Совершенствование механизма обеспечения экономической безопасности субъектов системы здравоохранения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат экономических наук Аксененко, Елена Викторовна
- Специальность ВАК РФ08.00.05
- Количество страниц 170
Оглавление диссертации кандидат экономических наук Аксененко, Елена Викторовна
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ „
Глава 1. РОЛЬ СТРАХОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ 12 ОТВЕТСТВЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1.1. Сущность и особенности страхования профессиональной 12 ответственности медицинских работников
1.2. Организационно-экономические и правовые аспекты страхования 27 профессиональной ответственности медицинских работников в системе обеспечения экономической безопасности его субъектов
1.3. Сущность, роль и виды медицинской экспертизы в системе 41 обеспечения экономической безопасности субъектов здравоохранения
Глава 2. АНАЛИЗ И ТЕНДЕНЦИИ УКРЕПЛЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ 60 ЧЕРЕЗ ПРИЗМУ СТРАХОВАНИЯ В РОССИИ
2.1. Анализ рынка страхования РФ
2.2. Особенности страхования профессиональной ответственности 73 медицинских работников в России и за рубежом в контексте безопасности
2.3. Экономическая оценка качества медико-социальной помощи при реализации прав граждан на охрану здоровья и обеспечение их экономической безопасности в системе медицинского страхования
84
Глава 3 СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СТРАХОВОГО МЕХАНИЗМА В 98 СИСТЕМЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ СУБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
3.1. Векторы совершенствования законодательной инициативы 98 страхования гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами
3.2. Диагностика возможностей развития страхования 110 профессиональной ответственности медицинских работников в Ставропольском крае
3.3. Перспективные направления страхования в системе обеспечения 121 экономической безопасности субъектов здравоохранения ЗАКЛЮЧЕНИЕ 143 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 147 ПРИЛОЖЕНИЯ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», 08.00.05 шифр ВАК
Страхование как механизм повышения эффективности системы обеспечения экономической безопасности России2010 год, доктор экономических наук Русецкая, Эльвира Анцасовна
Страхование профессиональной ответственности врачей как форма социальной защиты2009 год, кандидат медицинских наук Малюков, Алексей Владимирович
Организационно-правовые аспекты внедрения страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни и здоровью в результате медицинского вмешательства2008 год, кандидат медицинских наук Рябинина, Ольга Викторовна
Методологические подходы к оптимизации деятельности учреждений здравоохранения по обеспечению прав граждан при оказании медицинской помощи (на примере учреждений здравоохранения МПС России)2004 год, кандидат медицинских наук Шумилина, Эльмира Гумаровна
Регулирование процессов становления страховой медицины1997 год, доктор экономических наук Гришин, Владимир Вадимович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование механизма обеспечения экономической безопасности субъектов системы здравоохранения»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Функционирование системы безопасности основывается на применении определенных инструментов и механизмов защиты от внешних и внутренних угроз, среди которых страхование является одним из перспективных.
Если понимать, что гражданское общество - совокупность ответственных друг перед другом, каждого перед государством и обществом людей, то именно страхование ответственности должно стать катализатором этого процесса.1
Президент РФ в Послании Федеральному Собранию РФ от 5 ноября 2008 года указал: «В центре внимания будут механизмы, обеспечивающие ответственность врачей и медицинских организаций за качество и результаты работы. Они расширят их возможности, и одновременно будут мотивировать к достижению наиболее высоких показателей. Несколько слов об обязательном медицинском страховании. Надо прямо сказать: оно так и не стало у нас действенным. Права застрахованных граждан в полной мере не обеспечены. Несмотря на законодательно закрепленную возможность выбора страховых организаций, медицинских учреждений, выбора просто самого врача - в реальной жизни такой выбор практически отсутствует»2.
В Российской Федерации не ведется полноценная статистика врачебных ошибок, но вместе с тем определенные попытки формирования данных о случаях оказания ненадлежащей медицинской помощи все же существуют. Практически каждый третий диагноз ставится отечественными врачами неверно. По данным общественной организации «Лига защиты пациентов», ежегодно от врачебных ошибок в России умирает 50 тысяч
1 Р.Т. Юлдашев. Огромных возможностей страхования не знают ни президент, ни премьер, ни Дума. К великому сожалению! // Страховое дело. - 2011. - № 1. - С.4.
2 http://archive.kremlin.ru
человек.3 Официальную статистику врачебных ошибок в стране никто не ведет,1 одашк9™п^Щфдциальным ^осч^ш- медиков убивают
бол ыиВыаисиивь эгредЭдШ и подтвердить или отвергнуть данные утверждения (11.011—11.018):
Наличие аде^ватн^ системы рн^видуальной ответственности врачей
II Qu lim __2-f"lini -_
за врачебные*-оршбки.9и защит^зП^авхпациентов является важной задачей,
решен^^торйр ^.необ^ди^&е^и обязательного страхования
ответственности 1 медработников^ ~Мшшчйе8лтакой системы позволяет дать
<}П|, r j\+x+x2~l х*-2х2 + 1 более *тгр6ч,нкй1 гарантии ~]Те&Шации2 imаш пациентов на компенсацию
Х-»0 X je—1 х г
причиненного ущ^а щщ оказашЩ. j^fщцинск^р помощи не только в случае
11.014. lim--lim--<cos —.
непосредствеяйой врша л«чебно-про$илактического учреждения
je3—1 5—х
(ЛПУД.Ш. Дмкогда вищаййрго. установить невозможно (например, при
х2+5*-6 x^Sy/5-у/х заражении внутри|ю^ьци^ными инспекциями).
Й'^аст^Ццеех£рдмя |^®С)^Грт^ет&венность своих сотрудников в
добровольном поряДкё ^Шахуют не бодееД% клиник. ^ 11.017. lim —-~-=lim —
Действ5ТШ^^ з^бнод^тёльб-пбс^^И- «аделяя медицинских работников
право- ^тщов^ш^иск^йшёЙя, £реда жизни и здоровью пациента в
результате хпро(^ессиональн{^-2ошибки, не определяет источники Найти производные функций (11.019—11.033):
финансирования и порядок осуществления страхования профессиональной
11.019. у=Ъ 3у/х* + 2х3 + /^тт^А/гт
ответственности медицинских работников (ClIOMly, ^вследствие
данньшкид йр&хо^вания ч^ей&гайш^ с0бо Ç^âIt. х1 •
lE6fl3T$ положение потребидед% медицинских услуг
^ 1 + cos 2х' fy У
уязвимым и актуализируют разработку стражшёго механизма по
обеспечшию^экономическои безопасности ^и^Те^з^Ы^^сранения.
11.023. а) у= У*2-1 (х4-1); ^ б) v=ln Jx2-\. „ й Степень н^учрои разработанности проблемы. Проблема
11.024. а) у—е Ь* ; б) у=эф Q-x)2. тл экономической безопаснрсрь нашла отражение в работах Л.И. Абалкина,
11.025. а) >»=(*+1) V*2; б) y—tg2x—ctg2x.
