Современные подходы к организации и совершенствованию методов паллиативного лечения больных Диссеминированными формами злокачественных новообразований тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, доктор медицинских наук Николаева, Надежда Владимировна
- Специальность ВАК РФ14.00.14
- Количество страниц 337
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Николаева, Надежда Владимировна
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПАЛЛИАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ОСНОВНЫМИ ФОРМАМИ ДИССЕМИ-НИРОВАННЫХ СОЛИДНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (обзор литературы).
1.1. Паллиативная терапия диссемшшрованного рака молочной железы.
1.2. Паллиативное лечение рака желудка.
1.3. Паллиативное лечение диссемшшрованного колоректального рака
1.4. Паллиативное лечение диссемшшрованного рака легкого.
ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Клиническая характеристика больных диссеминированным раком молочной железы.
2.2 Клиническая характеристика больных диссеминированным раком желудка.
2.3 Клиническая характеристика больных диссеминированным раком ободочной кишки.
2.4. Клинико-рентгенологическая характеристика больных диссеминированным раком легкого.
2.5. Характеристика больных с диссеминированными злокачественными новообразованиями, осложненными хроническим болевым синдромом
2.6. Методы лечения, применяемые в исследовании.
2.7. План обследования пациентов с диссеминированными злокачественными новообразованиями в процессе проведения паллиативной химиотерапии.
2.8. Оценка качества жизни больных диссеминированными злокачественными новообразованиями.
2.9. Исследование показателей заболеваемости, смертности, запущенности при онкопатолопш в г. Ростове-на-Дону и Ростовской области
2.10. Методы лабораторных исследований.
ГЛАВА III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПАЛЛИАТИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С ОНКОПАТОЛОГИЕЙ В г. РОСТОВЕ-НА-ДОНУ.
3.1. Онкологическая ситуация в Ростовской области.
3.2. Возможности «Открытого приема» в выявлении больных с диссеминированными злокачественными новообразованиями.
3.3. Организация отделения паллиативной химиотерапии в структуре Ростовского НИИ онкологии.
ГЛАВА IV. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДОВ АУТОМИЕЛОХИМИОТЕРАПИИ И АУТОГЕМОХИМИОТЕРА-ПИИ.
4.1 Влияние инкубации на связывание химиопрепаратов форменными элементами костномозговой взвеси и периферической крови больных раком молочной железы.
4.2. Распределение доксорубицина в органах и тканях крыс с лимфо-саркомой Плисса при экспериментальной аутогемохимнотерапии и миелохимиотерапии.
4.3. Влияние экспериментальной аутогемохимнотерапии и миелохимиотерапии на рост лимфосаркомы Плиса.
4.4. Экспериментальная аутогемохимиотерапия саркомы 45, растущей в ткани легкого.
4.5. Сравнительная морфологическая характеристика ткани опухоли после различных видов экспериментальной химиотерапии.
4.6. Состояние некоторых звеньев гидролитической системы ткани саркомы 45, растущей в ткани легкого, и ее перифокальной зоны после экспериментальной аутогемохимиотераиии.
4.7. Сравнительная морфологическая характеристика селезенки и тимуса у крыс-носителей С-45 в ткани легкого при проведении экспериментальной аутогемохимнотерапии.
4.8. Состояние свободнорадикальных процессов в ткани селезенки и тимуса при экспериментальной химиотерапии.
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДИССЕМИНИ-РОВАННЫМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
5.1.Непосредственные результаты лечения диссеминированного рака молочной железы.
5.2. Оценка токсичности различных методов паллиативной химиотерапии при диссеминированном раке молочной железы.
5.3. Динамика иммунных показателей при проведении АГХТ в сочетании с реафероном.
5.4. Ближайшие результаты лечения больных диссеминированным раком желудка при различных методах паллиативной химиотерапии.
ГЛАВА VI. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО.
6.1. Непосредственные результаты лечения больных диссеминированным раком легкого.
6.2. Оценка токсичности различных методов паллиативной химиотерапии при диссеминированном раке легкого.
6.3. Ближайшие результаты лечения больных диссеминированным раком легкого при различных методах паллиативной химиотерапии.
ГЛАВА VII. РЕЗУЛЬТАТЫ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА И РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ.
7.1. Результаты лечения больных диссеминированным раком желудка.
7.2. Результаты лечения больных диссеминированным раком ободочной кишки.
ГЛАВА VIII. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ОБЕЗБОЛИВАНИЮ ПРИ ДИС-СЕМИНИРОВАННЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗО
ВАНИЯХ
ГЛАВА IX. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ДИССЕМИНИРОВАН-НЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В ПРОЦЕССЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Онкология», 14.00.14 шифр ВАК
Клинико-диагностическое, фармакоэкономическое обоснование длительных инфузий цитостатиков в лечении диссеминированных форм рака2005 год, доктор медицинских наук Миронова, Елена Борисовна
Ретроградная эндолимфатическая химиотерапия запущенных стадий рака легкого, молочной железы, желудка и поджелудочной железы2010 год, доктор медицинских наук Расулов, Самеъ Рахмонбердиевич
Аутогемохимиотерапия в амбулаторном лечении больных злокачественными новообразованиями2008 год, кандидат медицинских наук Ващенко, Анна Анатольевна
Химиотерапия на аутосредах в комплексном лечении рака желудочно-кишечного тракта2004 год, доктор медицинских наук Орловская, Лидия Александровна
Интраоперационная химиотерапия на аутосредах организма в органосохраняющем лечении рака молочной железы (клинико-экспериментальное исследование)2006 год, доктор медицинских наук Солдаткина, Наталья Васильевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные подходы к организации и совершенствованию методов паллиативного лечения больных Диссеминированными формами злокачественных новообразований»
По данным ВОЗ ежегодно выявляется около 7 млн. онкологических больных, и около 5 млн. человек ежегодно умирают от рака. В Российской Федерации свыше 400 тыс. человек каждый год регистрируются как онкологические больные, из них более половины умирают в течение первого года с момента установления диагноза. Можно считать, что около 200 тыс. пациентов выявляются уже с запущенными формами рака, то есть нуждаются в паллиативном лечении (Брюзгин В.В., 2004). Поэтому проблема паллиативного лечения пациентов с распространенными формами злокачественных новообразований, несмотря на успехи в развитии отечественной онкологии, остается актуальной.
Течение онкологического заболевания в IV клинической стадии значительно отличается от остальных стадий и требует особого вида терапии, — -которая делает оставшуюся жизнь более комфортной и значимой. Помощь таким больным в настоящее время оказывают районные онкологи и участковые терапевты, не имеющие специальной подготовки. В экономических условиях настоящего времени наиболее рационально оказывать паллиативную помощь онкологическим больным в сети существующих медицинских учреждений. Идеи создания отделений для инкурабельных больных возникали еще в 80-е годы (Новиков Г.А. и соавт., 1997; Сидоренко Ю.С., 1998). С середины 90-х годов в России стали активно заниматься проблемами оказания паллиативной помощи и проведения паллиативного лечения, в связи с чем столкнулись с определенными проблемами: отсутствие комплекса организационных мероприятий, необходимых для эффективного функционирования всех структурных единиц, обеспечивающих паллиативную помощь, проблема подготовки кадров, отсутствие действенных рекомендаций по лечению основных осложнений онкологических заболеваний в запущенных стадиях, неразработанные методы психологической поддержки пациента и его родственников (Ганцев Ш.Х. и соавт., 2001).
Трудности оказания медицинской помощи больным с диссеминиро-ванными злокачественными новообразованиями обусловлены сложностью и многообразием этиопатогенетических механизмов патологических синдромов и их клинических проявлений: хронической боли, эндотоксикоза, астеновегетативных, диспепсических расстройств и других нарушений го-меостаза, значительно ухудшающих качество жизни онкологических больных (Новиков Г.А. и соавт., 2000).
Одной из наиболее насущных проблем онкологии во всем мире является лечение хронического болевого синдрома (ХБС), сопутствующего практически всем онкологическим заболеваниям в далеко зашедших стадиях. Длительное болевое воздействие формирует патологические реакции в периферической и центральной нервной системе, психоэмоциональном статусе онкологических больных, 60-80% которых нуждаются в противоболевой терапии (Когония JI.M. и соавт., 2004). Преждевременное назначение сильных опиоидов приводит к быстрому развитию резистентности к наркотическим аналгетикам, сокращает продолжительность их эффективного действия, требует прогрессивного увеличения дозировок (Новиков Г.А., Осипова H.A., 2005). В последние десятилетия совершенствуются имеющиеся и разрабатываются новые методы лечения ХБС: различные комбинации аналгетиков с адьювантными лекарственными средствами, методы транскраниального обезболивания, чрескожной электроаналгезии, высокоинтенсивной импульсной лазеротерапии, разрабатываются новые пролонгированные формы обезболивающих препаратов (Донская А.Е. и соавт., 1993, Зайдинер Б.М. и соавт., 1995; Новиков Г.А. и соавт., 2005; Исакова М.И., 2006).0днако данные методы не всегда эффективны и доступны больным с запущенными формами злокачественными новообразованиями. На сегодняшний день проведение рационального паллиативного лечения увеличивает продолжительность жизни больных в среднем на 10-14 месяцев, а при некоторых локализациях и формах злокачественных опухолей неоперабельные карциномы молочной и предстательной железы, метастазы в кости, внеполостные лимфатические узлы) этот срок увеличивается до 24-^48 месяцев (Шарафутдинов М.Г., Новиков Г.А., 2000). Химиогормоно-терапия является важным звеном оказания помощи больным с распространенными злокачественными новообразованиями и иногда настолько успешным, что относить его безоговорочно к категории сугубо паллиативного воздействия было бы не совсем верно. Проведение паллиативного лечения не зависимо от метода воздействия позволяет увеличить среднюю продолжительность жизни до 15,2 месяцев, тогда как при оказании только паллиативной помощи этот показатель равен 7,5 месяцев (Соловьев В.И., 2005). В связи с этим большое значение имеет возможность проведения у данной тяжелой категории больных адекватного специального лечения с наименьшими токсическими проявлениями и большей туморотропностью химиопрепаратов, так как наиболее важно не только продлить жизнь этих пациентов, но и сохранить удовлетворительное ее качество.
