Совершенствование стоматологической помощи населению в условиях смешанного финансирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Калинина, Валентина Николаевна

• Калинина, Валентина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Калинина, Валентина Николаевна

Введение.

Глава 1. Проблемы организации стоматологической помощи в период реформирования здравоохранения (обзор литературы).

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Заболеваемость населения кариесом зубов и его профилакти-**^ч (кр.::::.

3.1. Поражаемость взрослого населения кариесом зубов.

3.2. Профилактика кариеса зубов у детей.

Глава 4. Совершенствование деятельности муниципальной стоматологической поликлиники по оказанию медицинских услуг.

4.1. Организационная структура деятельности муниципальной стоматологической поликлиники.

4.2. Анализ обращаемости населения за стоматологической помощью.

4.3.Внедрение платных услуг в муниципальной стоматологичес -кой поликлинике.С.

4.4.Социальные аспекты развития платных стоматологических услуг.

Глава 5. Ресурсное обеспечение оказания стоматологических услуг в муниципальной поликлинике.

5.1. Обеспеченность кадрами платного приема и повышение квалификации персонала.

5.2. Развитие ресурсной базы поликлиники.

5.3. Расходование средств, полученных от разных источников финансирования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование стоматологической помощи населению в условиях смешанного финансирования»

Актуальность.

В последние десятилетия в России на фоне неблагоприятных тенденций в социально - экономической жизни общества ухудшились показатели здоровья населения, отмечен рост стоматологический заболеваемости [12, 13, 61, 86,96,114,120].

Некоторое улучшение показателей здоровья с 2000 года имеет нестабильный характер. Происходит снижение качества стоматологической помощи, ее доступности, уровень профилактической работы, прежде всего, из-за роста объема лечебной помощи. В связи с открытием большого числа частных стоматологических кабинетов меняется структура сети лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля [32, 62, 81, 88].

Проводимые в стране реформы в здравоохранении повышают значение органов управления, как в центре, так и на местах, по-новому определяют задачи и функции управления здравоохранением и в большей степени это касается стоматологической службы [94].

Внедрение рыночных механизмов хозяйствования в стоматологии показало, что государственная система стоматологического обслуживания имеет большой потенциал реформирования, в связи с чем определенный интерес вызывают сочетанные методы оказания стоматологической помощи пациентам. Данный механизм, позволяет ускорить регулирование спроса и предложения стоматологических услуг, не умаляя роли рынка услуг и его законов [212, 214, 227].

Расширение платных услуг населению, не исключая государственные программы, способствовало бы повышению качества стоматологической помощи за счет взаимной ответственности государства, врача и пациента. Наряду с этим признается необходимость сохранения государственных программ для пенсионеров, инвалидов и других социально-значимых групп населения [102, 114, 191,210,211,220].

В России при острой и систематической нехватке средств, выделяемых государством на развитие стоматологической помощи, государственный сектор постепенно начинает принимать на себя все большую часть пациентов, способных самостоятельно оплачивать стоимость необходимых услуг. Это приводит к повышению эффективности использования бюджетных ресурсов, направляемых на оказание бесплатной стоматологической помощи в государственном секторе здравоохранения!

Кроме того, при параллельном существовании частной и государственной стоматологии возникает конкуренция между различными секторами службы, создающая дополнительные предпосылки для повышения качества стоматологической помощ

Как показал анализ литературных источников, стратегическим направлением развития отечественной стоматологии является переход к рыночной экономике, что должно привести к более полному удовлетворению потребностей населения в квалифицированной медицинской помощи, гарантии качества, доступного всем слоям общества, а также более эффективному использованию кадровых, материальных и финансовых ресурсов [4, 85].

В силу этого стоматологические организации изыскивают различные источники доходов для своего устойчивого развития.

С^Чаще всего это выражается в организации платных услуг населению. На вырученные средства осуществляется бесплатная стоматологическая помощь населению, прикрепленному к поликлинике, так как система обязательного медицинского страхования практически не гарантирует оказание стоматологической помощи на современном уровне.

Все вышеизложенное и определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования - совершенствование показателей стоматологической помощи по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) и платному приему (1111) с учетом источников финансирования. 31

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить заболеваемость населения кариесом зубов с целью разработки профилактических мероприятий.

2. Изучить показатели стоматологической помощи населению при обязательном медицинском страховании и на платном приеме.

3. Проанализировать медико-социальную характеристику пациентов, обратившихся за стоматологической помощью.

4. Выяснить причины обращения пациентов на платный прием стоматологических услуг.

5. Выявить структуру и уровень доходов поликлиники.

6. Разработать рекомендации по совершенствованию качества стоматологической помощи.

Научная новизна заключается в том, что впервые:

- на основе комплексного социально-гигиенического исследования изучена роль платных стоматологических услуг на муниципальном уровне; определены причины обращения на платный прием, удовлетворенность респондентов качеством оказания платных стоматологических услуг;

- изучены эффективность и целесообразность использования средств от платных услуг с целью устойчивого развития муниципального учреждения и повышении качества профилактики кариеса и оказания стоматологической помощи населению;

Практическая значимость работы.

Результаты исследования позволили:

- создать на основе характеристики контингента пациентов, обращающихся за платной стоматологической помощью научную базу для текущего и перспективного планирования лечебно-профилактической помощи населению;

- обеспечить стабильное оказание стоматологической помощи на современном уровне;

- предложить критерии оценки качества оказанных стоматологических услуг;

- подготовить рекомендации по совершенствованию оказания стоматологических услуг.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Системный подход к управлению организацией и развитием платных стоматологических услуг и в системе ОМС населению в районе обслуживания поликлиники, основанный на анализе контингента на указанном приеме позволяет разработать меры по оптимальному использованию медицинских кадров, финансовых средств и лечебно-диагностической аппаратуры в целях повышения уровня стоматологической помощи.

2. Совершенствование и развитие в муниципальной стоматологической поликлинике платных услуг позволяет повысить качество оказания высококвалифицированной медицинской помощи населению.

Внедрение результатов исследования.

