Сравнительная характеристика способов конструирования полных съемных зубных протезов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Ковалева, Ирина Александровна

• Ковалева, Ирина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ковалева, Ирина Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

Актуальность проблемы.

ГЛАВА 1 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ КОНСТРУИРОВАНИЯ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Виды постановки искусственных зубных рядов и их клиническая оценка.

1.2. Конструирование полных съемных протезов с учетом фонетических требований.

1.3. Конструирование базисов полных съемных протезов с учетом взаимодействия мимических мышц и языка (объемное моделирование).

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы клинического исследования.

2.2. Методы обследования пациентов с полным отсутствием зубов.

2.2.1. Клиническое обследование.

2.2.2. Способ определения жевательной эффективности

2.2.3. Речевая проба.

---------2.2.4. Стереогнозия. .-----35—

2.3. Метод конструирования искусственных зубных рядов с индивидуальной записью центрального соотношения челюстей и применением калотты.

2.4. Метод конструирования протезов с использованием калотты в сочетании с объемным моделированием.

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ.

3.1. Результаты лечения пациентов контрольной группы

3.2. Результаты лечения пациентов основных групп.

3.2.1. Характеристика показателей жевательной эффективности

3.2.2. Сравнительный анализ речевых проб.

3.2.3. Анализ показателей давления языка и мышц околоротовой области при целостных зубных рядах и их полном отсутствии.

3.2.4. Особенности повторного протезирования пациентов с полным отсутствием зубов. Стереогонозия как показатель адаптации пациентов к съемным протезам.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная характеристика способов конструирования полных съемных зубных протезов»

Актуальность проблемы. Реабилитация пациентов при полной потере зубов представляет сложную проблему создания протезов, полноценных в функциональном, эстетическом и психологическом отношении (Аболмасов Н.Г. с соавт., 2005; Бюхель Р. с соавт., 1991; Marxkors R., 2005). Значимость этих факторов может быть неодинаковой в зависимости от возраста пациента, профессии, внешних изменений лица. Полная потеря зубов встречается наиболее часто в возрасте 60 лет и старше, хотя установлена закономерность, что 15% 40-летних людей также нуждаются в полных съемных протезах (Варес Э.Я., 1993). По прогнозам, в ближайшие десятилетия около половины пациентов с полным отсутствием зубов будут составлять люди в возрасте 30-50 лет (Курбанов О.Р., 2002; Спирина В.Ю. и Садыков М.И., 2003; Douglass С., Furino А., 1990).

В связи с выраженным демографическим сдвигом в сторону увеличения количества людей пожилого возраста, число таких больных еще более возрастает (Луцкая И.К., 1995; Юшманова Т.Н., 1999; Борисова Е.Н., 2000; Белокриницкий Д.В., 2003; Горшунова Н.К. с соавт., 2003). Пожилой возраст и определяет главную особенность и сложность ортопедического лечения этих пациентов в связи со снижением адаптационных возможностей их организма. И.Ю. Лебеденко с соавт.(2004), изучая особенности ортопедического лечения беззубых пациентов старческого возраста (>75лет), отметили, что 51,7% из них постоянно пользуются протезами; 26,2% - только во время еды; 17,1%) - не пользуются; 2,7% - лишь при разговоре. Почти половина (41,6%>) пациентов этого возраста не осуществляет гигиенического ухода ни за протезами, ни за полостью рта.

По данным ВОЗ (1999), 20-26% пациентов после лечения полными съемными протезами не пользуются ими по разным причинам, но чаще всего из-за неудовлетворительной фиксации, особенно на нижней челюсти

Танрыкулиев П.Т., 1988; Копейкин В.Н. с соавт., 1995). По данным Б.П. Маркова (1966, 2001), Costa Е. et al (1973) 55% пациентов 60 лет и старше нуждаются в повторном протезировании.

А.В. Алимский с соавт. (2004) также отмечают большой удельный вес нуждаемости в полных съемных протезах, как самых сложных при изготовлении и, самое главное, при адаптации к ним пациентов. Авторы подчеркивают необходимость совершенствования методик изготовления протезов и повышения квалификации врачей-ортопедов. Предложены различные методы улучшения фиксации и стабилизации протезов - хирургические, физические, использование эластичных подкладок, профилированных оттисков, клеевых препаратов, адгезивных гелей, порошков, пленок.

Большинство врачей и зубных техников не владеют методиками применения современных артикуляционных систем. Гипсовка моделей в окк-людатор, постановка зубов по стеклу и другие устаревшие принципы конструирования зубных рядов в полных съемных протезах приводят к бесчисленным коррекциям окклюзионных поверхностей и базисов, их перебазировкам, переделкам и отказам пациентов от пользования такими конструкциями.

Совершенно справедливо Р. Маркскорс и А. Воловски (1996) подчеркивают, что при реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов действия врача не должны концентрироваться на каком-то отдельном этапе лечения, и для достижения успеха важна любая деталь протезирования.

Наличиеболыиогоколичествапубликаций,.посвященных усовершенствованию клинических и лабораторных этапов изготовления полных съемных протезов, разнообразие предложений и методов свидетельствуют о трудности и нерешенности проблемы. Таким образом, изучение вопросов, связанных с конструированием полных съемных протезов в соответствии с современным уровнем развития гнатологии, позволяющих учитывать естественные движения нижней челюсти, представляется нам актуальным.

Цель исследования. Совершенствование конструирования съемных протезов с учетом современного уровня развития гнатологии, направленное на повышение эффективности ортопедического лечения пациентов с полной потерей зубов.

Задачи исследования.

1. Проанализировать результаты протезирования пациентов с полным отсутствием зубов по традиционным методикам в стоматологических поликлиниках.

2. Провести сравнительную клинико-лабораторную оценку способов конструирования зубных рядов традиционным методом (по стеклу в ок-клюдаторе) и по калотте с применением современного арконового артику-лятора «Stratos - 200».