С данных позиций большой интерес представляют разрабатываемые в Ростовском НИИ онкологии методы введения лекарственных препаратов на естественных средах организма. Введение химиопрепаратов на ау-токрови, аутоплазме, аутолимфе при различных онкологических заболеваниях приводит к выраженному терапевтическому эффекту при достаточно низкой токсичности (Сидоренко Ю.С., 1985, 1987; Долматова O.K., 1995; Лазутин Ю.Н., 1996; Малейко М.Л., 1998; Абрамова H.A., 2002; Орловская Л.А., 2004; Черникова Н.В., 2004; Владимирова Л.Ю., 2005).
Применение аутомиелохимиотерапии оказалось эффективно при ме-стно-распространенном раке молочной железы, гортани, а аутомиелоим-мунотерапии - при местно-распространенном раке ротоглотки, при этом выявлено выраженное воздействие химиопрепаратов, инкубированных с миеловзвесью, на метастатически измененные лимфатические узлы (Николаева Н.В., 2003; Чертова H.A., 2004; Мороко Е.Б., 2004).
Введение антибиотиков и наркотических препаратов на аутоплазме показало более высокую эффективность и низкую токсичность по сравнению со стандартным введением (Авдеенко Е.А., 2002; Шульга A.B., 2002; Владимирова JI.IO. 2005).
Таким образом, актуальность исследования определяется неразрешенными проблемами организации и проведения рационального лечения больных диссеминированными злокачественными новообразованиями, улучшения результатов паллиативной терапии данной категории больных, коррекцией и сведением к минимуму побочных действий цитостатиков, антибактериальных препаратов, повышением эффективности действия обезболивающих препаратов и созданием оптимальных условий жизни данной категории больных.
Цель исследования. Усовершенствовать методологические подходы к организации паллиативного лечения и повысить его эффективность путем разработки в эксперименте и применения в клинике новых методов противоопухолевой и симптоматической терапии у больных солидными диссеминированными злокачественными новообразованиями.
Поставленная цель достигалась решением следующих задач:
1. Определить методологические подходы к организации паллиативного лечения онкологических больных в условиях стационара.
2. Оценить онкологическую ситуацию в г. Ростове-на-Дону и Ростовской области за последние 10 лет.
3. Изучить некоторые механизмы экспериментальной аутогемохи-миотерапии и миелохимиотерапии у животных с перевивной лимфосарко-мой Плисса и саркомой 45.
4. Изучить эффективность и обосновать показания к применению аутогемохимиотерапии, аутомиелохимиотерапии, внутрибрюшинной химиотерапии в паллиативном лечении онкологических больных.
5. Разработать новый способ обезболивания больных с хроническим болевым синдромом при злокачественных новообразованиях и оценить его эффективность в клинике.
6. Изучить возможности повышения эффективности проводимой химиотерапии при использовании модификаторов биологических реакций (реаферон) у больных диссеминированным раком молочной железы.
7. Изучить качество жизни больных диссеминированными злокаче-ствен-ными новообразованиями в процессе проводимого лечения.
Научная новизна работы.
1. Впервые в плане паллиативной терапии применен метод ауто-миелохимиотерапии у больных диссеминированным раком молочной железы, легкого, желудка, показан выраженный объективный эффект в отношении первичной опухоли, а также метастатических очагов в печени и периферических лимфатических узлах.
2. Впервые в плане паллиативного лечения применен метод аутоге-мохимиотерапии у больных диссеминированным раком молочной железы, легких, желудка, ободочной кишки показан выраженный объективный эффект в отношении первичной опухоли и метастатических очагов в легких и мягких тканях.
3. Впервые в плане паллиативного лечения применен метод внутри-брюшинной химиотерапии у больных диссеминированным раком желудка и ободочной кишки, показана высокая эффективность в отношении первичной опухоли н метастатических очагов в яичниках.
4. Впервые разработан метод обезболивания больных диссеминированными злокачественными новообразованиями с хроническим болевым синдромом, позволяющий отказаться от применения наркотических анальгетиков и эффективно снижать интенсивность боли.
5. Впервые изучено влияние экспериментальной аутогемохимиоте-рапии н миелоимиотерапии на биологические свойства экспериментальной злокачественной опухоли и органы тимико-лимфатической системы крыс, обусловленное изменением фармакокинетики химиопрепарата, модифицированного аутосредами.
Практическая значимость работы.
1. Показано, что полноценное обследование, проведение паллиативного лечения и оказание паллиативной помощи пациентам с диссеми-нированными злокачественными заболеваниями в полном объеме возможно только лишь в условиях многопрофильного онкологического центра или диспансера.
2. Проведенные исследования показали, что аутомиелохимиотера-пия позволяет повысить эффективность паллиативной терапии, выживаемость и качество жизни больных диссеминированным раком молочной железы, легкого, желудка, оказывая выраженное воздействие на очаги ме-тастазирования в лимфатических узлах и печени.
3. Аутогемохимиотерапия повышает эффективность лечения, выживаемость и качество жизни больных диссеминированным раком молочной железы, легкого, желудка, ободочной кишки, оказывая наиболее выраженное воздействие на метастатические очаги в легких и мягких тканях при данных патологиях.
4. Показана возможность купирования хронического болевого синдрома, связанного с диссеминированными формами рака различной локализации путем введения ненаркотических анальгетиков после их инкубации с аутосредами организма.
Внедрение результатов исследования. Основные результаты работы внедрены в практику клинических отделений Ростовского научно-исследова-тельского онкологического института, кафедры онкологии Ростовского государственного медицинского университета, онкодиспансера г. Ростова-на-Дону.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Отделение паллиативной терапии целесообразно организовывать на базе многопрофильного онкологического центра или диспансера, в условиях которого возможно полноценное обследование пациента и решение вопроса не только об оказании больным с диссеминированными формами злокачественных новообразований паллиативной помощи, но и проведения паллиативного лечения.
2. Использование химиотерапии на аутосредах организма позволяет провести больным с далеко зашедшими стадиями рака полноценное специальное лечение, продлевающее жизнь больных и улучшающее ее качество. Системное применение ненаркотических анальгетиоков, инкубир-ванных с аутосредами организма, позволяет избавить таких больных от хронического болевого синдрома и является альтернативой использования наркотических анальгетиков.
3. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики химиопрепа-ратов, инкубированных с аутосредами организма приводят к изменению противоопухолевой и антиметастатической активности, повышая естественную противоопухолевую резистентность организма путем коррекции основных метаболических процессов в ткани, окружающей опухоль и в органах тими-ко-лимфатической систехмы.
Апробация диссертации. Материалы диссертации доложены на VI Всероссийском съезде онкологов 11-14 октября 2005 г., научно-практической конференции «Проблемы клинической фармакологии и моделирование в фармакологии и биомедицине» 19-20 сентября 2006, г. Ростов-на-Дону, научно-практической конференции «Новая технологическая платформа биомедицинских исследований 16-17 октября 2006 г., г. Ростов-на-Дону. Апробация диссертации состоялась 13 апреля 2006 г. на Ученом Совете Ростовского научно-исследовательского онкологического института.
Публикации. Материалы диссертации опубликованы в 19 печатных работах.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 337 страницах; состоит из введения, обзора литературы, характеристики мате
Похожие диссертационные работы по специальности «Онкология», 14.00.14 шифр ВАК
Интраоперационная химиотерапия на аутологичных средах организма в лечении местнораспространенного рака ободочной кишки2006 год, кандидат медицинских наук Емельянова, Лариса Эрленовна
Новые возможности аутогемотрансфузий в онкопульмонологии (клинико-экспериментальное исследование)2005 год, доктор медицинских наук Сергостьянц, Геннадий Завенович
Комбинированное лечение аденокарциномы желудка и толстой кишки в условиях общехирургического отделения2003 год, кандидат медицинских наук Габриелян, Мовсес Аркадьевич
Индивидуальный подход в лечении рака ободочной кишки2006 год, доктор медицинских наук Касьяненко, Владимир Николаевич
Неоадъювантная химиотерапия в комплексном лечении больных меланомой кожи I - III стадий2006 год, доктор медицинских наук Позднякова, Виктория Вадимовна
Заключение диссертации по теме «Онкология», Николаева, Надежда Владимировна
ВЫВОДЫ
1. Организация отделения паллиативной химиотерапии в условиях крупного онкологического учреждения является наиболее тактически верной и экономически целесообразной формой в плане проведения паллиативного лечения и оказания паллиативной помощи больным диссеминиро-ванными злокачественными новообразованиями с позиций индивидуального подхода, а также консультативного приема в плане тактики симптоматического лечения инкурабельных пациентов на дому.
2. Удельный вес больных Ш-1У стадией солидных злокачественных новообразований в Ростове и Ростовской области остается высоким: в 2005 г. для рака молочной железы этот показатель составлял 37,4%, рака легкого - 80,8%, рака ободочной кишки - 75,8%, рака прямой кишки -58,5%, рака желудка - 83,5%, что подтверждает необходимость организации отделений паллиативной терапии в нашем регионе.
