Совмещенная позитронно-эмиссионнаяи компьютерная томография в диагностике и стадировании опухолей пищевода и желудка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Шевкунов, Лев Николаевич

• Шевкунов, Лев Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шевкунов, Лев Николаевич

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ! ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА (обзор литературы).

1.1. Лучевая диагностика опухолей пищевода.

1.1.1. Возможности лучевых методов исследования в диагностике опухолей пищевода.

1.1.2. Возможности позитронно-эмиссионной и совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике опухолей пищевода.

1.2. Лучевая диагностика опухолей желудка.

1.2.1. Возможности лучевых методов исследования в диагностике опухолей желудка.

1.2.2. Возможности позитронно-эмиссионной и совмещенной позитронно-эмиссионной томографии в диагностике опухолей желудка.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО

МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.1.1. Характеристика больных опухолями пищевода и желудка, обследованных в предоперационном периоде.

2.1.2. Характеристика больных опухолями пищевода и желудка, обследованных после оперативных вмешательств, а также после различных курсов химиотерапии и лучевой терапии.

2.2. 2.2.1.

2.2.2.

Глава 3.

3.1.1.

3.1.2.

3.1.3.

3.2.1.

3.2.2.

Методики обследования больных.

Методики лучевых и инструментальных исследований.

Методика ПЭТ-КТ исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОВМЕЩЕННОЙ ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННОЙ И КОМПЬЮТЕРНОЙ

ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ

ПИЩЕВОДА.

Результаты совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике и стадировании первичных опухолей пищевода.

Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в оценке местного распространения опухолей пищевода.

Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в оценке состояния регионарных лимфатических узлов.

Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в выявлении отдаленных метастазов рака пищевода.

Результаты совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии при обследовании больных опухолями пищевода после комбинированного лечения. 87 ПЭТ-КТ картина оперированного пищевода без признаков опухоли.

Выявление рецидива и генерализации опухолевого процесса.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОВМЕЩЕННОЙ ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННОЙ И КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКА.

4.1. Результаты совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике и стадировании первичных опухолей желудка.

4.1.1. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в оценке местного распространения опухолей желудка.

4.1.2. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в оценке состояния регионарных лимфатических узлов.

4.1.3. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в выявлении отдаленных метастазов рака желудка.

4.2. Результаты совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии при обследовании больных опухолями желудка после комбинированного лечения.

4.2.1. ПЭТ-КТ картина оперированного желудка без признаков опухоли.

4.2.2. Выявление рецидива и генерализации опухолевого процесса.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совмещенная позитронно-эмиссионнаяи компьютерная томография в диагностике и стадировании опухолей пищевода и желудка»

Актуальность темы.

Проблема диагностики злокачественных опухолей пищевода и желудка, несмотря на внедрение в клиническую практику неинвазивных высокоинформативных методов лучевой диагностики (цифровая рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ) продолжает оставаться актуальной задачей клинической медицины. Рак пищевода составляет 2-5% всех злокачественных новообразований и занимает 78-е место в структуре онкологической заболеваемости (Портной Л.М. и соавт., 2005; Lerut Т., Decker G., 2006).

Опухоли желудка в мире в 2005 году составляли около 1 млн. новых случаев и занимали 4 место, уступая раку легкого, молочной железы и колоректальному раку (Konturek P.C.,Konturek S.J., Brzozowski Т., 2006).

Смертность от опухолей желудка упорно занимает 2-е место на протяжении десятилетий, уступая только раку легкого и составляет 10,4% (Appelman H.D., 1992; Binstock A.J., Johnson C.D., Stephens D.H., 2001; Parkin P.M., 2001).

В России ежегодно регистрируется более 51 тыс. новых случаев рака желудка. Операбельность рака желудка в момент постановки диагноза сохраняется на уровне 20-35% (Портной Л.М., Вятчанин О.В., 2005). Число больных, которым выполняются так называемые пробные лапаротомии или вынужденные паллиативные операции, также остается по-прежнему высоким - 13-28% (Чиссов В.И. и соавт., 1999).

Прогноз при лечении рака желудка остается неутешительным: 5-летняя выживаемость при прорастании опухолью серозной оболочки и при наличии метастазов в регионарные лимфатические узлы составляет 20-35%; при сочетании этих факторов, а также при тотальном поражении желудка опухолью она не превышает 7-15% (Скоропад В.Ю., Бердов Б.А., 2004).

Таким образом, от возможности своевременного получения полной и объективной информации о локализации и размерах образования, а также распространенности опухолевого процесса зависит точное определение стадии заболевания и выбор адекватной тактики лечения. При этом стадирование заболевания зависит от размеров опухоли, гистологического типа и степени злокачественности опухоли (Layke J.S., 2006; Ono Н., 2006).

Лучевые методы исследования имеют важное значение в диагностике и стадировании опухолей пищевода и желудка (Старинский В.В., Петрова Г.В., Харченко Н.В. и др., 2000; Anupam К., et al., 2006; Gallo A., Cha С., 2006). При диагностике опухолей эпителиального происхождения предпочтение отдается эндоскопии с биопсией, при подслизистых опухолях придерживаются сочетанных методов исследования - рентгенологического и эндоскопического (Абдихакимов А.Н., 2003; Folli S., 2001; Layke J.C., Lopez P.P., 2006). Однако эти методы не позволяют выявить распространение опухоли за пределы стенки, оценить состояние регионарных лимфатических узлов, обнаружить отдаленные метастазы (Портной Л.М., Дибиров М.П., 1997; Чиссов В.И. и соавт., 1997; Михайлов М.К., Тухбатуллин М.Г., 2001).

Рентгенологическое исследование больных раком пищевода или желудка и с рецидивами этих опухолей позволяет определить локализацию и форму образования, выяснить распространение рака по окружности и длине стенки пищевода или желудка. Однако при этом не удается с достоверностью диагностировать стадию заболевания, точно распознать распространение на окружающие ткани и соседние органы, диагностировать осложнения, выявить метастазы в регионарные лимфатические узлы и отдаленные органы (Гафтон Г.И., 2002; Drop А., 2004).

С внедрением в клиническую практику неинвазивных диагностических методов, таких как УЗИ и в наибольшей степени рентгеновской КТ и МРТ проблема получения дополнительных сведений о распространенности опухолевого процесса стала решаться успешнее. Однако, в ряде ситуаций сохраняются значительные трудности (Михайлов М.К., Тухбатуллин М.Г., 2001). Указанные методы исследования позволяют выявлять лишь структурные изменения, хотя известно, что биохимические нарушения всегда предшествуют морфологическим. Поэтому использование этих методов не позволяет получить объективную информацию о степени злокачественности опухолей и особенностях их метаболизма (Гранов A.M., Тютин Л.А., Тлостанова М.С. и др., 2003; Delbeke D., 1999; Beyer Т., Watson С.С., Meltzer С.С. et al., 2001).

Значительным шагом в этом направлении явилась разработка и внедрение в клиническую практику методов ядерной медицины, таких как однофотонная эмиссионная компьютерная и позитронно-эмиссионная (двухфотонная) томография (Weber W.A., Avril N., Schwaiger M., 1999; Kluetz P.G. et al., 2000, Yang D.J. et al., 2006). Эти методы лучевой диагностики обладают высокой чувствительностью в диагностике опухолей, но при их применении затруднено определение анатомических структур. Низкая специфичность создает диагностические трудности, поскольку анатомическая причина повышения активности радиофармпрепарата остается невыясненной. В других случаях диагностическая точность может уменьшаться из-за физиологической неспецифической активности (Imam S.K., 2005; Yang D.J., Kim Е.Е., Inoue Т., 2006).

Поэтому приходится прибегать либо к простому визуальному сравнению с результатами КТ или МРТ, либо к применению недавно разработанных методик компьютерного совмещения различных мультимодальных изображений, что значительно увеличивает время интерпретации данных, а точность совпадения носит вероятностный характер (Станжевский А.А., 2004; Wahl R.L., 1993; Bocher М., 2000; Hill D.L.G., 2001).

Метод совмещенной ПЭТ-КТ позволяет за одно обследование определить морфологические и функциональные изменения одновременно, полностью исключая проблему неточности совмещения указанных изменений. Причем скорость получения данных значительно превышает таковую при проведении традиционной ПЭТ.

Имеющиеся в зарубежной литературе сведения по применению совмещенной ПЭТ-КТ в диагностике опухолей пищевода и желудка малочисленны и носят противоречивый характер (Martinelli М. et al., 2000; Osman М.М. et al., 2003; Reinartz P. et al., 2004; Yuan S. et al., 2006). He полностью разработаны вопросы методики, семиотика и применение совмещенной ПЭТ-КТ у больных опухолями пищевода и желудка.

В отечественной литературе публикации по данному вопросу практически отсутствуют.

