Совершенствование организации медицинской помощи, оказываемой по профилю "Стоматология" пациентам со старческой астенией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Гущин Василий Владимирович

• Гущин Василий Владимирович
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Гущин Василий Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Актуальные проблемы геронтостоматологии на современном этапе

1.2. Особенности взаимодействия врача-стоматолога с пациентами пожилого и старческого возраста со старческой астенией

1.3. Факторы, определяющие особенности и порядок организации работы врачей-стоматологов с лицами пожилого и старческого возраста

1.4. Международные подходы и нормативно-правовые аспекты организации медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Термины и определения, используемые в исследовании

2.2. Методы сбора и обработки статистического материала

2.3. Статистическая обработка результатов

2.4. Характеристика базы исследования

ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ СО СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИЕЙ

3.1. Общая медико-социальная характеристика пациентов со старческой астенией

3.2. Анализ степени тяжести старческой астении у пациентов

3.3. Анализ коморбидной патологии у пациентов со старческой астенией

3.4. Оценка медицинской активности пациентов со старческой астенией по сохранению стоматологического здоровья

ГЛАВА 4. СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ СО СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИЕЙ

4.1. Стоматологический статус пациентов со старческой астенией и нуждаемость в его коррекции по данным объективного обследования

4.2. Характеристика потребности пациентов со старческой астенией в медицинской помощи по профилю «стоматология»

4.3. Влияние стоматологического здоровья на качество жизни

пациентов со старческой астенией

ГЛАВА 5. ИНТЕГРАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПОДГОТОВЛЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ СО СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИЕЙ К ПОЛУЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «СТОМАТОЛОГИЯ»

5.1. Информационная подготовленность пациентов со старческой астенией к получению медицинской помощи по профилю «стоматология»

5.2. Общесоматическая подготовленность пациентов со старческой астенией к получению медицинской помощи по профилю «стоматология»

5.3. Психологическая подготовленность пациентов со старческой астенией к получению медицинской помощи по профилю «стоматология»

5.4. Социальная подготовленность пациентов со старческой астенией к получению медицинской помощи по профилю «стоматология»

5.5. Результаты интегральной оценки подготовленности пациентов со старческой астенией к получению медицинской помощи по профилю «стоматология»

ГЛАВА 6. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И РАЗРАБОТКА МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «СТОМАТОЛОГИЯ» ПАЦИЕНТАМ СО СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИЕЙ

6.1. Мероприятия по совершенствованию организации медицинской помощи по профилю «стоматология» пациентам со старческой астенией

6.2. Результаты коррекции стоматологического здоровья у пациентов

со старческой астенией

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование организации медицинской помощи, оказываемой по профилю "Стоматология" пациентам со старческой астенией»

Актуальность исследования.

Начиная с последнего десятилетия 20-го века, во всех странах Европейского региона, в том числе и в Российской Федерации, социально-экономическое развитие сопровождалось увеличением продолжительности жизни и ростом доли населения старше 60 лет. Согласно современным исследованиям, прогнозируется значительный рост пожилого населения, который к началу 2030 года может составить 29%. Если учесть, что практически 95% пациентов старше 60 лет имеют от двух и более хронических заболеваний, то это может привести к значительному увеличению нагрузки на систему здравоохранения (Савилов Е.Д., Колесников С.И., Брико Н.И., 2016; Оганов Р.Г., Драпкина О.М., 2016; Коломиец П.Н., 2018; Анисимов В.Н., Бордовский Г.А., Финагентов А.В. и др., 2020).

Особую группу пациентов пожилого и старческого возраста формирует население с коморбидной патологией, включая старческую астению (Семенов В.Ю., 2016; Ткачева О.Н., 2017; Меликян И.А., Ахмедов Г.Д., Фабрикант Е.Г. и др., 2017; Сандомирский М.Е., Сомова Н.Г., 2019; Пацакула И.И., Хачикян Е.И., Зайчикова И.В., 2020).

Результаты исследований состояния стоматологического здоровья в пожилом возрасте неоднократно подтверждали роль старения среди ведущих этиологических факторов, способствующих его ухудшению. Вместе с тем, кроме возрастных особенностей, значимое влияние на состояние на состояние здоровья человека оказывают социально-экономические факторы, склонность к вредным привычкам, малоподвижный образ жизни и недостаточная доступность медицинской помощи, включая стоматологическую (Белушкина Н.Н., Чемезов А.С., Пальцев М.А., 2019; Adachi M., Ishihara K., Abe S. et al., 2007; Stober T., Danner D., Lehmann F., Séché A.C. et al., 2012; Tsakos G., Sabbah W., Chandola T. et al., 2013).

Следует отметить, что широкий диапазон и серьезность неинфекционных болезней в пожилом и старческом возрасте, несомненно,

снижают качество и полноценность жизни пациентов и, как следствие, вызывают рост потребности данной категории граждан в медицинской помощи, в том числе по профилю «стоматология» (Курбанов О.Р., Курбанов З.О., Магдиев Р.Т.,2015; Воронин С.В., Черкашин Д.В., Бершева И.В., 2018), что определяет высокую актуальность исследования.

Проблема стоматологического здоровья, с позиции организации медицинской помощи в пожилом возрасте, недостаточно изучена, что определяет высокую актуальность исследования.

Совершенствование медицинской помощи по профилю «стоматология» исследуемой группе пациентов предполагает необходимость разработки особых форм взаимодействия и подготовки пациентов к получению данной помощи, для которых особое место занимает медицинская помощь по профилю «стоматология ортопедическая», представляющая сложный, длительный технологический процесс, требующий физической и психоэмоциональной выносливости пациента, неоднократных посещений врача.

Вместе с тем, научный поиск должен базироваться на интегрированном и междисциплинарном подходе, поскольку осуществляемые многоступенчатые и фрагментированные решения в стоматологии, внедренные в настоящее время, недостаточно эффективны.

Степень разработанности проблемы

Вопросы медицинской помощи (МП), оказываемой по профилю «стоматология», как наиболее востребованного вида специализированной МП с позиции ее технологического совершенствования, широко освещены в научной литературе (Чижов Ю.В., 2005; Амирян М.Г., 2013; Балуева Е.С., 2013; Кузнецов С.В., 2015; Воробьева А.В., 2019; Федорова Н.С., Салеев Р.А., Уруков Ю.Н. и др., 2020). Вместе с тем для пациентов пожилого и старческого возраста характерна коморбидность - наличие нескольких неинфекционных заболеваний, которые требуют выбора и обоснования сугубо индивидуальных технологий, привлечения других специалистов по профилю патологии и

социальных работников (Кузнецов С.В., 2013; Мадьянова В.В., Федорова Н.С., Салеев Р.А., 2020; Кобяцкая Е.Е., Козлова О.А., 2021), что создает на практике определенные организационные и финансовые трудности. В этой связи актуальным и обоснованным является проведение исследования по совершенствованию МП пациентам пожилого и старческого возраста со старческой астенией.

Утрата индивидуальной функциональности и снижение качества жизни, возникновение потребности в посторонней помощи, обусловленная старческой астенией, являются важными факторами научного обоснования и выбора особых медико-организационных, технологических, социальных подходов к оказанию МП по профилю «стоматология» исследуемой группе пациентов, которая является наиболее уязвимой.

Цель исследования. Разработать и научно обосновать комплекс мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пациентам со старческой астенией по профилю «стоматология».

Задачи исследования.

1. Изучить медико-социальную характеристику пациентов со старческой астенией и их медицинскую активность по сохранению стоматологического здоровья.

2. Оценить стоматологическое здоровье пациентов со старческой астенией для определения потребности в его коррекции и влияния стоматологического статуса на качество жизни.

3. Провести комплексную оценку подготовленности пациентов со старческой астенией к получению медицинской помощи по профилю «стоматология».

4. Разработать научно обоснованный комплекс мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи по профилю «стоматология» пациентам со старческой астенией и в условиях организационного эксперимента оценить его результативность.

Научная новизна результатов исследования заключается в том, что:

- установлена высокая степень хронической патологии, большая зависимость от посторонней помощи и низкая мобильность пациентов со старческой астенией, что определяет высокую социальную значимость;

- установлен низкий уровень медицинской активности по сохранению стоматологического здоровья у пациентов со старческой астенией, что позволило разработать мероприятия по усовершенствованию оказания им МП по профилю «стоматология»;

- установлены особенности стоматологического статуса пациентов со старческой астенией, связанные со значительным снижением их медицинской активности по сохранению своего стоматологического здоровья, что выражается в незначительном количестве сохранённых зубов, а также высоким уровнем тревожности, связанной с получением МП по профилю «стоматология»;

- установлен низкий уровень информационной, социальной и психологической подготовленности пациентов со старческой астенией к получению стоматологических услуг и недостаточный уровень общесоматической подготовленности, что определяет особенности взаимодействия врача-стоматолога и пациента, а также взаимодействия медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «стоматология» и «гериатрия»;

- разработан научно обоснованный комплекс мероприятий по совершенствованию организации МП пациентам со старческой астенией по профилю «стоматология», взаимодействия медицинских организаций, оказывающих помощь по профилю «стоматология» и «гериатрия», в котором определены пять основных последовательных уровней алгоритма оказания МП по профилю «стоматология» пациентам со старческой астенией для создания пациентоориентированной системы комплексного лечения стоматологических заболеваний и адресной доступности.

Теоретическая и практическая значимость исследования.

Разработаны, апробированы и внедрены мероприятия для практического здравоохранения, в том числе: организационная платформа для обеспечения комплексной медицинской помощи по профилю «стоматология» пациентам со старческой астенией; технология интегральной оценки подготовленности пациентов со старческой астенией к лечению стоматологических заболеваний; технология взаимодействия врача-стоматолога, врача-гериатра и клинического психолога при подготовке к МП по профилю «стоматология» и при ее оказании пациентам со старческой астенией, что позволило добиться повышения результативности МП по профилю «стоматология» исследуемой группе пациентов.

С учетом результатов исследования был разработан и внедрен в практическое здравоохранение стоматолого-гериатрический патронажный комплекс (СГПК), обеспечивающий взаимодействие различных служб на основе административного и функционального комплексирования, который позволяет повысить доступность МП по профилю «стоматология» пациентам со старческой астенией.

Разработаны и внедрены функциональные требования к стоматолого-гериатрической патронажной бригаде (СГПБ), в состав которой включены врачи-стоматологи, врачи-гериатры и клинические психологи.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Медико-социальный статус пациентов со старческой астенией имеет ряд особенностей, определяющих необходимость построения адаптированных механизмов организации медицинской помощи по профилю «стоматология».

2. Стоматологическое здоровье пациентов со старческой астенией характеризуется высоким уровнем распространенности патологических процессов и выраженным негативным влиянием на качество жизни, высокой потребностью в медицинской помощи по профилю «стоматология терапевтическая», «стоматология хирургическая», «стоматология ортопедическая».

3. Большинство пациентов со старческой астенией, нуждающихся в медицинской помощи по профилю «стоматология», имеют недостаточную степень подготовленности по информационному, общесоматическому, психологическому и социальному уровню от должного, что непосредственным образом влияет на формирование положительного результата лечения стоматологических заболеваний.

4. Основой совершенствования организации медицинской помощи пациентам со старческой астенией по профилю «стоматология» является персонализированный подход на принципе бригадного метода организации работы врачей-стоматологов и врачей-гериатров, клинических психологов, что обеспечивает повышение качества жизни и удовлетворенность пациентов оказанной помощью.

Методы и методология исследования.

