Рентгеновская компьютерная томография височной кости в диагностике хронических заболеваний среднего уха тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, доктор медицинских наук Зеликович, Елена Исааковна

• Зеликович, Елена Исааковна
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Зеликович, Елена Исааковна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Обзор литературы.

СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Глава 2. Общая характеристика обследованных больных и методы исследования.

Глава 3. Нормальная КТ-анатомия среднего уха.

Глава 4. Оценка возможностей КТ в диагностике хронического гнойного среднего отита.

4.1. Хронический гнойный средний отит.

4.2. Холестеатома среднего уха.

4.3. Сравнение результатов КТ при хроническом гнойном среднем отите с данными хирургических вмешательств.

Глава 5. Оценка возможностей КТ в обследовании больных после санирующей операции на среднем ухе.

5.1. Изучение возможностей КТ у больных с полностью эпидермизированной послеоперационной полостью.

5.2. Изучение возможностей КТ у больных с не полностью эпидермизированной послеоперационной полостью.

Глава 6. Значение и роль КТ в диагностике экссудативного среднего отита

6.1. Экссудативный средний отит.

6.2. Хронический экссудативный средний отит на фоне аномалий развития структур среднего и внутреннего уха.

Глава 7. Возможности КТ в диагностике и дифференциальной диагностике адгезивного среднего отита.

7.1. Адгезивный средний отит.

7.2. Дифференциальная диагностика адгезивного среднего отита

Глава 8. Роль КТ в предотвращении возможных операционных осложнений у больных различными формами хронического среднего отита.

8.1. Особенности топографии крупных сосудов.

8.2. Особенности канала лицевого нерва.

8.3. Низкое стояние дна средней черепной ямы.

Глава 9. Роль КТ в диагностике опухолей и дифференциальной диагностике опухолей и воспалительных заболеваний среднего уха.

9.1. Гломусная опухоль (хемодектома, параганглиома).

9.2. Невринома лицевого нерва.

9.3. Злокачественные опухоли височной кости.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Рентгеновская компьютерная томография височной кости в диагностике хронических заболеваний среднего уха»

Одной из актуальных проблем современной оториноларингологии и рентгенологии является диагностика хронических заболеваний среднего уха. Это связано с тем, что данная группа заболеваний широко распространена и является причиной не только тугоухости, но в ряде случаев и причиной тяжелых внутричерепных осложнений, угрожающих жизни больного [55, 41].

Применяемые до настоящего времени в клинической практике классические рентгенологические методики не отвечают современным требованиям отиатрии, поскольку оказываются недостаточными для получения достоверной информации о характере и распространенности патологического процесса [33,6]. Кроме того, классические рентгенологические методики отличает сложность укладок, что приводит к зависимости качества получаемых рентгенограмм от квалификации рентгенлаборанта.

В последние 15-20 лет рентгенодиагностические возможности значительно расширились за счёт внедрения в клиническую практику метода компьютерной томографии, который позволяет получить изображение височной кости, сравнимое по качеству с анатомическими срезами. Однако, до настоящего времени алгоритм изучения височной кости методом КТ, учитывающий все анатомические структуры, входящие в нее, не предложен.

КТ, позволяя увидеть ранее недоступные визуальной диагностике структуры, расширяет возможности неинвазивной, морфологически, топически и клинически точной диагностики заболеваний органа слуха и других структур височной кости [27].

Тем не менее, в отношении заболеваний среднего уха эти принципиально новые диагностические возможности на сегодняшний день остаются до конца не реализованными в силу ряда причин, главная из которых острый недостаток публикаций, которые могли бы оказать практическую помощь врачам-рентгенологам, работающим в области отиатрии. Последняя монография, посвя-щённая рентгенодиагностике заболеваний среднего уха, принадлежит Г.М.Земцову, и была издана в 1965 г. Внедрение в практику КТ не привело к существенному изменению сложившейся ситуации. За последние 15 лет вопросам КТ-диагностики заболеваний височной кости посвящены немногочисленные статьи и диссертации, большая часть из которых принадлежит клиницистам-отоларингологам [25,33,12,6,10,51]. Сведения, представленные в этих работах, отражают лишь отдельные аспекты проблемы диагностики хронических заболеваний уха и нередко носят противоречивый характер.

Так, при хроническом среднем отите большинство авторов ограничивает роль КТ оценкой пневматизации полостей среднего уха и выявлением деструктивных изменений слуховых косточек [25,51,33,6,100]. Отмеченные авторами отдельные КТ-симптомы не позволяют получить целостное представление о возможностях и роли компьютерной томографии в диагностике хронического среднего отита.

В последние годы общепризнанным стало мнение, что в обследовании пациентов на предмет выявления холестеатомы среднего уха важную роль играет КТ [194,123,181,202]. Авторы единодушно признают, что при холестеатоме КТ позволяет не только оценить распространенность костно-деструктивных изменений в височной кости, но и обнаружить в ней мягкотканое образование. Тем не менее, многие вопросы КТ-симптоматики холестеатомы и ее осложнений носят спорный характер и дискутируются в литературе. Нет ответа на многие вопросы: возможно ли выявить небольшую холестеатому, не сопровождающуюся костно-деструктивными изменениями в височной кости; каковы отличия холестеатом различной локализации и величины в КТ-изоб-ражении; каков спектр осложнений холестеатомы, которые можно выявить методом КТ.

До настоящего времени не определено значение КТ в предотвращении возможных операционных осложнений, обусловленных индивидуальными особенностями височной кости у больных хроническим средним отитом. Не существует единого мнения относительно роли и возможностей КТ в обследовании больных, перенесших санирующую операцию на ухе [25,12,124,161].

Схожая клиническая симптоматика опухолей и хронических воспалительных заболеваний среднего уха определяет высокую значимость лучевых методов в вопросах дифференциальной диагностики [2,121]. Тем не менее, дифференциально-диагностические критерии воспалительных и опухолевых заболеваний среднего уха до настоящего времени не разработаны.

Не нашли достаточного отражения в публикациях сведения о роли КТ в диагностике экссудативного и адгезивного среднего отита. Остаются невыясненными возможности метода в диагностике и дифференциальной диагностике различных причин кон-дуктивной и смешанной тугоухости различного генеза.

Все вышеизложенное определяет актуальность данной работы.

Цель работы. Обоснование компьютерно-томографических критериев диагностики и дифференциальной диагностики различных форм хронических заболеваний среднего уха.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить нормальную анатомию среднего уха в КТ-изобра-жении.

2. Определить возможности и эффективность КТ височной кости в диагностике хронического гнойного среднего отита.

3. Оценить эффективность КТ в диагностике и дифференциальной диагностике холестеатомы среднего уха.

4. Изучить возможности метода КТ в обследовании больных хроническим гнойным средним отитом, перенесших санирующую операцию.

5. Выявить значение и роль КТ в диагностике экссудативного среднего отита.

5. Определить эффективность и возможности КТ в диагностике и дифференциальной диагностике адгезивного среднего отита.

