Сравнительная эффективность санаторно-курортного лечения в климатических условиях Подмосковья больных ишемической болезнью сердца, прибывших из различных регионов страны, с учетом динамики адаптационн тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Козырев, Петр Васильевич

• Козырев, Петр Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Козырев, Петр Васильевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. БИблбгЙЧЕСКИЁ РИТМЫ, ДЁСИНХРОНОЗЫ,

АДАПТАЦИОННЫЕ РЕАКЦИИ И САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ИБС, ПОСТУПАЮЩИХ В ПОДМОСКОВЬЕ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Биологические ритмы деятельности основных органов и систем здорового человека.

1.2. Хронобиологические аспекты деятельности основных органов и систем у больных ишемической болезнью сердца.

1.3. Нарушение биологических ритмов при широтных и трансмеридианных перемещениях.

1.4. Адаптация больных, прибывающих на санаторно-курортное лечение из других регионов страны. Реакции адаптации и эффективность санаторно-курортного лечения.

1.5. Характеристика курортной зоны Подмосковья и санаторно-курортное лечение больных ИБС в Марфинском ЦВКС.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.Z1Z

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования сердечно-сосудистой систем.

2.3. Методы исследования функции внешнего дыхания.

2.4. Методы исследования липидного обмена.

2.5. Метод оценки психологического статуса.

2.6. Метод исследования адаптационной реакции и эффективности санаторно-курортного лечения.

2.7. Методы статистической обработки материала.

Глава 3. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ Й.

АДАПТАЦИОННЫЕ РЕАКЦИИ БОЛЬНЫХ ИБС, ПОСТУПИВШИХ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНОВ СТРАНЫ.

3.1. Клинические проявления.

3.2. Данные электрокардиографии, велоэргометрии.

3.3. Показатели артериального давления и центральной гемодинамики.

3.4. Показатели экономичности работы сердца и конечного диастолического давления в левом желудочке.

3.5. Показатели лёгочной вентиляции.

3.6. Показатели липидного обмена.

3.7. Показатели психологического статуса.

3.8. Показатели состояния адаптации.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫХ ИБС, ПРИБЫВШИХ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНОВ СТРАНЫ.].

4.1. Динамика клинических проявлений.

4.2. Динамика данных электрокардиографии, велоэргометрии.

4.3. Динамика показателей артериального давления и центральной гемодинамики.

4.4. Оценка экономичности работы сердца и конечного диастолического давления в левом желудочке.

4.5. Изменение лёгочной веЕггиляции.

4.6. Исследование липидного обмен. 4.7. Воздействие на психологический статус.

4.8. Динамика показателей адаптации и эффективность санаторно-курортного лечения.

Глава 5. ОПТИМИЗАЦИЯ САНАТОРНО-К^ОРтабгб'ЖчЕН^

БОЛЬНЫХ ИБС, ПРИБЫВШИХ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНОВ СТРАНЫ, ПУТЁМ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА АДАПТАЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ.

5.1. Динамика клинических проявлений.

5.2. Динамика данных электрокардиографии, велоэргометрии.

5.3. Динамика показателей артериального давления и центральной гемодинамики.

5.4. Оценка экономичеюсти работы сердца и конечного диастолического давления в левом желудочке.

5.5. Изменение лёгочной вентиляции.

5.6. Исследование липидного обмен.

5.7. Воздействие на психологический статус.

5.8. Динамика показателей адаптации и эффективность санаторно-курортного лечения.

Глава 6. ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТьГсА^ТОРШ^

ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИБС, ПРИБЫВШИХ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНОВ СТРАНЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная эффективность санаторно-курортного лечения в климатических условиях Подмосковья больных ишемической болезнью сердца, прибывших из различных регионов страны, с учетом динамики адаптационн»

Актуальность проблемы.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - одно из самых распространённых заболеваний населения большинства экономически развитых стран. Она стоит на первом месте в структуре заболеваемости, смертности и инвалидизации населения России. По данным национальной статистики среди мужчин 45-74 лет доля смертности от ИБС в структуре смертности от сердечно-сосудистых забо леваний составляет 57,1%, а в структуре общей смертности - 26,6% (Чазов Е.И., 1997, 2000; Оганов Р.Г., 1999; Дзининский А.А., 2003; Armstrong D.L. et al., 1995).

В связи с этим профилактика ИБС включена в федеральную программу борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В настоящее время всё более актуальными становятся немедикаментозные методы лечения данной патологии, которые практически не оказывая побочного действия на организм пациентов, позволяют добиться улучшения качества жизни и снижения потребности в лекарственных средствах [43,74,120,129].

По оценке ВОЗ ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний погибают более 17 млн человек, из них от ИБС - более 7 млн человек. Ожидается, f ' что к 2020 году ишемическая болезнь сердца может стать причиной смерти более 11 млн человек ежегодно.

Поэтому в последнее время большое внимание уделяется организации восстановительного лечения (реабилитации) больных кардиологического профиля на санаторно-курортном этапе, где основу лечебного процесса составляют природные и преформированные физические лечебные факторы (Щегольков A.M., 2000,2001).

Лечебное действие природных и преформированных физических факторов позволяет широко использовать их в санаторно-курортном лечении многих заболеваний и, в первую очередь, ишемической болезни сердца. Санаторно-курортное лечение больных ИБС проводится с учётом хронобиологических подходов и состояния системы адаптации (Оранский И.Е., 1988, 1989; Комаров Ф.И., 1996; Клячкин JI.M., Щегольков A.M., 2000).

В последнее время в структуре хронобиологии стали интенсивно развиваться такие новые направления, как хрономедицина, хронотерапия, хронофар-макология и др. (Агаджанян Н.А., 1983, 1989, 1997; Комаров Ф.И., 1988, 1989, 1996; Заславская P.M., 1991, 1996; Брюховецкий А.Г. и соавт., 1994). По аналогии можно считать новым направлением, но уже в курортологии - хронобаль-неотерапию и хронофизиотерапшо, которые изучают лечебное действие природных и преформированных физических факторов с учётом структуры биоритмологических процессов в организме человека [48,119,120].

