Совершенствование медицинской помощи жителям Архангельской области с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургических методов диагностики и лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Красильников Сергей Валентинович

• Красильников Сергей Валентинович
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Красильников Сергей Валентинович

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОРГАНИЗАЦИЯ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Краткая история становления методов диагностики и оперативного лечения кардиохирургических заболеваний в России и за рубежом

1.2. Эпидемиология кардиохирургических заболеваний в мире и среди жителей Российской Федерации. Социальная значимость

кардиохирургических заболеваний

1.3 Современные методы лечения кардиохирургических заболеваний и их роль в повышении качества жизни пациентов

1.4 Основные особенности и проблемы организации медицинской помощи пациентам с кардиохирургическими заболеваниями

1.5 Пути повышения доступности и качества медицинской помощи пациентам с кардиохирургическими заболеваниями в современных

условиях

Глава 2. БАЗА, МЕТОДИКА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика базы проведения исследования

2.2.Материалы и методы исследования

Глава 3. АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ТРЕБУЮЩИХ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ

3.1 Анализ заболеваемости населения Архангельской области болезнями системы кровообращения (в динамике за 2007 - 2016 гг.)

3.2 Организация кардиохирургической помощи населению Архангельской области

3.3. Применение высокотехнологичных видов медицинской помощи в ЛПУ Архангельской области

Глава 4. АНАЛИЗ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ТРЕБУЮЩИМИ ДИАГНОСТИКИ ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ХИРУРГИЧЕСКИХ И РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ МЕТОДОВ В ГКБ №1

4.1. Анализ кадрового состава городской клинической больницы в динамике (2007 -2016 гг.)

4.2. Анализ основных показателей деятельности городской клинической больницы в динамике (2007 -2016 гг.)

4.3. Анализ основных показателей деятельности отделений ГКБ №1, оказывающих хирургическую помощь больным с сердечно-сосудистыми

заболеваниями

4.3.1 Анализ основных показателей деятельности кардиохирургического

отделения ГКБ №1

4.3.2. Анализ показателей работы отделения хирургии сосудов и рентгенохирургического кабинета отделения рентгенохирургических

методов диагностики и лечения

Глава 5. МАРШРУТИЗАЦИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЛУЧИВШИХ ЛЕЧЕНИЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ ХИРУРГИЧЕСКИХ И

РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ МЕТОДОВ

5.1. Маршрутизация пациентов на лечение в отделения кардиохирургии и

хирургии сосудов ГКБ №1

5.2 Опыт организации медицинской реабилитации пациентам после

кардиохирургического вмешательства на базе ГКБ №1

Глава 6. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ В ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ

БОЛЬНИЦЕ

6.1 Состояние информационного обеспечения городской клинической

больницы

6.2. Разработка базы данных выполненных операций кардиохирургического отделения (операционного журнала)

6.3. Опыт ведения регистра больных с острым коронарным синдромом в г.

Архангельске

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

154

ИССЛЕДОВАНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование медицинской помощи жителям Архангельской области с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургических методов диагностики и лечения»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность избранной темы. По данным Всемирной организации здравоохранения сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти практически во всем мире. Для того чтобы принять необходимые решения по оптимальной организации медицинской помощи, нужно обладать полной информацией об эпидемиологии заболевания, количестве больных, нуждающихся в определенном виде диагностики и лечения, о масштабах и эффективности медико-организационных мероприятий, осуществляемых в медицинских учреждениях страны (Максимова Т. М., 2000, 2012; Щепин В.О., 2012). Если консервативное лечение оказывается несостоятельным, спасти жизнь пациенту, повысить ее качество и восстановить трудоспособность позволяют только хирургические и интервенционные методы (Бокерия Л.А. и др., 2012).

В настоящее время в России хирургическое лечение болезней сердца проводят в 142 клиниках и отделениях, оказывающих основные виды кардиохирургических вмешательств. Современный уровень ресурсного обеспечения кардиохирургических клиник позволяет выполнять более 100 тысяч операций в год против фактических 27 тысяч в 2006 г. Однако, несмотря на рост учреждений, оказывающих хирургическую помощь при заболеваниях сердца и сосудов, уровень хирургической активности некоторых из них до настоящего времени значительно ниже приемлемого. В этой связи, совершенствование системы оказания кардиохирургической помощи населению, разработка эффективных методов лечения больных с патологией сердца и сосудов приобретают первостепенное значение (Накатис Я. А., 2014)

Широкое внедрение в последнее десятилетие в кардиохирургическую практику новых медицинских технологий, таких как миниинвазивное коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, эндоваскулярное лечение врожденных пороков сердца привело к увеличению количества малотравматичных, но дорогостоящих видов кардиохирургических вмешательств. В то же время, в России из-за недостаточного финансирования и уровня

материально-технического оснащения службы, хирургические и интервенционные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний используются значительно реже, чем в странах Западной Европы и США (Дашанимаева И. М., 2014; Богачевская С. А. 2015; Гуров А. Н., 2015; Попов М. Е., 2015).

С учетом изложенного, научный поиск путей увеличения эффективности кардиохирургической помощи населению при заболеваниях, системы кровообращения, проведенный на примере Архангельской области, имеет большую теоретическую и практическую значимость, что и определило актуальность избранной темы.

Степень разработанности темы исследования. Следует отметить, что снижение средней длительности пребывания больного на кардиохирургической койке за последние 10 лет обусловлено широким внедрением малотравматичных эндоваскулярных рентгенохирургических методов лечения, которые составляют в настоящее время около 80% от общего числа кардиохирургических вмешательств (Рыбальченко И.Е., Бокерия Л.А., И. В. Бойцова). Несмотря на динамичный рост объемов кардиохирургических вмешательств на протяжении последних 10 лет, обеспеченность населения различными видами помощи сохраняется недостаточной и составляет при врожденных пороках сердца -70,5%; при приобретенных пороках сердца - 26,7%; при ишемической болезни сердца -14,6%; при нарушениях ритма сердца - 34,3%. Количество операций в условиях искусственного кровообращения, выполняемых в стране, составляет 19% от потребности (Попов В.С., Загатин М. М., 20Киргизов И. В., Сумин А.В., Кущ О. В.).

Анализ эффективности использования коечного фонда и операционных кардиохирургических клиник, показал, что 70,7% медицинских организаций используют, имеющиеся ресурсы, менее чем на 30,0%. При этом соотношение числа операционных и развернутого коечного фонда в большинстве клиник не сбалансировано (Бокерия Л.А., Фетцер Д.В., Подкаменный В.А., Оганов Р. Г.).

В связи с этим, на современном этапе все более актуальной становится задача повышения эффективности использования коечного фонда стационаров путем совершенствования медико-технической политики. Правильная организация технологии диагностического процесса в больнице, выполнение необходимых объемов и качества диагностических исследований на всех уровнях позволяют добиться высокой эффективности, а, следовательно, медико-социальной и экономической рентабельности деятельности лечебно-профилактических учреждений (Перхов В. И., Кочетов Д. М. , Плеханов В.Г.).

Целью исследования является научное обоснование, разработка, апробация и оценка результатов комплексных мероприятий для оптимизации оказания доступной и качественной хирургической помощи пациентам с болезнями системы кровообращения.

Задачи исследования:

1. Проанализировать распространенность заболеваний системы кровообращения, в том числе, требующих диагностики или лечения с применением хирургических методов, среди населения г. Архангельска и области за десять лет (2007 -2016 гг.).

2. Представить особенности организации медицинской помощи населению Архангельской области с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе требующих хирургического вмешательства.

3. Проанализировать ресурсную базу лечебно-профилакических учреждений Архангельской области, оказывающих медицинскую хирургическую помощь кардиологическим больным (кадровую составляющую, показатели деятельности) в динамике за десять лет (2007 -2016 гг.);

5. Проанализировать деятельность отделений ГКБ №1, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и рентгенэндоваскулярных методов в динамике за 10 лет (2007-2016 гг.);

6. Разработать и внедрить систему реабилитационных мероприятий пациентам после кардиохирургических вмешательств в Архангельской области с учетом региональных аспектов;

7. Разработать и апробировать комплекс научно-обоснованных мероприятий по оптимизации кардиохирургической помощи населению города Архангельска и области, и проанализировать его результативность.

Научная новизна. Изученные тенденции заболеваемости населения г. Архангельска и области болезнями системы кровообращения, в том числе, требующих диагностики или лечения с применением хирургических методов, в динамике за 10 лет, показавшие значительный рост как общей заболеваемости взрослого населения (на 17,8%), так и первичной заболеваемости (на 10,9%), выявили увеличение хронической заболеваемости населения (отношение общей заболеваемости к первичной в 2007 г. -10:1, в 2016 г. - 11,2:1), при снижении уровня смертности населения от болезней системы кровообращения на 17,0%.

В результате анализа показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений Архангельской области, оказывающих кардиохирургическую помощь взрослому населению установлен существенный дефицит

обеспеченности кадрового состава физическими лицами (56,5% - врачей в целом; 61,3% - сердечно-сосудистых хирургов; 69,0% медицинских сестер). Анализ показателей деятельности больниц, оказывающих кардиохирургическую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями за 10 лет, показал тенденцию к росту числа пролеченных больных в отделении кардиохирургии на 65,9%, в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения количество оперированных пациентов возросло на 96,6%.

Выявлено, что рост применения эндоваскулярных методов диагностики и лечения больных способствует снижению числа послеоперационных осложнений (уровень послеоперационных осложнений при операциях, выполненных традиционным метом в среднем за изученный период времени составил 3,2±1,1%, при эндоваскулярных вмешательствах - 1,1 ±0,9%; t=3,0 p<0,05) и снижению показателя летальности в 2 раза.

В целях снижения ошибок в процессе введения и обработки данных, сокращения времени на заполнение врачами необходимой информации, возможность обеспечения длительного и надежного хранения сведений о пациентах, прооперированных в отделении кардиохирургической операционной при непосредственном участии автора разработана и внедрена в деятельность больницы база данных выполненных операций кардиохирургического отделения (операционного журнала).

В работе определен и создан порядок ведения кардиорегистра больных с острым коронарным синдромом в Архангельской области в целях оптимизации планирования объемов медицинской помощи в городской клинической больнице, маршрутизации пациентов, принятия решений о применении высоких медицинских технологий.