Целью данной работы является изучение и оценка возможностей совмещенной ПЭТ-КТ в диагностике и стадировании злокачественных опухолей пищевода и желудка.

Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи: 1. Усовершенствовать методику совмещенной ПЭТ-КТ у больных с подозрением на опухоли пищевода и желудка на совмещенном ПЭТ-КТ сканере.

2. Изучить ПЭТ-КТ семиотику опухолей пищевода и желудка.

3. Оценить возможности совмещенной ПЭТ-КТ в выявлении регионарных и отдаленных метастазов у больных злокачественными опухолями пищевода и желудка.

4. Определить эффективность совмещенной ПЭТ-КТ в диагностике и стадировании злокачественных опухолей пищевода и желудка.

5. Определить показания к проведению ПЭТ-КТ у больных опухолями пищевода и желудка.

Научная новизна.

Разработана методика совмещенного ПЭТ-КТ исследования онкологических больных опухолями пищевода и желудка в пред-, и послеоперационных периодах.

Впервые изучены и оценены возможности совмещенной ПЭТ-КТ как в предоперационной оценке распространения опухолевого процесса, так и в послеоперационном выявлении рецидивов. При этом совмещенной ПЭТ-КТ должна быть отведена дополнительная и уточняющая роль в комплексе диагностических методов, так как она позволяет достоверно оценить состояние лимфатических узлов и тем самым способствует правильному установлению стадии опухолевого процесса.

Определена информативность ПЭТ-КТ при уточнении стадирования опухолевого процесса, для оценки, как его местной распространенности, так и опухолевой инвазии ближайших органов и тканей, а также поражения регионарных лимфатических узлов и визуализации отдаленных метастазов.

В работе разработана ПЭТ-КТ - семиотика опухолей пищевода и желудка на различных этапах лечения. Описаны ПЭТ-КТ - признаки метастатического поражения различных органов. Изложена ПЭТ-КТ семиотика рецидивов злокачественных опухолей данной локализации и генерализации опухолевого процесса.

Практическая значимость.

Результаты работы могут быть использованы при обследовании больных опухолями пищевода и желудка на различных этапах диагностики и лечения заболевания. Проведенные исследования показали, что применение совмещенной ПЭТ-КТ в предоперационном периоде позволяет существенно улучшить оценку местного, регионарного и отдаленного распространения опухолей данной локализации, что в свою очередь способствует осуществлению адекватных лечебных мероприятий.

Использование совмещенной ПЭТ-КТ в послеоперационном периоде позволяет своевременно обнаруживать рецидивы до возникновения клинических проявлений. Кроме того, совмещенная ПЭТ-КТ является наиболее эффективным методом диагностики рецидивов, а также позволяет точно определить степень распространенности опухолевого процесса.

Внедрение в клиническую практику совмещенной ПЭТ-КТ позволяет отказаться от раздельного применения нескольких методов лучевой диагностики: ПЭТ, КТ, МРТ или ОФЭКТ и тем самым значительно сократить время диагностического процесса.

Основные положения, выносимые на защиту. 1. ПЭТ-КТ является оптимальным методом лучевой диагностики для установления стадии опухолевого процесса при первичной диагностике злокачественных опухолей пищевода и желудка, и после применения различных методов лечения. Этот метод позволяет одновременно получить информацию о морфологических (КТ) и функциональных изменениях (ПЭТ) при опухолях пищевода и желудка.

2. При обследовании больных с оперированными пищеводом и желудком по поводу рака, ПЭТ-КТ позволяет выявить рецидивы и генерализацию опухолевого процесса.

3. ПЭТ-КТ позволяет выявлять опухоли в областях, исследование которых затруднено при применении других методов лучевой диагностики.

Апробация и внедрение результатов работы.

Основные результаты работы доложены и обсуждены на: научно-практических конференциях на кафедре рентгенологии и радиологии ВМедА (2004, 2005); научно-практической конференции «Радиология-2006» (Москва, 2006); заседании Санкт-Петербургского радиологического общества (Санкт-Петербург 2006); научно-практической конференции «Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь» (Москва, ГВКГ им. Бурденко, 2006); Невском радиологическом форуме (Санкт-Петербург, 2007).

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 1 статья в журнале, сделано 1 рациональное предложение.

Результаты настоящей работы используются в практической деятельности отделения позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии кафедры рентгенологии и радиологии ВМедА.

Объём и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 193 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего отечественных и иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Шевкунов, Лев Николаевич

165 ВЫВОДЫ

1. Совмещенная ПЭТ-КТ повышает эффективность диагностики опухолей пищевода и желудка и способствует своевременному осуществлению адекватных лечебных мероприятий.

2. Совмещенная ПЭТ-КТ обладает высокой диагностической эффективностью в стадировании злокачественных опухолей данной локализации по системе TNM. Одновременное получение и сравнение анатомических (КТ) и функциональных изображений (ПЭТ) позволяет точно установить стадию опухолевого процесса.

3. В оценке местного распространения рака пищевода и желудка совмещенная ПЭТ-КТ превосходит КТ при Т1-Т2 стадиях, так как позволяет выявить патологические изменения (гиперфиксация РФП) до появления структурных изменений стенок данных органов, видимых при КТ. В ТЗ и Т4 стадии диагностические возможности ПЭТ-КТ и КТ существенно не различаются. Однако показатели точности совмещенного исследования при опухолях желудка превышают показатели КТ незначительно, вследствие наличия ложноположительных результатов, связанных с гиперметаболизмом ФДГ при воспалительных, а не опухолевых изменениях стенки желудка, а также ложноотрицательных результатов, связанных с невозможностью визуализировать опухоли с отсутствием тропности к ФДГ.

4. Совмещенная ПЭТ-КТ является более точным методом в обнаружении метастатических измененных регионарных лимфатических узлов, вследствие избирательного накопления радиофармпрепарата. При КТ дифференциальная диагностика метастатических и реактивно-воспаленных лимфатических узлов более трудна. Однако необходимо учитывать вероятность появления как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.

5. При определении отдаленных метастазов злокачественных опухолей пищевода и желудка совмещенная ПЭТ-КТ значительно превышает возможности отдельного использования КТ и ПЭТ, особенно на ранних стадиях развития при отсутствии структурных изменений органов и тканей, визуализируемых на компьютерных томограммах.

6. Совмещенная ПЭТ-КТ высокоэффективный метод диагностики состояния после комбинированного лечения опухолей пищевода и желудка, позволяющий не только выявить рецидив новообразования в области оперативного вмешательства, но и распознать признаки генерализации опухолевого процесса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Совмещенную ПЭТ-КТ целесообразно проводить всем больным, у которых по данным эндоскопического исследования и/или рентгенологического исследований выявлены признаки опухоли пищевода или желудка для уточнения локализации, распространенности новообразования, оценки состояния регионарных лимфатических узлов и выявления отдаленных метастазов.

2. При выполнении ПЭТ-КТ тела следует строго соблюдать методику исследования и обязательно учитывать уровень физиологического накопления радиофармпрепарата в различных органах и тканях.

3. Полученные данные необходимо анализировать после получения совмещенных изображений. При ПЭТ применяется визуальный и полуколичественный анализы с вычислением стандартизованного уровня накопления РФП; при КТ - денситометрический анализ.

4. Для оценки поражения регионарных лимфатических узлов и выявления отдаленных метастазов при раке пищевода и желудка следует обращать внимание в первую очередь на характер и интенсивность накопления РФП, оценивая их визуально и используя полуколичественный анализ. Во вторую очередь, на изменения размеров и денситометрическую характеристику при КТ.

5. Результаты ПЭТ-КТ целесообразно использовать для установления стадии опухолевого процесса по системе TNM, что способствует выбору наиболее адекватного метода лечения. Обязательно необходимо учитывать вероятность ложноотрицательных результатов, обусловленных биохимическими особенностями опухолей и ложноположительных результатов, обусловленных воспалительными изменениями в органе и региональных лимфатических узлах.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шевкунов, Лев Николаевич, 0 год

1. Абдихакимов, А.Н. Рак желудка с метастазами в парааортальные лимфатические узлы: возможности хирургического лечения / А.Н. Абдихакимов, М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов и др. // Вопросы онкологии. -2003. Т.49, №2. - С.209-216.

2. Адамов, Н.Т. Комплексная рентгенодиагностика опухолевых и неопухолевых заболеваний пищевода и кардиального отдела желудка / Н.Т. Адамов, Л.А. Кулик // Вестник рентгенологии и радиологии 1992. -№ 1.-С. 40.

3. Акберов, Р.Ф. Интегральное рентгеноэндоскопическое исследование в диагностическом алгоритме «малого» эндофитного рака желудка / Р.Ф. Акберов, А.Н. Горшков // Журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрок-тол. -1996. Т.6, № 3. - С. 51-53.

4. Аникин, В.А. Хирургическое лечение рака пищевода за рубежом / В.А. Аникин, А.И. Беневский // Хирургия. -1996. №6. - С. 98-102.