Методологической основой диссертационного исследования явились базовые принципы комплексного социально-гигиенического изучения приоритетных проблем общественного здоровья и здравоохранения. На основании информационно-аналитического метода определена проблема стоматологического здоровья среди пациентов со старческой астенией (СА), что позволило определить цель, задачи исследования, источники информации и методы обработки данных.

Информационно-методическую основу исследования составили специально проведенные исследования у пациентов со СА на базе областного гериатрического центра и стоматологического отделения, входящих в состав областного бюджетного учреждения здравоохранения (ОБУЗ) «Ивановская клиническая больница имени Куваевых», и ОБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1» г.Иваново. В работе использовались следующие методы: контент-анализ, социологический, статистический, аналитический, текущее наблюдение, организационный эксперимент, сравнительный анализ.

Внедрение результатов исследования.

Разработанные научно обоснованные предложения внедрены: в практическую работу ОБУЗ «Ивановская клиническая больница имени Куваевых» и ОБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1», г Иваново; в учебный процесс кафедры общественного здоровья и здравоохранения, медицинской информатики и истории медицины и кафедры стоматологии №1 федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

По материалам исследования получено свидетельство о регистрации объекта интеллектуальной собственности: № 22.21 от 16.12.2021 г. «Способ интегральной оценки подготовленности пациентов старше трудоспособного возраста с возраст-ассоциированной патологией к стоматологической помощи».

Личный вклад автора. Автором диссертационного исследования лично разработана программа, определена цель, задачи, методика исследования, проведено изучение источников отечественной и зарубежной научной литературы, нормативно-правовой базы по изучаемой теме. Самостоятельно разработан план комплексного изучения здоровья пациентов со СА, проходящих стационарное лечение в Ивановском областном гериатрическом центре; проведен сбор первичного материала и его компьютерная обработка; осуществлено обобщение найденных закономерностей с применением современных статистических методов; разработаны рекомендации для врачей-стоматологов, проводящих лечение пациентам со СА, и памятки для пациентов по повышению информированности по уходу за полостью рта и ортопедическими конструкциями; комплекс мероприятий, способствующих повышению удовлетворенности пациентов со СА лечением стоматологических заболеваний. Автор участвовал в разработке карты стоматологического осмотра «Стоматологический статус пациента со старческой астенией», двух

видов анкет для опроса исследуемой группы пациентов (90%), в организации и проведении опроса, в том числе текущего наблюдения за пациентами со старческой астенией (87%).

Степень достоверности результатов исследования.

Достоверность полученных результатов основывается на репрезентативном объеме данных из первичной медицинской документации: карт «Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» (учетная форма 066/у); карт пациентов «Медицинская карта стационарного больного» (учетная форма № 003/у); карт «Комплексная гериатрическая оценка»; «Медицинской карты стоматологического пациента» (учетная форма 043/у); данных, полученных путем инструментального стоматологического осмотра и при изучении влияния стоматологического здоровья на качество жизни с помощью специализированного опросника OHIP-14, и социологического опроса. Статистическая обработка проведена в соответствии с ГОСТ Р 507790.10-2000, использованы современные методы статистического анализа, научные положения, выводы и практические рекомендации аргументированы и полностью отражают поставленные задачи. В работе использованы: описательная статистика, расчеты экстенсивных и интенсивных показателей. Применялись программы MS Office Excel 2019, Statistica 6,0. Достоверным считали уровень значимости p<0,05.

Апробация полученных результатов.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены: на V Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Медико-биологические, клинические и социальные вопросы здоровья и патологии человека». Иваново, 2019; на заседаниях кафедры стоматологии № 2 ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России 24 декабря 2021 г. протокол № 6, 26 мая 2022 г. протокол № 12, 25 октября 2022 г. протокол № 4; на служебных совещаниях ассоциации стоматологов Ивановской области в

2019-2022 гг.; на XIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Здоровье человека в XXI веке. Качество жизни». Казань, 2021 г.; на Межрегиональной конференции «Актуальные вопросы стоматологии». Ижевск, 24 июня 2021 г.; на V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы стоматологии». Киров, 13-14 мая 2021 г.; на Межрегиональной конференции «Актуальные вопросы стоматологии». Ижевск, 21 апреля 2022 г.

Публикации. По результатам диссертационного исследования опубликовано 12 работ, в том числе 6 - в журналах, рекомендуемых ВАК при Министерстве высшего образования и науки Российской Федерации.

Объем и структура работы. Материалы диссертации изложены на 193 страницах машинописного текста, отражены в 26 таблицах, 26 рисунках и 3 схемах. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы «Организация, материалы и методы исследования», четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и 9 приложений. Список литературы включает 216 источников (165 отечественных и 51 иностранных).

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «СТОМАТОЛОГИЯ»

ПАЦИЕНТАМ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Актуальные проблемы геронтостоматологии на современном

этапе.

Вторая половина 20-го столетия на фоне мирового социально-экономического развития ознаменовалась значительным ростом продолжительности жизни и доли населения старше 60 лет. В настоящее время в России проживает более 31,7 млн. человек старше 60 лет, что составляет около 25,0% всего населения страны, и тенденция к постарению населения со временем только усиливается, по прогнозам достигнув к 2050 году уровня 50,0% (Амирян М.Г., 2013; Анисимов В.Н., Бордовский Г.А., Финагентов А.В. и др., 2020; Soini К, Routasalo P., Lauri S. et el., 2003).

Постарение населения, сопровождающееся ростом хронических неинфекционных заболеваний, возрастающей нагрузкой на системы здравоохранения потребовали активизации усилий на процессы старения, в т.ч. с позиции охраны здоровья и организации медицинской помощи населению пожилого и старческого возраста (Лукашев А.М., 2016; Масленникова Г.Я., ОгановР.Г., 2019).

Старение населения, как нарастающая глобальная проблема в европейском регионе и Российской Федерации, потребовала научного осмысления и разработки ответственных решений политики здравоохранения в вопросах охраны здоровья пожилых.

В первое десятилетие 21 -го века фундаментальный подход к проблеме старения населения в условиях формирования новых вызовов для национальных систем здравоохранения определен в разработанных и утвержденных программных документах ВОЗ, в которых отражена концепция

здорового старения в рамках общественного здоровья и здравоохранения. Представлены рекомендуемые действия по ориентации на повышение функциональной способности индивидуальной жизнеспособности и удовлетворения потребностей пожилых людей в комплексной помощи (Барсуков В.Н., Чекмарева Е.А., 2017; Всемирный доклад о старении и здоровье. Женева: ВОЗ, 2016; Шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения: пункт 13.4 повестки дня - Глобальная стратегия и план действий по проблеме старения и здоровья на 2016-2020 гг.: на пути к миру, в котором каждый человек имеет возможность прожить долгую и здоровую жизнь; пункт 16.1 повестки дня - Укрепление механизма комплексного ориентированного на потребности людей медицинского обслуживания. Женева: ВОЗ, 2016).

Одним из приоритетных направлений глобальной политики в области охраны здоровья ВОЗ определены задачи по улучшению стоматологического здоровья пожилых людей. В рамках принятой программы Европейским бюро ВОЗ разработан документ «Здоровье 21 - здоровье для всех в XXI столетии», в котором рекомендованы критерии стоматологического здоровья для пожилого населения: 90% населения должны иметь полноценную окклюзию (естественную или восстановленную протезами), число беззубых лиц не должно превышать 1%. По данным российских исследований среди населения старше трудоспособного возраста более 67% нуждаются в рациональном протезировании (Кубрушко Т.В., Фелькер Е.В., Бароян М.А. и др., 2016).

Неудовлетворительное стоматологическое здоровье,

распространенность мультиморбидности, увеличение доли пожилого населения, неблагоприятные социально-экономические факторы (бедность, низкий уровень благосостояния, снижение физической и социальной активности) способствуют росту числа людей с высоким преморбидным статусом. Кроме того, неполноценная организация медицинского сектора, а именно его недостаточное финансирование, низкие коммуникативные связи между лечебно-профилактическими учреждениями и другими социальными

структурами, дефицит кадров способствуют удлинению сроков выявления, выздоровления и периодов реабилитации пациентов (Щербакова Л.Н., Коршунов Н.Н., Белкина М.Б. и др., 2003; Кучеренко В.З., 2013; Ленских О.В., 2018; Кондратьев Ф.В., 2019; Lusardi M.M., Fritz S., Middleton A. et el., 2017).

Кроме того, уже на первом этапе лечения пациент сталкивается с рядом негативных моментов, среди которых можно выделить большой временной промежуток от момента обращения до получения консультации специалиста, однотипный подход в общении со всеми группами населения, низкая преемственность между специалистами разных направлений, отсутствие должного планирования лечения для полноценной реабилитации пациента (Marengoni A., Angleman S., Melis R. et el., 2011; Murray Thomson W., 2014).

Как следствие, большой поток пожилых пациентов так и не приступает к лечению, что сопровождается снижением качества и удовлетворенностью своей жизнью, а также неблагоприятным психоэмоциональным состоянием. Одновременно с этим страдает финансовый сектор государства, возрастает нагрузка на сферу медицинских услуг, отмечается значимое ухудшение ряда показателей, отражающих уровень здоровья населения (Султанахмедова Б.С., 2016; Сандомирский М.Е., Сомова Н.Г, 2019; Элланский Ю.Г., Ильюхин Р.Г., Айвазян Ш.Г., 2019; Gurina N.A., Frolova E.V., Degryse J.M., 2011; Masood M., Newton T., Bakri N.N. et el., 2017).

Стоматологическое здоровье и старение стоит рассматривать в совокупности, так как это требует междисциплинарного, комплексного и скоординированного взаимодействия на всех этапах медико-социального обслуживания пожилой части населения. В связи с этим, возросшее количество хронических заболеваний и состояний, с которыми им приходится жить, свидетельствует о необходимости рассмотреть эту проблему для общественного здоровья и здравоохранения как приоритетную (Гармаева А.Б., Сененко А.Ш., 2020).

Рост числа пожилого населения в стране приводит к увеличению гериатрических пациентов в медицинских учреждениях, в том числе

стоматологического профиля (Хорева О.О., 2017; Медик В.А., Лисицин В.И., Токмачев М.С., 2018). Поскольку у населения в России старше 60 лет проблемы, связанные с патологией зубочелюстной системы, выходят на одно из первых мест в общей заболеваемости, то уже в ближайшем будущем профессиональная деятельность врача-стоматолога будет в значительной мере ориентирована на данную категорию пациентов (Кузнецов С.В., 2013; Усова Н.Ф., 2015; Алехина А.В., Силютина М.В., Повалюхина Д.А., 2020; Teixeira M.F., Martins A.B., Celeste R.K. et el., 2015).

Нарастание астенических негативных проявлений, нарушение социально-психологической адаптации, физической и старческой беспомощности в пожилом возрасте требуют особых подходов к организации и обеспечению оказания различных видов стоматологической помощи, таких как: терапевтическая, хирургическая, ортопедическая. Сущностное понимание данной проблемы послужило основой развития нового направления в медицинской науке - геронтостоматологии, в рамках которого рассматриваются важные задачи по организации и оказанию стоматологической помощи гериатрическим пациентам в оптимальном для них режиме за счет применения новых технологий и привлечения высококвалифицированных специалистов (Арьева Г.Т., Арьев А.Л., 2008; Усова Н.Ф., 2015; Гринин В.М., Абаев З.М., Афанасьева С.С., 2015).

