Совершенствование диагностики и оптимизации хирургической тактики у больных с послеоперационными интраабдоминальными осложнениями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Козлов, Руслан Корбаннович

• Козлов, Руслан Корбаннович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Козлов, Руслан Корбаннович

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

Результаты собственных исследований и их обсуждение

Глава 3. Традиционные подходы в диагностике и лечении послеоперационных интраабдоминальных осложнений.

Глава 4. Совершенствование инструментальных методов диагностики и лечения послеоперационных интраабдоминальных осложнений.

4.1. Краткая характеристика больных.

4.2. Экспериментально-клиническое обоснование исследования газового состава брюшной полости в ранней диагностике послеоперационного перитонита.

4.3. Лапароскопическая диагностика и лечение послеоперационных интраабдоминальных осложнений.

4.4. Эхолокационный метод в комплексной диагностике и лечении послеоперационных интраабдоминальных осложнений.

4.5. Сравнительный анализ эффективности различных методов диагностики и лечения послеоперационных интраабдоминальных осложнений.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование диагностики и оптимизации хирургической тактики у больных с послеоперационными интраабдоминальными осложнениями»

Актуальность проблемы. Несмотря на совершенствование методов хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости, вопросы диагностики и лечения ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений не утратили своей актуальности. По данным отечественных и зарубежных авторов частота релапаротомии колеблется от 0,5% до 13,6% (Аб-дулжалилов М.К., Нажмутдинов 3.3., Абдулаев У.М., 2005, Бебуришвили А.Г., Акинчиц А.Н., Елистратова Е.Е., 2005, Будневский В.И. и др., 2005, Глабай В.П., Шаров А.И., Архаров А.В., 2005). Из общей структуры данных осложнений на долю послеоперационного перитонита приходится от 7,3% до 86% (Жебровский В.В., Тоскин К.Д., 1990; Петухов И.А., 1980; Шалимов

A.А., Шапошников В.И., Пинчук М.Н., 1981, Шугаев А.И., Шеху М.Д., 1996; Фаррахов А.З., Красильников Д.М., Зайнуллин И.В., Галеева О.П., 2005). Наметившийся за последние годы определенный прогресс в диагностике и лечении послеоперационных осложнений, требующих выполнения релапаротомии, к сожалению, пока мало отразился на конечных результатах. Более того, при отдельных видах осложнений появилась устойчивая тенденция к стабилизации и даже незначительному повышению уровня неблагоприятных исходов (Гужков О.Н. 1997; Рычковский Г.Ф., Третьяков А.А., Стрельцов Ю.П. и др., 2005). Причины сложившейся ситуации нельзя объяснить только изменившимися социально-экономическими условиями жизни, постарением населения и несвоевременной обращаемостью больных за медицинской помощью. Проводимая в послеоперационном периоде интенсивная терапия способна кардинально изменить клиническую картину возникшего осложнения, уменьшая степень выраженности имеющихся симптомов возникшего осложнения. В литературе приводятся неоспоримые доказательства сложности диагностики послеоперационных внутрибрюшных осложнений и постановки показаний к релапаротомии (Милонов О.Б., Тоскин Н.Ф., Жебровский

B.В. и др., 1990; Красильников Д.М., Скобелкин O.K., Федоров В.В. и др.,

1994; Шугаев А.И., Шеху М.Д., 1996; Ковалев А.И., 2005). Атипичность клинической картины послеоперационных осложнений приводит к несвоевременному выполнению повторного чревосечения у 17-48% больных и является главной причиной их неблагоприятного исхода (Будневский В.И., Демидов Г.И., Аллентов М.И., 2005). Летальность при этом составляет 20,9%-37,2% (Глабай В.П., Шаров А.И., Архаров А.В., 2005; Голик А.Д., Ситников В.Н., Турбин М.В. и др., 2005; Рычковский Г.Ф., Третьяков А.А., Стрельцов Ю.П. и др., 2005). Наряду с этим, ни один из используемых методов современной диагностики не обладает абсолютной достоверностью.

Широкое внедрение малоинвазивных технологий в клиническую практику в настоящее время предопределяет коррекцию существующего алгоритма диагностики и лечения послеоперационных интраабдоминальных осложнений, центральным звеном которого являлась релапаротомия. Однако роль этих методов в комплексе послеоперационных лечебно-диагностических мероприятий оценена недостаточно.

Цель исследования - улучшение результатов лечения больных с послеоперационными интраабдоминальными осложнениями путем совершенствования методов инструментальной диагностики и малоинвазивной хирургии.

Для реализации поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Изучить эффективность традиционных методов диагностики и лечения ранних послеоперационных интраабдоминальных осложнений.

2. Обосновать, используя данные экспериментальных и клинических исследований, целесообразность изучения газового состава брюшной полости в ранней диагностике несостоятельности швов дигестивных анастомозов.

3. Установить основные критерии, определяющие показания к лапароскопической санации брюшной полости при послеоперационном перитоните и оценить ее эффективность.

4. Провести сравнительный анализ эффективности лечения послеоперационных ннтраабдомннальных осложнений при традиционном подходе и с использованием современных инструментальных технологий.

Научная новизна. Впервые оптимизирована комплексная диагностика послеоперационных интраабдоминальных осложнений, основанная на раннем выявлении несостоятельности швов дигестивных анастомозов.

Определены и научно обоснованы пути повышения эффективности ранней диагностики несостоятельности дигестивных анастомозов с использованием метода газового анализа брюшной полости в послеоперационном периоде.

Определены основные критерии необходимости лапароскопической санации брюшной полости, которыми являются: неразрешающийся перитонит, желчеистечение, ретенция промывной жидкости в брюшной полости после сеансов перитонеального лаважа, внутрибрюшные гематомы.

Предложена рабочая классификация синдрома неблагоприятного послеоперационного течения, отражающая основные варианты его клинического проявления.

Практическая значимость. Применен в хирургической практике новый аппарат для исследования газового состава брюшной полости при интраабдоминальных послеоперационных осложнениях.

Включение в комплексную программу диагностики и лечения больных с послеоперационными интраабдоминальными осложнениями инструментальных методов, таких как, УЗ-диагностика, исследование газового состава брюшной полости в раннем послеоперационном периоде при появлении признаков синдрома неблагоприятного течения, лапароскопической санации брюшной полости, способствует сокращению сроков динамического наблюдения, установления показаний к повторным хирургическим вмешательствам, частоты гнойно-воспалительных осложнений с 44,4% до 22,4%, летальности с 23,2% до 8,9%, стационарного лечения для пациентов с благоприятным исходом с 23,2+4,8 до 19,3+4,5 суток.

