Организационные аспекты совершенствования медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста на региональном уровне тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Линниченко Юрий Валентинович

• Линниченко Юрий Валентинович
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Линниченко Юрий Валентинович

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП (обзор литературы)

1.1. Демографические и социально-гигиенические особенности населения старшего возраста

1.2. Состояние здоровья населения старших возрастных групп

1.3. Организация медико-социальной помощи лицам старшего

возраста

Глава 2. ПРОГРАММА, БАЗА, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ СТАРШЕ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. Первичная и общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста

3.2. Ожидаемая продолжительность жизни и смертность населения

старше трудоспособного возраста Московской области

Глава 4. МОДЕЛИРОВАНИЕ ДИНАМИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КАК ИНФОРМАЦИОННАЯ БАЗА УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НАСЕЛЕНИЮ СТАРШЕ

ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА

Глава 5. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

5.1. Социально-демографическая характеристика респондентов

5.2. Состояние здоровья и медицинская активность лиц пожилого и старческого возраста

5.3. Удовлетворенность лиц старших возрастных групп получаемой

гериатрической и медико-социальной помощью

Глава 6. ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ

6.1. Анализ опыта регионов по применению технологий здоровьесбережения и длительного ухода за лицами пожилого и старческого возраста

6.2. Пути совершенствования системы медико-социальной помощи

и поддержки лиц пожилого и старческого возраста

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационные аспекты совершенствования медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста на региональном уровне»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Разработка и реализация эффективной демографической политики является одним из важнейших социальных приоритетов государства [Хабриев Р.У., 2014, 2017]. Перспективы развития благоприятной демографической ситуации в стране, повышения качества и продолжительности жизни, а также здоровья населения старших возрастных групп представлены в Концепции демографического развития Российской Федерации.

По данным среднего варианта прогноза Федеральной службы государственной статистики, доля граждан старше трудоспособного возраста в Российской Федерации увеличится в 2025 год до 27 % и составит 39,9 млн. человек. В условиях выраженного постарения населения вопросы совершенствования и развития медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп приобретают особую актуальность [Стародубов В.И., 2016; Зудин А.Б., Щепин В.О., 2016; Черкасов С.Н. и соавт. 2018; С.И. Шляфер, 2019].

Во «Всемирном докладе о старении и здоровье» ВОЗ и «Глобальной стратегии и плане действий по проблеме старения и здоровья» содержится призыв к действиям, которые должны преследовать цель по максимальному удовлетворению потребностей пожилых лиц и испытывающих проблемы со здоровьем, посредством надлежащим образом функционирующих систем здравоохранения и долгосрочного ухода [Araujo de CarvaШo I., 2020].

При этом признается недостаток организованного взаимодействия между социальной и медицинской системами [Акимова О.В., 2018; Сквирская Г.П., 2018; Пралич О.П., 2018; Пузин С.Н., 2019]. С учетом этого, рядом авторов предлагается модель системы управления гериатрической службы, которая предусматривает прямое взаимодействие между медицинскими и социальными организациями [Муравьева В.Н., 2017; Бурдаев Н.И., 2018].

К настоящему времени в Российской Федерации создана достаточная нормативно-правовая база для развития гериатрической службы как единой

системы медико-социальной помощи за счет преемственности ведения пациента между различными уровнями системы здравоохранения, а также между службами здравоохранения и социальной защиты [Распоряжение правительства РФ от 5 февраля 2016 г. № 164р «Утвердить прилагаемую Стратегию действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года», приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г. № 38н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "Гериатрия"», приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 апреля 2015 г. № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению»].

В пожилом и старческом возрасте болезни приобретают хронический характер, нередко приводят к инвалидизации. Практически все эти лица нуждаются в медико-социальных и реабилитационных мероприятиях. [Стародубов В.И., 2012; Полунина Н.В., 2012; Максимова Т.М., 2014; Зудин

A.Б, 2016].

С учетом сказанного, большую научно-практическую значимость приобретают разработка и внедрение современных подходов к совершенствованию организации и оказания медико-социальной помощи различным категориям населения старше 60 лет.

Степень разработанности проблемы.

Исследованию различных аспектов организации медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста на региональном и федеральном уровнях посвящены работы ряда ведущих специалистов в области общественного здоровья и здравоохранения [Щепин О.П., Щепин

B.О., Какорина Е.П., 2007; Полунина Н.В., 2010; Стародубов В.И., 2016; Зудин А.Б., Щепин В.О., 2016; Гаджиев Р.С., 2017; Сквирская Г.П., 2018; Черкасов

C.Н., 2018 - 2020].

Организационным аспектам совершенствования медико-социальной помощи и реабилитации граждан пожилого и старческого возраста посвящены исследования Н.В. Кириченко с соавт. (2018), С.С. Меметова с

соавт. (2019), М.В. Силютиной, О.С. Сауриной, И.Э. Есауленко с соавт. (2018). Оценка межведомственного взаимодействия организаций здравоохранения и социальных служб по оказанию медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста дана в работах В.Н. Муравьевой (2017), О.П. Пралич (2018). Проблеме совершенствования медико-социальной помощи лицам пожилого возраста с синдромом гипомобильности в медицинских организациях государственной и частной систем здравоохранения посвящено исследование Н.Е. Шаматава (2022).

Характеристика моделей гериатрической помощи в России и Европе представлена в работе Ю.Г. Элланского и соавт. (2019). Диспансеризации лиц пожилого возраста как инструмента здоровьесбережения и продления активного долголетия посвящена работа Л.П. Храпылиной и соавт. (2019). Медико-социальная технология здоровьесбережения пожилого населения в условиях самоизоляции рассматривается в публикации М.А. Якушина и соавт. (2021).

Медико-социальные аспекты порядка оказания паллиативной помощи в гериатрии рассматриваются в публикации И.П. Пономарева (2017). Оказанию интегрированной паллиативной помощи в гериатрической практике на уровне семьи и поддержке родственного ухода посвящены исследования Т.М. Абдировой (2019), М.А. Елисеевой, Е.А. Цацура (2019). Вопросы введения системы долговременного ухода рассматриваются в исследовании О.С. Пудовой (2019).

Однако, несмотря на многочисленные исследования, роль и значимость факторов, определяющих эффективность организационных моделей медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста окончательно не выяснена. Низкий уровень удовлетворенности современным состоянием вопроса, межведомственный характер указанной проблемы определяет ее актуальность, необходимость и целесообразность настоящего исследования.

Цель исследования: научное обоснование комплекса мероприятий по совершенствованию медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста на примере Московской области.

Задачи исследования.

1. Выполнить анализ заболеваемости и смертности, а также построить модели динамики первичной и общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста Московской области.

2. Изучить социально-гигиеническую характеристику здоровья, медицинской активности и степени удовлетворенности получаемой медико-социальной помощью лиц пожилого и старческого возраста.

3. Разработать структурно-функциональную модель регионального гериатрического центра.

4. Научно обосновать предложения по повышению доступности и совершенствованию медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста на региональном уровне.

Научная новизна исследования заключается в том, что:

- получены новые данные о состоянии здоровья лиц старших возрастных групп в современных условиях на примере Московской области;

- построены математические модели динамики первичной и общей заболеваемости, а также среднесрочный прогноз по отдельным классам болезней населения старше трудоспособного возраста Московской области;

- выявлены основные причины смерти, формирующие показатели продолжительности предстоящей жизни населения старше трудоспособного возраста Московской области;

- получены новые данные о состоянии здоровья и медицинской активности лиц пожилого и старческого возраста;

- дополнены представления о факторах и причинах низкой удовлетворенности качеством организации медико-социальной помощи данному контингенту;

- определены базовые причины снижения удовлетворенности системой медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста;

- получены дополнительные данные о эффективности и результативности регионального опыта по применению технологий здоровьесбережения и длительного ухода за лицами пожилого и старческого возраста;

- научно обоснована и разработана структурно-функциональная модель регионального гериатрического центра;

- разработаны пути совершенствования медико-социальной помощи мужчинам и женщинам в возрасте 60 лет и старше на региональном уровне.

Теоретическая и практическая значимость работы заключается в том, что:

- полученные данные о состоянии здоровья населения старших возрастных групп в современных условиях позволяют осуществлять анализ эффективности проводимых программ по улучшению его здоровья, а также целенаправленно осуществлять планирование мероприятий по организации медико-социальной помощи;

- математические модели динамики первичной и общей заболеваемости, а также среднесрочный прогноз по отдельным классам заболеваний населения старше трудоспособного возраста Московской области позволяют распределять ресурсы наиболее эффективным образом при осуществлении организационного планирования;

- данные об основных причинах смерти, формирующих показатели продолжительности предстоящей жизни населения Московской области старше трудоспособного возраста, позволяют проводить комплексную работу по ее повышению;

- данные о медицинской активности лиц пожилого и старческого возраста дают возможность рассматривать пациента как активно действующего субъекта в системе организации медико-социальной помощи;

- знание базовых факторов низкой удовлетворенности лиц пожилого и старческого возраста оказываемой им медико-социальной помощью является основанием для разработки целенаправленных предложений по ее совершенствованию;

- внедрение разработанной модели регионального гериатрического центра призвано способствовать оптимизации оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста;

- полученные данные об эффективности и результативности применения в регионах технологий здоровьесбережения и длительного ухода позволяют критически оценить опыт территорий по оптимизации системы медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.