В.А. Акимова, П.В. Дкинина, B.C. Балабанова, С.Ю. Глазьева, А.Е.
11.026. a) }>=jc2cos-; б) ;y=jt4-sin;t cosx.
х
'«wvHÄW. а) у=* cosa3x; б) y=sin2 -.
4 Для справки: за 2010 год в Российской Федерации произошло 199 431 дор<2кно-транспортных путешествий, в результате которых погибли 26 567 человек (www.gibdd.ru)
чего
Городецкого, P.C. Гринберга, C.B. Казанцева, В.И. Павлова, Б.Н. Порфирьева, В.К. Сенчагова, Ю.А. Соколова и др.
Однако в трудах российских и зарубежных исследователей недостаточно внимания уделено институту страхования как эффективному механизму обеспечения экономической безопасности граждан и хозяйствующих субъектов. В работах А.П. Архипова, Ю.Т. Ахвледиани, JI.B. Бесфамильной, Е.В. Коломина, И.Б. Котлобовского, Л.А.Орланюк-Малицкой, Э.А. Русецкой, К.Е.Турбиной, Л.И. Цветковой, A.A. Цыганова, В.В. Шахова, И.Э. Шинкаренко, Р.Т. Юлдашева раскрыты место и роль страхования в экономике и обществе, но не в полной мере показан потенциал страхования в повышении экономически безопасного функционирования
воспроизводственного комплекса в целом.
Отмечается большой интерес ученых к вопросам реформы здравоохранения. Современным проблемам развития медицинского страхования и методологии оценки качества функционирования систем охраны здоровья населения посвящены работы В.В. Гришина, Э.Т. Когаловской, В.И. Кричагина, A.A. Миронова, В.Ю. Семенова, A.M. Таранова.
В то же время в экономической литературе не в полной мере освещаются процессы оптимизации системы медицинского страхования и применения страхования профессиональной ответственности медицинских работников. Недостаточная разработанность вопросов обеспечения экономической безопасности субъектов здравоохранения посредством страхового механизма предопределили выбор темы данного диссертационного исследования.
Соответствие темы диссертации требованиям Паспорта специальностей ВАК. Исследование выполнено в рамках специальности 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством: экономическая
безопасность, п. 12.4 - «Разработка новых и адаптация существующих методов, механизмов и инструментов повышения экономической безопасности», 12.10 - «Механизмы и инструменты создания эффективной системы экономической безопасности».
Объектом исследования выступает страхование профессиональной ответственности медицинских работников.
Предметом исследования является механизм обеспечения экономической безопасности субъектов здравоохранения посредством страхования профессиональной ответственности медицинских работников.
Научная гипотеза состоит в том, что обеспечению экономической безопасности страны способствует система страхования, которая предусматривает создание комплекса мероприятий, содержащих как инструменты по предотвращению или уменьшению размера ущерба от внутренних и внешних угроз, так и компенсационные механизмы при их негативном проявлении.
Цель диссертационного исследования - развитие теории и внедрение в практику системы экономической безопасности применительно к субъектам здравоохранения.
В соответствии с целью исследования в работе были поставлены следующие задачи:
- с позиций системно-структурного подхода выявить в системе обеспечения экономической безопасности субъектов здравоохранения роль и место страхования профессиональной ответственности медицинских работников;
- проанализировать современное состояние российского рынка страхования ответственности как важного звена в системе экономической безопасности субъектов здравоохранения, выявить причины и факторы, сдерживающие его развитие;
- оценить степень удовлетворенности пациентов качеством оказываемой медицинской помощи в Ставропольском крае в формате обеспечения безопасности жизнедеятельности потребителей медицинских услуг;
- выявить возможности и потребности медицинских работников в страховании их профессиональной ответственности;
- разработать комплекс мероприятий по обеспечению экономической безопасности субъектов здравоохранения посредством страхового механизма;
- обосновать приоритетные направления укрепления экономической безопасности системы здравоохранения посредством развития страхования профессиональной ответственности медицинских работников в РФ.
Информационно-эмпирической базой исследования явились труды отечественных и зарубежных ученых-экономистов, разработки научно-исследовательских учреждений, материалы научных конференций и личные
наблюдения автора.
Источниками исходной информации послужили статистические и аналитические материалы Правительства РФ, Росстата РФ, информационные и методические документы Минэкономики России, Федерального фонда ОМС, Ставропольского краевого фонда ОМС, Министерства здравоохранения РФ и Ставропольского края, Федеральной антимонопольной службы, материалы официальных сайтов страховых компаний, данные отечественной и зарубежной справочной и научной литературы, различной производственной документации.
При решении поставленных задач использованы методы сравнительного анализа и рейтинговой оценки, экспертных оценок, различные экономико-статистические и программно-целевые методики решения экономических задач.
Научная новизна исследования заключается в разработке теоретических положений и формировании комплекса мероприятий по укреплению экономической безопасности субъектов здравоохранения путем обоснования приоритетных направлений развития института страхования профессиональной ответственности медицинских работников.
Наиболее существенные результаты диссертационного исследования
заключаются в следующем.
1. С позиции системного подхода уточнено понятие «экономическая безопасность субъектов здравоохранения», отражающее создание финансово-экономического механизма формирования и использования денежных средств и их распределение между участниками страховой совокупности с целью возмещения возникшего ущерба и защиты имущественных интересов как производителей, так и потребителей медицинских услуг.
2. Предложено использование независимой медицинской экспертизы на региональных и на федеральном уровнях как в системе медицинского страхования, так и при страховании профессиональной ответственности медицинских работников. Независимая медицинская экспертиза в настоящее время существует лишь в двух формах: судебно-медицинской и военно-врачебной, что не позволяет в достаточной степени решить проблемы. Разработанное предложение позволит получить более точную оценку страхового случая, что, в конечном счете, будет укреплять экономическую безопасность субъектов здравоохранения.
3. Классифицированы причины, сдерживающие развитие страхования ответственности, а также страхования профессиональной ответственности медицинских работников (отсутствие практики у российских страховых компаний по оценке рисков профессиональной ответственности; недостаточное количество и качество подготовки специалистов; отсутствие единой системы государственной поддержки страхования профессиональной
ответственности; невозможность реализации варианта страхования профессиональной ответственности за счет средств самих работников медицинского учреждения, так как размер их заработной платы не позволяет развивать данный вид страхования). В целях обеспечения экономической безопасности субъектов здравоохранения модернизирована существующая модель страхования и предложен механизм взаимодействия системы страхования профессиональной ответственности медицинских работников, который обеспечит защиту прав субъектов системы здравоохранения.
4. На основе социологических исследований удовлетворенности пациентов качеством оказываемой амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи в Ставропольском крае предложена комплексная оценка экономических и социальных факторов качества медицинской помощи (уровень удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи в крае, степень обеспечения лекарственными препаратами, отсутствие или недостаток узких специалистов, желание получить своевременную квалифицированную помощь в короткие сроки), дополненная критериями качества медицинской помощи, отличающихся полнотой исследования (создание системы одноканального финансирования медицинской помощи; использование технологических карт с детальным отображением диагностических, лечебных и профилактических услуг; внедрение усовершенствованной системы обеспечения и защиты прав граждан в условиях обязательного медицинского страхования), что позволит повысить уровень принимаемых управленческих решений в сфере здравоохранения.
