Современные технологии ультразвукового метода исследования в оценке эффективности предоперационного лечения сарком мягких тканей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат наук Котова, Ольга Викторовна

  • Котова, Ольга Викторовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Томск
  • Специальность ВАК РФ14.01.12
  • Количество страниц 186
Котова, Ольга Викторовна. Современные технологии ультразвукового метода исследования в оценке эффективности предоперационного лечения сарком мягких тканей: дис. кандидат наук: 14.01.12 - Онкология. Томск. 2017. 186 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Котова, Ольга Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиологические аспекты сарком мягких тканей

1.2. Современная лучевая диагностика сарком мягких тканей

1.2.1. Рентгенологическое исследование

1.2.2. Компьютерная томография

1.2.3. Магнитно-резонансная томография

1.2.4. Ультразвуковое исследование

1.2.5. Радиоизотопные методы исследования

1.3. Лечение сарком мягких тканей

1.3.1. Использование локальной гипертермии в комбинированном лечении сарком мягких тканей

1.4. Оценка эффективности лечения

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Информативность эхографии в В-режиме для оценки эффективности

предоперационного этапа лечения СМТ, включающего дистанционную

гамма-терапию в условиях локальной гипертермии

3.1.1. Эхографическая картина сарком мягких тканей до лечения

3.1.2. Эхографическая картина сарком мягких тканей после лечения

3.2. Информативность допплерографии в оценке эффективности предоперационного этапа лечения СМТ, включающего дистанционную гамма-терапию в условиях локальной гипертермии

3.2.1. Допплерографическая картина сарком мягких тканей до лечения

3.2.2. Допплерографическая картина сарком мягких тканей после лечения

3.3. Информативность эластографии в оценке эффективности предоперационного этапа лечения СМТ, включающего дистанционную гамма-терапию в условиях локальной гипертермии

3.3.1. Эластографическая картина сарком мягких тканей до лечения

3.3.2. Эластографическая картина сарком мягких тканей

после лечения

3.4. Сопоставление данных современных технологий УЗИ

в предоперационной оценке эффективности лечения СМТ с результатами морфологического исследования при оценке терапевтического

патоморфоза

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные технологии ультразвукового метода исследования в оценке эффективности предоперационного лечения сарком мягких тканей»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Саркомы мягких тканей (СМТ) представляют собой группу редких злокачественных новообразований, по данным различных авторов, они составляют менее 1% всех злокачественных опухолей. По особенностям роста, характеру клинического течения СМТ относятся к числу наиболее злокачественных опухолей человека, отличающихся большим морфологическим разнообразием, частым рецидивированием, ранним появлением отдаленных гематогенных метастазов и, как правило, плохим прогнозом. Общая пятилетняя выживаемость больных СМТ не превышает 50-60% и зависит от адекватно и своевременно проведенного лечения [2,10,15,34].

Анализ работ отечественных и зарубежных авторов показал, что улучшение результатов лечения СМТ удается получить, используя комбинированный или комплексный методы, включающие различные комбинации лучевого, хирургического лечения, химиотерапии и локальной гипертермии [12,18,113,135,148].

На современном этапе проведение предоперационного облучения, с последующим хирургическим вмешательством и химиотерапией, является общепризнанной тактикой лечения злокачественных сарком мягких тканей [11,42,66,82,150].

В настоящее время оценка непосредственного ответа опухоли на проводимое химиолучевое лечение осуществляется по шкале RECIST, основанной только на одномерном измерении размеров опухоли, при этом не учитываются изменения структуры и васкуляризации в процессе лечения. Размеры опухоли в результате лечения могут оставаться прежними в течение длительного времени и даже увеличиваться за счет зон кровоизлияний, некроза и кистозной дегенерации. Чувствительность оценки изменений размеров по системе RECIST сохраняется на достаточно низком уровне - от 25% до 41% [9,138,158,110,111]. Именно поэтому наиболее объективным методом оценки

эффективности проведенного лечения является морфологическое исследование операционного материала. Тем не менее, для своевременной коррекции предоперационного лечения, а также выбора адекватного объема хирургического вмешательства, клиницистам в определенных ситуациях необходимо иметь сведения об эффективности предоперационной лучевой терапии на этапах ее реализации. Кроме того, не у всех больных с СМТ применяется хирургическое лечение, поэтому в этой группе оценить терапевтический патоморфоз морфологическими методами исследования не представляется возможным.

На сегодняшний день в мире активно занимаются проблемой предсказания лечебного патоморфоза с помощью методов лучевой диагностики [26,27,61]. Традиционно в большинстве клиник применяют только стандартное ультразвуковое исследование с определением размеров опухоли. Однако не у всех больных этот метод позволяет точно оценить динамику изменений опухоли в процессе проводимого лечения. Этот факт определяет целесообразность использования других видов и опций ультразвуковой диагностики, позволяющих максимально объективно характеризовать происходящие изменения в опухоли и проанализировать ожидаемую эффективность лучевой терапии. Поэтому определение эффективности предоперационного лечения с использованием различных методик ультразвука, которые по диагностической значимости были бы сопоставимы с морфологическим исследованием и позволяли бы оценивать не только изменение размеров, но и отображать изменение структуры и кровоснабжения злокачественных новообразований в процессе лечения является наиболее важной задачей.

Многими исследователями показано, что изменение структуры и степени васкуляризации опухоли, в процессе лечения не коррелируют с ее размерами, поэтому получение дополнительной объективной информации об этих изменениях способствовало бы точной оценке эффективности лечения наряду, с развитием дополнительных технологий, улучшающих качество визуализации в В-режиме и чувствительность допплеровских методик [7,35]. В настоящее время, наибольший интерес у исследователей и практикующих врачей вызывает

технология ультразвуковой эластографии, а именно два основных ее направления: качественная компрессионная эластография и количественная эластография сдвиговой волны [17,19,37,38,51,130].

При анализе публикаций, посвященных ультразвуковым исследованиям с использованием качественной компрессионной эластографии, выявлено, что подавляющее большинство работ принадлежит зарубежным исследователям, которые отмечают операторозависимость методики, предлагая различные критерии эластографической оценки [62,64]. Работ по проспективной оценки возможностей применения компрессионной эластографии в оценке эффективности лечения СМТ, с использованием классификации Ueno E., Tsukybo (2006) нами не встречено. Научные исследования по изучению диагностической эффективности другого направления ультразвуковой эластографии -эластографии сдвиговой волны, в практике лишь единичны, в нашей стране отсутствуют [37,51,98,99,130].

Нет четких рекомендаций по комплексному использованию эластографии и допплерографии в оценке эффективности лечения СМТ. Не разработаны

эхографические прогностические критерии оценки предсказания терапевтического патоморфоза опухоли. Таким образом, проблема оценки эффективности предоперационного лучевого лечения СМТ, с позиций использования современных технологий УЗИ, далека от решения, противоречивость публикуемых данных свидетельствует о ее актуальности, многие вопросы остаются открытыми. Все вышеперечисленное и обосновывает актуальность дальнейшего исследования.

Цель исследования Изучить возможности эхографии для оценки эффективности предоперационного этапа лечения сарком мягких тканей, включающего проведение дистанционной гамма-терапии в условиях локальной гипертермии.

Задачи исследования 1. Проанализировать характер структурных изменений в саркомах мягких тканей после проведения предоперационной дистанционной гамма-терапии в

условиях локальной гипертермии при стандартной эхографии и провести сравнительную оценку с исходными параметрами.

2. Изучить качественные и количественные показатели кровотока в опухоли методом допплерографии и определить наиболее информативные показатели для оценки предоперационной эффективности лучевого этапа комбинированного лечения у больных с саркомами мягких тканей.

3. Оценить информативность компрессионной эластографии и эластографии сдвиговой волны в оценке клинического ответа опухоли на проводимое предоперационное лечение.

4. Сопоставить выявленные при эхографии изменения с данными морфологического исследования операционного материала для выявления корреляции результатов ультразвукового исследования с данными терапевтического патоморфоза.

5. Разработать математическую модель прогнозирования вероятности ожидаемой эффективности предоперационного лечения СМТ на основании многофакторного анализа данных ультразвукового исследования.

Научная новизна

В результате проведенных исследований детально изучен характер структурных изменений, происходящих в саркомах мягких тканей после проведения дистанционной гамма-терапии в условиях локальной гипертермии. Доказано, что увеличение числа анэхогенных включений, свидетельствующих о развитии некроза опухолевой ткани, по сравнению с исходными характеристиками опухоли, коррелирует со степенью некроза опухоли при морфологическом исследовании (г =0,554).

Впервые изучены качественные и количественные допплеровские параметры кровотока в СМТ при мониторинге предоперационного лучевого лечения. Выделены информативные признаки, позволяющие оценить возможный терапевтический эффект: снижение максимальных и минимальных линейных скоростей кровотока, усредненной по времени скорости кровотока, объемной скорости кровотока, индекса и степени васкуляризации.