Внедрение результатов исследования в практику. Содержащиеся в диссертации материалы нашли следующее практическое применение:

- при подготовке и издании методических рекомендаций по организации медико-социального обеспечения лиц пожилого и старческого возраста (М., 2021);

- получено свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ «Программа ЭВМ для моделирования заболеваемости населения пожилого и старческого возраста» (номер свидетельства 2022614032) и свидетельство о государственной регистрации базы данных «Медико-социальная характеристика лиц пожилого и старческого возраста» (номер свидетельства 2022620447);

- методические рекомендации и программа для ЭВМ внедрены в практику работы ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (акт внедрения от 19.04.2022 г.) и МНИОИ им. П.А. Герцена - филиале ФГБУ «НМИЦ рентгенорадиологии» Минздрава России (акт внедрения от 21.03.2022 г.);

- при разработке планов на среднесрочную перспективу по оказанию медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста в Республике Татарстан (письмо Минздрава Татарстана от 08.04.2022 г. №22384);

- результаты теоретических разработок, основные положения и выводы диссертации используются в образовательном процессе на кафедрах Медицинского института Российского университета дружбы народов, Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко, Тверского государственного медицинского университета.

Методология и методы исследования

Методологической основой проведения исследования явился комплексный подход к проведению исследования, которое проведено по этапной схеме с использованием адекватных методов исследования: социально-гигиенического, социологического, аналитического,

статистического методов, контент-анализа, математического моделирования, анализа медицинской документации.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Согласно данным моделирования, в среднесрочной перспективе рост первичной и общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста Московской области будет определяться тремя классами болезней («Психические расстройства и расстройства поведения», «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм» и «Новообразования»), нисходящий тренд будут формировать «Болезни уха и сосцевидного отростка», «Болезни нервной системы» и «Болезни мочеполовой системы».

2. Существующая система медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста не соответствует их ожиданиям и нуждается в реорганизации.

3. Пути совершенствования медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста на основе внедрения разработанной модели регионального гериатрического центра.

Апробация результатов исследования

Материалы диссертации были представлены, доложены и обсуждены

на:

- межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения профессора Н.А. Фроловой «Актуальные проблемы общественного здоровья и истории медицины» (Тверь, 2020);

- 6-м междисциплинарном научном форуме с международным участием «Новые материалы и перспективные технологии» (Москва, 2020);

- 25-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 2021).

- межкафедральной конференции медицинского института Российского университета дружбы народов (Москва, 2022).

Степень достоверности результатов. Достоверность полученных результатов определяется научно обоснованной программой исследования, репрезентативностью выборки, использованием адекватных методов исследования и статистической обработки.

Личный вклад автора. Все использованные в работе данные получены при непосредственном участии автора, который лично проводил сбор и обработку первичных материалов, а также анализ и обобщение полученных результатов. Проведен критический обзор научной литературы по теме исследования и разработана его программа. Диссертантом проведен анкетный опрос мужчин и женщин пожилого и старческого возраста. Изучена потребность изучаемого контингента в медико-социальной помощи. Научно обоснованы основные направления совершенствования медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп на региональном уровне.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03 - «Общественное здоровье и здравоохранение», в частности п.2 и п.3.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 2 статьи в журналах Scopus, 2 в журналах, входящих в перечень РУДН, и методические рекомендации, получено свидетельство о государственной регистрации базы данных и свидетельство о

государственной регистрации программы ЭВМ.

Объём и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений, списка литературы и приложений. Работа изложена на 180 страницах машинописного текста, иллюстрирована 33 таблицами, 37 рисунками и 1 схемой. Библиографический список включает 208 источников, из них 100 иностранных авторов.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП (обзор литературы)

1.1. Демографические и социально-гигиенические особенности населения старшего возраста

Многочисленные исследования, посвященные демографическим процессам в мире, свидетельствуют о неизбежном постарении населения и возрастании роли пожилых в социально-экономической жизни стран [21; 84]. По мнению демографов Организации Объединенных Наций, (ООН), старым считается общество, которое насчитывает более 7% людей в возрасте 65 лет и старше. Предположительно, удельный вес людей старших возрастных групп во всем мире увеличится с 5,2% в 1950 г. до 16,2% в 2050 г. [143].

Понятие «старение населения» означает увеличение численности пожилого населения, а также повышение среднего и медианного возрастов [30; 32; 58; 94].

Рост ожидаемой продолжительности жизни в странах с низким и средним уровнями доходов населения - это, прежде всего, результат устойчивого снижения смертности в детском возрасте и при родах, а также от инфекционных заболеваний [123]. В то время как в странах с высоким уровнем доходов данное явление объясняется в основном снижением смертности пожилых людей [133].

В 1950 г. медианный возраст для населения России был равен 24,3 года и почти совпадал с общемировыми данными. По демографическим прогнозам, процессы старения в нашей стране пойдут более быстрыми темпами: медианный возраст изменится от 40 лет в 2020 г. до 42 к 2050 г., а в 2100 г. он может составить уже 44,5 года [20].

В Российской Федерации, как свидетельствует официальная статистика, численность населения старше трудоспособного возраста в 2021 г. составила

37, 3 млн. человек, то есть 25,2% от численности всего населения. За последнее десятилетие число лиц пожилого возраста увеличилось на 16%. Так в 2011 г. данные показатели составляли - 31,8 млн. человек и 22,3%. И, это несмотря на то, что за годы пандемии (2020-2021 гг.) численность населения старше трудоспособного возраста сократилось на 1,1 млн. человек. Следует отметить, что указанные тенденции имеют место на фоне снижения смертности населения данной возрастной группы как в целом, так и от таких социально значимых причин как новообразования и болезни системы кровообращения [37; 106]. Увеличивается ожидаемая продолжительность жизни мужчин (достигших 60 лет) и женщин (достигших 55 лет).

В пожилом возрасте происходят значительные перемены в социальном плане - изменение социальной роли и положения в обществе, мотивационных приоритетов и предпочтений, переживание потерь, адаптация к новым условиям жизни [70].

Высокие темпы старения населения и увеличение продолжительности жизни приводят к значительному росту потребности в медицинском обслуживании и долгосрочном уходе [23; 65]. Средние душевые расходы на медицинское обслуживание в странах ЕС в возрастной группе 60-65 лет составляют 8-10% душевого ВВП, а для лиц старше 80 лет достигают 15-20% [176].

В нашей стране основная часть расходов на долгосрочное медицинское и бытовое обслуживание лиц старших возрастных групп остается скрытой и осуществляется в рамках межпоколенной семейной солидарности [101].

Исследования показывают, что продолжительность здоровой жизни при рождении в большинстве стран ЕС не достигает 65 лет, так, находится на уровне менее 60 лет в Германии, Португалии, Финляндии [185]. Продолжительность здоровой жизни 65-летних в среднем в государствах организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР/ OECD) составляет 9 лет, в Скандинавских странах - 15 лет, а в Словакии - 4 года [179].

1.2. Состояние здоровья населения старших возрастных групп

Специальные исследования показывают, что уровень заболеваемости в возрасте 60-74 года почти в 2 раза выше, а в возрасте 75 лет и старше - в 6 раз выше, чем у лиц молодого возраста. В структуре общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста на первых ранговых местах находятся болезни системы кровообращения (30,2%), костно-мышечной системы и соединительной ткани (10,8%), органов дыхания (9,9%), глаза и его придаточного аппарата (9,3%). Далее по убыванию располагаются болезни органов пищеварения, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни мочеполовой системы. На эти семь классов болезней приходится 81% зарегистрированных пациентов старше трудоспособного возраста [26; 75].

Болезни у пожилых отличаются медленным, постепенным началом, обычно не резко выраженными первыми симптомами. С возрастом увеличивается число хронических болезней, что объясняется прогрессированием патологического процесса, накоплением как симптомов, так и органических изменений.

Наиболее распространенными являются болезни системы кровообращения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, эндокринной системы, органов пищеварения [11; 53; 60; 69]. При оценке распространенности мультиморбидности в пожилом и старческом возрасте были выявлены более раннее ее формирование и существенные различия между благополучными хозяйствами и бедными [192].

В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости болезнью Паркинсона, болезни пожилых людей, чаще всего развивающейся в возрасте 70-80 лет, и ее неуклонное «омоложение». Так, стали нередки случаи возникновения паркинсонизма на шестом десятилетии жизни и даже раньше [38; 81; 154; 199].

Особая социально-медицинская значимость придается проблеме падений у пожилых лиц, которые отмечаются примерно у трети из них, причем

у половины после этого существенно ограничивается двигательная активность [189]. В большинстве случаев не удается выявить какую-либо одну причину падений [29; 168; 137; 182]. Наличие когнитивных нарушений считается одним из основных факторов, предрасполагающих к падениям.

Установлено, что даже при легких или умеренных когнитивных нарушениях риск падений может увеличиваться в 1,5 раза, а при деменции -более чем в 2 раза. Непосредственными причинами увеличения риска падений могут служить ограниченность ресурсов внимания, нарушение зрительно-пространственных функций, низкий уровень критики. Наиболее частой причиной падений являются нарушения равновесия, а соответствующая жалоба у пациентов с падениями - это головокружение. В последние годы исследования с использованием методов функциональной нейровизуализации существенно продвинули понимание механизмов функционирования вестибулярной системы, особенно ее центральных отделов [24]. Многие пожилые люди являются "молчаливыми падающими", которые не сообщают о падении и не обращаются за медицинской помощью, если только они не ранены. Врачи первичной медицинской помощи могут выявлять и оптимизировать изменяемые факторы риска, такие как плохое зрение, равновесие, плохая походка, двигательная слабость, нарушения в суставах, психотропные препараты, седативные средства, лекарства от гипертонии, выбор обуви и факторы окружающей среды [111].

Значительная распространенность болезней системы кровообращения влияет на показатели физического функционирования в пожилом возрасте [200]. Считается, что атеросклероз часто приводит к инфаркту миокарда и инсульту головного мозга [109; 171; 172].

