Совершенствование организации и технологий реабилитации детей-инвалидов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Осмоловский, Сергей Васильевич

• Осмоловский, Сергей Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Осмоловский, Сергей Васильевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:.

ВВЕДЕН ИЕ. 5

Глава 1. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ИНВАЛИДНОСТЬ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ. (Обзор литературы). 11

1.1 Заболеваемость и инвалидность детского населения, как важная медико-социальная проблема.

1.2 Причины и структура детской заболеваемости:.

1.3 Уровень, структура и причины детской инвалидности.; 23'

1.4 Профилактика и резервы снижения уровня; детской заболеваемости и инвалидности:.

Глава 2. ОБЪЕМ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:. 37

2.1 Основной понятийный аппарат по проблеме.

2.2 Объём, исследований.

2.3 Источники информации, методы исследования и реабилитации.

2.4 Оценка эффективности реабилитационных мероприятий.

Глава 3. ДИНАМШСА И ПРИЧИНЫ ДЕТСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ИНВАЛИДНОСТИ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ. 68

3:1 Основные демографические показатели^ в Приморском крае.

3.2 Анализ показателей детской заболеваемости и инвалидности:.

3.3 Динамика заболеваемости болезнями нервной системы и ДЦП детей в Приморском крае.

3.4 Медико-социальная характеристика семей, имеющих детей-инвалидов.

Глава 4. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОЦЕССА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ И ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ. 104

4.1 Клиническая характеристика детей-инвалидов с ДЦП.

4.1.1. Анализ состоянияздоровья детей с ДЦП. 4.1.2. Характеристика функциональной зависимости детей с ДЦП.

4.21 Модель центра восстановительной медицины и реабилитации.

4.3. С тандарт и алгоритм оказания помощи детям-инвалидам с ДЩ 1.

Глава 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ И ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ. 125

5.1. Программа реабилитационных мероприятий и восстановительного лечения детей с ДЦП:.

5.2'. Анализ эффективности реабилитации детей-инвалидов, страдающих ДЦП.

5.3. Профилактика детской инвалидности по ДЦП.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование организации и технологий реабилитации детей-инвалидов»

Актуальность вопроса. Дети являются потенциалом для оптимального воспроизводства населения и состояния его здоровья в будущем (Астахова Л.В., 2002; Баранов A.A. с соавт., 2003). Известно, что заболеваемость детей рассматривается как интегрированный показатель, определяющий общий уровень качества жизни и организации медицинской помощи (Вельтищев Ю.Е., 2000). Произошедшие в последнее десятилетие снижение уровня жизни, уменьшение доступности медицинской помощи заметно сказались, в первую очередь, на наименее защищенной части населения — матерях и детях, что проявилось в низких показателях рождаемости, стабилизации на высоком уровне показателей детской смертности, ухудшении качественных показателей здоровья детей, росте инвалидности (Стародубов В.И., с соавт., 2005). Сохраняющаяся тенденция роста детской заболеваемости и инвалидности может создать серьёзные социальные, экономические и психологические проблемы, как для самих инвалидов, так и для общества в целом, приводя к снижению трудового потенциала. (Балева JI.C. с соавт., 1998; Баранов A.A. с соавт., 2003; Камаев И.А. с соавт., 2004). В Приморском крае среди заболеваний, обусловливающих детскую инвалидность, лидирующие места занимают болезни нервной системы (26%), психические расстройства (15,9%), врожденные аномалии развития (15,6%). При этом, главной причиной инвалидизации детей, как и в целом по России, на протяжении многих лет является детский церебральный паралич (Семенова К.А.Д999; Зелинская Д.И., 2001; Шамансуров Ш.Ш., 2007). Лишь часть детей-инвалидов имеет возможность посещать учреждения, в которых в полном объеме оказывается комплексная медико-социальная и психолого-педагогическая помощь. Это связано не только с недостаточным количеством учреждений такого типа в стране, но и отсутствием подготовленных специалистов, слабой материальной оснащенностью учреждений, почти полным отсутствием научно-методической основы реабилитационного процесса (Приходько О.Г., 2001, Шипицына Л.М. с соавт., 2001). Не разработаны комплексные программы реабилитации; детей-инвалидов; с детским- церебральным параличом в зависимости от их возраста, формы и степени тяжести заболевания. Стандарт медицинской помощи больным; детским церебральным; параличом (утвержден приказом: Министерства здравоохранения? и социального развития РФ № 288 от 29.11.04 г/) отражает только*медицинские методы обследования и лечения. Без; использования? социальных и психолого-педагогических технологий, главной^ целью которых является» социальная адаптация и интеграция детей-инвалидов в современное общество; стандарт не в полной мере соответствует современным подходам и требованиям, предъявляемым к реабилитации инвалидов. Не: определена* система оценки функционального состояния ребенка-инвалида, его реабилитационного потенциала и эффективности реабилитационных мероприятий;

Таким; образом, в системе помощи детям-инвалидам с: детским: церебральным параличом имеется целый ряд нерешенных научных и практических проблем; что и явилось основанием для проведения настоящей работы. Цель исследования:

Разработать комплексную программу медико-социальной и психолого-педагогической реабилитации детей - инвалидов на основании изучения состояния их здоровья, уровня функциональной- зависимости и динамики реабилитационных процессов. Задачи -исследования:

1. Изучить динамику показателей детской инвалидизирующей заболеваемости и инвалидности в Приморском крае с определением причин их увеличения и прогноза изменений на ближайшее десятилетие.

2. Описать социальный) портрет семей; воспитывающих детей-инвалидов с детским церебральным параличом:

3. Дать клиническую < характеристику детей с; ДЦП в зависимости от возраста; формы, болезни, уровня их функциональной зависимости.

4. Оценить эффективность современных методов реабилитации детей-инвалидов с целью разработки алгоритма их обследования и лечения, оптимальной комплексной реабилитационной программы.

5. Разработать модель регионального реабилитационного центра для детей-инвалидов психоневрологического профиля, детей с перинатальным поражением центральной нервной системы и угрозой развития ДЦП.

6. Научно обосновать методы контроля качества мероприятий по реабилитации детей с использованием разработанной системы определения уровня их функциональной зависимости и эффективности лечения. Научная новизна:

Впервые проведено комплексное социально-гигиеническое и клиническое исследование детской инвалидизирующей заболеваемости в Приморском крае с прогнозированием ее динамики на ближайшее десятилетие.

Выявлено, что у абсолютного большинства детей-инвалидов с ДЦП; физическое развитие ниже среднего уровня, дисгармоничное, а их соматическая заболеваемость по наиболее часто встречающимся нозологическим формам превышает уровень общей детской заболеваемости.

Впервые произведен математический расчет показателей динамики функциональной зависимости детей-инвалидов по основным формам нарушений детского организма (двигательная и речевая сферы, психическое и психологическое состояние).

Доказано, что эффективность разработанных технологий реабилитации по интегративному показателю коррекции системных нарушений достоверно высока (в 2,9 раза выше, чем без использования технологий).

Практическая значимость: .

Установлено, что общая заболеваемость детей детским церебральным параличом^ увеличилась с 38,2%о в 1999 году до 81,8%о в 2006 г., при этом темп прироста заболеваемости составил 7,7% в год. Определены территории риска по формированию детской инвалидности по ДЦП (Дальнереченский, Лазовский, Ханкайский и Черниговский районы), в которых регистрируется максимальная её инцидентность.

Разработан и внедрен алгоритм обследования и лечения детей-инвалидов с детским церебральным параличом, объединивший медицинские и психолого-педагогические методы.

Разработана и внедрена комплексная программа реабилитации и восстановительного лечения детей-инвалидов с ДЦП и детей группы риска по развитию данного заболевания в зависимости от их возраста.

Разработанная модель регионального центра апробирована и практически реализована в ГУЗ «Краевой-центр восстановительной медицины и реабилитации».

Разработана и внедрена система оценки уровня функциональной зависимости ребенка-инвалида с ДЦП, позволяющая осуществлять действенный контроль качества проводимых лечебно-восстановительных и реабилитационных мероприятий. Мониторинг динамики в состоянии больного ребенка дает возможность своевременно и обоснованно откорректировать процесс восстановительного лечения. Положения, выносимые на защиту:

1. Уровень инвалидности детей с детским церебральным параличом на территории Приморского края высок и имеет выраженную тенденцию к росту.