Теоретическая и практическая значимость работы заключается в том, что в ней представлены особенности современной организации оказания специализированных и высокотехнологичных видов кардиохирургической помощи населению города Архангельска и области и определены основные направления их совершенствования.

Для повышения доступности кардиохирургической помощи населению как Архангельской области, так и Ненецкого автономного округа разработана и апробирована схема маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистой патологией, поступающих на лечение в городскую клиническую больницу, что способствовало снижению среднего времени ожидании оперативного лечения для проживающих в области с 4-х месяцев до 1 месяца.

Полученные в процессе исследования данные послужили побудительным мотивом к реструктуризации и созданию новой системы отбора жителей удаленных территорий для предоставления им высокотехнологичных видов кардиохирургической помощи.

В ходе исследования разработаны и внедрены в практику новые информационные технологии сбора, хранения и анализа статистических данных о результатах проведения высокотехнологичных видов кардиохирургической

помощи у населения региона.

Доказана необходимость создания регионального центра восстановительного и реабилитационного лечения, в целях углубления преемственности в работе специалистов различных подразделений.

Внедрение результатов исследования в практику подтверждаются актами о внедрении. Результаты исследования используются в практической деятельности работе Министерства здравоохранения Архангельской области (акт №794/08 от 12.04.2017 г.); Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская Мариинская больница» (акт №04/36 от 18.04.2017); Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарский Областной Кардиологический Диспансер» (акт №728 от 10.05.2017г.); Бюджетного учреждения здравоохранения «Воронежская областная клиническая больница №1» (акт №24 от 25.01.2017г.); Бюджетного учреждения здравоохранения «Вологодская областная клиническая больница» (акт №15/5 от 14.05.2017г.); Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр высоких медицинских технологий» Минздрава России (акт №360 от 11.05.2017), а так же в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранением ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (акт от 05.06.2017г.); на кафедре общественного здоровья и здравоохранения Северного государственного медицинского университета (акт от 10.04.2017г.); Белорусского государственного медицинского университета (акт от 12.05.2017г.)

Результаты, выводы и практические предложения могут послужить основой для научно обоснованного планирования и организации работы отделений кардиохирургического профиля, как в г. Архангельске, так и в других крупных городах Российской Федерации.

Методология и методы исследования. При подготовке и реализации программы исследования использована методология, базирующаяся на традиционных, адаптированных к специфике поставленных задач, методах и методических приемах социально-гигиенического, медико-организационного и

историко-аналитического характера, с последующей современной компьютерной статистической обработкой и научным анализом полученных данных.

Объектом исследования являются стационарные отделения кардиохирургического профиля для лечения больных и проведения реабилитации.

Единицей наблюдения послужили больные с заболеваниями сердечнососудистой системы, госпитализированные в кардиохирургические отделения для проведения оперативного вмешательства, а затем в отделение медицинской реабилитации.

Для проведения настоящего исследования была разработана специальная программа, теоретической и методологической основой которой стали концептуальные положения фундаментальных и прикладных работ отечественных и зарубежных авторов в области организации здравоохранения.

Изучена медицинская отчетная документация, содержащая сведения о деятельности стационаров Архангельской области, отчеты о деятельности основных лечебных и диагностических подразделений больницы за период с 2007 по 2016 годы, истории болезни пациентов с острой коронарной недостаточностью, госпитализированных в стационары области за 2014-2016 гг.

Выполнен анализ деятельности кардиохирургической службы больницы за исследуемый период времени, а также отделений кардиохирургии и хирургии сосудов.

При подготовке и реализации программы исследования использована методология, базирующаяся на традиционных, адаптированных к специфике поставленных задач, методах и методических приемах социально-гигиенического, медико-организационного и историко-аналитического характера, с последующей современной компьютерной статистической обработкой и научным анализом полученных данных.

Такой поход к изложению материалов выбран для обеспечения возможности составления полного представления о каждом из выделенных объектов НИР.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1 .Эффективность оказания высокотехнологичной кардиохирургической помощи населению определяется наличием и состоятельностью региональной системы организации оказания высокотехнологичного хирургического лечения.

2. Динамичное развитие отделений кардиохирургических методов диагностики и лечения, созданных на базе ГКБ №1, позволило обеспечить доступность высокотехнологичной кардиохирургической помощи как для жителей г. Архангельска, так и для жителей других районов Архангельской области, 70,0% которых поступают в больницу по экстренным показаниям.

3. Разработанная система маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистой патологией, поступающих на лечение в городскую клиническую больницу в экстренном и плановом порядке, способствует улучшению доступности медицинской помощи жителям Европейского Севера.

4.Внедрение новых информационных технологий в деятельность отделений клинической больницы, оказывающих кардиохирургическую помощь, позволяет повысить ее эффективность и качество.

Личный вклад автора. Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Разработан дизайн исследования, выполнена выкопировка данных из первичной медицинской документации ГКБ №1 и анализ отчетных данных. Составление программы математико-статистической обработки материала и сама обработка данных проводились с личным участием автора. Анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулирование выводов и практических рекомендаций в основном выполнены автором лично. Доля участия автора в сборе информации

- до 80%, в математико-статистической обработке - более 90%, а в обобщении и анализе материала - 100%.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 9 научных работ, из них 6

- статьи в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК.

Степень достоверности и апробация результатов. Степень достоверности полученных результатов подтверждается достаточной по объему и репрезентативности базой данных.

В ходе исследования были изучены 11558 документов, в том числе:

(годовые отчеты - Ф-№30, «Сведения о медицинских кадрах за_год» (Ф№17),

«Сведения о деятельности стационара» (Ф № 14) (за 2007-2016 гг.), журналы записи оперативных вмешательств в стационаре (ф № 008/у) - 84 единицы и историй болезни стационарного больного - 11474 единиц. Вероятностно-статистическая обработка данных была выполнена в отделе вычислительной техники ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова с применением методов вариационной статистики, программных средств, включая Microsoft Excel 7, Microsoft Access 7, Ряды динамики исследовали с использованием модуля Time Series Analysis / Forecasting из пакета Statistica ' 99 Edition , Kernel release 5.5 A. Основные результаты исследования были доложены и обсуждены на: 0 расширенном заседании кафедры общественного здоровья и здравоохранения Северного государственного университета (Архангельск, 2010 г., 2011г., 2012 г., 2014 г., 2015 г., 2016 г.);

0 XIX ежегодной сессии Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева (Москва, 17-19 мая, 2015 г.);

0 III Всероссийской конференции с международным участием «Кардиология и визуализация в кардиохирургии» (Воронеж, 5-6 июня, 2015 г.); 0 VII международной конференции «Креативная кардиология. Новые технологии диагностики и лечения заболеваний сердца» (Воронеж, 5-6 июня, 2015 г.);

0 XX ежегодной сессии Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых (Москва, 22-24 мая, 2016 г.);

0 совместном заседании проблемной комиссии «Гигиена и организация здравоохранения» и кафедры общественного здоровья и здравоохранения с

курсом экономики и управления здравоохранением ФГБУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова (Санкт-Петербург, 2011 г., 2012 г., 2014 г., 2015 г., 2016).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена по традиционной схеме и состоит из введения, обзора научной литературы, 6 глав собственных данных, а также заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Работа изложена на 177 страницах машинописного текста, иллюстрирована 25 рисунками, 24 таблицами. Библиографический указатель содержит 183 источников, из них 131 отечественных и 52 иностранных работ.

ГЛАВА 1 ОРГАНИЗАЦИЯ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

(Обзор литературы)

По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире. По данным на 2012 год, от ССЗ умерло 17,5 миллионов человек. Это составило 31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца и 6,7 миллиона человек в результате инсульта [Сердечно-сосудистые заболевания, 2015]. Можно даже говорить об эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний.

Сердечно-сосудистые болезни являются одной из основных причин инвалидности среди взрослого населения Российской Федерации [Пузин С.Н., 2008].

По оценкам экспертов ВО3, произведенным в 2008 году, Российская Федерация за 2005-2015 гг. недополучит в национальный бюджет около 300 млрд. долларов из-за случаев преждевременной смерти от инфарктов, инсультов и осложнений сахарного диабета [Концепция развития системы здравоохранения, 2008]. А согласно данным Всемирного банка, лишь 15% экономического роста формируется материальными, физическими ресурсами, 20% - природным капиталом, 65% обеспечивается за счет трудового, социального потенциала [Данилова Н.В., 2009]. По расчетам Федеральной службы государственной статистики, экономический ущерб от ССЗ в России составляет 3,5% внутреннего валового продукта страны (ВВП) - около 12 триллионов рублей, прогнозируется дальнейшее увеличение ущерба [Лубинская Е.И. и др., 2013].

Основной целью деятельности государственной системы здравоохранения является наиболее полное удовлетворение потребностей населения в профилактической, медико-социальной и лекарственной помощи [Доступность кардиохирургического лечения, 2010; Щербаков Д.В., 2013].

В целях достижения стабильной положительной динамики в снижении смертности и увеличения продолжительности жизни в ежегодном Послании

Президента Российской Федерации Федеральному собранию Российской Федерации 2015 год был объявлен Национальным годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями [Уточненный отчет о ходе реализации и оценке эффективности, 2016].

Очевидна необходимость поиска путей интенсивного развития кардиохирургии с использованием современных кардиохирургических технологий и достижений специалистов смежных специальностей [Возможности обеспечения жителей Санкт-Петербурга, 2013; Dahlof В., 2010], поскольку пока, несмотря на все усилия врачей, сохраняется высокий уровень временной нетрудоспособности и инвалидизации населения в связи с заболеваниями системы кровообращения [О реализации объемов кардиохирургической помощи, 2013; Braunwald E., 1997].

1.1. Краткая история становления методов диагностики и оперативного

лечения кардиохирургических заболеваний в России и за рубежом

Кардиохирургия - один из крупнейших разделов современной хирургии, занимающийся операциями на сердце. В 80% случаев кардиохирургические операции улучшают функцию сердца и повышают продолжительность жизни пациентов [Реабилитация больных ИБС после операции АКШ, 1997; Базылев В.В. и др., 2016]. Наиболее активно эта дисциплина начала развиваться в середине XX века, продолжая этот процесс и в настоящее время.

Если бы не Вторая мировая война, развитие современной кардиохирургии, возможно, происходило бы значительно медленнее [Cooley D.A., Frazier O.H., 2000]. В 1943- 1944 гг Дуайт Харкен успешно удалил инородные тела из сердец и из тканей вокруг сердца у более 100 солдат, которые были ранены в бою. Работа Харкена помогла отказаться от мысли о том, что операции на сердце невозможны [Harken D.E., 1946].