Современные исследования в геронтостоматологии затрагивают разные аспекты совершенствования стоматологической помощи, в том числе: совершенствование процесса протезирования зубов, внедрение новых технологий оказания ортопедического пособия (Сорокин Е.В., 2017), использование новых стоматологических материалов, обучение врачей стоматологов-ортопедов новым технологиям оказания помощи (Рыжова И.П., Штана В.С., 2017; Янишен И.В, 2017; Тимченко Т.Н., 2019; Timacheva T.B., Klimova T.N., 2016), использование лазера (Смагина В.Р., 2017).

Успешное терапевтическое, хирургическое, ортопедическое лечение позитивно меняет качество жизни пациентов (Аболмасов Н.Г., Аболмасов

Н.Н., Ковалева И.А. и др., 2006; Бурдаев Н.И., Сбоева С.Г., Кривошеев С.А., 2018).

В литературе используется такое понятие, как «стоматологическое качество жизни», под которым понимается субъективная оценка пациентом состояния здоровья полости рта, а также влияние имеющихся патологий полости рта на различные аспекты жизни человека, в том числе психологические и социальные (Салеев Р.А., Федорова Н.С., Викторов В.Н., 2019; Murray Thomson W., 2014). Хроническое течение стоматологических заболеваний, эффективность проводимого лечения - всё это оказывает влияние на субъективную оценку пациентом его качества жизни (Федорова Д.А., Ереско С.О., Поединщикова В.О. и др., 2018; Ulinski K.G., do Nascimento M.A., Lima A.M. et el., 2013). От здоровья зубов и полости рта в целом во многом зависит уровень энергетического (пищевого) обеспечения организма, течение сопутствующих общесоматических заболеваний, социальная активность, что, в свою очередь, очень сильно отражается на качестве жизни (Малыхин Ф.Т., 2011; Леус П.А., 2015; Досмагамбетова Р.С., Терехин С.П., Ахметова С.В., 2017).

Патологические состояния в полости рта, помимо основных функций зубочелюстной системы, таких как пережевывание пищи, речь и эстетика, могут нарушать общую работоспособность и приводить к значительному снижению качества жизни человека (Вагнер В.Д., Гуревич К.Г., Пешков М.В. и др., 2012; Tsakos G., Sabbah W., Chandola T. et al., 2013). По заключению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), для удовлетворительной функции жевания у человека должно быть не менее 20 зубов, своих или восстановленных с помощью ортопедических конструкций (Чувашев Н.И., Гущин В.В., Воробьев М.В., 2019).

В свою очередь, стоматологический статус пожилого пациента во многом связан с его общесоматическим статусом, - грузом тех заболеваний, патологических состояний и расстройств, которые накопились за всю жизнь и манифестируются в пожилом и старческом возрасте (Ильницкий А.Н.,

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гущин Василий Владимирович, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года: Указ Президента РФ от 21.07.2020 № 474. - URL: http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 23.01.2023).

2. О развитии системы социальной защиты граждан пожилого возраста: Поручение Президента Российской Федерации В.В. Путина от 05.08.2014 г. №2 Пр-2159 по итогам заседания президиума Государственного совета РФ. -Текст: электронный / КонсультантПлюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

3. Об утверждении плана мероприятий на 2016 - 2020 годы по реализации первого этапа Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года: Распоряжение Правительства РФ от 29.11.2016 № 2539-р (ред. от 23.11.2020). - URL: http://pravo.gov.ru (дата обращения: 13.01.2023).

4. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 19.12.2022). - URL: http://pravo.gov.ru (дата обращения: 14.01.2023).

5.Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению: Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н (ред. от 21.02.2020) (Зарегистрировано в Минюсте России 27.06.2012 № 24726). - Текст: электронный / КонсультантПлюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

6. Паспорт Национального проекта «Здравоохранение»: утвержденный президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам от 24.12.2018 г. № 16. -Текст: электронный / Консультант Плюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

7.Паспорт Национального проекта «Демография»: утвержденный Минтрудом России от 24.12.2018. - Текст: электронный / КонсультантПлюс:

справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

8.Старшее поколение: федеральный проект введен распоряжением Правительства РФ от 23.10.2019 г. № 2498-р. - Текст: электронный / КонсультантПлюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

9.Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению: Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н (ред. от 21.02.2020). -Текст: электронный / КонсультантПлюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

10. Об утверждении профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)»: Приказ Минтруда России от 21.03.2017 № 293н. (Зарегистрировано в Минюсте России 06.04.2017 № 46293) - Текст: электронный / КонсультантПлюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

11. Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при старческой астении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение): Приказ Минздрава России от 08.07.2021 № 737н (Зарегистрировано в Минюсте России 30.07.2021 № 64504). - Текст: электронный / КонсультантПлюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

12. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия»: Приказ Минздрава России от 29.01.2016 № 38н (ред. от 21.02.2020) (Зарегистрировано в Минюсте России 14.03.2016 № 41405). -Текст: электронный / КонсультантПлюс: справочно-правовая система // Компания «КонсультантПлюс» (дата обращения: 13.01.2023).

13. Абдулаева, К.А. Научное обоснование эффективности стоматологической диспансеризации лиц пожилого и старческого возраста в условиях специализированной муниципальной поликлиники: автореферат

диссертации ... кандидата медицинских наук: 14.01.14 / К.А. Абдулаева. -Москва, 2013. - 24 с.

14. Аболмасов, Н.Г. Геронтостоматология, качество жизни и проблемы реабилитации пациентов с полной адентией / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, И.А. Ковалева, В.Г. Морозов // Медицинские вести регионов. -2006. - № 1. - С. 44-46.

15. Агарков, Н.М. Общественное здоровье и здравоохранение / Н.М. Агарков, Н.Н. Зубарева, С.Н. Гонтарев // Издательство: ИНФРА-М, 2019. -560 с. ISBN: 978-5-16-015317-9

16. Аксенова, Е.И. Влияние синдрома эмоционального выгорания на эффективность труда врачей-стоматологов / Е.И. Аксенова, Т.В. Бобкова, А.Б. Вешкурова, Р.Р. Лукьянова, С.А. Шапиро // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29, № 5. - С. 1144-1151. DOI: 10.32687/0869-866X-2020-29-5-1144-1151

17. Алехина, А.В. Актуальные вопросы развития гериатрии: опыт России и Германии / А.В. Алехина, М.В. Силютина, Д.А. Повалюхина // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. - 2020. - Т. 46, № 7-3. - С. 27-32.

18. Алехина, А.В. Актуальные вопросы развития геронтологии и гериатрии в России и мире / А.В. Алехина, М.В. Силютина, А.В. Чернов, С.Г. Тестова, О.Н. Таранина // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. - 2020. - № 5: серия: Естественные и технические науки. - С. 126130.

19. Амирян, М.Г. Медико-психологическая тактика ортопедического стоматологического лечения больных пожилого возраста с полным отсутствием зубов: автореферат диссертации ... кандидата медицинских наук: 14.01.14 / М.Г. Амирян. - Москва, 2013. - 24 с.

20. Анисимов, В.Н. Государственная поддержка граждан старшего поколения: какая геронтология нужна современной России?: часть 1 / В.Н. Анисимов, Г.А. Бордовский, А.В. Финагентов, А.В. Шабров // Успехи

геронтологии. - 2020. - Том 33, № 4. - С. 616-624. DOI: 10.34922/AE.2020.33.4. 001

21. Анисимов, В.Н. Новый этап развития геронтологии и гериатрии в России: проблемы создания системы гериатрической помощи: часть 1. Актуальность, нормативная база / В.Н. Анисимов, В.Ю. Серпов, А.В. Финагентов, В.Х. Хавинсон // Успехи геронтологии. - 2017. - Т. 30, № 2. - С. 158-168.

22. Анисимова, Е.Н. Психологический способ коррекции страха и тревоги перед стоматологическим вмешательством / Е.Н. Анисимова, З.М. Гасанова, А.С. Молчанов, Н.А. Рязанцев // Эндодонтия today. - 2012. - № 1. -С. 31-35.

23. Анисимова, И.В. Сочетание болезней слизистой оболочки рта, красной каймы губ с соматической патологией и местными факторами полости рта геронтологических пациентов / И.В. Анисимова, Л.М. Ломиашвили, И.Ю. Баркан, Л.А. Симонян // Проблемы стоматологии. - 2020. - Т. 16, № 1. - С. 14-21. DOI: 10.18481/2077-7566-20-16-1-14-21

24. Аргунова, И. Депрессивная псевдодеменция в гериатрической практике / И. Аргунова, Е. Голованова // Врач. - 2018. - Т. 29, № 6. - С. 34-38.

25. Арьева, Г.Т. Геронтостоматология - объективная реальность / Г.Т. Арьева, А.Л. Арьев // Клиническая геронтология. - 2008. - № 7. - С. 3-8.

26. Асланян, С.Л. Геронтология и гериатрия в контексте развития цифровой экономики: вызовы и перспективы / С.Л. Асланян, А.В. Лысенко // Успехи геронтологии. - 2017. - Т. 30, № S6. - С. 45.

27. Бабенко, А.И. Комплексная оценка эффективности здравоохранения: методологический подход и критерии / А.И. Бабенко, О.В. Пушкарев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 6. - С. 3-6.

28. Балуева, Е.С. Оптимизация оказания стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста: автореферат диссертации ... кандидата медицинских наук: 14.01.30 / Е.С. Балуева. - Самара, 2013. - 22 с.

29. Барер, Г.М. Валидация русскоязычной версии опросника ОН1Р у пациентов с диагнозом хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести / Г.М. Барер, К.Г. Гуревич, В.В. Смирнягина, Е.Г. Фабрикант // Стоматология. - 2007. - Т. 86, № 5. - С. 27-30.

30. Барсуков, В.Н. Последствия демографического старения и ресурсный потенциал населения «Третьего» возраста / В.Н. Барсуков, Е.А. Чекмарева // Проблемы развития территории. - 2017. - Выпуск № 3 (89). - С. 92-108.

31. Башкирёва, А.С. Развитие гериатрической службы в Ленинградской области: предпосылки и перспективы / А.С. Башкирёва // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 4. - С. 43-47.

32. Башкирёва, А.С. Актуальные проблемы социальной геронтологии на современном этапе развития России / А.С. Башкирёва, С.В. Вылегжанин, Е.Ю. Качан // Успехи геронтологии. - 2016. - Т. 29, № 2. - С. 379-386.

33. Белушкина, Н.Н. Персонализированная медицина и организация гериатрической помощи населению / Белушкина Н.Н., Чемезов А.С., Пальцев М.А. / Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019. - Т. 27, № 3. - С. 227-230. 001: 10.32687/0869-866Х-2019-27-3-227-230

34. Берченко, Л.В. Психолого-педагогическая работа по профилактике деменции у пожилых людей в условиях ТЦСОН / Л.В. Берченко // Современное образование Витебщины. - 2019. - № 1 (23). - С. 60-65.

35. Бессараб, Н.С. Актуальные проблемы медицинского права в РФ / Н.С. Бессараб // Вопросы российского и международного права. - 2019. - Т. 9, № 10-1. - С.168-174. Б01: 10.34670ZAR.2020.91.10.019

36. Бобылева, Е.В. Эмоциональная сфера и субъективное благополучие пожилых людей / Е.В. Бобылева, М.В. Салитова // Научные исследования выпускников факультета психологии СПбГУ. - 2016. - Т. 4. - С. 24-31.

37. Булгакова, С.В. Геронтология и гериатрия в Самарской области: прошлое, настоящее, будущее / С.В. Булгакова, Н.О. Захарова, А.В.

Николаева, Е.В. Тренева // Успехи геронтологии. - 2018. - Т. 31, № 6. - С. 838845.