3. «Открытый прием» является независимой организационной формой в общей системе здравоохранения, позволяющей выявлять и госпитализировать в специализированные учреждения больных с онкологической патологией не только на ранних стадиях, но и при диссеминации процесса. Выявляемость запущенных случаев на «Открытом приеме» среди самоорганизующихся групп в 2005 г. для рака желудка составила 10,17%, рака ободочной кишки - 7,58%, рака прямой кишки — 39,34%, рака молочной железы — 27,1%, рака легкого - 17,8%.
4. Проведение паллиативной аутомиелохимиотерапии при диссе-минированном раке легкого и молочной железы демонстрирует преимущества перед стандартной химиотерапией по количеству случаев общего эффекта: при раке легкого - 35 против 5%, при раке молочной железы - 60 против 20%. При диссеминированном раке желудка аутомиелохимиотерапия увеличивает количество случаев стабилизации процесса: 92,3 против 38,9% (р<0,05).
5. Проведение паллиативной аутогемохимиотерапии по сравнению со стандартной химиотерапией позволяет достичь более выраженного общего эффекта: при раке молочной железы — 61,6 против 20%, при раке легкого - 36 против 5%. При диссеминированном раке желудка аутогемохи-миотерапия статистически достоверно увеличивает по сравнению со стандартной химиотерапией количество случаев стабилизации процесса — 100% против 38,9%, а при раке ободочной кишки - показатель контроля над ростом опухоли - 88,9 против 41,2% (р<0,05).
6. Внутрибрюшинная химиотерапия при диссеминированном раке желудка статистически достоверно по сравнению со стандартной химиотерапией позволяет увеличить количество случаев стабилизации процесса: • 100% против 38,9%, а при раке ободочной кишки - количество случаев контроля над ростом опухоли: 93,3 против 41,2% (р<0,05). Общая 1-годичная выживаемость при внутрибрюшинной химиотерапии составила 46,7% против 0 при стандартной химиотерапии, при раке ободочной кишки общая 1-годичная выживаемость при внутрибрюшинной химиотерапии составила 53,3 против 11,7% при стандартной химиотерапии.
7. Сочетание аутогемохимиотерапии с реафероном у больных дис-семинированным раком молочной железы позволяет статистически достоверно по сравнению с аутогемохимиотерапией без включения реаферона повысить содержание СБ8+ клеток в конце лечения: 31,4±1,88 против 23,0±1,96% и функциональную активность Т-лимфоцитов - 2,77±0,2 против 1,88±0,27 (р<0,05).
8. Применение методов аутобиохимиотерапии и внутрибрюшинной химиотерапии в плане паллиативного лечения позволяет статистически достоверно снизить как гематологическую, так и негематологическую токсичность проводимой терапии по сравнению с СПХТ у больных с выраженными проявлениями опухолевой интоксикации.
9. Методы аутобиохимиотерапии позволяют улучшить показатели общей выживаемости и времени до прогрессирования при диссеминиро-ванпых процессах: при РМЖ 3-летняя общая выживаемость составила при аутомиелохимиотерапии, аутогемохимиотерапии и аутогемохимиотерапии с включением реаферона 35%, 38,4 и 48,3% соответственно против 0 при стандартной химиотерапии, при раке легкого 1-годичная общая выживаемость составила при аутомиелохимиотерапии и аутогемохимиотерапии 55, 56% соответственно против 5% при стандартной химиотерапии, при раке желудка общая 1-годичная выживаемость при аутомиелохимиотерапии, аутогемохимиотерапии составила 60, 55% соответственно против 0 при стандартной химиотерапии, при раке ободочной кишки общая 1-годичная выживаемость при аутогемохимиотерапии составила 55,6 против 11,7% при стандартной химиотерапии (р<0,05).
10. Проведение обезболивающей терапии, основанной на применении ненаркотических анальгетиков, инкубированных с аутосредами является эффективным методом купирования хронического болевого синдрома у больных солидными диссеминированными злокачественными новообразованиями с метастатическим поражением костей, мягких тканей, забрю-шинных лимфоузлов, позволяющим заменить наркотические анальгетики.
11. Применение химиотерапии на аутосредах позволяет не только увеличить общую выживаемость и время до прогрессирования у больных диссеминированными злокачественными новообразованиями, но и статистически достоверно по сравнению со стандартной паллиативной химиотерапией улучшает качество их жизни по шкалам физического, психоэмоционального функционирования, благополучия в повседневной жизни
12. Экспериментальная аутогемохимиотерапия и миелохимио-терапия являются щадящими видами химиотерапии в отношении центрального и периферического органов иммунитета, способствуют уменьшению общего угнетающего действия цитостатиков на организм, повышая его естественную резистентность и, наряду с выраженным противоопухолевым и противометастатическим действием, способствуют увеличению сроков выживаемости крыс — носителей опухоли. Отличительной особенностью действия экспериментальной аутогемохимиотерпии на саркому 45, растущую в ткани легкого, является выраженный фиброз в сочетании с признаками некроза при рассасывании опухоли
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Отделение паллиативной терапии целесообразно организовывать на базе многопрофильного онкологического центра, в котором существует возможность полноценного обследования и проведения паллиативного лечения, а также оказания паллиативной помощи.
2. Аутомиелохимиотерапию целесообразно применять в случаях метастатического поражения печени и лимфатических узлов при диссеми-нированном раке молочной железы, легкого.
3. Аутогемохимиотерапия показана при диссеминированном раке легкого, а также при метастатическом поражении легких и мягких тканей в случаях диссеминированного рака молочной железы, желудка, легких.
4. При хроническом болевом синдроме, связанном с диссеминированными формами рака различной локализации целесообразно введение ненаркотических анальгетиков после их инкубации с аутосредами организма.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Николаева, Надежда Владимировна, 2006 год
1. Абрамова H.A. Модифицированная аутогемохимиотерапия с применением рихлокаина в неоадъювантном лечении рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002. 23 с.
2. Авдеев И.В., Селедцов В.И., Моренков А.И. и др. Супрессорное влияние нормальных костно-мозговых клеток на пролиферативную активность лейкемических клеток // Иммунология. 1995. №6. С. 33-36.
3. Акбашева O.E., Вельский Ю.П., Вельская Н.В., Панова Т.И. Активность протеолитических ферментов и их ингибиторов в процессе пролиферации клеток мастоцитомы Р-815 in vitro // Вопросы онкологии. 2001. Т.47. №45. С. 619-621.
4. Акопов А.Л. Пути улучшения результатов хирургического лечения местно-распространенного немелкоклеточного рака легкого: Автореф. . дис. д-ра мед. наук. СПб., 2001. 51 с.
5. Александров В.Б., Сухов Б.С., Александров K.P. и др. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака // Материалы I Рос. Онкол. конф. М., 2001.
6. Арсеньев А.И., Барчук A.C., Канаев C.B. Паллиативное лечение распространенного рака легкого // Вопросы онкологии. Т.52. №4. 2006. С. 464-471.
7. Базин И.С., Гарин A.M. Рак желудка: значение проблемы и современные возможности лечения // Русский медицинский журнал. Т.10. №14(158). 2002. С. 588-593.
8. Базин И.С., Гарин A.M., Жарков С.А., Нариманов М.Н. Рак толстой кишки состояние проблемы // Русский медицинский журнал. Т.П. №11.2003. С. 674-679.
9. Барановский И.И., Бахтиярова М.Г., Зайдинер Б.М. Лечение он-когенного болевого синдрома буторфанолом как причина физической зависимости с развитием абстинентного психоза // Паллиативная медицина иреабилитация. 1999. №2. С. 14-15.
10. Вельский Ю.П. Естественные супрессорные клетки, их свойства и функции в норме и при злокачественном росте в эксперименте: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1996. 20 с.
11. Бережная Н.М., Ковальчук Е.В. JIAK-феномен (фенотип клетки, механизм действия и условия реализации) // Иммунология. 1995. №2. С. 12-16.
12. Блохин H.H. Деонтология в онкологии. М., 1977. 70 с.
13. Н.Брюзгин В.В. Паллиативная помощь и противоболевая терапия вонкологии // Энциклопедия клинической онкологии. 2004. С. 986-995.
14. Бычков М.Б. Химиотерапия распространенного немелкоклеточ-ного рака легкого // Вестн. РОНЦ. 2003. 136 с.
15. Ващенко JI.H. Психологический фактор и «Открытый прием» в организационной системе мониторинга здоровья, нетрадиционного скрининга рака и предопухолевой патологии: Дис. . д-ра мед. наук. Ростов н/Дону, 2004. 311 с.
16. Веремеенко К.Н. Протеолитические ферменты в процессе онко-генеза // Врач. дело. 1994. №1. С. 8-13.
17. Владимирова JI.IO. Возможности использования аутоплазмы в лекарственной терапии больных раком молочной железы. Дис. . д-ра. мед. наук. Ростов н/Д, 2005. 466 с.
18. Владимирова Л.Ю. Неоадъювантная химиотерапия на естественных средах организма с применением пептида эпифиза эпиталамина в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы. Дис.
19. Дис. . канд. мед. наук. 2000.
20. Возный Э.К. Лекарственная терапия рака молочной железы // Энциклопедия клинической онкологии / под ред. М.И. Давыдова. М., 2004. С. 389.
21. Возный Э.К. Эндокринная терапия рака молочной железы. М.,1999.
22. Возный Э.К., Добровольская Н.Ю., Большакова С.А. Специальные клинические ситуации: метастазы в легкие, плевру, печень, головной мозг // Практическая онкология. 2000. №2. С. 38.
23. Вышинская Г.В. Лекарственная терапия распространенного рака молочной железы. Автореф. . д-ра. мед. наук. М., 2004. 50 с.
24. Гарин A.M. Рак толстой кишки (Современное состояние проблемы). М., 1998.
25. Герасименко В.Н., Артюшенко Ю.В., Тхостов А.Ш. Вопросы деонтологии в восстановительном лечении онкологических боьных // Вопр. онкологии. 1982. №5. С.48-51.