Стремительному развитию кардиохирургии способствовали новые методы диагностики (катетеризация сердца, коронарография и др.), новая аппаратура,

прежде всего для искусственного кровообращения, разработка роботизированных систем для операций, создание крупных, хорошо оснащенных кардиохирургических центров [Топографическая анатомия и оперативная хирургия, 2013].

Изобретение и активное использование анестезии и антисептики во второй половине XIX века ознаменовало настоящий прорыв во всех областях хирургии. В этот плодотворный период были разработаны новые инструменты и внедрены новые процедуры, часть из которых используются и по сей день [Barr J., 2014]. Было создано несколько хирургических школ, пользовавшихся большим уважением за свои инновационные методы и отличные результаты. Эти школы, как правило, называли по имени главного хирурга, который их основал, или по городам, в котором они появились. Одним из наиболее ярких примеров стала школа, основанная и возглавляемая Теодором Бильротом из Венского университета. Он разработал и впервые применил хирургические методы, которые используются до сих пор [Tesler U.F., 2012].

Учитывая широкое разнообразие и эффективность сердечно-сосудистых хирургических методов, которые используются в настоящее время, сейчас даже странно представить, что в конце 19-го и начале 20-го века хирургическое лечение сердечных заболеваний считалось чем-то невозможным или неприемлемым [Weisse A.B., 2011].

И даже знаменитый Теодор Бильрот в свое время крайне настороженно относился к подобным идеям. Хотя его неодобрение не проявилось ни в одной из его опубликованных работ, на заседании Венского медицинского общества в 1881 году он, по слухам, говорил: «Ни один хирург, который хотел бы сохранить уважение своих коллег, никогда не станет пытаться наложить швы на рану сердца" [Weisse A.B., 1991].

Если даже к усилиям по спасению жизней относились с опаской, операции с целью коррекции существующих сердечных патологий рассматривались с гораздо большей настороженностью. Сердце как предмет хирургических манипуляций даже не рассматривалось. В одной популярной книге, опубликованной в 1957

году - «Век хирурга» Юргена Торвальда, о кардиохирургии не упоминается вообще [Thorwald J., 1957].

В книге, посвященной прогрессу хирургии 1978 года издания, тема сосудистой хирургии занимает только 19 из 782 страниц [Wangensteen O.H., Wangensteen S.D., 1978].

Только в конце 20 века появились книги, посвященные истории кардиохирургии, в которых обращается внимание на период, когда кардиоваскулярная хирургия начала активно развиваться [Shumacker H.B. Jr., 1992; Westaby S., Bosher C., 1997; Cooper D.K.C., 2010].

Если говорить непосредственно о кардиохирургических операциях, то отдельные попытки спасти людей с ранениями сердца и другими видами сердечных патологий предпринимались неоднократно.

Первое «рукодельное» вмешательство по поводу ранения сердца - Д.-Ж. Ларрей, 1810, первая пункция полости перикарда - Ф. Ромеро, 1816; первое зашивание раны сердца в клинике произвел А. Каппелен в 1984 году [Глянцев С.П., 2016].

В 1891 году Генри К. Далтон в Сент-Луисе стал первым хирургом, который прооперировал перикардиальную рану у человека. Аналогичный успех был достигнут Даниэлем Хейлом Уильямсом в Чикаго в 1893 году.

В 1906 году Людвиг Рен во Франкфурте сообщил о 124 случаях хирургии ран сердца, которые были произведены в Европе в 1890-х годах и позднее. Выживаемость 40% была очень значительной для того периода [Weisse A.B., 2011].

Операции на симпатической системе для лечения грудной жабы связаны с именем Ш. Франсуа-Франка, 1899.

В 1923-1924 гг. в Москве врач С.С. Брюхоненко создал первый аппарат искусственного кровообращения, который назвал autojector. Он провел ряд экспериментов с перфузией сосудистого русла крупной собаки [Брюхоненко С.С., 1928].

В 1950-х гг. С.С. Брюхоненко создал более мощную модель своего аппарата для проведения искусственного кровообращения у человека [Покровский А.В., Глянцев С.П., 2014].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Красильников Сергей Валентинович, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Автоматизация, диспетчеризация и информатизация высокотехнологичных медучреждений как средство повышения эффективности их работы / А.С. Мальвина, Ю.М. Брумштейн, Е.В. Скляренко, А.Б. Кузьмина // Прикаспийский журнал: управление и высокие технологии. - 2014. - № 1. - С. 122-139.

2. Автоматизированная система по учету медицинского оборудования [Электронный ресурс] / С. В. Красильников, Н. И. Вишняков, А. Г. Кузьмин, Н.А. Мартынова, Т. А. Ермолина, М.Ю. Кордумов // Современные проблемы науки и образования. - 2011. - № 6. - Режим доступа: Шр:/,мг№№.вс1епсе-еёиса11Юп.ги/100-5310.

3. Акчурин, Р.С. Отечественный опыт малоинвазивной реваскуляризации миокарда / Р.С. Акчурин, А.А. Ширяев, О.Н. Гуляева // Терапевт. арх. - 2002. - №

3. - С. 86-88.

4. Андреева, И.Л. К оценке показателей здоровья и условий труда медицинских работников / И.Л. Андреева, А.Н. Гуров, Н.А. Катунцова // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 8. - С. 51-55.

5. Артамонова, Г.В. Системный подход к организации помощи больным с инфарктом миокарда - «Кемеровская модель» / Г.В. Артамонова, В.Ю. Херасков, Д.В. Крючков // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. -2013. - № 1. - С. 52-59.

6. Ассоциации между ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией и их значение для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и всех причин среди населения 55 лет и старше / С.А. Шальнова, А.В. Капустина, Е.М. Туаева [и др.] // Рос. кардиол. журн. - 2015. - № 12. - С.86-90.

7. Базылев, В.В. Разработка и внедрение методики проведения исследования качества медицинской помощи после кардиохирургического лечения с использованием опросника 8Б-36 / В.В. Базылев, Д.Б. Шутов, А.Ф. Асташкин // Вестн. Росздравнадзора. - 2016. - № 6. - С. 67-73.

8. Боженко, С.А. Реваскуляризация миокарда на работающем сердце / С.А. Боженко // Вестн. хирургии им.И.И.Грекова. - 2000. - № 1. - С. 111-116.

9. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2008 / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. - М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2009.

10. Бокерия, Л.А. Актуальность разработки концепции реабилитационной помощи пациентам с врожденными пороками сердца / Л.А. Бокерия, Е.Б. Милиевская, Р.Г. Гудкова // Детские болезни сердца и сосудов. - 2012. - № 1. - С. 63-67.

11. Бокерия, Л.А. Врожденные аномалии (пороки) системы кровообращения у населения России и их оперативное лечение (2005-2014 годы) / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова // Грудн. и серд.-сосуд. хирургия. - 2016. - № 4. - С.202-206.

12. Бокерия, Л.А. Высокотехнологичная медицинская помощь при ИБС / Л. А. Бокерия, И. С. Ступаков, И. В. Самородская // Здравоохранение. - 2009. - № 1. -С. 28-37.

13. Бокерия, Л.А. Кардиология и кардиохирургия — инновационное развитие / Л.А. Бокерия // Вестн. РАМН. - 2012. - Т. 67, № 5. - С. 4-5.

14. Бокерия, Л.А. Организационно-экономические аспекты кардиохирургической помощи пациентам с приобретенными пороками сердца / Л.А. Бокерия, И.В. Самородская, Е.С. Мырзакулов // Медицина в Кузбассе. -2010. - № 2. - С. 6-11.

15. Бокерия, Л.А. Проблема врожденных пороков сердца: современное состояние и перспективы решения / Л.А. Бокерия, В.П. Подзолков // Рос. мед. вести. - 2001. - № 3. - С. 70-72.

16. Бокерия, Л.А. Профессор Василий Иванович Колесов: парад приоритетов (К 50-летию первой в мире операции маммарно-коронарного анастомоза и 110-летию со дня рождения ее автора - В.И. Колесова) / Л.А. Бокерия, С.П. Глянцев // Анналы хирургии. - 2014. - № 3. - С. 53-62.

17. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2009. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. - М., 2010. - 180 с.

18. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2003. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. - М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2004.

19. Бокерия, Л.А. Система перинатальной помощи новорожденным с критическими врожденными пороками сердца: тенденции развития в мировой практике и состояние вопроса в России, в частности в Центральном Федеральном округе / Л.А. Бокерия, М.Р. Туманян, Е.Д. Беспалова // Детские болезни сердца и сосудов. - 2009. - № 3. - С. 4-11.

20. Бокерия, Л.А. Успехи и проблемы российской кардиохирургии / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова // Здравоохранение. - 2012. - № 3. - С. 2433.

21. Бокерия, Л.А. Успехи и проблемы российской кардиохирургии / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова // Здравоохранение. - 2012. - № 4. - С. 2434.

22. Ботнарь, Ю.М. Клинико-экономические и организационные основы оказания кардиохирургической помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации : автореферат дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.44, 14.00.33 / Ботнарь Юрий Михайлович.. - М., 2009. - 48 с.

23. Брюхоненко, С.С. Искусственное кровообращение целого организма (собаки) с выключенным сердцем / С.С. Брюхоненко // Изучение новых методов искусственного кровообращения и переливания крови: Труды НХ-ФИ. - М., 1928.

- Вып. 20. - С. 63.

24. Возможности обеспечения жителей Санкт-Петербурга кардиохирургической помощью посредством квот правительства города / И.С. Резникова, А.Х. Алборов, А.Г. Курчиков [и др.] // Фундаментальн. исследования.

- 2013. - № 7-2. - С. 379-384.

25. Возможности реализации потребностей населения Санкт-Петербурга в кардиологической и кардиохирургической помощи / И.С. Резникова, А.Х. Алборов, К.Н. Мовчан [и др.] // Вестн. Сев.-Зап. гос. мед. ун-та им. И.И. Мечникова. - 2012. - Т. 4, № 3. - С. 7-18.

26. Возможности снижения частоты случаев смертельных исходов в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга при заболеваниях системы кровообращения путём создания региональных сосудистых центров / И.С. Резникова, К.Н. Мовчан, Б.С. Артюшин [и др.] // Фундаментальн. исследования. -2013. - № 9. - С. 460-467.