5. Разработан комплекс мероприятий по обеспечению экономической безопасности субъектов здравоохранения посредством применения системы страхования, содержащий как инструменты по предотвращению или уменьшению размера ущерба, так и компенсационные механизмы при
наступлении страхового случая. Обязательным элементом предложенного механизма является создание федерального и региональных центров мониторинга, причем действующих как в системе медицинского страхования, так и в страховании профессиональной ответственности медицинских работников, что позволит изучить состояние здоровья населения, проанализировать эффективность предоставления медицинской помощи населению, характеризовать эффективность деятельности ЛПУ и прогнозировать развитие здравоохранения в целях обеспечения безопасности жизнедеятельности граждан.
Теоретическая и практическая значимость работы заключается в возможности дальнейшего использования полученных результатов в направлении совершенствования теоретико-методологических подходов к определению места страхования профессиональной ответственности медицинских работников в системе обеспечения экономической безопасности субъектов здравоохранения.
Разработанные предложения и рекомендации могут быть использованы в совершенствовании системы управления страховой деятельностью рассматриваемого сегмента. Методические положения по формированию и развитию рынка обязательного страхования профессиональной ответственности медицинских работников и оценке его эффективности могут быть использованы законодательными и надзорными органами для обеспечения экономической безопасности страны посредством применения страхового механизма в системе здравоохранения.
Апробация результатов исследования. Теоретические результаты и практические рекомендации докладывались и получили одобрение на региональной научно-практической конференции «Развитие инновационно-инвестиционного потенциала Ставрополья: проблемы, поиски и решения» (г. Ставрополь, 2008 г.), научно-практической конференции «Актуальные
проблемы экономического развития Ставрополья» (г. Ставрополь, 2009 г.), VI Международной научно-практической конференции «Проблемы социально-экономической устойчивости региона» (г. Пенза, 2009 г.), международной научно-практической конференции «Социально-экономические аспекты развития современного государства» (г. Саратов, 2010г.), научно-практической конференции «Приоритеты и пути развития экономики и финансов» (г. Сочи, 2010 г.), X Международном симпозиуме «Актуальные проблемы управления рисками и страхования» (г. Москва, 2010 г.).
Отдельные результаты работы были использованы при разработке учебно-методического пособия по курсу «Страхование» (2011 г.).
Публикации. По теме диссертационного исследования опубликованы 14 работ общим объемом 8,05 (авторских 4,18) п.л., в том числе 7 - в изданиях, рекомендованных ВАК.
Похожие диссертационные работы по специальности «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», 08.00.05 шифр ВАК
Правовое регулирование медицинской деятельности в Российской Федерации: Отдельные аспекты теории и практики2006 год, кандидат юридических наук Лазарева, Елена Вадимовна
Формирование и развитие системы медицинского страхования2004 год, кандидат экономических наук Русецкая, Эльвира Анцасовна
Юридическая регламентация медицинской деятельности в России: Исторический и теоретико-правовой анализ2002 год, доктор юридических наук Стеценко, Семен Григорьевич
Медицинское страхование и пути оптимизации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению в условиях реформирования по принципу врача общей (семейной) практики2006 год, кандидат медицинских наук Ахмедов, Махмуд-Апанди Гаджимагомедович
Медико-правове обоснование совершенствования системы обеспечения и защиты прав граждан на получение доступной и качественной медицинской помощи2013 год, доктор медицинских наук Цыганова, Ольга Альбертовна
Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Аксененко, Елена Викторовна
Выводы о состоянии рынка страхования ответственности:
1. Непонимание самой идеи страхования ответственности делает этот вид страхования самым недооцененным.
2. Во многом страхование ответственности идет по так называемому добровольно-принудительному (вмененному) принципу.
3. Отсутствует практика у российских страховых компаний по оценке рисков профессиональной ответственности.
4. Непрозрачность рынка большинства профессий и пренебрежение деловой и профессиональной репутацией.
5. Отсутствие специалистов по страхованию ответственности в компаниях снижает внимание к страхованию ответственности как к виду.
6. Отсутствие единой системы государственной поддержки страхования профессиональной ответственности.
С течением времени ситуация будет изменяться и по мере развития цивилизованных форм отношений между их участниками будет развиваться и рынок страхования ответственности. Возможно, в страховых компаниях преобладает принцип стратегичности развития этого страхового направления, заключающийся в его перспективности. Страховщикам уже сейчас пора завоевывать нишу в этом сегменте страхового рынка. Необходимо именно сейчас делать инвестиции в этот бизнес, с тем, чтобы позднее получить дивиденды.
2.2 Особенности страхования профессиональной ответственности медицинских работников в России и за рубежом в контексте безопасности
Право граждан на охрану здоровья, является комплексом прав, обеспечивающим главное неотъемлемое достоинство - его здоровье. Когда нет здоровья, трудно говорить о полноте дееспособности, а полное отсутствие здоровья означает смерть, при этом качество здоровья определяется качеством оказываемой медицинской помощи.
Согласно российскому законодательству пациент имеет право:
- на доступ к медицинской помощи: в первую очередь, это право на отсутствие дискриминации в сфере здравоохранения. Во многих странах право на медицинскую помощь является социальным правом, которое требует от государства обеспечить, прямо или косвенно, доступность необходимого медицинского обеспечения всем гражданам, вне зависимости от их личных финансовых возможностей и трудоспособности;
- на выбор врача, в том числе семейного и лечащего, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
- на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
- на льготное обеспечение лекарственными средствами отдельных категорий граждан;
- на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
- на получение медицинской помощи на всей территории России, вне зависимости от места постоянной регистрации;
- право на конфиденциальность;
- право знать риски и преимущества предлагаемого лечения, т. е. право на информацию;
- право на независимую медицинскую экспертизу.55
Нарушение указанных прав составляет суть рисков, как пациентов, так и медицинских работников. Расширение и практическое использование прав пациентов ведет к увеличению числа жалоб с их стороны и судебных исков. Отсюда следует вывод, что страхование профессиональной ответственности медицинских работников - весомая гарантия повышения эффективности всей отечественной медицины.
В масштабах страны максимально полная статистика жалоб существует в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования (ФФОМС), где ежегодно анализируются сведения об обращениях граждан в территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) и страховые медицинские организации (СМО). Это более 100 тысяч жалоб ежегодно, из которых около 60% признаются в процессе рассмотрения обоснованными. Однако из этой статистики выпадают данные о работе медицинских
55 Система защиты прав пациентов в Российской Федерации: проблемы и перспективы улучшения. Аналитический доклад / Авторы: Колонуто А.Е., Крашенинникова Ю.А., Кузнецов Е.Б., Митина Д.А. Под редакцией Крашенинниковой Ю.А. - М.: Фонд содействия развитию науки, образования и медицины, 2009. -44 с. учреждений, не включенных в систему ОМС (высокотехнологичная помощь, скорая помощь и т. д.), а также обращения в другие контрольные органы (ТУ Росздравнадзора, городские и региональные управления здравоохранением), куда идет более весомый поток обращений граждан (табл.7).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенное автором исследование позволило сделать следующие выводы.
