Совершенствование хирургической помощи новорожденным в условиях крупного города тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Каган, Анатолий Владимирович

• Каган, Анатолий Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Каган, Анатолий Владимирович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ НОВОРОЖДЕННЫМ ПРИ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Неонатальная хирургия как самостоятельный

раздел хирургии детского возраста.

1.2. Эпидемиология, ранняя диагностика и профилактика врожденных аномалий.

1.3. Транспортировка больных и хирургическое лечение врожденных аномалий.

1.4. Организация медицинской помощи детям с врожденными аномалиями.

1.5. Влияние хирургических вмешательств в неонатальном и грудном возрасте на качество жизни пациентов.

ГЛАВА II. БАЗА, ПРОГРАММА, МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА

ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ.

ГЛАВА IV. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ КАК ПРИЧИНА

СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА.

ГЛАВА V. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ

В ДЕТСКИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР.

ГЛАВА VI. ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ

РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ.

ГЛАВА VII. КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ В ДЕТСКОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ.

ГЛАВА VIII. ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ В ДЕТСКОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ.

8.1. Клиническая характеристика исследуемой группы.

8.2. Анализ клинических особенностей отдельных групп врожденных аномалий.

ГЛАВА IX. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ

ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ ПРИ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ

9.1. Организация неотложной хирургической помощи новорожденным детям в Санкт-Петербурге.

9.2. История создания, организация и анализ деятельности Центра хирургии новорожденных ДГБ №1.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование хирургической помощи новорожденным в условиях крупного города»

Актуальность исследования. В современных условиях, характеризующихся значительным снижением рождаемости, особо важное значение приобретает качество здоровья новорожденных и грудных детей. Первый год жизни, в особенности неонатальный период, - это наиболее важный, критический период онтогенеза человека. Сложность этого онтогенетического этапа определяется напряженностью процессов морфологической и функциональной перестройки, сопровождающей адаптацию ребенка к вне-утробной жизни. Истоки многих хронических заболеваний лежат в перинатальном и неонатальном периодах онтогенеза. В настоящее время критические особенности течения неонатального онтогенеза и первого года жизни сочетаются с неблагоприятными социальными, биологическими и экологическими факторами. На фоне резкого снижения рождаемости, сокращения продолжительности предстоящей жизни отмечается прогрессивное ухудшение состояния здоровья детей и подростков, а также женщин детородного возраста (Игнатьева Р.К.,1994; Вельтищев Ю.Е.,1994; Баранов А.А.,1994 и 2000; Альбицкий В.Ю. с соавт.,1997 и 2001; Васильева Т.В.,2001; Шап-кайц В.А.,2001; Roberton N.R.C., 1998; Hageman J.R.,1998). Одним из основных направлений современной неонатологии является изучение хирургической патологии новорожденных, в частности, врожденных пороков развития (ВПР).

Число детей с хирургической патологией периода новорожденности постоянно возрастает. В России ежегодно рождается около 100 тыс. детей с врожденными аномалиями; почти 10% из них погибают на первом году жизни (Айламазян Э.К.,1993). В структуре причин смертности детей в возрасте до 1 года врожденные аномалии развития занимают ведущее место наряду с состояниями перинатального периода (Зелинская Д.И.,1996). ВПР уступают только внутриматочной гипоксии и асфиксии в родах, разделяя второе место с синдромом дыхательных расстройств и другими респираторными состояниями (19,2%) (Каткова И.П. с соавт.,1995). В ряде регионов России ВПР вышли на первое место в структуре причин неонатальной и младенческой смертности. В структуре хирургических заболеваний большую часть занимают дети с ВПР желудочно-кишечного тракта, легких, диафрагмы, почек. Следующую, значительно меньшую группу представляют дети с хирургической инфекцией: энтероколит, перитонит, абсцессы. Третья группа - это дети с такими хирургическими заболеваниями, как опухоли, травматическая релаксация диафрагмы, травмы внутренних органов и др. Тяжесть состояния больного ребенка нередко усугубляется сочетанием пороков развития и врожденных заболеваний. Состояния, возникающие в перинатальном периоде, определяющие высокую частоту нарушений развития и патологию детского возраста, требуют смещения акцента в научной и практической деятельности на самые ранние периоды жизни (Вельтищев Ю.Е.,1994).

Если врожденные пороки развития не приводят к гибели ребенка, то в старшем возрасте они часто являются причиной стойкого снижения трудоспособности, нередко отмечается снижение социальной адаптации ребенка. ВПР занимают 3 место в структуре причин детской инвалидности (Зелинская Д.И., Кобринский Б.И.,2000). Дети-инвалиды вследствие наличия пороков развития составили в 2001 г. 19,2% от общего количества детей-инвалидов (Бокерия JI.A. с соавт.,2003). Аномалии развития существенно влияют на формирование личности больного, его характерологические особенности. Рождение ребенка с пороком развития, как правило, неблагоприятно сказывается на дальнейшей репродуктивной функции семьи, ее психологическом климате (Здоровцева Н.В.,1991).

К сожалению, лишь в последние годы стали появляться работы, посвященные диагностике и лечению пороков развития и хирургической патологии новорожденных, а комплексные медико-социальные исследования в этой области редки. Очень мало в нашей стране Центров хирургии новорожденных, в связи с чем дети первого года жизни, в т.ч. новорожденные, лечатся в общих хирургических отделениях, что приводит к значительной летальности, при некоторых видах пороков доходящей до 100%.

Цель исследования. На основе исследования медико-социальных и организационных аспектов оказания хирургической помощи новорожденным детям при пороках развития и другой хирургической патологии разработать оптимальную организационную модель хирургической помощи новорожденным детям на базе центра хирургии новорожденных в условиях современного крупного города.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить распространенность и структуру врожденных аномалий в Санкт-Петербурге.

2. Представить анализ смертности населения разных возрастно-половых групп от данного класса болезней.

3. Дать медико-социальную характеристику новорожденных детей, госпитализированных в детский хирургический стационар.

4. Провести исследование качества жизни родителей детей с пороками развития.

5. Осуществить клинико-статистический анализ оказания специализированной медицинской помощи новорожденным детям с врожденными аномалиями в детском хирургическом стационаре.

6. Дать научный анализ особенностей ведения новорожденных детей с врожденными аномалиями в современных условиях.

7. Изучить современное состояние организации хирургической помощи новорожденным детям при пороках развития в условиях современного крупного города.

8. Разработать оптимальную организационную модель хирургической помощи новорожденным детям на базе центра хирургии новорожденных.

Научная новнзна исследования заключается в том, что в нем впервые в нашей стране разработаны принципы организации Центра хирургии новорожденных. Впервые в современных социально-экономических условиях дан комплексный эпидемиологический анализ места ВПР в структуре заболеваемости, инвалидности и смертности населения мегаполиса. Впервые детально исследованы клинические и медико-социальные характеристики новорожденных детей, госпитализированных по поводу врожденных аномалий и другой хирургической патологии. Впервые изучено качество жизни родителей детей с пороками развития. В диссертации на большом (27-летнем) клиническом материале показана необходимость организации специализированных отделений для новорожденных с хирургической патологией.

Научно-практическая значимость исследования определяется его результатами, позволившими представить в органы власти и управления, а также учреждения практического здравоохранения объективную, научно-обоснованную информацию о распространенности и структуре врожденных аномалий в Санкт-Петербурге. Реализация поставленных задач позволила дать научное обоснование деятельности центра хирургии новорожденных. Разработаны принципы организации хирургической помощи новорожденным по следующим этапам: антенатальная диагностика, транспортировка в стационар, стационарное лечение, реабилитационное лечение. Разработано индивидуальное штатное расписание реанимационного отделения новорожденных. Предложены и апробированы алгоритмы диагностики и лечения разных видов хирургической патологии у новорожденных. Внедрение разработанных в диссертации положений в практику работы Центров детской хирургии в стране может способствовать совершенствованию хирургической помощи новорожденным, снижению летальности при ВПР.

Материалы диссертации внедрены в практическую деятельность: Комитета Совета Федерации Федерального Собрания РФ по науке, культуре, образованию, здравоохранению и экологии; Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга; Детской городской клинической больницы №1 Санкт-Петербурга; Детской городской клинической больницы №2 г.Ижевска; Детской городской клинической больницы №13 им. Н.Ф. Филатова г.Москвы; Городской Ивано-Матренинской клинической больницы г.Иркутска. Материалы исследования используются в учебном процессе Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова (кафедры общественного здоровья и здравоохранения и детской хирургии); Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии; Ижевской государственной медицинской академии; Иркутского государственного института усовершенствования врачей; вошли в состав учебника «Неонатология», рекомендованного УМО МЗСР РФ для студентов, обучающихся по специальности «педиатрия».

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Заболевания XVII класса МКБ - «Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хронические нарушения» имеют сегодня важное медико-социальное значение ввиду их относительно высокой распространенности среди населения Санкт-Петербурга (прежде всего, детского), негативной динамики, большой роли в структуре смертности, госпитализированной заболеваемости и особенно инвалидности детей и подростков.

2. Формирование врожденных аномалий определяется комплексом неблагоприятных медико-социальных, медико-биологических и клинических факторов, выявленных в настоящем исследовании.

3. Рождение ребенка с ВПР в значительной степени негативно сказывается на качестве жизни других членов семьи. Полученные данные определяют необходимость и возможные подходы к организации социально-психологической помощи семьям, позволяя направить реабилитационные усилия наиболее эффективным образом для улучшения адаптации семьи к новой ситуации.

4. За последние десятилетия в оказании помощи новорожденным с хирургической патологией произошли существенные изменения как в клинических, так и в организационных подходах. Их внедрение позволило значительно снизить летальность, расширить список корригируемых врожденных аномалий.

5. Разработанная в настоящем исследовании трехуровневая система оказания помощи новорожденным с хирургической патологией, включающая создание Центров детской хирургии, с применением предложенных алгоритмов для каждой из групп врожденной и приобретенной патологии, доказала свою эффективность и может быть рекомендована к использованию во всех регионах РФ.

Личный вклад автора в проведенное исследование. Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, составлена программа исследования, разработаны статистические учетные формы, проведен сбор медико-социальной и клинико-статистической информации. Планирование, составление программы математико-статистической обработки материала и сама обработка проводились с личным участием автора. Промежуточные результаты исследования систематически проверялись научными консультантами. Анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулирование выводов и практических рекомендаций в основном выполнены автором лично. Доля участия автора в накоплении информации - до 100%, в математико-статистической обработке - более 80%, а в обобщении и анализе материала -100%.