Материалы исследования внедрены в практику работы областной стоматологической поликлиники г. Пскова, стоматологической поликлиники № 1,2 стоматологических отделений поликлиник 2, 13 г. Рязани, базовой стоматологической поликлиники РязГМУ, используются в учебном процессе на кафедре терапевтической и детской стоматологии РязГМУ.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Калинина, Валентина Николаевна

выводы

1. Недостаточное финансирование профилактических стоматологических программ в последние годы привело к повышению заболеваемости кариесом. Поражаемость взрослого населения, обслуживаемого стоматологической поликлиникой достигает 100,0 %, детей 12 лет - 61,0 %. Интенсивность поражения (КПУ) на одного взрослого составила от 16,25 ± 1,46 зуба в возрасте 17-34 лет, до 18,28 ± 0,74 в возрасте 45 лет и старше. КПУ на одного ребенка 12 лет колеблется от 1,98 ± 0,07 до 2,54 ±0,13 зуба в зависимости от содержания фтора в питьевых источниках обследованных округов г. Рязани.

2. Привлечение средств по ОМС и от платных стоматологических услуг дало возможность разработать и внедрить комплексную систему профилактики, включающую герметизацию фиссур зубов, обеспечение детей фтористыми пастами и зубными щетками, гигиеническое воспитание и обучение детей, что позволило снизить интенсивность поражения кариесом на 33,0 % и индекса гигиены на 69,6 %.

3. Анализ результатов исследования показал, что основная масса больных обслуживается в системе ОМС, но прослеживается четкая тенденция увеличения всех показателей по обращаемости населения на платном приеме. Так, количество посещений в год снизилось по ОМС на 19,8 %, в тоже время аналогичный показатель на платном приеме возрос на 68,5 %, количество посещений на одного жителя в год по ОМС снизилось в 1,34 раза, а на платном приеме увеличилось в 2,5 раза.

4. Анализ структуры заболеваемости обращающихся пациентов свидетельствует, что в системе ОМС в основном (75,0-81,5 %) обслуживаются пациенты с неосложненной формой кариеса, а осложненные формы (пульпит и периодонтит) чаще лечат у врачей платного приема. В тоже время дорогостоящее на платном приеме лечение заболеваний пародонта пациенты предпочитают получать по ОМС.

Все это свидетельствует о необходимости полноценного развития обоих направлений оказания стоматологической помощи, что позволит улучшить ее качество.

5. Социологический опрос пациентов на платном приеме показал, что чаще за ПМУ обра! лица трудоспособного возраста (72,2 %) из них 33 % - работающие в частных структурах, 31,5 % - в бюджетных организациях. Группа не работающих - 27,4 % состояла преимущественно из домохозяек, имеющих состоятельных родственников. С профилактической целью на платный прием обратились 21, 2 % респондентов, с острой болью - 7,5 %, 71,3 % с целью лечения. Более востребованы ПМУ на однократном приеме.

Оценка качества оказанной медицинской помощи пациентами оказалось очень высокой и составила в среднем 4,43 ± 0,23 балла (по 5-бальной шкале), экспертная оценка специалистами - 0,92 балла (при максимальном показателе = 1).

6. Консолидированный бюджет поликлиники позволяет обеспечить гарантированный объем бесплатной медицинской помощи населению, эффективно использовать кадровые, материальные и финансовые ресурсы для совершенствования стоматологической помощи населению, повысить ее качество и быть конкурентоспособными на рынке медицинских услуг.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для совершенствования стоматологической помощи населению рекомендуется сочетанное развитие оказания медицинской помощи в системе ОМС и платных медицинских услуг.

2. Экспертная оценка, оказываемых медицинских услуг должна осуществляться лечебно-контрольной комиссией (ЛКК), в составе которой зам. главного врача по лечебной работе, заведующие отделениями, врач-стоматолог в присутствии врача, работу которого проверяют.

3. Для изучения потребности в платных медицинских услугах и удовлетворенности больных качеством оказания медицинских услуг предложена анкета для социально-гигиенического опроса населения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Калинина, Валентина Николаевна, 2005 год

1. Алимский A.B., Белокурова Л.П., Белоусов В.Г. Неотложные проблемы стоматологии. -М., 1982. Т.2. - С.21-24

2. Алимский А. В. Социологические исследования затрат времени населения на получение стоматологической помощи. Управление, организация, социально-экономические проблемы стоматологической службы страны.// Труды ЦНИИС. М., 1991. С. 46-50.

3. Алимский A.B. Возможные модели организации государственной стоматологической службы в городах. //Вопросы организации и экономики в стоматологии. Екатеринбург, 1994. С. 14-19.

4. Алимский A.B. Принципиальные подходы к организации бюджетной и внебюджетной стоматологической помощи населению //Медицинская помощь, 1995.-№ 6.-С. 4-5.

5. Алимский A.B. Оценка стоимости условной единицы трудоемкости в стоматологии.//Стоматология, 1996 -№ 1.-С.66-67.

6. Алимский A.B., Богацкий В.А., Латышев C.B. Анализ потребности населения в стоматологической помощи по материалам профилактических осмотров. //Стоматология, 1996. № 3. - С. 9-13

7. Алимский A.B., Бартенева Т.В. Методологические основы эпидемиологических исследований для целей планирования стоматологической помощи детскому населению (на примере обследования школьников г. Курска) // Новое в стоматологии, 1996. -№6.-С.З-7.

8. Алимский А. В. О планово-нормативных и качественных показателях в стоматологии // Стоматология. 1999. - № 1. -С. 63-64.

9. Альтернативная система стоматологического обслуживания: Доклад комитета экспертов ВОЗ. Женева, ВОЗ, 1988 - 62 с.

10. Ардаматский H.A. О трехэтапной подготовке менеджеров здравоохранения и медицинского страхования. //Вестник новых медицинских технологий, 1997. Т.4. - №3.-С. 139-140.

11. Антипенко Э.С. Финансирование здравоохранения. / Методическое пособие по социальной гигиене и организации здравоохранения. М., 1975г.-17с.

12. Ашуров Г. Г. Основные организационные принципы разгосударствления стоматологической сети.// Стоматология, 1995.- № 3.- С. 77-79.

13. Ашуров Г.Г., Леонтьев В.К. Переход к рыночным отношениям и механизм оказания стоматологической помощи. // Стоматология, 1995.-№5 -С.66-68

14. Альтман H.H. Финансирование здравоохранения в свете государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, дополнительные источники финансирования. // Здравоохранение, 2001.- № 2 -С.34-41.