Известно, что для пожилых людей характерны тревожные состояния как ложная психологическая реакция [110; 118; 197]. Эти нарушения отражают возрастные изменения физиологии сна и могут быть связаны с другими состояниями и сопутствующими заболеваниями - депрессия, сердечная недостаточность, респираторные расстройства, гастроэзофагеальная

рефлюксная болезнь, никтурия, боль, болезнь Паркинсона, деменция, полифармация и падения. По мнению авторов, оценка сна должна быть важной частью комплексной гериатрической оценки.

Понимание двунаправленной взаимосвязи и сложного взаимодействия между сопутствующими заболеваниями и сном у пожилых пациентов является важным элементом ухода за ними [125; 139; 167].

Депрессию у пожилых людей связывают с целым рядом негативных последствий для здоровья, считая, что она носит более хронический характер по сравнению с депрессией у молодых людей. В литературе обсуждается вопрос скринингового выявления депрессии у лиц, находящихся на домашнем уходе. Физическая активность рассматривается как перспективный немедикаментозный метод лечения и профилактики депрессии у пожилых людей [121]. Результаты других исследований показывают, что частота использования психологических методов лечения у пожилых людей с депрессией невелика. При этом факторы, препятствующие участию в психологической терапии, с которыми сталкиваются пожилые люди с депрессией, изучены недостаточно [165; 175; 181; 207].

В настоящее время существуют проблемы недостаточной диагностики и лечения депрессии у пожилых людей, поскольку она распознается менее чем у четверти страдающих ей и только около половины тех, у кого была диагностирована депрессия, получают адекватное лечение [12]. В связи с депрессивными переживаниями лиц пожилого возраста относят к группе риска суицидального поведения [3; 129; 135; 152; 161].

Нередко у людей как пожилого, так и старческого возраста встречаются когнитивные расстройства [7; 27; 31; 34; 136; 155; 190; 202].

Особую проблему при деменции приобретает доступность общественных мест и удобств [131]. Большинство исследований было сосредоточено на решении вопроса неадекватной полифармации у пожилых людей с деменцией, проживающих в учреждениях долгосрочного ухода [188]. Существует небольшое количество работ относительно того, как

беспокойство по поводу возможной деменции может повлиять на когнитивные способности людей. Установлено, что оно имеет как функциональные последствия для пожилых людей, так и последствия для ее оценки практикующими нейропсихологами [130]. Деменция считается препятствием для диагностики боли особенно у пожилых людей, находящихся в учреждениях долгосрочного ухода [183].

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространённая форма деменции, , которая чаще обнаруживается у людей старше 65 лет [114]. Около века потребовалось, чтобы сформулировать первую патогенетическую гипотезу, а благодаря открытию биомаркеров и новым технологиям концепция заболевания существенно изменилась. Однако до настоящего времени лечение данного заболевания практически невозможно [36; 39; 146; 151; 164].

Современные исследования представляют убедительные доказательства ключевой роли иммунной системы (ее периферического компартмента) и системы гормонов стресса (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и симпато-адреномедуллярной системы) в физиологическом здоровье мозга. Поэтому одним из эффективных путей дифференциации депрессии и ранних стадий деменции в пожилом и старческом возрасте может стать оценка комплексных взаимодействий иммунной и нейроэндокринной систем [12].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Линниченко Юрий Валентинович, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдирова, Т.М. Интегрированная паллиативная помощь в гериатрии на уровне семьи и общества / Т.М. Абдирова // Вестник КазНМУ.

- 2019. - № 1. - С. 522-527.

2. Агарков, Н.М. Когнитивные и тревожно-депрессивные нарушения у пациентов, страдающих возрастной макулярной дегенерацией и катарактой / Н.М. Агарков, М.М. Яблоков, Д.А. Коняев, Н.В. Попова // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2021. - Т. 74, № 2. - С. 83-90.

3. Акимова, О.В. Особенности нормативно-правового регулирования медико-социальной помощи пожилым людям в Российской Федерации / О.В. Акимова // Бюллетень медицинских интернет-конференций.

- 2018. - Т. 8, № 3. - С. 122-123.

4. Александрова, О.Ю. Динамика первичной и общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста (по материалам Московской области) / О.Ю. Александрова, Ю.В. Линниченко, Т.П. Васильева и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2020. - Т. 28, № 4. - С. 518-522.

5. Анисимов, В.Н. История развития геронтологии и гериатрии в России. В кн.: Гериатрия: руководство для врачей / под ред. Л.П. Хорошининой. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2019. - 704 с.

6. Анисимов. В.Н. Государственная поддержка граждан старшего поколения: какая гериатрия нужна современной России? (часть 2) / В.Н. Анисимов, Г.А. Бордовский, А.В. Финагентов, А.В. Шабров // Успехи геронтологии. - 2020. - Т. 33. № 4. - С. 625-645.

7. Арингазина, А.М. Организация медико-социальной помощи пожилым больным с когнитивными расстройствами / А.М. Арингазина, Н.Е. Есенова, Д.С. Сейдуманов // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2019. - № 1. - С. 637-641.

8. Бекбулатова, Э.З. Организация медико-социальной помощи пожилым больным с нарушением зрения / Э.З. Бекбулатова // Клиническая геронтология. - 2019. - Т. 25, № 9-10. - С. 44-45.

9. Богатищева, И.Ю. Современные технологии социальной помощи пожилым гражданам в российском обществе / И.Ю. Богатищева, Я.Л. Лунина // В сб.: Социальная работа и социальная педагогика в России в исследованиях молодых сборник научных работ (периодический). - 2018. - С. 95-99.

10. Буланова, М.А. Федеральный проект "Старшее поколение": проблемы измерения и перспективы реализации / М.А. Буланова // Власть и управление на Востоке России. - 2019. - Т. 89, № 4. - С. 101-115.

11. Бурдаев, Н.И. Анализ индикаторов качества жизни и благополучия лиц старших возрастных групп в Российской Федерации / Н.И. Бурдаев, С.Г. Сбоева, С.А. Кривошеев // Сеченовский вестник. - 2018. - Т.34, № 4. - С. 1624.

12. Бурмистрова, А.Л. Молекулярные месседжи периферии -цитокины и гормоны стресса в контексте фенотипов когнитивного старения: здоровая старость/депрессия/деменция / А.Л. Бурмистрова, М.Е. Казо, А.С. Алексеева, Ю.Ю. Филиппова // Российский иммунологический журнал. -2021. - Т. 24, № 4. - С. 461-468.

13. Важаева, С.С. Оценка специализированной медицинской помощи по профилю "гериатрия" по данным социологических опросов / С.С. Важаева, В.А. Дударева // В сб.: I Международная научно-практическая конференция молодых исследователей общественного здравоохранения. - М., 2020. - С. 2527.

14. Варламова, М.А. Индекс активного долголетия как инструмент оценки политики в отношении пожилых в России / М.А. Варламова, А.А. Ермолина, О.В. Синявская // Материалы совместного научно-практического семинара «Активное долголетие в контексте социальной политики: проблемы измерения», 2015. - URL: https://social.hse.ru/news/145390232.html

15. Вартанова, М.Л. Постарение населения и рост потребностей в социальных услугах / М.Л. Вартанова // Социально-экономические процессы современного общества: теория и практика: материалы Всерос. науч.-практ. конф. (Чебоксары, 21 мая 2021 г.) / редкол.: Э.В. Фомин и др. - Чебоксары: ИД «Среда», 2021. - С. 110-114. -

16. Воробьева, С.А. Деменция среди пожилых граждан как социальная проблема современного общества / С.А. Воробьева, А.В. Михайлова // В сб.: Повышение качества профессиональной подготовки специалистов социальной и образовательной сфер. - Витебск, 2019. - С. 89-93.

17. Голованова, Е.Д. Гериатрические синдромы - эпидемиология, диагностика, профилактика / Е.Д. Голованова, Д. С.Баженова, А.С. Редьков, Н.С. Канареев // Врач. - 2020. - Т. 31, № 6. - С. 48-51.

18. Горошко, Н.В. Социально-демографические процессы современной России как индикатор рынка гериатрических услуг и социальной поддержки граждан пожилого возраста / Н.В. Горошко, Е.К. Емельянова // Вестник Пермского университета. Философия. Психология. Социология. -2019. - № 2. - С. 241-258.

19. Григорьева, И.А. Социальное обслуживание пожилых: реализация Федерального закона № 442 и дальнейшие перспективы / И.А. Григорьева, И.Л. Сизова, А.Ю. Москвина // Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. - 2019. - № 4. - С. 125-144.

20. Григорьева, И.А. Трансформация социальной политики в России в контексте старения населения / И.А. Григорьева, Ю.В. Уханова, Е.О. Смолева // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. - 2019. - Т. 12, № 5. С. - 124-140.

21. Гринин, В.М. Демографическое старение в России на современном этапе / В.М. Гринин, Э.И. Шерстемирова // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2015. - Т. 70, №3. - С. 48-354.

22. Гринин, В.М. Характеристика отдельных показателей инвалидности людей пожилого и старческого возраста в Российской

Федерации в динамике / В.М. Гринин, Э.И. Шестемирова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2017. - Т. 20, № 4. - С. 195-200.

23. Груздева, М.А. Здоровье населения старших возрастов: современные вызовы / М.А. Груздева, В.Н. Барсуков // Социальные исследования и безопасность. - 2018. - № 4. - С. 185-191.

24. Дамулин, И.В. Падения у пожилых вследствие вестибулярной дисфункции: клинические и патогенетические аспекты / И.В. Дамулин, М.В. Тардов // Российский медицинский журнал. - 2020. - Т. 26, № 2. - С. 98-103.

25. Данилов, А.Г. Профилактика дегидратации у пациентов геронтологического профиля / А.Г. Данилов // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. - 2021. - Т. 27, № 2. - С. 13-17.

