Современные методы исследования и восстановления функции слезоотводящих путей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Кузнецова, Наталия Юрьевна

• Кузнецова, Наталия Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кузнецова, Наталия Юрьевна

Введение.4

Обзор литературы

Глава 1. Методы оценки состояния слезоотводящего аппарата и носовой полости.14

Глава 2. Хирургические вмешательства, выполняемые при заращении слезно-носового канала.32

Собственные исследования

Глава 3. Общая характеристика обследованных. Применявшиеся методы их исследования.44

Глава 4. Роль и место современных методов диагностики при патологии слезоотводящего аппарата.60

Глава 5. Выбор лечебной тактики с учетом показателей современных методов исследования.69

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные методы исследования и восстановления функции слезоотводящих путей»

Актуальность темы. Патология слезоотводящего аппарата по-прежнему остается одной из актуальных проблем в офтальмологии и ринологии. Болезни слезоотводящих путей имеют широкое распространение. Удельный вес этой патологии среди лиц работоспособного возраста (от 20 до 60 лет) составляет 71-85% (Белоглазов В.Г., 1979; Азнабаев М.Т. и др., 2000; Черкунов Б.Ф., 2001).

Основной клинический симптом - слезотечение (эпифора) является косметическим недостатком, служит препятствием для выбора профессии и отрицательно сказывается на психике больного. От 7% до 12% всех глазных амбулаторных и стационарных больных страдают слезотечением (Тихомиров П.Е., 1949; Лялин Б.В., 1956; Завьялов И.А., 1961; Кобяков Н.И. и др., 1975; Бабустов Д.М., 1976; Ушаков H.A., 2001 и др.). По данным других авторов (Ермагамбетов М.С., 1986; Авакян А.О., 1989; Абдулкеримов Х.Т. и др., 2003) слезотечение составляет от 6% до 25% всей офтальмологической патологии. По мнению H.A. Ушакова (2001) среди стационарных больных лица со слезотечением составляют от 5% до 6 %.

Люди, страдающие этой патологией, испытывают массу неприятных ощущений. Это не только постоянное слезотечение, но и «затуманивание зрения», выделение гноя из слезных канальцев. Помимо субъективных ощущений хроническое воспаление слезоотводящих путей представляет собой прямую угрозу для глазного яблока, в частности, роговицы, вызывая кератиты и язвы (Волков В.В., Султанов М.Ю., 1975). На основании данных литературы (Мицкевич Л.Д., 1954; Золотарева М.М., 1964) удельный вес гнойных дакриоциститов как причины ползучей язвы роговицы составляет до 40-50%, а некоторые авторы (Тихомиров П.Е., 1949; Румянцев А.Ф., 1957 и другие) склонны даже считать, что без воспаления слезного мешка не может быть и ползучей язвы роговой оболочки. Поэтому лечение этого заболевания слезоотводящих путей, помимо избавления от слезотечения или гноетечения, имеет также важное профилактическое значение. Не менее актуальным этот раздел офтальмологии является для военных врачей, которым в своей практической работе приходится иметь дело с контингентами призывников и военнослужащих (Завьялов И. А., 1968), т.к. слезотечение лишает военнослужащего возможности нормально выполнять боевую задачу. Упорное слезотечение, не поддающееся лечению, препятствует несению военной службы. При неизлечимом слезотечении хотя бы на одном глазу военнослужащие увольняются из армии (Приказ Министерства Обороны РФ № 315 от 22 сентября 1995 года).

Причины, вызывающие слезотечение, разнообразны. Они могут заключаться в патологических изменениях на любом участке оттока слезной жидкости. Более половины больных, поступивших в стационар по поводу слезотечения, имеют хронический гнойный дакриоцистит, непроходимость слезно-носового канала или рецидив слезотечения вследствие заращения риностомы после дакриоцисториностомии. По данным Е.К. Мамбетова (1999), H.A. Ушакова и B.JI. Карецкого (1999) заращение риностомы после этой операции наблюдается в 10-20% случаев. Профилактика рецидивов хронического гнойного дакриоцистита после проведенной операции ДЦРС до настоящего времени является актуальной и социально значимой проблемой.

Для успешного лечения и восстановления нарушенной функции слезоотведения необходимо точное знание анатомии и физиологии слезоотводящих путей. Если считать, что анатомия слезоотводящих путей к настоящему времени детально изучена, то этого нельзя сказать об их функциях. По мнению Черкунова Б.Ф. (2001) механизм эвакуации слезы из конъюнктивального мешка в нос не может считаться окончательно выясненным. На протяжении вот уже многих десятилетий для офтальмологов, ринологов, физиологов не теряют своей актуальности вопросы физиологии слезоотведения. Процесс слезоотведения сложен и существующие гипотезы, большинство из которых относятся к далекому прошлому, не раскрывают его в полной мере. Так, например, среди причин нарушающих нормальную функцию слезоотведения П.Е. Тихомиров (1949) отдельно выделяет патологию со стороны нижней слезной точки и нижнего слезного канальца, тем самым подчеркивая преобладание в функции слезоотведения роль нижнего слезного канальца. Эти же данные подтверждает П.А. Ерлышев (1962). По его мнению, слезоотведение осуществляется, как правило, через нижние слезные канальцы. Верхние канальцы функционируют слабо и главным образом только при горизонтальном положении головы. Однако, по данным дакриологов A.M. Mansour, К.Р. Cheng, J.V. Mumma et al. (1998) отток слезной жидкости идет активно через оба слезных канальца, которые являются полноправными в функции слезоотведения. Эмпирически теория об активном функционировании обоих слезных канальцев подтверждается в работе В. Vidic et al. (1984). Они иследовали функцию канальцев с поочередной их окклюзией с помощью пробы Ширмера и нашли, что более интенсивный отток слезы через верхнюю слёзную точку встречается чаще, чем через нижнюю, а одинаковый отток наблюдается примерно в равном количестве случаев. В.В. Бржевский и P.JI. Трояновский (2002), изучая патологию посттравматических рубцовых стенозов слезных канальцев, также отметили, что "изолированный стеноз нижнего слезного канальца сопровождается тяжелым слезотечением далеко не во всех случаях, так как его функцию зачастую принимает на себя интактный верхний слезный каналец". Если же этого не происходит, то целесообразно, по их мнению, выполнить операцию активизации верхнего канальца по П.А.Ерлышеву. Научных обоснований этих утверждений в литературе мы не встретили, что, по всей видимости, связано с несовершенством методов диагностики, имеющихся в арсенале офтальмолога, для выявления патологии слезоотводящего аппарата. Ввиду разнообразия причин слезотечения и, вследствие этого, трудностей в установлении клинического диагноза и определения показаний к рациональной терапии необходимо самое тщательное обследование больного. Этим объясняется дальнейший поиск доступных физиологичных методов исследования, способных достоверно охарактеризовать функцию слезоотведения и сделать имеющиеся методы лечения больных со слезотечением более успешными.

Для выяснения локализации поражения слезных путей в каждом отдельном случае слезотечения офтальмолог уже обладает рядом диагностических возможностей, таких как функциональные пробы (цветная слезно-носовая Бокштейн Ф.С, 1929; Поляк Б. Л., 1940; Тихомиров П.Е., 1960), флюоресцеиновый тест L. Jones I и II (аналог отечественной цветной слезно-носовой пробы), канальцевая проба (West J., 1918) или насосная проба (Поляк Б.Л., 1940), двойная проба J. West (Лебедевский Б.Н, 1941); проба с промыванием. В более поздний период были предложены сахариновый, воздушно-пузырьковый тесты, зондирование, стандартная контрастная рентгенодакриоцистография (Отьян Р.Г., 1969; Лупан Д.С., Боиштян В.Е., 1980; Broughton W.L., Lederman М.Е., 1982), которые, однако, не лишены существенных методических недостатков. За последние годы для оценки слезоотведения в клинической практике применяются и другие новейшие методы исследования:

- эндоскопический, эхографический (Белоглазов В.Г., 1986; Кугоева Е.Э., 1987; Худиев A.M., 1988);

- рентгенография с зонографией (Хуснутдинова Г.И., Балмуханов А.Б., 1982);

- хемилюминесцентный метод (Vettese Т., Hurwitz J.J., 1983);

- макрография с числовым вычитанием (Galloway J.E. et al., 1984);

- жидко-кристаллическая контактная термография (Minton Р., Hurwitz J.J., et al, 1984);

- компьютерная томография (Атькова Е.Л, Кугоева Е.Э, 1987; Легеза С.Г., Соколов В.Н., Бабкина Т.М, 1996);

- лакримальная квантитативная сцинтилография (Carnavalini А. et al, 1986);

- промывание слезоотводящих путей дозированной струей (Авакян А.О., 1989);

Компьютерная томография и лакримальная сцинтилография в диагностическом плане высокоинформативны, однако, отсутствие четких диагностических критериев и рекомендаций по методике их проведения, дороговизна, препятствуют внедрению этих исследований в клиническую практику.