38. Бурдаев, Н.И. Анализ индикаторов качества жизни и благополучия лиц старших возрастных групп в Российской Федерации / Н.И. Бурдаев, С.Г. Сбоева, С.А. Кривошеев // Сеченовский вестник. - 2018. - № 4 (34). - С. 16-24. 001: 10.26442/22187332.2018.4.16-24

39. Бурцева, Т.А. Оценка качества жизни населения старших возрастов при обосновании стратегий активного долголетия в условиях структурных демографических изменений / Т.А. Бурцева, С.Н. Гагарина, Н.Ю. Чаусов // Вестник университета. - 2019. - № 2. - С. 5-12. Б01: 10.26425/18164277-2019-2-5-12

40. Бушев, С.А. Философские и естественнонаучные аспекты исследования проблемы старения и технологического бессмертия / С.А. Бушев // Социально-политические науки. - 2018. - № 3. - С. 198-200.

41. Вагнер, В.Д. Значение стоматологического здоровья для качества жизни пациента / В.Д. Вагнер, К.Г. Гуревич, М.В. Пешков, О.Н. Архарова // Проблемы стоматологии. - 2012. - № 2. - С. 21-25.

42. Веретенко, Е.А. Влияние метода фиксации полных съемных протезов на эффективность пользования и психофизиологический статус людей пожилого и старческого возраста / Е.А. Веретенко, Л.Н. Солдатова, В.В. Лобейко, Д.В. Балин, Д.А. Либих, А.К. Иорданишвили // Стоматология для всех. - 2014. - № 4. - С. 8-14.

43. Вишнякова, О.Н. Информированность пациентов о факторах риска / О.Н. Вишнякова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 4. - С. 43-46.

44. Волкова, Н.С. Право, гериатрия и геронтология: точки соприкосновения и направления взаимодействия / Н.С. Волкова, Н.В. Путило // Журнал российского права. - 2018. - № 12 (264). - С. 149-158.

45. Воробьева, А.В. Геронтология в стоматологии / А.В. Воробьева // Медсестра. - 2019. - № 6. - С. 13-16.

46. Воробьева, Н.А. К вопросу оценки рациональности и безопасности фармакотерапии у пациентов пожилого возраста - критерии stopp/start / Н.А. Воробьева, А.А. Щапков // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 3-4. - С. 40-44.

47. Воронин, С.В. Полиморбидность: определение, классификации, распрастраненность, методы оценки и практическое значение / С.В. Воронин, Д.В. Черкашин, И.В. Бершева // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2018. - № 4 (64). - С. 243-249.

48. Гармаева, А.Б. Организация межведомственного взаимодействия при оказании медицинской и социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Аналитический обзор / А.Б. Гармаева, А.Ш. Сененко // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т. 66, № 1. - С. 3. Б01:10.21045/2071-5021 -2020-66-1 -3

49. Герасимова, О.Ю. Особенности медицинской активности граждан в период болезни / О.Ю. Герасимова, Л.Н. Семченко // Евразийский Союз Ученых. - 2016. - № 2-2 (23). - С. 40-42.

50. Гётцельман, А. Психосоциальные аспекты деменции / А. Гётцельман // Вестник Шадринского государственного педагогического университета. - 2017. - № 2 (34). - С. 20-26.

51. Глобальная программа Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по охране здоровья полости рта, одобренная на Всемирной ассамблее здравоохранения (WHA), (Резолюция 74-й Всемирной ассамблеи здравоохранения), 2021.

52. Глобальная стратегия и план действий по проблеме старения и здоровья на 2016-2020 гг.: на пути к миру, в котором каждый человек имеет возможность прожить долгую и здоровую жизнь: шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения: пункт 13.4 повестки дня / Всемирная Организация Здравоохранения. - Женева: ВОЗ, 2016.

53. Глушкова, Л.И. К вопросу формирования здорового образа жизни / Л.И. Глушкова // Здравоохранение РФ. - 2008. - № 1. - С. 33-34.

54. Голованова, Е. Депрессия и когнитивные расстройства при старческой астении и без нее / Е. Голованова, А. Винокурова, Е. Мизева, А. Григорьева // Врач. - 2019. - № 6. - С. 64-67. Б01: 10.29296/25877305-2019-0615

55. Голубев, А.Г. Теория и практика старения в условиях пандемии СОУГО-19 / А.Г. Голубев, А.В. Сидоренко // Успехи геронтологии. - 2020. - Т. 33, № 2. - С. 397-408. Б01: 10.34922/АЕ.2020.33.2.026

56. Гончаренко, Е.Т. Прогнозирование эффективности стоматологического ортопедического лечения пациентов гериатрического профиля с мультиморбидными состояниями: автореферат диссертации ... кандидата медицинских наук: 14.00.52 / Е.Т. Гончаренко. - Санкт-Петербург, 2006. - 24 с.

57. Гордиенко, Е.В. Соматическое и стоматологическое здоровье лиц преклонного возраста, обратившихся для повторного ортопедического лечения жевательно-речевого аппарата / Е.В. Гордиенко, В.Г. Гордиенко / Институт стоматологии. - 2022. - № 4. - С. 20-22.

58. Гречко, Н.Б. Деонтология и этика в стоматологии. Старые принципы в новых условиях / Н.Б. Гречко, В.В. Кузина // Инновации в стоматологии. - 2014. - № 4 (6). - С. 127-130.

59. Григорьева, С.А. Формирование условий для социальной активности граждан старшего поколения / С.А. Григорьева // Социальные и гуманитарные знания. - 2018. - Т. 4, № 3 (15). - С. 164-172.

60. Гриненко, А.Я. Использование социологических опросов населения для принятия управленческих решений в здравоохранении / А.Я. Гриненко, Е.М. Тришин // Проблемы управления в здравоохранении. - 2003. -№ 3(10). - С. 38-41.

61. Гринин, В.М. Эффективность оказания стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста / В.М. Гринин, З.М. Абаев, С.С. Афанасьева // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2015. - Т. 10, № 3. - С. 60-65.

62. Гущин, В.В. К вопросу возрастания роли геронтостоматологии на современном этапе / В.В. Гущин, М.В. Воробьев // Институт стоматологии. -2021. - № 2 (91). - С. 94-95. Б01: 10.24412/2312-2935-2021-3-290-300

63. Гущин, В.В. Кадровое обеспечение и объем стоматологической помощи пациентам старших возрастных групп / В.В. Гущин, М.В. Воробьев // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 3. - С. 290-300. Б01: 10.24412/2312-2935-2021-3-290-300

64. Гущин, В.В. Понятие старческой астении и особенности взаимодействия с пациентами в практике врача-стоматолога (обзор литературы) / В.В. Гущин, М.В. Воробьев, М.В. Мосеева // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 2. - С. 4460. Б01: 10.24412/2312-2935-2021-2-44-60

65. Гущин, В.В. Медицинская активность стоматологических пациентов пожилого и старческого возраста / В.В. Гущин, М.В. Воробьев, М.В. Мосеева, Т.И. Харитонова, В.А. Чайкин // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 3. - С. 410-426. 001:10.24412/2312-2935-2022-3-410-426

66. Гущин, В.В. Показатели стоматологического здоровья на фоне полиморбидной патологии в пожилом возрасте / В. В. Гущин, М.В. Воробьев, М.В. Мосеева, В.А. Чайкин // Институт стоматологии. - 2021. - № 2 (91). - С. 24-25.

67. Дмитриев, Р.Е. Повышение доступности услуг для людей пожилого возраста / Р.Е. Дмитриев, С.Н. Гагарина // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. - 2022. - № 1-2. - С. 19-22. Б01:10.24412/2500-1000-2022-1 -2-19-22

68. Дорофеев, А.Е. Анализ восприятия боли у пациентов старческого возраста с различным уровнем тревожности на хирургическом стоматологическом приеме / А.Е. Дорофеев, А.В. Севбитов, Ю.Л. Васильев, В.В. Платонова // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. -2017. - Т. 12, № 2. - С. 170-178.

69. Досмагамбетова, Р.С. К вопросу о здоровом питании в пожилом и старческом возрасте / Р.С. Досмагамбетова, С.П. Терехин, С.В. Ахметова // Медицина и экология. - 2017. - № 3 (84). - С. 32-41.

70. Дудинская, Е.Н. Остеопороз у пожилых пациентов / Е.Н. Дудинская, Н.В. Браилова, В.А. Кузнецова, О.Н. Ткачева // Остеопороз и остеопатии. - 2019. - Т. 22, № 3. - С.34-40. DOI: 10.14341/osteo12352

71. Дурново, Е.А. Доверительные отношения между пациентом и врачом как залог успешного лечения осложнений дентальной имплантации / Е.А. Дурново, И.И. Чекарева, А.В. Грехов, А.В. Кочубейник, А.И. Корсакова // Наука молодых (Eruditio Juvenium). - 2022. - Т. 10, № 1. - С. 91-100. DOI: 10.23888/HMJ202210191-100

72. Егоров, В.В. Гериатрическая служба России. Основные тенденции развития / В.В. Егоров // Клиническая геронтология. - 2007. - № 3. - С. 67-72.

73. Ершов, К.А. Психоэмоциональный статус как основа успешного протезирования беззубых челюстей у геронтопациентов / К.А. Ершов // Международный научно-исследовательский журнал. - 2016. - № 7-3 (49). - С. 60-62.

74. Ершов, К.А. Анализ качества жизни пациентов пожилого возраста со съёмными ортопедическими конструкциями на этапе реабилитации / К.А. Ершов, А.В. Севбитов, А.А. Шакарьянц, А.Е. Дорофеев // Российский стоматологический журнал. - 2017. - Т. 21, № 5. - С. 285-287.

75. Ильницкий, А.Н. Гериатрический подход в системе здравоохранения. Синдром старческой астении / А.Н. Ильницкий, Е.И. Коршун, Н.М. Позднякова // Медвестник. - 2017 [Электронный ресурс] https://medvestnik.ru/content/medarticles/Geriatricheskii-podhod-v-sisteme-zdravoohraneniya-Sindrom-starcheskoi-astenii.html?ysclid= ldgg06bh3875572325 (дата обращения: 18.09.2021).

76. Ильницкий, А.Н. Старческая астения (frailty) как концепция современной геронтологии / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев // Геронтология. - 2013. - Т. 1, № 1. - С. 5-16.

77. Ильницкий, А.Н. Возрастно-ситуационная депрессия / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев // Врач. - 2018. - Т. 29, № 9. - С. 48-49. DOI: 10.29296/25877305-2018-09-10

78. Ильницкий, А.Н. Возрастная жизнеспособность в геронтологии и гериатрии (обзор) / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев, Х. Матейовска-Кубешова, Е.И. Коршун // Научные результаты биомедицинских исследований. - 2019. -Т. 5, № 4. - С. 102-116. DOI: 10.18413/2658-6533-2019-5-4-0-8

79. Каращук, Л.Н. Проблематика доверия во взаимоотношениях врач-пациент / Л.Н. Каращук // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. - 2020. - Т. 8, № 1 (28). DOI: 10.23888/humJ2020117-24; URL: http://humjournal.rzgmu.ru/art&id=414 (дата обращения: 18.12.2022)

80. Каусова, Г.К. Медицинская реабилитация в ортопедической стоматологии лицам пожилого возраста (обзор литературы) / Г.К. Каусова, Н.А. Камиева // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2018. - № 1. - С. 192-194.

81. Кекелидзе, З.И. Стратегии в отношении психического здоровья граждан позднего возраста / З.И. Кекелидзе, Л.Е. Пищикова, Ю.И. Полищук // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 4. - С. 9-14.