26. Дорошенко, М.Ю. Гендерная специфика состояния здоровья у пожилых людей / М.Ю. Дорошенко // В кн.: Социальная динамика населения и устойчивое развитие Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова. - 2019. - С. 128-131.

27. Елисеева, М.А. Обзор зарубежного опыта поддержки родственного ухода / М.А. Елисеева, Е.А. Цацура // Отечественный журнал социальной работы. - 2019. - № 3. - С. 181-188.

28. Жолдыбаева, Д.Е. Исследование качества жизни у пациентов с различными заболеваниями органа зрения. Обзор литературы / Д.Е. Жолдыбаева, Г.Н. Чуканова, С.С. Искакова // Medicus. - 2018. - Т. 20, № 2. - С. 34-40.

29. Замерград, М.В. Головокружение и расстройства равновесия в пожилом возрасте / М.В. Замерград, О.Н. Ткачева, Э.А. Мхитарян // Справочник поликлинического врача. - 2017. - № 5. - С. 30-32.

30. Зеликова, Ю.А. Стареющая Европа: демография, политика, социология / Ю.А. Зеликова. - СПб.: Норма, 2014. - 224 с.

31. Калугина, Т.А. Средовой подход в изучении социально-культурной адаптации пожилых людей, проживающих в геронтологических

центрах / Т.А. Калугина // Вестник Таджикского национального университета. - 2018. - № 1. - С. 219-223.

32. Капелюшников, Р. Феномен старения населения: экономические эффекты / Р. Капелюшников // Экономическая политика. - 2019. - Т. 14, № 2. -С. 8-63.

33. Кириченко, Н.В. Состояние и проблемы организации гериатрической помощи в регионе со «старой» возрастной структурой населения (на примере Ивановской области) / Н.В. Кириченко, Е.К. Баклушина, Д.И. Моисеенков, А.С. Пайкова // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 6-10.

34. Котовская, Ю.В. Артериальная гипертония и деменция: потенциал антагониста кальция нитрендипина / Ю.В. Котовская, В.С. Остапенко, О.Н. Ткачева // Consilium Medicum. - 2017. - Т. 19, № 5. - С. 8-13.

35. Котовская, Ю.В. Сохранение когнитивных функций у пациентов пожилого возраста: важность гериатрического подхода / Ю.В. Котовская, В.С. Остапенко, О.Н. Ткачева // Справочник поликлинического врача. - 2017. - № 5. - С. 15-19.

36. Крюкова, А.Н. Биохимическое обоснование методов лечения болезни Альцгеймера / А.Н. Крюкова, С.А. Наумова // Молодежь, наука, медицина: тезисы докладов 67-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием. - Тверь, 2021. - С. 135136.

37. Кудрина, Е.А. Демографические показатели населения старших возрастных групп Удмуртской Республики / Е.А. Кудрина, А.Г. Утева, Е.В. Сычева // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2018. -№ 4. - С. 32-34.

38. Кулиш, Е.А. Качество жизни у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона / Е.А. Кулиш, А.Д. Якшук, О.А. Роговцова, А.Е. Жижкевич // Актуальные проблемы медицины: сборник научных статей Республиканской

научно-практической конференции с международным участием: в 3 томах. -Гомель, 2021. - С. 17-18.

39. Кутлуахметова, Г.Р. Биохимические изменения и теории развития болезни Альцгеймера / Г.Р. Кутлуахметова // Химическая наука и образование Красноярья: материалы XIV Всероссийской научно-практической конференции. - Красноярск, 2021. - С. 120-123.

40. Лазебник, Л.Б. Гериатрия: задачи и перспективы / Л. Б. Лазебник, Ю. В. Конев // Клиническая геронтология. - 2020. - Т. 26, № 1-2. - С. 5-8.

41. Линниченко, Ю.В. Мнение лиц старших возрастных групп о гериатрической и медико-социальной помощи / Ю.В. Линниченко, А.Б. Зудин, О.Е. Коновалов, М.Д. Васильев // Наука молодых (Еп^Шо Juvenium). - 2021.

- Т. 9, № 1. - С. 44-50.

42. Линниченко, Ю.В. Моделирование динамики заболеваемости как информационная база управления медицинской помощью населению старше трудоспособного возраста / Ю.В. Линниченко, О.Е. Коновалов // Менеджер здравоохранения. - 2021. - № 10. - С. 60-67.

43. Линниченко, Ю.В. К вопросу о совершенствовании организации медико-социального обеспечения лиц пожилого и старческого возраста / Ю.В. Линниченко, А.В. Шулаев, О.Е. Коновалов // Казанский медицинский журнал.

- 2022. - Т. 13, № 2. - С. 278-284.

44. Меметов, С.С. Совершенствование медико-социальной помощи лицам пожилого возраста / С.С. Меметов, Н.П. Шаркунов // Авиценна. - 2018.

- № 15. - С. 25-28.

45. Михайлов, С.С. Деменция у пациентов пожилого и старческого возраста как следствие артериальной гипертензии (обзор литературы) / С.С. Михайлов, К.Л. Козлов, А.Н. Шишкевич и др. // Формулы Фармации. - 2021.

- Т. 3, № 1. - С. 76-83.

46. Музалевская, А.А. Особенности формирования центров медико-социальной помощи для пожилых людей /А.А. Музалевская // В сб.:

Безопасный и комфортный город. Сборник научных трудов по материалам всероссийской научно-практической конференции. - 2018. - С. 44-45.

47. Муравьева, В.Н. Направления межведомственного взаимодействия при организации медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возрастов (обзор литературы) / В.Н. Муравьева, А.Д. Болатчиев // В сб.: Формы и методы социальной работы в различных сферах жизнедеятельности Материалы VI Международной научно-практической конференции, посвященной 55-летию Восточно-Сибирского государственного университета технологий и управления. - 2017. - С. 205-206.

48. Мурзагалин, Т.Ш. Применение международной классификации функционирования в определении реабилитационного вектора у женщин пожилого возраста / Т.Ш. Мурзагалин, М.В. Ларина, О.А. Никитина // Адаптивная физическая культура. - 2018. -Т.74, № 2. - С. 45-48.

49. Носова, Н.А. Отечественный опыт организации деятельности социальных служб в области оказания социальных услуг пожилым гражданам / Н.А. Носова // В сб.: Материалы научной сессии направления: "Исторические науки и археология", "Политические науки и регионоведение", "Философские и социальные науки", "Сервис и туризм". - 2017. - С. 429-434.

50. Нуруллина, Г.И. Концепция старческой астении в рамках современной гериатрии / Г.И. Нуруллина, Т.Н. Халфина, Р.З. Абдракипов и др. // Практическая медицина. - 2021. - Т. 19, № 4. - С. 56-62.

51. Перечень поручений Президента РФ от 09.09.2014 г. №Пр-2159 по итогам заседания Государственного Совета РФ «О развитии системы социальной защиты граждан пожилого возраста».

52. Плохова, И.А. Медико-социальная помощь пожилым людям и инвалидам: теоретический и практический аспекты / И.А. Плохова, А.Б. Уницаева // В сб.: Актуальные проблемы социальной сферы: теория и практика Материалы II Всероссийского научно-практического семинара. -2019. - С. 87-94.

53. Погодина, В.А. Показатели физического состояния и структура заболеваний у лиц пожилого возраста / В.А. Погодина, А.И. Бабенко, А.В. Половникова, Е.А. Бабенко // Медицина в Кузбассе. - 2019. - Т. 18, № 4. - С. 21-26.

54. Подковина, М.И. Гериатрические синдромы -распространенность, диагностика, профилактика / М.И. Подковина, Е.С. Костючкова, Д.С. Баженова, Е.Д. Голованова // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2020. - Т. 19, № 2. - С. 83-87.

55. Помыткина, Т.Е. Синдром старческой астении как частое явление в практике участкового терапевта / Т.Е. Помыткина, А.В. Садовников, А.Ю. Колесников и др. // Психология. Спорт. Здравоохранение: Сборник избранных статей по материалам Международной научной конференции. - Санкт-Петербург, 2020. - С. 23-26.

56. Пономарева, И.П. Боль в ногах как гериатрический синдром: его сонографические паттерны / И.П. Пономарева // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2021. - № 1. - С. 15-19.

57. Пономарева, И.П. Медико-социальные аспекты порядка оказания паллиативной помощи в гериатрии / И.П. Пономарева // В сб.: Клинические и фундаментальные аспекты геронтологии. Под редакцией Г.П. Котельникова, С.В. Булгаковой. - 2017. - С. 346-352.

58. Пономарева, Н.Н. Процесс демографического старения: сущность, особенности и последствия в странах мира / Н.Н. Пономарева // Электронный журнал «Вестник Новосибирского государственного педагогического университета». - 2013. - № 6 (16). - С. 58-65.

59. Попова, Л.А. Оценка состояния здоровья пожилых людей в условиях новой кампании диспансеризации населения (на примере Республики Коми) / Л.А. Попова, Н.Н. Тараненко // Социальное пространство. - 2019. - Т.22, № 5. - С. 8.

60. Попова, Л.А., Зорина Е.Н. Состояние здоровья населения старшего возраста в регионе как фактор увеличения продолжительности жизни / Л.А.

Попова, Е.Н. Зорина // В сб.: Россия: тенденции и перспективы развития. Ежегодник. Институт научной информации по общественным наукам РАН, Отдел научного сотрудничества; Ответственный редактор В.И. Герасимов. -2019. - С. 700-705.

61. Пралич, О.П. Межведомственное взаимодействие организаций здравоохранения и социальных служб по оказанию медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста / О.П. Пралич // В сб.: Повышение качества профессиональной подготовки специалистов социальной и образовательной сфер. Сборник научных статей. Витебск. - 2018. - С. 196-200.

62. Приказ МЗ РФ от 29.01.2016 №38н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Гериатрия».