7. Проследить значение результатов КТ-исследований височной кости в предотвращении возможных операционных осложнений у больных различными формами хронического среднего отита.

8. Оценить возможности КТ в диагностике опухолей среднего уха и их дифференциальной диагностике с воспалительными заболеваниями.

Материалы и методы исследования

Для решения задач диссертации нами было обследовано методом компьютерной томографии 400 больных и проанализировано 474 КТ-исследования височной кости. Из них 160 неизмененных височных костей и 314 серий томограмм больных хроническими заболеваниями среднего уха. Работа выполнялась на кафедре лучевой диагностики детского возраста РМАПО. Исследования проводились на КТ «СТ-МАХ 640» фирмы «General Electric» в отделении лучевой диагностики ГКДЦ при ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова. Обследованы пациенты JIOP-отделений ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова, ДГКБ св. Владимира, Российского научного-практического центра аудиологии и слухопротезирования МЗ и CP РФ, МНПЦ оториноларингологии Департамента здравоохранения Москвы.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

• Доказана возможность КТ-визуализации микроанатомических структур среднего уха: карманов барабанной полости (пространства Пруссака, заднего тимпанического кармана, фациального кармана, переднего эпитимпа-нического кармана), связочного аппарата слуховых косточек, сухожилий мышц и анатомических образований, ограничивающих тимпанальные соустья.

• Систематизирована и описана КТ-семиотика хронического гнойного среднего отита.

• Разработаны КТ-критерии диагностики холестеатомы среднего уха.

• Изучены и описаны КТ - изменения в височной кости после санирующей операции на среднем ухе.

• Определена КТ-симптоматика экссудативного среднего отита.

• Доказана эффективность КТ в выявлении патомор-фологического субстрата поствоспалительной тугоухости. Систематизирована и описана КТ-семиотика адгезивного среднего отита.

• Разработаны КТ-критерии диагностики и дифференциальной диагностики опухолей среднего уха.

• В целом развито новое направление в клинической оториноларингологии и лучевой диагностике, использующее метод компьютерной томографии височной кости в выявлении патоморфологического субстрата различных форм хронических заболеваний среднего уха.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

• Внедрение в клиническую практику разработанных КТ-симптомов различных форм хронического среднего отита и опухолей создает основу для значительного расширения возможностей диагностики заболеваний уха.

• Предложен алгоритм оценки височной кости при хронических заболеваниях среднего уха, который может быть использован в практической работе специалистов, занимающихся вопросами КТ-диагностики заболеваний уха.

• Показано значение КТ в своевременном выявлении хирургических форм хронического отита, прогнозировании развития интратемпоральных и внутричерепных осложнений.

• Определено значение КТ в ранней диагностике внутричерепных осложнений у больных хроническим средним отитом. Показано диагностическое значение КТ при вестибулярных расстройствах у больных хроническим гнойным средним отитом. Выявлено значение КТ при отогенных парезах лицевого нерва.

• Предложена схема протокола КТ-исследования после санирующей операции на ухе.

• Определено значение КТ в диагностически сложных случаях, сопровождающихся кондуктивными и смешанными нарушениями слуха.

• Определено значение КТ для предотвращения возможных операционных осложнений.

• Предложены дифференциально-диагностические критерии воспалительных заболеваний среднего уха и опухолей височной кости.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1. В лучевой диагностике хронических заболеваний среднего уха КТ является методом выбора, позволяющим получать ценную диагностическую информацию о состоянии каждого из отделов височной кости и влияющую на выбор оптимальной тактики лечения.

2. КТ позволяет значительно повысить эффективность диагностики хронического гнойного среднего отита и холестеа-томы, на ранних стадиях выявлять начинающиеся, в том числе внутричерепные осложнения.

3. У больных различными формами хронического среднего отита КТ дает возможность устанавливать непосредственные причины кондукгивной и смешанной тугоухости.

4. Эффективным методом дифференциальной диагностики опухолей и воспалительных заболеваний среднего уха является КТ височной кости.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Разработанные компьютерно-томорафические критерии диагностики и дифференциальной диагностики хронических заболеваний среднего уха внедрены в клиническую практику ДГКБ №13 им. Н.Ф.Филатова, ДГКБ св. Владимира, детской и взрослой клиник Российского научно-практического центра аудиоло-гии и слухопротезирования МЗ и СР РФ, Морозовской ДГКБ.

Проводятся семинарские и практические занятия по КТ-диагностике заболеваний уха на кафедрах лучевой диагностики детского возраста, детской оториноларингологии; лучевой диагностики, лучевой терапии и медицинской физики РМАПО МЗ РФ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения и результаты работы доложены и обсуждены на секции детских рентгенологов Московского объединения медицинских радиологов (2004), на Московском обществе оториноларингологов (2004), на Всероссийском научном форуме «Достижения и перспективы современной лучевой диагностики» (Москва, 2004), 1-ом национальном конгрессе аудиологов и 5-ом

Международном симпозиуме «Современные проблемы физиологии и патологии слуха» (Суздаль 2004), 1-ой межрегиональной научно-практической конференции оторинолариногологов Южного Федерального Округа (Ростов на Дону, 2004), III Российской Научно-Пракгической конференции «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2004). Апробация диссертации проведена 1 апреля 2005г. По материалам диссертации опубликовано 25 работ.

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 227 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, собственных наблюдений (6 глав), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который содержит 204 наименование отечественных (63) и зарубежных (141) источников, иллюстрирована 130 рисунками, 22 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Зеликович, Елена Исааковна

ВЫВОДЫ

1. Полипозиционная рентгеновская компьютерная томография позволяет детально изучить и оценить структуры височной кости: полости среднего уха, их костные стенки, слуховые косточки, окна лабиринта, структуры внутреннего уха, канал лицевого нерва, ложе сигмовидного синуса, ямку луковицы яремной вены, канал внутренней сонной артерии, как в норме, так и при патологических состояниях. Доказана возможность визуализации карманов барабанной полости. Предложен алгоритм оценки височной кости по данным компьютерной томографии.

2. Методом рентгеновской компьютерной томографии выявлены патоморфологические проявления хронического гнойного среднего отита — склеротические изменения сосцевидного отростка (83%), продуктивные изменения в полостях среднего уха (81%), деструктивные изменения слуховых косточек (50%) и стенок полостей среднего уха (21%).

3. КТ-семиотика холестеатомы среднего уха различна и определяется ее локализацией, размерами, деструктивными изменениями в височной кости. Метод рентгеновской компьютерной томографии височной кости позволяет выявить холестеатому пространства Пруссака, заднего тимпанического синуса, аттика, аттикоантральной области. Возможна ранняя визуальная диагностика осложнений холестеатомы: внутричерепных, фистулы лабиринта, разрушения стенок канала лицевого нерва, распространения холестеатомы на верхушку пирамиды.

4. Рентгеновская компьютерная томография является наиболее информативным методом изучения височной кости после санирующей операции, позволяющим выявить рецидивирующую холестеатому (21%), фистулу лабиринта (9%), мозговую грыжу (2%), ликворный свищ (2%), повреждение канала лицевого нерва (12.5%), оссификацию лабиринтита (5%).