Впервые изучена информативность компрессионной эластографии и эластографии сдвиговой волны в оценке клинического ответа сарком мягких тканей при проведении лучевой терапии в условиях локальной гипертермии, позволяющая с чувствительность 83% говорить об ожидаемом терапевтическом патоморфозе. Доказано, что размеры злокачественных образований, измеренные в В-режиме и Strain-эластографии отличаются в среднем на 8,3±0,7 мм (р<0,001), что позволяет оптимизировать тактику последующего хирургического этапа лечения, с уточнением объема резекции.

Разработана математическая модель прогнозирования ожидаемой эффективности предоперационного лечения СМТ, основанная на многофакторном анализе данных УЗИ в сопоставлении с результатами морфологического исследования. Эффективность модели: чувствительность -90,9 %, специфичность - 88,2%, точность 89,7%.

Практическая значимость

В работе предложена и обоснована методология использования современных технологий ультразвукового исследования для оценки эффективности предоперационной лучевой терапией с гипертермией лечения больных СМТ.

Выявлены новые информативные параметры при использовании эластографии и допплерографии для адекватной оценки эффективности предоперационного лучевого лечения, позволяющие оптимизировать тактику и решать вопросы об объеме хирургического вмешательства у больных СМТ (детализировать объем резекции).

Использование комплекса ультразвуковых критериев оценки эффекта лечения позволяет объективизировать контроль на этапе лучевого лечения и предсказать возможную эффективность проводимой терапии.

Высокая эффективность представленной модели позволяет рекомендовать ее для широкого применения в оценке ожидаемой степени терапевтического патоморфоза.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Стандартная эхография позволяет получить объективную информацию о структурных изменениях, происходящих в опухоли в результате проведенного предоперационного комбинированного лечения, включающего дистанционную гамма-терапию в условиях локальной гипертермии.

2. Использование допплерографии и эластографии в протоколе ультразвукового исследования предполагает объективную количественную оценку изменений в опухоли в процессе проведения предоперационного лечения.

3. Разработанная математическая модель на основании многофакторного анализа данных УЗИ позволяет прогнозировать ожидаемую эффективность предоперационной лучевой терапии с гипертермией.

Апробация диссертации

Основные положения и результаты научных исследований доложены и обсуждены на IX конгрессе Российской ассоциации радиологов, 6-8 ноября 2014 г., Москва; III съезде врачей лучевой диагностики Сибирского федерального округа, 2-3 октября 2014 г., Красноярск; Всероссийской конференции молодых ученых - онкологов, посвященной памяти академика РАМН Н.В. Васильева «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии» 22 мая 2015 г., Томск; 4-м съезде восточно-европейской группы по изучению сарком "Саркомы костей, мягких тканей и опухолей кожи", 02-04 июня 2015 г., Томск; областной научно-практической конференции «Лучевая диагностика онкологических заболеваний», 31 марта 2016 г., Томск; 7-м съезде специалистов ультразвуковой диагностики Сибири, 20-22 апреля 2016 г., Барнаул; Всероссийской конференции молодых ученых - онкологов, посвященной памяти академика РАМН Н.В. Васильева, в рамках II форума молодых ученых U-NOVUS «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии» 13 мая 2016 г., Томск.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 3 печатных работы в рецензируемых журналах из перечня ВАК Минобрнауки России, рекомендованных для

публикации основных результатов кандидатских и докторских диссертаций и 6 тезисных работ в материалах региональных, Всероссийских и международных съездов и конференций.

Внедрение результатов исследования Основные положения и результаты диссертационной работы внедрены в клиническую практику отделения лучевой диагностики НИИ онкологии Томского НИМЦ, на кафедре лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно изучена и проанализирована литература по теме диссертации, выполнено 328 ультразвуковых исследований на этапах динамического наблюдения у 41 больного СМТ. Проведен сравнительный анализ эхограмм с результатами хирургических вмешательств, морфологических исследований. Все материалы статистически обработаны. По результатам исследования создана электронная база, содержащая данные по клиническим, морфологическим, эхографическим и лучевым методам исследованиям. Подготовлены научные публикации и оформлена диссертационная работа.

Объем и структура диссертации Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертационная работа изложена на 186 страницах машинописного текста, включает 37 таблиц и 34 рисунка. Список литературы состоит из 189 источников, в том числе 64 отечественных и 125 иностранных.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиологические аспекты сарком мягких тканей

Саркомы мягких тканей (СМТ) представляют собой группу редких злокачественных новообразований, которые по особенностям роста, клиническому течению и прогнозу относятся к числу наиболее злокачественных опухолей человека. Они представлены большой группой злокачественных новообразований различного гистогенеза, отличающихся пестрой клинической картиной, частым рецидивированием, ранним появлением отдаленных гематогенных метастазов и, как правило, плохим прогнозом [3,10,13,34,67,86,121].

По данным различных авторов, СМТ составляют менее 1% всех злокачественных опухолей у взрослых. Заболеваемость населения России за период с 2000 по 2013 г. составила 1,78 на 100 000 населения, при этом заболеваемость у мужчин (2,05) достоверно превышала заболеваемость у женщин (1,61) [2,10,15,34].

Возрастное распределение заболеваемости характеризуется небольшим локальным пиком в раннем детском возрасте (1,1 на 100 000 населения) и экспотенциальным ростом после 40 лет. Более 50% случаев СМТ поражают пациентов старше 60 лет, около 30% - в возрастном интервале 40-60 лет, 20% - в возрасте до 40 лет [2].

Уровень смертности в 2013 г. среди мужского и женского населения в целом по России составил 1,7 на 100 000 населения [2,15,34].

По литературным данным общая пятилетняя выживаемость больных СМТ не превышает 50-60% . Большинство больных умирают в течение двух-трех лет с момента установки диагноза - до 80% случаев [10,11,34,51,128].

СМТ наиболее часто поражают конечности (23% случаев), туловище (13%), реже - женские половые органы (10,7%), кожу (7,2%), голову/шею (6,4%), желудочно-кишечный тракт (6,3%), органы грудной и брюшной полости (6,1%) [10,34].

По данным европейского проекта ЯАЕЕСАЕЕ среди сарком собственно мягких тканей (головы и шеи, конечностей, туловища, таза) наиболее часто диагностируются лейомиосаркома (20% случаев), липосаркома (10%) и недифференцированная плеоморфная саркома (8%), доли остальных типов сарком не превышают 5% [2,172].

1.2. Современная лучевая диагностика сарком мягких тканей

Решающая роль в диагностике и дифференциальной диагностике патологических процессов в мягких тканях принадлежит лучевым методам исследования. В диагностических целях используется весь арсенал лучевых методов: рентгенологический, ультразвуковой, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радионуклидный (позитронно-эмиссионная томография и однофотонно-эмиссионная томография, совмещенные с компьютерной томографией), в зависимости от конкретных задач исследования: первичная диагностика, определение степени распространенности процесса, уточнение места пункционной биопсии, выявление отдаленных метастазов, оценка эффективности проводимого лечения, динамическое наблюдение за больным [1,5,6,7,8,19,25,28,31,33,35,43,48,50,53,57,65,75,90,92,117,118,189].

1.2.1. Рентгенологическое исследование

Анализ доступной литературы показывает, что на современном этапе рентгенологическое исследование в двух взаимно-перпендикулярных проекциях позволяет выявить тень опухолевого узла в мягких тканях, но в большей степени определить вовлечение в процесс надкостницы и кости. Однако четко установить границы, размеры новообразования, его структуру, взаимоотношения с окружающими тканями не представляется возможным [1,6,25,26].

При исследовании следует соблюдать два основных условия: использование мягкого излучения (в основном до 50 Кв) и укладку пациента с выведением пальпируемого уплотнения в краеобразующую зону [5,33,40,41]. На рентгенограммах все первичные опухоли имеют вид узлов, обычно солитарных,

при этом злокачественные, как правило, имеют значительные размеры и локализуются в мышечном слое конечностей и туловища, имеют плотность окружающих мышц, правильную овоидную форму, однородную структуру (с обызвествлениями или без них). Нечёткость контуров, блокада сосудов, вторичные костные изменения характеризуют инфильтративный тип роста опухоли [6,48,132].

Но около 10% опухолей мягких тканей, как правило, не могут быть выведены в краеобразующее положение ввиду своей локализации или не дифференцируются в мышечном слое, т.е. становятся недоступными для обычной рентгенографии [6,25,26].

Ангиография помогает выяснить степень кровоснабжения опухоли и ее связь с сосудами, выявить задержку контрастного препарата в опухоли с визуализацией патологического, беспорядочного сосудистого рисунка, либо наличие бессосудистой зоны с огибающими по периферии сосудами [48]. Диагностические возможности агиографии не ограничиваются только определением степени васкуляризации опухоли. В практическом отношении большое значение имеет определение до операции взаимоотношения магистральных сосудов и новообразования, что в значительной мере помогает планировать характер предстоящего оперативного вмешательства [5,6,25,40,41].