27. Вялков, А.И. Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощи / А.И. Вялков // Пробл. стандартизации в здравоохранении. - 2001. - №2. - С. 3-10.

28. Географическая доступность кардиологической помощи пациентам после хирургического лечения врожденных пороков сердца / Л.А. Бокерия, Е.Б. Милиевская, С.М. Крупянко, О.А. Манерова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - Т. 38, № 4. - С. 3.

29. Гигиена: учебник / Под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 608 с.

30. Глянцев, С.П. О некоторых вопросах методологии истории медицины, касающихся начала и развития кардиохирургии и ее взаимоотношений с кардиологией / С.П. Глянцев // История медицины. - 2016. - Т. 3, № 1. - С. 25-34.

31. Глянцев, С.П. Развитие кардиохирургии в России в 1995-2005 гг / С.П. Глянцев, Р.Г. Гудкова // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечнососудистые заболевания. - 2007. - Т. 8, № Б3. - С. 219.

32. Гуров, А.Н. Совершенствование организационных технологий по повышению доступности высокотехнологичной медицинской помощи пациентам кардиохирургического профиля на примере Московской области / А.Н. Гуров, И.Л. Андреева, Н.А. Катунцева // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 9. - С. 13-19.

33. Гусев, А.В. Медицинские информационные системы: состояние, уровень использования и тенденции / А.В. Гусев // Врач и информационные технологии. -2011. - № 3. - С. 6-14

34. Данилова, Н.В. Совершенствование организации восстановительного лечения и реабилитации работающего населения / Н.В. Данилова //Здравоохр. Рос. Федерации. - 2009. - №4. - С. 23-27.

35. Доклад Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Игоревны Скворцовой на заседании итоговой Коллегии Минздрава России «Об итогах работы Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2015 году и задачах на 2016 год» [Электронный ресурс]. - 2016. - Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/open/kollegiya-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii

36. Доступность кардиологической и реабилитационной помощи детям с врожденными пороками сердца в Московской области / Л.А. Бокерия, Е.Б. Милиевская, С.М. Крупянко [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов. - 2014. -№ 4. - С. 7-14.

37. Доступность кардиохирургического лечения: мнение пациентов, направленных в крупный хирургический центр / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская [и др.] // Здравоохр. Рос. Федерации. - 2010. - № 4. - С. 35-39.

38. Загатин, М.М. Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи по разделу «Кардиохирургия» в лечебно-профилактических учреждениях Федерального медико-биологического агентства России / М.М. Загатин, Е.Ю. Хавкина // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2011. - № 4. - С. 29-34.

39. Загатин, М.М. Организация оказания медицинской помощи больным в лечебно-профилактических учреждениях Федерального медико-биологического агентства России, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нуждающимся в инвазивных вмешательствах / М.М. Загатин, Г.Г. Хубулава, Я.А. Накатис // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2011. - № 2 (34). - С. 205-209.

40. Загатин, М.М. Совершенствование ведомственной системы хирургического лечения больных с сердечно-сосудистой патологией на основе системно-морфологического анализа / М.М. Загатин, М.В. Резванцев, Г.Г. Хубулава // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2013. - № 3 (43). - С. 161-165.

41. Зинковский, М.Ф. Врожденные пороки сердца / М.Ф. Зинковский; Под ред. А.Ф. Возианова.- К.: Книга-плюс, 2010. - 363 с.

42. Игишева, Л.Н. Современная организация медицинской помощи новорожденным с критическими врожденными пороками сердца на дооперационном этапе / Л.Н. Игишева, Е.Г. Цой, О.В. Куренкова // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2013. - № 4. - С. 56-61.

43. Интегральные компоненты оптимальной модели организации реабилитационной помощи пациентам после хирургического лечения врожденных пороков сердца / Л.А. Бокерия, Е.Б. Милиевская, С.М. Крупянко, О.А. Манерова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - Т. 39, № 5. -С. 1.

44. Использование автоматизированной системы в повышении эффективности функционирования медицинского оборудования / С. В. Красильников, Н. И. Вишняков, А.Г. Кузьмин, Н. А. Мартынова // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т. XIX, № 3. - С. 175-177.

45. Итоги шестилетней работы кардиохирургического отделения регионального медико-диагностического центра / Н.Г. Сибагатуллин, М.Х. Закирзянов, И.Р. Ягафаров [и др.] // Казан. мед. журн. - 2015. - Т. 96, № 3. - С. 285-294.

46. Кадыров, Ф.Н. Новые экономические условия деятельности учреждений здравоохранения / Ф.Н. Кадыров, В.И. Стародубов // Менеджер здравоохранения.

- 2011. - № 6. - С. 6-13.

47. Калининская, А.А. Целевое планирование больничной помощи / А.А. Калининская, Л.А. Бальзамова // Междунар. журн. эксперим. образования. - 2012.

- № 6. - С. 44.

48. Карузин, С.В. О некоторых вопросах организации кардиохирургической помощи пациентам с приобретенными пороками сердца / С.В. Карузин // Здоровье и образование в XXI веке. - 2006. - Т. 8, № 7. - С. 343.

49. Колесов, В.И. Современные проблемы хирургического лечения коронарной болезни сердца / В.И. Колесов. - М.: Медицина, 1965. - С. 20-21.

50. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г.: Комиссия Минздравсоцразвития РФ по разработке концепции развития здравоохранения до 2020 г. [Электронный ресурс]. - М., 2008. - 168 с. - Режим доступа: http://www.med-obr.info/med-organisation/actual-documents/goverment/.

51. Красильников, С.В. Применение программного модуля в деятельности операционного блока /С.В. Красильников, Л.А. Басова, Н.А. Мартынова// Общественное здоровье и здравоохранение. - 2014. - №4. - С. 57-61.

52. Красильников, С.В. Информационная система учета медицинского оборудования / С.В. Красильников // Проблемы городского здравоохранения: сб. научн. трудов / под ред. з.д.н. РФ, д.м.н., проф. Н. И. Вишнякова. - Вып. 21. -Санкт-Петербург: Изд-во «Любавич», 2016. - С. 66-67.

53. Красильников, С.В. Анализ тенденций заболеваемости населения Архангельской области болезнями системы кровообращения как основа организации кардиохирургической помощи / С.В. Красильников//Международный научно-исследовательский журнал. - 2017.-№5 (59). - URL: http://research-journal.org/wp-content/uploads/2011/10/05-2-59.pdf.

54. Красильников, С.В. Опыт организации медицинской реабилитации пациентам после кардиохирургического вмешательства на базе городской клинической больницы г. Архангельска / С.В. Красильников// Проблемы городского здравоохранения. Выпуск 22: Сборник научных трудов /Под ред. з.д.н. РФ, д.м.н., проф. Н.И. Вишнякова - Санкт-Петербург: Изд-во «Любавич»: 2017 г. - С.

55. Кущ, О.В. Интеграция здравоохранения, науки и образования в совершенствовании специализированной помощи при остром коронарном

синдроме / О.В. Кущ, Г.В. Артамонова, Л.С. Барбараш // Медицина и образование в Сибири. - 2015. - № 3. - С. 102.

56. Лазарев, А.В. Нуждаемость населения Нижегородской области в кардиохирургических вмешательствах / А.В. Лазарев, А.А. Калининская // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 2. - С. 21-28.

57. Лившиц, А. А. Научное обоснование оптимизации использования ресурсов здравоохранения в современных экономических условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33 / А.А. Лившиц. - М., 1998. - 53 с.

58. Лубинская, Е.И. Инвестиционный подход к оценке экономической эффективности медицинских вмешательств (на примере операции коронарного шунтирования) / Е.И. Лубинская, Е.А. Демченко, А.М. Малинин // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 9. - С. 12-20.

59. Макашев, ДМ. Состояние реабилитационной помощи после кардиохирургических вмешательств в Республике Казахстан / Д.М. Макашев, А.К. Тумарбаева, Ж.Ш. Тажикенова // Денсаулык сактауды дамыту. - 2013. - № 12 (66-67). - С. 9-13.

60. Максимова Т.М. Современные проблемы и перспективы оценки здоровья населения как основа реформирования здравоохранения / Т.М. Максимова // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2000. - № 5. -С. 9-15.

61. Максимова, Т.М. Проблемы медицинского обеспечения кардиологических больных / Т.М. Максимова, Н.П. Лушкина, Е.В. Огрызко // Вестн. РАМН. - 2012.

- № 3. - С. 15-22.

62. Максимова, Т.М. Проблемы оценки медицинского обеспечения больных с патологией системы кровообращения / Т.М. Максимова, Н.П. Лушкина, Е.В. Огрызко // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012.

- № 6. - С. 3-7.

63. Медико-социальная экспертиза и реабилитация при пароксизмальном варианте течения синдрома вегетативной дистонии / В.Г. Помников, И.Е.

Камынина, О.П. Вознюк [и др.] // Медико-соц. экспертиза и реабилитация. - 2013. - № 1. - С. 17-19.

64. Мероприятия по совершенствованию оказания кардиологической помощи в Чувашской республике / Н.В. Шувалова, Т.Н. Мизурова, Т.Ю. Винокур [и др.] // Совр. пробл. науки и образования. - 2014. - № 1. - С. 112.

65. Методологические предпосылки построения современных региональных моделей медицинского обеспечения населения / В.И. Стародубов, В.О. Флек, И.М. Сон [и др.] // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. - № 4. - С. 23-28.

66. Милиевская, Е.Б. Система непрерывного повышения качества в кардиохирургическом стационаре на уровне клинических микросистем: автореферат дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Милиевская Елена Борисовна. -М., 2007. - 24 с.

67. Множественное маммарно-коронарное шунтирование / Ю.В. Белов, А.В. Лысенко, Р.Н. Комаров, А.В. Стоногин // Хирургия. - 2016. - № 3. - С. 81-86.

68. Моделирование риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений на индивидуальном и групповом уровнях / С.А. Бойцов, С.А. Шальнова, А.Д. Деев, А.М. Калинина // Терапевт. арх. - 2013. - Т. 85, № 9. - С. 410.

69. Модель прогнозирования длительности послеоперационного лечения при выполнении высокотехнологичных операций на сердце по устранению аритмий / Л. А. Басова, О.Е. Карякина, М.А. Курбанов, Н.А. Мартынова, С. В. Красильников // Экология человека. - 2012. - № 9. - С. 42-45.