Переезд на отдалённый курорт связан с переменой привычных для больных климатогеографических условий. При переездах, особенно перелётах, со сменой часовых поясов, происходит значительная перестройка циркадианных (околосуточных) ритмов физиологических реакций, изменяются функции практически всех органов и систем, снижаются адаптационные резервы организма, в результате чего снижается эффективность санаторно-курортного лечения, усложняется период реадаптации (Ashoff J., 1975; Трубников Г.В., 1987).

Учитывая важную роль биоритмов в регуляции деятельности сердечнососудистой системы, а также существенное влияние санаторно-курортного лечения на течение ИБС, представляется перспективным оценить эффективность санаторно-курортного лечения в климатических условиях Подмосковья больных ИБС, прибывших из различных регионов страны, для оптимизации их отбора, направления и санаторно-курортного лечения, что и определило цель и задачи нашего исследования.

Цель исследования: на основании изучения реакций адаптации, клини-ко-функционального состояния и эффективности лечения больных ИБС, прибывших в климатические условия Подмосковья из различных регионов страны, обосновать основные направления по совершенствованию их медицинского отбора и санаторно-курортного лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить состояние адаптации у больных ИБС, поступивших в Подмосковье из различных регионов страны, а так же динамику адаптационных реакций в результате их санаторно-курортного лечения.

2. Провести сравнительный анализ клинико-функциональных показателей и адаптационных реакций у больных ИБС при поступлении их на санаторно-курортное лечение в Подмосковье из различных регионов постоянного проживания.

3. Оценить эффективность санаторно-курортного лечения в климатических условиях Подмосковья больных ИБС, поступивших из различных регионов страны, с учётом состояния адаптации.

4. На основании полученных данных по адаптации, клинико-функциональному состоянию и эффективности санаторно-курортного лечения больных ИБС, прибывших из различных регионов страны, обосновать основные направления совершенствования их медицинского отбора для санаторно-курортного лечения в климатических условиях Подмосковья.

Научная новизна.

Изучено состояние адаптации у больных ИБС, поступивших в Подмосковье из различных регионов страны и динамика адаптационных реакций в результате их санаторно-курортного лечения.

Проведена оценка эффективности санаторно-курортного лечения больных ИБС в климатических условиях Подмосковья, поступивших из различных регионов страны, с учётом состояния адаптации.

Установлено, что эффективность санаторно-курортного лечения больных ИБС находится в прямой зависимости от их клинико-функциональных показателей, реакций адаптации и региона постоянного проживания.

Практическая значимость.

Результаты данного исследования позволяют оптимизировать медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение в климатические условия Подмосковья больных ИБС из различных регионов страны.

В качестве дополнительного метода объективного контроля за эффективностью санаторно-курортного лечения больных ИБС целесообразно использовать интегральную оценку системы адаптации.

Показана целесообразность изучения у больных ИБС, поступающих на санаторно-курортное лечение в климатические условия Подмосковья из отдалённых регионов страны, возникающих адаптационных реакций.

Материалы исследования использованы при подготовке и издании методических указаний «Медицинские показания и противопоказания для направления больных (отдыхающих) в военные санатории» (Москва, 2005).

Положения, выносимые на защиту.

1. Состояние адаптации больных ИБС, поступающих на санаторно-курортное лечение в климатические условия Подмосковья из отдалённых регионов страны, характеризуется преобладанием неблагоприятных реакций адаптации (неполная адаптация II степени и дизадаптация).

2. При поступлении больных ИБС на санаторно-курортное лечение в климатические условия Подмосковья состояние клинико-функциональных показателей и адаптационных реакций значительно ниже у лиц, постоянно проживающих в районах Восточной Сибири и Дальнего Востока.

3. Санаторно-курортное лечение в Подмосковье больных ИБС, поступивших из отдалённых регионов страны, недостаточно эффективно в связи с преобладанием неблагоприятных реакций адаптации.

4. Недостаточная эффективность санаторно-курортного лечения в климатических условиях Подмосковья больных ИБС, прибывших из районов Восточной Сибири и Дальнего Востока, несмотря на использование адаптогенных воздействий, вызывает необходимость совершенствования существующих положений по их медицинскому отбору и направлению на санаторно-курортное лечение.

Апробация работы.

Материалы исследования доложены и обсуждены на научно-практической конференции Марфинского ЦВКС «Оптимизация санаторно-курортного лечения больных пожилого и старческого возраста» (Марфино, 2002); сборах Руководящего состава военных санаториев (Пятигорск, 2002); научно-практической конференции Марфинского ЦВКС «Актуальные вопросы санаторно-курортного лечения» (Марфино, 2003); научно-практической конференции «Актуальные вопросы санаторно-курортного лечения в здравницах МО РФ» (Сочи, 2004); научно-практической конференции «Современные подходы к программам восстановительной медицины и реабилитации в ведомственном здравоохранении» (Москва, 2004, 2005); научно-практической конференции «Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение» (Светлогорск, 2005). Диссертационная работа апробирована на совместном заседании кафедр «Терапии», «Военно-полевой терапии», «Медицинской реабилитации и физических методов лечения (с курсом традиционных методов лечения)» Государственного института усовершенствования врачей МО РФ и научно-методического бюро Марфинского ЦВКС 24 марта 2006 года.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе 1 в рецензируемых медицинских журналах.

Объем н структура работы. Диссертация изложена на 137 страницах машинописи и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа иллюстрирована 22 таблицами, 17 рисунками. Библиография включает 157 отечественных и 51 иностранных источника.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Козырев, Петр Васильевич

ВЫВОДЫ

1. У больных ИБС, поступающих в Подмосковье из отдалённых регионов страны (Восточная Сибирь, Дальний Восток) в большинстве случаев (до 7075%) выявляются неблагоприятные реакции адаптации (неполной адаптации II степени - 57-60%, дизадаптации - 8-15%).

Комплексное санаторно-курортное лечение этих больных не обеспечивает нормализацию нарушенного адаптационного статуса.

2. Клинико-функционалыюе состояние больных ИБС, поступающих на санаторно-курортное лечение в климатические условия Подмосковья из отдалённых регионов страны (Восточная Сибирь, Дальний Восток), характеризуется усилением клинических проявлений основного заболевания, снижением показателей кардиореспираторной системы, ухудшением психологического и адаптационного статуса.

