Современные аспекты хирургического лечения больных воспалительными заболеваниями среднего уха тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, доктор медицинских наук Корвяков, Василий Сергеевич

• Корвяков, Василий Сергеевич
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Корвяков, Василий Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА I Морфо-функциональн ые особен мости патогенеза воспалительных заболеваний среднего уха м их хирургическое лечение

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2 Объем наблюдений и методы исследовании

2. ]. Клиническая характеристика наблюдении.

2.2. Использованные методы исследовании

2 3 Использованные средства н способы лечения

ГЛАВА 3 Результаты хирургического лечения больных неперфоративным средним отитом

ГЛАВА 4 Результаты хирургического лечения больных мезотимпаннтом

ГЛАВА S Результаты хирургического лечения больных эпитнм пан игом

ГЛАВА 6 Результаты хирургического лечения больных эпныезотнм панн гом

ГЛАВА 7 Результаты хирургического лечения больных с последствиями хронического гнойного среднего отнтэ 1I

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные аспекты хирургического лечения больных воспалительными заболеваниями среднего уха»

Актуальность В последние десятилетия в отиатрии, в связи с бурным развитием микрохирургии среднего уха, произошли значительные перемены Особое развитие получили исследования при воспалительных заболеваниях среднего уха, которые еще 40 - 50 лет назад считались лишь объектом санирующих операций, исключающих в подавляющем большинстве случаев улучшение слуха. В результате проводимых исследований достигнуты значительные успехи в изучении патоморфологии и морфогенеза хронических воспалительных заболеваний среднего уха, выявлена патоморфологическая сущность гнойных и негнойных форм воспаления, последовательность развития, особенности клинического проявления и развития в морфологических и функциональных исходах Показана обусловленность патологического процесса и степени его выраженности микроанатомией и стуктурно-функционалъными особенностями слизистой оболочки среднего уха, те зависимость локализации повреждения в пределах барабанной полости и ретротимпанальных отделов (Д.И. Тарасов с соавт., 1988, D.Q.Nguyen et all, 2004) Получены новые данные о микротопографической анатомии и патологии среднего уха, этиологии и патогенезе хронического гнойного среднего отита, о природе эпитимпанитов, которые рассматриваются как хронические гнойные отомастоидиты, а мезотимпаниты в большинстве случаев как «мукозиты» (О.К Патякина с соавт, 1998; M.I.Kos et atl,2004).В современной отиатрии важное место занимает разработка новых типов реконструктивных вмешательств и клиническая оценка их функциональной эффективности (C.Martin et all, 2003; A.Kodama et all, 2004) Однако, в литературе до настоящего времени, среди отиатров нет единого мнения по вопросам лечебной тактики при мезотимпанитах (консервативное или хирургическое лечение), одно - или многоэтапное™, закрытых или открытых вариантах хирургических вмешательств у больных с эпи - или эпимезотимпанитом, открытыми остаются вопросы касательно возникновения той или иной формы среднего отита, не до конца выясненными причины неудач после проведенных реконструктивных операций (J-М Thoinassm et all, 2003; Т Yamaguchi et all, 2004) OK Федорова (2002) указывает, что только лишь выяснение патоморфологической сущности и патогенетического значения блока адитуса в развитии атгикоантральнои холестеатомы, разработка мер по его предупреждению составлит новую страницу реконструктивной хирургии среднего уха.Однако, помимо проблемы блока адитуса, в достижении стабильных результатов микрохирургии среднего уха при воспалительной патологии остаются нерешенными как минимум следующие вопросы: • в каких случаях при экссудативных и секреторных неперфоративных средних отитах показано использование вентиляционного шунта и в каких случаях тимпанотомия с дренированием барабанной полости, • почему у части больных с хроническим неперфоративным средним отитом в позднем послеоперационном периоде после проведенной тимпанотомии с дренированием барабанной полости образуется холестеатома в аттикальной или атгикоантральнои области, • по какому варианту - закрытому или открытому, в один или несколько этапов - выполнять оперативное вмешательство при распространенной холестеатоме среднего уха; • как улучшить результаты мирингопластики, • какие материалы использовать в качестве трансплантата при реконструкции среднего уха.Разноречивость и неоднозначность сведений в изучении данной проблемы, а также недостаточная эффективность методов хирургического лечения при воспалительной патологии среднего уха побудили нас провести собственные исследования Основанием для расширенных исследований послужили полученные нами «хорошие» санирующие и функциональные результаты операций у большого числа пациентов с воспалительной патологией среднего уха.Цель исследования Доказать, что в конце любого варианта санации, возможно проведение реконструктивной хирургии среднего уха у больных с воспалительной патологией в один этап и по закрытому типу, что позволяет сохранить архитектонику наружного и среднего уха и улучшить функциональный результат.Задачи исследования: 1. разработать новые и усовершенствовать уже существующие способы санирующих и реконструктивных операций, которые позволят выполнять хирургическое лечение у больных с различными нозологическими формами воспалительной патологии среднего уха в один этап и по закрытому варианту в зависимости от выраженности и распространенности воспалительного процесса и микроанатомических взаимоотношений структур среднего уха, 2 теоретически обосновав значение блока тимпанальных соустий и адитуса в патологии среднего уха, разработать хирургические методы их устранения у больных воспалительными заболеваниями среднего уха; 3. отработать показания и противопоказания к проведению того или иного разработанного способа хирургического лечения у больных с различными нозологическими формами воспалительной патологии среднего уха на основе комплексного дооперационного обследования и интраоперационных находок, 4 сравнить функциональные результаты хирургического лечения больных с экссудативным средним отитом в зависимости от метода оперативного вмешательства; 5. провести сравнительную оценку эффективности хирургического лечения у больных хроническим гнойным средним отитом по уже существующим и вновь разработанным методикам операций; 6 оценить анатом о-функциональные результаты хирургического лечения у больных с последствиями хронических средних отитов (фиброзных отитов - тимпаносклероз, тимпанофиброз, адгезивный средний отит, «сухой» перфоративный средний отит), 7. показать значение послеоперационного ведения больных с воспалительными заболеваниями среднего уха для достижения наилучших результатов операций, 8 выявить неблагоприятные факторы, влияющие на результаты хирургического лечения больных с воспалительной патологией среднего уха.Основные элементы методических подходов В основу настоящего исследования положены клинические наблюдения за 290 больными основной и 200 - контрольной группы. Всем больным основной группы проведено хирургическое вмешательство по одной из разработанных нами методик или в их сочетании, в контрольной группе - по ранее разработанным методикам хирургического лечения Слуховая функция у всех больных исследована с помощью шепотной и разговорной речи, тональной пороговой и речевой аудиометрии, в ряде случаев применен УЗВ- тест Функциональное состояние слуховой трубы исследовано с помощью проб Тойнби, Вальсальва, Политцера и катетеризации, а также тубосонометрии Кроме того, проходимость слуховой трубы и адитуса проверяли во время операций путем их дренирования физиологическим раствором Глоточное устье слуховой трубы осматривали перед операцией у всех больных под микроскопом Всем больным в обеих группах проведено рентгенолоческое исследование по Шюллеру и Майеру, а также КТ височных костей Проведен анализ анамнестических данных, а также исходной и послеоперационной отоскопической картины под 12-ти кратным увеличением операционного микроскопа Научная новизна исследования В результате разработанных способов хирургического лечения, впервые показана возможность одноэтапной операции по закрытому варианту у большинства больных с любой воспалительной патологией среднего уха в зависимости от локализации и распространения воспалительного процесса и микроанатомического строения структур среднего уха. Впервые усовершенствованны и разработаны новые методы хирургического лечения больных хроническими воспалительными заболеваниями среднего уха, более эффективные по отношению к уже существующим методам лечения. На основе данных микроанатомии среднего уха отработаны показания к тимпанотомии с дренированием адитуса, позволяющей устранить его блок Показано значение послеоперационного ведения больных воспалительными заболеваниями среднего уха для достижения наиболее высоких результатов операций. Обосновано значение предложенных методов лечения в достижении более высоких результатов хирургического вмешательства.Научно- практическая значимость Предложенные методики хирургического лечения больных хроническими воспалительными заболеваниями среднего уха имеют ряд преимуществ перед традиционными методами, что позволяет проводить оперативные вмешательства в один этап и по закрытому варианту. Это в свою очередь позволяет достичь «хорошего» санирующего эффекта, сохранить архитектонику наружного и среднего уха и у большинства больных достичь функционального результата.Выявленная эффективность предложенных методов лечения относится ко всем нозологическим формам воспалительной патологии среднего уха и их применение оправдано и целесообразно при хирургическом лечении как больных с неперфоративными формами средних отитов, так и с холестеатомой, остеитом или мукозитом и их сочетаниями. «Хорошие» клинические результаты, подкрепленные данными исследований и длительным наблюдением за больными позволяют рекомендовать все разработанные нами методы для внедрения в практику специализированных сурдологических отделений больниц и отиатрических клиник Внедрение в практику Предложенные методы лечения больных по разработанным нами способам хирургического лечения внедрены в практику сурдологических отделений города Москвы (НПЦ оториноларингологии и ГКБ №52).Апробация работы.Основные материалы диссертации доложены и обсуждены: • на научных конференциях НКЦ оториноларингологии (01.04,01.05), • на межобластной ЛОР - конференции (03.05), • на международной конференции в г. Судак (05.05), • на совместных научных семинарах отделения заболеваний уха НКЦ оториноларингологии, • на XYII съезде оториноларингологов РФ в г. Нижний Новгород (07-09,06).Практическое использование полученных результатов.По материалам диссертации опубликовано 22 работы, в том числе пособие для врачей и методические рекомендации получен патент № 1560199, Скрябин А С , Федорова O.K., Корвяков ВС «Способ лечения хронических гнойных средних отитов». Получено решение о выдаче патента на изобретение №2005116424/14 (018750) по способу хирургического лечения больных хроническим гнойным средним отитом в соавторстве с Дайхес Н А , Ахмедов Ш.М. ТумановВ П На защиту выносятся следующие положения: 1. у больных с различными формами неперфоративных средних отитов микроанатомические взаимоотношения тимпанальной полости и ретротимпанальных отделов диктуют необходимость одновременного дренирования этих полостей при тимпанотомии (через естественное соустье диафрагмы).2 практически всем больным хроническим гнойным средним отитом, за исключением пациентов с внутричерепными и внутрилабиринтными осложнениями, а также с некоторыми особенностями строения среднего уха, вне зависимости от формы, локализации и распространения воспалительного процесса показана одоэтапная микрохирургическая операция по закрытому варианту (санация с элементами реконструкции).3 всем больным с хронической воспалительной патологией среднего уха при выполнении хирургического вмешательства в один этап и по закрытому типу показано устранение блока адитуса вне зависимости от формы хронического воспаления.4. в послеоперационном периоде у больных воспалительными заболеваниями среднего уха особое значение имеет восстановление нарушенных функций слуховой трубы, естественных соустий тимпанальной диафрагмы и адитуса.Работа выполнена в клиническом сурдологическом отделении МНИИ уха, горла и носа (директор - заслуженный деятель науки РФ, профессор Д И Тарасов) и отделе заболеваний уха ФГУ НКЦ оториноларингологии (директор - дм н, профессор НА. Дайхес) Обзор литературы.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Корвяков, Василий Сергеевич