2. Восстановительное лечение и реабилитация детей-инвалидов с ДЦП в условиях специализированного реабилитационного центра с использованием разработанной научно-обоснованной программы эффективно по показателям коррекции системных нарушений и снижения степени тяжести инвалидности.

3. Применение системы оценки качества реабилитационных мероприятий дает возможность контролировать динамику функционального состояния детей и корректировать процесс восстановительного лечения.

Апробация результатов исследования.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на VIII международном Украинско-Баварском симпозиуме «Медико-социальная реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья» (Трускавец,

2007); научно-практической конференции, посвященной 85-летию санитарно-эпидемиологической службы России «Актуальные проблемы гигиены, эпидемиологии и санитарно-эпидемиологического надзора в Приморском крае» (Владивосток, 2007); VIII Тихоокеанской научно-практической конференции, студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины» (Владивосток, 2007); научно-практической' конференции* к 50-летию первого детского, санатория в крае: ГУЗ «Детский санаторий «Амурский» (Хабаровск, 2007); научном конгрессе «Бехтерев-основоположник нейронаук: творческое наследие, история и современность» (Казань, 2007); Дальневосточном конгрессе «Человек и лекарство» с международным участием (Владивосток, 2007,

2008); VI Региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы иммунопатологии и аллергии» (Владивосток, 2008); II-й Дальневосточной научно-практической конференции «Культура семьи и деторождения» (Владивосток, 2008);. Всероссийской научной конференции «Теоретические основы эпидемиологии. Современные эпидемиологические и профилактические аспекты инфекционных и массовых неинфек-ционых заболеваний» (Санкт-Петербург, 2008); XII Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2008), межкафедральной-клинической конференции с участием кафедр педиатрии № 2, общественного здоровья и организации здравоохранения ВГМУ (Владивосток, 2008); проблемной* комиссии ВГМУ «Материнство и детство» (Владивосток, 2008).

Внедрение результатов в практику. В работе детских лечебно-профилактических и реабилитационных учреждений, детских домовинтернатов г. Владивостока и Приморского края используются методики восстановительного лечения и реабилитации детей-инвалидов с детским церебральными параличом; что подтверждено 7 актами, внедрения: Изданы методические рекомендации для врачей «Реабилитационная программа для детей с детским церебральным параличом «Иппотерапия» - Владивосток 2008.- 21 с. Основные положения диссертации нашли отражение в 16 публикациях, из них 3 статьи в изданиях, рекомендованных ВАК. Разработанный способ определения уровня функциональной-зависимости ребенка-инвалида и эффективности проведенных реабилитационных мероприятий оформлен как рационализаторское предложение (удостоверение № 2712, 2008 г.); Материалы исследования находят применение в-учебно-педагогическом процессе лечебного, педиатрического; медико-профилактического факультетов на этапах додипломной подготовки студентов и последипломной — интернов, ординаторов, аспирантов'и врачей ГОУ ВПО «ВГМУ Росздрава». Структура и объем диссертации.

Текстовая часть диссертации изложена на 237 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературных источников, включающего 258 источников, из них 217 работы отечественных и 41 работы зарубежных авторов. Текст иллюстрирован 57 таблицами и 30 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Осмоловский, Сергей Васильевич

ВЫВОДЫ:

1. На фоне устойчивого снижения численности детского населения (28,9% в 1990 г. и 19,4% в 2006 г. от всей популяции Приморского края) установлен достоверный рост инвалидизирующей заболеваемости детей (с 219,5%оо в 2000 г. до 256,1 %оо в 2006 г). Лидирующее место в группе ин-валидизирующих заболеваний занимают болезни нервной системы (26%) с ежегодным темпом прироста 10,3%, среди которых основной патологией является детский церебральный паралич — ДЦП (48,6 %). Темп прироста заболеваемости ДЦП детей в крае составляет 7,7 % в год. По степенному тренду с высокой точностью прогноза к 2016 году вычислен ожидаемый рост детской инвалидизирующей неврологической заболеваемости на 10%о (до 67%о, 11=0,85), рост ДЦП составит в пределах 2%о (до 31%о, 11=0,29).

2. Определён социальный портрет семей, имеющих ребенка-инвалида с ДЦП. 36,1% семей являются не полными с низким качеством жизни, в 49,6% ребенок - инвалид - единственный. 1/3 семей проживает в квартирах без коммунальных удобств. Квартиры, как и детские образовательные учреждения, посещаемые детьми-инвалидами, не оборудованы специальными приспособлениями. 28% матерей детей-инвалидов домохозяйки с низким образовательным уровнем (только 18% матерей имеют высшее профессиональное образование). Семьи с детьми-инвалидами отличаются низким уровнем материального обеспечения (64,9%) неблагоприятным психологическим климатом и повышенной конфликтностью (58,4%), распространенностью вредных привычек (курящих отцов 61,8%, матерей — 39,2%, родителей употребляющих алкогольные напитки — 65,3%).

3. Выявлено, что 95,6% детей-инвалидов с ДЦП имеют ниже среднего уровня дисгармоничное физическое развитие. Состояние 34,4% детей соответствует третьей группе здоровья, 63,7% — четвертой, 1,9% пятой. Заболеваемость детей с ДЦП в 1,3 раза выше уровня общей заболеваемости детей, проживающих на территории Приморского края (3215,7 %о и 2473,6 %о соответственно). Двигательные нарушения отмечены у 100% детей, нарушения психического развития - у 81,7%, интеллектуальных функций — у 34,5%, речи - у 71,8%. Проблемы с самообслуживанием испытывают 73,1% детей.

4. Разработана формализованная система математического подсчета интегративного показателя коррекции (реабилитационного потенциала) четырех основных групп диагностируемых системных нарушений ребенка-инвалида (двигательная и речевая сферы, психическое и психологическое состояние).

5. Научно обоснованы и внедрены: модель регионального Центра восстановительной медицины и реабилитации, стандарт и алгоритм обследования и лечения детей-инвалидов с ДЦП. Эффективность разработанных технологий реабилитации по интегративному показателю коррекции системных нарушений достоверно высока (в 2,9 раза выше, чем без использования технологий).

6. Установлено, что наиболее эффективно поддаются коррекции речевые нарушения (33,1%), нарушения психологического состояния (28,2%) и двигательные (15%). Коррекция психических нарушений имеет самый низкий коэффициент эффективности (9,9%). Эффективность реабилитации по показателю снижения степени тяжести инвалидности наиболее выражена у детей с ДЦП в форме спастического гемипареза и нижнего спастического парапареза. Интегративный показатель эффективности реабилитации детей всех возрастов основной группы составил 21,6% (контрольной — 7,5%), при этом реабилитационный потенциал обратно пропорционален возрасту.

7. Положительная динамика корреляций показателей функциональной зависимости в процессе реабилитации (уменьшение связей с нарушениями психологического состояния) определяет высокий уровень социальной адаптации ребёнка — инвалида в результате использования комплексной медико-социальной и психолого-педагогической реабилитационной программы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В учреждениях здравоохранения территорий с выявленным высоким уровнем заболеваемости детским церебральным параличом необходимо проводить реабилитацию детей с перинатальным поражением центральной нервной системы и угрозой развития ДЦП, используя разработанный алгоритм оказания этапной медицинской помощи детям в системе регионального реабилитационного центра.

2. Участковым педиатрам рекомендуется тактика активного выявления и своевременного лечения соматических заболеваний у детей-инвалидов с ДЦП.

3. В целях повышения эффективности реабилитации детей-инвалидов с ДЦП необходимо использовать дифференцированный подход к назначению комплексной медико-социальной и психолого-педагогической реабилитации с учётом возраста, формы болезни и показателя реабилитационного потенциала индивидуума.

4. Использование разработанного алгоритма расчета эффективности реабилитации детей-инвалидов позволяет научно обосновать переустановку степени тяжести и функциональных ограничений (зависимости) на любом этапе реабилитационного процесса и своевременно откорректировать индивидуальный план лечения.