5. С помощью рентгеновской компьютерной томографии удается визуализировать патоморфологические проявления экссудативного среднего отита, включающие выпот в полостях среднего уха (100%), блок костного устья слуховой трубы (95%), втяжение барабанной перепонки (65%). Высокую ценность имеют данные КТ в диагностически сложных случаях, позволяя не только выявить экссудат в барабанной полости, но и оценить детали строения среднего и внутреннего уха, выявляя возможные аномалии развития.

6. Доказано, что у больных с нарушениями слуха поствоспалительного генеза рентгеновская компьютерная томография позволяет не только выявить непосредственные причины возникновения тугоухости — рубцовые изменения в барабанной полости (90%) и деструктивные изменения слуховых косточек (31%), но и провести дифференциальную диагностику адгезивного среднего отита и других заболеваний, вызывающих кондуктивную и смешанную тугоухость.

7. Доказана высокая эффективность рентгеновской компьютерной томографии в предупреждении возможных операционных осложнений у пациентов с хроническими заболеваниями среднего уха, основанная на выявлении аномалий расположения и других особенностей сигмовидного синуса, яремной вены, канала лицевого нерва и дна средней черепной ямы.

8. Рентгеновская компьютерная томография височной кости является эффективным методом диагностики и дифференциальной диагностики опухолей среднего уха.

9. Высокая диагностическая значимость рентгеновской компьютерной томографии при хронических заболеваниях среднего уха доказана хирургической верификацией результатов КТ-исследований. Позволяя выявлять патологию органа слуха, не доступную идентификации с помощью других методов визуальной диагностики, рентгеновская компьютерная томография оказывает существенное влияние на выбор оптимальной лечебной тактики.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для анализа томограмм височной кости больных хроническими заболеваниями среднего уха рекомендуется использовать предложенный алгоритм.

2. Основная задача КТ-исследования у больных с хроническим воспалительным процессом в среднем ухе — выявить хирургические формы среднего отита, сопровождающиеся кариесом стенок полостей среднего уха и холестеатомой.

3. У больных хроническим гнойным средним отитом с подозрением на отогенное внутричерепное осложнение основной задачей КТ-исследования является выявление деструкции крыши барабанной полости и антрума, задней грани пирамиды височной кости, а также оценка состояния полостей среднего уха.

4. У больных хроническим гнойным средним отитом с вестибулярными расстройствами основной задачей КТ-исследования является выявление фистулы лабиринта.

5. У больных хроническим гнойным средним отитом с парезом лицевого нерва основной задачей КТ-исследования является оценка состояния стенок канала лицевого нерва.

6. У больных хроническим гнойным средним отитом после санирующей операции на ухе КТ целесообразно проводить по клиническим показаниям для выявления рецидивирующей холестеатомы и оценки послеоперационных изменений в височной кости.

7. У больных с нарушениями слуха воспалительного генеза основной задачей КТ-исследования является выявление пато-морфологического субстрата тугоухости.

8. При подозрении на опухолевый процесс наружного и среднего уха основная задача КТ-исследования — выявить и оценить характер костно-деструктивных изменений в височной кости.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Зеликович, Елена Исааковна, 2005 год

1. Амосов В.И., Плужников М.С., Мурзин Б.А., Брызгалова C.B. Рентгеновская компьютерная томография в оценке строения височных костей. // Сборник биомедицинских и биосоциальных проблем интегративной антропологии. — М., 1998.-С. 11-12.

2. Антонив В.Ф, Кириченко И.М., Антонив Т.Д. и др. Значение аудиологических методов исследования в диагностике и лечении гемангиом среднего уха. // Вестник оториноларингологии. М., 2004.- №2. - С. 13 - 16.

3. Бобошко М.Ю., Брызгалова C.B., Лопотко А.И. Состояние слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом по данным компьютерной томографии. // Вестник оториноларингологии. М., 2003.- №4. - С. 16 — 19.

4. Бобошко М.Ю., Лопотко А.И. Слуховая труба. — СПб., 2003,- С 360.

5. Бояджан Г.Г., Фастыковская Е.Д. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике заболеваний височной кости. // Медицина на рубеже веков: Сборник трудов. — Новокузнецк, 1999. С. 76-79.

6. Брызгалова C.B. Рентгеновская компьютерная томография в изучении строения и патологических состояний височной кости // Новости оториноларингологии и логопатологии. -СПб., 2000.- №3. С. 99 - 102.

7. Гинзбург В.Г. Методика рентгенологического исследования височной кости и рентгенодиагностика заболеваний уха. // В кн. Левин Л.Т. и Тёмкин Я.С. Хирургические болезни уха.- М., 1948. С. 141 - 147.

8. Гинзбург В.Г. Рентгенодиагностика в оториноларингологии. // В кн. Руководство по оториноларингологии. — М., 1960. Т. 1. - С.573 - 627.

9. Дмитриев Н.С., Милешина H.A., Колесова Л.И. Экссуда-тивный средний отит у детей: Метод, рекомендации. — М., 1996.

10. Дмитриев Н.С., Милешина H.A. Хирургическое лечение больных экссудативным средним отитом. // Вестник оториноларингологии. М., 2003.- №6. - С. 49 — 51.

11. Добротин В.Е. Определение показаний и объёма хирургического вмешательства при деструктивных поражениях носа, пазух и уха с учётом данных компьютерной томографии: Дис. . докт. мед. наук. — М., 1997.

12. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., Дайняк Л.Б. Нарушения слуха у детей: эпидемиологическое исследование. // Вестник оториноларингологии. М., 2003.- №6. - С. 7 — 10.

13. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., Рыбакова Н.В. Эпидемиологические аспекты кондуктивной и смешанной форм тугоухости у детей. // Современные проблемы физиологии и патологии слуха: Тезисы докладов 4 Международного симпозиума. М., 2001. - С. 74 — 75.

14. Зеликович Е.И. Компьютерная томография височной кости в диагностике нарушений слуха и отборе больных накохлеарную имплантацию: Дисс. . канд. мед. наук. — М., 2002.

15. Земцов Г.М. Рентгенодиагностика воспалительных заболеваний среднего уха. — М., 1965. — 90 С.

16. Калина В.О. Эмбриология и анатомия уха. // В кн. Руководство по оториноларингологии. — М., 1960. Т. 1. -С.100-174.

17. Кишковский А.Н., Кузнецов C.B. Распознавание повреждений и заболеваний височной кости с помощью компьютерной томографии. // Вестник рентгенологии и радиологии. М., 1988. - №2 . - С. 29-31.

18. Козлов М.Я., Левин А.Л. Детская сурдоаудиология. — Л.: Медицина, 1989. С.222.

19. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. — М., 1997, -С 252 312.

20. Косяков С .Я. Холестеатома — многообразие путей подходов в выборе хирургического лечения. // Материалы III Российской Научно-Пракгической конференции «Наука и практика в оториноларингологии». М., 2004. - С. 197-198.