В то же время, помимо общедиагностических задач, второй, не менее важной является задача восстановления физиологической функции слезоотведения.

К сожалению, многочисленные методы, применяющиеся в настоящее время для лечения слезотечения при патологических изменениях слезоотводящих путей, далеко не всегда приводят к излечению больных. Не случайным, поэтому, по мнению В.Г. Белоглазова (1997), Б.Ф. Черкунова (2001) является стремление офтальмологов как к разработке новых, более эффективных методов лечения, так и к усовершенствованию старых.

Основным методом, позволяющим устранять непроходимость слезно-носового канала, в настоящее время является хирургическое вмешательство -дакриоцисториностомия. .

Однако, несмотря на множество её модификаций, в 2-20% случаях операция все еще остается безуспешной (Раднот М., Галл Й., 1969; Архангельский В.Н., 1981; Азнабаев М.Т. и др., 2000).

Во многом неуспех ДЦРС офтальмохирурги связывают с одним из самых ответственных и трудоемких этапов - выкраиванием костного "окна" и сохранением функционирующего соустья. Поскольку многие имеющиеся методы образования костного "окна" не лишены недостатков, поиск новых методов и инструментов для операции ДЦРС, в частности применение лазера, вполне оправдан (Белоглазов В.Г., 1997). Особый интерес для использования в офтальмохирургии представляют аппараты на полупроводниковых лазерах или мощные лазеры на гранате с неодимом (длина волны излучения 1,06 мкм) с волоконным выводом излучения (Плужников М.С. и др., 1991). Современная концепция щадящей хирургии уже привела к внедрению в практику новых методов формирования дакриостомы с использованием лазера и эндоскопических методов (Азнабаев М.Т. и др., 2000). Далека от окончательного решения и требует дальнейшего изучения и совершенствования проблема выбора хирургического доступа с наружным или эндонозальным подходом при оперативном лечении слезоотводящих путей. Сложность оперативных вмешательств и использование лазерных технологий побуждает искать новые методы диагностики и технические решения для повышения эффективности и снижения риска хирургических вмешательств. Таким образом, актуальность данной проблемы складывается из двух, тесно взаимосвязанных между собой факторов.

С одной стороны, необходимо изучать не только функциональное состояние слезоотводящих путей, но и количественно определять степень проходимости их различных участков с тем, чтобы в последующем полученные данные использовать для выбора оптимальной лечебной тактики. С другой, изучить возможность формирования костного "окна" более щадящей методикой. Цель исследования: изучить информативность современных методик диагностики патологии слезоотводящих путей для выбора оптимальной лечебной тактики и выяснить возможность использования НИАГ-лазера для формирования костного "окна" при дакриоцисториностомии.

Для достижения указанной цели потребовалось решить следующие задачи. Задачи исследования

1. Изучить характер накопления радиофармацевтического препарата в различных отделах слезоотводящих путей при введении его в конъюнктивальный мешок и выяснить информативность этих показателей.

2. Определить показания к проведению рентгеноконтрастной компьютерной томографии слезных путей и установить компьютеро-томографические критерии к выбору хирургического доступа при дакриоцисториностомии.

3. Разработать методику передней риноскопии с подсветкой слезного мешка.

4. Дать клиническую оценку различным доступам к слезному мешку при дакриоцисториностомии.

5. Проверить отдаленные результаты дакриоцисториностомии, при выполнении которой костное "окно" формируется НИАГ-лазером.

Научная новизна. В работе впервые модифицирована новая методика -дакриосцинтиграфия, позволяющая получать количественную оценку проходимости слезоотводящего аппарата и определять объем и тактику лечебных мероприятий. Выработаны показатели рентгеноконтрастной компьютерной томографии слезных путей, которые должны учитываться перед проведением дакриоцисториностомии. Впервые разработана и внедрена в клиническую практику передняя риноскопия с подсветкой слезного мешка, обеспечивающая не только качественный осмотр полости носа, но и позволяющая локализовать проекцию слезного мешка на боковой стенке носа, тем самым, облегчая оперативный доступ при эндоназальной дакриоцисториностомии. Кроме этого, она дает возможность идентифицировать слезный мешок в ходе оперативного вмешательства при экстраназальном подходе.

Практическая значимость работы. Данные, полученные при дакриосцинтиграфии, позволили научно обосновать, в каких случаях при непроходимости нижнего слезного канальца, функции нормального отведения слезы из коныонктивального мешка в полость носа, может выполнять верхний слезный каналец. Более того, по данным дакриосцинтиграфии врачу предоставляется возможность правильного выбора лечебной тактики при сужении слезно-носового канала. Только оценив данные компьютерной томографии и изучив состояние полости носа методом передней риноскопии с подсветкой, можно выбирать оптимальный вариант подхода к слезному мешку при дакриоцисториностомии. Предлагаемая методика выкраивания костного "окна" при лазерной ДЦРС значительно облегчает проведение операции и существенно сокращает время хирургического вмешательства. Внедрение результатов работы в практику. Дакриосцинтиграфия, рентгено - контрастная компьютерная томография слезных путей и передняя риноскопия с подсветкой слезного мешка внедрены в клиническую практику клиник офтальмологии и оториноларингологиии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета имени академика И.П.Павлова. Комплексное использование разработанных методов исследования слезоотводящего аппарата позволило также внедрить в практику этих клиник новое хирургическое лечение хронического гнойного дакриоцистита - на основе НИАГ-лазерной контактной техники - лазерную дакриоцисториностомию различными доступами.

Апробация работы. Основные материалы диссертации доложены и обсуждены:

- на совместном заседании кафедр офтальмологии, оториноларингологии и проблемной комиссии лазерной медицины СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (1996; 1999; 2003);

- на научно-практической конференции «Пластическая хирургия придаточного аппарата глаза и орбиты» (Москва, 1996);

- на заседании Санкт-Петербургского научного общества офтальмологов (1998);

- на научной конференции, посвященной столетию со дня рождения Б.Л. Поляка «Боевые повреждения органа зрения» (Санкт-Петербург, 1999);

- на заседании Санкт-Петербургского научного общества радиологов (2002);

- на научно- практической конференции для рентгенологов и радиологов Санкт-Петербурга (2002);

- на научно-практической конференции врачей офтальмологов С-Петербурга "Синдром сухого глаза. Диагностика, клиника, лечение" (2003)

- на первой научно-практической конференции Северо-Западного региона Российской Федерации с международным участием "Высокие хирургические, лазерные и информационные технологии в медицине Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона Российской Федерации: перспективы дальнейшего развития" (2003).

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 17 работ. В процессе выполнения работы представлены 5 рационализаторских предложений, на которые получены удостоверения, выданные Санкт-Петербургским государственным медицинским университетом имени академика И.П. Павлова (№ 1223; 1224; 1225; 1233; 1255). В патентном отделе данного Университета оформлен патент на изобретение "Способ оценки проходимости отдельных участков слезоотводящего аппарата" (заявка № 2002133954 от 18.12.2002, положительное решение о выдаче авторского свидетельства от 05.02.2004). Основные положения диссертации, которые выносятся на защиту.

1. Установление критериев оценки проходимости различных отделов слезных путей с помощью метода дакриосцинтиграфии для исследования функции слезоотведения в норме и при патологии.