15. Анализ стоматологической заболеваемости детей для обоснования внедрения проекта фторирования молока./ Зимина В.И., Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Набантова Т.А.//Новое в стоматологии, 1996. №5. - С.3-5.

16. Бондарева Э.И., Мовчанюк В.О., Меламент JI.E. Влияние образа жизни на снижение стоматологических заболеваний.//Социальная гигиена, организация здравоохранения и истории медицины, 1989.-№20.-С. 14- 17

17. Безруков В.М., Прохончуков A.A. Программа информатизации стоматологической службы России.//Стоматология, 1995. №5. - С.7-25.

18. Безруков В. М., Кузьмина Н. Б., Алимский А. В. Составление прогноза финансовых результатов деятельности стоматологического предприятия. //Стоматология 2000. - № 4- С. 64 -66 .

19. Боровский Е. В., Кузьмина Э. М., Васина С. А., Смирнова Т. А. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников различных регионов страны //Стоматология 1987. - № 5. - С. 82-85.

20. Боровский Е.В. Пути повышения качества лечебной рабо-ты.//Стоматология, 1997. №1.- С.65-68.

21. Бергман А. В. Ресурсное обеспечение муниципального здравоохранения в условиях перехода к рыночной экономике: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1993.-25 с.

22. Балмон Д.С. Стоматологическая помощь и профилактика болез-ней.//Всемирный форум здравоохранения, 1985. №1. -С.67-71.

23. Белолапоткова A.B., Троянский Г.Н. Зубоврачевание в России в условиях страховой медицины.//Стоматология, 1992. №6. -С.88-90.

24. Василенко З.С. О дальнейшем повышении эффективности и качества стоматологической помощи. //Социальная гигиена, организация здравоохранения и история медицины. Киев, 1981, вып.12 -С.72-76.

25. Вураки К., Иоффе Е., Несмеянов А. Как сделать россиян улыбчивыми? //Новое в стоматологии, 1994. -№2-С. 7-9.

26. Вагнер В.Д., Конусова Т.В. Принцип расчета стоимости условной единицы трудоемкости при оказании платных услуг в стоматологии. //Стоматология (спецвыпуск), 1996. С. 36-37.

27. В aro П. Портрет венгерского практикующего стоматолога. //ДентАрт, 1998. №3.-С.67-70.

28. Власов Н. Н. Медицина в условиях дефицита ресурсов. М.: Триумф, 1999. - 189 с.

29. Вялков А. И., Леонтьев В. К. О состоянии стоматологии в России и перспективы ее развития. Доклад на IV съезде СТАР. //Стоматология, 1999.-№2.- С.44-49.

30. Всемирный форум здравоохранения, 1983. т.З - С.47.

31. Возможности и пути взаимодействия органов управления здравоохранением и внебюджетной системы здравоохранения в Саратовской области / В. И. Завалев, Т. Ю. Гроздова, Е. С. Пяткина, А. Н. Островский // Здравоохранение. 2002. - № 9. - С. 33-35.

32. Георгиевский A.C., Журкович К.Я., Поляков JI.E. //Советское здравоохранение и медицина. JL, 1966.

33. Галкин P.A., Богатов А.И., Федяев И.М. Организация работы стоматологических учреждений Самарской области в условиях нового механизма в здравоохранении и системе обязательного медицинского страхова-ния.//Стоматология (спецвыпуск), 1996.-С.17-17.

34. Габуева Л. А. Экономические аспекты планирования и оценки эффективности предпринимательской деятельности в здравоохранении. // Здравоохранение, 2002. № 9. - С. 21-32.

35. Гайдаров Г. М., Кицул И. С. Определение объема финансирования стоматологической помощи на основе оплаты за санированного больного // Здравоохранение 1999. - № 11. - С. 43-46.

36. Голухов Г. Н. Рейхард Д. В., Шиленко Ю. В. Сущность и основные особенности маркетинга на рынке услуг и товаров медико-производственного комплекса // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 2. - С. 45-49.

37. Голухов Г. H., Шиленко Ю. В., Леонтьев В. К. Система гарантий качества в здравоохранении // Экономика здравоохранения. 1998. - № 2. - С. 35-42.

38. Григорьев В. А. Социально-гигиенические и организационные аспекты стоматологической помощи населению области в современных условиях: Автореф. дисс. канд. мед. наук. С П., 1998. - 18 с.

39. Гуев А. Медицинские общества и товарищества с ограниченной ответственностью. //Врач, 1997. -№ 10.- С.33-39.

40. Гуляева Т. А., Вагнер В. Д. Деятельность стоматологической поликлиники в условиях смешанного финансирования // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. - № 1(3). - С. 25-27.

41. Головченко В.Ф. О статусе стоматологической поликлиники и особенностях расчета налога на прибыль.//Детская стоматология. 1998 №1.-С.37-38.

42. Гасников В.К., Майларова Е.Л., Игнатьева C.B. Применение элементов моделирования при разработке и эксплуатации АСУ «Стоматологическая служба». //Моделирование в клинической практике. -М., 1988.-С.-43-48.

43. Данилов Е.О. Финансовое состояние муниципальной стоматологической службы в новых экономических условиях. //Экономика здравоохранения, 1997.-№ 12.-С.42-45.

44. Данилов Е. О. Социологическая оценка современного состояния стоматологической службы. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. // 1997,- №3.-С. 23-25.

45. Делендик А. И. Изучение потребности населения в различных видах стоматологической помощи по данным анкетирования // Стоматология. -2000. № 6. - С. 58-60.

46. Дунаев М.В., Корякин В.В., Помекушин О.В., Чемисов В.Г. Опыт организации и первые итоги работы группы комплексной стоматологической помощи. // Стоматология, 1991. -№5. -С.77-79.

47. Ермолаева Г.Х. Нерешенные вопросы организации стоматологической помощи населению.//Бюллетень научно-исследовательского института социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко, 1994. -в 1 -С.236 238.

48. Ермаков В. Менеджер в здравоохранении веление времени // Врачебное дело. - 1995. - № 8. - С. 37-38.

49. Житников Ю.М., Шилова В.М. Нормирование труда медицинского персонала. Состояние, проблемы, перспективы. //Здравоохранение, 1997.-№9.-С.7-12.

50. Задачи перестройки в стоматологии. Резолюция VIII съезда стоматологов. //Стоматология. 1988. №2 . - С.4-7.

