Совершенствование мониторинга течения сочетанной черепно-мозговой травмы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат наук Шевелев Павел Юрьевич

• Шевелев Павел Юрьевич
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Шевелев Павел Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ МОНИТОРИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Краткая история развития мониторирования сочетанной черепно-мозговой травмы

1.2 Клинико-неврологический мониторинг сочетанной черепно-мозговой травмы

1.2.1 Влияние сочетанных повреждений на течение и исход тяжелой черепно-мозговой травмы

1.2.2 Возраст и механизм травмы

1.2.3 Шкала комы Глазго

1.2.4 Зрачковые и глазодвигательные нарушения

1.2.5 Внутричерепная гипертензия

1.3 Инструментальные методы в мониторинге сочетанной черепно-мозговой травмы

1.3.1 Изменения на компьютерной томографии при сочетанной травме

1.3.2 Инфракрасное сканирование головы в диагностике сочетанной черепно-мозговой травмы

1.4 Изучение перспективных биохимических и молекулярно-генетических маркеров повреждения головного мозга для мониторирования течения сочетанной черепно-мозговой травмы

1.4.1 Глиальный, кальций связывающий белок Б100

1.4.2 Нейрон- специфическая энолаза

1.4.3 Глиальный фибриллярный кислый белок (ГФКП)

1.4.4 Нерешенные вопросы диагностики и лечения тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал клинико-экспериментального исследования

2.2 Общая характеристика экспериментального исследования

2.3 Общая характеристика клинического исследования

2.3.1 Ретроспективный анализ историй болезни

2.4 Анализ данных догоспитального этапа

2.5 Методы исследований пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой

2.7 Описание методов статистического анализа

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ДИНАМИКИ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

3.1 Разработка в эксперименте модели тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы

3.2 Мониторинг течения сочетанной ЧМТ в остром периоде травматической болезни у экспериментальных животных

3.3 Результаты изменения внутричерепного давления при проведении лечебных мероприятий при тяжелой сочетанной черепно-мозговой травме в эксперименте

3.4 Обсуждение результатов экспериментального исследования

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ И

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МОНИТОРИНГ СОЧЕТАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

4.1 Особенности мониторинга сочетанной черепно-мозговой травмы на догоспитальном этапе оказания помощи

4.2 Влияние сочетанных повреждений на течение сочетанной черепно-мозговой травмы

4.3 Данные компьютерной томографии головы в мониторинге сочетанной черепно-мозговой травмы

4.4 Мониторинг внутричерепного давления при сочетанной черепно-мозговой травме

4.5 Биохимические маркеры повреждения головного мозга при сочетанной черепно-мозговой травме

4.6 Обсуждение и резюме

ГЛАВА 5. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ НА ОСНОВЕ

МОНИТОРИНГА ТЕЧЕНИЯ СОЧЕТАНОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ НА ЭТАПАХ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

5.1 Значение шкалы комы Глазго в мониторинге течения сочетанной черепно-мозговой травмы

5.2 Глазодвигательные расстройства и зрачковые реакции при сочетанной черепно-мозговой травме

5.3 Использование инфракрасного сканирования головы в мониторинге сочетанной черепно-мозговой травмы

5.4 Краткая характеристика контрольной, ретроспективной группы сравнения

5.5 Алгоритм первичного обследования и принятия сортировочного решения у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой

5.6 Обоснование лечебно-диагностических мероприятий у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой

5.7 Обсуждение и резюме

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование мониторинга течения сочетанной черепно-мозговой травмы»

Актуальность темы исследования

В современном мире травматизм является ведущей проблемой современной медицины и общества. Его высокую социальную и медико-экономическую значимость подтверждают высокий уровень смертности, инвалидизации, значительная стоимость лечения и дальнейшей реабилитации, а также различные потери, связанные с утратой производственных и трудовых возможностей не только человека, но и общества (Ерюхин И.А., 2002; Салахов Э.Р., 2004; Scaela ^,1999).

Ежегодно в мире травмы различной степени тяжести получает около 20,0 млн. человек, из которых примерно 2,0 млн погибает. По данным различных авторов, в Европе каждый год травмы получают около 8 миллионов человек, что соответствует 900 случаям в час, при этом каждый 30 пострадавший умирает (Лихтерман Б., 2009; Панков И.О., и соавт. 2015; Салахов Э.Р., 2004; Хетагурова А.К., Галиулина О.В., 2008). Указывается что из 300 случаев обращений за медицинской помощью происходит 1 летальный исход (Лихтерман Б., 2009).

При этом, в структуре смертности среди, даже среди экономически развитых стран, после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и болезней органов дыхания, третье-четвертое место занимают летальные исходы от травм (Артарян А.А., 1990; Богданович У.Я., 1981; Багненко С.Ф., Ермолов А.С., Стожаров В.В. и соавт., 2008). А в Российской Федерации, летальные исходы от полученных травм и их последствий, у лиц трудоспособного возраста, выходят на первое место, опережая сердечно-сосудистые заболевания. С.П. Ермаков приводит данные о том, что в 1995 в России годовые траты на лечение травм в несколько раз превышают совокупные затраты на лечение болезней сердечно-сосудистой системы и новообразования (цит. по Ерюхин И.А., 2002), в настоящее время эта цифра еще выше (Официальный сайт Федеральной службы

государственной статистики. URL:http://www.gks.ru (дата обращения: 28.01.2019)).

В результате происходящих в России ежегодно, около 200000 дорожно-транспортных происшествий (ДТП), где страдает порядка 250000 человек, а погибает около 10 %. Число летальных исходов в России превышает их количество в Японии или Австралии (Баксанов Х.Д., Жигунов А.К., Мизиев И.А., и соавт., 2015). Согласно данным Минздравсоцразвития России, ежегодные финансовые потери составляют до 2,6% ВВП (Гайдар Б.В. и соавт., 2002; Баксанов Х.Д., Жигунов А.К., Мизиев И.А., и соавт., 2015).

Ведущее место принимает на себя сочетанная травма (СТ), которая в настоящее время у людей трудоспособного возраста выходит на первое место в структуре смертности (Анкин Л.Н., 2004; Гуманенко Е.К., 2006; Багненко С.Ф., Ермолов А.С., Стожаров В.В. и соавт., 2008; Соколов В.А., 2006). Смертность от СТ в России достигает 59-65 случаев на 100 тыс. населения, а число лет непрожитой жизни вследствие СТ составляет 7,3-12,9 лет (Агаджанян В.В., Пронских А.А., Устьянцева И.М. и соавт., 2003; Пушков А.А., 1998). Сочетанная черепно-мозговая травма (СЧМТ) составляет до данным различных авторов от 30 до 60% в общей структуре СТ. При этом на долю тяжелых повреждений головного мозга приходится 20-50%.

Степень разработанности темы исследования

У пациентов с СЧМТ тяжесть состояния зачастую определяется не столько травмой головного мозга, сколько наличием внемозговых повреждений, которые в совокупности с ЧМТ отягощают друг друга. А некоторые внемозговые повреждения, такие как: напряженный пневмоторакс, гемоторакс, реберный клапан, продолжающееся наружное или внутреннее кровотечение, острая массивная кровопотеря и т.д., могут приводить к летальному исходу еще на этапах транспортировки или эвакуации. Более того, при доставке в стационар указанные повреждения могут потребовать экстренных хирургических вмешательств и в дальнейшем неотложных реанимационных мероприятий, в результате чего оперативное вмешательство

на головном мозге будет откладываться, что приведет к ухудшению исходов лечения.

С 60-х годов 20 века, начались обсуждения классификаций, диагностики и лечения сочетанной травмы на различных конференциях и съездах хирургов и травматологов СССР и России. И только в 1975 году А.В. Капланом было предложено определение сочетанной травмы, которое получило свое продолжение в 1998 году, когда межведомственный научный совет по проблемам сочетанных и множественных повреждений принял следующее определение СТ: «Одновременное повреждение механическим травмирующим агентом двух и более из семи анатомических областей тела», с разделением на семь групп, в зависимости от ведущего повреждения. (Соколов В.А., 2006).

Согласно литературным данным, смертность пострадавших с СТ в 3 раза выше, чем у пострадавших с изолированными травмами достигает в лечебных учреждениях 60% (Анкин Л.Н., 2004; Бадалов В.И., 1998; Гуманенко Е.К., 2006; Мункожаргалов Б.Э., 2005; Багненко С.Ф., Ермолов А.С., Стожаров В.В., 2008; Апарцин К.А., Бондаренко А.В., Новожилов А.В. и соавт., 2007; Соколов В.А., 2006). Изолированная ЧМТ приводит к смерти только в 1-3% случаев, а сочетанная ЧМТ — до 35%, при тяжелой сочетанной ЧМТ летальность достигает 80% (Благодатский М.Д., 2005; Багненко, С.Ф., 2009; Гуманенко Е.К., Сингаевский А.Б., Бадалов В.И., и соавт., 2002;). При крайне тяжелых сочетанных повреждениях живота (печень, селезенка), груди (сердце, легкие), конечностей, сопровождающаяся значительной кровопотерей, с черепно-мозговыми повреждениями смертность составляет 90-100% (Самохвалов И.М. и соавт., 1994, 2012, 2013; Teixeira P.G. et al., 2007; Tien H.C. et al., 2007; Лихтерман Б., 2009).

В городских лечебных учреждениях, занимающихся лечением сочетанной травмы, которая составляет примерно 8-14% в общей структуре поступления, на данную категорию приходится более 50% смертей (Соколов В.А., 2006; Бадалов В.И., 1998). В возрастной структуре погибших лица

моложе 60 лет составляют 72,6%, на долю лиц старше 60 лет приходится 27,4% (Соколов В.А., 2006).

При этом, в первые сутки погибает чуть менее половины пострадавших (49,05%), через час после получения травмы-15,09%, в течении первых 3 часов погибает 22,64% пострадавших (Гуманенко Е.К., 2002).

К летальным исходам в различные периоды травматической болезни приводят различные причины, так в острейшем периоде- это острая кровопотеря и шок вследствие травм внутренних органов и магистаральных сосудов, повреждения костей таза с продолжающимся кровотечением. В первом периоде травматической болезни (с 1 по 3 сутки), превалирует «мозговая смерть» от отека и дислокации головного мозга у пострадавших с черепно-мозговой травмой, которая является доминирующим повреждением в 60-90% случаев (Щедренок В.В., Гуманенко Е.К., Могучая О.В. и соавт., 2008; Соколов В.А., 2006). Во втором периоде травматической болезни (начиная с 4 суток) чаще к гибели приводят инфекционные осложнения (сепсис, пневмония и пр.) (Соколов В.А., 2006).

Расчёт экономической составляющей показал, что к увеличению стоимости лечения приводит применение в медицине достижений современной науки и использование новых стандартов лечения. Например, в Соединенных Штатах Америки ежегодные расходы на лечение неинфекционных заболеваний составляют около $ 60 млрд. С учетом вышеизложенного, ЧМТ является важной экономической и медицинской проблемой, не принимая во внимание проблемы личности и семьи (Бсае1а Т., 1999; Самохвалов И.М., Гребнев А.Р., Жабин А.В., 2012).