5. Ахметзянов, Ф.Т. Метастазирование рака кардиального отдела желудка во внесвязочные лимфатические узлы / Ф.Т. Ахметзянов // Материалы научно-практической конференции памяти Сигала М.З. Казань: 1991.-С. 122-125.

6. Барышников, А.А. Особенности диагностики раннего рака желудка / А.А. Барышников, A.M. Авербах // Сов. Мед. 1988. - № 3. - С. 7780.

7. Беленков, Ю.Н. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. Опыт использования парамагнитного средства «Магневист» / Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой, О.И. Беличен-ко//М.: Видар. -1996. 46 с.

8. Бурков, С.Г. Диагностические возможности эндоскопической эхографии при заболеваниях пищевода и желудка / С.Г. Бурков, В.Я. Заводнов, Ю.А. Разливахин // Ультразвуковая диагностика. 1996. - № 4 - С. 29-33.

9. Варшавский, Ю.В. Программы комплексной диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / Ю.В. Варшавский, И.В. Шукшина // Методические рекомендации. М.: 1991. - 16 с.

10. Вашакмадзе, JI.A. Ультразвуковое исследование для определения степени распространения рака проксимального отдела желудка / JI.A. Вашакмадзе, Н.В. Шипуго // Сов. Медицина. 1991. - №6. - С. 63-66.

11. Власов, П.В. Современные достижения и тенденции развития лучевой диагностики заболеваний области живота и забрюшинного пространства / П.В. Власов, П.М. Котляров // Вестн. рентгенологии и радиологии. -1994. №6. - С. 43-48.

12. Власов, П.В. Лучевая диагностика рака желудка. Критика укоренившихся заблуждений / П.В. Власов // Вопросы онкологии. 2000. - Т. 47, №4. - С. 654-665.

13. Гафтон, Г.И. Гастрокардиоэзофагеальный рак клиника, диагностика, лечение / Г.И. Гафтон // Вопросы онкологии. - 2002. - №3. - С. 389.

14. Горшков, А.Н. Возможности лучевых методов исследования (УЗИ, КТ) в предоперационной оценке внутристеночной инвазии рака желудка / А.Н. Горшков, В.М. Мешков, Н.И. Грачева, В.А. Зарицкая // Вестн. рентгенологии и радиологии 2001. - №2. - С. 27-34.

15. Горшков, А.Н. Возможности трансабдоминального ультразвукового исследования и рентгеновской компьютерной томографии в комплексной диагностике раннего рака желудка / А.Н. Горшков // Вопросы онкологии. 2003. - Т.49, №2. - С. 217-223.

16. Гранов, A.M. Применение позитронно-эмиссионной томографии с 18-F -фтордезоксиглюкозой в клинической онкологии / A.M. Гранов, Л.А. Тютин, М.С. Тлостанова и др. // Вопросы онкологии. 2003. - Т. 49, №5. -С. 563-573.

17. Давыдов, М.И. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка / М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов // Современная онкология. 1998 - Т.2, №1. - С. 4-11.

18. Дулганов, К.П. Влияние локализации и величины опухоли на прогноз рака пищевода / К.П. Дулганов, В.К. Дулганов // Материалы научно-практической конференции памяти Сигала М.З. Казань: 1991. - С. 5557.

19. Зубарев, А.В. К рентгенологической оценке формы роста опухоли желудка / А.В. Зубарев // Веста, рентгенологии и радиологии 1987. -№5. - С. 81-82.

20. Ивашкин, В.Т. Трудности и пути совершенствования диагностики раннего рака желудка / В.Т. Ивашкин, А.В. Калинин // Клин. мед. -1993.-№4.-С. 42-45.

21. Ивашкин, В.Т. Болезни пищевода / В.Т. Ивашкин, А.С. Трухма-нов // М.: Триада-Х. 2000. - С. 12.

22. Каналов, И.И. Сопоставления рентгено-ультразвуковых исследований при заболеваниях желудка. Современные методы диагностики и лечения / И.И. Каналов, М.Г. Тухбатулин Казань: 1993. - С. 208-209.

23. Кармазановский, Г.Г. Возможности спиральной компьютерной томографии при раке желудка / Г.Г. Кармазановский, В.А. Кубышкин // Материалы VII Всероссийского конгресса рентгенологов и радиологов. -Владимир: 1996. С. 71-72.

24. Корнилов, Ю.М. Проблемы диагностики и лечения раннего рака желудка // 5-й Международный конгресс по эндоскопической хирургии. -М.: 2001.-С.348-350.

25. Котляров, П.М. Возможности ультразвукового метода исследования в выявлении объемного поражения органов брюшной полости и малого таза / П.М. Котляров, А.А. Ананьева // Терапевтический архив. 1989. -N4.-С. 117-119.

26. Кочегаров, А.А. Роль лапароскопии в оценке резектабельности рака пищевода и проксимального отдела желудка / А.А. Кочегаров, Т.Н. Прокудина, П.К. Одноочко и др. // Вопросы онкологии. 1992. - №6. - С. 743-747.

27. Кугаевская, Р.А. Ультразвуковое исследование желудка / Р.А. Кугаевская, Ю.Т. Игнатьев // Советская медицина. -1991. № 2. - С. 69-70.

28. Лемешко, З.А. Роль ультразвукового метода в диагностике злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта / З.А. Лемешко // Материалы Всесоюзн. науч. конф. М.: 1990. - С. 149-150.

29. Лемешко, З.А. Алгоритм ультразвуковой дифференциальной диагностики хронических язв и злокачественных новоборазований желудка // Мат. 4-й Рос. гастроэнтерол. нед. Тезисы докл. М.: -1998. - С. 27.

30. Лыков, А.П. Аденокарцинома желудка: клинико-иммунологические особенности / А.П. Лыков, А.А. Басс, Д.В. Морозов, В.В. Абрамов, В.А. Козлов // Вопросы онкологии. 2003. - Т. 49, № 1. - С. 41-43.

31. Лыткин, М.В. Высокопольная магнитно-резонансная томография в комплексной лучевой диагностике и стадировании опухолей желудка: Дис. . кандидата мед. наук. / М.В. Лыткин СПб.: - 2006. - С. 171.

32. Малиновский, Н.Н. Сочетанный метод КТ и гастроскопии в диагностике распространения рака желудка / Н.Н. Малиновский, П.И. Захаров, С.К. Терновой, Б.Д. Савчук // Хирургия. 1987. - №11. - С. 8-11.

33. Мамонтов, А.С. Диагностика и лечение рака пищевода Т1-2 N0 МО: Пособие для врачей / А.С. Мамонтов, А.В. Бойко, В.В. Соколов // М. -1997.-С. 16.

34. Мирошников, Б.И. Отдаленные результаты хирургического лечения рака пищевода / Б.И. Мирошников, К.В. Павелец, Л.Д. Роман и др. // Вопросы онкологии. 2002. - №3. - С. 387.

35. Михайлов, М.К. Комплексная лучевая диагностика новообразований желудка / М.К. Михайлов, М.Г. Тухбатуллин // Казань: Фэн. -2001. -120 с.

36. Михайловская, Е.М. Возможности совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии в стадировании колоректально-го рака: Дис. канд. мед. наук. / Е.М. Михайловская. СПб. - 2006. -162 с.

37. Момот, Н.В. Компьютерная томография в диагностике рака желудка и оценке его распространенности / Н.В. Момот, Е.З. Поляк, С.М. Иваницкий // Вестн. рентгенологии и радиологии -1992. №3. - С. 34-39.

38. Немытин, Ю.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике и оценке распространенности рак желудка / Ю.В. Немытин, В.М. Китаев, А.А. Дмитращенко и др. // Воен.-мед. журн. 2003. - №7. - С. 3440.

39. Павелец, К.В. Возможности улучшения результатов хирургического лечения больных раком пищевода: Дис. . кандидата мед. наук. / К.В. Павелец // Санкт-Петербург, 2005. - С. 34.

40. Портной, JI.M. Рак желудка проблемы диагностики / JI.M. Портной, И.А. Казанцева // Вестн. рентгенологии и радиологии - 1995.-№3. - С. 27-33.

41. Портной, Л.М. Современная гастрорентгенология и роль в ней КТ в дифференциальной диагностике рака желудка / Л.М. Портной, В.О. Нефедова, Е.В. Чекунова, В.А. Исаков // Рос. журн. гастроэнтерол., гепа-тол., колопроктол. -1997. № 6. - С. 20-27.

42. Портной, Л.М. Магнитно-резонансная томография в диагностике рака желудка (по материалам рентгено-МРТ-анатомических сопоставлений) / Л.М. Портной, Л.Б. Денисова, Г.А. Сташук, В.О. Нефедова // Вестн. рентгенологии и радиологии 2000. - №1. - С. 26-40.