Апробация диссертации. Основные материалы диссертации доложены на заседаниях: конгрессов Европейской ассоциации детских хирургов (Грац, 1995; Мадрид, 1997; Будапешт,2001; Тур,2003); научно-практической конференции «Биомедицинские и биосоциальные проблемы интегративной антропологии» (СПб., 1999); научно-практической конференции «Педиатрия на рубеже веков: Проблемы, пути развития» (СПб.,2000); научно-практической конференции «Актуальные проблемы детской хирургии», посвященной 70-летию ИГМА и 45-летию детской хирургической службы Удмуртии (Ижевск, 2003); II Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (М.,2003); научно-практической конференции «Госпитальная педиатрия в XXI веке. Проблемы, пути развития» (СПб., 2003); Всемирного конгресса по детской хирургии (Загреб,2004).

По теме диссертации опубликовано 30 научных работ.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Каган, Анатолий Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Все показатели распространенности врожденных аномалий в Санкт-Петербурге во всех возрастных группах за 1992-2002 гг. значительно выросли, а в 2003-2005 гг. несколько снизились. В 2005 г. общая заболеваемость ВПР детей в возрасте 0-14 лет составила 3594,0, первичная заболеваемость - 823,1, а численность контингентов, состоящих на диспансерном учете, - 2343,3 на 100000. Это выше по сравнению с 1992 г. соответственно в 1,5, 1,5 и 1,3 раза. Заболеваемость новорожденных детей в 2005 г. составила 18,1%о. В структуре врожденных аномалий первые места занимают аномалии системы кровообращения (25,0%), костно-мышечной системы (22,4%) и половых органов (10,4%). В Санкт-Петербурге проживает 2869 детей-инвалидов вследствие врожденных аномалий, что составляет 24,5% всех детей-инвалидов. Ведущую роль в структуре инвалидности играют врожденные аномалии системы кровообращения (100,247Оооо), нервной системы (64,547000о), а также хромосомные нарушения (28,037ООоо).

2. Велик вклад врожденных аномалий в показатели смертности детей всех возрастов, в особенности новорожденных и детей первого года жизни. Несмотря на рост распространенности ВПР, выявляется тенденция к снижению смертности детей по данной причине. В 2005 г. смертность детей первого года жизни составила 1,09 на 1000 родившихся живыми (в 3,0 ниже, чем в 1992 г.), а детей в возрасте 1-17 лет - 0,04%о. Смертность мальчиков всех возрастов в 1,6-2,1 раза превышает смертность девочек. Ведущее место в структуре смертности от врожденных аномалий детского населения Санкт-Петербурга занимают ВПР системы кровообращения (38,1%). Удельный вес недоношенных детей среди умерших составлял в разные годы от 20,0% до 72,7%. Больничная летальность среди детей 0

14 лет от врожденных аномалий за 1992-2005 гг. значительно сЕшзилась - с 2,9% до 1,5%, то есть в 1,9 раза, в т.ч. у детей первого года жизни - с 12,4% до 4,6%, или в 2,7 раза.

3. Дети с ВПР и их матери характеризуются комплексом неблагоприятных медико-социальных, медико-биологических и клинических факторов, сказывающихся на формировании врожденной патологии. Так, выше, чем в группе сравнения, удельный вес матерей в возрасте менее 18 лет (3,3%), а также 35 лет и старше (7,6%), не состоящих в зарегистрированном браке (39,4%>), имевших хронические заболевания (51,0%), аборты (50,8%), выкидыши (21,6%) и умерших детей (3,7%) в анамнезе; у 90,5% беременность данным ребенком протекала с осложнениями, 38,0% женщин перенесли за время беремешюсти то или иное инфекционное заболевание, у 54,0%) отмечались осложнения в родах, в 26,0% случаев было произведено кесарево сечение; 14,5% новорожденных исследуемой группы родились недоношенными, имели низкие показатели физического развития, 19,0% при оценке через минуту после рождения набрали менее 7 баллов по шкале Апгар.

4. Наибольшее снижение качества жизни у родителей детей с пороками развития наблюдается по шкалам «Отрицательные эмоции» и «Жизненная активность, энергия и усталость», особенно у родителей, имеющих хронические заболевания или проблемы в семье. Возраст ребенка не оказывал достоверного влияния на качество жизни родителей. Применение инструментов исследования качества жизни оправдано в практике психотерапевта, медицинского психолога, специалиста по социальной работе, оказывающих помощь родителям детей с пороками развития. Полученные данные определяют необходимость и возможные подходы к организации социально-психологической помощи семьям, позволяя направить реабилитационные усилия наиболее эффективным образом для улучшения адаптации семьи к новой ситуации.

5. Врожденные аномалии занимают первое место в структуре госпитализированной хирургической патологии новорожденных (48,0%). Большинство детей были госпитализированы в экстренном порядке (99,5%) непосредственно из родильного дома (84,5%) в первую неделю жизни (85,5%). Наиболее частые клинические диагнозы: гидро(уретеро)нефроз (10,5%), атрезия пищевода (8,5%), атрезия ануса (7,5%), грыжа пупочного канатика (6,0%), стеноз или атрезия двенадцатиперстной кишки (5,5%), синдром Ледда (5,5%), гастрошизис (5,0%). Сочетания ВПР и множественные аномалии отмечены у 60,2% детей. У 33,5% новорожденных наблюдались осложнения основного заболевания; вторичный пиелонефрит (6,5%), высокая кишечная непроходимость (4,0%), перитонит (3,5%), пневмония (3,0%) и др. У 44,0% детей отмечались также сопутствующие заболевания и состояния врожденного или приобретенного характера: недоношенность (14,5%), гемолитическая болезнь новорожденных (5,0%), гипоксия в родах (4,0%) и др.

6. Только треть диагнозов (34,6%) направления полностью совпали с заключительными клиническими диагнозами, причем этот показатель снижается. Всем новорожденным детям с ВПР были произведены оперативные вмешательства, причем 22,3% - неоднократно (в среднем - 1,24 операции на ребенка). Чаще всего производились: резекция тонкой кишки (14,0), аппендэктомия (13,5%), пластика передней брюшной стенки (12,5%), наложение энтеростомы (9,5%), прямой анастомоз пищевода (9,0%). Средняя длительность оперативного вмешательства составила 65,7±2,3 мин., средняя продолжительность госпитализации - 34,9±1,9 дня. Каждого двадцатого ребенка (5,0%) рекомендовано признать инвалидом с детства.

7. Сравнение результатов диагностики и лечения новорожденных детей с

ВПР за 2 периода (1978-1990 гг. и 1991-2004 гг.) показало, что эффективность антенатальной диагностики улучшилось, однако остается недостаточной (59,8%); в Центре хирургии новорожденных достигнута абсолютная курабелыюсть ряда аномалий: атрезии пищевода, аномалий ЖКТ, проявляющихся врожденной кишечной непроходимостью, анорек-тальных аномалий, грыжи пупочного канатика, гастрошизиса. Удельный вес постнаталыюй хирургической патологии вырос с 21,8% госпитализированных новорожденных в первом периоде до 36,5% во втором. Следование разработанным тактическим и организационным принципам позволило снизить летальность среди новорожденных с хирургической патологией с 31,0% в первом периоде до 12,2% во втором, а в 2004 г. достигнуты самые низкие показатели летальности - 6,7%.

8. В Санкт-Петербурге сложилась эффективно действующая система оказания неотложной помощи новорожденным, которая состоит из трех звеньев: родильный дом, специализированная скорая помощь с системой реанимационно-консультативного центра, стационар. Наиболее целесообразной формой третьего, высшего, уровня неонатальной помощи хирургического профиля особенно при врожденных пороках развития является организация центров хирургии новорожденных. За время функционирования Центра на базе ДГБ №1 (с 1978 г.) обеспеченность реанимационными койками для новорожденных III уровня на 1000 родов в городе выросла в 6,5 раза. Предусмотрены два варианта диагностики ВПР: женская консультация медико-генетический центр —» центр хирургии новорожденных (оптимальный вариант) и родильный дом —» санитарный транспорт -> центр хирургии новорожденных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Ввиду высокой эффективности действующей в Санкт-Петербурге трехуровневой системы оказания неотложной хирургической помощи новорожденным считаем целесообразным ее внедрение во всех регионах РФ, включая организацию Центров детской хирургии. При создании Центров рекомендуется использование организационной модели, разработанной в настоящем исследовании, включая индивидуальное штатное расписание реанимационного отделения новорожденных.

2. Для эффективной работы системы должна существовать открытая и доступная связь между неонатальных центром ДГБ, реанимационно-консультативным центром и родовспомогательным учреждением на всех уровнях (администрации, врачей, медицинских сестер). Кроме того, должна осуществляться постоянная консультативно-методическая помощь со стороны крупных неонатальных центров родовспомогательным учреждениям. Также целесообразна консультативно-методическая помощь со стороны учебных заведений (медицинских академий и университетов) врачам неонатальных центров.

3. Необходимо планировать два варианта диагностики ВПР: женская консультация -> медико-генетический центр —> центр хирургии новорожденных (оптимальный вариант) и родильный дом —> санитарный транспорт —> центр хирургии новорожденных (если ВПР не был выявлен антенатально). Рекомендуем регулярное повышение квалификации врачей и средних медработников всех упомянутых звеньев для повышения настороженности в отношении врожденных аномалий и их раннего выявления.

4. Предлагается использование ранней радикальной коррекции пороков развития как оптимального пути снижения летальности и инвалидизации, связанных с ВПР. Рекомендуется применение предложенных в данной работе алгоритмов для отдельных групп врожденной и приобретенной хирургической патологии у новорожденных детей.

5. Для предупреждения и снижения уровня фетоинфантильных потерь необходимо совершенствование системы мониторинга ВПР с постоянной информационной поддержкой регионального регистра ВПР, предусматривающего регистрацию и анализ факторов риска, их формирующих.

6. Для дальнейшего повышения эффективности медицинской помощи семьи детей, перенесших большие хирургические операции, нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении врачей-специалистов (как минимум, педиатров, детских хирургов, невропатологов, психотерапевтов), а также психологов, педагогов, реабилитологов и социальных работников.

7. Учитывая выявленное снижение качества жизни членов семей детей с ВПР предлагаем создание специальных кабинетов социально-психологической помощи семьям как элемента комплексного подхода в организации помощи детям с пороками развития. При этом оправдано применение инструментов исследования качества жизни, в частности ВОЗКЖ-100, а также принципов работы социально-психологической службы, предложенных в настоящем исследовании.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Каган, Анатолий Владимирович, 2006 год

1. Абрамченко В.В. Клиническая перинатология: Руководство для акушеров гинекологов. СПб., 1996. - 240 с.