выводы

1 Хирургическое лечение больных воспалительной патологией среднего уха по усовершенствованным и вновь разработанным методикам операций позволяет выполнить хирургическое вмешательство в олнн этап по закрытому типу и получить стойкий анатомический и функциональный эффект у подавляющего большинства пациентов по сравнению с традиционными методами

2 Тнмпанотомня с дренированием естественных соустий тимпанальной диафрагмы и адитуса позволяет добиться стойкого положительного функционального результата практически у 100% больных нсперфоратнинымн формами (экссудативный и секреторный) средних отитов в отличие от традиционных методов хирургического лечения (шунтирования н тимланотомнн с дренированием барабанной полости), а также служит методом профилактики образования ретракции барабанной перепонки и хо-леетсатомы в послеоперационном периоде

3. При выполнении оперативного вмешательства по закрытому типу' обнаруженный блок алитуса подлежит обязательному устранению при любой нозологической форме воспалительной патологии среднего уха, т.к позволяет купировать воспалительный процесс в ретротимпанальных отделах и сохранить их «буферную» роль.

4 Показаниями для проведения одномоментной санирующей операции с элементами реконструкции по закрытому типу являются. наличие у пациента воспалительного процесса локализованного и ограниченного пределами среднего уха, отсутствие острых вирусных, инфекционных и «тяжелых» соматических заболеваиий, «достаточный» костно-воздушный интервал (более 30 дБ), а также усредненное значение восприятия порогов костного звукопроведения не ниже 30-40 дБ по данным тональной норо-горой ауднометрнн

5. Абсолютным противопоказанием для выполнения операций в один этап и по закрытому типу является наличие у нации ht-j внутричерепных (менинпп или абсцесс головного мозга) или внутрнлабиринтных (лабнрннтит или фистула лабирн1гга) осложнений Относительным тжетраопераиионным противопоказанием является обострение воспалительного процесса, что требует прибегнуть к консервативной терапии в качестве предоперационной подготовки с целью купирования процесса и выполнения отсроченного хирургического вмешательства на «сухом холестеатомном» ухе К относительным интраонерациониым протнвопокаиииям относятся особенности анатомического строения среднего уха и околоушных структур или последствия воспалительного процесса, приведшие к этим особенностям («оголенный» лицевой нерв, глубокие карманы окон лабиринта, высокое стояние луковицы внутренней яремной вены, особенно при глубоком гипотнмпанумс, предпежанне сигмовидного синуса).

6 Анатомическая и функциональная эффективность хирургического лечения больных хроническим гнойным средним отитом зависит от локализации, выраженности, распространенности воспалительного процесса н его патоморфологнческой сущности У бальных ХСО с мукозитом (чезотимпакнт) и ХГСО с хо-лсстсатомой или остеитом (эпитнмпаинт) в большем проценте случаев удалось сохранить архитектонику наружного и среднего уха и получить положительный функциональный результат по сравнению с больными ХГСО с мукозктом и холсстеатомой (эпимсзотимпанит) 7. При хирургическом лечении больных с последствиями воспалительных заболеваний среднего уха наилучшие анатомические и функциональные результаты получены у пациентов с «сухим» перфоративным и адгезивным средним отитом, наибольшие трудности представляют больные с тимпанофиброзом н тнмпа-носклсроком, которым, как правила, сразу же планируется многоэтапное оперативное лечение, что детерминируется «тяжестью» н характером воспалительной патологии £ Послеоперационное ведение больных с воспалительной патологией среднего уха в обязательном порядке включает в себя методы воздействия, направленные на восстановление функций слуховой трубы, которые приводят к нормализации процессов звакуацнн раневого содержимого из послеоперационной полости и ее аэрации, что позволяет добиться улучшения результатов хирургического лечения 9 При сочетании таких неблагоприятных факторов, как высокая степень тубарной дисфункции, длительность среднего отита более 20 лет и начало его в раннем детском возрасте, высокие пороги восприятия костно-проводнмых звуков по данным тональной пороговой аудиомегрнн - эффективность оперативного лечения будет ничтожно мала, поэтому следует оказаться от проведения хирургического вмешательства в один этап и по закрытому типу, а вы пал нить один из вариантов санирующей операции по открытому или полуоткрытому типу

ПРАКТИЧECK» Е Р ЕКОМЕНДАЦИИ.

1 Для выполнения хирургических вмешательств у больных с воспалительной патологией среднего уха требуется высокая квалификация отохнрурга. наличие специализированного стационара, оснащенного необходимым диагностическим оборудованием н современной операционной с наличием операционных микроскопов, mнкроииструментария, бор-машин, отсосов и др,

2 Оперативное вмешательство следует начинать с составления плана операции на основе данных всестороннего обследования

11лан операции должен содержать в себе хирургический подход» который выбирается индивидуально для больного с целью обеспечения наилучшего обзора всего операционного ноля, в зависимости от нозологической формы заболевания, этапы ревизии полостей среднего уха. а также санации и реконструкции, необходимости дренирования операционной полости в конце хирургического вмешательства

3. По ходу выполнения оперативного вмешательства, отохнрург должен иметь ввиду, что возможны отступления от намеченного плана операция, вследствие некоторого несоответствия данных, которые были получены в результате обследования н в результате операционных находок. Хирург должен помнить, что г лавным при выполнении хирургического вмешательства в один этап н по закрытому типу является полная санация среднего уха, чтобы избежать осложнений в послеоперационном периоде.

4 Послеоперационное ведение больных с воспалительной патологией среднего уха включает в себя методы, которые направлены на восстановление нарушенных функций слуховой трубы, на устранение раневого н воспалительного содержимого из полостей среднего уха, на улучшение их аэрации

5. При сочетании таких неблагоприятных факторов, как высокая степень тубарной дисфункции, длительность среднего отита более 20 лет н начало его в раннем детском возрасте, высокие пороги восприятия костио-проводимых звуков по данным тональной пороговой аудиометрии функциональная эффективность оперативного лечения будет ничтожно мала, поэтому отохнрургу следует оказаться от проведений хирургического вмешательства » одни этап и но закрытому варианту, а выполнить санирующую операцию по открытому типу

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Корвяков, Василий Сергеевич, 2007 год

1. Абабий И И Об оценке функций слуховой трубы при нерфоративных отитах / И. И Абабий, A M Сандул, О М Лосый // Материалы Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха», М-, 2002. - С. 78-79

2. Абоянц Р.К Лечение больных хроническим гнойным средним отитом с применением лекарственных коллагенов ых губок / Р.К. Абоянц. В С Корвякон // Актуальные проблемы оторннолар Республиканский сб тр -М , 1994-1995 С 59-63.

3. Антонян Р.Г Функциональные нарушения слуховой трубы и разработка способа их коррекции при различной патологии среднего уха Авторсф. дне канд. мед наук / Р.Г Антонян М , 1984. -20 с.

4. Анютин Р.Г Определение показаний к хирургическому вмешательству с учетом данных эндоскопии носоглотки у детей с аномалией органа слуха / Р.Г Анютин, А„Г Рябиннн, В.А Рябннин, Р А Корниенко Н Материалы

5. Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха» М, 2002 -С. 131-133,

6. Арефьева Н,А Клнннко-микробнологнчсские исследования болезней с воспалительными процессами в среднем ухе / Н,А Арефьева Межобластная конференция оториноларингологов и научная сессия МНИИ уха, горлан носа:Сб.тр./ Уфа, 1975.- С 132-133.