82. Коломиецс, П.Н. «Серебряная экономика» новый подход к проблеме старения / П.Н. Коломиецс // Journal of Economic Regulation (Вопросы регулирования экономики). - 2018. - Т. 9. № 1. - С. 89-101. DOI: 10.17835/2078-5429.2018.9.1.089-101

83. Кондратьев, Ф.В. Старость должна стать светлым этапом жизни / Ф.В. Кондратьев // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2019. - № 4. - С. 6-12.

84. Консон, К. Мультидисциплинарный подход в гериатрии / К. Консон., Е.В. Фролова, О.М. Костюкович // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2018. -Т. 10, № 4. - С. 49-54. DOI: 10.17816/mechnikov201810449-54

85. Корнаухова, Т.А. Специфика профессиональной этики медицинского работника / Т.А. Корнаухова // Теория и практика общественного развития. - 2015. - № 6. - С.159-162.

86. Крайнов, С.В. Геронтопародонтология. предпосылки к формированию нового направления в стоматологии / С.В. Крайнов, В.Ф. Михальченко, А.Т. Яковлев, А.Н. Попова, И.В. Фирсова // Успехи современной науки и образования. - 2016. - Т. 3, № 9. - С. 167-169.

87. Крундышев, Б.Л. Перспективные тенденции в формировании интернатных медико-социальных учреждений / Б.Л. Крундышев // Успехи современной науки. - 2017. - Т. 9, № 4. - С. 237-240.

88. Круть, С.М. Профессиональный стандарт «врач-гериатр» / С.М. Круть // Справочник врача общей практики. - 2018. - № 2. - С. 39-59.

89. Кубрушко, Т.В. Превентивная стоматология как необходимая составляющая программы «Здоровье XXI» / Т.В. Кубрушко, Е.В. Фелькер, М.А. Бароян, АА. Зубкова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. - № 11, часть 1. - С. 80-83.

90. Кудрявцева, Т.В. Оптимизация подготовки стоматологических кадров в условиях реформирования высшего медицинского образования: автореферат диссертации ... доктора медицинских наук: 14.00.33, 14.00.21 / Т.В. Кудрявцева. - Санкт-Петербург, 2000. - 33 с.

91. Кузнецов, С.В. Комплексная стоматологическая реабилитация пациентов пожилого и старческого возраста: автореферат диссертации . доктора медицинских наук: 14.01.14, 14.02.03 / С.В. Кузнецов. - Москва, 2015. - 44 с.

92. Кузнецов, С.В. Клиническая геронтостоматология / С.В. Кузнецов; под ред. А.А. Кулакова. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013. - 240 с.

93. Кузнецов, С.В. О целесообразности разработки социально-значимых целевых программ профилактической стоматологии для лиц пожилого и старческого возраста / С.В. Кузнецов, Ю.А. Дзевишек, О.В.

Шевченко // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 5; URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25166 (дата обращения: 24.01.2023).

94. Курбанов, О.Р. Заболеваемость и потребность в стоматологическом лечении пожилого населения / О.Р. Курбанов, З.О. Курбанов, Р.Т. Магдиев, Д.М. Кудаев // Юг России: экология, развитие. - 2015.

- Т. 10, № 2. - С. 184-191 DOI: 10.18470/1992-1098-2015-2-184-191

95. Кучеренко, В.З. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения: учебник: в 2 т. / В.З. Кучеренко. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т. 1. - 668 с.

96. Ленских, О.В. Психологические стратегии дожития у пожилых и старых людей / О.В. Ленских // Специалист здравоохранения. - 2018. - № 18.

- С. 12-16.

97. Леус, П.А. Критерии оценки стоматологического статуса старших возрастных групп населения / П.А. Леус // Вестник Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева. - 2015. - № 4. -С. 16-20.

98. Лещенко, Л.А. Особенности самосохранительного поведения лиц, достигших пожилого возраста: региональный аспект / Л.А. Лещенко // Вектор науки Тольяттинского государственного университета. - 2017. - № 4 (42). - С. 181-186. DOI: 10.18323/2073-5073-2017-4-181-186

99. Лещенко, Л.А. Культура самосохранительного поведения и ее влияние на жизненное долголетие лиц пожилого возраста (на материалах г. Волгограда) / Л.А. Лещенко // Logos et Praxis. - 2018. - Т. 17, № 2. - С. 93-102. DOI: 10.15688/lp.jvolsu.2018.2.9

100. Лукашев, А.М. Медицинские проблемы пожилых. некоторые пути их решения / А.М. Лукашев // Клиническая геронтология. - 2016. - Т. 22, № 78. - С. 60-62.

101. Лысый, Н.И. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «геронтология» / Н.И. Лысый //Справочник врача общей практики. - 2018. -№2. - С. 4-16.

102. Люлякина, Е.Г. Заболевания полости рта у лиц пожилого и старческого возраста / Е.Г. Люлякина, Ю.В. Чижов // Клиническая геронтология. - 2011. - Т. 17, № 1-2. - С. 35-39.

103. Лядова, А.В. Детерминанты конфликта в системе «Врач-пациент» /А.В. Лядова // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. - 2016. - № 12. - С. 68-71.

104. Мадьянова, В.В. Анализ возможности организации медицинской и социальной помощи пожилым и маломобильным гражданам на принципах государственно-частного партнерства / В.В. Мадьянова, Е.Е. Кобяцкая, О.А. Козлова, А.В. Мецгер // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2021.

- № 9-10. - С. 54-61. Б01: 10.26347/1607-2502202109-10054-061

105. Малыхин, Ф.Т. Качество жизни, обусловленное состоянием здоровья лиц пожилого и старческого возраста (обзор литературы) / Ф.Т. Малыхин // Качественная клиническая практика. - 2011. - № 1. - С. 11-18.

106. Масленникова, Г.Я. Медицинская грамотность населения как основа сохранения здоровья, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний / Г.Я. Масленникова, Р.Г. Оганов // Профилактическая медицина.

- 2018. - Т. 21, № 5. - С. 5-8. Б01: 10.17116/рш£шеё2018210515

107. Масленникова, Г.Я. Профилактика неинфекционных заболеваний как возможность увеличения ожидаемой продолжительности жизни и здорового долголетия / Г.Я. Масленникова, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. - Т. 18, № 2. - С. 5-12. 001:10.15829/17288800-2019-2-5-12

108. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: руководство к практическим занятиям: учебное пособие / В.А. Медик, В.И Лисицин, М.С. Токмачев. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 464 с.

109. Меднис, Н. Геронтология и информационное общество / Н. Меднис // Проблемы межрегиональных связей. - 2018. - № 13. - С. 35-37.

110. Меликян, И.А. Психологические особенности пожилых пациентов со стоматологическими заболеваниями / И.А. Меликян, Г.Д. Ахмедов, Е.Г. Фабрикант, В.А. Топорков // Живая психология. - 2017. - Т. 4, № 3 (15). - С. 255-264. DOI: 10.36425/2658-6843-2019-3-54-57

111. Меметов, С.С. Некоторые аспекты совершенствования медико-социальной помощи и реабилитации граждан пожилого и старческого возраста на региональном уровне / С.С. Меметов, Н.П. Шаркунов, В.В. Ким // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. -2019. - Т. 3, № 3. - С. 54-57.

112. Мхитарян, А.К. Изучение распространенности и ранней диагностики основных стоматологических заболеваний у лиц пожилого возраста (на примере г. Магаса). / А.К. Мхитарян, Н.В. Агранович, Х.А. Зурабова, И.А. Зурабова, А.А. Теунаева // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 1-1. URL: https://science-education.ru/ru/article/view7id =17735 (дата обращения: 21.10.2022).

113. Оганов, Р.Г. Полиморбидность: закономерности формирования и принципы сочетания нескольких заболеваний у одного пациента / Р.Г. Оганов, О.М. Драпкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. - Т. 4, № 15. - С. 4-9. DOI: 10.15829/1728-8800-2016-4-4-9

114. Осколков, А.В. Одиночество пожилых людей как социальная проблема: теоретический анализ / А.В. Осколков // Аллея науки. - 2020. - Т.1, № 7 (46). - С. 261-267.

115. Осовик, И. Б. Геронтология. Старение и долгожительство. Счастье - путь к долгожительству / И.Б. Осовик, А.В. Федосеенков // Наука, образование и культура. - 2018. - № 2 (26). - С. 27-29.

116. Отровский, И.В. Обоснование программы профилактики стоматологических заболеваний среди пожилых пациентов / И.В. Отровский, О.Б. Щитикова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. - Т. 65, №4.

DOI: 10.21045/2071-5021-2019-65-4-7; URL: http://vestnik.mednet.ru/content/ view/1090/30/lang,ru/ (дата обращения: 26.10.2022)

117. Пацакула, И.И. Социально-психологические особенности принятия старости / И.И. Пацакула, Е.И. Хачикян, И.В. Зайчикова // Прикладная юридическая психология. - 2020. - № 2 (51). - С. 94-100. D0I:10.33463/2072-8336.2020.2(51).094-100

118. Петров, И.П. Синдром эмоционального выгорания у стоматологов / И.П. Петров, Г.Г. Мингазов // Казанский медицинский журнал. - 2012. - Т.93, № 4. - С. 657-660.

119. Прохоренко, И.О. Типы личности и соматическая патология у лиц старшей возрастной группы / И.О. Прохоренко, О.С. Сергеев, В.Н. Германова // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. - 2017. - № 2 (26). - С. 104-110.

120. Проценко, А. С. Потребность в стоматологической помощи лиц преклонного возраста с учетом состояния их зубочелюстной системы и соматического статуса / А.С. Проценко, Е.Г. Свистунова // Молодой ученый. - 2011. - Т. 2, № 11 (34). - С. 188-190. URL: https://moluch.ru/archive/34/3888/ (дата обращения: 29.01.2023).

121. Резник, А.В. Превентивная гериатрическая реабилитация, основанная на доказательствах / А.В. Резник, А.А. Щекатуров, А.А. Шарова // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 6. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=27041 (дата обращения: 18.01.2022).

122. Рузуддинов, С. Стоматологический статус пожилых людей в республике Казахстан / С. Рузуддинов, У.А. Амираев, М.К. Шаяхметова // Проблемы современной науки и образования. - 2016. - № 8 (50). - С. 154-157.

123. Рыжова, И.П. Применение современных облицовочных материалов для несъемных конструкций в ортопедической стоматологии / И.П. Рыжова, В.С. Штана // Электронный научно-образовательный вестник

Здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - Т. 19, № 12. - С. 240-242. 001:10.26787/пуёИа-2226-7417-2017-19-12

124. Савилов, Е.Д. Коморбидность в эпидемиологии - новый тренд в исследованиях общественного здоровья / Е.Д. Савилов, С.И. Колесников, Н.И. Брико // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2016. -№ 4. - С. 66-75.

125. Сагина, О.В. Научное обоснование семейного принципа организации стоматологической помощи сельскому населению: автореферат диссертации ... доктора медицинских наук: 14.00.33 / О.В. Сагина. - Москва, 2007. - 48 с.

126. Садыков, М.И. Современные методы ортопедического лечения и реабилитация больных с полным отсутствием зубов: автореферат диссертации ... доктора медицинских наук: 14.00.21 / М.И. Садыков. - Самара, 2002. - 37 с.