Важность выбора наиболее эффективного, но наименее дорогостоящего лечения по-прежнему остается ключевым вопросом для врача. А основным средством оказания помощи в выборе тактики и способа лечения могут стать методы наблюдения за течением травматического заболевания. В то же время, мониторинг позволяет обратить внимание врача о необходимости устранения некоторых факторов нежелательного воздействия, что позволяет считать его

эффективным средством контроля. На сегодняшний день мониторинг позволяет предсказать возможную эффективность лечения, а также исход травмы. Так же частью системы мониторирования течения СЧМТ является возможность своевременной диагностики повреждения головного мозга на передовых этапах оказания медицинской помощи, а применительно к военной медицине - максимально близко к полю боя, особенно в условиях большого количества раненых и пострадавших, что позволит максимально сократить сроки ожидания оказания специализированной медицинской помощи. С целью формирования междисциплинарного подхода к лечению, в равной степени применимую ко всем пострадавшим и больным, в условиях оптимального взаимодействия между организацией и практической медициной, необходимо использовать мониторирование состояния больных как единую систему, что особенно актуально для СЧМТ.

Цель исследования

Определить основные особенности, характеризующие динамику течения сочетанной черепно-мозговой травмы и перспективные направления ее мониторирования, для обоснования лечебно-диагностического алгоритма оказания медицинской помощи пострадавшим.

Задачи исследования

1. Изучить в эксперименте изменение внутричерепного давления в остром периоде сочетанной черепно- мозговой травмы.

2. Установить в эксперименте влияние инфузионно-трансфузионной терапии и эндоваскулярной баллонной окклюзии аорты, на изменение внутричерепного давления в остром периоде сочетанной черепно-мозговой травмы.

3. Определить наиболее информативные клинико-неврологические, инструментальные, биохимические (АМРА-пептид, антитела к АМРА-пептиду, показатели тяжести повреждения головного мозга при сочетанной черепно-мозговой травме.

4. Оценить диагностические возможности инфракрасного сканирования головы при первичной диагностике сочетанной черепно-мозговой травмы.

5. Разработать оптимальный лечебно-диагностический алгоритм принятия сортировочного решения на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи и выбора дальнейшей тактики хирургического лечения пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой в условиях стационара.

Научная новизна исследования

Впервые создана легко воспроизводимая модель тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы на экспериментальных животных.

Впервые получены данные о значениях внутричерепного давления, церебрального перфузионного давления в острейшем периоде черепно-мозговой травмы и его динамика в ходе проведения лечебных мероприятий.

Изучены факторы, оказывающие негативное влияние на течение сочетанной черепно-мозговой травмы.

Впервые изучено содержание биохимических маркеров повреждения головного мозга (АМПА-пептида и антител к рецепторам глутамата (МК2-подтип NMDA-, AMPA/каинатные рецепторы)) у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой.

Выполнено исследование эффективности методики инфракрасного сканирования головы у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Проведенный комплексный анализ структуры, тяжести, факторов риска, клинико-неврологических особенностей течения сочетанной черепно-мозговой травмы позволит разработать лечебно-диагностические алгоритмы принятия сортировочного решения и выбора тактики хирургического лечения применение которых позволит улучшить результаты лечения и снизить частоту развития осложнений.

Выявлены оказывающие наибольшее влияние на течение сочетанной черепно-мозговой травмы показатели, использование которых в практической деятельности позволит уменьшить траты на лечение и увеличить количество благоприятных исходов травм.

В эксперименте на крупных животных показано развитие внутричерепной гипертензии сразу после получения травмы, с постепенной тенденцией к его снижению. Полученные в ходе эксперимента данные позволяют оптимизировать организацию лечебных воздействий, с помощью которых возможна коррекция внутричерепной гипертензии на этапах оказания медицинской помощи, и своевременно формулировать показания для необходимого хирургического вмешательства.

Концентрация биохимических маркеров повреждения головного мозга в сыворотке крови может быть дополнительным методом диагностики ЧМТ, динамики течения травматической болезни.

Использование инфракрасного сканирования головы позволяет провести эффективную сортировку пострадавших для выявления, нуждающихся в выполнении компьютерной томографии и нейрохирургической помощи.

Методы и методология исследования

Для достижения цели диссертационного исследования был применен комплекс как общих, так и специализированных методов научного исследования, в том числе клинический, экспериментальный, математический и вероятностно-статистический методы которые являлись основными. На основании иностранных и отечественных научных работ были предложены основные составляющие части исследования: экспериментальный и клинический. В экспериментальной части, на крупных биологических объектах была отработана модель тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы, проанализированы изменения внутричерепного давления и церебрального перфузионного давления в ранние периоды травматической болезни и их динамика в ходе оказания медицинской помощи. Проспективный

и ретроспективный компоненты клинической части исследования, включавшей 282 и 50 пострадавших соответственно, позволили выявить наиболее значимые признаки, позволяющие оценивать течение сочетанной черепно-мозговой травмы и прогнозировать ее исход.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Оценка клинико-неврологических показателей на догоспитальном этапе оказания помощи: уровень сознания, сохранность фотореакции, перенесенная гипоксия и/или кровопотеря, тяжесть сочетанных повреждений (шкала ВПХ-П(МТ)) позволяют предположить исход сочетанной черепно-мозговой травмы. Тяжесть сочетанной травмы (ВПХ-П(МТ)) достоверно влияет на исход сочетанной черепно-мозговой травмы с уровнем сознания больше 5 баллов по шкале комы Глазго.

2. Внутричерепная гипертензия в эксперименте возникает с момента получения травмы и постепенно снижается в течение 1-2 часов. Выполнение баллонной окклюзии аорты в этот период приводит к подъему внутричерепного давления.

3. У пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой концентрации биохимических маркеров повреждения головного мозга (АМПА-пептида и антител к рецепторам глутамата (NR2-подтип NMDA-, AMPA/каинатные рецепторы)) в сыворотке крови превышают пороговые значения и отражают тяжесть черепно-мозговой травмы.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Большим объемом выборок сочетающимися с современными методами исследования и соответствующей статистической обработкой имеющихся данных подтверждается достоверность материалов диссертационного исследования. Имеющиеся в диссертации выводы, положения и практические рекомендации подтверждены аргументами и логически вытекают из проведенного анализа полученных данных

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на отечественных и международных конгрессах, съездах и

конференциях: Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения 2017» (Санкт-Петербург, 2017); «Поленовские чтения 2018» (Санкт-Петербург, 2018); международной конференции «Травма 2018: Мультидисциплинарный подход» (Москва 2018); 6-й международной конференции «Актуальные вопросы внедрения инновационных технологий в практику скорой медицинской помощи» (Кисловодск 2017); 4-й всероссийский конгресс с международным участием «Медицинская помощь при травмах и неотложных состояниях в мирное и военное время. Новое в организации и технологиях» (Санкт-Петербург, 2019).

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные в ходе исследования данные используются в лечении больных и пострадавших клиники военно-полевой хирургии военно-медицинской академии имени С.М.Кирова. На основании проведенного исследования подготовлены материалы лекций и практических занятий с курсантами и слушателями факультетов подготовки врачей, со слушателями ординатуры на кафедре военно-полевой хирургии, со слушателями факультета дополнительного профессионального образования.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 1 4 печатных работ, в которых отражены основные результаты диссертационного исследования. Из них 4 статьи - в журналах, включенных в перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук. Получено удостоверение на рационализаторское предложение.

Личный вклад автора в проведённое исследование

Автором лично определена актуальность темы исследования, сформулирована цель и задачи, собраны и изучены имеющиеся литературные источники по теме диссертационного исследования, предложена экспериментальная модель черепно-мозговой травмы. Автор проводил лечение, в том числе хирургическое, пациентов с сочетанными черепно-

мозговыми травмами, как в качестве ассистента, так и в качестве оперирующего хирурга. Автором были сформированы базы данных экспериментальной и клинической частей исследования, проведена статистическая обработка полученной информации, сформировал выводы и положения, выносимые на защиту, разработал практические рекомендации. Суммарно личный вклад автора в проведённое исследование составляет более 80%.

Объем и структура работы

Диссертационная работа состоит из оглавления, списка сокращений и условных обозначений, введения, 5 глав (обзора литературы, материалов и методов, трех глав с результатами собственных исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация изложена на 1 87 страницах машинописного текста, включающего 36 таблиц и 36 рисунков. Список литературы содержит 232 источника, включая 100 работ отечественных и 132 работы зарубежных авторов.

Глава 1 СОВРЕМЕННОЕ С СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ МОНИТОРИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Краткая история развития мониторирования сочетанной черепно-мозговой травмы

Способность врача точно диагностировать и прогнозировать течение и исход заболевания являлась показателем его профессионализма. При этом наблюдение за пациентом, за изменением течения болезни или травмы всегда занимало ведущее место в деятельности медицинского работника (Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузьменко В.А., 1987; Гайдар Б.В. и соавт., 2004, 2006; Крылов В.В., Царенко С.В., 2005; Черебилло В.Ю., Полежаев А.В., Гофман В.Р, 2009).

Идея наблюдения за пациентом с целью оценки изменения его состояния и течения заболевания появилась с возникновением медицины, однако наблюдение за пациентами и мониторинг их состояния в современном понимании появились только в эпоху средневековья (Глянцев С.П. и соавт., 2012). Знания и опыт в лечении больных передавались большей частью в устной форме от учителя к ученику, несмотря на это до настоящего времени сохранились труды Абу Али Ибн-Сины (Авиценны) под названием «Канон врачебной науки», в которой он описывает качественные и количественные характеристики пульса в зависимости от болезни и состояния пациента (Глянцев С.П. и соавт., 2012). В дальнейшем, именно характеристики пульса легли в основу наблюдения за пациентами. В связи с техническим прогрессом, увеличением количества войн и, как следствие, пострадавших, возникла необходимость в организации эвакуации и сортировки раненых и пострадавших, следовательно, оценке тяжести, динамики состояния и документальной фиксации имеющихся повреждений (Ьегеоп К.У. et.al., 2007). Необходимо отметить, что система сортировки и этапное оказание медицинской помощи использовалась еще Н.И. Пироговым (Пирогов Н.И., 1865) в условиях ведения боевых действий. Причем каждый из возможных

этапов должен предлагать решение одной из задач, но не нарушать последовательность лечения.

