Состояние и пути оптимизации специализированной помощи серопозитивным по сифилису беременным в условиях кожно-венерологического диспансера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Харбедия, Шалва Демнаевич

• Харбедия, Шалва Демнаевич
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Харбедия, Шалва Демнаевич

Оглавление

Введение

Глава 1. Современные медико-социальные и организационные проблемы

сифилиса у беременных и новорожденных (обзор литературы)

Глава 2. Организационно-методическое обеспечение исследования 24 Глава 3. Медико-социальная характеристика беременных

3.1 Социально-демографическая характеристика

3.2 Некоторые особенности образа жизни

3.3 Сексуальная грамотность и особенности сексуального поведения

3.4 Репродуктивное поведение

3.5 Суммарная оценка степени социального риска

Глава 4. Клинико-статистическая характеристика серопозитивных беременных

4.1 Эпидемиология сифилиса у беременных

4.2 Самооценка здоровья и медицинская активность

4.3 Клинико-статистическая оценка течения беременности

Глава 5. Организация лечения серопозитивных беременных в Ленинградской области

5.1 Общие принципы организации лечения и его ресурсное

обеспечение

5.2 Оценка качества лечения на предыдущем этапе

5.3 Оценка полноты и качества обследования в ЛОКВД

5.4 Организация лечения основного заболевания в условиях ЛОКВД

Глава 6. Качество результата и степень удовлетворенности беременных качеством лечения

6.1 Качество результата лечения

6.2 Удовлетворенность беременных качеством медицинской помощи

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений и условных обозначений

Список литературы

Приложения

Приложение №1 «Анкета беременной, проходившей стационарное лечение»

проходившей лечение в ЛОКВД»

Приложение №3 «Карта клинико-статистической оценки течения беременности, родов, здоровья новорожденного у женщин,

серопозитивных по сифилису»

Материалы, подтверждающие внедрение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние и пути оптимизации специализированной помощи серопозитивным по сифилису беременным в условиях кожно-венерологического диспансера»

Введение

Актуальность темы исследования. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год в мире в результате сифилиса в период беременности случается около полумиллиона самопроизвольных абортов и мертворожде-ний, кроме того около полумиллиона детей рождаются раньше срока, имеют низкую массу тела при рождении или врожденный сифилис, у половины больных сифилисом женщин отмечаются неблагоприятные исходы беременности. У переболевших сифилисом в течение беременности, несмотря на проведенное лечение, в 2,5 раза по сравнению с не болевшими увеличивается риск её неблагоприятного исхода [28].

Реформы конца прошлого столетия, вследствие отказа государственной политики от поддержки общественного здравоохранения, привели к значительному ухудшению качества жизни и здоровья населения России. Резко возросла заболеваемость социально-значимыми болезнями, в том числе и сифилисом. На фоне роста заболеваемости населения в целом, наблюдался рост заболеваемости сифилисом женщин активного фертильного возраста, беременных, возросла частота рождения детей с врожденным сифилисом [79].

В начале нулевых годов стали появляться признаки стабилизации процесса [58,32] . Аналогично общей тенденции снижения заболеваемости сифилисом населения страны, в течение последних лет наметилась благоприятная тенденция и в снижении заболеваемости беременных, уменьшилось число новорожденных с врожденным сифилисом. По данным ФГБУ «ГНЦ дерматовенерологии и косметологии» [149] в 2011 году число беременных с вновь выявленным диагнозом сифилиса в России составило всего 4645, что в 2 раза ниже по сравнению с 2003 годом. Число беременных, имеющих в анамнезе диагноз сифилитической инфекции и состоящих на серологическом контроле, составило 6533, уровень заболеваемости врожденным сифилисом был равен 0,59 на 100 тыс. детского населения (128 чел.), что в 4,5 раза ниже, чем 10 лет назад. Большинство (93,6%) беременных с вновь установленным диагнозом сифилиса получили специфическое лечение.

Несмотря на достигнутые успехи, в настоящее время сифилис у беременных остается важной медико-социальной проблемой, так как снижение заболеваемости происходит на фоне непростых социально-экономических условий - нестабильной экономической ситуации, все возрастающей миграции, снятия всех административных и принудительных мер по отношению к больным сифилисом, ростом сети негосударственных медицинских учреждений, оказывающих венерологическую помощь без оформления необходимой документации и должного контроля [6, 32, 44]. Вследствие позднего обращения в женские консультации у части беременных сифилис выявляется лишь на поздних сроках беременности или даже непосредственно перед родами, в ряде случаев лечение сифилиса у беременных проводится не всегда адекватно [75].

Степень разработанности темы. Региональным особенностям заболеваемости сифилисом и организации специализированной медицинской помощи при ИППП посвящены ряд исследований, выполненных в последние годы [8, 32, 50 и др.], в тоже время до настоящего времени в Ленинградской области, население которой имеет свои особенности условий и образа жизни, характерные для региона социальные преимущества и социальные проблемы, исследований, посвященных оптимизации специализированной лечебно-профилактической помощи больным сифилисом беременным, не проводилось.

Цель исследования - разработка научно-обоснованных рекомендаций по оптимизации специализированной лечебно-профилактической помощи больным сифилисом беременным и беременным, имеющим в анамнезе диагноз сифилитической инфекции и состоящим на серологическом контроле.

Для реализации указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Выявить особенности социально-демографической характеристики, условий и образа жизни серопозитивных по сифилису беременных.

2. Изучить сексуальное и репродуктивное поведение, оценить медицинскую активность, уровень информированности об ИППП больных сифилисом и имеющих в анамнезе диагноз сифилитической инфекции беременных.

3. Представить особенности клинико-статистической характеристики и

организации стационарного лечения серопозитивных беременных в условиях ЛОКВД.

4. Оценить особенности течения беременности, родов и здоровья новорожденных у переболевших и больных сифилисом женщин.

5. Дать анализ субъективной оценки больными качества стационарного лечения в условиях областного диспансера.

6. Разработать рекомендации по оптимизации специализированной лечебно-профилактической помощи больным сифилисом беременным и беременным, состоящим на серологическом контроле.

Научная новизна исследования. В результате проведенного исследования дан научный анализ распространенности сифилиса и его клинических форм среди беременных Ленинградской области, представлены особенности социально-демографической характеристики, условий и образа жизни больных сифилисом и переболевших ранее беременных, дана оценка их репродуктивного и сексуального поведения, медицинской активности, отношения к заболеванию. Проведенное' исследование позволило выявить особенности течения беременности, родов, здоровья новорожденных у данной категории женщин. Впервые представлены: научный анализ организации лечения сифилиса у серопозитивных беременных в условиях областного диспансера и на догоспитальном этапе; экспертная оценка полноты и качества обследования и лечения; качество результата лечения сифилиса и степень удовлетворенности беременных качеством лечения.

Теоретическая и практическая значимость работы. По результатам исследования в органы власти и управления, а также учреждения практического здравоохранения была представлена объективная информация об особенностях заболеваемости сифилисом беременных Ленинградской области. Проведенное исследование дало возможность разработать и предложить для внедрения систему научно-обоснованных мер по оптимизации специализированной помощи больным сифилисом беременным и беременным, состоящим на серологическом контроле, на региональном уровне, установить спектр диагностических и лечебных услуг, оказываемых больным. Клинико-статистическая характеристика серопозитивных

беременных, научная оценка основных показателей качества могут быть использованы при планировании организации стационарной помощи больным сифилисом и состоящим на серологическом контроле беременным в других администра-

*

тивных образованиях страны, явиться базисом для разработки дополнительных мер по её совершенствованию. Важное научно-практическое значение имеет субъективная оценка женщинами качества деятельности диспансера, которая позволила выявить «слабые места» в системе стационарной дерматовенерологической помощи беременным и учесть предложения больных, направленные на её оптимизацию.

Материалы диссертации внедрены в практическую деятельность ГОБУЗ «Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи», ГБУЗ «Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области», используются в учебном процессе в СПбГПМУ.

Методология и методы исследования.

Для решения поставленных задач и реализации цели исследования в работе был использован комплекс методов: контент-анализ, анонимное анкетирование, выкопировка данных из первичной медицинской документации, экспертная оценка, математико-статистический и графико-аналитический методы. Были проанализированы 15 отчетных и 526 авторских учетных форм. Для математико-статистической обработки первичного материала применялись пакеты прикладных программ: Statistica for Windows 6.0 и MS Office 2003.

Положения, выносимые на защиту:

1. Серопозитивные по сифилису беременные представляют собой две примерно равные социальные группы - с отсутствием или низким уровнем социального риска условий и образа жизни и высоким и средним уровнем социального риска, живущие, как правило, в неблагоприятной социальной среде, отличающуюся девиантным поведением, низкими семейными ценностями, слабой информированностью в вопросах И111111 и их профилактики, рисковым сексуальным поведением.