43. Портной, Л.М. Современная лучевая диагностика рака желудка (сопоставление лучевых и морфологических методов исследования) / Л.М.

44. Портной, И.А. Казанцева, Г.А. Сташук // Вестн. рентгенологии и радиологии 2000. - №6. - С. 19-29.

45. Портной, JI.M. Новые взгляды на лучевую диагностику рака желудка (методико-семиотические и организационные аспекты) / J1.M. Портной, О.В. Вятчанин, Г.А. Сташук // М.: Видар-М. 2004. с. 284.

46. Прозоровский, К.В. Стандартизация и возможности трансабдоминального исследования желудка и двенадцатиперстной кишки / К.В. Прозоровский, B.C. Пручанский // Вестн. рентгенологии и радиологии -1997. -№ 3. С. 19-22.

47. Рагимов, Р.Н. О возможностях традиционной рентгенодиагностики рака средне- и нижнегрудного отделов пищевода / Р.Н. Рагимов // Вестн. рентгенологии и радиологии. -1999. №3. - С. 36-40.

48. Сацукевич В.Н. Диагностика распространенности злокачественных опухолей органов брюшной полости / В.Н. Сацукевич, А.А. Дмитра-щенко, В.М. Китаев // М.: Либерия. 2003. - 336 с.

49. Силантьева, Н.К. Оценка стадии рака желудка методом компьютерной томографии / Н.К. Силантьева, Б.А. Бердов, З.Н. Шавладзе, Е.А. Доничкина // Российский онкологический журнал. -1997.- №5. С. 14-26.

50. Скоропад, В.Ю. Результаты клинического исследования эффективности интраоперационной лучевой терапии в комбинированном лечении рака желудка / В.Ю. Скоропад, Б.А. Бердов, Ю.С. Мардынский и др. // Вопросы онкологии. 2001. - Т. 47, №5. - С. 636-639.

51. Скоропад, В.Ю. Адьювантная химиотерапия и химиолучевая терапия операбельного рака желудка: современное состояние проблемы / В.Ю. Скоропад, Б.А. Бердов // Вопросы онкологии 2004. - Т.50, №5 - С. 524-532.

52. Сотников, В.Н. Эзофагогастродуоденоскопия в диагностике доброкачественных неэпителиальных опухолей пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки // Вопр. онкологии. 1992. - №2. - С. 228-232.

53. Станжевский, А.А. Разработка методов совмещения лучевых мультимодальных изображений и их применение в клинике: Автореф. дис. канд. мед. наук. / А.А. Станжевский. СПб., 2004. - 22 с.

54. Старинский, В.В. Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них населения России // Материалы V Всероссийского съезда онкологов // В.В. Старинский, Г.В. Петрова, Н.В. Харченко // Казань: 2000. С.86-88.

55. Трофимова, Е.Ю. Современные возможности ультразвуковой диагностики при опухолях пищевода / Е.Ю. Трофимова, Е.В. Колесникова, В.И. Казакевич и др. // Визуализация в клин, и мед. -1996. №9. - С. 8-13.

56. Харченко, В.П. Ультразвуковая диагностика неорганных внут-рибрюшных и забрюшинных опухолей и опухолевых образований / В.П. Харченко, П.М. Котляров // Медицинская визуализация. 1998.- №1. - С. 43-48.

57. Хмелев, А.В. Позитронно-эмиссионная томография: физические и клинические аспекты / А.В. Хмелев, С.В. Ширяев // Мед. радиология, мед. безопасность. 2004. - №5. - С. 52-81.

58. Черноусое, А.Ф. Пластика пищевода желудком при раке и доброкачественных стриктурах / А.Ф. Черноусое, B.C. Сильвестров, Ф.С. Курбанов //М.: Медицина. -1990. С. 144.

59. Чиссов, В.И. Хроническая язва и рак желудка / В.И. Чиссов, Т.А. Белоус, Г.А. Франк // Рос. онкол. журн. 1997. - №1. - С. 7-10.

60. Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России в 1997г.: оценка уровней заболеваемости и направленности ее трендов / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, JI.B. Ременник и др. // Рос. онкол. журн. 1999. -№4. - С. 4 -18.

61. Яурова, Н.В. Трансабдоминальная ультрасонография в диагностике эндофитного рака желудка: Дис. . кандидата мед. наук. / Н.В. Яурова//М. -1999. -164 с.

62. Ak, I. Positron emission tomography with 18-fluoro-2-deoxy-D-glucose in oncology /1. Ak, M.P. Stokkel, E.K. Pauwels // J. Cancer. Res. Clin. Oncol. 2000. - Vol. 126, N 1. - P. 560-574.

63. Akahoshi, K. Endoscopic ultra-sonography, a promising method for assessing the prospects of endoscopic mucosal resection in early gastric cancer / K. Akahoshi, Y. Chijiiwa, S. Hamada // Endoscopy.- 1997.- Vol. 29, N 7.- P. 614-619.

64. Akhurst, T. Hybrid PET/CT machines: optimized PET machines for the new millennium? / T. Akhurst, R. Chisin // J. Nucl. Med. 2000. -Vol.41, N 14-P. 961-963.

65. Akiyama, H. Radical lymph node dissection for cancer of the thoracic esophagus / H. Akiyama, T. Masahiko, H. Udagawa et al. // Ann. Surg. Vol. 220,N18.-P. 364-373.

66. Albrecht, T. Prolongation and optimization of Doppler enhancement with continuous infusion of a US Contrast Agent /Т. Albrecht, A. Urbank, D.O. Cosgrove // Radiology. -1996.- V. 201, N 1. P. 195.

67. Alexanderson, E. Experience with the use of positron emission tomography in Mexico / E. Alexanderson, R. Guillermo Mendoza, A. Ricalde et al. // Gac. Med. Мех. 2006. - Vol. 142, N 4. - P. 291-297.

68. Antoch, G. Whole-body position emission tomography-CT: optimized CT using oral and IV contrast materials / G. Antoch, L.S. Freudenberg, T. Egelhof et al. //Am. J. Roentgenol. 2002. - Vol. 179, N 10. - P. 1555-1560.

69. Anupam, K. Loss of disabled-2 expression is an early event in esophageal squamous carcinoma / K. Anupam, C. Tusharkant, S.D. Gupta, et al. // World J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 37, N 12. - P.5565-5568.

70. Appelman, H.D. A cohort study of stomach cancer in high risk American population / H.D. Appelman // Cancer. 1992. - Vol. 69, N 11. - P. 2867-2868.

71. Arroyo, A. Echotomography diagnosis of gastric wall infiltration / A. Arroyo, T. Strauszer // Rev. Med. Chil. -1991.- Vol.119, N 5. P. 512-516.

72. Baert, A.L. Computed tomography of the stomach with water as an oral contrast agent. Technique and preliminary results / A.L. Baert, L.Poex, G. Marchall // J. Comput. Assist Tomogr. -1989. Vol. 13, N 4. - P. 633-636.

73. Balthazar, E.J. CT in patients with scirrhous carcinoma of the GI tract, imaging findings and value for tumor detection and staging / E.J. Balthazar, S.E. Siegel, A.J. Megibow // Am. J. Roentgenol. 1995. - Vol. 165, N 4.-P. 839-845.

74. Banba, Y. Scirrhous gastric carcinoma, utility of computed tomography diagnosis / Y. Banba // Nippon. Igaku. Hoshasen. Gakkai. Zasshi. 1995. -Vol. 55, N 12. - P. 961- 967.

75. Belcastro, G. Early gastric cancer / G. Belcastro, M. Ferri // Ital. J. Surg. Sci. 1988. - Vol. 18, N 1. - P. 227-232.

76. Bergman, J.J. The endoscopic diagnosis and staging of esophageal adenocarcinoma / J.J. Bergman // Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2006. -Vol. 20, N5.-P. 843-866.

77. Beyer, T. The biograph: a premium dual-modality PET/CT tomograph for clinical oncology // T. Beyer, C.C. Watson, C.C. Meltzer et al. // Elec-tromedica. 2001. - Vol. 69, N 6. - P. 120-126.

78. Bilecen, D. Hydro-MRI for the visualization of gastric wall motility using RARE magnetic resonance imaging sequences / D. Bilecen, K. Scheffler, E. Seifritz //Abdominal. Imaging. 2000. - Vol. 25, N 4. - P. 30-34.

79. Binstock, A.J. Carcinoid tumors of the stomach, a clinical and radiographic study / A.J. Binstock, C.D. Johnson, D.H. Stephens // Am. J. Radiol. 2001.-Vol. 176,-N 4. P. 947-951.

80. Blery, M. Functional cellular imaging: revolution for oncology / M. Blery // Presse Med. 2006. - Vol. 35, N 9. - 1339-1346.

81. Block, M.I. Improvement in staging of esophageal cancer with the addition of positron emission tomography / M.I. Block, G.A. Patterson, R.S. Sundaresan// Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64, N 1. - P. 770-777.