5. Система оценки реабилитационного потенциала и эффективности комплексной реабилитации рекомендуется для практического использования в учреждениях различных ведомств и типов, занимающихся восстановительным лечением и реабилитацией детей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Осмоловский, Сергей Васильевич, 2009 год

1. Авдонина, В.Ю. Перспективное направление комплексной реабилитации детей с ограничениями жизнедеятельности / В.Ю. Авдонина // материалы Рос.нац. Конгр. «Человек и его здоровье». — СПб.: Человек и здоровье, 2005.-С.246.

2. Агарков, Н.М. Медико-социальные проблемы беременных в юном возрасте / Н.М . Агарков, О.Г. Павлов // Проблемы соц. гигиены, история медицины и здравоохранения. — 1997. — № 4. — С. 18-21.

3. Адаптивная (реабилитационная) верховая езда / учебное пособие Университета Рапэ-Могс!. — М.: Б.и, 2003. 362 с.

4. Аминова, З.М. Медико-социальная и психологическая реабилитация семей детей-инвалидов (опыт республики Татарстан) / З.М. Аминова, С.Я.Волгина // Актуальные проблемы педиатрии: сб. материалов XI Конгр. педиатров Рос. 2007. - С. 28

5. Андреева, Н.Н. Комплексное социально-гигиеническое исследование детей-инвалидов сельской местности и организация их медико-социального обеспечения: автореф. дис.канд. мед. наук / Андреева Наталья Николаевна. Казань, - 2002.- 24 с.

6. Арт-терапия в эпоху постмодерна / под ред. А.И. Копытина. — СПб.: Речь, 2002.-221 с.

7. Астахова, Л.В. Современные подходы и технологии в реабилитации детей-инвалидов с заболеваниями нервной системы: автореф. дис.канд. мед. наук / Астахова Людмила Васильевна. — Красноярск, 2002.- 25 с.

8. Атлас детской инвалидности в России (электронная версия) / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, Д.М.Зелинская и др.// Соц. педиатрия, вып.5. М.: Липерра.- 2007.

9. Ю.Антонова, Г.А. Медико-социальные аспекты организации комплексной реабилитации детей с ослабленным здоровьем: автореф. дис.канд. мед. наук / Антонова Галина Алексеевна.— Новосибирск, 2002. — 22с.

10. П.Афанасьева, А.О. К вопросу о роли наследственности в формировании контингента детей-инвалидов / А.О. Афанасьева // Дети-инвалиды: вопросы социальной, медицинской, педагогической реабилитации. — Пермь, -1993. С.37-38.

11. Бак, А. Забота и уход: Институт раннего вмешательства / А. Бак, К. Грюневальд.- СПб.: ИРАВ, 2001.- 351с.

12. Балева, JI.C. Структура причин инвалидизации детей, проживающих в ра-диационно-загрязнённых территориях / Л.С. Балева, Е.Б. Лаврентьева // Современные проблемы педиатрии: материалы VÜI съезда педиатров Рос. -М.,- 1998.-С.61.

13. Балыгин, М.М. Влияние биологических и социально-гигиенических факторов на здоровье детей раннего возраста, проживающих в сельской местности / М.М. Балыгин, В.И. Дмитриев // Здравоохранение Рос. Федерации. 1996. - №6. - С.23-27.

14. Бараев, И.А. Реабилитация детей раннего возраста с перинатальной патологией / И.А. Бараев, М.Л. Гинзбург // Актуальные проблемы педиатрии: сб. материалов XI Конгр. педиатров Рос. — 2007. С. 54

15. Баранов, A.A. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения / A.A. Баранов // Рос. педиатрический журн. -1998. №1. - С.5-8.

16. Баранов, A.A. Смертность детского населения России / A.A. Баранов, В.Ю. Алъбицкий // М., -2006. -С.12-17.

17. Баранов, A.A. Научно-теоретическое обоснование приоритетов при формировании современной политики в области защиты жизни и здоровьяматери, ребёнка и семьи / А.А.Баранов, Р.К. Игнатьева, В.Ю. Альбицкий // Педиатрия. 1994. - №1. - С. 6-8.

18. Баранов, A.A. Современная концепция оценки последствий болезни и травм ВОЗ и её применение в педиатрической практике для определения инвалидности / A.A. Баранов, Р.К. Игнатьева, В.И. Каграманов // Педиатрия. 1994. -№ 6. - С.67-71.

19. Баранов, A.A. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах (Руководство для врачей) / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева // -М., 2004.- 243 с.

20. Баранова, Л.Ю. Детская инвалидность в Иркутской области в 2000-2001 гг. / Л.Ю. Баранова, Л.А. Дроздова, О.В. Домышева // Медико-социальные проблемы детей-инвалидов: материалы Рос.научн.-практ. конф. — М., 2002. С.36.

21. Братышева, Е.А. Ретроспективный анализ наблюдения за детьми 1-го года жизни с патологией ЦНС / Е.А. Братышева, Т.Ю. Жулина // Дальневосточный медицинский журнал. — 2004. № 3. - С.104.

22. Бурмистрова, Т.И. Организация службы охраны матери и ребёнка и современные технологии снижения фетоинфантильных потерь в Приморском крае: автореф. дис. д-ра. мед. наук Бурмистрова Татьяна Ивановна. -М., 2006.-43 с.

23. Ваганов, H.H. Стратегия охраны здоровья матери и детей в условиях социально-экономических реформ Российской Федерации: автореф. дис. д-ра. мед. наук Ваганов Николай Николаевич — М.,1996- 87 с.

24. Валиуллина, С.А. Качество жизни и медико-социальный портрет современного подростка-инвалида / С.А. Валиуллина, И.В. Винярская, Е.К. Мочалова // Актуальные проблемы педиатрии: сб. материалов XI Конгр. педиатров Рос. 2007.- С. 803

25. Вальдес Одриосола М.С. Формирование эмоционально-волевой сферы у школьников с проблемами в развитии / М.С. Вальдес Одриосол // Метод, пособие для педагогов. — М.: ГНОМ и Д, 2004- 63 с.

26. Васильева, Е.И. Эффективность иппотерапии как формы лечебной физкультуры при лечении детского церебрального паралича / Е.И. Васильева, В.Г. Савватеева // Актуальные проблемы педиатрии: сб. материалов XI Конгр. педиатров Рос. — 2007. С. 120-121.

27. Вельтшцев, Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю.Е. Вель-тищев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.— 2000г. №1.— С. 5-9.

28. Влияние возраста и социального статуса родителей на здоровье детей первого года жизни / Е.В. Подсвирова, Т.А. Романова, Г.А. Сидоров и др. // Актуальные проблемы педиатрии: сб. материалов XI Конгр. педиатров Рос.-2007.-С. 540

29. Волгина, С .Я. Состояние здоровья недоношенных детей в отдалённые периоды жизни (комплексное клинико-психосоциальное исследование): ав-тореф. дис.д-ра мед. наук Волгина Светлана Яковлевна— М., 1999. -47с.

30. Войцехович, Б.А. К вопросу о распространённости врождённых пороков развития / Б.А. Войцехович, Л.Г.Тесленко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2000 - №4. - С.7-11.

31. Врожденные аномалии развития как индикатор экономического неблагополучия / А.Н. Перепечкин, С.Н. Симонов, В.Н. Бучин и др. // Впервые в медицине. 1995. - № 2-3. - С. 124-127.

32. Выготский, Л.С. Игра и ее роль в психологическом развитии ребенка / Л.С. Выготский // Вопросы психологии. 1966.- № 4.- С.74-75.

33. Герасименко, Н.В. Проблемы законодательного обеспечения охраны здоровья детей / Н.В. Герасименко // Права ребёнка. — 2001.-№1(5).- С.15-17.

34. Герасименко, Н.Ф. Проблемы реализации государственной политики в области здравоохранения на региональном уровне / Н.Ф. Герасименко, О.Ю. Александрова, И.Ю. Григорьева // Медицинское право: научн. тр. I всерос. Съезда. ТI. М.: НАМП, 2003. - С. 10.

35. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004. - 76 с.

36. Грба, М.В. Риск инвалидности вследствие психической патологии / М.В. Грба // Проблемы профилактики инвалидности и реабилитации инвалидов с детства: сб.науч.трудов. — Л., 1990г. — С.48-57.

37. Гринина, О.В. Медико-социальные потребности семей, воспитывающих детей-инвалидов / О.В. Гринина, Г.Ю. Окунева // Медико-социальная помощь семье в период реформирования здравоохранения в России. — Иваново, 1995. — С.24-26.

38. Гудинова, Ж.В. Дружелюбная статистика: анализ и прогнозирование здоровья в популяционных исследованиях: обучающие технологии, пошаговые инструкции / Ж.В. Гудинова // Омск, 2007. - (Электронный ресурс).

39. Гудинова, Ж.В. Научные основы социально-гигиенического мониторинга инвалидности детей: автореф. дис. д-ра мед. наук / Гудинова Жанна Викторовна. Омск, 2005. — 52 с.

40. Дементьева, Н.Ф. Проблемы профилактики инвалидности и реабилитации инвалидов с детства / Н.Ф. Дементьева // — Л., 1990г. — С. 21.

41. Детская инвалидность: проблемы и пути решения / A.A. Баранов, И.А. Камаев, М.А. Позднякова и др. // Социальные и организационные проблемы педиатрии: избр. очерки. — М.: Династия, 2003. — С.98-126.

42. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской Федерации (по итогам всероссийской диспансеризации 2002 года). — М., 2003г. 96 с.

43. Долотова, Н.В. Особенности физического, нервно-психического и обменных процессов у детей, воспитывающихся в домах ребёнка / Н.В. Долото-ва // Вопросы совр.педиатрии. -2005. — Т4.- С.154.

44. Доценко, В.И. Постурологические аспекты детского церебрального паралича / В.И. Доценко, К.А. Семенова // Социальная педиатрия и реабилито-логия: сб. научн. трудов. — Киев: Интермед. -2007. — С. 209-213

45. Дьяченко, В.Г. Некоторые подходы к совершенствованию медико-социальной помощи детям-инвалидам / В.Г. Дьяченко. Т.В. Чепель // Здравоохранение Рос. Федерации. — 2001. № 5. — С.17-19.

46. Ефимова, A.A. Экология и здоровье детей / A.A. Ефимова // Педиатрия.— 1995. №4. — С.49-50.52.3аконодательный процесс: науч.- прак. Пособие / отв. ред. Р.В. Васильев. М.: Юриспруденция, 2002. - 318с.

47. Здоровье детей на экологически неблагополучных территориях: состояние, прогноз, коррекция / НЛЗ.Зайцева, М.В.Пушкарёва, О.А.Кабакова и др. // Материалы УШ Съезда педиатров Рос.- М., 1998 С.71-72.

48. Зелинская, Д.И. Система учета и анализа детской инвалидности / Д.И. Зелинская, Б.А. Кобринский // Рос. мед. журнал. 2000.- № 1.- С.7-9.

49. Иванова, А.Е. Продолжительность жизни, свободной от инвалидности, в России и за рубежом: проблемы сравнительного анализа / А.Е. Иванова // Социологические исследования.- 2000. -№12.- С. 80 -89.

50. Иванова, А.Е. Состояние здоровья и инвалидность / А.Е. Иванова, Э.В. Кондракова // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. -2006.- №2.- С. 15-27.

51. Игнатьева, Р.К. Право на жизнь с первой минуты / Р.К. Игнатьева // Права ребёнка. -2002. №1(7). - С.26-29.

52. Игнатьева, P.K. Динамика процессов воспроизводства населения Российской Федерации в современных условиях: медико-демографический анализ / Р.К. Игнатьева, В.И. Каграманов. — М., 1997. — 83с.

53. Инвалиды в России: причины и динамика инвалидности, противоречия и перспективы социальной политики / Фонд «Бюро экономического анализа».-М., 1999.-С. 5-9.

54. Инвалидность детского населения России. М.: Центр развития межсекторальных программ, 2008. - 200 с. Серия «Социальн. педиатрия». Вып. 7

55. Интеграция детей с особенностями развития в образовательное пространство / под ред. JI.M. Щипициной / Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения. М., 2006. - С.32-35.

56. Информационно-аналитический материал по проблемам положения детей, обеспечения их прав и интересов в Приморском крае в 2006 году.- Владивосток, 2007. 97с.

57. Использование препаратов ботулотоксина А в комплексной реабилитации детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: пособие для врачей / под ред. Е.Т. Лильина. М.,2005 .-72 с.

58. Использование информативных технологий в детском реабилитационно-восстановительном центре / A.B. Шошмин, Н.В. Мартынова, В.В. Моисеева и др. //Человек и его здоровье: материалы. Рос.нац. Конгр. -СПб: Человек и здоровье, 2005. С.269 - 270

59. Иорданская, H.A. Медико-социальное исследование детской инвалидности в школьном возрасте: автореф. дис.канд. мед. наук Иорданская Надежда Александровна.— Казань., 1999. — 18с.

60. Каграманов, В.И. Оценка распространённости детской инвалидности, её структура и основные причины инвалидизации детского населения крупного промышленного города / В.И. Каграманов // Новые технологии в педиатрии. М., 1995. - С.12-17.

61. Каграманова, T.B. Управление процессами медико-социальной реабилитации и социализации детей-инвалидов с церебральным параличом: авто-реф. дис.канд. социол. наук Каграманова Татьяна Васильевна.- М.,2003 .-25 с.

62. Казанцева, JI.3. Современные проблемы формирования инвалидности у детей с наследственными нарушениями роста и развития / JI.3. Казанцева, П.В. Новиков // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 98-100.

63. Какорина, Е.П. Особенности возрастной структуры смертности населения России / Е.П. Какорина, А.Г. Роговина // Проблемы социальной гигиены, история медицины и здравоохранения. — 2001. №3. — С. 18-22.

64. Камаев И.А. Ребёнок-инвалид: организация медико-социального обеспечения / И.А. Камаев., М.А.Позднякова. — Н.Новгород.: НГМА, 2004. — 247с.

65. Камаев, П.А. Детская инвалидность (проблемы и пути решения) / П.А. Камаев, М.А. Поднякова —Н.Новгород: НГМА, 1999.- С.73-77.

66. Карабило, Е.Б. Коррекция недоразвития речи детей дошкольного возраста центра «Чайка» г. Лесной / Е.Б. Карабило // Вестник психо-соц. И коррек-ционно-реабил. работы. — 2008 №1. - С.49-60

67. Качесов, В.А. ДЦП: основы интенсивной реабилитации / В.А. Качесов -СПб: ЭЛБИ СПб, 2005 - 112 с.

68. Кигичак, A.B. Инвалидность детей с анте- и перинатальным поражением нервной системы / A.B. Кигичак // Междунар. медицинский журн. 1998.- №2. С.64-67.

69. Киселев, С.Н. Медико-социальные аспекты демографических процессов в Дальневосточном Федеральном округе / С.Н. Киселев // Дальневосточный медицинский журнал. — 2004 -№3. — С.5-9

70. Кича, Д.И. Медико-социальные потребности семей, воспитывающих детей-инвалидов / Д.И.Кича, Г.Ю. Окунева // Мед. помощь. — 1994. №3. -С.8-11.

71. Комплексная реабилитация детей с ограниченными возможностямивследствие заболеваний нервной системы / Министерство труда и социального развития Российской Федерации. М.- СПб., 1998. Т.1— 536 с.

72. Комплексная реабилитация детей с детским церебральным параличом / Министерство труда и социального развития Российской Федерации. — М.- СПб., 1998. Т.2 439 с.

73. Конвенция « О правах ребёнка». — Нью-Йорк: ООН, 1992. — 21с.

74. Конова, С.Р. Совершенствование медицинского обеспечения детей, воспитывающихся в домах ребёнка / С.Р. Конова, H.A. Весёлова // Права ребёнка. 2003. - №1. - С.48-49.