Профессиональная деятельность медицинских работников характеризуется наиболее высокой степенью риска, поэтому детальное рассмотрение страхования профессиональной ответственности медицинских работников как механизма обеспечения экономической безопасности субъектов здравоохранения является актуальным в настоящее время.
Среди всех видов страхования ответственности одним из самых новых является страхование профессиональной ответственности различных категорий лиц (нотариусов, медицинских работников, строителей, архитекторов, риэлторов, адвокатов и т. д.), которые в силу специфики своей профессиональной деятельности могут причинить ущерб третьим лицам.
Анализ действующего законодательства позволяет выделить: добровольное и обязательное страхование профессиональной ответственности. Автором доказана важность введения обязательного страхования профессиональной ответственности медицинских работников, что обеспечит не только защиту прав пациента, но и их экономическую безопасность.
Проанализировав труды российских и зарубежных ученых, изучив эволюцию страховой отрасли в целом, понятия страхования в частности, автором предложено следующее понятие страхования. Страхование - это финансово-экономический механизм формирования целевых фондов денежных средств и их перераспределение между участниками страховой совокупности с целью возмещения возникшего ущерба и обеспечения экономической безопасности граждан и хозяйствующих субъектов.
Под страхованием профессиональной ответственности медицинских работников следует понимать финансово-экономический механизм формирования и использования денежных средств и их распределение между участниками страховой совокупности с целью возмещения возникшего ущерба и обеспечения экономической безопасности как производителей, так и потребителей медицинских услуг.
Диссертантом проанализировано состояние страхового рынка Российской Федерации в 2010 г. и сделаны выводы, о том, что происходит рост рынка, но со значительной степенью условности (т. к. рост происходит, в основном, за счет обязательного, вмененного и кэптивного страхования), однако до полного восстановления еще далеко. Факторами, сдерживающими развитие рынка страхования ответственности, являются: непонимание самой идеи страхования ответственности; проведение данного вида страхования по добровольно-принудительному (вмененному) принципу; отсутствие практики у российских страховых компаний по оценке рисков профессиональной ответственности; непрозрачность рынка большинства профессий и пренебрежение деловой и профессиональной репутацией; недостаточное количество и качество подготовки специалистов по страхованию ответственности; отсутствие единой системы государственной поддержки страхования профессиональной ответственности.
Анализируя СПОМР в России и за рубежом автором выявлены существующие проблемы, сдерживающие, развитие страхования профессиональной ответственности медицинских работников в РФ и предложены пути решения, такие как:
- включить расходы на оплату страховых взносов по СПОМР в смету бюджетных медицинских учреждений. В такой форме осуществлялась бы государственная поддержка данного вида страхования за счет средств госбюджета;
- страховать профессиональную ответственность за счет средств самих работников медицинского учреждения;
- страховать гражданскую ответственность медицинских организаций перед пациентами, которая позволит каждому пациенту, вред здоровью которого причинен при оказании медицинской помощи, получить
144 надлежащее материальное возмещение вне зависимости от вины медицинских работников;
- создать экспертное бюро, которое будет оценивать объем и качество оказанной медицинской услуги, для этого необходимо разработать критерии оценки качества медицинских услуг.
Таким образом, обеспечить экономическую безопасность субъектов системы здравоохранения посредством использования механизма страхования ответственности врачей возможно, переработав модель страхования и увязав ее с преобразованиями в системе здравоохранения в целом.
По результатам социологического опроса проведенного специалистами Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее СКФОМС) в сентябре 2009 об уровне оказываемой медицинской помощи в Ставропольском крае выявлено, что качество работы могло бы быть существенно улучшено путем изменения системы обслуживания и повышения качества диагностики, лечения в ЛПУ за счет приобретения нового оборудования, профессионализма врачей и внедрения новых организационных технологий. Все существующие проблемы необходимо решать в комплексе, с учетом всех причин неудовлетворенности респондентов качеством оказанной медицинской помощи и только тогда это может повлиять на принятие правильных управленческих решений в сфере здравоохранения.
В проведенном диссертантом анкетировании медицинских работников по Ставропольскому краю, в сентябре-октябре 2010г., установлено, что из общего числа опрошенных респондентов, 73,6 % считает необходимым введение СПОМР в ЛПУ. Большинство респондентов находит, что самыми распространенными причинами низкого уровня развития СПОМР в России являются отсутствие законодательной базы о данном виде страхования, а также низкая заработная плата.
Однако, на наш взгляд, очень важно, чтобы финансирование лечебно-профилактического учреждения соответствовало возможности заниматься СПОМР.
Почти половина опрошенных медицинских работников, 48,2% считают, что СПОМР приведет к повышению ответственности при оказании медицинской помощи пациентам.
Таким образом, можно сделать вывод, что введение обязательного страхования профессиональной ответственности медицинских работников способно обеспечить экономическую безопасность субъектов здравоохранения и повысить качество работы и ответственности врачей при оказании медицинской помощи пациентам.
Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Аксененко, Елена Викторовна, 2012 год
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Российская Федерация. Законы. Гражданский кодекс Российской Федерации: Официальный текст. - М.: Экзамен, 2001, - 304 с.
2. Российская Федерация. Законы. Гражданский кодекс Российской Федерации: Официальный текст. -М.: Экзамен, 2001. - 304 с.
3. Российская Федерация. Законы. Налоговый кодекс Российской Федерации (части I и II) - Официальный текст. - М.: «Издательство ЭЛИТ-2000», 2003. -392 с.
4. Закон РФ «О безопасности» / О безопасности: Сб. законодательных и нормативных документов. - М., 1998. С. 38.
5. Федеральный закон «Об организации страхового дела в Российской Федерации» № 4015-1 от 27.11.1992 г. (в ред. Федеральных законов от 31.12.1997 г. № 157-ФЗ, от 20.11.1999 № 204-ФЗ, от 21.03. 2002 №31-Ф3, от 25.04. 2002 № 41-ФЗ, от 08.12.2003 № 169-ФЗ, от 10. 12. 2003 № 172-ФЗ, от
20.07.2004 № 67-ФЗ, от 07.03.2005 № 12-ФЗ, от 18.07.2005 № 90-ФЗ, от
21.07.2005 № 104-ФЗ, от 17.05.2007 № 83-Ф3, от 08.11.2007 № 256-ФЗ, от 29.11.2007 № 287-ФЗ, от 30.10.2009 № 243-Ф3, от 22.04.2010 № 65-ФЗ, от 27.07.2010 №226-ФЗ).
6. Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования» № 165-ФЗ от 16.07.1999 г. (в редакции Федеральных законов от 23.12.2003 № 185-ФЗ, от 05.03.2004 № 10-ФЗ, от 14.07.2008 № 117-ФЗ, от 24.07.2009 №213-Ф3).
7. Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 от 28.06.1991 (в редакции законов от 01.07.1994 № 9-ФЗ, от 23.07.2008 № 160-ФЗ, от 18.07.2009 № 185-ФЗ, от 24.07.2009 № 213-ФЗ).
8. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
9. Федеральный закон «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» от 31 мая 2001 года № 73-Ф3.
10. Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.95 № 181-ФЗ (последние изменения внесены Федеральным законом от 24 июля 2009 года № 213-Ф3).
11. Проект федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами» 2010г.
12. Указ президента РФ «О стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года» № 537 от 12 мая 2009 г.
13. Приказ Министерства Здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 13 Января 1995 г. № 5 «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности»
14. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 декабря 2006г. № 900г. «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за порядком производства медицинской экспертизы».
15. Приказ Минфина РФ от 11 июня 2002 г. № 51н «Об утверждении правил формирования страховых резервов по страхованию иному, чем страхование жизни»
16. Приказ Федеральной антимонопольной службы от 10 марта 2005 г. № 36 «Об утверждении Порядка определения доминирующего положения участников рынка страховых услуг»
17. Приказ МАП РФ от 21 июня 2000 г. № 467 «Об утверждении Перечня видов финансовых услуг, подлежащих антимонопольному регулированию, и состав активов финансовой организации, приобретаемых в порядке уступки прав требования, для расчета оборота финансовой услуги».
18. Постановление Совета Министров РФ от 11 октября 1993 г. № 1018 «О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР».
19. Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. № 251 «Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование»
20. Постановление Правительства РФ от 11 декабря 1998 г. № 1488 «О медицинском страховании иностранных граждан, временно находящихся в Российской Федерации, и российских граждан при выезде из Российской Федерации».
21. Постановление Правительства РФ от 13 января 1996 г. № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».
22. Постановление Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи».
23. Положение Правительства РФ «О военно-врачебной экспертизе» от 25 февраля 2003г. № 123.
24. Письмо Минфина РФ от 18 октября 2002 г. N 24-08/13 «О Примерах расчета страховщиками резерва происшедших, но незаявленных убытков, и стабилизационного резерва».
25. Разъяснения Минфина РФ от 18 декабря 2001 г. N 24-08/13 «О порядке внесения изменений в правила формирования страховых резервов в связи с переходом страховых организаций с 2002 г. на учет страховых премий (взносов) методом начисления».
26. Абалкин Л. Экономическая безопасность России: угрозы и их отражение // Вопросы экономики. - 1994 - № 12. С. 4.
27. Адамчук Н.Г., Асабина С.Н., Клоченко Л.Н., Турбина К.Е. Теория и практика страхования. - М.: Анкил, 2003. - 704 с.
28. Адамчук Н.Г. Операционная деятельность страховой компании //
Страховое дело. - 2002. - № 1.
29. Акерман С., Визерс С., Голубев С. и др. Добровольное медицинское страхование. - М.: Российский юридический издательский дом, 1995.- 127 с.
30. Акимов В.А., Быков A.A., Порфирьев Б.Н. Управление рисками катастроф как необходимое условие устойчивости бизнеса. Материалы практической конференции «Управление рисками крупного бизнеса» 30.09.2004. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.raexpert.ru/conference/2000-2004/risk_management/.
31. Акимов В.А., Воробьев Ю.А., Соколов Ю.И.. Риски катастрофических наводнений начала XXI века: уроки и выводы. - М.: ООО «ДЭКС-ПРЕСС», 2003. - 352 с.
32. Акимов В .А., Новиков В.Д., Радаев H.H. Природные и техногенные чрезвычайные ситуации: опасности, угрозы, риски. -М.: ЗАО ФИД "Деловой экспресс", 2001. - 344 с.
33. Акопова Е.С., Андреева Л.Ю. Глобализация страхового рынка: информационно-сетевая парадигма / РГЭУ (РИНХ). - Ростов н/Д, 2004. -408 с.
34. Алгазин А.И. Современные тенденции страхового мошенничества. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.antiobmasn.ru.
35. Алехина Е.С. Система обязательного социального страхования России: процессы становления и проблемы развития // Финансы и кредит. -2009. - № 4 (340). С. 73-79.
36. Алешин В.А. Андреева Л.Ю. Структурные изменения в страховой политике на российском рынке: формы и направления капитализации страховых компаний // Финансовый вестник Всероссийского союза страховщиков. -2004.-№2. С. 19.
37. Алешин В.А., Андреева Л.Ю. Корпоративные стратегии национальных страховых компаний, направленные на увеличение стоимости бизнеса // Философия хозяйства. - 2006. - № 1. С.78.
38. Алешин В.А., Андреева Л.Ю. Устойчивый страховой рынок -
важнейший атрибут национальной безопасности России // Вестник комитета ВСС по региональной политике. - 2003. - № 3.
39. Альгин А.П. Грани экономического риска. - М.: Знание, 1991. С. 8.
40. Арбатов А.Г. Безопасность: российский выбор. - М.: ЭПИцентр, 1999. С. 7.
41. Архипов А., Городецкий А., Михайлов Б. Экономическая безопасность: оценки, проблемы, способы обеспечения // Вопросы экономики. - 1994. - № 12.
42. Архипов А.П. Управление страховым бизнесом. - М.: Магистр, 2009.-317 с.
43. Ахведиани Ю.Т., Пещанская И.В., Хомич И.П., Ивашкин Е.И., Маршавина Л.Я. Управление частными капиталами в системе социальных финансов. - М.: Финансы и статистика, 2008. - 608 с.
44. Ахмедуев А.Ш., Абдуллаева 3.3. Стратегия экономической безопасности региона и механизм ее реализации // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2008. - № 3 (24). С. 44-48.
45. Балабанов B.C. Продовольственная безопасность (международные и внутренние аспекты)/ B.C. Балабанов, Е.И. Борисенко. Рос. Акад. Предпринимательства. - М.: ЗАО Издательство "Экономика", 2002. - 544 с.
46. Балабанов И.Т. Риск-менеджмент. - М.: Финансы и статистика, 1996.- 192 с.
47. Безопасность жизнедеятельности / под общей ред. Белова C.B. - М.: «Высшая школа», 2001. - 318 с.
48. Беске Ф., Брехт И. Г., Райнкемайер А. М. Здравоохранение Германии. Система. Достижения. Перспективы развития: Пер. с нем. // Науч. ред. О. П. Щепина - М.: ТОО Рарогъ, 1994. - 228 с.
49. Бесфамильная Л., Мухаммедов Р., Цыганов А., Чертоусова А. Стандартизация страхования в Российской Федерации. // Финансовые услуги. - 2000. - № 1-2.
50. Бесфамильная Л.В., Цыганов A.A. Управление качеством и
стандартизация в страховом деле. Учебное пособие. - М.: Издательский центр Государственного университета управления, 2003.