В то же время лечение больных с острыми церебральными повреждениями представляло серьезную проблему в связи с особенностями головного мозга, расположенного в замкнутой полости с фиксированным объемом. Сегодня проблема ЧМТ изучена достаточно полно, и полученные данные говорят о важности значений внутричерепного давления (ВЧД) в патогенез и танатогенезе травмы головного мозга. Одним из первых попытку измерения ВЧД при выполнении люмбальной пункции предпринял Генрих Ирениус Квинке в 1897 году (Andrews P, Citerio G., 2004), а показания для нейрохирургической операции на основании результатов измерения ВЧД сформулировал Уильям Шарп в 1920 году (Sharpe W., 1920). Первым в 1950году оценку внутричерепного давления произвел Пьер Джанни (Janny P., 1972), опубликовавший свою работу только в 1972 году, из-за чего, основоположником оценки ВЧД считается Нильс Люндберг, написавший свою работу в 1960 году "Continuous recording and control of ventricular fluid pressure in neurosurgical practice (Lundberg N., 1960).

В связи с полной компьютеризацией и автоматизацией лечебного процесса, доступностью и развитием высокоточных методов диагностики, визуальное наблюдение отходит на второе-третье место в системе диагностики и лечения. Возможность использования компьютерных методик в медицине была показана еще в 1974г., когда Д. Дж. Липер на основе использования математических методов предсказал возможность достижения машиной диагностической точности врача (D.J. Leaper., 1974).

В настоящее время система мониторирования это не только наблюдение за пациентом, течением его заболевания, но и возможность своевременно оценивать и реагировать на изменения, происходящие в организме, а также прогнозировать исход заболевания. Возможность достоверно оценивать множество показателей в различные промежутки времени у пациентов с ЧМТ позволит высказать предположение о возможном течении травматической

болезни, предсказать возникновение осложнений и последствий (Лихтерман, Л.Б. и соавт., 1993; Мамадалиев А.М., 1988; Потапов А.А., Захарова Н.Е., Пронин И.Н., 2011; Пурас Ю.В. и соавт., 2013; ВиПоск R. et al., 2000; Colantonio A. Et al., 2008). Приоритетное значение приобретает возможность оптимизации лечебного процесса и управления им.

В последнее время в отечественной и зарубежной медицинской литературе значительное внимание уделяется исследованиям черепно-мозговой травмы (Парфенов В.Е., и соавт., 2011, 2018; Головко К.П., и соавт., 2009; Бадалов В.И., 1998; Щербук Ю.А., и соавт., 2014; Мадай Д.Ю., 2011; Пурас Ю.В. и соавт., 2013; Семенов А.В., 2007; Семенов А.В., и соавт., 2018; Талыпов А.Э., 2011, Czeiter E. et al., 2012; Guise E. Et al., 2005; Maas A. I. Et al., 2007; M.De Silva M.J. et al., 2009; Perel P. Et al., 2008; Steyerberg E. W. Et al., 2008). Принципы оказания медицинской помощи изложены в стандартах, рекомендациях, опциях. При этом в современной научной среде принято опираться на данные, полученные из доказательной медицины, что в условиях многообразной клинической, лабораторной и инструментальной картины невозможно без оценки изменений, происходящих в организме на различных этапах заболевания. При разработке эффективной методики мониторирования следует учитывать не только медицинские, но и социально-экономическими аспекты. Результаты мониторинга могут использоваться для решения вопросов финансирования системы здравоохранения, а в частности для изменения направления вложения средств, ресурсов и использоваться для решения вопросов финансирования здравоохранения. Но возможности мониторинга необходимо рассматривать с осторожностью и не использовать в качестве инструмента давления на врачей, либо в качестве ограничивающего фактора процесса лечения со стороны руководства лечебного учреждения и страховых компаний. В результате, ведущей задачей представляется соблюдение правильного равновесия между эффективностью лечения и его стоимостью.

В своей работе, на основе анализа результатов многофакторных опросов пациентов и врачей, участвовавших в лечении ЧМТ за последние 20 лет, П. Перел убедительно доказал необходимость постоянного мониторинга и прогноза (Perel P., et al., 2006). Это обусловлено значительными темпами совершенствования методов диагностики и лечения, введением новых стандартов, постоянно обновляемыми знаниями о патогенезе ЧМТ. При этом, зачастую, врач принимает решение о применении той или иной тактики лечения конкретного пациента основываясь не только на личном опыте, но и на существующих, законодательно утвержденных стандартах и рекомендациях, а при общении с пациентом или его родственниками высказывать предположения о исходе заболевания. Как показало исследование, выполненное Ф. Седагатом и соавт.орами, суждение врачей о возможном исходе ЧМТ оказывалось либо крайне оптимистичным, либо излишне пессимистичным (Sedaghat F., et al., 2008). Отсутствие методики адекватного и верифицируемого прогнозирования характерно практически во всех лечебных учреждениях мира и обусловлено разницей в квалификации медицинского персонала и неодинаковостью материально-технического оснащения и обеспечения (Signorini D.F., et al., 1999; Steyerberg E. W. Et al., 2008).

В настоящее время, представления о повреждении головного мозга дали возможность выяснить роль различных факторов как первичного, так и вторичного повреждений, и определить их значение на течение и исход травмы (Бадалов В.И., 1998; Гайтур Е.И., 1999; Крылов, В.В., и соавт., 2009; Пурас Ю.В. и соавт., 2013; Chesnut, R. M., 1995; Raabe A., Seifert V., 1999; Sarrafzadeh A. S., et al., 2001). Современные знания указывают на то, что вторичное повреждение головного мозга происходит сразу при получении травмы. Таким образом, главной целью представляется максимальное приближение специализированной помощи к пострадавшему, ведущая задача которой - уменьшение вторичного повреждения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шевелев Павел Юрьевич, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаджанян, В.В. Политравма / В.В. Агаджанян, А.А. Пронских, И.М. Устьянцева [и соавт.]. - Новосибирск : Наука, 2003. - 492 с.

2. Алексеев, Е.Д. Указания по военно-полевой хирургии / Е.Д. Алексеев, П.Г. Алисов, В.И. Бадалов [и соавт.]; под ред. А.Н. Бельских, И.М. Самохвалова ; Министерство обороны Российской Федерации. - Москва, 2013. - 474 с.

3. Алексеев, К.Н. Возможности спиральной компьютерной томографии в диагностике тяжелой черепно-мозговой травмы и ее значение в определении показаний для оперативных вмешательств : автореф. дис. .. канд. мед. наук : 14.00.19 / Алексеев, Кирилл Николаевич. - Санкт-Петербург, 2006. - 23 с.

4. Амчеславский, В.Г. Интенсивная терапия вторичных повреждений головного мозга в остром периоде черепно-мозговой травмы (диагностика, мониторинг, лечение ) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.37 / Амчеславский, Валерий Генрихович. - Москва, 2002. - 38 с.

5. Анкин, Л.Н. Политравма (организационные, тактические и методологические проблемы) / Л.Н. Анкин. - Москва : Медицина, 2004. - 206 с.

6. Апарцин, К.А. Оценка эффективности специализированной помощи пострадавшим на основе мониторинга сочетанной травмы / К.А. Апарцин, А.В. Бондаренко, А.В. Новожилов [и соавт.] // Скорая медицинская помощь. -2007. - № 4. - С. 9-14.

7. Артарян, А.А. К периодизации черепно-мозговой травмы у детей / А.А. Артарян // Вопросы нейрохирургии. - 1990. - № 6. - С. 16-18.

8. Багненко, С.Ф. Актуальные проблемы диагностики и лечения тяжелой закрытой травмы груди / С.Ф. Багненко, А.Н. Тулупов // Скорая медицинская помощь. - 2009. - № 2. - С. 4-10.

9. Багненко, С.Ф. Основные принципы диагностики и лечения тяжелой сочетанной травмы / С.Ф. Багненко, А.С. Ермолов, В.В. Стожаров [и соавт.] // Скорая медицинская помощь. - 2008. - № 3. - С. 3-7.

10. Бадалов, В.И. Клинико-патогенетические критерии тяжести повреждения головного мозга при сочетанной черепно-мозговой травме : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.27, 14.00.28 / Бадалов, Вадим Измайлович. - Санкт-Петербург, 1998. - 235 с.

11. Баксанов, Х.Д. Тактика лечения сочетанной черепно-мозговой и скелетной травмы / Х.Д. Баксанов, А.К. Жигунов, И.А. Мизиев [и соавт.] // Медицина катастроф. - 2015. - № 4 (92). - С. 20-23.

12. Березка, Н.И. Оптимизация хирургической тактики лечения пострадавших с политравмой с использованием шкал оценки тяжести состояния и повреждений / Н.И. Березка, В.А. Литовченко, Е.В. Гарячий [и соавт.] // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Сер. Медицина. - 2014. - Т. 25, № 4 (175). - С. 116-119.

13. Благодатский, М.Д. Об организации экстренной помощи пациентам с сочетанной черепно-мозговой травмой в условиях городского травматологического стационара / М.Д. Благодатский // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 3. - С. 131-132.

14. Блаженко, А.Н. Телеконференции как способ улучшения качества оказания медицинской помощи пострадавшим с политравмой / А.Н. Блаженко,

A.А. Завражнов, Е.Г. Лысых, М.Л. Муханов // Современные тенденции развития науки и технологий. - 2015. - № 8-3. - С. 34-37.

15. Богданович, У.Я. Травматизм - социальное и экономическое значение / У.Я. Богданович // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1981. - № 3. - С. 1-4.

16. Боровков, В.Н. Тяжелая сочетанная травма в структуре дорожно-транспортного травматизма. Снижение смертности на госпитальном этапе /

B.Н. Боровков, Г.В. Сорокин, Н.В. Боровков // Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения : материалы II Московского конгресса травматологов и ортопедов. - Москва, 2011. - С. 15-16.

17. Востриков, В.А. Электрическая дефибрилляция при внезапной остановке сердца на догоспитальном этапе / В.А. Востриков // Общая реаниматология. - 2005. - Т. I, № 3. - С. 41-45.

18. Гайдар, Б.В. Боевые повреждения черепа и головного мозга / Б.В. Гайдар, Ю.А. Шулев, В.Е. Парфенов // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме : в 3-х томах / под ред. А.Н. Коновалова. - Москва : Антидор, 2001. - Т. 2. - С. 451-474.

19. Гайдар, Б.В. Диагностическое и прогностическое значение показателей реактивности сосудов головного мозга в остром периоде черепно-мозговой травмы : дис. .. канд. мед. наук : 14.00.28; 14.00.16 / Гайдар, Борис Всеволодович. - Ленинград, 1983. - 272 с.

20. Гайдар, Б.В. Закрытая черепно-мозговая травма / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Ю.А. Щербук [и соавт.] // Практическая нейрохирургия : руководство для врачей / Е.Д. Алексеев, Н.А. Аносов, М.А. Асатурян [и соавт.] ; под ред. Б.В. Гайдара. - Санкт-Петербург : Гиппократ, 2002. - С. 66-120.

21. Гайдар, Б.В. Особенности оказания специализированной нейрохирургической помощи в современных локальных военных конфликтах / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, В.Ю. Тегза [и соавт.] // Военно-медицинский журнал. - 2002. - № 12. - С. 28-32.