Внедрение результатов исследования. Основные результаты исследования внедрены в практическую деятельность отделений плановой и неотложной хирургии городской клинической больницы №7 г. Казани, а также в учебный процесс кафедры хирургии с курсом скорой медицинской помощи ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и СР».

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на: Межрегиональной научной конференции, посвященной 70-летию профессора О.С.Кочнева «Актуальные проблемы абдоминальной хирургии» (Казань, 2002), IV Всеармейской международной конференции «Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций» (Москва, 2004), 9, 10 Международных конгрессах по эндоскопической хирургии (Москва, 2005, 2006), конгрессе Российской ассоциации эндоскопической хирургии (Москва, 2006), заседании Республиканского научного общества хирургов (Казань, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе учебное пособие и получены 4 патента РФ на полезную модель.

Положения, выносимые на защиту:

1. Существующие традиционные методы диагностики у больных с послеоперационными интраабдоминальными осложнениями в большинстве случаев приводят к запоздалым релапаротомиям, что сопровождается увеличением частоты неблагоприятных исходов.

2. Включение в комплексную программу диагностики и лечения больных с послеоперационными интраабдоминальными осложнениями инструментальных методов снижает число раневых гнойно-воспалительных осложнений, сокращает летальность и сроки стационарного лечения больных с благоприятными исходами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Козлов, Руслан Корбаннович

ВЫВОДЫ

1. Сложность диагностики послеоперационных интраабдоминальных осложнений приводит к увеличению числа «запоздалых» релапаротомии, которые сопровождаются в 44,4% местными гнойно-воспалительными осложнениями, увеличивают продолжительность госпитализации до 23,2+4,8 суток, и летальность до 23,2%.

2. Как показали результаты экспериментально-клинических исследований, повышение концентрации метана в брюшной полости до 867,2+71,6 усл. ед. достоверно свидетельствует о нарушении целостности стенки желудочно-кишечного тракта вследствие несостоятельности швов дигестивного анастомоза. Данный показатель существенно дополняет раннюю диагностику послеоперационного перитонита.

3. Основными критериями, определяющими показания к лапароскопической санации брюшной полости при послеоперационных интраабдоминальных осложнениях являются: неразрешающийся перитонит, желчеистече-ние, ретенция промывной жидкости в брюшной полости после сеансов пери-тонеального лаважа, внутрибрюшные гематомы. Положительный эффект са-национной лапароскопии был достигнут в 88,6%.случаев.

4. Использование разработанных методов инструментальной диагностики и лечения у пациентов с послеоперационными интраабдоминальными осложнениями позволили сократить частоту местных гнойно-воспалительных осложнений в 2 раза (р<0,01) и летальность в 2,6 раза (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При возникновении у больного «синдрома неблагоприятного послеоперационного течения» рекомендуется использовать комплексную диагностическую программу, включающую разработанные методы инструментального исследования.

2. В лечении пациентов с послеоперационным перитонитом и внутри-брюшными абсцессами рекомендуется использовать эндохирургические и эхолокационные методы согласно разработанным показаниям.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Козлов, Руслан Корбаннович, 2007 год

1. Абдуллаев Ш.Н. Ранняя релапаротомия / Ш.Н. Абдуллаев. Алма-Ата, 1972. -124 с.

2. Абдуллаев Э.Г. Адгеолизис под видеоконтролем в экстренной и плановой хирургии спаечной болезни органов брюшной полости / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Феденко, А.И. Александров и др. //Эндоскопическая хирургия. -2001. -№3.- С. 13-15.

3. Абдулжалилов М.К. Анализ причин релапаротомий в больнице скорой медицинской помощи / М.К. Абдулжалилов, 3.3. Нажмутдинов, У.М. Абдуллаев //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. -Ростов-на-Дону, 2005. С. 109.

4. Азамходжаев С.М. Диагностические возможности лапароскопии при некоторых острых и хронических заболеваниях органов брюшной полости / С.М. Азамходжаев //Медицинский журнал Узбекистана. 1987. - №3. -С. 10-12.

5. Алиев С.А. Психологические, морально-этические и деонтологи-ческие аспекты релапаротомии / С.А. Алиев //Хирургия. 1998. - №5. - С. 5054.

6. Арапов Д.А. Спаечная кишечная непроходимость после аппенд-эктомии / Д.А. Арапов //Хирургия. 1976. - №6. - С. 149.

7. Ашрафов Р.А. Послеоперационный перитонит: диагностика и хирургическое лечение / Р.А. Ашрафов, М.И. Давыдов //Вестник хирургии. -2000.-№5.-С. 114-118.

8. Барти Д. Современная прикладная алгебра / Д. Барти, Г. Биркхов. -М., 1982.- 137 с.

9. Бачев И.И. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита / И.И. Бачев //Вестник хирургии. 1986. - №5. - С. 149-151.

10. Батян Н.П. Клинические вопросы релапаротомии / Н.П. Батян -Минск: Беларусь, 1982. 123 с.

11. Бебуришвили А.Г. Спаечная болезнь брюшной полости / А.Г. Бе-буришвили, А.А. Воробьев, И.В. Михин, И.С. Попова //Эндоскопическая хирургия. -2003.-№1.-С. 51-63.

12. Бебуришвили А.Г. Малоинвазивные технологии как альтернатива релапаротомии / А.Г. Бебуришвили, А.Н. Акинчиц, Е.Е. Елистратова // Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. - С.112.

13. Бебуришвили А.Г. Релапароскопия в раннем послеоперационном периоде / А.Г. Бебуришвили, Р.В. Земцов, А.Н. Овчаров и др. //Эндоскопическая хирургия. 2000. - №2. - С. 9.

14. Бебуришвили А.Г. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении осложнений абдоминальной хирургии / А.Г. Бебуришвили, И.В. Михин, А.Н. Акинчиц и др. //Эндоскопическая хирургия. 2006. - №5. - С. 2529.

15. Бебуришвили А.Г, Методологические и технологические аспекты релапароскопий / А.Г. Бебуришвили, И.В. Михин, А.Н. Акинчиц и др. //Хирургия. 2006,- №11.- С. 35-39.

16. Берелавичус С.В. Лапароскопическая диагностика и лечение острой спаечной кишечной непроходимости / С.В. Берелавичус //Эндоскопическая хирургия. 2002. - №5. - С. 47-50.

17. Белокуров Ю.Н. Релапаротомия / Ю.Н. Белокуров, О.Н. Гужков. -Ярославль, 1998. 120 с.

18. Блинников О.И. Лапароскопия в диагностике и лечении спаечной кишечной непроходимости у детей: автореф. дисс. . канд. мед. наук / О.И. Блинников. М., 1988. - 24 с.

19. Борисов А.Е. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / А.Е.

