Санитарно - паразитологический мониторинг и профилактика паразитарных болезней в условиях Ханты-Мансийского автономного округа-Югры тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Моськина Оксана Владимировна

• Моськина Оксана Владимировна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Моськина Оксана Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

1.1 Роль объектов окружающей среды в передаче возбудителей геогельминтозов

1.2 Факторы паразитарного загрязнения окружающей среды

1.3 Мероприятия по охране объектов окружающей среды от паразитарного загрязнения

1.4 Характеристика почвенно-климатических, эколого-социальных особенностей

и паразитологической ситуации в местах проведения исследований

1.4.1 Климатогеографическая характеристика в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре

1.4.2 Социально - экономические и демографические особенности в Ханты-Мансийском

автономном округе — Югре

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ РАБОТЫ, МАТЕРИАЛ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1 Санитарно-паразитологические исследования объектов окружающей среды

2.2 Экспериментальные паразитологические исследования

2.3 Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3. САНИТАРНО- ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ — ЮГРЕ

3.1 Обсемененность почвы яйцами геогельминтов на изучаемых территориях в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре

3.2 Изучение сроков развития и выживаемости яиц геогельминтов (на примере яиц Ascaris lumbricoides) в почве на территориях с разными климатогеографическими характеристиками Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

3.3 Обсемененность сточных вод и их осадков яйцами гельминтов на изучаемых территориях

Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

ГЛАВА 4. МОДИФИКАЦИЯ МЕТОДА ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ СМЫВОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ АППАРАТА «ПРОБОКОНГ-СЭС» В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ - ЮГРЕ

4.1 Повышение чувствительности выявления паразитарных объектов методом инструментальных смывов

4.2 Модификация метода инструментальных смывов по Гузеевой Т.М. (2009)

Моськиной О.В. (2016)

4.3 Санитарно-паразитологические исследования объектов окружающей среды в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре методом инструментальных смывов с

использованием аппарата «ПробоКонГ-СЭС»

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛОЯРСКОГО, НИЖНЕВАРТОВСКОГО И КОНДИНСКОГО РАЙОНОВ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО

АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ НА НАЛИЧИЕ ASCARIS LUMBRICOIDES

ГЛАВА 6. МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ САНИТАРНО-ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА И ПОВЫШЕНИЮ КАЧЕСТВА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ

ОКРУГЕ - ЮГРЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Выписка из ПРОТОКОЛА № 3 от 06.10.2016 г. заседания методической

комиссии ФГБНУ «ВНИИП им. К.И. Скрябина»

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Методические положения по повышению чувствительности обнаружения паразитарных объектов в элементах внешней среды методом инструментальных смывов с

применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС»

ПРИЛОЖЕНИЕ В. Справка, подтверждающая внесение авторской методики в п. 12 паспорта

Пробоотборник- концентратор гидробиологический ТУ

ОКП 431266 рег. № 031209 ПробоКонГ - СЭС - М3, ПробоКонГ-Экспедиционный-М3,

ПАТЕНТ РОССИИ №2169917, от 2016 года

ПРИЛОЖЕНИЕ Г. ПРИКАЗ 357/Н от 10.10.2019 г. «О проведении семинара для специалистов ИЛЦ по вопросам организации работы по паразитологии» (ФБУЗ «Центр

гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре»)

ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Система для фильтрования по рециркуляции в двух вариантах

(справочное)

ПРИЛОЖЕНИЕ Е. Разлив реки Обь на территории Нижневартовского района.

(справочное)

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж. Учебно - тематический план, программа для волонтёров по проведению

дезинфекционных работ, памятка населению о дезинфекции после паводка

ПРИЛОЖЕНИЕ И. Частный сектор г. Нижневартовска. Использование садовых и дикорастущих трав для приготовления блюд (справочное)

ПРИЛОЖЕНИЕ К. Регистрационная карта темы исследований

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Санитарно - паразитологический мониторинг и профилактика паразитарных болезней в условиях Ханты-Мансийского автономного округа-Югры»

Актуальность темы исследования

Одной из важнейших медико-социальных проблем заболеваемости на сегодняшний день является интенсивное паразитарное загрязнение окружающей среды и связанная с этим заболеваемость паразитарными болезнями.

Из научных данных известно, что яйца гельминтов, попадая на различные объекты окружающей среды, делают их факторами передачи паразитарных болезней (далее — гельминтозов) у людей [125, 128, 130]. В данном аспекте почва может представлять собой как субстрат развития, так и резервуар возбудителей гельминтозов [6]. По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 2 млрд. человек в мире инвазированы геогельминтами и, таким образом, представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения. Причем экономический ущерб от аскаридоза, трихоцефалеза и других геогельминтозов трудно переоценить [132, 140, 148, 149, 151, 179, 180, 182, 203].

Гельминтозы человека продолжают оставаться важнейшей проблемой общества [184, 195, 200]. Это обусловлено их повсеместным распространением как в мире, так и в Российской Федерации. [97, 109]. Передаваясь через почву, воду и другие объекты внешней среды, загрязненными инвазионным материалом, геогельминтозы, когда-то широко распространенные во многих странах мира, ассоциируются в настоящее время с нищетой и низким социально-гигиеническим статусом населения [128]. Во многих частях мира эти проблемы постепенно исчезают благодаря улучшению жизненных условий и гигиены, но, как видно из приведенных данных ВОЗ, геогельминтозы продолжают оставаться важной проблемой служб общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах [152, 154, 186, 187, 189, 189, 190, 201, 204, 208].

Геогельминтозы все еще остаются самой игнорируемой в мире проблемой общества. Среди геогельминтозов одно из ведущих мест в России занимает аскаридоз [114].

Попадание во внешнюю среду огромного количества яиц связано с высокой плодовитостью самок Ascaris lumbricoides и со способностью яиц противостоять воздействию факторов внешней среды и сохранностью в почве жизнеспособными длительное время [36].

Ежегодно в мире регистрируется до 800 млн. случаев аскаридоза, в Российской Федерации - до 30 тысяч случаев [79]. В структуре геогельминтозов на долю аскаридоза приходится 90,2 %, токсокароза - 8,7 %, трихоцефалеза - 1,0 %, на долю других геогельминтозов (стронгилоидоза, анкилостомидозов) - 0,1 % [79]. Максимальная заболеваемость аскаридозом в Российской Федерации приходится на детей в возрасте от 3 до 6 лет (117,40 на 100 тыс. населения) [143]. На

долю городских жителей приходится 68 % всех случаев заболеваний (21255 случаев), на долю сельских жителей - 32 % (10033 случая) [140].

Максимальная распространенность аскаридоза регистрируется в Республике Дагестан (97,71 на 100 тыс. населения). Показатели пораженности аскаридозом в отдельных районах Республики Дагестан превышают среднероссийский показатель в десятки раз и достигают (на 100 тыс. населения) в Кумторкалинском: 322,2 случая, Казбековском - 236,0 случая, Бабаюртовском - 103,0, Бежтинском - 69,6 случая. Самый высокий показатель заболеваемости аскаридозом у детей до 17 лет (Республика Дагестан) и составляет 250,5 на 100 тыс. населения [1, 77]. Острота санитарно - паразитологической обстановки в стране, сложившаяся из-за активизации миграционных процессов населения, требует совершенствования комплекса мероприятий с учетом сложившейся ситуации. Всего 30,5 % гельминтозов возникают при завозе их из одного субъекта РФ в другой, 22,4 % случаев - за счет беженцев и вынужденных мигрантов. Гораздо чаще происходит завоз их из стран Содружества Независимых Государств (СНГ) (36,6% случаев) и из дальнего зарубежья (33,0 % случаев) [51, 93, 129]. В последние десятилетия более остро встают вопросы защиты населения при чрезвычайных ситуациях. При этом возникают глобальные изменения в окружающей среде, в социально-экономической сфере, причем из всех стихийных бедствий гидрологические природные явления регистрируются значительно чаще и приводят к резкому ухудшению условий жизни и быта населения. При этом непременно создается неблагоприятная экологическая обстановка на громадных территориях [68, 94].

В ХМАО - Югре аскаридоз является часто регистрируемой инвазией и занимает четвертое место в структуре гельминтозов после биогельминтозов, контагиозных гельминтозов и протозоозов, составляя 5,8%. Самый высокий показатель заболеваемости аскаридозом среди детей до 17 лет - зарегистрировано 76 случаев (77,6 % от общего числа заболевших), показатель на 100 тыс. детского населения - 18,9 [80-89] Среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школы зарегистрировано 62 случая заболевания — 63,3% (на уровне 2020 г. - 53 случая - 38,1%). Заражение аскаридозом чаще всего происходит при употреблении в пищу плохо промытых овощей, фруктов, ягод и столовой зелени, выращенных на территориях России, а также купленных на рынках [89].

Показатель зараженности населения гельминтами в ХМАО-Югре составляет 21,6 на 100 тыс. населения, поэтому изучение санитарно - паразитологической обстановки является актуальной задачей [82].

Климат ХМАО - Югры умеренно-континентальный, характеризующийся быстрой сменой погодных условий в течение суток [15-18]. Зима суровая и продолжительная с устойчивым снежным покровом, лето короткое и сравнительно тёплое. Для переходных сезонов (весна, осень) характерны поздние весенние и ранние осенние заморозки. Средняя температура января по

округу колеблется в пределах -18 °С -24 °С. Продолжительность периода с отрицательной температурой воздуха может достигать 7 месяцев, с октября по апрель; с устойчивым снежным покровом - 180 дней - с конца октября до начала мая. До середины июня нередки заморозки. Самый тёплый месяц июль характеризуется средними температурами от 14,5 °С (на северо-западе) до 23,0 °С (на юго-востоке). Абсолютный максимум достигает 38,3 °С. Годовая продолжительность солнечного сияния по округу составляет 1600 - 1900 часов [15-18].

В этих климатических условиях распространению аскаридоза способствуют применение необеззараженных нечистот в качестве удобрений на приусадебных участках при выращивании сельскохозяйственной продукции, а также приезд в ХМАО - Югру мигрантов из неблагополучных в отношении аскаридоза регионов (Северный Кавказ, республика Дагестан) [81].

По данным миграционной службы за последние пять лет в округ прибыло около 175 тысяч мигрантов из других регионов РФ и более 440 тысяч - из Средней Азии. С Северного Кавказа за этот же период прибыло 25 тысяч человек (77 % - жители Дагестана) [93].

Особую роль в резком ухудшении санитарно-паразитологического состояния населенных пунктов играют весенние наводнения, которые, как правило, сопровождаются подтоплениями [2, 51].

В связи с этим возникла необходимость изучения ситуации по аскаридозу, выявления ведущих факторов и путей передачи возбудителей этой инвазии в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре.

Учитывая это, начиная с 2012 года, проводились санитарно- паразитологические исследования почвы, воды поверхностных водоемов, сточных вод и их осадков, зелени, плодово-ягодной, плодоовощной продукции, смывов с объектов внешней среды и биологического материала от населения. В работе использованы современные санитарно-паразитологические и микроскопические методы исследования.

Степень её разработанности

В настоящее время для определения наличия яиц гельминтов и цист патогенных простейших используют методы, изложенные в методических указаниях МУК 4.2.3016-12 «Санитарно-паразитологические исследования плодоовощной, плодово-ягодной и растительной продукции», МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических исследований». Однако рекомендуемые методы не могут обеспечить достаточную представительность пробы и дают ограниченную информацию для выводов о реальной обсемененности этих объектов в связи с малой площадью, с которой следует взять и проанализировать отдельный смыв. Метод

инструментальных смывов (по Гузеевой Т.М., 2009, патент России № 2371203 RU, частично внесен в МУК 4.2.2661 - 10, МУК 4.2.2959 - 11 и МУК 4.2.3016 - 12) предназначен и эффективен для исследования (мониторинга) санитарно-паразитологического состояния обширных объектов - больших площадей (например, в детских учреждениях), большого количества предметов (например, игрушек), большого числа людей (например, персонала или детей) или больших партий овощей (например, вагонов или плантаций), когда он дает значительное снижение трудоемкости по сравнению с методом взятия смыва кисточкой. Кроме того, возможность исследования больших площадей повышает надежность обнаружения возбудителей паразитарных заболеваний. Однако практика показала, что в процессе выполнения инструментальных смывов на поверхности моющего раствора образуется обильная и устойчивая пена, которая, как известно, может аккумулировать микроскопические объекты, в том числе и паразитарные, и, следовательно, исключать их из процесса фильтрации и обнаружения.