82. Blot, W.J. Rising incidence of adenocarcinoma of the esophagus and gastric cardia / W.J. Blot, S.S. Devesa, RW. Kneller et al. // JAMA 1991. -Vol. 255,N9.-P. 1287-1289.

83. Bocher, M. Gamma camera mounted anatomical X-ray tomography / M. Bocher, A. Balan, Y. Krausz et al. // Eur. J. Nucl. Med. 2000. - Vol. 27, N 3. -P.619-627.

84. Bolondi, L. Problems and variations in the interpretation of the ultrasound feature of the normal upper and lower GI tract wall / L. Bolondi, G.C. Caletti, P. Casanaova et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1986. - Vol. 21, N 12. - P. 16-26.

85. Bombardieri, E. The added value of metabolic imaging with FDG-PET in oesophageal cancer: prognostic role and prediction of response to treatment / E. Bombardieri // Europ. J. Nucl. Med. 2006. - Vol. 33, N 7. - P. 753758.

86. Botet, J.F. Preoperative staging of gastric cancer, comparison of endoscopic US and dynamic CT / J.F. Botet, C.J. Lightdate, A.G. Zauber // Radiology. -1991. Vol. 181, N 1. - P. 426-432.

87. Botet, J.F. Endoscopic ultrasonography of the gastrointestinal tract / J.F. Botet, C. Lightdale // Gastroenterol. Clin. North. Am. 1995. - Vol. 24, N 1. - P. 385-412.

88. Brucher, B. Neoadjuvant therapy of esophageal squamous cell carcinoma: response evaluation by positron emission tomography / B. Brucher, M. Weber Webauer // Ann. Surg. 2001. - Vol. 233, N 6. - P. 300-309.

89. Budinger, T.F. PET Instrumentation: what are the limits? / T.F. Bud-inger // Semin. Nucl. Med. 1998. - Vol. 28, N 6. - P. 247-267.

90. Buyyounouski, M.K. FDG-PET imaging of signet-ring cell adenocarcinoma of the stomach / M.K. Buyyounouski, W.J. Klump, A. Konski // Clin. Nucl. Med. 2005. - Vol. 30, N 2. - P. 118-119.

91. Caputo, F.M. Esophageal cancer staging: the role of radiology / F.M. Caputo, G.L. Buquicchio // Rays. 2005. - Vol. 30, N 4. - P. 309-314.

92. Caruso, R.A. Ultrastruc-tural study of the vascular response in small early gastric cancer / R.A. Caruso, R. Cicciarello, A. D'aquino // Histol., histopa-thol. -1996. Vol. 11, N 1. - P. 17-25.

93. Chamroonrat, W. Malignant lesions can mimic gasdtric uptake on FDG PET / W. Chamroonrat, H. Zhuang, M. Houseni et al. // Clin. Nucl. Med. -2006.-Vol. 31, N 1.-P. 37-38.

94. Changchien, C.S. Use of sonography in the evaluation of the gastroesophageal junction / C.S. Changchien, C.C. Hsu // D. Clin. Ultrasound. 1996. -Vol. 24, N 2. - P. 67-72.

95. Chen, J. Improvement in preoperative staging of gastric adenocarcinoma with positron emission tomography / J. Chen, J.H. Cheong, M.J. Yun et al. // Cancer. 2005. - Vol. 103, N 11. - P. 2383-2390.

96. Chen, M.C. Computed tomography of gastric carcinoma using water as a contrast agent / M.C. Chen, Y.M. Tsang, C.H Kung // J. Formos. Med. Assoc. 1993. - Vol. 92, N 3 - P. 140-145.

97. Cho, J.S. Preoperative assessment of gastric carcinoma: value of two-phase dynamic CT with mechanical IV injection of contrast material / J.S. Cho, J.K. Kirn, S.M. Pho // Am. J. Roentgenol. 1994. - Vol. 2, N 1. - P. 68-75.

98. Cho, S.B. Fluorodeoxyglucose positron emission tomography in cutaneous squamous cell carcinoma: retrospective analysis of 12 patients / S.B. Cho, W.G. Chung, M. Yun et al. // Dermatol. Surg. 2005. - Vol. 31, N 4. - P. 442-446.

99. Choi, C.W. Dynamic FDG-PET in patients with esophageal cancer / C.W. Choi, W.I. Yang, J.S. Lee // J. Nucl. Med. 2002. - Vol. 5, N 1. - P. 242245.

100. Chou, C.K. MRI manifestations of gastrointestinal wall thickening / C.K. Chou, L.T. Chen, P.S Sheu // Abdom. Imaging. 1994. - Vol. 19, N 5. - P. 389-394.

101. Chuong, P. Duong. Significant clinical impact and prognostic stratification provided by FDG-PET in the staging of oesophageal cancer / Chuong P. Duong, H. Demitrou, L. Weih et al. // Eur. J. Nucl. Med. 2006. - Vol. 33, N7. -P. 759-769.

102. Corone, C. FDG camera and CT fusion imaging / C. Corone, M. Coolignon, J.L. Alberini et al. // Eur. J. Nucl. Med. 2002. - Vol. 29, N 6. - P. 159

103. Couper, G.W. Detection of response to chemotherapy using positron emission tomography in patients with oesophageal and gastric cancer / G.W. Couper, D. McAteer, F. Wallis et al. // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 78, N 4. -P. 521-527.

104. Delbeke, D. Oncological application of FDG imaging / D. Delbeke // J. Nucl. Med. -1999. Vol. 40, N 7. - P. 1706-1716.

105. De Manzoni, G. Abdominal metastasis of cardial adenocarcinoma / G. De Manzoni, A. Di Leo, A. Guglielmi et al. // Minerva Chir. 2000. - Vol. 55, N3.-P. 105-111.

106. Dematteo, R.P. Two hundred gastrointestinal stromal tumors. Rec-curence patterns and prognostic factors for survival / R.P. Dematteo, J.J. Lewis, D. Leung et al. //Ann. Surg. 2000. - Vol. 231, N 8. - P. 51-58.

107. De Potter, T. Whole-body positron emission tomography (PET) with 18-fluoro-deoxy-D-glucose for the diagnosis of reccurent gastric cancer / T. De Potter, P. Flamen, E. Van Cutsem et al. // Eur. J. Nucl. Med. 2001. - Vol. 29, N1.-P. 525-529.

108. Dionigy, G. Cancer of the esophagus: the value of preoperative patient assessment / G. Dionigy, F. Rovera, L. Boni et al. // Expert. Rev. Anticancer. Ther. 2006. - Vol. 6, N. 4. - P. 581-593.

109. Drop, A. The modern methods of gastric imaging / A. Drop, K. Zbanska-Klonowska, E. Czekajska-Chehab, L. Grzycka-Kowalczyk, A. Troja-nowska // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska. 2004. - Vol. 59, N 1. - P. 373381.

110. Dulshavsky, S. The preoperative staging of malignant tumors of the stomach by computed tomography and liver function tests / S. Dulshavsky, M. Dahn, R.F. Wilson // Curr. Surg. 1989. - Vol. 46, N 3. - P. 23-28.

111. Dux, M. TN-staging of gastric carcinona: accuracy of endosono-graphy, hydro-CT and MRI compared with histologic staging / M. Dux, L. Grenacher, A. Lubienski, et al. // 12th European Congress of Radiology, Vienna, Austria, March 5-10,2000. P. 222.

112. Eguchi, T. Gastric cancer in young patients / T. Eguchi, Y. Takaha-shi //J. Am. Surg. -1999. Vol. 188, N 12. - P. 22-26.

113. Fahn, H.J. Tumor reccurence in long-term survivors after treatment of carcinoma of the esophagus / H.J. Fahn, L.S Wang, B.S Huang et al. // Ann. Thorac. Surg. -1994. Vol. 57, N 1. - P. 669-676.

114. Fishman, E.K. CT of the stomach: spectrum of disease / E.K. Fishman, В A Urban, R.H. Hruban // Radiographics. 1996. - Vol. 16, N 5. - P. 1035-1034.

115. Flamen, P. Utility of positron emission tomography for staging of patients with potentially operable esophageal carcinoma / P. Flamen, A. Lerut, E. Van Cutsem // J. Clin. Oncol. 2000. - Vol. 18, N 9. - P. 3202-3210.

116. Flanagan, F.L. Staging of esophageal cancer with 18F fluorode-oxyglucose positron emission tomography / F.L. Flanagan, F. Dehdashti, B.A. Siegel //AJR -1997. - Vol. 168, N 1. - P. 417-424.

117. Folli, S. Risk factors for lymph node metastases and their prognostic significance in early gastric cancer / S. Folli, P. Morgagni, F. Roviello et al. // Jpn. J Clin. Oncol. 2001. - Vol. 31, N 10. - P.495-499.