51. Золотарева Л.Ф., Шилова В.М. Хозрасчетная деятельность лечебно- профилактического учреждения. //Здравоохранение, 1998. №11. — С.21-24.

52. Зверяев А.Г., Гарус Я.Н., Олесова В.Н. и др. Динамика основных статистических и экономических показателей работы стоматологической службы промышленного региона за 10 лет (на примере Норильска). // Экономика и менеджмент.-2003 .-№2 (10).-С. 21 -24.

53. Заблоцкий Я. Организация частной стоматологической практики // Дент Арт. 2001. - № 3. - С. 16-23.

54. Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M., Овчинников Е.В. Обоснование коэффициентов сложности законченной лечебно-профилактической работы врача-стоматолога при использовании современных пломбировочных материалов. //Новое в стоматологии, 1996г. №6 - С.8-11.

55. Изучение удовлетворенности населения стоматологической помо-щью./Овчаров В.К., Марченко А.Г., Тишук Е.А., Боборыкина Т.Н. //Здравоохранение РФ, 1991. № 1. -С. 10-11.

56. Кабакова Т. И., Антонова А. Н. Маркетинговые исследования на рынке лекарственных средств для стоматологических больных // Сб. тез. Рос. нац. Конгр. "Человек и лекарство". М., 2002. - С. 419.

57. Кича Д. И., Фомина А. В. Структурные и функциональные преобразования первичной медицинской помощи // Социально-медицинские аспекты здоровья населения. Тверь, 2000. - С. 83-84.

58. Ковальский В. Л. Научное обоснование функционально-организационной структуры негосударственных стоматологических организаций: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999. - 26 с.

59. Климкин М.В., Лукаев A.M. К вопросу об оказании платных медицинских услуг в лечебных учреждениях г. Москвы.//Экономика здравоохранения, 1997. -№2. -С.8-10.

60. Климкин В.М., Кадыров Ф.П. Организация экономической работы медицинских учреждений в новых условиях.//Экономика здравоохранения, 1997.-№10-11. -С.35-39.

61. Кузьменко М.М., Баранов В.В. Финансовый менеджмент в здравоохранении России. -М., 1995. -272с.

62. Каминский A.M. Статистический анализ поражаемости населения кариесом. //Стоматология, 1989. №3. -С.76-77.

63. Крутова В.А., Казакова Ю.В. Опыт централизованной экстренной помощи в г. Перми.//Совершенствование организационных форм стоматологической помощи населению. Труды ЦНИИС.-М., 1986.-Т.17. С.46-49.

64. Кадыров Ф.Н. Об учете затрат лечебно-диагностических служб в тарифах на медицинские услуги. //Здравоохранение, 1997. №9. - С. 13-21.

65. Кадыров Ф.Н. Стимулирующие системы оплаты труда работников лечебно-диагностических служб. //Здравоохранение, 1998. №8,- С.7-21.

66. Кадыров Ф.Н. О некоторых методологических проблемах организации оказания платных медицинских услуг. //Здравоохранение, 1998. №10,-С.7-19.

67. Кадыров Ф.Н. Порядок заключения договоров на оказание платных медицинских услуг населению. //Здравоохранение, 1999.- №3. -С.34-50.

68. Кучеренко В. 3., Мыльникова И. С. К оценке качества медицинской помощи в новых условиях хозяйствования // Здравоохранение Российской Федерации. 1991. - № 3. - С. 5-8.

69. Кучеренко В.З., Москвичев A.M. Организация деятельности муниципального медицинского предприятия в условиях медицинского страхования //Введение в медицинское страхование. Новосибирск, 1995. — Т. 1. -С.170-180.

70. Костлан Я. Стоматологическое обслуживание в Европе: ВОЗ; Европейское региональное бюро (Копенгаген): Пер. с англ. М., 1982. -С.3-7.

71. Коликов Д.И. Бригадная форма организации и оплаты труда в стоматологической службе. //Советское здравоохранение, 1990. №9. - С.29-31.

72. Курякина Н.В., Точиловская Р.В., Кедрова Т.Е. Анализ оказания стоматологической помощи на дому .//Труды ЦНИИС,-М.,-1986.-t.17.-C.28-30.

73. Коммерческая деятельность учреждения здравоохранения. /Документы, комментарии. Ответы на вопросы. М., МЦФЭР, 1997.-253с.

74. Кудрявцева Т.В., Орехова Л.Ю., Слесаревская JI.C. Проблема изыскания финансовых ресурсов для осуществления стоматологической помощи. //Пародонтология, 1998.-№4.-С. 13-15.

75. Кудрявцева Т.В., Орехова Л.Ю. Вариант расчета цены услуги. //Пародонтология, 1998. №1.-С.54.

76. Кудрявцева Т. В., Орехова JI. Ю. Возможные механизмы и уровни контроля качества стоматологической помощи населению // Стоматология, 2000. № 2. - С. 43-44.

77. Кузьмина Н.Б. О некоторых особенностях функционирования рынка медицинских услуг. //Стоматология для всех, 1998. №4 (5). -С.63-63.

78. Лосев В. Р. Научное обоснование маркетинговых технологий в организации деятельности стоматологической терапевтической службы в новых экономических условиях: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. С - П., 2000. - 22 с.

79. Логинова Е. А. Основы организации лечебно-профилактической помощи населению // Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения/Под ред. Лисицына Ю. П. М.: Медицина, 1987. Т. 2. - С. 110-121.

80. Леонтьев В.К., Алимский A.B., Шестаков В.Т. Развитие системы учета труда врачей стоматологического профиля. //Стоматология, 1989. №3. — С.71-72.

81. Леонтьев В. К. Материально-техническое обеспечение стоматологии. //Управление, организация, социально-экономические проблемы стоматологической службы страны. М., 1991.- С.211-213.

82. Леонтьев В.К. Модель организации стоматологической службы регионов в условиях перехода к рынку. //Вопросы организации и экономики в стоматологии. -Екатеринбург, 1994. С.3-7.

83. Леонтьев В.К. Организация стоматологической службы в условиях рыночных отношений и страховой медицины. //Стоматология, 1995.- №1. — С.66-72.

84. Леонтьев В. К., Безруков В. М. О сертификации специалистов. //Стоматология. 1995.- №4.-С 5-7.