2. Доказательство высокой информативности рентгеноконтрастной компьютерной томографии слезных путей перед выполнением дакриоцисториностомии.

3. Разработка новой методики передней риноскопии с подсветкой слезного мешка для диагностики заболеваний слезоотводящего аппарата и патологии полости носа.

4. Определение показаний к лазерной дакриоцисториностомии при различных вариантах хирургического доступа.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 121 работу отечественных и 130 работ иностранных авторов. Объем диссертации составил 116 страниц машинописи. Работа иллюстрирована 9 таблицами, 24 рисунками и фотографиями.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Кузнецова, Наталия Юрьевна

Выводы

1. Дакриосцинтиграфия позволяет количественно характеризовать функцию слезоотведения на различных участках слезоотводящего аппарата, которые должны быть использованы для выбора оптимальной лечебной тактики.

2. Рассчитана формула для определения количественного показателя накопления радиофармацевтического препарата в каждом отделе слезно-носового канала при нормальном слезоотведении и в случаях нарушения его проходимости.

3. Локализация решетчатого лабиринта и толщина боковой стенки носа, устанавливаемые по данным компьютерной томографии с искусственным контрастированием слезоотводящих путей, являются решающими для определения доступа к зоне риностомии: экстра - или эндоназально.

4. Разработанная методика передней риноскопии с подсветкой слезного мешка позволяет сравнительно легко определять проекцию слезного мешка и место резекции костного "окна" в этой зоне.

5. Обоснована, разработана и внедрена в клиническую практику новая модификация дакриоцисториностомии - лазерная риностомия, в которой предусматривается оптимальный путь подхода к слезному мешку и щадящая тактика выкраивания костного "окна" НИАГ-лазером в контактном режиме.

6. Лазерная дакриоцисториностомия ввиду малой травматичности, непродолжительности по времени ее выполнения и возможности визуального контроля за формированием костного "окна" в ходе операции превосходит стандартную дакриоцисториностомию как по технике выполнения, так и по исходу хирургического вмешательства.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При обследовании пациентов с жалобами на периодическое или постоянное слезотечение следует учитывать количественную оценку данных дакриосцинтиграфии.

2. Выбор лечебной тактики при частичном нарушении проходимости слезно-носового канала должен определяться степенью его сужения: неоднократное промывание в начальной стадии, то же плюс однократное зондирование при второй степени и временная интубация в слезно-носовом канале лески или силиконовой нити при третьей степени.

3. Дакриоцистит часто сопровождается изменениями в полости носа. В этом случае надо сначала устранить ринологическую патологию, а потом формировать риностому. На практике чаще всего приходится проводить дифференциальную диагностику между дакриостенозом III степени и непроходимостью слезных путей.

4. При лечении гнойного дакриоцистита, если есть возможность, предпочтительнее воспользоваться лазерной методикой формирования риностомы. Возможность визуального контроля за выкраиванием костного "окна" и малая травматичность в ходе операции выгодно отличают ее от стандартной дакриоцисториностомии.

5. При определении с помощью компьютерной томографии с искусственным контрастированием слезных путей переднего расположения решетчатого лабиринта рекомендуется выполнение дакриоцисториностомии экстраназальным доступом, при заднем - эндоназальным.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кузнецова, Наталия Юрьевна, 2004 год

1. Абдулкеримов Х.Т., Ободов В.А., Велиханова М.С., Николаев Н.С. Эндоскопические операции в лечении дакриоциститов // Материалы III Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии. 2003. - ч. II. -раздел VIII. - С. 25.

2. Авакян А.О. Комплексная диагностика и лечение стенозов и непроходимости слезоотводящих путей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1989.- 18 с.

3. Авакян А.О. Новый метод диагностики в дакриологии // Вестн. офтальмологии. 1988. - № 5. - С. 41-43.

4. Авакян А.О., Альткова Е.Л. Способ определения проходимости слезоотводящих путей // VI конференция молодых ученых и специалистов: Тез. докл. Ереван, 1987.-С. 18-19.

5. Авербах М.И. Архив офтальмологии / 1962. № 2. - С. 543- 563.

6. Аветисян А.Б. Новая методика дакриоцисторентгенографии и ее значение в диагностике заболеваний слезоотводящих путей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1983.- 18 с.

7. Азнабаев Б.М., Клявлин Р.Р. Результаты антеградной лазерной эндоскопической дакрицисториностомии // VII съезд офтальмологов России: тез. докл. М., 2000. - ч. 2. - С. 189.

8. Азнабаев М.Т., Азнабаев Б.М., Фаттахов Б.Т., Ложкина Л.Б., Клявлин Р.Р. Антеградная лазерная эндоскопическая дакриоцисториностомия. // Журнал "Офтальмохирургия". М., 2000. - № 3. - С. 73-75.

9. Александров А.Н., Лавренова Г.В., Шахназаров А.Э. Заболевание органов дыхания // СПб., 2000. С. 86-88.

10. Алексеев A.A. Как технически лучше проводить промывание слезных путей // Офтальмол. журн. 1967. - № 2. - С. 256-257.

11. П.Алиева З.А., Султанов М.Ю., Таги-Заде Н.С. О месте зондирования в диагностике и лечении заболеваний слезоотводящих путей у взрослых // Азерб. мед. журн.- 1981.-№3.-С. 7-10.

12. Алиева З.А., Таги-Заде Н.С. К оценке функции слезоотведения // Азерб. мед. журн. 1981. -№ 2. - С. 17-20.

13. Архангельский В.Н. Профилактика рецидивной непроходимости и вновь образованного оттока из слезного мешка после операции дакриоцисториностомии // Офтальмол. журн. 1981. - № 3. - С. 137-139.

14. Атькова E.JL, Кугоева Е.Э., Белоглазов В.Г., Волонина О.И. Компьютерная оценка состояния слезоотводящих путей по данным компьютерной томографии в клинике // I Всесоюзный симпозиум: Тез. докл. М., 1987. -С.-53-56.

15. Бабустов Д.М. Материалы по лечению гнойных заболеваний слезного мешка по данным лечебных учреждений некоторых областей Узбекистана: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самарканд., 1976. - С. 2-4.

16. Байдо E.H. Клинические и функциональные параллели при эндоназальной и наружной дакриоцисториностомии: Дис. . канд. мед. наук. М., 1977. -С. 144.

17. Бакин JI.M. Методика образования костного отверстия при наложении соустья между слезным мешком и полостью носа: Дис. . канд. мед. наук. -Л., 1964.-С. 180.

18. Бастриков Н.И. К вопросу о механизме слезоотведения // III Евро-Азиатская конференция по офтальмологии: Материалы конф.- Екатеринбург., 2003. -часть II. раздел VIII. - С. 62-63.

19. Белоглазов В.Г. Внутриносовое вмешательство при дакриоциститах // П-ая областная конференция отоларингологов: Тез. докл. Самарканд., 1972. - С. 83-84.

20. Белоглазов В.Г., Груша О.В. К вопросу эндоназальной хирургии облитерации слезных канальцев и мешка // Реконструктивнаяофтальмология: Сб. науч. тр. / Моск. НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. М., 1979.-С. 154-161.

21. Белоглазов В .Г., Атькова Е.Л., Малаева Л.В., Саад Ельдин Н.М. Пластическая хирургия придаточного аппарата глаза и орбиты. Лечение травматических повреждений слезоотводящих путей. Причины рецидивов // Материалы науч.-практ. конф. М., 1996. - С. 24-25.

22. Белоглазов В.Г. Современные принципы эндоназальной хирургии слезоотводящих путей // Вестн. офтальмологии. — М., 1997. № 6. - С. 1416.

23. Боиштян В.Г., Пахомова А.И. Восстановление слезоотведения при зращении слезоотводящих путей // Кишенев., 1974. С. 24-38.

24. Боиштян В.Г., Лупан Д.С. Консервативное лечение дакриостенозов // VI научно-практическая конференция стоматологов Молдавской ССР: Тез. докл. Кишенев., 1979.-С. 127-128.