118. Foumier, L.S. Treatment response evaluation by functional imaging / L.S. Fournier, C.A. Cuenod, O. Clement et al. // Cancer Radiother. 2006. -Vol. 10, N6.-P. 484-487.

119. Fraser, I. Computed tomography in gastric cancer / I. Fraser, R. Nash, D.C. James // Br. J. Surg. 1985. - Vol. 78, N 3. - P. 91-99.

120. Fukunaga, T. Evaluation of esophageal cancer using 18-fluorodeoxyglucose PET / T. Fukunaga, S. Okazumi, Y. Koyde // J. Nucl. Med. -1998. Vol. 39, N 9. - P. 1002-1007.

121. Fukuya, T. Lymph Node Metastases: Efficacy of detection with helical CT in patients with gastric cancer / T. Fukuya, H. Hiroshi, T. Hayashi et al. // Radiology. 1995. - Vol. 197, N 1. - P. 705-711.

122. Gallo, A. Updates on esophageal and gastric cancer / A. Gallo, C. Cha//World J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 20, N12. - P. 3237-3242.

123. Gheorghe, C. Preoperative noninvasive EUS evaluation in patients with esophageal cancer considered for esophagectomy / C. Gheorghe, C. Stanescu, L. Gheorghe et al. // J. Gastrointestin. Liver Dis. 2006. - Vol. 15, N 2. -P. 137-141.

124. Gore, R.M. Upper gastrointestinal tract tumours: diagnosis and staging strategies / R.M. Gore // Cancer Imaging. 2005. - Vol. 23, N 5. - P. 95-98.

125. Greenberg, J. Computed tomography or endoscopic ultrasonography in preoperative staging of gastric and esophageal tumors / J. Greenberg, M. Durkin, M. Van Drunen, G.V. Aranha // Surgery. 1994. - Vol. 116, N 4. - P. 696-701.

126. Grimm, H. Endosonography for preoperative locoregional staging of esophageal and gastric cancer / H. Grimm, K.F. Binmoeller, K. Hamper, et al. // Endoscopy. -1993. Vol. 25, N 1. - P. 224-230.

127. Haberkorn, U. FDG-uptake, tumor proliferation and expression of glycolises associated genes in animal tumor model / U. Haberkorn, S.I. Ziegler, F. Oberdorfer et al. // Nucl. Med. Biol. 1994. - Vol. 21, N 6. - P. 827-834.

128. Halvorsen, R.A. Diagnosis and staging of gastric cancer / R.A. Halvorsen, J. Yee, V.D. McCormick // Semin-Oncol. -1996. Vol. 23, N 3. - P. 325-335.

129. Hanazaki, K. Surgical treatment of gastric cancer detected by mass screening / K. Hanazaki, H. Sodeyama, M. Wikabayashi, et al. // Hepato-gastroenterology. -1997. Vol. 44, N 16. - P. 1126 -1132.

130. Hany, T.F. PET diagnostic accuracy: improvement with in-line PET-CT system: initial results / T.F. Hany, H.C. Steinert, G.W. Goerres et al. // Radiology. 2002. - Vol. 225, N 1. - P. 575-581.

131. Hill, D.L.G. Medical image registration / D.L.G. Hill, P.G. Batchelor, M. Holden, D.J. Hawkes // Phys. Med. Biol. 2001. - Vol. 46, N 4. -P. 1-45.

132. Horstman, O. Transhiatal esophagectomy compared with transthoracic resection and systematic lymphadenectomy for the treatment of esophageal cancer / O. Horstman, P.R. Verrect, H. Becker // Eur. J. Surg. 1995. - Vol. 161, N 10.-P. 557-567.

133. Imam, S.K. Molecular nuclear imaging: the radiopharmaceuticals /

134. S.K. Imam // Cancer Biother. Radiopharm. 2005. - Vol. 20, N 2. - P. 163-172.

135. Jadvar, H. Fluoro-D-glucose positron emission tomography/computed tomography imaging evaluation of esophageal cancer / H. Jadvar, R.W. Henderson, P.S. Conti // Mol. Imaging. Biol. 2006. - Vol. 8, N 3. - P. 193-200.

136. Jaffe, P.E. The use of endoscopic ultrasonography in the evaluation and diagnosis of gastric lesions / P.E. Jaffe // Gastrointest. Endosc. Clin. -1996. Vol. 6, N 4. - P. 565-584.

137. Kang, B.C. Value of the dynamic and delayed MR sequence with Gd DTPA in the T - staging of stomach cancer: correlation with the histopa-thology / B.C. Kang, J.H. Kim, K.W. Ют, et al. // Abdom. Imaging. - 2000. -Vol. 25, N1.-P. 14-24.

138. Kato, I. A comparative case-control analysis of stomach cancer and atrophic gastritis /1. Kato, S. Tominaga, Y. Ito, et al. // Cancer Res. 1990. Vol. 50,N2.-P. 6559.

139. Kim, A.Y. MR imaging of advanced gastric cancer: comparison of various MR pulse sequences using water and gadopentetate dimeglumine as oral contrast agents / A.Y. Kim, J.K. Han, Т.К. Kim // Abdom. Imaging. 2000. -Vol. 25, N1,-P. 7-13.

140. Kim, A.Y. MRI in staging advanced gastric cancer: is it useful compared with spiral CT? / A.Y. Kim, J.K. Han, C.K. Seong, et al. // J. Comput. Assist. Tomogr. 2000. - Vol. 24, N 10. - P. 389-394.

141. Kim, H.J. Surgical approaches and outcomes in the treatment of gastric cancer / HJ. Kim, M.S. Karpeh // Semin. Radiat. Oncol. 2002. - Vol. 12, N2. -P. 162-169.

142. Kim, К. Evaluation of lymph node metastases in squamous cell carcinoma of the esophagus with positron emission tomography / K. Kim, S.J. Park, B. Kim//Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 71, N 1. - P. 290-294.

143. Kluetz, P.G. Combined PET-CT imaging in oncology. Impact on patient management / P.G. Kluetz, C.C. Meltzer, V.L. Villemagne et al. // Clin. Posit. Imaging. 2000. - Vol. 3, N 6. - P. 223-230.

144. Konturek, P.C. Gastric cancer and Helicobacter pylori infection / P.C. Konturek, S.J. Konturek, T. Brzozowski // J. Physiol. Pharmacol. 2006. -Vol. 57, N3.-P. 51-65.

145. Kuntz, C. Hydrosonography as an alternative or supplement to en-dosonography in stomach carcinoma / C. Kuntz, M. Dux, A. Pollock, et al. // Chirurg. 1998. - Vol. 69, N 4. - P. 438-442.

146. Laheij, R.J. Mortality trend from cancer of the gastric cardia in the Netherlands 1969-1994 / R.J. Laheij, H. Strootman, A.L. Verbeek, J.B. Jansen // Int. J. Epidemiol. 1999. - Vol. 28, N 7. - P. 391 - 395.

147. Lam, K.Y. Measurement of extent of spread of oesophageal squamous carcinoma by serial sectioning / K.Y. Lam, L.T. Ma, J. Wong // J. Clin. Pathol. -1996.- Vol. 49, №2. P. 124-129.

148. Larson, S.M. Tumor treatment response based on visual and quantitative changes in global tumor glycolysis using PET-FDG imaging / S.M. Larson, Y. Erdi, T. Akhurst et al. // Clin. Positron. Imaging. 2004. - Vol.2, N 2. - P. 159-171.

149. Lawrence, W.Jr. The National cancer data base report on gastric cancer / W.Jr. Lawrence, H.R. Menck, G.D. Jr. Steele, D.P. Winchester // Cancer. -1995. Vol. 75, N 2. - P. 1734-1744.

150. Layke, J.C. Esophageal cancer: a review and update / J.C. Layke, P.P. Lopez // American Family Physician. 2006. - Vol. 73, N 12. - P. 21872195.

151. Lerut, T. Esophageal cancer / T. Lerut, G. Decker // Curr. Opin. Gastroenterol. -1999. Vol.15, N 4. - P. 364.

152. Liebig, T. A potentially artifact free oral contrast agent for gastrointestinal MRI / T. Liebig, C. Stoupis, P.R. Ros, et al. // Magn. Reson. Imaging. -1993. - Vol. 30, N 1. - P. 646 - 649.

153. Liesbeth, S. Transabdominal ultrasound of the stomach: a pictorial essay / S. Liesbeth, O.O. Sijbrandy // Eur. C. J. Radiol. 1991. - Vol. 13, N 2. -P. 81-87.

154. Lightdale, C.J. Practice guidelines: oesophageal cancer / C.J. Lightdale //Am. J. Gastroenterol. -1999. Vol. 94, N 10. - P. 20-29.

155. Lim, J.H. Transabdominal US staging of gastric cancer / J.H. Lim, Y.T. Ко, D.H. Lee // Abdom. Imaging. -1994. Vol. 19, N 6. - P. 527-531.