2. Большая часть беременных с диагнозом сифилиса и состоящих на сероло-

гическом контроле проходят стационарное лечение в ЛОКВД, где довольно полно обследуются и весьма эффективно лечатся. Однако диспансер имеет плохое ресурсное обеспечение, условия пребывания не удовлетворяют большинство больных. Лечение вне стационара КВД часто не дает желаемого результата.

3. Несмотря на своевременно начатую и полноценную терапию, у женщин, перенесших сифилис, отмечается более высокая частота отдельных осложнений беременности, хуже протекают роды, ниже некоторые показатели здоровья новорожденного, что связано как с анатомо-функциональными изменениями в организме матери, произошедшими в результате основного заболевания, так и с комплексом других факторов: наличием сопутствующих И111111, низкой медицинской активностью, условиями и образом жизни.

4. Внедрение основанных на результатах настоящего исследования комплекса практических рекомендаций позволит оптимизировать специализированную стационарную помощь серопозитивным беременным, с учетом имеющихся ресурсов здравоохранения.

Степень достоверности и апробация результатов.

Научные положения, сформированные в диссертации, основаны на репрезентативном статистическом материале. Обоснованность научных положений, рекомендаций и достоверность результатов были подтверждены путем применения апробированного математического аппарата, согласованностью результатов теоретических заключений с данными, полученными практическим путем.

Основные положения диссертации заслушаны и обсуждены на: мемориальной научно-практической конференции «Академик АМН СССР Захарий Григорьевич Френкель, 140 лет со дня рождения» (СПб, 2009); межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы, медицинские и организационные технологии охраны репродуктивного здоровья населения» (Иваново, 2009); IX всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых по медицине (Тула, 2010); IX российско-немецкой научно-практической конференции Форума им. Р.Коха и И.И.Мечникова (Новосибирск, 2010); 1 Медицинском форуме Сибири (Новосибирск, 2011).

Основные положения и выводы исследования опубликованы в 23 научных печатных работах, в том числе 3 - в журналах, включенных в «Перечень периодических изданий», рекомендованных ВАК РФ.

9

Глава 1

Современные медико-социальные и организационные проблемы сифилиса у беременных и новорожденных (обзор литературы)

Будучи известным с древних времен, сифилис до сих пор не потерял своего значения и остаётся одной из актуальнейших медико-социальных проблем современности. Социальная значимость сифилиса подчеркивается даже Правительством страны, которое своим Постановлением (№ 715 от 01.12.2004) [84] внесла ИППП, включая сифилис, в список заболеваний, представляющих опасность для окружающих и имеющих наибольшую социальную значимость.

Учитывая последствия для здоровья больного и его потомства, сифилис может быть отнесен к одной из наиболее серьезных инфекций, передаваемых преимущественно половым путем [32, 43]. Последствиями данного заболевания могут явиться бесплодие, внутриутробное инфицирование плода, стойкие нарушения репродуктивного здоровья, в связи с чем сегодня сифилис следует рассматривать как риск «социальной инвалидизации» [79]. Сифилитическая инфекция, являясь в значительной мере показателем социального неблагополучия общества, до сих пор имеет довольно большой удельный вес среди всех ИППП - на её долю приходится около 13%-15% всех случаев заболеваний данного класса [8, 32, 69, 101, 112, 113]. Причем заболеваемость сифилисом является одной из наиболее острых проблем современности, как для организаторов здравоохранения, так и для дерматовенерологов большинства стран мира [8, 30, 32, 105, 126, 127, 168].

В России в период социально-экономического кризиса 90-х годов был отмечен беспрецедентно высокий рост заболеваемости сифилисом - к 1998 году первичная заболеваемость, по сравнению с 1990 годом, возросла в 44,4 раза. В начале нулевых годов заболеваемость несколько снизилась и показатель стабилизировался, однако, по мнению Д.В.Заславского [32], имеющее место снижение заболеваемости, является временным явлением и в дальнейшем возможен рост уровня заболеваемости как на отдельных территориях, так и по стране в целом [32].

По мнению В.А.Медика и В.К.Юрьева [79], рост заболеваемости сифилисом

был связан с комплексом негативных явлений, которые стали накапливаться в стране в 90-х годах:

• более ранним началом половой жизни молодежи;

• низким объемом информации о безопасном сексе, отсутствием какого-либо сексуального образования;

• широким распространением проституции на фоне беспорядочных половых связей;

• легковесным отношением к ИППП;

• широкой рекламой и бесконтрольной деятельностью ряда коммерческих медицинских организаций венерического профиля, занимающихся лечением сифилиса без последующей реабилитации репродуктивной функции;

• простотой приобретения препаратов для лечения ИППП, позволяющей заниматься самолечением;

• криминализацией общества, которая вызвала резкий рост преступлений сексуального характера.

Результатом взаимодействия комплекса этих неблагоприятных факторов явился эффект их взаимного усиления и как итог — «взрыв» заболеваемости, который позволил в настоящее время сформироваться постоянному каналу распространения сифилиса.

Ряд авторов выделяют и другие причины резкого роста заболеваемости сифилисом в 90-ые годы и его медленного снижения в дальнейшем [8, 32]: дезорганизацию единой государственной системы по борьбе с ИППП, предусматривающей учет и обязательную госпитализацию больных с заразными формами сифилиса [19, 61, 102]; высоким уровнем сочетанных форм ИППП [104]; резким социально-экономическим и нравственным расслоением общества [2]; ростом миграции из сел в города и обратно за счет вынужденных переселенцев и гастарбайте-ров; увеличением числа лиц из «группы социального риска» и появлением новых социально-дезадаптированных групп населения [3, 8, 32, 72, 103, 139].

Несмотря на отмечаемое с 1998 года устойчивое, но медленное снижение распространенности, уровень заболеваемости сифилисом в России остается высо-

ким в большинстве субъектов станы, практически во всех возрастных, социальных и профессиональных группах населения [41, 140].

Значимость сифилиса для населения, живущего в сельской местности, усугубляется тем, что в последние годы наблюдается рост доли скрытых форм заболевания со сложной клинико-серологической диагностикой на фоне низкой самообращаемости населения и значительного сокращения специализированного коечного фонда [27, 95]. Кроме того, исследования по изучению медико-социальных, эпидемиологических, клинических особенностей сифилиса у больных проводились, как правило, в крупных городах среди населения молодого и среднего возраста и предлагаемые меры медико-социальной реабилитации и профилактики для отдельных контингентов больных разрабатывались применительно к жителям крупных городов и промышленных областей с развитой медицинской инфраструктурой и сформировавшимся рынком медицинских и фармацевтических услуг [8, 32, 41, 55, 74, 157]. Фундаментальных медико-социальных, эпидемиологических и клинических исследований заболеваемости сифилисом и его последствий у жителей сельской местности до недавнего времени проводилось мало [24, 32].

Из последних работ на эту тему можно выделить докторскую диссертацию Заславского Д.В. [32], в которой автор проанализировал динамику заболеваемости отдельными ИППП в Ленинградской области, начиная с довоенного периода, дал прогноз заболеваемости, выявил особенности условий, образа жизни, сексуального поведения и степени информированности в вопросах профилактики больных ИППП, определил уровень медицинской активности пациентов КВД, дал оценку их отношения к своему заболеванию, соблюдению мер по предупреждению распространения заболевания, изучил качество лечебно-профилактической помощи больным, проходившим лечение в условиях областного здравоохранения, и как итог работы, разработал практические рекомендации по оптимизации действующей службы.

В настоящее время необходимость проведения дальнейших исследований по изучению эпидемиологии сифилиса у отдельных групп населения, тенденций и

прогноза заболеваемости, оценке факторов, способствующих распространению и сохранению инфекции у жителей села, предопределена, с одной стороны, сложившейся эпидемиологической ситуацией с сифилитической инфекцией, а с другой стороны принятием ряда целевых федеральных программ и нормативных документов - «Социальное развитие села до 2013 г.» (Постановление Правительства РФ от 28.04.2011г. № 336) [122] с подпрограммой «О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем» (Постановление правительства РФ № 790 от 13.11.2001 г.) [90], подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007—2011 годы)» (Постановление правительства РФ № 280 от 10.05.2007 г.) [91] и др.

В рамках указанного направления была выполнена диссертационная работа Вислобоковым A.B. [24], в которой были проанализированы эпидемиологические особенности сифилиса у жителей сельской местности (на примере Орловской области за период 1992-2004 гг.). A.B.Вислобоков выявил группу риска заражения сифилисом и «ядерную» группу среди больных сифилисом проживающих в сельской местности, установил эпидемически значимые резервуары сифилитической инфекции, определил социальные, демографические и поведенческие особенности больных сифилисом с различным местом проживания в сельской местности, дал оценку уровня и источников информированности больных сифилисом по проблемам профилактики инфекций, передающихся половым путем, провел анализ состояния организации медицинской помощи больным сифилисом в сельской местности, дал научное обоснование практических рекомендаций по первичной и вторичной профилактике сифилиса среди жителей сельской местности с учетом медицинских и социально-гигиенических особенностей пациентов. В результате проведенного исследования A.B. Висл обоков [24] доказал, что эпидемически значимыми резервуарами сифилитической инфекции в сельской местности являются женщины всех возрастных групп, удельный вес которых в структуре заболевших сифилисом за период с 1992 по 2004 гг. увеличился почти в 2 раза, с преобладанием скрытых форм заболевания.