51. Бизнес словарь. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://lib.deport.rU/slovar/biz/s/straxovanie-aktsionernoe.html
52. Бланд Д. Страхование: принципы и практика. - М.: Финансы и статистика, 2000. - 416 с.
53. Большой толковый словарь русского языка / под ред. Кузнецова С.А. - СПб.: Норинт, 1998. С. 136
54. Большой экономический словарь / под ред. А.Н. Азрилияна. 2-е изд. доп. и перераб. М.: Институт новой экономики, 1997. - 860 с.
55. Бурков В.Н., Заложнев А.Ю., Кулик О.С. Механизмы страхования в социально-экономических системах. - М.: ИПУ РАН, 2001. - 109 с.
56. Бусарова А. Регулирование страховой деятельности в экономической политике государства // Страховое дело. - 2001- № 7.
57. Варнаков В.Г., Ужегов А.Т. Экономическое развитие государства зависит от безопасности // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2009. - № 5 (38). С. 2-4.
58. Гварлиани Т.Е., Балакирева В.Ю. Денежные потоки в страховании. -М.: Финансы и статистика, - 2004. - 336 с.
59. Гвозденко А.А. Основы страхования: Учебник 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Финансы и статистика, 2005. - 319 с.
60. Гвозденко А.А. Финансово-экономические методы страхования: Учебник. - М.: Финансы и статистика, 2000. - 184 с.
61. Глазьев С.Ю. Развитие российской финансовой системы: факторы и ограничения // Философия хозяйства. - 2004. - № 1.
62. Глазьев С.Ю. Особенности сетевого роста финансового капитала. -М.: Экономист, 2005. С. 68.
63. Гомелля В.Б. Специфика страхового спроса и предложения в РФ на современном этапе // Финансы. - 2003. - № 4. С. 48-51.
64. Гомелля В.Б., Туленты Д.С. Страховой маркетинг: актуальные
вопросы, методологии, теории и практики. - М.: Анкил, 1999. - 119 с.
65. Городецкий А., Архипов А., Михайлов В. Экономическая безопасность: оценки, проблемы, способы обеспечения // Вопросы экономики. - 1994. - № 12. С. 37-38.
66. Гребенщиков Э.С. Развитие страховых рынков стран Восточной Европы//Финансовый бизнес. - 2003.- №3.
67. Григорьев А. В. На пути к цивилизованному страхованию. [Электронный ресурс]. - www.insur-today.ru
68. Гринберг P.C. В мире перемен. - М.: Институт экономики РАН, 2006.-484 с.
69. Гринберг P.C. Среди рисков и шансов. - М.: ИЭ РАН, 2008. - 432 с.
70. Гришин В. В. Регулирование процессов становления страховой медицины. - М.: Наука, 1997. - 352 с.
71. Гришин В. В., Мирский М. Б., Данилишина Е. И. и др. Больничные и страховые кассы (Отечественный опыт медицинского страхования) / Под ред. О. П. Щепина, - М., 1997. - 240 с.
72. Гришин В. В., Семенов В. Ю., Поляков И. В. и др. Обязательное медицинское страхование. Организация и финансирование. - М., 1995. - 166 с.
73. Грищенко Н.Б. Понятие страхового фонда в современной рыночной экономике // Страховое дело. - 2002. - № 11.
74. Грунин O.A.. Экономическая безопасность организации. Учебное пособие. - Издательский дом "ПИТЕР", 2002 г.
75. Грызенкова Ю.В. Страхование в странах Восточной Европы и России // Страховое дело. - 2002. - № 9.
76. Даль В. И. Толковый словарь живого великорусского языка [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.rubricon.com/about_tsd_ 1. asp.
77. Доходы и социальные услуги: неравенство, уязвимость, бедность. Коллективная монография / рук. Л.Н. Овчарова; Независимый институт социальной
политики. - M.: ГУВШЭ, 2005. - 348 с.
78. Дятлова М.В. Страхование: жизни и здоровья, пенсий, имущества, рисков, ответственности. - М.: ГроссМедиа, 2005. - 203 с.
79. Ефимов C.JL Энциклопедический словарь: Экономика и страхование. - М., Церих-ПЭЛ, 1996. - 528 с.
80. Здравоохранение / Регионы России. Социально-экономические показатели. 2008: Р32 Стат. сб./Росстат. - М., 2008. С. 314.
81. Зубец А.Н. Маркетинговые исследования страхового рынка. - М.: Центр экономики и маркетинга, 2004. - 224 с.
82. Индикаторы мирового развития / Л. М. Капица. - 2-е изд. - М.: МГИМО (У) МИД России, 2008. С. 196-197.
83. Кагаловская Э. Т. Принципы расчета тарифов в медицинском страховании //Медицинское страхование. - М., 1992. - №1.
84. Кагаловская Э. Т., Левант Н. А. Справочное пособие по медицинскому страхованию в России. - М.: ЮКИС, 1993. - 63с.
85. Кагаловская Э. Т. Медицинское страхование: как рассчитать тарифы //Финансы. - 1992. - № 2.
86. Казанцев C.B. Кризис как результат общественных действий // Экономический кризис: причины и последствия: [сб.] / под ред. C.B. Казанцева. - Новосибирск: ИЭОПП СО РАН, 2010. С. 27-45.
87. Казанцев C.B. Методология и опыт оценки внутренней конкурентоспособности регионов России // Экономическая безопасность России: общий курс: учебник. -3-е изд., доп. и перераб. / под ред. В.К. Сенчагова; Ин-т экон., РАН, РАЕН. - М.: Бином. Лаборатория знаний, 2009. С. 640-648.
88. Казанцев С. В. Оценка уровня экономической защищенности территорий // Экономическая безопасность России: общий курс: учебник. -3-е изд., доп. и перераб. / под ред. В.К. Сенчагова; Ин-т экон., РАН, РАЕН. -М.: Бином. Лаборатория знаний, 2009. С. 629-639.
89. Климин В.Г. Структурная модификация условий добровольного
медицинского страхования // Финансы и кредит, 2009. - № 21 (357). С. 51-56.
90. Коломин Е.В. Основные предпосылки и направления повышения социально-экономической эффективности страхования. // Финансы. 2006. -№5.
91. Коломин Е.В. Проблемы развития страховых исследований. «Нет ничего практичнее хорошей теории» // Финансы. - 2003. - № 6.
92. Коломин Е.В. Страхование как обеспечение экономической безопасности // Страховое дело. - 2005. - № 2.
93. Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 года. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.csr.ru
94. Концепция модернизации системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.csr.ru
95. Кормишкина JI.A. Социальная безопасность Российской Федерации в условиях глобального финансово-экономического кризиса: проблемы и пути решения // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2009. -№ 10(43). С. 61-65.
96. Коротков Э.М., Беляев A.A. Управление экономической безопасностью общества // Менеджмент в России и за рубежом. - 2001 - № 6.