26. Герасименко В.Н., Молодецких В.А., Папырин В.Д. Психологическое звено в системе реабилитации онкологичсеких больных // тез. докл. VI съезда онколгов УССР. Киев, 1980. С. 62-64.
27. Гершанович М.Л., Панкин М.Д. Симптоматическая терапия некоторых частных проявлений распространенного опухолевого процесса // Симптоматическое лечение больных злокачественными новообразованиями в далеко зашедших стадиях. М., 1985. С. 155.
28. Гершанович М.Л., Филов В.А., Акимов М.А., Акимов A.A. Введение в фармакотерапию злокачественных опухолей. СПб., 1999. 143 с.
29. Гешелин С.А., Вовчук C.B., Близнюк Б.Ф., Варбанец В.Ф. Проте-олитические ферменты и их ингибиторы в клинической и экспериментальной онкологии // Вопр. онкологии. 1984. 30. №10. С. 9-18.
30. Голотина Л.Ю. Пролонгированная внтутрибрюшинная химиотерапия в комплексном лечении распространенного рака яичников: Дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1995. 148 с.
31. Горло Е.И. Структурно-функциональное состояние мембран клеток крови и лимфы у онкологических больных при различных химиотера-певтических воздействиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2000. 23 с.
32. Горобец Е.С., Буйденюк Ю.В., Николаева Е.В. Риск переливания крови онкологическим больным // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. 2000. №2.
33. Грачева JI.A. Цитокины в онкогематологии. М., 1996. 168 с.
34. Демидов JI.B., Харкевич Г.Ю., Тимофеев И.В. Успехи и неудачи применения цитокинов в лекарственной терапии некоторых солидных опухолей // Практическая онкология. Т.4. №3. 2003. С. 140-147.
35. Джанджгава Т.Г., Шакаришвили P.P. Влияние а-токоферола и селена на активность антиоксидантных ферментов и содержание продуктов перекисного окисления липидов в эритроцитах больных ишемической болезнью мозга //Вопросы мед. химии. 1991. № 5. С. 79-82.
36. Долматова O.K. Аутогемохимиотерапия далеко зашедшего рака яичников. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1995. 22 с.
37. Зуева H.H., Далев П.Г., Лазарова Д.Л. Свойства, получение и практическое применение щелочной фосфатазы // Биохимия. 1993. Т.58. Вып.7. С. 1009.
38. Ивашкин В.Т. Колоректальный рак // Рос. журн. Гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. ТIX. №1. С. 86-89.
39. Имянитов E.H. Клинико-молекулярные аспекты колоректального рака: этиопатогенез, профилактика, индивидуализация лечения // Практическая онкология. Т.6. №2. 2005. С. 65-70.
40. Исакова М.И. Трансдермальный фентанил (Дюрогезик): длительная терапия хронического болевого синдрома (ХБС) у онкологических больных // Русский медицинский журнал. Т. 14. №14. 2006. С. 3-6.
41. Какарыкин О.Я. Влияние антиоксидантов и фенобарбитала на ферменты метаболической активации циклофосфамида у крыс // Экспе-рим. онкол. 2001. 23. № 3. С. 213-216.
42. Кампова-Полевая Е.Б., Параконная A.A. Возможности иммунотерапии при раке молочной железы (клинико-экспериментальное обоснование//Российский онкологический журнал. 1996. №3. С. 60-64.
43. Карапетян К.С. Многокомпонентная модифицированная ауто-лимфохимиотерапия в лечении местно-распространенного рака легкого: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2005. 23 с.
44. Карташов С.З. Нетрадиционные методы лечения рака легкого: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 2001. 53 с.
45. Карташов С.З., Чилингарянц С.Г., Зинькович С.А., Непомнящая Е.М., Златник ЕЛО. Аутогемохимиотерапия в лечении местно-распростра-ненного рака легкого // Перспективы развития научных исследований в предстоящем столетии. Ростов н/Д, 2001. С. 26—32.
46. Касьяненко В.Н. Неоадъювантная аутогемохимиотерапия местно-распространенного рака ободочной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2001. 28 с.
47. Касьяненко В.Н. Неоадъювантная аутогемохимиотерапия местно-распространенного рака ободочной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2001. 28 с.
48. Киндзельский Л.П., Бутенко А.К. Естественные клетки-киллеры и их роль в противоопухолевой защите организма // Экспериментальная онкология. 1983. Т.5. №3. С.3-6.
49. Киселев Б.Н. Получение продуктов ферментативного расщепления костного мозга и изучение их состава и гемостимулирующих свойств. Автореф. . канд. мед. наук. Ленинград, 1979. 25 с.
50. Кит О.И. Современные подходы к паллиативному лечению распространенного рака желудка. Автореф. . д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 2004. 44 с.
51. Кныш В.И., Петерсон С.Б. Опухоли толстой кишки // Справочник по онкологии под ред. акад. РАМН Н.Н.Трапезникова и проф. И.В. Под-дубной. М., 1996).
52. Когония Л.М., Стражев C.B., Гришина И.М., Елигулашвили P.C., Федотов АЛО. Усовершенствование мтеодов обезболивания в амбулаторных условиях // Фарматека. №18. 2004. С. 1-4.
53. Коробкин С.А. Комбинированная химиотерапия диссеминиро-ванного рака желудка: Автореф. . канд. мед. наук. М., 2005. 28 с.
54. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. 1988. №1. С. 16-18.
55. Корытова Л.И., Хазова Т.В., Жабина P.M. Лучевая терапия распространенного и метастатического рака молочной железы // Практическая онкология. 2000. №2. С. 46-49.
56. Крыжановский Г.Н. Генераторные и системные механизмы болевых синдромов // Тез. докладов I конференции Российской ассоциации по изучению боли «Патофизиология и фармакология боли». М., 1993. С.4.
57. Крыжановский Г.Н. Патофизиологическая алгическая система // Тезисы докладов II конференции Российской ассоциации по изучению боли. СПб, 1995. С.17.
58. Куликова Е.В., Витвицкий В.М., Кохно A.B. и др. Введение эритроцитов, нагруженных доксорубицином больным лимфопролиферативны-ми заболеваниями // Гематология и транс фу зиология. 1998. Т.43. №4. С. 26-29.
59. Кусмарцев С.А. Функциональное состояние B-лимфоцитов и активность супрессоров костного мозга на этапах злокачественного роста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1990. 21 с.
60. Кусмарцев С.А., Вельский Ю.П., Агранович И.М., Землянская Н.В. Естественные супрессорные клетки // Успехи современной биологии. 1994. Т.114. Вып.6. С. 705-714.
61. Лазутин Ю.Н. Неоадъювантная аутолимфохимиотерапия в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы: Дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1996.
62. Левченко Н.В. Полихимиотерапия на аутокрови в консервативном лечении местно-распространенного рака легкого: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002.
63. Летягин В.П. Органосохраняющие методы лечения больных первичным раком молочной железы (состояние и перспективы развития) // VIII Росс. Онкол. конгресс. М., 2004. С. 16-22.
64. Летягин В.П. Современные тенденции в лечении первичного рака молочной железы //Вопросы онкологии. 1998. Т.44. №5. С.632-635.
65. Лисутин А.Э. Аутогемохимиотерапия с применением магнитного поля в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы: Дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002.
66. Локшина Л.А. Протеолитические ферменты в процессах онкоге-неза // Вопр. мед. химиии. 1991. Т. 37. №6. С. 15-21.
67. Максимов Г.К. Опыт радикального и консервативного лечения рака толстой кишки. Ростов н/Д, 2001.
68. Малейко М.Л. Аутогемохимиотерапия распространенных формрака желудка: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1998. 22 с.
69. Маринов Б.С., Обидин А.Б., Гуляева Н.В. Изменение активности супероксиддисмутазы под действием доноров и акцепторов электронов.// Биохимия. 1987. 52. Вып.5. С. 846-849.
70. Мерабишвили В.М. Рак желудка: эпидемиология, профилактика, оценка эффективности лечения на популяционном уровне // Практическая онкология. №3(7). 2001. С.З
71. Мереуце И.Е. Лечение хронического болевого синдрома методами регионарной анестезии в условиях районного звена здравоохранения: Материалы 3-й Республиканской научно-практической конференции анестезиологов и реаниматологов. Кишинев, 1990. С. 34.
72. Мищура В.Н., Шабанова Н.Л., Бармина Н.М. Онкологический диспансер. М., 1982. 192 с.
73. Модников О.П., Новиков Г.А., Родионов Б.В. Костные метастазы рака молочной железы (патогенез, клиника, диагностика, лечение). М., 2001.255 с.
74. Моисеев С.И., Грицаев C.B., Ганапиев A.A. и др. Опыт заготовки костного мозга для аутотрансплантации // Гематология и трансфузиология. 1994. Т. 39. №3. С. 33-35.
75. Моисеенко В.М. Возможности моноклональных антител в лечении злокачественных опухолей // Практическая онкология. Т.З. №4. 2002. С. 253-262.
76. Моисеенко В.М., Блинов H.H. Метастатическое поражение костей при солидных опухолях и возможности использования клодроната (Бонефос) в клинической онкологии (обзор литературы). СПб, 1995. 47 с.
77. Моисеенко В.М., Орлова Р.В. Лекарственное лечение диссемини-рованных гормонозависимых опухолей // Вопросы онкологии. 2002. Т.48. №4-5. С.601-614.
78. Моисеенко В.М., Орлова Р.В. Эффективность современной химиотерапии у больных метастатическим раком молочной железы, резистентным к антрациклиновым антибиотикам // Вопросы онкологии. 1999. №4. С.445-447.
79. Моисеенко В.М., Орлова Р.В., Барчук A.C. Современная химиотерапия распространенного немелколкеточного рака легкого // Пособие для врачей. СПб., 1998. 14 с.