7. Арефьева Н А Показания к применению g-глобулнна при хроническом мезотимпаннте / Н А. Арефьева Н Рукопись деп. во ВНИИМИ МЗ СССР. ■ Уфа. 1985-4с

8. Бобровский НА Проблемы отита в современном освещении I НА Бобровский Проблемы отитов. Сб. тр / ГНИИ уха. горча и носа М - 1961 -Вып. 12. - С, 9-20.

9. Борисова К 3 Причины неудач тимпанопластнки и профилактика осложнений / КЗ Борисова Проблемы и возможности микрохирургии уха: Сб тр / Оренбург, 2002 С 44-46

10. Богданов Е Микрофлора при хромичннте гнойнн среди ни отнтн / Е Богданов, Р Бенчев/У Отатарннгатогия -1987 -NI -С.23-23

11. Быкова В,П, Концепция местного иммунитета в приложении к воспалительным заболеваниям Лор-органов / В.П Быкова Достижения клинической оториноларингологии Респ сб. тр, t Кг 1 1985. - Вып. 31. - С. 6267

12. Быкова В.П. Структурные основы разных клиннко-морфологических форм хронического гнойного среднего отита / В.П Быкова, И А Аникин, JI.A Мосейкнна Н Актуальные проблемы фонматрин и клинической сур-дологаи М, 1998 - С. 89-90

13. Быкова В.П Морфологические особенности хронического среднего отита в детском возрасте / В П Быкова, В Р Панина // Архив патологии -1992 -Т 54 -Jfel. С. 50-56

14. Великанов А К Озонотерапня инфекционно-военалнтельных заболеваний уха I А К Великанов, С.Е Мышенцева XV съезд оторнноларинг России Сб тр / С -П., 1995 -Т I.-C 375-378

15. Вишняков В В Применение протезов слуховых косточек из биокерамики I В В Вишняков Н Материалы научно-практической конференции «Проблемы имплантологии в оториноларингологии» М. 2000. - С. 51-54

16. Вишняков В В. Отдаленные результаты тим пенопластики / В.В Вишняков И Материалы Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха» -М-, 2002. С. 80-81

17. Волошина И.А Характеристика заживления трспанацнонной полости височной кости / И А Волошина // Материалы Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха» М., 2002. - С. 81-82.

18. Гаудинь Э.П Лечение больных серозным средним отитом способом ан-тродренажа I Э.П. Гаудинь // Материалы совместного заседания пленума правления ВНОЛО и проблемной комиссии Минздрава СССР. М. - 1970. -С 47-48

19. Грнднев В. А Микрофлора барабан ной полости и аитрума, ее чувствительность к антибиотикам у больных хроническим гнойным средним отитом / В А Гриднев, В М Щеголеватых // Вест оторннолар -1966 J&6 -С 90

20. Грушевская О А Хирургическое лечение хронического гнойного среднего оттгга у детей народностей Севера Лвтореф дне канд. мед наук / О-А- Грушевская. М1985. - 20 с

21. Дайняк JI.Б Консервативный комплексный метол лечения больных хроническим гнойным мезотимнанитом Метол рекомендации / О-К Патя-кнна, Г.О Гейне, В. M Паяяюков М , 1978 -21 с.

22. Джанашня Т.Н. Рецидивирующий гнойный средний отит у детей раннего возраста (Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение} Авто-реф дне. канд мед наук / Т.Н Джанашня, -М., 1975 -14 с

23. Дмитриев Н.С Микрофлора отделяемого из уха при применении лока-кортнна-Н при хронических гнойных средних отитах / Н.С Дмитриев Н Вест оторннолар 1971 - №3 -С. 37-39

24. Дмитриев Н.С. Наша концепция лечения больных хроническим гнойным средним отитом / Н.С Дмитриев // Современные вопросы клинической отиатрии Тез докл. М., 2002. - С. 87-88.

25. Дихтярук В.Я Использование ннзкоэнергетнческого лазерного излучения в комплексном лечении острых средних отитов /В.Я. Дихтярук U IX съезд оторннолар. СССР Тез. докл Кишинев - 1988. -С. 33-34

26. Забнров Р А Мнрингопластнка консервирован нон надкостницей плоских костей черепа плода у больных хроническим мезотимпашттом / Р.А Забнров, H Г Шурснкова, Р Р Забнров // Актуальные проблемы фониатрни н клинической сурдологии. M , 1998. - С. 100-101.

27. Завадский H В Влияние перенесенных в раннем детском возрасте рецидивирующих средних отитов на пневматизацию височной кости / H В Завадский U Жури уши нос и горл, бол -1983 №5, - С, 27-31

28. Исаев В М. Лечение дисфункций слуховой трубы ! В M Исаев, З М Ашуров, А,H Наседкин U Современные вопросы клинической отиатрии Тез докл, M , 2002 - С 34-35.

29. Каминский Л X Статистическая обработка лабораторных и клинических данных Применение статистики в научной и практической работе врача / Л.Х Каминский Л., Медицина, 1964 - 252 с

30. Карелина НИ. Диагностика, лечение и профилактика экссудативно-аллергических рецилнвируюшнх средних отитов у детей раннего возраста Автореф. дне канд. мел наук/ H H Карелина С.-П, 1992. - 14 с

31. Карнеева О.В Значение компьютерной и магннтоядерной томографии в диагностике патолог ии среднего уха / О.В Карнеева, M B Арцнбашсва, А В Горбунов // Актуальные проблемы фониатрнн и клинической сурдо-логнн , 1998 -С 104-105

32. Качаева И М Лечение хронического гнойного среднего отита излучением гелий-неонового лазера Автореф лнсс канд мед наук / И.М. Качаева Куйбышев, 1983 - 18 с.

33. Кузнецов В С Распространение болезней органа слуха, ее тенденция н прогнозирование / В.С Кузнецов // Вопросы клинической риноотнатрин -Оренбург, (973 С 99-101

34. Кузнецов В С Распространенность тутоухостн н структура ее причин ' В С Кузнецов, Ю.М. Никитина ,'/ Физиология н патология органа слуха Сб тр /МННИ уха, горла и носа Вып ХУШ -М - 1973 -С 14-17

35. Мороз Л А Кристаллографический метод исследования биологических субстратов: метод, рекомендации / И.Л Теодор, В.Е. Брык. Д.Б. Калин-штейн, Л И. Маркушева, М П Выборов М , Е981 - 12 с

36. Крук М.Б. Функциональное состояние слуховой трубы при иегнойных заболеваниях уха и верхних дыхательных пугей Автореф дис. докт. мед наук / М Б. Крук. Львов. 1986 -25 с.

37. Крук М Б. О классификации хронического среднего отита / М Б Крук // Актуальные проблемы фониатрнн н клинической сурдологии. М., 1998 -С. 113-114.

38. Крук М М Состояние пневмотнэацнн сосцевидного отростка при хроническом секреторном отите / М М Крук // Актуальные проблемы фониатрнн и клинической сурдологии М., 1998. - С 114-115.

39. Крук М Б. Методы исследования функциональных состояний слуховой трубы /МБ Крук И Журнал ушных, носовых и горловых болезней -1988 -Н»3+С. 71-74.

40. Купрюнина В Г. Лекарственная аллергия при некоторых ЛОР заболеваниях / ВТ Купрюнина // Научно-практическая конференция оториноларингологов и научная сессия МНИИ уха, горла и носа Тез докл Астрахань, 1976 - С 69-70.

41. Лакоткина О Ю Клиника, микробиология и нммуно-биология хронических отитов / О Ю Лакоткина -Л , Медицина, 1973. 200 с

42. Лагтченко А С Использование полифосфязеновых протезов для закрытия дефектов барабанной перепонки / А С Лапченко, А А. Миронов, Д.Р Тур И Материалы научно-практической конференции «Проблемы имплантологии в оториноларингологии» М , 2000 - С 44-46

43. Лебедева Т Г Лекарственная устойчивость мнкро-оргаиизмов < Т.Г. Лебедева, С Ю Воропаева М Медгаз, i960 - 120 с,

44. Лсйзсрман М.Г Санирующие операции на ухе с использованием радно-волнового инструмента / М Г. Лейзерман, ДА Клешни и // Проблемы и возможности микрохирургии уха Оренбург. 2002 - С. 80-81

45. Лопатин Б.С. К этиологии, патогенезу и лечению хронического гнойного среднего отита Автореф дис локт мел наук / Б-С Лопатин М , 1975.-35 с

46. Лосый О М Оценка функций слуховой трубы при перфоратнвных хронических отитах / ОМ Лосый И Материалы Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей н уха» М„ 2002 - С. 91-92

47. Лялина В Л Реконструктивные слухоулучшающие операции при сухом перфоратнвном среднем отите Автореф. дне канд. мед наук t В Л. Лялина. -М. 1977, -22 с.

48. Лялина В Л Лечение больных хроническим средним отитом после тнм-панопластики / В.Л Лялина И Актуальные проблемы фон натрии и клинической сурдологни. М , 1998 - С 117-119

49. Лялина В Л Хирургические методы лечения при фиброзной облитерации барабанной полости У В.Л Лялнна. Н Г. Силорииа И Нсгнойныс заболевания в оториноларингологии. Тр нн-та Москов НИИ уха., горла и носа -М 1984 - Вып. 30. - С. 81-86

50. Магомедов Р-Н Состояние рецепторов внутреннего уха при хроническом гнойном среднем отите и влияние высокочастотного звука на этом фоне Антореф дне канд мед наук / РН Магомедов-Л„ 1987 16 с.