Переезд больных ИБС в Подмосковье из ближайших и ближних регионов страны (Москва и Московская область, Европейская часть страны, Урал и Западная Сибирь) существенно не влияет на клинико-функционалыюе состояние больных и их адаптационные возможности.

3. Санаторно-курортное лечение в климатических условиях Подмосковья наиболее эффективно для больных ИБС, поступающих из Москвы и Московской области, Европейской части страны, районов Урала и Западной Сибири. Эффективность санаторно-курортного лечения в Подмосковье больных ИБС, поступивших из районов Восточной Сибири и Дальнего Востока, наименьшая из-за преобладания неблагоприятных реакций адаптации.

Воздействие на адаптационную способность организма больных ИБС с помощью физиотерапевтических методов и адаптогенов повышает эффективность санаторно-курортного лечения больных, поступивших из районов Москвы и Московской области, Европейской части страны, Урала и Западной Сибири и не оказывает существенного положительного влияния на результаты лечения больных из отдалённых регионов страны (Восточная Сибирь, Дальний Восток).

4. Высокая эффективность санаторно-курортного лечения больных ИБС в климатических условиях Подмосковья определяет возможность их направления не только из Москвы и Московской области, Европейской части страны, но и из районов Урала и Западной Сибири.

Направление больных ИБС из районов Восточной Сибири и Дальнего Востока приводит к срывам их адаптационных возможностей, что существенно снижает эффективность санаторно-курортного лечения и вызывает необходимость учёта адаптационных возможностей больных ИБС при медицинском отборе и направлении их на санаторно-курортное лечение в климатические условия Подмосковья.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для комплексной оценки состояния больных ИБС, поступающих на санаторно-курортное лечение, в программу их обследования рекомендуется включение исследования адаптационного статуса.

2. Для определения эффективности санаторно-курортного лечения больных ИБС рекомендуется динамическое исследование (не менее двух) состояния адаптации, проводимое в процессе лечения.

3. Для повышения эффективности санаторно-курортного лечения больных ИБС, поступающих в климатические условия Подмосковья из районов Урала, Сибири и Дальнего Востока, при выявлении неблагоприятных реакций адаптации (неполная адаптация II степени, дизадаптация) в программы их лечения рекомендуется включение адаптогенных воздействий в виде назначения электросна (с 1-2 дня пребывания в санатории, ежедневно, на курс 8 процедур) и экстракта элеутерококка (по 30 капель 3 раза в день в течение первых 10 дней пребывания в санатории).

4. С учётом высокой эффективности санаторно-курортного лечения, характеризующейся существенным приростом клинико-функциональных показателей и нормализацией адаптации, рекомендуется направлять в Подмосковье больных ИБС из районов Москвы и Московской области, Европейской части страны, Урала и Западной Сибири.

5. Санаторно-отборочным комиссиям при медицинском отборе на санаторно-курортное лечение больных ИБС не рекомендуется направлять их в курортные зоны, отдалённые от места постоянного проживания более, чем на 3 часовых пояса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Козырев, Петр Васильевич, 2006 год

1. Агаджанян Н. А. О физиологических механизмах адаптации человека к экстремальным условиям //Научно-технический процесс и приполярная медицина. Новосибирск, 1978. - Т. 1. - С. 123.

2. Агаджанян Н.А. Адаптация и резервы организма. М.: Физкультура и спорт, 1983. - 176 с.

3. Агаджанян Н. А., Телль.Л.З., Полунин И.Н. Искусство быть здоровым-Астрахань-Москва, 1997. 65 с.

4. Агаджанян Н. А., Шабура Н.Н. Биоритмы, спорт, здоровье.- М.: Физкультура и спорт, 1989. 207 с.г

5. Агаджанян Н. А., Дутов B.C., Коновалова Г.М., Григорьев А.С. Курортное лечение, туризм и экология. Физиологические механизмы адаптации человека к условиям Черноморского побережья Кавказа. Сочи-Москва: РИО СИКДиТ; СППО. - 1997. - 237 с.

6. Агаджанян Н.А., Труханов А.И., Шендеров Б.А. Этюды об адаптации и путях сохранения здоровья. Москва, 2002. - 156 с.

7. Агулова Л. П. Биоритмологические закономерности формирования компенсаторно-приспособительных реакций в условиях клинической модели стресса: Автореф. дис. . доктора мед. наук.-Томск, 1999 38с.

8. Алмыкулов Д. А., Сманова Д. К. Биологические ритмы сердечной деятельности по данным кардиоинтервалографии у детей с ревматизмом в период реадаптации после санаторного лечения // Вопр. курортол. 1997. - № 5. - С. 14 - 15.

9. Аляви А. Л., Арнопольская Д. И. Гидробальнеотерапия больных артериальной гипертонией // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2003. - № 5. - С. 11-13.

10. Алякринский Б.С. Адаптация в аспекте биоритмологии //Проблемы временной организации живых систем /Под ред. A.M. Генина. М., 1979. - С. 8-36.

11. Алякринский Б.С., Степанова С.И. По закону ритма-М.: Наука, 1985. -176 с.

12. Антонец В. А., Матусова А. П. Биоритмические и самоорганизационные процессы в сердечно-сосудистой практике. — Н. Новгород: ИПФ, 1992. -217 с.

13. Аронов Д.М., Лупанов В.П., Михеева Т.Г. Функциональные пробы в кардиологии //Кардиология. 1995. - Т. 35, № 12. - С. 83-93.

14. Ахмерова Р. И., Гаянова М. Н. Метеотропные реакции у больных ИБС и их профилактика // Вопр. курортол. 1995. - № 2. - С. 38.

15. Ашофф Ю. Биологические ритмы: Пер. с англ.-М.: Мир, 1984.-С. 1-2.

16. Бакумов П. А. Хронофармакология вазоактивных средств: (Хронофар-макодинамика, влияние на качество жизни и прогнозирование эффективности лечения): Автореф. дис. . доктора мед. наук. Волгоград, 1999 - 51 с.

17. Бобров Л.Л., Пономаренко Г.Н., Булычев А.Б. и др. Комплексное воздействие физических факторов на санаторно-курортном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца. //Вопр. курортол.-1996. № 1. - С. 6-9.

18. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. М. - СПб., 1996.-480 с.

19. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: Учебник. 2-е изд., перераб. М., СПб.: СЛП, 1997. - 480с.

20. Боголюбов В. М., Зубкова С. М. Пути оптимизации параметров физиотерапевтического воздействия // Вопр. курортол. 1998. - № 2.- С. 3 - 6.

21. Бокша В.Г., Богуцкий Б.В. Медицинская климатология и климатотерапия. Киев: Здоровья, 1980. - 261 с.

22. Бокша В.Г. О критериях эффективности курортного лечения больных с неспецифическими заболеваниями органов дыхания //Вопр. курортол. 1987. -№2.-С. 58-62.

23. Бокша В.Г. Проблема адаптации и курортное лечение. М.: Медицина, 1989.-128 с.

24. Борисюк В.И., Чирко М.М. Наджелудочковая экстрасистолия как возможный маркер безболевой ишемии миокарда //Достижения медицинской науки Белоруси. Вып. 3. Минск: Бел ЦНМИ, 1998. - С. 140-141.

25. Брюховецкий А.Г., Николаевский Е.Е., Беледа Р.А., Гринберг А.С. Циркадианные ритмы липидов и гормонов у больных гипертонической болезнью и хронической ишемической болезнью сердца //Советская медицина. -1986.-№9.-С. 28-30.

26. Бутов М.А. Значение адаптационных реакций для оценки влияния закаливающих процедур // Физкультура и спорт.-1984.-№ 1.- С.30-32.

27. Бутов М.А., Соколова Г.Б. Общие неспецифические адаптационные реакции как критерий эффективности лечения //Актуальные вопросы курортной терапии. Тула - Краинка, 1994. - С. 17-18.

28. Бутов М.А., Соколова Г.Б., Луняков С.Н. и др. Оценка тяжести состояния больных по стадиям общего адаптационного синдрома // Аллергия, иммунитет и патология внутренних органов. Рязань, 1995.- С. 33.

29. Быков А.Т. Оздоровление и реабилитация военнослужащих на курортах России. Сочи, 1996. - 300 с.

30. Власов В.В. Реакция организма на внешние воздействия. Иркутск: изд-во Иркут. ун-та, 1994. - 344 с.

31. Воронин Н.Т. Основы медицинской и биологической климатологии. -М.: Медицина, 1981. 352 с.

32. Гаркави Л.Х. Об общей неспецифической адаптационной "реакции активации", способствующей борьбе организма с опухолью. // Вопросы клинической онкологии и нейроэндокринных нарушений при злокачественных новообразованиях. -Ростов на -Дону., 1968.-С.341-348.

33. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. -Ростов на -Дону. -Изд. третье доп.-1990.-223 с.

34. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б. О принципе периодичности в развитии адаптационных реакций и ареактивности. // Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов - на -Дону,- 1990.-С.64-100.

35. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б. О критериях оценки неспецифической резистентности организма при действии различных биологически активных факторов с позиции теории адаптационных реакций. // М.М.-волны в биологии и медицине.-1995.-№6.-С. 11-21.

36. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б. Понятие здоровья с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма. // Валеология. -Ростов на -Дону, 1996.-№ 2-.С. 15-20.

37. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б. Принципы и методы оздоровления с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма. // Валеология. -Ростов -на Дону, 1996.-№ 3-4.-С.5-9.

38. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. -М.; "ИМЕДИС", 1998.-656 с.

39. Гвазава В.Е., Винокуров Ю.Б., Шеина С.Г. Проблемы реабилитации кардиологических больных психосоматического профиля //VI Всероссийский съезд кардиологов /Тез. докл. VI Всерос. съезда кардиол. М., - 1999. - С. 29-30.

40. Гигнет В.П. Функциональные сдвиги в организме человека при переезде с места с 3-часовой поясной разницей //Теор. и практ. физ. культуры. 1970. -№ 3. - С. 39-40.

41. Говорин А. В., Ларёва Н. В., Хышиктуев Б. С., Филёв А. П. Изменения в жирнокислотном составе липидов плазмы крови у больных гипертонической болезнью // Российский кардиологический журнал. 2003 - №3 - С. 19-25.

42. Голиков А. П., Голиков П. П. Сезонные биоритмы в физиологии и патологии. М.: Медицина, 1973. - 166 с.

43. Гусаров И. И., Дубовской JI. В. Проблемы радонотерапии: польза и вред // Вопр. курортол. 1998. - № 2. - С. 47- 50.

44. Давыдова О. Б. Бальнеотерапия: основные результаты исследований последнего десятилетия // Вопр. курортол. 1998. - № 4. - С. 4 - 8.

45. Дедов И. И., Дедов В. И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992. -253 с.

46. Демецкий А. М. Методология использования биотропных и силовых свойств магнитных полей в практике здравоохранения.— Ташкент, 1989. 107 с.

47. Деряпа Н. Р., Мошкин М. П., Поеный В. С. Проблемы медицинской биоритмологии.-М.: Медицина, 1985.-208 с.

48. Дильман В.М. Большие биологические часы. -М.: Знание, 1986.-255 с.

49. Дмитриев А. А. Проблема солнечно-земных связей // Вопр. курортол. -1984.-№6.-С. 55-57.

50. Доскин В. А., Лаврентьев Н. А., Стронгина О. Н. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния // Вопросы психологии. 1973. - № 6. - 141-145с.

51. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А. Актуальные проблемы профилактической хрономедицины: Научный обзор,-М.: ВНИИМИ, 1985.-81 с.

52. Достижения и перспективы санаторно-курортного лечения в Вооруженных Силах Российской Федерации. М., 2002. - 211 с.

53. Евцихевич А.В. Суточные (циркадные) ритмы физиологических процессов при перелетах в широтном направлении: Автореф. дис. . канд. Мед. наук. Новосибирск, 1970. - 23 с.

54. Ежов С.Н. Влияние дальних широтных перелетов на функциональное состояние спортсменов: Автореф. дис. . канд. Мед. наук. -Владивосток, 1979.-26 с.

55. Емельянов Б.Н. Хронобиологичеекие аспекты применения радоновых ванн в комплексном санаторно-курортном лечении больных ишемической болезнью сердца: Дне. . канд. мед. наук. Москва, 2005. - 121 с.