20. Борисов, А.В. Федоров, B.IL Земляной и др.. С-Петербург: ЭФА, 2000. -162 с.

21. Брежнев В.П. Этиология, патогенез, профилактика спаечной болезни органов брюшной полости / В.П. Брежнев, А.С. Капитанов //Клиническая хирургия. 1988. - №2. - С. 39-42.

22. Бряки М.Н. Актуальные вопросы острой кишечной непроходимости / М.Н. Бряки // Здравоохранение Казахстана. 1980. - №12. - С. 6-10.

23. Будневский В.И. Релапаротомия как путь снижения послеоперационной летальности в условиях ЦРБ / В.И. Будневский, Г.И. Демидов, М.А. Алленов // Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. -Ростов-на-Дону, 2005. 115 с.

24. Булыгина Н.В. Спаечная непроходимость кишок у детей / Н.В. Булыгина //Хирургия. 1976. - №3. - С. 41-44.

25. Буянов В.М. Послеоперационная лапароскопия в диагностике и лечении ранних абдоминальных осложнений / В.М. Буянов, Г.И. Перминова, С.А. Комаев //Клиническая хирургия. 1983. - №4. - С. 45-48.

26. Буянов В.М. Комплексное лечение острого разлитого перитонита / В.М. Буянов, И. Ахметели, Н.Б. Ломидзе //Хирургия. 1997. - №8. - С. 4-7.

27. Буянов В.М. Программированная санационная видеолапароскопия при распространенном перитоните / В.М. Буянов, Г.В. Романов, Л.А. Ла-берко и др.. //Эндоскопическая хирургия. 1999. - №1. - С. 13-15.

28. Буянов В.М. Однорядным непрерывный шов в абдоминальной хирургии / В.М. Буянов, В.Н. Егиев, В.И. Егоров и др. //Хирургия. 2000. -№4.-С. 13-19.

29. Васильев И.Т. Лечение перитонита (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.Т. Васильев. М., 1995. -44 с.

30. Велигоцкий Н.Н. Способ декомпрессии пищеварительного тракта / Н.Н. Велигоцкий, К.М. Курбонов, В.А. Елоев // Вестник хирургии. 1990. -№9.-С. 139-140.

31. Гавура А .Я. Клинические особенности послеоперационных внут-рибрюшных кровотечений / Гавура А.Я., Криничный Ю.В. Днепропетровск, 1985. - 67 с.

32. Ганцев Ш.Х. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины, обусловленная спайками большого сальника: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ш.Х. Ганцев. Уфа, 1981. - 24 с.

33. Гатауллин Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь / Н.Г. Гата-уллин. Уфа, 1978.-98 с.

34. Глабай В.П. Релапаротомия в абдоминальной хирургии / В.П. Глабай, А.И. Шаров, А.В. Архаров // Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. - С.117.

35. Голик А.Д.Повторные операции в ургентной хирургии / А.Д. Голик, В.Н. Ситников, М.В. Турбин, И.В. Погребняк //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса.- Ростов-на-Дону, 2005. С.117.

36. Головацкий Б.В. Лапароскопическая диагностика абсцессов брюшной полости /Б.В. Головацкий //Хирургия. 1991. - №5. - С. 30-32.

37. Гостищев В.К. Перитонит / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, А.Л. Ав-довенко. М., 1992. - 224 с.

38. Гостищев В.К. Перитонит / В.К.Гостищев, В.П. Сажин, А.Л. Ав-довенко. М.: ГЭОТАР, 2002. - 240с.

39. Григорьев Е.Г. Послеоперационный перитонит (диагностика, хирургическая тактика): автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.Г. Григорьев. Куйбышев, 1990. - 44 с.

40. Григорьев Е.Г. Программированные санации брюшной полости при последующем распространенном гнойном перитоните / Е.Г. Григорьев, А.В. Шумов, В.Е. Пак//Хирургия. 1991. - №5. - С.121-125.

41. Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия / А.А. Гринберг. М.: Триада-Х, 2000. - С. 301-302.

42. Гужков О.Н. Релапаротомия при послеоперационных осложнениях: автореф. дисс. . канд. мед. наук / О.Н. Гужков. Москва, 1997. — 17 с.

43. Давыдов Ю.А. Перитонеально-энтеральный лаваж при общем гнойном перитоните / Ю.А. Давыдов, А.Г. Козлов, А.В. Волков //Хирургия. -1991.-№5.-С. 13-18.

44. Дадвани С.А. Программированное этапное промывание брюшной полости в хирургическом лечении распространенного перитонита с полиорганной недостаточностью: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.А. Дадвани. -М, 1994. 45 с.

45. Дмитриев Е.Г. Воздухоструйное дренирование брюшной полости в послеоперационном периоде: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Г. Дмитриев. Казань, 1990. - 20 с.

46. Дронов А.Ф. Лапароскопия в лечении острой спаечной кишечной непроходимости у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Подцубный, О.И. Блинников, К.А. Дедов //Эндоскопическая хирургия. 1997. - №2. - С. 4-12.

47. Дронов А.Ф. Лапароскопические операции при острой спаечной кишечной непроходимости у детей / А.Ф. Дронов, И.В.Поддубный, О.И.Блинников //Хирургия. 2001. - №2. - С. 37-42.

48. Дуданов И.П. Лапароскопия в раннем послеоперационном периоде у больных пожилого и старческого возраста / И.П. Дуданов, В.Е. Соболев //Хирургия. 2005. - №3. - С. 45-48.

49. Дудникова Г.Ю. Ошибки, опасности и осложнения при острых хирургических заболеваниях и травмах органов брюшной полости / Г.Ю. Дудникова, B.C. Зуев. Красноярск, 1976. - С. 127-128.

50. Егиев В.Н. Шовный материал / В.Н. Егиев //Хирургия. 1998. -№3.-С. 33-38.

51. Егиев В.Н. Абдоминальные операции с применением сшивающих аппаратов фирмы «Auto Suture» / В.Н. Егиев, М.Н. Рудакова //Хирургия. -1996.-№6.-С. 120.

52. Ермолов А.С. Оценка индекса перитонита Манхаймера / А.С. Ермолов, В.Е. Багдатьев, Е.В. Чудотворцева, А.В. Рожнов //Вестник хирургии. 1996. - №3. - С. 22-23.

53. Ерюхин И.А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Ч. 1) / И.А. Ерюхин //Вестник хирургии. 1998. - №1.-С. 85-91.

54. Ерюхин И.А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Ч. 2) / И.А. Ерюхин //Вестник хирургии. 1998. - №2. -С.87-94.

55. Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость: Руководство для врачей / И.А. Ерюхин, В.П. Петров, М.Д. Ханевич. С-Петербург: Питер, 1999. - С. 171-278.