51. Машенко А.И. Рецидивы экссудативного среднего отита у детей I А.И. Машенког И.П Петрова // Материалы Российской Нау^но-практнчсской конференции «Современные проблемы заболевании верхних дыхательных путей н уха» М , 2002 - С 96-97

52. Мсланьин В.Д Свободная пересадка костной и хрящевой тканей в оториноларингологии (20-летний опыт) ! В.Д Меланьин // Материалы научно-практической конференции «Проблемы имплантологии в оториноларингологии» М., 2000 - С. 24-26

53. Мсланьин В.Д., Хоров О. Г. Реконструкция среднего уха после радикальной операции / В.Д Меланьин, О Г Хоров //Современные вопросы клинической отиатрии. Тез. докл. М, 2002. - С 89-9.

54. Мсланьин В.Д. Хоров О.Г Современные вопросы лечебной тактики у больных хроническим гнойным эпи- и эпимезогимпаннтом / В.Д Мс-ланьии. О.Г Хоров И Современные вопросы клинической отиатрии Тез докл.-м . 2002.-С. 85-87

55. Меркулова Е П Острый средний отит у детей раннего возраста Авто-реф днсс клнд мед наук/ Е П Меркулова М., 1991 - 22 с

56. Миронов А,А Проблемы диагностики и лечения хронического гнойного среднего отита / А А Миронов // Материалы Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных пугей и уха». М., 2002 - С. 97-100

57. Морозов А.Б. Потребность населения России в больничной сурдологнче-ской помощи в ближайшей перспективе) А Б Морозов, О И Снмбнрцсва,

58. Л Ф Захарова, Л.О Самохвалова // Актуальные проблемы оториноларингологии. Респ сб тр. М, - 1994-1995. - С, 7-10

59. Морозов А Б Тенденции заболеваемости населения РФ болезнями органа слуха и их региональные особенности / А. Б Морозов, О.И. Снмбнриева, Л Ф Захарова, Л О Самохвалова // Актуальные проблемы оториноларингологии Респ сб тр М - 1994-1995 -С 10-13

60. Николаев М П Об эффективности мнрннгопластикн тахокомбом у больных сулим перфоратнвным средним отитом / М.П Николаев // Актуальные проблемы фониатрни и клинической сурдологни М , 1998 - С, 131132

61. Николаев М И Состояние н задачи усовершенствования отиатрнчсской помощи взрослому населению столичного мегаполиса / М П Николаев Н Современные вопросы клинической отиатрии Тез. докл М . 2002 - С. 7-10

62. Николаев МП. Мастондопласгика бнокомпозиционными материалами при операциях у бальных хроническим средним отитом / М П Николаев, И.П Василенко, А С. Пурясев И Современные вопросы клинической отиатрии Тез докл М , 2002 - С 91-93

63. Николаев М П Мастоидопластнка гидроксналатнтом и колалолом у больных хроническим гнойным средним отитом / М П. Николаев, РМ Николаев, И П Василенко, Л А Титова // Актуальные проблемы фоннат-рнн н клинической сурдологни М., 1998. - С, 129-131.

64. Николаев М И , Лейзерман М Г Хирургические вмешательства на ухе с использованием радноволнового скальпеля / МП Николаев, М Г Лейзерман Н Современные вопросы клинической отиатрии Тез докл М , 2002.-С. 80-81

65. Николаевская В.П Использование некоторых физических факторов в комплексной терапии иодострого среднего отита / В П, Николаевская, И II Кострова И Патология органа слуха -М 1980 -С. 97-100

66. Осипенко ILA Взаимосвязь рецидивирующего среднего отита и сннуита у детей / Н А Осипенко // Жури ушн нос и горл бол 1980 - №5 - С 41-44

67. Павлюков В.М. Состояние дренажной функции слуховой трубы при хроническом гнойном отите / В.М. Павлюков // Вестник оторинолар. -1974.-Ш -С, 11-14

68. Павлюков В.М Эффективность консервативного лечения в зависимости от функционального состояния слуховой трубы при хроническом гнойном некрасвом мезогимпаиите Автореф. дне канд. мед наук / В.М. Павлюков М , 1976. - 20 с

69. Пакнна В.Р Лазеротерапия в послеоперационном периоде реконструктивных операций на ухе у детей /В.Р Пакнна // IX съезд оториноларингологов СССР Тез докл Кишинев, 1988 - С 78-79

70. KI Пальчун В Т Противоречивая лечебная тактика при ряде основных заболеваний ЛОР-органов I В Т Пальчун // Материалы Российской конференции оториноларингологов М., 2002 - с. 16-22.

71. S3 Патякина O K Тнмпанопластнка при хронических средних отитах / О.К Патякнна И Современные аспекты оториноларингологии Тез. докл IY республиканской научн конф оториноларингол. Латвийской ССР Рига - 197«. • С 63-66

72. Пашкина O K О хирургической тактике при перфоративных средних отитах / O K Патякнна Вопросы повышения эффективноегн и качества оторнноларннгологнческой помоши Сб тр МНИИ уха, горла и носа -Вып XXIY -М 3978 -С 17-22

73. Патякина OK Современные методы микрохирургии при не г ионной патологии среднего уха / О К Патякина // Региональная научи.-мракт конф. оториноларннгол и научи сессия МНИИ уха, горпа и носа Ростов-на-Дону - 1979 -С 186-189

74. Патякина О.К История развития и показания к раздельной аттико-антротомнн с ттшпанопластнкой / О,К Патякнна // Современные методы диагностики и лечения в оториноларингологии Peen сб тр / Вып XXYI1 М -1981 -С 82-86

75. Патякнна O K Тнмпанопластнка при хроническом гнойном среднем отите t O.K. Патякина И Актуальные вопросы оториноларингологии: Тез. докл < íY научн-лракг конф оторинолварннгологов М - Í98( -С. 7275.

76. Патякина OK Блокада адитусл и тимпанального перешейка при хронических средних отитах / O.K. Патякнна // Журн ушн. нос. н горл бол., 1982 -№5 -С.5-7.

77. Пашкина O K Хирургическая реабилитация больных с коилуктнвной тугоухостью I O K Патякнна // YIH съезд оториноларингологов СССР (Суздаль, 23-25 ноября 1982 г.) Тез докл М -1982 - С 68-70

78. Патякнна О, К Профилактика и лечение тугоухости, вызванной воспалительными заболеваниями уха и их последствиями у взрослых и детей / O K Патякина it Y съезд оториноларингологов РСФСР (Ижевск, 27-29 июня 1984 г): Тез. докл Ижевск - 1984 - С. 206-212.

79. Пашкина OK Предпосылки для успешной санирующей и слухоу-лучшающей операции при хронических гнойных средних отитах / О-К Патякина // II съезд оториноларингологов Белоруссии Тез локл Минск. - 1984 -С 91-92.

80. Патякина О К Аккгуальныс вопросы клинической сурдологнн f O K Па-тякнна // Актуальные проблемы фониатрни н кмнннческой сурдологнн1. М, 1998 -С. 133-136

81. Патякнна О К Выбор метода хирургического лечения больных с фистулой лабиринта при холестеатомс f O K Патякнна, Е В. Гаров // Актуальные проблемы фониатрни и клинической сурдологии М , 1998 С. 140141.

82. Патякнна О К Электростимуляция мышц слуховой трубы как способ ее управляемого открытия / О К Патякнна, РГ Антонян, О.П Токарев И Вести оторнноляр -1985 -С 22-24

83. Патякнна O.K. Диагностика, клиника и лечение тимпанофнброза Метод рекомендации / В.Г1 Быкова. Г М Кречетов М - 1990. - 18 с

84. Патякнна О К Хирургическая тактика при хроническом гнойном среднем отите Метод рекомендации /ВТ Лальчун, Н В Мншенькин, В П Быкова -M.J989.- 17c,

85. Пашкина О, К Клиника, профилактика и лечение хронических секреторных средних отитов: Метод рекомендации ( В.П Быкова, ЛС Юзвннке-внч. АН Храбриков. -М,1Ш 19 с.

86. Патякнна О-К Реконструктивная микрохирургия уха / О.К Пагякнна, О. В Федорова // Современные вопросы клинической отиатрии Тез. докд -М,2002 -С. 88-89

87. Портенко ГМ Внедрение слуховосстанавпивающнх операций в городе Твери для реабилитации слуха у больных тугоухостью / Г М Портенко, EJ". Портенко // Актуальные проблемы фоннатрнн н клинической сурдо-логни М . 1998 С 146-147

88. Потапов И И О классификации хронических гнойных средних отитов / И И Потапов // Вести оторннолар • 1961. №6, - С. 62-67.

89. Портенко Е.Г Тнмпанопластика IY типа Авторсф дне канд мед наук ГЕ.Г Портенко М -1996 - 21 с.

90. Преображенский Н А "Синее ухо" и "черный мастоид" ■ холестериновая гранулема t НА Преображенский. И И Гольдман // IY съезд оториноларингологов РСФСР Тез докл Горький, 1978 - С. 270-27.