1.2.2. Компьютерная томография

При компьютерно-томографическом (КТ) исследовании возможно детально визуализировать костные изменения и участки обызвествления, однако границы мягкотканного компонента не всегда могут быть определены отчетливо [40,50]. Большинство первичных злокачественных мягкотканных опухолей визуализируются при КТ в виде одиночного узла (70,9%), тогда как для рецидивных опухолей характерна преимущественно многоузловая форма (78,2%) [6].

Основными признаками злокачественности по данным КТ исследования являются: увеличение объема мягких тканей, повышение плотности прилежащей

клетчатки, вовлечение в процесс нескольких групп мышц, инвазия кости, смещение межмышечных жировых прослоек [25,33]. Однако тот факт, что злокачественные опухоли имеют близкую оптическую плотность с мышцами, определение истинных размеров новообразования при КТ, даже в случае использования внутривенного контрастирования, затруднительно, поскольку контрастирование редко повышает плотность мягкотканных опухолей (менее 10%). Достаточно четко границы опухолевого образования при КТ можно выявить при условии, что его коэффициент поглощения отличается от здоровой ткани на 10-15 единиц Хаунсфилда [50].

Единственным дифференциально-диагностическим признаком

злокачественных опухолей мягких тканей может являться деструкция прилежащей кости (17,6% соответствующих наблюдений) [40].

Выявляемые при КТ варианты взаимоотношений мягкотканных опухолей с прилежащими магистральными сосудами позволяют правильно определять степень их взаимосвязи в 88,5% случаев [25,33].

Несмотря на преимущества рентгенологических методов при выявлении опухолей мягких тканей, они, вместе с тем, не лишены и ряда недостатков. Прежде всего, это использование жесткого ионизирующего излучения, которое не может применяться длительно и часто по отношению к одному и тому же пациенту без нанесения вреда его здоровью. С помощью рентгеновского исследования в ряде случаев трудно выявить истинные границы и размеры опухоли, сложно выявить ранние мягкотканные рецидивы, не имеющие рентгеноконтрастных включений [6,25,50].

1.2.3. Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время считается наиболее эффективным методом при уточняющей диагностике опухолей мягких тканей. Большое число исследований продемонстрировало ведущую роль МРТ в диагностике мягкотканых образований [6,25,26,33,35,36,48,50,65].

МРТ позволяет получать изображение опухоли в трех взаимно перпендикулярных проекциях, определять взаимоотношение опухоли и сосудисто-нервного пучка, опухоли и подлежащих костных структур. Полученная при МРТ информация о состоянии магистральных сосудов оказывается достаточно полной, позволяющая избежать ангиографии. Помимо сведений о первичной опухоли, МРТ позволяет дать правильную оценку состояния регионарных лимфатических узлов и в большей степени достоверности высказать мнение о возможном их метастатическом поражении [48,50]. Кроме этого имеется возможность морфологической детализации структуры опухоли: определения кистозного компонента, участков кровоизлияния, жировых включений, зон распада, даже при минимально выраженных изменениях [6,25,26,35,107]. При МРТ возможно выявить не только саму опухоль, но и предположительно определить ее гистотип [49,50]. Приблизительный гистологический диагноз может быть установлен в 25-50% случаев [25,65,72,168].

Также к преимуществам МРТ можно отнести неинвазивность и безопасность, что позволяет производить исследование многократно, как в процессе лечения, так и при последующем диспансерном наблюдении за больным. В частности, МРТ может оказать существенную помощь для своевременного выявления местного рецидива [36,50,133,178].

Однако, это дорогостоящая методика лучевой диагностики, как и рентгеновская компьютерная томография, и для широкого повседневного использования она, как правило, труднодоступна [50,65].

1.2.4. Ультразвуковое исследование

В настоящее время в первичной диагностике опухолей мягких тканей лидирующие позиции занимает ультразвуковое исследование, являющееся достаточно информативным, наименее трудоемким, безопасным и экономичным [1,6,7,85,162].

Метод сканирования в В-режиме позволяет провести совокупный анализ различных ультразвуковых признаков (контур, эхогенность, эхоструктура,

взаимосвязь с окружающими тканями, оценить размер исследуемого образования и т.д.). Это позволяет в общих чертах описать картину различных типов опухолей [5,6,8,14,55,56].

В последние годы непременным условием, по мнению многих исследователей, следует считать использование линейных высокочастотных датчиков (от 5 и более мГц), желательно на аппаратах имеющих допплерографическую программу и эластографию [1,6,76].

Эхография способна визуализировать структуру мягких тканей любой локализации, при этом хорошо различаются солидные и жидкостные образования даже до 5 мм в диаметре, плотные рубцовые изменения [14,25,26]. Для исследования опухолей больших размеров в настоящее время разработаны современные диагностические системы с набором мультичастотных датчиков и специальным программным обеспечением, которые позволяют получать панорамные изображения исследуемой области протяженностью до 600 мм [33,112].

Компрессия тканей датчиком позволяет в определенной степени оценить их плотность, более точно устанавливаемую с помощью эластографии [19].

При анализе данных эхографии многие отмечают высокую эффективность метода в дифференциальной диагностике опухолей с инфильтрирующим ростом, так как с помощью УЗИ удавалось точно определить границы опухоли [62,63,64].

По вопросу о злокачественности новообразований в литературе приводятся сведения о совпадении в 92,5% случаев данных эхографии и клинического обследования [1,6]. В то же время диагностическая точность ультразвукового исследования, по данным различных авторов, колеблется от 75 до 95% и зависит от размеров и локализации опухоли [8,14,55,76,162].

В качестве главного эхографического признака, на основании которого можно предположить наличие СМТ, считается появление в мышечном слое узлового гипоэхогенного неоднородного узлового образования [1,5,6,8,55,56]. По мнению Костяковой Л.А. (2002 г.) злокачественные опухоли чаще имеют неправильную форму, неровный контур, неоднородную структуру [24]. Обычно

они представляют собой солидные образования с пониженной интенсивностью отражений от опухоли. В этом же исследовании автором отмечается, что признак четкости и нечеткости контуров злокачественных новообразований не имеет существенных отличий, так как встречается практически в одинаковом числе случаев - 56% и 44%, соответственно [24,26].

Неоднородность структуры сарком мягких тканей может быть обусловлена зонами некроза, кровоизлияниями, миксоматозом и/или многоузловым строением отдельных опухолей. Дополнительными признаками злокачественности новообразования указанные исследователи считают неравномерное дорсальное усиление или акустическую тень. Форма сарком обычно неправильная, округлая, а рисунок контура - бугристый [1,5,33,184].

Установление гистологической принадлежности сарком мягких тканей на основании исследования затруднительно, так как пока не удается найти специфичные признаки того или иного гистотипа сарком мягких тканей [1,189]. Только для липосарком в 60% наблюдений была характерна повышенная интенсивность отражений от структуры образования [14,62].

В большинстве случаев имеется возможность определения васкуляризации опухоли, состояния питающих и магистральных сосудов [7,166].

Похожие диссертационные работы по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Котова, Ольга Викторовна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдуллаев Р.Я. Ультразвуковая диагностика опухолей опорно-двигательного аппарата / Р.Я. Абдуллаев, Т.С. Головко, А.Н. Хвистюк. - Харьков: Новое слово, 2008. - 128 с.

2. Алиев М.Д. Заболеваемость саркомами мягких тканей / М.Д. Алиев, Т.Х. Мень // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2013. - № 3. -С. 3-9.

3. Алиев М.Д. Современные подходы к лечению сарком мягких тканей / М.Д. Алиев // Практическая онкология. - 2004. - Т. 5, № 4. - С. 250-255.

4. Бохян Б.Ю. Возможности лекарственного лечения локализованных сарком мягких тканей / Б.Ю. Бохян // Практическая онкология. - 2004 - Т. 5, № 4.

- С. 264-267.

5. Веснин А.Г. Атлас лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата. Ч. 2: Опухоли мягких тканей / А.Г. Веснин, И.И. Семёнов. - СПб.: Невский диалект, 2003. - 182 с.

6. Веснин А.Г. Лучевая диагностика опухолей мягких тканей / А.Г. Веснин // Практическая онкология. - 2004. - Т. 5, № 4. - С. 243-249.

7. Вецмадян Е.А. Ультразвуковая диагностика опухолеподобных образований мягких тканей с использованием дуплексного сканирования и эластографии / Е.А. Вецмадян, И.Г. Пчелин // Медицинская визуализация. - 2014.

- № 3. - С. 135-143.

8. Возможности ультразвукового метода в диагностике сарком мягких тканей (обзор литературы) / И.Г. Фролова, О.В Котова, Ю.И. Тюкалов [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2015. - № 3. - С. 82-89.

9. Грабовой А.Н. Гистологическая оценка ответа опухоли на химио-лучевую терапию / А.Н Грабовой, Т.А. Тарасова, М.В. Кошубарова // Клиническая онкология. - 2012. - №6 (2). - С. 138-143.

10. Давыдов М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вестник РОНЦ им.

Н.Н. Блохина. - 2014. - 226 с.