56. Замотаев Ю.Н. Клинические и психофизиологические аспекты реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования: Автореф. дис. . д-ра мед. наук Москва, 2000. - 49 с.

57. Заславская P.M. Суточные ритмы у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.—М.: Медицина, 1979. 165 с.

58. Заславская Р. М., Халберг Ф., Ахметов К. Ж. Хронотерапия артериальной гипертонии. М.: «Квартет», 1996. - 256 с.

59. Заславская Р. М. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. М.: Медицина, 1991. - 319 с.

60. Зелвеян П. А., Буниатян М. С., Ощепкова Е.В. и др. Суточный ритм артериального давления. Клиническое значение и прогностическая ценность //Кардиология. 2002. - № 10. - С. 55 - 61.

61. Зидермане А. А. Некоторые вопросы хронобиологии и хрономедицины. -Рига, 1988.- 124 с.

62. Иванов А.Д., Крыленко А.В. О взаимосвязи показателей центральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. 2003. - №4. - С. 80 - 83.

63. Казец А. И., Илькова Е. JL, Исакова Л. А. Течение процессов адаптации у больных НЦД во время курортного лечения // Вопр. курортол. 1995. - № 2. -С. 9- 11.

64. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980.- 198 с.

65. Каминский Ю. Г. Суточные ритмы в метаболизме. Пущино: НЦБИ, 1987.- 191 с.

66. Каргенова Е. В. Влияние немедикаментозных методов лечения на функциональную активность сосудистой стенки и реологические свойства крови у больных стенокардией высоких градаций: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1998. - 27 с.

67. Карп В.П., Катинас Г.С. Математические методы исследования биоритмов. В кн.: Хронобиология и хрономедицина. М.: Медицина, 1989. - С. 2945.

68. Катинас Г.С. Моисеева Н.И. Биологические ритмы и их адаптационная динамика //Экол. физиология человека. Адаптация человека к различным кли-мато-географ. условиям. /Руководство по физиологии. — JL, 1980. С. 468-528.

69. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. -М. Наука, 1983. -227с.

70. Квакина Е.Б., Додис Л.И., Куликова Н.И. и др. Адаптационные реакции организма на санаторном этапе реабилитации больных с инфарктом миокарда. //Ранняя диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.-Новосибирск. 1983.-С.158-159.

71. Клячкин Л.М., Щегольков A.M. Клинические аспекты работы врача-курортолога //Проблемные вопросы реабилитации больных с сердечнососудистыми заболеваниями на санаторном этапе М.,1996.-С. 32-35.

72. Клячкин Л. М., Щегольков А. М., Клячкина И. Л. Санаторная реабилитация в гериартрии // Вопр. курортол. 2000. - № 1. - С. 35 - 40.

73. Клячкин Л. М., Щегольков А. М. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов. М.: Медицина, 2000. - 326 с.

74. Клячкин Л. М., Щегольков А. М. Медицинская реабилитация как восстановительная терапия // Пробл. реабилитации. — 2001. № 1*. — С. 12 — 15.

75. Коломиевский М.Л. Адаптационные реакции у больных ишемической болезнью сердца //Клиническая медицина. 1982. - № 7. -С. 32-35.

76. Комаров Ф.И., Захаров Л.В., Лисовский В.А. Суточный ритм физиологических функций у здорового и больного человека. -Л.: Медицина, 1966.-200 с.

77. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., Еремина Л.В. Некоторые актуальные вопросы хрономедицины // Тер. архив. 1982. - Т. 54. - № 12. - С. 34-38.

78. Комаров Ф.И., Брюховецкий А.Г., Бувальцев В.И. Биоритмологические аспекты диагностики и лечения гипертонической болезни // Воен.-мед. журн. -1986.-№9. -С. 24-29.

79. Комаров Ф. И., Багдасарян Р. А. Актуальные вопросы клинической биоритмологии. Ереван: Айастан, 1988. - 107 с.

80. Комаров Ф. И. Хронобиология и хрономедицина. М., 1989.-400 с.

81. Комаров Ф. И., Яковлев В. А., Шустов С. Б. Суточный ритм функциональной активности симпатико-адреналовой системы в норме и при патологии // Терапевт, арх. 1989. - Т. 61, № 9. - С. 101 - 105.

82. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., Артемьева О.А., Бувальцев В.И. Хроно-биологические аспекты изучения сердечно-сосудистой системы //Тер. архив. -1990.-Т. 62. -№4. С. 151-156.

83. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., Малиновская Н.К. К проблеме управления биоритмами организма. //Клинич. медицина. 1996. - Т. 74, № 8. - С. 4-6.

84. Коркушко О.В., Шатило В.Б., Шатило Т.В. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на различных этапах индивидуального развития человека // Физиология человека. 1991. - Т. 17, № 2. - С. 31-39.

85. Коркушко О.В., Писарук А.В. Суточные ритмы вегетативных влияний на сердечно-сосудистую систему при старении //Пробл. старения и долголетия. 1999.-Т. 8, № 1. - С. 3-8.

86. Кондрашова М. Н. Участие митохондрий в адаптационных реакциях организма. Пущино, 1994. - 58 с.

87. Краснов А.В. Хронобальнеотерапия радоновыми ваннами больных артериальной гипертонией в условиях санатория: Дис. . канд.мед.наук. Москва, 2005.-141 с.

88. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы.-М., 1980.- 360 с.

89. Крутецкая 3. И., Лонский А. В. Биофизика мембран.-СПб., 1994.-312 с.

90. Кузьменко В. А., Гуменок В. А., Раевская О. С. Соотношение между ритмами сердцебиения и дыхания в зависимости от состояния геомагнитного поля //Физиология человека. 1982. - № 2. - С. 199 - 202.

91. Лебедева О. Д., Тулицина Ю. Ю., Львова Н. В. Психоэмоциональное состояние и состояние сердечно-сосудистой системы больных ИБС и гипертонической болезнью, получавших физиобальнеотерапию //Вопр. курортол. -1997.-№2.-С. 10-12.

92. Линник Ю.В. Метод наименьших квадратов и основы математико-статистической обработки наблюдений. М.: Физматгиз, 1962. - 417 с.