75. Косъкин, В.В. Организационные аспекты медико-социальной реабилитации детей-инвалидов: автореф. дис.канд. мед. наук Косышн Виктор Владимирович Кемерово, 2002.

76. Козьмиди, Е.К. Детская инвалидность, проблемы, пути профилактики и реабилитации детей-инвалидов в Московской области / Е.К. Козьмиди // Медико-соци. пробл. детей-инвалидов: материалы Рос. науч.-практ. конф. -М., 2002.-С.14.

77. Комаров, Ю.М. Здоровье нации в опасности / Ю.М. Комаров / Информационное письмо. — 1993. — С. 13.

78. Корельская, Н.Г. Шаг на сцену — шаг в социум / Н.Г. Корельская // мат. Рос.нац. конгр. «Человек и его здоровье». — СПб: Человек и здоровье. -2005.-С.258

79. Круглова, И.В. Инвалидность у детей в промышленном городе: факторы риска: автореф. дис.канд. мед. наук Круглова Ирина Васильевна — М., 2001.-22 с.

80. Крутякова, E.H. Психолого-педагогические аспекты помощи детям с ограниченными возможностями / E.H. Крутякова // Социальная педиатрия и реабилитология. Сб. научн. трудов. Киев: Интермед, 2007. - С. 228-230

81. Кулешов, Н.П. Наследственные и врождённые болезни: вклад в заболеваемость и инвалидизацию, подходы к профилактике / Н.П. Кулешов, Г.Р. Мутовин // Исцеление (альманах). — М.,2000 — Вып.4. — С.88-91.

82. Куценко, Г.И. Охрана здоровья и совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам на современном этапе / Г.И. Куценко, Л.П.Чичерин. Воронеж.: Изд. ВГТУ, 2000. - 475 с.

83. Лаврова, Д.И. Особенности медико-социальной экспертизы детей в свете современной концепции инвалидности / Д.И.Лаврова, Л.В. Туаева // Материалы Российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М., 2002. — С.44.

84. Лаврентьва, JI.K. Абилитация детей с церебральным параличом в реабилитационном учреждении / JI.K. Лаврентьева // Вестн. психосоц. и кор-рекц. работы. -2004.- №3.- С.60-64

85. Лебедев, A.A. Медико-социальные особенности внебрачных детей и их родителей / A.A. Дебедев // Здравоохранение Рос. Федерации. — 1990. -№4. — С.43-44.

86. Лукин, В.П. О соблюдении прав детей-инвалидов в Российской Федерации, Специальный доклад / В.П. Лукин.- М., 2006. — С.3-8

87. Лучанинова, В.Н. Здоровье детей и подростков из различных социальных групп населения / В.Н. Лучанинова, В.И. Рассказова, Е.Б. Кривелевич . Владивосток.: Дальнаука, 2006. - 273 с.

88. Максимова, Т.М. Социальный градиент в формировании здоровья детей / Т.М. Максимова // Здравоохранение Рос. Федерации. — 2004. № 2. -С.46-48.

89. Малиевский, O.A. Влияние иппотерапии на качество жизни детей-инвалидов с детским церебральным параличом // O.A. Малиевский, H.A. Никитина, Э.И. Кухтина // Сб. мат. XI конгр. педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — 2007. С.- 421

90. Медик, В.А Особенности состояния здоровья детей (по результатам Всероссийской диспансеризации) / В.А. Медик, Т.Е. Котова, Л.В. Сеченева // Здравоохранение Рос. Федерации.- 2004.- № 2.- С.46-48.

91. Медико-социальные проблемы современного сиротства / В.Ю. Алъ-бицкий, A.A. Баранов, Т.А. Гасиловская и др. М., 2007. - С.11-17.

92. Медико-социальные аспекты детской инвалидности / И.А. Камаев, Н.И. Гурвич, И.Д. Иорданская и др. // Здравоохранение Рос. Федерации. -1997. -№ 2. — С.45-48

93. Медико-социальная реабилитация, как основное направление реабилитации / Э.М. Гусейнов, М.П. Нахмедова, Э.С. Мамедова и др. // Социальная педиатрия и реабилитология: сб. научн. трудов. — Киев: Интермед, 2007. С. 44-45

94. Методика комплексной реабилитации детей с ДЦП / Ш.Ш. Шамансу-ров, А.И. Леонов, Э.Б. Рафикова и др. // Социальная педиатрия и реабилитология. Сб. научн. трудов. — Киев: Интермед, 2007. — С. 321-324

95. Методы исследования в детской неврологии / под ред. В.П. Зыкова -М.: Триада-Х, 2004. - 112 с.

96. Методы определения и показатели качества жизни детей подросткового возраста: пособие для врачей / А.А.Баранов, В.Ю. Алъбицкий С.А. Ва-лиуллина и др. М., 2005. - С .23-29.

97. Михайлова, С.А. Роль экологических и социальных факторов в формировании здоровья детского населения (на примере Республики Алтай) / С.А. Михайлова, АГ. Сухарев М., 2000. - С.23-26.

98. Мокахов, М.В. Социальная характеристика семей в современной России и здоровье детей / М.В. Мокахов, Т.О. Соколовская // Рос. вестн. перинато-логии и педиатрии. — 2008. №1 — С.77-83.

99. Московкина, А.Г. Факторы риска сенсорных нарушений у детей с ограниченными возможностями / А.Г. Московкина, A.B. Абрамова // Материалы УШ Съезда педиатров Росси. М., 1998. - С. 65.

100. Мочалова, Е.К. Медико-социальная характеристика и качество жизни подростков-инвалидов: автореф. дис.канд. мед. наук Мочалова Елена Константиновна. М., 2006.

101. Мухамедрахимов, Р.Ж. Мать и младенец: психологическое взаимодей-сгвие/РЖ. Мухамедрахимов СПб., 2003.- С.3-6.

102. Некоторые показатели детской инвалидности в Хабаровском крае: динамика и медико-социальное значение / Т.В. Чепель, В.К. Козлов, В.Г. Дьяченко и др. // Дальневосточный мед. журнал. — 2000. № 3. — С. 76-77.

103. Нет «необучаемых» детей! Книга о раннем вмешательстве / под. ред. Е.В. Кожевниковой, Е.В. Клочковой. СПб.: КАРО, 2007. - 346 с.

104. Новик, A.A. Исследование качества жизни в медицине: учебное пособие /

105. A.A. Новик, Т.П. Ионова // под ред. Ю.Л. Шевченко М., 2004. - С.38-41.

106. Нэнси, Р. Финни. Ребенок с церебральным параличом/ Р. Финни Нэнси // Особый ребенок. М.: Теревинд, 2005. - 333 с.

107. Оберг, Л Л. Врожденные аномалии (пороки развития) как причина детской инвалидности \ Л.Я. Оберг // Дети-инвалиды: вопросы социальной, медицинской и педагогической реабилитации. — Пермь, 1993. С. 2931.

108. Об основных гарантиях прав ребёнка в Российской Федерации: Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 124-ФЗ // — Собр. Законодательства Рос. Федерации. 1998.- №31. - 38 с.

109. Овчаренко, С. А. К методике комплексного изучения медико-социальных причин инвалидности с детства / С.А. Овчаренко, B.C. Швецова, Т.В. Полякова // Здравоохранение Рос. Федерации. — 1995. № 5. — С. 25-26.

110. Овчаров, BJC. Проблемы инвалидности: медико-статистические аспекты /

111. B.К. Овчаров // Проблемы социальной гигиены и истории медицины.-1997.-№ 1.- С.3-10.

112. Оглезнев, Г.А. Актуальные проблемы подростковой медицины / Г.А. Оглезнев // Современный подросток: материалы всероссийской конференции с международным участием.- М., 2001. С. 248-250.

113. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска / под ред. АЛ. Щербо.- СПб., 2002. 112 с.

114. Окунева, Г.Ю. Медико-социальные проблемы семей, воспитывающих детей инвалидов: автореф. дисканд. мед. наук Окунева Галина Юрьевна-М., 1995.-25 с.