97. Котлобовский И.Б., Лайков А.Ю., Рыбаков С.И., Третьяков К.И. К вопросу о стратегии развития отечественного страхования // Страховое дело. - 2007. - № 6.
98. Котлобовский И.Б., Мосягина М.В. Модели управления рисками катастроф // Управление риском. - 2008. - № 3. С.32-38
99. Краснова M. Н., Малютин В.В., Савельева Е. Н. Понятие «медицинская услуга» в условиях рыночной экономики // Вопросы экспертизы: Сб. науч. тр. -М.: Индекс, 1998. С. 41-53.
100. Краткие итоги выборочного обследования "Влияние поведенческих факторов на состояние здоровья населения". [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.gks.ru
101.Кричагин В. И., Мыльникова С. С., Индейкин Е. В. Развитие систем страхования. - М.: Присцельс, 1992. - 96 с.
102. Крылов Г.А. Этимологический словарь русского языка. - М.: Полиграфуслуги, 2005. - 432 с.
103.Кудрявцев A.A., Поляков И.В. Актуарные модели обоснования системы обязательного медицинского страхования. - С.-Петербург, Изд. С.-П. универс., 1997.- 188 с.
104. Кузнецов В.Н. Глобальная гуманитарная революция XXI века и безопасность современной России. Сборник научных докладов Социологического факультета МГУ им. М. В. Ломоносова "Глобализация и социальные изменения: материалы научной конференции 2006.
105.Кузнецова Е.И. Формирование системы институтов обеспечения национальной безопасности России // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2008. - № 2 (23). С. 79-83.
106. Кузнецова Н.Л., Кривенко Н.В. Экономическая эффективность инновационных моделей в здравоохранении региона при реализации национального проекта «Здоровье» // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2009. - № 2 (35). С. 14-17.
107.Маркарян В.Р. Современные проблемы экономической безопасности // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2009. -№1 (34). С. 28-34.
108. Миронов А. А., Таранов А. М., Чейда А. А. Медицинское страхование. - М.: Наука, 1994. -312с.
109. Михалев О. Моделирование потребительского поведения // Маркетинг. - 2005. - №3. С. 66-71.
ПО.Найт Ф. Риск, неопределенность и прибыль. - М.: Дело, 2003. -360 с.
111. Население / Регионы России. Социально-экономические показатели. 2008: Р32 Стат. сб. / Росстат. М., 2008. С. 78
112. Национальная экономика России: потенциалы, комплексы,
экономическая безопасность: учебник / В.И. Волков, А.И. Гретченко, А.Е.Городецкий - М.: "Экономика", 2000. - 478 с.
113. Обязательное страхование: зарубежная практика / Жилкина М.С. // Страховое ревю. - 2000. - № 3. С. 35-36.
114. Орланюк-Малицкая JI. А. Платежеспособность страховой организации. - М.: Анкил, 1994. С. 89-99.
115. Отчет о результатах экспертного опроса специалистов страхового рынка // «Эксперт», «Эксперт РА», 2008. - 18 с.
116. Павлов В. И. Нарушение цикличности воспроизводства в реальном секторе экономики. Экономическая безопасность России: Общий курс: учебник / под ред. В. К. Сенчагова. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2009. С. 114-156.
117.Павлов В. И. Сочетание фискальных и стимулирующих функций налоговой системы в обеспечении финансово-экономической и социальной безопасности. Экономическая безопасность России: Общий курс: учебник / под ред. В. К. Сенчагова. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2009. С.416-432.
118. Павлов К.В. К вопросу о рациональных социально-экономических структурах // Национальные интересы: приоритеты и безопасность, 2009. № 2 (35). С. 5-13.
119.Плешков А. Взаимодействие стран СНГ в области страхования: финансово-экономические и правовые основы // Финансовый бизнес. - 2001. -№ 3.
120.Порфирьев Б.Н. Чрезвычайные ситуации и экономическое развитие: мир и современная Россия. Сборник материалов Восьмой Всероссийской конференции "Стратегические риски чрезвычайных ситуаций: оценка и прогноз".- М.: ООО "Триада, ЛТД", 2003. - 400 с.
121. Проблемы развития рынка страховых услуг России и ее регионов / под. ред. П.В.Акинина. - М.: Финансы и статистика, 2004. - 288 с.
122.Радаев H.H. Структура системы управления безопасностью
потенциально опасных объектов. - М.: РВСН, 2000.
123.Радаев H.H. Элементы теории риска эксплуатации потенциально опасных объектов. - М.: РВСН, 2000. — 323 с
124. Развитие добровольного страхования. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.insur-today.ru
125.Райзберг Б.А., Лозовский Л.Ш., Стародубцева Е.Б. Современный экономический словарь. - 2-е изд., испр. - М.: ИНФРА-М, 1999. - 479 с.
126.Растрригин Л. Этот случайный, случайный, случайный мир. - М.: Молодая гвардия, 1974. - 208 с.
127.Рейтман Л.И., Коломин Е.В., Плешков А.П. Страховое дело. - М.: Банк и биржевой научно-консультационный центр, 1992. - 524 с.
128. Ромашин A.B. Мегарегулятор и страховой рынок России. // Финансы. - 2005. -№11.
129. Россиянам пора подумать о здоровье. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://r-komitet.ru
130. Россияне стали по-новому относиться к страхованию. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.insur-today.ru
131. Рудницкий В.В., Федорова Т.А. Основы страховой деятельности -Санкт-Петербург, 2003. С. 12-58.
132.Русецкая Э.А. Развитие страхования как важнейшего механизма повышения эффективной системы экономической безопасности страны. -Ставрополь: Ставропольское книжное издательство «Мысль», 2010. - 296с.
133. Сафина Л.Г. Показатели оценки уровня жизни населения. // Вестник ТИСБИ. Выпуск № 4. 2003 г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.tisbi.ru/science/vestnik/2003/issue4/economl8.html
134. Седова М.Л. Нормативно-подушевое финансирование в здравоохранении // Финансы и кредит. - 2009. - № 23 (359). С. 32-39.
135. Семенов В. Ю., Гришин В. В. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах. - М., Федеральный фонд ОМС, 1997.-256 с.
136. Сенчагов В.К., Губин Б.В., Казанцев C.B. и др. Проблемы модернизации государственно-территориального устройства России. Перспективы социально-экономического развития регионов в условиях их интеграции и создания новых субъектов Российской Федерации: Комплексное исследование. 1 этап: Анализ сложившегося государственно-территориального устройства России и тенденции в сфере его модернизации. Основные проблемы, связанные с реформированием существующего деления на субъекты Российской Федерации / науч. рук. В.К. Сенчагов // Региональная экономика: теория и практика. - 2004. - № 7(10). С. 25-95.
137. Сенчагов В. К. Экономика, финансы, цены: эволюция, трансформация, безопасность. - М.: Анкил, 2010. 1120 с.
138.Сердюкова Е.В., Сердюков В.А. Страховой бизнес в России: тенденции развития // Страховое дело. - 2004. - № 1. С. 20-24.