56. Ефименко Н.А. Послеоперационный перитонит (диагностика и лечение): автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.А. Ефименко. М., 1995. - 44 с.

57. Жебровский В.В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения в хирургии органов брюшной полости / В.В. Жебровский. Краснодар: центр КГМУ, 2000. - 687 с.

58. Жебровский В.В. Послеоперационный перитонит / В.В. Жебровский, К.Д. Тоскин //Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, 1990. - С. 45-84.

59. Женчевский Р.А. Отдаленные результаты лечения больных со спайками в брюшной полости / Р.А. Женчевский //Вестник хирургии. 1984. -№11.-С. 44-48.

60. Женчевский Р.А. Спаечная болезнь / Р.А. Женчевский. М.: Медицина, 1989.-192 с.

61. Журавлев О.Г. Возможности малоинвазивной хирургии при лечении больных с острой кишечной непроходимостью / О.Г. Журавлев, В.Н.

62. Ситников, М.В. Турбин, Е.Г. Журавлев //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. - С.206.

63. Заверный Л.Г. Внутрибрюшные кровотечения в раннем послеоперационном периоде и их диагностика / Л.Г. Заверный, А.И. Пойда, А.А. Тарасов и др. //Вестник хирургии. 1992. - №10. - С. 115-120.

64. Запорожец А.А. Механизм возникновения и профилактика перитонита после операций на желудочно-кишечном тракте: автореф. дис. .д-ра. мед. наук /А.А. Запорожец. Минск, 1984. - 48 с.

65. Земляной А.Г. О ранней диагностике острой кишечной непроходимости /А.Г. Земляной //Клиническая хирургия. 1982. - №4. - С. 42-44.

66. Измайлов Г.И. Техническое обеспечение программированного контролируемого лаважа брюшной полости /Г.И. Измайлов //Хирургия. -1991.-№5.-С. 131-135.

67. Исаев Г.Б. Диагностика послеоперационного перитонита /Г.Б. Исаев //Хирургия. 2002. - №6. - С. 27-29.

68. Истомин Н.П. Ратов В.Г. Низкоинтенсивное лазерное излучение в желудочно-кишечной хирургии /. М: Техника 1999; 61.

69. Камаганцева А.Л. Лапароскопическая диагностика и лечениепоздней спаечной кишечной непроходимости у детей: автореф. дис.канд.мед. наук /А.Л. Камаганцева. Москва, 1999. - 22 с.

70. Каншин Н.Н. Лечение гнойного перитонита /Н.Н. Каншин //Вестник хирургии. 1980.- №9. - С.108-113.

71. Каншин Н.Н. Компрессионные анастомозы и формирование их аппаратами АСК в эксперименте и клинике /Н.Н. Каншин, А.В. Воленко, Р.А. Воленко //Хирургия. 2004. - №5. - С. 79—81.

72. Каншин Н.Н. Лечение несформированных свищей тонкой и ободочной кишок /Н.Н. Каншин //Диагностика и лечение несформированных тонкокишечных свищей: Материалы городского семинара. М: НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, 1998. - С. 122: 43.

73. Ковалев А.И. Релапаротомия в неотложной хирургии /А.И. Ковалев //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. - С. 124.

74. Кондратьев Н.П. Лечение послеоперационного перитонита у онкологических больных /Н.П.Кондратьев, А.А. Шайн //Хирургия. 1990. - №4 -С. 95-98.

75. Костюченко К.В. Принципы определения хирургической тактики лечения распространенного перитонита /К.В. Костюченко, В.В. Рыбачков //Хирургия. 2005. - №4. - С. 9-13.

76. Кочнев О.С. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии / О.С. Кочнев, И.А. Ким. Казань: Изд-во КГУ, 1988. - 150 с.

77. Кригер А.Г. Лапароскопия и ультразвуковая диагностика при эндоскопическом лечении редких вариантов тонкокишечной непроходимости / А.Г. Кригер, И.Л. Андрейцев, Е.Е. Макарова //Эндоскопическая хирургия. -2000.-№5.-С. 57-59.

78. Кригер А.Г. Острая спаечная кишечная непроходимость: возможности диагностики и лечения лапароскопическим методом / А.Г. Кригер, И.Л. Андрейцев, П.К. Воскресенский //Эндоскопическая хирургия. 2002. -№1.-С. 41-45.

79. Кригер А.Г. Результаты и перспективы лечения распространенных форм перитонита / А.Г. Кригер, Б.К. Шуркалин, В.А. Горский и др. // Хирургия. 2001. - №8. - С. 8-12.

80. Кригер А.Г. Диагностика и лечение послеоперационных внутри-брюшных осложнений / А.Г. Кригер, Б.К. Шуркалин, П.С. Глушков, И.Л. Андрейцев //Хирургия. 2003. - №8. - С. 19-23.

81. Кригер А.Г. Лапароскопические операции в неотложной хирургии / А.Г. Кригер. М., 1997. - 68с.

82. Кригер А.Г. Лапароскопические операции при острой кишечной непроходимости / А.Г. Кригер, А.П. Фаллер, A.M. Череватенко, К.Э. Ржебаев //Эндоскопическая хирургия 1998. - №2. - С. 21-23.

83. Красильников Д.М. Ранняя спаечная послеоперационная кишечная непроходимость /Д.М.Красильников, O.K. Скобелкин, В.В. Федоров и др. //Вестник хирургии. 1994. -№1-2. - С. 17-21.

84. Кудрявцев Б.П. Лапаростомия в комплексном лечении перитонита /Б.П.Кудрявцев, Е.А. Фролкин, С.В. Клепиков //Вестник хирургии. 1993. -№3-4.-С. 119-120.

85. Кузин М.И. Лечение перитонита с полиорганной недостаточностью /М.И.Кузин, С.А. Дадвани, М.И. Сорокина //Хирургия. 1994. - №5. -С.8-13.

86. Кузнецов В.А. Спорные вопросы хирургического лечения острого распространенного гнойного перитонита /В.А.Кузнецов, В.Г. Чуприн, А.Ю. Анисимов //Хирургия. 1997. - №6. - С. 21-25.

87. Кузнецов Н.А. Ранняя диагностика внутрибрюшных осложнений после оперативных вмешательств на желудке и двенадцатиперстной кишке /Н.А.Кузнецов, Л.С. Аронов, С.В. Харитонов и др. //Хирургия. 2003. -№10.-С. 52-57.

88. Кукош М.В. Релапаротомия как критерий качества медицинской помощи в экстренной абдоминальной хирургии /С.В.Кукош, Г.И. Гомозов //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. - С. 126.