70. Найговзина, Н.Б. Стандарты медицинской помощи. Характеристики, сравнительный анализ, целевые функции / Н.Б. Найговзина, К.И. Сайткулов, Г.Э. Улумбекова // Пробл. управления здравоохранением. - 2004. - № 2. - С. 70-74.

71. О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента: (В редакции Постановления

Правительства Российской Федерации от 04.09.2012 г. N 882) [Электронный ресурс]. - 2012. - Режим доступа:

http://pravo. gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102156039&rdk=&backlink=1

72. О Программе модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2013 годы (с изменениями): постановление Кабинета министров Чувашской Республики № 29 от 10.02.2011 г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http ://gov.cap.ru/SiteMap.aspx?gov_id=11&id=1007403.

73. О реализации объемов кардиохирургической помощи жителям Санкт-Петербурга посредством квот министерства здравоохранения РФ / О.А. Гриненко, И.С. Резникова, А.Х. Алборов [и др.] // Вестн. Новгородск. гос. ун-та им. Ярослава Мудрого. - 2013. - № 71-1. - С. 127-132.

74. Об итогах работы Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2014 году и задачах на 2015 год [Электронный ресурс]. - М., 2015. - Режим доступа:https://static2.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/025/648/origina 1/Материалы_итоговой_Коллегии_Минздрава_России «Об_итогах_работы_Мин истерства_в_2014_году_и_задачах_на_2015_год» .pdf.

75. Об организации круглосуточной рентгенангиохирургической помощи: Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 27.02.2010 N 79-р [Электронный ресурс]. - 2010. - Режим доступа: http ://www.petersburg.re gnews. org/doc/rw/ 40 .htm

76. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения : учебник : в 2 т. / под ред. В. З. Кучеренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т. 1. -688 с.

77. Оптимизация расчета потребности кардиохирургической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская [и др.] // Здравоохр. Рос. Федерации. - 2008. - № 4. - С. 25-27.

78. Опыт организации медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом в многопрофильной больнице / Б.И. Загидуллин, И.И. Хайруллин, Н.С. Станиченко [и др.] // Пробл. социал. гигиены и история медицины. - 2016. -№ 3. - С. 160-163.

79. Организационные основы повышения доступности кардиохирургической помощи населению на примере Пензенской области / В.В. Базылев, Д.Б. Шутов,

A.Ф. Асташкин, А.Е. Черногривов // Вестн. Росздравнадзора. - 2015. - № 5. - С. 19-25.

80. Организация медицинского обеспечения больных с патологией системы кровообращения / Т.М. Максимова, Н.П. Лушкина, Е.Е. Борисов, Е.В. Огрызко // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 1. -С. 32-35.

81. Оценка надежности медицинской техники лечебно-профилактических учреждений г. Архангельска / О. Е. Карякина, С. В. Красильников, Н. А. Мартынова, Л.А. Басова, Ю.А. Лялина// Перспективные инновации в науке, образовании, производстве и транспорте 2012: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции SWorld: 19-30 июня 2012 г.: Одесса, 2012. - Вып. 2, Т. 7. - С. 74-78.

82. Орлов, О.И. Стратегическое управление телемедицинским проектом / О.И. Орлов // Практическая телемедицина. - 2002. - № 2. - С. 6-20.

83. Особенности организации поликлинического этапа медицинской реабилитации инвалидов трудоспособного возраста / И.А. Соколова, Н.Г. Гусева,

B.А. Соколов, М.В. Доютова // Медико-соц. экспертиза и реабилитация. - 2012. -№ 4. - С. 21-24.

84. Пивень, Д.В. О необходимости критериев дорогостоящей и высокотехнологичной медицинской помощи / Д.В. Пивень, П.Е. Дудин, А.С. Купцевич // Менеджер здравоохранения. - 2007. - № 1. - С. 20-25.

85. Покровский, А.В. Избранные страницы истории сосудистой хирургии в России (вклад отечественных хирургов в мировую сосудистую хирургию) / А.В. Покровский, С.П. Глянцев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2014. - № 2. -

C. 10-20.

86. Приказ Минздрава России от 02.12.2014 N 796н (ред. от 27.08.2015) "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том

числе высокотехнологичной, медицинской помощи" [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_174866/

87. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 апреля 2011 г. № 362н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 сентября 2009 г. № 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.garant.rU/products/ipo/prime/doc/12087016/#ixzz4e7g0SWkJ

88. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. N 440н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология"" [Электронный ресурс]. - 2012. - Режим доступа: https://rg.ru/2012/12/21/kardiologiya-dok.html

89. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями" [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. garant.ru/products/ipo/prime/doc/70199174/#ixzz4e7hFPJuK.

90. Прилипко, Н.С. Потребность населения в помощи по восстановительной медицине / Н.С. Прилипко, Т.М. Большакова // Вестн. восстановительной медицины. - 2010. - №4. - С. 2-4.

91. Применение методов экономического анализа для оценки эффективности телемедицинского проекта в регионе при оказании кардиохирургической помощи детям / Д.В. Пивень, Т.В. Бойко, В.М. Субботин, Е.С. Голенецкая // Сиб. мед. журн. - 2003. - Т. 39, № 4. - С. 91-92.

92. Принципы организации медицинской помощи взрослым больным с врожденными пороками сердца / Л.А. Бокерия, В.П. Подзолков, М.М. Зеленикин, И.В. Самородская // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечнососудистые заболевания. - 2010. - Т. 11, № S6. - С. 279.

93. Пузин, С.Н. Принципы реабилитации инвалидов в Российской Федерации / С.Н. Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - № 3. - С. 3-4.

94. Пчелина, И.В. Оценка региональной доступности реабилитационной помощи больным кардиохирургического профиля / И.В. Пчелина, О.А. Пляс // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. -2015. - Т. 16, № Б6. - С. 240.

95. Пчелина, И.В. Реабилитация больных кардиохирургического профиля в системе обязательного медицинского страхования / И.В. Пчелина, О.А. Пляс,

B.Ю. Бондарь // Вестн. обществ. здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2015. - № 3. - С. 1-3.

96. Реабилитация больных ИБС после операции АКШ / Л.А. Бокерия, В.А. Маликов, С.В. Рогов [и др.]// Вестн. РАМН. - 1997. - № 4. - С. 56-60.

97. Роль генетических маркеров тромбофилии в развитии тромбозов после операции аортокоронарного шунтирования / К.А. Атмадзас, В.В. Комок, Н.С. Буненков [и др.] // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2016. - № 1. - С. 4-10.

98. Самородская, И.В. Сердечно-сосудистые заболевания: принципы статистического учета и корректность сопоставлений между странами / И.В. Самородская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 8. - С. 72-77.

99. Самородская, И.В. Сердечно-сосудистые заболевания: принципы статистического учета в разных странах / И.В. Самородская // Здравоохранение. -2009. - № 7. - С. 49-55.

100. Самофиксирующийся синтетический эндопротез кровеносного сосуда / Н.Л. Володось, В.Е. Шеханин, И.П. Карпович [и др.] // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 1986. - Т. 137, № 11. - С. 123-125.

101. Седов, В.М. В.И.Колесов - корифей российской хирургии / В.М. Седов,

C.П. Глянцев, В.В. Предвечный // Вестн. хирургии им.И.И.Грекова. - 2001. - № 1. - С. 109-111.

102. Сердечно-сосудистые заболевания [Электронный ресурс] // Информацион. бюллетень № 317. - 2015. - Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/щ/

103. Системный подход к организации помощи больным с инфарктом миокарда - «Кемеровская модель» / Г.В. Артамонова [и др.] // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2013. - № 1. - С. 52-59.

104. системы в республиканском кардиологическом центре Республики Башкортостан / И.Е. Николаева, Р.Р. Раянова, Л.В. Яковлева [и др.] // Казан. мед. журн. - 2015. - Т. 96, № 4. - С. 633-635.

105. Совершенствование организации лечения детей с критическими врожденными пороками сердца в Свердловской области / Э.М. Идов, А.А. Пнджоян, Е.Б. Николаева [и др.] // Вестн. Урал. мед. акад. науки. - 2016. - № 1 (56). - С. 11-14.

106. Сравнительная характеристика применения разных видов высокотехнологичной медицинской помощи в региональных кардиохирургических отделениях Дальневосточного федерального округа / В.С. Попов, П.И. Захаров, В.С. Петров, Т.Ю. Томская // Здравоохр. Рос. Федерации. -2012. - № 2. - С. 12-18.

107. Стандарты медицинской помощи в соблюдении баланса качества и стоимости в сердечно-сосудистой хирургии: правовой и организационный аспекты / Л.А. Бокерия, О.О. Салагай, И.В. Самородская [и др.] // Грудн. и серд.-сосуд. хирургия. - 2012. - № 4. - С. 4-8.

108. Стародубов, В.И. Итоги и перспективы развития приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения / В.И. Стародубов // Менеджер здравоохранения. - 2007. - №1. - С. 4-9.

109. Стародубов, В.И. Приоритеты развития здравоохранения / В.И. Стародубов // Терапевт. - 2006. - № 1. - С. 2.

110. Стародубов, В.И. Расходы российского здравоохранения (по источникам и распорядителям финансирования) / В.И. Стародубов, В.О. Флек, Е.Д. Дмитриева // Здравоохранение. - 2007. - № 4. - С. 15-21.

111. Стуколова, Т.И. Современное состояние и перспективы развития телемедицины в России / Т.И. Стуколова, Д.Д. Венедиктов, М.Е. Путин // Экономика здравоохранения. - 2002. - № 3. - С. 19-22.

112. Ступаков, И.Н. Доказательная медицина и сердечно-сосудистые заболевания / И.Н. Ступаков, И.В. Самородская / Под ред. Л. А. Бокерия. - М., 2006. - 256 с.

113. Ступаков, И.Н. Международный опыт создания баз данных на пациентов, оперированных на сердце / И.Н. Ступаков, И.В. Самородская, Л.А. Бокерия // Грудн. и серд.-сосуд. хирургия. - 2009. - № 2. - С. 52-58.

114. Ступаков, И.Н. Некоторые аспекты стандартизации подходов к организации дорогостоящих и высокотехнологичных видов медицинской помощи / И.Н. Ступаков, И.В. Самородская, В.И. Перхов // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2005.- №12. с. 9-21.

115. Ступаков, И.Н. Эффективное управление здравоохранением: пути решения проблемы / И.Н. Ступаков // Вестн. ОМС. - 2002. - №3. - С. 5-9.