85. Леонтьев В.К. Стоматология на пути к рынку. //Медицинские новости, 1995. №4 (7) -С.7 - 8.

86. Леонтьев В.К. Стоматологическая служба России и перспективы ее развития в новых условиях хозяйствования.//Стоматология, 1997 №2. — С.4-7.

87. Леонтьев В.К., Золотоусская И.Б., Шиленко Ю.В. Экономические аспекты стоматологии. //Новое в стоматологии, 1997. №5. — С.З —7

88. Леонтьев В. К. Государственный и альтернативный секторы в стоматологии: партнерство или борьба?// Стоматология для всех., 1997.- С.50-51.

89. Леонтьев В.К. Пути и перспективы структурной перестройки стоматологической службы. //ДентАрт, 1997. №4. - С.8 - 13.

90. Леонтьев В. К., Авраамова О. Г. О стратегии и планировании стоматологической профилактики в условиях переходной экономики // Стоматология. 1998. -№ 4. - С. 25-26.

91. Леонтьев В. К., Копейкин В. Н., Алимский А. В. Сеть стоматологических учреждений: тенденции и направления при переходе к рыночным отношениям. //Стоматология 1998.- №1.-С. 51-54.

92. Леонтьев В.К. Пути повышения качества работы стоматолога. //Дент Арт, 1998. №3. -С. 10-15.

93. Леонтьев В. К., Золотусская И. Б., Шиленко Ю. В. Пути и перспективы структурной перестройки амбулаторной сети стоматологической службы // Бюлл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1999. - в. 2. - С. 126-130.

94. Леонтьев В. К., Шиленко Ю. В., Попов А. А. Актуальные проблемы реформирования стоматологической службы // Бюлл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1999.-в. 2.-С. 112-116.

95. Леонтьев В. К., Шиленко Ю. В. Социальная стоматология на современном этапе. //Стоматология, 1999.- С. 5-10.

96. Леонтьев В. К., Шестаков В. Т. Проблемы стандартизации и оценки себестоимости стоматологической помощи. // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. - № 1 (3). - С. 9-13.

97. Луцкая И.К. Потребность в стоматологической помощи лиц старших возрастных групп. //Стоматология, 1995. №4. -С. 62-63.

98. Леус П.А. Интегрированный подход к организации массовой профилактики кариеса зубов и болезней пародонта. //Стоматология, 1989. -№1.-С.85.

99. Леус П.А. Качественные показатели стоматологической помощи взрослому населению г. Минска. //Здравоохранение Белоруссии, 1991. -№11. -С.43-45.

100. Леус П.А. Время исправлять ошибки. //Новое в стоматологии, 1995. -№3. С.25-31.

101. Малахова Н. Г. Финансовая среда учреждения здравоохранения: альтернативные источники финансирования //Экономика здравоохранения. -1996.-№ 2.-С. 16-20.

102. Маслов A.M., Балашов А.Н. Некоторые показатели стоматологического и общего статуса в однородных группах. //Стоматология, 1995. №4. — С.59-61.

103. Методические и практические вопросы маркетинга стоматологической организации / Каплан М. 3., Кича Д. И., Максименко JI. В., Каплан Б. М. // Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. тр. Из-во НИИ СпбГУ. -2000. - в. 5. - С. 191-194.

104. Медицинская услуга в модели оплаты труда./ Мурай А.И., Иванова Ю.В., Еникеев A.A., Попова C.B. //Здравоохранение, 2000. №10. -С. 31-42.

105. Макаров А. И. Организационное, правовое и ресурсное обеспечение реформ муниципального здравоохранения: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Тюмень, 1995. - 50 с.

106. Махонов С. М. Медико-организационные основы предпринимательской деятельности без образования юридического лица в стоматологической практике. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. С - П., 2000. - 21 с.

107. Международный исследовательский проект «Эффективность стоматологической помощи и стоматологический статус у населения»./ Канеп В.В., Пахомов Г.Н., Ласовский И.И., Кадникова Г.И., Сегленчук К.Б. //Сов. Здравоохранение, 1989. № 11. -С.27-31.

108. Малахова Н.Г. Финансовая среда учреждения здравоохранения: альтернативные источники финансирования. //Экономика здравоохранения, 1997. №2. -С. 11-15.

109. Материалы заседания рабочей группы европейского бюро ВОЗ по изучению удовлетворительности населения медицинской помощью. 31 окт. 3 нояб. 1989г.-Кантерберри, 1989.

110. Мирский М.Б. Новые экономические отношения в стоматологии. //Страховая медицина и современность. -М., 1989. -С. 18.

111. Мчедлидзе Т. Ш. Новые формы организации стоматологической помощи в условиях рынка медицинских услуг: Автореф. дисс. .канд. мед. наук/Спб, 1997.-20 с.

112. Мчедлидзе Т. Ш. , Янченко В. М. Философия, политика и стратегия стоматологического бизнеса.// Экономика и организация стоматологии , 2001.-С. 2-5.

113. Никитенко В.А., Шатунов В.П., Блох Д.А. Ранжирование факторов по оценке их влияния на состояние пародонта. //Совершенствование организационных форм стоматологической помощи населению. Труды ЦНИИС. -М., 1986. — т.17. С. 35-36.

114. Николаев К. В. Договор с пациентом. Как избежать конфликтной ситуации не ущемляя права сторон. //Стоматология для всех. 1997.- С. 48 49.

115. Николаев К. В. Обзор аудиторских услуг в медицине // Здравоохранение. 2002. - № 9. - С. 163-167.

116. Николаев К.В. Правовые характеристики медицинского учреждения. //Детская стоматология, 1998. № 1. - С.35-36.

117. Организационно-правовые формы предпринимательской деятельности коммерческих стоматологических организаций / Бутова В.Г., Максимов-ский Ю.М., Власов H.H. и др.// Проблемы нейростоматологии и стоматологии, 1998. -№2. -С.55-60.

118. Обухова С.О. Хозрасчетное отделение больницы и управление им. //Здравоохранение, 1997. -№9. С.23-29.

119. О мерах по предотвращению негативных тенденций в развитии платных медицинских услуг. // Решение Межвед. Комиссии Совета Безопасности Росс. Фед. По охране здоровья населения от 22.04.02 № 2. // Здравоохранение 2002. - № 9. С. 145-148.