80. Моисеенко В.М., Семиглазов В.Ф., Тюляндин С.А. Современное лекарственное лечение местно-распространенного и метастатического рака молочной железы. СПб., 1997. 254 с.
81. Монцевичуте-Эригене Е.В. Изменения иммунобиологических свойств опухолей под влиянием алкилирующих препаратов. М., 1975.
82. Мороз A.M. Интерферон // Медиаторы клеточного иммунитета и межклеточного взаимодействия. М., 1980. С. 164-177.
83. Мороко Е.Б. Аутомиелохимиотерапия в комплексном лечении больных местно-распространенным раком гортани: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2004. 24 с.
84. Новиков Г.А. Основы паллиативной помощи онкологическим больным с хронической болью. Дис. . д-ра мед. наук. М., 1994.
85. Новиков Г.А., Плавунов Н.Ф., Сдвижков A.M., Прохоров Б.М. Концепция организации специализированных центров паллиативной медицины и реабилитации // Паллиативная медицина и реабилитация. 1997. №2. С.8
86. Новиков Г.А., Прохоров Б.М., Рудой C.B., Вайсман М.А., Вели-колуг К.А. Перспективы внедрения учебных программ по паллиативной помощи онкологическим больным в систему медицинского образования // Паллиативная медицина и реабилитация. 2000. №1-2. С.15.
87. Орел Н.Ф. Лекарственная терапия метастатического рака молочной железы // Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под ред. Н.И. Переводчиковой. 2005. С.265.
88. Орлова Р.В. Современное стандартное лечение больных не-мелкокеточным раком легкого с учетом стадии заболевания // // Практическая онкология. №3. 2000. С. 17-20.
89. Орлова Р.В., Моисеенко В.М. Принципы лекарственного лечения больных диссеминированным раком молочной железы // Практическая онкология. 2000. №2. С.19.
90. Орловская Л.А. Химиотерапия на аутосредах в комплексом лечении рака желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Ростов н/Д, 2004. 47 с.
91. Орловская Л.А., Петров Д.С., Анапалян В.Х., Чижиков Б.А. Новые подходы к лечению перстневидно-клеточного рака желудка // Современные подходы к терапии больных распространенным раком отдельных локализаций. М., 2005. С. 401-405.
92. Осипова H.A., Новиков Г.А., Прохоров Б.М. и др. Актуальные аспекты фармакотерапии хронической боли у инкурабельных онкологических больных // Анестезиология и реаниматология. 1993. №6. С. 22-29.
93. Осипова H.A., Новиков Г.А., Прохоров Б.М. Хронический болевой синдром в онкологии. М., 1998. С. 53.
94. Осипова H.A., Новиков Г.А., Прохоров Б.М., Абузарова Г.Р., Лосева H.A. Современная фармакотерапия раковой боли и проблема ее доступности для пациентов России // Паллиативная медицина и реабилитация. 2001. №2-3. С. 18-19.
95. Пайкин М.Д. Онкологическая деонтология в работе поликлинических врачей. М., 1979. С. 222-256.
96. Переводчикова Н.И. Новые подходы к терапии колоректально-го рака / Под ред. проф. Н.И. Переводчиковой. М., 2001. С.5. Практ. онкол Т.6. №5. 2005. С. 92.
97. Переводчикова Н.И. Химиотерапия опухолевых заболеваний. М., 2000.
98. Перфилов A.A. Экспериментально-клиническое обоснование высокочастотной термодеструкции в лечении нерезектабельных злокачественных первичных и метастатических опухолей печени. Ростов н/Д, 2006. 25 с.
99. Полоцкий Б.Е., Туркин И.Н. Рак желудка // Энциклопедия клинической онкологии. М., 2004. С. 223.
100. Попов Д.Н. Комбинированное лечение рака желудка IV стадии. Автореф. . канд. мед. наук. Томск. 2005. 18 с.
101. Попова И.Л. Нетрадиционный способ введения химиопрепара-тов в лечении лимфогранулематоза: Дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1999.
102. Портной С.М. Роль хирургического метода в лечении местно-распространенного и диссеминированного рака молочной железы // Практическая онкология. 2000. №2. С.59.
103. Проценко Л.Д., Булкина З.П. Химия и фармакология синтетических противоопухолевых препаратов. Киев, 1985.
104. Птушкин В.В. Методы получения клеток-предшественников гемопоэза из периферической крови // Гематология и трансфузиология.2000. Т.45. №6. С. 43-45.
105. Реутова Е.В., Горбунова В.А. Химиотерапия рака ободочной кишки // Русский медицинский журнал. Т. 10. №14. С.575.
106. Ровенских Ю.А. Клеточные и молекулярные механизмы опухолевой инвазии // Биохимия. 1998. Т.63. №9. С. 1204-1221.
107. Сакаева Д.Д. Адъювантное и неоадъювантное лечение больных раком ободочной и прямой кишки // Практическая онкология. Т.6. №2. 2005. С. 103.
108. Самойленко В.М., Горбунова В.А., Кошелев М.Н., Юрашко К.В. Опыт применения таксотера в комбинации с доксорубицином в качестве химиотерапии первой линии у больных метастатическим раком молочной железы // Современная онкология. Т.8. №1. 2006.
109. Саркисов Д.С. Морфология раннего процесса // Раны и раковая инфекция. М., 1981. С. 55-114.
110. Саркисов Д.С. О сущности так называемых бессимптомных периодов болезни // Арх. патологии. 1984. С. 3-11.
111. Саркисов Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза. М.,1977.
112. Саркисов Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М., 1987.
113. Сведенцов Е.П. Эксфузия, консервирование и трансплантация костного мозга // Кровезаменители, консерванты крови и костного мозга. Справочник / Под ред. Г.Н. Хлябича. М., 1997. С. 162-186.
114. Семиглазов В.Ф. Современные подходы к гормонотерапии рака молочной железы как отражение патогенеза заболевания // Вопросы онкологии. 2001. Т.47. №2. С. 195-199.
115. Семиглазов В.Ф., Иванов В.Г., Иванов O.A. и др. Послеоперационная гормонотерапия рака молочной железы (анализ общей выживаемости) // Вопросы онкологии. 1996. Т.42. №6. С. 37-42.
116. Семиглазов В.Ф., Моисеенко В.М., Тюляндин С.А. Современное лекарственное лечение местно-распространенного и метастатического рака молочной железы. Спб., 1997. 253 с.
117. Семилеткин О.М. Аутогемохимиотерапия в комплексом лечении больных местно-распространенным раком молочной железы: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1999. 28 с.
118. Сергеев П.В., Галенко-Ярошевский П.А., Шимановский Н.Л. Очерки биохимической фармакологии. М., 1996.
119. Сибирная H.A., Сухомлинов Б.Ф., Хмиль М.В. Метод фракционирования клеток костного мозга в градиенте плотности фиколла и ве-рографина// Лабораторное дело. 1994. №4. С. 24-25.
120. Сидоренко Ю.С. Аутогемохимиотерапия. Ростов н/Д, 2002.
121. Сидоренко Ю.С. Лимфохимиотерапия. Ростов н/Д, 2003.
122. Сидоренко Ю.С. Отделение для инкурабельных больных // Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. №4-5. С. 51-53.
123. Сидоренко Ю.С. Состояние баланса стероидных гормонов больных местно-распространенным и диссеминированным раком молочной железы. Ростов н/Д, 2000.
124. Сидоренко Ю.С., Максимов Г.К. Химиотерапия рака желудочно-кишечного тракта на аутосредах организма и механизмы противоопухолевого действия. Ростов н/Д, 2005. 300 с.
125. Сидоренко Ю.С., Салатов Р.Н., Семилеткин О.М. Аутогемохи-миотерапия в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы //1 съезд онкологов стран СНГ. (Москва. 3-6 декабря 1996). М., 1996. Ч.И.С. 516.
126. Симкина Т.В. К вопросу о гемостимулирующем действии гид-ролизатов крови и костного мозга // Проблемы гематологии. 1969. №5. С. 41-46.
127. Симонов H.H. Хирургическое лечение рака прямой кишки при наличии отдаленных метастазов. Циторедуктивные, паллиативные, симптоматические операции // Практическая онкология. 2002. Т.З. №2. С. 130.
128. Симонов H.H., Мяукина JI.M., Филин A.B., Рыбалкин Ю.И. Проблемы диагностики и рационального лечения раннего рака желудка. // Практическая онкология. №3(7). 2001. С.25.
129. Скороход A.A., Витвицкий В.М., Кульман P.A., Атуллаханов Ф.И. Вопр. онкологии. 1999. 45. №4. С. 374-379.
130. Солдаткина Н.В. Возможности аутогемохимиотерапии в экспериментальной онкологии и изучение некоторых механизмов ее действия: Дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2000.
131. Стенина М.Б. Гормонотерапия диссеминированного рака молочной железы //Практическая онкология. 2000. №2. С. 12-18.
132. Стенина М.Б. Рак молочной железы: некоторые важные научные события и выводы последних лет // Практическая онкология. 2005. Т.6. №2. С. 26-32.
133. Тарасов В.А., Побегалов Е.С., Виноградова М.В., Шаров Ю.К., Ставровиецкий В.В. Литвинов А.Ю. Хирургическое лечение больных метастатическим колоректальным раком // Практическая онкология. Т. 6. №2. 2005. С.92.
134. Тетерников A.B. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении заболеваний печени в онкологической практике. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2000. 29 с.
135. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. Клиническая онкопульмоноло-гия. М., 2000. 599 с.
136. Трякин A.A. Лекарственное лечение метастатического коло-ректального рака//Практическая онкология. 2005. Т.6. №2. С.112.
137. Тюляндин С.А. Химиотерапия диссеминированного рака молочной железы //Практическая онкология. 2000. №2. С.1—10.
