Совершенствование организации медицинских осмотров в профилактике неинфекционных заболеваний работников промышленных предприятий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Зеляева, Наталия Васильевна

• Зеляева, Наталия Васильевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Зеляева, Наталия Васильевна

Оглавление

Введение

Глава 1. Состояние здоровья и медицинское обеспечение работников промышленных предприятий (литературный обзор)

1.1.Заболеваемость работников промышленных предприятий, ее социально-экономические последствия

1.2. Неинфекционные заболевания и факторы риска, их распространенность

по данным диспансеризации и профессиональная обусловленность

1.3. Правовые и экономические проблемы организации системы медицинской помощи работникам предприятий

1.4. Стратегии профилактики неинфекционных заболеваний и факторов

риска, укрепления здоровья на рабочем месте

Глава 2. Методика и характеристика баз исследования

2.1. Методика исследования

2.2. Характеристика баз исследования

2.3. Современный понятийный аппарат по проблеме

Глава 3. Комплексная оценка заболеваемости работников промышленных предприятий

3.1. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

3.2. Заболеваемость по данным периодических медицинских осмотров

3.3. Заболеваемость по данным медицинских осмотров диспансеризации

Глава 4. Качество жизни, медицинская активность и распространенность факторов риска неинфекционных

заболеваний среди работников промышленных

предприятий

4.1. Факторы риска неинфекционных заболеваний по данным диспансеризации

4.2. Самооценка здоровья и медицинская активность

4.3. Качество жизни во взаимосвязи с состоянием здоровья

Глава 5. Пути повышения эффективности профилактики неинфекционных заболеваний в системе медицинского обеспечения работников промышленных предприятий

5.1. Характеристика медицинского обслуживания работников промышленности

5.2. Оценка действующего регламента и удовлетворенности работников промышленных предприятий организацией диспансеризации

5.3. Организационная форма комплексных медицинских осмотров работников промышленных предприятий

5.4. Экономическая эффективность разработанной организационной формы комплексных медицинских осмотров работников промышленных предприятий

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Список литературы

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование организации медицинских осмотров в профилактике неинфекционных заболеваний работников промышленных предприятий»

Введение

С середины ХХ века наибольший социально-экономический ущерб обществу причиняют неинфекционные заболевания (НИЗ), формирующие порядка 45% случаев первичной заболеваемости, 61% - инвалидности и до 75% причин преждевременной смертности работающего населения, что в сумме ведет к 5% сокращению годового объема валового внутреннего продукта (ВВП) [164, 172].

В настоящее время в результате социально-экономических преобразований в стране прежняя отлаженная система медицинского обеспечения работников промышленных объектов оказалась разрушенной, количество медико-санитарных частей (МСЧ) сократилось на 63%, врачей цеховой службы - более чем в 3 раза [62, 78, 130]. Это безусловно негативно отразилось на качестве и доступности медицинской помощи, особенно в ее профилактической составляющей [74, 118, 134, 146].

Работники промышленности, находясь под комплексным воздействием общих и производственно обусловленных факторов риска (ФР), и в отсутствии адекватных профилактических мероприятий, представляют собой достаточно уязвимый контингент [25, 35, 42]. По данным официальной статистики численность россиян, работающих во вредных и опасных для здоровья условиях труда, прогрессивно растет, доля здоровых работников в 2012 г. не превышала 25% [89].

Как результат комплексного воздействия факторов риска и сокращения объемов лечебно-профилактических услуг, многие специалисты медицины труда отмечают у работников промышленных предприятий ухудшение состояния здоровья. За последние 5-10 лет распространенность неинфекционных заболеваний по данным диспансеризации увеличилась в 1,3-1,5 раза, в то же время показатели обращаемости в медицинские учреждения по поводу заболеваний и временная нетрудоспособность (ВН) изменились не существенно, а по некоторым данным даже снизились [2, 9, 16, 24, 55, 63, 83, 118, 128]. Данные тенденции указывают на недостаточную эффективность профилактических мероприятий и низкую медицин-

скую активность работников промышленного сектора в вопросах сохранения и укрепления своего здоровья [3, 61, 78, 85, 134].

В этой связи глобальной стратегией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ, 2013 г.) и приоритетным направлением отечественного здравоохранения является раннее выявление неинфекционных заболеваний и коррекция факторов риска их развития [11, 37]. В числе инструментов эффективного воздействия -популяционная профилактика, стратегия высокого риска, вторичная профилактика и их комбинации, обеспечивающие получение наибольшего медицинского и социально-экономического эффектов [101, 148].

По опыту 15 стран целенаправленная коррекция управляемых факторов риска позволяет всего за 3-6 лет сократить затраты, связанные с временной нетрудоспособностью и снижением производительности до 28-30%, а также затраты на лечение - до 26% [168, 176]. По оценке международных экспертов при реализации программ укрепления здоровья на рабочем месте соотношение экономии средств на лечение неинфекционных заболеваний и ассоциированных с их последствиями выплат и компенсаций к затратам на их профилактику достигает 6 : 1 [159, 160].

Для нашей страны наиболее эффективной стратегией профилактики неинфекционных заболеваний признана диспансеризация населения [29, 125, 140, 149]. В то же время среди работников промышленных предприятий отклик на данные мероприятия остается низким, что связано с недопониманием их цели и значимости, а также с рядом упущений в нормативно-правовом сопровождении порядка проведения профилактических медицинских осмотров, снижающих их доступность. [7, 48, 116].

К сожалению, большинство российских промышленных предприятий пока не готово брать на себя обязательства по финансированию профилактических программ. Поэтому на сегодняшний день, при наличии такого мощного инструмента массовой профилактики, как диспансеризация, целесообразно использовать накопленный опыт и предоставляемые государством ресурсы.

В этой связи, повышение доступности и эффективности профилактических мероприятий, направленных на раннее выявление неинфекционных заболеваний и коррекцию факторов риска их развития, с учетом социально-экономических интересов государства, предприятий и работников, является актуальной проблемой, что и определило цель и задачи проведенного исследования.

Цель исследования

Научно обосновать организационную форму комплексных медицинских осмотров работников промышленных предприятий, позволяющую повысить эффективность профилактики неинфекционных заболеваний.

Задачи исследования

1. Изучить опыт организации профилактики НИЗ среди работников промышленных предприятий по данным отечественных и зарубежных научных публикаций и нормативно-правовое обеспечение медицинских осмотров.

2. Разработать программу исследования, определить его этапы и методический инструментарий.

3. Изучить распространенность и выявляемость НИЗ и ФР их развития среди работников промышленных предприятий на основе материалов заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ), ПМО и диспансеризации.

4. Оценить связь качества жизни (КЖ) и состояния здоровья изучаемого контингента, его медицинскую активность и удовлетворенность организацией диспансеризации.

5. Провести анализ медицинского обеспечения работников промышленных предприятий региона, разработать и апробировать организационную форму комплексных медицинских осмотров.

6. Определить ожидаемую экономическую эффективность предложенной формы организации медицинских осмотров на макро- и микроэкономическом уровнях.

Научная новизна исследования

Проведено комплексное социально-гигиеническое исследование среди работников крупных промышленных предприятий региона, в результате которого:

- получены современные сведения о заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников промышленности, в том числе о временной нетрудоспособности по поводу неинфекционных заболеваний, обусловливающей значительную часть экономических потерь предприятий;

- установлено существенное различие в выявляемости неинфекционных заболеваний в ходе периодических медицинских осмотров и диспансеризации работников промышленных предприятий на основе сравнительного анализа результатов обоих видов медицинских осмотров;

- проведена оценка качества жизни работников, и связи его отдельных компонентов с состоянием здоровья, установленным по итогам диспансеризации;

- на основе анализа мотивации работников к участию в диспансеризации и последующих медицинских мероприятиях, удовлетворенности их организацией, определены потребности изучаемого контингента при получении медицинских услуг данного вида;

- посредством оценки состояния медицинского обеспечения и нормативно-правового регламента медицинских осмотров работников промышленных объектов региона выявлены существующие недостатки, которые были устранены при разработке организационной формы комплексных медицинских осмотров;

- макроэкономическая эффективность предложенной организационной формы подтверждена расчетом ожидаемого сокращения «трудовых потерь» вследствие повышения охвата диспансеризацией и сокращения дней временной нетрудоспособности по поводу неинфекционных заболеваний.

Научно-практическая значимость исследования

Разработана и апробирована организационная форма комплексных медицинских осмотров, предусматривающая одновременное проведение периодического медицинского осмотра и 1 -ого этапа диспансеризации (профилактического осмотра), обеспечивающая повышение эффективности профилактики неинфекционных заболеваний с позиций доступности и полноты охвата программой диспансеризации, максимальной приближенности к месту работы, преемственности информации о состоянии здоровья работников, концентрируемой в одной медицинской организации.

Для практического применения разработан регламент реализации комплексных медицинских осмотров, учитывающий их периодичность, объемы обследования, варианты организации в зависимости от вида медицинского обеспечения предприятия, порядок финансирования и отчетности.

Расчеты экономии средств государства и предприятий, ассоциируемых с временной нетрудоспособностью вследствие неинфекционных заболеваний, являются убедительным обоснованием для внедрения данной организационной формы и могут быть использованы при подготовке целевых программ укрепления здоровья на промышленных предприятиях.

Положения, выносимые на защиту

1. Неинфекционные заболевания составляют четверть экономических потерь промышленных предприятий в связи с временной нетрудоспособностью работников, выявляемость этих заболеваний в ходе периодических медицинских осмотров минимальна, что подтверждается двукратным различием с показателями по данным диспансеризации.

2. Недостаточная эффективность профилактики неинфекционных заболеваний среди работников промышленности связана со слабым откликом на диспансеризацию вследствие их низкой медицинской активности, потребительской не-

удовлетворенности и выявленных объективных недостатков ее организации, что негативно отражается на качестве жизни работников и ведет к значительным социально-экономическим потерям государства и предприятий.