Автором впервые предложено повысить чувствительность обнаружения паразитарных объектов, находящихся в моющем растворе при помощи гашения пенообразования. Разработаны методические положения по повышению чувствительности обнаружения паразитарных объектов в элементах внешней среды методом инструментальных смывов с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС» (Приложение Б). Авторы: Моськина О.В., Гузеева Т.М., Малышева Н.С., (ФГБОУ ВО «Курский ГУ», НИИ паразитологии). Рецензент: д.в.н., проф. Успенский А.В. (ФГБНУ «ВНИИП им. К.И. Скрябина»). Выписка из протокола № 3 от 06.10.2016 г. заседание методической комиссии ФГБНУ «ВНИИП им. К.И. Скрябина» (Приложение А).

Авторская методика внесена в ПАСПОРТ ПРОБООТБОРНИК - КОНЦЕНТРАТОР ГИДРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ТУ 4312-001-46428453-00 ОКП 431266 рег. № 031209 ПробоКонГ -СЭС - М3, ПробоКонГ-Экспедиционный-М3, ПАТЕНТ РОССИИ №2169917, от 2016 года, п. 12. Подтверждено участие автора методики в совместных научно-технических работах с ООО «КомрисФильтр» с 2008 по 2018 гг. (Приложение В).

Для изучения роли отдельных объектов внешней среды на наличие яиц гельминтов и цист патогенных простейших в ХМАО - Югре автором проведены многократные сравнительные исследования плодоовощной, плодово-ягодной, растительной продукции. Кроме этого, были взяты смывы с рук и с предметов обихода в детских учреждениях, а также пробы воды из поверхностных водоемов на наличие яиц гельминтов и цист патогенных простейших. [70, 72].

Цели и задачи

Цель: изучение уровня обсеменённости объектов окружающей среды инвазионным материалом и сроков развития яиц геогельминтов (на примере яиц Ascaris lumbricoides) в

различных климатогеографических условиях округа, совершенствование профилактических мероприятий в ХМАО-Югре.

Задачи:

1. Определить основные пути поступления инвазионного материала в окружающую среду и факторы передачи паразитозов населению в ХМАО-Югре.

2. Изучить обсемененность почвы, сточных вод и их осадков яйцами геогельминтов на территориях с различными климатогеографическими условиями в ХМАО-Югре.

3. Изучить сроки развития и выживаемости яиц гельминтов в почве (на примере яиц Ascaris lumbricoides) на территориях с различными климатогеографическими условиями в ХМАО-Югре.

4. Модифицировать и внедрить метод инструментальных смывов по Гузеевой Т.М. (2009), патент России № 2371203 RU с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС».

5. Разработать мероприятия по совершенствованию санитарно-паразитологического мониторинга и повышению качества профилактической работы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре.

Научная новизна

Результат проведенных исследований:

1. Впервые был проведен комплексный санитарно-паразитологический мониторинг объектов окружающей среды на наличие яиц геогельминтов в ХМАО-Югре.

2. Проведены экспериментальные исследования в почве трех отличающихся друг от друга климатогеографических районах в ХМАО-Югре по изучению сроков развития и выживаемости яиц геогельминтов (на примере яиц Ascaris lumbricoides).

3. Модифицирован и внедрен метод инструментальных смывов по Гузеевой Т.М. (2009) - Моськиной О.В. (2016), который повысил чувствительность обнаружения паразитарных объектов внешней среды.

4. Внедрены в практику методические положения по повышению чувствительности обнаружения паразитарных объектов в элементах внешней среды методом инструментальных смывов с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС» - 2016 г.

5. Изучена ситуация по распространению аскаридоза среди населения исследуемых районов ХМАО - Югры. Установлено, что показатели зараженности населения аскаридозом колеблются по изученным территориям от 7,81 ± 0,6 % до 10,21 ± 0,7 %, что в 1,5 раза превышает средне окружной показатель.

6. Разработаны мероприятия по совершенствованию санитарно-паразитологического мониторинга и повышению качества профилактической работы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре.

Теоретическая и практическая значимость работы

Для оптимизации профилактических и противоэпидемических мероприятий, выявления путей передачи аскаридоза населению и совершенствования санитарно-паразитологического мониторинга было проведено изучение сроков развития яиц Ascaris lumbricoides в почве трёх отличающихся друг от друга климатогеографических районов округа. В данной работе изложена суть модификации метода инструментальных смывов по Гузеевой Т.М. (2009) - Моськиной О.В. (2016), которая позволяет оптимизировать и повысить чувствительность общепринятых методов санитарно - паразитологических исследований (обнаружения яиц гельминтов с объектов внешней среды) и улучшить качество лабораторного контроля на территориях ХМАО - Югры с разным уровнем зараженности населения паразитозами.

Методология и методы исследования

Методология исследования соответствует поставленной цели улучшения качества санитарно-паразитологических исследований с учетом анализа публикаций отечественных и зарубежных авторов по теме диссертационной работы. В диссертационной работе использовались санитарно-паразитологические, микроскопические и инструментальные методы. Лично автором были проведены экспериментальные паразитологические исследования по с 2013 по 2015 гг. по изучению сроков развития и выживаемости яиц геогельминтов (на примере яиц Ascaris lumbricoides) в почве на территориях с разными климатогеографическими характеристиками ХМАО-Югры. Модифицирован и внедрен метод инструментальных смывов по Гузеевой Т.М. (2009) - Моськиной О.В. (2016), который повысил чувствительность обнаружения паразитарных объектов внешней среды. Обработка полученных результатов выполнялись лично автором в течение 10 лет. Автором проведен анализ официальных отчетных документов за много лет с обобщением полученных результатов. Доля участия соискателя в выполнении работы составляет 90 %.

Личный вклад

Настоящая работа является результатом выполнения научно - исследовательских тем НИИ Паразитологии ФГБОУ ВО «Курский государственный университет» с 2012 по 2021 гг. Санитарно-паразитологические исследования выполнялись лично автором в течении 10 лет.

Также автором были выполнены экспериментальные исследования по изучению сроков развития и выживаемости яиц гельминтов в почве (на примере яиц Ascaris lumbricoides) на территориях с различными климатогеографическими условиями в Ханты - Мансийском автономном округе -Югре.

Модифицирован и внедрен в работу ФФБУЗ «Центров гигиены и эпидемиологии» по ХМАО-Югре метод инструментальных смывов по Гузеевой Т.М. (2009), патент России № 2371203 RU с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС».

Разработаны, одобрены для практического использования и внедрены в практику работы паразитологов методические положения по повышению чувствительности обнаружения паразитарных объектов в элементах внешней среды методом инструментальных смывов с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС». Разработанные методические положения включены в паспорт прибора ПРОБООТБОРНИК - КОНЦЕНТРАТОР ГИДРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ТУ 4312-001-46428453-00 ОКП 431266 рег. № 031209 ПробоКонГ - СЭС - М3, ПробоКонГ-Экспедиционный-М3.

Разработаны, апробированы и предложены населению рекомендации по охране окружающей среды от паразитарного загрязнения инвазионным материалом геогельминтов, памятки населению (после паводка).

Доля участия соискателя в выполнении работы составляет 90%.

Положения, выносимые на защиту

1. Санитарно - паразитологический мониторинг позволяет оценить интенсивность обсемененности объектов окружающей среды яйцами геогельминтов и экспериментально установить сроки их развития, выживаемости (на примере яиц Ascaris lumbricoides) в почве на территориях с разными климатогеографическими характеристиками ХМАО-Югры.

2. Усовершенствован и внедрен метод инструментальных смывов санитарно-паразитологических исследований с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС», что повышает чувствительность обнаружения паразитарных объектов в окружающей среде.

3. Разработанные мероприятия по охране окружающей среды от паразитарного загрязнения, по гигиеническому воспитанию и обучению населения, повышают качество профилактической работы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность и обоснованность результатов исследований обеспечиваются использованием инструментальных и экспериментальных методов исследования, применением

современных методик и средств обработки результатов экспериментов, соответствием экспериментальных данных теоретическим результатам исследований, публикацией результатов в ведущих журналах, одобрением докладов, представленных на международных и региональных конференциях.

Материалы диссертации обсуждены на конференциях:

- «Актуальные аспекты паразитарных заболеваний в современный период» Тюмень, 2008

год;

- «Итоги и перспективы изучения проблем инфекционных и паразитарных болезней» Тюмень, 2015год;

- «Актуальные вопросы диагностики и профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний на юге России» Ростов-на-Дону, 2016 год;

- «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» Москва, 2016 год;

- «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» Москва, 2017 год;

- «Актуальные вопросы эпидемиологического надзора за паразитарными болезнями в Сибирском и Уральском федеральном округах» Сургут, 2018 год;

- «Форум медицинских микробиологов Уральского Федерального округа» Екатеринбург, 2023 год.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, отражающих основные результаты диссертации, (3 статьи - в изданиях, входящих в международные базы данных Scopus, Chemical Abstracts, в иных изданиях - 5 статей).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 108 страницах машинописного текста, состоит из введения, 6 глав, заключения, практических рекомендаций, списка сокращений и условных обозначений, списка литературы, приложений. Список литературы включает 151 отечественных источников и 64 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 18 таблицами, 9 рисунками.

ГЛАВА 1. ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

1.1 Роль объектов окружающей среды в передаче возбудителей геогельминтозов

Роль почвы в эпидемическом процессе при геогельминтозах определяется тем, что она является субстратом, в котором находятся инвазионные яйца, развивающиеся в ней до инвазионной стадии. Яйца геогельминтов в почве способны длительно выживать и наиболее часто встречаются при исследованиях в почве дворов, вокруг мусоросборников и туалетов, за сараями, на территории аллей, игровых площадок, скверов [37, 46, 50, 212].

На степень обсеменения почвы яйцами геогельминтов непосредственно влияют уровни санитарного благоустройства населенных мест, обеспечения удовлетворительного санитарно-эпидемиологического состояния в них, в частности, наличие и санитарное состояние туалетов, уровень санитарной культуры населения, а также интенсивность использования необезвреженных фекалий для удобрения почвы.

Плановая и регулярная очистка населенных мест, уровень пораженности гельминтозами населения, животных, наличие необходимых условий содержания скота, возможность затопления дождевыми и паводковыми стоками так же играют роль в увеличении интенсивности обсеменения почвы яйцами геогельминтов (Приложение Е) [63, 141].

При использовании в качестве удобрения сточных вод или их осадков часть жизнеспособных яиц гельминтов, попавших в почву, выживает (Хроменкова Е.П. с соавт. 1995, Хуторянина И.В. 2021). Если люди будут употреблять в пищу сырыми овощи, столовую зелень, ягоды, они подвергают себя опасности заражения гельминтозами (Солдатова М.В., 2006). В поселках сельского типа отмечаются высокие экстенсивные и интенсивные показатели гельминтологического загрязнения почвы - соответственно 46,9 ± 5,1 % и 48,3±1,3 % яиц/кг46,9 ± 5,1 % и 48,3±1,3 % яиц/кг [68, 129, 144].

По данным А.Ю. Поповой (2021), средний по Российской Федерации уровень паразитологического загрязнения почв в 2021 г. был превышен в некоторых республиках и областях. Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам, составляла в Северной Осетии - Алании - 5,50 %, в Ингушетии -4,31 %, в Новгородской области - 4,16 %, республике Коми - 3,82 %, в Удмуртии - 3,27 %, в Ярославской - 2,03 %, Смоленской - 1,93 %, Тамбовской и Тверской областях - по 1,85 % [79,140].

Наиболее загрязнены возбудителями паразитарных болезней почвы территорий дворов, дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций, улиц около

мусоросборников, вокруг туалетов, в местах выгула домашних животных (кошек и собак), скверах, бульварах, парках и лесопарках [42, 47, 54].

В работах Байрангуловой Г.Р. 2000, Нурмагомедовой С.Г. 2005, Черниковой М.П. с соавт. 2020 приводятся данные об обсеменённости почвы яйцами гельминтов от единиц до десятков и сотен на 1 кг, в зависимости от факта использования в качестве удобрения необезвреженных фекалий [6, 129].

По данным М.В. Солдатовой (2006), во всех сельских районах Ставропольского края в качестве удобрения применяются необеззараженные нечистоты и навоз в большей или в меньшей степени [129]. На территории микроочагов аскаридоза и трихоцефалеза больше всего яиц гельминтов обнаруживается в почве дворов и огородов весной и осенью, меньше - летом. Бурмакина В.Ф. (1964) обнаруживала яйца Ascaris spp. в почве дворов предгорных очагов аскаридоза в Таджикистане: весной - в 46,4 %, летом - в 5,4 %, осенью - в 13,9 %, зимой - в 34,3 % случаев от исследованных проб. Это напрямую связано с интенсивностью загрязнения нечистотами данных участков почвы, а также с гибелью значительной части яиц гельминтов в почве в летнее время [13, 35].