63. Программа профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста: Методические рекомендации / под ред. О.Н. Ткачевой. - М.: Прометей, 2019. - 72 с.

64. Прошакова, М.А. Основные медико-социальные проблемы пациентов старших возрастных групп / М.А. Прошакова, В.В. Тарасова, С.В. Корженко, Н.В. Сидорова // Евразийское Научное Объединение. - 2019. - Т.52, № 6-3. - С. 201-204.

65. Пудова, О.С. К вопросу о введении системы долговременного ухода / О.С. Пудова // Социальное обслуживание семей и детей: научно-методический сборник. - 2019. - № 17. - С. 21-32.

66. Пузин, С.Н. Проблемные вопросы медико-социальной реабилитации лиц пожилого и старческого возраста на современном этапе / С.Н. Пузин, С.С. Меметов, Н.П. Шаркунов, В.В Ким, Ю.В. Литвинова // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. -2019. - Т. 4, № 4. - С. 42-44.

67. Распоряжение зам. председателя Правительства РФ О. Голодец от 13.12.17 «Комплекс мер по созданию долговременного ухода за гражданами».

68. Распоряжение Правительства РФ от 29.11.2016 г. «О реализации I

этапа стратегии действий в интересах граждан старшего поколения РФ».

69. Сафонова, К.А. Особенности медикаментозной терапии у пациентов с полиморбидностью и старческой астенией / К.А. Сафонова, Е.Д. Силинкина, Д.Н. Кузнецова и др. // Студенческий вестник. - 2019. - Т.75, № 25-2. - С. 42-45.

70. Сененко, А.Ш. Организация медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в мире. Аналитический обзор / А.Ш. Сененко, Т.В. Кайгородова, А.Б. Гармаева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67. - № 1. - С. 8.

71. Сененко, А.Ш. Разработка инструмента комплексной оценки состояния здоровья и социального благополучия пациентов в возрасте 60 лет и старше и их потребности в различных видах помощи / А.Ш. Сененко, А.В. Короткова, Р.В. Воробьев и др. // Менеджер здравоохранения. - 2018. - № 7. -С. 25-35.

72. Сененко, А.Ш. Современные подходы к организации помощи лицам пожилогои старческого возраста: обзор международного опыта / А.Ш. Сененко, А.В. Короткова, Р.В. Воробьев, Д.И. Ниценко // Менеджер здравоохранения. - 2018. - № 8. - С. 52-60.

73. Серяпина, Ю.В. Заболеваемость переломами проксимального отдела бедренной кости пациентов в возрасте 60 лет и старше в Российской Федерации / Ю.В. Серяпина, Д.В. Федяев, Н.З. Мусина // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2020. - № 2(40). - С. 59-66.

74. Силютина, М.В. Состояние геронтологии и гериатрической службы в воронежской области: от истории развития к перспективам / Силютина М.В., Саурина О.С., Есауленко И.Э., Таранина О.Н., Тестова С.Г. // Успехи геронтологии. - 2018. - Т. 31, № 6. - С. 864-869.

75. Сквирская, Г.П. Отделение медико-социальной помощи взрослому населению и отделение по уходу: концепция и принципы организации / Г.П. Сквирская, И.М. Сон, А.Ш. Сененко и др. // Менеджер здравоохранения. - 2018. - № 1. - С. 27-34.

76. Смирнова, Т.М. Историческая динамика смертности и ее учет в целях стратегического планирования медицинской и социальной помощи пожилым / Т.М. Смирнова, В.Н. Крутько // Клиническая геронтология. - 2018.

- Т. 24, №9-10. - С. 63-65.

77. Совенко, Г.Н. Клинико-организационные подходы к реализации реабилитационно-профилактических программ в гериатрии / Г.Н. Совенко, В.В. Фесенко // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2018. - № 1. - С. 76-80.

78. Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения РФ, утвержденной постановлением Правительства РФ от 05.02.2016 г. №164-р.

79. Сырникова, Б.А. Организация психотерапевтической помощи инвалидам пожилого возраста при проведении комплексной медико-социальной реабилитации в стационарной форме / Б.А. Сырникова, В.С. Ларионова, Д.В. Стороженко, А.А. Миланин // Психическое здоровье. - 2018.

- Т. 16, № 1. - С. 40.

80. Таньшина, О.В. Организация паллиативной помощи пациентам с деменцией / О.В. Таньшина // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 34. - С. 45-50.

81. Таппахов, А.А. Эпидемиология болезни Паркинсона в мире и в России / А. А. Таппахов, Т. Е. Попова, Т. Я. Николаева и др. // Забайкальский медицинский вестник. - 2016. - № 4. - С. 151-159.

82. Тихонова, Н.В. Современные медико-социальные подходы к решению проблемы нарушения сна как фактора повышения качества жизни в пожилом возрасте / Н.В. Тихонова, Е.А. Олохова // В сб.: Качество жизни людей разных возрастов: открытое социальное пространство. Мат. международной конференции в рамках XXII Международного Симпозиума «Восток-Россия-Запад». - 2019. - С. 67-73.

83. Ткачева, О.Н. Старческая астения: клинические рекомендации / О.Н. Ткачева, Н.К. Рунихина, Ю.В. Котовская. - 2018. - С. 8-32.

84. Ткачева, О.Н. Федеральный проект "Старшее поколение" - первые итоги работы / О.Н. Ткачева, А.В. Розанов, Ю.В. Котовская // Вестник Росздравнадзора. - 2021. - № 1. - С. 88-92.

85. Ткачева, О.Н. Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации / О.Н. Ткачева, А.В. Наумов, Ю.В. Котовская и др. // Российский журнал гериатрической медицины. - 2021. - № 3. - С. 275-320.

86. Туровская, Е.В. Компетентностно-ориентированнный подход -инструмент современных технологий в управлении здоровьем пациентов пожилого и старческого возраста / Е.В. Туровская // В сб.: Психологическое и педагогическое сопровождение студентов вуза в современном социокультурном пространстве. - Астрахань, 2018. - С. 223-228.

87. Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. №2 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». - URL: http: //www. kremlin. ru/ acts/news/57425

88. Федеральный закон от 21 ноября 2011 № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями на 3 августа 2018 года). - URL: http://docs.cntd.ru/document/902312609

89. Федеральный закон Российской Федерации от 03.10.2018 № 350-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам назначения и выплаты пенсий" (последняя редакция).

- URL: http://www.consultant.ru/document/cons doc LAW 30

90. Ханевская, Г.В. Физическая активность как метод профилактики старческой деменции / Г.В. Ханевская, М.А. Кокорин // Проблемы качества физкультурно-оздоровительной и здоровьесберегающей деятельности образовательных организаций: Сборник статей 10-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. - Екатеринбург, 2020.

- С. 286-290.

91. Хвоин, Н.Н. Организация медико-социальной помощи пожилым бездомным / Н.Н. Хвоин // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 9-10.

- С. 73-74.

92. Хорошинина, Л.П. Развитие гериатрии в современной России -шаг вперед, два шага назад / Л.П. Хорошинина // Медицина и организация здравоохранения. - 2019. - №4. - URL: https://cyberleninka.ru/article/ri/ razvitie-geriatrii-v-sovremennoy-rossii- shag-vpered- dva-shaga-nazad

93. Храпылина, Л.П. Диспансеризация лиц пожилого возраста как инструмент здоровьесбережения и продления активного долголетия / Л.П. Храпылина, С.Н. Пузин, Л.И. Ивахненко и др. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2019. - № 4. - С. 134-144.

94. Черешнев, В.А. Выявление региональных особенностей старения населения России / В.А. Черешнев, Е.В. Чистова // Экономический анализ: теория и практика. - 2017. - Т. 16, № 12. - С. 2206-2223.

95. Черкасов, С.Н. Адекватность самооценки здоровья у лиц в возрасте старше 60 лет / Черкасов С.Н., Киртадзе И.Д. // Бюллетень НИИ Общественного здоровья имени Н.А.Семашко. -М., 2017.- № 7. - С.9-13.

96. Черкасов, С.Н. Влияние семейного окружения на интенсивность потребления медицинской помощи в старших возрастных группах / Черкасов С.Н., Киртадзе И.Д., Камаев Ю.О., Мешков Д.О., Федяева А.В., Олейникова В.С. // Бюллетень НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко. - 2019.

- № 3. - С. 121-128.

97. Черкасов, С.Н. Влияние уровня образования на модели поведения, связанные с обращаемостью за медицинской помощью населения старших возрастных групп / С.Н. Черкасов, О.И. Полозков, А.В. Федяева, Ю.О. Камаев // Медико-фармацевтический журнал Пульс. - 2021. - Т. 23, № 7. - С. 31-37.

98. Черкасов, С.Н. Подходы к планированию потребности в специализированной стационарной медицинской помощи / С.Н. Черкасов,

К.А. Егиазарян, М.С. Курносиков и др. // Бюллетень НИИ Общественного здоровья имени Н.А.Семашко. - 2017.- № 5. - С.78-85.

99. Черкасов, С.Н. Пути совершенствования технологии планирования объемов медицинской помощи / С.Н. Черкасов, Д.О. Мешков, Е.А. Берсенева и др. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. - 2016. - № 5. - С. 95104.

100. Шабунова, А.А. Оценка субъективного качества жизни представителями старшего поколения / А.А. Шабунова, А.И. Россошанский // Проблемы развития территории. - 2018. - Т.95, № 3. - С. 7-19.

101. Шестакова, Е.Е. Долгосрочное обслуживание пожилых людей: проблема государства, общества или семьи? / Е.Е. Шестакова // Мир перемен.

- 2018. - № 4. - С. 147-162.

102. Шестакова, Е.Е. Стареющее общество: в поисках оптимальной модели долгосрочного обслуживания / Е.Е. Шестакова // Вестник Института экономики Российской академии наук. - 2017. - № 4. - С. 45-59.