115. Опыт работы центра восстановительной медицины и реабилитации детей с поражением ЦНС / А.И. Перушкина, И.В. Девочкина, Н.В. Курылева и др. // Сб. материалов XI Конгр. педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». 2007. С.- 523

116. Орел, В.И. Современные аспекты формирования здоровья детей и меры по его сохранению / В.И. Орел, O.JI. Грандилевская , И.Ю. Стволинский // Социальные и организационные проблемы педиатрии / под ред. А.А. Баранова, В.Ю. Алъбицкого. М., 2003. - С.48-64.

117. Особый ребенок. Проблемы и решения / под ред. Е.Т. Лильина. — М.: МБН, 2002.-256 с.

118. Остер, Д. Рисунок в психотерапии / Д. Остер, П. Гоулд // Техники психотерапии: метод, пособие. — М.: Маркетинг, 2004. — 184 с.

119. Панов, A.M. Реабилитационные центры для детей с ограниченными возможностями: опыт и проблемы / A.M. Панов. — М., 1997г. — 199 с.

120. Педро, Мшпаду Иносенсио Влияние средств АФК на физическое состояние детей с церебральным параличом / Мшпаду Иносенсио Педро, А.А. Потапчук // Человек и его здоровье: материалы Рос.нац. Конгр — СПб.: Человек и здоровье, 2005. — С.260 261

121. Перепелкина, Н.Ю. Детская инвалидность как медико-социальная проблема / Н.Ю. Перепелкина, О.Г. Павловская, И.Н. Боброва // Сб. материалов XI Конгр. педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». -2007. С.- 522

122. Петрухин, A.C. Этиология двигательных и психических нарушений у детей раннего возраста, принципы реабилитации и профилактики / A.C. Петрухин // Социальная педиатрия и реабилитология: сб. научн. трудов. — Киев: Интермед, 2007. С. 88-91

123. Пименова, H.H. Заболеваемость детей раннего и младшего возраста с перинатальным поражением ЦНС / H.H. Пименова, В.А. Жирнов // Сб. материалов XI Конгр. педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». 2007. С.- 533

124. План мероприятий Министерства здравоохранения и социального развития РФ по достижению количественных и качественных показателей, установленных на 2008 год // Главный врач. 2008.- Прил. — С. 1- 80

125. Платонов, А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов. — М., 2000. -50 с.

126. Подпрограмма «Дети-инвалиды» Федеральной целевой программы «Дети России» на 2003-2006 годы // Официальные документы в образовании.- 2002 №31 (202) —С.90-118.

127. Позднякова, М.А. Научное обоснование совершенствования медико-социального обслуживания детей с ограниченными возможностями: авто-реф. дис.д-ра. мед. наук Позднякова Мария Алексеевна — Н.Новгород, 2002. 54 с.

128. Положение детей в мире // ЮНИСЕФ, 1998. - С.7-141.

129. Полунин, B.C. Права ребенка-инвалида в Российской Федерации / B.C. Полунин, Н.В. Салей // Права ребенка. 2003. - №1 (8). - С. 46-47.

130. Поляков Б.А. Особенности организации восстановительного лечения детей-инвалидов / Б.А. Поляков, JI.B. Гусева, Т.М. Французова // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко. 2000. - № 3. С. 13-16.

131. Приходько, В.Н. Разработка технологий оптимизации популяционно-го здоровья детей: автореф. дис.канд.мед.наук Приходько Валерий Николаевич. — М., 2002. — 26 с.

132. Приходько, О.Г. Воспитание и обучение детей раннего дошкольного возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата / О.Г. Приходько // Специальная дошкольная педагогика. М., 2001.- С. 183-219.

133. Программа «Каролина» для младенцев и детей младшего возраста с особыми потребностями / научн. ред. И.Ю. Баранова. — СПб.: Институт раннего вмешательства, 2005. — 336 с.

134. Пронин, М.А. Социально-гигиеническое исследование организации медико-социальной реабилитации детей-инвалидов, страдающих детским церебральным параличом: автореф. дис.канд. мед. наук Пронин Максим Алексеевич. М., 2002.- 25 с.

135. Психологические основы социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями жизнедеятельности / Министерство труда и социального развития Российской Федерации,— М.: Просвещение, 2002447 с.

136. Психолого-педагогическая реабилитация детей с ограниченными возможностями (Пособие для социальных работников, психологов, педагогов реабилитационных центров). — М.: Социальное здоровье России, 1997. -211 с.

137. Пузин , С.Н Перспективы развития Государственной службы медико-социальной экспертизы в России / С.Н. Пузин // Медико-соц. экспертиза и реабилитация. 2004. - № 3. - С. 7-9.

138. Пушкина, C.B. Комплексная методика реабилитации больных детским церебральным параличом в поздней резидуальной стадии заболевания: автореф. дис.канд. мед. наук Пушкина Светлана Вячеславовна. — М., 2002. -26 с.

139. Распространённость, структура и причины инвалидности у детей в возрасте от 0 до 15 лет / Т.П. Васильева, Т.И. Штурманова, О.В. Кулигин идр. // Проблемы городского здравоохранения: сб. науч. тр. — СПб., 2000. — Вып. 5. С.283-287.

140. Ратнер, Ф.Л. Значение Монтессори-терапии в реабилитации детей с де-привационными нарушениями / Ф.Л. Ратнер, М.А. Уткузова // Социальная педиатрия и реабилитология: сб. научн. трудов. — Киев: Интермед, 2007. -С. 297-299

141. Региональные особенности смертности детского населения России / А.А . Баранов, В.Ю. Альбицкий, Т.В. Яковлева и др. // Социальные и организационные проблемы педиатрии: Избранные очерки. — М.: Династия, 2003. — С.84-97.

142. Региональные особенности смертности детей России / A.A. Корсун-ский, Л.С. Балева, Е.Е. Карпеева и др. // Педиатрия — 2005.—№1.- С.13-17.

143. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России. В.Ю. Альбицкий, А.Н. Юсупова, Е.И. Шарапова и др. Казань, 2001. - 273 с.

144. Рзянкина, М.Ф. Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра: автореф. дис.д-pa, мед. наук Рзянкина Марина Федоровна.-Хабаровск, 2005.-41с.

145. Рытов, А.Г. Социальное конструирование инвалидности / А.Г. Рытов // материлы Рос.нац. Конгр. «Человек и его здоровье». — СПб.: Человек и здоровье, 2005. С.228

146. Рогманс, В. Предупреждение несчастных случаев у детей / В. Рогманс, Д. Винсентон //Гнездо.- 2004.- №17.- С.2-5.

147. Рожко, Ю.В. Перинатальные факторы риска развития моторных и сенсорных нарушений у глубоконедоношенных детей / Ю.В. Рожко // Белорусский мед. журнал.- 2005.- №2.- С.79-80.

148. Роль перивентрикулярной лейкомаляции в развитии детского церебрального паралича / Е.Д. Белоусова, М.Ю. Никанорова, Е.С. Кешинян и др.// Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - № 5.-С.26-32.

149. Семенова, К.А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича / К.А. Семенова // М.: Антидор, 1999.- 384 с.

150. Симонова, Т.Н. Оценка эффективности трансдисциплинарного подхода к реабилитации детей с детским церебральным параличом: автореф. дис.канд. мед. наук Симонова Татьяна Николаевна. Саратов, 2002. -27 с.

151. Синцов, A.A. Социально-гигиеническая характеристика контингента инвалидов с детства и меры по их медико-социальной реабилитации и защите: автореф. дис.канд. мед. наук Синцов Андрей Александрович — М., 1999. 24 с.

152. Служба раннего вмешательства, методические рекомендации для практической работы с детьми в службе ранней помощи / Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения.- М., 2007.- С. 5-17.

153. Смычек, В. Б. Система комплексной реабилитации детей-инвалидов с двигательными нарушениями / В.Б. Смычек // Мед. техника. — 2000. -№ 6.— С. 10-13.

154. Современные технологии реабилитации в педиатрии / под ред. Е.Т. Лильина. — М.: ОДИ Internaonal, 2000.-559 с.

155. Современные аспекты комплексной реабилитации детей-инвалидов: пособие для врачей / Министерство здравоохранения и социального развития. М., 2006. - С.32-45.