Жук Е.Ю. (2009) сообщает, что загрязненность почвы в микроочагах г. Минска яйцами гельминтов составляет 21,3 ± 2,6 % (2007 г.) и 25 ± 2,8 % (2008 г.). что зависит от сезона взятия пробы. Наибольшая частота обнаружения яиц гельминтов приходится на май (34,6 % от числа положительных проб), т. к. весенний период благоприятно действует на развитие и созревание яиц гельминтов и количество их увеличивается. В летние месяцы частота обнаружения яиц гельминтов заметно снижается, что связано как с повышением температуры окружающей среды, так и с понижением влажности и более интенсивным воздействием прямых солнечных лучей. Это губительно действует на выживаемость яиц гельминтов [38].

По данным С.Г. Нурмагомедовой (2005), обсеменённость яйцами Ascaris spp. почвы в республике Дагестан, удобряемой необезвреженными нечистотами из выгребов уборных, по экстенсивным показателям составляет в низменной - 18,0 ± 0,8 %, предгорной - 22,4 ± 0,6 %, горной зоне - 33,2 ± 0,7 %, а по интенсивным - 38,2 ± 0,7 % - 49,9 ± 0,5 % и 70,1 ± 0,8 % экз. на 1 кг соответственно [77, 129].

Байрамгулова Г.Р. (2000) установила зависимость распространения геогельминтоза от типа почвы: наиболее чаще аскаридоз выявлялся на территориях с почвой бедной гумусом, выщелоченной и требующей дополнительного удобрения. В свою очередь, обсемененность почвы яйцами гельминтов создает важный резервуар инвазии, из которого может происходить заражение человека [6].

Одним из условий, необходимых для распространения аскаридоза, является температура внешней среды, в которой происходит накопление и развитие яиц до инвазионной стадии [ 129,

146]. В умеренном климате развитие яиц Ascaris spp. в почве начинается примерно в одни и те же сроки (апрель - май). Отклонения в ту или иную сторону на 1-3 недели зависят от микроклиматических условий и типа почвы. Для созревания яиц необходима почва с температурой от 10 °C до 36 °C и относительной влажностью не менее 8 %. Личинка созревает внутри яйца в течение 9-42 дней при температуре 13°С - 30°С (при оптимальной температуре -24 °С -30 °С продолжительность созревания составляет 16 - 18 дней) [99]. Подвижная личинка, сформировавшаяся в яйце, совершает линьку и только после этого приобретает инвазионную способность. При температуре ниже 12 градусов развития не происходит, но жизнеспособность яиц и начавших развиваться личинок сохраняется, поэтому в некоторых районах процесс созревания может продолжаться не один, а два теплых сезона. Личинки погибают все до окончания развития при 37 °С - 38 °С. [99] К действию низких температур яйца Ascaris spp. и Toxocara spp. более устойчивы. Длительное замораживание незрелых яиц Ascaris spp. при температуре (-1...-5°C) не влияет на их жизнеспособность. Более низкие температуры (-12...-15°С) в течение 3 месяцев несколько задерживают темп созревания личинок до наступления оптимальных температурных условий. Полагают, что при благоприятных условиях отдельные яйца Ascaris spp. способны сохранять жизнеспособность в почве на протяжении 10 лет. В зоне умеренного климата наибольшее число инвазионных яиц Ascaris spp. накапливается в почве в летне - осенний период, что служит причиной массового заражения людей. Степень инвазированности населения половозрелыми аскаридами неодинакова в разные сезоны года: наибольшая - зимой, наименьшая - в начале лета [20, 57, 59, 75, 115, 120, 129, 174].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Моськина Оксана Владимировна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулазизов, А. И. Опыт многолетней борьбы с гельминтозами в горных районах Дагестана / А. И. Абдулазизов // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2005. -№ 2. - С. 33-35.

2. Актуальные биогельминтозы и протозоозы в Западной Сибири (эпидемиология, биология, диагностика, профилактика): методические рекомендации. 3.2. Профилактика паразитарных болезней / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. - Москва, 2008. - 40 с.

3. Аляутдина, Л. В. Особенности паразитарного загрязнения почв мегаполиса Москва и совершенствование мер профилактики гельминтозов : дис. ...канд. мед. наук : 03.02.11 / Аляутдина Людмила Владимировна ; науч. рук. В. Д. Завойкин ; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет). - Москва, 2012. - 101 с.

4. Ахапкина, И. Г. Некоторые иммунологические реакции, провоцируемые паразитарными инфекциями / И. Г. Ахапкина // Иммунология. - 2007. - № 5. - С. 318-319.

5. Байрамгулова, Г. Р. Биоэкологические аспекты эпидемиологии, эпизоотологии, профилактики кишечных инвазий человека и животных в Республике Башкортостан: дис. . д-ра. биол. наук: 03.02.11/ Байрамгулова Гульфира Равилевна ; ГОУ ВПО Башкирский государственный университет. - Тюмень, 2010. - 301 с.

6. Байрамгулова, Г. Р. Санитарная охрана почвы как основа профилактики аскаридоза в Башкирском Зауралье: дис. ... канд. биол. наук: 03.00.19 / Байрамгулова Гульфира Равилевна. -Москва, 2000. - 155 с.

7. Беляев, Е. Н. Реализация национального плана действий по гигиене окружающей среды в Российской Федерации / Е. Н. Беляев, С. Г. Домнин, Г. И. Хорошавина // Здоровье населения и среда обитания. - 2003. - № 11. - С. 1-2.

8. Благова, Н. Н. Некоторые факторы иммунитета у больных аскаридозом и энтеробиозом на фоне лечения альбендазолом : автореф. дис. ... кан. мед. наук : 14.00.10 / Благова Надежда Николаевна ; Ярославская государственная медицинская академия. - Санкт-Петербург, 1997. - 22 с.

9. Большаков, В. Н. Перспективные направления развития экологических исследований в России / В. Н. Большаков, Ф. В. Кряжимский, Д. С. Павлов // Экология. - 1993. -№ 3. - С. 3-14.

10. Борзосеков, А. Н. Методы дезинвазии сточных вод и их осадков в условиях Центрально-Черноземной зоны (на примере Курской области) : дис. ... канд. мед. наук: 03.00.19

/ Борзосеков Александр Николаевич ; науч. рук. Н. А. Романенко, И. С. Малышева ; Курский государственный университет. - Курск, 2006 - 134 с.

11. Бронштейн, A. M. Паразитарные болезни человека: протозоозы и гельминтозы / A.M. Бронштейн, А.К. Токмалаев. - Москва : Изд. РУДН. - 2002. - 207 с.

12. Булатова, С. И. О ситуации по паразитозам на территории республики Марий Эл. / С.И. Булатова, М.В. Конина, Л.Э. Зубарева // Актуальные аспекты паразитарных заболеваний в современный период : тезисы докладов Всероссийской конференции. - Тюмень, 2013. - С. 27.

13. Бурмакина, В. Ф. Материалы к эпидемиологии аскаридоза в сельской местности Таджикской ССР: дис. ... канд. биол. наук: 03.00.19 / Бурмакина Валентина Федоровна ; Всесоюзный институт гельминтологии имени академика К. И. Скрябина. - Москва, 1963. - 202 с.

14. Валинурова, Е. Р. Клинико-лабораторная характеристика кишечной стадии аскаридоза: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.10 / Валинурова Елена Ринатовна ; ФГУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии». - Москва, 2008. - 122 с.

15. Википедия. Свободная энциклопедия : сайт. - URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/ Белоярский_район_(Ханты-Мансийский_автономный_округ) (дата обращения 16.02.2023).

16. Википедия. Свободная энциклопедия : сайт. - URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/ Кондинский_район (дата обращения 16.02.2023).

17. Википедия. Свободная энциклопедия : сайт. - URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/ Нижневартовский_район (дата обращения 25.01.2023).

18. Википедия. Свободная энциклопедия : сайт. - URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/ Ханты-Мансийский_автономный_округ_—_Югра (дата обращения 26.01.2023).

19. Волков, Ф. А. Дегельминтизация карбатионом почвы на свинофермах / Ф.А. Волков // Труды ВИГИС. - Москва, 1978. - Т. 21. - С.201-205.

20. Всемирная организация здравоохранения : Гельминтные инвазии, передающиеся через почву. Вопросы здравоохранения : офиц сайт. 2023 - URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections (дата обращения 18.01.2023).

21. Всемирная организация здравоохранения : сайт. Проект региональной рамочной стратегии по борьбе с геогельминтозами, совещание ВОЗ по гельминтам г. Тбилиси, Грузия, 2526 ноября 2015 - URL: https://www.who.int/ru/activities/preventing-noncommunicable-diseases/9789289052160 (дата обращения 26.08.2016).

22. Гавриленко, О. Л. Санитарно-микробиологическое состояние полигонов ТБО в регионе / О. Л. Гавриленко, О. А. Гильденскиольд, А. А. Костяников // Факторы риска и здоровье населения в регионах России. - Липецк, 2004, - С. 82-86.

23. Гельминтозы Востока и Севера России : монография / Н. А. Романенко, П. С. Посохов, Г. М. Трускова и др. - Хабаровск : Изд. центр ДВГМУ, 2005 - С. 215.

24. Грибова, О. А. Научное обоснование технологии производства и применения растительных препаратов для дегельминтизации инвазированных объектов окружающей среды: дис. ... канд. техн. наук: 25.00.36 / Грибова Ольга Андреевна ; науч. рук. Н. С. Серпокрылов ; Ростовский государственный строительный университет; Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии. - Новочеркасск, 2003. - С. 163.

25. Гринберг, А. И. Гельминтозы у детей. / А. И. Гринберг. - Москва : Медгиз, 1961. -

183 с.

26. Гузеева, М. В. Контаминация почвы яйцами гельминтов в мегаполисе Москва / М. В. Гузеева, Р. А. Пешков // Материалы докладов научной конференции «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями». - Москва, 2008. - Вып. 9. - С. 376-378.

27. Гузеева, М. В. Роль и место редких гельминтозов в паразитарной патологии в России : дис. ... канд. мед. наук: 03.00.19 / Гузеева Марина Владимировна ; В. Д. Завойкин, Н. Н. Филатов ; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова. - Москва, 2009. - С. 147.

28. Гузеева, М. В. Современная ситуация по токсокарозу в Москве / М. В. Гузеева // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2009. - №1. - С. 49-51.

29. Гузеева, Т. М. Паразитарные ассоциации, их структура и распространение на экологически неблагополучных территориях / Т. М. Гузеева // Материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященная 70-летию теории академ. Е.Н. Павловского о природной очаговости. - Омск, 2009. - С. 36-38.

30. Гузеева, Т. М. Паразитологическая ситуация в Ханты-Мансийском автономном округе / Т. М. Гузеева // Медицинская паразитология. - 2004. - №1. - С. 6-10.

31. Гузеева, Т. М. Пораженность и заболеваемость гельминтозами в Российской Федерации и факторы, определяющие эти показатели / Т. М. Гузеева // Материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященная 70-летию теории академ. Е.Н. Павловского о природной очаговости. - Омск, 2009. - С. 18-20.

32. Гузеева, Т. М. Проблемы медицинской паразитологии на севере России / Т. М. Гузеева, Н. А. Романенко // Журнал инфекционной патологии. - Иркутск, 2005. - С. 85-86.

33. Деркач, В. В. Цитокины при атопическом дерматите у детей / В. В. Деркач, Е. В. Просекова, Т. П. Вафина // Медицинская иммунология. - 2003. - Т. 5. - № 3-4. - С. 434-435.

34. Дрынов, И. Д. Влияние преобразования природы на распространенность паразитарных и инфекционных болезней / И. Д. Дрынов, В. П. Сергиев, Н. А. Малышев // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 1999. - № 3. - С. 3-6.

35. Евдокимов, В. В. Влияние отдельных антропогенных факторов проблемных территорий на яйца аскарид / В. В. Евдокимов // Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики паразитозов : сборник научных статей НИЛ «Паразитология». - Курск, 2006 - С. 101-104.

36. Ершов, B. C. Гельминтозы как аллергические заболевания / B. C. Ершов // Ветеринария. - 1968. - № 12. - С. 36-41.

37. Железникова, Г. Ф. Механизмы взаимодействия возбудителя инфекции и иммунной системы хозяина / Г. Ф. Железникова // Инфекционные болезни. - 2006. - Т. 4. - № 3. - С. 69-77.