91. Преображенский Н А. Тугоухость при хроническом среднем отите -Тугоухость / Н А Преображенский. О.К Патякина М. Медицина -1978 С 237-271

92. Пчельников Ю Н Применение гомогенной склеры в реконструктивных операциях на среднем ухе /ЮН Пчельников Н Материалы Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха» М , 2002 - С. 117-118

93. Римар В В Диагностика и лечение выраженных дисфункций слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним опггом и его последствиями: Дне канд мед наук/В В Римар М. -1985 - 172 с

94. Руденко Ю А Магннто- и бета-терапия при воспалительных заболеваниях слуховой трубы Автореф лис канд мед наук i Ю.А Руденко -Киев. 1987 -17 с,

95. Рутснбург ДМ Хроническое гнойное воспаление среднего уха Тим-паноплаетика / Д.М Рутснбург Н Многотомное руководство по оториноларингологии М, т II, гл. 6 - С 212-269

96. Савельев В И Костные морфогенстнческне белки и их роль в процессах индукционного остеогенем / В И. Савельев, А А Булатов Н Технологии живых систем. М.,2004. т.1.№3

97. Савин В С Эффективность раздельной аттикоаитротомнн с тимпано-пластикон при хроническом гнойном среднем отите Дис. канд мед. наук / В С Савин М - 1981 - 147 с.

98. Сагалович Б М Вопросы патогенеза "очаговой" инфекции ' Б.М Сага-лович Н Тр>'ды ни-та Московского НИИ уха, горла и носа М , 1974 -Вып 20 - С 33-57

99. Салахова Г М Медикаментозное лечение зкссудативного среднего отита с сенсоневральным компонентом / ГМ. Салахова. СХВ Сгратиева, В Г.

100. Нагаев. Г К. Григорьева // Актуальные проблемы фониатрин и клинической сурдологии M, 1998 -С. 150-151

101. Семенов ФВ Тактика хирургического лечения больных хроническим гнойным средним отитом при различных формах патологического процесса в среднем ухе / Ф В Семенов. А К Волнк // Проблемы н возможности микрохирургии уха Оренбург. 2002- - С. 110-113.

102. Сндорнна Н.Г Комплексная консервативна« терапия больных хроническим средним отитом / H Г Сидорина. B.C. Корвяков Н Современные проблемы физнол н патологии слуха II международный симпозиум » М, 1995 -С 89-90.

103. Сндорнна Н.Г Комплексная консервативная терапия бальных хроническим гнойным средним отитом Метод рекомендации / В С Корвяков -М.> 1996

104. Солдатов И.Б. Консервативное лечение тугоухости ! И.Б. Солдатов. Н А. Преображенский. О,К Патякнна // Тугоухость (под редакцией H А Преображенского) M , 1978 , - С. 376-386

105. Стегунина ЛИ Новое в консервативном лечении экссудатнвного отита / Л И. Стегунина, М.К Котнленков If IY Всероссийский съезда оториноларингологов- Тез докл. -Горький -1978. С. 274-276

106. Стратнева О В Диагностика и способы хирургического лечения чкесу-датавного среднего err ига Автореф дне. локт мед наук / О В Стратиева -СПб, 1999 39с,

107. Стратнсва О В Показания к тимпаном астондотом ни / О В. Стратиева // Информ Метод указ Уфа, 1999. - 25 с

108. Страгнева О-В. Архитектоника среднего уха в патогенезе экесудативно-го отита / О В Стратиева Уфа, 2000 - 68 с,

109. Стратнева O.B Комплекс операций, направленных на уменьшение экссудации в среднем ухе / О В Стратнева // Материалы XVI Всероссийского съезда отоларингологов Сочи. 2001 - С 154-157

110. Стратнева O B Анатомические особенносгн промо^орнума в патогенезе и исходах экссудативного среднего отита / О.В. Страгнева // Материалы XVI Всероссийского съезда отоларингологов. Сочи, 2001 - С 149154

111. S С вистутикин В М Эффективность применения гелий-неонового лазера при лечении хронических гнойных средних отитов и тимпаномластике Автореф дне канд. мел наук / В.М Свнстушкин М - 1993. - 19 с

112. Стручков В.И Антибиотики в хирургии / В И Стручков, A.B. Григорян, Л.М Недвецкая, В.К. Гостнщев М. Медицина, 1973 - 304 с.

113. Тарасов Д И Заболевания среднего уха / Д И Тарасов, O.K. Латякнна, В П. Быкова М Медицина, 1988 -185 с

114. Тарасов Д И Чувствительность микрофлоры среднего уха к пенициллину у больных хроническим гнойным средним отитом / Д.И. Тарасов, К Б Радугнн, Е.И, Гудкова И Вести, оторннолар^ 1975. - /61 - С. 5-8.

115. Тарасов Д. И Заболевания среднего уха / Д. И Тарасов, О, К. Федорова, В П Быкова М Медицина. 1988 - 287 с

116. Тимошенко Н А. Хирургический гнойный средний отит после радикальной операции уха Автореф дне канд. мед наук / Н А Тимошенко Минск. 1975,-21 с,

117. Ткемалддзе Ш.Г Характер структурных изменений тканей среднего уха при его хроническом гнойном воспалении / Ш.Г Ткемаладзе // Сообщения АН ГССР 1973,т 72, КгЗ - С 713-715

118. Толстое Ю.П. К характеристике зкссудатнвного среднего отита / Ю П Толстов // IY Всероссийский съезд оториноларингологов: Тез докл. -Горький, 1978 С, 271-273,

119. Толстое ЮЛ К исходам средних отитов i Ю.П. Толстое, В А Яглнн-ский // YII съезд оториноларингологов СССР: Тез докл М - 1975, - С, 224-225.

120. Торопова Л А Использование гнпохлорита натрия для лечения хронических гнойных средних отитов / Л А Торопова, Н .В Щерби к // XY съезд оториколарннгол. России Сб. тр. С.-П,, 1995, т I - С. 432-437

121. Трутнев В Н О значении аллергии в патогенезе отитов / В Н. Трутнев. П.П Сахаров//Советская медицина. 1958,№5 -С 57-63

122. Ульянов ЮП Возможности андродрскажа в лечении хронического гнойного среднего отита / ЮЛ. Ульянов // Современные вопросы клинической отиатрии Тез. докл М., 2002 - С 59-60.

123. Федорова В,А. Экссудативный средний отнт у детей / В, А Федорова И Вопросы ото-риноларнигологии детского возраста Сб тр ' МНИИ уха, горла и носа Вып. ХУП - М , 1971 - С. 65-72,

124. Фенгин Г А Мастоилопластнка при стойком гноетечении из среднего уха и ее роль в слухоулучшаюшей хирургии / Г. А Фейтнн, Ж С. Сулай-манов, В.Г Шевчук, Т А Изаева Н Актуальные проблемы фониатрни и клинической сурдологни -М , 1998 -С 162-163

125. Фролов В М Лечение больных хроническим гнойным мезотнмгсанктом местным применением гипернммунных плазм Автореф дне канд мед наук / В М Фролов М. 1980 - 25 с

126. Ходжаева К А Патогенетические механизмы лечебного действия гелий-неонового лазера на гнойно-воспалительные очаги при патологии уха и верхних дыхательных путей Автореф дне докг мед наук i К.А. Ходжаева М , 1992 - 33 с.

127. Хоров О Г Метод тнмпанопластнкн I типа с применением аллогскных хрязцевых пластинок t О.Г. Хоров // Материалы Российской Научно-практической конференции «Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха» М , 2002 - С. 123-125

128. Храбриков А Н Блок аднтуса и его клиническое значение при хроническом гнойном среднем отите Аитореф. лис канд. мед наук / А.Н. Храбриков,-М, 1984 -19с.

129. Черкасова Л.Л Анатомо-топографнчсские предпосылки рецидива холе-стезгомы после тимпанопластнки Авторсф дис канд мед наук / Л. А. Черкасова М . 1993 24 с.

130. Шамсиева Ш К Повышение эффективности мирннгопластики при хронических средних отитах Автореф. дне . канд мед наук / Ш К. Шамсиева Ташкент, 1991 - 19 с,

131. Шахов A.B. Выбор метода хирургической сананин среднего уха при хроническом гнойном среднем отите с холестеатомой Авторсф дис. канд мед. наук / A.B. Шахов. М - 1990 -18 с.

132. Шварцман Я.С Местный иммунитет У Я.С Шварцман, Л Б Хазенсон -Л. Медицина, 1978 224 с.

133. Шеврыгин Б В. Симультанная эндоскопическая хирургия носоглотки и уха / Б.В. Шеврыгин, Е.П Карпова. О.Г. Наумов, Я В Немцова, E.H. Демина И Современные вопросы клинической отиатрии Тез докд М., 2002 -С 84-85

134. Шульга И А Некоторые показатели несиецнфнческой иммунологической реактивности организма при хроническом гнойном среднем отите (клннико-нм мунолог исследование) Авторсф дне канд мел наук ' H.A. Шульга Оренбург, 1972. - 23 с

135. Юзвинкевич Л.С Хронический секреторный средний отит Авторсф дис канд мед наук/Л С Юзвинкевич М , 1985 -24 с

136. Ярлыков C A Лечение секреторных средних отитов / С,А Ярлыков, А М Земсков, С.Д. Полякова // Вести оторинолар 1990. - №1 - С 2022.