127. Сайдулаева, А.М. Сущность социальной геронтологии / А.М. Сайдулаева, Л.Т. Эскерханова // Вестник научной мысли. - 2020. - № 2. - С. 128-131. Б01: 10.34983ЮТ1РБ.2020.52.33.001

128. Салеев, Р.А. Анализ показателей качества жизни и социальных особенностей пациентов пожилого и старческого возраста / Р.А. Салеев, Н.С. Федорова, В.Н. Викторов // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 4. - С. 114-120. Б01: 10.18481/2077-7566-2019-15-4-114-120

129. Салеев, Р.А. Особенности определения качества жизни у пациентов пожилого и старческого возраста / Р.А. Салеев, Н.С. Федорова, Г.Т. Салеева, В.Н. Викторов // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 1. - С. 84-87.

130. Сандомирский, М.Е. Социально-психологические аспекты геронтологической психосоматики / М.Е. Сандомирский, Н.Г. Сомова // Человеческий фактор: Социальный психолог. - 2019. - № 1 (37). - С. 376-383.

131. Семенов, В.Ю. Экономика здравоохранения: учебное пособие / В.Ю. Семенов. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2014. - 1000 с.

132. Сененко, А.Ш. Предпосылки и возможности для перехода к бригадной форме организации работы в первичном звене здравоохранения. Аналитический обзор нормативных документов / А.Ш. Сененко // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 6. DOI: 10.21045/2071-50212021-67-6-3; URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/-1317/30/lang,ru/ (дата обращения: 24.12.2022).

133. Синельникова, М.В. Современные аспекты санитарного просвещения в условиях сельского района: автореферат диссертации ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / М.В. Синельникова. - Москва, 2010. - 24 с.

134. Синицына, А.В. Результаты эпидемиологического стоматологического обследования населения Кировской области в возрастной группе 65 лет и старше / А.В. Синицына, Н.Е. Кушкова, С.Н. Громова // Вятский медицинский вестник. - 2018. - № 3 (59). - С. 90-95.

135. Смагина, В.Р. Технологии будущего: использование лазера в стоматологии / В.Р. Смагина // Центральный научный вестник. - 2017. - Т. 2, № 9 (26). - С. 41-42.

136. Сорокин, Е.В. Особенности протезирования при частичной потере зубов в современной ортопедической стоматологии / Е.В. Сорокин // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2017. - № 4. - С. 106-109.

137. Старческая астения: МКБ 10: R54: клинические рекомендации / Министерство Здравоохранения Российской Федерации. - Москва, 2020. -URL: https: //static-0 .minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/054/893/-original (дата обращения: 18.10.2021)

138. Стоматология в XXI веке: доклад экспертов ВОЗ / Всемирная Организация Здравоохранения. - Женева, 1993.

139. Султанахмедова, Б.С. Современные актуальные проблемы геронтостоматологии / Б.С. Султанахмедова // Международный студенческий научный вестник. - 2016. - № 2. URL: https://eduherald.ru/ru/article/view7id= 15394 (дата обращения: 25.01.2023).

140. Тимченко, Т.Н. Обучение на опережение - залог реализации выпускников в профессиональной деятельности / Т.Н. Тимченко // Актуальные научные исследования в современном мире. - 2019. - № 2-2 (46). - С. 77-80.

141. Тихонова, Н.В. Современные аспекты медико-социального сопровождения пациентов пожилого возраста / Н.В. Тихонова, Е.А. Олохова.,

A.В. Жарова, М.Ю. Мысик, О.А. Волкова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2020. - № 6. - С. 1308-1313. D0I:10.32687/0869-866X-2020-28-6-1308-1313

142. Ткаченко, Т.Б. Оценка психоэмоционального состояния пациентов на приеме у врача-стоматолога хирурга / Т.Б. Ткаченко, А.И. Фархуллин, А.С. Фархуллина // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2021. - № 4. Публикация 1-10. DOI: 10.24412/20754094-2021-4-1-10; URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2021-4/1-10.pdf (дата обращения: 20.12.2022).

143. Ткачева, О.Н. Валидация опросника для скрининга синдрома старческой астении в амбулаторной практике / О.Н. Ткачева, Н.К. Рунихина,

B.С. Остапенко, Н.В. Шарашкина, Э.А. Мхитарян, Ю.С. Онучина, С.Н. Лысенков // Успехи геронтологии. - 2017. - Т. 30, № 2. - С. 236-242.

144. Тристень, К.С. Формирование здорового образа жизни: стоматологические аспекты: монография / К.С. Тристень. - Барановичи: Издатель Е.Г. Хохол, 2018. - 236 с. ISBN 985-6616-18-4

145. Трушкина, С.В. Вызовы современности: медицинский комплаенс, партнерские отношения, коммуникативная компетентность врача / С.В. Трушкина // Медицинская психология в России. - 2018. - T. 10, № 4. - C. 9. DOI: 10.24411/2219-8245-2018-14090

146. Турушева, А.В. Эволюция теории старческой астении / А.В. Турушева, Е.В. Фролова, Ж.М. Дегриз // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета. - 2017. - Т. 9, № 1. - Р. 117124.

147. Укрепление механизма комплексного ориентированного на потребности людей медицинского обслуживания: шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения: пункт 16.1 повестки дня / Всемирная Организация Здравоохранения. - Женева: ВОЗ, 2016.

148. Усова, Н.Ф. Перспективы Российской геронтостоматологии / Н.Ф. Усова // Сибирский медицинский журнал. - 2015. - № 4. - С. 125-130.

149. Фабрикант, Е.Г. Валидация русскоязычной версии опросника качества жизни «Профиль влияния стоматологического здоровья» / Е.Г Фабрикант, К.Г. Гуревич, В.В. Смирнягина // Институт стоматологии. - 2009.

- № 1. - С. 14-15.

150. Федорова, Д.А., Субъективная оценка качества жизни и психологические показатели пожилых людей в Великом Новгороде / Д.А. Федорова, С.О. Ереско, В.О. Поединщикова, К.А. Иванищева, М.И. Айрапетов, Т.В. Архиреева // Устойчивое развитие науки и образования. -2018. - № 8. - С. 263-268.

151. Федорова, Н.С. Взаимосвязь показателей качества жизни и видов ортопедических конструкций, применяемых у пациентов пожилого и старческого возраста / Н.С. Федорова, Р.А. Салеев // Медицинский алфавит. -2020. - № 3. - С. 19-22. Б01: 10.33667/2078-5631-2020-3-19-22

152. Федорова, Н. С. Сравнительный анализ социальных показателей жизни, влияющих на выбор ортопедической конструкции / Н.С. Федорова, Р.А. Салеев, В.Н. Викторов // Медицинский алфавит. - 2019. - Т. 4, № 34 (409).

- С. 28-30.

153. Федорова, Н.С. Психологические аспекты оказания стоматологической помощи пациентам пожилого и старческого возраста / Н.С.

Федорова, Р.А. Салеев, Ю.Н. Уруков, Г.Т. Салеева, Ю.Л. Васильев // Эндодонтия Today. - 2018. - № 4. - С. 64-66. DOI: 10.25636/PMP.2.2018.4.15

154. Фокин, В.А. Концептуальные подходы к теоретическим и технологическим основам социального обслуживания граждан пожилого возраста в контексте новых социальных реалий современной России / В.А. Фокин // Отечественный журнал социальной работы. - 2019. - № 3 (78). - С. 105-118.

155. Хаммад, Е. Современные биомаркеры старения и когнитивных расстройств / Е. Хаммад // Врач. - 2017. - № 6. - С. 30-32.

156. Харитонова, Л.В. Геронтология в ортопедической стоматологии / Л.В. Харитонова // Медсестра. - 2018. - № 11. - С. 39-40.

157. Хорева, О.О. Совершенствование организации стоматологической помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в организациях социального обслуживания: автореферат диссертации ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / О.О. Хорева. - Ставрополь, 2017. - 24 с.

158. Цимбалистов, A.B. Особенности стоматологического и соматического статуса пациентов пожилого и старческого возраста / A.B. Цимбалистов, Е.С. Михайлова, О.Л. Пихур, Е.Т. Гончаренко // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2006. - Выпуск 4. - С. 113-123.

159. Честных, Е.В. Пожилой пациент на стоматологическом приеме / Е.В. Честных, Е.П. Зиньковская, Е.Л. Захарова, Б.А. Ситников // Национальная ассоциация ученых. - 2020. - № 55. Часть 1. - С. 47-50. DOI: 10.31618/nas.2413-5291.2020.1.55; URL: https://national-science.ru/wp-content/uploads/2020/06/ National_55_1_may_2020.pdf (дата обращения: 18.11.2022).

160. Чижов, Ю.В. Клинико-статистический анализ заболеваний зубов и тканей полости рта и обоснование системы стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста: автореферат диссертации ... доктора медицинских наук: 14.00.21 / Ю.В. Чижов. - Санкт-Петербург, 2005. - 45 с.

161. Чувашев, Н.И. Здоровье пациентов старших возрастных групп как неотъемлемый критерий качества жизни / Н.И. Чувашев, В.В. Гущин, М.В. Воробьев // В сборнике: Медико-биологические, клинические и социальные вопросы здоровья и патологии человека. Материалы V Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием. ИвГМА. Иваново, 2019. - С. 440-442.

162. Шаповаленко, И.В. Макартурское исследование успешного старения: на пути к новой геронтологии: Реферативный обзор книги «Rowe J.W., Kahn R.L. «Successful Aging» / И.В. Шаповаленко // Современная зарубежная психология. - 2017. - Т. 6, № 3. - С. 13-21. DOI: 10.17759/jmfp. 2017060302

163. Щербакова, Л.Н. Качество жизни лиц, проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов. Роль взаимодействия в диаде «врач-больной» / Л.Н. Щербакова, Н.И. Коршунов, М.Б. Белкина, В.В. Галкина, Г.В. Гиляревская, И.Л. Жидкова, Н.С. Иваненко, Ф.Ю. Иваненко, Г.В. Иванчак, О.В. Комиссарова, Т.Н. Кулакова, А.Б. Никульский, С.А. Семенов, Н.Л. Старшинов, М.А. Шаркова // Клиническая геронтология. - 2003. - № 7. - С. 51-56.

164. Элланский, Ю.Г. Модели гериатрической помощи в России и Европе: предпосылки формирования, современный этап, перспективы / Ю.Г. Элланский, Р.Г. Ильюхин, Ш.Г. Айвазян // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 3. - С. 54-59.

165. Янишен, И.В. Клиническая оценка эффективности ортопедического лечения пациентов с беззубыми челюстями полными съемными протезами с использованием С-силиконовых материалов для функциональных оттисков / И.В. Янишен, Г.А. Коваленко // Наука и Здравоохранение. - 2017. - № 1. - С. 37-51.

166. Adachi, M. Professional oral health care by dental hygienists reduced respiratory infections in elderly persons requiring nursingcare / M. Adachi, K.