2. Айламазян Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода//Рос. вести, перинатологии и педиатрии.-1999.-№ 3.-С.6-11.

3. Айламазян Э.К. Антенатальная диагностика и профилактика врожденных заболеваний человека: Актовая речь. СПб., 1993. - 37 с.

4. Айламазян Э.К. Кордоцентез в антенатальной диагностике, терапии и хирургии болезней плода // Вестн. Рос. АМН. 1998. - № 1. - С.6-11.

5. Акулова И.К. Вспомогательные репродуктивные технологии и врожденные пороки развития: Обзор лит. //Пробл.репродукции.-1997.-Т.З.-№2.-С.8-14.

6. Александрович Ю.С. Психомоторное развитие детей, перенесших оперативные вмешательства и интенсивную терапию в периоде новорожденности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1994. - 23 с.

7. Александрович Ю.С., Гордеев В.И. Развитие детей, перенесших в периоде новорожденности хирургическую и реанимационную агрессию // Диагностика и лечение. 1995. - № 3. - С.9-19.

8. Апьбицкий В.Ю., Никольская JT.A., Абросимова М.Ю. Фетоинфантиль-ные потери: причины и пути снижения.- Казань, 1997.-168 с.

9. Антоненко В.Г., Солониченко В.Г., Лукина Л.И. и др. Опыт работы вра-ча-цитогенетика в перинатальном кардиологическом центре // Педиатрия. -1998. №3. - С.74-77.

10. П.Антонов А.Г. Принципы организации реанимационно-интенсивной помощи новорожденным // Рос. педиатр, журн. 1998. - № 3. - С.23-25.

11. Атаманов Ю.А., Балашова Е.В., Фокин А.П. Значение пренатальной ультразвуковой диагностики бронхогенной кисты в выборе лечебной тактики // Ультразвуковая диагностика. 1998. - № 2. - С.94-96.

12. Бабенко А.И. Воспроизводство населения и охрана здоровья детей первого года жизни в крупном городе Сибири (по материалам г. Новокузнецка): Автореф.дис. . канд.мед.наук.-М.,1983.-18 С.

13. Бадалян С.С., Оганесян А.Ж. Хирургия плода в современном акушерстве: Обзор // Материнство и детство. 1992. - № 6/7. -С. 10-12.

14. Баиров Г.А., Дорошевский Ю.Л., Немилова Т.К. Атлас операций у новорожденных. Л.: Медицина, 1984. - 255 с.

15. Баиров Г.А., Баиров В.Г., Дорошевский Ю.Л. и др. Опыт работы центра хирургии новорожденных // Вопр. охраны материнства и детства. 1984. -Т.29, № 9. - С.69-71.

16. Балыгин М.М. Факторы риска в формировании здоровья детей раннего возраста (обзор литературы) //Здравоохранение Российской Федерации.-1990.-N12.-C.22-27.

17. Баранец Л.А. Социально гигиеническая характеристика детей, рожденных вне брака//Здравоохранение Росс. Федер.-1986.-Ы2.-С.21-23.

18. Баранов B.C. Пренатальная диагностика наследственных и врожденных болезней в России: реальность и перспективы // Соросовский образоват. журн.-1998.-№10.-С.32-36.

19. Барашнев Ю.И., Руссу Г.С., Казанцева Л.З. Дифференциальный диагноз врожденных и наследственных заболеваний у детей.-Кишинев,1984.-214 с.

20. Барсуков B.C., Крамаренко К.В., Дудка В.Т. и др. О прогнозировании и прижизненной диагностике врожденных пороков развития у детей // Человек и его здоровье. Курск, 1998. - Вып.1. - С.167-168.

21. Батаев С.М., Разумовский А.Ю., Захаров А.И. и др. О сроках выполнения пластики пищевода у детей с его атрезией //Хирургия.-2002.-№11.-С. 19-23.

22. Батурин В.И. Функциональные нарушения толстой кишки и мочевого пузыря у детей после хирургического лечения аноректальных пороков развития: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. -19 с.

23. Башкирова Н.А., Кожевникова Т.Н., Кузина Т.Н. и др. Случай дистрофической дисплазии у новорожденного // Вестн. новых мед. технологий. -1999. -№2. -С.89-90.

24. Беспалова Е.Д., Иваницкий А.В., Ордынский В.Ф., Ильина О.Н. Эхокардиография во внутриутробной диагностике врожденных пороков сердца//Визуализация в клинике. 1997. -№ 11.-С. 14-17.

25. Бокерия JI.A., Беришвили И.И., Вахромеева М.Н. и др. Аномальное от-хождение левой коронарной артерии от правой коронарной артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997.- №4. - С.65-68.

26. Бокерия JI.A., Ступаков И.Н., Зайченко Н.Н., Гудкова Р.Г. Врожденные аномалии (пороки развития) в Российской Федерации // Детская больница.- 2003 -№ 1 (11).-С. 7-14.

27. Бочков Н.П., Лазюк Г.И. Вклад генетических факторов в перинатальную патологию и детскую смертность //Вести. АМН СССР.-1991 .-№5.-С. 11-13.

28. Бочков Н.П., Жученко Н.А., Катосова Л.Д., Кириллова Е.А. Комплексная оценка частоты рождения детей с врожденными пороками развития в экологически неблагоприятных районах //Педиатрия.-1996.-№5.-С.68-70.

29. Бочков Н.П., Жученко Н.А., Кириллова Е.А. и др. Мониторинг врожденных пороков развития // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. 1996. -Т.41, № 2. - С.20-25.

30. Буйлашев Т.С. Состояние здоровья детей, родившихся с низкой массойтела //Здравоохранение Российской Федерации.- 1987.-N10.-C.27-30.

31. Варфоломеев А.Р., Савина В.А., Соболевский В.Ф. Анализ врожденных пороков развития по данным детского хирургического отделения РЦО-МиД // Вопросы клинической медицины и региональной патологии, на Севере. -Якутск, 1996.-С. 14-19.

32. Вахарловский В.Г., Горбунова В.Г., Кащеева Т.К. Исследование содержания альфа-фетопротеина в сыворотке крови беременных как критерий наличия врожденных пороков развития у плода // Акушерство и гинекология. 1995. -№4.-С.22-24.

33. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1994. -Т.39.-№ 1. - С.2-8.

34. Вельтищев Ю.Е., Царегородцев А.Д., Казанцева JI.3. Прогресс генетики и его значение для педиатрии // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -2001.-Т.46,№5,- С.б-13.

35. Виноградов А.В., Тимощенко А.В., Тиликин А.Е. Хирургическая коррекция врожденной расщелины грудины у детей (3 наблюдения) // Дет. хирургия. -1999.-№2.-С.47-49.

36. Вихляева Е.М. Элементы доказательной медицины в развитии профилактического направления современной перинатологии // Акушерство и гинекология. 1999. - № 3. - С.3-5.

37. Гайденко С.Г. Эпидемиология и факторы формирования врожденных пороков развития пищеварительной и мочевыделительной систем у детей сельского района Волгоградской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. - 27 с.

38. Гайдуков С.Н. Очерки акушерской патологии.-СПб,2003.-372 с.

39. Гафаров Х.Х., Плаксейчук Ю.А., Плаксейчук А.Ю. Лечение врожденных деформаций грудной клетки: Учеб. пособие. Казань, 1996. - 142 с.

40. Гельдт В.Г., Мельникова Н.И., Талалаев А.Г. и др. Клинико-морфологи-ческие изменения почек у новорожденных, оперированных в периоде адаптации // Педиатрия. 1997. -№3.-С.14-17.

41. Гинзбург Б.Г. Методы определения частоты врожденных пороков развития и врожденных морфогенетических вариантов у детей в системе генетического мониторинга // Педиатрия. 1999. - № 4. - С.41-44.

42. Гоголевский П.А. ИКСИ: существует ли риск возрастания частоты врожденных пороков развития? //Пробл. репродукции. 1998. -Х95.-С.9-13.

43. Гордеев В.И, Ульрих Э.В. Качество жизни детей, перенесших неотложные хирургические операции в периоде новорожденности // Вестн. хирургии им. Грекова. 1997. - Т. 156, № 2. - С.73-76.

44. Грандилевская О.Л. Совершенствование неонатологической службы как резерв снижения младенческой смертности: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- СПб., 1992.-21 с.

45. Гречанина Е.Я. Плод как пациент: диагностика и лечение // Междунар. мед. журн. 1998. -№3. -С. 16-22.

46. Григович И.Н. Алгоритмы в неотложной детской хирургии. Петрозаводск, 1996.-255с.

47. Григович И.Н. Редкие хирургические заболевания пищеварительного тракта у детей. Л., 1985. - 287 с.

48. Гумеров А.А., Хасанов Р.Ш. Ошибки и организация хирургической помощи новорожденным с пороками развития. Уфа, 1997. - 132 с.

49. Гумеров А.А., Латыпова Г.Г., Глебова Г.Г. и др. Хирургическая неонато-логия (научные проблемы и перспективы развития) // Здравоохранение Башкортостана: Спец. вып.- 1999.-МЗ.-С.69-72.

50. Гумеров А.А. Хирургическое лечение врожденных диафрагмальныхгрыж у детей: Автореф. дне. . д-ра мед. наук.- J1., 1986. -46 с.

51. Даттанн П.Г. Хирургическое лечение двустороннего мегауретера у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 1997.-22 с.

52. Демикова Н.С., Кобринский Б.А. Европейский регистр врожденных аномалий //Рос. мед. жури. -2001. -№ 6.-С.8-11.

53. Джуффре JI., Корселло Д., Джуффре М. Малые врожденные аномалии — подходы к диагностике // Педиатрия. 1995. - № 4. - С.119.

54. Долецкий С.Я. Особенности детской хирургии//Хирургия.-1994.-№8.-С.З-5.

55. Дручкова СЛ., Попов А.А., Баиров В.Г., Любименко В.А. Непосредственные результаты радикального хирургического лечения новорожденных с аноректальными пороками развития // Вестн. хирургии им. Грекова. 1986. -Т.138,№3.-С.103-107.

56. Захаров Н.Л. Дефекты передней брюшной стенки у новорожденных: Обзор иностр. лит. //Вестн. хирургии им. Грекова.-1994.-№ 7/12. -С.143-145.