89. Кулешов Е.В. О раннем распознавании послеоперационной кишечной непроходимости /Е.В.Кулешов, Н.А. С ал айда, И. А. Дячук //Врачебное дело. 1989. - №2. - С. 32-35.

90. Курбонов К.М. Комплексная диагностика и хирургическое лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости /К.М.Курбонов, М.К. Гулов, И.Г. Нурназаров //Вестник хирургии. 2006. - №3. - С. 54-57.

91. Курыгин А.А. Неотложная хирургическая гастроэнтерология /

92. A.А. Курыгин, Ю.М. Стойко, С.Ф. Багненко. СПб.: Питер, 2001. - 469 с.

93. Лазарев В.В. применение релапаротомии при лечении острой спаечной непроходимости кишечника /В.В. Лазарев //Клиническая хирургия. -1995.-№2.-С. 20-23.

94. Лещенко И.Г. Критерии ранней диагностики послеоперационного перитонита при повреждениях живота /И.Г.Лещенко, Ф.И. Панов //Хирургия.- 1991. №3. - С. 99-102.

95. Луцевич О.Э. Послеоперационная лапароскопическая санация при распространенном гнойном перитоните /О.Э.Луцевич, В.В. Баркалин,

96. B.П. Ланщаков, Ю.А. Надров //Сов. Медицина. 1989.- №1.- С.32-35.

97. Луцевич О.Э. Оперативная лапароскопия в лечении разлитого перитонита / О.Э. Луцевич, Ю.А. Прохоров, С.М. Бегоулов, Г.М. Соловьев // Тез. докл. 1 Международного Московского конгресса хирургов. М., 1995.1. C. 26-27.

98. Магалашвили Р.Д. N- ацетилтрансфераза и процесс образования спаек брюшной полости в эксперименте /Р.Д. Магалашвили //Хирургия. -1985.-№4.-С. 64-68.

99. Магомедов М.А. Местная клеточная регуляция в образовании послеоперационных спаек при перитоните /М.А. Магомедов //Хирургия. 2004.- №6. С. 9-11.

100. Макаров А.П. Способ формирования компрессионного анастомоза в желудочно-кишечной хирургии при помощи устройства с памятью: автореф. дис. канд. мед. наук /А.П. Макаров. Томск, 1987. - 24 с.

101. Малков И.С. Лапароскопичечкие санации брюшной полости в комплексном лечении перитонита /И.С.Малков, Р.Ш. Шаймарданов, A.M. Зайнутдинов и др. //Хирургия. 2002. - №6. - С. 30-33.

102. Махнев А.В. Динамика иммунного ответа и тяжести интоксикации у больных перитонитом при открытом и закрытом ведении брюшной полости /А.В.Махнев, Э.А.Кашуба, В.Т. Егиазарян и др. //Вестник хирургии. -1990.-№8.-С. 40-43.

103. Мельянов А.В. Причины и результаты ранних релапаротомий / А.В. Мельянов, Б.А. Ильин, Л.Г. Филонов, А.В. Романов //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. - С. 129.

104. Милонов О.Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / О.Б. Милонов, Н.Ф. Тоскин, В.В. Жебровский. -М.: Медицина, 1990. С. 182-202.

105. Назаров Л.У. Хирургическое лечение перитонита с применением "открытого живота" и комплексных полимерных материалов / Л.У. Назаров, A.M. Агавелян //Вестник хирургии. 1990. - №12. - С.115-118.

106. Нихинсон Р.А. Программированная релапаротомия в лечении разлитого перитонита / Р.А. Нихинсон, Е.П. Данилина, А.Г. Гитлина //Вестник хирургии. 1990. - №12. - С. 88-90.

107. Перминова А.А. Диагностика кишечной непроходимости, обусловленной желчными камнями с помощью лапароскопии / А.А. Перминова, Д.Г. Куртенок, В.В. Сиротинский и др. //Клиническая хирургия. 1987. -№9. - С. 63-64.

108. Перминова Г.И. Методика лапароскопии у больных в раннем послеоперационном периоде / Г.И. Перминова, А.А. Соколов, В.В. Сиротинский, А.Н. Валетов //Хирургия. 1993. - №7. - С. 67—71.

109. Петров В.П. Кишечная непроходимость / В.П. Петров, И.А. Ерю-хин. -М.: Медицина, 1989. 176 с.ф

110. Петухов И.А. Послеоперационный перитонит /И.А. Петухов. -Минск: Беларусь, 1980. 157 с.

111. Петухов И.А. Кишечная непроходимость в раннем послеоперационном периоде /И.А. Петухов //Здравоохранение Белоруссии. 1981. -№12.-С. 7-9.

112. Попов А.И. К патогенезу нераспознанных перитонитов у больных пожилого и старческого возраста с острой коронарной недостаточностью / А.И. Попов, М.М. Стасевич //Вестник хирургии. 1997. - №5. - С. 2930.

113. Постолов М.П. Значение ранней релапаротомии в снижении послеоперационной летальности: методические рекомендации / М.П. Постолов, В.П. Антипина. Ташкент, 1981. - 64 с.

114. Праздников Э.Н. Опыт лапароскопических вмешательств при острой спаечной кишечной непроходимости / Э.Н. Праздников, О.Н. Сорокин, М.В. Семенов и др. //Эндоскопическая хирургия. 2000. - №2. - С. 5354.

115. Радзиховский А.П. Релапаротомия / А.П. Радзиховский, О.В. Бабров и др. Киев, 2001. - 320 с.

116. Родионов В.В. Механическая непроходимость кишечника как осложнение раннего послеоперационного периода / В.В. Родионов, Д.Я. Му-ланбетом, Б.И. Плюснин //Клиническая хирургия. 1981. - №4. - С. 12-15.

117. Рудаков С.Ю. Опыт применения натрия гипохлорита в комплексном лечении перитонита / С.Ю. Рудаков, Г.В. Филиппович //Вестник хирургии. 1996. - №3. - С. 78-79.

118. Рычковский Г.Ф. Релапаротомия: причины и исходы / Г.Ф. Рыч-ковский, А.А. Третьяков, Ю.П. Стрельцов и др. //Сб. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. - С.136.

119. Савельев B.C. Руководство по клинической эндоскопии / B.C. Савельев, В.М. Буянов, Г.И. Лукомский. М.: Медицина, 1985. - 421 с.

120. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости /B.C. Савельев. М.: Медицина, 1986. - 607 с.

121. Сажин В.П. Плановые релапаротомии и релапароекопии в комплексном лечении перитонита / В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко, В.А. Юрищев и др. //Сб. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005.-С.136.