3. Предложенная форма организации комплексных медицинских осмотров позволит увеличить доступность современных профилактических технологий для работников промышленности, обеспечить раннее выявление неинфекционных заболеваний и коррекцию факторов риска при соблюдении экономических интересов предприятий и достижении общественно значимых целей государства по сохранению трудового резерва страны.

Апробация работы и публикации

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены на II Международной научно-практической конференции посвященной 75-летию Новосибирского государственного медицинского университета (14-15 октября 2010 г., г. Новосибирск), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (19-20 мая 2011 года, г. Казань), Научно-практической конференции организаторов здравоохранения, врачей центров здоровья «Актуальные вопросы деятельности медицинских организаций в области профилактики основных неинфекционных заболеваний» (г. Нижний Новгород, 24-26 мая 2016 г.), Межотдельческой конференции федерального государственного бюджетного научного учреждения «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко» (15 декабря 2016 г., г. Москва).

Апробация разработанной организационной формы комплексных медицинских осмотров работников промышленных предприятий проводилась в 2013 г., в рамках организационного эксперимента, на базе МСЧ Нижегородского авиастроительного завода (НАЗ «Сокол»), что подтверждено соответствующим Актом внедрения (приложение 1).

Результаты диссертационной работы изложены в 9 печатных работах, в т. ч. 4 - в рецензируемых научных изданиях перечня ВАК; в 1- учебном пособии.

Личный вклад автора

Автор является организатором и исполнителем на всех этапах работы, включая: литературный поиск, изучение нормативно-правовых документов; разработку программы и этапов исследования; составление анкеты-опросника (приложение 2); сбор, статистическую обработку и анализ полученной информации; разработку организационной формы комплексных медицинских осмотров; определение ее экономической эффективности; оформление результатов исследования; подготовку публикаций и сообщений; разработку рекомендаций для внедрения в практику.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03- «Общественное здоровье и здравоохранение».

Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальности (пп. 2 и 3).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 199 страницах машинописного текста, включает введение, пять глав исследования, заключение, выводы и практические рекомендации, список литературы, содержащий 214 источников, в т.ч. 64 -зарубежные публикации. Работа иллюстрирована 33 таблицами и 27 рисунками.

Глава 1. Состояние здоровья и медицинское обеспечение работников промышленных предприятий (литературный обзор)

1.1. Заболеваемость работников промышленных предприятий, ее социально-экономические последствия

Огромный вклад промышленности в экономику страны определяет ее значимость для государства. Сохранение трудового резерва данного сектора экономики является чрезвычайно важной задачей российского здравоохранения.

По данным Международной организации труда (МОТ) в мире от заболеваний и травм, связанных с работой, ежегодно умирает около 2,2 млн. чел. И хотя число смертельных несчастных случаев на производстве в последние годы снижается, число смертей от профессионально обусловленных болезней, и особенно от НИЗ, остается практически на том же уровне, создавая до 5% потерь годового ВВП [106; 119; 162; 171;177].

В РФ также неуклонно возрастает бремя экономических затрат общества на компенсационные выплаты, связанные с ухудшением здоровья работающих. Ежегодные потери государства вследствие болезней, травм и преждевременной смертности работающего населения составляют 3% объема ВВП, что соответствует планируемому Правительством РФ ежегодному приросту объема производства, при этом до 40% экономического ущерба обусловлено ВН [130; 164]. Уточненные расчеты с учетом непроизведенного ВВП, выплат по социальному страхованию, расходов системы здравоохранения на оказание медицинской помощи и личных средств граждан на лекарства и медицинские услуги, показали, что в 2010 г. общий объем прямых затрат и косвенных потерь от ВН в РФ составил более 2 трлн. руб., что соответствует 4,5% ВВП [145]. По другим данным только от ВН по поводу сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) макроэкономический ущерб в 2008 г. равнялся 1,2 трлн. руб., в 2009 г. - 1,1 трлн. руб., что соответствует около 3% всего объема ВВП, произведенного в России в соответствующих годах [49].

В литературе также представлены результаты расчетов экономических по-

терь для конкретных промышленных предприятий. К примеру, структура экономических потерь на одном из машиностроительных заводов Уральского региона была представлена следующим образом: ущерб от заболеваемости с ВУТ - 53,3%, профессиональной заболеваемости - 30,1%, от инвалидности - 16,6% [134]. Экономический ущерб от заболеваемости с ВУТ работников промышленности республики Саха (Якутия) в 2010 г. соответствовал 3,2% ВРП, по 5-летней оценке он возрос в 1,4 раза, в т.ч. стоимость недопроизведенной продукции - в 2,5 раза, выплат пособий по ВН - в 1,9 раза, амбулаторного и стационарного лечения - в 1,7 раза [120].

По данным ПМО за последнее десятилетие доля практически здоровых работников в России значимо сократилась и составляет всего 22-23% [20; 116]. В 2013 г. лишь 25% промышленных предприятий России соответствовало требованиям санитарного законодательства. Согласно прогнозам Министерства экономического развития РФ сокращение численности лиц, занятых в основных отраслях производства, в ближайшие 10-15 лет продолжится и достигнет порядка 50,1 млн. человек, из которых до 7 млн. будет занято на работах с вредными и опасными условиями [23].

В обрабатывающей промышленности, по данным Росстата, в 2015 г. трудилось 9 840 тыс. человек, доля работающих во вредных и опасных для здоровья условиях труда за предшествующие 5 лет возросла в 1,4 раза и составила 42,2%, из них 2 125 тыс. человек было занято на работах в условиях повышенного уровня шума, ультра- и инфразвука, 1 085 тыс. человек - в условиях вредного воздействия химических факторов и более 600 тыс. - в повышенной запыленности и загазованности воздуха рабочей зоны и вибрации [119]. Таким образом, почти половина работников отрасли подвергается значительному риску утраты здоровья [41; 147].

В 2015 г. уровень профессиональной заболеваемости в РФ остается высоким - 1,650/000, несмотря на то, что показатель на 10 000 работников за пятилетний период несколько снизился (в 2011 г. - 1,920/000, в 2012 г. -2,13 0/000, в 2013 г. -1,70/000, в 2014 г. - 1,70/000) и существенно варьирует в зависимости от видов экономиче-

ской деятельности. Обрабатывающие производства среди всех промышленных отраслей занимают второе ранговое место по данному показателю в 2015 г. -3,230/ооо (в 2011 г. - 3,650/ооо, в 2012 г. -3,94 0/ооо, в 2013 г. -3,630/ооо, в 2014 г. - 3,51/ооо), а также по удельному весу впервые зарегистрированной профессиональной патологии (в 2015 г. - 31,11%). В структуре профессиональной заболеваемости преобладают нозологические формы, связанные с воздействием физических факторов (48,86%), физических перегрузок и перенапряжения (23,59%), промышленных аэрозолей (17,62%), химических (5,45%)1 [88; 89; 119].

В числе всех работников с подтвержденным диагнозом профессионального заболевания (ПЗ) в 2015 г. удельный вес пострадавших с исходом в инвалидность составил 15,8%. Установлено также, что в структуре случаев заболеваемости с ВУТ доля ПЗ и профессионально обусловленных заболеваний (ПОЗ) составляет 51,2% и эта доля ежегодно повышается [110]. Кроме того, в последние годы увеличилось число больных с двумя и более диагнозами, в 2012 г. доля сочетанных ПЗ и ПОЗ составляла 13,4% [42].

Тенденцию к росту числа коморбидных состояний среди рабочих пром-предприятий отмечают многие авторы. В частности, М.В. Ильиных в своем исследовании выявила корреляцию между длительностью влияния пылевых профессиональных факторов и поражением слизистой оболочки респираторного тракта и гастродуоденальной зоны, нарушением метаболического и иммунного статуса и адаптационных механизмов организма [44].

Критическими по развитию ПЗ установлены опорно-двигательный аппарат, пищеварительная, мочеполовая, респираторная и нервная системы [9; 15; 34; 58; 77; 79; 83].

С целью мониторинга состояния здоровья контингентов, работающих во вредных и опасных для здоровья условиях, в рамках развивающейся информати-

1 Здравоохранение России. 2015 [Электронный ресурс]: Стат. сб. / Росстат. -М., 2015.-174 с. -режим доступа:http://www.gks.ru/free_doc/doc_2015/zdrav15.pdf, свободный. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ в 2015 году [Электронный ресурс]: Государственный доклад / Роспотребнадзор. - М., - 2015. - Режим доступа: http://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/486/gd_2015_ds.pdf, свободный.

зации первичного звена здравоохранения, в последние годы активно разрабатываются, тестируются и внедряются новые методики оценки профессионального риска и развития ПЗ, и на их основе методы расчетов компенсационных выплат, прогнозирования предстоящей продолжительности жизни работников [75; 69; 70; 33]. Например, Жеглова А.В. (2008) для прогнозирования нарушений здоровья с учетом специфики производственных условий предложила метод корреляции стажевых доз шумовибрационного фактора с различными клинико-лабораторными показателями [33]. Методом экспресс-оценки биологического возраста работников промпредприятия было доказано, что вредные условия труда ускоряют процесс старения в 2 раза - при малой интенсивности воздействия факторов, в 3-4 - при средней и в 5-10 раз - при высокой [64].