11. Деньгина Н.В. Возможности современной лучевой терапии в лечении сарком мягких тканей / Н.В. Деньгина, А.В. Жинов // Практическая онкология. -2013. - № 2, Т.14. - С. 101-111.

12. Деньгина Н.В. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи / Н.В. Деньгина // О роли и возможностях лучевой терапии в лечении мягкотканых сарком. - 2015. - № 4. - С. 52-62.

13. Замогильная Я.А. Оценка эффективности предоперационной терапии с помощью лучевой диагностики у больных саркомами мягких тканей / Я.А. Замогильная, М.Д. Алиев // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2013. - № 2. - С. 3-11.

14. Зайцев А.Н. Особенности допплерографической картины опухолей мягких тканей в зависимости от их характера / А.Н. Зайцев // Тез. докл. Невского радиологического форума. - 2003. - С. 89-90.

15. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. -250 с.

16. Значение ультразвукового исследования в оценке эффективности химиолучевого лечения рака шейки матки / Б.А. Минько, Е.А. Михайлова, Г.А. Ушакова [и др.] // Невский радиологический форум. - 2005. - С. 11-12.

17. Зубарев A.B. Методические рекомендации по использованию инновационного метода соноэластографии для поиска рака различных локализаций: метод. руководство / A.B. Зубарев, В.Е. Гажонова, С.О. Чуркина [и др.]. - М., 2009. - 32 с.

18. Зубарев Л.А. Термохимиолучевая терапия в комбинированном лечении местнораспространенных сарком мягких тканей / Л.А. Зубарев, А.А. Курильчик, Г.Т. Кудрявцева // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 1. - С. 34-38.

19. Зыкин Б.И. Ультразвуковая эластография (обзор) / Б.И. Зыкин.,

Н.А. Постнова, М.Е. Медведев // Медицинский алфавит. Диагностическая радиология и онкотерапия. - 2013. - № 1 (2). - С. 19-27.

20. Кабин Ю.В. Первый опыт применения ультразвуковой эластографии сдвиговой волной в диагностике рака молочной железы / Ю.В. Кабин, А.И. Громов, В.В. Капустин // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2013. - № 5. - С. 79-84.

21. Каминская И.В. Ультразвуковая томография в комплексной лучевой диагностике злокачественных опухолей мягких тканей туловища и конечностей у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.В. Каминская. - М., 2003. - 22 с.

22. Карев И.Д. Непосредственные и отдаленные результаты лечения диссеминированных сарком мягких тканей с использованием общей гипертермии / И.Д. Карев, А.А. Родина, А.И. Карева // Медицинский альманах. - 2010. - № 3. -С. 73-76.

23. Количественные и качественные показатели ультразвуковой эластографии в диагностике рака щитовидной железы / А.Н. Сенча, М.С. Могутов, Ю.Н. Патрунов [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2013. - № 5. - С. 85-98.

24. Костякова Л.А. Возможности ультразвуковой томографии в диагностике и оценке эффективности лечения опухолей опорно-двигательного аппарата: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л.А. Костякова. - М., 2002. - 21 с.

25. Кочергина Н.В. Лучевая диагностика опухолей и опухолеподобных поражений костей и мягких тканей / Н.В. Кочергина. - М.: Фирма СТРОМ, 2005. - 152 с.

26. Кочергина Н.В. Лучевая диагностика и интервенционная радиология в онкоостеологии / Н.В. Кочергина // Russian electronic journal of radiology: науч.-практ. конф., 13 декабря 2012, г. Москва [Электронный ресурс]. - 2013. - № 2, Т. 3. - С. 161-162. - Режим доступа: / www.rejr.ru.

27. Крылов А.С. Оценка эффективности лечения сарком мягких тканей у детей при помощи сцинтиграфии с99тТс-технетрилом и 670а-цитратом / А.С. Крылов, В.Г. Поляков, С.В. Ширяев // Онкопедиатрия. - 2014. - № 2. - С.42-

28. Крылов А.С. Радионуклидная диагностика злокачественных мезенхимальных опухолей мягких тканей у детей: дис. ... канд. мед. наук /

A.С. Крылов. - Москва, 2011. - 150 с.

29. Куликов В.П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний /

B.П. Куликов. - М.: Фирма СТРОМ, 2011. - 512 с.

30. Курпешев О.К. Результаты химио- и термолучевой терапии больных с саркомой мягких тканей, подвергшихся и не подвергшихся оперативному вмешательству / О.К. Курпешев, А.Л. Зубарев // Онкология. - 2006. - № 3, Т. 8. - С. 255-259.

31. Лишманов Ю.Б. Радионуклидная диагностика для практических врачей / Ю.Б. Лишманов, В.И. Чернов. - Томск: STT, 2004. - 394 с.

32. Локальная гипертермия в комбинированном лечении местно-распространённых сарком мягких тканей / А.Л. Зубарев, А.А. Курильчик, О.К. Курпешев [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2015. - № 3. -

C. 55-60.

33. Лучевая диагностика / под ред. Г.Е. Труфанова. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2012. - 496 с

34. Мерабишвили В.М. Эпидемиология и выживаемость больных злокачественными новообразованиями соединительной и мягких тканей / В.М. Мерабишвили, О.Ф. Чепик, Э.Н. Мерабишвили // Сибирский онкологический журнал. - 2015. - № 3. - С. 5-12.

35. Методы диагностики и оценки степени распространения процесса при саркомах мягких тканей / И.И. Семенов, А.Н. Зайцев, П.И. Крживицкий [и др.] // Практическая онкология. - 2013. - № 2, Т. 14. - С. 87-96.

36. МРНЦ - 50 лет: клинический радиологический сектор (прошлое и настоящее) / Б.А. Бердов, З.Н. Шавладзе, А.Г. Коноплянников [и др.] // Радиация и риск. - 2012. - № 3. - С. 23-40.

37. Опыт внедрения рекомендаций по стандартизированной методике компрессонной соноэластографии поверхностных органов и структур /

А.В. Борсуков, Т.Г. Морозова, А.В. Ковалев [и др.] // Медицинская визуализация. - 2014. - № 4. - С. 122-131.

38. Осипов Л.В. Технологии эластографии в ультразвуковой диагностике (обзор) / Л.В. Осипов // Медицинский алфавит. Диагностическая радиология и онкотерапия. - 2013. - № 3(4). - С. 5-21.

39. Основание клинического изучения предоперационной термохимиотерапии сарком мягких тканей с помощью локальной ультразвуковой гипертермии и химиотерапии цисплатином и/или доксорубицином / Н.В. Андронова, Б.Ю. Бохан, А.Л. Николаев [и др.] // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 1. - С. 28-33.

40. Ошибки в диагностике и лечении сарком мягких тканей / В.В. Тепляков, А.В. Бухаров, А.Н. Урлова [и др.] // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2012. - № 1. - С. 29-3.

41. Ошибки диагностики сарком мягких тканей / Д.А. Буров, Б.Б. Бохян,

A.А. Феденко [и др.] // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2009. -№ 1. - С. 48-53.

42. Ошибки и осложнения при лечении сарком мягких тканей / Д.А. Буров, Б.Ю. Бохян, З.Х. Хусейнов [и др.] // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 3. - С. 29-36.

43. Перспективы использования сцинтиграфии с 19911-хлоридом и 99mtc-миби в индикации сарком костей и мягких тканей / А.П. Куражов,

B.Д. Завадовская, Е.Л. Чойнзонов [и др.] // Сибирский онкологический журнал. -2015. - № 3. - С. 20-25.

44. Позитронная эмиссионная томография: руководство для врачей / под ред. А.М. Гранова, Л.А. Тютина. - СПб.: Фолиант, 2008. - С. 182-188.

45. Предоперационная гамма-терапия с локальной гипертермией у больных с рецидивами сарком мягких тканей / Г.С. Жамгарян, Ю.И. Тюкалов, Ж.А. Старцева [и др.] // Евразийский онкологический журнал. - 2014. - № 3. -

C. 643.

46. Применение терморадиотерапии у больных первичными и рецидивными

экстраабдоминальными десмоидными опухолями / С.И. Ткачев, М.Д. Алиев,

B.В. Глебовская [и др.] // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2009. - № 1. - С. 34-37.

47. Пучков С.Н. Оптимизкация лечения больных с локальными формами сарком мягких тканей конечностей: дис. ... канд. мед. наук / С.Н. Пучков. - М., 2007. - 139 с.

48. Райзер М. Лучевая диагностика. Костно-мышечная система / М. Райзер, А. БаурМельник, К. Гласер; пер. с англ. под общ. ред. Н.Б. Петровой. - 2-е изд. -М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 384 с.

49. Ринк П.А. Магнитный резонанс в медицине / П.А. Ринк. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2003. - 365 с.

50. РКТ и МРТ в диагностике опухолей опорно-двигательного аппарата (современное состояние вопроса) / А.Б. Лукьянченко, М.Д. Алиев, Б.М. Медведева [и др.] // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2010. - № 2, Т. 21. - С. 44-51.

