Сочетанная патология почек и органов пищеварения немикробной этиологии у детей и факторы риска ее развития тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Котлярова, Марина Сергеевна

• Котлярова, Марина Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Котлярова, Марина Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ. п

1.1 Этиология и патогенетические аспекты сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей.

1.2 Характеристика факторов риска развития нефропатий и патологии органов пищеварения немикробной этиологии.

1.3 Роль нарушений моторики органов желудочно - кишечного тракта в развитии и прогрессировании заболеваний почек у детей.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Клиническая характеристика групп наблюдения.

2.2 Методы исследования.

2.2.1 Общеклинические методы.

2.2.2 Инструментальные методы.

2.2.3 Статистические методы обработки результатов исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ПАРАКЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С СОЧЕТАННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ И ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ.

3.1 Клинико-анамнестическая характеристика детей с различными вариантами патологии почек и органов пищеварения.

3.2 Состояние уродинамики у детей при различных вариантах сочетанной патологии почек и органов желудочно-кишечного тракта.

3.3 Функциональное состояние почек у детей при сочетанной патологии органов мочевой и пищеварительнои систем.

ГЛАВА 4 ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПРИ СОЧЕТАННОМ ПОРАЖЕНИИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

4.1 Состояние моторики желудочно-кишечного тракта у детей с сочетанной патологией почек и органов пищеварения.

4.2 Диагностическая оценка изменений функционального состояния органов пищеварения у детей при различных вариантах сочетанного поражения почек и желудочно-кишечного тракта.

ГЛАВА 5 ХАРАКТЕРИСТИКА ФАКТОРОВ РИСКА И РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ФОРМИРОВАНИЯ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ.

5.1 Характеристика факторов риска у детей с сочетанной патологией почек и органов пищеварения.

5.2 Алгоритм диагностики сочетанной патологии почек и желудочнокишечного тракта.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сочетанная патология почек и органов пищеварения немикробной этиологии у детей и факторы риска ее развития»

Актуальность проблемы. Сочетанная патология почек и органов пищеварения до настоящего времени остается наиболее актуальной проблемой детского и подросткового возраста (Постников С.С., Лыкова О.Б.,1986; Хрущева Н.А.,1995; Чумакова О.В.,1999). В настоящее время доказано значение микробного фактора и нарушений микроэкологии кишечника в развитии инфекции мочевой системы (Вялкова А.А. и др., 1995; Гриценко В.А., 1997; Громова Г.Г., 1996; Зыкова JLC., 1998), метаболических расстройств и хронических заболеваний кишечника в развитии дисметаболических нефро-патий (Златкина А.Р., 1998; Задворный И.П., 2000), хромосомных аббераций в формировании сочетанной патологии почек и органов пищеварения (Игнатова М.С., 1998). При этом отсутствуют данные о роли факторов немикробной этиологии, формирующих сочетанную патологию почек и органов пищеварения

Внедрение методов ультразвукового исследования в практику врача-педиатра оказало существенное влияние на усовершенствование диагностического процесса в педиатрии, повышение возможностей оценки функционального состояния органов пищеварения и мочевой системы; расширило представления о механизмах развития сочетанной патологии желудочно-кишечного тракта и органов мочевой системы. Основой для разработки новой концепции патогенеза развития сочетанной патологии почек и органов пищеварения, явились общие патогенетические механизмы.

При этом, несмотря на исследования, подтверждающие особое значение расстройств моторики желудочно-кишечного тракта и их связь с нарушением двигательной активности лоханок и мочеточников (Чернякевич С.А., 1998г), полного понимания характера взаимосвязи заболеваний почек и органов пищеварения у детей при сочетанной патологии не достигнуто. Более того, остаются недостаточно изученными клинические аспекты проблемы сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей, не определены особенности моторики желудочно-кишечного тракта и роль их нарушений в развитии сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей.

До настоящего времени отсутствуют данные о роли факторов немикробной этиологии, формирующих сочетанную патологию почек и желудочно-кишечного тракта и определяющих ее структуру. Отсутствует четко проработанная программа ранней диагностики, профилактики развития и прогрес-сирования данной патологии.

Цель исследования - определить взаимосвязь заболеваний почек и органов пищеварения у детей; выявить факторы немикробной этиологии, способствующие развитию сочетанной патологии почек и органов желудочно-кишечного тракта.

Задачи исследования:

1. Оценить состояние моторики желудочно-кишечного тракта и уротракта на основе комплексного обследования детей с патологией органов мочевой системы и пищеварения.

2. Определить клинические особенности, функциональное состояние органов мочевой системы и желудочно-кишечного тракта у детей с сочетанной патологией почек и органов пищеварения.

3. Провести сопоставление факторов риска у больных с изолированными заболеваниями мочевой и пищеварительной систем немикробной этиологии и сочетанным их поражением; установить абсолютный и относительный риск каждого фактора в формировании сочетанной патологии мочевой и пищеварительной систем.

4.Определить критерии формирования групп риска и разработать алгоритм диагностики сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые на основе комплексных сравнительных исследований с оценкой нейровегетативного статуса, состояния моторики желудочно-кишечного тракта, уродинамики, внутрипочечной гемодинамики, показателей обмена кальция, щавелевой и мочевой кислот у детей с различными вариантами патологии почек и органов пищеварения немикробной этиологии определены ведущие факторы развития сочетанной патологии мочевой системы и желудочно-кишечного тракта; установлены их абсолютный и относительный риск. Доказано патогенетическое значение нейровегетативной дисфункции, нарушений обмена и функционального состояния моторики желудочно-кишечного тракта в сочетании с дисфункцией уродинамики и нарушением внутрипочечной гемодинамики при сочетанных заболеваниях почек и органов пищеварения; доказана взаимосвязь нарушений тонуса лоханок и мочеточников с расстройствами моторики пищеварительной системы. Разработаны критерии ранней диагностики сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей; научно обоснован алгоритм их диагностики.

Практическая значимость. Полученные результаты об особенностях моторной функции желудочно-кишечного тракта и уродинамики при сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей могут быть использованы врачами при постановке диагноза и прогнозировании течения заболевания. В результате расчета относительного и абсолютного рисков определены ведущие факторы риска немикробной этиологии, способствующие формированию сочетанной патологии органов мочевой системы и желудочно - кишечного тракта, определены информативные диагностические критерии, разработан диагностический алгоритм раннего выявления сочетанной патологии органов мочевой и пищеварительной систем у детей, который внедрен в работу регионального детского нефроурологического центра на базах МДГКБ и МГКБ № 6 г.Оренбурга. Проведенные исследования позволили научно обосновать диагностический подход к ранней диагностике сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в работу нефрологического отделения и специализированных кабинетов регионального детского нефроурологического центра на базе МДГКБ и МГКБ № 6 г. Оренбурга. По материалам диссертационной работы разработан алгоритм ранней диагностики сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей. Материалы диссертации используются в учебном процессе на педиатрическом факультете Оренбургской государственной медицинской академии, включены в лекционный курс для врачей-интернов, врачей-ординаторов и студентов в цикл занятий по нефрологии и гастроэнтерологии детского возраста.

Результаты исследования изложены в учебном пособии для системы послевузовского профессионального образования врачей - педиатров, рекомендованное УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию ВУЗов России «Современные технологии ранней диагностики и реабилитации больных с патологией почек» (Москва, 2004).