21. Крылова А.И. Современная клинико-лучевая диагностика острых и хронических средних отитов у детей. Автореферат дисс. . канд. мед. наук. —СПб., 2004.

22. Крюков А.И., Ахметов Ш.М., Фёдорова-Патякина О.К и др. Метод профилактики рецидива рубцевания барабанной полости при хирургическом лечении больных с адгезивным средним отитом. // Вестник оториноларингологии. М., 2003.- №5. - С. 41 - 43.

23. Кузнецов C.B. Возможности компьютерной томографии в распознавании заболеваний и повреждений ЛОР-органов: Дисс. . докт. мед. наук. — Л., 1992.

24. Кузнецов C.B. Возможности компьютерной томографии враспознавании отосклероза. // Вестник рентгенологии и радиологии. М., 1993. - №1.- С. 24-27.

25. Кузнецов C.B., Апряткина В.М. Компьютерная томография: особенности рентгеноанатомии височной кости. // Вестник оториноларингологии. — М., 1989. №4. - С. 66-70.

26. Куриленков Г.В. компьютерная томография височной кости у детей (методика исследования и диагностика пороков развития), дисс. канд. мед. наук. —М., 2001.

27. Ларсон С.Г., Манкусо А.А. Голова и шея // В кн. Общее руководство по радиологии. Под ред. Петерсона X. — М., 1996. С.229 - 262.

28. Левин Л.Т Практическое руководство по хирургическим болезням уха. М., 1928. - С. 120 - 399.

29. Левин Л.Т. и Тёмкин Я.С. Хирургические болезни уха. — М., 1948.-С. 141-147.

30. Летник С.Ф. Опухоли уха. // В кн. Руководство по оториноларингологии. М., 1960. - Т. 2. - С.651-670.

31. Лучихин Л.А., Дербенёва М.Л., Островцев И.В. Эффективность компьютерной томографии височной кости в диагностике хронического гнойного среднего отита. // Вестник оториноларингологии. — М., 1995. №3. - С. 31-34.

32. Мишенькин Н.В. Вопросы клиники, диагностики, и лечения хронических средних отитов. — Омск, 1979. — С. 88.

33. Мишенькин Н.В. Катар среднего уха. // В кн. Руководство по оториноларингологии. Под редакцией И.Б.Соддатова. — М., 1994.-С.153- 162.

34. Мишенькин H.B. Хроническое гнойное воспаление среднего уха. // В кн. Руководство по оториноларингологии. Под редакцией И.Б.Солдатова. М., 1994. - С. 110 - 132.

35. Муратов Н.И., Воронкин В.Ф. Применение компьютерной томографии височной кости для ранней диагностики и прогнозирования отогенных внутричерепных осложнений. // Вестник оториноларингологии. М., 1994.- №5-6. - С. 22-24.

36. Овчинников Ю.М., Добротин В.Е. Компьютерная томография при заболеваниях полости носа, околоносовых пазух, носоглотки и уха. //Атлас. — М.,1997. — Т. 1. — С. 50 — 63.

37. Отвагин И.В.Хронические заболевания верхних дыхательных путей и органа слуха у населения Центрального федерального округа. // Вестник оториноларингологии. М., 2004.- №6. - С. 38 - 40.

38. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М., 2001, С 616.

39. Паутов H.A. Заболевания евстахиевой трубы; негнойные воспаления барабанной полости. // В кн. Руководство по оториноларингологии. — М., 1960. Т. 2. - С.66-86.

40. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии. М., 2000, - С51.

41. Плужников М.С. Клиническая анатомия уха. // В кн. Руководство по оториноларингологии. Под редакцией И.Б.Солдатова. М., 1994. - С.5 - 23.

42. Плужников М.С., Головач Г.Г., Косовой А.Л., Некоторые клинико-рентгенологические аспекты диагностики холес-театомы. // Вестник оториноларингологии. — М., 1984.-№2. С. 52 - 56.

43. Погосов B.C., Антонив В.Ф. Новообразования уха. // В кн. Руководство по оториноларингологии. Под редакцией И.Б.Солдатова. М., 1994. - С.537 - 545.

44. Преображенский H.A. Тугоухость. — М.: Медицина, 1978. — С.418.

45. Привес М.Г, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. -Л.: Медицина, 1974. С. 97-100.

46. Пчеленок С.В. Поражение височной кости при гистицито-зе из клеток Лангерганса. // Вестник оториноларингологии. М., 2004.- №2. - С. 51 - 52.

47. Рабкин И.Х., Добротин В.Е. Возможности компьютерной томографии при некоторых поражениях височной кости. // Патология уха и реабилитация больных с тугоухостью: Республиканский сборник научных трудов. — М., 1987. — С. 5153.

48. Развозжаев Ю.Б. Ренгеновская компьютерная томография в диагностике средних отитов: Дисс. . канд. мед. наук. -М., 2001.

49. Рутенбург Д.М. Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Тимпанопластика. // В кн. Руководство по оториноларингологии. М., 1960. - Т. 2. - С.212-269.

50. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — М.: Медицина, 1974. Т. 1. - С. 70-78.

51. Тарасов Д.И., Наседкин А.Н., Лебедев В.П. и др. Тугоухость у детей. — М.: Медицина, 1984. — С. 237.

52. Тарасов Д.И., Фёдорова O.K., Быкова В.П. Заболевания среднего уха: Руководство для врачей. — М., 1988. — С288.

53. Тёмкин Я.С. Глухота и тугоухость. — М.: Медгиз, 1957. — С.425.

54. Уиллиамсон И. Хроничесий средний серозный отит. // В кн. Доказательная медицина: Пер. с англ. — М., 2004. -С.406 408.

55. Усольцев H.H. Отогенные внутричерепные осложнения и отогенный сепсис. // В кн. Руководство по оториноларингологии. М., 1960. - Т. 2. - С.299 - 393.

56. Филиппкин М.А., Куриленков Г.В., Зеликович Е.И. Случай лангергансоклеточного гистиоцитоза височной кости у ребёнка 11 лет. // Успехи теоретической и клинической медицины: Вып.З: Материалы 3 научной сессии РМАПО. М. 1999. - С. 364.

57. Хечинашвили С.Н. Вопросы аудиологии. — Тбилиси, 1978.- С.234.

58. Шеврыгин Б.В. Руководство по детской оториноларингологии. М., 1985. - С. 483.

59. Экуин X. Хронический гнойный средний отит. // В кн. Доказательная медицина. — М., 2004. С.402 — 405.

60. Ajal М, Turner J, Fagan Р, Walker P. Actinomycosis oto-mastoidi-tis. // J-Laryngol-Otol. 1997. -V. 111(11). - P. 1069-1071.

61. Akihiko I., Isamu S., Shin-Ichi H., Masahuro S. Postnatal development of the tympanic cavity: a computer-aided reconstruction and measurement study. // Acta Otolaryngol. — 2002. -V.120. — P. 375-379.

62. Alexander AE Jr, Caldemeyer KS, Rigby P. Clinical and surgical application of reformatted high-resolution CT of the temporal bone. // Neuroimaging Clin North Am. 1998. - V 8. -P. 631650.