139. Смит А. Исследование о природе и причинах богатств народов. -Петрозаводск: Петроком, 1993. - 319 с.
140. Соколов Ю.А. Финансовая безопасность экономических систем -М.: Анкил, 2010.-264 с.
141. Социально-экономические показатели развития ипотечного рынка / Аналитический обзор "Русипотека", - № 1 (15) январь 2009. С. 51.
142.Сплетухов Ю.А. Совершенствование порядка финансового оздоровления страховщиков // Финансы. - 2003. - № 10.
143. Страхование. Современный курс: Учебник / под ред. Е.В. Коломина. -М.: Финансы и статистика, 2006. С.25.
144. Страхование. Теория и практика: учебное пособие / H. Н. Никулина, С. В. Березина. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2007. С.47.
145. Страховой бизнес: Словарь-справочник / Р.Т.Юлдашев. - М.: Анкил, 2005 - 803 с.
146. Страховое дело / под ред. JI.A. Орланюк-Малицкой. - М.: Издательский центр «Академия», 2003. С. 6.
147. Страхование / под ред. Т.А.Федоровой. - 2-е изд., перераб. и доп. -М.: Экономиста, 2003. - 875 с.
148. Таранов А. М. Сохраним систему ОМС — сохраним российское здравоохранение// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 1999. - № 2. - с. 35-37.
149. Таранов А. М. К постановке задачи социально-экономического влияния кризисных явлений на состояние здоровья и здравоохранения// Вестник ОМС. - 1999. - №2. - с. 3-6.
150.Тарасевич JI.C. Реинжиниринг страховых компаний. - СПб.: Питер, 2002. - 288 с.
151. Терехова А.А. Экономически активное население. Занятость и безработица в России. - СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2008. - 64 с.
152. Толковый словарь Ушакова. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.spy-bot.ru/dictionary/uhakov/
153.Тотьев К. Защита конкуренции на финансовых рынках // Хозяйство и право. - 2000. - № 1.
154.Тулинов В.В., Горин B.C. Страхование и управление риском. Терминологический словарь. - М.: «Наука», 2000.
155. Турбина К.Е. Глобализация страхового рынка: основные направления и прогнозы. М.: МГИМО, 2005. С. 55-64.
156. Турбина К. Е., Дадьков В. Н. Взаимное страхование. - М.: Анкил, 2007. С. 285-286.
157. Турбина К.Е. Стратегия развития мирового страхового рынка. - М.: «ТЕРРА», 2003. С. 25-63.
158.Турбина К.Е. Теория и практика страхования - М.: Анкил, 2003. -570 с.
159. Фатеев А. Страховой рынок России: отчетные и реальные показатели // Финансы. - 2004. - № 8. С. 64.
160. Федоров А. Незастрахованные ошибки // Финансы. - 2005. - № 40.
161. Финансово-кредитный энциклопедический словарь. - М.: Финансы и статистика, 2002. - 653 с.
162. Финогенова Ю.Ю. Взгляд на современные тенденции развития страхового рынка России // Финансы, деньги, инвестиции. - 2003. - № 1.
163.Хейвуд Брайан Дж. Аутсорсинг. В поисках конкурентных преимуществ // Пер. с англ. - М.: Изд. Дом «Вильяме», 2002. - 42 с.
164.Хрусталев Е.Ю., Рассадин В.Н. Социально-экономические основы национальной безопасности // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2009. - № 7 (40). С. 29-34.
165. Цветков В.Я. Геомаркетинг: прикладные задачи и методы. - М.: Финансы и статистика, 2002. С. 32-56.
166.Чего опасаются россияне? - М.: Институт социологии РАН, 2008. -
72 с.
167.Чекмарев В.В. Рынок и государство: трансформация традиционного подхода // Философия хозяйства. - 2000. - № 4.
168. Цыганов A.A. Возможность использования гарантийных фондов в страховании. // Финансы. - 2008. - № 2.
169. Цыганов A.A., Грызенкова Ю.В. Теория и практика страхования инновационных рисков. - М.: Изд-во РАГС, 2005.
170. Цыганов A.A. Развитие институтов защиты и обеспечения прав страхователей в России. - М.: Изд-во РАГС, 2009. - 188 с.
171. Цыганов A.A. Сборник типовых правил, условий и договоров страхования. - М.: Анкил, 2005. - 416 с.
172.Шагенович В. А. Философия безопасности в контексте гуманитарного миропонимания глобальных проблем. Сборник научных докладов Социологического факультета МГУ им. М. В. Ломоносова Глобализация и социальные изменения: материалы научной конференции, 2006.
173.Шахов В.В., Миллерман A.C., Медведев В.Г. Теория и управление
рисками в страховании. - М.: Финансы и статистика, 2002. - 224 с.
174.Шинкаренко И.Э. Англо-русской словарь страховых терминов. - М.: Анкил, 2005. - 304 с.
175.Шихов А.К., Шихов А.А. Об определении эффективности системы продаж и деятельности страховой компании // Страховое дело. - 2008. -№ 5.
176. Экономическая безопасность России: Общий курс: Учебник / Под. ред. В. К. Сенчагова. 2-е изд. - М.: Дело, 2005. С. 13.
177.Юлдашев Р. Т. Введение в продажу страхования или Как научиться продавать надежду. - М.: Анкил., 2004. С.35.
178.Юлдашев Р.Т. Организационно-экономические основы страхового бизнеса. - М.: Анкил, 2002. - 248 с.
179.Юлдашев Р., Тронин Ю. Концепция научной корректировки регулирования страховой деятельности: МИИР // Страховое дело. - 2000. -№7.
180.Юлдашев Р., Шаплыко Д. О финансовых ресурсах и платежеспособности страховой компании // Страховое дело. - 2000. - № 3.
181.Юлдашев Р. Т., Цветкова JI. И. Практика развития страхового бизнеса (пособие для собственников и менеджеров страховых компаний). -М.: Анкил, 2011.-276 с.
182.Andercon О. Probleme der Statistischen Methodenlebre in den Sozialwissensehaft, Wurzburg, 1962, IV.
183. A.Wagner. Der Staat und das Versichemngswesen. 1881,Bajpai, Kanti, Human Security: Concept and Measurement, Kroc Institute Occasional Paper No 19, August 2000.
184. Dickson G.C.A. Risk and Insurance. Cambridge, The Chartered Insurance Institute. 2001. - 230 p.
185.Drucker P.P. Managing in a Time of Great Change. Oxford, 1997. -234 p.
186. Hirsch F. Social Limits to Growth. Reviseded. L., 1995. - 66 p.
187. Introduction to Social Security. -Geneva: ILO, 1984.
188.Rummel, R. J., Saving Lives, Enriching Life: Freedom as a Right and a Moral Good, January 2001. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: (http://www.hawaii.edu/powerkills/NOTE 15 .HTM).
189. Social Security: beyond the Rhetoric of Crisis / Edited by T.R.Marmor, J.L. Mashaw. - Princeton: Princeton University Press, 1988.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.