57. Зелинская Д.И. О состоянии медицинской помощи детям и путях снижения младенческой смертности // Рос. вестн. перинатологии и педатрии.1996. -Т.41,№5.-С.12-16.

58. Зелинская Д.И., Кобринский Б.А. Система учета и анализа детской инвалидности // Рос. мед. журн. 2000. - № 1. - С.7-9.67.3инкер Г.М. Медико-социальное исследование врожденных аномалий развития у детей Севера: Дис. . канд.мед.наук.-СПб.,1998.-193 с.

59. Иванов В.П., Чурносов М.И., Кириленко А.И. Врожденные пороки развития, отрицательно влияющие на жизнеспособность детей Курской области: распространенность, структура, динамика // Арх. патологии.1997. Т.59, № 2.-С.46-48.

60. Иванов В.П., Чурносов М.И., Кириленко А.И. Врожденные пороки развития у новорожденных детей Курской области // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1997. - Т.42, № 4. - С.18-23.

61. Иванова Е.В., Мурзабаева С.Ш., Магжанов Р.В. и др. Пренатальная диагностика врожденных и наследственных заболеваний в Республике Башкортостан//Здравоохр. Башкортостана: Спец. вып.-1999.-№3.-С.87-88.

62. Ивановская Т.Е., Клембовский А.И. Проблема тканевых пороков развития в детском возрасте // Арх. патологии. 1988. - Т.80, вып. 5. - С.79-85.

63. Ильина Е.Г. Клинико-генетический анализ врожденных атрезий и стенозов желудочно-кишечного тракта: Автореф.дис. .канд.мед.наук.-М.,1985.-18 с.

64. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей. -М., 1988.-415 с.

65. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. и др. Современные проблемы хирургии новорожденных // Хирургия. 1986. - № 8. -С.3-7.

66. Каипова Ф.Ф. Социально-гигиенические и генетические факторы врожденных аномалий развития среди родившихся детей в крупном городе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1997.-18 с.

67. Карпов К.П. Совершенствование системы пренатальной диагностикиврожденных пороков развития и наследственных заболеваний плода методом эхографии: Автореф.дисс. . канд.мед. наук.-СПб.,2003.-20 с.

68. Каткова И.П., Асхабова JI.M., Кострова В.П. Перинатальная смертность: факторы риска // Бюл. НИИ социал. гигиены, экономики и управл. здравоохранением им. Семашко. 1995. - № 4. - С.25-36.

69. Каюпова Н.А. Профилактика акушерских осложнений у беременных группы высокого риска: Автореф. дисс. . канд.мед.наук.-Алма-Ата,1988.

70. Кириллова И.А., Никифорова O.K., Жученко Н.А. и др. Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных // Рос. вестн. перинато-логии и педиатрии. 2000. -Т.45, № 1. - С. 18-21.

71. Кириллова И.А. Патологическая анатомия и патогенез пороков развития в пренатальном онтогенезе человека: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -СПб., 1994.-36 с.

72. Кобзева Т.Н., Красовская Т.В., Курочки на А.И. и др. Определение степени риска оперативного вмешательства у новорожденных // Педиатрия. -1988.-№8.- С.35-38.

73. Кобринский Б.А., Демикова Н.С. Принципы организации мониторинга врожденных пороков развития и его реализация в Российской Федерации // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2001. - Т.46, № 4. - С.56-60

74. Ковальчук Н.Д., Амирова Т.Д. Частота и структура врожденных аномалий // Актуальные вопросы перинатологии: Материалы респ. науч.-практ. конф. -Екатеринбург, 1996.-С.242-244.

75. Ковчур П.И. Частота и структура врожденных пороков развития плода в Карелии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996.-27 с.

76. Когут Н.Н., Разоренов Г.И., Поддубский Г.А., Антипенко Е.Н. Статус-метрический анализ данных эпидемиологического изучения врожденных пороков развития, обусловленных загрязнением окружающей среды // Вестн. Рос. АМН. 1992. - № 3. - С.51-54.

77. Козлов В.К., Мощинецкий АЛО., Гончар С.А. Врожденные пороки развития среди причин перинатальной и младенческой смертности и возможности их профилактики //Дальневост. мед. журн.-1996.-№ 1.-С.40-43.

78. Колесникова М.Б., Кильдиярова P.P., Тройникова JI.B., Савинов НЛО. Врожденные пороки развития в Удмуртской Республике // Здравоохранение Рос. Федерации. 1998. - № 4. - С.36-38.

79. КотоваТ.Е. Медико-социальное исследование фетоинфантильных потерь и пути их снижения: Дисс. . канд. мед. наук.-В.Новгород,2004.-282 с.

80. Красовская Т.В., Кобзева Т.Н., Ольхова Е.Б. и др. Профилактика и лечение инфекционных осложнений в хирургической клинике у новорож-денных//Вопр. охраны материнства и детства.-1991.-Т.36, № 5. С.18-23.

81. Крикунова Н.И., Назаренко Л.П., Филатова Г.А. Врожденные пороки развития в структуре детской смертности // Бюл. Том. науч. центра Сиб. отделения Рос. АМН. Томск, 1995. - Вып.6. - С.212-223.

82. Крикунова Н.И., Назаренко Л.П. Исследование динамики частоты врожденных пороков развития в связи с экологической ситуацией // Генетика и патология: Материалы 2-й итоговой конф. Томск, 1992. - С.25-26.

83. Крикунова Н.И., Назаренко Л.П., Пузырев В.П., Тихомирова Е.В. Медико-генетический мониторинг врожденных пороков развития у детей в Томской области // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1998. - Т.43, №2.-С.29-33.

84. Крикунова Н.И., Назаренко Л.П. Организация диспансеризации семей с врожденными пороками развития // Тез. докл. 2-го съезда мед. генетиков. -Алма-Ата, 1990,- С.72.

85. Крикунова Н.И., Назаренко Л.П. Распространенность и структура врожденных пороков развития в г. Томске // Методические и методологические вопросы генетики. Томск, 1990. - С.206-212.

86. Крикунова Н.И., Назаренко Л.П., Минайчева Л.И. Томский генетический регистр в системе контроля и профилактики врожденных пороков развития // Генетика человека и патология. Томск, 1997. -Вып. 4 - С.163-166.

87. Куандыков Е.У., Бекембаев Г.Р., Колесникова Т.Н. Частота и структура врожденных пороков развития /Дцравоохр. Казахстана.-1988.-№12.-С.6-8.

88. Кузнецова Т.В., Баранов А.Н., Киселева Н.В. и др. Пренатальная диагностика хромосомных болезней у плода: десятилетний опыт // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. - № 3. - С.95-99.

89. Кулаков В.И., Бахтиарова В.О., Барашнев Ю.И., Леонов Б.В. Оценка состояния здоровья детей, рожденных в результате экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации // Акушерство и гинекология. —1995.-№4.-С.35-38.

90. Кулаков В.И., Голубев В.А. Роль новых медицинских технологий в акушерстве, гинекологии и перинатологии // Акушерство и гинекология. -1999.-№2.-С.З-6.

91. Кулешов Н.П., Макаров О.В., Макарова В.П. и др. Диагностика и профилактика врожденной патологии //Рос.мед.журн.-2001.-№1.-С.28-30.

92. Куличкин Ю.В. Рост и развитие реконвалесцентов неонатальной хирургии и реанимации в антропологическом аспекте: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1997. - 20 с.

93. Курцер М.А. Организационные аспекты снижения перинатальной заболеваемости и смертности // Веста. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. -1999.-№4.-С.42-45.

94. Курцер М.А. Принципы организации перинатального центра // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2001. - № 1. - С. 16-19.

95. Лазюк Г.И., Лурье И.В., Щуплецова Т.С. Значение медико-генетической службы в профилактике детской инвалидности //Педиатрия.-1991.-№12.-С.37-40.

96. Лазюк Г.И., Николаев Д.Л., Ильина Е.Г. Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных южных районов Гомельской и Моги-левской областей // Здравоохранение Белоруссии.- 1990. № 6. - С.55-57.

97. Лазюк Г.И., Черствой Е.Д. Основные этиологические группы врожденных пороков развития и некоторые вопросы диагностики и танатсге-неза // Арх. патологии. 1986. - Т.48, вып. 9. - С.20-25.

98. Лазюк Г.И., Лурье И.В., Усова Ю.И., Николаев Д.Л. Особенности распространения врожденных пороков развития в Белоруссии // Вестн. АМН СССР. 1984.-№7.-С.58-61.

99. Левин М.Д. Обследование и лечение новорожденных с аноректаль-ными пороками развития // Хирургия. 1986. - № 8. - С.22-24.

100. Левин М.Д., Мишарев О.С. Программа обследования поврежденных с кишечной непроходимостью // Педиатрия. 1985. - № 9. - С. 24-28.

101. Лещенко Я.А., Мыльникова И.В., Маркелова Л.Г., Сосновикова М.С., Лаптева И.Н. Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных в крупном городе // Педиатрия. 2001. - № 3. - С.77-81.

102. Лолаева Б.М., Любименко В.А., Попов А.А., Баиров В.Г. Организация помощи новорожденным с грыжами пупочного канатика и эвентрацией в предоперационном периоде // Клинич. хирургия. 1987. - № 6. - С.60-61.

103. Ломовцев А.Э., Гелыитейн B.C., Филимонова Ж.В. и др. Эпидемиология врожденных пороков развития в Тульской области // Здравоохранение Рос. Федерации. 2002. - № 5. - С.36-37.

104. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Москалев И.Н. и др. Результаты коррекции пороков развития верхних мочевых путей у взрослых, подвергшихся оперативным вмешательствам в детстве // Урология и нефрология. 1999.-№ 1. - С.38-42.

105. Лурье И.В., Николаев Д.Л. Врожденные пороки в системе генетического мониторинга. Сообщ. 1. Отбор пороков развития, подлежащих динамическому наблюдению // Генетика. 1983. - Т. 19, № 1.- С.165-170.

106. Майтиков К.К. Сравнительная характеристика сроков и хирургических методов лечения спинномозговых грыж у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1993. -17с.

107. Малышева З.В., Соколова И.И., Жиленко М.И., Тютюнник И.Ф. Анализаномалий развития новорожденных в отдельных регионах Московской области//Вести. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов,-1998.-№ 3. С.69-70.

108. Мальмберг O.JI. Использование эхографии в пренатальной диагностике врожденных и наследственных заболеваний, сопровождающихся пороками развития: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 27 с.