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на региональных конференциях молодых ученых и специалистов (1999, 2000, 2001 г.г, г.Оренбург), на заседаниях региональной Ассоциации нефроурологов (2000, 2003 г.г.), областных научно-практических конференциях (1999, 2000, 2002 г.г). Материалы диссертации были представлены на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы нефрологии: инфекция мочевой системы у детей», г. Оренбург, 2001 г; Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии», г. Москва, 2002.

Личный вклад автора. Автором самостоятельно разработана схема обеспечения исследования. Автор принимал личное участие в сборе исходных данных; самостоятельно проведен анализ результатов комплексного клинико-параклинического обследования здоровых и больных детей. Автором самостоятельно выполнены биохимические методики определения содержания щавелевой, мочевой кислот и кальция в сыворотке крови и моче, скриннинг-тест и кристаллометрия мочи. Самостоятельно проведено комплексное обследование здоровых и больных детей с использованием метода анкетирования семей, анализа генеалогического и медико-биологического анамнеза. Автор провел анализ результатов УЗИ почек и органов пищеварения, в том числе анализ показателей внутрипочечной гемодинамики. Самостоятельно провел фармакоэхографию почек с оценкой уродинамики. Владеет методом оценки эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Автором проведен статистический, математический расчет риска развития соче-танной патологии почек и органов пищеварения, рассчитанный по двум количественным характеристикам: абсолютному и относительному рискам. Автор выражает искреннюю признательность коллективу отделения функциональной диагностики МДГКБ (зав. - J1.B. Ванюшина) и ОДКБ (зав.- Н.Н. Каган) за консультативную и методическую помощь, предоставленную возможность проведения функциональных исследований.

Участие автора в сборе материала для исследования более 80%, в анализе и внедрении результатов - 100%

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Ведущими факторами риска формирования сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей являются: нейровегетативные дисфункции (82%) в сочетании с нарушением обмена кальция, щавелевой и мочевой кислот по гиперэкскреторному типу (56%), двигательные нарушения органов мочевой (65,2%) и пищеварительной систем (86 %), наследственная предрасположенность по патологии почек (36%), обмена (54%) и органов пищеварения (41%), а также перинатальными факторами риска (64%).

2. Сочетанные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта и уродинамики на фоне нейровегетативной дисфункции и нарушений окса-латно-кальциевого и уратного обмена гиперэкскреторного типа, которые проявляются преобладанием дизурического, абдоминального и диспептического синдромов у детей раннего, дошкольного возраста и маломанифестным течением патологии (чаще с изолированными изменениями в моче) у детей школьного и подросткового возраста, характерны для сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей.

3. Раннее выявление сочетанной патологии почек и органов пищеварения основано на своевременной диагностике нейровегетативной дисфункции, нарушений уродинамики и определении моторной функции желудочно-кишечного тракта у детей групп высокого риска с учетом ведущих факторов формирования сочетанных заболеваний органов мочевой системы и желудочно-кишечного тракта.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 147 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 281 источник литературы, из которых 211 отечественных и 70 - зарубежных источников. Диссертация иллюстрирована 14 таблицами, 20 рисунками и 1 схемой.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Котлярова, Марина Сергеевна

выводы

1. Моторика желудочно - кишечного тракта у больных с патологией органов мочевой системы характеризуется нарушением эвакуации содержимого желудка у 86% детей: задержкой эвакуации (50%), ускорением эвакуации (36%); дуо-дено — гастральными (45%) и гастро - эзофагеальными рефлюксами (15%), что клинически проявляется преобладанием диспептического (тошнота, горечь во рту, изжога, снижение аппетита) и абдоминального (боли в эпигастрии) синдромов в сочетании с признаками дискинезии кишечника.

2. По данным фармакоэхографии у 65,2% детей с функциональными расстройствами пищеварительной системы выявлены уродинамические дисфункции в виде снижения тонуса лоханок, риск развития которых достоверно выше у больных, имеющих дуодено-гастральный рефлюкс и замедление эвакуации содержимого желудка

3. Для сочетанной патологии почек и органов пищеварения характерным является развитие заболевания на фоне нейровегетативной дисфункции, отягощенной наследственности по болезням обмена веществ, заболеваниям почек и желудочно-кишечного тракта, перинатальной патологии; маломанифестное течение с изолированным мочевым синдромом (кристаллурия, микрогематурия, микропротеинурия), в сочетании с нарушениями уродинамики, эхопризнаками изменений интерстициальной ткани почек и тубулярной дисфункцией.

4. У детей с функциональной патологией желудочно-кишечного тракта, выявлены различные варианты заболеваний органов мочевой системы: дисметабо-лическая нефропатия, нефролитиаз, дисметаболический тубулоинтерстициаль-ный нефрит, уродиатез оксалатно-кальциевого типа, а также вариант нефропатии, характеризующийся ультразвуковыми признаками изменений почечной паренхимы в сочетании с нарушениями внутрипочечной гемодинамики и уродинамики. У 43% детей с сочетанной патологией почек и органов пищеварения выявлены дисфункции почек по тубулярному типу, которые у 29% больных сочетались с функциональными нарушениями органов пищеварения, у 65% с нарушениями уродинамики, у 77% с нарушениями метаболизма кальция и щавелевой кислоты

5. Наиболее устойчивыми факторами риска формирования сочетанной патологии почек и органов пищеварения немикробной этиологии являются: осложненное течение беременности у матери, хроническая внутриутробная гипоксия плода, развитие перинатальной энцефалопатии, нейровегетативные нарушения, наследственная предрасположенность к заболеваниям органов мочевой, пищеварительной систем и обменной патологии в семье. По показателям абсолютного и относительного рисков наиболее значимыми факторами формирования сочетанной патологии органов мочевой и пищеварительной систем являются моторные нарушения желудочно-кишечного тракта и уротракта, нарушения метаболизма кальция, щавелевой и мочевой кислот.

6. Для ранней диагностики сочетанной патологии почек и органов желудочно-кишечного тракта рекомендована балльная шкала с оценкой нейровегетативно-го статуса, моторики желудочно-кишечного тракта, уродинамики, внутрипочечной гемодинамики и обмена кальция, щавелевой и мочевой кислот, состояния функции почек.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для диагностики патологического ренального процесса у детей с функциональной патологией желудочно-кишечного тракта рекомендуется комплексное обследование, включающее определение показателей метаболизма кальция, щавелевой и мочевой кислот, показателей функции канальцев, уродинамики и оценку моторной функции органов пищеварения. Выявляемые ультразвуковые изменения паренхимы почек, нарушения уродинамики и внутрипочечной гемодинамики, персистирующий мочевой синдром в виде оксалатно-кальциевой кристаллурии, микрогематурии, а также признаки тубулярных дисфункций являются критериями для диагностики ренального поражения у детей с патологией органов пищеварения.

2. В группу высокого риска по возникновению и прогрессированию сочетанной патологии почек и органов пищеварения относятся дети с расстройствами уродинамики, моторными нарушениями желудочно-кишечного тракта, наличием вегетативной дисфункции, нарушениями метаболизма кальция, мочевой и щавелевой кислот, отягощенным семейным анамнезом по заболеваниям почек, органов пищеварения и обменным нарушениям, дети от матерей с патологией беременности, родов и развитием перинатальной энцефалопатии.

3. Рекомендуется использовать разработанную балльную шкалу для выделения групп риска и диагностики сочетанной патологии почек и органов пищеварения.