120. Основные показатели, характеризующие стоматологическую помощь населению. //Здравоохранение Таджикистана, 1982. -№3. С.63-69.

121. Об арендных отношениях в стоматологии. //Здравоохранение РФ, 1992. -№3. — С.21-23.

122. Основы менеджмента. //Общество и экономика, 1992. №1-2. — С.249 -254.

123. Основы менеджмента. Пер. с англ. -М: М.Х. Мескон, М. Альберт, С.Хедоули. «Дело», 1992. -702 с.

124. Ольшевский В.А. Планирование эпидемиологического исследования для улучшения специализированной стоматологической помощи населению. //Планирование эпидемиологических исследований. Петрозаводск, 1987. -С. 21-23.

125. Основные критерии оценки работы стоматологических учреждений РСФСР. / Боровский Е.В., Болотникова Э.Т., Козловская А.Н., Самодин В.И. // Здравоохранение, 1998. №3. -С.6-9.

126. Преображенская В. С. Организационные проблемы управления здравоохранением //Здоровье и здравоохранение: проблемы и перспективы. -М., 1991.-С. 142- 159.

127. Попов О.В., Попов A.B. Буквенно-цифровое кодирование работы врача-стоматолога. //Военно-медицинский журнал, 1989. №11. -С.59-61.

128. Прохончуков A.A. Страховая медицина. Качество лечения. Прогноз и реальность. //Вестник стоматологии, 1993. -№ 4/5. С.З.

129. Принципы организации стоматологической помощи. //Организация и санитарно-гигиенические основы стоматологических учреждений Ленинграда. Л.,-1986. -С. 3-7.

130. Петрова Н. Г., Лосев В. Р., Мищенко Е. С. О проблеме маркетинга стоматологических услуг //Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. тр. Спб: Из-во НИИХ СпбГУ, 2000. - в. 5 - С. 262-264.

131. Пиддэ А. Л. Защита врача: социально-правовые проблемы // Здравоохранение. 2002. - № 9. - С. 149-156.

132. Подгорная Л. П. Участие учреждений негосударственной формы собственности в реализации программ государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи. // Здравоохранение. 2002. - № 9. - С. 36-39.

133. Пивоваров В. А. Опыт предоставления частным медицинским учреждениям комплексной амбулаторно-поликлинической помощи // Здравоохранение. 2002. - № 9. с. 40-42.

134. Пономарева Г.А., Успенская И.В. Оценка затрат пациентов при оказании специализированной медицинской помощи. //Здравоохранение, 1998. №8.-С.17-21.

135. Пупшис Т.Ф., Рубан С.А. Новые подходы к организации бухгалтерского учета и калькулированию себестоимости медицинских услуг. //Здравоохранение, 1999. №2. -С. 16-37.

136. Рагимов Д.М., Бабенко Л.Г. Методика расчета норматива финансирования на оказание стоматологической помощи при обязательном медицинском страховании.//Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994.-№4.-С-39-40.

137. Реализация комплексной программы развития стоматологической помощи в СССР. //Стоматология, 1989. №6. -С.-4-7.

138. Ройтман М.П. Проблемы экономики здравоохранения на современном этапе//Советское Здравоохранение, 1982. №2. -С.3-17

139. Рудько В.Ф. Организация стоматологической помощи.//Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко, 1994.-6.1.-С.ЗЗ 1-333.

140. Рачинская Г.В. Налогообложение доходов от оказания платных услуг. //Здравоохранение, 1998. №12. -С.153-158.

141. Развитие и функционирование стоматологического рынка. / Мак-симовский Ю.М., Бутова В.Г., Ульянова Т.В., Ананьева Н.Г.//Стоматология для всех, 1998.-№1.-С.58-61.

142. Структура стоматологического рынка. / Бутова В.Г., Ананьева Н.Г., Власов H.H., Егорова Т.А., Бенякова Е.В., Ковальский B.JL, Николаева И.В. //Проблемы нейростоматологии и стоматологии, 1998. —31. -С.58-62.

143. Садовский В. В. О правах пациента.// Стоматология для всех, 1998.-С. 54.

144. Садовский В. В. Бесплатная и платная стоматология. //Возможности стоматологии сегодня. 2000.-С. 35-36.

145. Самодин В.И. Организация системы контроля качества стоматологической помощи.//Стоматология (спецвыпуск), 1996.-С.31.

146. Самодин В.И., Васюкова B.C., Шамшурина Н.Г. Формирование цены стоматологической услуги на основе клинико-статистических групп. //Здравоохранение, 1997. -№1.-С. 152-158.

147. Самодин В.И., Васюкова B.C., Шамшурина Н.Г. Организация платных услуг населению в стоматологических учреждениях. //Здравоохранение, 1997. -№2.-С.121-129.

148. Симбирцев С. А., Коссовой A. JI. Первичная медицинская помощь в Финляндии.// Здравоохранение Российской Федерации. 1993.- С. 28-30.

149. Синицын Р.Г., Тодорашко О.В. Пути оптимизации плановой стоматологической помощи дошкольникам. //Здравоохранение, 1997. -№3.-С.13-17.

150. Смелянский А. А., Алимский А. В. Результаты анкетирования пациентов частного стоматологического кабинета // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. - № 1(3). - С. 65-70.

151. Синявский В.М. Автоматизированная экспертиза медицинской помощи и контроль качества оказанных услуг в Торжокской ЦРБ. //Здравоохранение, 2000. №6. -С.53-64.

152. Синцов П.Г., Треверзев В.А., Курьянова H.A. Опыт оказания стоматологической помощи по участковому принципу. //Стоматология, 1989. -№3.-С.22-24.

153. Тишин А. С. Совершенствование деятельности государственных хозрасчетных стоматологических учреждений в современных экономических условиях (комплексное социально-гигиеническое исследование): Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 2001. - 49 с.

154. Тьядерхаане J1. Стоматологи мира. Финляндия. //Дент Арт, 1997. -№4. С.67-69.

155. Таранкова Л.Г. Новые возможности финансирования и кредитования социальных услуг здравоохранения. //Здравоохранение, 2000. № 3. -С.35-54.

156. Тихомиров A.B. Договор о возмездном оказании медицинских услуг. //Здравоохранение, 1999. №10. -С.-159-174.

157. Тихомиров A.B. Договор об оплате медицинских услуг. //Здравоохранение, 2000. № 5. - С. 155-168.