93. Лисицын Ю.П., Петленко В.П. Детерминационная теория медицины. -СПб.: Гиппократ, 1992. 415 с.

94. Маев Э.З. Оптимизация лечения больных хроническим бронхитом в условиях поликлиники: Автореф. дис.канд. мед.наук.-Москва, 1997.-23 с.

95. Маев Э.З. Восстановительное лечение больных хроническим бронхитом в условиях центрального военного"клинического санатория: Дис.д-ра мед.наук.-Москва, 1999.-247 с.

96. Макаров Л.М. Особенности вариабельности циркадного ритма сердца в условиях свободной активности // Физиология человека. 1998. - Т. 24, № 2. -С. 56-62.

97. Мандрыкин Ю. В. Подходы к объективизации метеочувствительности у больных с заболеваниями органов кровообращения // Вопр. курортол. 1999. -№ 3. - С. 16-19.

98. Матюхин В.А., Демин Д.В., Евцихевич А.В. Биоритмология перемещений человека. -Новосибирск: Наука, 1976.- 104 с.

99. Матюхин В.А. Физиологические аспекты биоритмологии перемещений человека //Хронобиология и хрономедицина. Тюмень, 1982. - С. 62-63.

100. Матюхин В.А., Путилов А.А. Физиология перемещений и миграций человека (биоритмологический аспект) //Узловые вопр.современной физиологии.- Томск, 1984. С. 64-84.

101. Матюхин В.А., Путилов А.А., Ежов С.Н. Рекомендации по прогнозированию и профилактике десинхронозов (Хронофизиол. аспекты геогр. перемещений). Новосибирск, 1984. - № 1.-51 с.

102. Матюхин В.А., Путилов А.А., Кривощеков С.Г. Терморегуляция и биоритмы //Бюл. СО АМН СССР. 1984. - № 1. - С. 46-52.

103. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Медицина, 1981.- 248 с.

104. Меерсон Ф.З. Физиология адаптационных процессов //Руководство по физиологии. -М., 1986.

105. Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М., 1988. - 194 с.

106. Меерсон Ф. 3., Малышев И. Ю. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца. М., 1993. - 148 с.

107. Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулёзом): Методическиеуказания, утверждённые Минздравом России 22.12.1999г. М., 1999. - 54 с. .

108. Моисеева Н.И., Симонов М.Ю., Тонкова Н.В., Шапошникова В.И. Саморегуляция ритма сна в условиях внезапного изменения временной среды //Человек и среда.-Л., 1975.-С. 194-199.

109. Моисеева Н.И., Сысуев В.М. Временная среда и биологические ритмы.-Л.: Наука, 1981.- 127 с.

110. ИЗ. Муконина В.Н. Эффективность лечения больных ИБС жителей Западной Сибири в условиях Кисловодска //Вопросы медицинской климатологии и климатотерапии больных на курорте. - Томск, 1978. - С. 89-93.

111. Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. М.: Медицина, 1988. - 288 с.

112. Николаева Л.Ф. Реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями //Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей /Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1993. - Т. 4. - С. 326-351.

113. Оганов Р. Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. 1999. - № 2. - С. 4 - 9.

114. Определение биоритмов и десинхронозов у больных в клиническом санатории: Методические рекомендации /С.Н.Ермолин, В.А. Косов и др. М., 1999.- 14 с.

115. Оптимизация периода акклиматизации при курортном лечении хронических неспецифических заболеваний лёгких: Методические рекомендации /Г.В.Трубников, В.Н. Пяткин и др. Ялта, 1987. - 18 с.

116. Оранский И. Е. Биологические ритмы и бальнеотерапия. М.: Медицина, 1977.- 119 с.

117. Оранский И. Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. -М.: Медицина, 1988. 286 с. 138

118. Оранский И. Е. Организация работы санаториев-профилакториев. М.: Медицина, 1989. - 159 с." " .

119. Оранский И. Е. Биоритмология и хронотерапия. М.: Медицина, 1989. -139 с.

120. Оранский И. Е., Царфис П.Г. Биоритмология и хронотерапия. М.: Медицина, 1989. - 158 с.

121. Поляков JI.E., Игнатович, Дашков К.В. Основы военно-медицинской статистики. Л., 1977. - 336 с.

122. Пономаренко Г.Н., Голов Ю.С. Физиотерапевтические аспекты медицинской реабилитации. //Актуальные проблемы медицинской реабилитации. -М., 1995.-С. 21-24.

123. Пономаренко Г.Н. Принципы использования лечебных физических факторов в реабилитационных программах. //Медицинская реабилитация раненых и больных. СПб., 1997.-е.877-902.

124. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: Учебник. СПб.: ВМедА, 1998.-254 с.

125. Пономаренко Г. Н. Физические методы лечения.- СПб.:ВМедА, 2002-299с.

126. Пономаренко Г. Н. Основы доказательной физиотерапии.-СПб.:ВМедА, 2003- 224с.

127. Преображенский В.Н.,Ушаков И.Б., Лядов К.В. Активационная терапия в системе медицинской реабилитации лиц опасных профессий.-Москва, 2000-319с.

128. Преображенский В.Н., Лядов К.В., Шалыгин Л.Д., Рапопорт С.И. Биологические ритмы в курортологии и восстановительной медицине у больных заболеваниями сердечно-сосудистой системой.-Москва, 2001- 239с.

129. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. М.: МедиаСфера, 2002. - 312 с.

130. Сапов И. А., Новиков В. С. Неспецифические механизмы адаптации человека. -Д.: Наука, 1984. 146 с.

131. Селье Г. На уровне целого организма. -М., 1972.-118с.

132. Серебрянский Ю. Е. Циркадианные ритмы некоторых показателей гомеостаза у здоровых людей и больных гипертонической болезнью: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Москва, 1998. - 37 с.

133. Смирнов-Каменский Е. А., Петелин С. М. Радоновые воды и их лечебное применение. -М.: Медицина, 1972.-216 с.

134. Соловьева Е.И., Гребенщиков А.П., Гидалевич Э.Я. Суточная и сезонная периодика физической работоспособности у больных ишемической болезнью сердца//Хронобиология и хронопатология. М., 1981. - С. 221-222.

135. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии. М.: Медицина, 1989.-384 с.