3. Разработать алгоритм конструирования протезов с использованием наиболее постоянных анатомических ориентиров беззубых челюстей в сочетании с объемным моделированием и мониторингом окклюзионно-артикуляционных взаимодействий.

4. На основании полученных результатов предложить практические рекомендации по ортопедическому лечению больных с беззубыми челюстями.

Научная новизна.

• Обоснован и рекомендован способ конструирования искусственных зубных рядов, учитывающий наиболее стабильные индивидуальные ориентиры челюстей с полным отсутствием зубов, что позволяет значив тельно улучшить результаты ортопедического лечения пациентов.

• Впервые разработана методика формирования окклюзионных поверхностей при сочетанном применении постановки зубов по калотте, объемного моделирования и окклюдографии.

• Установлено методом электротензометрии у беззубых пациентов, что определение величины разнонаправленных сил языка и мышц околоротовой области дает возможность для целенаправленного формирования базиса протеза и зубов с целью расположения их в нейтральной зоне.

• Доказано, что стереогнозия является эффективным методом показателя адаптации пациентов к полным съемным протезам.

Практическая значимость.

Внедрение в клиническую практику результатов проведенного исследования вооружает врачей современными методами получения протезов, удовлетворяющих пациентов в функциональном, эстетическом и психологическом отношении.

Данные сравнительного клинико-лабораторного анализа результатов протезирования пациентов с полной потерей зубов показали преимущество конструирования зубных рядов в артикуляторе «Stratos 200» с использованием калотты.

Внедренный в практику метод изготовления полных съемных протезов с применением оттискных ложек «Centric Тгау» и артикулятора «Stratos 200», позволяет точнее определить центральное соотношение беззубых челюстей.

Конструирование протезов с использованием калотты в сочетании с объемным моделированием сокращает сроки адаптации к полным съемным протезам и значительно улучшает их фиксацию и стабилизацию.

Метод стереогнозии может использоваться как показатель адаптации пациентов к полным съемным протезам.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Разработанная методика конструирования полных съемных протезов с применением калотты и объемного моделирования способствует повышению эффективности лечения беззубых пациентов.

2. Клинико-лабораторные методы исследования, использованные в работе, обеспечивают объективную оценку преимуществ разработанных способов конструирования протезов у пациентов с полной потерей зубов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Ковалева, Ирина Александровна

100 выводы

1. Процесс окончательной адаптации пациентов к полным съемным протезам, изготовленным по усовершенствованным методикам, происходит быстрее по сравнению с общепринятым методом протезирования, а степень их фиксации, стабилизации и равновесия выше, чем при произвольном формировании базиса и зубных рядов.

2. При повторном лечении большинства пожилых и старых людей с полным отсутствием зубов следует применять технологию изготовления новых протезов с поэтапной, постепенной коррекцией их структуры; определенным прогностическим признаком адаптации к протезу может быть оральная стереогнозия до начала лечения.

3. Применение биофункционального метода протезирования пациентов с полной потерей зубов, особенно с применением объемного моделирования в трудных клинических условиях, улучшает качество ортопедического лечения, что подтверждается результатами жевательных и речевых проб.

4. Методы изучения результатов адаптации к полным съемным протезам (оценка пациента, соблюдение эстетических норм, возможность употребления разнообразной пищи, жевательный индекс, речевые пробы, стереогнозия), оказались адекватными и могут быть использованы для сравнительного определения их качества.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Конструирование искусственных зубных рядов при изготовлении полных съемных протезов следует проводить в полурегулируемых или регулируемых артикуляторах арконового типа, с обязательным созданием двусторонней, сбалансированной окклюзии.

2. У пациентов со значительной степенью атрофии альвеолярного отростка, особенно на нижней челюсти (II, IV классы по Келлеру), следует применять сочетанное (объемное моделирование + калотта) конструирование полного съемного протеза.

3. При лечении пациентов с полным отсутствием зубов, которые по каким-либо причинам не в состоянии посетить клинику требуемое количество раз, следует более широко применять нетрадиционные способы протезирования, в частности использовать после соответствующей коррекции старые протезы при условии, что больной пользовался им до последнего времени.

4. Рекомендуется использовать данные стереогнозии в качестве прогностического критерия адаптационных возможностей пациентов к полным съемным протезам.

5. Для определения эффективности лечения полными съемными протезами рекомендуется применять фонетический метод, главным качественным признаком которого является разборчивость речи; аудиторский анализ позволяет определить степень разборчивости речи как в целом, так и каждой фонемы в отдельном.

6. При повторном лечении беззубых больных необходимо нормализовать межальвеолярную высоту, особенно у пациентов, имеющих за-еды вследствие мацерации слизистой оболочки и кожи углов рта при длительном пользовании протезами с пониженной высотой.

7. После протезирования пациенты должны находиться на диспансерном учете, с ежегодным осмотром и контролем состояния альвеолярного отростка под базисом протеза: во время осмотра врач может выявить проблемные зоны, устранить возникшие неудобства, удалить с протеза зубной камень.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ковалева, Ирина Александровна, 2007 год

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А. и др. Ортопедическаястоматология. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 496 с.1 <

2. Аболмасов Н.Г., Разумовский Л.А. Давление языка и мышц околоротовой области в норме и при сагиттальных аномалиях прикуса // Стоматология. 1981. - №5. - С. 41-43.

3. Абаджян В.Н. Влияние полных съемных протезов на слизистую оболочку протезного ложа пациентов: Автореф. . дисс. канд. мед. наук. -Тверь, 2003.- 18 с.

4. Адаева И.А. Сравнительная характеристика перекрывающих съемных протезов с различными способами фиксации и стабилизации: Автореф., . дисс. канд. мед. наук. Смоленск, 2003.- 18 с.