25. Бокштейн Ф.С. Радиография слезоотводящих путе//РОЖ.-1923.-т. II. С. 4.

26. Бокштейн В.Ф. Рентгенография слезоотводящих путей и клиническое её значение // РОЖ. 1924. - т. III. - № 1.

27. Бокштейн В.Ф. Хирургическое лечение слезоотводящих путей // М^ 1929. -С. 164.

28. Бржеский В.В., Трояновский Р.Л. Руководство для врачей "Современная офтальмология" (под редакцией Даниличева В.Ф.) // Из-во "Питер". 2002. -глава 11.-С. 406.

29. Бровкина А.Ф. Рентгенодиагностика заболеваний слезоотводящих путей // М., 1969.

30. Буранов Н.М., Баталов В.А. К вопросу о лечении заболеваний слезопроводящих путей // Вестн. риноларингологиии-отиатр. 1930. - т. 12. -№ 6. - С. 488.

31. Буренков Г.И, Вахрушев С.Г., Калиновский К.П. Лазерная антеградная дакриоцисториностомия // Лазерная хирургия, новые технологии микрохирургии глаза: Материалы научн.-практ. конф. Оренбург., 2001. -С. 136-140.

32. Буренков Г.И., ВахрушевС.Г., Калиновский К.И. Неодимовый ИАГ-лазер в лечении травматического дакриоцистита // Новые лазерные технологии в офтальмологии: Тез. науч.-практ. конф. Калуга., 2002. - С. 96.

33. Вайнштейн Е.С., Мирзя-Авакян H.H., Аветисян А.Б. Новая методика исследования слезоотводящих путей рентгенокинедакриоцистография // Вестн. офтальмологии. - 1982. -№ 1. - С. 56-59.

34. Васильев А.И., Ревский Ю.К. Методы исследования лор-органов // Л., 1972. -С. 5-6.

35. Волков В.В., Султанов М.Ю. О размерах и локализации отверстия в носу при наружной дакриоцисториностомии // Офтальмол. журн. 1975. - № 3. -С. 179-182.

36. Волков В.В., Султанов М.Ю. Наружная дакриоцисториностомия // Медицина. Л., 1975. - С. 104.

37. Волков В.В., Бржеский В.В., Ушаков H.A. Офтальмохирургия с использованием полимеров // СПб., Из-во "Гиппократ". 2003. - С. 131- 164.

38. Вульфсон С.Н., Марголис М.Г. Заболевания слезных органов и носа // Медицина. М., 1972. - С. 3-28.

39. Гаращенко Т.Н. Лечение лор-заболеваний с использованием лазерных скальпелей // Пособие для врачей. Тверь: ООО «Губернская медицина». -2001.-С. 52.

40. Гастеев A.A. Болезни слезных органов. Глазные болезни (под редакцией Беллярминова Л.Г. и Меруа А.И.) // Л., 1930. т. III. - гл. 24. - С. 811-845.

41. Груша О.В., Белоглазов В.Г., Кугоева Е.Э., Михеев B.JL, Груша Я.О. // VI Съезд офтальмологов России: Тез. докл. М., 1994. - С. 331.

42. Данилов А.В., Васин JI.H., Фролов Ю.А. Метод дакриоскопии в диагностики патологии слезоотводящих путей // VI съезд офтальмологов России: Тез. докл. М., 1994. - С. 361.

43. Деринг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний слезоотводящих путей // Медгиз. М., 1956. - С. 6-55.

44. Добромыльский Ф.И., Щербатов И.И. Придаточные пазухи носа и заболевания глазницы // Изд. Медгиз.- М., 1961.

45. Ерлышев П.А. Операция активизации верхнего слезного канальца // Автореф. дис. . канд. мед. наук. JI. - 1962. - С. 12.

46. Ермагамбетов М.С. Частота патологии слезных путей // Оказание офтальмологической помощи сельским жителям Казахстана: Тез. докл. науч.-практ. конф. Алма-Ата., 1986. - С. 42-43.

47. Завгородная В.П., Сова Е.В. Результаты диагностики патологии слезоотведения методом дакриосцинтиграфии // Офтальмол. журн. № 1. -1989.-С. 102-103 .

48. Завьялов И.А. К вопросу о хирургическом лечении "неизлечимого" слезотечения // Вестн. офтальмологии. 1961. - № 2. - С. 29-30.

49. Зайков М.В. Травматические дакриоциститы // Ижевск., 1978. С. 151.

50. Захаров А.П. Дакриоцисториностомия в модификации автора // Офтальмол. журн.-1961.-№ 1.-С. 51-55.

51. Золотарева М.М. Глазные болезни // Минск., 1964. С. 268-285.

52. Индейкин Е.Н. О хирургическом лечении неустранимого нарушения функции нижнего слезного канальца // Офтальмол. журн. 1969. - № 7. - С. 547.

53. Ициксон Л.Я., Ванштейн Е.С. Применение рентгеновских лучей в диагностике и лечении глазных болезней // М., 1961. — С. 61-63.

54. Киршман Я.С. К технике образования соустья между слезным мешком и носом // 10 лет научной деятельности засл. деят. науки М.И.Авербаха: Материалы научн. конф. 1935. - С. 203-208.

55. Кобяков Н.И., Калинкин В.Г., Михайловский В.В., Петриченко И.П. // Военно-медицинский журн. 1975. - № 6. - С. 67-68.

56. Кодзов М.Б. К вопросу о применении низкочастотного ультразвука в офтальмохирургии // I съезд офтальмологов республик Закавказья по микрохирургии глаза: Тез. докл. Тбилиси., 1976. - С. 215-219.

57. Козлов B.C., Страхов В.В. Микроэндоскопическая дакриоцисториностомия // VII съезд офтальмологов России: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 2. - С. 198.

58. Колесникова JI.H., Пестова Э.А. Новая модификация формирования соустья при дакриоцисториностомии // Вестн. офтальмологии. 1987. - № 1. - С. 2527.

59. Краснов М.Л., Монюкова Н.К., Демидов П.А. К вопросу о лечебных мероприятиях при слезотечении // Вестн. отоларингологии. 1954. - № 4. ~ С. 47

60. Краснов М.Л., Беляев В.С.Руководство по глазной хирургии // М., "Медицина", 1988. - С. 465-492.

61. Краснов М.М. Медиальная интубация слезного мешка при дакриоциститах // Вестн. офтальмологии. 1960. - № 1. - С. 16-21.

62. Краснов М.М., Галямина И.П., Галева И.П., Субботина И.Н. О принципах и возможностях применения низкочастотного ультразвука в офтальмохирургии // Вестн. офтальмологии. 1969. - № 5. - С. 20-26.

63. Лебедевский Б.Н. К диагностике риногенных слезотечений. // Вестн. оториноларингологии. 1941. -№ 6. - С. 36-38.

64. Лебедевский Б.Н. Заболевания наружного носа, входа в нос и носовой перегородки // Руководство по оториноларингологии. М., 1963. - т. 3. - С. 33.

65. Лимберг A.A. Специализированное лечение пострадавших с повреждением челюстно-лицевой области и органа зрения при политравме. Вопросы организации, пути совершенствования // Отчет ГБ. СПб., 1995. - № 17. - С. 1-2.

66. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология и рентгенология // М.: "Медицина". 1993. - С. 413.

67. Лупан Д.С., Боиштян В.Е. Сравнительная оценка рентгенодиагностики проходимости слезоотводящих путей // VII Республиканская научная конференция рентгенологов и радиологов. Кишинев, 1980. - С. 203-204.

68. Лялин Б.В. Объективный метод определения степени слезотечения // XIV научная сессия Волгоградского мед. института: Сб. науч. тр. Волгоград, 1956.-С. 71-73.

69. Малиновский Г.Ф., Моторный В.В. Практическое руководство по лечению заболеваний слезных органов // Минск, 2002. С. 192.

70. Мамбетов Е.К. Патология слезных путей и их хирургическое лечение. // Алмааты, 1999.-С . 106.

71. Марголис М.Г., Плужниченко Б.В. Хирургия слезных органов // М., 1956.