156. Сологубов, Е.Г. Система реабилитации больных с детским церебральным параличом методом динамической проприоцептивной коррекции: автореф. дис.д-ра. мед. наук Сологубов Евгений Григорьевич —М., 1997. — 50 с.

157. Соломин, И.Л. Современные методы психологической экспресс-диагностики и профессионального консультирования / И.Л. Соломин.- СПб.: Речь, 2006. -279 с.

158. Социально-психологическая работа с семьями детей с ограниченными возможностями / Министерство труда и социального развития Российской Федерации. — М.: Просвещение, 2002. — 477 с.

159. Стародубов, В.И. Концепция федерального атласа «Региональные факторы и особенности состояния здоровья детского населения Российской Федерации» / В.И. Стародубов, A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий // Педиатрия.-2005.1.-С. 10-13.

160. Справочно-информационные материалы службы охраны здоровья матери и ребенка в 2005 году. М., 2006. - 29 с.

161. Стародубов В.И. Динамика социопатий в современной России / В.И. Стародубов, A.C. Киселев, Ю.Л. Бойко. М., 2001. - С. 7-13.

162. Стрелкова, Т.С. Опыт реабилитационного центра «Исток» Егорьевского района / Т.С. Стрелкова // Вестн. психосоц. и коррекционно-реабил. работы. 2008 - №1. - С. 70-73

163. Суханова, Л.П. Перинатальные проблемы воспроизводства населения России в переходный период / Л.П. Суханова. М., 2006. — С.38.

164. Сытин, П.В. Роль профилактики в реабилитации инвалидов в трудовом потенциале Кузбасса / П.В. Сытин // ФГУ Новокузнецкий НПЦ, Новокузнецк, 2005.-С. 5-13.

165. Тишук, Е.А. Очерки здоровья населения Российской Федерации (современное состояние и тенденции развития) / Е.А. Тищук // под ред. О.П. Щепина. — М.: ГРАНТЪ, 2001. — 72 с. (Библиотека журнала «Качество медицинской помощи» № 1/2201 г.)

166. Тишук, Е.А. Медико-демографические процессы в современной России / Е.А. Тищук // Врач. 2000. - № 1. - С. 84-87.

167. Тренинг по сказкотерапии: сб. программ по сказкотерапии / под ред. Т.Д. Зинкевич-Евстигнеевой. — СПб.: Речь, 2002. 254 с.

168. Трудовая и медицинская реабилитация детей и подростков с ограниченными возможностями / Министерство труда и социального развития Российской Федерации. М.: Просвещение, 2002.- 303 с.

169. Туаева, JI.B. Организационно-правовые основы медико-социальнойэкспертизы детей с ограниченными возможностями / JI.B. Туаева, Е.Г. Свистунова // Материалы Рос. науч. практ. конф. «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». — М., 2002. — С.45.

170. Устинова, A.B. Перинатальный аудит и эффективность терапии при детском церебральном параличе: автореф. дис. канд. мед. наук / Устинова Алена Васильевна. — Красноярск, 2007.- 25 с.

171. Уфимцева, Л.П. Система социально-трудовой адаптации подростков с тяжелыми нарушениями интеллекта / Л.П. Уфимцева, Л.М. Сафонова Н Вестник психосоц. и корекционно-реабилит. работы — 2005 №5. С-66-72

172. Walls Т. Организация социальной работы в США / Т. Walls // Современная семья: социальные, правовые, медицинские, психолого-педагогические аспекты проблем. Пермь, 1994. - С. 1-2.

173. Факторы риска формирования детской инвалидности, обусловленной последствиями хронических заболеваний органов пищеварения / С.Н. Шеремтьева, Е.П. Усанова, Г.Н. Разживина и др. // Здравоохранение Рос. Федерации. 2003. - № 3. - С. 38-42.

174. Федеральные целевые программы как основа реализации стратегии охраны материнства и детства в современных условиях / H.H. Ваганов, Д.И. Зелинская. Л.С. Балева и др. // Педиатрия. — 1995. №4. — С. 12-18.

175. Физическая терапия и эрготерапия, как новые для России специальности. Современные подходы в реабилитации / сост. Е.В. Клочкова.- СПб., 2003.-С. 38-43.

176. Хуснутдинова, З.А. Медико-социальные проблемы детей-инвалидов и их семей / З.А. Хуснутдинова, Г.И. Куценко, Р.И. Эткина. — Уфа, 1998. — 232 с.

177. Цыбульская, И.С. Перинатальное здоровье как фактор демографического развития России / И.С. Цыбульская, Л.П. Суханова // Сб. материалов XI Конгр. педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — 2007. С.- 722

178. Шалина, Р.И. Факторы риска церебральных нарушений у недоношенных детей / Р.И. Шалина, Е.Б. Херсонская, М.А. Курцер // Проблемы беременности высокого риска. 2002.- №6. - С.32-38.

179. Шанько, Г.Г. Некоторые теоретические аспекты лечения и реабилитации при неврологических нарушениях у детей раннего возраста / Г.Г. Шанько // Социальная педиатрия и реабилитология: сб. научн. трудов. — Киев: Интермед, 2007. С. 127-131

180. Шапкова, Л.В. Психолого-педагогические требования к уроку адаптивного физического воспитания / Л.В. Шапкова // материалы Рос.нац. Конгр. «Человек и его здоровье». — СПб.: Человек и здоровье, 2005.-С.269

181. Шестов, Д.Б. Демографическая и эпидемиологическая ситуация в России и задачи здравоохранения / Д.Б. Шестов // Российский семейный врач. — 2000. № 3. — С. 22 23.

182. Шипицина, Л.М. Детский церебральный паралич / Л.М. Шипицина, И.И. Мамайчук. СПб.: Дидактика Плюс, 2001.- 271 с.

183. Шуляк, Г.А. Современные медико-социальные аспекты детской инвалидности: автореф. дис.канд. мед. наук Шуляк Геннадий Александрович.-СПб., 1999.-22 с.

184. Щепин, О.П. Проблемы здоровья населения российской Федерации и его прогноз на период до 2005 года / О.П. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2001. — № 3. — С. 3-10.

185. Щепин, В.О. Охрана здоровья матери и ребенка в условиях социально-экономических реформ / В.О. Щепин, В.Г. Дьяченко. — Владивосток, 2000. С.5-8.

186. Щепин, В.О. Здравоохранение России: стратегический анализ и перспективные направления развития / В.О. Щепин, В.К. Овчаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2005.-№2.- С.3-7.

187. Щеплягина, Л.А. Факторы риска и формирование здоровья детей / Л.А. Щеплягина // Рос. педиатр, журнал. — 2002. № 2. — С. 4-6.

188. Юрьева, Р.Г. О состоянии и совершенствовании медицинской реабилитации детскому населению Санкт-Петербурга / Р.Г. Юрьева // Материалы Рос.нац. Конгр. «Человек и его здоровье». — СПб.: Человек и здоровье, 2005. С.243-244

189. Яковлева, Т.Е. Инвалидность и смертность детского населения России: региональные особенности и законодательное обеспечение путей снижения: автореф. дис. д-ра. мед. наук Яковлева Татьяна Евгеньевна. М., 2005.-52 с.

190. Яковлева, Т.В. О возможностях предотвращения детской инвалидности / Т.В. Яковлева // Вопросы современной педиатрии. 2004.-№3. - СЛ6-18.

191. Яфарова, С.Ш. Современные принципы организации медико-социальной и психологической помощи детям инвалидам / С.Ш. Яфарова // Казанский мед. журнал 2008. -Т. 89, №3 - С. 233-238

192. Яценко, А.Ф. Социально-медицинские аспекты здоровья детей и подростков из различных групп населения: автореф. канд.мед. наук Яценко Александр Федорович. Владивосток, 2003. — 23 с.

193. Benedict, R.E. Identifying children in need of ancillary and enabling services: a population approach / R.E. Benedict, A.M. Fare // Soc. Sci. Med.-2003.- Vol. 57, N11.- P.2035-2047.

194. Blair, E. Intrauterine growth and spastic cerebral palsy. I As sociation with birth weigth for gestation age. / E. Blair , F. Stanly // AmJ.Obst.Gyn. 1990. -P.229-140.