63. Anslow PL. The petrous bone. // Imaging of the nervous system.- London.: Springer-Verlag, 1990. P.219-230.

64. Atilla S, Akpek S, Uslu S. Computed tomographic evaluation of surgically significant vascular variations related with temporal bone. // Eur. J. Radiol.- 1995. V 20(1). -P. 52-56.

65. BartnikW, Bartnik-KrystalskaA, SzewczykM. Perlakwrodzony kosci skroniowej. Congenital cholesteatoma of temporal bone. // Otolaryngol-Pol. 1998. - V. 52(5). - P. 619-623.

66. Benavides-Gabernet M, Morera-Faet H, Saiz V, Mateos M, Collado D, Perez A, Morera-Perez C. Otitis media tuberculosa primaria. Primary tuberculous otitis media. // Acta-Otorrinolaringol-Esp. 2000. - V. 51(3). - P. 255-258.

67. Biller HF, Lawson W, Som P, Rosenfeld R. Glomus vagale tumors. //Annn Otol Rhinol Laringol 1998 Jan; 98 (1 PT 1): 216 Medline.

68. Bird CR, Hasso AN, Stewart CD, Hinshaw DB, Thompson JR. Malignant primary neoplasms of the ear and temporal bone studied by high resolution computed tomography. // Radiology. — 1983.- V.149.-P. 171-174.

69. Blaney SP, Tierney P, Oyarazabal M, Bowdler DA. CT scanning in «second look» combined approach tympanoplasty. // Rev-Laryngol-Otol-Rhinol-(Bord). 2000. - V. 121(2). - P. 79-81.

70. Caldemeyer KS, Mathews VP, Azzarelli B, Smith RR. The jugular foramen: a review of anatomy, masses, and imaging characteristics. // Radiographics. 1997. -V. 17(5). - P. 1123-1139.

71. Castillo M, Albernaz VS, Mukheiji SK, Smith MM, Weissman JL. Imaging of Bezold's abscess. // AJR-Am-J-Roentgenol. — 1998.-V. 171(6).-P. 1491-1495.

72. Cavallin L, Muren C. CT findings in tuberculous otomastoiditis. A case report. // Acta-Radiol. 2000. - V. 41(1). - P. 49-51.

73. Chakeres DW, Kapila A. Normal and pathologic radiographic anatomy of the motor innervation of the face. // AJNR. — 1984. -V. 5.-P. 591-597.

74. Chakeres DW, Spiedel PK. A systematic technique for comprehensive evaluation of the temporal bone by CT. // Radiology. — 1983.-V. 146.-P. 97-106.

75. Chakeres DW. CT of ear structures: A tailored approach. //

76. Radiol Clin North Am. 1984. -V. 22. - P. 3-14.

77. Chang P, Fagan PA, Atlas MD, Roche J. Imaging destructive lesions of the petrous apex. // Laryngoscope. — 1998. — V. 108(4 Pt 1). P. 599-604.

78. Chen AF, Samy RN, Kirby P, Gantz BJ, Rubinstein JT. // Neuroepithelial cysts of the middle ear. // Ann-Otol-Rhinol-Laryngol. 2003. -V. 112(4). - P. 356-360.

79. Chung SY, Kim DI, Lee BH, et al. Facial nerve schwannomas: CT and MR findings. // Y Medline. 1998 Apr. - V.39 (2): 14853.

80. Copeland BJ, Buchman CA. Management of labyrinthine fistu-lae in chronic ear surgery. // Am-J-Otolaryngol. — 2003. — V. 24(1).-P. 51-60.

81. Cunningham MJ Hunter J.V. Neoplasms of the Ear and Temporal Bone. // In: Pediatric Otolaryngology. / Edited by Wetmore R.F. New York, Stuttgart: Thieme, 2000. - P. 385408.

82. Curtin HD, Wolfe P, Pay M. Malignant external otitis: CT evaluation. //Radiology. 1982. -V. 132. - P. 383-388.

83. Dadas B, Alkan S, Turgut S, Basak T. Primary papillary adenocarcinoma confined to the middle ear and mastoid. // Eur-Arch-Otorhinolaryngol. 2001. -V. 258(2). - P. 93-95.

84. Daniels DL, Schenck JF, Foster T, et al. Surface coil magnetic resonance imaging of the internal auditory canal. // AJNR. — 1985.-V. 6.-P. 487-490.

85. Dimopoulos PA, Muren C, Smedby O, Wadin K. Anatomicalvariations of the tympanic and mastoid portions of the facial nerv canal. Aradioanatomicalinvestigation. //Acta. Radiol. Suppl. — 1996.-Y. 403.-P. 49- 59.

86. Djeric D, Stefanovic P. Fibrous dysplasia of the temporal bone and maxillofacial region associated with cholesteatoma of the middle ear. //Auris-Nasus-Larynx. 1999. - V. 26(1). - P. 7981.

87. Duncan AW, Lack EE, Deck MF. Radiological evaluation of the paragangliomas of the head and neck. // Radiology. — 1979. — V. 132.-P. 99-105.

88. El-Bitar MA, Choi SS, Emamian SA. Congenital middle ear cholesteatoma: need for early recognition—role of computed tomography scan. // Int-J-Pediatr-Otorhinolaryngol. — 2003. — Y. 67(3).-P.231-235.

89. Forsen JW. Chronic disorders of the middle ear and mastoid. // In: Pediatric Otolaryngology. / Edited by Wetmore R.F. New York, Stuttgart: Thieme, - 2000. - P. 281-305.

90. Gacek RR. Anatomy and significance of the subarachnoid space in the fallopian canal. // Am J Otol. 1998. - Y. 19(3). - P. 358365.

91. Glastonbury CM, Fischbein NJ, Harnsberger HR. Congenital bifurcation of the intratemporal facial nerve. // AJNR-Am-J-Neuroradiol. 2003. - Y. 24(7). - P. 1334-1337.

92. Goldstein NA, Casselbrant ML, Bluestone CD. Intratemporal complications of acute otitis media in infants and children. // Otolaringol Head, Neck Surg.- 1998. Y.l 19. - P. 444-454.

93. Gorayeb BY, Linthicum FH. The otosclerotic inner ear syndrome. // Annals of Otology, Rhinology and Laryngology. — 1978. Y.87. P.85-90.

94. Greenberg JJ, Oot RF, Wismer GL, et al. Cholesterol granuloma of the petrous apex: MR and CT evaluation. //AJNR. — 1988. — Y. 9.-P. 1205-1214.

95. Grier D. Otitis Media (Acute and Chronic). // In: Pediatric ENT Radiology. / King SJ, Boothroyd A E, eds. Springer, 2003. - P. 55-69.

96. Griffin C, De La Paz R, Enzmann D. MR and CT correlation of cholesterol cyst of the petrous bone. // AJNR. — 1987. — V. 8. P. 825-829.

97. Hagiwara H, Kanazawa T, Ishikawa K, Fujii T, Kitamura K, Noguchi Y, lino Y. Invasive verrucous carcinoma: a temporal bone histopathology report. // Auris-Nasus-Larynx. — 2000. — V. 27(2).-P. 179-183.