4. Детям групп высокого риска показано проведение комплексного обследования с оценкой уродинамики, внутрипочечной гемодинамики, функционального состояния почек.

5. С целью определения тактики наблюдения детей групп риска по сочетанной патологии почек и органов пищеварения рекомендуется учитывать значимые факторы относительного и абсолютного рисков патологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Котлярова, Марина Сергеевна, 2004 год

1. Алещенко И.Е. Фетоплацентарная система и иммунный статус у новорожденных детей. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России. Москва, 1999. - 611 с.

2. Алифанов Ю.В., Громов А.И., Мартыненко А.В. Диагностика нарушений уродинамики нижних мочевых путей с помощью цветного допплеровско-го картирования потока мочи.// Военно медицинский журнал, 1997. -N 8. - С 63 -64.

3. Аминова А.И. Моторная функция желудка и 12 — перстной кишки у детей с гастродуоденальной патологией. Детская гастроэнтерология Сибири (сборник научных трудов), 1999г. -№ 3. С 9 - 12.

4. Артюхина С.В. Состояние уродинамики нижних мочевых путей и возможности ее фармакологической коррекции у детей с ночным недержанием мочи. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России. -Москва, 16-18 февраля 1999. 611 с.

5. Аурин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.Я., Яковенко Э.П., Хронический гастрит. Амстердам, 1993.- 300 с.

6. Ахмадеева Э.Н. Избранные лекции по педиатрии. Уфа, 2003. - 474 с.

7. Бабиева A.M. Клинико-функциональные изменения желудка и 12-перстной кишки при синдроме раздраженной кишки. Автореф. дисс.к.м.н. -М., 1997.-23 с.

8. Ю.Багаев В.А., Пантелеева С.С. Афферентное звено в системе бульбарной регуляции моторной функции желудка. // Физиологический журнал им. И.М.Сеченова. 1996. - № 5 -6. - с. 121 - 131.

9. Багдасарова И.В., Иванов Д.Д., Носов А.Т. Клинико-функциональные аспекты интерстициальных поражений почек у детей // Педиатрия. 1994. -N2.-с. 35 -39.

10. Байгильдина Л.М., Ярошевская О.И. Поиск маркеров предрасположенности к дизметаболической нефропатии. Сборник научных статей, Москва, 1989г.,-С. 76-80.

11. Байтингер В.Ф. Некоторые вопросы регуляции двигательной активности кардиального сфинктера // Новое в гасроэнтерологии (сборник научных статей). М. 1995. С 85 - 87.

12. Н.Баранов А.А., Гринина О.В. Болезни органов пищеварения у детей: принципы профилактики и медицинского обслуживания. Горький, 1981.

13. Баранов А.А., Аболенская А.В. М., 1986. Хронические неспецефические заболевания кишечника у детей. -М., 1986. - 580 с.

14. Баранов А.А., Щеплягина Л.А. Физиология роста и развития детей и подростков (теоритические и клинические вопросы).: М., 2000. С. 274 - 279.

15. П.Баранов А.А., Клименова Е.В. Функциональные заболевания кишечника.: М, 1999.-600 с.

16. Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Почки и кишечник морфофункциональное и клиническое сопоставление. // Практическая нефрология. -1998. -№ 2. — С.44-47.

17. Беляева A.M. Современные представления о генезе вегето сосудистой дистонии у детей. \\ Здравоохранение, 1996. N 1. - С. 7-9.

18. Беюл Е.А., Шаховская А.К., Лукаш Л.К. Дискинезии толстой кишки с синдромом запора и их лечение // Клин. мед. 1983. № 7. - С.89 - 94.

19. Биккинина Г.М. Состояние вегетативной нервной системы, психоэмоционального статуса и пути оптимизации комплексной терапии больных поллинозом. Автореф. Дисс. к.м.н. Москва, 2001.- 20 с.

20. Билялов М.Г. Роль вегетативной нервной системы в генезе нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Автореф. Дисс. к.м.н. Москва, 1998.- 23 с.

21. Бодни И.А. Хронические заболевания кишечника у детей. Ташкент, 1986.-456 с.

22. Боровикова М.П. Группы и факторы риска развития нефропатий по данным популяционного исследования. Автореф. Дисс. .к.м.н. -М.,1983. -25 с.

23. Быковский В.А. Ультразвуковая диагностика неотложных состояний у детей. Автореф. дисс.д.м.н. Обнинск.- 2000 г. -41 с.

24. Васильев Т.А., Попова Т.С. Оценка двигательной активности органов же-лудочно- кишечного тракта.//Российский журнал гастроэнтерологии, ге-патологии. 1995. - № 4. - С. 48 - 54.

25. Варвинская IT.A. Вегетативно сосудистые нарушения при хронических заболеваниях почек //Клиническая медицина, 1982. - № 4. - С. 80 - 84.

26. Вейн A.M., Данилова А.Б. Кардиалгии и абдомиалгии. // Российский медицинский журнал, Т. 7, № 9, 1999. С 34 - 37.

27. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. // Москва.: Медицинское информационное агенство, 1998. 752 с.

28. Вельтищев Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка. Лекция N 2. // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. Приложение к журналу. М. 1994. - С. 42-45.

29. Вельтищев Ю.Е. Профилактическая и превентивная нефрология. Генетические и экопатогенные факторы риска развития нефропатий. // Тезисы I конгресса педиатров-нефрологов России, 17-19 сентября 1996. С. 38 -44.

30. Вельтищев Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней. Лекция N 1. // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. Приложение к журналу. М. -1994.- С. 28-33.

31. Вельтищев Ю.Е., Юрьева Э.А. Дисметаболические нефропатии. // Детская нефрология: Руководство для врачей./ Под ред. М.С.Игнатовой, Ю.Е.Вельтищева. 2-е изд., перераб. и доп. - Л., Медицина, 1989. - С.276 -286.

32. Вельтищев Ю.Е., Юрьева Э.А., Алексеева Н.В. и др. Полиорганная мембранная патология как результат окислительного стресса в организме. // Полиорганная мембранная патология у детей (сборник научных статей). М. 1991,- С. 2- 13.

33. Вербицкий В. И. Синдром нарушенного кишечного всасывания у детей, Москва, 1985,- С. 51-55.

34. Виноградова А.В. Психовегетативные нарушения и функциональное состояние ободочной кишки у больных с колодискинезией. Автореф. дисс. к.м.н., Москва, 1997. - 23 с.

35. Вялкова А.А. Роль факторов предрасположения в формировании и хрони-зации тубуло-интерстициального нефрита у детей. Автореф. Дисс. д.м.н. Москва, 1989. 46 с.

36. Геллер Л.И. Демпинг синдром и эндокринные функции органов пищеварения // Сов. Мед. 1986. - № 12.- С. 71 - 74

37. Геллер Л.И., Петренко В.Ф. О синдроме усиленной перистальтики пищевода //Клин мед. 1985. - № 5. - С. 126 - 129.

38. Геллер Л.И., Петренко В.Ф. Нарушение моторики пищевода как причина загрудинных болей // Тер. архив. 1986. - № 2. - С. 52 - 55.

39. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: «Практика». - 1998. - 459 с.

40. Головачев В.Л. Толстокишечные стазы. Алма-ата, 1985. - 132 с.

41. Громова Г.Г. Микробиологические критерии ранней диагностики пиелонефрита у детей: Автореф. дисс. .к.м.н. Оренбург, 1996. 23 с.