На протяжении последних лет в российских журналах было опубликовано большое число научных работ, в которых раскрывались особенности эпидемиологии сифилиса в связи с факторами, влияющими на его распространение, приводились данные об особенностях медико-социальной характеристики больных. Авторы неоднократно подчеркивали значимость учета клинико-эпидемиологических и социально-личностных особенностей заболевших [21, 120, 123] - так, Яцуха М.В. и Васильева JI.A.[159] дали социально-психологический и морально-этический портрет больного ИППП и здорового лица из группы социального риска. В опубликованных статьях подчеркивается, что в распространении ИППП важную роль играют такие факторы, как алкоголизация населения [47, 124], миграция, в том числе появление беженцев [46], активность солнечной радиации [160]. В ряде работ отмечается наличие цикличности развития эпидемического процесса при сифилисе с длительностью цикла 6-7 лет [29, 32, 121], описываются эпидемиологические особенности распространения сифилиса в различных возрастных группах [8, 158]. .

Сравнительная характеристика эпидемиологических особенностей сифилиса в условиях высокой миграции населения в Ставропольском крае дана в работе Терзяна В.А.[109]. Автором доказано влияние миграционных процессов на заболеваемость сифилисом, разработана модификация методики расчета экономического ущерба для хронических болезней, по клинико-эпидемиологическим материалам края дана оценка экономической значимости сифилиса.

Растущая распространенность сифилиса в подростковой среде привлекает особое внимание ученых [8, 73, 93]. Так, Артамонов К.В. [8] изучил заболеваемость сифилисом подростков Ленинградской области, дал прогноз заболеваемости, выявил медико-социальные особенности заболевших подростков, оценил их сексуальное поведение, оценил уровень информированности подростков о профилактике ИППП, на основании научного анализа качества стационарного лечения подростков в условиях областного здравоохранения разработал научно-практические рекомендации по улучшению качества лечебно-профилактической помощи больным сифилисом подросткам.

Многие как отечественные, так и зарубежные авторы приходят к заключению, что важной особенностью эпидемиологии сифилиса в молодежной среде в настоящее время являются промискуитет и многочисленные случайные половые связи, а сопутствующим фактором — употребление психоактивных и наркотических средств [8, 11, 129].

Ковтунова В.А. [50] на материалах Астраханской области изучила особенности заболеваемости и клинических форм сифилиса дифференцировано среди мужчин и женщин, представила особенности медико-социальные характеристики женщин, больных или ранее переболевших сифилисом. В результате проведенного исследования, автор установила, что основными медико-социальными характеристиками женщин, больных сифилисом, являлись отсутствие постоянного места работы, низкий уровень образования, ранний сексуальный дебют. Причем, по мнению автора, наличие постоянного полового партнера не является гарантией незаражения сифилисом. Женщины, больные или болевшие сифилисом, мало информированы об И111111, в первую очередь о возможности скрытого течения заболевания и важности ранней постановки на учет беременной для сохранения здоровья матери и ребенка. Автор доказала, что сексуальное поведение женщин разных этнических групп зависит от характерных для данной группы особенностей воспитания и образования. В результате оценки деятельности дерматовенерологической службы ей была установлена обратно пропорциональная зависимость между проведением целевых медицинских осмотров, обследованием контактов больных и частотой их выявления в соматических стационарах.

Отмечающееся снижение общего уровня заболеваемости сифилисом всего населения страны не решило проблему заболеваемости данной инфекцией беременных, а, следовательно, и врожденного сифилиса в большинстве административных образований России. Многие ученые подтверждают факт вовлечения в эпидемический процесс беременных и новорожденных, отмечая высокий уровень заболеваемости в этих группах населения [53, 77, 87, 136, 140, 142, 143].

Рост частоты случаев сифилиса среди беременных вызывает особую трево-

гу, так как следствием этого является увеличение риска инфицирования новорожденных [17, 52, 75, 96, 115, 146, 180, 192]. Неслучайно, динамика роста заболеваемости врожденным сифилисом аналогична динамике удельного веса беременных в структуре больных сифилисом женщин [112, 113]. Как показывают клини-ко-статистические исследования, у Уз больных сифилис регистрируется лишь во второй половине беременности, в то время как вероятность развития врожденной патологии напрямую зависит от своевременно начатого в период беременности лечения [141]. При этом значительное число случаев сифилиса у женщин выявляется лишь во время беременности или даже родов [63, 111, 116].

В настоящее время более половины всех случаев заболевания сифилисом у женщин приходится на возраст 18-29 лет, то есть на наиболее активный репродуктивный период. В этом возрасте женщины заражаются в 2,5 раза чаще мужчин. В тоже время беременность на фоне сифилиса сопровождается дисбалансом уровней гормонов, особенно половых, что чаще всего, проявляются угрозой невынашивания, выкидышами и преждевременными родами. Кроме того, данная беременность часто сопровождается анемией, поздними токсикозами. Ряд исследователей отмечают, что наиболее частым исходом беременности у серопо-зитивных женщин, является не рождение ребенка с врожденным сифилисом, а формирование у новорожденного ряда неспецифических патологических состояний [42, 45, 83, 107, 135, 143, 164]. В отношении физического развития детей есть лишь отдельные указания на то, что такие дети очень медленно прибавляют в весе, плохо развиваются физически и умственно[18, 145]. В тоже время число заболевших сифилисом беременных, хотя и снижается, но это снижение происходит весьма медленно [10, 16, 32, 52, 54, 99, 131].

Отдельные факторы риска инфицирования беременных сифилисом на примере женщин Читинской области установлены в диссертационном исследовании Бердицкой Л.Ю.[13]. К характерным для региона факторам риска автор отнесла: отсутствие профессиональной занятости, низкий уровень материального дохода, раннее начало половой жизни, наличие вредных привычек, в том числе никотиновую зависимость и алкоголизацию. В диссертации сформулирован примерный

социально-личностный портрет больной сифилисом беременной: возраст 20-24 года, проживающая в районном центре и сельской местности, состоящая в зарегистрированном, либо в гражданском браке, безработная. Автор доказала, что социальный статус больной сифилисом беременной часто ассоциирован с такими чертами личностной дезадаптации, как невысокий уровень интеллекта, жестокость, зависимость от референтной группы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Харбедия, Шалва Демнаевич, 2014 год

Список литературы

1. Аковбян В.А. Заболеваемость сифилисом в России: опыт истории, эпидемиологический анализ, прогнозы /В.А. Аковбян // ЗППП: Сб. научн. ст. -1995. - № 4. -С. 22-25.

2. Аковбян В.А. Характеристика эпидемиологических закономерностей, определяющих распространение заболеваний, передаваемых половым путем, в России /В.А. Аковбян // Вестник дерматологии и венерологии. - 1998. - № 1. - С. 4-6.

3. Аковбян В.А. 11-я конференция Международного общества по изучению болезней, передаваемых половым путем /В.А. Аковбян, К.К. Борисенко // Вестник дерматологии и венерологии. - 1996. - № 1. - С. 70.

4. Аковбян В.А., Прохоренков В.И. Болезни, передаваемые половым путем: уроки прошлого и взгляд в будущее/В.А. Аковбян, В.И. Прохоренков // Вестник дерматологии и венерологии. - 1995. - № 3. - С. 16-18.

5. Арапенков Д.А. Современные медико-социальные и организационные проблемы оказания медицинской помощи больным сифилисом и гонореей: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33/ Арапенков Дмитрий Анатольевич. - СПб., 1998. - 175 с.

6. Арефьева Н.Е. Медико-социальное исследование репродуктивного здоровья женщин Кольского Севера, не состоящих в зарегистрированном браке: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33/Арефьева Надежда Евгеньевна. - СПб, 2006.-17 с

7. Артамонов К.В. Распространенность сифилиса среди подростков Ленинградской области и прогноз заболеваемости / К.В.Артамонов, Ш.Д.Харбедия //Проблемы городского здравоохранения. Вып. 15. - СПб., 2010. - С. 43-44.

8. Артамонов К.В. Состояние и пути оптимизации стационарной помощи подросткам, больным сифилисом: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03/Артамонов Кирилл Владимирович. - СПб., 2010. - 18 с.

9. Баев А.И. Общая характеристика заболеваемости сифилисом и гонореей в РК и определение их основных тенденций на ближайшее будущее в Республике Казахстан /А.И. Баев // Сибирский журнал дерматологии и венерологии. - 2008. - № 9.- С. 80-83.

10. Бакуридзе H.A. Состояние здоровья и развитие детей первого года жизни, рожденных матерями, серопозитивными по сифилису во время беременности и родов: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.11, 14.00.09 / Бакуридзе Нино Александровна. - М., 2005. - 143 с.