5. Алимский А.В., Белецкий Г.В., Карцев А.А. и др. Мотивационные предпосылки и особенности обращаемости населения за ортопедической помощью в ЦНИИС // Экономика и менеджмент в стоматологии. -2004.-№1(12).-С. 56-61.

6. Анохин П.К. Теория функциональной системы. М., 1970. - 239 с.

7. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М., 1975.-С. 46-47.

8. Арутюнов С.Д., Обезьянин П.В., Чижмакова С.А. и др. Современная техцология изготовления полных съемных пластиночных протезов с применением искусственных зубов фирмы «Heraeus Kufzer» // Зубной техник. 2005. - №1 (48). - С. 8-12.

9. Баданин В.В. Нарушение окклюзии основной этиологический фактор в возникновении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава // Стоматология. - 2000.-'№1.- С.51-54.

10. Баданин В.В., Kiefer V. Методики гипсовки моделей челюстей и настройка артикуляторов системы Протар // Новое в стоматологии.2000.-№3(83).-С. 48-57.

11. Белокриницкий Д.В. Клиническая физиология пожилого возраста в практике семейного врача // Реабилитация в геронтологии и гериатрии. Геронтология и гериатрия в семейной медицине. Курск, 2003. -С. 5-7.

12. Богатов А.И., Зотов В.М. Особенности ортопедического лечения больных с полным отсутствием зубов при резкой атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти // Современная ортопедическая стоматология. 2005. - № 3. - С. 34-35.

13. Борисова Е.Н. Совокупность факторов, способствующих полной утрате зубов к пожилому и старческому возрасту // Российский стоматологический журнал. 2000. - №3. - С. 23-25.

14. Боянов Б.К., Курляндский В.Ю. Протезирование на беззубой челюсти. София, 1964. - 361 с.

15. Брагин Е.А. Клинические аспекты реабилитации пациентов с полной потерей зубов съемными протезами с металлическим базисом // Современная ортопедическая стоматология. 2005.- № 3. - С. 28-30.

16. Бруханда В.В. Зависимость формы окклюзионной поверхности при-кусных валиков от взаимоотношения челюстей // Стоматология. -1980.-№ 5.-С. 54-55.

17. Буланников А.С., Летавйна С.А. Протезирование при полной потере зубов с опорой на эндоосальные имплантаты // Современная ортопедическая стоматология. 2006. - № 6. - С. 42-44.

18. Бюхель Р., Фрик X., Хайненберг Б. и др. ИВОКЛАР система протезирования. 1991. - 102 с.,

19. Василевская З.Ф. Коррекция речи при стоматологических вмешательствах. Киев: Здоровье, 1971. - 90с.

20. Василенко А.О., Ченцов Е.П. Особенности клинико-лабораторных этапов изготовления полных съемных пластиночных протезов // Органцзация, профилактика и новые технологии в стоматологии: Материалы 5 съезда стоматологов Беларуси. — Брест, 2004. — G.302-303.

21. Василенко B.C. Устойчивость полных съемных пластиночных протезов в зависимости от постановки искусственных зубов: Дисс. . канд. мед. наук. Донецк, 1987. - 94 с.

22. Василенко B.C., Тимченко А.А. Функциональная ценность полных протезов в зависимости от постановки искусственных зубов // Стоматология. 1994. -№ 4. - С.50-51.

23. Васильев М.Е., Грозовский A.JL, Ильина-Маркосян JI.B. и др. Зубопротезная техника. -М.,Д958. С. 213-215.

24. Варес Э.Я. Нуждаемость населения в зубных протезах // Стоматология. 1983. -№ 2. - С. 79-80.

25. Варес Э.Я. Восстановление полной утраты зубов. Донецк, 1993. -240с.

26. Войтяцкая И.В. Функционально-физиологический подход при ортопедическом лечении больных с полной утратой зубов: Автореф. . дисс. канд. мед. наук. СПб., 1997. -20 с.

27. Волова ЕД. Эффективность полных протезов в зависимости от метода постановки зубов // Стоматология. 1956. - № 5. - С.37-42.

28. Воронин В.Ф. Непосредственные и отдаленные результаты протезирования беззубых челюстей при прогеническом и прогнатическом их соотношении // Стоматология. 1980. - № 2. - С. 55-57.

29. Воронов И.А., Лебеденко И.Ю., Чухаджан А.Т. и др. Токсикологические исследования материала «Протоплен-М» // Российский стоматологический журнал. 2002. - № 4. - С.41-43.

30. Воронов И.А., Лебеденко И.Ю. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 320с.

31. Гаврилов Е.И. Теория и «практика протезирования частичными съемными протезами. М.: Медицина, 1973. - 305 с.

32. Гаврилов Е.И. Протез и протезное ложе. М.: Медицина, 1979. -263 с.

33. Гамгебели Г.С. Сравнительная оценка эффективности протезирования беззубых челюстей при постановке зубов в окклюдаторе и среднем артикуляторе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1975. - 20с.

34. Гербст Ф. Методика изготовления протезов с расширенными границами для беззубых челюстей // Стоматология. — 1959. № 3. — С. 64-68.

35. Гизатуллин Р.Г., Валеев М.В. Повышение эффективности протезирования больных с полным отсутствием зубов // Казанский медицинский журнал. 1988. - № 2. - С. 144-145.

36. Гизи А. Проблема артикуляции // Зубоврачебный журнал. 1913. - № 4.-С. 182-196.

37. Головин М. Новые методы обработки акриловых пластмасс и гибкого нейлона // Зубной техник. 2004. - №4 (45). - С. 32-34.

38. Горшунова Н.К. Организационные и методические основы комплексной медицинской и меди(ко-социальной реабилитации в геронтологии и гериатрии // Реабилитация в геронтологии и гериатрии. Геронтология и гериатрия в семейной медицине. Курск, 2003. - С. 12-14.