38. Жук, Е. Ю., Экологические проблемы паразитарного загрязнения почвы г. Минска яйцами гельминтов. / Е. Ю. Жук, О. Н. Александрова // УО Международный государственный экологический университет им. А.Д. Сахарова. - Минск, Беларусь, 2009. - URL: http://www.rusnauka.com/23_D_2009/Medecine/49902.doc.htm (дата обращения 26.02.2023).

39. Заболеваемость протозоозами и гельминтозами населения Российской Федерации в 2001 - 2002 гг. / Информационный сборник статистических и аналитических материалов. Раздел 2.3. - Москва: ФЦ ГСЭН Минздрава России, Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2003. - 38 с.

40. Заболеваемость протозоозами и гельминтозами населения Российской Федерации в 2003 - 2004 гг. / А.А. Ясинский, Т.Г. Сыскова, Т.В. Читалкина [и др.] // Информационный сборник статистических и аналитических материалов. Раздел 3.2. - Москва, 2005. - С. 66.

41. Заболеваемость протозоозами и гельминтозами населения Российской Федерации в 2004 - 2005 гг. / А. И. Верещагин, О. П. Чернявский, Т. Г. Сыскова [и др.] // Информационный сборник статистических и аналитических материалов. Раздел 3.2. - Москва, 2006. - С. 66.

42. Заяц, Р. Г. Основы общей и медицинской паразитологии : учебник / Р. Г. Заяц, И. В. Рачковская, И. А. Карпов. - Ростов-на-Дону, 2002. - 222 с.

43. Изучение обсеменённости почвы, сточных вод и их осадков яйцами геогельминтов (Toxocara spp.) в г. Нижневартовск ХМАО-Югры / О. В. Моськина, Н. С. Малышева, Т. М. Гузеева, Н. А. Самойловская // Российский паразитологический журнал. - 2017. - Т. 42. - № 4 -С. 354-357.

44. Кадочникова, Г. В. Аскаридоз у детей, совершенствование диагностики и лечения: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.09 / Кадочникова Галина Викторовна ; науч. рук. Н. Б. Мерзлова ; ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия Минздрава России». - Пермь, 2004. - 143 с.

45. Касьянов, В. И. Эколого-паразитологические и организационные основы профилактики аскаридоза в условиях крупномасштабного хранения твердых отходов: дис. .

канд. мед, наук: 03.00.19 / Касьянов Владимир Ильич ; Н А. Романенко, С. В. Трифонов ; ГУ «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Ленинском районе Московской области», ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова. -Москва, 2005. - С. 146.

46. Клайшевич, Г. И. Аскаридоз у детей / Г. И. Клайшевич, В. Н. Лялина, В. Е. Поляков // Медицинская консультация. - 1996. - № 4. - С. 3-6.

47. Клиника, диагностика, лечение и профилактика аскаридоза и трихоцефалеза: методические рекомендации / Н. А. Благова, В. Н. Фирсов, Н. Н. Озерецковская, А. Я. Лысенко. - Москва, 1981. - 12 с.

48. Клиническая паразитология : руководство / А. Я. Лысенко, М. Г. Владимова, А.В. Кондрашин, Дж. Майори ; под общей редакцией А.Я. Лысенко. - Женева : ВОЗ, 2002. - 752 с.

49. Ковалев, Н. Г. О некоторых аспектах изучения влияния окружающей среды на состояние здоровья населения / Н. Г. Ковалев, Т. С. Занозина, О. А. Балабан // Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов н санитарных врачей. - Москва, 2001. - Т - 1. - С.460-464.

50. Кожура, Г. Ф. Случай отхождения аскарид через рот у ребенка 1 года / Г. Ф. Кожура // Вопросы материнства и детства. - 1990. - Т. 35. - № 9. - С. 71.

51. Комарова, Н. В. Миграционная политика в ХМАО / Н. В. Комарова // Эксперт Урал. - 2011. - №38 (481). - С. 34.

52. Контаминация яйцами гельминтов сточных вод и их осадков на изучаемых территориях ХМАО-Югры / О. В. Моськина, Н. С. Малышева, М. В. Касаткина, Л. Н. Шафранова, И. И. Козлова, М. С. Максимова, Е. В. Степанова, Е. Н. Морозов // Инфекционные болезни. - 2022. - Т. 20. - № 2. - С. 63-67.

53. Копанев, Ю. А. Кишечная палочка в составе аутофлоры желудочно-кишечного тракта, как показатель кишечных гельминтозов / Ю. А. Копанев, А. М. Соколов, О. Н. Любимова // Педиатрия. - 2000. - № 2. - С. 2933.

54. Копанев, Ю. А. Клинико-микробиологические особенности современного течения аскаридоза и энтеробиоза у детей: дис. ... канд. мед. наук: 03.00.07 / Копанев Юрий Александрович ; науч. рук. В. А. Алешкин, Л. Г. Кузьменко ; Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского . - Москва, 2001. - 137 с.

55. Кумани, М. В. Геоэкологические исследования Курской области / М. В. Кумани, О. П. Лукашова, Н. В. Чертков // Сборник научных статей. - Курск : Издательство Курского государственного университета, 2005. - 165 с.

56. Макрушин, А. В. Проблема адаптации организмов к среде обитания. Особенность защитных реакций низкоинтегрированных живых систем / А. В. Макрушин // Российский биомедицинский журнал. - 2005. - Т. 5. - С. 14-18.

57. Малышева, Н. С. Экологический мониторинг профилактика паразитарных болезней в центрально-черноземной зоне Российской Федерации: дис. ... док. биол. наук: 03.00.19 / Малышева Наталья Семеновна ; Всероссийский научно-исследовательский институт гельминтологии им. К. И. Скрябина. - Курск, 2006 г. - 313 с.

58. Мельникова, Л. И. Геогельминтозы в патологии человека / Л. И. Мельникова // Медицинская помощь. - 1999. - № 5. - С. 51-53.

59. Меняйлова, И. С. Исследование почвы г. Воронежа на загрязнение яйцами гельминтов и цистами простейших / И. С. Меняйлова // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2010. - № 11. - С. 18-20.

60. Мероприятия по снижению риска заражения населения возбудителями паразитозов : методические указания МУ 3.2.1022-01. - Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2001. - 28 с.

61. Методы санитарно-паразитологических исследований : методические указания МУК 4.2.2661-10. - Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2011. - 63 с.

62. Методы санитарно-паразитологического анализа воды : методические указания МУК 4.2.2314-08. - Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2008. - 19 с.

63. Мирзоева, Р. К. Обсеменённость почвы яйцами аскарид в республике Таджикистан / Р. К. Мирзоева // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2006. -№ 3. - С. 39-40.

64. Мирзоева, Р. К. Распространение кишечных гельминтозов и лямблиоза и оптимизация борьбы с ними в условиях Душанбинской агломерации: дис. ... канд. биол. наук: 03.00.19 / Мирзоева Рухшона Кадыровна ; науч. рук. Е. А. Черникова, Л. Р. Ядгарова ; Московская медицинская академия им И. М. Сеченова. - Москва, 2002. - С. 135.

65. Мирзоева, Р. К. Роль почвы и питьевой воды в передаче возбудителей гельминтозов на территории Таджикистана. Благополучная среда обитания залог здоровья населения / Р. К. Мирзоева, Н. А. Романенко // Благополучная среда обитания - залог здоровья населения: Сборник трудов / Федеральный научный центр гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана. -Воронеж, 2004. - С. 255-257.

66. Мирзоева, Р. К. Роль растительной продукции в передаче возбудителей гельминтозов в республике Таджикистан / Р. К. Мирзоева // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2007. - № 1. - С. 28-30.

67. Мирзоева, Р. К. Эколого - социальные основы профилактики аскаридоза в Средней Азии (на примере Республики Таджикистана) : дис. ... док. биол. наук: 03.00.19 / Мирзоева

Рухшона Кадыровна ; Московская медицинская академия им И. М. Сеченова. - Москва, 2007. -229 с.

68. Мониторинг за паразитозами человека в условиях стихийных бедствий / Ю. И. Васерин, Т. И. Твердохлебова., Е. П. Хроменкова [и др.] // Сборник научных трудов «Региональные проблемы окружающей среды, здоровья населения и санитарно-эпидемиологического благополучия», посвященный 50-летию кафедры эпидемиологии РГМУ. -Ростов-на-Дону, 2006. - С. 30-31.

69. Моськина, О. В. Изучение сроков развития яиц аскарид в почве Белоярского, Нижневартовского и Кондинского районов ХМАО-Югры / О. В. Моськина, Н. С. Малышева // Auditorium. - 2016. - № 1 (9). - С. 40-43.

70. Моськина, О. В. Повышение чувствительности обнаружения возбудителей паразитозов в объектах внешней среды методом инструментальных смывов / О. В. Моськина, Т. М. Гузеева // Пест-Менеджмент. - 2017. - Т. 101. - № 1. - С. 38-40.

71. Моськина, О. В. Санитарно - паразитологические исследования почвы, сточных вод и их осадков на территории города Нижневартовска и Нижневартовского района / О. В. Моськина, Н. С. Малышева, И. И. Козлова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2024. - № 1. - С. 39-42.

72. Моськина, О. В. Сравнительные методы исследований плодоовощной, плодово-ягодной и растительной продукции на наличие яиц гельминтов и цист простейших / О. В. Моськина, Н. С. Малышева, Т. М. Гузеева // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. - 2016. - № 17. - С. 265-267.

73. Моськина, О. В. Факторы передачи геогельминтозов (аскаридоза) в Ханты-Мансийском автономном округе / О. В. Моськина, Т. М. Гузеева, Т. С. Моськина // Auditorium. -2015. - № 3 (7). - С. 38-43.

74. Население России : численность, динамика, статистика : офиц. сайт : интернет-версия. - URL: http://www.statdata.ru/russia (дата обращения: 03.02.2023).

75. Ни, Г. В. Факторы паразитарного загрязнения окружающей среды в степных зонах южного Урала и перспективы его изучения / Г. В. Ни, И. В. Быстров, А. А. Подшивалов // Экология. - 2005. - С. 91-93.

76. Новожилов, К. А. Оптимизация санитарно-паразитологических методов исследования объектов среды обитания человека: дис. ... канд. мед. наук 03.02.11 / Новожилов Константин Андреевич ; науч. рук. Е. А. Черникова ; ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора. - Москва, 2015. - 100 с.

77. Нурмагомедова, С. Г. Экосоциальные основы формирования очагов геогельминтозов в условиях Северного Кавказа (на примере Республики Дагестан) : дис. ... канд.

мед. наук: 03.00.19 / Нурмагомедова Саният Гаджиевна ; науч. рук. А. И. Абдулазизов, Н. А. Романенко ; ГОУ ВПО Московская медицинская академия. - Москва, 2005 - С. 155.

78. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Татарстан в 2021 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан), ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)», 2022. - 359 с.

79. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2023. - 368 с.

80. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2012 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2013. - 176 с.

81. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2013 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2014. - 194 с.

82. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2014 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2015. - 184 с.

83. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2015 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2016. - 181 с.

84. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2016 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2017. - 207 с.

85. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2017 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2018. - 221 с.

86. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2018 году : Государственный доклад. - П.: Управление

Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2019. - 231 с.

87. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2019 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2020. - 223 с.

88. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2020 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2021. - 211 с.

89. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в 2021 году : Государственный доклад. - П.: Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», 2022. - 194 с.

90. Озерецковская, Н. Н. Основы общей гельминтологии / Н. Н. Озерецковская. -Москва, 1976. - Т. 3. - 214 с.

91. Озерецковская, Н. Н. Подходы отечественной школы паразитологов -иммунологов к терапии паразитарных заболеваний / Н. Н. Озерецковская // Медицинская паразитология. - 2000. - № 3. - С. 3-6.

92. Озерецовская, Н. Н. Эозинофилия крови и иммуноглобулинемия. Особенности регуляции при гельминтозах и аллергических болезнях / Н. Н. Озерецовская // Медицинская паразитология. - 1997. - № 2. - С. 3-9.

93. Осипова, Л. Б. Воздействие миграции на социально-экономическое развитие Ханты-Мансийского автономного округа-Югры / Л. Б. Осипова // Вестник. - 2019. - № 2 (59). -С. 219-225.

94. Панова, О. А. Токсокароз плотоядных: методы диагностики и биоэкологические аспекты возбудителей в условиях мегаполиса : дис. ... канд. биол. наук 03.02.11 / Панова Ольга Александровна; науч. рук. И.Г. Гламаздин; ФГБНУ «ВНИИ фундаментальной и прикладной паразитологии животных и растений имени К.И. Скрябина». - Москва, 2016. - 183 с.