109. Маркфорд А.Г., Ландина Л.Н., Лебедева Р.Г. Из опыта работы службы перинатальной диагностики // Тез. докл. 3-го съезда медицинских генетиков. -М„ 1994.-С. 180-181.

110. Маслова И.В. Врожденная патология гортани и трахеи у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998.-21 с.

111. Матаров В.М. Формы врачебной помощи новорожденным в условиях городского родильного учреждения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ростов н/Д, 1987. 20 с.

112. Медведев М.В., Юдина Е.В., Сыпченко Е.В. Первый случай пренатальной диагностики удвоения желчного пузыря // Ультразвуковая диагностика. -1998. №2. - С. 88-90.

113. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению.-Чч. 1 -3 .-М.,2003.

114. Мельникова Н.И. Острая почечная недостаточность и методы ее коррекции у новорожденных с хирургической патологией до и после операции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. - 21 с.

115. Мельникова Н.И., Байбарина Е.Н., Долецкий А.С. и др. Причины и методы коррекции нарушений функции почек у новорожденных с хирургической патологией//Анестезиология и реаниматология.-1998.-№1.-С.7-11.

116. Минков И.П. Роль врожденных пороков развития в патологии детского возраста: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1992. - 42 с.

117. Минков И.П. Эпидемиологические и социальные аспекты врожденных пороков развития у детей // Педиатрия. 1995. - № 5. - С.54-58.

118. Мурзабаева Г.Ш., Иванова Е.В., Закирова Л.К. и др. Использованиесывороточных маркеров в диагностике пороков развития и хромосомных заболеваний плода//Здравоохр. Башкортостана.- 1999.-№ 3.-С.143-146.

119. Назаренко Л.П. Отягощенность наследственными болезнями и врожденными пороками развития детей и организация медико-генетической помощи в Томской области: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-Томск, 1998.-42 с.

120. Немилова Т.К. Диагностика и хирургическое лечение множественных пороков развития у новорожденных: Дис. в виде науч. докл. . д-ра мед. наук.-СПб., 1998.-68 с.

121. Немилова Т.К., Аринцина И.А., Баиров В.Г. и др. Новый подход к лечению новорожденных с множественными пороками развития // Педиатрия. 1995. -№4. -С.151-153.

122. Немилова Т.К., Караваева С.А. Пороки развития пищеварительного тракта у новорожденных. СПб., 2002. - 44 с.

123. Немилова Т.К. Хирургические болезни // Неонатология. 2-е изд. -СПб., 1997. -Т.2, гл. 22. - С.331-372.

124. Нерсесян Е.Р. Критерии прогнозирования состояния здоровья новорожденных детей с перинатальной патологией: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1998.-25 с.

125. Нетребко Б.В. К истории хирургии новорожденных //Мед. журн. -1992. Т. 73, № 5. - С.394-395.

126. Николаева И.В., Лунга И.Н., Викторов В.В. Оценка распространенности врожденных пороков развития у новорожденных на основе анализаархивной документации // Гигиена и санитария. 1989. - № 3. - С.38-41.

127. Никольская JI.A., Шайхутдинова JI.H. Региональная программа мониторинга врожденных пороков развития у новорожденных в Республике Татарстан // Рос. педиатр, журн. -2000. № 1. - С.И-13.

128. Никонов В.М., Кудренко С.К., Разливинских JI.H. Современные проблемы диагностики, профилактики и лечения пороков развития у детей // Сб. науч. трудов, посвящ. 100-летию Отделенческой клинич. больницы на ст. Омск. -Омск, 1996.-С.Н7-119.

129. Новожилов В.А., Леонов А.В., Козлов Ю.А. и др. Организация оказания хирургической помощи новорожденным и детям раннего грудного возраста в Иркутской области // Пробл. здоровья женщин и детей Сибири,- 1996. 1.-С. 16-18.

130. Нуруева З.А. Частота и структура врожденных пороков развития у детей раннего возраста // Здравоохр. Киргизии. 1989. - № 2. - С.43-44.

131. Орел В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях: Автореф.дисс. . докт. мед.наук.-СПб., 1998.-48 с.

132. Павлунин А.В. Функциональное состояние систем дыхания и газообмена у больных с пороками легких в до- и послеоперационном периодах //Нижегор. мед. журн. 1995. -№ 1. . С.72-78.136.

133. Панфилова Т.Ю. Состояние здоровья детей, выросших в период социально-экономического кризиса: Дисс. . канд. мед. наук.-СПб.,2003.-204 с.

134. Петренко В.М. Эмбриональные основы возникновения врожденной непроходимости двенадцатиперстной кишки человека.-СПб, 2001.-149 с.

135. Пузырев В.П., Назаренко Л.П., Астанина Т.К. Генетический диспансер в структуре лечебно-профилактической помощи семье // Здравоохранение Рос. Федерации. 1993. -№ 8.-С.17-19.

136. Резник Б.Я., Минков И.П., Кривенькая М.Н. и др. Врожденные пороки развития у детей и загрязнение окружающей среды // Педиатрия. 1991. -№ 12.-С.37-41.

137. Резник Б.Я., Минков И.П., Кривенькая М.Н., Сирота С.Ф. Патолого-анатомический анализ врожденных пороков развития у детей и их роль в танатогенезе // Арх. патологии. 1989. - Т.51, вып. 3. - С.55-57.

138. Рожавский Л.А. Состояние здоровья и организация лечебно-профилактической помощи детям в сельском районе Севера России: Автореф. дисс. канд.мед.наук.-СПб.,1998.

139. Розенфельд Б.Е. Комплексная диагностика состояния плода во время беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996. - 21 с.

140. Рокицкий М.Р. Ошибки и опасности в хирургии детского возраста. -2-е изд. Л.: Медицина, 1986. - 279 с.

141. Романов Э.И. Новое в мировой хирургии: врожденные аномалии // Нижегор. мед. журн. 1995. - № 1. - С.92-96.

142. Ромеро Р., Пилу Д., Дженти Ф. и др. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития плода (пер. с англ.).-М.,1994. 447 с.

143. Савельев В.Г., Киктенко М.М., Выошина В.Е. и др. Проблемы хирургического лечения некоторых пороков развития нервной системы у детей //Поленовские чтения. СПб., 1995. - Вып.1. - С.213-218.

144. Савельева Г.М., Сичинава Л.Г., Панина О.Б. и др. Значение ранней диагностики врожденной и наследственной патологии плода в снижении перинатальной смертности // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -1997. Т.42, № 4. - С.4-8.

145. Седова Н.Б., Жукова Т.П., Александрова С.С. К вопросу распространенности врожденных пороков развития в Ивановском регионе // Новые технологии охраны здоровья семьи. Иваново, 1997. - С.421-424.

146. Селиванова Е.А., Тарская Л .А. Врожденные аномалии полового развития у новорожденных московской популяции //Рос.мед.журн.-1999.-№3.-С.34-37.

147. Семилов Э.А. Принципы диагностики пороков желудочно-кишечного тракта у новорожденных // Актуальные проблемы гастроэнтерологии: Материалы науч.-практ. конф. Пущино, 1996. - С.83-86.

148. Слепов А.К. Диагностика и лечение врожденных пороков развития с синдромом дыхательной недостаточности у новорожденных и грудных детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1992. - 17 с.

149. Смагина И.Ю., Верблани Н.А., Баландин В.Е. Антенатальная диагностика опухолей сердца // Современные диагностические технологии на службе здравоохранения: Материалы Науч.-практ. конф., посвящ. 10-летию Омского диагност, центра. Омск, 1998. - С.392-393.

150. Соколова О.Э. Медико-организационное обоснование путей совершенствования управления типовым учреждением системы охраны материнства и детства перинатальным центром: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 1999.- 16с.

151. Стеланенко С.М., Михельсон В.А., Беляева И.Д., Жиркова Ю.В. Пути снижения летальности у новорожденных с пороками развития // Анестезиология и реаниматология. 2002. -№ 1.-С.58-61.

152. Столяров Е.А., Грачев Б.Д. Новый способ оперативного лечения пупочных грыж // Вестн. хирургии им. Грекова. 1995. - № 2. - С.86-87.

153. Струнилин А.В. Дифференцированный выбор метода герниопластики при грыжах различной локализации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Екатеринбург, 1995. 28 с.

154. Стуколкин О.Н. Медико-социальное исследование врожденных аномалий развития у детей г. Новгорода: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1994.- 18 с.

155. Ступаков М.Н., Самородова М.В. Вопросы организации специализированной помощи детям с врожденными пороками сердца и сосудов // Детская больница.- 2003.-№ 1 (11).-С. 15-20.

156. Тератология человека: Руководство для врачей / Под ред. Г.И. Лазю-ка. 2 изд.-М., 1991.-480 с.

157. Ульрих Э.В. Современные возможности медицинской помощи детям с врожденными пороками развития позвоночника // Хирургия в детстве (организация, тактика, техника, исходы). Смоленск, 1995. - С.36-38.

158. Урусов В.А., Новожилов В.А., Лященко Т.Н., Кантур Н.А. Вопросы становления и организации хирургической помощи новорожденным // Актуальные вопросы детской хирургии. Иркутск, 1996. - С.53-57.

159. Филиппова М.О., Назаренко Л.П. Итоги пренатальной диагностики врожденных пороков развития // Генетика человека и патология. Томск, 1997. -Вып.4,- С. 179-181.

160. Филиппова М.О., Назаренко Л.П., Пузырев В.П., Евтушенко И.Д. Опыт ультразвуковой диагностики аномалий плода в Томской области // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. -1994.-№2.-С.66.

161. Хасанов Р.Ш. Ошибки и опасности в диагностике и лечении новорожденных с пороками развития пищеварительного тракта: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.35/Башк. гос. мед. ун-т. Уфа, 1995.-24 с.

162. Хуссамова Н.Р., Минигазимова А.Я. Структура и факторы риска врожденных пороков развития // Молодые ученые практическому здравоохранению: Сб. науч. трудов молодых ученых педиатр, фак. Башк. гос. мед. ун-та. - Уфа, 1996.-С.52-54.

163. Чепурной Г.И., Маев Э.И. Пренатальная диагностика кишечной атрезии: (Обзор лит.).-Ростов н/Д, 1995.-11 с.-Деп. в ГЦНМБ 26.05.1995, ХэД-24621.