39. Губская А.Н., Позня А.В. К вопросу об изготовлении съемных протезов с расширенными границами при полном отсутствии зубов на нижней челюсти // Проблемы ортопедической стоматологии. М.: Медицина, 1970. -Вып.4. - С.77-78.

40. Губская А.Н., Бабич B.C. Окклюзионные кривые полных съемныхпротезов // Стоматология. 1971. - № 3. - С. 32-34.

41. Дойников А.И. О протезировании беззубых челюстей // Стоматология. 1972. - Т. 51, № 2. С. 63-65.

42. Дойников А.И. Съемные протезы с фарфоровыми зубами // Стоматология. 1978. - № 4. - С. 69-71.

43. Драгобецкий М.К. Адаптация к съемным пластиночным протезам // Стоматология. 1985. - № 4. - С. 78-80.

44. Едемский Ю.К. Сравнительная оценка способов конструирования полных съемных зубных протезов по результатам диспансерного наблюдения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1990. 19 с.

45. Ермошенко Р.Б. Постанрвка искусственных зубных рядов // Зубной техник. 2004. - № 2 (43): - С. 4-21.

46. Жадько С.И., Кугинир К.Г. Повышение качества съемных пластиночных протезов путем применения рессорной конструкции базиса // Современная стоматология. 2002. - №2. - С. 113-116.' <

47. Зайченко О.В., Легошин А.П. Некоторые особенности строения беззубой верхней челюсти применительно к ее протезированию // Современные проблемы стоматологии. К 70-летию В.Н. Копейкина. -М., 1999.-С. 106-108.

48. Заксон М.Л., Пясецкий М.И., Козлюк В.И. Ортопедическая геронто-стоматология. Киев: Здоров'я, 1986. - 120 с.

49. Зеленская А.В., Гаража Н.Н. Лечение воспалительных заболеванийпародонта с использованием иммобилизованного индометацина //

50. Стоматология. 2001. - № 1. - С. 58-60. ■ f

51. Иванников В.И. Повышение эффективности ортопедического леченияс полным отсутствием зубов благодаря возможности замедления атрофии челюстей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1992. -22 с.

52. Ильина-Маркосян Л.В. Основное направление работы кафедры ортопедической стоматологии ЦОЛИУВ // Современные проблемы ортопедической стоматологии. М., 1973. - С. 5-6.

53. Каливраджиян Э.С., Лещева Е.А. и др. Протезирование с использованием старых съемных пластиночных протезов // Журнал теоретической и практической медицины. 2003. - Т. 1, № 1. - С. 56-58.

54. Каливраджиян Э.С., Лещева Е.А., Голубев Н.А. и др. Проблемы ортопедической стоматологии на современном этапе развития и пути совершенствования зубного протезирования при полной потере зубов //

55. Современная ортопедическая стоматология. 2005. - № 3. - С. 66-68. ■ <

56. Каливраджиян Э.С., Гордеева Т.А., Полукозаков С.В. и др. Устройство для изготовления зубных протезов // Зубной техник. 2006. - № 3. - С. 74-76.

57. Калинина Н.В. Отдаленные результаты применения подкладок из эластической пластмассы при протезировании беззубых челюстей // Науч. труды центр, ин-та усовершенствования врачей. М., 1973. -Т. 175.-С. 90-94.

58. Калинина Н.В. Протезирование при полной потере зубов. М.: Медицина, 1979. - 216 с.

59. Калинина Н.В., Загорский В.А. Протезирование при полной потере зубов. М.: Медицина, 1990. - 224 с.

60. Катц А .Я., Гельфанд З.П. Постановка искусственных зубов в шарнирном окклюдаторе с учетом индивидуальных движений нижней челюсти// Стоматология. 1937. - № 1. - С. 91-96.

61. Коваленко А.Ф., Варава F.M. и др. Новая конструкция съемных зубных протезов // Вестник стоматологии. 1995. - № 3. - С. 216-218.

62. Кожухарь Н.М. Восстановление высоты прикуса при повторном протезировании беззубых челюстей методом копирования окклюзионной• ' Iповерхности // Стоматология. 1988. - № 3. - С. 54-56.

63. Кондратов В.А. Особенности повторного протезирования больных с полной потерей зубов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Калинин, 1968.- 18 с.

64. Кондратов В.А. Особенности повторного протезирования больных с полной потерей зубов // Стоматология. 1969. - № 4. - С.74-76.

65. Копейкин В.Н., Лебеденко И.Ю., Анисимова С.В. Современные принципы разработки и внедрения новых конструкционных материалов для стоматологии // Новое в стоматологии. 1995. - № 1. -С. 1^-20.

66. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З., Пономарева В.А. и др. Ортопедическая стоматология. М.: Медицина, 2001. - 620 с.

67. Криштаб С.И., Довбенко А.И. Компенсаторно-приспособительная перестройка жевательного аппарата и ее роль в процессе адаптации к полным съемным протезам // Стоматология. 1983. - № 5. - С. 70-72.

68. Крылов A.M. Психотерапевтические аспекты стоматологической практики // Новые Санкт-Петербургские ведомости. 2000. - № 4. -С. 42-43.

69. Курбанов О.Р. Определение потребности населения в различных видах зубных протезов // Российский стоматологический журнал. -2002. -№ 5. -С. 9-11.

70. Лабунец В.А., Морозов И.Е., Новицкий В.Б. и др. Методы подготовки тканей протезного ложа к протезированию съемными пластиночными протезами // Вестник стоматологии. 2000. - № 1. - С. 62-64.

71. Ларин Н.А. Отклонение окклюзионной плоскости от камперовской горизонтали и значение этого для постановки искусственных зубов //

72. Стоматология. 1967. - № 3. - С. 73-76.