195. Davidoff, AJ. Identifying children with special health care needs in the National Health Interview Survey: a new resource for policy analysis / AJ. Davidoff// Health Serv. Res. 2004.- Vol. 39, N 1.-P.53-71.

196. De Leo, D. Sudden infantdeath syndrome (SIDS) update: etiopathogenesis, epidemiology, legal medicine aspects, cases / D. Leo de, E. Nassuato, Z. Bat-tisti de // Pediatr.Med.Chir. 1997. - Vol.l9,6. - P. 401-410.

197. Developmental medicine and child neurology. Supplement. — London. № 81. — Abstracts: 11th annu. meet., 1999, London / Europ. acad. of childhood dis ability, 1999.-P. 37-50.

198. Fletcher, N. A. Parental age, genetic mutation and cerebral palsy / N. A. Fletcher, J. Foley // Med. Genet. -1993.- N1.- P.44-46.

199. Futagi ,Y. Neurologic outcomes for infants weighingless than 1000 grams at bith / Y. Futagi, Y. Suzuki, M. Goto // No To Hattatsu. 1998. - N 30 (1). -P. 56-60.

200. Gannotti, M.E. Puerto Rican understandings of child disability: methods for the cultural validation of standardized measures of child health / M.E. Gannotti, W.P. Handwerker// Soc. Sci. Med.-2002.- Vol. 55, N 12.- P.2093-2105.

201. Garnefski, N. Child sexual abuse and emotional and behavioral problems in adolescence: gender differences / N. Garnefski, R.F. Diekstra // J. Am. Acad. Child. Adolesc, Psychiatry. 1997. -N34 (3). - P. 323-329.

202. Golding , J. Sudden infant death syndrome and parental smoking- a literature review / J. Golding // Paediatr. Perinat. Epidemiol. — 1997. — Vol.11, N 1 -P.67-77.

203. Guralnich, M.N. The social competence as instruction of the programs of the help to children invalids per early days of disease / M.N. Guralnich // J. Ment. Defic. Res. - 1989r.-Vol. 33, N4. -P. 275-281.

204. Hack, M. Neurodevelopment and predictors of outcomes of children with birth weights of less than 1000 gramms / M. Hack, D. Wilson-Costello, M. Friedman // Archive Pediatr. Adolesc. Med.- 2000.-Vol. 154.-P.725-731.

205. Hyghes, J. Genetic aspects of Cerebral Palsy / J. Hyghes, R. Newton // Develop. Med. Child. Neural. -1992. Vol. 34, N 1. - P. 80 - 87.

206. Improved Survival Rates With Increased Neurodevelopmental Disability for Extremely Low Birth Weight Infants in the 1990 // Pediatrics.- 2005. Vol. 115.-P. 997- 1003.

207. Indentifying risk factor for peripartum cesarean hysterectomy. A population- based stady / E. Sheiner, A. Levy, M. Kadz, M. Mazor // J. Reprod. Med. 2003. - N 8. - P. 622-626

208. International Classification of Functioning, Disability and Health in a cohort of children with cognitive, motor and complex disabilities / M. Battaglia et al. // Dev. Med. Child Neural.- 2004.- Vol. 46, N2.- P.98-106.

209. Lamb, B. Aetiology of cerebral palsy / B. Lamb, R. Lang // Br. J. Obstert. Gynecol. 1992. - Vol. 99, N 3. - P. 176-178.

210. Murray, C.J.L. A critical examination of summary measures of population health / C.J.L. Murray, A.D. Lopez, C.P. Mathers // Bull. World Health Organization.- 2000.- N 8.- P.981-994.

211. MacKellar, A. Deaths from injury in childhood in Western Australia 19831992 / A. MacKellar//Med. J. Aust. 1995. - Vol.162, N 5. - P.238-242.

212. Nelson, K. Antecedents of cerebral palsy. Multivariate analysis / K. Nelson, I.H. Ellenberg // N. Enge. J. Med. 1986. - Vol. 234, N 4. - P. 112128.

213. Oftedahl, E. National survey of children with special health care needs: Wisconsin-specific data / E. Oftedahl, R. Benedict, M.I. Katcher // W.M.J.-2004.- Vol. 103, N 5.- P.88-90.

214. Palfrey, I.S. The education for all handicapped children etc / I.S. Palfrey // J. Pediatr. 1980. - Vol.97, N3. - P. 417-419.

215. Peripartum hysterectomy and associated factor / S.W. Bai, H.J. Lee, J.S. Cho et al // Reprod. Med.-2003.- N3. P.148-152.

216. Pfeffer, C.R. Childhood suicidal behavior. A developmental perspective / C.R. Pfeffer // Psychiatr. Clin. North. Am. 1997. - N 20 (3). - P. 551-562.

217. Roussounis, S.H Five-year- follow-up of very low birth-weight infants: neurological and psychological outcome / S.H. Roussounis, P.A. Hubley, P.R. Dear // Child. Care Health. Dev. 1993. Jan. - Feb. - N19 (1). - P. 45 - 59.

218. Saccomani, L. Suicidal behavior among adolescents / L. Saccomani, A. Matricardi, M. Savoini // Minerva. Pediatr. 1992. - N 44 (11). - P. 525-532.

219. Scapiro, J. Family reactions and coping strategies in response to the physically ill or handicapped: a review / J. Scapiro // Soc. Sci. Med. — 1983. -Vol. 17, N4.-P. 913-931.

220. Schmidt, P. Death in the bathtub involving children / P. Schmidt, B. Madea //Forensic. Sci. Int. 1995. - Vol.72, N 2. - P.147-155.

221. Sorenson, S.B. Traumatic child death and documented maltreat-ment history, Los Angeles / S.B.Sorenson, J.G. Peterson // Am. J. Public. Health. — 1994. Vol. 84, N 4. - P.623 - 627.

222. Stanley, F. The Epidemiology of the Cerebral palsies / F. Stanley, E. Alberman // Clinics in Development. Medicine series, 87.- Philadelphia: Lippincott, 1984. P .47-63.

223. Stark, E. Women and children at risk: A feminist perspective on child abuse / E. Stark, A.N. Flitcraft // Int. J. Hit. Serv. 1998.- 18(1).-P. 97-118.

224. Suzuki, H. Incidence rates of cerebral palsy, severe nental and motor retardation and Down syndrome in the city of Kokubunje in Subaran Tokjo / H. Suzuki, A. Iso, M. Ichikawa // No. To. Hutatsu. - 1993. - 25(1). - P. 16 - 20.

225. Tohier, C. Hyperrexplexia of stift baby syndrome ? / C. Tohier, J.C. Rose, A. David // Arch Dis. Child. 1991. - Vol.66.- P. 460 - 461.

226. Topp, M. Trend in cerebral palsy birth prevalence in eastern Denmark: birth-year period 1979 1986 / M. Topp, P. Uldall, Roos J. Langhoff // Pae-diatr. Perinat. Epidemiol. - 1997 Oct. - N11 (4). - P. 451 - 460.

227. Torfs, CP. Prenatal and perinatal factors in the etiology of cerebral palsy / CP. Torfs, B.van der Berg, F.W. Oechsili // J. Pediatr. 1990. - Vol. 116, N4. -P. 615-619.

228. United Nations. The Wold Programme of Action Concerning. Disabled Persons. U. N Resolution. 37/52. Official Records of the General assembly, Thirty Seventh Session, Suppl. 51. -N. Y., 1983. - P.15 - 21.

229. Upsal, M.S. Volunteer peer support therapy for abusive and weglechul Hamilies / M.S. Upsal // Pub. Him. Rep. -1990. Vol. 105, N1. - P. 80 - 84.

230. Varni, J.W. The PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations / J.W. Varni, M. Seid, P.S. Kurtin // Med. Care.- 2001.- N39.- P.800-812.

231. Weisglas-Kuperus, N. Early assessment and neurodevelopmental outcome in very low-birth-weight infants: implications for pediatric practice / N. Weisglas-Kuperus, W. Baerts, P.J. Sauer //Acta Paediatr. 1993. - Vol.82, N 5.-P. 449-453.