164. Черданцева Г.А., Ваганов Н.Н., Литвинова A.M., Зайнуллина Л.В. Роль перинатального центра в снижении смертности и заболеваемости недоношенных детей // Рос. педиатр, журн. 1999. - № 4. - С.46-48.

165. Чертухина О.Б., Еровченко В.И., Жукова В.М., Рогачева B.C. Комплексный подход к снижению младенческой смертности // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2001.-№ 2. С. 13-17.

166. Шаидханова Х.С. Отдаленные результаты и медико-социальные аспекты реабилитации новорожденных высокого хирургического и реанимационного риска: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1997. - 16 с.

167. Шишков В.В. Клинико-психологические особенности детей, перенесших в периоде новорожденности неотложные хирургические вмешательства, реанимацию и интенсивную терапию: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 1997.-24 с.

168. Шумаков Ю.А., Наумова Э.Х., Филимонова Т.В. и др. Современные методы диагностики перинатальных поражений плода и новорожденного // Вести медицины. 1996. - № 5/6.-С. 13-18.

169. Эрман Л.В. К оценке роли медико-социальных и экологических факторов в генезе дезадаптационного синдрома у новорожденных детей:

170. Автореф.дис. . докт.мед.наук.-JI., 1990.-69 С.

171. Юдина Е.В. Опыт применения диагностического кордоцентеза в клинической практике // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1999. - № 2. - С. 128-134.

172. Юрьев В.К., Стуколкин О.Н., Медик В.А., Нечаева Е.Н. Врожденные аномалии у детей Новгорода: Медико-социал. исслед. СПб., 1995,- 56 с.

173. Яцык Г.В. Современные проблемы неонатологии //Рос. педиатр.журн. -1998.-№3.-С.5-7.

174. Agostino R., Fenton А.С., Kollee L.A.A. et al. Organization of neonatal transport in Europe //Prenat. Neonat. Med.-1999. Vol. 4, Suppl. 1. - P. 20-34.

175. Aite L., Trucchi A. et al. Multidisciplinary management of fetal surgical anomalies: the impact on maternal anxiety // Eur. J. Pediatr. Surg. 2002. -Vol.12, № 2.-P.90-94.

176. Ameh E.A., Dogo P.M., Nmadu P.T. Emergency neonatal surgery in a developing country // Pediatr. Surg. Int. 2001. - Vol. 17, № 5/6. - P.448-451.

177. Ami G.S., Spicer R.D. Where should paediatric surgery be performed? // Arch. Dis. Child- 1998. -Vol.79, № 1.-P.65-70.

178. Battaglia J.D. Neonatal surgery: changing patterns 1972-1980 // J. Pediatr. Surg. 1982. - Vol.17, № 5. - P.666-669.

179. Berger G.S., Gillings D.B., Seigel E. The evaluation of regionalized health care programs // Am. J. Obstet. Gynecol. 1976. - Vol. 125. -P. 924-932.

180. Braby J- Current and emerging treatment for congenital diaphragmatic hernia// Neonatal Netw. 2001. - Vol.20, № 2. - P.5-15.

181. Breart G., Zeitlin J. Routinely collected data on perinatal transfer and very preterm births in Europe //Prenat. Neonat. Med.-1999.-Vol.4, Suppl.l.-P.98-103.

182. Brereton R.J., Stringer M.D. Paediatric emergencies //Baillieres CHn. Gastroenterol. 1991. -Vol.5, №4. -P.913-930.

183. Brubaker J.J., Teplick F.B., McAndrew L. Developing a maternal-fetal intensive-care unit //J.Obstet.Gynec. Neonatal Nurs.-1988,-V.17.-№5.-P.321-326.

184. Butler M.W., Stolar С J., Altman R.P. Contemporary management of congenital diaphragmatic hernia //World J. Surg.-1993.-Vol. 17, № 3. P.350-355.

185. Butterfield L.J. Historical perspectives of neonatal transport // Pediatr. Clin. North. Am. 1993. - Vol.40. - P.221-239.

186. Caniano D.A., Hazebroek F.W., DenBesten K.E., Tibboel D. End-of-life decisions for surgical neonates: experience in The Netherlands and United States // J. Pediatr. Surg. 1995. - Vol.30, № 10. - P.1420-1424.

187. Carter B.S., Madden W. The neonatologist as primary care physician // Am. J. Manag. Care. 1998. - Vol.4, № 2. - P.249-254.

188. Cass D.L., Wesson D.E. Advances in fetal and neonatal surgery for gastrointestinal anomalies and disease // Clin. Perinatal.-2002,- Vol.29, № 1. -P.l-21.

189. Chahine A.A., Ricketts R.R. Esophageal atresia in infants with very low birth weight // Semin. Pediatr. Surg. 2000. - Vol.9, № 2. - P.73-78.

190. Chahine A.A., Ricketts R.R. Resuscitation of the surgical neonate // Clin. Perinatol. 1999. - Vol.26, № 3. - P.693-715.

191. Chang P.Y., Yell M.L., Sheu J.C., Chen C.C. Experience with treatment of gastroschisis and omphalocele //3 Fonnos.Med Assoc.-1992.-V.91.-№4.-P.447-451.

192. Chowdhaiy S.K., Parashar K., Buick R.G. et al. Central-venous access through the peripheral route in surgical neonates: an audit of 125 consecutive lines from a regional neonatal centre //Pediatr.Surg.Int.-2001 .-V.7,№5/6.-P.433-435.

193. Cole S.K., Macfarlane A. Safety and place of birth in Scotland // J. Publ.

194. Health Med. 1995. - VoU7, № 1. - P. 17-24.

195. Daniel E., Melaku G., Yoo M.C., Agzew Y., Gebre W- Analysis of surgical admissions to the Ethio-Swedish Children's Hospital (1984-1988) in Addis Ababa//Ethiop. Med. J. 1990. -Vol.28, № 1. - P. 15-22.

196. Davison Т.Н., Karp W.B., Kanto W.P. Clinical characteristics and outcomes of infants requiring long-term neonatal intensive care // J. Perinatol. -1994. Vol.14, №6.-P.461-466.

197. DeBakey M.E., DeBakey L. The ethics and economics of high-technology medicine // Contemp. Ther. 1983. - Vol.9, № 12. - P.6-16.

198. Debauche C., Van Reempts P., Chabernaud J.-L., Kollee L.A.A., Zeitlin J. Maternal and neonatal transfer policies in Europe // Prenat. Neonat. Med. -1999. -Vol.4,Suppl. 1.-P.5-14.

199. De Somer F., Francois K., Foubert L., Deryck Y., De Smet D., Vanackere M., Van Nooten G. D-901 neonatal oxygenator: a new perspective // Perfusion. -1994. -Vol.9, №5.-P.349-355.

200. Debillon Т., Bureau V., Savagner C, Zupan-Simunek V., Carbajal R. Pain management in French neonatal intensive care units // Acta Paediatr. 2002. -Vol.91, № 7. -P.822-826.

201. Domini R., Cacciari A. Genitourinary tract anomalies: neonatal surgical problems // Fetal Ther.-1986. -Vol.1, № 2/3. -P. 116-118.

202. Eichenwald E.G., Blackwell M., Lloyd J.S. et al. Inter-neonatal intensive care unit variation in discharge timing: influence of apnea and feeding management//Pediatrics. 2001. - Vol.108, № 4. - P.928-933.

203. Endo M. Neonatal necrotizing enterocolitis: nutritional care for surgical patients. //Nippon Rinsho, 2001. - Vol.59, Suppl. 5. - P.543-549.

204. Fanning N.F., Casey W., Corbally M.T. In-situ emergency paediatric surgery in the intensive care unit //Pediatr.Surg.Int.-1998.-Vol. 13, №3. P.587-589.

205. Fauza D.O. The littlest patient // Sciences. 1999. - Vol.39, № 4. - P.34-38.

206. Finer N.N., Woo B.C., Hayashi A., Hayes B. Neonatal surgery: intensivecare unit versus operating room //J.Pediatr.Surg.-1993.-V.28, №5.-P.645-649.

207. Franck L., Lefrak L. For crying out loud: the ethical treatment of infants' pain // J. Clin. Ethics. 2001. - Vol, 12, № 3. - P.275-281.

208. Gauderer M.W., Jassani M.N., Izant R.J. Jr. Ultrasonographic antenatal diagnosis: will it change the spectrum of neonatal surgery? // J Pediatr. Surg. -1984. Vol. 19, № 4. - P.404-407.

209. Gavilanes A.W., Heineman E., Herpers M.J., Blanco C.E. Use of neonatal intensive care unit as a safe place for neonatal surgery // Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. 1997.-Vol.76, № 1. - P.F51-F53.

210. Gemke R.J., Bonsei G.J., McDonnell J., van Vught A.J. Patient characteristics and resource utilisation in paediatric intensive care // Arch. Dis. Child. -1994. Vol.71,№4.-P.291-296.

211. Goeree R., Hannah M., Hewson S. Cost-effectiveness of induction of labour versus serial antenatal monitoring in the Canadian Multicentre Postterm Pregnancy Trial // CMAJ. 1995. - Vol.152, № 9. -P. 1445-1450.

212. Groeger J.S., Strosberg M.A., Halpern N.A. et al. Descriptive analysis of critical care units in the United States //Crit.Care Med.-1992.-V.20, №6.-P.846-863.

213. Hakulinen A., Heinonen K., Jokela V., Launiala K. Prematurity-associated morbidity during the first two years of life: A population-based study // Acta Paediatr. Scand. 1988. - Vol.77, № 3. - P.340-348.

214. Hancock J. Nursing the preterm surgical neonate // J. Child Health Care. -2000. -Vol.4, №1.-P.12-18.

215. Hazebroek F.W., Tibboel D., Mourik M. et al. Withholding and withdrawal of life support from surgical neonates with life-threatening congenital anomalies // J. Pediatr. Surg. 1993. - Vol.28, № 9. - P.1093-1097.

216. Heimansohn D.A., Turrentine M.W., Kesler K.A., King H., Brown J.W. New trends in the management of congenital heart disease // World J. Surg. -1993. -Vol.7,№3.-P.356-362.

217. Hersh W.R., Helfand M., Wallace J. et al. Clinical outcomes resulting fromtelemedicine interventions: a systematic review // BMC Med. Inform. Decis. Мак.-2001.-Vol.1, № 1.-P.5.

218. Herve C., Gaillard M., Desfernmes C., Huguenard P. Neonatal distress: Interest of early medical care and medicalized transport // Acta Anaesthesiol. Belg. 1984. - Vol.35, Suppl.-P.145-151.