98. Hananya S, Horowitz Y. Gradenigo syndrome and cavernous sinus thrombosis in fusobacterial acute otitis media. // Harefuah. 1997. -V. 133(7-8). - P. 284-286, 335.

99. Harker LA. JA. Cholesteatoma an incidence study. // The first international conference. — Birmingham. — 1977. — P. 308 -312.

100. Hasebe S, Takahashi H, Honjo I, Miura M, Tanabe M. Mastoid condition and clinical course of cholesteatoma. // ORL-J-Otorhinolaryngol-Relat-Spec. 2001. - V. 63(3). - P. 160-164.

101. Hasebe S, Takahashi H, Honjo I, Sudo M. Organic change of effusion in the mastoid in otitis media with effusion and its relation to attic retraction. // Int-J-Pediatr-Otorhinolaryngol. — 2000.-V. 53(1).-P. 17-24.

102. Haupert MS., Madgy DN., Belenky WM., Becker JW. Unilateral conductive hearing loss secondary to high jugular bulb in a pediatric patient. // Ear Nose Throat J. — 1997. — V. 76(7).-P. 468-469.

103. Heilbrun ME, Salzman KL, Glastonbury CM. External auditory canal cholesteatoma: clinical and imaging spectrum. // AJNR-Am-J-Neuroradiol. 2003. - V. 24(4). - P. 751-756.

104. Hesselink JR, Davis KR, Traveras JM. Selective arteriographyof glomus jugular tumors: Techniques, normal and pathologic arterial anatomy. // AJNR. 1981. - Y. 2. - P. 289-297.

105. Hoenk BE, McCabe BF, Anson BJ. Cholesteatoma auris behind bony atresia plate. // Arch. Otolaryngol Head Neck Surg. 1969. - V. 89. - P. 470-477.

106. House WF, Luxford WM, Courtney B. Otitis media in children following the cochlear implant. // Ear Hear. — 1985. — Y.6. — P.24-26.

107. Hunter JV. Radiologic Evaluation of the Temporal Bone. // In: Pediatric Otolaryngology. / Edited by Wetmore RF. New York, Stuttgart: Thieme, 2000. - P. 147-182.

108. Ichijo H, Hosokawa M, Shinkawa H. The relationship between mastoid pneumatization and the position of the sigmoid sinus. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1996. - Y. 253(7). - P. 421424.

109. Inanli S, Ozturk O, Batman C, Tutkun A, Uneri C, Sehitoglu MA. Clinical importance of supratubal recess in cholesteatoma surgery. // Otol-Neurotol. 2001. - Y. 22(6). - P. 754-760.

110. Inanli S, Tutkun A, Ozturk O, Ahyskaly R. Endolymphatic sac tumor: a case report. // Auris-Nasus-Larynx. — 2001. — Y. 28(3).-P. 245-248.

111. Jacobs IN, Todd NW. Regional and intracranial complications of otitis media. // In: Pediatric Otolaryngology. / Edited by Wetmore R.F. New York, Stuttgart: Thieme, - 2000. - P. 305-327.

112. Johnson DW, Hasso AN, Stewart CD, Thompson JR, Hinshaw DB. Temporal bone trauma: High resolution computed tomographic evaluation. // Radiology. -1984. Y.151. - P. 411415.

113. Johnson DW, Yoorhees RL, Lufkin RB, Hanafee W, Canalis R. Cholesteatomas of the temporal bone: Role of CT. // Radiology. 1983. - Y. 148. - P. 733-737.

114. Kasemsuman L, Schachern P, Paparella MM. Residual mesenchyme in temporal bones of children. // Laryngoscope. — 1996. -V. 106(8). P. 1040-1043.

115. Kemppainen HO, Puhakka PJ, Laippala. Epidemiology and aetiology of middle ear cholesteatoma. // Acta Otolaryngol. — 1999. V. 119(5). - P. 568-572.

116. King SJ. Tumors if the Temporal Bone. // In: Pediatric ENT Radiology. / King SJ, Boothroyd A E. eds. Springer, 2003. — P. 79-91.

117. Kingsley DPE, Brooks GB, Leung AWL, Johnson MA. Acoustic neuromas: Evaluation by magnetic resonance imaging. //AJNR. 1985. - Y. 6. - P. 1-5.

118. Koch B, Egelhoff J. Update on pediatric temporal bone imaging. // Current opinion in otolaryngology and head and neck surgery. 1995. - V 3. - P. 416-422.

119. Kosling S, Bootz F. CT and MR imaging after middle ear surgery. // Eur-J-Radiol. 2001. -V. 40(2). - P. 113-118.

120. Lee D, Honrado C, Har-El G. et al. Pediatric temporal bone fractures. // Laryngoscope. 1998. - V.108(6). - P. 816 -821.

121. Lefantzis D, Triantos S, Vontetsianos H, Dokianakis G. An unusual case of otogenic pneumocephalus. // J-Laryngol-Otol. 1998. -V. 112(12). - P. 1179-1180.

122. Leighton SEJ, Robson, Anslow P, et al. The role of CT imaging in the management of chronic suppurative otitis media. // Clin. Otol. 1993. - Y.18. - P. 23-29.

123. Levenson MJ, Parisier SC, Chute P. A review of twenty congenital cholesteatomas of the middle ear in children. // Otolaryngol Head Neck Surg. 1986. - V.94(5). - P.560-567.

124. Levin WJ, Shary JH, Nichols LT, Lucente FE. Bone scanning in severe external otitis. // Laryngoscope. 1986. — V. 96. — P. 1193-1195.

125. Litofsky NS, Smith TW, Megerian CA. Merkel cell carcinoma of the external auditory canal invading the intracranial compartment. // Am-J-Otolaryngol. 1998. - V. 19(5). - P. 330334.

126. Littieton JT, Shaffer KA, Callahan WP, et al. Temporal bone: Comparison of pluridirectional tomography and high-resolution computed tomography. //AJR. 1981. - Y.137. - P. 835845.

127. Lo WWM, Solti-Bohman LG, Lambert PR. High resolution CT in evaluation of glomus tumors of the temporal bone. // Radiology. 1984. -V. 150. - P. 737-742.

128. Lo WWM, Solti-Bohman LG. High resolution CT of the jugular foramen: Anatomy and vascular variants and anomalies. // Radiology. 1984. - Y. 150. - P. 743-747.

129. Lowe LH, Yezina LG. Sensoneural hearing loss in children. // Radiographics. 1997. - Y. 17(5). - P.1079 - 1093.

130. Lufkin R, Barni JJ, Mancuso A, et al. Comparison of computed tomography and pluridirectional tomography of the temporal bone. // Radiology. 1982. - Y. 143. - P. 715-718.

131. Luntz M, Malatskey S, Braun J. the anatomic relationship between second genu of the facial nerve and the incus: a high resolution computed tomography study. // Am J Otol. — 2002.1. Y.21. — P.686-689.