Важный экономический аспект в изучении состояния здоровья работающих представляют сведения о заболеваемости ВУТ, однако, показатели по данным разных авторов достаточно сильно варьируются. Щепин В.О. (2012), анализируя уровни и динамику показателей заболеваемости ВУТ в РФ за период 2007-2010 гг., отметил тенденцию снижения числа дней и случаев ВН. В расчете на 100 работающих число дней ВН по заболеваниям сократилось на 2,3% и составило 551,6 дня, число случаев ВН - на 3,2% и составило 42,1. По шкале оценки эти показатели относятся соответственно к уровню «низкие» и «очень низкие» [145]. По данным других исследований в 2010-2011 гг. показатели были немного выше - 89,9 случаев и 700 дней ВН, что оценивается «средним» и «ниже среднего» уровнем [102]. Наиболее частыми установлены случаи ВН в связи с болезнями органов дыхания - 29,2%, костно-мышечной системы - 11,9%, системы кровообращения -8,9%, травм и отравлений - 8,7%. По числу дней ВН наибольшие экономические потери обусловили те же классы болезней [66].

Динамика уровней заболеваемости с ВУТ за первые 3 года реализации национального проекта «Здоровье» оказалась незначительной [140], но уже за 6 лет в некоторых регионах РФ определены более существенные изменения - прирост числа случаев ВН на 5,1% и числа дней на 47,2%, что было оценено как прогрессирующее ухудшение состояния здоровья работающего населения [120].

Среди работников промышленности уровни заболеваемости с ВУТ, как правило, выше. По данным оценки на ряде крупных промышленных предприятий среднегодовые показатели в случаях и днях на 100 работающих оценены как «средние» и «ниже среднего уровня» (70-95 случаев и 700-965 дней ВН), при средней длительности 1-го случая ВН - 13-14 дней. Ведущими определены классы болезней органов дыхания (19,9-52,7 случаев), костно-мышечной системы (13,1-22,2 случаев на 100 работающих) и травмы и отравления (9,4) [63; 83].

В авиастроении определены более высокие показатели: число случаев ВН -97,8, дней ВН - 1257,5 на 100 работающих. Общая длительность ВН в течение года одного болевшего лица - 23,9 дня, в среднем на одного работника приходится 15,4 потерянных дней в год. По частоте случаев на 1-м месте болезни органов дыхания (47,5 на 100 работающих), на 2-м - костно-мышечной системы (9,1), на 3-м - системы кровообращения (8,2), на 4-м - травмы, отравления (6,4). Большинство случаев ВН приходится на самый активный трудоспособный возраст и при стаже работы свыше 20 лет [2].

Другие авторы также отмечают зависимость уровня заболеваемости с ВУТ от стажа по профессии и сочетания неблагоприятных производственных факторов. В условиях сочетанного воздействия шума и толуола на авиастроительном предприятии число случаев заболеваемости с ВУТ колеблется от 38,3 в группе со стажем менее 3 лет - до 81,4 на 100 работающих при стаже свыше 15 лет [123]. При этом при стаже до 5 лет здоровых работников в 2 раза больше, чем больных, от 6 до 15 лет - это соотношение равное, при стаже более 15 лет здоровые работники практически отсутствуют [60; 128].

Достаточно разноречиво в литературе представлены сведения об общей заболеваемости работников промышленности. Так, на предприятии высокотехнологичного машиностроения заболеваемость по данным обращаемости составила 1981-2211%о с 5-летним трендом прироста числа обращений по поводу болезней органов кровообращения и костно-мышечной системы. Среди испытателей, в сравнении со сборщиками, достоверно выше заболеваемость ишемической болезнью сердца (ИБС) (15,6 на 100 работников), артериальной гипертензией (АГ)

(16,7), нарушениями ритма сердца (5,6) и артрозами (26,7), при этом среди сборщиков превалировали случаи хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), АГ, язвенной болезни и нейросенсорной тугоухости [16]. В авиастроении за 10 лет наблюдения общая заболеваемость работников увеличилась в 1,4 раза до 783,2%о за счет случаев злокачественных новообразований (ЗНО) прирост на 1024%), болезней мочеполовой системы (на 662%), кожи и подкожной клетчатки (на 157%) [9].

Таким образом, данные литературы демонстрируют увеличение числа лиц, работающих во вредных и опасных для здоровья условиях труда в промышленности, о значительном экономическом ущербе предприятий и государства вследствие неуклонного роста ПЗ и ПОЗ при относительном снижении частоты производственного травматизма и по некоторым данным -случаев заболеваемости с ВУТ. В то же время эти сведения не полностью характеризуют состояние здоровья данных контингентов, для этих целей в последние годы активно используются результаты диспансеризации, позволяющие получить представление о распространенности НИЗ и ФР.

1.2. Неинфекционные заболевания и факторы риска, их распространенность по данным диспансеризации и профессиональная

обусловленность

К НИЗ обусловливают 3/4 всей инвалидности и смертности населения мира, к ним относят болезни системы кровообращения (ИБС, АГ, цереброваскулярные заболевания (ЦВБ), ЗНО, хронические болезни нижних дыхательных путей (ХБНДП) и сахарный диабет (СД). Все эти болезни имеют общие ФР, многие из которых поддаются коррекции [30]. К числу модифицируемых ФР НИЗ отнесены: повышенный уровень артериального давления (АД), дислипидемия, гипергликемия, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение [173].

Концепцией ФР неопровержимо доказано, что их распространенность среди

населения непосредственно связана с уровнем смертности от НИЗ [197]. Ежегодно от НИЗ умирает более 36 млн. чел. (63% случаев смерти в мире), из которых 14 млн. умирают в трудоспособном возрасте [106, 167]. Сегодня инфаркты, инсульты и рак поражают наиболее активную часть населения, уже нередки случаи, когда от этих причин умирают в 20-30 лет [138].

В 2008 г. среди стран Северного измерения по уровню смертности от НИЗ Россия однозначно лидировала, показатель (на 100 тыс. чел.) среди мужчин составлял 1100, среди женщин - 550 случаев, что в 1,5-2 раза превышало уровень Польши и стран Балтики и в 2,5-3 раза - уровень Канады и стран Скандинавии [174]. Ранжирование семи основных ФР по их вкладу в уровень смертности от НИЗ (суммарное бремя болезней - «DALYs» - годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности) в европейском регионе показало: 1 -е место - высокое АД -(13%), 2-е - табакокурение (12%), 3-е - пагубное употребление алкоголя (10%), 4-е - высокий уровень холестерина крови (9%), 5-е - избыточный вес (8%), 6-е -недостаточное потребление овощей и фруктов (4,5%), 7-е - низкая физическая активность (3,5%) [171].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Зеляева, Наталия Васильевна, 2017 год

Список литературы

1. Актуальные проблемы охраны здоровья работников промышленных предприятий и пути их решения / В.В. Уйба, Л.А. Бежина, О.С. Цека, В.Г. Никитаев // Профессия и здоровье: мат. IV Всерос. конгр. - М., 2005. - С. 25-27.

2. Алиева, Л.А. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников ОАО «Авиаагрегат» / Л.А. Алиева // Региональный вестник молодых ученых. - М., 2010. - № 1 (20). - С. 92-95.

3. Алиева, Л.А. Самооценка здоровья и образ жизни работников промышленных предприятий / Л.А. Алиева // Профилактическая медицина. - 2010. - № 1. - С. 2932.

4. Аляветдинов, Р.И. О совершенствовании медицины труда / Р.И. Аляветдинов // Профессия и здоровье: мат. VI Всерос. конгр. - М., 2007. - С. 360-361.

5. Амиров, Н.Х. Характеристика машиностроительной отрасли с позиции онкологической опасности / Н.Х. Амиров и др. // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2007. - № 4. - С. 28-32

6. Амлаев, К.Р. Здоровье на рабочем месте как фактор предотвращения преждевременной смертности и инвалидности / К.Р. Амлаев, В.О. Францева // Профессия и здоровье: мат-лы VI Всерос. конгр. - М., 2007. - С. 440-442.

7. Арефьев, А.А. Современные проблемы диспансерного наблюдения работающего населения / А.А. Арефьев, Т.Г. Будкевич, О.В. Орел // Вестник СПбГМА им. Мечникова. - СПб, 2009. - С. 14-17.

8. Ахметов, В.М. Концепция модели управления здоровьем на рабочем месте / В.М. Ахметов, Н.И. Симонова // Профессия и здоровье: мат. VII Всерос. конгр. -М., 2008. - С. 350-351.

9. Балабанова, Л.А. Оценка влияния производственных канцерогенных и репро-дуктивно опасных факторов на здоровье работников машиностроения / Л.А. Балабанова и др. // Уральский мед. журнал. - 2008. - № 11. - С. 59-61.

10. Барсов, И. Формирование системы медицины труда на предприятиях нефтя-

ной промышленности / И. Барсов, П.С. Колесников // Нефть России. - 2005. -№ 7. - С. 47-52.

11. Беляков, В.К. Взаимодействие государства, общественных структур и работодателей в сохранении здоровья работающего населения / В.К. Беляков // Профессия и здоровье: мат-лы VI Всерос. конгр. - М., 2006. - С. 11-16.

12. Бесько, В.А. Резервы повышения качества профпатологической помощи / В.А. Бесько // Здравоохранение РФ. - 2008. - № 5. - С. 23-25.

13. Блохин, А.Б. Проектирование модели организации медицинской помощи рабочим промышленных предприятий / А.Б. Блохин, Ю.Ф. Кузьмин // Бюлл. ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН. - 2004. - Вып. 2. - С. 43-48.

14. Бобров, С.В. Эпидемиология хронической обструктивной болезни легких в условиях крупного промышленного предприятия / С.В. Бобров, Л.А. Шпагина // Профессия и здоровье: материалы I Всерос. конгресса - М., 2002. - С. 47-48.

15. Борисов, Н.А. Влияние неблагоприятных производственных факторов на здоровье работающих / Н.А. Борисов, А.Н. Пашков, Г.И. Шведов // Вестник ВГУ. Серия: Химия. Биология. Фармация. - 2005. - № 1. - С. 84-86.

16. Борцова, О.П. Распространенность заболеваний у работников высокотехнологичного машиностроения / О.П. Борцова // Материалы III Всерос. съезда вра-чей-профпатологов. - Новосибирск, 2008. - С. 231-214.