Ishihara, S. Abe, K. Okuda // Int J Dent Hyg. - 2007. - № 5 (2). - P. 69-74. DOI: 10.1111/j.1601-5037.2007.00233.x

167. Ageing and life-course / World Health Organization. - Geneva: World Health Organization, 2018.

168. Apostolo, J. Effectiveness of interventions to prevent pre-frailty and frailty progression in older adults: a systematic review / J. Apostolo, R. Cooke, E. Bobrowicz-Campos, S. Santana, M. Marcucci, A. Cano, M. Vollenbroek-Hutten, F. Germini, B. D'Avanzo, H. Gwyther, C. Holland // Joanna Briggs Institute database of systematic reviews and implementation reports. - 2018. - Vol. 16 (1). - P. 140232. DOI: 10.11124/JBISRIR-2017-003382

169. Berrut, G. Promoting access to innovation for frail old persons / G. Berrut, S. Andrieu, H. Bergma, B. Cassim, F. Cerreta, M. Cesari, H.B. Cha, L.K. Chen, A. Cherubini, F. Forette, A. Franco, R. Guimaraes, L.M. Robledo, J. Jauregui, V. Khavinson, W.J. Lee, A. Benetos // The Journal of Nutrition, Health & Aging. -2013. - Vol. 17, № 8. - P. 688-693. DOI: 10.1007/s12603-013-0039-2

170. Besora-Moreno, M. Social and Economic Factors and Malnutrition or the Risk of Malnutrition in the Elderly: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies / M. Besora-Moreno, E. Llaurado, L. Tarro, R. Sola // Nutrients. - 2020. - Vol. 2 (3). - P. 737. DOI: 10.3390/nu12030737

171. Bilhan, H. Evaluation of satisfaction and complications in patients with existing complete dentures / H. Bilhan, O. Geckil, S. Ergin, O. Erdogan, G. Ates // Journal of Oral Science. - 2013. - № 55 (1). - P. 29-37. DOI: 10.2334/josnusd.55.29

172. Burnett, H. Thirty Years of Evidence on the Efficacy of Drug Treatments for Chronic Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Network Meta-Analysis / H. Burnett, A. Earley, A.A. Voors, M. Senni, J.J. V. McMurray, C. Deschaseaux, S. Cope // Circulation: Heart Failure. - 2017. - Vol. 10 (1). - P. e003529. DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003529

173. Buta, B.J. Frailty assessment instruments: systematic characterization of the uses and contexts of highly-cited instruments / B.J. Buta, J.D. Walston, J.G. Godino, M. Park, R.R. Kalyani, Q.-L. Xue, K. Bandeen-Roche, R. Varadhan //

Aging research reviews. - 2016. - Vol. 26. - P. 53-61. DOI: 10.1016/j.arr.2015. 12.003

174. Chalmers, J.M. Oral diseases and conditions in community-living older adults with and without dementia / J.M. Chalmers, K.D. Carter, A.J. Spencer // Spec Care Dentist. - 2003. - Vol. 23. - P. 7-17. DOI: 10.1111/j.1754-4505.2003. tb00283.x

175. Clegg, A. Frailty in elderly people / A. Clegg, J. Young, S. Iliffe, M.O\ Rikkert, K. Rockwood // The Lancet. - 2013. - Vol. 381 (9868). - P. 752-762. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)62167-9

176. Decisions near the end of life. Council on Ethical and Juridicial Affairs / American Medical Association // JAMA. - 1992. - Vol. 267. - P. 2229-2233.

177. Dodson, J.A. Geriatric conditions in heart failure / J.A. Dodson, S.I. Chaudhry // Current cardiovascular risk reports. - 2012. - № 6 (5) - P. 404-410. DOI: 10.1007/s 12170-012-0259-8

178. Espinoza, S. Frailty in older adults: insights and interventions / S. Espinoza, J.D. Walston // Cleveland Clinic Journal of Medicine. - 2005. - Vol. 72 (12). - Р. 1105-1112. DOI: 10.3949/ccjm.72.12.1105

179. Evseeva Ya.V. Successful ageing: history and state of the art / Ya.V. Evseeva // Человек: образ и сущность. Гуманитарные аспекты. - 2017. - № 3-4 (30-31). - С. 130-140.

180. Fisher, A.L. Just what defines frailty? / A.L. Fisher // Journal of the American Geriatrics Society. - 2007. - Vol. 53, № 12. - P. 2229-2230. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2005.00510.x

181. Giaccherini, L. Role of multidimensional assessment of frailty in predicting outcomes in older patients with glioblastoma treated with adjuvant concurrent chemo-radiation / L. Giaccherini, M. Galaverni, I. Renna, G. Timon, M. Galeandro, A. Pisanello, M. Russo, A. Botti, C. Iotti, P. Ciammella // Journal of geriatric oncology. - 2019. - Vol. 10 (5). - P. 770-777. DOI: 10.1016/j.jgo.2019.03. 009

182. Gillespie, L.D. Interventions for preventing falls in older people living in the community / L.D. Gillespie, M.C. Robertson, W.J. Gillespie, C. Sherrington, S. Gates, L.M. Clemson, S.E. Lamb // The Cochrane database of systematic reviews. - 2012. - Vol. 9. - P. CD007146. DOI: 10.1002/14651858.CD007146.pub3

183. Global oral health status report: towards universal health coverage for oral health by 2030. Geneva: World Health Organization; 2022.

184. Goodwin, N. Co-ordinated care for people with complex chronic conditions / N. Goodwin, L. Sonola, V. Thiel, D.L. Kodner. - London: The King's Fund, 2013.

185. Gorodeski, E. Z. Domain Management Approach to Heart Failure in the Geriatric Patient: Present and Future / E.Z. Gorodeski, P. Goyal, S.L. Hummel, A. Krishnaswami, S.J. Goodlin, L.L. Hart, D.E. Forman, N.K. Wenger, J.N. Kirkpatrick, K.P. Alexander; Geriatric Cardiology Section Leadership Council, American College of Cardiology // Journal of the American college of cardiology. -2018. - Vol. 71. - P. 1921-1936. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.02.059

186. Gurina, N.A. A roadmap of aging in Russia: the prevalence of frailty in community-dwelling older adults in the St. Petersburg district-the «Crystal» study / N.A. Gurina, E.V. Frolova, J.M. Degryse // Journal of the American Geriatrics Society. - 2011. - № 59 (6). - P. 980-988. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2011.03448.x

187. Harris, Ja. G. Confronting ageism and the dilemmas of aging: literary gerontology and poetic imagination-baranskaya to marinina / Ja. G. Harris // Laboratorium: Russian Review of Social Research. - 2020. - № 2. - P. 146-168. DOI: 10.25285/2078-1938-2020-12-2-146-168

188. Hill, N.T. Computerized Cognitive Training in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis / N.T. Hill, 'L. Mowszowski, S.L. Naismith, V.L. Chadwick, M. Valenzuela, A. Lampit // The American journal of psychiatry. - 2017. - Vol. 174 (4). - P. 329-340. DOI: 10.1176/appi.ajp.2016.16030360

189. Hopman-Rock, M. Activities of daily living in older community-dwelling persons: a systematic review of psychometric properties of instruments /

M. Hopman-Rock, H. van Hirtum, P. de Vreede, E. Freiberger // Aging clinical and experimental research. - 2019. - Vol. 31 (7). - P. 917-925. DOI: 10.1007/s40520-018-1034-6

190. Lahtinen, A. Geriatric and physically oriented rehabilitation improves the ability of independent living and physical rehabilitation reduces mortality: a randomised comparison of 538 patients / A. Lahtinen, J. Leppilahti, S. Harmainen // Clinical rehabilitation. - 2015. - Vol. 29 (2). - P. 892-906. DOI: 10.1177/0269215514559423

191. Leal, S.C. Medication in elderly people: its influence on salivary pattern, signs and symptoms of dry mouth / S.C. Leal, J. Bittar, A. Portugal, D.P. Falcao, J. Faber, P. Zanotta // Gerodontology. - 2010. - Vol. 27 (2). - P. 129-133. DOI: 10.1111/j.1741-2358.2009.00293.x

192. Lin, T. Association between frailty and chronic pain among older adults: a systematic review and meta-analysis / T. Lin, Y. Zhao, X. Xia, N. Ge, J. Yue // European geriatric medicine. - 2020. - Vol. 11 (6). - P. 945-959. DOI: 10.1007/s41999-020-00382-3

193. Lusardi, M.M. Determining Risk of Falls in Community Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis Using Posttest Probability / M.M. Lusardi, S. Fritz, A. Middleton, L. Allison, M. Wingood, E. Phillips, M. Criss, S. Verma, J. Osborne, K.K. Chui // Journal of geriatric physical therapy. - 2017. -Vol. 40 (1). - P. 1-36. DOI: 10.1519/JPT.0000000000000099

194. Marengoni, A. Aging with multimorbidity: a systematic review of the literature / A. Marengoni, S. Angleman, R. Melis, F. Mangialasche, A/Karp, A. Garmen, B. Meinow, L. Fratiglioni // Ageing research reviews. - 2011. - Vol. 10. -P. 430-439. DOI: 10.1016/j.arr.2011.03.003

195. Marshall, S. A systematic review and meta-analysis of the criterion validity of nutrition assessment tools for diagnosing protein-energy malnutrition in the older community setting (the MACRo study) / S. Marshall, D. Craven, J. Kelly, E. Isenring // Clinical nutrition. - 2018. - Vol. 37, 6 Pt A. - P. 1902-1912. DOI: 10.1016/j.clnu.2017.09.022

196. Masood, M. The relationship between oral health related quality of life among elderly people in United Kingdom / M. Masood, T. Newton, N.N. Bakri, T. Khalid, Y. Masood // Journal of dentistry. - 2017. - Vol. 56. - P. 78-83. DOI: 10.1016/j.jdent.2016.11.002

197. Moreira, N.C. Risk Factors for Malnutrition in Older Adults: A Systematic Review of the Literature Based on Longitudinal Data / N.C. Moreira, S. Krausch-Hofmann, C. Matthys, C. Vereecken, E. Vanhauwaert, A. Declercq, G.E. Bekkering // Advances in nutrition. - 2016. - Vol. 7 (3). - P. 507-522. DOI: 10.3945/an. 115.011254

198. Ofori-Asenso, R. Global Incidence of Frailty and Prefrailty Among Community-Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis / R. Ofori-Asenso, K.L. Chin, M. Mazidi, E. Zomer,J. Ilomaki, A. R. Zullo, D. Gasevic, Z. Ademi, M.J. Korhonen, D. LoGiudice, J.S. Bell, D. Liew // JAMA network open.

- 2019. - Vol. 2 (8). - P. e198398. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2019.8398

199. Peters, R. Orthostatic hypotension and symptomatic subclinical orthostatic hypotension increase risk of cognitive impairment: an integrated evidence review and analysis of a large older adult hypertensive cohort / R. Peters, K.J Anstey, A. Booth, N. Beckett, J. Warwick, R. Antikainen, K. Rockwood, J. Peters, C.J. Bulpitt // European Heart Journal. - 2018. - Vol. 39 (33). - P. 31353143. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy418

200. Pilotto, A. Multidimensional Approach to Frailty in Older People / A. Pilotto, C. Custodero, S. Maggi, M.C. Polidori, N. Veronese, L. Ferrucci // Ageing research reviews. - 2020. - Vol. 60. - P. 101047 DOI: 10.1016/j.arr.2020.101047

201. Poscia, A. Effectiveness of nutritional interventions addressed to elderly persons: umbrella systematic review with meta-analysis / A. Poscia, S. Milovanovic, D.I. La Milia, M. Duplaga, M. Grysztar, F. Landi, U. Moscato, N. Magnavita, A. Collamati, W. Ricciardi // European journal of public health. - 2018.