132. Mafee MF, Yalvassori EG, Shugar MA, Yannias DA, Dobben GD. High resolution and dynamic sequential computed tomography. Use in evaluation of glomus complex tumors. // Arch Otolaryngol. 1983. - Y. 109. - P. 691-696.

133. Mafee MF, Aimi K. Kahlen HL. Chronic otomastoiditis: a conceptual understanding of CT findings. // Radiology — 1986.1. Y.160. — P. 193-200.

134. Mafee MF, Levin BC, Appelbaum EL, Campos M, Jemes CF. Cholesteatoma of the middle ear and mastoid. A comparissionof CT scan and operative findings. // Otolaryngol Clin North Am. 1988. - V. 21. - P. 265-293.

135. Mafee MF, Valvassori EG, Kumar A, Samett E, Inoue Y, Chai K, Raju S, Grewe G. Tumors and Tumor-like conditions of the middle ear and mastoid: role of CT and MRI. An analysis of 100 cases. //Otolaryngol Clin North Am. 1988. -V. 21. -P. 349375.

136. Mafee MF, Raofi B, Kumar A, Muscato C. Glomus faciale, glomus jugulare, glomus tympanicum, glomus vagale, carotid body tumors, and simulating lesions. Role of MR imaging. // Radoil Clin North Am. 2000. - V.38(5). - P. 1059-1076.

137. Mafee MF. MR and CT in the evaluation of acquired and congenital cholesteatoma of the temporal bone. . // J Otolaryngol. 1993.-V. 22.-P. 239-248.

138. Magliulo G, Zardo F, Varacalli S. Multiple paragangliomas of the head and neck. //An-Otorrinolaringol-Ibero-Am. — 2003. -V. 30(1). — P.31 — 38.

139. Mayer TE, Brueckmann H, Siegert R, Witt A, Weerda H. High- resolution CT of the temporal bone in dysplasia of the auricle end external auditory canal. // Am. J. Neuroradiol.-1997.-V. 18(1).-P. 53-59.

140. McDonald TJ, Cody DTR, Ryan RE. Congenital cholesteatoma of the ear. //Ann Otol Rhinol Laringol. — 1984. -V. 93.-P. 637-640.

141. Mendelson DS, Som PM, Mendelson MH, Parisier SC. Malignant external otitis: The role of computed tomography and radio nuclides in evaluation. // Radiology. — 1983. — V. 149. P. 745-749.

142. Merchant SN, Gopen Q. A human temporal bone study of acute bacterial meningogenic labyrinthitis. // Surg. Radiol. Anat. 1996. - V. 18(2). - P. 129-135.

143. Merchant SN, McKenna MJ. Neurotologic manifestations andtreatment of multiple spontaneous tegmental defects. // Am-J-Otol. 2000. - V. 21(2). - P. 234-239.

144. Meriot P, Veillon F, Garcia JF. Et al. CT appearances of ossicular injuries. // Radiographics. 1997. -V. 17(6). - P. 1445 -11454.

145. Morrissey DD, Talbot JM, Schleuning AJ. Fibrous dysplasia of the temporal bone: reversal of sensorineural hearing loss after decompression of the internal auditory canal. // Laryngoscope.- 1997. V. 107(10). - P. 1336-1340.

146. Nager FR. Cholesteatoma of the middle ear — its etiology, diagnosis and therapy. // Ann. Otol Rhinol Laryngol. — 1925. — V. 34.-P. 1249-1258.

147. Nardis PF, Teramo N, Guinta S, et al. Unusual cholesteatoma shell: CT findings. // J Comput Assist Tomogr. 1988. - V. 12. -P. 1084-1087.

148. Nayak S. Segmental anatomy of the temporal bone. // Semin-Ultrasound-CT-MR. 2001. -V. 22(3). P. 184-218.

149. Nemzek WR, Brodie HA, Chong BW, Babcook CJ, Hecht ST, Salamat S, Ellis WG, Seibert JA. Imaging findings of the development temporal bone in fetal specimens. // Am J Neuroradiol.- 1988-V. 17(8). P. 1467-1477.

150. Oyler RF, Oyler AL., Matkin ND. Unilateral hearing loss: Demographics and educations impact lingual speech and hearing services in the schools. // Lang Speech Hearing Serv — 1988.-V. 19.-P. 191-200.

151. Pensak ML, Friedman RA. Fallopian bridge technique in surgery for chronic ear disease. // Laryngoscope. — 1997. — V. 107(11 Ptl). -P. 1451-1456.

152. Pertzborn SL, Reith JD, Mancuso AA, Antonelli PJ. Epineurial pseudocysts of the intratemporal facial nerve. // Otol-Neurotol.- 2003. V. 24(3). - P. 490-493.

153. Phelps PD, Lloyd GAS. Traumatic lesions of the temporalbone. In: Radiology of the ear. // Oxford: Blackwell Scientific Publications. 1983. - P.68-75.

154. Phelps PD, Wright A. Imaging cholesteatoma. // Clin Radiology. -1990. -V. 41. P. 156-162.

155. Pickett BP, Cail WS, Lambert PR. Sinus tympani: anatomic considerations, computed tomography, and a discussion of the retrofacial approach for removal of disease. // Am J Otol. — 1995.-V. 16(6).-P. 741-750.

156. Portmann D, Moraes CL, Ribeiro S, Portmann M. Cholesteatoma invasif sur ancienne cavite d'evidement petro-mastoidien. Invasive cholesteatoma of the old radical mastoidectomy. // Rev-Laryngol-Otol-Rhinol-(Bord). 2003. -V. 124(2).-P. 99-104.

157. Ramirez-Camacho R, Pinilla M, Ramon-y-Cajal S, Garcia-Berrocal JR, Vicente-J. Chondrosarcoma of the temporal bone and otosclerosis. // ORL-J-Otorhinolaryngol-Relat-Spec. —1998.-V. 60(1).-P. 58-60.

158. Rashad U, Hawthorne M, Kumar U, Welsh A. Unusual cases of congenital cholesteatoma of the ear. // J-Laryngol-Otol. —1999.-V. 113(1).-P. 52-54.

159. Raval B, Yeakly JW, Harris JH. NORMAL ANATOMY FOR MULTIPLANAR IMAGING Head, Neck and Spine. (Atlas). Williams & Wilkins. 1991. - P. 230-257.

160. Richards PS, Clifton AG. Endolymphatic sac tumours. // J-Laryngol-Otol. 2003. - V. 117(8). - P. 666-669.

161. Rosenfeld RM, Moura RL, Bluestone CD. Predictors of residual recurrent cholesteatoma in children. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1992. - V. 118. - P.384-391.

162. Sanna M, Zini C, Gamoletti R. The surgical management of childhood cholesteatoma. // J Laryngol Otol. — 1987. — V.101. — P. 1221-1226.

163. Schick B, Prescher A, Brors D, Draf W. Unusual sinus of thestyloid process. // Eur-Arch-Otorhinolaryngol. — 1998. V. 255(9).-P. 478-481.