156. Lim, J.S. CT and PET in stomach cancer: preoperative staging and monitoring of response to therapy / J.S. Lim, M.J. Yun, M.J. Kim // Radiographics 2006. - Vol. 26, N 1. - P. 143-156.

157. Luketich, J.D. Evaluation of distant metastasis in esophageal cancer / J.D. Luketich, D.M. Friedman, T.L. Weigel // Ann. Thorac. Surg. -1999. Vol. 68,N4. -P. 1133-1137.

158. Maerz, L.L. Role of computed tomographic scans in the staging of esophageal and proximal gastric malignancies / L.L. Maerz, C.W. Deveney, R.R. Lopez, et al. // Am. J. Surg. -1993. Vol. 165, N 5. - P. 558-560.

159. Martinelli, M. Survey of Results of Whole Body Imaging Using the PET/CT at the University of Pittsburgh Medical Center PET Facility / M. Martinelli, D. Townsend, C. Meltzer, et al. // Clin. Positron. Imaging. 2000. - Vol. 3, N4.-P. 161.

160. Mason, R.S. Computerized tomography scanning and staging of gastric carcinoma / R.S. Mason, S. Rankin, P.R Taylor, et al. // Lancet. 1987. -Vol. 10, N1.-P. 108.

161. Massari M. Endoscopic ultrasonography for preoperative staging of gastric carcinoma / M. Massari, U. Cioffi, M. De Simone // Hepatogastroen-terology. 1996. - Vol. 43, - № 9. - P. 542-546.

162. McAteer, D. Evaluation of 18F-FDG positron emission tomography in gastric and esophageal carcinoma / D. McAteer, F. Wallis, G. Couper et al. // Br. J. Radiol. -1999. Vol. 72, N 1. - P. 525-529.

163. Minami, M. Gastric radiologic-pathologic correlation and accuracy of T-staging dynamic CT / M. Minami, N. Kawauchi, Y. Itai, et al. // Radiology. 1992. - Vol. 185, N 8. - P. 1273-1278.

164. Mirowits, S.F. Contrast enhancement of the gastrointestinal tract on MR images using intravenous gadolinium DTP A / S.F. Mirowits // Abdom. Imaging. 1993. - Vol. 18, N 3. - P. 215 - 219.

165. Mitchell, D.G. Comparison of kaopectate with barium for negative and positive enteric contrast at MR imaging / D.G. Mitchell, S. Vinitski, F.D. Mohamed, et al. // Radiology. 1991. - Vol. 181, N 5. - P. 475 - 480.

166. Mori, S. Results of surgical treatment for thoracic esophageal cancer with reference to a randomized controlled trial / S. Mori // Nippon-Geka-Gakkai-Zasshi. 1979. - Vol. 98, N 8. - P. 700-705.

167. Mori, M. Advanced gastric carcinoma simulating early gastric carcinoma/ M. Mori, Y. Adachi // Cancer. -1990. Vol. 65, N 1. - P. 1033-1040.

168. Mortensen, M.B. Prospective evaluation of different imaging modalities in the pretherapeutik identification of patients with non-resectable upper GI tract cancer / M.B. Mortensen, J.D. Scheel-Hincke // Digestion. 1998. - Vol. 59, N3. - P.41.

169. Munden, R.F. Esophageal cancer: the role of integrated CT-PET in initial staging and response assessment after preoperative therapy / R.F. Munden, H.A. Macapinlac, J.J. Erasmus // J. Thorac. Imaging. 2006. - Vol. 21, N 2. - P. 137-145.

170. Nakai, T. FDG-PET in a case of multiple bone metastases of gastric cancer / T. Nakai, C. Okuyama, T. Kubota et al. // Ann. Nucl. Med. 2005. Vol. 19, N1.-P. 51-54.

171. Nakamura, K. An early gastric carcinoma strategy based on analysis of lymph node metastasis / K. Nakamura, T. Morisaki, A. Sugitani, et al. // Cancer. -1999. Vol. 85, N 5. - P. 1500 -1505.

172. Nehmeh, S.A. Correction for oral contrast artifacts in CT attenuation-corrected PET images obtained by combined PET/CT / S.A. Nehmeh, Y.E. Erdi, H. Kalaigian et al. // J. Nucl. Med. 2003. - Vol. 44, N 12. - P. 1940-1944.

173. Nickl, N.J. Clinical implication of endoscopic ultrasound: The American Endosonography Club Study / N.J. Nickl // Abdom. Imaging. -1997. -Vol. 29, N8.-P. 95-99.

174. Oehr, P. PET and PET-CT in oncology / P. Oehr, H.J. Biersack, R.E. Coleman et al. // New York: Springer Edition. 2003. P. 350.

175. Oi, H. Dynamic MR imaging for extraserozal invasion of advanced gastric cancer / H. Oi, M. Matsushita, T. Murakami, et al. // Abdom. Imading. -1997. Vol. 22, N1.-P. 35-40.

176. Ono, H. Early gastric cancer: diagnosis, pathology, treatment techniques and treatment outcomes / H. Oi // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2006. -Vol.18, N8.-P. 863-866.

177. Oriuchi, N. Present role and future prospects of positron emission tomography in clinical oncology / N. Oriuchi, T. Higuchi, T. Ishikita et al. // Cancer Sci. 2006. - Vol. 17, N 10. - P. 89-104.

178. Osman, M.M. Clinically significant inaccurate localization of lesions with PET/CT: frequency in 300 patients / M.M. Osman, C. Cohade, Y. Nakamoto et al. // J. Nucl. Med. 2003. - Vol. 44, N 2. - P. 240-243.

179. Ott, К. The importance of PET in the diagnosis and response evaluation of esophageal cancer / K. Ott, W. Weber, J.R. Sieweit // Dis. Esophagus. -2006. Vol. 19, N 6. - P. 433-432.

180. Pan, T. Attenuation correction of PET images with respiration-averaged CT images in PET-CT / T. Pan, O. Mawlawi, S.A. Nehmeh et al. // J. Nucl. Med. 2005. - Vol. 46, N 9. - P. 1481-1487.

181. Parkin, P.M. Global cancer statistics in the year 2000 / P.M. Parkin // Lancet oncol. 2001. - Vol. 2, N 6. - P. 533-543.

182. Pasquali, C. Positron emission tomography with fluorodeoxyglucose in gastro-entero-pancreatic tumors: diagnostic role and prognostic implication / C. Pasquali, C. Sperti, C. Lunardi et al. // Supple tumori 2005. - Vol. 4, N 3. -P. 68-71.

183. Patton, J.A. Image fusion using an integrated, dual-head coincidence camera with X-ray tube-based attenuation maps / J.A. Patton, D. Del-beke, M.P. Sandier // J. Nucl. Med. 2000. - Vol. 41, N 11. - P. 1364-1368.

184. Perng, D.S. Computed tomography, endoscopic ultrasonography and intraoperative assessment in IN staging of gastric carcinoma / D.S. Perng, W.M. Wang, C.M. Jan // J. Formos. Med. Assoc. 1996. - Vol. 95, N 5. - P. 378385.

185. Plukker, J.T. Staging in oesophageal cancer / J.T. Plukker, H.L. van Westreenen / Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2006. - Vol. 20, N 5. - P. 877-891.

186. Portnoi, L.M. Gastric cancer screening in selected population of Moscow region: retrospective evaluation / L.M. Portnoi, I.A. Kazantseva, V.A. Isakov et al. // Europ. Radiology. -1999. Vol. 9, N 7. - P. 701-705.

187. Potente, G. Computed tomography in the preoperative staging of gastric cancer / G. Potente, M.F. Ossi, F. Torriero, et al. // Radiol. Med. Torino. -1994. Vol. 87, N 1-2. - P. 76-81.

188. Rausei, S. The role of surgical staging in esophageal carcinoma / S. Rausei, A. Biondi, F.C. Cananzi et al.// Rays. 2006. - Vol. 31, N 1. - P. 47-52.

189. Raynaud F.R. Positron emission tomography: current use in internal medicine and fixture developments / Rev. Med. Interne. 2006. - Vol. 27, N 12. -P. 932-945.

190. Reinartz, P. Side-by-side reading of PET and CT scans in oncology: which patient might profit from integrated PET/CT? / P. Reinartz, F.J. Wieres, W. Schneider et al. // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2004. - Vol. 31, N 11. -P. 1456-1461.

191. Reske, S.N. FDG-PET for clinical use / S.N. Reske, J. Kotzerke // Eur. J. Nucl. Med. 2001. - Vol. 28, N 11. - P. 1707-1723.

192. Rice, T.W. Esophageal ultrasound and the preoperative staging of carcinoma of the esophagus / T.W. Rice, G.A. Boyce, M.V. Sivak et al. // Tho-rac. Cardiovasc. Surg. 1991. - Vol. 101, N 8. - P. 536-544.