17. Буланов, В.Е. Анализ удовлетворенности потребителей медицинских услуг как элемент управления качеством медицинской помощи работникам промышленных предприятий / В.Е. Буланов // Интегративные исследования в медицине: сборник статей Всерос. НПК. - Саратов: СГМУ, 2009. - С. 56-61.

18. Буланов, В.Е. Совершенствование организационных технологий медицинского обслуживания работников промышленных предприятий: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / В.Е. Буланов. - СПб, 2010. - 23 с.

19. Гамбарян, М.Г. Потребление табака и отношение к курению среди работников промышленного предприятия / М.Г. Гамбарян, Н.В. Кондратьева, Р.А. Еганян // Профилактическая медицина. - 2014. - Т. 17. - № 2 (2). - С. 17.

20. Гимранова, Г.Г. Всероссийская научно-практическая конференция «Нефть и

здоровье», посвященная 75-летию башкирской нефти / Г.Г. Гимранова // Медицина труда и промышленная экология. - 2007. - № 10. - С. 42-47.

21. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Пересмотр 2006 г. / Пер. с англ. А.Г. Чучалин. -М.: Изд. дом «Атмосфера», 2007. - С. 4.

22. Глушков, Г.Н. Медицина труда на промышленных предприятиях и в организациях [Электронный ресурс] / Г.Н. Глушков // Медицинская практика. - Режим доступа: Шр://шМ.т/шеё1ста4тёа-па-ргошу8Ыеппух-ргеёрпуа1:1уах-1-у-ог§аш7ас1уах/, свободный.

23. Государственная политика в области охраны труда в свете Концепции демографической политики в РФ: доклад зам. министра МЗиСР РФ А.Л. Сафонова на Всероссийском съезде специалистов по охране труда. Москва, ТПП, 22 апреля 2008 г. [Электронный ресурс] / Безопасность труда и жизни. - № 5-6. - Режим доступа: Шр://§аге1а.аво1 ги/?ац=50, свободный.

24. Гуринович, Е.Г. Совершенствование организации медицинского обслуживания работников промышленных предприятий: дис. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Е.Г. Гуринович. - Новосибирск. - 2009. - 26 с.

25. Данилова, Н.В. Вопросы сбережения трудовых ресурсов [Электронный ресурс] / Н.В. Данилова. - Социальные аспекты здоровья населения. - 2008 (8). -№ 4. - Режим доступа: Шр://уев1шк.шеёпе1ги/соп1еп1/у1е,^98/30/1ап§.ги/, свободный.

26. Данишевский, К.Д. Наиболее важные для России приоритеты в области здоровья населения трудоспособного возраста / К.Д. Данишевский // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - № 5 (54). - С. 13-19.

27. Демина, И.Д. Оценка риска формирования сердечно-сосудистой патологии у промышленных рабочих / И.Д. Демина // Здравоохранение РФ. - 2011. - № 4. - С. 55.

28. Денисов, Э.И. Международные стандарты медицины труда и социальной ответственности бизнеса / Э.И. Денисов // Профессия и здоровье: мат. IV Всерос. конгресса. - М., 2006. - С. 357-359.

29. Диспансеризация и современное здравоохранение России. Сообщение 2. Диспансерный метод как инструмент профилактического подхода в здравоохранении / О.П. Щепин, О.Е. Петручук, Р.В. Коротких, Ф.А. Давлетшин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2011. - № 3. - С. 47.

30. Диспансеризация определенных групп взрослого населения [Электронный ресурс]: метод. рек. / Утв. гл. спец. по проф. мед. Минздрава РФ С.А. Бойцов. - 3-е изд., доп. и уточн. - М., 2015. - Режим доступа: http://www.gnicpm.ru/UserFiles/dispanserizacia_%203%20izd%20(dopoln).pdf, свободный.

31. Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития [Электронный ресурс]: Метод. рек.: / Под ред. С.А. Бойцова, А.Г. Чучалина. - М., 2012. - 112 с. - Режим доступа:

http://www.gnicpm.ru/UserFiles/диспансерное%20наблюдение%20больных%20ХН ИЗ%20СА%20чучалин^^ свободный.

32. Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения Нижегородской области за 2012 год [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.government-nnov.ru/?id=123286, свободный.

33. Жеглова, А. В. Методические подходы к оценке профессионального риска для здоровья работающих в неблагоприятных условиях труда / А.В. Жеглова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 1. - С. 46-47.

34. Жеглова, А. В. Система профилактики профессиональной и общей патологии на крупных промышленных предприятиях / А.В. Жеглова, О.П. Рушкевич, Л.А. Луценко // Здравоохранение РФ. - 2009. - № 3. - С. 39-41.

35. Зайцева, Н.В. Оптимизация программ дополнительного медицинского обследования работников промышленных предприятий при комплексном воздействии социальных и производственных факторов / Н.В. Зайцева, О.Ю. Устинова, Н.А. Несевря-Лебедева, А.И. Аминова // Связь заболеваний с профессией с позиции доказательной медицины. Мат. Всерос. НПК,19-20 мая 2011, Казань / Под

ред. акад. РАМН Н.Х. Амирова. - Казань: КГМУ, 2011. - с. 87-90.

36. Засимова, Л.С. Роль государства в развитии программ укрепления здоровья на рабочем месте / Л.С. Засимова, Н.А. Хоркина, А.М. Калинин // Вопросы государственного и муниципального управления. - 2014. - № 4. - С. 69-94.

37. Здоровье работающих: глобальный план действий на 2008-2017 гг. [Электронный ресурс] / ВОЗ. - Режим доступа: http: //www.who. int/occupational_health/publications/global_plan/ru/, свободный.

38. Измайлова, О.А. Этапность в профилактике профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний у работников крупных промышленных предприятий / О.А. Измайлова, Е.А. Преображенская, Л.Н. Белоусова // Профессия и здоровье. Мат. XI Всерос. конгр. - М., 2012. - С. 206-207.

39. Измерова, Н.И. Условия труда и состояние здоровья работающего населения / Н.И. Измерова, Г.И. Тихонова // Профессия и здоровье. Материалы XI Всерос. конгр. - М., 2009. - С. 198- 200.

40. Измеров, Н.Ф. Сохранение и укрепление здоровья работающих как основа социальной политики и модернизации экономики России / Н.Ф. Измеров // Связь заболеваний с профессией с позиции доказательной медицины. Материалы Все-рос. НПК,19-20 мая 2011 г., Казань / Под ред. акад. РАМН Н.Х. Амирова. - Казань: КГМУ, 2011. - С. 237-244.

41. Измеров, Н.Ф. Условия, охрана труда и производственный травматизм в России / Н.Ф. Измеров, Г.И. Тихонова, А.Н. Чуранова, Т.Ю. Горчакова. -Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. - № 1. - С. 3.

42. Измеров, Н.Ф. Актуализация вопросов профессиональной заболеваемости / Н.Ф. Измеров. - Здравоохранение РФ. - 2013. - № 2. - С.14-16.

43. Иконникова, Н.В. Лечение профессионально обусловленной патологии на базе медсанчасти и профилактория / Н.В. Иконникова, В.И. Милютин, А.В. Рябов. -Здравоохранение РФ. - 2011. - № 4. - С. 57-58.

44. Ильиных, М.В. Особенности сочетанной патологии при пылевых заболеваниях легких / М.В. Ильиных // Здравоохранение РФ. - 2011. - № 4. - С. 58.

45. Ипатов, П.В. Организация диспансерного наблюдения больных с сердечно-

сосудистыми заболеваниями и факторами риска их развития [Электронный ресурс]: лекция / П.В. Ипатов. - Режим доступа: http: //www.gnicpm.ru/UserF iles/Lekcij a_IPATOV_P.V..pdf, свободный.

46. Иштерякова, O.A. Значение качества медико-санитарного обеспечения работающих в профилактике инвалидности / О.А. Иштерякова // Профессия и здоровье. Материалы III Всероссийского конгр. - М., 2004. - С. 25-27.

47. Калинина А.М, Кондратьева Н.В, Шаповалова В.П. Периодические медицинские осмотры работников промышленных предприятий - ресурс для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди работающих // Профилактическая медицина. - 2014. - Т. 17. № 2 (2). - С. 36.

48. Калинина, А.М. Оценка потребности в первичной профилактике сердечнососудистых заболеваний в условиях медико-санитарной части промышленного предприятия / А.М. Калинина // Профилактическая медицина. - 2013. - № 16 (3). - С. 8-13.

49. Калинина, А.М. Реализация программного цикла профилактики сердечнососудистых заболеваний на рабочем месте: клиническая эффективность / М.А. Калинина и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2010. - № 3. - С. 90-97.

50. Калинина, М.Ю. Здоровье работников и экономический анализ затрат нефтегазодобывающего предприятия в условиях Западной Сибири / М.Ю. Калинина, О.В. Сивочалова, В.В. Омельяновский // Профессия и здоровье. Материалы VI Всероссийского конгр. - М., 2007. - С. 113-114.

51. Калинина, М.Ю. Презентизм на крупном нефтегазодобывающем предприятии Западной Сибири / М.Ю. Калинина, В.Л. Спиридонов // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2007. - № 2. - С. 58-59.

52. Калиниченко, А.В. Социологическое исследование как критерий оценки системы медицинского обслуживания работников вредных производств / А.В. Калиниченко, Е.Г. Гуринович, E.JI. Потеряева // Актуальные вопросы профессиональной патологии и общей клиники: материалы межрегион. НПК. - Новосибирск, 2007. - С. 203-204.

53. Калиниченко, А.В. Анализ проведения профосмотров работников вредных производств / А.В. Калиниченко и др. // Профессия и здоровье: материалы VI Всерос. конгр. - М., 2007. - С. 187-89.

54. Кардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации [Электронный ресурс] / Комитет экспертов Всерос. науч. общества кардиологов. - М., 2011.