22. Гайдар, Б.В. Принципы оптимизации церебральной гемодинамики при нейрохирургической патологии головного мозга (клинико-экспериментальное исследование) : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.28; 14.00.16 / Гайдар, Борис Всеволодович. - Ленинград, 1990. - 379 с.

23. Гайдар, Б.В. Хирургическое лечение пациентов с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализаций / Б.В. Гайдар, А.К. Дулаев, В.П. Орлов [и соавт.] // Хирургия позвоночника. - 2004. - № 3. - С. 40-45.

24. Гайтур, Е.И. Вторичные механизмы повреждения головного мозга при черепно-мозговой травме (диагностика, тактика лечения и прогноз) : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.28 / Гайтур, Емил Ильич. - Москва, 1999. - 229 с.

25. Гельфанд, Б.Р. Интегральные системы оценки тяжести состояния больных при политравме / Б.Р. Гельфанд, А.И. Ярошецкий, Д.Н. Проценко, Ю.Я. Романовский // Вестник интенсивной терапии. - 2004. - № 1. - С. 10-24.

26. Глянцев, С.П. Учение о пульсе Авиценны: взгляд из настоящего / С.П. Глянцев, С.М. Магомедова // Анналы аритмологии. - 2012. - № 4. - С. 45-50.

27. Головко, К.П. Особенности лечебной тактики при ранениях из нелетального кинетического оружия челюстно-лицевой области и головного мозга/ К.П. Головко, Д.Ю. Мадай, М.В. Тюрин, И.А. Толмачев // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2009. - № 2. - С. 27-31.

28. Гребнев, Д.Г. Характеристика огнестрельных ранений из травматического оружия, особенности диагностики и хирургического лечения : дис. .. канд. мед. наук: 14.01.17 / Гребнев, Дмитрий Геннадьевич. - Санкт-Петербург, 2011. - 150 с.

29. Гуманенко, Е.К. Военно-полевая хирургия локальных войн и вооруженных конфликтов : руководство для врачей / [Е.К. Гуманенко и соавт.] ; под ред. Е.К. Гуманенко, И.М. Самохвалова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 672 с.

30. Гуманенко, Е.К. Летальность при современной тяжелой сочетанной травме и некоторых терминологических аспектах хирургии повреждений / Е.К. Гуманенко, А.Б. Сингаевский, В.И. Бадалов, И.Ю. Малых // Актуальные вопросы сочетанной шокогенной травмы и скорой помощи : сборник научных трудов, посвященный 70-летию НИИ скорой помощи им И.И. Джанелидзе и 20-летию отдела (клиники) сочетанной травмы. - Санкт-Петербург, 2002. - С. 58-63.

31. Гуманенко, Е.К. Политравма. Актуальные проблемы и новые технологии в лечении / Е.К. Гуманенко // Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени : материалы международной конференции. - Санкт-Петербург, 2006. - С. 4-14.

32. Гуманенко, Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм : дис.... д-ра мед. наук : 14.00.27 / Гуманенко, Евгений Константинович. - Санкт-Петербург, 1992. - 565 с.

33. Гурьев, С.Е. Скелетная травма в структуре политравмы / С.Е. Гурьев, А.И. Цвях // Травма. - 2014. - Т. 15, № 6. - С. 7-10.

34. Дамбинова, С.А. Биомаркеры церебральной ишемии (разработка, исследование и практика) / С.А. Дамбинова, А.А. Скоромец, А.П. Скоромец. -Санкт-Петербург : ИПК КОСТА, 2013. - 336 с.

35. Денисов, А.В. Ультраструктурные изменения костной ткани при огнестрельных ранениях и пути их коррекции : дис. .. канд. мед. наук : 14.01.17, 03.03.04 / Денисов, Алексей Викторович. - Санкт-Петербург, 2010. -140 с.

36. Ермаков, С.П. Потери трудового потенциала и оценка приоритетных проблем здоровья населения России / С.П. Ермаков // Окружающая среда и здоровье населения России : атлас / [под ред. Фешбаха]. - Москва, 1995. - С. 335-344.

37. Ерюхин, И.А. Экстремальное состояние организма в хирургии повреждений. Теоретическая концепция и практические вопросы проблемы / И.А. Ерюхин // Медицинский академический журнал. - 2002. - Т. 2, № 3. - С. 25-41.

38. Исхаков, О.С. Взаимосвязь механизма травмы с видами повреждения мозга и исходами у детей с изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмой / О.С. Исхаков, А.А. Потапов, В.М. Шипилевский // Вопросы нейрохирургии. - 2006. - № 1. - С. 26-31.

39. Кондаков, Е.Н. Локальный мозговой кровоток и рО2 у больных с ушибом головного мозга тяжелой степени в остром периоде : дис. ... канд. мед. наук : 14. 00. 28 / Кондаков, Евгений Николаевич. - Ленинград, 1976. - 184 с.

40. Коновалов, А.Н. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов. - Москва : Антидор, 1998. -Т. 1. - С. 152-165.

41. Коржук, М.С. Основные положения подхода DAMAGE CONTROL при политравме / М.С. Коржук, К.К. Козлов, С.В. Черненко [и соавт.] // Омский научный вестник. - 2015. - № 138. - С. 53-57.

42. Корниенко, В.Н. Диагностическая нейрорадиология / В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. - Москва : Изд-во Андреева Т.М., 2006. - 1327 с.

43. Корниенко, В.Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / В.Н. Корниенко, Н.Я. Васин, В.А. Кузьменко. - Москва : Медицина, 1987. - 283 с.

44. Корниенко, В.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / В.Н. Корниенко // Черепно-мозговая травма : клиническое руководство / В.Н. Корниенко, А.М. Туркин, Л.Б. Лихтерман [и соавт.]. - Москва : Антидор , 2001. - Т. 2 - С. 510-533.

45. Крылов, В.В. Вторичные факторы повреждений головного мозга при черепно-мозговой травме / В.В. Крылов, А.Э. Талыпов, Ю.В. Пурас, С.В. Ефременко // Российский медицинский журнал. - 2009. - № 3. - С. 23-28.

46. Крылов, В.В. Диагностика и принципы лечения вторичных повреждений головного мозга / В.В. Крылов, С.В. Царенко // Нейрохирургия. - 2005. - № 1.

- С. 4-8.

47. Крылов, В.В. Лекции по черепно-мозговой травме : учебное пособие / В.В. Крылов. - Москва : Медицина, 2010. - 320 с.

48. Лебедев, В.В. Компьютерно-томографические критерии прогноза исходов при внутричерепных оболочечных гематомах в остром периоде черепно-мозговой травмы / В.В. Лебедев, И.В. Корыпатова // Нейрохирургия.

- 2005. - № 1. - С. 9-19.

49. Лебедев, В.В. Неотложная нейрохирургия / В.В. Лебедев, В.В. Крылов.

- Москва : Медицина, 2000. — 568 с.

50. Лебедев, В.В. Сочетанная черепно-мозговая травма / В.В. Лебедев, В.В. Крылов, В.А. Соколов [и соавт.] // Черепно-мозговая травма : клиническое руководство. - Москва : Антидор, 2001. - Т. 2. - С. 523-559.

51. Лихтерман, Б. Черепномозговая травма. Что делать? / Б. Лихтерман // Медицинская газета. - 2009. - № 11. - С. 4.

52. Лихтерман, Л.Б. Черепно-мозговая травма: прогноз течения и исходов / Л.Б. Лихтерман, В.Н. Корниенко, А.А. Потапов [и соавт.]. - Москва : Книга ЛТД, 1993. - 193 с.

53. Мадай, Д.Ю. Сочетанная черепно-лицевая травма / Д.Ю. Мадай ; Новгородский государственный университет. - Новгород, 2011. - 176 с.

54. Максимов, А.В. Анализ дефектов оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанной травмой / А.В. Максимов // Судебная медицина.

- 2015. - Т. 1, № 1. - С. 19-20.

55. Мамадалиев, А.М. Прогнозирование исходов черепно-мозговой травмы в остром периоде : дис. .д-ра мед. наук : 14.00.28 / Мамадалиев, Абдурахман Маматкулович. - Москва, 1988. - 495 с.

56. Матвеев, Р.П. Организационные аспекты оказания медицинской помощи пострадавшим с дорожно-транспортной политравмой : обзор литературы / Р.П. Матвеев, С.А. Гудков, С.В. Брагина // Медицина катастроф.

- 2015. - № 4 (92). - С. 45-48.

57. Мизиев, И.А. Лечение тяжелой сочетанной черепно-мозговой и скелетной травмы / И.А. Мизиев, Х.Д. Баксанов, А.К. Жигунов [и соавт.] // Травматология и ортопедия в России : традиции и инновации : сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 70-летию СарНИИТО, Саратов, 19-20 нояб. 2015 г. / Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии. - Саратов, 2015. - С. 196-199.

58. Михайлов, А. Перспективные образцы медицинских изделий для оказания догоспитальной помощи сотрудникам органов внутренних дел / А. Михайлов, Л. Афонькина // Профессионал : популярно-профессиональный альманах МВД России. - 2016. - № 1 (129). - С. 46-48.

59. Мотузко, Н.С. Физиологические показатели животных : справочник / Н.С. Мотузко, Ю.И. Никитин, В.К. Гусаков. - Минск : Техноперспектива, 2008. - 95 с.

60. Мункожаргалов, Б.Э. Эпидемиология сочетанной травмы / Б.Э. Мункожаргалов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 3. - С. 109-110.

61. Мустафаева, А.С. Ранние и отдаленные последствия черепно-мозговой травмы: медико-социальные аспекты и возможности ранней реабилитации / А.С. Мустафаева, К.Б. Нургалиев, Ф.А. Каиржанова [и соавт.] // Нейрохирургия и неврология Казахстана. - 2013. - № 1 (30). - С. 27-31.

62. Панков, И.О. Тяжелая политравма. Специализированная медицинская помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях / И.О. Панков, С.В. Кривошапко, С.Д. Сиразитдинов // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 3. - С. 123-124.

63. Парфенов, В.Е. Скорая медицинская помощь в стационаре: алгоритмы оказания скорой медицинской помощи при поступлении пациентов хирургического профиля : учебно-методическое пособие / [В. Е. Парфенов, А. Е. Демко, М. В. Ромашкин-Тиманов и соавт.] ; под ред. В.Е. Парфенова. -Санкт-Петербург : Фирма Стикс, 2018. - 60 с.

64. Парфенов, В.Е. Современные представления о лечении огнестрельных ранений головы, нанесенных нелетальным кинетическим оружием // В.Е. Парфенов, И.М. Самохвалов, Д.В. Свистов [и соавт.] // Нейрохирургия. - 2011. - № 3. - С. 52-59.

65. Петриков, С.С. Внутричерепное давление, церебральная перфузия и метаболизм в остром периоде внутричерепного кровоизлияния / С.С. Петриков, Ю.В. Титова, Х.Т. Гусейнова [и соавт.] // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2009. - № 1. - С. 11-17.