116. Тамазян, Г.В. Совершенствование диагностики и организации медицинской помощи детям при врожденных пороках развития сердечно-сосудистой системы в Московской области / Г.В. Тамазян // Детские болезни сердца и сосудов. - 2010. -№ 1. - С. 4-7.

117. Топографическая анатомия и оперативная хирургия : учебник : в 2 т. / Под ред. И. И. Кагана, И. Д. Кирпатовского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т. 2. - 576 с.

118. Трубникова, О.А. Факторы развития когнитивных дисфункций у пациентов с ишемической болезнью сердца при выполнении коронарного шунтирования: автореферат дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.05 / Трубникова Ольга Александровна. -Кемерово, 2016. - 42 с.

119. Уточненный отчет о ходе реализации и оценке эффективности государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» за 2015 год [Электронный ресурс]. - М., 2016. - 184 с. - Режим доступа:

0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/030/367/original/Уточненный_отче т - 2015.pdf

120. Факторы, влияющие на доступность кардиологической и реабилитационной помощи детям с врожденными пороками сердца в Московской области / Е.Б. Милиевская, Л.А. Бокерия, С.М. Крупянко [и др.] // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. - 2014. - Т. 15, № S6. - С. 296.

121. Фуфаев, Е.Н. К вопросу о методике клинико-социальных исследований по изучению потребности в кардиохирургической помощи / Е.Н. Фуфаев // Качеств. клинич. практика. - 2003. - № 2. - С. 108-113.

122. Фуфаев, Е.Н. Организация кардиохирургической помощи взрослому населению района крупного города: Автореф дис. ... канд.мед.наук: 14.00.03 / Фуфаев Евгений Николаевич. - М., 2003. - 26 с.

123. Хирургическое лечение болезней системы кровообращения в Российской Федерации (2010-2014 ГГ.) / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова, В.М. Ватолин // Вестн. Росздравнадзора. - 2016. - № 1. - С. 63-69.

124. Хубулава, Г.Г. Организация кардиохирургической службы в условиях многопрофильной клиники / Г.Г. Хубулава, В.М. Авалиани, К.К. Рогалев // Многопрофильная клиника XXI века. Передовые медицинские технологии : тезисы Междунар. науч.-практ. конф. - СПб., 2011. - С. 216-217.

125. Царик, Г.Н. Инновационная модель медицинской реабилитации на примере кардиологической службы Кузбасса / Г.Н. Царик, Т.Н. Корбанова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6. - С. 1198.

126. Чазова, И.Е. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями: проблемы и пути их решения на современном этапе / И.Е. Чазова, Е.В. Ощепкова // Вестн. Росздравнадзора. - 2015. - № 5. - С. 7-10.

127. Чичкова, М.А. Актуальные проблемы диагностики и лечения кардиологических больных в Астраханской области на современном этапе / М.А. Чичкова // Астраханск. мед. журн. - 2008. - Т. 3, № 2. - С. 3-14.

128. Шальнова, С.А. Пятилетняя динамика основных клинических симптомов у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией в России по сравнению с другими странами (регистр CLARIFY) / С.А. Шальнова, Р.Г. Оганов // Кардиология. - 2017. - № 1. - С.17-22.

129. Шальнова, С.А.Эпидемиология, оценка риска развития сердечнососудистых заболеваний / С.А. Шальнова // Кардиология. Национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - С. 33-37.

130. Щепин, В.О. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Российской Федерации / В.О. Щепин // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 4. - С. 6-9.

131. Щербаков, Д.В. Организация специализированной кардиохирургической помощи в Западной Сибири (исторический аспект) / Д.В. Щербаков // Бюл. Нац. НИИ обществ. здоровья имени Н.А. Семашко. - 2013. - № 1. - С. 220-222.

132. Щербаков, Д.В. Оценка потребности в медицинской помощи как важный фактор поддержки принятия управленческого решения / Д.В. Щербаков, В.Б. Матрохин // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. - 2012. - Т. 13, № S3. - С. 157.

133. Этапность и преемственность перинатальной диагностики врожденных пороков сердца / Г.П. Нарциссова, О.А. Ленько, И.И. Волкова, Ю.С. Синельников // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2013. - № 4. - С. 75-80.

134. Эфрос, Л.А. Определение потребности в санаторно-курортном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования / Л.А. Эфрос, О.Ф. Калев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - № 10 (6). - С. 356-357.

135. Эфрос, Л.А. Определение потребности кардиореабилитационной помощи больным ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования / Л.А. Эфрос, О.П. Лукин, О.Ф. Калев // V съезд кардиологов Уральского федерального округа : материалы съезда. - Екатеринбург, 2011. - С. 334-337.

136. Эфрос, Л.А. Региональные особенности инвалидности у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования за период с 2000

по 2009 годы / Л.А. Эфрос, О.Ф. Калев // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2013. - № 1. - С. 10-15.

137. Эфрос, Л.А. Роль информационных технологий в организации медицинской помощи пациентам кардиохирургического профиля: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук: 14.02.03, 14.01.05 / Эфрос Лидия Александровна. - М., 2014. - 51 с.

138. Эфрос, Л.А. Создание регистра больных ишемической болезнью сердца, подвергшихся коронарному шунтированию, - важнейшее направление совершенствования кардиологической помощи / Л.А. Эфрос // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 10. - С. 37-46.

139. A simple, expendable, artificial oxygenator for open heart surgery / R.A. Dewall, V.L. Gott, C.W. Lillehei [et al.] // Surg. Clin. North Am. - 1956. - № 8. - P. 10251034.

140. Barnard, C.N. The operation. A human cardiac transplant: an interim report of a successful operation performed at Groote Schuur Hospital, Cape Town / C.N. Barnard // S. Afr. Med. J. - 1967. - Vol. 41, № 48. - P. 1271-1274.

141. Barr, J. Lister's ligatures / J. Barr // J. Vasc. Surg. - 2014. - Vol. 60, № 5. - P. 1383-1385.

142. Biological factors affecting long-term results of valvular heterografts / A. Carpentier, G. Lemaigre, L. Robert [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1969. - Vol. 58, № 4. - P. 467-483.

143. Blalock, A. Landmark article May 19, 1945: The surgical treatment of malformations of the heart in which there is pulmonary stenosis or pulmonary atresia. By Alfred Blalock and Helen B. Taussig / A. Blalock, H.B. Taussig // JAMA. - 1984. -Vol. 251, № 16. - P. 2123-2138.

144. Braunwald, E. Shattuck Lecture — cardiovascular medicine at the turn of the millennium: triumphs, concerns, and opportunities / E. Braunwald // N. Engl. J. Med. -1997. - Vol. 337, №19. - P.1360-1369.

145. Cichon, R. Robotic-enhanced arterial revascularization for multivessel coronary artery disease / R. Cichon, U. Kappert, J. Schneider // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 70, № 3. - P. 1060-1062.

146. Clinical experience of the use of self-fixing synthetic prostheses for remote endoprostheses of the thoracic and the abdominal aorta and iliac arteries through the femoral artery and as intraoperative endoprosthesis for aorta reconstruction / N.L. Volodos, I.P. Karpovich, V.I. Troyan [et al.] // Vasa Suppl. - 1991. - Vol. 33. - P. 9395.

147. Cooley, D.A. A milestone in cardiovascular surgery / D.A. Cooley // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2003. - Vol. 126, № 5. - P. 1243-1244.

148. Cooley, D.A. The past 50 years of cardiovascular surgery / D.A. Cooley, O.H. Frazier // Circulation. - 2000. - Vol. 102, № 20, Suppl. 4. - P. IV87-93.

149. Cooper, D.K.C. Open heart: the radical surgeons who revolutionized medicine / D.K.C. Cooper. - New York: Kaplan Publishing, 2010.

150. Cooper, D.K.C. Open heart: the radical surgeons who revolutionized medicine / D.K.C. Cooper. - New York: Kaplan Publ., 2010. - 431 p.

151. Crafoord, C. Congenital coarctation of the aorta and its surgical treatment / C. Crafoord, G. Nylin // J. Thorac. Surg. - 1945. - Vol. 14. - P. 347-361.

152. Dahlof, B. Cardiovascular disease risk factors: epidemiology and risk assessment / B. Dahlof // Am. J. Cardiol.- 2010. - Vol. 105, Suppl. 1. - P. 3A-9A.

153. DeBakey, M.E. The development of vascular surgery / M.E. DeBakey // Am. J. Surg. - 1979. - Vol. 137, № 6. - P. 697-738.

154. DiBardino, D.J. The history and development of cardiac transplantation / D.J. DiBardino // Tex. Heart Inst. J. - 1999. - Vol. 26, № 3. - P. 198-205.

155. Economic Outcome of Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery: A Prospective Randomized Study / R. Ascione, C.T. Lloyd, M.J. Underwood [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68, № 6. - P. 2237-2242.

156. Favaloro, R.G. Critical analysis of coronary artery bypass graft surgery: a 30-year journey / R.G. Favaloro // J. Am. Coll. Cardiol. - 1998. - Vol. 31, № 4, Suppl. B. - P. 1B-63B.

157. Favaloro, R.G. Landmarks in the development of coronary artery bypass surgery / R.G. Favaloro // Circulation. - 1998. - Vol. 98, № 5. - P. 466-478.

158. Gibbon, J.H. Jr. The development of the heart-lung apparatus / J.H. Gibbon Jr. // Am. J. Surg. - 1978. - Vol. 135, № 5. - P. 608-619.

159. Gross, R.E. Landmark article Feb 25, 1939: Surgical ligation of a patent ductus arteriosus. Report of first successful case. By Robert E. Gross and John P. Hubbard / R.E. Gross, J.P. Hubbard // JAMA. - 1984. - Vol. 251, № 9. - P. 1201-1202.

160. Harken, D.E. Foreign bodies in, and in relation to, thoracic blood vessels and heart, I: techniques for approaching and removing foreign bodies from chambers of heart / D.E. Harken // Surg. Gynecol. Obstet. - 1946. - Vol. 83. - P. 117-125.

161. History of Organ and Cell Transplantation / Ed. by Nadey S Hakim, Vassilios E Papalois. - World Scientific, 2003. - 464 p.

162. Integrating coronary anastomotic connectors and robotics toward a totally endoscopic beating heart approach: Review of 120 cases / H.H. Balkhy, L.S. Wann, D. Krienbring, S.E. Arnsdorf // Ann. Thorac. Surg. - 2011. - Vol. 92, № 3. - P. 821-827.