122. Слесаренко С.С. Пути прогнозирования и профилактики гнойных осложнении после внутрибрюшных операции / С.С. Слесаренко, Г.А. Блув-штейн, С.В. Додин, С.М. Еременко //Вестник хирургии. 1994. -№ 5-6. - С. 50-55.

123. Слесаренко С.С. Эволюция операционного доступа в абдоминальной хирургии / С.С. Слесаренко, А.В. Федоров, М.А. Коссович //Хирургия. 1999. - №5. - С. 31-40.

124. Соболев В.Е. Роль лапароскопии в диагностике и лечении ранних послеоперационных осложнений /В.Е.Соболев, И.П. Дуданов, Н.Н. Алонце-ва, B.C. Богданова //Вестник хирургии. 2005. - №1. - С. 95-99.

125. Соловьев Г.М. Лечебная тактика при сочетанных торакоабдоми-нальных ранениях /Г.М.Соловьев, В.В. Багдасаров //Хирургия. 1998. - №9. -С. 18-20.

126. Степанов Э.А. Возможности эндоскопической хирургии в лечении кишечной непроходимости у детей /Э.А.Степанов, А.Ф. Дронов, О.И.

127. Блинников //Материалы 6-го Всероссийского съезда хирургов. Воронеж, 1983. - С. 47-49.

128. Стрижелецкий В.В. Особенности видеохирургических вмешательств у больных, ранее оперированных на органах брюшной полости /В.В. Стрижелецкий, А.В. Федоров, В.П. Акимов и др. //Эндоскопическая хирургия. 1998. - №4. - С. 23-25.

129. Струков А.И. Острый разлитой перитонит /А.И.Струков, В.И. Петров, B.C. Пауков. М.: Медицина, 1987. - 285 с.

130. Тепикин Ю.В .Ультразвуковая диагностика послеоперационного перитонита: автореф. дис. . канд. мед. наук /Ю.В. Тепикин. СПб., 1993. -24 с.

131. Тимошин А.Д. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии /А.Д.Тимошин, АЛ. Шестаков, А.В. Юрасов. М., 2003. - 216 с.

132. Тишинская З.В. Трудовой прогноз у оперированных по поводу острой кишечной непроходимости /З.В. Тишинская //Вестник хирургии. -1983.-№1.-С. 51-55.

133. Тишинская З.В. Ранние релапаротомии в связи с механической кишечной непроходимостью / З.В. Тишинская, E.JI. Протасов //Вестник хирургии. 1980. - №11. - С. 44-46.

134. Фаррахов А.З. Релапаротомия и послеоперационный перитонит /A3. Фаррахов, Д.М. Красильников, И.В.Зайнуллин, О.П. Галеева //Сб. научи. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. -С.136.

135. Федоров А.В. JIanapo- и релапароскопия в диагностике и лечении послеоперационных осложнений /А.В.Федоров, А.В. Сажин //Хирургия. -2003.-№3.-С. 73-75.

136. Федоров А.В. Внутрибрюшные послеоперационные осложнения: релапаротомия или релапароскопия /А.В.Федоров, А.В. Сажин //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005. -С.143.

137. Федоров В.Д. Хирургическая "эпидемиология" образования спаек в брюшной полости /В.Д. Федоров, В.А. Кубышкин, И.А. Козлов //Хирургия. 2004. - №6. - С. 50-53.

138. Федоров А.В. Релапароскопия в лечении послеоперационных осложнений /Федоров А.В., Чадаев А.П., Сажин А.В. и др. //Хирургия. 2005. -№8.-С. 80-85.

139. Финкельсон Е.И. Лапароскопия при кишечной непроходимости у детей /Е.И.Финкельсон, О.Д. Гранников //Вестник хирургии. 1980. - Т. 124, №5. - С. 95-98.

140. Фомичев И.Л. Местное лечение перитонита аспирационным дренированием /ИЛ.Фомичев, В.Н. Лебедев //Хирургия. 1996. - №2. - С. 7880.

141. Халилов А.Д. Ультразвуковое исследование в диагностике послеоперационного перитонита /А.Д. Халилов, С.И. Гадиев, А.О. Сафаров //Хирургия. 2000. - №1. - С. 28-29.

142. Чернов В.Н. Дифференциальный подход к выбору тактики лечения больных с острой непроходимостью тонкой кишки в зависимости от стадии клинического течения заболевания /В.Н. Чернов, В.Г. Химичев //Вестник хирургии. 1991. - №4 - С. 46-48.

143. Черноусое А.Ф. Профилактика недостаточности анастомозов желудочно-кишечного тракта /А.Ф. Черноусое Т.В. Хоробрых, О.Н. Антонов //Хирургия. 2005. - №12. - С. 25-29.

144. Шалимов А.А. Неотложная релапаротомия: Методические рекомендации / А.А.Шалимов, В.Т. Зайцев, Ф.И. Дуденко и др.. Киев, 1984. -76 с.

145. Шалимов А.А. Острый перитонит /А.А.Шалимов, В.И. Шапошников, М.П. Пинчук. Киев: Наукова думка, 1985 - 284 с.

146. Шальков Ю.Л. Рентгенологическое исследование в хирургии спаечной кишечной непроходимости / Ю.Л. Шальков, A.M. Левендюк, А.Н. Гамидов //Хирургия. 1990. - №3. - С. 54-57.

147. Шапкин Я.В. Полиорганная недостаточность в послеоперационном периоде /Я.В. Шапкин //Хирургия. 1999. - №12. - С. 46-49.

148. Шмидт Г.Г. Энтеропликация при рецидивирующей спаечной кишечной непроходимости у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук /Г.Г. Шмидт. М., 1973. - 20 с.

149. Шугаев А.И. Диагностика и оперативное лечение послеоперационного перитонита / А.И. Шугаев, М.Д. Шеху //Вестник хирургии. 1996. -№2.-С. 114-116.

150. Шуркалин Б.К. Возможности лапароскопической хирургии в лечении заболеваний, осложненных перитонитом /Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер, К.Э. Ржебаев, A.M. Череватенко //Эндоскопическая хирургия. 1998. - №3. -С. 7-9.

151. Шуркалин Б.К. Способы завершения операции при перитоните / Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер, В.А. Горский и др. //Хирургия. 2000. - №2. -С. 33—37.

152. Шуркалин Б.К. Послеоперационные осложнения у больных с перитонитом /Б.К. Шуркалин, А.П. Фаллер, В.А. Горский, П.С. Глушков //Хирургия. 2003. - №4. - С. 32-35.

153. Шуркалин Б.К. Возможность лапароскопических операций при перитоните / Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер, В.А. Горский, А.П. Фаллер //Сб. научн. трудов международного хирургического конгресса. Ростов-на-Дону, 2005.-С.143.