42. Громов В.Н., Кривощапов Н.А., Попова Н.В. Нейроциркуляторная дисто-ния у детей подросткового возраста.// Педиатрия, 1995. N6.-C.33-35.

43. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медикобиологических исследованиях. -Л. Медицина, 1973. -143 с.

44. Дворяковкий И.В. Эхографическая характеристика внутренних органов у детей. М., 1994.

45. Дворяковский И.В., Чурсин В.И., Сафронов В.В. Ультразвуковая диагностика в педиатрии. М., 1987 г.

46. Делягин В.М., Магомедова М.П., Абрамова Т.А., Ковалева В.Н. Тактика врача при хроническом запоре у ребенка. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России. Москва, 16-18 февраля 1999. - 611 с.

47. Денисов М.Ю. Практическая гастроэнтерология для педиатра. -М.-1999. с.184-190.

48. Джавад-заде С.М. Современный взгляд на течение и лечение мочекаменной болезни.// Урология, 1999. -N 5. С. 10-12.

49. Дмитриева Т.И. Структурно функциональное состояние почек у детей при дисметаболических нефропатиях. Дисс.к.м.н. Новосибирск, 1990. -150 с.

50. Долецкий С.Я., Стрекаловский В.П., Климанская Е.В., Сурикова О.А. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей. М., 1984.

51. Журба Е.В. Характеристика факторов риска и клинико-лабораторные особенности нефропатий при уролитиазе у детей. Дисс. к.м.н. Оренбург, 2001.- 135 с.

52. Задворный И.П. Экскреция оксалатов, кальция, фосфора, мочевой кислоты с мочой при хроническом колите у детей. Автореф. дисс.к.м.н. Воронеж. 2000 г. - 23 с.

53. Зайцев В.И. Современные представления об этиологии и клинических проявлениях функциональных нарушений нарушений уродинамики.// Международный медицинский журнал, 1998. -N 1. — С.90-92.

54. Зубарев А.В., Насникова И.Ю. Роль ультразвукового метода в оценке нарушений уродинамики.// Кремлевская медицина, 1998. -N 3. С. 38-42.

55. Зубова М.В., Голованова Е.С. Иммунные сдвиги у больных с дискинезией верхних отделов желудочно-кишечного тракта // Новое в гасроэнтероло-гии (сборник научных статей). М.1996. 100 с.

56. Зыкова Л.С. Факторы персистенции уропатогенов в диагностике, прогнозировании и лечении пиелонефрита у детей: Автореф. дисс. . д.м.н. Оренбург, 1998.-42 с.

57. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Избранные лекции по гастроэнтерологии. М: МЕДпрсс, 2001 г. 88 с.

58. Ивашкин В.Т. Метаболическая организация функций желудка. Л.: Наука, 1981.-c.214.

59. Игнатова М.С. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей. // Материалы I конгресса «Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей». Москва, 5-7 октября 1998. С. 9 - 15.

60. Игнатова М.С., Харина Е.А., Ярошевская О.И., Фокеева В.В., Балтаев У.б., Брыдун А.В. Современные представления об оксалатных нефропа-тиях (клинические и популяционныые исследования). // Педиатрия № 3.1994.- С. 45-50.

61. Изачик Ю.А. Синдром мальабсорбции у детей. М., 1991.- 304 с.

62. Имнаишвили Г.М. Оценка уродинамики верхних мочевых путей при медикаментозной полиурии. Дисс. д.м.н. Москва,1989. — 320 с.

63. Ипатов Ю.П., Переслегина И.А. Функциональные и лабораторные показатели здоровых детей, используемые в диагностике заболеваний органов пищеварения. Н.Новгород, 1998.

64. Исмагилов Р.З. Диагностика поражений пищевода у больных с хроническим пиелонефритом: Автореф. Дисс. . к.м.н. -М.- 1996. -23 с.

65. Ишкабулов Д., Тухватулина P.P. Гиперурикемические состояния у детей.//Полиорганная мембранная патология у детей (Сборник научных статей). М.-1991.- С. 14 27.

66. Капитонова Э. К. Сочетанная патология пищеварительной системы и почек у детей старшего возраста. Автореф. дисс. . д.м.н. - М., 1995. - 32 с.

67. Карвэ М.Д., Катышева О.В., Анхимюк О.И. Значение мочевой кислоты крови по данным клинико эпидемиологического исследования. //Вопр. Охраны метеринства и детства, 1989, №4. - С.22-27.

68. Кислюк А.В. Изменение верхних отделов желудочно кишечного тракта у детей при синдроме рвоты и срыгиваний, факторы, способствующие их развитию. Дисс. к.м.н., Москва 1995. - 147 с.

69. Клименов Л.Н., Потапова И.С., Лобанов Ю.Ф. Психологическая реабилитация детей раннего возраста с функциональными (идиопатическими) запорами. «Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее», Москва, 12 14 февраля 2002.-С 130.

70. Козлова Л.В., Яйленко А.А., Пашинская Н.Б., Шумилов П.В., Сапрыкина Е.А. Вегетативные дисфункции у детей с заболеваниями органов пищеварения. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России. — Москва, 16-18 февраля 1999. 611 с.

71. Коровина Н.А., Ржевская О.Н., Исраилов А.Р. Патогенетическое обоснование рациональной антиоксидантной терапии при заболеваниях почек у детей. // Педиатрия.-1992. №1. - С.82 - 86.

72. Коровина Н.А., Ржевская О.Н. Клиника, диагностика и лечение интер-стициального нефрита у детей. //Педиатрия. 1991.-№ 7.- С. 12 - 18.

73. Коротько Г.Ф. Введение в физиологию желудочно-кишечного тракта. -Ташкент.- 1987.-230 с.

74. Косцова Е.А. Ближайшие и отдаленные исходы пиелонефрита у детей с учетом тактики и рецидивного течения. Авторев. Дисс. к.м.н. Москва, 2001.- 23 с.

75. Кудин М.В., Леонов В.П. Факторы риска по развитию нефропатий у детей. // II съезд педиатров нефрологов России. Москва, 11-13 октября 2000. - Лекции и тезисы докладов. - с. 162.

76. Кушнерев А.И. Ультразвуковая диагностика нарушений моторной функции толстого кишечника у больных с хроническим колитом.// Труды врачей и фармакологов Могилевщины (сборник научных трудов), 1999г. -С. 418-419.

77. Лемешко З.А. Ультразвуковой метод исследования в диагностике заболе-ванией желудка и кишечника. // Сов. Мед. 1985. №3. С. 99 - 100.

78. Лемешко З.А. Об ультразвуковом исследовании желудка. // Клин. Мед. 1987. № 6 С. 67-71.

79. Ленюшкин А.И. Детская колопроктология: Руководство для врачей. М., 1990.-120 с.

80. Литвинович Е.Ф. Патофизиологический анализ механизмов развития, диагностика, клиника, профилактика нервно-артритического диатеза и уратной нефропатии у детей. Дисс. .к.м.н. Омск, 1996. 146 с.

81. Лобаков А.И., Белоусова Е.А. Абдоминальная боль: трудности трактовки и методы купирования. // Врачебная газета, № 5, 2001.

82. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г. Детская урология. Руководство. М., «Медицина», 1986.-300 с.

83. Лычковский P.M. Синдром «раздраженной толстой кишки»// Хирургия.- 1982.-№ 10. С.49 - 52.

84. Мадьяр И. Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов.// пер. с венг. Будапешт, 1987. - 771 с.