72. Матвеев Д.Н. Регенеративная способность слизистой оболочки носа после оперативных воздействий // Вестн. риноларингоотиатрии. 1929. - № 5-6. -С. 418-426.

73. Обух Н.Л. Возможности использования крупнокадровой флюорографии в офтальмологии // Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1971. С. 239.

74. Орембовский Н.С. Трансапертурная дакриоцисториностомия // ЖУНГБ.-1925.-т. 2.-№3-4.-С. 165.

75. Отьян Р.Г. Некоторые вопросы этиопатогенеза диагностики и профилактики заболеваний слезоотводящих путей и их лечение // Дисс. . канд. мед. наук. -Ереван, 1969.-С. 182.

76. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Абдурахманов Г.А., Артемьев М.Е., Суриков Е.В. Современная тактика лечения дакриоциститов и флегмон слезного мешка // Российская конференция оториларингологов: Мат. конф. -М., 2002. С. 244-246.

77. Панфилова В.Г., Шитова И.Я. Оптимизация и стандартизация рентгенодиагностических исследований в офтальмологии // Офтальмол. журн. 1986. - № 2. - С. 120-123.

78. Панфилова В.Г., Титаренко З.Д., Чепойда Е.К. Рентгенодиагностика в офтальмологии // Кишинев: "Штиинеза". 1991. - С. 112-127.

79. Погорельский А.И. Нехирургическое лечение стеноза слезно-носового канала // Вестн. офтальмологии. 1967. - № 1. - С. 58-60.

80. Поляк Б.Л. Очерки патологии слезных путей // Труды Военно-медицинской академии. 1931. - т. 41. - С.19-47.

81. Поляк Б.Л. Слезоотведение и его патология // Дис. . д-ра мед. наук. Л., 1940.

82. Похисов Н.Я. Заболевания слезоотводящих путей и их лечение // М., 1958.

83. Рель Л.М. Безмолотковый способ дакриоцисториностомии // Вестн. офтальмологии. 1957. -№ 1. - С. 24-25.

84. Румянцева А.Ф. Глазная хирургия // Киев, 1957. С. 110-130.

85. Свержевский Л.И. Заболевания слезоотводящих путей в зависимости от носа //Ежемесячник ушных, горловых и носовых болезней. 1911. — № 1. — С. 1.

86. Сомов Е.Е. Клиническая анатомия органа зрения человека // Учебное пособие. СПб., 1992. - С. 20-22.

87. Сомов Е.Е. Введение в клиническую офтальмологию // СПб., 1993. С. 191 - 195.

88. Сомов Е.Е. Анатомия и физиология органа зрения // СПб., 1996. С. 1-7.

89. Сопоровский С.С., Степанов В.В. Особенности наружной дакриоцисториностомии при травматических дакриоциститах // Научно-практ. конф. по пластической хирургии придаточного аппарата глаза и орбиты: Материалы науч.-практ. конф. М., 1996. - С. 21.

90. Старчак М.И. Дакриоцисториностомия с помощью трепанов для образования костного отверстия и иглы для наложения глубоких швов на слизистые // Офтальмол. журн. 1970. — № 5. - С. 389-390.

91. Субботина И.Н. Дакриоцисториностомия с применением ультразвука // Вопросы экспериментальной и клинической хирургии: Тез. докл. науч. конф. Пермь, 1970. - С. 292-294.

92. Султанов М.Ю. О состоянии слезоотводящих путей в отдаленные сроки после дакриоцисториностомии // Вестн. офтальмологии. 1970. - № 3. - С. 30.

93. Султанов М.Ю. Эластично-мышечная теория отведения и обоснование выбора хирургических способов лечения заболеваний слезоотводящих путей //Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Л., 1979.

94. Султанов М.Ю., Алиева З.А., Таги-Заде И.С. Консервативные и комбинированные способы лечения дакриоциститов и непроходимости слезно-носового протока // Азерб. мед. журнал. 1981. - № 1. - С. 79-85.

95. Султанов М.Ю., Алиева З.А. Физиология слезоотведения // "Азербайджан". Баку, 1983.

96. Султанов М.Ю., Алиева З.А., Таги-Заде И.С. Методика проведения и оценка результатов слезовсасывающей пробы // Военно-медицинский журн. 1985.-№12.-С. 45-46.

97. Султанов М.Ю., Алиева З.А. Щадящая хирургия слезоотводящих путей // Баку, 1987.-С. 63.

98. Тауми A.A. Новая модификация дакриоцисториностомии // Вестн. офтальмологии. 1998. - № 3. - С. 39.

99. Тихомиров П.Е. О связи между слезотечением и изменениями носа // Вестн. офтальмологии. 1945. -№ 1-2.

100. Тихомиров П.Е. Патология и терапия слезоотводящих путей // Медгиз. — М., 1949.

101. Ушаков H.A., Карецкий B.JL Способ устранения заращения риностомы с помощью проведения силиконовых нитей // Боевые повреждения органа зрения: Материалы науч. конф. посвященной 100-летию со дня рождения проф. Б.Л. Поляка. СПб., 1999. - С. 207-208.

102. Ушаков H.A. Способ лечения дакриоциститов и непроходимости слезно-носового канала // газета "Окулист". СПб., 2001. - № 1. - С. 17-18.

103. Файзуллин М.Х. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа // "Медицина". М., 1969. - С. 223.

104. Хейман Е.И. Консервативное лечение стринтур слезно-носового канальца, дакриоцистита // Офтальмол. журн. 1982. - № 7. - С. 439-441.

105. Хомякова Н.В. Идиопатические обструкции носослезного протока и патогенетическое обоснование принципа их лечения: Дис. . канд. мед. наук. М., 1994.

106. Хуснутдинова Г.И., Балмуханов А.Б. Дакриоцистография с зонографией // IV Всероссийский съезд офтальмологов: Тез. докл. М. - 1982. - С. 277278.

107. ПЗ.Черкунов Б.Ф. Новый метод профилактики заращивания соустья после риностомии // Сб. науч. тр. кафедры глазных болезней. 1963. - т. 23. - С. 242-251.

108. Черкунов Б.Ф. Хирургическое лечение стринтур и облитераций слезоотводящих путей // Дис. . д-ра мед. наук. Куйбышев, 1975. - С. 332.

109. Черкунов Б.Ф. К технике наиболее информативного рентгенологического исследования слезоотводящих путей // IV Всероссийский съезд офтальмологов: Тез. докл. М., 1982. - С. 278-279.

110. Пб.Черкунов Б.Ф. Болезни слезных органов // Самара: Г.П."Периякиво". -2001.-С. 296.

111. Шамиль Мухаммед Исса. Новый хирургический метод лечения при дакриоциститах // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 1997.

112. Шевелев М.М. Способ бужирования слезно-носового канала эндоназальным путем // Русский офтальмологический журнал. 1930. - т. 12.-№5-6.-С. 589-592.

113. Шиляев В.Г. Слезы нужные и ненужные // Научная конференция, посвященная 10-летию СПб филиала МНТК "Микрохирургия глаза": Сб. науч. тр. СПб., 1997. - С. 327-337.

114. Экгардт В.Ф. Восстановление проходимости носо-слезного канала временной интубацией хлорвиниловой трубкой // Научно-практическая конференция "Пластическая хирургия придаточного аппарата глаза и орбиты": Материалы науч.-практ. конф. -М., 1996. С. 26.

115. Юсулбаев Б.С. Усовершенствования операции наружной дакриоцисториностомиии // Офтальмол. журн. 1983. -№ 1. - С. 59-60.

116. Adenis J.P. Une nouvelle methode de chirurgie canaliculaire: la suture monofilament sans intubation Etude de 23 cas. // J. Fr. Ophthalmol. 1982. -Vol. 5,№8/9.-P. 515-516.

117. Ahl M.C., Hill L.G. Horner's muscle and the lacrimal system. // Arch. Ophthalmol. 1982. - Vol. 100, № 3. - P. 488-493.

118. American Academy of Ophthalmology. Orbit, Eyelids and Lacrimal System. // Basic and Clinical Science Course. 1994-1995. - Section 7. - P. 206-207.