95. Паразитарные болезни в России / В. Д. Беляков, А. Я. Лысенко, А. И. Потапов [и др.] // Региональные проблемы здоровья населения России. - Москва : ВИНИТИ, 1993 - С. 282 -303.

96. Паразитарные болезни человека, их профилактика и лечение / В. П. Сергиев, М. Н. Лебедева, А. А. Фролова, Н. А. Романенко // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 1997. -№ 2.- С. 8-10.

97. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) : руководство для врачей / Е. Я. Адоева, А. М. Баранова, А. М. Бронштейн [и др.] ; под редакцией В. П. Сергиева, Н. В. Лобзина, С. С. Козлова. - Санкт-Петербург, 2006. - 592 с.

98. Патент RU 2 371 203 C1 Российская Федерация, МПК A61L 2/18(2006.01) G01№ 33/02(2006.01). Способ обнаружения паразитарных загрязнений: заявка 2008131485/12, 31.07.2008, опубл. 27.10.2009 / Гузеева Т. М. // Бюллетень изобретения, полезные модели., бюл. № 30.

99. Портал медицинских лекций. Аскаридоз : офиц. сайт : интернет - версия. - URL: https://medlec.org/ (дата обращения 12.07.2023).

100. Понамарев, Н. М. Изучение санитарно-гельминтологического состояния объектов окружающей среды города Барнаула/ Н. М. Понамарев, Н. А. Лунева, Н. А. Новиков // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. -2012. - № 11 (97). - С. 74-77.

101. Профилактика описторхоза: методические указания МУ 3.2.2610-10. - Москва : Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2010. - 48 с.

102. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации : санитарные правила и нормы СанПиН 3.2.3215-14. - Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2015. - 46 с.

103. Профилактика энтеробиоза : санитарные правила СП 3.2.2110-13. - Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2014. - 11 с.

104. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. — Москва : МедиаСфера, 2002. - 312 с.

105. Региональная стратегия по борьбе и профилактике геогельминтозов в странах европейского региона ВОЗ. // Всемирная организация здравоохранения, 2013. - 70 с.

106. Романенко, Н. А. Экологические основы профилактики паразитарных болезней / Н. А. Романенко, Н. С. Малышева. - Москва, 2006. - 327с.

107. Романенко, Н. А. Гигиенические вопросы профилактики паразитарных болезней / Н. А. Романенко // Гигиена и санитария. - 2003. - № 3. - С. 16-19.

108. Романенко, Н. А. Место санитарно-паразитологического надзора в социально-гигиеническом мониторинге / Н. А. Романенко // Материалы международной научной конференции «Образование в решении экологических проблем». - Курск - 2001. - С. - 121-126.

109. Романенко, Н. А. Оценка связи заболеваемости населения паразитарными болезнями с обсемененностью окружающей среды / Н. А. Романенко // Медицинская паразитология. - 2000. - № - 2. - С 12-14.

110. Романенко, Н. А. Проблемные территории и паразитарные болезни : монография / Н. А. Романенко, В. В. Евдокимов. - Москва, 2004. - С. 313-320.

111. Романенко, Н. А. Роль воды передаче возбудителей кишечных паразитарных болезней / Н. А. Романенко // Сборник материалов V международной конференции «Живая вода России». - Москва, 2005. - С. 55-56.

112. Романенко, Н. А. Современные задачи санитарной паразитологии / Н. А. Романенко // Медицинская паразитология. - 2001. - № 4. - С. 25-29.

113. Романенко, Н. А. Среда обитания человека и паразитарные болезни / Н. А. Романенко, Н. С. Малышева. - Курск, 2002. - С. 44-63.

114. Романенко, Н. А. Сточные воды и их осадки санитарно-паразитологическая проблема / Н. А. Романенко // Сборник материалов «Медицинские отходы. Проблемы и пути их решения». - Москва, 2005. - С. 55-56.

115. Романенко, Н. А. Санитарная паразитология : руководство для врачей / Н. А. Романенко, И. К. Падченко, Н. В. Чебышев. - Москва : Медицина, 2000. - 319 с.

116. Российская Федерация. Законы. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения : Федеральный закон № 52-ФЗ от 30.03.1999 : [принят Государственной думой 12.03.1990 года : одобрен Советом Федерации 17.03.1999]. - Москва, 1999. - 40 с.

117. Российская Федерация. Федеральная служба государственной статистики. Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за санитарным состоянием субъекта Российской Федерации: приказ Росстата от 30.12.2020 - № 867. - М., 2021. - 28 с.

118. Самофалова, Н. А. Эколого-паразитологический мониторинг за нецентрализованным водоснабжением : дис. ... канд. биол. наук : 03.00.19 / Самофалова Наталья Александровна; науч. рук. Н.А. Романенко, Н.С. Малышева; ВНИИ гельминтологии им. К.И. Скрябина. - Курск, 2006 - 178 с.

119. Санитарное состояние почв территорий Ханты-Мансийского автономного округа-Югры / О. В. Моськина, Н. С. Малышева, М. В. Касаткина, Л. Н. Шафранова, И. И. Козлова, В. П. Сергиев, Л. Ф. Морозова, Н. А. Турбабина // Журнал инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. - 2022. - Т. 11. - № 3 - С. 120-124.

120. Санитарно-гельминтологическая характеристика почвы / Н. А. Романенко, Н. В Русаков, Т. П. Сабгайда [и др.] // Гигиена и санитария.- 1994. - № 1. - С. 56-59.

121. Санитарно-паразитологические исследования плодоовощной, плодово-ягодной и растительной продукции : методические указания МУК 4.2.3016-12. - Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012. - 31 с.

122. Самофалова, Н. А. Эколого-паразитологический мониторинг за нецентрализованным водоснабжением : дис. ... канд. биол. наук : 03.00.19 / Самофалова Наталья Александровна; науч. рук. Н.А. Романенко, Н.С. Малышева; ВНИИ гельминтологии им. К.И. Скрябина. - Курск, 2006 - 178 с.

123. Семенюк, Е. И. Распространение и вопросы профилактики паразитарных болезней на Украине / Е. И. Семенюк, А. В. Моисеева, Т. Н. Повляковская // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 1991. - № 6. - С. 5-6.

124. Сергеев, В. П. Инфекционные болезни на рубеже веков / В. П. Сергеев, Н. Н Филатов. - Москва : Наука, 2006. - 572 с.

125. Сергиев, В. П. Болезни человека как отражение межвидовой борьбы / В. П. Сергиев. - Москва : ММА им. Сеченова, 2003. - 56 с.

126. Сергиев, В. П. Глобальные проблемы оптимизации охраны здоровья населения. Роль паразитарных болезней / В. П. Сергиев // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 1995. - №1. - С. 3-7.

127. Скрипова, Л. В. Заболеваемость паразитарными болезнями и современные подходы к ее профилактике / Л. В. Скрипова // Здравоохранение. - 2005. - № 1. - С. 25-26.

128. Соболевский, C. B. Аскаридоз внепеченочных желчных протоков у больной с холецистодуоденальным свищом / C. B. Соболевский // Здравоохранение Белоруссии. - 1990. -№ 11. - С. 65-66.

129. Солдатова, М. В. Эколого-социальные основы профилактики аскаридоза на юге европейской части России (на примере Ставропольского края) : канд. . биол. наук : 03.00.19 / Солдатова Марина Владимировна; науч. рук. Н.А. Романенко, Н.С. Малышева; Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова. - Москва, 2006. - 165 с.

130. Солодковский, М. Л. Аскаридоз, имитировавший медикаментозную аллергию / М. Л. Солодковский // Клиническая медицина. - 1990. - Т. 68. - № 3. - С. 137-138.

131. Социально-экономическое положение России в январе-сентябре 2021 - URL: https://mayaksbor.ru/news/sreda_obitaniya/chislennost_naseleniya_v_rossii_sokrashchaetsya_silnee_c hem_god_nazad/ (дата обращения 03.11.2021).

132. Стефанская, А. Ф. Желудочная секреция при аскаридозе у детей / А. Ф. Стефанская // Педиатрия. - 1954. - № 3. - С. 103-104.

133. Сточные воды и их осадки. Проблемы санитарно-паразитологического контроля / Н. А. Романенко, Т. М. Гузеева, В. В. Евдокимов и др. // РЭТ-инфо. - 2005. - № 4. - С. 27-29.

134. Сыскова, Т. Г. Влияние миграции на заболеваемость паразитарными болезнями и разработка мер профилактики: дис ... канд. мед. наук: 03.00.19 / Сыскова Татьяна Геннадьевна;

науч. рук. Н.А. Романенко, Л.Г. Подунова; Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова. - Москва, 2005. - 135 с.

135. Сыскова, Т. Г. Гельминтозы у детей / Т. Г. Сыскова // Здоровье населения и среда обитания. - 2005. - № 6 - С. 3-6.

136. Татаринова, И. В. Почвы городов / И. В. Татаринова. - Курск : Издательство КГСХА, 2003. - 120 с.

137. Тихомиров, В. К. Пены, теория и практика их получения и разрушения / В. К. Тихомиров. - Москва : Химия, 1975. - 266 с.

138. Тканевые гельминтозы у взрослых и детей : Методические рекомендации / М. М. Антонов, Л. П. Антыкова, И. В. Бабаченко, В. Т. Лаврова. - Санкт-Петербург, 2004. - 38 с.

139. ФБУН «Тюменский научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии» Роспотребнадзора : офиц. сайт. интернет - версия. - URL: http://tniikip.rospotrebnadzor.ru/ (дата обращения 12.07.2023).

140. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О заболеваемости геогельминтозами в Российской Федерации в 2015 году: письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 03 октября 2016 г. № 01/13265-16-27. - М., 2016. - 7 с.

141. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О направлении методических рекомендаций по проведению дезинфекции, дератизации, дезинсекции на территориях, подвергшихся подтоплению: письмо Роспотребнадзора от 03.09.2013 №01/10033-13-27. - М., 2013. - 2 с.

142. Федеральная служба по надзору сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: офиц. сайт. интернет - версия. - URL: https://rospotrebnadzor.ru/ (дата обращения 12.07.2023).

143. Хуторянина, И. В. Разработка и усовершенствование методов санитарно-паразитологического мониторинга объектов окружающей среды: дис. ... канд. мед. наук: 03.02.11 / Хуторянина Ирина Валерьевна; науч. рук. Т.И. Твердохлебова; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет). - Москва, 2022. - 146 с.

144. Черникова, М. П. Мониторинг за аскаридозом на юге России / И. В. Хуторянина, Т. И. Твердохлебова // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. - 2020. - Вып. 21. - С. 491-494.

145. Чертков, Н. В. Исследования антропогенных воздействий на природу Курской области / Н. В. Чертков // Сборник научных статей. - Курск : КГУ, 2005. - С. 5-18.

146. Шишканова, Л. В. Токсокароз на юге России (эпизоотологичская, санитарно-паразитологическая и сероэпидемиологическая характеристика): дис. ... канд. биол. наук : 03.02.11 / Шишканова Людмила Владимировна ; науч. рук. Т.И. Твердохлебова ; ВНИИ гельминтологии им. К.И. Скрябина. - Москва, 2011. - 153 с.

147. Шульц, Р. С. Основы общей гельминтологии / Р. С. Шульц, Е. В. Гвоздев. - Москва : Наука, 1976. - Т. 3. - 245 с.

148. Щенников, Э. Л. Паразитарные инвазии и бронхообструктивный синдром / Э. Л. Щенников, А. Г. Отцова // Клиническая медицина. 1996. - № 7. - С. 48 - 50.

149. Юпатов, С. И. Аскаридоз внепеченочных желчных путей в сочетании с холелитиазом / С. И. Юпатов // Здравоохранение Белоруссии. - 1990 - № 2. - С. 61-62.

150. Юшко, Л. A. Санитарно-гельминтологическая характеристика среды обитания в г. Ялта / Л. А. Юшко // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2006 - № 2. - С. 3940.

151. Яхонтов, Б. В. Перфорация аскаридами пищеварительного тракта / Б. В. Яхонтов // Здравоохранение Таджикистана. - 1991. - № 1. - С. 102-104.

152. A cost-effectiveness analysis of anthelminthic intervention for community control of soil-transmitted helminth infection: levamisole and Ascaris lumbricoides. / C. V. Holland, E. O'Shea, S. O. Asaolu [et al.] // J Parasitol. - 1996. - Aug. - Vol. 82. - № 4. - P. 527-530.