11. Басинская Н.М. Несовершеннолетние наркоманы как контингент высокого риска по распространению болезней, передаваемых половым путем / Н.М. Басинская, А.Г.Самарина, В.Н.Серова, А.В.Апевалова // Вестник дерматологии и венерологии. - 1992. - № 8. - С. 41-45.

12. Баскаков B.C. Результаты субъективной оценки деятельности медицинского персонала стационара/ В.С.Баскаков, Н.Г.Кучумова, Н.В.Витенко, В.С.Горшков, К.К.Панунцева, Ш.Д.Харбедия // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 15. - СПб., 2010. - С. 169-170.

13. Бердицкая Л.Ю. Медицинские и социальные аспекты сифилиса у беременных. Совершенствование мер профилактики врожденного сифилиса: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.11 / Бердицкая Лариса Юрьевна. - Новосибирск, 2009. - 117 с.

14. Болезни, передающиеся половым путем. Ведение пациентов: доклад ВОЗ. -М., 1994.- 131 с.

15. Борисенко К.К. Социально-эпидемиологические аспекты заболеваемости сифилисом у подростков /К.К.Борисенко, О.К.Лосева, Т.Ф.Бондаренко // Вестник дерматологии и венерологии. - 1996. - № 3. - С. 66.

16. Борисенко К.К. К вопросу профилактики и лечения сифилиса у детей / К.К.Борисенко, О.К.Лосева, О.В.Доля // Тезисы докладов VII Российского съезда дерматологов и венерологов. Ч. III. - Казань, 1996. - С. 40-41.

17. Борисенко К.К. К вопросу о лечении сифилиса у беременных / К.К.Борисенко, О.К.Лосева, О.В.Доля // ЗППП. - 1997. - № 5. - С. 58-59.

18. Борисенко К.К. Ранний врожденный сифилис: клиника, патоморфология, диагностика, лечение, профилактика. / К.К.Борисенко, О.К.Лосева, О.В.Доля, Е.Л.Туманова// Русский медицинский журнал. - 1998, 6 т. - № 15. - С. 985-992.

19. Брико Н.И. Современная ситуация по болезням, передающимся половым путём, в России и тенденция её развития / Н.И.Брико, Л.И.Тихонова // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 1999. - № 1. - С. 4-7.

20. Бугорский В.Н. Эпидемиологические закономерности заболеваемости сифилисом в периоды ее подъема и снижения в Тульской области / В.Н.Бугорский, А.А.Халдин, Н.А.Рюмкина // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2003. -№ 6. - С. 47-49.

21. Бухарович A.M. Совершенствование методов борьбы с сифилисом с учетом клинико-эпидемиологических и социально-личностных особенностей больных / А.М.Бухарович, Н.В.Гайсан, Л.Н.Трутяк // Материалы 6 Всеросс. съезда дерматовенерологов. - Челябинск, 1989. - С. 13-14.

22. Васильев М.М. Комплексная медико-социальная оценка репродуктивного здоровья девочек Новгородской области : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Васильев Михаил Михайлович. - СПб., 1995. - 15 с.

23. Ведение больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогени-тальными инфекциями: клинические рекомендации. - Российское общество дерматовенерологов и косметологов. - М.: Издательский дом «Деловой экспресс», 2012.-С. 34-68.

24. Вислобоков A.B. Медико-социальные проблемы сифилиса у жителей сельской местности (на примере Орловской области): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33 / Вислобоков Андрей Витальевич. - М., 2006. - 39 с.

25. Волкославская В.Н. Организация, методика и содержание противовенери-ческой пропаганды / В.Н.Волкославская, П.П.Рыжко, Е.В.Миленина // Дерматология и венерология. - 1985. - № 20. - С. 94-96.

26. Гайдуков С.Н. Очерки акушерской патологии / С.Н.Гайдуков. - СПб.: Изд. СПбГПМА, 2002. - 372 с.

27. Галлямова Ю.А. Клинико-социальные, организационные и этико-правовые основы профилактики инфекций, передаваемых половым путем: автореф. дис...д-ра мед. наук: 14.00.33 / Галлямова Юлия Альбертовна. - Казань, 2005. - 49 с.

28. Глобальная ликвидация врожденного сифилиса: обоснование и стратегия действий. ВОЗ. - Женева, 2008. - 50 с.

29. Гракович Р.И. Цикличность эпидемиологического процесса при сифилисе / Р.И.Гракович, М.Е.Старченко // Материалы 9 Всеросс. съезда дерматовенерологов. - Алма-Ата, 1991. - С.26.

30. Гречко A.B. Организационно-методическое обоснование механизмов повышения эффективности дерматовенерологической помощи населению: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33, 14.00.11 / Гречко Андрей Вячеславович - М., 2004. - 50 с.

31. Данилов С.И. Критерии диагностики, иммунокоррекция и реабилитация больных с серорезистентностыо после лечения сифилиса: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.11 / Данилов Сергей Иванович. - СПб., 1996. - 38 с.

32. Заславский Д.В. Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, как медико-социальная, клиническая и организационная проблема регионального здравоохранения (на примере Ленинградской обл.): дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33, 14.00.11 / Заславский Денис Владимирович. - СПб., 2008. - 279 с.

33. Заславский Д.В. Анализ клинической картины сифилиса у подростков /Д.В.Заславский, Ю.С.Егорова, М.В.Сердюцкая, С.В.Воронин, Ш.Д.Харбедия, Е.Б.Ходосевич //XI Всероссийский съезд дерматовенерологов и косметологов. -Екатеренбург, 2010. - С. 19-20.

34. Заславский Д.В. Заболеваемость сифилисом подростков в настоящее время / Д.В.Заславский, Ю.С.Егорова, Н.В.Еремина, А.В.Пришляк, Ш.Д.Харбедия, О.В.Оловянишников, Р.А.Агаев //Санкт-Петербургские дерматологические чтения. - СПб., 2010.-С. 63-65.

35. Заславский Д.В. Нозоологическая и тендерная структура заболеваемости сифилиса у подростков /Д.В.Заславский, Ю.С.Егорова, О.В.Оловянишников, Н.В.Еремина, Ш.Д.Харбедия, В.Ю.Пантелеева//Х1 Всероссийский съезд дерматовенерологов и косметологов. - Екатеренбург, 2010. - С. 20.

36. Заславский Д.В. О заболеваемости сифилисом у подростков /Д.В.Заславский, Ю.С.Егорова, Н.Н.Мурашкин, Л.И.Козлова, A.B. Пришляк,

Ш.Д.Харбедия//Х1 Всероссийский съезд дерматовенерологов и косметологов. -Екатеренбург, 2010. - С. 20-21.

37. Заславский Д.В. Особенности клинико-социального статуса беременных, серопозитивных по сифилису/ Д.В.Заславский, Ю.С.Егорова, Н.В.Еремина,

B.Ю.Пантелеева, Ш.Д.Харбедия, М.А.Червонная, О.В.Оловянишников //Санкт-Петербургские дерматологические чтения. - СПб., 2010. - С. 62-63.

38. Заславский Д.В. Прогностическая модель заболеваемости сифилисом у подростков /Д.В.Заславский, Б.Н.Никифоров, О.В.Оловянишников, К.В. Артамонов, Ш.Д.Харбедия, Р.А.Агаев // XI Всероссийский съезд дер- матовенерологов и косметологов. - Екатеренбург, 2010. - С. 21.

39. Заславский Д.В. Результаты оценки пациентами деятельности медицинского персонала / Д.В.Заславский, Ш.Д.Харбедия, М.Г.Хведелидзе, С.К.Исенов, Н.В.Витенко, Н.Г.Кучумова // Новые горизонты: инновации и сотрудничество в медицине и здравоохранении: мат. IX российско-немецкой науч.-практ. конф. Форума им. Р.Коха и И.И.Мечникова. - Новосибирск, 2010. - С. 28-29.

40. Заславский Д.В. Роль поведенческих факторов и информированности населения в профилактике социально-значимых заболеваний /Д.В.Заславский, К.В.Артамонов, И.Т.Куюков, Ш.Д.Харбедия, М.Г.Хведелидзе // Академик АМН СССР Захарий Григорьевич Френкель, 140 лет со дня рождения: мат. мемориал, науч.-практ. конф. - СПб., 2009. - С. 206-210.

41. Захаров М.А. Оценка состояния здоровья новорожденных как показатель эффективности противосифилитической терапии беременных / М.А.Захаров // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. - М., 2001. - 4.2. -

C. 91.

42. Иванова И.Н. Современная эпидемиология и диагностика врожденного сифилиса / И.Н.Иванова // Тезисы докладов VII Российского съезда дерматологов и венерологов. Ч. III. - Казань, 1996. - С. 50-51.

43. Иванова М.А. К вопросу о диагностике раннего врожденного сифилиса / М.А.Иванова // Всероссийская конференция: Современные проблемы детской дерматовенерологии и микологии. - М., 2002. - С. 23-24.