163. Intracardiac surgery with the aid of a mechanical pump-oxygenator system (gibbon type): report of eight cases / J.W. kirklin, J.W. Dushane, R.T.Patrick [et al.] // Proc. Staff Meet. Mayo Clin. - 1955. - Vol. 30, № 10. - P. 201-216.

164. Kaneko, T. Mitral valve repair / T. Kaneko, L.H. Cohn // Circ. J. - 2014. - Vol. 78, № 3. - P. 560-566.

165. Konstantinov, I.E. Robert H. Goetz: the surgeon who performed the first successful clinical coronary artery bypass operation / I.E. Konstantinov // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 69, № 6. - P. 1966-1672.

166. Lee, J.D. History and current status of robotic totally endoscopic coronary artery bypass / J.D. Lee, M. Srivastava, J. Bonatti // Circ. J. - 2012. - Vol. 76, № 9. - P. 20582065.

167. Lewis, F.J. Closure of atrial septal defects with the aid of hypothermia; experimental accomplishments and the report of one successful case / F.J. Lewis, M. Taufic // Surgery. - 1953. - Vol. 33, № 1. - P. 52-59.

168. Livesay, J.J. Milestones in the treatment of aortic aneurysm: Denton A. Cooley, MD, and the Texas Heart Institute / J.J. Livesay, G.N. Messner, W.K. Vaughn // Tex. Heart Inst. J. - 2005. - Vol. 32, № 2. - P. 130-134.

169. Loulmet, D. Endoscopic coronary artery bypass grafting with the aid of robotic assisted instruments / D. Loulmet, A. Carpentier, N. d'Attellis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1999. - Vol. 118, № 1. - P. 4-10.

170. Malach, M. Acute myocardial infarction and acute coronary syndrome: then and now (1950-2005) / M. Malach, P.J. Imperato // Prev. Cardiol. - 2006. - Vol. 9, № 4. -P. 228-234.

171. Myocardial revascularization by internal mammary artery implant procedures: clinical experience / R.G. Favaloro, D.B. Effler, F.M. Sones Jr., D.J.G. Fergusson // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1967. - Vol. 54, № 3. - P. 359-370.

172. Optimal structure of a congenital heart surgery department in Europe / W. Daenen, F. Lacour-Gayet, T. Aberg [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2003. - Vol. 24, № 3. - P. 343-351.

173. Partial and complete prostheses in aortic insufficiency / D.E. Harken, H.S. Soroff, W.J. Taylor [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1960. - Vol. 40. - P. 744-762.

174. Penny, D.J. Management of the neonate with symptomatic congenital heart disease / D.J. Penny, L.S. Shekerdemian // Arch. Dis. Child Fetal. Neonatal. Ed. - 2001.

- Vol. 84, № 3. - P. F141-145.

175. Robotic totally endoscopic multivessel coronary artery bypass grafting: Procedure development, challenges, results / J. Bonatti, J.D. Lee, N. Bonaros [et al.] // Innovations (Phila). - 2012. - Vol. 7, № 1. - P. 3-8.

176. Shumacker, H.B. Jr. The evolution of cardiac surgery / H.B. Shumacker Jr. -Bloomington (IN): Indiana University Press, 1992.

177. Sones, F.M. Jr. Cine coronary arteriography / F.M. Sones Jr., E.K. Shirey // Mod. Concepts Cardiovasc. Dis. - 1962. - Vol. 31. - P. 735-738.

178. Stark, J. Glenn Lecture. How to choose a cardiac surgeon / J. Stark // Circulation.

- 1996. - Vol. 94, № 9, Suppl. - P. II1-4.

179. Starr, A. Mitral replacement: clinical experience with a ball-valve prosthesis / A. Starr, M.L. Edwards // Ann. Surg. - 1961. - Vol. 154. - P. 726-740.

180. Stephenson E.R.Jr., Sankholkar S., Ducko C.T. Robotically assisted microsurgery for endoscopic coronary artery bypass grafting / E.R. Stephenson Jr., S. Sankholkar, C.T. Ducko // Ann. Thorac. Surg. - 1998. - Vol. 66, № 3. - P. 1064-1067.

181. Tesler, U.F. The History of Art versus the Art of Surgery / U.F. Tesler // Tex. Heart Inst. J. - 2012. - Vol. 39, № 6. - P. 825-830.

182. Thorwald, J. The century of the surgeon / J. Thorwald. - New York: Pantheon Books, 1957.

183. Volodos N.L. Historical perspective: The first steps in endovascular aortic repair: how it all began / N.L. Volodos // J. Endovasc. Ther. - 2013. - Vol. 20, Suppl. 1. - P. I3-23.

184. Volodos, N.L. The 30th Anniversary of the First Clinical Application of Endovascular Stent-grafting / N.L. Volodos // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2015. -Vol. 49, № 5. - P. 495-497.

185. Wangensteen, O.H. The rise of surgery from empiric craft to scientific discipline / O.H. Wangensteen, S.D. Wangensteen. - Minneapolis: University of Minnesota Press, 1978. - P. 255-274.

186. Weisse, A.B. Cardiac surgery: a century of progress / A.B. Weisse // Tex. Heart Inst. J. - 2011. - Vol. 38, № 5. - P. 486-490.

187. Weisse, A.B. Heart to heart: the twentieth century battle against cardiac disease. An oral history / A.B. Weisse. - New Brunswick (NJ): Rutgers University Press, 2002. - P. 203-220.

188. Weisse, A.B. Medical odysseys - the different and unexpected pathways to twentieth-century medical discoveries / A.B. Weisse. - New Brunswick (NJ): Rutgers University Press, 1991. - P. 229.

189. Weisse, A.B. The surgical treatment of mitral stenosis: the first heart operation / A.B. Weisse // Am. J. Cardiol. - 2009. - Vol. 103, № 1. - P. 143-147.

190. Westaby, S. Landmarks in cardiac surgery / S. Westaby, C. Bosher. - Oxford (UK): Isis Medical Media Ltd., 1997.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение №1

Карта изучения пациента с заболеванием системы кровообращения, требующим

хирургического вмешательства

1. Больница__Шифр

2. Отделение_ История болезни №__1

3Ф.И.О.__2

4.Место жительства: Архангельск - 1. Архангельская область 3

(район)__

_- 2 Другие регионы СПб - 2 4

5 Кем направлен в кардиологическое отд. стационара__5

6. Время ожидания госпитализации с момента постановки диагноза__6

7 Кем доставлен в стационар___7

8 Характер госпитализации ( плановая-1, экстренная-2) 8 9. Диагноз клинический__9

10 Сопутствующий диагноз__10

11 Дата поступления__11

12 Наличие оперативного вмешательства__12

13 Число койко-дней до начала операции__13

14 Число койко-дней после операции__14

15.Наличие послеоперационных осложнений__15

16. УЗИ: дата «_»__16

17. ЭКГ, ЭХО-КГ «_» 17

18. ФГДС, ИВЗ «_» 18

19. Исход заболевания 19

Карта больного, госпитализированного в отделении реабилитации ГКБ №1 г. Архангельская

1. Больница_ Шифр

2. Отделение_История болезни №__1

Ф.И.О.__2

4.Место жительства: Архангельск - 1. Архангельская область 3

(район)_

_- 2 Другие регионы СПб - 2 4

8. Кем направлен на реабилитацию: кардиологическое отд. стационара — 1; 5

поликлиника №_; больница_; 6

Другое ЛПУ_; Дата выдачи направления_; 7

9. Диагноз клинический__8

10. Сопутствующий диагноз__9

11. Дата поступления_12. Дата выписки__10

13. Число койко/дней_ 14. Дата начала настоящего заболевания 11

15. Время от начала заболевания до поступления на реабилитацию 12

16. До госпитализации в отделении реабилитации лечился: 13 Стационарно с «_»_г. до «_»_г. (число дней_) 14

17. Количество занятий ЛФК__15

18. ЛФК (для кардиологических больных) — Освоен III двигательный режим — 16 1;

Освоен IV двигательный режим — 2; 17

19. Количество занятий массажа__18

20. Рентген: дата «_»__19

21. УЗИ: дата «_»__20

22. ЭКГ, ЭХО-КГ «_» 21

23. ФГДС, ЯЯБ «_» 22

24. Заключение при выписке: трудоспособность восстановлена полностью — 1; 23 амбулаторное лечение — 2; лечение на дому — 3 24 на работу — 4 25 инвалидность — 5 26

27

Общая заболеваемость всего населения болезнями системы кровообращения в разрезе муниципальных районов за 2007-2016 гг.

Муниципальные образования 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Областные ЛПУ 2,46 2,19 2,5 2,99 3,7 3,51 2,31 3,55 3,57 5,5

Вельский район 219,79 217,54 265,66 244,97 203,99 223,98 429,87 300,19 392,42 385,58

Верхнетоемский район 142,15 166,26 194,74 212,68 217,61 221,25 326,38 223,16 237,14 257,48

Вилегодский район 238,56 235,42 212,32 207,43 222,4 213,59 479,26 353,93 321,27 387,4

Виноградовский район 208,06 213,35 228,18 258,33 275,74 293,17 545,93 240,83 267,12 271,91

Каргопольский район 170,41 203,94 199,72 203,51 219,64 175,04 235,63 188,06 197,22 207,33

Коношский район 176,18 240,54 255,44 195,98 196,74 208,8 319,72 187,52 282,48 295,71

Котласский район 174,76 200,34 193,23 180,73 187,51 202,63 - - - -

Красноборский район 242,78 271,03 306,7 313,08 378,13 391,12 709,99 478,48 435,48 526,13

Ленский район 220,05 232,66 236,42 211,85 233,22 223,58 534,18 241,72 238,81 239,71

Лешуконский район 226,93 251,38 247,1 252,17 257,03 307,09 433,55 293,82 319,17 352,83

Мезенский район 138,94 144,55 148,89 152,22 161,28 156,64 507,97 155,05 150,28 145,87

Новая Земля - 30,76 31,48 53,74 30,88 - - - - -

Няндомский район 200,25 233,68 251,9 207,74 219,43 229,33 523,18 245,46 271,77 210,55

Онежский район 214,09 216,92 213,75 221,65 224,97 219,95 354,55 292,25 273,77 243,48

Пинежский район 228,15 214,59 204,87 236,92 304,29 307,08 491,05 273,44 302,07 312,45

Плесецкий район 246,29 241,6 243,36 243,45 258,31 278,19 501,71 321,51 327,54 345,79

Приморский район 173,16 186,82 120,14 161,86 176,75 200,72 419,14 187,07 198,75 206,11

Устьянский район 131,01 150,18 178,21 178,28 202,88 218,25 259,45 213,71 201,46 220,21

Холмогорский район 218,26 208,78 221,9 255,71 259,25 292,63 322,68 200,86 210,27 195,92

Шенкурский район 175,45 254,07 277,31 272,1 298,23 302,45 446,93 296,66 299,56 314,29

г. Архангельск 215,08 220,33 237,55 250,53 257,82 258,42 496,35 258,6 257,35 246,79

г. Коряжма 251,14 241,85 247,13 244,72 216,3 208,48 494,35 229,64 245,4 215,29

г. Котлас 132,74 148,71 154,95 124,99 134,47 136,64 415,24 168,03 177,57 178,56

г. Новодвинск 236,09 215,33 228,55 225,73 230,38 249,83 586,67 261,13 231,71 215,37

г. Северодвинск 253,31 248,28 267,6 279,27 273,78 274,54 576,18 264,22 259,15 266,59

г. Мирный 92,99 97,25 114,21 124,17 103,93 103,86 555,74 105,36 102,13 95,21

Всего (без НАО) 223,8 211,0 231,55 234,99 240,15 244,45 483,9 251,6 257,4 256,35

Общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения в разрезе муниципальных районов за 2007-2016 гг.