119. Anderson J.A., Leopold J.H. Antiproteolytic activitys found in human tears // Ophthalmology. 1981. - Vol. 88, № 1. - P. 82-84.

120. Anderson J.A., Wesley R.E. CT-scan of cutaneous lacrimal /anlage/ fistula // Ophthalmic. Surg. 1988. - Vol. 19, № 3. - P. 202-203.

121. Angelone L. Sur la possibilité d'abandonner le traitement chirurgical de la dacryocystite // Bull. mem. Soc. franc, ophtalmol. 1961. - Vol. 74, № 8. - P. 558-583.

122. Archer K.F., Hurwitz J.J. An alternative method of canalicular sten tube placement in lacrimal drainage surgery // Ophthalmic. Surg. 1988. - Vol. 19, №7.-P. 510-514.

123. Ashenhurst M., Jaffer N., Hurwitz J.J., Corin S.M. Combined computed tomography and dacryocystography for complex lacrimal problems // Canadian Journal of Ophthalmology. 1991. - Vol. 26 (1). - P. 27-31.

124. Aznabayev M.T. Lazer endoscopic antegrade dacryocystorhinostomy in treatment of dacryocystitis // XX Congress of the ESCCRS, NACE. 2002. - P. 238.

125. Balatsoukas D., Hintschich C., Klauss V., Huber R.M. Value of dacryocystography in diagnosis of acrimal duct diseases // Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde. 1992. - Vol. 201, № 4. - P. 211-215.

126. Beyer R.W., Levine M.R., Sternberg I. A method for repositioning or extraction of lacrimal system silicone tubes // Ophthalmic. Surg. 1986. - Vol. 17, № 8. -p. 496-498.

127. Boudet Ch. Examen radiologique des vois lacrimales // Encyclopédie Medico-Chirurgiale. Paris, 1981.-Vol. 211, № 7. - P. 209.

128. Brizel H.E., Sheils W.C., Brown M. The effects of radiotherapy on the nasolacrimal system as evaluated by dacryoscintigraphy // Radiology. 1975. -Vol. 116, №2.-P. 373-381.

129. Broughton W.E., Lederman M.E. The cir-bubble test for lacrimal system patency // Am. J. Ophthalmol. 1982. - Vol. 93, № 5. - P. 625-653.

130. Brown M., Gammal T.A., Luxenberg M.N., Eubig C. The value, limitations, and applications of nuclear dacryocystography // Seminars in Nuclear Medicine. -1981.-Vol. 11, №4.-P. 250-257.

131. Buren M., Forrer A., Fiebach A. Endonasali dacryocystorhinostomy with transillumination of lacrimal sac: implementation and results // Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde. 1994. - Vol. 6, № 3. - P. 12.

132. Burn J.A., Cahill K.V. Modified dacriocystorhinostomy. A review of 122 cases // Ophthalmic. Surg. 1985. - Vol. 16, № 11. - p. 710-716.

133. Cabanis E.A., Coulombel P., Cavezian R., Bleynie D., Danicel V., Bernard J.A. Value of a new functional dacryocystography test discussion // Bulletin des Societes d Ophtalmologie de France. 1982. - Vol. 82, № 4. - P. 471-473.

134. Callahan W.P. A method of determining the patency of the nasolacrimal apparatus // Am. J. Ophthalmol. 1965. - Vol. 60, № 3. - P. 475-481.

135. Caldwell G.W. Two new operations for obstruction of the nasal duct, with preservation of the canaliculi and an incidental description of a new lacrymal probe//NY Med J. 1893.-Vol. 57. - P. 581-2.

136. Chaudhuri T.K. A versatile way of instilling 99mTc-pertechnetale for nuclear dacryocystography // Journal of Nuclear Biology & Medicine. 1976. - Vol. 20, №2.-P. 84.

137. Chavis R.M., Welham R.A., Massey M.N. Qualitative lacrimal scintillography // Arch. Ophthalmol. 1968. - № 96. - P. 266-268.

138. Carncvalini A., Scialdone A., Davi G., Ferrari M., Menchini V. Dacryoscintigraphie: technique d'execution et d'examen chez le sujet normal // J. Fr. Ophthalmol.- 1986.-Vol. 9,№ 11.-P. 713-745.

139. Dolman P.J. Comparison of External Dacryocystorhinostomy with Nonlaser Endonasal Dacryocystorhinostomy // Ophthalm. 2003. - Vol. 110, № 1. - P. 78-84.

140. Doucet T.W., Hurwitz J J., Chin-Sang H. Lacrimal scintillography. Advances and functional application // Surv. Ophthalmol. 1982. - Vol. 27, № 27. - P. 105-113.

141. Dupuy-Dutemps L. Statistique de mille dacryocystorhinostomies // Ann. d'oculistique. 1932. - Vol. 94. - P. 652-653.

142. Eloy P., Bertrand B., Martinez M., Hoebeke M., Watelet J.B., Jamart J. Endonasal dacryocystorhinostomy: indications, technique and results // Rhinology. Belgium, 1995. - Vol. 33, № # 4. - P. 229-233.

143. Ewing A.E. Roentgen ray demonstration of the lacrimal abscess cavity // Am. J. Ophthalmol. 1909. - Vol. 26, № 1. - P. 1-4.

144. Farris R.L., Stochell R.N. Basal and reflex human tear analysis. 1. Physical measurement, osmolarity, basal volumes and reflex flow rate // Ophthalmology. 1981. - Vol. 88, № 8. - P. 852-857.

145. Flach A. The fluorescein appearance test for lacrimal obstruction // Ann. Ophthalmol. 1979. - Vol. 11, № 2. - P. 237-242.

146. Francois J., Neetens A. Dacryocystography // Annales d Oculistique. 1967. -Vol. 200, № 7. - P. 778-790.

147. Galloway J.E., Kavin T.A., Raflo G.T. Digital obstruction macrodacryocystography. A new method of lacrimal system imaging // Ophthalmology. 1904. - Vol. 91, № 8. - P. 956-962.

148. Glatt H.I., Chan A.C., Barrett I. Evaluation of dacryocystorhinostomy failure with computed tomography and computed tomographic dacryocystography // American Journal of Ophthalmology. 1991. - Vol. 86, № 10. - P. 431- 436.

149. Glatt H.I. Evaluation of lacrimal obstruction secondary to facial fractures using computed tomography or computed tomographic dacryocystography // Ophthalmic Plastic&Reconstructive Surgery. 1996. - Vol. 12, № 4. p. 284293.

150. Gllatt H.I., Chan A.C. Lacrimal obstruction after maxillectomy // Ophthalmic Surgery. 1991. - Vol. 36, № 3. - P. 64-65.

151. Gmelin E., Rinast E., Bastian G.O. Hollands-Thorn B., Weiss H.D. Digital subtraction dacryocystography and sialography // ROFO: Fortschritte auf dem Gebiet der Roentgenstrahlen und der Nuklearmedizin. 1987. - Vol. 146, № 6. -P. 643-646.

152. Goldberg R.A., Heinz G.W., Chiu L. Gadolinium magnetic resonance imaging dacryocystography // Am. J. Ophthalmology. 1993. - Vol. 115, №6. - P. 738741.

153. Hansen M.N., Albertsen J.L., Nepper-Rasmussen HJ., Hecht P.S. Preoperative dacryocystography in patients with epiphora // Ugeskrift for Laeger. 1996. -Vol. 158, № 36. - P. 5022-5025.

154. Helies P., Cosnard G., Pharaboz C., Maille M., Maurin J.F. Dacryocystography using CT and MRI. Comparative study apropos of 13 clinical cases // Journal Francais d Ophtalmologie. 1995. - Vol. 10, № 12. - P. 763-770.

155. Henahan J.F. New Endoscopic pricedure effective for restoring Physiological patency of lakrimal dreinage system // EnroTimes. 2000. - Vol. 5. - Iss. 8. - P. 1-6.

156. Heyman S., Kalowitz J.A. Dacryoscintigraphy.Ch.8. // Pediatric nuclear Medicine. Ed. by S.T.Trevers, Springer Verlag. 1995. - P. 121-134.