- 64 с. - Режим доступа:

http://www.scardio.ru/content/images/recommendation/nacionalnye_rekomendacii_po_ kardiovaskulyarnoy_profilaktike.pdf, свободный.

55. Кислицына, В.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работников промышленного предприятия / В.В. Кислицына // Альманах современной науки и образования. Тамбов: Грамота, 2013. - № 11 (78). - С. 80-82.

56. Кислицына, В.В. Оценка влияния социально-бытовых факторов и образа жизни на состояние здоровья работников промышленного предприятия / В.В. Кислицына // Современные научные исследования и инновации. - 2013. - № 9. -Режим доступа: http://web.snauka.ru/issues/2013/09/26343, свободный.

57. Козицын А.Н. Опыт и перспективы решения вопросов охраны здоровья рабочих и населения, проживающих на территориях размещения промышленных предприятий / А.Н. Козицин, Г.Н. Рудой // Медицина труда и промышленная экология. - 2007. - № 3. - С. 5-8.

58. Комлева, Л.М. Заболевания опорно-двигательного аппарата среди основных профессий машиностроительной отрасли / Л.М. Комлева // Профессия и здоровье. Материалы I Всероссийского конгр. Москва, 19-21 ноября 2002 г. - М.: Злато-граф, 2002. - С. 186-187.

59. Корзенева, Е.В. Заболевания сердечно-сосудистой системы у рабочих ведущих профессий горнорудной и машиностроительной промышленности / Е.В. Кор-зенева, Е.Л. Синева // Медицина труда и промышленная экология. - 2007. - N 10.

- С. 26-31.

60. Коряков, Н.П. Влияние производственных факторов на заболеваемость работников Новокузнецкого металлургического комбината / Н.П. Коряков, Н.Н. Ко-рякова, Г.И. Чеченин, Д.Г. Данцигер // Профессия и здоровье: материалы V Все-

рос. конгресса. - М., 2006. - С. 192-195.

61. Крига, А.С. Условия труда и охрана здоровья работников предприятия авиационного машиностроения на современном этапе / А.С. Крига, А.Н. Усатов, В.П. Родькин // Связь заболеваний с профессией с позиции доказательной медицины. Материалы Всерос. НПК,19-20 мая 2011 г., Казань / Под ред. акад. РАМН Н.Х. Амирова. - Казань: КГМУ, 2011. - С. 291-293.

62. Кузьмин, Ю.Ф. Основные направления организации медицинской помощи работникам промышленных предприятий / Ю.Ф. Кузьмин, науч. ред. проф. В.О. Щепин. - Екатеринбург: Центр уч. книга, 2004. - 165 с.

63. Куприянов, В.Н. Оценка заболеваемости с временной утратой трудоспособности на предприятиях металлообработки / В.Н. Куприянов, Л.Н. Бурякова // Профессия и здоровье. Материалы I Всерос. конгр. Москва, 19-21 ноября 2002 г. -М.: Златограф, 2002. - С. 67-69.

64. Кутакова, Н.С. Методический подход к оценке состояния здоровья работающих во вредных условиях труда / Н.С. Кутакова // Здравоохранение РФ. - 2013. -№ 6. - С. 43-46.

65. Лавер, Б.И. Оптимизация работы промышленного здравоохранения - залог сохранения здоровья работающего населения / Б.И. Лавер // Профессия и здоровье: мат-лы VI Всероссийского конгр. - М., 2007. - С. 566-568.

66. Леонов, С.А. Динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности в Российской Федерации в 2007-2011 годах / С.А. Леонов, И.М. Сон, С.В. Моравская // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 8. - С. 6-14.

67. Лепихина, Т.Л. Модель управления здоровьем работников промышленных предприятий Пермского края / Т.Л. Лепихина, Ю.В. Карпович // Актуальные проблемы экономики и управления в современном обществе. Мат-лы IV ежегодн. всерос. НПК, 28.10.2010 г. / Под ред. Е.В. Ожгибесовой. - Пермь: АНО ВПО «Пермский институт экономики и финансов», 2010. - 452 с.

68. Линденбратен, А.Л. О выявлении заболеваний в ходе проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан / А.Л. Линденбратен, В.В. Ковалева, Р.Н. Шавхалов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и исто-

рии медицины. - 2009. - № 5. - С. 41-43.

69. Луценко, Л. А. О методологии оценки профессионального риска / Л.А. Лу-ценко, А.М. Егорова, Л.Л. Гвоздева // Здравоохранение РФ. - 2011. - № 4. - С. 67.

70. Любченко, П.Н. Оценка общих и профессиональных факторов риска развития гипертонической болезни у рабочих машиностроительных заводов, контактирующих с вредными производственными факторами / П.Н. Любченко, А.А. Ата-манчук // Альманах клинической медицины. - 2012. - № 27. -С. 72-75.

71. Манерова, О.А. Проблемы в организации и осуществлении дополнительной диспансеризации работающего населения (по данным социологического исследования) / О.А. Манерова, М.А. Дорофеев // Проблемы управления здравоохранением. - 2009. - № 4. - С. 30-34.

72. Масленникова, Г.Я. Медицинский и социально-экономический ущерб, обусловленный курением в Российской Федерации: болезни системы кровообращения / Г.Я. Масленникова, Р.Г. Оганов // Профилактическая медицина. - 2011. -№ 3. - С. 19-27.

73. Мелентьев, А.В. Стратификация сердечно-сосудистого риска у рабочих шу-мовиброопасных профессий / А.В. Мелентьев // Здравоохранение РФ. - 2013. -№ 6. - С. 39-40.

74. Мельников, Ю.Д. О некоторых аспектах организации работы медико-санитарной части на современном этапе / Ю.Д. Мельников, Е.В. Макушенко // Проблемы городского здравоохранения. Вып.6: сб. науч. трудов / Под ред. проф. Н.И. Вишнякова. - СПб, 2001. - С. 43-47.

75. Методика расчета индивидуального профессионального риска в зависимости от условий труда и состояния здоровья работников: метод. рек. / Н.Ф. Измеров и др. - М., 2012. - 29 с.

76. Методика расчета медико-социальной и экономической эффективности реализации программ, направленных на улучшение здоровья населения (на примере болезней системы кровообращения) [Электронный ресурс]: метод. рек. / Дмитриев В.И. и др. - Режим доступа: http://www.гuscheшunion.гu/гesponsib1e_caгe/zdoгov/шetodika.pdf, свободный.

77. Механтьев, И. И. Реализация региональных программ - действенное мероприятие по улучшению условий труда работающих / И.И. Механтьев, О.Н. Ша-баева, Т.В. Игнатова // Здравоохранение РФ. - 2011. - № 4. - С. 70.

78. Мешкова, Е.В. Научно-организационное обоснование повышения доступности медицинской помощи работающим на промышленном предприятии в условиях добровольного медицинского страхования: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 [Электронный ресурс] / Е.В. Мешкова. - М., 2010. - Режим доступа: http://medical-diss.com/medicina/nauchno-organizatsionnoe-obosnovanie-povysheniya-dostupnosti-meditsinskoy-pomoschi-rabotayuschim-na-promysЫennom-predpri, свободный.

79. Милованкина, Н.О. Оценка состояния здоровья рабочих группы риска развития пылевой патологии трубопрокатного производства / Н.О. Милованкина // Здравоохранение РФ. - 2011. - № 4. - С. 70.

80. Мирзонов, В.А. Показатели фактического питания и состояние здоровья населения Нижегородской области / В.А. Мирзонов // Здравоохранение РФ. - 2008. - № 5. - С. 33-35.

81. Мониторинг спирометрических показателей у работников предприятия машиностроения / Чунтыжева Е.Г. и др. // Связь заболеваний с профессией с позиции доказательной медицины. Мат. Всерос. НПК, 19-20 мая 2011, Казань / Под ред. акад. РАМН Н.Х. Амирова. - Казань: КГМУ, 2011. С. 368-369.

82. Московская декларация: материалы I глобальной Министерской конф. по здоровому образу жизни и неинфекционным заболеваниям (Москва, 28-29 апреля 2011 г.) [Электронный ресурс]. - 7 с. - Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru/health/zozh/71, свободный.

83. Мустафин, Х.М. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности на Учалинском горно-обогатительном комбинате / Х.М. Мустафин, М.Ю. Павлова, Э.Ф. Киреева // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. - 2006. - Вып. 2. - С. 119-120.

84. Назаров, С.Г. Уровень профессиональной заболеваемости как критерий качества периодических медицинских осмотров / С.Г. Назаров, А.В. Цырулин, Е.А.

Журавлева // Связь заболеваний с профессией с позиции доказательной медицины. Материалы Всерос. НПК, 19-20 мая 2011 г., Казань / Под ред. акад. РАМН Н.Х. Амирова. - Казань: КГМУ, 2011 - С. 417-423.

85. Новокрещенов, И.В. Организация медицинской помощи работникам промышленных предприятий в современных условиях / И.В. Новокрещенов, И.Г. Но-вокрещенова, В.Е. Буланов // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010. -Том 6. - № 2. - С. 281-286.

86. О формировании доходов и расходов по внебюджетной деятельности государственными учреждениями, подведомственными министерству здравоохранения Нижегородской области: приказ МЗ Нижегородской области № 2556 от 30.12.11 г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: кйр://пп-gov.гu/doc/43073, свободный.

87. О взаимодействии государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области с медицинскими организациями негосударственной формы собственности, участвующими в реализации территориальной программы ОМС в 2015 году: приказ МЗ Нижегородской области № 3070 от 25.12.14 г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://docs.cntd.гu/document/465532493, свободный.

88. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в 2011 году [Электронный ресурс]: Государственный доклад / Роспотребнадзор. - М., 2012. - Режим доступа: http://1awгu.info/dok/2012/01/01/п180042/^ех.Ыш, свободный.

89. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ в 2012 году. [Электронный ресурс]: Государственный доклад. - М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012. - 316 с. - Режим доступа: http://36.гospotгebnadzoг.гu/down1oad/gdгf/gdгf2011.pdf, свободный. http://гospotгebnadzoг.гu/documents/detai1s.php?ELEMENT_ID=6697

90. Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака: приказ МЗ и социального развития РФ № 597-н от 19.08.09

г. [Электронный ресурс].- Режим доступа: http://www.zdrav.ru/articles/25913-prikaz-minzdravsotsrazvitiya-rf-597n-ot-19082009, свободный.

91. Об уровнях системы оказания медицинской помощи населению Нижегородской области на 2015 год (с изменениями на 5 октября 2015 года) [Электронный ресурс]: приказ Минздрава Нижег. обл. № 15 от 14 янв. 2015 г. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/465518894, свободный.

92. Об утверждении Методологии расчета экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения [Электронный ресурс]: приказ Минэкономразвития, Минздрава, Минфина РФ и ФС Госстатистики от 10.04.2012 г. № 192/323н/45н/113; регистр. № 23983 от 28.04.2013 г. - Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70070542/, свободный.

93. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда [Электронный ресурс]: приказ Минздрава РФ № 302н от 12.04.2011 г. (ред. от 05.12.2014 г.); регистр. № 22111 от 21.10.2011 г. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149116/, свободный.

94. Об утверждении Порядка определения платы для физических и юридических лиц за услуги (работы), относящиеся к основным видам деятельности бюджетных учреждений, находящихся в ведении министерства здравоохранения Нижегородской области, оказываемые ими сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания [Электронный ресурс]: приказ МЗ Нижег. области № 1666 от 27.09.2011 г. - Режим доступа: http://nn-gov.ru/doc/40024, свободный.

95. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения [Электронный ресурс]: приказ Минздрава РФ N 36ан от

3.02.2015 г.; регистр. № 36268 от 27.02.2015 г. - Режим доступа: http://base.garant.rU/70883132/#friends#ixzz4EJex8qgr, свободный.

96. Оганов, Р.Г. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации / Оганов Р.Г., Концевая А.В., Калинина А.М. // Кардиова-скулярная терапия и профилактика. - 2011. - № 4. - С. 4-9.

97. Оганов, Р.Г. Эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний можно остановить усилением профилактики / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Профилактическая медицина. - 2009. - № 6. - С. 3-7.

98. Оказание медицинской помощи взрослому населению в центрах здоровья [Электронный ресурс]: метод. рек. / Кривонос О.В. и др. - Режим доступа: http://www.gnicpm.ru/UserFiles/Metod_rekom_po_CZ_isprav_aprel_2013.pdf, свободный.

99. Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения [Электронный ресурс]: метод. pек. / Бойцов С.А. и др. - М., 2013. -Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70229844/, свободный.

100. Основные показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Нижегородской области за 2013 год: сб. статей / Под ред. А.А. Коновалова, Л.Е. Вареновой. - Н. Новгород, 2012. - 207 С.

101. Основы политики Скрининг в Европе [Электронный ресурс] / ВОЗ; Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения. - 2008. - 74 с. -Режим доступа: http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0008/108962/E8898R. pdf, свободный.

102. Оценка заболеваемости с временной утратой трудоспособности в системе социально-гигиенического мониторинга / В.А. Гапон и др. // Вестник проблем биологии и медицины. - 2012. - Вып. 2. - Том 1(92). - С. 23-25.

103. Оценка состояния здоровья и психологического статуса у работников авиастроительного предприятия города Нижнего Новгорода / С.И. Дроздецкий и др. // Медицинский альманах. - 2012. - № 1 (20). - С. 25-28.

104. Пахомова, Ж.В. Совершенствование диспансеризации работников промышленных предприятий в условиях реализации национального проекта «Здоровье»:

автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Ж.В. Пахомова. - М., 2008. - 23 с.

105. Порядок проведения профилактического медицинского осмотра [Электронный ресурс]: приказ Минздрава РФ № 1011н от 6 дек. 2012 г.; регистр. № 26511 от 29.12.2012 г. - Режим доступа: http://minzdrav.gov-murman.ru/files/p1011n.pdf, свободный.

106. Последующие меры в контексте политической декларации Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними [Электронный ресурс]: мат. 66-й сессии Всемирной Ассамблеи здравоохранения: - Режим доступа: http: //apps.who. int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66/A66_R 10-ru.pdf, свободный.

107. Пояркова, Е.С. Пути совершенствования медицинской помощи работникам промышленных предприятий / Е.С. Пояркова // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. - 2007. - Вып. 2. - С. 127-129.

108. Предложения по разработке и реализации комплексных программ охраны здоровья работников и управления профессиональными и промышленными рисками [Электронный ресурс]: презентация / Москва: АНО «Здоровье работающего населения России», 2007. - Режим доступа: http://www.myshared.ru/user/72025/, свободный.

109. Проблемы диспансеризации работающего населения / Н.И. Вишняков, К.С. Клюковкин, В.Д. Бойнич, С.Д. Бурлаков // Проблемы управления здравоохранением. - 2007. - № 4. - С. 21-24.

110. Прогнозирование и казуация. Доказательная медицина и IT-технологии. / Э.И. Денисов и др. // Связь заболеваний с профессией с позиции доказательной медицины. Материалы Всерос. НПК,19-20 мая 2011 г., Казань / Под ред. акад. РАМН Н.Х. Амирова. - Казань: КГМУ, 2011. - С. 81-82.

111. Профилактика неинфекционных болезней на рабочих местах с помощью рациона питания и физической активности [Электронный ресурс]: Доклад ВОЗ/Всемирного экономического форума о совместном мероприятии. - 2008. -Режим доступа: http: //www. who. int/dietphysicalactivity/workplace-report-Russian.pdf, свободный.

112. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний [Электронный ресурс]: метод. рек.: / Под ред. С.А. Бойцова, А.Г. Чучалина. - М., 2013. - 128 с. -Режим доступа: http://cmp39.гu/wp-content/up1oads/2012/01/po_pгofi1aktike_niz.pdf, свободный.

113. Распределение среднегодовой численности занятых в экономике по видам экономической деятельности [Электронный ресурс] / Федеральная служба государственной статистики // Регионы России. Социально-экономические показатели. 2014 г. - Режим доступа: http://www.gks.гu/bgd/гeg1/b14_14p/IssWWW.exe/Stg/d01/03-04-1.htm, свободный.

114. Распространенность избыточной массы тела и ее связь со смертностью от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди мужского населения в городах разных регионов / В.В. Константинов и др. // Кардиология. - 2002. - № 10. - С. 45-49.

115. Распространенность хронической обструктивной болезни легких в крупном промышленном центре (Нижний Новгород) / Л.Б. Постникова и др. // Пульмонология. - 2011.- № 2. - С. 5-8.

116. Ретнев, В. М. Совершенствование организационно-правовых основ проведения профилактических медицинских осмотров работающего населения / В.М. Ретнев // Здравоохранение РФ. - 2010. - № 6. - С. 11-13.

117. Ретнев, В.М. Возможности улучшения проведения профилактических медицинских осмотров / В.М. Ретнев, С.В. Гребеньков // Здравоохранение РФ. -2013. - № 4. - С. 47.

118. Розенфельд, Л.Г. Динамика заболеваемости рабочих промышленных предприятий (по данным медицинских профилактических осмотров) / Л.Г. Розен-фельд, А.С. Бастрон // Проблемы управления здравоохранением. — 2007. - № 4. -С. 24-28.

119. Российский статистический ежегодник. 2016 г. [Электронный ресурс]: Стат. сб. / Росстат. - М., 2016 - 725 с. - Режим доступа: http://www.gks.rn/wps /wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/enterprise/industrial/, свободный.

120. Румянцева, А.И. Экономический ущерб от заболеваемости с временной ут-

ратой трудоспособности в Республике Саха (Якутия) / А.И. Румянцева, Л.Ф. Тимофеев // Современные проблемы эффективности управления здравоохранением: материалы НПК. - Москва, 2012. - С. 231-233.

121. Сапрыкин, А.Г. Паспорт здоровья как компонент мониторинга состояния здоровья работников промпредприятия / А.Г. Сапрыкин, А.В. Звягин, О.В. Бучин // Профессия и здоровье: мат. VI Всерос. конгр. - M., 2007. - С. 210-212.

122. Сведения о численности населения Нижегородской области, занятого в экономике [Электронный ресурс] / Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Нижегородской области // Нижегородская область в цифрах. 2015 г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://nizhstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/nizhstat/ru/publications/official_publi cations/electronic_versions/36cc6700488cfc8f8702d7f7eaa5adf2, свободный.

123. Сисев, В.А. Гигиеническая оценка воздействия шума и толуола на работающих авиастроительной отрасли [Электронный ресурс]: автореф. дис. ... канд. мед. наук; 14:00:07 / В.А. Сисев. - М., 2004. - Режим доступа: http://medical-diss.com/medicina/gigienicheskaya-otsenka-vozdeystviya-shuma-i-toluola-na-rabotayuschih-aviastroitelnoy-otrasli, свободный.

124. Ситдикова, И.Д. Факторы промышленной экологии и трудового процесса в условиях машиностроительного производства и их влияние на репродуктивное здоровье мужчин / И.Д. Ситдикова, Л.А. Балабанова, Д.В. Лопушов // Сибирский медицинский журнал. - 2007. - Том 69. - № 2. - С. 86-88.

125. Совершенствование профилактики хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения / С.А. Бойцов и др. // Профилактическая медицина. - 2013. - № 2 (16). - С. 3-12.