158. Тишук Е. А. Состояние и динамика потребления медицинских услуг населением Российской Федерации // Здравоохранение, 2002. № 9. - С. 1819.

159. Филипчик И.С., Бурлака В.Г., Блицман Р.Ф. Результаты эксперимента по перестройке стоматологической помощи. //Стоматология, 1989. №3. — С.74-76.

160. Федоров Ю.А., Улитовский С.Б. Характеристика стоматологической помощи и профилактики стоматологических заболеваний у плавсостава. //Врачебное дело, 1985. №2. - С.20-22.

161. Филатов В. Б., Касимовский К. К. Негосударственный сектор здравоохранения России: основные характеристики // Здравоохранение. 2002. - № 9.-С. 10-17.

162. Худяков М.Б. Формирование стоимости медицинских услуг и определение уровня заработной платы медицинского персонала при рыночных отношениях. //Здравоохранение, 1999. №11. -С.33-41.

163. Характеристика стоматологического участка городской стоматологической поликлиники №1 г.Кемерово./ Сомова К.Т., Даниленко А.Н., Махова О.В., Гербелева Е.А // Здравоохранение, 1997. №2. - С. 13-17.

164. Цинкер М.Н., Ляшевич В.П. Критерий результативности оказания стоматологической помощи населению.//Экономико-математические методы и вычислительная техника. Новокузнецк, 1987. - С. 122-127.

165. Цинкер М.Н., Мичкаева В.И. Участие врачей-стоматологов во всеобщей диспансеризации населения. //Экономико-математические методы и вычислительная техника. Новокузнецк, 1989. -С.-91-93.

166. Шестаков В. Т. Развитие системы УЕТ в новых экономических условиях деятельности стоматологических учреждений России. // Новое в стоматологии. 1998. - № 10. - С. 31-38.

167. Шестаков В.Т. Ответственность пациентов за сохранение своего здоровья и за качество оказания им стоматологический помощи. //Стоматология для всех, 1998. №2. -С.50-55.

168. Шестаков В.Т. Основные причины конфликтов в системе оказания стоматологической помощи населению в новых социально-экономических условиях. //Стоматология для всех, 1998. -№3. -С.55-57.

169. Шапиро А. П., Алимский А. В. Изучение мнения населения о качестве и культуре оказываемой ему стоматологической помощи. //Управление, организация, социально-экономические проблемы стоматологической службы страны. Труды ЦНИИС. М., 1991.-С. 54-56.

170. Шайдуллин М.С., Сдобнов Е.В. Опыт совершенствования работы окружной стоматологической поликлиники. //Военно-медицинский журнал, 1988. №2.-С.65-66.

171. Шайдуллин М.С., Сдобнов Е.В. Резервы повышения эффективности стоматологической помощи. //Военно-медицинский журнал, 1988. -№4. -С.56-57.

172. Шипский А. В., Акаев И. Р. Коммерческая амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь населению. „Стоматология. 1998.-№6.- С. 52-55.

173. Швырков Г.Ю., Четокин В.И. Рынок платных медицинских услуг и теневая медицина. //Здравоохранение РФ, 1992. №10 - С.9-11.

174. Шамшурина И.Г., Линькова И.В. Бюджетное лечебное учреждение: расширение фонда оплаты труда. //Здравоохранение, 1997. №1 -С.23-27.

175. Шамшурина Н. Г. Платные медицинские услуги // Главная медицинская сестра. 2001. - № 6. - С. 41-46.

176. Эспиас А. Стоматологи мира. Испания. //Дент Арт, 1997. №4. — С.63-65.

177. Application of the International classifikation of diseases to dentistry and stomatology. Third edition. World Health Organisation, Geneva, 1995. -23 8p.

178. Anderson RJ. //British dental journal, 1981.- 150 218 p.

179. Anderson RJ. //British dental journal, 1981. 150 - 354 p.

180. Anderson R., Richmond S., Thomas D. W. Patient presentation at medical practices with dental problems: an analysis of the 1996 // Brit. Dent. J. 1999. - v. 186.-№ 6.-P. 297-300.

181. Asa R. The busness of dentistry. Financial experts iook at the future of the dental industry. -CDS Rev., 1997. May- Jun 90(4): 5 20.

182. Ashford R.A. An investigation of male attitudes toward marketing communications from dental service providers.//Br.Dent.J., 1998. Mai 14 : 184 (5) : 235-8

183. Belloc N.B., Braslow L.//Prevent.Med. -1972. vol. 1. -P. 409 -421.

184. BellocN.B., //Prevent.Med. -1973. vol. 2. -P.67 - 81.

185. Becker N. Has the dental profession become a dental industry? // J. Mass.Dent. Soc., 1998. Winter, 46(4): 6, 50.

186. Brown L. J. The long run cost characteristics of dental practices in the USA // Sol Scl. Med. - 1989. - v. 29. - № 6. - P. 695 - 703.

187. Carr Hill R. A., Rice N., Roland M. Socioeconomic determinants of rates of consultation in general practice based on tourth national morbidity survey of general practices // BMJ. - 1996. - v. 312. - P. 1008-1012. .

188. Cohen L.K. Dental care delivery in seven nations. /Ingle J.I., Blair P. //International dental care delivery systems. Cambrigde, M.A., Ballinger, 1978.

189. Cohen L.K., Bailit H.L., Barmes D.E. //Int. Sociol. 1987. Vol.4. -P.419 - 426.

190. Chambers D.W. The secondary marker in dentistry. //J. Am. Coll Dent.,1997.- Winfer 64 (4) :2-4.

191. Chambers D.W. What can we be sure of dentistry? //J. Am. Coll Dent.,1998.- Summer, 65 (2) : 2 3.

192. Chawia V., et al. Finansing health services in Poland: hew evidence on privet expenditures. //Health Econ., 1998 jun 7(4) : 337 -46.

193. Cooper J.A. Independent and private dentistry. //Br. Dent. J., 1998. Apr.25: 184(8): 367 p.

194. Challoner R.R. Position paper: dentistry and the dental industry summit on managed care. //L. Am. Cool. Dent., 1998. Spring; 65(1) : 21 3.

195. Challoner R.R. strategy for the profession and trade to deal with the changing dental enviroment. //J. Am. Coll. Dent., 1998. Spring; 65(1): 24-6.