51. Стандартизированная методика компрессионной соноэластографии поверхностных органов / А.В. Борсуков, Т.Г. Морозова, А.В. Ковалев [и др.] // Диагностическая радиология и онкотерапия. - 2014. - №1(2). - С. 23-27.

52. Тенденции развития компрессионной соноэластографии поверхностных органов и эндосонографии в рамках стандартизации методики / А.В. Борсуков, Т.Г. Морозова, А.В. Ковалев [и др.] // Вестник новых медицинских технологий [Электронное издание]. - 2015. - № 2. Публикация 2-1. - Режим доступа: http: //www. medtsu.tula. ru/VNMT/

53. Тодуа Ф.И. Возможности комплексного ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии в дифференциальной диагностике сарком мягких тканей: корреляция с гистологическими данными / Ф.И. Тодуа,

C.Д. Кахадзе, Д.Г. Гачечиладзе // Медицинская визуализация. - 2006. - № 4. -С. 85-91.

54. Труфанов Г.Е. Ультразвуковая диагностика. Руководство для врачей / Г.Е. Труфанов. - СПб.: Фолиант, 2009. - 496 с.

55. Ультразвуковая диагностика новообразований мягких тканей / Г.Т. Синюкова, Л. А. Костякова, В. Н. Шолохов [и др.] // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 2004. - № 1-2, Т. 15. - С. 73-78.

56. Ультразвуковая диагностика в травматологии: практ. руководство / под ред. А.В. Зубарева. - М.: Фирма Софт, 2003. - 176 с.

57. Ультразвуковое исследование костно-мышечной системы: практ. руководство / пер. с англ. А.Н. Хитровой под ред. Г.И. Назаренко, И.Б. Героевой. - М.: Видар-М, 2007. - 400 с.

58. Хофер М. Цветовая дуплексная сонография. Практическое руководство / М Хофер. - М.: Медицинская литература, 2007. - 115 с.

59. Что нового в критериях оценке онкологических заболеваний в лучевой диангностике: RECIST VS PERCIST? / П.Б. Гележе, С.П. Морозов, Ю.Э. Мандельблат [и др.] // Лучевая диагностика и терапия. - 2014. - № 2(5). -С. 28-36.

60. Шевченко Л.Н. Лучевая терапия местно-распространенного рака шейки матки в условиях локальной лазериндуцированной гипертермии: лит. обзор / Л.Н. Шевченко // Вестник Российского научного центра рентгенологии Минздрава России. - 2010. - № 10, Т. 1. - С. 14.

61. Щипахина Я.А. Современные методы лучевой диагностики в оценке эффекта предоперационной химиотерапии у больных с саркомами мягких тканей конечностей / Я.А. Щипахина // Сборник научных трудов молодых ученых. -2016. - С. 64-68.

62. Эластография в алгоритмах эхографической дифференциации опухолей мягких тканей, содержащих жировую ткань / А.Н. Зайцев, Ю.Ф. Негусторов, О.А. Атавина [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2012. - № 5. -приложение. С. 47-50.

63. Эластография - новый метод поиска рака различных локализаций / A.B. Зубарев, В.Е. Гажонова, Е.А Хохлова [и др.] // Радиология-практика. -2008. - № 6. - С. 6-18.

64. Эластография сдвиговой волны: возможности дифференциальной

диагностики очаговых и диффузных изменений различных органов и тканей / Н.А. Постнова, А.Ю. Васильев, Б.И. Зыкин [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2011. - № 2. - С. 29-35.

65. A novel combined radiological method for evaluation of the response to chemotherapy for primary bone sarcoma / S. Miwa, J. Taki , N. Yamamoto [et al.] // J. Surg. Oncol. - 2012. - Vol. 106, № 3. - Р. 273-279.

66. A systematic review and meta-analysis of oncologic outcomes of pre- versus postoperative radiation in localized resectable soft-tissue sarcoma / E. Al-Absi, F. Farrokhyar, R. Sharma [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 2010. - Vol. 17, № 5. -Р. 1367-1374.

67. Abeloff M.D. Sarcomas of the soft tissues / M.D. Abeloff, J.O. Armitage, J.E. Niderhuber // Clinical Oncology. - N.Y., 2003. - Vol. 3. - Р. 16-86.

68. ACR Appropriateness Criteria Follow-Up of Malignant or Aggressive Musculoskeletal Tumors / С.С. Roberts, M.J. Kransdorf, F.D. Beaman [et al.] // J. Am. Coll. Radiol. - 2016. - Vol. 13, № 4. - Р. 389-400.

69. An EFSUMB introduction into Dynamic Contrast-Enhanced Ultrasound (DCE-US) for quantification of tumour perfusion / C.F. Dietrich, M.A. Averkiou, J.M. Correas [et al.] // Ultraschall Med.- 2012. - Vol. 33, № 4. - Р. 344-351.

70. Angiography for assessmentof preoperative chemotherapy in musculoskeletal sarcomas / J. Fujii, T. Ozaki, A. Kawai [et al.] // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1999. -Vol. 360. - Р. 197-206.

71. Angiographic response of locally advanced soft-tissue sarcoma following hyperthermic isolated limb perfusion with tumor necrosis factor / A.F. Olieman, van R.J. Ginkel, H.J. Hoekstra [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 1997. - Vol. 4, № 1. - Р. 6469.

72. Assessing changes in tumor vascular function using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging / C. Hayes, A.R. Padhani, M.O. Leach [et al.] // NMR Biomed. - 2002. - Vol. 15. - P. 154-163.

73. Barroca H. Fine needle biopsy and genetics, two allied weapons in the diagnosis, prognosis, and target therapeutics of solid pediatric tumors / H. Barroca // Diagn. Cytopathol. - 2008. - Vol. 36, № 9. - P. 678-684.

74. Baronzio G.F. Hyperthermia in Cancer Treatment: A Primer / G.F. Baronzio E.D. Hager // Landes Bioscience and Springer Science Business Media. - LLC, New York. U.S.A., 2006. - 366 p.

75. Bestic J.M. Sclerosing variant of well-differentiated liposarcoma: relative prevalence and spectrum of CT and MRI features / J.M. Bestic, M.J. Kransdorf, L.M. White // AJR Am. J. Roentgenol. - 2013. - Vol. 201, № 1. - P. 154-161.

76. Bianchi S. Ultrasound of the Musculoskeletal System / S. Bianchi, C. Martinoli, A.L. Baert [et al.] // Abdelwahab. - 2007. - 975 p.

77. Breast disease: clinical application of US elastography for diagnosis / E. Ueno, A. Itoh, E. Tohno [et al.] // Radiology. - 2006. - Vol. 239, № 2. - P. 341-350.

78. Carl Jaffe C. Response assistment in clinical trials: Implications for sarcoma clinical trial design / C. Carl Jaffe // Oncologist. - 2008. - Vol. 13, № 2. - P. 14-18.

79. Choi H. Response evaluation of gastrointestinal stromal tumors / H. Choi // Oncologist. - 2008. - Vol. 13, № 2. - P. 4-7.

80. Colour Doppler ultrasound predicts chemotherapy response, but not survival in paediatric osteosarcoma / J.A. Bramer, F.M. Gubler, M. Maas [et al.] // Pediatr. Radiol. - 2004. - Vol. 34, № 8. - P. 614-619.

81. Combined Hyperthermia and Radiotherapy for the Treatment of Cancer / P. Kaur, M.D. Hurwitz, S. Krishnan [et al.] // Cancers (Basel). 2011. - Vol. 3, № 4. -P. 3799-3823.

82. Combined modality Management of retroperitoneal Sarcomas: a singleinstitution series of 121 patients Bishop / A.J. Bishop, G.K. Zagars, K.E. Torres [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2015. - Vol. 93, № 1. - P. 158-165.

83. Coventry B.J. Complete clinical responses to cancer therapy caused by multiple divergent approaches: a repeating theme lost in translation / B.J. Coventry, M.L. Ashdown // Cancer Manag. Res. - 2012. - Vol. 4. - P. 137-149.

84. CT evaluation of the response of gastrointestinal stromal tumors after imatinibmesylate treatment: a quantitative analysis correlated with FDG PET findings / H. Choi, C. Charnsangavej, de S. Castro Faria [et al.] // AJR. - 2004. - Vol. 183. -P. 1619-1628.

85. Cyst-like solid tumors of the musculoskeletal system: an analysis of ultrasound findings / H.L. Min, N.R. Kim, J.A. Ryu [et al.] // Skeletal Radiol. - 2010. - Vol. 38. - P. 637-649.

86. Debenham B.J. Present status and future directions of intraoperative radiotherapy / B.J. Debenham, K.S. Hu, L.B. Harrison // Lancet Oncol. - 2013. - Vol. 14, № 11. - P. 457-64.

87. Development of a novel method to enhance the therapeutic effect on tumours by simultaneous action of radiation and heating / V.V. Kosterev, E.A. Kramer-Ageev, V.N. Mazokhin [et al.] // J. Int. J. Hyperthermia. - 2015. - P. 1-10.