66. Петриков, С.С. Нейромониторинг при тяжелой черепно-мозговой травме : факторы риска / С.С. Петриков, А.Э. Талыпов, А.З. Шалумов [и соавт.] // Высокие медицинские технологии : сборник материалов

Всероссийской научно-практической конференции, Москва, 25-26 сент. 2007 г. - Москва, 2007. - С. 131-132.

67. Пирогов, Н.И. Начала общей военно-полевой хирургии, взятые из наблюдений военно-госпитальной практики и воспоминаний о Крымской войне и Кавказской экспедиции / Н.И. Пирогов // Собрание сочинений в восьми томах / Н.И. Пирогов. - Москва: Медицина, 1865. - Т. V, С. 9-479; Т. VI, С. 5-311.

68. Пичугин, А.А. Возможности применения метода временного внутриполостного гемостаза при оказании догоспитальной медицинской помощи раненным в живот (клинико-экспериментальное исследование) : дис. .. канд. мед. наук : 14.01.17 / Пичугин, Артем Андреевич. - Санкт-Петербург, 2010. - 154 с.

69. Потапов, А.А Современные рекомендации по диагностике и лечению тяжелой ЧМТ / А.А. Потапов, В.В. Крылов, Л.Б. Лихтерман [и соавт.] // Вопросы нейрохирургии. - 2006. - № 3. - С. 3-10.

70. Потапов, А.А. Биомеханика и основные звенья патогенеза черепно-мозговой травмы / А.А. Потапов, Э.И. Гайтур // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. - Москва : Анитидор, 1998.- Т. 1. - С. 152-165.

71. Потапов, А.А. Доказательная нейротравматология / А.А. Потапов, Л.Б. Лихтерман, В.Л. Зельман [и соавт.] ; под ред. А.А. Потапова и Л.Б. Лихтермана. - Москва : Антидор, 2003. - 517 с.

72. Потапов, А.А. Прогностическое значение мониторинга внутричерепного и церебрального перфузионного давления, показателей регионарного кровотока при диффузных и очаговых повреждениях мозга / А.А. Потапов, Н.Е. Захарова, И.Н. Пронин // Вопросы нейрохирургии. - 2011. - № 3. - С. 3-18.

73. Потапов, А.А. Современные подходы к изучению и лечению черепно-мозговой травмы / А.А. Потапов, Л.Б. Лихтерман, А.Д. Кравчук // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2010. - Т. 4, № 1. - С. 4-12.

74. Пурас, Ю.В. Факторы риска неблагоприятного исхода у пострадавших с тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмой / Ю.В. Пурас, А.Э. Талыпов,

B.В. Крылов // Медицина катастроф. - 2009. - № 4. - С. 22-26.

75. Пурас, Ю.В. Факторы риска развития неблагоприятного исхода в хирургическом лечении острой черепно-мозговой травмы / Ю.В. Пурас, А.Э. Талыпов, В.В. Крылов [и соавт.] // Нейрохирургия. - 2013. - № 2. - С. 8-16.

76. Пушков, А.А. Сочетанная травма / А.А. Пушков. - Ростов на Дону : Феникс, 1998. - 320 с.

77. Рева, В.А. Обоснование системы временной остановки наружного кровотечения при ранениях магистральных сосудов конечностей на догоспитальном этапе : дис. .. канд. мед. наук : 14.01.17 / Рева, Виктор Александрович. - Санкт-Петербург, 2011. - 235 с.

78. Салахов, Э.Р. Травмы и отравления в России и за рубежом / Э.Р. Салахов, Е.П. Какорина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2004. - № 2. - С. 13-20.

79. Самохвалов, И.М. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь пострадавшим с политравмой / И.М. Самохвалов, А.В. Щеголев, С.В. Гаврилин [и соавт.]. - Санкт-Петербург : ИнформМед, 2013. - 144 с.

80. Самохвалов, И.М. Боевые повреждения магистральных сосудов. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук : 14.00.27 / Самохвалов, Игорь Маркеллович. - Санкт-Петербург, 1994. - 40 с.

81. Самохвалов, И.М. Ориентировочное сонографическое иследование (FAST) при тяжелой сочетанной травме / И.М. Самохвалов, А.Р. Гребнев, А.В. Жабин // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2012. - Т. 47-48, № 1-2. -

C. 53-54.

82. Самохвалов, И.М. Сравнение эффективности неотложной торакотомии у раненых и пострадавших / И.М. Самохвалов, В.А. Рева, А.А. Пронченко // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2012. - Т. 47-48, № 1-2. - С. 43-44.

83. Самохвалов, И.М. Устройства для локальной компрессии поврежденных магистральных артерий конечностей / И.М. Самохвалов, А.А. Пронченко, В.А. Рева // Военно-медицинский журнал. - 2012. - Т. 333, № 11. - С. 39-44.

84. Семенов, А.В. Догоспитальная диагностика и прогнозирование исходов сочетанной черепно-мозговой травмы / А.В Семенов // Нейрохирургия. - 2007. - № 3. - С. 56-59.

85. Семенов, А.В. Многосрезовая компьютерная томография в диагностике сочетанной черепно-мозговой травмы / А.В. Семенов, Н.В. Монаков, Е.И. Балханова [и соавт.] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2018. - № 99 (3). - С. 119-124.

86. Серебряков, В.А. Опорный конспект лекций по курсу «Лазерные технологии в медицине» / В.А. Серебряков. - Санкт-Петербург : СПбГУ ИТМО, 2009. - 266 с.

87. Соколов, В.А. Множественные и сочетанные травмы / В.А. Соколов. -Москва : Медицина, 2006. - 256 с.

88. Сорокина, Е.Г. Изучение механизмов образования аутоантител при эпилепсии и гипоксии / Е.Г. Сорокина, В.П. Реутов, О.К. Гранстрем [и соавт.] // Нейроиммунология. - 2003. - Т. 1, № 2. - С. 137-138.

89. Сорокина, Е.Г. Нейромаркеры и аутоантитела к нейрофункциональным белкам в оценке тяжести и прогноза черепно-мозговой травмы у детей / Е.Г. Сорокина, Ж.Б. Семенова, В.В. Алатырцев [и соавт.] // Аллергология и иммунология. - 2009. - Т. 10, № 2. - С. 280-281.

90. Сосновский, Е.А. Применение маркера протеина Б100 в в диагностике и прогнозировании исходов лечения черепно-мозговой травмы : дис. ... канд. мед. наук : 14.01.18 / Сосновский, Евгений Александрович. - Москва, 2014. -137 с.

91. Сохранов, М.В. Структура и тяжесть огнестрельных ранений груди и живота в аспекте моделирования средств индивидуальной бронезащиты военнослужащих : дис. .. канд. мед. наук : 14.00.27 / Сохранов, Михаил Викторович. - Санкт-Петербург, 2006. - 138 с.

92. Суворов, В.В. Клинико-патогенетическое обоснование методики оценки тяжести состояния у пострадавших с тяжёлой травмой в динамике травматической болезни : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.27 / Суворов, Василий Вячеславович. - Санкт-Петербург, 2005. - 24 с.

93. Талыпов, А.Э. Прогнозирование исхода тяжелой черепно-мозговой травмы с помощью динамической оценки уровня протеина Б-100 ВЕТА в сыворотке крови / А.Э. Талыпов, Ю.В. Пурас, Е.А. Сосновский [и соавт.] // Российский нейрохирургический журнал. - 2011. - Т. 3, № 3. - С. 49-53.

94. Талыпов, А.Э. Хирургическое лечение тяжелой черепно-мозговой травмы: автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.28 / Талыпов, Александр Эрнестович. - Москва, 2014. - 44 с.

95. Хетагурова, А.К. Медико-социальные аспекты травматизма в Тюменской области: современные подходы к совершенствованию травматологической помощи / А.К. Хетагурова, О.В. Галиулина // Сестринское дело. - 2008. - № 8. - С. 14-18.

96. Черебилло, В.Ю. Ошибки и осложнения в транссфеноидальной эндоскопической хирургии опухолей хиазмальноселлярной области / В.Ю. Черебилло, А.В. Полежаев, В.Р. Гофман // Нейрохирургия и неврология Казахстана. - 2009. - № 2-3 (15-16). - С. 48-52.

97. Шагинян, Г.Г. Черепно-мозговая травма / Г.Г. Шагинян, О.Н. Древаль, О.С. Зайцев ; под ред. О.Н. Древаля. - Москва : ГЭОТАР, 2010. - 288 с.

98. Щедренок, В.В. Организация медицинской помощи пострадавшим с сочетанной черепно-мозговой травмой в городах с различной численностью населения и пути ее совершенствования / В.В. Щедренок, Е.К. Гуманенко, О.В. Могучая [и соавт.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2008. - № 1. - С. 3-7.

99. Щербук, Ю.А. Методологические аспекты хирургической тактики у пострадавших с тяжёлой сочетанной черепно-лицевой травмой с учётом тяжести травматической болезни / Ю.А. Щербук, Д.Ю. Мадай, С.В. Гаврилин [и соавт.] // Вестник хирургии. - 2014. - Т. 173, № 3. - С. 49-54.

100. Ырысов, К.Б. Особенности диагностики и нейрохирургического лечения острых травматических внутричерепных гематом / К.Б Ырысов, Э.А. Абдыкалыков // Нейрохирургия и неврология Казахстана. - 2010. - № 2 (19).

- C. 17-19.

101. Aarabi, B. Management and progno sis of penetrating brain inj ury / B. Aarabi, T.D. Alden, R.M. Chesnut [et al.] // The Journal of trauma. - 2001. - № 51, Suppl.

- Р. S81-S86.

102. Adams, D.B. The Sheep (1995) / D.B. Adams, M. McKinley // ANZCCART Fact Sheet A9. - Revised 2009 by I. Colditz, and C. Dart. - URL: https://www.researchgate.net/publication/275037130_Adams_DB_and_McKinley _M_1995_The_sheep_Fact_Sheet_for_ANZCCART_Revised_2009_by_Colditz_I _and_Dart_C (дата обращения: 07.09.2017). - Текст : электронный.

103. Adams, J. Diffuse axonal injury due to nonmissile head injury in humans: an analysis of 45 cases / J. Adams, D. Graham, L. Murray, G. Scott // Annals of neurology. - 1982. - Vol. 12, № 6. - P. 557-563.

104. Adelson, P.D. Guidelines for the acute medical management of severe traumatic brain injury in infants, children, and adolescents / P.D. Adelson, S.L. Bratton, N.A. Carney [et al.] // Pediatric critical care medicine. - 2003. - Vol. 4, Suppl. 3. - Р. 2-4.

105. Ahadi, R. Diagnostic value of serum levels of GFAP, pNF-H, and NSE compared with clinical findings in severity assessment of human traumatic spinal cord injury / R. Ahadi, F. Khodagholi, A. Daneshi [et al.] // Spine (Phila. Pa. 1976).

- 2015. - Vol. 40, № 14. - P. E823-830.