164. Sennaroglu L, Slattery WH 3rd. Petrous anatomy for middle fossa approach. // Laryngoscope. — 2003. — V. 113(2). — P. 332-342.

165. Shinkawa A, Sakai M, Ishida K. Cochlear otosclerosis 30 years after stapedectomy confirmed by CT, MRI. // Auris-Nasus-Larynx. 1998. -V. 25(1). - P. 95-99.

166. Sortland O. Computed tomography combined with gas cisternography for the diagnosis of expanding lesions in the cerebellopontine angle. // Neuroradiology. — 1979. — V.18. — P. 19-22.

167. Stangerup SE, Tos M. Epidemiology of acute suppurative otitis media. //Am J Otolaryngol. 1986. - V.7(l). - P.47-54.

168. Swartz JD, Bazarnic ML, Naidich TP, Lowry LD, Doan HT. Aberrant internal carotid artery lying within the middle ear: High resolution CT diagnosis and differential diagnosis. // Neuroradiology. 1985. - V. 27. - P. 322-326.

169. Swartz JD. High resolution computed tomography of the middle ear and mastoid, Part I: Normal anatomy including normal variations. // Radiology. 1983. - V. 148. - P. 449-454.

170. Swartz JD. The facial nerv canal: CT analysis of the protruding tympanic segment. // Radiology. 1984. - V. 153. - P. 443447.

171. Swartz JD, Faerber EN, Wolfson RJ, Marlowe FI. Fenestral otosklerosis: Significance of pre-operative CT evaluation. // Radiology. 1984. -V. 151. - P. 703-707.

172. Swartz JD. Cholesteatomas of the middle ear. Diagnosis, etiology and complications. // Radiol Clin North Am. — 1984. — V. 22.-P. 15-35.

173. Swartz JD, Faerber EN. Congenital malformations of the external and middle ear: High-resolution CT findings of surgical importance. //AJR. 1985. - V. 144. - P. 501-506.

174. Swartz JD, Mandell DW, Berman SE, Wolfson RJ, Marlowe FI, Porky GL. Cochlear otosklerosis (otospongiosis): CT analysis with audiometric correlation. // Radiology. — 1985. — V. 155.-P. 147-150.

175. Swartz JD, Wolfson RJ, Malowe FI, et al. External auditory canal dysplasia: CT evaluation. // Laryngoscope. — 1985. — V. 95.-P. 841-845.

176. Swartz JD, Harnsberger HR. Imaging of the temporal bone: Third edition. NY: Thieme, 1998.- P. 489.

177. Takahashi H, Honjo I, Naito Y, Miura M, Tanabe M, Hasebe S. Cause of posterior canal wall retraction after surgery from the viewpoint of mastoid conditions. // Am-J-Otol. — 1998. — V. 19(2).-P. 131-135.

178. Tanabe M, Takahashi H, Honjo I, Hasebe S, Sudo M. Factors affecting recovery of mastoid aeration after ear surgery. // Eur-Arch-Otorhinolaryngol. 1999. - V. 256(5). - P. 220-223.

179. Taylor S. The petrous temporal bone (including the cerebello-pontiv angle). // Clin North Am. 1982. - V. 20. - P. 67-86.

180. Teele DW, Klein JO. Otitis media in infancy and intellectual ability, school achievement, speech and lingual at age 7 years. // J Infect Die. 1990. - V. 162. - P. 685-694.

181. Tierney PA, Pracy P, Blane SP, Bowdler DA. An assessment of the value of the preoperative computed tomography scans prior to otoendoscopic 'second look' in intact canal wall mastoid surgery. // Clin-Otolaryngol. 1999. - V. 24(4). - P. 274-276.

182. Tomura N, Sashi R, Kobayashi M, Hirano H, Hashimoto M, Watarai J. Normal variations of the temporal bone on high-resolution CT: their incidence and clinical significance. // Clin. Radiol. 1995. - V. 50(3). - P. 144-148.

183. Tos M. Incidence, etiology and pathogenesis of cholesteatoma in children. // Ann. Otol Rhinol Laryngol. 1988. - V.40. -P. 110-117.

184. Valvanis A, Kubik S, Oguz M. Exploration of the facial nerve canal by high resolution computed tomography. // Neuroradiology. 1983. -V. 24. - P. 139-147.

185. Valvassori EG, Buckingham RA. Tomography and cross sections of the ear. -Philadelphia: WB Saunders. 1975. - P. 3755.

186. Valvassori EG, Dobben GD. CT densitometry of the cochlear capsule in otosclerosis. //AJNR. 1985. -V. 6. - P. 661-667.

187. Valvassori EG, Buckingham RA, Carter BL, at al. Head and neck imaging. New York: Thieme Medical Publishers, 1988. - P. 60-64.

188. Valvassori EG, Buckingham RA, Carter BL, at al. Head and neck imaging. -New York: Thieme Medical Publishers, 1988. — P. 80-84.

189. Valvassori EG, Appelbaum EL. Imaging of the temporal bone. // In: Surgery of the ear and temporal bone. New York: Raven Press.-1993.-P. 33-55.

190. Vasama JP, Pitkaranta A, Piilonen A. Pulsatile audible tinnitus and metastatic breast carcinoma of the temporal bone. // ORL-J-Otorhinolaryngol-Relat-Spec. 2001. -V. 63(1). - P. 56-57.

191. Veillon F, Riehm S, Emachescu B, Haba D, Roedlich MN, Greget M, Tongio J. Imaging of the windows of the temporal bone. // Semin-Ultrasound-CT-MR. 2001. - V. 22(3). - P. 271-280.

192. Viraponse C, Rothman SLG, Kier EL, et al. Computed tomographic anatomy of the temporal bone. // AJNR. — 1982. — V. 3. P. 379-389.

193. Viraponse C, Sarvar M, Bhimani S, et al. Computed tomography of the temporal bone Pneumatisation: Normal pattern and morphology. // AJNR. 1985. - V. 6. - P. 551-559.

194. Viraponse C, Sarvar M, Bhimani S, et al. Petrosquamosal suture and septum. //AJNR. 1985. - V. 6. - P. 561-568.

195. Viraponse C, Sarvar M, Sasaki C, et al. High resolution computed tomography of the osseus external auditory canal. 1. Normal anatomy. // J Comput Assist Tomogr. 1983. — V. 7. — P. 486-492.

196. Weiglein AH. Postnatal development of the facial canal. An investigation based on cadaver dissections and computed tomography. // Surg. Radiol. Anat. 2002. - V. 18(2). - P. 115-123.

197. Wright N. Cholesteatoma. // In: Pediatric ENT Radiology. / King SJ, Boothroyd AE. eds. Springer, 2003. - P. 69-79.

198. Yung MM, Karia KR. Mastoid obliteration with hydroxyap-atite—the value of high resolution CT scanning in detecting recurrent cholesteatoma. // Clin-Otolaryngol. — 1997. — V. 22(6). P. 553-557.

199. Zonneveld FW. Computed tomography of the temporal bone and orbit. — Urban& Schwarzenberg: Munich — Wiev — Baltimore, 1987. P. 183.