157. Heyman S., Katowitz J.A., Smoger B. Dacryoscintigraphy in children. // Ophthalmic Surgery. 1985. - Vol. 16, № 11. - P. 703-709.

158. Hilditch T.E., Kwon C.S., Amanat L.A. Lacrimal scintigraphy. Compartmental analysis of data // Br. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 67, № 7. - P. 713-719.

159. Hornblass A., Brooklyn N. The simple taste test for lacrimal obstruction // Arch. Ophthalmol. 1973. - Vol. 90, № 6. - P. 435-436.

160. Huber E., Steinkogler F.J., Karnel F. Videodocumentation in digital dacryocystography // International Ophthalmology. Wien, 1991. - Vol. 15, № 6.-P. 407-409.

161. Huber E., Steinkogler F.J., Karnel F., Kuchar A. Documentation of digital dacryocystography using video technique // Ophthalmologe. 1992. - Vol. 89, № 3. - P. 274-278.

162. Hunink M.G., de Vries-Knoppert W.A., Balm A.J., Luth W.J. Dacryocystography after paranasal sinus surgery // Br. J. Radiology. 1988. -Vol. 61, №725.-P. 362-365.

163. Hurwitz J.J., Archer K.F., Grass J.S. Double stent intubations in difficult posttraumatic dacryocystorhinostomy // Ophthalmic Surg. 1988. - Vol. 19, № 1. -P. 33-35.

164. Hurwitz J.J., Maisey M.H., Welham R.A.N. Intubation MDCG and quantitative scintillography // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. 1976. - Vol. 81, № 7. - P. 575-582.

165. Hurwitz J.J., Victor W.H. The role of sophisticated radiological testing in the assessment and management // Ophthalmology. 1985. - Vol. 92. - P. 407-413.

166. Hurwitz J.J., Maisey M.H., Welham R.A.N. Quantitative lacrimal scintillography // Br. J. Ophthalmol. 1975. - Vol. 59, № 5. - P. 308-322.

167. Hurwitz J.J., Welham R.A.N., Lloyd G.A.S. The role of intubation vacro-dacryocystography in management of problems of the lacrimal system // Can. J. Ophthalmol. 1975. - Vol. 10, № 6. -P. 361-365.

168. Javate R.M., Campomanes B.S, Jrco N.D., Dinglasan J.I., Go C.G., Tan F.E. The endoscop and the radiofrequency unit in DCR surgery // Ophthalmic Plastic Reconstructive surgery. 1995. - Vol. 12, № 3. - P. 78-80.

169. Jones L.T. Anatomy of the tear system // Intern Ophthalmol. Clin. 1973. -Vol. 13, № 1.-P. 3-22.

170. Jones L.T. An anatomicaly the problem of the eyelids and lacrimal apparatus // Arch. Ophthalmol.- 1961.-Vol. 16,№ l.-P. 111-124.

171. Jones L.T., Boyden G. The rhinologist's role in tear sac surgery // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1951. - Vol. 34, № 7. - P. 54.

172. Juselius H. Dacryocystorhinostomy. A report of 200 cases // Int. Surg. 1972. -Vol. 57, № 11.-P. 383-386.

173. Kadambi V, Williams B.V. Functional integrity of lacrimal drainage apparatus by radionuclide dacryocystography // Indian Journal of Ophthalmology 1990. -Vol. 38, № l.-P. 24-26.

174. Laflamme P., Lamoureux J. Isotopic dacryocystography: A technic used in the evaluation of the function of lacrimal ducts // Union Medicale du Canada. -1978.-Vol. 107, № l.-P. 47-50.

175. Liermann D., Berkefeld J., Fries U., Schalnus R.W., Gumpel H. Balloon dacryocystoplasty: an alternative treatment for obstructed tear ducts // Ophthalmologica. 1996. - Vol. 210, № 6. - P. 319-324.

176. Linberg J.V. Study of intranasal ostium external dacryocystorhinostomy // Arch.Ophthalmol. 1982. -Vol. 100, № 11.-P. 1758-1763.

177. Linberg J.V., McCormic S.A. Primary acquired nasolacrimal duct obstruction. A clinicopathologic report and biopsy technique //Ophthalmology. 1986. - Vol. 93, №8.-P. 1055-1061.

178. Lioyd G.A.S., Jones B.R., Welham R.A.N. Intubation macrodacryocystography // Br. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 56, № 8. - P. 600-603.

179. Lioyd G.A.S., Welham R.A.N. Subtraction macrodacryocystography // Br. J. Radiology. 1974. - Vol. 47, № 59. - P. 379-382.

180. Lodee T.D. Special unaging procedures // Ch.33 Diagnostic Nuclear Medicine. Ed. by Gottschalk A., Hoffer P.B., Potchen G.J. 1988 - P. 809-810.

181. Mannor G.E., Millman A.L. The prognostic value of preoperative dacryocystography in endoscopic intranasal dacryocystorhinostomy // Am. J. Ophthalmology. 1992. - Vol. 113, № 20. - P. 134-137.

182. Mansfield D.C., Zeki S.M., Mackenzie J.R. Case report extravasation of lipidola compication of dacryocystography // Clinical Radiology. 1994. - Vol. 49, № 3.-P. 217-218.

183. Margo C.E., Naugle T.C. Jr., Karcioglu Z.A. Ectopic lacrimal gland tissue of the orbit and sclerosing dacryoadenitis // Ophthalmic Surg. 1985. - Vol. 16, № 3. -P. 178-181.

184. Marshall G., Doane Rh.D. Blinking and the mechanics of the lacrimal drainage system // American Academy of Ophthalmology. 1981. - P. 844-850.

185. Massoud T.E, Whittet H.B, Anslow P. CT-dacryocystography for nasolacrimal duct obstruction following paranasal sinus surgery. // Br. J. Radiology. 1993. -Vol. 66, № 783. - P. 223-237.

186. McLachlan D.L., Shannon G.M, Flanagan J.C. Results of dacryocystorhinostomy; analysis of the reoperation // Ophthalmic Surg. 1980. -Vol. 11, №5. -P. 427-430.

187. Mehrotra A.S., Sabharwal K.K. Distension dacryocystography and its results in normal and epiphora cases // Indian J. Ophthalmology. 1984. - Vol. 32, № 5. -P. 364-367.

188. Metson R. Endoscopic surgery for lacrimal obstruction // Otolaryngology, Head, Neck Surgery. -1991.- Vol. 18, № 4. P. 36-40.

189. Meyer P.B., Dausch D. Clinical experiences with radionuclide dacryocystography // Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde. 1975. -Vol. 157, №3.-P. 421-426.

190. Minton P., Hurwitz J.J., Chart P.L. Liquid crystal contact thermography and lacrimal tract inflammation. A preliminary report // Can. J. Ophthalmol. 1984. -Vol. 19, №4.-P. 176-177.

191. Montanara A. Dacryography and ultrasonography possibilities, progress and new applications // ORBIT. 1983. - Vol. 2, № 3. - P. 143-147.

192. Montanara A., Chiabattoni P., Rizzo P. Stenosis and functional disorders of the lacrimal drainage apparatus. Radiological examination // Surv. Ophthalmol. -1979. Vol. 23, № 4. - P. 249-258.

193. Nagashima К. The value of dacryocystography for dacryocystorhinostomy (lipidol ultra-fluid as contrast medium in the lacrimal drainage system) // Br. J. Radiology. 1990. - Vol. 63, № 749. - P. 337-339.

194. Nagashima K., Kido R. Relative roles of upper and lower lacrimal canaliculi in normal tear drainage // Jpn. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 28, № 3. - P. 259-262.

195. Nixon J., Birchall I.W., Virjee J. The role of dacryocystography in the management of patients with epiphora // Bristol University Medical School, Bristol Royal Infirmary. 1976. - P. 566-574.

196. Oliver Jane. Colour Atlas of Lacrimal Surgery.Butterworth Heinemann // 2002. -P. 118-125.

197. Patrinely J.R. The pros and cons of laser dacryocystorhinostomy // Am. J. Ophthalmol. 1994. - P. 15.

198. Pereira L., Dammann F., Duda S.H., Reinbold W.D., Claussen C.D. Value of dacryocystography in localization diagnosis of lacrimal duct stenosis // 1997. -Vol. 166, №6.-P. 498-501.