196. Does dental service utilisation drop during ecinimic recession? The example of Finland, 1991-94. // Community Dent Oral Epidemiol, 1998. Apr; 26(2): 107-14.

197. Duriez M. Les systems de sante en Europe. Paris: Presses Universi-taices de France, 1999. - 127 p.

198. Eisenberg L. //New Engl. J. Med. 1977. - V. 297. - P. 1230 - 1232.

199. Ellek D. The development of practice guidelines. 11 Spec. Care Dentist, 1996. Jul-Aug; 16(4): 150-2.

200. Evans R. Y. Implications of dental diseases an economists's perspective // J. Canad. Dent. Ass. 1980. - v. 46. - № 1. - P. 56-58.

201. Financing health service in Poland: new evidence on private expenditures. // Health Econ., 1998. Jun; 7(4): 337 46.

202. Goverment statistical service. Health and personal social services statistics for England, 1978. London. Her Majesty's Stationery Office, 1978.

203. Gottlieb E.L. Direct reimbursement revisited. //J. Clin Orthod, 1998. Jan; 32(1): 9-10.

204. Grace M. Private versus NHS? // Br.Dent. J., 1998. Apr 25; 184(8): 365/Jardine S. J. , Basker R. M., Ralph J. P. Problems in restorative dentistry: who copes with them? //Brit. Dent. j. 1995. - v. 178 - № 5. - P. 176-179.

205. Henry J.L. Health care reform. Implication for dentistry and minorities. //NDA. J., 1994. Jun - Jul; 45(2): 7: 10.

206. Habal V.B. Getting back in control. // J. Craniofac. Surg, 1998. Mau; 9(3): 199-200.

207. Haughney M. G. , Devennie J. C., Macpherson L. M., Mason D. K. Integration of primary care dental and medical Services: a three year study // Brit. Dent. J. - 1998. - v. 184. - № 7. - P. 343-347.

208. Holland T. J., Lucey S., Kavanagh C., O'Mullane D. M. Costs in providing facilities for treatment of handicapped patients under general anesthesia//J. Jr. Dent. Assoc., 1997. : 43(3): 72-5.

209. Kuthy R.A., Odom J.G., Salsberry P.J., Nickel., J.L., Polivka BJ. Dental utilization by low-income mothers. //J. Public Health Dent, 1998. Winter, 58(1): 44-50.

210. Mason D. K., Gibson J., Devennie J. C., Haughney M. G., Macpherson L. M. Integration of primary care dental and medical services: a pilot investigation // Brit. Dent. J. 1994. - v. 177- № 8. - P. 283-286.

211. Mueller C.D., Schur C.L., Paramore L.C. Access to dental care in the United States. //J. Am. Dent. Assoc., 1998. Apr, 129(4): 429 -37.

212. Milgrom P., Riedy C. Survey of Medicaid child dental services in Washington state: preparation for a marketing program. // J. Am. Dent. Assoc., 1998. Jun; 129(6): 753-63.

213. Nash K.D. et al. Economic models to help periodontists evaluate their practices: how to analyze a practice to assess the potential impact of managed care contracts. // J. Periodont, 1998. Feb; 69(2) : 241 53.

214. Naidoo L.C., Stephen L.X. Oral health finance and expenditure in South Africa. //J.Dent. Assoc. S. Afr., 1997. Dec; 52(2) : 727 -32.

215. Oral Health Care Systems: An international Collaborative Study. London, 1985.

216. Oecki F. Soziale Martwirschaft im Schaubild . Bonn, 1994 u transcontact Verlag 253.

217. Oppenberg G. Организация стоматологической клиники и планирование важнейшие основы. // Квинтэссенция. - 2001. - № 3. - С. 61-62.

218. Oscarson N, Kallestal С., Karlsson G. Methods of evaluating dental care costs in the Swedish public dental health care sector. //Community Dent Oral Epidemiol, 1998. Jun; 36(3): 160-5.

219. Plester C., et al. The «insurancelless» Practice/ // J/ Mich. Dent. Assoc., 1998. Apr-May; 80(4): 38-43.

220. Pride J.R. Health system reform: fried or foe to dentistry? // R/ Dent J., 1994. Summer; 7(2): 5 8, 10 - 2.

221. Reekie D. The future of dentistry the evidence revolution. //Br. Dent. J., 1998. Mar; 28; 184(6): 262-3.

222. Rublec D. A. Medical technology in Canada, Germany and the United States // Heaeth. Affairs. 1989. - Fall. - P. 180-185.

223. Shevenell J.L., Managed care and medicine. //J. Am. Dent. Assoc., 1998. Apr; 129(4): 406.

224. Sivaneswaran S., Taylor R. J., Lazarus R. Dental service provision in private general practice for an insured population in New South Wales, Australia // Community Dent Health. 1999. - v. 16 (4). - P. 236-244.

225. Smeets E. C., Keur L., Oosting J., Abrahamlnpijn L. Acute medical complications in 277 general dental practices // Prev. Med. 1999. - May. - v. 28 (5) -P. 481-487.

226. Suominen — Taipale L., Widstrom E. Does dental service utilization drop during economic recession? The example of Finland. 1991 94. // Community Dent Oral Epidemiol., 1998. Apr; 6(2): 107 -14.

227. Saaty J.L. Mathematical methods of operational research. New York, 1959.-231 p.

228. The American Dental Trade Association looks at dental reimbursment: resposible consumption of appropriate dental services. Managed Care Task Force the American Dental Trade Association. // J. Am. Coll. Dent., 1998. Spring; 65(1): 7-16.

229. Todd I.E. et al. Adult dental health. Vol. 2: United Kingdom 1978. London, Her Majesty's Stationery Office, 1982. -134 p.

230. Vanarsdall RL., et al. Managed care: effect on future practice. // Int. J. Adult Orthodont. Or thognath Surg., 1'998 : 13(1) : 5.

231. Weaver R.G. et al. Linking postdoctoral general dentistry programs with managed care programs and settings. //J. Dent. Educ., 1998. Aug; 62(8): 599608.

232. Willias D, et al. 1996 Kentucku Dental Practice Survey. //Ky. Dent. J., 1997.Mar-Apr, 49(2): 20, 22-7.

233. Zak M. Bulling a patients medical insurance. // CDS Rev., 1998. Mar., 91(2): 16-9.