73. Латий З.Б. Восстановление нормальной высоты прикуса у повторно протезируемых больных с полной потерей зубов: Автореф. . дисс. канд. мед. наук. Л., 1967. - 18 с.

74. Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. М.': Медицинское информационное агентство, 2002. - 127 с.

75. Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н. Разработка и кли-нико- лабораторные обоснования применения материала «Протоплен-М» при ортопедическом лечении больных с полной утратой зубов // Нижегородский мед. журнал. Н-Новгород, 2003. - С. 165-169.

76. Лебеденко И.Ю., Каливраджиян Э.С., Ибрагимова Т.И. Руководство по ортопедической стоматологии. М.: ООО Медицинской информационное агентство, 2005. - 400 с.

77. Лудилина З.В. Влияние ортопедического лечения на звукообразование: Автореф. . дисс. канд. мед. наук. М., 1973. - С. 17.

78. Лудилина З.В. Восстановление речи при ортопедическом лечении // Стоматология. 1975. - № 5. - С. 59-61.

79. Луцкая И.К. Потребность в стоматологической помощи лиц старших1 ' f возрастных групп // Стоматология. 1995. - № 4. - С. 62-65.

80. Малый А.Ю., Титкина Н.А., Ершова Е.В. и др. Проблемы стандартизации в стоматологии // Экономика и менеджмент в стоматологии. -2006.-№2(19).-С. 86-98.

81. Манак Т.Н. Микрофлора съемных зубных протезов в зависимости от1.(сроков использования и методов изготовления // Организация, профилактика и новые технологии в стоматологии: Материалы 5 съезда стоматологов Беларуси. Брест, 2004. - С. 327-328.

82. Манаков А.Л., Новожилов А.А. Состояние сократительной активности мышц челюстно-лицевой области при получении функциональных оттисков у больных с полной потерей зубов // Нижегородский медицинский журнал «Стоматология». Приложение. — 2003. С. 161163.

83. Манаков A.JT. Клинико-лабораторное обоснование разработки методики получения функциональных оттисков при полной потере зубов: Автореф. . дисс. канд. мед. наук. — Тверь, 2004. 18с

84. Марков Б.П. Факторы, определяющие качество и функциональную эффективность пластиночных протезов с полным отсутствием зубов // Стоматология. 1966. - № 5. - С. 95-99.

85. Марков Б.П., Белякова Ж.С. Маркова Г.Б. и др. Магнитные фиксаторы зубных протезов / Под ред. Рогожникова. Пермь, 2000. - 137с.

86. Марков Б.П. Фиксация протезов на беззубых челюстях // Зубной техник. 2001. -№ 4. - С. 29-31.I

87. Маркскорс Р., Воловски А. Новая технология изготовления протезов для беззубых челюстей с применением зубов «Ивокрил» фирмы «Ивоклар» // Новое в стоматологии. Спец. выпуск. 1996. - № 2(45). -С. 9-39.

88. Нападов М.А., Сапожников А.Л. Некоторые вопросы артикуляции // Стоматология. 1970. - № 3. - С. 72-74.

89. Нападов М.А., Сапожников А.Л. Протезирование больных с полным отсутствием зубов. Киев, 1972. - 182 с.

90. Насибуллин Г.Г. Протезирование беззубых челюстей. Л: Медицина, 1978.-22 с.

91. Насыров М.М., Шайхутдинов И.Ф., Маннанова Ф.Ф. Методика применения устройства для снятия окклюдограмм: Проспект ВДНХ СССР.-М., 1988.-С. 16.

92. Насыров М.М. Артикуляционные аспекты конструирования зубных1 ' грядов в полных съемных протезах: Автореф. . дисс. канд. мед. наук. -М., 1994.-18 с.

93. Насыров М.М. Основы гнатологии // Клиническая стоматология. -2005.-№3.-С. 64-69.

94. Недергин А.К. Стабилизация съемных протезов // Стоматология. -1966. -№3.- С. 52-56.

95. Обидняк В.З., Борущак Б.О., Радько В.И. Теоретические предпосылки фиксации полного съемного протеза на нижней челюсти // Современная стоматология. 2002. - № 4. - С. 83-86.1 ' <

96. Оксман И.М. Клинические основы протезирования при п.олном отсутствии зубов. М.: Медицина, 1967. - 174 с.

97. Олесова В.Н., Перевезенцев А.П. Использование замковых креплений при протезировании на имлантатах // Актуальные проблемы повышения квалификации врачей в условиях реформы здравоохранения: Тез. докл. конф. М., 1999. - № 2. - С.74-75.

98. Парилов В.В. Биометрическое и математическое обоснование ортопедического лечения больных после полной утраты зубов с применением индивидуального конструирования зубных рядов в полных съемных протезах: Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. -М., 1988. 20 с.

99. Перзашкевич JI.M. Влияние высоты прикусов на силу жевания и степень измельчения пищи зубными протезами // Вопросы ортопедической стоматологии. JL, 1960. - С. 81-82.

100. Пискур В.В. Особенности повторного протезирования при полной потере зубов // Труды молодых ученых, т.1. Минск, 2005. - С. 100-101.

101. Покровский Н.Б. Расчет и измерение разборчивости речи. М., 1962.

102. Пономарева В.А., Парилов В.В., Персии JI.C. Функциональная характеристика жевательных мышц в процессе адаптации к полным съемным протезам М., 1996. - 7с. - Деп. Во ВНИИМИ СССР, № Д-10655.

103. Попов Н., Георгиев Г. Определение центрального соотношения челюстей // Стоматология. 1980. - Т. 59, № 3. - С. 65-66.

104. Постолаки И.И., Кожухарь Н.М. Особенности повторного протезирования больных, длительное время пользовавшихся протезами // Сто1 *матология. 1989. -№> 3. - С. 54-56.