85. Мазурин А.В. Болезни органов пищеварения у детей. М.: Медицина, 1984.

86. Майоров В.П. Дренирование мочевых путей при обструктивных уропа-тиях у детей. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России.- Москва, 16-18 февраля 1999. 611 с.

87. Маковецкая Г.А., Гасилина Е.С., Русакова Н.В., Романова Т.А. Избранные главы детской нефрологии. Издательство Саратовского университета, Самарский филиал, 1991. 320 с.

88. Маковецкая Г.А., Владимирцева Н.Ф., Ефимова Т.Н. Структура интер-стициального нефрита у детей. //Педиатрия. 1998. № 7.- С. 47 - 50.

89. Мальцев С.В., Макарова Т.П., Валиев B.C. Нарушение обмена микроэлементов как маркер поражения почек у детей. // Материалы I конгресса «Современные методы диагностики и лечения нефро урологических заболеваний у детей». Москва, 5-7 октября 1998. - 31 с.

90. Мальцев С.В., Сафина А.И. Влияние микроэлементов на парциальные функции почек при дизметаболической нефропатии у детей». Москва, 5 -7 октября 1998. 31 с.

91. Медведев М.А., Баскалов М.Б. Функциональные взаимоотношения га-стро дуоденального комплекса и его афферентные реакции. // Вестник Р.А.М.Н. - 1996. - №1. - С. 3 - 6.

92. Медведев М.А., Баскалов М.Б. Фундаментальные и клинические аспекты современной гастроэнтерологии. // Бюл. Сиб. отделения Р.А.М.Н. № 2. - 1996. — С.69 - 74.

93. Михайлов А.Н., Малевич Э.Е. Концепция развития дискинезий кишечника. // Медицинские новости, 1999. № 5. - С. 15-17.

94. Морозов В.И. Отдаленные последствия пилороспазма дискинезии проксимальных отделов желудочно — кишечного тракта у детей. // Педиатрия. 1995. - №5. - С. 16 - 17.

95. Морозов В.И. Последствия перинатальных повреждений нервной системы у детей. // Педиатрия, 1998, № 1. С. 35 - 37.

96. Москалева Е.С., Цаликова Ф.Д., Юрьева Э.А., Байгильдина JI.M., Сафронова О.Н., Назарова Н.Ф., Чумак О.И. Нефролитиаз у ребенка раннего возраста. Клиническое наблюдение. // Практическая нефрология, 1998, № 2.-С. 52-56.

97. Намазова О.С. Состояние ряда протеинов и ферментов крови и мочи и их значение в оценке патологии почек у детей. Дисс.к.м.н. Москва, 1997 139 с.

98. Намазова О.С., Зайцева О.В., Самсыгина Г.А. Ацетилхолинэстераза мочи как маркер интерстициальных повреждений у детей. // Тезисы I конгресса педиатров нефрологов России, 17-19 сентября 1996 г.- С. 233 -234.

99. Насникова И.Ю. Значение допплерографии в оценке нарушений уродинамики. Автореф. Дисс.к.м.н. Москва, 1997. -23с.

100. Наточин Ю.В. Ионорегулирующая функция почки.- JL- Наука.-1976.-268 с.

101. Некоторые вопросы биохимии детского организма (Методические рекомендации) Оренбург, 1996 г. - 100 с.

102. Ногаллер A.M., Малыгин А.Г. Клиника, диагностика и лечение дискинезии толстой кишки и хронических неязвенных колитов // Клин. мед. -1983. -№4.-С.43 -48.

103. Нурмухаметова Е.Г. Хроническая осмотическая диарея у детей. // Российский медицинский журнал, Т 6, № 23, 1998. С.1504 - 1508.

104. Ольхова Е.Б. Эхографическая оценка состояния почек при острой почечной недостаточности у детей. // Пособие для врачей. Видар, 2001.- 39 с.

105. Османов И.М. Факторы риска и принципы диспансеризации при окса-латных нефропатиях у детей в эндемическом регионе. Дисс.к.м.н. Махачкала, 1988, с. 182, ил., табл.

106. Острополец М.С. Состояние тонко-кишечного переваривания и всасывания при заболеваниях почек у детей. Автореф. дисс.к.м.н. Донецк, 1987.- 145с.

107. Павлов А.Ю. Обструктивные уропатии и тяжелые формы мочекаменной болезни у детей. Автореф. дисс. .д.м.н. Москва, 1997. - 42 с.

108. Пайков В.Л., Хацкель С.Б., Эрман Л.В. Гастроэнтерология детского возраста в схемах и таблицах.- СПб., 1998.

109. Панов В.Н. Причины нарушений уродинамикпи.// Урология и нефрология, 1996г.-N 5.-С. 7-10.

110. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. -С-П. -1997. С. 83 - 98.

111. Парфенов А.И. Диарея. // Российский медицинский журнал, Т 6, № 7, 1998.-С 34-36.

112. Пелещук А.П., Ногаллер A.M., Ревенок Е.Н. Функциональные заболевания пищеварительной системы. Киев, 1985. - 200 с.

113. Петрова О.А. Диагностика и лечение гастроинтестинальных нарушений у детей 1- го года жизни с синдромом рвоты и срыгиваний на фоне перинатальной патологии Ц.Н.С. Дисс. д.м.н. М., 1998.-315 с.

114. Петрунин А.А. Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у детей с дисметаболической нефропатией. Дисс. к.м.н. Екатеринбург, 2001. 180 с.

115. Полянцев А.А. Рефлюкс гастрит. Автореф. дисс. к.м.н. - М., 1997.24 с.

116. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика нарушений эвакуаторной функции желудка. // Новое в гасроэнтёрологии. Москва, 1995г., т. 2 С. 21-22.

117. Поповкин Н.М. Роль метаболических факторов риска камнеобразова-ния в патогенезе мочекаменной болезни. // Автореф. дисс.к.м.н., М., 1985.- 23 с.

118. Постников С.С., Лыкова О.Б. Изменения желудочно-кишечного тракта у детей при заболеваниях почек // Современные достижения детской гастроэнтерологии, Москва, 1986г. С. 86 - 88.

119. Проценко Н.Н. Интрагастральное и фундальное РН и нарушение моторики 12-перстной кишки и желудка при хронических гастритах и гастро-дуоденитах. Дисс.к.м.н. Москва, 1991. 156 с.

120. Пугачев А.Т. Диагностика нарушений уродинамики верхних мочевы-водящих путей у новорожденных и грудных детей и лечебная тактика.// Урология, 1999.

121. Пыков М.И., Ватолин Н.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в педиатрии. -М., «Видар». 1998. -с. 176 - 219.

122. Радолицкий С.Е. Функциональное состояние прямой кишки у больных хроническими запорами //Врач. Дело. 1988. - № 3. - С. 9 - 13.

123. Резник Б.Я., Дмитриева Л.И. Современные представления об урикозу-рических нефропатиях. // Полиорганная мембранная патология у детей (Сборник научных статей). М. 1991г. с.83 - 101.

124. Резник Н.В. Варианты нарушения почечной экскреции щавелевой кислоты и роль наследственного предрасположения при оксалатной нефро-патии у детей. Дисс.к.м.н. Оренбург, 1991.

125. Рудакова Э.А. Варианты нарушения уродинамики нижних мочевых путей и их клинические проявления у детей раннего возраста с патологией верхних мочевых путей.// Актуальные вопросы детской хирургии. Иркутск, 1996г.-с 240-243.