138. Тюляндин С.А. Химиотерапия рака желудка. Практическая онкология. 2001. №3. С.47.
139. Филов В.А., Гершанович М.Л., Акимов М.А., Акимов A.A. Проблемы онкологической фармакологии // Вопросы онкологии. 1998. Т.44. №6. С. 651-661.
140. Фримель X. Иммунологические методы. М., 1987.
141. Холодный М.Д., Голотина Л.Ю., Зайдинер Б.М., Шатохина О.Н. Внутрибрюшинная химиотерапия при абдоминальной патологии // Пути повышения выживаемости в онкологии. М., 1995. С. 113-117.
142. Чекнев С.Б. Фенотипическая и функциональная гетерогенность циркулирующего пула естественных киллеров // Иммунология. 1999. №4. С. 24-32.
143. Червонобаб Ю.В., 2004 Качество жизни как критерий эффективности (результативности) лечения // Энциклопедия клинической онкологии. М., 2004. С. 18.
144. Черникова Н.В. Аутогемохимиотерапия в комплексном лечении больных саркомой тела матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2004. 27 с.
145. Черняускене Р.Ч., Варшкявичене 3.3., Грибаускас П.С. Одновременное флуориметрическое определение концентрации витаминов Е и
146. А в сыворотке крови // Лабораторное дело. 1984. №6. С.362-365.
147. Чертова Н.А. Аутомиелоиммунотерапия с химиотерапией в комплексном лечении больных местно-распространенным раком слизистой полости рта и ротоглотки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2004. 25 с.
148. Чиссов В.И., Вашкамадзе Л.А., Сидоров Д.В. Рак толстой кишки // Избранные лекции по клинической онкологии / Под ред. Акад. РАМН В.И. Чиссова, проф. С.Л.Дарьяловой. М., 2000. С. 468-480
149. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ковалев Б.Н., Петрова Г.В., Грецова О.П., Попова А.А., Харченко Н.в., Данилов Т.В. Стратегия и тактика онкологической службы России на современном этапе // Российский онкологический журнал. №3. 2006. С. 4-7.
150. Шарафутдинов М.Г., Новиков Г.А., Модников О.П., Биктими-ров Т.З., Бойцов Е.Л.Организация паллиативной помощи онкологическим больным в условиях малых территорий России // Паллиативная медицина и реабилитация. 2000. №3. С. 21-26.
151. Шульга А.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения аутоплазмы для проведения наркоза у онкологических больных. Дисс. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2001. 130 с.
152. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.,1999. 640 с.
153. Ярилина А.А., Никонова М.Ф., Литвина М.М., Балабанова P.M., Ярилин А.А. Влияние интерферона-альфа на митогенез Т-клеток больных ревматоидным артритом в процессе лечения реальдироном и ци-корфероном //Иммунология. 1999. №3. С. 51-55.
154. Abdalla Е.К., Vautbey J.N., Ellis L.M. et al. Recurrence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation and combined resec-tion/ablaion for colorectal liver metastases //Ann.Surg. 2004. Vol. 239(6). P.818-825.
155. Albain K.S., Crowley J.J., Le Blanc M.et al. Survival determinantsin etensive stage non-small lung cancer. The Southwest Oncology Group experience//;. Clin. Oncol. 1991. Vol. 9. P.1618-1626.
156. Anuszewska T.L., Gruber B.M., Koziorowska J.H. Studies on adaptation to adriamycin in cells pretreated wiht hydrogen peroxide. // Biochem. Pharmacol. 1997. 54, № 5. P.597-603.
157. Ardalan B., Chua C., Tian E.M. et al. Aphase II study of weekly 24-hours infusion with high dose fluorouracil with leucuvorin in colorectal carcinoma. //J. Clin, oncol. 1991. Vol.9. P.625.
158. Ashford R., Priestman T., Mott T. et al. Combining interferon with cytotoxic chemotherapy in patients with advanced breast cancer // Cancer Immunol. Immunother. 1986. Vol.23. №3.P.217-219.
159. Ashish G., Shyam C.S. Rjle of proteases in tumor invasion and metastasis // Indian J. Exp. Biol. 1997. 35. №6. C.553-564.
160. Ataullachanov F.I., Isaev B.B., Kochna A.V. et al. Pharmakokinet-ics of Doxorubicin in patients with lymphoproliferative disoders after infusion of Doxorubicin loaded erythrocytes // Erythrocytes as Drug Carriers. New York, London. 1997
161. Beauchamp C., Fridovich I. Superoxide dismutase: Improved assays and assay applicable to aery 1 amide gels // Anal. Biochem. 1971. Vol.44. P.276-281
162. Berna L., Carrio I., Alonso C. Bone pain palliation with strontium-89 in breast cancer with bone metastases and refractory bone pain. // Eur. J. Nucl. Med. 1995. Vol.22(10). P.l 101-1104.
163. Blum J.L., Buzdar A.U., LoRusso P.M. et al. A multicentral phase II trial of Xeloda (capecitabine) in paclitaxel refractory metastatic breast cancer //Proc. ASCO. 1998. Vol.17. Abstr. 125a.
164. Bonica J.J. Treatment of caner pain: current status and future needs // Advances in pain research and therapy. 1985. Vol. 9. P.589-616.
165. Bonomi P., Kim K., Johnson D. Phase III experience with paclitaxel in non-small lung cancer // Taxanes in lung cancer therapy / Eds. D.Johnson and J.Klastersky, NY: Marcel Dekker, 1998. P.81.
166. Boyle P., Leon M.H. Epidemiology of colorectal cancer // Brit. Med. Bull. 2002. Vol.64. P. 1-25.
167. Bozetti F., Bonfanti G., Morabito A. A multifactirial approach for the prognosis of patients with carcinoma of the stomach after the curative resection // Surg. Gynecol. Obstet. 1986. Vol.162. P.229-234.
168. Bria E., Nistico C., Cuppone F. et al. Impact of taxanes in association with anthracyclines in 1-st line chemotherapy for metastatic breast cancer: Comprehensive review of 2805 patients in 7 phase III trials // Proc. ASCO. 2004. Vol.23. Abstr. 659.
169. Brufman G., Calojori E., Chilezan H. et al., Doubling epirubicin dose intensity in FEC regimen significantly increases response rate. An international randomized phase III study in metastatic breast cancer. // Ann. Oncol. 1997. Vol.8. P. 155-162.
170. Buroker T.R., OConnell M.J., Wieand H.S. et al. Randomized comparison of two schedules of fluorouracil and leucovorin in colorectal carcinoma//J.Clin. Oncol. 1994. Vol.12. P.14.
171. Chen H.S., Sheen-Chen S.M. Total pelvic exenteration for primary local advanced colorectal cancer // World. J. Surg. 2001. Vol. 25(12) P. 15461549.
172. Chen J., Liu Q. // Semin. Surg. Oncol. 1994. Vol. 10. №2. P. 107110.
173. Cho S.J., Lee H.K., Kim Y.H. et al. Survival analysis of the pallia-tively resected gastric carcinoma. In proceeding of the 4-th International Gastric Cancer Congress. New-York. USA. 2001. Abstr. 289.
174. Collins J.M., Dedrick R.L., Flessner M.F., Guarino A.M. Concentration dependent disappearance of 5-FU from peritoneal Fluid in the rat. J. Pharmacology Sci 1982; 71: 735-738.
175. Cundiff D., McCarthy K., Savarese J.J. et al. Evaluation of a cancer pain model for the testing of a long-acting analgesics. The effect of MS Continin a double-blind, randomized crossover design //Cancer. 1989. Vol. 63. №11. P.2355-2359.
176. Cunningham D., Humblet Y., Siena S. et al. Cetuximab alone or in combination with irinotecan in patients with epidermal growth factor receptor (EGFR)- positive, irinotecan refractory metastatic colorectal cancer. // ASCO. Annual meeting. 2003. P.252.
177. D'Souza D.N., Pera M, Nelson H. et al. Vaginal reconstruction following resection of primary locally advanced and recurrent colorectal malignancies. //Arch. Surg. 2003. Vol. 138(12). P.134-1343.
178. De Vita V., Hellman S., Rosenberg S. et al. Cancer: Principles and Practice of Oncology. Biologic Therapy of Cancer. Philadelphia: JB Lipincott. 1995. P.l.
179. DeAngeles L., Delattre J., Posner J. Radiation induced dementia in patients cured of brain metastases // Neurology. Vol.789. 1989.
180. Doglietto G.B., Pacelli F., Caprino P. et al. Surgery: independent prognostic factor in curable and far advanced gastric cancer // World J. Surg. 2000. Vol. 24(4). P.459—463.
181. Evans T., Paul J., Mcinnes A. Et al. A phase I and PK study of capecitabine in combination with epirubicin and cisplatin in patients with advanced oesophagogastric adenocarcinoma // Ibid. 2001. Vol. 20. Abstr.651.
182. Faivre J., Bouvier A.M., Bonitbon-Kopp C. Epidemiology and screening of colorectal cancer // Best pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2002. Vol. 16. P. 187-199.
183. Fassati R. et al.// J. Clin. Oncol. 1998. Vol.18. P.3439.
184. Fassati R., Confaloneri C., Torri V. et al. Cytotoxic and hormonal treatment for metastatic breast cancer: a systematic review of published randomized trials, involving 31510 women // J. Clin. Oncol. 1988. №16. P.3439-3460.
185. Fielding J., Schefield J., Stuart R. A randomized double-blind placebo-controlled study of marimastat in patients with inoperable gastric carcinoma//Ibid. 2000. Vol.19. Abstr.651.
186. Findlay G.F.G. Adverse effects of the management of spinal cord compression // J.Neurol. Neursurg. Psychiatry. 1984. Vol.47. P.761-768.