106. Alaraj, A. Neurosurgical emergency transfers: an analysis of deterioration and mortality / A. Alaraj, D.R. Esfahani, A.E. Hussein [et al.] // Neurosurgery. - 2017.

- Vol. 81, № 2. - С. 240-250.

107. Alberico, A.M. Outcome after severe head injury. Relationship to mass lesions, diffuse injury, and ICP course in pediatric and adult patients / A.M. Alberico, J.D. Ward, S.C. Choi [et al] // Journal of neurosurgery. - 1987. - Vol. 67, № 5. - P. 648-656.

108. Anderson, R.E. Biochemical markers of cerebrospinal ischemia after repair of aneurysms of the descending and thoracoabdominal aorta / R.E. Anderson, A. Winnerkvist, L.O. Hansson [et al.] // Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia. - 2003. - Vol. 17, № 5. - P. 598-603.

109. Anderson, R.E. High Serum S100B levels for trauma patients without head injuries / R.E. Anderson, L.O. Hansson, O. Nilsson [et al.] // Neurosurgery. - 2001. - Vol. 48, № 6. - P. 1255-1260.

110. Andrews, P. Intracranial pressure. Part one: Historical overview and basic concept / P. Andrews, G. Citerio // Intensive care medicine. - 2004. - Vol. 30. - P. 1730-1733.

111. Andriessen, T.M. Epidemiology, severity classification, and outcome of moderate and severe traumatic brain injury: a prospective multicenter study / T.M. Andriessen, J. Horn, G. Franschman [et al] // Journal of neurotrauma. - 2011. - Vol. 28, № 10. - P. 2019-2031.

112. Baker, S.P. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care / S.P. Baker, B. O'Neill, W. Haddon, W.B. Long. // The Journal of trauma. - 1974. - Vol. 14, № 3. - P. 187-196.

113. Balestreri, M. Association between outcome, cerebral pressure reactivity and slow ICP waves following head injury / M. Balestreri, M. Czosnyka, L. Steiner [et al.] // Acta neurochirurgica. Supplement. - 2005. - Vol. 95. - P. 25-28.

114. Balestreri, M. Impact of intracranial pressure and cerebral perfusion pressure on severe disability and mortality after head injury / M. Balestreri, M. Czosnyka, P. Hutchinson [et al.] // Neurocritical care. - 2006. - Vol. 4, № 1. - P. 8-13.

115. Berger, R.P. The use of serum biomarkers to predict outcome after traumatic brain injury in adults and children / R.P. Berger // The Journal of head trauma rehabilitation. - 2006. - Vol. 21, № 4. - P. 315-333.

116. Bettermann, K. Clinical relevance of biomarkers for traumatic brain injury / K. Bettermann, J.E. Slocomb // Biomarkers for Traumatic Brain Injury / eds S. Dambinova, R.L. Hayes, K.K.W. Wang. - Cambridge : Royal Society of Chemistry, 2012. - P. 1-18.

117. Braakman, R. Systematic selection of prognostic features in patients with severe head injury / R. Braakman, G.J. Gelpke, J.D. Habbema // Neurosurgery. -1980. - Vol. 6, № 4. - P. 362-370.

118. BTF Guidelines for the management of severe traumatic brain injury (3rd edition) / Brain Trauma Foundation, American Association of Neurological Surgeons, Congress of Neurological Surgeons // Journal of neurotrauma. - 2007. -Vol. 24, Suppl. - P. 1-106.

119. Bullock, R.M. Management and Prognosis of Severe Traumatic Brain Injury / R.M. Bullock, R.M. Chesnut, G.L. Clifton. - Vashington : Brain Trauma Foundation, 2000. - 286 p.

120. Champion, H.R. An anatomic index of injury severity / H.R. Champion, W.J. Sacco, R.L. Lepper [et al.] // The Journal of trauma. - 1980. - Vol. 20, № 3. - P. 197-202.

121. Chesnut, R.M. Management and prognosis of severe traumatic brain injury. Part 2 : Early indicators of prognosis in severe traumatic brain injury / R.M. Chesnut, J. Ghajar, A.I.R. Maas [et al.] // Journal of Neurotrauma. - 2000. - Vol. 17, № 6. -C. 557-627.

122. Chesnut, R.M. Secondary brain insults after head injury: clinical perspectives / R.M. Chesnut // New horizons (Baltimore, Md.). - 1995. - Vol. 3, № 3. - P. 366375.

123. Choon, H.K. Prognostic Factors of Severe Traumatic Brain Injury Outcome in Children Aged 2-16 Years at A Major Neurosurgical Referral Centre / H.K. Choon, M. Saffari, T.H. Khoo // The Malaysian journal of medical sciences : MJMS. - 2009. - Vol. 16, № 4. - P. 25-33.

124. Clarke, J.R. Time to laparotomy for intra-abdominal bleeding from trauma does affect survival for delays up to 90 minutes / J.R. Clarke, S.Z. Trooskin, P.J. Doshi [et al.] // The Journal of trauma. - 2002. - Vol. 52, № 3. - P. 420-425.

125. Coates, B.M. The Influence of Definition and Location of Hypotension on Outcome Following Severe Pediatric Traumatic Brain Injury / B.M. Coates, M.S.

Vavilala, C.D. Mack [et al.] // Critical care medicine. - 2005. - Vol. 33, № 11. - P. 2645-2650.

126. Colantonio, A. Predictors of post-acute mortality following traumatic brain injury in a seriously injured population / A. Colantonio, M.D. Escobar, M. Chipman [et al.] // Journal of Trauma. - 2008. - Vol. 64, № 4. - P. 876-882.

127. Czeiter, E. Brain injury biomarkers may improve the predictive power of the IMPACT outcome calculator / E. Czeiter, S. Mondello, N. Kovacs [et al.] // Journal of neurotrauma. - 2012. - Vol. 29, № 9. - P. 1770-1778.

128. Czosnyka, M. Intracranial pressure: more than a number / M. Czosnyka, P. Smielewski, I. Timofeev [et al.] // Neurosurgical focus. - 2007. - Vol. 22, № 5. - Р. E10.

129. Dambinova, S.A. Multiple Panel of Biomarkers for TIA/Stroke Evaluation / S.A. Dambinova, G.A. Khounteev, A.A. Skoromets // Stroke. - 2002. - Vol. 33, № 5. - P. 1181-1182.

130. Dambinova, S.A. Multiple Panel of Biomarkers for TIA / Stroke Evaluation / S.A. Dambinova, G.A. Khounteev, A.A. Skoromets // Stroke. - 2002. - Vol. 33, № 5. - P. 1181-1182.

131. Dash, P.K. Biomarkers for the diagnosis, prognosis, and evaluation of treatment efficacy for traumatic brain injury / P.K. Dash, J. Zhao, G. Hergenroeder // Neurotherapeutics : the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics. - 2010. - Vol. 7, № 1. - P. 100-114.

132. De Silva, M.J. Patient outcome after traumatic brain injury in high-, middleand low-income countries: analysis of data on 8927 patients in 46 countries / M.J. De Silva, I. Roberts, P. Perel [et al.] // International Journal of Epidemiology. - 2009. - Vol. 38, № 2. - P. 452-458.

133. Deepika, A. Comparison of predictability of Marshall and Rotterdam CT scan scoring system in determining early mortality after traumatic brain injury / A. Deepika, A.R. Prabhuraj, A. Saikia, D. Shukla // Acta neurochirurgica. - 2015. -Vol. 157, № 11. - Р. 2033-2038.

134. Deepika, A. Does isolated traumatic subarachnoid hemorrhage affect outcome in patients with mild traumatic brain injury? / A. Deepika, A. Munivenkatappa, B.I. Devi, D. Shukla // The Journal of head trauma rehabilitation. - 2013. - Vol. 28, № 6. - p. 442-445.

135. Deng, Y.H. Rotterdam computed tomography score as a prognosticator in head-injured patients undergoing decompressive craniectomy / Y.H. Huang, Y.H. Deng, T.C. Lee, W.F. Chen // Neurosurgery. - 2012. - Vol. 71, № 1. - P. 80-85.

136. Dereeper, E. Fatal outcome after polytrauma: multiple organ failure or cerebral damage? / E. Dereeper, R. Ciardelli, J.L. Vincent // Resuscitation. - 1998. - Vol. 36, № 1. - P. 15-18.

137. Dickinson, K. Size and quality of randomized controlled trials in head injury: review of published studies / K. Dickinson, F. Bunn, R. Wentz [et al.] // British Medical Journal. - 2000. -Vol. 320. - P. 1308-1311.

138. Dunham, C.M. Cerebral hypoxia in severely brain-injured patients is associated with admission Glasgow Coma Scale score, computed tomographic severity, cerebral perfusion pressure, and survival / C.M. Dunham, K.J. Ransom, L.L. Flowers [et al.] // The Journal of trauma. - 2004. -Vol. 56, № 3. - P. 482-491.

139. Eastridge, B.J. Death on the battlefield (2001-2011): Implications for the future of combat casualty care / B.J. Eastridge, R.L. Mabry, P. Seguin, [et al.] // The journal of trauma and acute care surgery. - 2012. - Vol. 73, № 6, Suppl. 5. - P. 431437.

140. Eisenberg, H.M. Initial CT findings in 753 patients with severe head injury. A report from the NIH Traumatic Coma Data Bank / H.M. Eisenberg, H.E. Gary, E.F. Aldrich [et al.] // Journal of neurosurgery. - 1990. - Vol. 73, № 5. - P. 688698.

141. Epstein, O.I. Membrane and synaptic effects of anti-S-100 are prevented by the same antibodies in low concentrations / O.I. Epstein, N.A. Beregovoy, N.S. Sorokina [et al.] // Frontiers in bioscience : a journal and virtual library. - 2003. -Vol. 8. - P. 79-84.

142. Farkas, O. Spectrin breakdown products in the cerebrospinal fluid in severe head injury-preliminary observations / O. Farkas, B. Polgar, J. Szekeres-Bartho [et al.] // Acta neurochirurgica. - 2005. - Vol. 147, № 8. - P. 855-861.

143. Fearnside, M.R. The Westmead Head Injury Project outcome in severe head injury. A comparative analysis of prehospital, clinical, and CT variables / M.R. Fearnside, R.J. Cook, P. McDougall, R.J. McNeil // British journal of neurosurgery. - 1993. - Vol. 7, № 3. - P. 267-279.

144. Gale, J.L. Head injury in the Pacific northwest / J.L. Gale, S. Dikmen, A. Wyler [et al.] // Neurosurgery. - 1983. - Vol. 12, № 5. - P. 487-491.

145. Gennarelli, T.A. Influence of the type of intracranial lesion on outcome from severe head injury / T.A. Gennarelli, G.M. Spielman, T.W. Langfitt [et al.] // Journal of neurosurgery. - 1982. - Vol. 56, № 1. - P. 26-32.

146. Grinkeviciute, D.E. Significance of intracranial pressure and cerebral perfusion pressure in severe pediatric traumatic brain injury / D.E. Grinkeviciute, R. Kevalas, A. Matukevicius [et al.] // Medicina (Kaunas, Lithuania). - 2008. - Vol. 44, № 2. - P. 119-125.

147. Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care : An International Consensus on Science / American Heart Association // Resuscitation. - 2000. - Vol. 46. - P. 1-195.

148. Guise, E. Prediction of the level of cognitive functional independence in acute care following traumatic brain injury / E. Guise, J. Leblanc, M. Feyz, J. Lamoureux // Brain Injury. - 2005. - Vol. 19, № 13 - P. 1087-1093.

149. Guzel, E. Serum neuron-specific enolase as a predictor of short-term outcome and its correlation with Glasgow coma scale in traumatic brain injury / E. Guzel, S. Kemaloglu, A. Ceviz, A. Kaplan // Neurosurgical review. - 2008. - Vol. 31, № 4. -P. 439-444.

150. Hardemark, H.G. S-100 protein and neuron-specific enolase in CSF after experimental traumatic or focal ischemic brain damage / H.G. Hardemark, N. Ericsson, Z. Kotwica [et al.] // Journal of neurosurgery. - 1989. - Vol. 71, № 5, Pt. 1. - P. 727-731.

151. Hernandez, A.V. Adjustment for strong predictors of outcome in traumatic brain injury trials: 25% reduction in sample size requirements in the IMPACT study / A.V. Hernandez, E.W. Steyerberg, I. Butcher [et al.] // Journal of neurotrauma. -2006. - Vol. 23, № 9. - P. 1295-1303.

152. Herrmann, M. Release of biochemical markers of damage to neuronal and glial brain tissue is associated with short- and long-term neuropsychological outcome after traumatic brain injury / M. Herrmann, N. Curio, S. Jost [et al.] // Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. - 2001. - Vol. 70, № 1. - P. 95100.

153. Holliday, P.O. Normal computed tomograms in acute head injury: correlation of intracranial pressure, ventricular size, and outcome / P.O. Holliday, DL.Jr. Kelly, M. Ball // Neurosurgery. - 1982. - Vol. 10, № 1. - P. 25-28.

154. Hu, J. S100ß induces neuronal cell death through nitric oxide release from astrocytes / J. Hu, A. Ferreira, L.J. Van Eldik // Journal of Neurochemistry. - 1997. - Vol. 69, № 6. - P. 2294-2301.

155. Huang, Y.H. Rotterdam computed tomography score as a prognosticator in head-injured patients undergoing decompressive craniectomy / Y.H. Huang, Y.H. Deng, T.C. Lee, W.F. Chen // Neurosurgery. - 2012. - Vol. 71, № 1. - P. 80-85.

156. Huber-Wagner, S. Massive blood transfusion and outcome in 1062 polytrauma patients: a prospective study based on the Trauma Registry of the German Trauma Society / S. Huber-Wagner, M. Qvick, T. Mussack [et al.] // Vox sanguinis. - 2007. - Vol. 92, № 1. - P. 69-78.

157. Hukkelhoven, C.W. Patient age and outcome following severe traumatic brain injury: an analysis of 5600 patients / C.W. Hukkelhoven, E.W. Steyerberg, A.J. Rampen [et al.] // Journal of neurosurgery. - 2003. - Vol. 99, № 4. - P. 666-673.

158. Hulme, C.H. The developing landscape of diagnostic and prognostic biomarkers for spinal cord injury in cerebrospinal fluid and blood / C.H. Hulme, S.J. Brown, H.R. Fuller [et al.] // Spinal cord. - 2017. - Vol. 55, № 2. - P. 114-125.

159. Jain, K.K. The handbook of biomarkers / K.K. Jain. - New York : Springer Science, 2010. - 492 p.

160. Janny, P. La pression intracranienne chez fhomme : These / P. Janny. - Paris : Faculte de Medicine, 1950. - 198 p.

161. Jennett, B. Predicting outcome in individual patients after severe head injury / B. Jennett, G. Teasdale, R. Braakman // Lancet. - 1976. - Vol. 1, № 7698. - P. 1031-1034.

162. Jennett, B. Prognosis of patients with severe head injury / B. Jennett, G. Teasdale, R. Braakman [et al.] // Neurosurgery. - 1979. - Vol. 4, № 4. - P. 283-289.

163. Kakarieka, A. Clinical significance of the finding of subarachnoid blood on CT scan after head injury / A. Kakarieka, R. Braakman, E.H. Schakel [et al.] // Acta Neurochirurgica. - 1994. - Vol. 129, № 1-2. - P. 1-5.

164. Kakarieka, A. Traumatic subarachnoid hemorrhage / A. Kakarieka. - Berlin : Springer-Verlag, 1997. - 111 p.

165. Kaske, S. Quality of life two years after severe trauma: A single centre evaluation / S. Kaske, R. Lefering, H. Trentzsch [et al.] // Injury. - 2014. - Vol. 45, Suppl. 3. - P. 100-105.

166. Kisat, M. Epidemiology and outcomes of non-compressible torso hemorrhage / M. Kisat, J.J. Morrison, Z.G. Hashmi [et al.] // The Journal of surgical research. -2013. - Vol. 184, № 1. - P. 414-421.

167. Kleine, T.O. Studies of the brain specificity of S100B and neuron-specific enolase in blood serum of acute care patients / T.O. Kleine, L. Benes, P. Zofel // Brain research bulletin. - 2003. - Vol. 61, № 3. - P. 265-279.

168. Knaus, W.A. APACHE II: a severity of disease classification system / W.A. Knaus, E.A. Draper, D.P. Wagner, J.E. Zimmerman // Critical care medicine. -1985. - Vol. 13, № 10. - P. 818-829.

169. Knaus, W.A. APACHE-acute physiology and chronic health evaluation: a physiologically based classification system / W.A. Knaus, J.E. Zimmerman, D.P. Wagner [et al.] // Critical care medicine. - 1981. - Vol. 9, № 8. - C. 591-597.

170. Kochanek, P.M. Biomarkers of primary and evolving damage in traumatic and ischemic brain injury: diagnosis, prognosis, probing mechanisms, and therapeutic

decision making / P.M. Kochanek, R.P. Berger, H. Bayr [et al.] // Current opinion in critical care. - 2008. - Vol. 14, № 2. - P. 135-141.

171. Leaper, D.J. Computer-assisted diagnosis of abdominal pain using "estimates" provided by clinicians/ D.J. Leaper, J.C. Horrocks, J.R. Staniland, F.T. De Dombal // British medical journal. - 1972. - Vol. 4, № 5836. - P. 350-354.

172. Leviton, A. Brain damage markers in children. Neurobiological and clinical aspects / A. Leviton, O. Dammann // Acta paediatrica. - 2002. - Vol. 91, № 1. - P. 9-13.

173. Link, M.S. Automated External Defibrillators, Defibrillation, Cardioversion, and Pacing. 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care / M.S. Link, D.L. Atkins; R.S. Passman [et al.] // Circulation. - 2010. - Vol. 122. - P. 706-719.

174. Lobato, R.D. [Value of serial CT scanning and intracranial pressure monitoring for detecting new intracranial mass effect in severe head injury patients showing lesions type I-II in the initial CT scan] / R.D. Lobato, J.F. Alen, A. Perez-Nunez [et al.] // Neurocirugia (Asturias, Spain). - 2005. - Vol. 16, № 3. - P. 217234. - [Article in Spanish].

175. Lobato, R.D. Normal computerized tomography scans in severe head injury. Prognostic and clinical management implications / R.D. Lobato, R. Sarabia, J.J. Rivas [et al.] // Journal of neurosurgery. - 1986. - Vol. 65, № 6. - P. 784-789.

176. Lundberg, N. Continuous recording and control of ventricular fluid pressure in neurosurgical practice / N. Lundberg // Acta psychiatrica Scandinavica. Supplementum. - 1960. - Vol. 36, № 149. - P. 1-193.

177. Maas, A.I. Clinical trials in traumatic brain injury: past experience and current developments / A.I. Maas, B. Roozenbeek, G.T. Manley // Neurotherapeutics : the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics. - 2010. - Vol. 7, № 1. - P. 115-126.

178. Maas, A.I. Moderate and severe traumatic brain injury in adults / A.I. Maas, N. Stocchetti, R. Bullock // The Lancet. Neurology. - 2008. - Vol. 7, № 8. - P. 728741.

179. Maas, A.I. Prediction of outcome in TBI with computed tomographic characteristics: comparison between the computed tomographic classification and combinations of CT predictors / A.I. Maas, C.W. Hukkelhoven, L.F. Marshall, E.W. Steyerberg // Neurosurgery. - 2005. - Vol. 57, № 6. - P. 1173-1182.

180. Maas, A.I. Prognosis and clinical trial design in traumatic brain injury: the IMPACT study / A.I. Maas, A. Marmarou, G.D. Murray [et al.] // Journal of neurotrauma. - 2007. - Vol. 24, № 2. - P. 232-238.

181. Marmarou, A. IMPACT database of traumatic brain injury: Design and description / A. Marmarou, J. Lu, I. Butcher [et al.] // Journal of neurotrauma. -2007. - Vol. 24, № 2. - P. 239-250.

182. Marshall, L. The outcome of severe closed head injury / L. Marshall, T. Gautille, M. Klauber [et al.] // Journal of Neurosurgery. - 1991. - Vol. 75, № 1, Suppl. - P. S28-S36.

183. Marshall, L.F. A new classification of head injury based on computerized tomography / L.F. Marshall, S.B. Marshall, M.R. Klauber [et al.] // Journal of Neurosurgery. - 1991. - Vol. 75, № 1. - P. 14-20.

184. McKeating, E.G. Relationship of neuron specific enolase and protein S-100 concentrations in systemic and jugular venous serum to injury severity and outcome after traumatic brain injury / E.G. McKeating, P.J.D. Andrews, L. Mascia // Intracranial Pressure and Neuromonitoring in Brain Injury. - Vienna : Springer, 1998. - C. 117-119.

185. Medicine AftAoA. The Abbreviated Injury Scale, 1990 Revision / Association for the Advancement of Automotive Medicine. - Des Plaines, IL, 1990. - P. 15-24.

186. Meynaar, I.A. Serum neuron-specific enolase predicts outcome in post-anoxic coma: a prospective cohort study / I.A. Meynaar, H.M. Oudemans-van Straaten, J. van der Wetering [et al.] // Intensive care medicine. - 2003. - Vol. 29, № 2. - P. 189-195.

187. Miller, J. Head injury and brain ischaemia - implicalions for therapy / J. Miller // British journal of anaesthesia. - 1985. - Vol. 57, № 1. - P. 120-130.

188. Mondello, S. Blood - based diagnostics of traumatic brain injuries / S. Mondello, U. Muller, A. Jeromin [et al.] // Expert review of molecular diagnostics.

- 2011. - Vol. 11, № 1. - P. 65-78.