137. Якушкин Е А , Левинсон И.А Анатомо-топографичсскос соотношение тимпанального устья слуховой трубы, канала сонной артерии и яремной вены / Е А Якушкин, И. А. Левинсон // Межобл научи -практ конф ото-ринолар Тез докл Л., 1973 - С 131-140

138. Aboullicr P. J Demaldent L'otite adhesive / P Aboulker, J Demaldent // E M C O R L, 1975. - 20182. - g 30.

139. Aimi К The tympanic isthmus: its anatomy and clinical significance / К Aimi // Laryngoscope. 1978. - Vol 88 - P 1081

140. Altnn N. The anatomy of the Eustachian tube. Expcrcmenlal Onus Media with Effusion / N Albtn (f Proceedings of the mtemacional conference Acta Otolaryngol 1984 - P. 34-37.

141. Andreasson L Injektion von schwefelhexafluond (SF6) ins Mittelohr zur Verhütung von rauhenatelektasen Erste Ergebnisse emer Pibtstudie / L Andrcasson, A Einer, S Inqelstedt if Lanugo!., Pftinol -197S Vol 57, N10 - P 865-868

142. Arbesman С Secretory Otitis Media / С Arbesman ff A Review Aetc oto-rhmo-laryng. bdg. 1979. - Vol.33, N4 - P. 464-473.

143. Armstrong В Chronic nonsuppurative otitis media Comparison of tympanostomy tubes and medical versus ventilation I B. Armstrong, R. Armstrong// Ann Otolaryng -1981 Vol 90, N6pl - P 533-535

144. Arnold W Sensorineural loss in mucons otitis f W Arnold, U. Ganzer, H Kleinmaun И Arch otology, rhinol, laryng t977 - Vol 215, N1 - P 9198

145. Bachert С Mittelobrerguk und Allergie im Kindesaltcr / С. Bachert, А. Keilmann, U Ganzer// Uuyngol, Rhinol, Otol 1989 - Bd68, N4-5 - P 201-203.

146. Hirono Y Baclena in chronic otitis media and its antimicrobial agent susceptibility / Y. Hirono, Sh Jto, K Kurata U Praci Olol -1986 Vol 79, N5- P 723-728.

147. Giebinc G Bacterial and polymorphonuclear leycocyte contribution to middle ear inflammation in chronic otitis media with effusion / G. Giebinc, B Carlson, S Hethennglon ct al it Ann Otol Rhinol Laryng 1985 -Vol 94, N4pl. - P 398-402

148. Bak-Pedersen K Mucons glands in the middle ear and osseus eustachian tube / K Bak-Pedersen, M Tos // Ann Olol Rhinol Laryng 1973 -Vol 83TNI -P 80-88

149. Bremond G. L'otite adhesive Apropos de SO cas operes / G Bremond, M Magnan // Ann Oio-Laryngol, Pans 1977 - Vol 94 - P 73-77

150. Brook I The role of anaerobic bactcna in otitis media Microbiology, pathogenesis and implications on therapy / I Brook ¡1 Amer J Otolaryngol -1987.-Vol.8, N2.-P. 109-117

151. Brown J A ten year statistical follow up of 1142 consecutive gases of cholesteatoma / J Brown // Laryngoscope 1982 - Vol 92 P 390-396

152. Bylander A Comparison of eustachian tube function in children and adults with normal cars / A Bylander tt Ann Olol (St. Louis). -1980 Vol 89 , Suppl 68 - P 20-24

153. Bylander A Pressure opening and closing functions of eustachian lube in normal ears / A. Bylander, Q Tjernstrom, A. tvarsson // Acia Otolaryng (Slockli) 1983 - Vol 95, N1-2. - P 55-62

154. Candan P Value in posterosupcrior retraction pockets / P Candau, M Elbcz ct al //Ann Oto! Chir,Cervicofac 1992 - Vol 109 P 136-141

155. Cantekin E Effect of levator vcli palatini muscle excision on eustachian tube function / E Cantckm, W Doulc, C Sluestone U Arch Otolaryng • 1983 -Vol 109 -N5.-P,281-284.

156. Carlssoii B Proiease inhibitors in middle ear eflusion / B Carlssor», C. Lundberg, K Oblsson // Ann Otol -1981 Vol 1, N pi - P 38-41.

157. CTiaraehon R Classification des poches de retraction / R Charachon // Revue de Uringologie -1988 Vol,|09, N3, - P 205-207

158. Charachon R L'otitc fibro-adhesive nnosologie ct treitment / R Charachon, B Gratacap, J Yuaraet if Ann Oto-Laryngol, (Pans), 1984 - Vol 101 -P 523-529

159. Cusunano F Scnsormeural hearing loss in chronic outas media / F. Cusi-mano, V Cocita, A D'Amico // J Laryngol, Otol 1984 - Vol 103, N2 -P 158-163

160. De Maria T, McGhec R , Lim D Rheumatoid factor in otitis media with effusion t T De Mana, R McGhee, D Lun // Arch Ololaiyng 1984 -Vol 110, Ñ5-P 279-280

161. Diamant M A buse and liming of use of antibiotics in amtc otitis media / M Diamanl, B. Diamant // Arch Otolaryng 1977 - Voll 00, N3 - P 226232

162. Diven W Lysosomal hydrolases m middle ear effusions / W. Diven, R Glew, C Blueslone it Ami Otol 1981 - Vol 90. N20 - P 148-153

163. Djervc D Anatomical variations and relations or tlie bony portions of die eustachian lube / D Djcr*c, D Savic U Acta Otolayng 1985 - Vol 99. N5/6. - P 543-550

164. Dommerby H Sensorineural hearing loss in chronic adhesive otitis f H Domtnerby. M. Tos // Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1986. -Vol It2, N6 -P 628-634

165. Donaldson J Physiology of the eustachian tube' J Donaldson H Arch Oto-laryng. 1973. - Vol.97. N1 - P 9-12.

166. Dost Ph. Olio St, Mibfeldl N , Jalinke K Rcconstniction of the stapes superstructure in guinea pigs with four different ceramics / Ph Dost, St. Otto. N Mibfeldt. K. Jahnke // Middle ear mechanics in research and otosurgciy -2003 -P 162-165

167. Duncan R Bony auditory tube and otitis media with effusion I R Duncan // Ann Otol-1982 -Vol 91, N2 -P 200-203

168. Martin Cli Du traiteinent de I'olite fibro-adhesivc et des xequeles adhesive« d'ome/ Ch Martin. H. Martin, J Prades, J Descrmcaux // Cahiers d'O.R.L. 1984 -XIX/9 ~P 797-810

169. Eden A Neural connections between the middle ear, eustachian tube and brain implications for the reflex control of middle car aeration / A. Eden H Ann Otol 1981 - Vol 90. N6pl - P 566-569

170. Edstrom S A microbiological studi of secretoiy otitis media using an anaerobic techinique / S Edstroin, H. Ejnell, F Jorgcnsen. A Moller // OPL -1985,-Vol.47. N1 -P 32-36,

171. Tashima K Effects of adcnoidcctomy on hearing of children with otitis media with effusion 1 K Tashima, E. Hamada. T Mitoma, I Honjo // Pact Otol 1986 - Vol 79. N4 - P 557-564

172. Paparella M Endolymphatic hy props m on I i s med ia / M Paparclla, M Goycooles, D Shea, W MeyerftofF // Uuingoscope 1979 - Vol.89 - P 4354.

173. Doyle W Eustachian tube obstruction after provocative nasal antigen challenge / W Doyle, R Fnedman, P Fireman, С Blnestone it Arch. Oiolaryng 1984 - Vol 110, N8 - P 508-511

174. Ewersten H. Adhesive otitis media in audiobgy / H Ewersten // Acta Otolayng. (Stockh.) 1963. - Suppl 188 - 52 ps.

175. De Maria T Experimental otitis media with effusion following middle ear inoculation of nonviable H Influenzae / T De Mana, D Lim, В Briggs. N Okazaki,. Ann Otol 1984 - Vol 93. Nip! - P 52-56

176. Ohashi Y Experimental olilis media with effusion induced by lipopolysac-chande from Klebsiella pnemomae Mucociliary pathology of middle car / Y. Ohashi. Y Nakat. H Keokaet al II Amer J Otolaryngol -1988 Vol 9. N2 - P 83-89

177. Fabinyi В A minimally invasive techniguc for endoscopic middle ear surgery / В Fabinyi, С Klug II Eur Arch Otortunolaryugol 1997. - №1 P 53-54

178. Falcone MT Heanng Loss with Stapedocomy in Otitis Media / MT Falcone, В J Gajewskt, PJ Antonelli // Otolatyngol Head Neck Surg 2003 P 127-129

179. Friedman J Pathology of the ear / J. Friedman II Blackwcl scient pub. Oxford 1974 -P. 78-83

180. Grebink G Comparison of otitis media due to types 3 and 23 streptococcus pncumoiac in the Chinchilla model t G Gicbink, P Atno // J Infect. Dis -1977, Vol 136. - P, 191-195

181. Sakakura K Glycoprotein analysis of middle ear effusions by rcctin conjugated sepharose affinity / K Sakakura, Y. Hamaguchi. Y Majíma el al It Arch Otorhmolaryngol 1986Vol 243, N4 -P 224-228

182. Goodhill V Secretory otitis media / V, Goodhill. R Brockinan // Ear, disease, deafiiess and diagnosis H Ed V Goodhill lindan - 1979 -P 307399

183. Gottschalk A The chemistry and biology of sialic acids and related substances / A Gottschalk // Cambridge Univ. Press -1960 115p.