199. Pics G. A modified technique of external dacryocystorhinostomy // Am. J. Ophthalmol. 1971. - Vol. 72, № 4. - P. 679-689.

200. Presutti L. Endonasal dacryocystorhinostomy // Acta Otorhinolaryngologica Italica. 1995. - Vol. 15, № 6. - P. 449-453.

201. Раднот M., Галл. И. Рентгенодиагностика заболеваний слезоотводящих путей//Будапешт, 1969.-С. 189.

202. Raflo G.T., Hurwitz J.J. Chemiluminescent evaluation of the human lacrimal outflow system // Can. J. Ophthalmol. 1981. - Vol. 16, № 1. - P. 30-32.

203. Ragozzino A., Diettrich A., Fedele F., Pinto A., Lombardi C., Vito P. Dacryocystography: comparison of water-soluble and oil-based contrast agents // Radiology. 1989. - Vol. 173, № 3. - P. 827-830.

204. Robert Y. Bilateral injection of contrast medium for dacryocystography (letter) //Am. J. Ophthalmology. 1983. - Vol. 95, № 1. - P. 117-118.

205. Rocheis R., Hackelbusch R. B-Bild-Echographie bei Erkrankungen der ableitenden Tranenwege // Klin.Monatsbl. Augenheilkd. 1982. - Bd. 181, №.3. -S. 181-182.

206. Rocheis R., Lieb W., Nover A. Echographic diagnosis in diseases of the lacrimal pathways // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1984. - Bd. 185, № 4. - S. 243-249.

207. Robertson J.S, Brown M.L., Coward D.M. // Radiology. 1979. - 133. -P. 747

208. Rodriguez M.P., Kittloson A.C. Distension dacryocystography // Radiology. -1973.-Vol. 109, №2.-P. 317-321.

209. Rose J.D., Clayton C.B. Scintigraphy and contrast radiography for epiphora // Br. J. Radiology. 1985. - Vol. 58, № 696. - P. 1183-1186.

210. Rosenstoch Т., Hurwitz J.J. Functional obstruction of the passages of the lacrimal drainage // Can. J. Ophthalmol. 1982. - Vol. 17, № 6. - P. 249-255.

211. Рыба H.(Ryba I.) Наблюдения за движением слез // Вестн. офтальмологии. 1972.-№2.-С. 86-87.

212. Sarac К, Hepsen I.F., Bayramlar Н., Uguralp М., Toksoz М., Baysal Т. Computed tomography dacryocystography // European J. Radiology. 1995. -Vol. 19, №2.-P. 128-131.

213. Schwärs K, Unger E., Brandt H.P. Rhinoskopische Befunde nach Dakryozystorhinostomie // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1970. - Bd. 157, № 3.-S. 393-395.

214. Sekaran C., Janosik J. Lacrimal drainage system. Part II: Radionuclide dacryocystography ("lacrimal scan") // Radiography. 1981. - Vol. 47, № 559. -P. 147-158.

215. Seppa H., Grenman R., Hartikainen J. Endonosal CO-Nd: YAG laser dacryocystorhinostomy // Acta Ophthalmol. 1994. - V. 72. - P. 703-6.

216. Seracan C., Janosik J. Lacrimal drainage system // Part 1; macrodacryocystography // Radiography. 1981. - Vol. 47, № 558. - P. 125137.

217. Sevel D. Insufflation testment of occluded nasolacrimal apparatus in the child // Ophthalmology. 1982. - Vol. 89, № 4. - P. 329-334.

218. Staszyc J. Comments on the problem of the radiologic picture and evaluation of the human lacrimal ducts (dacryocystography) // Annales Universitatis Mariae Curie-Sklodowska. Sectiod. - 1967. - Vol. 22, № 5. - P. 217-224.

219. Stiris M.G., Johansen J.G., Somby P. Dacryocystography in epiphora // Tridsskrift for Den Norske Laegeforening. 1980. - Vol. 100, № 4. - P. 224225.

220. Sucupira M.S., Weinreb J.W., Camargo E.E., Wagner H.N. Salivary gland imaging and radionuclide dacryocystography in agenesis of salivary glands // Arch. Otolaryngology. 1983. - Vol. 109, № 3. - P. 197-198.

221. Tajima Y., Ikegami M. Endoscopic observations of the lacrimal sac following dacryocystorhinostomy // Jpn. J. Ophthalmol. 1973. - Vol. 17, № 3. - P. 175182.

222. Tarbert K.J., Custer P.L. External dacryocystorhinostomy. Surgical succes, patient satisfaction, and economic cost // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102, № 1065.-P. 70.

223. Tokuda M. Dacryocystography // Japanese Clinical J. of Radiology. 1983. -Vol. 28, № 11.-P. 1341-1344.

224. Toti A. Nuovo metodo conservatore di cura radical delle suppurazioni croniche del sacco lacrimal (dacriocistorinostomia) // Clin Mod Firenze. 1904. - № 10. -P. 385-387.

225. Toti A. Zum Prinzip der Technik und zur Geschichte der Dakryozystorhinostomie // Zschr. Augenheilkd. 1910. - Bd. 23, № 2. - S. 232239.

226. Triebel H.J., Guthoff R., Jend H.H., Langkowski J.H. Dacryocystography-conventional technic or digital subtraction technic? // ROFO: Fortschritte auf dem Gebiete der Röntgenstrahlen und der Nuklearmedizin. 1988. - Vol. 149, № 5. - P. 483-488.

227. Trokel S.L., Potter G.D. Kinetic dacryocystography // Am. J. Ophthalmology. -1970. Vol. 70 (6). - P. 1010-1011.

228. Wagner H.J. Praoperative Röntgenbestrahlung bei Dacryophlegmone // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1962. - Bd. 140, № 5. - S. 713-716.

229. Waite D.W., Whittet H.B., Shun-Shin G.A. Dacryocystography in digital subtraction technique // Aktelle Radiologie. 1996. - Vol. 6, № 2. - P. 83-86.

230. Walther E.K, Herberhold C., Lippel R. Digital substraction dacryocystography DS D.C.G. and evaluation of results of endonasal lacrimal duct surgery // Laryngo-rhino-otologie. - 1994. -№ 11. - P. 13-16.

231. Welham R.A., Henderson P.H. Results of dacryocystorhinostomy; analysis of causes for failure // Trans. Ophthalmol. Soc. UK. 1973. - Vol. 93. - P. 601609.

232. West J.M. Eine Probe zur Festellung der Funktionsfahigkeit der Tranenrohrchen (eine Canaliculusprobe) und ihre klinische Bedeutung // Zschr.Augenheilkd. -1918. Bd. 39, № 2. - S. 260-266.

233. West J.M. Die Technik der Eröffnung des Tranen-sackes von der Nase aus. // Arch. f. Laryng. 1913. - Vol. 27, № 3. - P. 504.

234. Wilson G., Merrill R. The lacrimal drainage system pressure changes in the canaliculus // Am. J. Ophth., Physiol. 1976. - Vol. 53, № 2. - P. 55-59.

235. Winther J. Dacryocystorhinostomy. A long-term follow-up // Acta Ophthalmol. 1982. - Vol. 60, № 8. - P. 564-567.

236. Woog J.J., Kennedy R.H., Custer P.L. Endonasal dacryocystorhinostomy: a report by the American Academy of Ophtalmology // Ophthalmology. 2001. -Vol. 108, №2369.-P. 77.

237. Yagi N. Evaluation of the thread test of lacrimation // St. Louis, 1986. P. 16.

238. Zappia R.J., Milder B. Lacrimal drainage function. The Jones fluorescein test // Am. J. Ophthalmol. 1972. - Seria 3. - Vol. 74, № 1. - P. 14-19.

239. Zolli G.L., Shannon G.M. Dacryocystorhinostomy. A review of 119 cases // Ophthalmic Surg. 1982. - Vol. 13, № 11. - P. 905-910.