187. Freilich R.J., Foley K.M. Epidural metastases // Diseases of the breast. Phil. N.Y., 1996. P.779-789.
188. Friedel G., Hruske D., Poomes H. Neoadjuvant chemotherapy for stage III NSCLC // Lung Cancer. 1998. V. 21 (Suppl. 1). P. S26.
189. Fujikawa M., Nakamura T., Obno M et al. Surgical management of urinary tract in patients with locally advanced colorectal cancer // Urology. 2002. Vol.60(6). P.983-987.
190. Gaselle G.S., McMahon P.M.,Scholz F.J. Screening for colorectal cancer // Radiology. 2000. Vol. 215. №2. P. 327-335.
191. Gradishar W. et al. // Europ. J. of cancer. 1 (suppl. 15). Abstr.463.
192. Greenberg P.A.C., Hortibagyi G.H., Smith S.L. et al. Long term follow-up of patients with complete remission following combination chemotherapy for metastatic breast cancer // J. Clin. Oncol. 1996. Vol.14. P.2197-2205.
193. Greenwald H.P. et al. The prevalence of pain in four cancers // Cancer. 1987. Vol. 60. P. 2563-2569.
194. Helfritzsch H., Bobm B., Tbiele M. Et al. Results of the surgical therapy in advanced colorectal cancer // Zentralbl. Chir. 2002. Vol. 127(4). P.302-306.
195. Holden J., Auditing palliative care in general practice // European Journal of Palliative Care. 1996. V.3 3. P. 109-111.
196. Hryniuk W., Frei E., Wright F.A. A single scale for comparing dose-intensity of all chemotherapy regimens in breast cancer: summation dose-itensity.//J. Clin. Oncol. 1998. Vol.16. P.3137-3143.
197. Hughes A., Difficulties in asking patients to audit symptom control. In: Abstracts of the fifth Congress of the European Association For Palliative Care. 1997. London.
198. Hurwitz H.J., Fehrenbacher L., Novotny W. et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil and leucovorin for metastatic colorectal cancer // New Engl. J. Med. 2004. Vol.350. P.2335.
199. Jager E., Heike M., Bernard H. et al. Weekly high-dose leucovorin versus low-dose leucovorin combined with fluorouracil in advanced colorectal cancer: results of a randomized multicenter trial // J.Clin.Oncol. 1996. Vol.14. P.2274.
200. Kabbinavar F., Hurwitz H.J., Fehrenbacher L. et al. Phase II randomized trial comparing bevacizumab plus fluorouracil (FU)/leucovorin (LV) with FU/LV alone in patients with metastatic colorectal cancer // J. Clin. Oncol. 2003. Vol.21. P.60.
201. Kasalicky J., Kraiska V. he effect of repeated strontium-89 chloride therapy on bone pain palliation in patients with skeletal cancer metastases // Eur. J. Nucl. Med. 1996. Vol.25(10). P.1362-1367.
202. Kelsen D., Atiq O., Saltz L. Et al. FAMTX (fluorouracil, methotrexate, Adriomycin) is as effective and less toxic than EAP (etoposide, Adri-amycin, cisplatin): a random assignment trial in gastric cancer // Proc. ASCO. 1991.Vol. 10. P.137.
203. Kim J.S., Shin S.W., Kim B.S. et al. A phase II trial of taxol, cisplatin and 5-fluorouacil in patients with advanced gastric carcinomas. //Proc. ASCO. 1997.ab.1043.
204. Koda K., Tobe T., Takiguchi N. et al. Pelvic exenteration for advanced colorectal cancer with reconstruction of urinary and sphincter functions // Brit. J. Surg. 2002. Vol. 89(10). P. 1286-1289.
205. Koga S., Hamazoe R., Maeta m. et al. Prophylactic therapy for peritoneal recurrence of gastric cancer by continuous hyperthermic peritoneal perfusion with mitomycin C // Cancer (Phiad.). 1998. Vol. 61. P.232-237.
206. Koga S., Hamazoe R., Maeta M. et al. Prophylactic therapy for peritoneal recurrence of gastric cancer by continuous hyperthermic peritoneal perfusion with MMC. Cancer 1988; 61: 232-237.
207. Kollmannsberger C., Quietzsch D., Haag C. Et al. A phase-II study of paclitaxel, weekly 24-hour continuous infusion 5-fluorouracil, folinic acid and cisplatin in patients with advanced gastric cancer // Proc. ASCO. Ab. 1030.).
208. Kosmidis P.A., Bacoyiannis C., Mylonakis N. et al. A randomized phase III trial of paclitaxel plus carboplatin vs. paclitaxel plus gemcitabine in advancedNSCLC. //Proc. ASCO. 2000. Vol.19. 488a. Abstr. 1908.
209. Kovacs M.Y. Quality of life I cancer patients effects of psychological intervention program // European Journal of Palliative Care. 1995.4. P.156.
210. Krames E.S., Cershow J., Grassberg A. et al. Continuous infusion of spinally administered narcotics for the relief of pain due to malignant disorders // Cancer. 1985. Vol. 56. №3. P.696-702.
211. Krames E.S., Cershow J., Grassberg A. et al. Continuous infusion of spinally administered narcotics for the relief of pain due to malignant disorders . Cancer. 1985. Vol. 56. 3. P.696-702.,
212. Krant M.J. Problems of the physician in presenting the patient with the diagnosis // Cancer. Te Behavioral Dimensions. 1976. P.263-268.
213. Lago L.P. Treatment of Advanced Breast Cancer: new standards of care in 2004//ICACT: Fifteenth International Congress on Anti-Cancer Treatment. Paris. 2004. P.91-94.
214. Lago L.P. Treatment of advanced breast cancer: new standards of care in 2004 // ICACT: Fifteenth International Congress on Anti-Cancer Treatment. Paris. 2004. P.91-95.
215. Lari S., Fabbri G., Mattioli R., Elmar K. Buprenorfina versus morfina peridurale peridurale nel dolore da neoplasie ossee // Minerva Anestesiol.1985. Vol.51. №11-12. P.609-614.
216. Lee C.K., Aeppli D.M., Unger J. Strontium-89 chloride for palliative treatment of bony metastases // Am. J.Clin. Oncol. 1996. Vol. 19(2). P.102-107.
217. Lee Y.T. Breast carcinoma: pattern metastases at autopsy // J. Clin. Oncol. 1983. №23. P. 175—180.
218. Leichman L., Silberman H., Leichman C. et al. Preoperative systemic chemotherapy followed by adjuvant postoperative intraperitoneal therapy for gastric cancer//J Clin Oncology 1992; 10:2: 1933-1942.
219. Lipman J.J., Blumencopf B. Comparison of subjective and objective analgesic effects of intravenous and intrathecal morphine in chronic pain patients by heat beam dolorimetry // Pain. 1989. Vol. 39. №3. P.249-256).
220. Lokich J.J., Ablgren J.D., Gullo J.J. et al. A prospective randomized comparison of continuous infusion with a conventional bolus schedule in metas-tatic colorectal carcinoma//J.Clin.Oncol. 1989. Vol.7. P.425.
221. Lygidakis N.J., Singh G., Bardaxoglou E. et al. Two-stage liver surgery for advanced liver metastasis synchronous with colorectal tumor // Hepatogastroenterology. 2004. Vol. 51(56). P.413-418.
222. Macdonald J., Schein P., Woolley P. et al/ 5-Fluorouracil, doxorubicin and mitomycin (FAM) combination chemotherapy for advanced gastric cancer // Ann. Intern. Med. 1980. Vol.93. P.533-536.
223. Malinovskii N.N., Denisov L.E., Nikolaev A.P. et al. The resalts of treating stomach cancer at a medical center// Хирургия. 1998. №6. C.68-71.
224. Markman M. Intraperitoneal therapy in ovarian cancer utilizing agents achieving high local, but low systemic exposure. Region Cancer Treat. 1991.3:5:264-268.
225. Markman. Curr4ent status of intraperitoneal therapy for ovarian cancer//Curr. Option. Obstet. Gynecol. 1993. 5(1). P.99-104.
226. Mc Vie G.D., Dikhoff T.G. Van der Heide J. Tissue concentrationof platinum after intraperitoneal cisplatinum administration in patients. Proc Am Ass Cancer Res 1982; 26: 162-167.
227. Mineo T.G., Ambrogi V., Tonini M. et al. Longter results after resection of simultaneous and sequential lung and liver metastases from colorectal carcinoma //J. Amer. Coll. Surg. 2003. Vol.l97(3). P.386-391.
228. Miron L., Carasevici E., Cosma L.G. et al. Correlation between HER-2/neu expression and response to antracycline-based chemotherapy in advanced breast cancer // ICACT: Fifteenth International Congress on Anti-Cancer Treatment. Paris. 2004. P.202.
229. Mitchell G. W. Glicksman A.S. Cancer patients; knowledge and attitudes // Cancer (Philad.) 1977. Vol.40, №1. P.61-66.
230. Moiseyenko V., O Reilly S.M., Talbot D.C. et al. A randomized phase II trial of Xeloda (capecitabine) vs paclitaxel in breast cancer patients failing previous anthracycline therapy // Ann. Oncol. 1998. Vol.9. P.620.
231. Monig S.P., Collet P.H., Baldus S.E. et al. Splenectomy in proximal gastric cancer: frequency of lymph node metastasis to the splenic hilus // J. Surg. Oncol. 2001. Vol. 76(2). P.89-92.
232. Morten Johnsen, Lund leif R, Rinmer John, et all. Cancer invasion and tissue remodeling: Common themes in proteolytic matrix degradation // Curr. Opinion Cell Biol. 1998. 10. №5. C.667-671.