103. Шляфер, С.И. Основные показатели работы центров социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в России / С.И. Шляфер // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019.- Т. 27, № 6.- С. 1053-1057.

104. Шургая, М.А. Инвалидность вследствие класса болезней органов дыхания у граждан пожилого возраста / М.А. Шургая // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2017. - Т. 20, № 2. - С. 69-74.

105. Элланский, Ю.Г. Модели гериатрической помощи в России и Европе: предпосылки формирования, современный этап, перспективы / Ю.Г. Элланский, Р.Г. Ильюхин, Ш.Г. Айвазян // Менеджер здравоохранения. - 2019.

- № 3. - С. 54-59.

106. Ягудин, Р.Х. Демографические и медико-социальные проблемы населения старше трудоспособного возраста / Р.Х. Ягудин, Д.В. Юрков, Л.И. Рыбкин // В сб.: Формы и методы социальной работы в различных сферах

жизнедеятельности. Восточно-Сибирский государственный университет технологий и управления. - 2015. - С. 389-390.

107. Якушин, М.А. Медико-социальная технология здоровьесбережения пожилого населения в условиях самоизоляции / М.А. Якушин, Т. П. Васильева, Т. И. Якушина и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29, № 1. - С. 4651.

108. Ярославцева, Н.Б. Вопросы междисциплинарного взаимодействия гериатра, невролога и психиатра / Н.Б. Ярославцева // Обрети свое завтра: психическое здоровье человека и общества, риски и вызовы XXI века: материалов межрегиональной научно-практической конференции, Пермь, 2020. - С. 102-109.

109. Alves, A.C. Phenotypical, Clinical, and Molecular Aspects of Adults and Children with Homozygous Familial Hypercholesterolemia in Iberoamerica / A.C. Alves, R. Alonso, J.L. Diaz-Diaz et al. // Arterioscler Thromb Vasc Biol. -2020 Oct. - Vol. 40(10). - Р. 2508-2515.

110. Andreescu, C. Anxiety Disorders in the Elderly / C. Andreescu, S. Lee // Adv Exp Med Biol. - 2020. - Vol. 1191. - Р. 561-576.

111. Ang, G.C. Approach to falls among the elderly in the community / G.C. Ang, S.L. Low, C.H. How // Singapore Med J. - 2020 Mar. - Vol. 61(3). - Р. 116121.

112. Araujo de Carvalho, I.. Organizing integrated health-care services to meet older people's needs Article Bulletin / I. Araujo de Carvalho, J. Epping-Jordan, A.M. Pot et al. // World Health Organization. - 2017. - Vol. 95(11).

113. Arentson-Lantz, E.J. Countering disuse atrophy in older adults with low volume leucine supplementation / E.J. Arentson-Lantz, K.N. Fiebig, K.J. Anderson-Catania et al. // J Appl Physiol (1985). - 2020. - Mar 19.

114. Ashrafian, H. Review on Alzheimer's disease: Inhibition of amyloid beta and tau tangle formation / H. Ashrafian, E.H. Zadeh, R.H. Khan // Int J Biol Macromol. - 2021 Jan 15. - Vol. 167. - Р. 382-394.

115. Aspray, T.J. Osteoporosis and the Ageing Skeleton / T.J. Aspray, T.R. Hill // Subcell Biochem. - 2019. - Vol. 91. Р. 453-476.

116. Babalian, V.A. Analysis of stress-strain state of trochanteric femoral fracture models after joint endoprosthesis / V.A. Babalian, M.Yu. Karpinsky, A.V. Jaresko // Травма. - 2018. - Т. 19, № 1. - С.52-64.

117. Babalyan, V.O. Stress-strain analysis of trochanteric fracture models by evans type 2 after total hip replacement / V.O. Babalyan, M.Y. Karpinskiy, O.V. Yaresko // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - Т. 610, № 1. -С. 59-64.

118. Balsamo, M. Assessment of anxiety in older adults: a review of self-report measures / M. Balsamo, F. Cataldi, L. Carlucci, B. Fairfield // Clin Interv Aging. - 2018 Apr 6. - Vol. 13. - Р. 573-593.

119. Bamia, C. Age at retirement and mortality in a general population sample: the Greek EPIC study / C. Bamia, A. Trichopoulou, D. Trichopoulos // American Journal of Epidemiology. - 2008. - Vol. 167 (5). - Р. 561-569.

120. Barnett, M.D. A loneliness model of hypochondriasis among older adults: The mediating role of intolerance of uncertainty and anxious symptoms / M.D. Barnett, J.M. Moore, W.P. Archuleta // Arch Gerontol Geriatr. - 2019 Jul-Aug. - Vol. 83. - Р. 86-90.

121. Benedetti, T.R.B. Re-thinking Physical Activity Programs for Older Brazilians and the Role of Public Health Centers: A Randomized Controlled Trial Using the RE-AIM Model / T.R.B. Benedetti, C.R. Rech, L.M Konrad et al. // Front Public Health. - 2020 Mar. - Vol. 5, № 8. - P.48.

122. Bhatt, A.N. Potentially inappropriate medications prescribed for older persons: A study from two teaching hospitals in Southern India / A.N. Bhatt, S.S. Paul, S. Krishnamoorthy, B.T. Baby, A. Mathew, B.R. Nair // J Family Community Med. - 2019. - Vol. 26, № 3. - P. 187-192.

123. Bloom, D.E. 7 billion and counting / D.E. Bloom // Science. - 2011 cited. - 2020 Sep 5. - Vol. 333(6042). - URL: https://science.sciencemag.org/ content/ 333/ 6042/562

124. Borisova, L.V. Comparative evaluation of scales for the assessment of senile asthenia syndrome in patients with acute coronary syndrome / L.V. Borisova, A.S. Pushkin, S.V. Kim et. al // Adv Gerontol. - 2020. - Vol. 33(6). - P. 1116-1121.

125. Brewster, G.S. Insomnia in the Older Adult / G.S. Brewster, B. Riegel, P.R. Gehrman // Sleep Med Clin. - 2018 Mar. - Vol. 13(1). - P. 13-19.

126. Brockmann, H. Time to retire - time to die? A prospective cohort study of the effects of early retirement on long-term survival / H. Brockmann, R. Muller, U. Helmert // Social Science & Medicine. - 2009. - Vol. 69. - P. 160-164.

127. Cabreira, V. Doenfa de Parkinson: Revisao Clínica e Atualizafao Parkinson's Disease: Clinical Review and Update / V. Cabreira, J. Massano // Acta Med Port. - 2019 Oct 1. - Vol. 32(10). - P. 661-670.

128. Camacho, P.M. American association of clinical endocrinologists/american college of endocrinology clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of postmenopausal osteoporosis-2020 update / P.M. Camacho, S.M. Petak, N. Binkley et al. // Endocr Pract. - 2020 May. - Vol. 26(Suppl 1). P. 1-46.

129. Casey, D.A. Depression in Older Adults: A Treatable Medical Condition / D.A. Casey // Prim Care. - 2017 - Sep - Vol. 44, № 3. - P. 499-510.

130. Caughie. C. Dementia Worry and Neuropsychological Performance in Healthy Older Adults / C. Caughie, P. Bean, P. Tiede et al. // Arch Clin Neuropsychol. - 2021 Jan 15. - Vol. 36(1). - P. 29-36.

131. Chaudhury, H. Community participation in activities and places among older adults with and without dementia / H. Chaudhury, T. Mahal, K. Seetharaman, H.B. Nygaard // Dementia (London). - 2021 May. - Vol. 20(4). - P. 1213-1233.

132. Chen, H. Benefits of a transtheoretical model-based program on exercise adherence in older adults with knee osteoarthritis: a cluster randomized controlled trial / H. Chen, Y. Wang, C. Liu et al. // J Adv Nurs. - 2020. - Mar 23.

133. Christensen, K. Ageing populations: the challenges ahead Review / K. Christensen, G. Doblhammer, R. Rau, J.W. Vaupel // Lancet. - 2009-2011 cited 2020 Sep 05. - P. 374(9696).

134. Córcoles-Jiménez, M.P. Preventing Functional Urinary Incontinence in Hip-Fractured Older Adults Through Patient Education: A Randomized Controlled Trial / Córcoles-Jiménez M.P., Candel-Parra E., Del Egido-Fernández M.Á. et al. // J Appl Gerontol. - 2021 Aug. - Vol. 40(8). - P. 890-901.

135. Cuijpers, P. Psychotherapy for Depression Across Different Age Groups: A Systematic Review and Meta-analysis / P. Cuijpers, E. Karyotaki, D. Eckshtain, M.Y. Ng, K.A. Corteselli, H. Noma et al. // JAMA Psychiatry. - 2020 Mar 18.

136. Dixe, M.D.A. Mild cognitive impairment in older adults: Analysis of some factors / M.D.A. Dixe, M. Braúna, T. Camacho, F. Couto, J. Apóstolo // Dement Neuropsychol. - 2020. - Vol. 14, № 1. - P. 28-34.

137. Dokuzlar, O. Factors that Increase Risk of Falling in Older Men according to Four Different Clinical Methods / O. Dokuzlar, S. Koc Okudur, P. Soysal et al. // Exp Aging Res. - 2020. - Vol. 46, № 1. - P. 83-92.

138. Dong, H.J. Factors Associated with Life Satisfaction in Older Adults with Chronic Pain (PainS65+) / H.J. Dong, B. Larsson, E. Dragioti et al. // J Pain Res. - 2020 5. - № 13. - P. 475-489.

139. Dzierzewski, J.M. Sleep and Cognition in Older Adults / Dzierzewski J.M., Dautovich N., Ravyts S. // Sleep Med Clin. - 2018 Mar. - Vol. 13(1). - P. 93106.