154. Abil A. Percutaneous treatment of abdominal collections/ Apropos of 135 cases / A. Abil, A. Ousehal, F. Essodegui et al. //J. Radiol. 1995. - V.76 (2-3).-P. 129-134.

155. Barziali M. Percutaneous drainage of splenic abscesses under ultrasound / M. Barziali, A. Biterman //Harefiiah. 1995. - V.129 (9). - P. 313-316.

156. Behnke K.D. Die Prognose bein mechanis-chen Ileus / K.D. Behnke, F. Kuhnt, Th. Muller // Zbt. Chir. 1987. - Bd 112, № 6. - S. 360-364.

157. Berger D. Management of abdominal sepsis / D. Berger, K. Butten-schoen //Langenbecks Arch. Surg. 1998. - Bd. 383. - №1. - P. 35-43.

158. Bernard G.R. Efficacy and safety of recombinant human activated protein С for severe sepsis / G.R. Bernard, J.L. Vincent, P.F. Laterre et al. //N. Eng. J.Med. 2001. - V. 344. - P. 699-709.

159. Bohnen J.M. Duration of antibiotic treatment in surgical infections of the abdomen. Postoperative peritonitis /J.M. Bohnen //Europ. J. Surg. 1996. - V. 57 (6). - P. 50-52.

160. Bolondi L. Diagnostic ultrasound in Gastroenterology Instrumentation, Clinical Problems and Atlas / L. Bolondi, L. Gandolfi, G. Labo. Padova: Piccin, 1984.

161. Borzellino G. Laparoscopic approach to postoperative adhesive obstruction / G. Borzellino, S. Tasselli, G. Zerman et al. //Surg Endosc. 2004. -V.18(4). - P. 686-690.

162. Breunning J. Laparoscopisch diagnostiziete intraabdominelie Ver-nachsungen /J. Breunning //Z. Gastroenterol. 1972. - V. 10 (2). - P. 104-106.

163. Bufalari A. Postoperativ intraabdominal abscesses: percutaneous versus surgical treatment / A. Bufalari, G. Giustozzi, L. Moggi //Acta Chir. Belg. -1996.-v. 96 (5).-P. 197-200.

164. Colucci P. Peritonitis following surgical procedures in peritoneal dialysis / P. Colucci, A. Scalamogna, A. De Vecchi //Perit. Dial. Int. 2001. - V. 21(2).-P. 198-199.

165. Cueto-Manzano A.M. Analysis of the peritoneal equilibration test in Mexico fnd factors influencing the peritoneal transport rate / A.M. Cueto-Manza-no, A. Diaz-Alvarenga, R. Correa-Rotter //Perit. Dial. Int. 1999. - V. 19 (1). - P. 45-50.

166. Cueto J. The efficacy of laparoscopic surgery in the diagnosis and treatment of peritonitis. Experience with 107 cases in Mexico City / J. Cueto, O. Diaz, M. Rodriguez, A. Weler //Surg. Endosc. 1997. - V. 11 (4). - P. 366-370.

167. Christon N.V. Systemic and peritoneal host defense in peritonitis / N.V. Christon //Wld. J. Surg. 1990. - V. 14 (2). - P. 184-190.

168. Deitch E.A. Sepsis and multiple organ disfunction / E.A. Deitch, J.L. Vinsent, W.B. Sounders. London, 2002. - . p.

169. Forsythe R.M. Abdominal compartment Syndrom in the ICU patient / R.M. Forsythe, E.A. Deitch // Sepsis and multiple organ disfunction Ad. By E.A. Deitch, J.L. Vinsent, W.B. Sounders. London, 2002. - P. 469-477.

170. Gadallah M.F. Role of preoperative antibiotic prophylaxis in preventing postoperative peritonitis in newly placed peritoneal dialysis catheters / M.F. Gadallah, G. Ramdeen, J. Mignone et al. //Am. J. Kidney. Dis. 2000. - V. 36(5). -P.1014-1019.

171. Geis W.P. Use of laparoscopy in the diagnosis and treatment of patients with surgical abdominal sepsis / W.P. Geis, H.C. Kim //Surg Endosc. 1995.- V. 9 (2). P. 178-182.

172. Ghellai A.M. Role of a hyaluronate-based membrane in the prevention of peritonitis-induced adhesions / A.M. Ghellai, A.F. Stucchi, D.J. Lynch et al. //J. Gastrointest. Surg. 2000. - V. 4(3). - P. 310-315.

173. Hasson H.M. Open laparoscopy /Н.М. Hasson //In: Philipps J.M. et al. Laparoscopy. Baltimor, 1977. - P. 145-149.

174. Herzog K. Post surgical development of inflammatory adhesions and reticular function in cows suffering from traumatic reticuloperitonitis / K. Herzog, M. Kaske, C. Bischoff et al. //Dtsch. Tierarztl. Wochenschr. 2004. - V. 111(2).- P.57-62.

175. Holts G. Over view of classical adijuvant approaches /G. Holts //Prog Clin Biol Res. 1993. - V. 381. - P. 81.

176. Jacobi C.A. The impact of conventional and laparoscopic colon resection (C02 or helium) on intraperitoneal adhesion formation in a rat peritonitis model / C.A. Jacobi, A. Sterzel, C. Braumann et al. //Surg. Endosc. 2001. -V.15(4). - P.380-386.

177. Kayaoglu H.A. An assessment of the effects of two types of bioresorbable barriers to prevent postoperative intra-abdominal adhesions in rats / H.A. Kayaoglu, N. Ozkan, S.M. Hazinedaroglu et al. //Surg. Today. 2005. -V.35(l 1). - P.946-950.

178. Koperna T. Prognosis and treatment of peritonitis. Do we need new scoring systems? / T. Koperna, F. Schulz //Arch. Surg. 1996. - V. 131 (2). - P. 180-186.

179. Kumar P.S. Prognosis in intra-abdominal sepsis (comments) / P.S. Kumar, C.S. Rao //J. Gastroenterol. 1995. - V. 14 (1). - P. 1-2, 8-10.

180. Lamme B. Surgical re-intervention in postoperative peritonitis based on longitudinal scoring systems / B. Lamme, O. Van Ruler, M.A. Boermeester //Intensive Care. Med. 2002. - V. 28(11). - P.1673.

181. Lamme B. Relaparotomy in secondary peritonitis Planned relaparotomy or relaparotomy on demand? / B. Lamme, C.W. Mahler, J.W. van Till et al. //Chirurg. 2005. - V. 76(9). - P. 856-867.

182. Lopez J.I. Intraabdominal infection / J.I. Lopez //G EN. 1992. - V. 46(1).-P. 43-48.

183. Navez D. Laparoscopic management of acute peritonitis / D. Navez, V. Nassetti et al. //Br. J. Surg. 1998. - V. 85 (1). - P. 32-36.