189. Murray, G. Multivariable prognostic analysis in traumatic brain injury: results from the IMPACT study / G. Murray, I. Butcher, G. S. McHugh [et al.] // Journal of neurotrauma. - 2007. - Vol. 24, № 2. - P. 329-337.

190. Murray, L.S. Does prediction of outcome alter patient management? / L.S. Murray, G.M. Teasdale, G.D. Murray [et al.] // Lancet. - 1993. - Vol. 34, № 8859.

- p. 1487-1491.

191. Naeimi, Z.S. Predictive value of S-100B protein and neuron specific-enolase as markers of traumatic brain damage in clinical use / Z.S. Naeimi, A. Weinhofer, K. Sarahrudi [et al.] // Brain injury. - 2006. - Vol. 20, № 5. - P. 463-468.

192. Narayan, R.K. Improved confidence of outcome prediction in severe head injury. A comparative analysis of the clinical examination, multimodality evoked potentials, CT scanning, and intracranial pressure / R.K. Narayan, R.P. Greenberg, J.D. Miller [et al.] // Journal of neurosurgery. - 1981. - Vol. 54, № 6. - P. 751-762.

193. Netto, C.B. Serum S100B protein is increased in fasting rats / C.B. Netto, S. Conte, M.C. Leite [et al.] //Archives of medical research. - 2006. - Vol. 37, № 5. -P. 683-686.

194. Oliveira, C.O. Outcome biomarkers following severe traumatic brain injury / C.O. Oliveira, N. Ikuta, A. Regner // Revista Brasileira de terapia intensive. - 2008.

- Vol. 20, № 4. - P. 411-421.

195. Ono, J. Outcome prediction in severe head injury: analyses of clinical prognostic factors / J. Ono, A. Yamaura, M. Kubota [et al.] // Journal of Clinical Neuroscience. - 2001. - Vol. 8, № 2. - P. 120-123.

196. Papa, L. Use of biomarkers for diagnosis and management of traumatic brain injury patients / L. Papa, G. Robinson, M. Oli [et al.] // Expert opinion on medical diagnostics. - 2008. - Vol. 2, № 8. - P. 937-945.

197. Pape, H.C. The Poly-Traumatized Patient with Fractures. A Multi-Disciplinary Approach / H.C. Pape, R. Sanders, Jr.J. Borrelli. - Berlin Heidelberg : Springer-Verlag, 2011. - 365 p.

198. Pelinka, L.E. Hemorrhagic shock induces an S 100 B increase associated with shock severity / L.E. Pelinka, S. Bahrami, L. Szalay [et al.] // Shock. - 2003. - Vol. 19, № 5. - P. 422-426.

199. Pelinka, L.E. Nonspecific increase of systemic neuron-specific enolase after trauma: clinical and experimental findings / L.E. Pelinka, H. Hertz, W. Mauritz [et al.] // Shock. - 2005. - Vol. 24, № 2. - P. 119-123.

200. Pelinka, L.E. Nonspecific increase of systemic neuron-specific enolase after trauma: clinical and experimental findings / L.E. Pelinka, H. Hertz, W. Mauritz [et al.] // Shock. - 2005. - Vol. 24, № 2 - P. 119-123.

201. Pelinka, L.E. Serum S 100 B: a marker of brain damage in traumatic brain injury with and without multiple trauma / L.E. Pelinka, E. Toegel, W. Mauritz, H. Redl // Shock. - 2003. - Vol. 19, № 3. - P. 195-200.

202. Perel, P. Predicting outcome after traumatic brain injury: practical prognostic models based on large cohort of international patients. MRC CRASH Trial Collaborators / P. Perel, M. Arango, T. Clayton [et al.] // British Medical Journal. -2008. - Vol. 336, № 7641. - P. 425-429.

203. Perel, P. Systematic review of prognostic models in traumatic brain injury / P. Perel, P. Edwards, R. Wentz, I. Roberts // BMC Medical Informatics and Decision Making. - 2006. - Vol. 14, № 6. - P. 38.

204. Pineda, J.A. Biomarkers of proteolytic damage following traumatic brain injury / J.A. Pineda, K.K. Wang, R.L. Hayes // Brain pathology (Zurich, Switzerland). - 2004. - Vol. 14, № 2. - P. 202-229.

205. Raabe, A. Correlation of computed tomography findings and serum brain damage markers following severe head injury / A. Raabe, C. Grolms, M. Keller [et al.] // Acta neurochirurgica. - 1998. - Vol. 140, № 8. - P. 787-791.

206. Raabe, A. Fatal secondary increase in serum S-100B protein after severe head injury. Report of three cases / A. Raabe, V. Seifert // Journal of neurosurgery. -1999. - Vol. 91, № 5. - P. 875-877.

207. Raabe, A. Serum S-100B protein in severe head injury / A. Raabe, C. Grolms, O. Sorge [et al.] // Neurosurgery. - 1999. - Vol. 45, № 3. - P. 477-483.

208. Rickels, E. Schädel-Hirn-Verletzung / E. Rickels // Acta Neurochirurgie. -2014. - Vol. 357. - P. 323-386.

209. Rothoerl, R.D. S-100B protein serum levels after controlled cortical impact injury in the rat / R.D. Rothoerl, A. Brawanski, C. Woertgen // Acta Neurochirurgie.

- 2000. - Vol. 142. - P. 199-203.

210. Sarrafzadeh, A.S. Secondary insults in severe head injury - do multiply injured patients do worse? / A.S. Sarrafzadeh, E.E. Peltonen, U. Kaisers // Critical Care Medicine. - 2001. - Vol. 29, № 6. - P. 1116-1123.

211. Sawauchi, S. [Serum S-100B protein and neuron-specific enolase after traumatic brain injury] / S. Sawauch, K. Taya, S. Murakami [et al.] // No shinkei geka. Neurological surgery. - 2005. - Vol. 33, № 11. - P. 1073-1080. - [Article in Japanese].

212. Scaela, T. Focused assessment with sonography for trauma (FAST): Result from an International Consensus Conference / T.M. Scaela, A. Rodriguez, W.C. Chiu [et al.] // The Journal of trauma. - 1999. - Vol. 46, № 3. - P. 466-472.

213. Sedaghat, F. S100 protein family and its application in clinical practice / F. Sedaghat, A. Notopoulos // Hippokratia. - 2008. - Vol. 12, № 4. - P. 198-204.

214. Sharpe, W. Diagnosis and treatment of brain injuries, with and without a fracture of the skull / W. Sharpe. - Philadelphia : Lippincott, 1920. - 757 p.

215. Signorini, D.F. Adding insult to injury: the prognostic value of early secondary insults for survival after traumatic brain injury. / D.F. Signorini, P.D. Andrews, P.A. Jones [et al.] // Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry.

- 1999. - Vol. 66, № 1. - P. 26-31.

216. Signorini, D.F. Predicting survival using simple clinical variables: a case study in traumatic brain injury / D.F. Signorini, PJ. Andrews, P.A. Jones [et al.] //

Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. - 1999. - Vol. 66, № 1. - P.20-25.

217. Steyerberg, E.W. Predicting outcome after traumatic brain injury: Development and international validation of prognostic scores based on admission characteristics / E.W. Steyerberg, N. Mushkudiani, P. Perel [et al.] // PLoS medicine. - 2008. - Vol. 5, № 8. - P. 1251-1261.

218. Teasdale, G. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale / G. Teasdale, B. Jennett // Lancet. - 1974. - Vol. 2, № 7872. - P. 81-84.

219. Tilford, J.M. Hospitalizations for critically ill children with traumatic brain in juries: A longutodinal analysis / J.M. Tilford, M.E. Aitken, K.J. Anand [et al.] // Critical care medicine. - 2005. -Vol. 33, № 9. - P. 2074-2081.

220. Unden, J. Scandinavian guidelines for initial management of minimal, mild and moderate head injuries in adults: an evidence and consensus-based update / J. Unden, T. Ingebrigtsen, B. Romner // BMC medicine. - 2013. - Vol. 11, № 1. - P. 50.

221. Van Dongen, K.J. The prognostic value of computerized tomography in comatose head-injured patients / K.J. Van Dongen, R. Braakman, G.J. Gelpke // Journal of neurosurgery. - 1983. - Vol. 59, № 6. - P. 951-957.

222. Vollmer, D.G. Age and outcome following traumatic coma: why do older patients fare worse? / D.G. Vollmer, J.C. Torner, J.A. Jane [et al.] // Journal of neurosurgery. - 1991. - Vol. 75, Suppl. - P. 1-66.

223. Weissman, J.D. NR2 antibodies: risk assessment of transient ischemic attack (TIA)/stroke in patients with history of isolated and multiple cerebrovascular events / J.D. Weissman, G.A. Khounteev, R. Heath, S.A. Dambinova // Journal of the neurological sciences. - 2011. - Vol. 300, № 1-2. - P. 97-102.

224. Wiesmann, M. Plasma S-100b protein concentration in healthy adults is age and sex-independent / M. Wiesmann, U. Missler, D. Gottmann, S. Gehring // Clinical chemistry. - 1998. - Vol. 44, № 5. - P. 1056-1058.

225. Woertgen, C. Comparison of clinical, radiologic, and serum marker as prognostic factors after severe head injury / C. Woertgen, R.D. Rothoerl, C. Metz, A. Brawanski // The Journal of trauma. - 1999. -Vol. 47, № 6. - P. 1126-1130.

226. Woertgen, C. Comparison of serial S-100 and NSE serum measurements after severe head injury / C. Woertgen, R.D. Rothoerl, M. Holzschuh [et al.] // Acta neurochirurgica. - 1997. - Vol. 139, № 12. - P. 1161-1164.

227. Woertgen, C. Neuron-specific enolase serum levels after controlled cortical impact injury in the rat / C. Woertgen, R.D. Rothoerl, A. Brawanski // Journal of neurotrauma. - 2001. - Vol. 18, № 5. - P. 569-573.

228. Zhu, G. W. Classification and prediction of outcome in traumatic brain injury based on computed tomographic imaging / G. W. Zhu, F. Wang, W. G. Liu // The Journal of International Medical Research. - 2009. - Vol. 37, № 4. - P. 983-995.

229. Zimmer, D.B. The S100 protein family: history, function, and expression / D.B. Zimmer, E.H. Cornwall, A. Landar, W. Song // Brain research bulletin. - 1995. - Vol. 37, № 4. - P. 417-429.

230. Zimnyakov, D.A. Optical tomography of tissues / D.A. Zimnyakov, V.V. Tuchin // Quantum Electronics. - 2002. - Vol. 32, № 10. - P. 849-867.

231. Zuccarello, M. Severe head injuries in children: early prognosis and outcome / M. Zuccarello, E. Facco, P. Zampieri [et al.] // Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery. - 1985. - № I. - P. 158-172.

232. Zweifel, C. Continuous time-domain monitoring of cerebral autoregulation in neurocritical care / C. Zweifel, C. Dias, P. Smielewski, M. Czosnyka // Medical Engineering and Physics. - 2014. - Vol. 36, Issue 5. - P. 638-645.