- Vol. 28 (2). - P. 275-283. DOI: 10.1093/eurpub/ckx199

202. Silverman, S. Reduction of Hip and Other Fractures in Patients Receiving Teriparatide in Real-World Clinical Practice: Integrated Analysis of Four

Prospective Observational Studies / S. Silverman, B. L. Langdahl, S. Fujiwara, K. Saag, N. Napoli, S. Soen, H. Enomoto, T.E. Melby, D.P. Disch, F. Marin, J.H. Krege // Calcified tissue international. - 2019. - Vol. 104. - P. 193-200. DOI:10.1007/s00223-018-0485-2

203. Soini, H. Oral and nutritional status in frail elderly / H. Soini, P. Routasalo, S. Lauri, A. Ainamo // Special care in dentistry. - 2003. - Vol. 23 (6). -P. 209-215. DOI: 10.1111/j.1754-4505.2003.tb00314.x

204. Stober, T. Association between patient satisfaction with complete dentures and oral healthrelated quality of life: two-year longitudinal assessment / T. Stober, D. Danner, F. Lehmann, A.C. Seche, P. Rammelsberg, A.J. Hassel // Clinical oral investigations. - 2012. - Vol. 16 (1). - P. 313-318. DOI:10.1007/s00784-010-0483-x

205. Studenski, S. Gait speed and survival in older adults / S. Studenski, S. Perera, K. Patel, C. Rosano, K. Faulkner, M. Inzitari, J. Brach, J. Chandler, P. Cawthon, E. Barrett Connor, M. Nevitt, M. Visser, S. Kritchevsky, S. Badinelli, T. Harris, A.B. Newman, J. Cauley, L. Ferrucci, J. Guralnik // JAMA. - 2011. - Vol. 305 (1). - P. 50-58. DOI: 10.1001/jama.2010.1923

206. Teixeira, M.F. Association between resilience and quality of life related to oral health in the elderly / M.F. Teixeira, A.B. Martins, R.K. Celeste, F.N. Hugo, J.B. Hilgert // Revista brasileira de epidemiologia. - 2015. - Vol. 18 (1). - P. 220233. DOI: 10.1590/1980-5497201500010017

207. Thomson, W.M. Epidemiology of oral health conditions in older people / W.M. Thomson // Gerodontology. - 2014. - Vol. 31, suppl 1. - P. 9-16. DOI: 10.1111/ger.12085

208. Timacheva, T.B. The effectiveness of the use of the whole zirconium structures with prosthetics of patients with a low clinical crown of the teeth within the conceptof minimal invasion / T.B. Timacheva, T.N. Klimova // International Research Journal. - 2016. - № 12-5 (54). - C. 113-116. DOI:10.18454/IRJ.2016.54.192

209. Tsakos, G. Social relationships and oral health among adults aged 60 years or older / G. Tsakos, W. Sabbah, T. Chandola, T. Newton, I. Kawachi, J. Aida, A. Sheiham, M.G. Marmot, R.G. Watt // Psychosomatic Medicine. - 2013. - Vol. 75 (2). - P. 178-186. DOI: 10.1097/PSY.0b013e31827d221b

210. Ulinski, K.G. Factors related to oral health-related quality of life of independent Brazilian elderly / K.G. Ulinski, M.A. do Nascimento, A.M. Lima, A.R. Benetti, R.C. Poli-Frederico, K.B. Fernandes, M.L. Fracasso, S.M. Maciel // International journal of dentistry. - 2013. - Vol. 2013. DOI: 10.1155/2013/705047

211. Van Grootven, B. Quality indicators for in-hospital geriatric co-management programmes: a systematic literature review and international Delphi study / B. Van Grootven, L. McNicoll, D.A. Mendelson, S.M. Friedman, K. Fagard, K. Milisen, J. Flamaing, M. Deschodt; G-COACH consortium // BMJ Open. - 2018. - Vol. 8 (3). - P. e020617. DOI: 10.1136/bmjopen-2017-020617

212. Vermeiren, S. Frailty and the Prediction of Negative Health Outcomes: A Meta-Analysis / S. Vermeiren, R. Vella-Azzopardi, D. Beckwee, A.-K. Habbig, A. Scafoglieri, B. Jansen, I. Bautmans; Gerontopole Brussels Study group // Journal of the American Medical Directors Association. - 2016. - Vol. 17 (12). - P. 1163.e1-1163.e17. DOI: 10.1016/j.jamda.2016.09.010

213. Wang, L. systematic review of cost-of-illness studies of multimorbidity / L. Wang, L. Si, F. Cocker, A.J. Palmer, K.A. Sanderson // Appl Health Econ Health Policy. - 2018. - Vol. 16 (1). - P. 15-29. DOI: 10.1007/s40258-017-0346-6

214. Weiss, O.C. Frailty and Chronic Diseases in Older Adults / O.C. Weiss // Clinics in geriatric medicine. - 2011. - Vol. 27. - P. 39-52. DOI: 10.1016/j.cger.2010.08.003

215. Wu, X. Incidence and Risk Factors for Postoperative Delirium in Patients Undergoing Spine Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis / X. Wu, W. Sun, M. Tan // BioMed research international. - 2019. - Vol. 2019. - ID 2139834. DOI: 10.1155/2019/2139834

216. Zenthöfer, A. Carers' education improves oral health of older people suffering from dementia - results of an intervention study / A. Zenthöfer, I. Meyer-

Kühling, A.L. Hufeland, J. Schröder, T. Cabrera, D. Baumgart, P. Rammelsberg, A.J. Hassel // Clinical interventions in aging. - 2016. - № 11. - P. 1755-1762. DOI:10.2147/CIA.S118330

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав

ГС - гериатрический синдром

КГО - комплексная гериатрическая оценка

МЗ РФ - Министерство здравоохранения Российской Федерации

МО - медицинская организация

МП - медицинская помощь

ОБУЗ - областное бюджетное учреждение здравоохранения ОМК - организационно-методический кабинет СА - старческая астения

СГПБ - стоматолого-гериатрическая патронажная бригада СГПК - стоматолого-гериатрический патронажный комплекс

ПРИЛОЖЕНИЯ

Уважаемый пациент!

В связи с разработкой мероприятий по повышению качества, совершенствованию и доступности стоматологической помощи проводится медико-социальное исследование. Обращаемся к Вам с просьбой заполнить настоящую анкету. Обведите кружочком цифры того ответа, который соответствует Вашему мнению, или впишите свой ответ. Ваши ответы будут использованы только в обобщенном виде в научно-практических целях.

Конфиденциальность гарантируется. Благодарим Вас за участие в анкетировании.

АНКЕТА

«Медико-социальная характеристика и медицинская активность по сохранению стоматологического здоровья, подготовленность к получению медицинской помощи по профилю «стоматология» пациента со старческой астенией»

Ф.И.О.

1. Пол

мужской 1

женский 2

2. Возраст

60-74 1

75-89 2

90 лет и старше 3

3. Образование

начальное 1

среднее 2

среднее специальное 3

высшее 4

4. Где вы проживаете в настоящее время?

областной центр (г. Иваново) 1

районный центр 2

сельская местность 3

5. Семейное положение

проживаю в семье 1

проживаю отдельно от родственников 2

6. Основной источник Ваших личных доходов? (возможно несколько вариантов

ответов)

пенсия 1

дополнительная финансовая помощь 2

7. Как Вы оцениваете свое материальное положение?

Хорошее 1

среднее 2

ниже среднего 3

затрудняюсь с ответом 4

ИНФОРМИРОВАННОСТЬ ПАЦИЕНТА О СВОЕМ СОМАТИЧЕСКОМ ЗДОРОВЬЕ

8. Как Вы оцениваете свое здоровье?

хорошее 1

удовлетворительное 2

плохое 3

9. Насколько хорошо Вы информированы о состоянии своего здоровья?

хорошо информирован 1

имею недостаточную информацию о своем здоровье 2

плохо информирован о своем здоровье 3

10. Как Вы информированы об имеющихся у Вас хронических заболеваниях?

хорошо информирован 1

удовлетворительно информирован 2

недостаточно информирован 3

11. Имеете ли Вы инвалидность?

да 1

нет 2

12. Нуждаетесь ли Вы в посторонней помощи?

нуждаюсь в постоянной посторонней помощи 1

нуждаюсь в периодической посторонней помощи 2

иногда нуждаюсь в посторонней помощи 3

13. Имеете ли Вы ограничения в транспортной мобильности и способности к

передвижению?

имею выраженные ограничения 1

имею умеренные ограничения 2

не имею ограничений в транспортной мобильности 3

14. Пользуетесь ли Вы услугами социального работника?

да 1

нет 2

МЕДИЦИНСКАЯ АКТИВНОСТЬ ПО СОХРАНЕНИЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

15. Как часто Вы посещаете стоматолога? 1

реже одного раза в год 2

один раз в год 3

один раз в полгода 4

по мере необходимости 5

только при зубной боли 6

16. Используете ли Вы индивидуальные средства гигиены полости рта?

да, регулярно (возможно несколько вариантов ответов) 1

зубную щетку 2

зубную пасту 3

ополаскиватели 4

зубочистку 5

зубную нить 6

щетки для чистки зубных протезов 7

таблетки для зубных протезов 8

скребок для языка 9

пенки 10

не использую средства для индивидуальной гигиены полости рта 11

по мере необходимости 12

17. Выполняете ли Вы врачебные назначения и рекомендации?

выполняю своевременно и в полном объеме 1

выполняю не в полном объеме 2

не выполняю 3

18. Как часто Вы чистите зубы и зубные протезы в течение суток?

один раз 1

два раза 2

после каждого приема пищи 3

не чищу 4

19. Вы посещаете врача-стоматолога с профилактической целью?

посещаю 1

не посещаю 2

20. Укажите основные причины обращения за стоматологической помощью

острая боль в полости рта 1

починка зубных протезов 2

удаление зубов 3

ортопедическое лечение 4

лечение твердых тканей зубов 5

заболевания слизистой оболочки полости рта 6

укрепление протеза 7

21. Проводилось ли ранее Вам ортопедическое лечение?

да 1

нет 2

22. Насколько результаты проведенного Вам зубопротезирования совпали с

Вашими ожиданиями?

полностью совпали с ожиданиями 1

в большей степени совпали с ожиданиями 2

в меньшей степени совпали с ожиданиями 3

полностью не совпали с ожиданиями 4

23. Какие виды стоматологической помощи Вы считаете для себя наиболее

доступными?

самые современные, высокотехнологичные и дорогостоящие 1

средней степени технологической сложности и цены 2

самые простые и дешевые 3

ПОДГОТОВЛЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА К ПОЛУЧЕНИЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

24. Оцените свою информированность о своих правах и обязанностях как пациента

хорошо информирован 1

знаю в общих чертах 2

не знаю 3

25. Оцените свою информированность о своем состоянии здоровья

хорошо информирован 1

знаю в общих чертах 2

не знаю 3

26. Необходима ли Вам в настоящее время стоматологическая помощь?

(возможно несколько вариантов ответов)

не нуждаюсь в стоматологической помощи 1

нуждаюсь в консультации 2

нуждаюсь в лечении 3

нуждаюсь в удалении 4

нуждаюсь в протезировании 5

затрудняюсь ответить 6

27. Оцените свои знания о сути необходимого Вам стоматологического лечения

хорошо информирован 1

знаю в общих чертах 2

не знаю 3

28. Оцените уровень своей личной тревожности (боязни) при получении

стоматологической помощи

высокий 1

средний 2

не боюсь стоматологического лечения 3

29. Оцените уровень готовности к взаимодействию с врачом-стоматологом:

уверен в компетентности врача и в его возможности обеспечить положительный результат лечения 1

сомневаюсь в определении своей позиции 2

не уверен в поддержке врача 3

Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных. Согласие касается фамилии, имени, отчества, даты рождения, данных о поле, а также сведений, касающихся моего здоровья.

Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях формирования базы данных для научных работ и публикаций, а также на хранение всех вышеназванных данных на бумажных носителях. Также данным согласием я разрешаю сбор моих персональных данных, их хранение, систематизацию, обновление, использование (в т.ч. передачу третьим лицам для обмена информацией), а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законом Российской Федерации.

До моего сведения доведено, что мне гарантируют обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Срок действия данного согласия не ограничен. Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Подтверждаю, что, давая согласие, я действую без принуждения, по собственной воле и в своих интересах. На все вопросы я ответил самостоятельно, честно и достоверно.