105. Рубинов И.С. Физиологические основы стоматологии. JL: Медицина, 1970.-334с.

106. Рутковский К.В. Вопросы восстановления речи при полном зубном протезировании. — Ташкент, 1970. 85с.

107. Рыжова И.П. Современные технологии в протезировании полными съемными протезами // Современная ортопедическая стоматология. -2006.-№ 6. С. 34-35. •

108. Ряховский А.Н. Сравнительная характеристика жевательных проб // Стоматология. 1992. - № 1. - С. 66-70.

109. Саввиди Г.Л. Опыт применения методики функционального оформления наружной поверхности полного протеза для нижней челюсти //1 ' (

110. Стоматология. 1980. - Т. 59, № 4. - С. 46-47.

111. Саввиди Г.Л. Методика функционального оформления дистального отдела полного съемного протеза верхней челюсти // Стоматология. -1992. -№ 1.-С. 72-74.

112. Саввиди Г.Л. Модифицированная методика объемного моделироваf ния базиса полного съемного протеза // Стоматология. 1997. - № 1. —1. С. 37-40.

113. Садыков М.И. Современные методы ортопедического лечения и реабилитации больных с полным отсутствием зубов: Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. Самара, 2002. - 19 с.

114. Садыков М.И. Стоматологическая реабилитация пациентов с полным отсутствием зубов// Институт стоматологии. 2002. - № 2. - С. 30-32.

115. Садыков М.И., Меленберг Т.В. Использование метода дентальной имплантации при полном отсутствии зубов // Актуальные вопросы амбулаторной хирургической стоматологии. — М., 2002. С.86-88.

116. Сапожников A.JI. Постановка искусственных зубов по сферической поверхности // Стоматология. 1966. - № 5. - С. 104-105.

117. Сапожников A.JL Конструирование искусственных зубных рядов по сферическим поверхностям при протезировании беззубых челюстей // Автореф. дисс. . канд. мёд. наук. М., 1967. - 11 с.

118. Сапожников A.JI. Артикуляция и протезирование в стоматологии. — Киев: Здоровье, 1984. 101 с.

119. Свирин Б.В. Клинико-функциональное обоснование ортопедического лечения больных после полной утраты зубов на нижне.й челюсти с резко выраженной атрофией альвеолярной части: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1998. - 18с.

120. Свирин Б.В. Получение функционального слепка с верхней и нижней челюстей после полной утраты зубов // Современная ортопедическая стоматология. 2005. - № 3. - С. 50-52.

121. Севастьянов Д.Г. Маэстро ортопедической стоматологии // Маэстро стоматологии. — 2002. № 7. - С. 2-8.

122. Селиванов Е.Р. Хирургическая подготовка беззубой нижней челюсти к протезированию // Материалы пленума всероссийского научного медицинского общества стоматологов, г. Кемерово. М., 1966. - 96 с.

123. Спиридонов Л.Г., Кожемякин В.М. Способ определения центрального соотношения челюстей при полных дефектах зубных рядов // Организация, профилактика и новые технологии в стоматологии: Материалы 5 съезда стоматологов Беларуси. Брест, 2004. - С.354-355.

124. Талалай М.А. Сокращение периода адаптации к съемным пластиночным протезам полного зубного ряда при использовании клеевых композиций: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Воронеж, 2005. - 18 с.

125. Танрыкулиев П.Т. Обоснование методов протезирования больных с беззубой нижней челюстью: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1975.-33 с.

126. Танрыкулиев П.Т. Клиника и протезирование больных с беззубыми челюстями. Ашхабад, 1988. - 286 с.

127. Тарнопольский И.А., Александрова M.JI. Моделирование полного съемного протеза для беззубой нижней челюсти при низком альвеолярном отростке // Стоматология. 1972. - Т. 51, № 3. - С. 90-91.

128. Трезубов В.Н., Арутюнов С.Д. Современные методы фиксации съемных протезов. М., 2003. - 123 с.

129. Трезубов В.Н. Размышления о психосоматической природе некоторых патологических состояний в клинической стоматологии // Пародонтология. 1999. - № 2 (12). - С. 48-49.

130. Уланова О.П. Коррекция физиологического состояния тканей протезного ложа при полном отсутствии зубов у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Самара, 2002. - 18 с.

131. Франко Фанти. Полный съемный протез на нижнюю челюсть с использованием прямой фиксации корневых аттачментов // Зубной техник. 2006. - № 1 (54). - С. 22-24.

132. Франциско Трояно Аллер. Система изготовления полных съемных протезов // Панорама ортопедической стоматологии. 2003. - № 1. — С. 2-6.

133. Франциско Трояно Аллер. Система изготовления полных съемных протезов на примере одного клинического наблюдения // Зубной техник. 2006. - № 5. - С. 42-45.

134. Фридлер К. Изготовление полных съемных протезов // Зубной техник. -2006.-№5.-С. 59-65.

135. Харченко А.И. Клинико-анатомическое обоснование способов полу-~ чения "функциональных оттисков с беззубой нижней челюсти притретьей степени атрофий: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М.,1992.- 18 с.

136. Хватова В.А. Функциональная окклюзия в норме и патологии. М.,1993.- 159 с.

137. Хватова В.А., Супрунов С.Н. Ортопедические конструкции с опорой на имплантат при полной.адентии челюстей // Маэстро стоматологии.- 2005. № 3 (19). - С. 13-22.

138. Храменков И.И., Храменков С.И. Опыт изготовления полных съемных протезов // Организация, профилактика и новые технологии в стоматологии: Материалы 5 съезда стоматологов Беларуси. — Брест, 2004. С.361-362.

139. Цимбалистов А.В., Миняева В.А., Сергеева Т.А. и др. // Зубоврачебный вестник. 1992. - № 1. - С. 14-18.