126. Соколова, Л.А. Оценка и управление профессиональным риском нарушения здоровья работников промышленного комплекса г. Архангельска / Л.А. Соколова, Л.В. Прокопенко // Медицина труда и промышленная экология. - 2009. - № 8. - С. 25-29.

127. Соколова, Л.А. Современные проблемы в проведении медицинских осмотров работников промышленных предприятий города Архангельска / Л.А. Соколо-

ва, Ю.Р. Теддер // Экология человека. - 2007. - № 4. - С. 55-59.

128. Спиридонов, В. Л. Оценка состояния здоровья и медико-профилактическое обеспечение работников нефтегазодобывающего предприятия // Профессия и здоровье: мат. VIII Всерос. конгр.: М., 2009. - С. 469 -471.

129. Сравнительный анализ деятельности медицинских учреждений, обслуживающих предприятия нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности / Э.Т. Валеева, Л.К. Каримова, Р.Р. Галимова, Р.Р. Захарова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2009. - № 3. - С. 67-69.

130. Стародубов, В.И. Сохранение здоровья работающего населения - одна из важнейших задач здравоохранения / В.И. Стародубов // Медицина труда и промышленная экология. - 2005. - № 1. - С. 1-8.

131. Трубецков, А.Д. Периодические медицинские осмотры: проблема конкор-дантности / А.Д. Трубецков, Е.А. Наумова, Ю.Г. Шварц // Медицина труда и промышленная экология. - 2007. - № 9. - С. 6-10.

132. Тюков, Ю.А. Модель организации медицинской помощи в условиях добровольного медицинского страхования на промышленном предприятии / Ю.А. Тюков, Е.В. Мешкова // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: сб. науч. работ. - Екатеринбург, 2009. - С. 137-139.

133. Факторы риска сердечно-сосудистой недостаточности у работников нефтегазодобывающего производства / В.Л. Спиридонов, М.Ю. Калинина, О.А. Гран-кин, Р.И. Сайфуттдинов // Материалы II конгр. общества специалистов по сердечно-сосудистой недостаточности. - М., 2007. - С. 77-78.

134. Фурман, В.Ю. Оценка эффективности существующей системы промышленной медицины / В.Ю. Фурман, М.В. Колетова // Инновационные технологии в организации, экономике и управлении здравоохранением в Уральском регионе: сб. науч. трудов. - Екатеринбург, 2008. - С. 178-183.

135. Фурман, В.Ю. Система оказания медицинской помощи работающим: пути развития / В.Ю. Фурман, Л.Ю. Янкина // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. - 2008. - Вып. 4. - С. 102-104.

136. Хоркина, Н.А. Политика российских предприятий по формированию здоро-

вого образа жизни / Н.А. Хоркина // Мотивация и оплата труда. - 2013. № 4. - С. 258-269.

137. Цырулин, A.B. К вопросу об эффективности обязательных медосмотров работников / А.В. Цырулин // мат-лы IX Всерос. конгр. «Профессия и здоровье» и IV Всерос. съезда врачей-профпатологов. - М., 2010 г. - С. 548-550.

138. Честнов, О.П. Неинфекционные заболевания как приоритет глобального здравоохранения / О.П. Честнов, А.А. Куликов // Профилактическая медицина. -2013. - № 4. - С. 3-7.

139. Чеченин, Г.И. Совершенствование диспансеризации работающих на предприятиях металлургического производства / Г.И. Чеченин, Н.П. Коряков, Н.Н. Корякова // Медицина труда и промышленная экология. - 2006. - № 6. - С. 41-44.

140. Шавхалов, Р.Н. Анализ результатов дополнительной диспансеризации работающих граждан / Р.Н. Шавлахов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. - № 1. - С. 14-16.

141. Шаяхметов, С.Ф. Региональная система охраны здоровья и обеспечения безопасности труда работников и пути ее совершенствования // Профессия и здоровье: мат-лы VII Всерос. конгр. - М., 2008. - С. 413-415.

142. Шеметова, М.В. Возможные подходы к оптимизации работы МСЧ в условиях реформирования системы здравоохранения / М.В. Шеметова // Актуальные вопросы организации медицинской помощи металлургам: сб. науч.-практ. работ.

- Череповец, 2003. - С. 32-33.

143. Шеметова, М.В. Теория и практика организации медицинской помощи работникам промышленных предприятий в современных условиях / М.В. Шеметова.

- Магнитогорск, 2004. - 188 с.

144. Шестакова, А.Г. Нормативно-правовое регулирование деятельности лечебно-профилактических учреждений по охране здоровья работающих на промышленном предприятии / А.Г. Шестакова, А.С. Бастрон // Экономика здравоохранения. — 2009. - № 1. - С. 10-13.

145. Щепин, В.О. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Российской Федерации / В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены,

здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 4. - С. 6-9.

146. Щепин, В.О. К вопросу о реализации профилактических мероприятий в деятельности медико-санитарных частей / В.О. Щепин, А.Г. Пулин, Е.С. Пояркова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2008. - № 3. - С. 30-33.

147. Экономическая активность населения России (по результатам выборочных обследований). 2012 г. [Электронный ресурс]: Стат. сб. / Росстат. - M., 2013. - 191 с. - Режим доступа: http://www.twirpx.com/file/1686111/, свободный.

148. Эмберсон, Д. Роль популяционной стратегии и стратегии высокого риска в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний [Электронный ресурс] / Д. Эмберсон и др. // Русский медицинский журнал. - 2008. - № 20. -С. 1320-1328. - Режим доступа: http://www.rmj.ru/articles_6116.htm, свободный.

149. Эпидемиологический мониторинг как инструмент планирования программ профилактики ХНИЗ и их факторов риска / С.А. Шальнова и др. // Профилактическая медицина. - 2012. - № 6. - С. 64-69.

150. Яковлева, Т.В. Диспансеризация взрослого населения как важнейший инструмент профилактики неинфекционных заболеваний [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://federalbook.ru/files/FSZ/soderghanie/Tom%2014/VI/Yakovleva.pdf, свободный.

151. Action Plan for the Global Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2008-2013 [Digital resource]. - WHO: Geneva, 2009. - 42 p. - Access mode: http://www.who.int/nmh/publications/9789241597418/en/, free.

152. Ameille, J. Occupational chronic obstructive pulmonary disease: a poorly understood disease / J. Ameille // Rev Mal Respir. - 2006. -Sep. 23 (4 Suppl.). - P. 119-130.

153. Antikainen, R. Trends in the prevalence, awareness, treatment and control of hypertension / R. Antikainen. - Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. - 2006. - № 13. - P. 1329.

154. Aubin, M. Hypercholesterolemia screening. Does knowledge of blood cholesterol level affect dietary fat intake? / М. Aubin et al. - Can Fam Physician, 1998. - № 44. -Р. 1289-97.

155. Berra, K. Miller Global cardiovascular disease prevention: a call to action for nursing: the global burden of cardiovascular disease / K. Berra, B.J. Fletcher, L.L. Hayman, N.H. - Cardiovasc Nurs. - 2011. - № 26. - P. 1-2.

156. Berry, L. What's the hard return on employee wellness programs? / L. Berry, A. M. Mirabito, W. B. Baun // Harvard business review. - 2010. - P. 104-112.

157. Bertera, R.L. The Effects of Workplace Health Promotion on Absenteeism and Employment Costs in a Large Industrial Population / R.L. Bertera. - Am J Public Health. - 1990. - № 80 (9). - P. 1101-05.

158. Bhattacharya, J. The Gorbachev Anti-Alcohol Campaign and Russia's Mortality Crisis: [Digital resource] / J. Bhattacharya, C. Gathmann, G. Miller; National bureau of economic research. - Cambridge, 2012. - Access mode: http://www.nber.org/papers/w18589.pdf?new_window=1, free.

159. Carnethon, M. Worksite Wellness Programs for Cardiovascular Disease Prevention. A Policy Statement From the American Heart Association / M. Carnethon, L.P. Whitsel, B.A. Franklin // Circulation. - 2009. - Vol. 120. - P. 1725-41.

160. Chapman, L.S. Meta - evaluation of worksite health promotion economic return studies: 2005 update / L.S. Chapman // Health Promot. - 2005. - Vol. 19(6). - P. 1-11.

161. Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults [Digital resource]. - Access mode: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_gdlns.pdf, free.

162. Cooper, P.F. Workers' decisions to take-up offered health insurance coverage: assessing the importance of out-of-pocket premium costs / P.F. Cooper, J. Vistnes // Med Care. - 2003. - № 7. - P. 35-43.

163. Defining and Setting National Goals for Cardiovascular Health Promotion and Disease Reduction. The American Heart Association's Strategic Impact Goal Through 2020 and Beyond [Digital resource]: AHA Special Report / Lloyd-Jones et al. // Circulation. - 2010. - № 121. - P. 586-613. - Access mode: http: //circ.ahaj ournals.org/content/121/4/586.full, free.

164. Economic consequences of noncommunicable diseases and injuries in the Russian Federation [Digital resource] / Suhrcke, M. et al.; European Observatory on Health

Systems and Policies. - WHO, 2007. - 71 p. - Access mode: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/74741/E89992.pdf, free

165. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study) / S. Yusuf et al. // Lancet. - 2004. - № 364.

- P. 937-52.

166. Effects of a lifestyle programme on ambulatory blood pressure and drug dosage in treated hypertensive patients: a randomized controlled trial / V. Burke et al. -Hypertens. - 2005. - № 23 (6). - P. 1241-49.

167. Epidemiology in public health practice / A. Haveman-Nies, S. C. Jansen, J. A. M. Oers, P. vanVeer. - 2010. - P. 83-96.

168. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project / R.M. Conroy et al. // Eur Heart. - 2003. - Vol. 24. - № 11. - P. 9871003.

169. Expanding evidence for the multiple dangers of epidemic abdominal obesity // Circulation. - 2008. - № 117(13). - P. 1624-26.