88. Dickie C.I. Adjuvant radiation for soft tissue sarcomas / C.I. Dickie, R. Haas, B. O'Sullivan // Am. Soc. Clin. Oncol. Educ. Book. - 2015. - P. 634-642.

89. Differentiation of benign and malignant superficial soft_tissue masses using grayscale and color Doppler ultrasonography / H.J. Chiou, Y.H. Chou , S.Y. Chiu [et al.] // J. Chin. Med. Assoc. - 2009. - Vol. 72, № 6. - P. 307-315.

90. Diffusion-weighted imaging of tumor recurrences and posttherapeutical soft-tissue changes in humans / A. Baur, A. Huber, S. Arbogast [et al.] // Eur. Radiol. -2001. - Vol. 11, № 5. - P. 828-833.

91. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging allows monitoring of anticancer treatment effects in patients with soft-tissue sarcomas / O. Dudeck, M. Zeile, D. Pink [et al.] // J. Magn. Reson. Imaging. - 2008. -Vol. 27, № 5. - P. 1109-1113.

92. Diffusion-weighted MRI of soft tissue tumors / H. Einarsdottir, M. Karlsson, J. Wejde [et al.] // Eur. Radiol. - 2004. - Vol. 14, № 6. - P. 336-343.

93. Domanski H.A. Fine-needle aspiration cytology of soft tissue lesions: diagnostic challenges / H.A.Domanski // Diagn. Cytopathol. - 2007. - Vol. 35, № 12. -P. 768-773.

94. Doppler US with perfusion software and contrast medium injection in the early evaluation of isolated limb perfusion of limb sarcomas: prospective study of 49 cases / N. Lassau, M. Lamurglia, D. Vanel [et al.] // Ann. Oncol. - 2005. - Vol. 16. -P. 1054-1060.

95. Dynamic contrast enhanced and diffusion-weighted MRI for early detection of tumoral changes in single-dose and fractionated radiotherapy: evaluation in a rat rhabdomyosarcoma model / F. De Keyzer, V. Vandecaveye, H. Thoney [et al.] // Eur. Radiol. - 2009. - Vol. 19, № 11. - P. 2663-2671.

96. Dynamic whole-body PET parametric imaging: I. Concept, acquisition protocol optimization and clinical application / N.A. Karakatsanis, M.A. Lodge, A.K. Tahari [et al.] // Phys. Med. Biol. - 2013. -Vol. 58, № 20. - P. 7391-7418.

97. Dynamic whole-body PET parametric imaging: II. Task-oriented statistical estimation / N.A. Karakatsanis, M.A. Lodge, Y. Zhou [et al.] // Phys. Med. Biol. - 2013. - Vol. 58, № 20. - P. 7419-7445.

98. EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Use of Ultrasound Elastography. Part 1: Basic Principles and Technology / J. Bamber, D. Cosgrove, C.F. Dietrich [et al.] // Ultraschall. in Med. - 2013. - Vol. 34. - P. 169184.

99. EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Use of Ultrasound Elastography. Part 2: Clinical Applications / D. Cosgrove, J. Bamber, C.F. Dietrich [et al.]. - 2013.

100. Elastography: a method for imaging the elasticity in biological tissues / J. Ophir, S.K. Alam, B. Garra [et al.] // Ultrason. Imag. 1991. - Vol. 13. - P. 111134.

101. Erlemann R. MRI morphology of bone tumors and tumor-like lesions / R. Erlemann // Radiology. - 1989. - Vol. 171. - P. 767-773.

102. European Sarcoma Network Working Group. Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann. Oncol. - 2014. - Vol. 3. - P. 302-312.

103. Evaluation of soft tissue sarcomas response to preoperative treatment: Assessment by angiographym thallium scintigraphy, and dynamic MRI / A. Kawai, S. Sugihara, T. Kunisada [et al.] // Int. J. Clin. Oncol. - 1996. - № 2. - P. 93-99.

104. Evaluation of tumor necrosis during chemotherapy with diffusion-weighted MR-imaging: preliminary results in osteosarcomas / M. Uhl, U. Saueressig, G. Koehler [et al.] // Pediatr. Radiol. - 2006. - Vol. 36, № 12. - P. 1306-1311.

105. Evaluation of response after pre-operative radiotherapy in soft tissue sarcomas; the European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Soft Tissue and Bone Sarcoma Group (EORTC-STBSG) and Imaging Group recommendations for radiological examination and reporting with an emphasis on magnetic resonance imaging / C. Messiou , S. Bonvalot , A. Gronchi [et al.] // Eur. J. Cancer. - 2016. - Vol. 56. - P. 37-44.

106. F-18 FDG PET and PET/CT evaluation of response to chemotherapy in bone and soft tissue sarcomas / A. Iagaru, R. Masamed, S.P. Chawla [et al.] // Clin. Nucl. Med. - 2008. - Vol. 33, № 1. - P.8-13.

107. Fast PRF-based MR thermometry using double-echo EPI: in vivo comparison in a clinical hyperthermia setting / T. Dadakova, J. Gellermann, O. Voigt [et al.] // MAGMA. - 2015. - Vol. 28, № 4. - P. 305-314.

108. FDG PET imaging guided re-evaluation of histopathological response in a patient with high-grade sarcoma / C.B. Vernon, J.F. Eary, B.P. Rubin [et al.] // Skeletal. Radiol. - 2003. - Vol. 32, № 3. - P. 139-142.

109. FDG PET/CT imaging in primary osseous and soft tissue sarcomas: a retrospective review of 212 cases / M. Charest, M. Hickeson, R. Lisbona [et al.] // Europ. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2009. - Vol. 36 - P. 1944-1951.

110. From RECIST to PERCIST: evolving considerations for PET response criteria in solid tumors / R.L. Wahl, H. Jacene, Y. Kasamon [et al.] // J. Nucl. Med. -2009. - Vol. 50, № 1 - P.122-150.

111. Garner H.W. Musculoskeletal Sarcoma: Update on Imaging of the Post-treatment Patient / H.W.Garner, M.J. Kransdorf // Can. Assoc. Radiol. J. - 2016. -Vol. 67, № 1. - P. 12-20.

112. Glorioso M. Ultrasonographic detection of synovial sarcoma of the knee / M. Glorioso, M. Di Brino, F. Giovagnorio // Clin Ter. - 2013. - Vol. 164, № 6. -P. 505-507.

113. Grimer R. Guidelines for the Management of Soft Tissue Sarcomas / R. Grimer, I. Judson, D. Peake. - Seddon Hindawi Publishing Corporation Sarcoma, 2010. - 15 p.

114. Hall K.S. SSG XX - A Scandinavian Sarcoma Group (SSG) treatment protocol for adult patients with nonmetastatic high-risk soft tissue sarcoma (STS) of the extremities and trunk wall / K.S. Hall, M. Eriksson // 14th International Symposium on Limb Salvage: Proceedings, Hamburg. - 2007. - P. 33.

115. High-grade soft-tissue sarcomas: tumor response assessment - pilot study to assess the correlation between radiologic and pathologic response 136 by using RECIST and Choi criteria / S. Stacchiotti, P. Collini, A. Messina [et al.] // Radiology. -2009. - Vol. 251. - P. 447-456.

116. Histologic alterations from neoadjuvant chemotherapy in high-grade extremity soft tissue sarcoma: clinicopathological correlation / D.R. Lucas, M.P. Kshirsagar, J.S. Biermann [et al.] // Oncologist. - 2008. - Vol. 13, №. 4. - P. 451458.

117. Histology and imaging of soft tissue sarcomas / M. Kind, N. Stock, J.M. Coindre [et al.] // Eur. J. Radiol. - 2009. - Vol. 72, № 1. - P. 6-15.

118. Imaging features of extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma of the hand / N. Ali, D. Vanel, A. Righi [et al.] // Diagn Interv Imaging. - 2015. - Vol. 96, № 9. - P. 965-967.

119. Imaging of the most frequent superficial soft - tissue sarcomas / M. Morel, S. Taieb, N. Penel [et al.] // Skeletal Radiol. - 2011. - Vol. 40, № 3. - P. 271-284.

120. Impact of point spread function reconstruction on quantitative 18F-FDG-PET/CT imaging parameters and inter-reader reproducibility in solid tumor / S. Sheikhbahaei, C. Marcus, R. Wray [et al.] // Subramaniam RM. Nucl. Med. Commun. - 2016. - Vol. 37, № 3. - P. 288-296.

121. International expert opinion on patient-tailored management of soft tissue

sarcomas / J.Y. Blay, S. Sleijfer, P. Schöffski [et al.] // Eur. J. Cancer. - 2014. -Vol. 50, № 4. - P. 679-689.

122. Jo V.Y. WHO Classification of Tumors: Pathology and Genetics of Tumors of Soft Tissue and Bone / V.Y. Jo, C.D. Fletcher, C.D.M. Fletcher. - Lyon: IARC Press, 2002. - 312 p.

123. Knapp E.L. Diagnostic imaging update: soft tissue sarcomas / E.L. Knapp, M.J. Kransdorf, G.D. Letson // Cancer. Control. - 2005. - Vol. 12, № 1. - P. 22-26.