153. Abreu-Acosta, N. Occurrence and removal of parasites, enteric bacteria and faecal contamination indicators in wastewater natural reclamation systems in TenerifeCanary Islands, Spain / N. Abreu-Acosta, L. Vera // Ecological engineering. - 2011. - Vol. 37. - № 3. - P. 496-503.

154. Albright, J. W. Instruction in behavior modification can significantly alter soil-transmitted helminth (STH) re-infection following therapeutic de-worming / J. W. Albright, J. Basaric-Keys // Southeast Asian J Trop Med Public Health. - 2006. - Jan. - Vol. 37. - №1. - Р. 48-57.

155. Amahmid, O. Urban wastewater treatment in stabilization ponds: occurrence and removal of pathogens / O. Amahmid, S. Asmama, K. Bouhoum // Urban Water. - 2002. - Vol. 4. - № 3. - P. 255262.

156. An outbreak of ascariasis with marked eosinophilia in the southern part of Kyushu District, Japan, caused by infection with swine ascaris / H. Maruyama, Y. Nawa, S. Noda [et al.] // Southeast Asian J Trop Med Public Health. - 1997. - Vol. 28. - Suppl 1. - P. 194-196.

157. And natural lagoons) for helminth egg removal in Morocco / S. Chaoua, S. Boussaa, A. Khadra, A. Boumezzough // Journal of infection and public health. - 2018. - Vol. 11. - № 2. - P. 197202.

158. Apley, J. The Child with Abdominal pains / J. Apley. 2-nd ed. - Oxford London: Blackwell Scientific Publications. - 1975. - 211 p.

159. Ascariasis is a zoonosis in Denmark. / P. Nejsum, E.D. Parker, J. Frydenberg [et al.] // J Clin Microbiol. - 2005. - Mar. - Vol. 43. - № 3. - P. 1142-1148.

160. Ascaris lumbricoides infestation as a cause of intestinal obstruction in children: experience with 87 cases / E. Villamizar, M. Mendez, E. Bonilla [et al.] // J Pediatr Surg. - 1996. - Jan.

- Vol. 31. - № 1. - P. 201-214.

161. Ascaris lumbricoides Infection is associated with Increased Risk of Childhood Asthma and Atopy in Rural China / L. J. Palmer, J. C. Celedon, S. T. Weiss [et al.] // Amer. J. Respir. Grit. Care Med. - 2002. - Vol. 165. - P. 1489-1493.

162. Ayres, R. M. Analysis of Wastewater for Use in Agriculture: a Labaratory Manual of Parasitological and Bacteriological Techniques / R. M. Ayres, D. D. Mara / World Health Organization.

- 1996. - 31p.

163. Baldursson, S. Waterborne transmission of protozoan parasites: review of worldwide outbreaks-an update 2004-2010 / S. Baldursson, P. Karanis // Water research. - 2011. - Vol. 45. - №2 20.

- P. 6603-6614.

164. Bell, R. G. Ig E, allergies and helminth parasites: a new perspective on an old conundrum / R. G. Bell // Immunol. Cell. Biol. - 1996. - Vol. 74. - P. 337-345.

165. Bendall, R. P. Zoonotic ascariasis, United Kingdom / R. P. Bendall, M. Barlow., M. Betson, J. R. Stothard, P. Nejsum // Emerg Infect Dis. - 2011. - Oct. Vol. 17. - № 10. - P. 1964-1966.

166. Bowman, D. D. Eggs in various biosolid matrices / D. D. Bowman, M. D. Little, R. S. Reimers // Water research. - 2003. - Vol. 37. - № 9. - P. 2063-2072.

167. Bradley, J. E. Immunity. Immunoregulation and the ecology of trichuriasis and ascariasis / J. E. Bradley, J. A. Jackson // Parasite Immunol. - 2004. - Nov-Dec. - Vol. 26. - № 11-12. - P. 429441.

168. Conservative treatment for round worm intestinal obstruction / A. N. Gangopadhyay, V. D. Upadhyaya, D. K. Gupta [et al.] // Indian J Pediatr. - 2007. - Dec. - Vol. 74. - № 12. - P. 10851087.

169. Cooper, P. J. Intestinal worms and human allergy / P. J. Cooper // Parasite Immunol. -2004. - Vol. 26. - P. 455-467.

170. Crompton DWT. Gastrointestinal Nematodes-Ascaris, Hookworm, Trichuris, and Enterobius. Topley and Wilson's Microbiology and Microbial Infections. - 1998. - Vol. 5 - Parasitology.

- P. 561-580.

171. Current status of soil-transmitted helminths in Vietnam / W. Van der Hoek, N. V. De, F. Konradsen [et al] // Southeast Asian J Trop Med Public Health. - 2003. - Vol. 34. - Suppl 1. - P. 1-11.

172. Das, A. K. Hepatic and biliary ascariasis / A.K. Das // J Glob Infect Dis. - 2014. - Apr.

- Vol. 6. - № 2. - P. 65-72.

173. Deworming drugs for soil-transmitted intestinal worms in children: effects on nutritional indicators, haemoglobin and school performance / D. C. Taylor-Robinson, N. Maayan, K. Soares-Weiser, S. Donegan, P. Garner // Cochrane Database Syst Rev. - 2012. - Nov 14. - Vol.11. -P. 371.

174. Dold, C. Ascaris and ascariasis / C. Dold, C. V. Holland // Microbes Infect. - 2011. - Jul. - Vol. 13. - № 7. - P. 632 - 637.

175. Efficacy of single-dose and triple-dose albendazole and mebendazole against soil-transmitted helminths and Taenia spp.: a randomized controlled trial / P. Steinmann, J. Utzinger, Z. W. Du, J. Y. Jiang, J. X. Chen, J. Hattendorf [et al.] // PLOS One. - 2011. - Vol. 6. - № 9. - P. 250-253.

176. Else, K. J. Have gastrointestinal nematodes outwitted the immune system / K. J. Else // Parasite Immunol. - 2005. - Vol. 27. - P. 407-415.

177. Emerging and reemerging helminthiases and the public health of China / P. J. Hotez, F. Zheng, X. Long-qi [et al.] // Emerg Infect Dis. - 1997. - Jul-Sep. - Vol. 3. - № 3. - P. 303 - 310.

178. Esophageal space-occupying lesion caused by Ascaris lumbricoides / P. P. Zheng, B. Y. Wang, F. Wang, R. Ao, Y. Wang / World J Gastroenterol. - 2012. - Apr 7. - Vol.18. - №13 - P. 15521554.

179. Finsnes, K. D. Laryngeal spasm after general anaesthesia due to Ascaris lumbricoides / K. D. Finsnes // Acta Anaesthesiol Scand. - 2013. - Aug. - Vol. 57. - № 7. - P. 944-945.

180. Frjefelt J. S. Specific eosinophils in patients with intestinal parasitic diseases / J. S. Frjefelt // J. Exp. Med. - 1998. - Vol. 172. - № 5. - P. 1563-1572.

181. Genetic analysis of susceptibility to infection with Ascaris lumbricoides / S. Williams-Blangero, J. L. VandeBerg, J. Subedi [et al.] // Am. J. Trop. Med. Hyg. - 1999. - Vol. 60. - № 6. - P. 921-926.

182. Have gastrointestinal nematodes outwitted the immune system / D. Camus, F. D. Dessaint, E. Fisher, A. Capron // Europ. J. Immunol. - 1979. - Vol. 25. - P. 249-254.

183. Helminth infections among people using wastewater and human excreta in peri-urban agriculture and aquaculture in Hanoi, Vietnam / T. T. Do, K. Molbak, D. C. Phung [et al.] // Trop Med Int Health. - 2007. - Dec. - Vol. 12. - Suppl 2. - P. 82-90.

184. Hopkin, J. Immune and genetic aspects of asthma allergy and parasitic worm infections evolutionary links / J. Hopkin // Parasite Immunol. - 2009. - Vol. 31. - P. 267-273.

185. Hosain, G. M. Impact of sanitation and health education on intestinal parasite infection among primary school aged children of Sherpur, Bangladesh / G. M. Hosain, S. Saha, A. Begum // Trop Doct. - 2003. - Jul. - Vol. 33. № 3. - P. 139-143.

186. Infection by Ascaris lumbricoides and bronchial hyper reactivity: an outstanding association in Venezuelan school children from endemic areas / I. Hagel, M. Cabrera, M.A. Hurtado [et al.] // Acta Trop. - 2007. - Vol. 103. - № 3. - P. 231-241.

187. Infection with the roundworm Toxocara canis leads to exacerbation of experimental allergic airway inflammation / E. Pinelli, S. Brandes, J. Dormansw [et al.] // Clin. Exp. Allergy. - 2007. -№ 3. - P. 1-10.

188. Intestinal helminthiases among rural and urban schoolchildren in south-western Nigeria / S. O. Oninla, J. A. Owa, A. A. Onayade [et al.] // Ann Trop Med Parasitol. - 2007. - Dec. - Vol. 101. -№ 8. - P. 705-713.

189. Liver lesions of visceral larva migrans due to Ascaris suum infection: CT findings / D. Kakihara, K. Yoshimitsu, K. Ishigami [et al.] // Abdom Imaging. - 2004. - Sep-Oct. - Vol. 29. - № 5. -P. 598-602.

190. Khuroo, M. S. Ascariasis / M. S. Khuroo // Gastroenterol Clin North Am. - 1996. - Sep. -Vol. 25. - № 3. - P. 553-577.

191. Khuroo, M. S. Hepatobiliary and pancreatic ascariasis in India / M. S. Khuroo, S. A. Zargar, R. Mahajan // Lancet. - 1990. - Vol. 335. - P. 1503-1506.

192. Legesse, M. Comparative efficacy of albendazole and three brands of mebendazole in the treatment of ascariasis and trichuriasis / M. Legesse, B. Erko, G. Medhin // East Afr Med J. - 2004. -Mar. - Vol. 81. - № 3. - P. 134-138.

193. Liming as an advanced treatment for sludge sanitisation: helminth eggs elimination— Ascaris eggs as model / S. Capizzi-Banas, M. Deloge, M. Remy, J. Schwartzbrod // Water research. -2004. - Vol. 38. - № 14-15. - P. 3251-3258.

194. Localization of Multiple Quantitative Trait Loci Influencing Susceptibility to Infection with Ascaris lumbricoides / S. Williams-Blangero, J. L. Vande-Berg, J. Subedi [et al.] // J. Infect. Dis. -2008. - Vol. 197. - P. 66-71.

195. Longitudinal study in Hungary / O. Bede, Z. Szenasi, J. Danka, K. Gyurkovits, D. Nagy // Journal of helminthology. - 2008. - Vol. 82. - № 4. - P. 357-363.

196. Lubis, I. N. Current status of the efficacy and effectiveness of albendazole and mebendazole for the treatment of Ascaris lumbricoides in North-Western Indonesia / I. N. Lubis, S. Pasaribu, C. P. Lubis // Asian Pac J Trop Med. - 2012. - Aug. - Vol. 5. - № 8. - P. 605-609.

197. Nebert, D. W. Ecogenetics: from Biology to health / D. W. Nebert, M J. Carvan // Toxicol. Health. - 1997. - Vol. 13. - P. 163-192.

198. Nitazoxanide in the treatment of Ascaris lumbricoides in a rural zone of Colima, Mexico / M L. Galvan-Ramirez, N. Rivera, M.E. Loeza [et al.] // J Helminthol. - 2007. - Sep. - Vol. 81. - № 3. - P. 255-259.

199. Olds, GR. Deworming the world / GR. Olds // Trans Am Clin Climatol Assoc. - 2013. -Vol. 124. - P. 265-274.

200. Peng, W. Ascaris egg profiles in human faeces: biological and epidemiological implications / W. Peng, X. Zhou, R. B. Gasser // Parasitology. - 2003. - Sep. - Vol. 127. - P. 283290.

201. Pinus, J. Surgical complications of Ascaris / J. Pinus // Progr. Pediatr. - 1982. - Vol. 15. -P. 79-86.

202. Predisposition of individuals and families in Mexico to heavy infection with Ascaris lumbricoides and Trichuris trichiura / J. E. Forrester, M. E. Scott, D. A. P. Bundy, M. H. N. Golden // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. - 1990. - Vol. 84. - P. 272-276.

203. Pulmonary ascariasis in patients from wealthy countries / M. Hoenigl, K. Seeber, T. Valentin, I. Zollner-Schwetz, R. Krause // Int J Infect Dis. - 2012. - Dec. - Vol. 16. - № 12. - P. 888.