140. Eggleston, K.N. The new demographic transition: most gains in life expectancy now realized late in life / K.N. Eggleston, V.R. Fuchs // Journal of Economic Perspectives. - 2012. - Vol. 26, № 3. - P. 137-156.

141. Eibich, P. Understanding the effect of retirement on health using regression discontinuity design / P. Eibich // SOEP Paper. - 2014. - P. 669.

142. Esquinas-Requena, J.L. Anemia increases mortality risk associated with frailty or disability in older adults. The FRADEA Study / J.L. Esquinas-Requena, S. Lozoya-Moreno, I. García-Nogueras et al. // Aten Primaria. - 2019. - P. S0212-6567(19)30286-0.

143. European Commission (2015). The 2015 ageing report. Economic and budgetary projection for the 28 EU member states (2013-2060). European economy 3/2015. European Commission. Brussels, 2015.

144. Fancourt, D. Comparison of physical and social risk-reducing factors for the development of disability in older adults: a population-based cohort study / D. Fancourt, A. Steptoe // J Epidemiol Community Health. - 2019. - Vol. 73, № 10.

- P. 906-912.

145. Fanning, J. Relationships Between Profiles of Physical Activity and Major Mobility Disability in the LIFE Study / J. Fanning, W.J. Rejeski, S.H. Chen et al. // J Am Geriatr Soc. - 2020. - Mar 20.

146. Ferrari, C. The complexity of Alzheimer's disease: an evolving puzzle / C. Ferrari, S. Sorbi // Physiol Rev. - 2021 Jul 1. - Vol. 101(3). - P. 1047-1081.

147. Fortinsky, R.H. Clinical trial testing in-home multidisciplinary care management for older adults with cognitive vulnerability: Rationale and study design / R.H. Fortinsky, G.A. Kuchel, D.C. Steffens et al. // Contemp Clin Trials. -2020. - P. 16:105992.

148. Furman, C.D. Pneumonia in older adults / C.D. Furman, A. Leinenbach, R. Usher et al. // Curr Opin Infect Dis. - 2021 Apr 1. - Vol. 34(2). - P.135-141.

149. Golovanova, L.E. Hearing loss in adults in older age groups / L.E. Golovanova, M.Y. Boboshko, E.A. Kvasov, E.S. Lapteva // Adv Gerontol. - 2019.

- Vol. 32, № 1-2. - P. 166-173.

150. Grant, E.V. Patient and Cardiologist Perspectives on Shared Decision Making in the Treatment of Older Adults Hospitalized for Acute Myocardial Infarction / E.V. Grant, J. Summapund, D.D. Matlock et al. // Med Decis Making. -2020 Apr. - Vol. 40(3). - P. 279-288.

151. Horie, K. CSF tau microtubule binding region identifies tau tangle and clinical stages of Alzheimer's disease / K. Horie, N.R. Barthelemy, C. Sato, R.J. Bateman // Brain. - 2021 Mar 3. - Vol. 144(2). - P.515-527.

152. Hossain, M.Z. Traditional Gender Roles and Effects of Dementia Caregiving within a South Asian Ethnic Group in England / M.Z. Hossain, R. Stores, Y. Hakak, A. Dewey // Dement Geriatr Cogn Disord. - 2020 Mar 24. - P. 1-7.

153. Ivanets, N.N. Nebredovye ipokhondricheskie rasstroistva v pozdnem vozraste Non-delusional hypochondriac disorders in old age / N.N. Ivanets, R.A. Shestakova, E.M. Goncharova, E.A. Antropova // Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. - 2019. - Vol. 119(11). - P. 109-115.

154. Jankovic, J. Parkinson's disease: etiopathogenesis and treatment / J. Jankovic, E.K. Tan // J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 2020 Aug. - Vol. 91(8). - P. 795-808.

155. Johnson, J.R. Delirium in Hospitalized Older Adults / J.R. Johnson // N Engl J Med. - 2018. - Vol. 378, № 1. - P. 96.

156. Johnston, C.B. Osteoporosis in Older Adults / C.B. Johnston, M. Dagar // Med Clin North Am. - 2020 Sep. - Vol. 104(5). - P. 873-884.

157. Jones, A. Demographic Shifts, Case Mix, Activity, and Outcome for Elderly Patients Admitted to Adult General ICUs in England, Wales, and Northern Ireland / A. Jones, A.P. Toft-Petersen, M. Shankar-Hari et al. // Crit Care Med. -2020. - Vol. 48, № 4. - P.466-474.

158. Kaldenberg, J. Occupational Therapy Practice Guidelines for Older Adults With Low Vision / J. Kaldenberg, S. Smallfield // Am J Occup Ther. - 2020. - Vol. 74, № 2. - P. 7402397010p1 -7402397010p23.

159. Kataria, K. Urinary incontinence in older adults: what you need to know / K. Kataria, A. Ilsley // Br J Hosp Med (Lond). - 2021 Apr 2. - Vol. 82(4). - P. 1-8.

160. Khabrie, R.U. The modern methods of evaluation of implementing personalized programs of prevention of age-associated diseases / R.U. Khabriev, N.Y. Stasevich, E.A. Carton et al. // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med. - 2021 May. - Vol. 29(3). - P. 410-414.

161. Kottl, H. Depression, everyday technology use and life satisfaction in older adults with cognitive impairments: a cross-sectional exploratory study / H.

Kottl, M. Fallahpour, A. Hedman, L. Nygard, A. Kottorp // Scand J Caring Sci. -2020. Mar 22.

162. Lapointe, E. What Have We Learned from Perfusion MRI in Multiple Sclerosis? / E. Lapointe, D.K.B. Li, A.L. Traboulsee, A. Rauscher //AJNR Am J Neuroradiol. - 2018 Jun. - Vol. 39(6). - P. 994-1000.

163. Leslie, S.W. Nocturia. 2021 Nov 21 / S.W. Leslie, H. Sajjad, S. Singh // In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. - 2022 Jan. -PMID: 30085529.

164. Leuzy, A. Current advances in plasma and cerebrospinal fluid biomarkers in Alzheimer's disease / A. Leuzy, N.C. Cullen, N. Mattsson-Carlgren, O. Hansson // Curr Opin Neurol. - 2021 Apr 1. - Vol. 34(2). - P. 266-274.

165. Liu, Y. Barriers and facilitators of engagement in psychological therapies among older adults with depression: A systematic review and thematic synthesis / Y. Liu, J. Gellatly // J Psychiatr Ment Health Nurs. - 2021 Aug. - Vol. 28(4). - P. 509-520.

166. Lombardo, S. Trauma Care in Mongolia: INTACT Evaluation and Recommendations for Improvement / S. Lombardo, B. Unurbileg, J. Gerelmaa, et al. // World J Surg. - 2018. - Vol. 42, № 8. - P. 2285-2292.

167. Mc Carthy, C.E. Sleep Disturbance, Sleep Disorders and Co-Morbidities in the Care of the Older Person / C.E. Mc Carthy // Med Sci (Basel). -2021 May 21. - Vol. 9(2). - P. 31.

168. McKay, M.A. Factors associated with the risk for falls in PACE participants / M.A. McKay, C. Todd-Magel, L. Copel // Geriatr Nurs. - 2020. - pii: S0197-4572(20)30072-0.

169. Memetov, S.S. Medical and social problems of seniors at the present stage / S.S. Memetov, N.P. Sharkunov // Adv Gerontol. - 2019. - Vol. 32(4). - P. 664-667.

170. Memetov, S.S. Some problems of creating a geriatric service in the regions / S.S. Memetov, N.P. Sharkunov // Adv Gerontol. - 2020. - Vol. 33(1). - P. 189-193.

171. Mendo, D.S. Asociación de desórdenes autonómicos con aterosclerosis subclínica Association between autonomic disorders and subclinical atherosclerosis / D.S. Mendo, S.A. González, H.A. Bonaccorsi // Hipertens Riesgo Vasc. - 2020 Jul-Sep. - Vol. 37(3). - P. 108-114.

172. Moreyra, E.Jr. Comparación de puntajes de riesgo para predecir aterosclerosis subclínica Comparison of risk scores to predict subclinical atherosclerosis / E.Jr. Moreyra, D. Lorenzatti, C. Moreyra et al. // Medicina (B Aires). - 2019. - Vol. 79(5). - P. 373-383.

173. Murukesu, R.R. Prevalence of Frailty and its Association with Cognitive Status and Functional Fitness among Ambulating Older Adults Residing in Institutions within West Coast of Peninsular Malaysia / R.R. Murukesu, D.K.A. Singh, P. Subramaniam et al. // Int J Environ Res Public Health. - 2019. - Vol. 16, № 23. - P. E4716.

174. Murukesu, R.R. Urinary incontinence among urban and rural community dwelling older women: prevalence, risk factors and quality of life / R.R. Murukesu, D.K.A. Singh, S. Shahar // BMC Public Health. - 2019. - Vol. 19(Suppl 4). - P. 529.

175. Niculescu, I. Screening for depression in older adults with cognitive impairment in the homecare setting: a systematic review / I. Niculescu, T. Arora, A. Iaboni // Aging Ment Health. - 2021 Sep. - Vol. 25(9). - P. 1585-1594.

176. OECD (2013). What future for health spending? //OECD Economic department policy notes. 2013. No. 19. June.

177. OECD (2015). Health at a glance 2015. OECD indicators. OECD Publishing. Paris, 2015.

178. OECD (2016). OECD Factbook 2015-2016.

179. OECD/EU (2016). Health at a glance: Europe 2016- State of health in the EU cycle. OECD Publishing. Paris, 2016.

180. Oh, D.J. Chronic subsyndromal depression and risk of dementia in older adults / D.J. Oh, J.W. Han, J.B. Bae et al. // Aust N Z J Psychiatry. - 2021 Aug. -Vol. 55(8). - P. 809-816.