126. Рысс Е.С. Современные представления о синдроме раздраженного кишечника. // Гастробюллетень, № 1, 2001.

127. Рябинский B.C., Дощанов Е., Истратов В.Г. О некоторых факторах риска возникновения уролитиаза в регионе Приаралья. //Урол. и нефрол., 1993, №4, с. 19-21.

128. Рябов С.И. Наточин Ю.В., Бондаренко Б.Б. Диагностика болезней почек. JI. - 1979.-256 с.

129. Ряботапко А.И., Шляхова Г.Н. Методы исследования двигательной функции желудочно-кишечного тракта. // Инструментальные методы исследования во врачебной практике (сборник научных статей), Москва, 1996г. с 47-49.

130. Самарина О.В. Клиническое значение психо эмоциональных и нейро-вегетативных изменений у детей с гастродуоденитами и сфинктерными нарушениями. - Автореф. дисс. к.м.н. Москва, 1996.

131. Сапожников В.Г. Эхография желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. // Вестник рентген. Радиол. 1989. № 5. С.21 25.

132. Сапожников В.Г. Эхография желудка и кишечника у детей. Витебск, 1994.

133. Сапожников В.Г. Хронические воспалительные заболевания органов гастродуоденальной зоны у детей. Архангельск, 1995.

134. Саруханян О.О. О дискинезии толстой кишки у детей. // Детская хирургия, 1997.-№2.-с58-61.

135. Саруханян 0.0. Функциональные нарушения моторики толстой кишки и их лечение у детей. Автореф. дисс. к.м.н. М.,1998. -23 с.

136. Сафина А.И. Влияние микроэлементов на парциальные функции почек и метаболические процессы при дизметаболической нефропатии у детей. Дисс.к.м.н. Казань, 1996, с. 159.

137. Сафронова Л.В., Аверьянова Н.И., Шикулина И.А. Дизметаболические нефропатии у детей // Рук. деп. ВО ВНИИМИ № 14916, 1988, с.5.

138. Ситникова В.П., Настаушева Т.Л. Тубулоинтерстициальный нефрит у детей. Лекция. //Сборник тезисов докладов I конгресса педиатров — нефрологов России. -С-Пб. 1996.-с. 188-200.

139. Ситникова В.П., Настаушева Т.Л., Швырев А.П., Стахурлова Л.И. Про-грессирование тубулоинтерстициальных поражений почек у детей с учетом возраста // сб. тезисов II съезда нефрологов России. М. - 1999. -с.225.

140. Скоков.Ю.М. Влияние ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента на почечную гемодинамику при нефропатиях у детей. Автореф. Дисс. к.м.н. Москва, 1999.

141. Соколова Т.М. Диагностика функциональных нарушений кишечника и роль антидепрессантов в их лечении. Автореф. дисс.к.м.н. Л., 1986. -С. 20.

142. Соловьева Н.Ф. Состояние гемодинамики у детей с нефритами, аспекты адекватной терапии нарушений сосудистого русла. Дисс.к.м.н. Волгоград- 1994. 224 с.

143. Солодовник А.Г. Двигательная функция желудка у подростков с заболеваниями гастродуоденальной зоны. Сборник научных статей. М. -1991. С.120 - 121.

144. Солодовник А.Г. Особенности гастродуоденальной патологии у подростков. Автореф. дисс. д.м.н. Москва, 1998.

145. Старостин Б.Д. Современные представления о функциональной (неязвенной диспепсии). // Болезни органов пищеварения, Т. 2, № 1, 2000.

146. Столова Э.Н. Особенности течения обструкции почек и мочевыводя-щих путей в детском возрасте. Автореф. Дисс. к.м.н. Челябинск, 1998.

147. Таболин В.А., Лебедев В.П. Метаболические поражения почек: научный обзор. М., 1975. - 102 с.

148. Тимофеев С.А. К патогенезу изменений фосфорно-кальциевого обмена у больных мочекаменной болезнью. // Урол. и нефрол. 1995. -№ 4.

149. Толстикова Е.Е., Сапожников В.Г. Возможности эхографии в оценке состояния желудка у детей дошкольного возраста. // Ультразвуковая диагностика, 1998, № 2. с 59 - 63.

150. Точилина И.Р., Рыжих М.Т. Поражения желчевыделительной системы при заболеваниях почек у детей // Вопросы нефрологии, Караганда, 1982. С 25-29.

151. Тройская Н.С. Информативные показатели в оценке организации моторной деятельности желудочно кишечного тракта. Автореф. дисс. к.м.н., Москва, 1994.

152. Трухманов А.С. Новейшие данные о рефлюксной болезни пищевода. Успехи консервативного лечения. // Российский журнал гастроэнтерологии и гепатологии, 1997. №1. - с 39-44.

153. Тютикова Н.А. К оценке состояния здоровья и функции вегетативной нервной системы у школьников. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России. Москва, 16-18 февраля 1999. - 611с.

154. Узунова А.Н., Петрунин А.А., Абрамовская Л.В. Диагноз хронического гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни у детей по результатам кли-нико-морфологических сопоставлений./ Учебно-методические рекомендации. Челябинск. 2000.- с 53.

155. Уровень мочевой кислоты в крови у здоровых и больных ишемической болезнью сердца. / Ю.П.Никитин, И.Г.Ванг, Г.Г.Шамовский, Т.А.Филимонова.//Тер. архив. 1987. - № 5. - с.115-118.

156. Фадеева Н.И., Максимов А.И. Допплерография сосудов почек в изучении влияния ингибиторов ангиотензин превращающего фермента (ИАПФ) на почечный кровоток при гломерулонефритах у детей. // Ультразвуковая диагностика. 1997. - № 4,- С.34.

157. Фалалеева С.О. Функциональное состояние и тубулоинтерстициальные изменения при хроническом гломерулонефрите у детей. Автореф. Дисс. к.м.н. Москва, 2001.- 23 с.

158. Филин В.А., Алиева Э.И., Туликова А.П. Результаты баллонографии при запорах у детей. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России. Москва, 16-18 февраля 1999. - 611 с.

159. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта.// Л., Медицина, 1991 г. 224 с.

160. Хавкин А.И., Бельмер С.В., Волынец Г.В., Жихарева Н.С. Функциональные заболевания пищеварительного тракта у детей. Принципы рациональной терапии // Практическое руководство. 2000г. - 24 с.

161. Хазанов А.И. Функциональная диагностика заболеваний печени. М., 1988.- 200 с.

162. Халиф И.А. Моторика толстой кишки. Патофизиологические и терапевтические аспекты.// Международный медицинский журнал, 1998, № 3. С. 270 -272.

163. Хрущева Н.А. Клинико-патогенетические и терапевтические аспекты сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей. Дисс. д.м.н. Екатеринбург, 1995. - 320 с.

164. Цаликова Ф.Д. Апоптоз в патогенезе нефропатий. Нефрология и диализ, Т 1, № 2-3.- 1999.- С. 127-130.

165. Чебанов А.С. Клиническое и патогенетическое значение функционального состояния альбумина плазмы крови при гломерулонефритах и тубу-лоинтерстициальных поражениях почек у детей. Автореф. Дисс. к.м.н. Москва, 2001.

166. Чернякевич С.А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и при патологии. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1998.-№ 2. С. 33 - 39.