170. Financial costs due to excess health risks among active employees of a utility company / L. Yen, A. Schultz, E. Schnueringer, D.W. Edington // Occup Environ Med.

- 2006. - № 48 (9). - P. 896-905.

171. The global economic burden of noncommunicable diseases [Digital resource]: report of the World Economic Forum and the Harvard School of Societies. - 48 P. - Access mode: http: //www3 .weforum.org/docs/WEF_Harvard_HE_GlobalEconomicBurdenNonComm unicableDiseases_2011.pdf, free.

172. Global burden of disease and injury series. Vol. 1: The global burden of disease. A comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries, and risk factors in 1990 and projected to 2020 [Digital resource] / Edited by C.J. Murray, A.D. Lopez. - Geneva: WHO, 1996. - 45 p. - Access mode: http: //apps.who. int/iris/bitstream/10665/41864/1/0965546608_eng.pdf, free.

173. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks [Digital resource] / WHO. - Geneva: WHO, 2009. - 7 p. - Access mode:

http://www.who. int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalHealthRisks_report_Front. pdf, free.

174. Global report on noninfectious diseases 2010: [Digital resource] / World Health Organization. - 2010. - 164 p. - Access mode: http: //www.who. int/nmh/publications/ncd_report_full_en.pdf, free.

175. Global status report on alcohol and health - 2014: [Digital resource]. - Access mode: http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/en, free.

176. Goetzel, R.Z. The Health and Cost Benefits of Work Site Health-Promotion Programs / R.Z. Goetzel, R.J. Ozminkowski // Annual Review of Public Health. - 2008. -№ 29. - P. 303-323.

177. Guidelines on occupational safety and health management systems. - Geneva: ILO, 2001. - 27 p.

178. Hanlon, P. Behaviour change following a workplace health check: how much change occurs and who changes? / Hanlon P. et al. // Health Promot Int. - 1998. -13(2). - P. 131-139.

179. Improving subjective health at the work sit: randomized controlled trial of stress management training, physical exercise and an integrated health programme / H.R. Eriksen et al. // Occupational Medicine. - 2002. - № 2. - P. 383-391.

180. International variation in the prevalence of CORD (the BOLD Study) a population-based prevalence study / A.S. Buist et all. - Lancet. - 2007. - № 370. - P. 741-750.

181. Johnson, A. Health promoting hospitals: a typology of different organizational approaches to health promotion Health Promot / A. Johnson. // Health Promot Int. -2001. - № 16 (3). - P. 281-287.

182. Korhonen, M. The effect of intensified diet counseling on the diet of hypertensive subjects in primary health care: a 2-year open randomized controlled trial of lifestyle intervention against hypertension in eastern Finland / M. Korhonen. - Prev Med. -2003. - № 36. - P. 8-16.

183. Labarthe DR. Prevention of cardiovascular risk factors in the first place. Prev Med - 1999. - № 29 (6 Pt 2). - P.72-78.

184. Loddenkemper, R. European Lung White Book. The first comprehensive survey

on respiratory health in Europe / R. Loddenkemper et al. - 2003. - P. 34-43.

185. Magnus, P. The real contribution of the major risk factors to the coronary epidemics: time to end the "only 50%" myth / P. Magnus, R. Beaglehole // Arch Intern Med. -2001. - № 161 (21). - P. 2657-60.

186. Maher, D. Action on noncommunicable diseases: balancing priorities for prevention and care / D. Maher, N. Ford. // Bull WHO. - 2011. - № 89. - P. 547-547.

187. Manino, D.M. Global burden of CORD: risk factors, prevalence, and future trends / D.M. Manino, A.S. Buist // Lancet. - 2007. - № 370. - P. 765-773.

188. Michie, S. Reducing absenteeism in hospital cleaning staff: pilot of a theory based intervention / S. Michie, B. Wren, S. Williams // Occup Environ Med. - 2004. -№ 1 (4). - P. 345-349.

189. Motivation for employers to carry out workplace health promotion [Digital resource]: literature review: / European Agency for Safety and Health at Work. - 2012. -Access mode: https://osha.europa.eu/en/node/6732/file_view, free.

190. Motivational interviewing: a systematic review and meta-analysis / S. Rubak, A. Sandbaek, T. Lauritzen, B. Christensen // Gen Pract. - 2005. - № 55. -P. 305-312.

191. Multiple behavioral risk interventions in primary care. Summary of research evidence / M.G. Goldstein, P. Evelyn, E.P. Whitlock, J. DePue // American Journal of Preventive Medicine. - 2004. - № 27 (2S). - P. 61-79.

192. Munz, D. Effectiveness of a comprehensive worksite management program: combining organizational and individual interventions / D. Munz, J. Kohler, C. Green-berg // Int J Stress Manage. - 2001. - № 8 (1). - P. 49-62.

193. Nursecoordinated multidisciplinary, family-based cardiovascular disease prevention programme (EUROACTION) for patients with coronary heart disease and asymptomatic individuals at high risk of cardiovascular disease: a paired, cluster-randomised controlled trial / D.A. Wood et al. // Lancet. - 2008. - № 371. - P. 1999-2012.

194. Peters, K. Worksite stress management with high-risk maintenance workers: acontrolled study / K. Peters, J. Carlson. // Stress Manage. - 1999. - № 6 (1). -P. 21-44.

195. Physical Activity Guidelines for Americans 2008 [Digital resource]. - 65 p. -Access mode: http://www.health.gov/paguidelines/pdf/paguide.pdf, free.

196. Prävention gemeinsam weiterdenken [Digital resource] / I. Barthelmes et al. // Initiative Gesundheit und Arbeit. - 2010. - Access mode: http://www.rueckenwind-gesundhochdrei.de/files/iga-imagebroschuere_2010-final.pdf, free.

197. Prevention of cardiovascular disease. Guidelines for assessment and management of cardiovascular risks [Digital resource] / WHO. - Geneva, 2007. - Access mode: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43685/1/9789241547178_eng.pdf, free.

198. Preventive Care: A National Profile on Use, Disparities, and Health Benefits [Digital resource] / National Commission on Prevention Priorities. - Washington: Partnership for Prevention, 2007. - Access mode: http://www.prevent.org/NCPP, free.

199. Re-assessing the contribution of serum total cholesterol, blood pressure and cigarette smoking to the aetiology of coronary heart disease: impact of regression dilution bias / J.R. Emberson et al. - Eur Heart. - 2003. - № 24. - P. 1719-26.

200. Screening and interventions for obesity in adults: summary of evidence for U.S. preventive services task force / McTique K.M. et al. // Ann Intern Med. - 2003. -№ 139. - P. 933-949.

201. Singh-Manoux, A. Lost workdays in the 6 years leading to premature death from cardiovascular disease in men and women: collection of sayings / A. Singh-Manoux // Atherosclerosis. - 2010. - Vol. 211. - № 2. - P. 689-693.

202. Starfield, B. Contribution of primary care to health systems and health / B. Starfield, L Shi, J. Macinko // Milbank Q. - 2005. - № 83. - P. 457-502.

203. Surveillance of risk factors for noncommunicable disease: The WHO STEPwise approach [Digital resource]: summary / R. Bonita et al.; WHO. - Geneva, 2001. - 12 p. - Access mode: http://www.who.int/ncd_surveillance/media/en/269.pdf, free.

204. The association between health risk change and presenteeism change / W.N. Burton et al. - Occup Environ Med. - 2006. - № 48 (3). - P. 252-263.

205. The contribution of health to the economy in the European Union [Digital resource] / Suhrcke, M. et al.; European commission. - Luxembourg, 2005. - 138 p. -Access mode: http ://ec.europa.eu/health/ph_overview/Documents/health_economy_en.pdf, free.

206. The global economic burden of noncommunicable diseases: report of the World

Economic Forum and the Harvard School of Public Health [Digital resource], - Geneva, 2011. - 48 p, - Access mode:

http : //www3 .weforum.org/docs/WEF_Harvard_HE_GlobalEconomicBurdenNonComm unicableDiseases_2011.pdf, free.

207. The impact of the high mark employee wellness programs on 4-year healthcare costs / B.L. Naydeck et al. // Occup Environ Med. - 2008. - № 50 (2). - P. 146-156.

208. The relation of body mass index and abdominal adiposity with dyslipidemia in 27 general populations of the WHO MONICA Project / V. Wietlisbach et al. // Nutr Metab Cardiovasc Dis. - 2013. - № 23. - P. 432-442.

209. The relationship between modifiable health risks and health care expenditures: an analysis of the multi-employer HERO health risk and cost database / R.Z. Goetzel et al. // Occup Environ Med. - 1998. - № 40 (10). - P. 843-857.

210. Tolonen, H. Assessing the quality of risk factor survey data: lessons from the WHO MONICA Project / H. Tolonen, A. Dobson, S. Kulathinal, J. Eur // Cardiovasc Prev Rehabil. - 2006. - № 13. - P. 104-114.

211. Trupin L. The occupational burden of chronic obstructive pulmonary disease / L. Trupin et al. // Eur. Respir. J. - 2003. - Sep. 22 (3). - P. 462-469.

212. Workplace health promotion: policy recommendations that encourage employers to support health improvement programs for their workers [Digital resource] / R. Goetzel, E. Roemer, R. Liss-Levinson, D. Samoly. - A prevention policy paper commissioned by Partnership for Prevention. -2008. - Access mode: http://www.prevent. org/data/files/initiatives/workplacehealtpromotion-policyrecommendations.pdf, free.

213. Workplace Wellness: A literature review for NZWell@Work - 2009 [Digital resource]. - 111p. - Access mode: http://nzwellatwork.co.nz/pdf/wrkplc-wellness-lit-rev-feb09.pdf, free.

214. Value of primordial and primary prevention for cardiovascular disease: a policy statement from the American Heart Association / W.S. Weintraub et al. // Circulation. -2011. - № 124. - P. 967-990.