219. Hildingsson U., Sellden H., Ungerstedt U., Marcus C. Microdialysis for metabolic monitoring in neonates after surgery // Acta Paediatr. 1996. -Vol.85, № 5.-P.589-594.

220. Hollan S.R. Controversial and changing trends in blood transfusion // Vox Sang. 1981. - Vol.40, № 5. - P.309-316.

221. Hornung T.S., O'Sullivan J.J. Should we standartize the pre-operative management of babies with complete transposition? // Cardiol. Young. 2000. -Vol.10, №5. -P.458-460.

222. Hou D., Zhang J. 40 years' review of intestinal atresia //Chin. Med. J. -1999,-Vol.112, Ka 7. P.583-585.

223. Howell L.J. The unborn surgical patient. A nursing frontier // Nurs. Clin. North. Am. 1994. -Vol.29, № 4. - P.681-694.

224. Iffy L., Bilenki I., Apuzzio J.J. et al. The role of obstetric factors in perinatal mortality trends // Int. J. Gynaecol.Obstet. 1986. - Vol.24, № 2. - P.85-95.

225. Iyer K.R., Spitz L., Kiely E. et al. Scattered radiation in a neonatal surgical unit// Eur. J. Pediatr. Surg. -1995. Vol.5, № 5. - P.286-287.

226. Janatpour K., Holland P. Blood support for pediatric surgery // Indian J. Pediatr. -2001. -Vol.68, №2. -P. 159-165.

227. Juttmann R.E., Hess J., Looman C.W. et al. Screening for congenital heart malformation in child health centres //Int.J.Epidemiol.-1998.-V.27, №6.-P.989-994.

228. Kaiser J.R., Rosenfeld C.R. A population-based study of congenital diaphragmatic hernia: impact of associated anomalies and preoperative blood gases on survival // J. Pediatr. Surg. 1999. - Vol.34, № 8. - P. 1196-1202.

229. Kambarami R., Chidede O., Chirisa M. Neonatal intensive care in a developing country: outcome and factors associated with mortality // Cent.oping country: outcome and factors associated with mortality // Cent. Afr. J. Med. 2000. -P.46, №8.-P.205-207.

230. Karl Т.К. Neonatal cardiac surgery. Anatomic, physiologic, and technical considerations//Clin. Perinatol. -2001. -Vol.28, № 1.-P.1S9-185.

231. Kim W.K. Esophageal atresia (T-E fistula): an index for neonatal surgery // Early Hum. Dev. 1992. - Vol.29, № 1/3. - P.369-373.

232. Koehne P.S., Bein G., Alexi-Meskhishvili V. et al. Patent ductus arteriosus in very low birth weight infants: complications of pharmacological and surgical treatment // J. Perinat. Med. 2001. - Vol.29, № 4. - P. 327-334.

233. Kollee L.A.A., Chabemaud J.-L., Van Reempts P., Zeitlin J. Perinatal transfer practices: a survey of inborn versus outborn very preterm infants admitted to European neonatal intensive care units // Prenat. Neonat. Med. -1999.-Vol.4, Suppl. 1.-P.61-72.

234. Kretz F.J. Fehlbildungen im Neugeborenenalter: anasthesiologische, chirurgische und intensivmedizinische Aspekte // Anasthesiol. Intensivmed. Notfallmed. Schmerzther. 1997. - Bd.32, № 8. - S.502-503.

235. Kreutzer J. Transcatheter intervention in the neonate with congenital heart disease//Clin. Perinatol. 2001. - Vol.28, № 1. -P. 137-157.

236. Krishna G., Emhardt J.D. Anesthesia for the newborn and ex-preterm infant // Semin. Pediatr. Surg. 1992. -Vol.1, № 14. - p.32-44.

237. Kumaran N., Shankar K.R., Lloyd D.A., Losty P.D. Trends in the management and outcome of jejuno-ileal atresia // Eur. J. Pediatr. Surg . 2002. -Vol.12, №3.-P.163-167.

238. Lagercrantz H., Katz-Salamon M., Forssberg H. The Stockholm Neonatal Project: neonatal mortality and morbidity at the Children's Centre, Karolinska Hospital//Acta Paediatr. Suppl. -1997. Vol.419. - P.I 1-15.

239. Landwirth J. Ethical issues in pediatric and neonatal resuscitation // Ann. Emerg. Med. 1993. - Vol.22, № 2, Pt. 2. - P.502-507.

240. Lemmer В., O'Riordan B. Using research to find the effects of processoriented educational assessment in critical care nursing practice // Intensive Crit Care Nurs.-1997. Vol.13, № 5. P.273-281.

241. Leonard E.M., van Saene H.K., Shears P., Walker J., Tarn P.K. Pathogenesis of colonization and infection in a neonatal surgical unit // Crit. Care Med. -1990. -Vol.18, №3.-P.264-269.

242. Lerman S.E., Liao J.C. Neonatal circumcision // Pediatr. Clin. North Am. -2001. -Vol.48, № 6. P. 1539-1557.

243. Lister J. Developments in neonatal surgery 1955-1980 //J. R. Coll. Surg. Edinb. 1980. - Vol.25, № 5. - P.324-332.

244. Liu L.M., Pang L.M. Neonatal surgical emergencies // Anesthesiol. Clin, North. Am. 2001. - Vol.19, № 2. - P.265-286.

245. Lockridge Т., Caldwell A.D., Jason P. Neonatal surgical emergencies: stabilization and management // J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. 2002. -Vol.31, №3.-P. 328-339.

246. Loh M., Osborn D.A., Lui K. Outcome of very premature infants with ne-crotising enterocolitis cared for in centres with or without on site surgical facilities //Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed.-2001.-Vol.85, №2.-P.Fl 14-F118.

247. Lopez-Herce J., Sancho L., Martinon J.M. Study of paediatric intensive care units in Spain. Spanish Society of Paediatric Intensive Care // Intens. Care Med. -2000. Vol.26, № 1. - R62-65.

248. Ludman L., Spitz L., Wade A. Educational attainments in early adolescence of infants who required major neonatal surgery // J. Pediatr. Surg. -2001. Vol.36, № 6.-P.858-862.

249. Ludman L., Spitz L., Lansdown R. Intellectual development at 3 years of age of children who underwent major neonatal surgery //Pediatr. Surg. -1993.-Vol.28,№2.-P. 130-134.

250. Luton D., De Lagausie P., Guibourdenche J. et al. Prognostic factors of pre-natally diagnosed gastroschisis //Fetal Diagn Ther.-1997.-Vol.12, №1.-P.7-14.

251. MacFaul R., Weraeke U. Recent trends in hospital use by children in England // Arch. Dis. Child. 2001. - Vol.85, № 3. - P.203-207.

252. Mansfield C.J., Hueston W.J., Rudy M. Neonatal circumcision: associated factors and length of hospital stay //J.Fam.Pract.-1995.-V.41, №4.-P.370-376.

253. Marino B.S., Bird G.L., Wernovsky G. Diagnosis and management of the newborn with suspected congenital heart disease // Clin. Perinatol. 2001. -Vol.28, №1.-P.91-136.

254. Markestad T. Grenser for behandling av bam // Tidsskr. Nor. Laegefor. -1991. -Bd.lll,№5.-S.610-612.

255. Marshall R.E. Neonatal pain associated with caregiving procedures // Pediatr. Clin. North. Am. 1989. - Vol.36, № 4. - P.885-903.

256. Mathisen A.B., Vaaler S., Amlie E. Diagnoserelaterte grupper og neonatalkirurgiske pasienter // Tidsskr. Nor. Laegefor. 2000. - Vol.120, № 22.-P. 2666-2671

257. McEihinney D.B., Rajasinghe H.A., Mora B.N. et al. Reinterventions after repair of common arterial trunk in neonates and young infants // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. -Vol.35, Jfe S. -P. 1317-1322.

258. Meberg A., Otterstad J.E., Froland G. et al. Early clinical screening of neonates for congenital heart defects: the cases we miss // Cardiol. Young. 1999. -Vol.9, №2. - P. 169-174.

259. Menard M.K., Liu Q., Holgren E.A., Sappenfield W.M. Neonatal mortality for very low birth weight deliveries in South Carolina by level of hospital prenatal service// Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 179. - P.374-381.

260. Mir E., Karaca I., Gunsar C. et al. Primary Duhamel-Martin operations in neonates and infants // Pediatr. Int. 2001. - Vol.43, № 4. -p.405-408.

261. Miguet D., Moussa M., Claris O. et al. Ventilation par oscillation a hautefrequence en chirurgie neonatale //Cah.Anesthesiol.-1994.-V.42, №3.-P.329-334.

262. Montgomery A., Miller L. Using the Colorado birth defects monitoring program to connect families with services for children with special needs // Teratology. -2001 Vol.64, Suppl. 1. - P. S42-S46.

263. Mortier E., Ongenae M., Vermassen F. et al. Operative closure of patent ductus arteriosus in the neonatal intensive care unit // Acta Chir. Belg. 1996 -Vol. 96, № 6 - P. 266-268.

264. Muldoon J.H. Structure and performance of different DRG classification systems for neonatal medicine //Pediatrics.-1999.-V.103, №1, Suppl.E.-P.302-318.

265. Murrell D., Gibson P.R., Cohen R.C. Continuous epidural analgesia in newborn infants undergoing major surgery // J. Pediatr. Surg. 1993 - Vol.28, № 4 - P. 548-552.

266. Mushlin A.I., Panzer R.J., Black E.R. et al Quality of care during a community-wide experiment in prospective payment to hospitals // Med. Care. -1988 -Vol.26, № 11. -P.1081-1091.

267. New desicion rules: regionalization in prenatal care and indications for perinatal transfer: Recommendations from the European Association of Perinatal Medicine//Prenat. Neonat. Med.-1999. Vol. 4, Suppl. l.-P. 104-107.

268. Nolan Т., Press I.B. Emotional correlates and consequences of birth defects //J. Pediatr. 1986. - Vol.109, № 1. - P.201-216.

269. Novak-Antolic Z., Sturgiss S.N., Fenton A C. et al. Emergency in utero transfer // Prenat. Neonat. Med. 1999. - Vol. 4, Suppl. 1. - P. 46-57.

270. Operative technique in neonates and infants / Ed. T.A. Angerpointner. -Berlin etc.: Springer, 1990. VHI, 141 p.

271. Ortenstrand A., Waldenstrom U., Winbladh B. Early discharge of preterminfants needing limited special care, followed by domiciliary nursing care // Acta Paediatr. 1999. - Vol.88, № 9. - P. 1024-1030.