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Областные ЛПУ 3,08 2,72 3,1 3,67 4,49 4,32 4,22 4,41 4,45 6,73

Вельский район 279,08 276,45 337,88 301,69 252,19 276,26 32,.24 370,7 488,2 483,6

Верхнетоемский район 177,78 207,65 242,35 263,78 268,23 274,64 269,67 277,04 294,47 319,38

Вилегодский район 284,09 281,49 256,19 250,64 268,59 259,26 306,46 423,22 387,92 466,94

Виноградовский район 251,26 257,07 270,99 314,08 335,11 354,11 270,76 296,98 336,79 345,88

Каргопольский район 216,55 257,2 251,68 255,97 277,85 223,23 254,17 241,22 255,52 264,98

Коношский район 226,78 306,79 327,05 240,33 238,44 254,82 182,08 230,92 350,8 365,3

Котласский район 216,56 248,07 237,97 221,47 227,8 246,61 - - - -

Красноборский район 295,87 326,39 369,13 376,59 454,89 469,86 538,43 583,92 523,61 641,77

Ленский район 277,87 291,73 298,6 266,65 291,96 282,52 280,51 308,73 307,28 308,54

Лешуконский район 286,4 312,36 304,2 305,89 306,99 370,44 360,34 362,4 395,25 440,66

Мезенский район 166,25 172,95 181,16 184,47 189,41 187,85 179,38 188,23 186,94 182,83

Новая Земля - 32,98 34,85 49,68 35,07 - - - - -

Няндомский район 262,56 303,79 324,63 253,61 266,69 282,1 274,11 304,93 338,91 259,9

Онежский район 264,08 268,83 264,43 274,81 278,06 272,83 310,15 370,97 348,94 309,92

Пинежский район 279,41 259,72 242,56 282,81 362,74 365,18 335,02 328,7 365,86 379,37

Плесецкий район 298,92 294,03 294,73 295,24 312,91 338,61 367,1 388,88 401,76 421,75

Приморский район 210,54 224.16 142,57 196,24 214,03 242,43 269,97 224,46 238,5 248,59

Устьянский район 165,26 188,17 222,63 221,38 247,5 266,03 266,56 261,8 244,94 261,81

Холмогорский район 262,61 249,37 266,74 306,34 307,66 345,98 264,97 233,84 244,74 226,93

Шенкурский район 218,15 311,85 340,41 332,46 364,91 371,12 365,75 367,65 371,63 392,63

г. Архангельск 258,7 262,57 280,74 293,17 300,7 300,18 306,5 300,41 298,54 286,01

г. Коряжма 308,32 292,66 299,88 294,82 261,28 254,95 303,54 283,92 305,46 269,26

г. Котлас 167,7 193,29 201,52 152,2 162,52 165,55 174,84 209,02 220,59 224,08

г. Новодвинск 292,57 264,16 280,18 277,22 285,12 310,36 296,17 323,57 286,77 263,87

г. Северодвинск 288,82 275,49 299,42 315,1 309,69 313,57 343,89 308,02 300,58 308,71

г. Мирный 105,74 110,85 129,53 142,71 119,68 119,14 124,24 121,16 120,4 107,54

Всего (без НАО) 271,2 262,2 277,23 279,15 284,56 290,3 299,65 301,21 308,62 307,08

Смертность всего население от болезней системы кровообращения в разрезе муниципальных образований за 2007-2016 гг,

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 20164

Муниципальные показ. показ. показ. абсо л. показ. абсо л. показ. абсо л. показ. абсо л. показ. абсо л. показ. абсо л. показ. абсо л. показ.

образования2 абсол. на 100 абсол. на 100 абсол. на 100 на 100 на 100 на 100 на 100 на 100 на 100 на 100

тыс.1 тыс.1 тыс.1 тыс.1 тыс.1 тыс.1 тыс.1 тыс.1 тыс.1 тыс.1

Вельский 609 1023,4 630 1068,3 589 1009,3 595 1056,3 538 992,3 541 1011,0 484 915,3 517 993,1 517 1011,9 498 991,4

Верхнетоемский 267 1315,6 254 1280,0 275 1414,8 258 1424,5 245 1474,7 216 1356,6 183 1193,5 208 1406,6 195 1370,3 189 1367,7

Вилегодский 133 1116,1 140 1187,7 147 1266,0 145 1283,4 123 1120,2 126 1173,8 124 1183,0 114 1113,6 113 1125,9 116 1172,3

Виноградовский 199 1001,8 214 1087,7 233 1197,2 180 999,5 176 1068,2 185 1150,6 202 1292,1 178 1170,8 170 1148,0 161 1116,7

Каргопольский 238 1157,3 223 1092,9 208 1027,6 213 1104,5 176 961,5 162 894,7 165 920,5 175 987,3 178 1016,4 183 1059,0

Коношский 308 1079,7 286 1020,4 293 1063,4 259 971,7 250 976,9 281 1132,7 241 1000,8 263 1121,9 232 1018,4 262 1178,8

Котласский 304 1356,9 276 1242,0 272 1232,9 239 1115,4 217 1043,4 214 1039,7 216 1064,6 210 1050,2 237 1199,1 195 998,5

Красноборский 192 1209,8 191 1215,3 192 1233,3 187 1278,5 160 1178,7 149 1124,5 142 1091,9 136 1067,3 135 1083,7 149 1224,8

Ленский 147 1004,6 164 1140,5 157 1104,5 153 1113,8 147 1121,6 127 999,9 128 1033,9 125 1032,6 138 1170,9 115 997,8

Лешуконский 88 955,7 83 924,7 119 1359,4 108 1303,6 124 1602,7 105 1421,2 89 1250,7 80 1153,4 85 1243,1 92 1370,3

Мезенский 138 1097,2 137 1102,2 126 1027,8 132 1175,1 127 1249,5 125 1262,1 111 1143,5 107 1119,8 102 1089,6 114 1246,6

Няндомский 313 981,4 327 1033,4 322 1026,0 269 876,2 301 1012,4 275 948,9 253 890,4 285 1020,3 293 1071,0 308 1149,0

Онежский 392 1030,5 379 1005,4 344 920,9 381 1051,7 326 936,0 305 896,7 296 889,0 295 904,4 270 847,4 288 925,8

Пинежский 272 859,8 296 944,1 325 1047,4 304 1053,3 262 990,7 266 1038,5 258 1036,8 226 934,7 276 1179,5 265 1165,7

Плесецкий 597 1128,4 617 1179,6 562 1087,5 532 1061,9 487 1011,5 472 1011,0 480 1061,0 448 1021,9 390 916,4 431 1036,3

Приморский 291 1068,4 249 920,7 243 901,5 231 868,6 239 909,5 195 743,6 170 651,1 186 715,3 202 780,8 180 700,0

Устьянский 372 1090,0 424 1257,5 408 1226,8 352 1109,2 323 1076,2 368 1259,5 326 1141,4 291 1038,5 321 1165,5 313 1154,5

Холмогорский 297 1060,3 263 956,7 305 1128,2 330 1275,1 250 1021,5 250 1058,1 234 1019,9 247 1103,4 250 1143,5 246 1153,3

Шенкурский 240 1375,5 220 1274,8 192 1124,6 177 1103,1 189 1266,2 162 1116,2 159 1128,7 160 1167,4 155 1164,5 140 1083,3

г.Архангельск 2463 694,5 2308 651,1 2190 618,2 2286 644,1 2044 574,0 2081 582,5 1960 547,9 2010 561,9 1971 550,3 1986 554,0

г. Коряжма 306 714,8 276 645,7 279 655,7 291 709,4 277 703,9 309 795,5 293 765,3 295 780,5 301 804,3 268 720,9

г.Котлас 684 943,4 636 878,9 664 919,8 673 924,8 577 786,3 670 914,0 600 818,0 610 827,9 625 842,3 622 834,1

г.Новодвинск 247 584,6 257 610,7 272 648,7 235 570,2 287 709,8 283 705,5 251 631,0 245 621,6 227 581,1 287 739,3

г.Северодвинск 1395 718,5 1433 746,6 1262 664,3 1360 711,3 1331 69,2 1268 665,6 1232 651,6 1218 648,4 1343 719,3 1353 129,0

г.Мирный 72 255,8 58 210,8 82 303,7 61 214,1 66 217,0 64 208,8 90 290,3 73 230,2 73 227,0 61 287,6

Всего без НАО3 10558 855,6 10347 844,7 10065 827,7 9959 838,3 9248 785,8 9205 789,9 8679 752,0 8701 760,3 8812 776,3 8879 786,3

Показатель смертности рассчитан на среднегодовую численность всего населения соответствующего муниципального образования и года

2 Абсолютные данные о числе умерших от болезней системы кровообращения в разрезе муниципальных образований даны по базе смертности ГБУЗ АО «МИАЦ»

3 Данные Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области

4 Предварительные данные Федеральной службы государственной статистики