136. Степанова С. И. Биоритмологические аспекты проблемы адаптации. -М.: Наука, 1986.-239 с.

137. Таева М. С. Циркадианная организация гемокоагуляции и ее хронокор-рекция у больных АГ II стадии: Дис. . канд. мед. наук. Актюбинск, 1997. -166 с.

138. Татков О.В. Влияние активационной терапии в санаторных условиях на уровень липидов крови и адаптационные реакции у больных нейроциркулятор-ной дистопией и ишемической болезнью сердца: Дис. . канд. мед. наук. -Ростов-на-Дону, 2000. 145 с.

139. Трешутин В.А., Корнеев В.И., Куликов В.П. Интегративная оценка системы адаптации и имеющихся факторов риска как метод объективизации эффективности санаторно-курортного лечения //Вопр. курортол. 1997.- № 2.- С. 30-34.

140. Трушинский З.К. Волохов С.В. Влияние санаторно-курортного лечения на состояние адаптации при артериальной гипертонии //Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии /Тез. докл. III Рос. науч. конф. с междунар. участ. М., 1999. - С. 129-130.

141. Улащик В. С. О влиянии физических факторов на действие других лечебных средств // Вопр. курортол. 1998. - № 3. - С. 46 - 49.

142. Фролов В. А. Хронобиология сердечно-сосудистой системы. М.: Изд-во ун-та дружбы народов, 1988. - 118 с.

143. Чазов Е. И. Клинические разборы по кардиологии. М.: Медицина, 1995.-272 с.

144. Чазов Е.И. Пути повышения эффективности лечения больных ишеми-ческой болезнью сердца. //Тер. арх. 1997. - Т. 69, № 9. - С. 5-10.

145. Чазов Е. И. Кардиология на стыке веков. //Врач.-2000. №2.-с.4-7.

146. Шалыгин JI. Д. Оптимизация санаторно-курортной реабилитации больных ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью в различные сезоны года: Дис. д-ра мед. наук. Москва, 2000. - 335 с.

147. Щегольков A.M. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца с сопутствующей бронхолегочной патологией в условиях санатория: Дис. канд. мед. наук. Ленинград, 1990. - 250 с.

148. Яковенко Э. С.", Куликова Н. В., Слуцкая Г. Ф. Аномалии внешней среды и их влияние на характер обострений сердечно-сосудистой патологии //Вопр. курортол. 1997.2. - С. 8 -10.

149. Яковлев В. Н., Иванов В. Н., Клячкин Л. М., Щегольков А. М. Состояние и перспективы развития медицинской реабилитации при патологии внутренних органов //Воен.-мед.журн. 1995. - № 9. - С. 13-21.

150. Яковлев Г. М. Функциональные методы исследования в военных лечебных учреждениях. -М.: Военное издательство, 1992. 272 с.

151. Ярославцев B.J1. Нарушение суточного ритма физиологических функций при переезде в отдаленные места //Физиологические механизмы адаптации человека к природным факторам среды. Новосибирск, 1967. - С. 150-154.

152. Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A. et al. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control // Science. 1984. - Vol. 213. - P. 220-228.

153. Alexander J., Petersen K. Cardiovascular effects of weight reduction // Circulation. 1972. - Vol. 16, N 2. - P. 310.

154. American National Standard for Electronic or Automated Sphygmomanometers: ANSI/AAMI SP 10-1992. Arlington: Association for the Advancement of Medical Instrumentation, 1993. - P. 40.

155. Association for the Advancement of Medical Instrumentation: American national Standard for Electronic or Automated Sphygmomanometers. Virginia: Association for the Advancement of Medical Instrumentation, 1987.

156. Aschoff J., Hoffman K., Pohl H., Wever R. Re-entraiment of circadian rhythms after phase shifts of the Zeitgeber//Chronobiologia. - 1975. - Vol. 2, N1. -P.23-78.

157. Aschoff J. Circadian systems //Pflugers Arch. 1985. - Vol. 403. - Suppl. -P.l.

158. Bammer K. Stress, spread and cancer // Stress and cancer. Toronto, 1981. — P. 137— 164.

159. Banegas R. J.,~Rodriguez F., Giraciani A. Agult men born in spiring have lower blood pressure//Hypertension. 2000. - Vol. 18.-P. 1763- 1766.

160. Behari J., Mathur R. Exposure effects of static magnetic field on some physiological parameters of developing rats // Indian J. Exp Biol. 1997. - Vol. 35, N 8. -P. 894-897.

161. Bellossi A., Nicol L., Dazord L. No effect of a low-frequency pulsed magnetic field on the brain blood flow among mice // Panminerva Med. 1993. - Vol. 35, N l.-P. 57-59.

162. Black H. R. The emerging role of chronotherapeutics in managing hypertension // Hypertension. 1996. - Vol. 9, N 4. - P. 39.

163. Brabant G., Prank K., Ranft U. et al. Physiological regulation of circadian and pulsatile thyrotropin secretion in normal man and woman // J. Clin. Endocrinol. Me-tab. 1990. - Vol. 70, N 2. - P. 403 - 409.

164. Caradente F., Ahlgren A., Halberg F. Mesor-hypertension: hints by chronobi-ologists //Chronobiologia. 1984. - V. 11. - № 3. - P. 189-203. 10.

165. Coca A. Circadian rithm and blood pressure control: physiological and pathological factors //J. Hypertens. Suppl. 1994. - Vol. 12, N 5. - P. 13 - 21.

166. Conroy R.T. W.L., Elliott A.L., Mills J.N. Adaptation of physiological variables to time zone transitions//.!. Physiol. 1968. - Vol. 197, N 1. - P. 84-85.

167. Cugini P., Palma L., Di Simone P. et al. Circadian rhythm of cardiac output, peripheral vascular resistance, and related variables by a beat-to-beat monitoring // Chronobiol. Int. -1993. V. 10. - P. 73-78.

168. Derk P. Veerman, Ben P. M. Imholz, Wouter Wieling Circadian Profile of Systemic Hemodynamics // Hypertension. 1995. - Vol. 26, N 1. - P. 55 - 59.

169. De Scalri M., De Leonardis V., Fabiano F. Circadian rhythms of arterial blood pressure // Chronobiologia. 1986. - Vol. 13, N 3. - P. 239 - 241.