124. Kransdorf M.J. Semin Musculoskelet / M.J. Kransdorf, M.D. Bridges // Radiol. - 2013. - Vol. 17, № 2. - P. 145-155.

125. Local hyperthermia combined with radiotherapy and-/or chemotherapy: Recent advances and promises for the future / N.R. Datta, S. Gómez Ordóñezemail, U.S. Gaiplemail [et al.] // Cancer. Treat. Rev. - 2015. - Vol. 41, № 9. - P. 742-753.

126. Luo J. Effects of various parameters on lateral displacement estimation in ultrasound elastography / J. Luo, E.E. Konofagou // Ultrasound Med. Biol. - 2009. -Vol. 35. - P. 1352-1366.

127. Makaiova I. Characteristics of bone and soft tissue sarcomas positive on 99mTc "MIBI" scintigraphy - implications for therapy monitoring / I. Makaiova, M. Studeny, S. Kovacova // Pap. Congr. Eur. Assoc. Nucl. Med. - 1999. - Vol. 9. -P. 1218.

128. Malignant fibrous histiocytoma: a retrospective study of 109 cases / A. Belal, A. Kandil, A. Allam [et al.] // Am. J. Clin. Oncol. - 2006. - Vol. 25, № 1. -P. 16-22.

129. Measuring response in solid tumors: comparision of RECIST and WHO response criteria / J.O.Park, S.I. Lee, S.Y. Song [et al.] // Jpn. J. Clin. Oncol. - 2003. -Vol. 33. - P. 533-537.

130. Muscle hardness measurement by using ultrasound elastography: a feasibility study / M. Niitsu, A. Michizaki, A. Endo [et al.] // Acta Radiol. - 2011. -Vol. 52, № 2. - P. 99-105.

131. Musculoskeletal application of ultrasound elastography: soft tissue lipoma / J.Y. Choi, S.H. Hong, H.J. Yoo [et al.] // Ultrasound Med. - 2010. - Vol. 29, № 4. -

P. 241-245.

132. Musculoskeletal tumors and tumor-like conditions: common and avoidable pitfalls at imaging in patients with known or suspected cancer: Part A: benign conditions that may mimic malignancy / G. Ulaner , S. Hwang , R.A. Lefkowitz [et al.] // Int. Orthop. - 2013. - Vol. 37, № 5. - P. 871-876.

133. Musculoskeletal tumors: does fast contrast-enhanced subtraction MR imaging contribute to the characterization? / H.J. Van der Woude, K.L. Verstraete, P.C.W. Hogendoorn [et al.] // Radiology. - 1998. - Vol. 208. - P. 821-828.

134. Neoadjuvant chemotherapy alone or with regional hyperthermia for localised high-risk soft-tissue sarcoma: a randomised phase 3 multicentre study / R.D. Issels, L.H. Lindner, J. Verweij [et al.] // Lancet Oncol. - 2010. -Vol. 11, № 6. -P. 561-569.

135. Neoadjuvant chemoradiotherapy for patients with high-risk extremity and truncal sarcomas: A 10-year single institution retrospective study / N.J. Look Hong, F.J. Hornicek, D.C. Harmon [et al.] // Eur. J. Cancer. - 2013. - Vol. 49, №. 4. - P. 875883.

136. Noninvasive magnetic resonance thermography of soft tissue sarcomas during regional hyperthermia: correlation with response and direct thermometry / J. Gellermann, B. Hildebrandt, R. Issels [et al.] // Cancer. - 2006. - Vol. 107, № 6. -P. 1373-1382.

137. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors (RECIST guidelines) / P. Therasse, S.G. Arbuck, E.A. Eisenhauer [et al.] // J. Natl. Cancer Inst. - 2000. - Vol. 92. - P. 205-216.

138. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (ver. 1.1) / E.A. Eisenhauer, P. Therasse, J. Bogaerts [et al.] // Eur. J. Cancer. - 2009. - Vol. 45. - P. 228-247.

139. Numerical modelling of the flow of the ultrasound contrast agents in tumour microvasculature / L. Boyer, P. Le Notre, S.R. Thomas [et al.] // Comput. Methods Biomech. Biomed. Engin. - 2014. - Vol. 17, № 1. - P. 18-19.

140. Oleson J.R. Preoperative hyperthermia and radiation for soft tissue sarcomas: Advantage of two versus one hyperthermia treatments per week / J.R. Oleson // J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 1989. - Vol. 16. - P. 107-115.

141. On the effects of reflected waves in transient shear wave elastography. Supersonic shear imaging: A new technique for soft tissue elasticity mapping / T. Deffieux, J.L. Gennisson, J. Bercoff [et al.] // IEEE Transaction on Ultrasonics, Ferroelectrics, and Frequency Control. - 2004. - Vol. 51, № 4. - P. 67-73.

142. Patterns of tumor response to trabectedin (ET743) in myxoid liposarcomas / F. Grosso, G.D. Demetri, J.Y. Blay [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2006. - Vol. 24, № 18S. - abstr. 9511.

143. Pediatric musculoskeletal tumors: use of dynamic contrast-enhanced MR imaging to monitor response to chemotherapy / B.D. Fletcher, S.L. Hanna, D.L. Fairclough [et al.] // Radiology. - 1992. - Vol. 184. - P. 243-248.

144. Phase II study of neoadjuvant chemotherapy and radiation therapy in the management of high-risk, high-grade, soft tissue sarcomas of the extremities and body wall: Radiation Therapy Oncology Group Trial 9514 / W.G. Kraybill, J. Harris, I.J. Spiro [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2006. - Vol. 24. - P. 619-625.

145. Positive surgical margins in soft tissue sarcoma treated with preoperative radiation: Is a postoperative boost necessary? / A. Griffin, A.A. Yami, B. O'Sullivan [et al.] // 14th International Symposium on Limb Salvage: Proceedings, Hamburg. -2007. - P. 63-64.

146. Prediction of chemotherapy outcome in patients with metastatic soft tissue sarcomas based on dynamic FDG PET (dPET) and a multiparameter analysis Dimitrakopoulou / A. Strauss, L.G. Strauss, G. Egerer [et al.] // Europ. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2010. - Vol. 37. - P. 1481-1489.

147. Prediction of treatment outcomes in patients with chest wall sarcoma: evaluation with PET/CT / Y. Nishiyama, U. Tateishi, A. Kawai [et al.] // Jpn. J. Clin. Oncol. - 2012. - Vol. 42, № 10. - P. 912-918.

148. Preoperative Versus Postoperative Radiotherapy in Soft-Tissue Sarcoma: Multi-Institutional Analysis of 821 Patients / S. Sampath, T.E. Schultheiss,

Y.J. Hitchcock [et al.] // Int. J. Radiat.Oncol. Biol. Phys. - 2011. - Vol. 81, № 2. -P. 498-505.

149. Primary Tumor Necrosis Predicts Distant Control in Locally Advanced Soft Tissue Sarcomas Following Preoperative Concurrent Chemoradiotherapy / D. McDermed, L.M. Miller, T.D. Peabody [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-2010. - Vol. 15,76, № 4. - P. 1147-1153.

150. Prognostic variables in patients with primary soft tissue sarcoma of the extremity and trunk treated with neoadjuvant radiotherapy or neoadjuvant sequential chemoradiotherapy / M. Bedi, D.M. King, M. Shivakoti [et al.] // Radiation Oncology. -2013. - Vol. 8. - P. 60.

151. Putnam J.B. Metastases from Sarcoma American Cancer Society Atlas of Clinical Oncology: Soft Tissue Sarcomas / J.B. Putnam. - Hamiliton - Ontario: BC Decker Inc, 2002. - P. 266-278.

152. Radiation Therapy and Hyperthermia Improve the Oxygenation of Human Soft Tissue Sarcomas / D.M. Brizel, S.P. Scully, J.M. Harrelson [et al.] // Cancer Research. - 1996. - Vol. 56. - P. 5347-5350.

153. Radiological and pathological response following pre-operative radiotherapy for soft-tissue sarcoma / D. Roberge, T. Skamene, A. Nahal [et al.] // Radiother. Oncol. - 2010. - Vol. 97, № 3. - P. 404-407.

154. Radiotherapy for management of extremity soft tissue sarcomas: why, when, and where? / R.L. Haas , T.F. Delaney, B O'Sullivan [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2012. - Vol. 83, № 3. - P. 572-580.

155. Regional hyperthermia (RHT) improves response and survival when combined with systemic chemotherapy in the management of locally advanced, high grade soft tissue sarcomas (STS) of the extremities, the body wall and the abdomen: A phase III randomized prospective trial (EORTC-ESHO intergroup trial) / R.D. Issels, L.H. Lindner, P. Wust [et al.] // Proc. Am.Soc. Clin. Oncol. - 2007. - Vol. 25, № 18. -P. 547.

156. Relation between pO2 , 31P magnetic resonance spectroscopy parameters and treatment outcome in patients with high-grade soft tissue sarcomas treated with

thermoradiotherapy / M.W. Dewhirst, J.M. Poulson, D. Yu [et al.] // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys. - 2005. - Vol. 61, № 2. - P. 480-491.