204. Quinnell, R. J. Geneticks of susceptibility to human helminth infection / R. J. Quinnell // Int. J. Parasitol. - 2003. - Vol. 33. - N 11. - P. 1219-1231.

205. Recent insights into the epidemiology and genetics of Ascaris in China using molecular tools / W. Peng, K. Yuan, M. Hu [et al.] // Parasitology. - 2007. - Mar. - 134. - P. 325-330.

206. Salman, A. B. Management of intestinal obstruction caused by ascariasis / A. B. Salman // J Pediatr Surg. - 1997. - Apr. - Vol. 32. - № 4. - P. 585-587.

207. Sanai, F. M. Biliary Ascariasis: Report of a Complicated Case and Literature Review / F. M. Sanai, M. A. Al-Karawi // Saudi Journal of Gastroenterology. - 2007. - Jan. - Vol. 13. - P. 2532.

208. Soil-transmitted helminth infections: ascariasis, trichuriasis, and hookworm / J. Bethony, S. Brooker., M. Albonico, S.M. Geiger, A. Loukas, D. Diemert [et al.] // Lancet. - 2006. - May 6. - Vol. 367. - № 9521. - P.1521-1532.

209. Soomro, M. A. Non-operative management of intestinal obstruction due to ascaris lumbricoides / M. A. Soomro, J. Akhtar // J Coll Physicians Surg Pak. - 2003. - Feb. - Vol. 13. - № 2. -P. 86-89.

210. Spillman, R. K. Pulmonary ascariasis in tropical communities / R. K. Spillman // Am. J. Trop. Med. Hyg. - 1975. - Sep. - Vol. 24. -№ 5. - P. 124-791.

211. Tailoring water, sanitation, and hygiene (WASH) targets for soil-transmitted helminthiasis and schistosomiasis control / S. J. Campbell, N. K. Biritwum, G. Woods, Y. Velleman, F. Fleming, J. R. Stothard // Trends in parasitology. - 2018. - Vol. 34. - № 1. - P. 53-63.

212. The role of parasitic infections in atopic diseases in rural schoolchildren / B. Karadag, M. Ege, J. E. Bradley [et al.] // Allergy. - 2006. - Vol. 61. - № 8. - P. 996-1001.

213. Unusual intestinal sequelae after operations for Ascaris lumbricoides infestation / R. Steinberg, J. Davies, A. J. Millar [et al.] // Pediatr Surg Int. - 2003. - Apr. - Vol. 19. - № 1-2. -P. 85-87.

214. Walker, M. Individual predisposition, household clustering and risk factors for human infection with Ascaris lumbricoides: new epidemiological insights / M. Walker, A. Hall, M. G. Basanez // PLOS Negl Trop Dis. - 2011. - Apr 26. - Vol.5. - № 4. - P. 1047.

215. Water, Sanitation, hygiene, and soil-transmitted helminth infection: a systematic review and meta-analysis / Strunz E. C., Addiss D. G., Stocks M. E., Ogden S., Utzinger J., Freeman M. C. // PLOS Med. - 2014. - Mar. - Vol. 11. - № 3. - P. 160-162.

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Выписка из ПРОТОКОЛА № 3 от 06.10.2016 г. заседания методической

комиссии ФГБНУ «ВНИИП им. К.И. Скрябина»

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Методические положения по повышению чувствительности обнаружения паразитарных объектов в элементах внешней среды методом инструментальных смывов с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС»

ФГБОУ ВО «КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫ!I УНИВЕРСИТЕТ» НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ПАРАЗИТОЛОГИИ

Методические положения но повышению чувствительности обнаружения паразитарных объектов в элементах внешней среды методом инструментальных смывов с применением аппарата «ПробоКонГ-СЭС»

Курск. 2016

ПРИЛОЖЕНИЕ В. Справка, подтверждающая внесение авторской методики в п. 12 паспорта Пробоотборник- концентратор гидробиологический ТУ 4312-001-46428453-00 ОКП 431266 рег. № 031209 ПробоКонГ - СЭС - М3, ПробоКонГ-Экспедиционный-МЗ,

ПАТЕНТ РОССИИ №2169917, от 2016 года

124460. Москва. Зеленоград. 1126-543. (499) 710 57 27. моб. [phone]

E-mail: Mnkuzrninffinriu-nei.ru. smkuzmin'a 1 filtr.ru www. I filtr.ru ИНН 7735376604. КПП 773JOIOOI

Диссертационный совет

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

СПРАВКА

Настоящим подтверждаю, что Моеькина Оксана Владимировна. участвовала в совместных научно-технических работах с ООО «КомрисФильгр» в 2008-2018 гг.. предложила апробировать и внедрить в практическую деятельность метод инструментальных смывов с использованием пробоотборника-концентратора

гидробиологического «ПробоКонГ-СЭС-МЗ», разработанного и производимого нашей организацией.

Метод инструментальных смывов, разработанный Моськимой О.В. прошел успешную апробацию и включен в инструкцию по эксплуатации этого прибора с ее

согласия..

В настоящее время в учреждениях Роспотребнадзора при проведении санитарно-паразнтологнчсских исследований используются 223 пробоотборников.

Авторские права О.В. Моськиной на этот метод ООО «КомрисФильтр» признает в полном объеме, никаких претензий не имеет.

ПРИЛОЖЕНИЕ: Опи саннс метода инструментальных смывов при проведении санитарно-паразнтологических исследований включено в инструкцию по эксплуатации пробоотборника-концентратора гидробиологического «ПробоКонГ-СЭС-МЗ» на стр.2-10.

10.01.2023 г.

Генеральный директор \ Кузьмин С.М.

ПРИЛОЖЕНИЕ Г. ПРИКАЗ 357/Н от 10.10.2019 г. «О проведении семинара для специалистов ИЛЦ по вопросам организации работы по паразитологии» (ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре»)

/

У "7.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ

И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены н шндемиологни и Ханты-МинснМском автономному округе - Югре»

II Р И К Л )

«1С

2019 г.

№

« О проведении семинара

IV1* специалистов ИЛЦ по вопросам

организации работы по паразитологии»

В соответствии с Приказом № 629 от 09.08.2019г. Роснотрсбнадзора «О совершенствовании эпидемиологическою надзора за паразитозами в Российской Федерации», с целью улучшения качества паразитологических исследований, внедрения современных методов диагностики и повышения выявляемое™ при проведении паразитологических исследований

ПРИКАЗЫВАЮ:

■ .Главным врачам филиалов ФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО-Югре» командировать для участия в семинаре специалистов лабораторной сети, участвующих в проведении паразитологических исследований, и лиц, ответственных за проведение отбора проб на паразитологию.

2. Дата проведения заседания Лабораторного совета 24 - 25 октября 2019 года. Начало заседания в 10-00 часов.

3. Утвердить повестку семинара для специалистов ИЛЦ по вопросам организации работы по паразитологии (Приложение I).

3. Специалистам быть готовыми по вопросам семинара и предоставить анализ по лабораторной диагностике паразитозов с выявлением причин низкой выявляемое™.

4. Оплату командировочных расходов провести за счет средств филиалов.

5. Ответственность за подготовку и проведение семинара возлагаете» на заведующую микробиологической лабораторией ФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО-Югре» Юсуф Е.В. и заведующую паразитологической лабораторией ФФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО-Югре в г.Нижневартовске, Нижневартовском районе, в г Мегионе и в г.Радужном» Моськину О.В

5. Контроль за исполнением данного приката оставляю за собой.

у

Главный врач Д . / И.И.Козлова

3** + рУ

. /у и'

Рисунок. Д.1 - А - Система для фильтрования по схеме рециркуляции; Б

В - метод инструментальных смывов с

- метод инструментальных смывов с гашением пенообразования; пенообразованием по методике

ПРИЛОЖЕНИЕ Е. Разлив реки Обь на территории Нижневартовского района. (справочное)

Уровень воды в реке Обь в районе Нижневартовска - 1056 см

Рисунок. Е.1 - Затопления территорий частного сектора г. Нижневартовск 2007 г., 2015 г.

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж. Учебно - тематический план, программа для волонтёров по проведению дезинфекционных работ, памятка населению о дезинфекции после паводка

Утверждаю

Главк ый врач Филиала ФКУЗ («Центр гигиены и эпидемиологии н ХМАО-Югрс u I. Hi WW lKiproncKO н в Нижневартовском р-не, в г, МейМЕ ив/ Радужном»

__J1.H. Шафрапова

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Ги| испнчеекая поногопка нолоитерон

1 * п/п Наименование тем Количество часов

Очно Очно-заочная

_ очно точно

1 Вопросы санитарного законодателем на и нормативные докумешы. 0,8 0,2 0,6

2 3 1 Понятие об инфекционпых заболеваниях. 1'сльминтозы. Пищевые отрав.тения микробного и немикробного происхождения. Профилак. гака. 2,4 1 1.4 |

Санитарно-гигиенические требования к личной гигиене волонтера. Санитарно-гигиенические требования к условиям здорового образа жизни (healthy life style) - стиль жизни человека, выполняемые им гигиенические павыкн, которые способствуют сохранению и укреплению здоровья, предупреждению развития нарушений здоровья. 4,3 1,3 3

Опкггст ценность за соблюдение |ребований санитарных правил. 1,5 0,5 1

5 Зачет и аттестация. 1 1 -

| ИТОГО часов. 10 4 1 6

ПРОГРАММА Гигиеническая подготовка волонтеров

Тема 1. Вопросы сашггарного законодательств и действующие нормативные документы.

Ф.З. К» 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. Ф.З. № 2300-1 «О защите прав потребителей».

Ф.З. 294 «О зашше прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осушесч нлении государствеппого контроля (напора) и муниципального контроля (с изменениями па 8 декабря 2020 1-ода), (редакция, действующая с 1 марта 2021 года). ФЗ № 195 от 30.12.01 г «Кодекс РФ об цдминистрашвных правонарушениях» (с изменениями на 9 марта 2021 года).

Приказ № 229 от 29.06.2000 г. МЗ Российской Федерации «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работником организаций» (Минюст N 2321 20.07.2000).

Приказ Л« 402 от 20.05.2010 г. Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (с изменсш!ями на 2 июня 2016 года).

Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственным и факторами, а также работам, при выполнении которых проводя гея обязагельные предварительные и периодические медицинские осмотры" (Зарегистрировано и Минюсте России 29.01.2021 N 62277). СП 2.2.3670-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда" (

СанНиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Тема 2. Поит не об инфекционных заболеваниях. Гельчиптозы. Пищевые отравлении микробного и немикробного происхождения. Профилактика.

Понятие о микробах, виды микробов и их распространение в природе. Полезные микробы, использование их в пищевой промышленности. Патогенные микробы -возбудители инфекционных заболеваний и пищевых отравлений. Понятие об инфекции, инфекционных заболеваниях и бактерионоситсльегне. Классификация инфекционных заболеваний. Острые кишечные инфекции (дизентерия, эшерихиоз, брюшной тиф, паратифы, холера, сальмонеллез. псевдо1уберкулез, иерсиниоз кишечный, вирусные IVIшгиты А. Б. и др.). Источники, пути, фак-торы передачи, клинические проявления. Меры профилактики.

Клещевой энцефалит, болезнь Лайма Меры профилактики. Туляремия - Меры профилактики.

Гельмиптозы (описторхоз, дифнллоботриоз, аскаридоз, лямблиоз, энтеробиоз). Меры профили*гаки.

Воздутттио-кансльные инфекции (заболевания, вызванные выеокопатогештым вирусом гриппа типа А (H1.N1, шичьим гриппом, дифтерия и др.). Профилактика. Легионсллез. Возбудитель, пути и факторы передачи, меры предупреждения. Туберкулез. Возбудители, пути и факторы передачи, меры преду иреждепия.

Кожно - венерические заболевания (микозы, чесотка, сифилис, гонорея, трихомониаз, трихофития, ВИЧ - инфекция и т.д.). Возбудители, клинические проявления, пути и факторы передачи, профилактика.

Понятие о пищевых отравлениях. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления микробного и пемикробного происхождения. Понятие о пищевых токсикоинфекпиях вызванных условно - патогенными микробами (протей, кишечная палочка), пищевых токсикозах (ботулизм, стафилококковые и др. отравления) и смешанных отравлениях микробного происхождения. Микотоксикозы (афлагоксикоз, фузариотоксикоз, эрготизм) и их профилактика. Пищевые отравления немикробного происхождения:

- Отравление ядовитыми растениями и тканями животных (мухомор, бледная поганка, дурман, белена, красавка, бузина, икра и молоки (маринкн, усача, иглобрюха), надночечпики и ноджелудочная железа крупного рогатого скота и т.д.);

- Отравления пищевыми продуктами, становящимися ядовитыми при определенных условиях (соланин картофеля, икра некоторых пород рыб во время нереста.);

- 0|равлепия, вызванные употреблением в пишу муки, изготовленной из зерна засореппого некоторыми ядовитыми растениями (фузариотоксикоз);

- Офавления солями нижа, свинца, меди, пестицидами. Профилактика пищевых отравлений микробного и немикробного происхождения.