44. Иванова М.А. Ресурсное обеспечение и оптимизация медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем, в условиях модернизации здравоохранения: автореф. дис. ... д-ра мед .наук: 14.00.11 / Иванова Маиса Афанасьевна - М., 2007. - 40с.

45. Иванова М.А. Сифилис и беременность / М.А.Иванова, О.К.Лосева, Э.А.Коробейникова // В помощь практическому врачу. - 2000. - № 6. - С. 63-66.

46. Капкаев P.A. Миграция населения и вопросы эпидемиологии венерических заболеваний / Р.А.Капкаев, С.С.Саипов // Вестник дерматологии и венерологии. -1987.-№ 5.-С. 41-43.

47. Капкаев P.A. Пьянство и алкоголизм как фактор распространения венерических заболеваний / Р.А.Капкаев, С.С.Саипов // Медицинский журнал Узбекистана. - 1986. - № 11. - С. 22-24.

48. Ковтунова В.А. Недостаточная осведомленность об инфекциях, передаваемых половым путем, как фактор риска заболеваемости среди женщин фер-тильного возраста / В.А.Ковтунова, Д.Н.Рассказов // X международный конгресс «Здоровье и образование в XXI веке»: «Инновационные технологии в биологии и медицине». - М., 2009. - С. 504.

49. Ковтунова В.А. Состояние информированности женщин, больных или болевших сифилисом, об инфекциях, передаваемых половым путем / В.А.Ковтунова, Д.Н.Рассказов, И.В. Степанова // Материалы 8-й межрегиональной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека». - Астрахань, 2009. - С. 94-97.

50. Ковтунова В.А. Комплексное медико-социальное исследование особенностей организации выявления и течения сифилиса у женщин: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Ковтунова Виолетта Анатольевна. - СПб., 2011. - 18 с.

51. Кожные и венерические болезни: руководство для врачей / под общ. ред. Ю.К. Скрипкина. - М.: Медицина, 1996. - Т.4. - 352 с.

52. Кокина O.A. Профилактика акушерских и перинатальных осложнений у беременных с сифилитической инфекцией: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.01, 14.01.10/ Кокина Оксана Александровна - Омск, 2012. - 20 с.

53. Короткий Н.Г. Клинико-диагностические особенности раннего врожденного сифилиса / Н.Г.Короткий, Е.Г.Чиненова // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 1998. - № 6. - С. 44-47.

54. Короткий Н.Г. Современные особенности раннего врожденного сифилиса // Патология новорожденных и детей раннего возраста: лекции по педиатрии / Н.Г.Короткий, Е.Г.Чиненова: под общ. ред. В.Ф.Демина, С.О.Ключниковой. -М.: РГМУ, 2001. - Т.1 - С. 174-184.

55. Копанев М.А. Роль муниципальных диспансеров в лечении и реабилитации ряда контингентов больных из групп социального риска: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Копанев Михаил Анатольевич. - М., 2000. - 22 с.

56. Красносельских Т.В. Современный сифилис: эпидемиолоические тенденции и достижения в области изучения treponema pallidum / T.B.Красносельских, Е.В.Соколовский // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 2010. - Т. 1. - № 1. - С. 80-83.

57. Крутских Е.С. Контроль сифилитической инфекции с помощью компьютерного моделирования / Е.С.Крутских, М.В.Яцуха, А.А.Шевченко // Вестник дерматологии и венерологии. - 1998. - № 1. - С. 18-20.

58. Кубанова A.A. Анализ эпидемиологической ситуации по заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, болезнями кожи и подкожной клетчатки населения Российской Федерации, по данным официальной государственной статистики / А.А.Кубанова // Вестник дерматологии и венерологии. - 2008. -№5.-С. 8-18.

59. Кубанова A.A. Результаты социологического опроса врачей дерматовенерологов в различных субъектах Российской Федерации в период модернизации дерматовенерологической помощи населению/ А.А.Кубанова, М.А.Иванова // Вестник дерматологии и венерологии. -2007. - № 6. - С. 25-27.

60. Кубанова A.A. Лечение и профилактика сифилиса / А.А.Кубанова, Г.А.Дмитриев, В.А.Аковбян, Ю.К.Скрипкин, О.К.Лосева, О.В.Доля, А.Г.Чиханатова, Т.Н.Гришко, К.К.Борисенко, Э.Ш.Тактамышева, В.З.Боровик,

М.В.Шапаренко, А.М.Топоровский // Вестник дерматологии и венерологии. -2000. -№ 1.-е. 62-67.

61. Кулагин В.П. К вопросу эпидемиологии сифилиса в городе Москве /

B.П.Кулагин, Г.Д.Селисский, Б.А.Пономарев, И.В.Зуева, Ф.В.Хубиева // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. - М., 2001. - 4.2. - С. 214-215.

62. Кулагин В.И. Сифилис у детей, пути профилактики / В.И.Кулагин, Б.А.Пономарев, Г.Д.Селисский, И.В.Зуева, Т.А.Крахмалова, Е.А.Михневич // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. - М., 2001. - 4.2. -

C. 215.

63. Кунгуров Н.В. Новые подходы к проблеме врожденного сифилиса / Н.В.Кунгуров, А.В.Макаренко, Т.А.Сырнева // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2006. - № 2. - С. 33-36.

64. Кунгуров Н.В. Эпидемиологические аспекты заболеваемости сифилисом беременных и новорожденных / Н.В.Кунгуров, Т.А.Сырнева, Л.Ю.Бердицкая // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2008. - № 1. - С. 56-58.

65. Кунгуров Н.В. Организация борьбы с сифилисом и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, в Свердловской области / Н.В.Кунгуров, Т.А.Сырнева, Н.М.Герасимова, П.Б.Нехамкин, В.Ф.Туринский, Р.А.Хальфин // Вестник дерматологии и венерологии. - 1998. - № 3. - С.31-33.

66. Кунгуров Н.В. Комплексная оценка эффективности деятельности кожно-венерологических учреждений / Н.В.Кунгуров, Н.В.Зильберберг, М.А.Уфимцева //Клиническая дерматология и венерология. - 2010. - № 1. - С. 4-11.

67. Кунгуров Н.В. Межмуниципальный диспансер в структуре специализированной помощи в субъектах Российской Федерации: пособие для врачей / Н.В.Кунгуров, И.Г.Шакуров, А.П.Стрельников, В.А.Игликов. -Екатеринбург, 2002. - 9 с.

68. Кунцевич Л.Д. Клинико-эпидемиологические особенности гонореи у женщин, обратившихся с целью анонимной диагностики и лечения заболеваний, пе-

редаваемых половым путем / Л.Д.Кунцевич, Р.П.Борщевская, Г.И.Жукова // Вестник дерматологии и венерологии. - 1995. - № 2. - С. 26-27.

69. Кучеренко В.З. Отношение студенческой молодежи к созданию семьи во время обучения в зависимости от медико-социальных факторов, условий и образа жизни / В.З.Кучеренко, И.В.Розенфельд // Проблемы управления здравоохранением. - 2004. - № 3. - С. 47-50.

70. Лещенко Г.М. Особенности противовенерической пропаганды среди лиц повышенного риска / Г.М.Лещенко, Г.К.Грачева, М.П.Случевская // Вестник дерматологии и венерологии. - 1988. - № 2. - С. 45-48.

71. Линденбратен А.Л. О финансировании здравоохранения /А.Л. Линденбра-тен // Медицинская помощь. - 2005. - № 1. - С. 3-5.

72. Лосева O.K. Исходы беременности у женщин, лечившихся по поводу сифилиса во время беременности. / О.К.Лосева, Т.Н.Остроухова // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. - М., 2001. - 4.2. - С. 29-30.

73. Лузан Н.В. Медико-социальное исследование заболеваний, передаваемых половым путем, у несовершеннолетних: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Лузан Наталья Владимировна. - СПб., 1997. - 22 с.

74. Лузан Н.В. Опыт работы муниципального консультативно-диагностического центра для детей и подростков "Ювентус" (г. Новосибирск) / Н.В.Лузан, С.В.Давыдова // Заболевания, передаваемые половым путем. - 1997. -№ 1. - С. 66.

75. Мавров Г. И. Влияние сифилиса на внутриутробное развитие плода и здоровье новорожденных от инфицированных матерей / Г.И.Мавров, Т.В.Губенко // Медицинские аспекты здоровья женщины. - 2011. - № 8. - С. 74-76

76. Мавров И.И. Медико-социальные проблемы борьбы с сифилисом / И.И.Мавров, А.В.Тунда // Актуальные проблемы научной и практической дерматологии и венерологии. - 1994. - № 5. - С. 3.

77. Макаренко A.B. Эпидемиологические и социальные аспекты врожденного сифилиса и основные направления по его контролю и профилактике в Уральском

регионе: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.11 / Макаренко Александр Васильевич. -Екатеринбург, 2007. - 129 с.

78. Мальцева О.Н. Социально-личностная и клинико-эпидемиологическая характеристика больных сифилисом в Кировской области в 90-е годы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.11 / Мальцева Ольга Николаевна. - М., 2001. - 22 с.

79. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник /

B.А.Медик, В.К.Юрьев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 608 с.

80. Милич М.В. Эволюция сифилиса / М.В.Милич. - М.: Медицина, 1987. -159

с.

81. Моисеева К.Е. Опыт использования анонимного анкетирования для оценки качества медицинской помощи /К.Е.Моисеева, К.В.Артамонов, С.К.Исенов, Ш.Д.Харбедия, М.Г.Хведелидзе // Проблема человека: философские, исторические, медицинские, правовые, социологические, этические и культурологические аспекты: сб. науч. тр. Вып. VIII. - СПб., 2010. - С. 127-130.

82. Никулин Н.К. Эпидемиология и динамика заболеваемости сифилисом в Нижегородской области / Н.К.Никулин, В.Р.Мишанов // Вестник дерматологии и венерологии. - 2009. - № 4. - С. 10-13.

83. Новикова С.И. Результаты обследования детей, рожденных матерями, больными или перенесшими сифилис / С.И.Новикова, Т.А.Главинская, И.Г.Шиленок, Т.Е.Даровская и др.// Сб. тр. юбилейной конф. РГМУ. - М., 1997. -

C. 52-53.

84. Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: [федеральное законодательство: постановление Правительства РФ от 1 дек. 2004 г. № 715, по состоянию на июль 2011 г.]. - М., 2011.

85. Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой: [Приказ МЗ и CP РФ № 151н от 16 марта 2010 г. с изменениями и дополнениями от 29 сентября 2011 г.]. — М., 2010.-17 с.

86. О мерах по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем: [Приказ МЗ РФ № 291 от 30.07.2001.]. - М„ 2001. - 30 с.

87. Панкратов О.В. Изменение показателей гормонального гомеостаза у беременных, больных сифилисом /О.В. Панкратов // Медицинский журнал. - 2005. - № 4. -С. 88-91.

88. Пасечник К.В. Новые подходы к организации борьбы с распространением болезней, передаваемых половым путем / К.В.Пасечник // Здравоохранение. -Кишинев, 1989. - № 5. - С. 48-49.

89. Пирогова Е.П. Ранний врожденный сифилис и социально-демографическая характеристика беременных женщин, больных сифилисом / Е.П.Пирогова // Вестник последипломного образования. - 2004. - № 2. - С. 42-43.

90. Подпрограмма «О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002— 2006 годы)»: [Утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года № 790]. - М.: Собрание законодательства РФ, 2007. - № 49. - Ст. 4620.

91. Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007—2011 годы)»: [Утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года № 280]. - М.: Собрание законодательства РФ, 2007. -№21. -Ст. 2506.

92. Протокол ведения больных «Сифилис»: [Приказ МЗ РФ № 327 от 25 июля 2003 г.].-М., 2003.

93. Прохоренков В.И. Венерические заболевания у подростков / В.И.Прохоренков, Ю.М.Карелин, А.Н.Зорин, Л.Н.Мишина // Вестник дерматологии и венерологии. - 1991. -№ 9. - С. 16-18.

94. Прохоренков В.И. Половое поведение подростков, больных БППП / В.И. Прохоренков, В.А.Скибицкий, Т.Н.Гузей, С.Н.Шергин // Вестник дерматологии и венерологии. - 1996. - № 4. - С. 30-32.

95. Прохоренков В.И. О некоторых спорных вопросах эволюции сифилиса / В.И.Прохоренков, С.Н.Шергин, Ю.В.Карачева, Л.А.Охотникова // ИППП. - 2003. -№ 1.-С. 17-20.

96. Рокицкая В.Н. Сифилис у беременных / В.Н.Рокицкая, В.Т.Куклин, В.Т.Миннулин,В.А.Меринов,З.Ш.Гараева,Ю.В.Волкова, Э.М.Гилязева // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 1999. - № 4. -С. 23-24.

97. Рокицкая В.Н. Сифилис у беременных: проблемы, пути решения / В.Н.Рокицкая, О.В.Торбина, И.К.Минуллин, А.В.Микешина, Т.О.Шарлыкова, Ю.А.Галлямова // Тезисы докладов VII Российского съезда дерматологов и венерологов. Ч. III. - Казань, 1996. - С. 76-77.

98. Сафронова М.М. Значение герпесвирусной инфекции в патологии нижнего отдела гениталий: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.01 / Сафронова Маргарита Михайловна - СПб., 2003. - 40 с.

99. Сифилис и беременность. Симптомы, лечение и профилактика сифилиса [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.gynecologia.info/statya.php?st=210

100. Скрипкин Ю. К. Болезни, передаваемые половым путем - важная проблема современного здравоохранения / Ю.К.Скрипкин, К.К.Борисенко, Н.Ф.Цераиди, А.А.Кубанова // Советская медицина. - 1990. - № 6. - С. 65-68.

101. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни: учебник / Ю.К.Скрипкин, А.А.Кубанова, В.Г.Акимов. - М.: ТЭОТАР-Медиа", 2011. - 544 с.

102. Скрипкин Ю.К. Социально-эпидемиологические особенности заболеваний, передаваемых половым путем, в Российской Федерации / Ю.К.Скрипкин, Л.И.Тихонова, А.А.Кубанова // Тезисы докладов 7-го Российского съезда дерматологов и венерологов. - Казань, 1996. - Ч. 3. -С. 19-21.

103. Скрипкин Ю.К. Инфекции, передаваемые половым путем: практическое руководство/Ю.К.Скрипкин,Г^.Шарапова,Г.Д.Селисский-М.: Медицина, 1999.-363 с.

104. Соколовский Е.В. Сифилис - на рубеже тысячелетия / Е.В.Соколовский, Т.В.Красносельских // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. - М., 2001. - 4.2. - С. 178-179.

105. Стародубов В.И. Динамика социопатий в современной России / В.И.Стародубов, А.С.Киселев, Ю.П.Бойко. - М.: ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения, 2001. - 68 с.

106. Старченко М.Е. Социально-эпидемиологические аспекты 31111П в Санкт-Петербурге / М.Е.Старченко // Материалы XXI научно-практической конференции дерматовенерологов, акушеров-гинекологов и урологов Санкт-Петербурга: сб. научн. ст. - СПб., 1996. - С. 4-9.

107. Телюкина Л.И. Анализ заболеваемости перинатального периода среди новорожденных от матерей, перенесших сифилис /Л.И.Телюкина, Е.В.Бахмут, Г.М.Ланьшина, О.Д.Богачева, В.Н.Истомина, М.Ю.Астахова, М.Е.Шашкова. -1996. - 56-2. - С. 221-222.

108. Терзян В.А. Социальный «портрет» больных сифилисом в Ставропольском крае / В.А.Терзян //Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней: сб. науч. ст. - М., 2006. - Вып. 8. - С. 463-466.

109. Терзян В.А. Эпидемиологическая и социально-экономическая значимость сифилиса в Ставропольском крае: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.30 / Терзян Вартан Агопович. - М., 2007. - 24 с.

110. Терзян В.А. Экономический ущерб, наносимый заболеванием сифилисом / В.А.Терзян, М.А.Земцов, И.Л.Шаханина // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2007. - № 4. - С. 20-24.

Ш.Тихомирова Н.В. Социально-эпидемиологические аспекты врожденного сифилиса в Приморье / Н.В.Тихомирова, Е.А.Блохина // Заболевания, передаваемые половым путем. - 1998. - № 1. - С. 26.

112. Тихонова Л.И. Обзор ситуации с ИППП. Анализ заболеваемости врожденным сифилисом в Российской Федерации / Л.И.Тихонова // Инфекции, передаваемые половым путем. - 1999. - № 1. - С. 15-19 .

113. Тихонова Л.И. Обзор ситуации с ИППП в России. / Л.И.Тихонова // ИППП. - 1999. -№ 1.-С. 18-20.

114. Тихонова Л.И. Роль и оценка деятельности дерматовенерологических учреждений в организации работы по контролю за инфекциями, передаваемыми по-

ловым путем (по материалам доклада на 9 Российском съезде дерматовенерологов) / Л.И.Тихонова // Вестник дерматологии и венерологии. - 2005. - № 6. - С. 2225.

115. Тихонова Л.И. Эпидемия врожденного сифилиса в Российской Федерации: размеры, причины и последствия /Л.И.Тихонова, Э.Р.Сала- хов, К.Саусвик, А.Шакаришвили, К.Райян, С.Хиллис // ИППП. - 2003. - № 3. - С. 12-17.

116. Тихонова Л.И. Масштаб распространения, определяющие факторы и последствия врожденного сифилиса в Российской Федерации: результаты оценки в пяти регионах / Л.И.Тихонова, Э.А.Сафарова, Э.Р.Салахов // Вестник дерматологии и венерологии. - 2006. - № 5. - С. 41-43.

117. Торшина И.Е. Оптимизация медицинской помощи детям и беременным, больным сифилисом, на региональном уровне: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.10 / Торшина Ирина Евгеньевна. - М., 2010. - 38 с.