157. Response of osteosarcoma and Ewing sarcoma to preoperative chemotherapy: assessment with dynamic and static MR imaging and skeletal scintigraphy / R. Erlemann, J. Sciuk, A. Bosse [et al.] // Radiology. - 1990. - Vol. 175.

- P. 791-796.

158. Revised RECIST Guideline Version 1.1: What Oncologists Want to Know and What Radiologists Need to Know / M. Nishino [et al.] // American Journal of Roentgenology. - 2010. - Vol. 195. - P. 281-289.

159. Role of functional magnetic resonance imaging in assessing metastatic leiomyosarcoma response to chemoembolization / J.A. Vossen, I.R. Kamel, M. Buijs [et al.] // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2008. - Vol. 32, № 3. - P. 347-352.

160. Role of positron emission tomography with fluorine- 18-deoxyglucose in the detection of local recurrent and distant metastatic sarcoma / G.R. Johnson, H. Zhuang, J. Khan [et al.] // Clin. Nucl. Med. - 2003. - Vol. 28. - P. 815-820.

161. Selection of response criteria for clinical trials of sarcoma treatment / S.M. Schuetze, L.H. Baker, R.S. Benjamin [et al.] // Oncologist. - 2008. - Vol. 13, suppl 2. - P. 32-40.

162. Smith J. Diagnostic and interventional musculoskeletal ultrasound: part 2. Clinical applications / J. Smith, J.T. Finnoff // PMR. - 2009. - Vol. 1, № 2. - P. 162177.

163. Soft-tissue tumors: value of static and dynamic gadopentetatedimeglumine-enhanced MRI in prediction of malignancy / C.S. Van Rijswijk, M.J. Geirnaerdt, P.C. Hogendoorn [et al.] // Radiology. - 2004. - Vol. 233. -P. 493-502.

164. Spatial and volumetric changes of retroperitoneal sarcomas during preoperative radiotherapy / P. Wong, C. Dickie, D. Lee [et al.] // Radiother. Oncol. - 2014.

- Vol. 112, № 2. - P. 308-313.

165. Spectral Doppler sonography of musculoskeletalsoft tissue masses / S. Kaushik, T.T. Miller, L.N. Nazarian [et al.] // J. Ultrasound Med. - 2003. -Vol. 22, № 12. - P. 1333-1336.

166. State of the art HR-US imaging findings of the most frequent musculoskeletal soft tissue tumors / G. Widmann, A. Reidl, D. Schoepf [et al.] // Skeletal Radiology. - 2009. - Vol. 38, № 7. - P. 637-649.

167. Strander H. A systematic overview of radiation therapy effects in soft tissue sarcomas / H. Strander, I. Turesson, E. Cavallin-Stähl // Acta Oncol. - 2003. -Vol. 42, № (5-6). - P. 516-531.

168. Synovial sarcoma presenting as an avascular mass: radiologic-pathologic correlation / A.E. McCullough , A.J. Schwartz , V.L. Taylor [et al.] // Skeletal Radiol. -2015. - Vol. 44, № 2. - P. 279-284.

169. The contribution of ultrasonography and sonoelastography in assessment of myositis / C. Botar-Jid, L. Damian, M.D. Sorin [et al.] // Medical Ultrasonography. -2010. - Vol. 12, № 2. - P. 120-126.

170. The diagnostic and prognostic value of 18F_FDG PET/CT in the initial assessment of high_grade bone and soft tissue sarcoma. A retrospective study of 89 patients / H. M. Fugl0, S. M. J0rgensen, A. Loft [et al.] // Europ. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2012.- Vol. 39. - P. 1416-1424.

171. The influence of time interval between preoperative radiation and surgical resection on the development of wound healing complications in extremity soft tissue sarcoma / A.M. Griffin , C.I. Dickie, C.N. Catton [et al.] // Catton. Ann. Surg. Oncol. -2015. - Vol. 22, № 9. - P. 2824-2830.

172. The Kadota Fund International Forum 2004-Clinical group consensus / J. Van der Zee, Z. Vujaskovic, M. Kondo [et al.] // Int. J. Hyperthermia. - 2008. -Vol. 24, № 2. - P. 111-122.

173. The pathologic response of resected synovial sarcomas to hyperthermic isolated limb perfusion with melphalan and TNF-a: a comparison with the whole group of resected soft tissue sarcomas / B. Schwindenhammer, L.E. Podleska, A. Kutritz [et al.] // World Journal of Surgical Oncology. - 2013. - Vol. 11. - P. 185-190.

174. The role of 99mTc_MIBI scintigraphy in the assessment of MDR1 overexpression in patients with musculoskeletal sarcomas: comparison with therapy response / Z. Burak, Ö. Ersoy, J. Moretti [et al.] // Europ. J. Nucl. Med. - 2001. -Vol. 28, № 9. - P. 1341-1350.

175. The value of diffusion-weighted imaging for monitoring the chemotherapeutic response of osteosarcoma: a comparison between average apparent diffusion coefficient and minimum apparent diffusion coefficient / J.A. Vossen, I.R. Kamel, M. Buijs [et al.] // Skeletal. Radiol. - 2010. - Vol. 39, № 2. - P. 141-146.

176. Therapeutic Response in Musculoskeletal Soft Tissue Sarcomas: Evaluation by Magnetic Resonance Imaging / X. Wang, M. Jacobs, L. Fayad [et al.] // NMR Biomed. - 2011. - Vol. 24, № 6. - P. 750-763.

177. Treatment of high-grade bone sarcomas with neoadjuvant chemotherapy: the utility of sequential color Doppler sonography in predicting final histologic response / H.J. Van der Woude, J.I. Bloem, J.A. Van Oostayen [et al.] // AJR. - 1995. - Vol. 165.

- P. 125-133.

178. Translational research in diagnosis and management of soft tissue tumours / E. Rimondi, M.S. Benassi, A. Bazzocchi [et al.] // Cancer Imaging. -2016. - Vol. 16, № 1. - P. 13.

179. Triple-phase contrast-enhanced MRI for the prediction of preoperative chemotherapeutic effect in patients with osteosarcoma: comparison with (99m)Tc-MIBI scintigraphy / H. Wakabayashi, J. Saito, J. Taki [et al.] // Skeletal Radiol. - 2016.

- Vol. 45, № 1. - P. 87-95.

180. Ultrafast compound Doppler imaging: providing full blood flow characterization / J. Bercoff, G. Montaldo, T. Loupas [et al.] // IEEE Trans. Ultrason. Ferroelectr. Freq. Control. - 2011. - Vol. 58, № 1. - P. 134-147.

181. Using FDG-PET to measure early treatment response in head and neck squamous cell carcinoma: quantifying intrinsic variability in order to understand treatment-induced change / J.K. Hoang , S.K. Das, K.R. Choudhury [et al.] // AJNR Am. J. Neuroradiol. - 2013. - Vol. 34, № 7. - P. 1428-1433.

182. Validation of dynamic contrast-enhanced ultrasound in predicting outcomes of antiangiogenic therapy for solid tumors: the French multicenter support for innovative and expensive techniques study / N. Lassau, J. Bonastre, M. Kind [et al.] // Invest. Radiol. - 2014. - Vol. 49, № 12. - P. 794-800.

183. Van der Woude H.J. Ultrasound in musculoskeletal tumors with emphasis on its role in tumor follow-up / H.J. Van der Woude, G. Vanderschueren // Radiol. Clin. North. Am. - 1999. - Vol. 37. - P. 753-766.

184. Vanhoenacker F.M. Semin Musculoskelet / F.M. Vanhoenacker, K.L. Verstraete // Radiol. - 2015. - Vol. 19, № 3. - P. 284-299.

185. Von Ardenne A. Extreme Whole-Body Hyperthermia with Water-Filtered Infrared-A Radiation: Hyperthermia in Cancer Treatment: a Primer / A.Von Ardenne, H. Wehner // Landes Bioscience. - 2006. - P. 228-238.

186. We should desist using RECIST, at least in GIST / R.S. Benjamin, H. Choi, H.A. Macapinlac [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2007. -Vol. 25, № 13. - P. 1760-1764.

187. Wendtner C.M. Response to neoadjuvant chemotherapy combined with regional hyperthermia predicts long-term survival for adult patients with retroperitoneal and visceral high-risk soft tissue sarcomas / C.M. Wendtner, S. Abdel-Rahman, M. Krych // J. Clin. Oncol. - 2002. - Vol. 20, № 14. - P. 3156-3164.

188. WHO Handbook for reporting results of cancer treatment // WHO Publication, Geneva. - 1979. - № 48. - P. 1-45.

189. 3D-versus 2D contrast-enhanced sonography in the evaluation of therapeutic response of hepatocellular carcinoma after locoregional therapies: preliminary findings / T.V. Bartolotta, A. Taibbi, D. Matranga [et al.] // Radiol. Med. -2015. - Vol. 120, № 8. - P. 695-704.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.