272. Ozminkowski R.J., Wortman P.M., Roloff D.W. Inborn / outborn status and neonatal survival: a tnetaanalysis of non randomized studies // Stat. Med. 1988.-Vol.7.-P.1207-1221.

273. Papienik E., Zeitlin J., Milligan D.W. A. et al. Variation of the organization of obstetric and neonatal intensive care in Europe // Prenat. Neonat. Med. -1999 -Vol.4, Suppl. l.-P. 73-87.

274. Paranka M., Brown M., Thomas P. et al. Are very low birth weight infants bom at high altitude at greater risk for adverse outcomes? // J. Pediatr. 2001. -Vol.139, №5. -P.669-672.

275. Paxton J.M. Transport of the surgical neonate // J. Perinat. Neonatal Nurs. -1990.-Vol.3, №3.-P.43-49.

276. Pieper C.H., Smith J., Kirsten G.F., Malan P. The transport of neonates to an intensive care unit//S. Afr. Med. J.-1994.-Vol.84, №11, Suppl.-P.801-803.

277. Pierro A. Metabolic response to neonatal surgery // Curr. Opin. Pediatr. -1999. -Vol. 11, №3.-P.230-236.

278. Phibbs C.S., Bronstein J.M., Buxton E., Phibbs R.H. The effects of patient volume and level of care at the hospital of birth on neonatal mortality // J. Am. Med. Assoc. 1996. -Vol.276. - P. 1054-1059.

279. Poley M.J., Stolk E.A., Langemeijer R.A. et al. The cost-effectiveness of neonatal surgery and subsequent treatment for congenital anorectal malformations // J. Pediatr. Surg. 2001 - Vol. 36, № 10 - P. 1471-1478.

280. Pollack MM, Katz R.W., Ruttimann U.E., Getson P.R. Improving the outcome and efficiency of intensive care: me impact of an intensivist // Crit. Care Med. -1988.-Vol.16, №1.-P.l 1-17.

281. Prins I., Plotz F.B., Uiterwaal C.S., van Vught H.J. Low-dose dopamine in neonatal and pediatric intensive care: a systematic review // Intensive Care Med. -2001 Vol. 27, № l.-P. 206-210.

282. Quirk J.G., Fortney J., Collins H.B. et al. Outcomes of newborns with gas-troschisis: the effects of mode of delivery, site of delivery, and interval from birth to surgery //Am. J. Obstet. Gynecol.-1996.-Vol.174, № 4.-P.1134-1138.

283. Reid C.S. Management of major craniofacial anomalies: a pediatric perspective // Cleft Palate Cramofac. J. 1992. - Vol.29, № 6. - P.575-577.

284. Rickham P.P. Thoughts about the past and future of neonatal surgery // J. Pediatr. Surg. 1992. - Vol.27, № 1. - P .1-6.

285. Robertson P.M., Crombleholme T.M., Paidas M., Harris B.H. Prenatal diagnosis and management of gastrointestinal anomalies // Semin. Perinatol. -1994. Vol.18, №3.-P.182-195.

286. Robie D.K., Naulty C.M., Parry R.L., Motta C., Darling В., Micheals M., Poropatich R.K.s Gomez E.R. Early experience using telemedicine for neonatal surgical consultations //J. Pediatr. Surg.-1998.-Vol.33, Ж7.-Р.1 172-1176.

287. Rowe M.I., Courcoulas A., Reblock K. An analysis of the operative experience of North American pediatric surgical training programs and residents //J. Pediatr. Surg. 1997 - Vol. 32, № 2. - P. 184-191.

288. Rowe M.I., Rowe S.A. The last fifty years of neonatal surgical management//Am. J. Surg. 2000. - Vol.180, № 5. - P.345-352.

289. Rutala W.A., Weber D.J. A review of single-use and reusable gowns and drapes in health care //Infect. Control Hosp. Epidemiol.-2001.-V.22, №4.-P.248-257.

290. Ryan S., Sics A., Congdon P. Cost of neonatal care // Arch. Dis. Child. -1988. -Vol.63, №3.-P.303-306.

291. Ryding J.P., Greisen G.O. Aktivitetsbeskrivelse for Rigshospitalets neo-natalafdeling 1983-1990//Ugeskr. Laeger. 1993. - Bd.155, № 1. - S. 12-16.

292. Saal H.M, Neonatal intensive care as a locus for ethical decisions // Cleft Palate Craniofac. J. 1995 - Vol. 32, № 6. - P.500-503.

293. Saing H. Training and delivery of pediatric surgery services in Asia // J. Pediatr. Surg. 2000 - Vol.35, № 11. - P. 1606-1611.

294. Sedin G., Agostino R., Chabernaud J.-L. et al. Technical aspects of neonataltransport in Europe // Prenat. Neonat. Med. 1999 - Vol. 4, Suppl. 1.-P.35-45.

295. Shaw A. Conditions in newborns that pose special problems // Contemp. Surg. -1977.-Vol. 11, №4.-P.48-51.

296. Shaw A., Randolph J.G., Manard B. Ethical issues in pediatric surgery: a national survey of pediatricians and pediatric surgeons // Pediatrics. 1977. -Vol.60, № 4, Pt. 2. - P.588-599.

297. Shima Y., Takechi N., Ogawa S. et al. Clinical characteristics of congenital heart disease diagnosed during neonatal period. // J. Nippon Med. Sell. -2001. Vol.68, № 6. -P.510-515.

298. Skupski D.W. Prenatal diagnosis of gastrointestinal anomalies with ultrasound: What have we learned? //Ann. NY Acad.Sci.-1998.-V.18,№847.-P.53-58.

299. Smith S.D., Tagge E.P., Hannakan C., Rowe M.I. Characterization of neonatal multisystem organ failure in the surgical newborn // J. Pediatr. Surg. -1991 Vol. 26, № 4. - p.494-497.

300. Soper R.T., Kimura K. Overview of neonatal surgery // Clin. Perinatol. -1989, -Vol.16, № l.-P. 1-12.

301. Spitz L. Neonatal surgery//J.R.Coll.Surg.Edinb.-1995.-V.40.-№2.-P.84-87.

302. Spitz L., Wallis M., Graves H.F. Transport of the surgical neonate // Arch. Dis. Child. 1984. - Vol.59, № 3. - P.284-288.

303. Stolk E.A., Post H.A., Rutten F.F. et al. Cost-effectiveness of neonatal surgery: A rev.// J. Pediatr. Surg. 2000 - Vol. 35, № 4. -P. 588-592.

304. Sturgiss S.N., Fenton A.C. Delivery during maternal transfer // Prenat. Neonat. Med. 1999.-Vol. 4, Suppl. L -P. 58-60.

305. Suruga K., Miyazawa R., Kimura K., Miyano T. A study on more than 20 years of postoperative follow-up in pediatric surgical cases // J. Pediatr. Surg. 1990 - Vol.25, №7. - P. 731-736.

306. Takeuchi M., Morita K., Taga N. et al. Anesthetic and perioperative management of 1000 cases of congenital heart surgery massive vasodilator therapy and early extubation. //Masui.Jpn.J.Anesthesiol.-1999-V.48,№3.-P.251-255.

307. Touch S.M., Greenspan J.S., Kornhauser M.S., Spitzer A.R. Intensive care management of the term neonate: are there regional differences in outcome? // Clin. Pediatr. 2002. - Vol.41, № 8. - P.587-592.

308. Truffert P., Gadzinowski J., Peitersen B. Changing policies of perinatal transfer: Denmark, France and Poland // Prenat. Neonat. Med. 1999 - Vol. 4, Suppl. l.-P. 15-19.

309. Tniog R.D., Rockoff M.A. Ethical issues in pediatric anesthesia // Semin. Anesth. 1991. - Vol.10, № 3. - P.I87-194.

310. Tsuchida Y., Suzuki N. Perinatal surgery and perinatal treatment. // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1997. - Vol.98, № 12. - P. 977-982.

311. Vaizey J., Oppe Т.Е. Study of special-care baby services in North-West Thames region // Br. Med. J. 1979 - Vol.1, № 6163. - P. 583-585.

312. Waever E., Brandt В., Mortensen T. et al. Prognosen ved operativt indgreb hos praemature mindre end 1.500 gram // Ugeskr. Laeger. 1992. -Bd.154, №7.-S.416-418.

313. Waldschmidt J., Tzannetakis P., Ribbe R., Schier F. Erstmassnahmen bei Neugeborenen mit operativ zu versorgenden Fehlbildungen // Langenbecks Arch. Chir. 1989. - Suppl. 2. - S. 957-960.

314. Wernovsky G., Rubenstein S.D., Spray T.L. Cardiac surgery in the low-birth weight neonate: New approaches //Clin.Perinatal.-2001 .-V.28,№1 .-P.249-264.

315. Williams A.C., Beam D., Clark J.D. et al. The delivery of surreal cleft care in the United Kingdom //J.R.Coll.Surg.Edinb.-2001.-Vol.46, №3.-P. 143-149.

316. Zeitlin J., Breart G., Truffert P., Milligan D.W.A. Evaluation of a perinatal transfers: a review of recent research // Prenat. Neonat. Med. 1999 - Vol. 4, Suppl. l.-P. 88-97.1. КАРТА

317. ИЗУЧЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ И ОСТРОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ1 .Фамилия Имя Отчество

318. Дата рождения: числомесяцгод3.Пол: муж/жен

319. Место жительства (прописка) матери: СПб, район:др. населенные пункты:5. Возраст материлет.6. Профессия

320. Мать: состоит в браке / не состоит в браке

321. Соматические и гинекологические заболевания матери:

322. Известные данные о наследственных заболеваниях у близких родственников новорожденного

323. Кем направлен в стационар:

324. Госпитализирован: планово/ экстренно

325. Дата поступления в стационар: времяотделение:

326. Время от рождения до госпитализации:днейчас14. Диагноз направления:15. Диагноз клинический:

327. Диагноз заключительный: Основной1. Осложнения основного1. Сопутствующие заболевания

328. Масса тела при рождениигр.

329. Длина тела при рождениисм.19. Оценка по шкале Апгар:

330. Беременность матери (порядковый №)21. Роды (порядковый №)

331. Сведения о беременностях и родах матери и состоянии новорожденного в роддоме

332. Порядковый № беременности Течение и осложнения беременности Роды, их течение. Аборты Осложнения в родах Ребенок жив, умер Заболевания у ребенка