118. Торшина И.Е. Эпидемиологическая характеристика сифилиса у беременных в Смоленской области / И.Е.Торшина // Сб. науч. тр. посвящ. 75-летию Курского госуд. мед. университета: Актуальные вопросы дерматовенерологии. -Курск, 2010.-С. 22-23.

119. Тотоонов Б.А. Социально-личностные и клинико-эпидемиологичес-

кие аспекты при различных формах сифилиса у беременных женщин и исходы беременности. / Б.А.Тотоонов // Тезисы докладов VII Российского съезда дерматологов и венерологов, Ч.Ш. - Казань, 1996. - С. 82-83.

120. Тотоонов Б.А. Формирование очагов инфекции и опыт их ликвидации при сифилисе / Б.А.Тотоонов, Т.В.Пхалагов, Б.С.Тургиев // Материалы 6 Всеросс. съезда дерматовенерологов: сб. науч. ст. - Челябинск, - 1989. - С. 77-79.

121. Тургиев Б.С. Клинико-эпидемиологическая и социально-личностная характеристика больных сифилисом в Северной Осетии / Б.С.Тургиев // Вестник дерматологии и венерологии. - 1995. - № 6. - С. 24-25.

122. Федеральная целевая программа «Социальное развитие села до 2013 г.»: [Постановление Правительства РФ от 28.04.2011г. № 336]. - М., 2011.

123. Федоренко A.E. Некоторые социально-эпидемиологические аспекты концептуальной модели венерических поражений у мужчин / А.Е.Федоренко,

B.Г.Коляденко // Вестник дерматологии и венерологии. - 1990. - № 10. - С. 26-31.

124. Федотов Е.Р. Алкоголь и венерические заболевания / Е.Р.Федотов,

C.А.Темиралеев // Здравоохранение Казахстана. - 1987. - № 2. - С. 21-22.

125. Фриго Н.В. Современные критерии дифференциальной диагностики сифилиса и ложноположительных результатов стандартных серологических реакций на сифилис: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.11 / Фриго Наталия Владиславовна. - М., 2001.-35 с.

126. Фриго Н.В. Лабораторная диагностика ИППП в Российской Федерации. Результаты национального исследования. / Н.В. Фриго, C.B. Ротанов, И.Н. Лесная, O.A. Полетаева, С.А. Полевщикова // Вестн. дерматологии и венерологии. -2008.-№5.-С. 33-41.

127. Фролова Е.В. Медико-социальные основы профилактики прерывания беременности в поздние сроки гестации: автореф. дис... канд. мед. наук:

14.00.33 / Фролова Елена Викторовна. - М., 2002. - 27 с.

128. Халемин Я.А. Болезни, передаваемые половым путем, и демографические последствия / Я.А.Халемин // Тезисы докладов научн.-практ. конф. дерматовенерологов Урала, Сибири и Дальнего Востока. - Екатеринбург, 1994. - С. 7-8.

129. Халемин Я.А. Социально-эпидемиологическая и личностно-психологическая характеристика подростков, больных ЗППП / Я.А.Халемин, А.А.Кузнецов, Т.А.Сырнева // Венерология. - 2004. - № 4. - С. 90-91.

130. Хамошина М.Б. Региональные особенности репродуктивного здоровья девушек-подростков Приморского края: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.01 / Хамошина Марина Борисовна. - М., 2005. - 399 с.

131. Характеристика заболеваемости сифилисом среди населения репродуктивного возраста [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.mednet.ru/ru/zdorovyj-obraz-zhizni/574.html

132. Харбедия Ш.Д. Особенности сексуального поведения женщин заболевших инфекциями, передающимися преимущественно половым путем / Ш.Д.Харбедия

// Вестник новых медицинских технологий. Т. XVII, 2010. - № 2: Приложение «Сборник материалов IX всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых по медицине». - Тула, 2010. - С. 123-124.

133. Харбедия Ш.Д. Некоторые результаты оценки качества стационарной помощи больным сифилисом в условиях КВД / Ш.Д.Харбедия, К.В.Артамонов // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 15. - СПб., 2010. - С. 303-305.

134. Хорошин М.Г. Врожденный сифилис / М.Г.Хорошин, Э.С.Оречкин. -Киев: Здоров'я, 1974. - 103 с.

135. Цыганкова Е.П. Влияние сифилитической инфекции на беременность. / Е.П.Цыганкова, И.Е.Торшина, В.А.Лосева // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. - М., 2001. - 4.2. - С. 26-27.

136. Чакова Т.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика сифилиса у беременных и оценка диагностических возможностей иммуноферментного анализа: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.11 / Чакова Татьяна Владимировна. - Новосибирск, 2009.-91 с.

137. Шакуров И.Г. Совершенствование клинических и эпидемиологических систем контроля за распространением ЗППП в Самарской области / И.Г.Шакуров, Р.А.Галкин, А.Рентон, Л.И.Тихонова, К.К.Борисенко, М.В.Туз, Е.Н.Филитова // Инфекции, передаваемые половым путем: издание Ассоциации по борьбе с заболеваниями, передаваемыми половым путем. САНАМ, 2000. - № 3. - С. 38-44.

138. Шакуров И.Г. Мероприятия по профилактике ИППП /ВИЧ-инфекции в г. Самаре и Самарской области / И. Г. Шакуров, Е. Н. Филатова, А. А. Быков, Ю.С.Певзнер, А.Рентон, Ф.Хатчинсон, Л.И.Тихонова, М.В.Туз // Инфекции, передаваемые половым путем: издание Ассоциации по борьбе с заболеваниями, передаваемыми половым путем. САНАМ, 2000. - № 5. - С. 50-56.

139. Шевченко А.Г. Распространенность сифилиса и особенности развития эпидпроцесса в г. Краснодаре /А.Г.Шевченко, Ж.К.Пустовая, Р.А.Голубятникова, Г.А.Лещева, И.И.Чернявский // Материалы научно-практической конференции «Санитарно - эпидемологическое состояние и здоровье населения в Краснодаре на рубеже ХХ-ХХ1 века». - Краснодар, 2000. - С. 74-75.

140. Шувалова Т.М. Сифилис у беременных в Московской области / Т.М.Шувалова // ИППП. - 1999. - № 1. - С. 22-24.

141. Шувалова Т.М. К вопросу о клинике и диагностике раннего врожденного сифилиса. /Т.М.Шувалова, К.К.Борисенко// ИППП. - 1999. - № 4. - С.13-18.

142. Шувалова Т.М. Клиническая и социально-эпидемиологическая характеристика женщин, родивших детей, больных врожденным сифилисом / Т.М.Шувалова, А.Г.Туманян, В.М.Юдакова // ИППП. - 1999. - № 2. - С. 18-21.

143. Шувалова Т.М. Сифилис и беременность / Т.М.Шувалова, В.М.Юдакова, Н.Ю.Будилова // Тезисы докладов VII Российского съезда дерматологов и венерологов. 4.III. - Казань, 1996. - С.88-89.

144. Щепин В.О. Структурные преобразования в здравоохранении / В.О. Ще-пин. - М.: ТОО «РАРОГЪ», 1997. - 221с.

145. Щуцкий М.В. Диагностика и профилактика раннего врожденного сифилиса: методические рекомендации / М.В.Щуцкий, Г.Ю.Коваль, Т.П.Довгалюк. - Киев, 1983.-21 с.

146. Юлдашев К.А. Беременность и сифилис / К.А.Юлдашев, Б.А.Магроупов, З.А.Парпиев, Г.Д.РеймНазарова // Вестник дерматологии и венерологии. - 2003. -№ 3. - С. 34-35.

147. Юрьев В.К. Влияние сифилиса на течение беременности и исход родов /В.К.Юрьев, Ш.Д.Харбедия//Проблемы городского здравоохранения. Вып. 18. -СПб., 2013.-С. 317-320.

148. Юрьев В.К. Медико-социальная характеристика больных сифилисом подростков / В.К.Юрьев, К.В.Артамонов, Ш.Д.Харбедия, К.Е.Моисеева // Сб. науч. тр. Новгородского научного центра СЗО РАМН «Здоровье молодежи: медицинские, социальные, психологические аспекты». Т. 8. - Великий Новгород, 2012. - С. 194-198.

149. Юрьев В.К. Некоторые особенности медико-социальной характеристики серопозитивных по сифилису беременных / В.К.Юрьев, Ш.Д.Харбедия// Врач-аспирант. - 2013. - № 5.2 (60). - С. 381-386.

150. Юрьев В.К. Некоторые результаты оценки пациентами качества медицинской помощи / В.К.Юрьев, Д.В.Заславский, Н.В.Витенко, К.В.Артамонов, С.К.Исенов, Ш.Д.Харбедия, Н.Г.Кучумова // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова, 2010. - T. XVII. - № 2. - С. 5-8.

151. Юрьев В.К. Некоторые результаты оценки качества стационарного лечения больных сифилисом /В.К.Юрьев, К.В.Артамонов, Ш.Д.Харбедия, Н.В.Витенко, К.Е.Моисеева// Мат. II Международной науч.-практ. конф. «Правовые, экономические и организационные аспекты модернизации здравоохранения Российской Федерации». - Новосибирск, 2010. - С. 705-707.