Гельмншозы (энтсробиоз, аскаридоз, тспиоз, гимсполснидоз). Источники, пути, факторы передачи, меры профилактики.

Тема 3. Сани гарно-гнтеничеекме требовании к личной i ш йене волонтера.

Санитарно-гигиенические требования к условиям здорового образа жизни (healthy life style) - стиль жизни человека, выполняемые им гигиенические навыки, которые способствуют сохранению и укреплению здоровья, предупреждению развития нарушении здоровья. Понятие «личпая гигиена». Правила личной гигиены, требования к внешнему виду одежды и обуви. Уход за кожей рук и ногтями. Санитарная обработка рук: правила и последовательность мытья рук и дезинфекции па работе. Ионшие «здоровый образ жизни». Табакокурение, алкоголизм и ;ip. вредпые привычки и их профилактика.

Понятие о санитарной одежде, спецодежде и их назначение, правила ношения, стирки и хранения сантарной одежды, спецодежды.

Тема 4. Ответственность за соблюдение требований санитарных правил.

Требования к обязательному наличию личных медицинских книжек и их оформлению.

Требования к прохождению обязательных медицинских медосмо!ров персоналом при поступлении на работу и периодические в процессе работы.

Требования к обязательному наличию гигиенического обучения и аттестации работников и должностных лиц дошкольных организаций и их иериодичноеш.

Ответственность за соблюдение требований санитарных правил.

Зачет (At i есгапня).

Приложение к письму

ПАМЯТКА НАСЕЛЕНИЮ Проведение дезинфекции территорий

После паводка необходимо полностью очистить территорию от мусора. Для проведения дезинфекции территорий (дворовые территория, детские игровые площадки, территория вокруг скважин, колодцев и т.д.) используются любые хлорсодержащие дезинфекционные препараты (хлорная известь, хлорамин, нейтральный гнпохлорит кальция (НГК), сульфохлорантин, ДГ1-2 Г, Дез-хлор, ДП Алтай и др.).

Пример 1: Использование нейтрального гнпохлорнта кальция (НГК).

Для приготовления раствора необходимо на 10 литров воды добавить 100 гр. нейтрального гнпохлорнта кальция (НГК).Расход рабочего раствора при дезинфекции почвы (впитывающей поверхности) от 1,5 до 2 л на 1 кв. м. Таким образом, для обработки 1 кв.м почвы нейтральным гипохлорптом кальция необходимо 1,5л рабочего раствора (1,5 л воды и 15г НГК), для обработки 10 кв. м. необходимо 15 литров рабочего раствора (15л воды и 150г НГК), на 100 кв.м 150л (150л воды и 1,5 кг НГК), 1000кв.м соответственно 1500 литров (1500л воды и 15 кг НГК).

Пример 2: Использование сульфохлорантина.

Для приготовления раствора необходимо на 10 литров воды взять 10 г сульфохлорантина. Для обработки 1 кв. метра почвы - 1,5 л рабочего раствора (1,5 л воды и 1,5г сульфохлорантина), для обработки 10 кв. м. необходимо 15 литров рабочего раствора (15 л воды и 15г сульфохлорантина), на 100 кв. метров 150 л (150л воды и 150 г сульфохлорантина), 1000 кв. м соответственно 1500 литров (1500 воды и 1,5 кг сульфохлорантина).

ПАМЯТКА НАСЕЛЕНИЮ дезинфекция колодцев и скважин

Мероприятия по устранению ухудшения качества воды включают в себя чистку, промывку и профнлакпгческую дезинфекцию.

Дезинфекция колодцев, попавших в зону подтопления, включает:

- предварительную дезинфекцию колодца;

- очистку колодца;

- повторную дезинфекцию колодца.

Предварительная дезинфекция шахтного колодца. Перед дезинфекцией колодца рассчитывают объем воды в нем (в мЗ), который равен площади сечения колодца (в м2) на высоту водяного столба (в м). Проводят орошение из гидропульта наружной и внутренней части ствола шахты 5%-ным раствором хлорной извести из расчета 0,5 л на 1 м2 поверхности. 5%-ным раствор хлорной извести готовиться из расчета 50 гр. хлорной извести на 1 л. воды, (то есть, на 1 колодец необходимо, примерно, 1 кг хлорной извести методом орошения).

При использовании другого дезинфицирующего средства необходимо пользоваться инструкцией по применению препарата.

Выполняют дезинфекцию следующим образом: готовят 5%-й раствор хлорированной воды. Для этого 500 грамм хлорной извести заливают холодной водой, растирают до получения жидкой кашицы и вливают в 10 литров воды. Тщательно перемешивают, отстаивают, сливают прозрачную воду. На 1 мЗ воды расходуют 1 ведро прозрачного состава. Заливают опрыскивателем стены колодца, воду и в раскрытом внде колодец оставляют на сутки. Воду тщательно перемешивают, колодец закрывают крышкой и оставляют на 1,5 - 2 часа, не допуская забора воды из него. Очистка колодца.

Очистка проводится через 1,5-2 часа после предварительной дезинфекции колодца. Колодец полностью освобождают от воды, очищают от попавших в него посторонних предметов и накопившегося ила. Стенки шахты очищают механическим путем от обрастаний и загрязнений. Выбранные из колодца грязь и ил вывозят на свалку или погружают в заранее выкопанную на расстоянии не менее 20 м от колодца яму глубиной 0,5 м и закапывают, предварительно залив содержимое ямы 10%-ным раствором хлорной извести (100 гр. хлорной извести на 1 л воды).

Стенки шахты очищенного колодца при необходимости ремонтируют, затем наружную и внутреннюю часть шахты орошают из гидропульта 5%-ным раствором хлорной извести (лнбо другим средством, приготовленным по инструкции к препарату) из расчета 0,5 л/мЗ шахты.

Повторная дезинфекция колодца.

После очистки, ремонта и дезинфекции стенок шахты приступают к повторной дезинфекции колодца.

Выдерживают время, в течение которого колодец вновь заполняется водой, повторно определяют объем воды в нем (в мЗ) и вносят потребное

количество раствора хлорной извести либо другого дезинфицирующего препарата согласно инструкции по применению. Например, при использовании хлорсодержшцнх таблеток «Акватабс» -8,67 необходимо 5 таблеток на 1 куб. м (1000 л). Из расчета на 1 колодец объемом 7 куб м (7000 л) - 35 таблеток.

После внесения дезинфицирующего раствора воду в колодце перемешивают в течение 10 минут, колодец закрывают крышкой и оставляют на 6 часов, не допуская забора воды из него.

По истечении указанного срока наличие остаточного хлора в воде определяют качественно - по запаху или с помощью иодометрического метода. При отсутствии остаточного хлора в воду добавляют 0,25 - 0,3 первоначального количества дезинфицирующего препарата и выдерживают еще 3-4 часа.

После повторной проверки на наличие остаточного хлора и положительных результатов такой проверки проводят откачку воды до исчезновения резкого запаха хлора.

Контроль за эффективностью дезинфекции колодца проводится лабораторий. И только после этою воду можно использовать для питьевых н хозяйственно - бытовых целей.

Если мероприятия по устранению ухудшения качества воды не привели к стойкому улучшению ее качества по микробиологическим показателям, вода в колодце должна постоянно обеззараживаться хлорсодержащнмн препаратами либо иными средствами и методами, разрешенными к применению и направленными на уничтожение бактериального и вирусного загрязнения.

Обеззараживание воды в колодце проводится после дезинфекции самого колодца с помощью различных приемов и методов, но чаше всего с помощью дозирующего патрона, заполненного, как правило, хлорсодержашимн препаратами. Патрон возможно изготовить самостоятельно, используя пластиковую бутылку из-под питьевой воды объемом 0,5л (либо другой емкости, исходя из количества дезинфицирующего препарата), предварительно перфорированную, на дно помещается груз (камни).

По количеству препарата подбирают подходящий по емкости патрон (или несколько патронов меньшей емкости), заполняют его препаратом, добавляют воды при перемешивании до образования равномерной кашицы, закрывают пробкой и погружают в воду колодца на расстояние от 20 до 50 см от дна в зависимости от высоты водяного столба, а свободный конец веревки (шпагата) закрепляют на оголовке шахты.

При уменьшении величины остаточного хлора или его исчезновения (примерно через 30 суток) патрон извлекают из колодца, освобождают от содержимого, промывают и вновь заполняют дезинфицирующим препаратом.

В случае обнаружения стойкого химического загрязнения, обусловленного воздействием потенциально опасных объектов во время затопления, следует принять решение о ликвидации водозаборного устройства.

4

ПАМЯТКА НАСЕЛЕНИЮ ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИИ ПОМЕЩЕНИЙ

(обработка помещений поводится самостоятельно жильцами) Объекты обеззараживания:

□ поверхности помещений (пол, стены, двери);

□ посуда;

□ белье;

□ игрушки;

Способы обеззараживания:

□ поверхности помещений (пол, стены, мебель) протирают или орошают;

□ посуда, белье, игрушки замачиваются в дезинфекционном растворе.

Для обработки помещений применяют хлорсодержащне препараты (хлорамин, ДП Алтай, ДП-2Т, Дезхлор, Деохлор и др).Рабочие растворы готовят в пластмассовых (эмалированных) или стеклянных емкостях путем растворения необходимого количества дезинфицирующего средства в воде. Приготавливаем растворы по режиму'на вирусные заболевания.

Пример 1: для приготовления 3% раствора хлорамина необходимо взять ЗООгр хлорамина на 10 л. воды. Расход рабочего раствора при протирании - 150 мл на

1 кв. м, при орошении гидропультом 300 г на 1 м.кв.,прн замачивании посуды -

2 л на комплект, при замачивании сухого белья - 4 л на 1 кг. Время экспозиции (выдержки) 30 - 60 минут. По истечении указанного времени (30 -60 минут) необходимо промыть чистой водой. Итого как пример на обработку одного дома площадью 200 кв.м (без площади территории) потребуется 60 л рабочего раствора, то есть, 60 л воды и 1,8 кг хлорамина или 6 упаковок по 300 гр.

5

ПАМЯТКА НАСЕЛЕНИЮ

ОБРАБОТКА НАДВОРНЫХ УБОРНЫХ, ПОМОЙНЫХ ЯМ И МУСОРНЫХ ЯЩИКОВ

Наиболее простым и доступным методом обеззараживания вьнребных ям является обработка с применением химических препаратов. Для химической обработки выгребных ям (туалетов) могут использоваться любые хлорсодержащне средства, как в сухом виде, так и в растворе.

Обработка проводится путем заливки любыми хлорсодержащими дезинфекционными препаратами (хлорная известь, хлорамин, гипохлорит кальция нейтральный (НГК), сульфохлорантнн, ДГ1-2Т, Дез-хлор, ДП Алтай и др.).

Приготовление дезинфекционного раствора проводится в соответствии с методическими рекомендациями по применению дезинфекционного препарата, при этом концентрация растворов должна быть не менее 5%.

Пример: для приготовления 5% рабочего раствора хлорамина необходимо взять 500г хлорамина и развести в Юл воды. Залить содержимое выгребной ямы (туалета) из расчета 2 л на 1 кв. м нечистот. То есть, если площадь выгребной ямы составляет 5 кв.м, то на одну выгребную яму требуется 10 л рабочего раствора при растворении в нем 500 г хлорамина.

При применении сухих порошкообразных хлорсодержащих препаратов засыпать нечистоты из расчета 200г препарата на 1 кг нечистот. То есть, на 1 (одну) надворную установку использовать примерно 1-2 кг. Также можно обработать 10% раствором хлорной извести или извести белильной термостойкой, 5% раствором НГК или 7% раствором ГКТ. Норма расхода — 500 мл/м2, время воздействия 1 ч

ПРИЛОЖЕНИЕ И. Частный сектор г. Нижневартовска. Использование садовых и дикорастущих трав для приготовления блюд (справочное)

Рисунок. И.1 - А- Частный сектор г. Нижневартовска; Б, В- Использование садовых и дикорастущих трав для фарширования лаваша

ПРИЛОЖЕНИЕ К. Регистрационная карта темы исследований