140. Цимбалистов А.В., Войтяцкая И.В. Индивидуализация окюпозионных1 Iвзаимоотношений при лечении больных с полным отсутствием зубов // Новое в стоматологии для зубных техников. 1999. - № 4. - С. 4-9.

141. Цимбалистов А.В., Войтяцкая И.В. Функционально-физиологический метод определения центрального соотношения челюстей // Клиническая стоматология. 200.1. - № 1. - С.64-69.

142. Цимбалистов А.В., Войтяцкая И.В., Фиченко Г.П. и др. Теоретические предпосылки и практическая реализация современных технологий при лечении больных с полным отсутствием зубов // Институт стоматологии. 2002. - №4. - С. 54-57.1 ' I

143. Цимбалистов А.В., Статовская Е.Е., Жидких Е.Д. и др. Современные принципы окклюзионной реабилитации стоматологических больных // Пародонтология. 2005. - № 4(37). - С. 44-45.

144. Черных Б.Т., Хмелевский С.И. Функционально-пространственная рабочая модель зубочелюстной системы человека и ее методологиче-скаяроль в развитии стоматологии // Экспериментальная и клиническая стоматология: Тр. ЦНИИС. 1973. - Т.4. - С.230-249.

145. Шварц А.Д. Новая технология конструирования окклюзионной поверхности зубов при изготовлении полных съемных протезов // Новое1 Iв стоматологии. 1994. - № 5. - С. 20-23.

146. Шварц А.Д. Способ расстановки жевательных зубов протезов беззубых челюстей // Новое в стоматологии. — 1994. № 6. - С. 21-23.

147. Шварцман М.С. Эстетика при протезировании беззубых больных. Тезисы докладов II Всероссийского съезда стоматологов. М., 1970. — С.115-117.

148. Шварцман М.С., У. Тей Саун. Определение положения зубов на съемных протезах по антропометрическим данным // Стоматология.1973.-Т. 52, №3. с. 95-96.

149. Шварцман М.С., У. Тей; Саун. Анатомо-физиологические принципы конструирования протезов для беззубых больных. М.: ЦНИИС,1974. -13 с.

150. Шилова В.Г., Коник Г.П. Математическое обоснование методики постановки зубов при протезировании беззубых челюстей // Количест1 ' ( венные методы в диагностике и планировании лечения стоматологических заболеваний. Кемерово, 2004. — С. 107-112.

151. Щербаков А.С. Аномалии прикуса у взрослых. М.: Медицина, 1996. - 190 с.

152. Юшманова Т.Н. Эколог.о-гигиенические и социальные аспекты стоматологического здоровья населения Архангельской области: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Архангельск, 1999. - 38 с.

153. Якоб К. Современные взгляды на некоторые вопросы зубного протезирования и опыт восстановления жевательного органа при полной• ' Iпотере зубов // Стоматология. 1977. - № 2. - С. 52-57.

154. Янобе Р. Долгий путь к полным съемным зубным протезам // Зубной ---------техник. 2006. - № 2 (55). - С: 36-38. ---------

155. Янцевский Э.И. Состояние слизистой оболочки протезного поля при круглосуточном пользовании съемными протезами // Проблемы ортопедической стоматологии: Вып. 2. — Киев, 1998. С.

156. Agnello I. G., Wictorin L. Die Biblage bestimimmg und ihre Beziehungen zur Auswahl, Austellmg und Form der Zahne // Dtsch. Stomatol., 1972. -Bd. 23, №6. S. 429-437.

157. Bergmann В. Clinical Longterai study of complete denture weares // J. prosth. Dent. 1985.-Vol. 53.-P. 56-61.

158. Bottger H., Haiipl K. Bibnahme als Bewegungsaufgabe oder Bewegungs-vorschrift // Zahnartzliche Prohetic. Bd. 11, 1965.- S.26-30.

159. Brauer H. Изготовление полных съемных протезов у лиц преклонного1 <возраста. Стратегия успеха // Квинтессенция. 1997. - №5/6. - С. 2731.

160. Buongiovanni А. Полные съемные протезы с гибридной фиксацией // Новое в стоматологии. 2005. - №1. - С. 85-96.

161. Christensen К. Цит. по R.H.Kingery. Recording positional relations of the jaws, articulators // Amer.text-book of prosthetic dentistry. Philadelphia, 1943. - P. 204-260.

162. Costa E., Dressen G. Complete denture prothesis // Stomat. DDR. 1973. - Bd 33.-S. 853-854.

163. Devin R. Photetique et prothese denteire // Actualites Odotostomat perlat. -1960.-Vol. 12.-P. 44.

164. Douglass C, Furino A. Some attitudes towards edentulousness, complete dentures and cooperation with the dentis // Asta odont. Scand. 1990. -Vol. 42.-P. 333-338.

165. Файдер Ева. Полный съемный протез. Принцип «пестика-ступки» по Герберу // Dental Market. 2002. - №5. - С. 10.

166. Fehr С. Die individuelle Kalottenartikuladon//Zahnarztl. Rundschau.- -1947.-Bd. 12.-S. 177-179.------------1 ' (

167. Fehr C. Grundsatze zur Herstellung von herausnehmbaren Zahnersatz 11

168. Dtsch. zahrmrztl. Ztschr, 1956. Bd. 11. - № 23. - S. 1341-1347.

169. Giddon G. et al. In terra di protesi totale //Dent. Cadmos, 1980.- Vol. 50, №9.-P. 37-41.

170. Gronas D.C.,Siout Ch.J. Lineal occlusion concepts for complete dentures // J. Prosth. Dent., 1974. Vol. 32, К 2. - P. 122-123.

171. Gysi A. Das Aufstellen der Zaline fur vollprothesen. Schweizerische Zahntechniker-Vereinigung. Zurich, 1948.

172. Hall. Цит. по A.K. Недергину. Ревизия основных положений учения об артикуляции//Стоматология, 1938. № 1. - С.82-92. 199.