152. Юрьев В.К. Особенности течения беременности у женщин с различным социальным статусом / В.К.Юрьев, Н.Е.Арефьева, Ш.Д.Харбедия // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 16. - СПб, 2011. - С. 348-350.

153. Юрьев В.К. Оценка пациентами качества стационарной помощи / В.К.Юрьев, К.В.Артамонов, Ш.Д.Харбедия, М.Г.Хведелидзе, В.И.Куприянова // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 17. - СПб, 2012. - С. 249-252.

154. Юрьев В.К. Оценка удовлетворенности пациентов качеством лечения в условиях областного кожно-венерологического диспансера [Электронный ресурс] / В.К.Юрьев, Ш.Д.Харбедия, М.Г.Хведелидзе // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 5. - Режим доступа: http://www.science-education.ru/lll-10196

155. Юрьев В.К. Роль поведенческих факторов в профилактике инфекций, передаваемых половым путем /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский, К.В.Артамонов, Ш.Д.Харбедия, М.Г.Хведелидзе // Актуальные проблемы, медицинские и организационные технологии охраны репродуктивного здоровья населения: мат. межрегиональной науч.-практ. конф. - Владимир-Иваново, 2009. - С. 134-136.

156. Юрьев В.К. Субъективная оценка пациентами и врачами деятельности областной дерматовенерологической службы / В.К.Юрьев, Д.В.Заславский, Ш.Д.Харбедия, М.Г.Хведелидзе // Сб. мат. I Медицинского форума Сибири. - Новосибирск, 2011. - С. 195-197.

157. Юцковский А.Д. Из опыта работы платного кабинета анонимного обследования на венерические заболевания / А.Д.Юцковский, Н.В.Данович, О.М.Теверовская // Вестник дерматологии и венерологии. - 1993. - № 2. - С. 35-37.

158. Яцуха М.В. Противоэпидемическая работа и заболеваемость венерическими заболеваниями /М.В.Яцуха // Вестник дерматологии и венерологии. - 1990. -№ 9. - С. 33-36.

159. Яцуха М.В. Социально-психологическая и морально-этическая характеристика больных венерическими заболеваниями и здоровых лиц одной из групп риска / М.В.Яцуха, Л.А.Васильева // Вестник дерматологии и венерологии. - 1988. -№ 5.-С. 43-46.

160. Яцуха М.В. Солнечная активность и заболеваемость венерическими болезнями / М.В.Яцуха, А.В.Хазиева // Вестник дерматологии и венерологии. - 1990. -№ 11.-С. 39-42.

161.Berman S.M. Maternal syphilis: pathophysiology and treatment. Bull World Health Organ 2004; 82: 433-8.

162. Ceters for Disease Control Congenital syphillis. United States. 1983-1985 MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1986; 35. P. 625-628.

163. Center for Disease Control: Congenital syphilis United States, 2000. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. -2001.-50(27), -P.573-577:140; Chang Y.K. Gestational and congenital syphilis in Hualinc / Y.K. Chang et al.

164. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Congenital syphilis United States, 2002. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2002 Aug 13; 53(31): 716-9

165. Deperthes B.D., Meheus A., O'Reilly K., Broutet N. Maternal and congenital syphilis programmes: case studies in Bolivia, Kenya and South Africa. Bull World Health Organ 2004; 82: 410-6.

166. Detzer M.J. Barriers to condom use among women attending planned parenthood clinics / M.J. Detzer [et al.] // Women Health. - 1995. - Vol. 23. - №1. - P. 91-102.

167. De Schryver A. Meheus A. Epidemiology of sexually transmitted diseases: a global picture // Bull. WHO. - 1990. - Vol. 68. - P. 639-654.

168. Domeika M. Epigemiologi and Management of Sexually transmitted infections in Europe I I Int. Seien. Pract. Conf. "Modern approach to the diagnostics, treatment and prophylaxis of sexually transmitted diseases". - Grodno,2005. - P. 13-16.

169. Freedman D. La venereologie dans l'Europe unie, a l'horizon de l'an 2000 / D. Freedman // Ann.Dermatol.Venereol. - 1993. - Vol. 120. -№1.- P. 72-74.

170. Giglia L. Syphilis trends in Canada 1981-1992 / L. Giglia, P.R. Gully // Can. Commun. Dis. Rep. - 1994. - Vol. 20. - №14. - P. 113-120.

171. Guidelines for the management of sexually transmitted infections. Geneva: World Health Organization; 2003.

172. Hallhagen G, Toshach B, Lowhagen G.B. Attityder till kondom och kunskaper om STD: Enkat bland patienter p.ANG a venereologisk mottagning // Lakartidningen. -1993. - Vol. 90. -№32/33. - P. 2659-2660.

173. Hamm R.H. Syphilis in Missouri: a continuing problem / R.H. Hamm, H.D.Donnell, B. Huber // Mo. Med. - 1994. - Vol. 91. - №5. - P. 224-229.

174. Hopperus Buma A.P. Sexual behavior and sexually transmitted diseases in Dutch marines and naval personnel on a United Nations mission in Cambodia / A.P. Hopperus Buma [et al.] //Doom. Genitourin Med. - 1995. - Vol. 71.-№3. - P. 172-175.

175. Infectious and congenital syphilis in England // Commun. Dis. Rep. CDR Wkly. - 1994. - Vol. 4. - №20. - P. 91.

176. Ingram M. Syphilis soars in Russia (news) / M. Ingram // Brit. Med. J.-1995.-Vol. 311 .-№ 6997. - P. 78.

177. Kann, L, Warren, C. W, Harris, W. A, Collins, J. L,Williams, B.I, Ross, J. G, & Kolbe, L. J. (1996). Youth risk behavior surveillance—United States, 1995. MMWR, 45, 1-71.

178. Kilmarx P.H, St.Louis M.E. The evolving epidemiology of syphilis //Am. J. Publ. Hlth.- 1995.-Vol. 85.№8. - Ptl. - P. 1053-1054.

179. Kohl P.K, Petzoldt D. (1996) Sexuell übertragbare Krankheiten im Kindesalter und sexueller Mißbrauch. Dt Ärztebl 93: A-391-394

180. Lumbiganon P, Piaggio G, Villar J, Pinol A, Bakketeig L, Bergsjo P. et al. The epidemiology of syphilis in pregnancy. Int J STD AIDS 2002;13(7):486-94.

181. Mascola L. Congenital syphilis why is it still occurring / Mascola L., Pelosi R., Blount J.H. et al //JAMA - 1984. - V.252, N. 13. - P. 1719-1722.

182. Millstein S.G., Moscicki A.B. Sexually transmitted disease in female adolescents: effects of psychological factors and high risk behaviors // J. Adolesc. Hlth. — 1995. - Vol. 17. -№ 2. - P. 83-90.

183. Nadeau D. Conaissances et croyances 'a l'égard des MTS et du condom chez des étudiantes et des étudiants pre-gradues / D. Nadeau [et al.] // Can. J. Publ. Hlth. - 1993. -Vol. 84. — №3. - P. 181-185.

184. Piot P. Control and prevention of sexually transmitted diseases: Challenges for the 1990s / P. Piot // 10th Int.Conf. AIDS int. Conf. STD: Abstr. Book.-Yokohama. -1994.-Vol. l.-P. 5.

185. Reyes M.P., Hunt N., Ostrea E.M. Material // Congenital syphilis in a large tertiary care urban hospital. Department of Medicine, Wayne State University, Detroit, Michigan. Clin. Infect Dis. 1993. Dec. 17 (6). P. 1041-1047.

186. Say P.J. Common Sexually transmitted diseases // N.Z. Med. J. - 1993. - Vol. 106.-№959.-P. 288-290.

187. Stoner B., Schmid G., Guraiib M., Adam T., Broutet N. Use of maternal syphilis seroprevalence data to estimate the global morbidity of congenital syphilis. Amsterdam: Meeting of the International Society for Sexually Transmitted Diseases Research (ISSTDR); July 10-13 2005 (Abstract # 699).

188. Thompson S. E.. I am vener. Dis. Assoc. 1976; 3. P. 158-167.

189. Treurniet H.F. Trends in de frequentie van seksueel over-draagbare aandoeningen in Nederland / H.F. Treurniet, W. Davidse // Ned. Tijdschr. Geneeskd. -1993.-Vol. 137.-№29.-P. 1457-1461.

190. Wammock V. S. Am I Obstet Gynecol. 1950; 58. P. 806-819.

191. Wicher K. Identification of persistent infection in experimental syphilis by PCR. K. Wicher, F. Abbruscato, V. Wicher et al. Infect Immun 1998; 66: 6: 2509—2513.

192. Wicher V, Wicher K. Pathogenesis of maternal-fetal syphilis revisited. Clin Infect Dis. 2001 Aug l;33(3):354-63.