184. Grace A. Surfactant in middle ear effusions / A. Grace, P Kwok, M l lawke // Otolaryngol Head Neck Suig. 1987 - Vol.96, N4 - P 336-340

185. Guindi G Nasopharyngeal Mechanoreceplion and their role in Autoregulation of endotympanic Pressure / G Guindi // O R L 1981 - Vol.43, N1 -P 56-60

186. Karma P Haemophilus influenzae in acute otitis media / P. Karma, J Luo-tonen, J Pu-kander el al II Acta Otolaryng (Slockh ). 1983 - Vol 95, N1-2. - P. 105-110.

187. Hagan W Surface Tension Lowering Substance in Eustachian tube Function / W Hagan // lanngoscope (St. Louis). 1977 - Vol.87, N7. - P 10331045

188. Tomoda K. Histology of human eustachian tube muscles cflcct of aging / K. Tomoda, T Yamashita. S Moni, T Kumazswa// Ann. Otol. (St Louis}. ■ 1984 Vol93,N1 -Pit -P 17-24

189. Hochrno T Surgical anatomy of the anterior epitimpanic space IT. Hochmo //Arch Otolar 1988 - Vol IM P I 143-1145

190. Holborow C Eustachian tube function: changes Throughout childhood and neuromuscular control /C Holborow//J Laryngol .Otol 1975 -Vol. 89. N11.-P 47-55

191. Hanjo I Experimental study of the eustachian tube function with regard to ist related muscles / I Honjo, N Okazaki, T Kuniazawa // Acta Otolaryng (Stockh ) -1979 Vol 87. N1 - P 84-89

192. Hotomi M Factors associated with clinical outcomes in acute otitis media / M Holonu, N YamanaJia, J Shimada // Ann Otol Rhmol laryngol 2004 -P 846-852

193. Howie V Natural history of otitis media / V Howie. J Ploussard, J Sioyer //Ann Otology, rhmol, laryug-1976 Vol 85, SuppJ 25 - P 18-19

194. Hozawa K Experimental model for otitis media with efTuston induced by type 111 hypersensitivity reaktion / K. Hozawa // J. Oto-Iarwgol Jap. 1989 -Vol. 91, N2 -P 197-203,

195. Horn K The supratubal recess cholesteayoma surgery / K Horn, D Brackmann, W Luxford el al U Ann Otol Rhino) Laryngol 1986 - Vol 95 P. 12-15.

196. Iluber A The vibration pattern of the tympansc membrane after placement of a total ossicular replacement prosthesis (TORP) / A Huber, G. Ball. M Asai. R Goode // Middle car mechanics in research and otosurgcry 2003 -P 219-224

197. Huttenbrink K. Mechanical aspects of Middle Ear Reconslruclion / It llut-t en brink U Middle ear mechanics in research and otosurgery 2003 - P 165-169

198. Hullenbrink K. Modification in prosthesis design for improved attachment onto the Stapes Head / K Huttenbrink, Tli. Zahnert, G Hofmann // Middle ear mechanics in research and otosurgery 2003. - P. 228-233,

199. Wogi G Immunoglobuline E(IgE) in middle ear efftisions / G Wogi, S. Honjo, T Maeda et al // Ann Otol, Rhinol, Laryngol 3974 -Vol 83, N3 - P 393-398

200. Kanonen K Immunohistochemical mdentiftcalor of mil amatory cells in secretory and chronic otitis media and cholesteatoma using monoclonal antibodies / K Kanonen, T Palva, V Bergroth et al 1/ Ada Otolaryng -1984 -Vol. 97r N5/6.-P 431-436.

201. Yamanaka N Immunologic and cytologic studies in otitis media with effusions / N Yamanaka, Y Somekawa, T Siutuki, A Kataura // Acta otolaryn-gol 1987 - Vol 104. N5-6. - P 481-486

202. Palva T Immunologic aspccts of otitis media / T Palva, P Hayry, V Raumo, J. Yhkoski // Acta ololaryng {Stockh) 1980 -Vol 89. - P 177181

203. Skoner D. Inflammatory mediators in chronic Otitis media with efTnsion / D Skoner, P Sttllwagon, M Cassclbraundt et al // Arch Otolaryngol Head Neek Surg 1988 -Vol 108, N5-6 - P 448-455

204. Alumets J Innervation of the Fdinc Eustachian Tube / J, Alumcls, M Eke-lund, 1 Loren et al // Ann Otol. 1979 - Vol 88, N4p. - P 557-561

205. Ishn M Volumelnc analysis of the tympanic isthmus in human temporal bones / M Ishn, M Igarashi, H Jenkins // Arch Otolaryngol 1987. -Vol, 113, N4 . -P 401-404

206. Jahnkc K Missing handle malleus: reinforcement of the tympanic membrane / K Jahnkc, B Lieberum, W Kuhn // Middle ear mechanics in research and olosurgery 2003. - P. 197-200

207. Juhn S Clmical application of middle ear effusion analyses / S. Juhn, W Meyerhoff, M Paparclla tt Uayogcwcope 1981 - Vol.91, N6. - P. 10121015.

208. Juhn S Studies on middle ear effusions / S Juhn // Laryngoscope 1982 -Vol 92, N3 -P 287-291

209. Karja J. Mucociliary' function in children with secretary otitis media t J. Kaija, J Nannlincn, P Karjatainen // Acta otolaryng (Stokh ) 1983 -Vol 95, N5/6 - P 544-546

210. I lamagushi Y Kinetics of lysosomal protease activity m human otitis media witli effusion / Y Hainagushi, Y Sakakura, Y MaJlina, S Juhn // Amcr J Otolaryngol 1987 - Vol. 8. N4 - P 194-198

211. Kitajiru M Electron-microscopic observation of adrenergic untervation in the eustachian tube / M Kitajim .7 Prad Otol (Kyoto). 1985 - Vol 78, N3 -P. 389-398

212. Klein J. Microbiology of otitis media / J Khen // Ann otology, rhmol, laiyng 1980 - Vol.89, Suppl.68 - P. 278-280

213. Kochl U Behandluhg von Trommelfellretraklionen, adhäsiven Trommelfellen sowie Mittelohrergussen mit dem inerten gas Schwefelhexafluond (SF ) /(J. Kochl, W Becker//Laryng Rhinol 1981 -Vol 80 - P (98-204

214. Kodama A Tympanoplasty for Type Cholesteatoma in Young Children / A Kodama, S Hosokawa, S, Iwabwchi // Ann Otol Rhino Laryngol 2005 -P 191-199

215. Kokko E Chrome secretory otitis media in children / E, Kokko H Acta oto-laiyng (Stockh.) 1974 - Suppi - P. 32-37.

216. Ко.ч M Anatomic and Junctional long-terni results of canal wall-down mastoidectomy / M Kos. P Moniandon, R Castnllon, J Guyot U Ann Otol Rhinol Laryngol 2004 . - P 872-875

217. Laurent С Hyaluronic acidi tn secretory cuitis media A biochemical study of mucoid effusions and serurn t С Laurent, A Tengblad, A Engstrom-Laurcnt Щ Uryng ,Otol -1986 Vol 100, N2 -P 135-140

218. Lim D Antibioticrcsistant baciena in otitis media with effusion / D Lim, D Lewis, J Schram, H Birck tt Ann Otol (St. Louis) 1980 -Vol 89, Suppl 68 - P 278-280

219. Lewis D Antibody Activity in Otitis Media with Effusion I D Lewis, H Birck,J Schram. D Lun //Ann Otol -1979 Vol 88, N3p| -P 329-396

220. Lim D LTttrastructural pathology of the middle ear mucosc in acrous otitis media / D Lun, H Buck tt Аил otology rhinol , taryng 1977 - Vol 80, N6. - P. 838-858.

221. Lim D Panel discussion pathogenesis of otitis media Bactcnology and immunology t D. Lim, T De Мала It Laryngoscope 1982 - Vol.92, N3 -P 278-286

222. Lim D Functional morphology of the lining membrane of the middle ear and eustachian tube / D Lim // Ann otology, rhinol., laryng 1974 -Vol 88, Supllc 11 - P 5-26

223. Ijm D Antibioticrcsistant bacteria in otitis media with effusion / D. Lim, D Lewis, J Schram, H Birck // Ann Otol (St Louis) 1980 - Vol 89, Suppl 68 - P 278-280

224. Lundberg С Granulocyte proteases in middle ear effusions / C. Lundberg. В Carlsson, К Ohlsson ¡1 Ann. Otol 1982 - Vol.91, N1 - P 76-81

225. Maassen M New methods of tympanoplasty type 11 in patients with arroston of the long process of the incus / M Maassen, S Preyer. H Zenner // Middle car mechanics in research and otosurgery 2003 - P. 224-228

226. Martin Ch Lolite fibroadhesive Definition Donnces chniques ct anatomopathologiqucs valour du traitament chirargical / Ch. Martin, J. Prades, В Martin H Rev Laryngol Olol Rhinol 1988 -Vol 109, N3 -P 213-222

227. Martin Ch Malleus removal and total cartilage reinforcement m intact canal wall tympanoplasty for diolesleaionta / Ch. Martin, P Bcrtliolon, J. Pradcs И Ann Otol Rhinol Laryngol 2004 - P 421-425

228. Meierhoff W Panel discussion- pathogenesis of otitis media / W Meierhoff. G Gicbink // Laryngoscope (St Louis) 1982 - Vol 92, N3.-P 273-277.