181. Overvliet, G.M. Adverse events of repetitive transcranial magnetic stimulation in older adults with depression, a systematic review of the literature / G.M. Overvliet, R.A.C. Jansen, A.J.L.M. van Balkom et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2021 Mar. - Vol. 36(3). - P. 383-392.

182. Pérez-Ros, P. Arnau A home-based exercise program focused on proprioception to reduce falls in frail and pre-frail community-dwelling older adults / P. Pérez-Ros, R. Vila-Candel, F.M. Martínez // Geriatr Nurs. - 2020. - P. S0197-4572(20)30053-7.

183. Rezaei, S. Unobtrusive Pain Monitoring in Older Adults With Dementia Using Pairwise and Contrastive Training / S. Rezaei, A. Moturu, S. Zhao et al. // IEEE J Biomed Health Inform. - 2021 May. - Vol. 25(5). - P. 1450-1462.

184. Rich, M.W. Predicting 30-Day Readmissions in Older Adults With Acute Myocardial Infarction / M.W. Rich // Circ Cardiovasc Qual Outcomes. - 2019 May. - Vol. 12(5). - P. e005627.

185. Role of government and social partners in keeping older workers in the labor market. Eurofond. Dublin, 2013.

186. Salazar-Barajas, M.E. Middle-Range Theory: Coping and Adaptation with Active Aging / M.E. Salazar-Barajas, B.C. Salazar-González, E.C. Gallegos-Cabriales // Nurs Sci Q. - 2017 Oct. - Vol. 30(4). - P. 330-335.

187. Santos, J.M.L.G. Interventions to Prevent Aspiration Pneumonia in Older Adults: An Updated Systematic Review / J.M.L.G. Santos, Ó. Ribeiro, L.M.T. Jesus, M.A.C. Matos // J Speech Lang Hear Res. - 2021 Feb 17. - Vol. 64(2). - P. 464-480.

188. Sawan, M.J. The value of deprescribing in older adults with dementia: a narrative review / M.J. Sawan D.C. Moga, M.J. Ma et al. // Expert Rev Clin Pharmacol. - 2021 Nov. - Vol. 14(11). - P. 1367-1382.

189. Scuccato, R. Cadere da vecchi Falls in the elderly / R. Scuccato // Recenti Prog Med. - 2018 Jul-Aug. - Vol. 109(7). - P. 401-404.

190. Serrano-Gemes, G. Systematic review of qualitative studies on participants in the decision-making process about the location of care of the elderly

/ G. Serrano-Gemes, M. Rich-Ruiz, R. Serrano-Del-Rosal // BMJ Open. - 2020. -Vol. 10, № 3. - P. e036551.

191. Sierra, C. La hipertensión arterial en el anciano Hypertension in older adults / C. Sierra // Hipertens Riesgo Vasc. - 2017. - Vol. 34 Suppl 2. - P. 26-29.

192. Singer, L. Social determinants of multimorbidity and multiple functional limitations among the ageing population of England, 2002-2015/ L. Singer, M. Green, F. Rowe, Y. Ben-Shlomo, K. Morrissey // SSM Popul Health. -2019 May 30. - № 8. - P. 100413.

193. Sirotko, M.L. Medical and social status of patients over 80 years old subject to single or joint residence / M.L. Sirotko, M.B. Denisenko, I.A. Zolotovskaya, M.V. Komarova // Adv Gerontol. - 2021. - Vol. 34(3). - P. 446-453.

194. Smallfield, S. Occupational Therapy Interventions for Older Adults With Low Vision / S. Smallfield, J. Kaldenberg // Am J Occup Ther. - 2020 Mar/Apr. - Vol. 74, № 2. - P. 7402390010p1 -7402390010p5.

195. Stasevich, N. Peculiarities of legal support medical rehabilitation or habilitation of persons with disabilities elderly and senile on the example / N. Stasevich, N. Zlatkina, D. Starzev, S. Kozlov // Georgian Med News. - 2020 May. -Vol. (302). - P. 173-178.

196. Sustainable work throughout the life course: national policies and strategies. Eurofound 2016. Luxembourg, 2016.

197. Syed Elias, S.M. The effectiveness of group reminiscence therapy for loneliness, anxiety and depression in older adults in long-term care: a systematic review / S.M. Syed Elias, C. Neville, T. Scott // Geriatr Nurs. - 2015 Sep-Oct. - Vol. 36(5). - P. 372-380.

198. Toth, L. Traumatic brain injury-induced cerebral microbleeds in the elderly / L. Toth, A. Czigler, P. Horvath et al. // Geroscience. - 2021 Feb. - Vol. 43(1). - P. 125-136.

199. Tysnes, O.B. Epidemiology of Parkinson's disease / O.B. Tysnes, A. Storstein // J Neural Transm (Vienna). - 2017 Aug. - Vol. 124(8). - P. 901-905.

200. von Bonsdorff, M.B. Midlife Cardiovascular Status and Old Age Physical Functioning Trajectories in Older Businessmen / M.B. von Bonsdorff, M.J. Haapanen, T. Törmäkangas et al. // J Am Geriatr Soc. - 2019. - Vol. 67, № 12. - P. 2490-2496.

201. Waisman, G. Hipertensión arterial en el anciano Arterial hypertension in the elderly / G. Waisman // Hipertens Riesgo Vasc. - 2017 Apr-Jun. - Vol. 34(2).

- P. 61-64.

202. Wang, X. The neurocognitive and BDNF changes of multicomponent exercise for community-dwelling older adults with mild cognitive impairment or dementia: a systematic review and meta-analysis / X. Wang, H. Wang, Z. Ye, G. Ding, F. Li, J. Ma et al. // Aging (Albany NY). - 2020 Mar 19. - P. 12.

203. WHO (2016). World report on ageing and health. WHO, 2016.

204. World Population Ageing: 1950-2050. - URL: https://www.un.org/esa/ population/ publications/worldageing19502050.

205. Yoshioka, T. Urgency urinary incontinence, loss of independence, and increased mortality in older adults: A cohort study / T. Yoshioka, T. Kamitani, K. Omae et al. // PLoS One. - 2021 Jan 20. - Vol. 16(1). - P. e0245724.

206. Zaidi, A. Active Ageing Index 2012. Concept, Methodology and Final Results, Project: Active Ageing Index (AAI) / A. Zaidi, K. Gasior, M. Hofmarcher et al. European Centre Vienna, 2013.

207. Zhang, S. Physical activity and depression in older adults: the knowns and unknowns / S. Zhang, K. Xiang, S. Li, H.F. Pan // Psychiatry Res. - 2021 Mar.

- Vol. 297. - P. 113738.

208. Zhang, X. Longitudinal Association Between Physical Activity and Frailty Among Community-Dwelling Older Adults / X. Zhang, S.S. Tan, C.B. Franse et al. // J Am Geriatr Soc. - 2020 Mar 20.

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

RU2022614032

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ

ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ЭВМ

Номер регистрации (свидетельства): Автор(ы):

2022614032 Линниченко Юрий Валентинович (КЩ

Дата регистрации: 16.03.2022 Коновалов Олег Евгеньевич (1Ш)

Номер и дата поступления заявки: Правообладатель^):

2021680784 14 122021 Линниченко Юрий Валентинович (ИЦ)

Дата публикации и номер бюллетеня:

16.032022 Бюл № 3

Контактные реквизиты:

ко но 1'а1оу_ое @ ш аЛ .г и

Название программы для ЭВМ:

Программа ЭВМ для моделирования заболеваемости населения пожилого и старческого возраста Реферат:

Программа предназначена для моделирования заболеваемости населения пожилого и старческого возраста. Программа позволяет выявить стагистически значимые тренды первичной и обшей заболеваемости жителей Московской области в возрасте 60 лет и старше. Используя программу, можно определить структуру первичной заболеваемости в будущие временных периодах, что является важным условием для более точного определения приоритетов в построении системы оказания профилактической и лечебной медицинской помощи данным контингентам населения. Программа создана в рамках диссертационного исследования. Область применения: организация здравоохранения, терапия, хирургия, медицинская статистика. Тип ЭВМ: JBM PC -совмест. ПК: ОС: Windows ХР и выше.

Язык программирования: Объем программы для ЭВМ:

С# 6.0 36,5 МБ

РОССИЙСКАЯ ФЬДЕРАЦИЯ

1*112022620447

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ

ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ БАЗЫ ДАННЫХ, ОХРАНЯЕМОЙ АВТОРСКИМИ ПРАВАМИ

Номер регистрации (свидетельства Автор(ы):

2022620447 Линниченко Юрий Валентинович (ИЩ

Дата регистрации: 14.03.2022 Коновалов Олег Евгеньевич (1Ш)

Номер и дата поступления заявки: Правообладатель^):

2021623075 14 122021 Линниченко Юрий Валентинович (КЦ)

Дата публикации и номер бюллетеня:

14.03 2022 Бюл № 3

Контактные реквизиты:

ко но уа1оу_ое @ т а Ц .г и

Название базы данных:

Медико-социальная характеристика лиц пожилого и старческого возраста Реферат:

С базе данных хранятся сведения о распределении данных медико-социального обследования лиц пожилого и старческого возраста. Данные классифицированы по возрасту и полу, а также по диагнозу. Учтены ооциально-средовые. медико-соцнальные и психологические характеристики, уровень и состояние здоровья пациента. В базу данных вошли результаты исследований, проводимых в рамках выполнения диссертационного исследования. База данных может применяться в ходе дальнейших медико-статистических и клинических исследований научно-исследовательскими и образовательными медицинскими учреждениями Российской Федерации в рамках существующего законодательства.

Вид и версия системы управления базой ^ данных:

Объем базы данных: 1860 КБ