170. Dumortier В., Brunnarius J. Diet-dependent with from circadian to hourglasslike operation of an insect photoperiodic clock // J. Biol. Rhythms. 1989. - N 4. - P. 481-490.

171. Easterly С. E. Cardiovascular risk from exposure to static magnetic fields // Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 1982. - Vol. 43, N 7. - P. 533 - 559.

172. Edmunds L. N. Cellular and molecular bases of biological cloks. New York, 1988.-P. 122- 138.

173. Fabbro G. D. I voli di "lungo raggio" ed i ritmi circadiani //Minerva med. -1970. Vol. 61, N 74. - P. 3922-3928.

174. Halberg E., Halberg F., Shankeraiah K. Plexo-serial linear nonlinear blood pressure, puis and motor activity lay a couple in their sixtier // Chronobiologia. -1981. Vol. 8, N 4. - P. 351 - 366.

175. Halberg F., Katinac G.S. Chronobiologic glossary of the international society for the study of biological rhythms//Int. J. Chronobiol.- 1973.-Vol 1,N l.-P. 3163.

176. Halberg F., Drayer J., Cornellissen G. Cardiovascular reference data base for recognizing mesor and amplitude hypertension in apperently helthy men // Chronobiologia. - 1984. - Vol. 11, N 3. - P. 275 - 298.

177. Heart rate variability. Standard of measurement, physiological, and clinical use. Task Force of European Society of Cardiology and The North American Society of Pacing and Electrophysiology// Europ. Heart J. 1996. - Vol. 17. - P. 354-381.

178. Hjemdahl P. Stress and the Metabolic Syndrome: An Interesting but Enigmatic Association // Circulation. 2002. - Vol. 106. - P. 2634 - 2636.

179. Izzo JL., Larrabee PS., Sander E. Hemodynamics of seasonal adaptation

180. Am. J. Hypertens. 1990. - Vol. 3, N 5. - P. 405 - 407. ~ ~t

181. Jordan H. Kurortotherapie. Jena, 1980. - 136 s.

182. Kapiotis S, Jilma B, Quehenberger P. et al. Morning hypercoagulability and hypofibrinolysis: diurnal variations in circulating activated factor VII, prothrombin fragment Fl+2, and plasmin-plasmin inhibitor complex. Circulation 1997; 96: 19-21.

183. Klein К. E., Bruner H., Gunther E. et al. Psychological and psychological changes caused by desynchronization following transzonal airtravel //Aspects of human efficiency: diurnal rhythm and loss of sleep. London, 1972. - P. 295-305.

184. Klein К. E., Wegmann Н. М. The resynchronization of human circadian rhythms after transmeridian flight as a result of flight direction and mode of activity //Chronobiologu. Stuttgart, 1974. - P. 564-570.

185. Kokkola K., Vuorio M. Diurnal variation of respiratory function in patients with severs airways obstruction // Scand. J. Resp. Dis. 1973. - Vol. 54, N 3. - P. 137-141.

186. Korkushko O.V., Shatilo V.B., Kaukenas J.K. Changes in heart rhythm power spectrum during human aging//Aging. 1991.-Vol. 3.-P. 177-179.

187. Kronig B. Ergebnisse und Bewertung dwer langzeitblut druck messung // Z. Kardiol. 1994. - Bd. 83, N 2. - S. 107 - 115.

188. Lavernhe J. Rythme de vie et changements rapides de fuseau horaires au cours des voyages aeriens //Presse med. 1964. - Vol. 72, N 44. - P. 2623-2626.

189. Li Xiuxian, Hiromi Tokura, Midorikawa Tomoko. The effects of two different types of clothing on seasonal cold acclimation of thermophysiological responses // Int. J. Biometeorol. 1994. - Vol. 35, N 1. - P. 40 - 43.

190. Malpas S., Pardie G. Circadian variation of heart rate variability// Cardiovas-cula. Res. 1990. - Vol. 24, N 3. - P. 210 - 213.

191. Mallion J. M., Debru J. L., de Candemaris K. Mesure ambulatoire de la pression arterielle: interet diagnostique, prognostique et therapeutique // Presse med. 1985. - Vol 14, N 3. - P 151-155.

192. Mohri Т., Emoto N., Nonaka H., Fukuya H., Yagita K., Okamura H., Yoko-yama M. Alterations of Circadian Expressions of Clock Genes in Dahl Salt-Sensitive Rats Fed a High-Salt Diet // Hypertension. 2003. - Vol. 42. - P. 189 - 194.

193. Morel C., Queiroz O. Dawn signal as a rhythmical timer for the seasonal adaptive variation of CAM: a model. // Plant Cell Environ. 2001. - N 1. - P. 141 -149.

194. Ostberg O. Biologische Rhythmen und Arbeit. Wien, 1976. - 137 s.

195. Oshitani J., Uehara R., Higashitani K. Magnetic Effects on Electrolyte Solutions in Pulse and Alternating Fields // J. Colloid. Interface Sci. 1999. - Vol. 209, N 2. - P. 374-379.

196. Pieper S.J., Hammill S.C. Heart rate variability: technique and investigational applications in cardiovascular medicine // Mayo. Clin. Proc. 1995. - Vol. 70. - P. 955-964.

197. Siegel P. V., Gerathewohl S. J., Mohler S. R. Tome-zone effects //Science -1969.-Vol 164, N3885.-P. 1249-1255.

198. Umetahi K., Singer D., McCarty R., Atkinson M. 24 hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and cender over nine decades // J. Amer. Coll. Cardiology. 1997. - Vol. 31. - P. 593-601.

199. Wegmann H. M., Bruner H., Jovy D. et al. Effects of transmeridian flights on the diurnal excretion of 17 hydroxycorticocteroids //Aerospace med. - 1970. - Vol 41, N9.-P. 1003-1005.

200. Wegmann H. M., Klein К. E., Conrad В., Esser P. A. Model for prediction of ^synchronization after time-zone flights //Aviat. Space environm. Med. 1983.1. Vol 54,N6.-P. 524-527.t

201. Wever R. A. The circadian system of man: Results of experiments under temporal isolation. New York etc.: Springer, 1979. - 276 p.