167. Чиж А.С., Пилотович B.C., Колб В.Г. Методы исследования в нефрологии и урологии. Минск. - Выш. Шк. - 1992. - 415 с.

168. Чумакова О.В. Особенности течения сочетанных болезней почек и печени у детей. Автореф. дисс. д.м.н. Москва. 1999 г. С. 34-35.

169. Шанина Т.Г., Воробьева Е.А., Филькина О.М., Пыхтина JI.A. Факторы, формирующие состояние здоровья подростков. Здоровый ребенок: материалы конгресса педиатров России. Москва, 16-18 февраля 1999. - 611 с.

170. Шарков С.М., Ахмедов Ю.М. Сочетанное нарушение уродинамики верхних мочевыводящих путей у детей.// Детская хирургия, 1999. -N 3. -С 7-9.

171. Шептулин А.А. Современные возможности применения различных форм иммодиума в лечении больных с острой диареей и СРК (функциональной диареей). // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепа-тологии.- 2001 .-№ 3.- С. 26 30.

172. Шептулин А.А. Актуальные проблемы неязвенной диспепсии. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1998. -№3.-С.14-16.

173. Эттингер А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно-кишечного тракта. // Российский журнал гасроэнтеро-логии и гепатологии, 1998. №4.- С 13 - 17.

174. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВмедА, 2002.- 266с.

175. Юрьева Э.А. Комплексообразующие соединения в лечении заболеваний почек у детей. // Тезисы I конгресса педиатров нефрологов России, 17-19 сентября 1996 г. с. 244 - 250.

176. Ярмухамедов К.Ю. Некоторые почечные механизмы нарушения кислотно щелочного состояния крови при оксалатных и фосфатных камнях почек у детей (клинико - морфологическое исследование). Дисс.к.м.н. Ташкент, 1989, 160 е., ил., табл.

177. Ярошевская О.И., Харина Е.А. Нефропатии, связанные с нарушением обмена щавелевой кислоты. // Педиатрия, 1990.- С. 92-96.

178. Basaclar A.C., Kale N. Exsperience with childhood urolithiasis. Report of 196 cases. // Br J - Urol. 1991 Feb; 67(2): 203-5.

179. Belon С., Dumas R., Tau C., Sabatier R., Bourdeau A., Garabedian M. Dys-regulation of plasma l,25(OH)2 D in calcium restriction in hypercalciuric children. // Arch-Fr-Pediatr; Jun-Jul; 49(6): 519-24.

180. Bergamaschi E., Mutti A., Novarini A. Effects of urinary macromolecules on the nucleation of the calcium oxalate in idiopathic stone formers and healthy controls. // Clin Chim Acta. 1995. - V. 239. - №1. -p. 1-11.

181. Hypercalcemia as a risk factor of coronary heart diseas: The Brand F. N.,McGee D.L., Kannel W.B. Framingham study. // Amer J Epidimiology. -1985. V.121, №1, p. 11-18.

182. Bushinslcy D.A. Nephrolithiasis. // Journal of the American Society of Nephrology, 1998, pp. 917 924.

183. Cameron J.S., Moro F., Simmonds H.A. Gout, uric acid and purine metabolism in pediatric nephrology. //Pediatr-Nephrol 1993 Feb; 7(1): 105 18.

184. Chang CS; Chen GH; Kao CH; Wang SJ; Peng SN, Huang CK. The effect of Helicobacter pylory infection on gastric emptying of digestible and indigestible solids in patients with nonulcer dyspepsia. Am J Gastroenterol 1996 Mar; 91 (3): 474 9.

185. Clouse R.E; Lustman PJ; Gejsman RA; Alpers DH. Antidepressant therapy in 138 patients with irritable bowel syndrome: a five-year clinical experi-ence.//Aliment. Pharmacol. Ther. 1994. - Vol 8.-№ 4 - P. 409 - 416.

186. Сое F.L. Summary of the second Finlayson Symposium. // J. Am. Soc. Nephrol. 10: S464-S466, 1999.

187. Curham G.S., Willet W.C., Rimm E.B., Stampfer M.J. Family history and risk of kidney stones. // Journal of the American Society of Nephrology, 1997, 1997, p. 1568- 1573.

188. De Water R., Noordermeer C., van der Kwast Т.Н., Nizze H., Boeve E.R., Kok D.J., Schroeder F.H. Calcium oxalate nephrolithiasis: Effect of renal crystal deposition on the cellular composition of the renal intersticium. Am J Kidney Dis: 761 -771, 1999.

189. Di Lorenso C; Lucanto C; Flores AF; Idries S, Hyman PE. Effect of octreotide on gastrointestinal motility in children with functional gastrointestinal symptoms.//J. Gastroenterol. Nutr. 1998. - Vol.27. - № 5: - P. 508 - 512.

190. Драммонд K.H. Мочекаменная болезнь. //Педиатрия: Рук-во. Болезни органов пищеварения. Болезни органов мочевыводящей системы: Пер. с англ. М., Медицина, 1988. - с.446 - 449.

191. Drash G.W. Urinary lithiasis: etiology, diagnosis and medical management.// J. Am. Soc. Urol., 1997, pp. 2085 2146.

192. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders. Diagnosis, Pathophysiology, and treatment. A Multinational Consensus. Little, brown and Company. Boston / New-York/ Toronto/ London. 1994. p.370.

193. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome II process.// Gut 1999; 45 (Suppl. 2)

194. Drossman D.A., Whitehead WE, Toner BB, Diamant N, Hu YJ, Bangdiwala SI, Jia H. What determines severity among patients with painful functional bowel disorders? Am J Gastroenterol. 2000 Apr; 95 (4): 862-3.

195. Ekane S., Wildschutz Т., Simon J. et al. Urinary lithiasis: epidemiology and physiopatology.// Acta-Urol-Belg. 1997 Oct; 65(3): 1-18.

196. Elliot J.S., Rabinowitz I.N., Silvert M. Calcium oxalate crystalluria.// J Urol 116: 773-775, 1976.

197. Farfan Flores G; Sanchez G; Tello R; Vilanueva G. Estudio clinico у eti-ologico de 90 casos de diarrea cronica.// Rev. Gastroenterol. Peru 1993. -Vol.13. -№ l.-P. 28-36.

198. Finlayson B. Renal lithiasis in rewiew. // Urol Clin North Am 1: 181-212, 1974.

199. Fleisher DR. Functional vomiting disorders in infancy: innocent vomiting, nervous vomiting, and infant rumination syndrom.// J. Pediatr. 1994. - Vol. 125. - N 6 Pt 2. - p. s 84 - s 94.

200. Forbes D. Abdominal pain in childhood. Aust Fam Physician 1994 Mar; 23 (3): 347-8,351,354-7.

201. Джеймс А. Шейман. Патофизиология почки// под ред. Наточина Ю.В: пер с англ. С-П., 1999- сю 83 - 103.

202. Gearhart J.R., Hezzbergs G.Z., Jeffs R.D. Childhood urolithiasis: experience and advances. // Pediatrics. 1991 Apr; 87(1): 445-50.

203. Grases F., Rusi J., Costa-Baura A., Coll R., Conte A. Zinc, copper and ox-alocalcic urolithiasis.// Urol Int. 1993. -V.50, N 4. - p. 205-208.

204. Hatch M., Freel R.W., Vaziri N.D. Regulatory aspects of oxalate secretion in enteric oxalate elimination. // J. Am. Soc. Nephrol. 10: S 324 S328, 1999.