173. Hanau P.L. Цит. по A.M. Гузикову. Вопросы артикуляции // Одонтология и стоматология. 1927. - № 3. - С.26-57.

174. Hatipl К. Die Montage des Funktiongraphen in der Artikulator //Zahnarztliche Prothetik. 1965. - Bd. II. Leipzig. - S. 1233-1236.

175. Henkel G. Wert Oder Unwept zusatzlicher stabilisierungsbe helfe fur die totale Unterkieferpromcse // Dtsch.Stomat., 1962. - Bd. 12, №8. - S.581-592.

176. Hofmann M., Proschel P. Funlctionelle wechselbeziehung zwischen pe-rioraler Muskulatur und totaler Prothese // Dtsch. Zahnarztl. 1982. - Bd. 37, № 9. - S.718-733.

177. Holfer O., Reichenbach E. Die Prothese als Heilfactor // Dtsch. Zahnarztl. Ztschr. 1969. - Bd. 15, № 3. - S. 163-274.

178. Horn R. Zur individuellen Gestaltung der Front in der totalprothetik // Dtsch. Zahnarztl.Z. 1982. - Bd. 37, № 3 - S.208-216.

179. Hofmann A., Hielscher W. Окончательный контроль полного протеза // Квинтессенция. 1997. - № 3. - С. 227.

180. Hromatka A. Die prothetischen Anflagezonen im Unterlciefer // Dtsch. Stomatol. 1962. - Bd. 12, № 5. - S. 360-365.

181. Kemeny J. Die inclinische Grundlagen totalen Protnesen. -Leipzig, 1965. -№3.-S. 242.

182. Kent J.N., Quinn J.H., Zide M.F., Finger I.M. Correction of alveolar ridgedeficiencies with nonresortable hydroxyl-apatite // J. Amer. Dent. Assoc. -1 (1982. Vol. 105, № 6. - P. 993-1001.

183. Landech E., Celenza F.V. Okldusion, Stand der Wissenschaft // Berlin: Quintessenz Verlag. 1979. - Vol. 66. - P. 57.

184. Magnani G., Ferrari F., Goia F., Polastri F. Le alveoloplastiche recon-struqttive: Interventi di rialzo della cresta alveolare. Nota clinica // Minerva Stomatol. 1994. - Vol. 33, № 1. - P. 187-189.

185. Mariani P., Hue О. Биофункциональная система протезирования (БСП): новый подход к съемным зубным протезам // Новое в стоматологии. 2001№ 1(17).-С. 70-78.

186. Marxkors R. Полные съемные протезы // Новое в стоматологии. — 2004. № 6. - С. 36-47.

187. Marxkors R. Полные съемные протезы // Новое в стоматологии. -2004. № 7. - С. 36-49.

188. Marxkors R. Геронтостоматология // Новое в стоматологии. 2005. -№ 1. — С. 45.

189. Monson G. Цит. по А.К.Недергину. Ревизия основных положений учения об артикуляции // Стоматология. 1938. - № 1. - С.82-92.

190. Niedermeier W., Hofmann М. Die Beeinflussung der physikalischen Gundhaftung von Total pro the sen durch die anardnung der kunstlichen Zahnureihen // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1979. - Bd. 34, № 8. - S. 616-618,

191. Niedermeier W. Physikalische Grundlagen beim Halt der Totalprothese // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1982. - Bd. 37, № 9. - S. 708-717.

192. Nimmo A. Balacing ramps in nonanatomic complete denture occlusion // J. prosth. Dent. 1985.-Vol. 53.-P. 431 -433.

193. Pound E. Recapturing esthetic tooth position in the edentulous patient // J.

194. Amer. Dent. Ass. 1957. - Vol."55, № 2. - P. 181-191.

195. Proschel P., Maul Т., Morneburg Т. Прогнозируемая вероятность возникновения ошибок, связанных с окклюзионными отклонениями при обычных способах настройки артикуляторов // Новое в стоматологии. 2004. - № 6 (123). - С. 28-34.

196. Schulz D. NAT Naturgmasse Aufwachs-Technik. Teil IV. // Dental dialogue. -2001. - № 2. - S. 186-197.

197. Schulz D. NAT Naturgmasse Aufwachs-Technik. Teil VII. // Dental dialogue. - 2001. - № 5. - S. 532-544.

198. Schulz H. Elektroakustische Untersuchungfen uber die Wiederherstellung der Sonetische Funktion durch totale und partielle Prothesen // Zahntech-nik.- 1969.-Bd. 10.-S.'185-190.

199. Sears V. Mandibular equilibration // J. Amer. Dent. Ass. 1949. - Vol. 65. -P. 45.

200. Sears V. Phonetique et prothese dentaire // Act. Odonto-stomat. 1962. — V. 12.-P. 488-526.

201. Spee F. Цит. по A.K. Недергину. Ревизия основных положений учения об артикуляции// Стоматология. 1938. - № 1. - С.82-92.

202. Sydhaye А.В., Tanaka О. Functionally generated amalgam paths for complete dentures // J. prosthet. Dent. 1979. - Vol. 46, № 5. - P. 494-497.

203. Stor6k H., Wenzel R. Cranial-Systems-Prothetik eine neue Art von Zahnprotchetik // Dental dialogue. - 2003. - № 6. - S. 650-668.

204. Tassarotti В., Loiaconi G. In sigillo posteriore prothesi totale superiore // Dent. Cadmos. 1981. - Vol. 49, № 9. - P. 33-39.

205. Wiedemann M. Die okklusion in der Totalprothetik gestern und heutliche Ubersiclu // Zahntechnik, 1982. Bd. 23, № 1. - S. 4 - 9.

206. Wustrow P. Zur funktionallen Kiefer brunchbehandlung // Z. Stomatos. -1904. -H. 30.