233. Motsch J., Bleser W., Ismaily A.J., Distler L. Kontinuierliche in-trathkale Oppiattherapie mit tragbaren Medikamentenpumpen bei Karzinomschmerzen. //Anasth. Inensivther. Notfallmed. 1988. Vol.23. №5. P. 271-275.
234. Nair N. Relative efficacy of 32P 89Sr in palliation in skeletal ma-tastases // J. Nucl. Med. Vol. 40(2). P.256-261.
235. Nisce L., Hilaris B., Chu F. A review of experience with irradiation of brain metastases // Am. J. Roentgenol. Vol.111. №329. 1971.
236. Norton L., Simon R. The Norton-Simon hypothesis revisited // Cancer Treat. Reports. 1986. Vol.70. №1. P.163-169.
237. Osborne M.P., Borgen P.I. Role of mastectomy in breast cancer. Surg.Clinics North. Am. 1990. Vol.70. №5. P. 1023-1046.
238. Otsuji E., Yamaguchi T., Sawai K. et al. Total gastrecomy with simultaneous pancreaticosplenectomy or splenectomy in patients with advanced gastric carcinoma// B. J. Cancer. 1999. Vol. 79(11-12). P. 1789-1793.
239. Palasios P., Fernandez I., Saldago L. et al. Prevalence study of HER-2/neu over-expression in breast cancer // ICACT: Fifteenth International Congress on Anti-Cancer Treatment. Paris. 2004. P.217.
240. Palmer B.V., Walsh G.A. et al. Adjuvant chemotherapy for breast cancer: Side effect and quality of life. //Br. Med. J. 1980. V.281. P. 1594-1597.
241. Papapolycbroniadis C. Environmental and other risk factors of colorectal carcinogenesis // Tech. Coloproctol. 2004. Vol. 8 (Suppl.l). P.7-9.
242. Piso p., Werner U., Lang H. et al. Proximal versus distal gastric carcinoma what are the differences? // Ann.Surg. oncol. 2000. Vol.7(7). P.520-525.
243. Poon M.A., O Connell M.J., Moertel C.G. et al. Biochemical modulation of fluorouracil: evidence of significant improvement of survival and quality of life in patients with advanced colorectal carcinoma // J. Clin. Oncol. 1989.1. Vol.7. P. 1407.
244. Quintella M., Vehg I., Cortes-Funes H. Prognostic significance of
245. Reich E, Rifkin D., Shaw E. Proteases snd Biologigal Control. New York, 1979.
246. Rottenberg D., Chrenik N., Deck M. et al. Cerebral necrosis following radiotherapy of extracranial neoplasms // Ann. Neurol. Vol.339. №1. 1977.
247. Roukos D.H., Lorenz M., Encke A. Evidence of survival benefit of extended (D2) lymphadenectomy in western patients with gastric cancer based on new concept: a prospective long-term follow up study // Surgery. 1998. Vol. 123(5). P.573-578.
248. Schaugnessy O. et al. // J. Clin. Oncol. 2002. Vol.20. P.2812-2823.
249. Schiessel R., Funovics J., Schick B. et al. Adjuvant intraperitoneal cisplatin therapy in patients with operated gastric carcinoma. AMA 1989; 16: 68-69.
250. Schiessel R., Funovics J., Schick B. et al. Adjuvant intraperitoneal cisplatin therapy in patients with operated gastric carcinoma. AMA 1989; 16: 68-69.
251. Schuller J., Czejka M.5 Schemthaner G. et al. Pharmacokinetic aspects of interferon alfa-2b after intrahepatic or intraperitoneal administration. Seminars in oncology. 1992; 19:2:3: 98-104.
252. Sedlacer S., Horowitz K. The role of progestins and progesterone receptors in the treatment of breast cancer // Steroides. 1984. Vol.44. P.467-484.
253. Shepherd F.A., Dancey J., Ramlau R. A prospective randomized trial of docetaxel versus best supportive care in patients with no-small cell lung cancer previously treated with platinum based hemotherapy // J. Clin. Oncol. 2000. Vol. 18. P.2095-2103.
254. Shiu M.H., Fortner J.G. Treatment of implanted peritoneal can-ceromatosis in rats by continuous hyperthermic peritoneal perfusion in combination with anticancer drug // Cancer Res. 1980. Vol. 44. P. 4081-4084.
255. Silvestri G.A., Littenberg B., Colice G.L. The clinical evaluation for detecting metastatic Lung cancer // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. Vol. 152. P.225-230.
256. Simon D. Rectal carcinoma-oncologically adequate resection // Schweiz Rundsch. Med. Prax. 2001. Vol. 90(14). P.575-580.
257. Stewart A.L., Greenfield S. et al. Functional status and well-beingof patients with chronic conditions: results from the medical outcomes study // J. Am. Med. Assos. 1989. V.262. P.907-911.
258. Sugabaker P., Jablonski K. Prognostic features and staging of 152 patients with peritoneal canceromatosis from colorectal and appen-diceal cancer treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy. Ann Surgery. 1994 (in press).
259. Sugarbaker P.H., Yonemura Y. Clinical pathway for the management of resectable gastric cancer with peritoneal seedings: best palliation with a ray of hope of cure // Oncol. 2000. Vol. 58. P.96-107.
260. Takakura K., Sano K., Hojo S. et al. Metastatic tumors of central nervous system. Tokyo. Igaki-Shoin. 1982. P.l 13.
261. Takeuchi H., Ueo H., Haraoka M., Maehara Y. Surgical results of total pelvic exenteration for locally advanced colorectal adenocarcinoma. // Hepatogastroentrology. 2005. Vol. 52(61). P.90-93.
262. Torres I.G., Litterest G.L., Guarino A.M. Transport of model compounds across the peritoneal membrane in the rat // Pharmacology 1987; 17: 330-340.
263. Tournigand C., Andru T., Acbille E. et al. FOLFIRI followed by FOLFOX6 or the reverse Sequence in Advanced Colorectal Cancer: A Randomized GERCOR Study // J. Clin. Oncol. 2004. Vol. 22. P.229-237.
264. Twycross R.G. Lack S.A. Therapeutics of terminal cancer. London.1990.
265. Van Custem E.J.D., Ajani J., Tjulandin S. Et al. Docetaxel in combination with cisplatinum with or without 5-fuorouracil in patients with advanced gastric cancer or GE junction adenocarcinoma: preliminary results //
266. Program and abstracts of the 25-th Congress of the European Society for Medical Oncology; October 13-17. 2000. Hamburg. Germany. Abstr. 276.).
267. Ventafridda V.A. Continuing care: a major issue in cancer pain management // Pain. 1989. Vol. 36. P. 137-143.
268. Vitelli C.E., Crenca F., Fortunato L. Et al. Pelvic exenterative procedures for locally advanced or recurrent colorectal carcinoma in a community hospital // Tech. Coloproctol. 2003. Vol. 7(3). P.90-93.
269. Vogel I., Soeth E., Ruder C. et al. Disseminated tumor cells in the blood and/or bone marrow of patients with colorectal carcinoma are an independent prognostic factor// Ann.Oncol. 2000. Vol. 11. Abstr. 183.
270. Vogel I., Soeth E., Ruder C., et al. Disseminated tumor cells in the blood and/or bone marrow of patients with colorectal carcinoma are an independent prognostic factor. Ann. Oncol. 2000. 11. (suppl.4): 43; abstr. 183.
271. Webb A., Cunningham D., Scarffe J.F. et al. Randomized trial comparing epirubicin, cisplatin and fluorouracil versus fluorouracil, doxorubicin and methotrexate in advanced esophagogastric cancer // Ibid. 1997. Vol.15. P. 261— 267.
272. Weber B., Vogel C., Jones S. et al. Intravenous vinorelbine a firstline and second-line therapy in advanced breast cancer // J. Clin. Oncol. 1995. Vol.13. P.2722-2730.
273. Wils J. The treatment of advanced gastric cancer // Semin. Oncol. 1996. Vol.23. P.397-^03.
274. Wo G.G., Oreopoulas D.G. Preservation of peritoneal clearance. Int. // J Artifical Organs. 1987; 10: 67-71.
275. Wojtacki J., Lesniewski-Kmak R., Pawlak W. Anastrozole therapyand lipid profile: an update // ICACT: Fifteenth International Congress on AntiCancer Treatment. Paris. 2004. P. 195.
276. Wozniak A.J., Crawley J.J., Balcerzak S.P. et al. Randomised trial comparing cisplatin with cisplatin plus vinorelbin in the treatment of advanced non-small lung cancer: A Southwest Oncology Group Study. Ibid. 1998. Vol. 16 №7. P.2459-2465.
277. Wu Wen, Wang Zhen-yi. Retinoids and their applications in clinic // Clin. J. Cancer Res. 2004. 16, № 1. P.67-72.
278. Yamamoto S., Watanabe M., Hasegawa H., Kitajima M. Oncologic outcome of laparoscopic versus open surgery for advanced colorectal cancer // Hepatogastroenterology. 2001. Vol. 48(41). P. 1248-1251.
279. Yonemura Y., Fujimura T., Fushida S., et al. Continuous hyperthermic peritoneal perfusion for the treatment of peritoneal dissemination in gastric cancers. Cancer. 1990; 65:65-71.
280. Yonemura Y., Fujimura T., Fushida S., et al. Hyperthermo-chemo-therapy combined with cytoreductive surgery for the treatment of gastric cancer with peritoneal dissemination. World Surgery. 1991;15:530-536.
281. Zech D., Schug St.A., Grond St. Therapiekompendium Tumor-schmerzund Simptomkontrolle: Perimed. Spitta. Med. Verl. Ges. 1992. P.180.
282. Zinser J., Hortobagyi G., Buzdar A. et al. Clinical course of breast cancer patients with liver metastases // J. Clin. Oncol. 1987. №5. P. 773-782.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.