205. Hisano S., Latta K., Chan J. Hypercalciuria and hematuria in childhood. // Kidney: f Current survey of world literature 2: 69 72 (1993).

206. Hobarth K., Koeberl C., Hofbauer J. Rare-earth elements in urinary calculi. // Urol-Res. 1993; 21(4): 261-4.

207. Holmes R.P., Assimos D.G. Glyoxylate synthesis and its modulation and influence on oxalate synthesis. // J.Urol 160: 1617-1624, 1998.

208. Holmes R.P., Sexton W.J., Applewhite J.C., Kennedy M., Assimos D.J. Glycolate metabolism by Hep G2 cells.// J. Am. Soc. Nephrol. 10: S345 -S347, 1999.

209. Jonassen J.A., Cooney R., Kennington L., Gravel K., Honeyman Т., Scheid C. R. Oxalate-induced changes in the viability and growth of human renal epithelial cells.//J. Am. Soc. Nephrol. 10: S446-S451, 1999.

210. Karlowicz M.G., Adelman R.D. Renal Calcification in the first year of life. // Pediatric Clinics of North America, vol. 42, N 6, p. 1397 1413.

211. Khan S.R. Tubular cell surface events during nephrolitiasis. // Curr Opin Urol 7: 240-247, 1997.

212. Khan S.R., Byer K.J., Thamilselvan S., Hackett R.L., McCormak W.T., Benson N.A., Vaughn K.L., Erdos G.W. Crystall-cell interaction and apoptosis in oxalate-associated injury of renal epithelial cells. // J. Am. Soc. Nephrol. 10: S457-S463, 1999.

213. Klahr S. Obstructive nephropathy. // Kidney International, Vol. 54 (1998), PP. 286-300.

214. Клар С. Почки и гомеостаз в норме и при патологии. // М., (пер.с англ.), 1987.

215. Kohjimoto Y., Ebisuno S., Tamura M., Ohkava Т. Interaction between Calcium oxalate monohydrate and Madin-Darby canine kidney cells: endocyto-sis and cell proliferation. // Urol Res 24: 193-199, 1996.

216. Kok D.J. Crystallization and stone formation incile the nephron. // Scann Microsc 10: 471-486, 1996.

217. Кок D.J., Shell-Feith Е.А. Risk factors for crystallization in the nephron: the role of renal development. //J. Am. Soc. Nephrol. 10: S364-S370, 1999.

218. Koul H.K., Koul S., Fu S., Santosham V., Seikhon A., Menon M. Oxalate: from crystal formation to crystal retention. // J. Am. Soc. Nephrol. 10: S417-S 421, 1999.

219. Kovacevic L., Smoljanic Z., Gajic M., Marsenic O., Jovanovic О. Соотношение натрия и калия в моче у детей с гиперкальциурией. 1996.

220. Leumann Е. et al. Hyperoxaluria in pediatric patients, an underestimated condition. // Pediatric Nephrology. Abstracts. The 31st Annual Meeting of the European Society for Pediatric Nephrology. September 27-30, 1997. Athens, Greece. P.21.

221. Gottand F. The role of Helicobacter pylori in abdominal pain in children. Arch Pediatr 2000 Feb; 7(2): 197 200.

222. Goodwin S; Kassar Juma W; Jasrawi R; Benson M, Northfield T. Nonul-cer dyspepsia and Helicobacter pylory, with comment on posteradication symttoms. Dig Dis Sci 1998 Sep; 43 (9suppl): 67 S - 7IS.

223. George AA; Tsuchiyose M; Dooley CP. Sensitivity of gastric mucosa to acid and duodenal contens in patients with nonulcer dyspepsia. Gastroenterology 1991 Jul; 101 (1):3 6.

224. Haruma K; Wiste JA; Camilleri M. Effect of gastrointestinal pressure profiles in health and functional and organic gastrointestinal disorders.// Gut. -1994.-Vol. 35.-N 8.-p. 1064-1069.

225. Hotz J; Plein K; Bunke R. Wirksamkeit von Ranitidin beim Reizmagensyn-drom (funktionalle Dyspepsie) im Vergleich zu einem Antacidum.// Med Klin.- 1994.- Vol. 89. N 2. - p. 73 - 80.

226. Kohutis E.A. Psychological aspects of irritable bowel syndrome. //N.J.Med.- 1994. -Vol 91. -N 1.-P. 30-32.

227. Koch K.L. Motility disorders of the stomach //Innovation towards better GI care. 1. Janssen Cilag congress. Abstracts. - Madrid, 1999. - P. 20 - 21.

228. Lydiard R.B; Greenwald S; Weisman M.M.; Jonson J. Panic disorder and gastrointestinal symptoms: findings from the NIMH. Epidemiologic Catchment Area project.// Am.J.Psychiatry. 1994. - Vol. 151. - N 1. - P. 64 - 70.

229. Ogawa Y., Miyazato Т., Hatano T. Importance of oxalate precursors for ox-alat metabolism in rats. // J. Am. Soc. Nephrol. 10: S341 S344, 1999.

230. Pfaffenbach В., RJ Adamek, G Lux. The place of electrogastrography in the diagnosis of gastroenterological function. Deutsche Medizinishe Wochen-schrift 223 (28 29) 1998, 855 - 860.

231. Rasquin Weber A; Hyman P.E; Cucchiara S; Fleisher DR. Hyams JS; Milla PJ; Staiano Childhood functional gastrointestinal disorders. // Gut. -1999. - Vol45. - Suppl.2. - p.II 60 -1168.

232. Riezzo G; Cucchiara S; Chiloiro M; Minella R, Guerra V; Giorgio I. Gastric emptying and myoelectrical activity in children with nonulcer dyspepsia. Effect of cisapride. Dig Dis Sci 1995 Jul; 40(7): 1428 34.

233. Scott R.B. Reccurent abdominal pain Childhood.// Can. Fam. Physican. -1994.- Vol.40.-P. 539-547.

234. Sheu BS; Lin CY; Lin XZ; Shiesh SC; Yang HB; Chen CY. Long term outcome of triple therapy in Helicobacter pylory - related nonulcer dyspepsia: a prospective controlled assessment. Am J Gastroenterol 1996 Mar; 91(3): 441 -7.

235. Staiano A; Cucchiara S; Andreotti MR; Minella R, Manzi G. Effect of cisapride on chronic idiopathic constipation in children. //Dig. Dis. Sci. 1991. -Vol 36.-N6.-P. 733-736.

236. Staiano A; Del Giudice E. Colonic transit and anorectal manometry in children with severe brain damage.//Pediatrics. 1994.- Vol. 94.-N2 Pt 1.-P.169 -73.

237. Talley NJ. Nonulcer dyspepsia: myths and realities. Aliment. Pharmacol. Ther. 1991 Vol 5.

238. Talley NJ. and working team for functional gastroduodenal disorders. Fuc-tional gastroduodenal disorders// In: The functional gastroduodenal disorders. -Boston New York - Toronto - London, 1994/ - P. 71 - 113.

239. Van Outryve M; Milo R; Toussant J; Van Eeghem P. "Prokinetic" treatment of constipation predominant irritable bowel syndrome: a placebo - controlled study of cisapride.// J.Clin.Gastroenterol. - 1991. - Vol 13. -Nl. - P.49 -50.

240. Velanovich V. A prospective study of Helicobacter pylori nonulcer dyspepsia. Mil Med 1996 Apr; 161(4): 197 9.s