193. Rijcken, Т.Н. Intraluminar contrast agent for MR imaging of the abdomen and pelvis / Т.Н. Rijcken, M.A. Davis, P.R. Ros // J. Magn. Reson. Imaging. 1994. - Vol. 4, N 2. - P. 291-300.

194. Ros, P.R. The value of barium as a gastrointestinal contrast agent in MR image: A comparison study in normal volunteers / P.R. Ros, R.M. Steiman, G.M. Torres // Amer. J. Roentgenol. -1991. Vol. 157, N 4. - P. 761 -161.

195. Rosenbaum, S.J. Staging and follow-up of gastrointestinal tumors with PET/CT / S.J. Rosenbaum, H. Stergar, G. Antoch et al. // Abdom. Imaging. 2006. - Vol. 31, N 1. - P. 25-35.

196. Rossi, M. Hydro-CT in patients with gastric cancer: preoperative radiologic staging / M. Rossi, L. Broglia, F. Maccioni, et al. // Europ. Radiol. -1997. Vol. 7, N 8. - P. 659-664.

197. Ruhlmann, J. PET/CT in Oncology / J. Ruhlmann, P. Oehr, H., J. Biersack // Berlin-Heidelberg: Springer-Verlag, 2003. P.30.

198. Ruiz-Hernandez, G. Recurrent signet-ring cell gastric carcinoma evidenced by FDG-PET / G. Ruiz-Hernandez, R.C. Delgado-Bolton, M.J. Rubio-Perez et al. // Rev. Esp. Med. Nucl. 2005. - Vol. 24, N 5. - P. 326-330.

199. Saitoh, H. Various manifestations of early and advanced gastric cancer in gastrointestinal series (GIS) / H. Saitoh, Y. Okuno, M. Suzuki // Radiation Medicine. 1997. Vol. 15, N 2. - P. 259- 265.

200. Sano, T. Early gastric cancer. Endoscopic diagnosis of depth of invasion / T. Sano, Y. Okuyama // Dig. Dis. Sci. 1990. - Vol. 35, N 2. - P. 13401344.

201. Schrumpt, D.S. Cancer of the esophagus / D.S. Schrump, N.K. Al-torki, A.A. Forastiere et al. // Cancer. 2001. - Vol. 33, N 2. - P. 1051-1091.

202. Schwickert, H.C. Conventional roentgen diagnosis of esophageal carcinoma a determination of current status / H.C. Schwickert, H.U. Kauczor, P. Mildenberger et al. // Aktuelle radiol. - 1995. - Vol. 5, N 3. - P. 131-135.

203. Segura, J.M. Hydrogastric ultrasonography in local staging of gastric cancer / J.M. Segura, A. Olveira, P. Coude et al. // Digestion. 1998. - Vol. 59, N3. - P.252.

204. Shao, L. Results of surgical treatment in 6123 cases of carcinoma of the esophagus and gastric cardia / L. Shao, Z. Cao, N. Vang et al. // J. Surg. Oncol. 1989. - Vol. 42, N 2. - P. 170-174.

205. Shirakawa, T. New method for evaluation of perigastric invasion of gastric cancer by right lateral position CT / T. Shirakawa, K. Fukuda // Europ. Radiol. 1996. - Vol. 6, N 10. - P. 358-361.

206. Sohn, K.M. Comparing MR imaging and CT in the staging of gastric carcinoma / K.M. Sohn, J.M. Lee, S.Y. Lee, et al. // Am. J. Roentgenol. -2000. Vol. 174, N 9. - P. 1551-1557.

207. Stahl, A. Correlation of FDG uptake in gastric carcinomas with endoscopic and histopathological findings / A. Stahl, K. Ott, W.A. Weber et al. // J. Nucl. Med. 2001. - Vol. 42, N 2. - P. 78-79.

208. Sussman, S.K. Gastric adenocarcinoma: CT versus surgical staging / S.K. Sussman, R.A. Halvorsen, F.F. Illescas, et al. // Radiology. 1988. - Vol. 167, N3.-P. 335-340.

209. Takei, M. Evaluation of the capacity to detect F-18-FDG-PET in stomach cancer / M. Takei // Hokkaido Igaku Zasshi. 2005. - Vol. 80, N 3. - P. 307-314.

210. Talbot, J.N. FDG PET and its impact on patient's management in oncology / J.N. Talbot, F. Montravers, D. Granek et al. // Presse Med. 2006. -Vol. 35,N9.-P. 1339-1346.

211. Tann, M.A. A prelimenery comparison between dual-modality 3D (CT/PET) and 2D (PET) image acquisition with 18-FDG for lesion conspicuity in cancer diagnosis / M.A. Tann, J.W. Fletcher // J. Nucl. Med. 2002. - Vol. 43, N5.-P. 306-312.

212. Tohma, T. Relationship between glucose transporter, hexokinase and FDG-PET in esophageal cancer / T. Tohma, S. Okazumi, H. Makino // Hepatogastroenterology. 2005. - Vol. 52, N 1. - P. 486-490.

213. Townsend, D.W. The SMART scanner: a combined PET/CT tomograph for clinical oncology / D.W. Townsend, T. Beyer, P. Kinahan, C. Meltzer // Radiology. -1998. Vol. 209, N 31. - P. 169-170.

214. Townsend, D.W. The ECAT ART scan new for positron emission tomography. Research and clinical applications / D.W. Townsend, T. Beyer, C.C. Meltzer // Clin. Posit. Imaging - 1999. - Vol. 2, N 2. - P. 17-30.

215. Tous, F. Assessment of abdominal sonography in the diagnosis of tumors of the gastroduodenal tract / F. Tous, M. Busto // J. Clin. Ultrasound. -1997. Vol. 25, N 5. - P. 243-247.

216. Tsuburaya, A. A preoperative assessment of adjacent organ invasion by stomach carcinoma with high resolution computed tomography / A. Tsuburaya, Y. Nogushi, A. Matsumoto, et al. // Surgery Today. 1994. - Vol. 24, N 4. - P. 299-304.

217. Wahl, R.L. Anatometabolic tumor imaging: fusion of FDG PET with CT and MRI to localize foci of increased activity / R.L. Wahl, L.E. Quint, R.D. Cieslak et al. // J. N. Med. 1993. - Vol. 34, N 3. - P. 1190-1197.

218. Wang, C.S. Prognostic study of gastric cancer without serosal invasion: reevaluation of the definition of early gastric cancer / C.S. Wang, S. Hsueh, T.C. Chao // J. Amer. Coll. Surg. -1997. Vol. 185, N 5. - 476 - 480.

219. Wang, C.K. Dynamic contrast-enhanced subtraction and delayed MRI of gastric tumors: radiologic-pathologic correlation / C.K. Wang, Y.T. Kuo, G.C. Liu, et al. // J. Comput. Assist. Tomogr. 2000. - Vol. 24, N 10. - P. 872877.

220. Weber, W. A. Relevance of positron emission tomography (PET) in oncology / W.A., N. Avril, M. Schwaiger // J. Strahlenther. Onkol. -1999. Vol. 175,N2.-P. 356-373.

221. Weber, W.A. Imaging of esophageal and gastric cancer / W.A. Weber, K. Ott // Semin. Oncol. 2004. - Vol. 31, N 4. - P. 530-541.

222. Worlicek, H. Ultrasonic examination of the wall fluid filled stomach / H. Worlicek, D. Dunz, K. Engelhard // J. Clin. Ultrasound. 1989. - Vol. 17, N 1. - P. 5-14.

223. Yang, D.J. Targeted molecular imaging in oncology / D.J. Yang, E.E. Kim, T. Inoue et al. // Ann. Nucl.Med. 2006. - Vol.20, N 1. - P. 1-11.

224. Yokota, T. Lymph node metastasis as a significant prognostic factor in gastric cancer: a multiple logistic regression analysis / T. Yokota, S. Ishi-yama, T. Saito, et al. // Scand J Gastroenterol. 2004. - Vol. 39, N 1. - P. 380384.

225. Yuan, S. Additional value of PET/CT over PET in assessment of locoregional lymph nodes in thoracic esophageal squamous cell cancer // S.1259.

226. Ziegler, K. Comparison of computed tomography, endosonography and intraoperative assessment in TN staging of gastric carcinoma / K. Ziegler, C. Sanft//Gut. -1993. Vol. 34, N 2. - P. 604-614.

227. Zompetta, C. Diagnostic accuracy of computerized tomography. Preoperative staging of gastric cancer / C. Zompetta, M. Catarci, E. Polettini, et al. // Clin. Ter. 1995. - Vol. 146, N 12. - P. 825-841.

228. Zuccaro, G. Endoscopic ultrasound and the staging of esophageal and gastric cancer / G. Zuccaro, M.V. Sivak, T.W. Rice // Gastrointest. Endosc. Clin. North. Am. -1992. Vol. 18, N 2. - P. 625-636.