184. Nieuwenhuijzen M. Small bower obstruction after total or subtotal colectomy: a 10-year retrospective review / M. Nieuwenhuijzen, M.M. Reijnen, J.H. Kuijpers, H. van Goor //Br. J. Surg. 1998. - V. 85. - P. 1242-1245.

185. Paugam-Burtz C. Daily organ-system failure for diagnosis of persistent intra-abdominal sepsis after postoperative peritonitis / C. Paugam-Burtz, H. Dupont, J.P. Marmuse et al. //Intensive. Care. Med. 2002. - V. 28(5). - P.594-598.

186. Pleissner J. Laparoscopy following abdominal operations / J. Pleiss-ner, H. Berndt et al. //Endoscopy. 1978. - V. 16 (3). - P. 187-191.

187. Prisco B. La peritonite batterica secondaria: attualita diagnostica e terapeutica / B. Prisco, P. Forestieri, G. Quarto et al. //Y. Chir. 1993. - V. 14 (7).-P. 390-396.

188. Ragois P. Abdominal complication of hip prosthesis: peritonitis / P. Ragois, E. Garron, P. Goudet, P. Leclerc //Ann. Chir. 2002. - V. 127(2). - P. 146148.

189. Reich H. Laparoscopic treatment of extensive pelvic adhesions including hydrosalpings / H. Reich //J. Reprod. Med. 1987. - V. 32 (10). - P. 736-742.

190. Reith H.B. Peritonitistherapie beute.Chirurgisches Management und adjuvante Therapiestrategien / H.B. Reith //Langenbecks Arch. Chir. 1997. - Bd. 382, №4.-P. 14-17.

191. Risti B. Intra-abdominal infections / B. Risti, C. Meyenberger, T. Weinrich //Schweiz. Med. Wschr. 1994. - V. 124 (25). - P. 1090-1095.

192. Roehrborn A. The microbiology of postoperative peritonitis / A. Roehrborn, L. Thomas, O. Potreck et al. //Clin Infect Dis. 2001. - V.33(9). -P.1513-1519.

193. Ronco C. High-volume hemofiltration / C. Ronco, R. Bellomo, G. La Greca //Contrib. Neprol. 2001. - V. 132. - P. 375-382.

194. Rosin D. Laparoscopic management of surgical complications after a recent laparotomy / D. Rosin, O. Zmora, M. Khaikin et al. //Surg. Endosc. -2004. V. 18(6). - P.994-996.

195. Schein M. Gastrointestinal fistulas associated with large abdominal wall defects: experience with 43 patients / M. Schein, G.A. Decker //Brit. J. Surg. 1990. - V. 77 (1). - P. 97-100.

196. Schein M. Surgical management of intra-abdominal infection: is there any evidence? / M. Schein // Langenbeck's Arch. Chir. 2002. - V.387. - P. 1-7.

197. Schoeffel U. Intraperitoneal microorganisms and the severity of peritonitis / U. Schoeffel, E. Jacobs, G. Ruf et al. //Europ. J. Surg. 1995. - V. 161 (7).-P. 501-508.

198. Semm K. Minimal Invasive Chirurgie / K. Semm /I. Auflage. Kiel,1991.

199. Sharma D. Postoperative peritonitis originating from the duodenum: operative management by intubation and continuous intraluminal irrigation / D. Sharma //Br. J. Surg. 2000. - V. 87(4). - P.518-519.

200. Shein M. Eds. Source control. A Guide to Management of Surgical Infection / M. Shein, J. Marshall. Spinger Berlin, Heidelberg, New York, 2002. -467 p.

201. Teichmann W. Der reisseverschluss als neue Methode des temporaten Bauchdeckenverschluss in der Abdominalchirurgie / W. Teichmann, A. Eggert, D.H. Wittmann, W. Bocker //Chirurg. 1985. -Bd. 56, №3. - S. 173-178.

202. Testas P. Acute appendicitis and appendicular peritonitis treated by celioscopy in adults / P. Testas //Chirurgie. 1993. - V. 119 (8). - P. 444-445.

203. Tetta C. High-volume hemofiltration in critical ill patients: why, when, and how? / C. Tetta, R. Bellomo, J. Kellum et al. //Contrib. Nephrol. -2004.-V. 144.-P. 362-375.

204. Vasile I. Causes of failure in the treatment of postoperative peritonitis / I. Vasile, D. Mogos, I. Paun et al. //Chirurgia. Bucur. 2000. - V. 95(2). -P. 169-177.

205. Waclawiczek H.W. Bedside-Laparoscopie (BSL) zur postoperativen Verlaufskontrolle beim Mesenterialinfarkt und bei diffuser Peritonitis / H.W. Waclawiczek, P. Sungler, O. Boecki //Langenbedks Arch. Chir. 1997. - Bd. 114. -S. 708-710.

206. Wahl W. Prognostisch relevante Faktoren bei der intraabdominalen Infection / W. Wahl, A. Minkus, T. Junginger //Langenbecks. Arch. Chir. 1992. -Bd. 337, № 4.-S. 237-243.

207. Willson S.E. Impact an anatomical site on bacteriological and clinical outcome in the management of intraabdominal infections / S.E. Willson, K. Faulkner //Amer. Surg. 1998. - V. 64 (5). - P. 402-407.

208. Wittmann D.H. Operative and nonoperative therapy of intraabdominal infections / D.H. Wittmann //Ifection. 1998. - V. 26 (5). - P. 335-341.

209. Wittmann D.H. Intraabdominal infections. Phatophysiology and treatment / D.H. Wittmann. York, Marsel Dekker. Inc., 1991. - .p.

210. Wittmann D.H. Staged abdominal repair: development and current practice of an advanced operative technique for diffuse suppurative peritonitis / D.H. Wittmann // Acta Chir. Austriaca. 2000. - V. 32. - P. 171-178.

211. Woltmann A. Laparoscopische Etappenlavage bei CAPD-Katheter-Peritonitis eine Alternative zur offenen Behandlung? / A. Woltmann, C. Eck-mann, J. Hoyer, H.P. Bruch // Langenbecks Arch. Chir. - 1997. - Bd 114. - S. 1188-1190.

212. Zaporozhets A.A. Physical and biologic impermeabiliti of intestinal sutures in the first twenty-four hours after operations on the gastrointestinal tract / A.A. Zaporozhets //Surgery. 1992. - V. 112 (5) - P. 940-945.

213. Zingales F. Laparostomy in the treatment of severe peritonitis: a review of 60 cases / F. Zingales, P. Moschino, S. Carniato et al. //Chir. Ital. 2001. -V. 53(6). -P.821-826.