229. Men S Complement in chronic secretory otitis media I S. Men, T Lehtincn, T Palva // Arch Otolaryng 1984 - Vol 110, N12 - P 774- 777

230. Mc>'cr A G W Validation of Hearing Results in Tympanoplasty / A G W Meyer, F.W J Albers, A V M de Visscher. E M Tenvergeii tt Middle ear mechanics in research and otosurgery -2003 -P 147-151

231. M maker E Abnormalities of cilia in the mddle car in chronic otitis media/ E Mmakcr, A Rubin, D diaries, J Sfurgess//Ann Oiol , Rhino!, laryngol 1988 -Vol 97, N2pl - P 186-191

232. Mogi G, Rcccurent otitis media in association with immunodeficiency / G Mogi, S. Macda // Arch Otolaryng- 1982 Vol 108, N4 -P 204- 207

233. Momgomery W Cystic lesions of the petrous apex Transsphenoid approach t W Montgomery // Ann Otolaryngol 1975 - Vol. 86 P 429-435

234. Mussantc J Les IgA sccretones en O K L. t J. Mussante // Rev Laryng (Bordeaux) 1977 - Vol 98, N5-6 - P. 299-310

235. Sorensen Ch. Nasopharyngeal bacteriology and secretory otitis media ш young children / Ch Sorcnsen, L. Andersen. M Tos ct at // Acta Otolaryngol -1988 Vol 105, N1-2 - P 126-131

236. Natanscm S Vidian nerve and the eustachian tube t S Natanson. R. Jackson // Ann Otol 1976 - Vol 85, N1-2 - P 83-85

237. Wiet R Natural history of otitis media in the American native / R Wiet, G Deblanc, J Stewart, I Welder H Ann otology, rhinol laiyng -1980 . Vol. 89, Suppl 68, - P 14-19

238. Nguyen D Failure rale and revizion surgery in ossiculoplasty willi Kurz titanium prosthesis / D Nguyen, J. Laweille, S. Schmcrber // Ann Otol Rhinol Laryngol 2004 P 157-162

239. Odoi H. Effects of ptengoid hamulotomy uppon eustachian lube function / H Odoi, G Proud. P Toledo // Laryngoscope 1971 - Vol 81 - P 1241-1244

240. Charchon R Oncntations chirurgicales dans outc tibro-adhesive active / R Charchon, O Roux, H Jaquen. P Vuamet // J. F ORL 1983 -Vol 32/4 -P, 256-265.

241. Osterfeld E Evohihon of counlejeurrent Immunol clcktro-phorcsis as a diagnostic tool in bacteria. obits media / E, Osterfeld, 0. Oltmann // Ann Otology, rhinol, laiyng 1980 -Vol 89, Suppl 68 - P 110-114

242. Palva T immune complcx in middle ear fluid in chronic secretoiy otitis media / T Palva, T Lehtlnen, 3 Rmne // Ann otol -1983 -Vol 92, Nlpl-P 42-44.

243. Palva T The invasion theory in cholesteatoma and mastoid surgery / T Palva, P Karma, J Makwen It Proceedings of the Second International Conference on Cholesteatoma and Mastoid Surgery 1982 P 249-264

244. Paparella M. Current treatment of otitis media based on pathogenesis studies / M Paparcila If Laryngoscope -1982 -Vol. 92, N3. P 292-296

245. Paparella M Inner ear pathology and otitis media / M Paparcila, M Goycooles, W Meyerhoff // Ann Otol (St.Louis).- 1980 Vol 89, Suppl 68 - P 249-253

246. Paparella M. Tympanoplasty for atelectatic cars / M Paparcila U Laryngoscope -1979 -Vol 89 P 1345-1346

247. Glebink G Polymorphonuclear Icykocyte Fimktion during otilis media / G Glebink, J Bernstein, К Gates el al // Ann, otology, rhinol, laryng -1980 -Vol 89, Suppl.68 P 138-142

248. Portmann M Definition of success and failure in cholesteatoma surgery / M. Portmarm И Proceedings of the Second Intemacional Conference on Cholesteatoma and Mastoid Surgery' 1982 - P. 431-432

249. Virolauien E. Prevalence of secretory otitis media in seven to eij-lit year old school children / E. Virolamen, H, Puhakka, E Aantaa et al // Ann Otol (St Louis) 1980 -Vol 89» Suppl 68 - P 7-10

250. Proctor B. Surgical anatomy of the posterior tympanum t B. Proctor H Ann Otol Rhinol Laryngol. 1969 - Vol 78 P 1026-1040

251. Proctor B. Surgical anatomy of the ear and temporal bom / B. Proctor //1989 Р 4-1712S Fujita A. Prostaglandins and secretory otitis media t A Fupta, H. Ta-kahashi, M. Hayaslu. 1 Honjo // Pract. otol 1988 - Vol 81, N1 - P. 49-55.

252. Harsten G- Recurrent acute otitis media / G Harsten, К Prellner, J. Heldrup ctal// Acfaotofaryngol 1989 - Vol 107. N1-2 - P III-i 19.

253. Fitzgerald J Rheologic studies on middle ear effusions and their mucus glycoproteins / J Fitzgerald, G Greeti, J Birchall. J Pearson H Arch Otolaryngol Head Neck Surg -1989 Vol t!5, N4 - P 462-468

254. Sadc J Atelectasis and sccretory otitis media / J Sade. E. Berco U Ann Otol Laryngol (St Louis) -1976,-Vol 85 -P 66-71

255. Schuknccht H Pathology of the Ear / H Schuknccht // Harvard Unlv Cambridge Mass 1974

256. Schwartz R Otitis medja secondary to ampicil-ltn-resistant hemoptil-lus influenzae an Update t R. Schwartz, W Rodnguez, W Khan // Ann Otol -1982 Vol 91. N2 pi - P 33-38

257. Sheehy J, Cholesteatoma surgery canal wall down procedures / J. Sheehy tt Otol Rhtncl Laiyngol 1988 Vol 97 P 35

258. Stcnfors L Colonization of middle car pathogens m the asopharyn-geal opened of (he eustachian tube during secretory otitis media / L Stcnfors. S Ralsanen U Acta otolaiyngol -1989 Vol 107, N2, - P 104-110

259. Sugytla R Studies on anaerobe bacteria m chronic otitis media / R Sugyita. S Kawasura, G Jetilkava et al // Laryngoscope 198. - Vol.91, N5 -P 816-821

260. Suzuki M Immuiiemidiated otitis media with effiision / M Suzuki, H Kawauchi.G Magi// Amer J Otolaryngol -1988-Vol 9 P 210-216,

261. Svanc-Knudscn V Secretory of media ■ A qution otitis activity in tile eustachiale tube? / V Svanc-Knudsen, H Larsen, T Brackt // Acta Oto-laryngol 1988 - Vol.105, N1-2 - P 114-119

262. Takasaka T Mucociliary dysfunction m experimental otitis media an-til effusion / T Takasaka, K. Kawashoto // Amer J. Otolaryng 1985. -Vol 6, N3 - P 232-236

263. Takeuchi K Radioisotopic measurement of tympanohuia. mucociliary clearance in otitis media with effusion / K Takeuchi II Praet Oiol 1988 -Vol 81. N8 -P 1151-1156.

264. Tomonaga K Adenoids and otitis media with effusion Nasopharyngeal flora / K, Tomonaga, Y Kurono, T. Chaen, G. Mogi // Amer J Otolaryngol 1989 - Vol. 10, N3 - P 20Q-207

265. Schwartz R The increasing incidence of ampicillin resistant baemo-philus influenzae / R Schwartz, W Rodriguez, W Khan, S Ros //J AM A 1978 - Vol 239 - P. 320-323

266. Thomassin J lnlcrct de^loto-endoscopie dans la myringoplasty par grcffon adipocytaire / J Thomassin, Fr Facon, K Gabert H Ann Otol Rhinol Laryngol -20M P 346-349

267. Thompscn K Studies on die function of the eustachian tube tn a series of normal individuals I K. Thompsen if Acta Otolaryngol 1957 - Vol. 48, N5-6. - P. 516-529.

268. Tos M Secretory Otitis fried / M Tos // Acta Otolaryng (Stockh.) -1976 Vol.82, N3. - P 286-288

269. Tos M Tympanoplasty in chronic adhesive otitis nedra / M. Tos //Acta O R L 1972 - Vol.73. - P 53-59

270. Wihnoth JG Tympanic Membrane Metalloprotemase Inflammatory Response. / JG Wtlmolh, GS Schultz, PJ Antonelli U Otolaryngol Head Neck Surg -2003 129-131

271. Wong D. Surgical anatomy of the epitympanic space / D Wong, J. Chen//Am J Otol 1996 Vol 17 ,№2 - P 196

272. Yamagychi T Clinical obstrvation of Midlle Ear surgery in the Eldcry / T Yamagychi. M Suzuki, A. Kawano, H. Fujita // Ann Otol Rhinol Laryngol 2004 - P. 106-307

273. Zahnen Tli Acoustic and mechamc propertis of different materials for Tympanic Membrane Reconstruction / Th Zahnert, M Küster, H. Hardlke, K Huttenbrink // Middle ear mechanics in research and otosurgery 2003 -P 214-219