роль неклостридиальных анаэробов в развитии и течении острого обструктивного пиелонефрита ( клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат медицинских наук Газаев, Заурбек Ибрагимович

• Газаев, Заурбек Ибрагимович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Газаев, Заурбек Ибрагимович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Острый пиелонефрит: этиология и лечение

1.1. Современные представления об этиологии острого пиелонефрита

1.2. Экспериментальное моделирование острого пиелонефрита

1.3. Актуальные аспекты лечения острого пиелонефрита

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методики исследования пациентов

2.3. Протокол экспериментального исследования острого обструктив- 45 ного пиелонефрита

2.4. Статистический анализ

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСТРОГО ОБСТРУКТИВНОГО ПИЕ

ЛОНЕФРИТА (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ)

3.1. Опыт моделирования острого обструктивного пиелонефрита на 52 белых беспородных крысах

3.2. Клинико-лабораторная характеристика острого обструктивного 55 пиелонефрита, воспроизведённого на кроликах

ГЛАВА 4. ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ХА- 70 РАКТЕРИСТИКА ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ ОСТРОГО ОБСТРУКТИВНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

4.1.1 группа животных (обструкция без инфицирования)

4.2. II группа животных (модель пиелонефрита, вызванного Е.соН)

4.3. II группа животных (модель пиелонефрита, вызванного 80 Рер1;ососси8 г^ег)

4.4. IV группа животных (модель пиелонефрита, вызванного микстинфекцией (Е.соН+Р.г^ег)

4.5. Изменения во внутренних органах при остром обструктивном 94 пиелонефрите

4.6. Бактериологическое исследование биоптатов почек, других орга- 94 нов и мочи у животных П-1У групп

ГЛАВА 5. КЛИНИКО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВА

НИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДВУХ ВАРИАНТОВ ЭТИО-ТРОПНОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ОСТРОГО ОБ-СТРУКТИВНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

5.1. Сравнительный клинический анализ двух групп больных

5.2. Лабораторный мониторинг крови и мочи в динамике у больных 100 острым обструктивным пиелонефритом

5.3. Микробный спектр мочи в динамике исследования больных с ост- 105 рым обструктивным пиелонефритом

5.4. Антибиотикочувствительность микроорганизмов мочи больных 119 острым обструктивным пиелонефритом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «роль неклостридиальных анаэробов в развитии и течении острого обструктивного пиелонефрита ( клинико-экспериментальное исследование)»

Актуальность проблемы

Изучение различных аспектов этиологии и патогенеза острого пиелонефрита (ОП) является актуальной задачей, так как частота встречаемости заболевания не имеет тенденции к снижению, растет тяжесть хронизации процесса, а стандартная антибактериальная терапия не всегда эффективна. Социальная значимость проблемы заключается в том, что среди больных преобладают люди репродуктивного возраста (Бухарин О.В. с соавт., 2003; Уразбаева Д.Ч. с соавт., 2006). Женщины чаще, чем мужчины госпитализируются в стационар с ОП. Уровень летальности при данной патологии также выше у женщин (16,5 на 1000), чем у мужчин (7,3 на 1000) (Бешлиев Д.А., Ходырева Л.А., 2007; Скворцов В.В. с соавт., 2009; Плеханов В.Н. с соавт., 2011). В настоящее время течение ОП характеризуется трансформацией клинической симптоматики в сторону маломанифестированных форм (Глыбочко П.В. с соавт., 2006).

Высокая частота рецидивов ОП после проведенного лечения требует расширенного подхода к изучению этиологической структуры заболевания. ОП характеризуется этиологической мультифакторностью с доминированием представителей Enterobacteriaceae, в частности эшерихий (Бондаренко В.М. с соавт, 2004; Лоран О.Б., Синякова Л.А., 2005; Глыбочко П.В., Хачатуров К.А., 2006; Антонова В.Е.с соавт., 2007; Максимов В.А. с соавт., 2010; Козлов С.Н., Козлова Т.Д., 2010; Anderson G.G., 2004; Sadeghi Z. et al, 2008; Wein A.J. et al., 2012). К развитию ОП, помимо эшерихий, причастны также Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp. и другие энтеробактерии. К общепризнанным возбудителям ОП относят E.faecalis, S.aureus, а также P.aeruginosa (Дерябин Д.Г., 2000; Бухарин О.В. с соавт., 2003; Яровой С.К., 2011; Wein A.J. et al., 2012).

Как показал анализ современной литературы, в ней крайне скудно освещен вопрос причастности неклостридиальных анаэробных бактерий (НАБ) к формированию ОП. Так, только в единичных работах (Вялкова A.A. с соавт, 1999, 2001; Finegold S.M., 1997; Heritz D.M. et al., 1997; Murdoch D.A., 1998) есть указание на связь бактероидов, фузобактерий, эубактерий и анаэробных кокков с этиологией заболевания. Вместе с тем авторы не приводят конкретные данные об их удельном весе в этиологической структуре ОП. В работе Набока Ю.Л. (2006) указывается на выделение НАБ из мочи детей с ОП. Однако для взрослого контингента больных этот вопрос остаётся пока совсем не изученным.

В последние годы наряду с общеизвестными путями инфицирования почек все чаще обсуждается транслокационный механизм с лимфо-гематогенной миграцией микроорганизмов из эндогенных очагов в различные органы, в частности мочевой системы (Гриценко В.А., Иванов Ю.Б., 2009; Бондаренко В.М., Рябичен-ко Е.В., 2010; Бондаренко В.М., 2011; Balzan S. et al, 2007). Обсуждая транслокационный механизм, необходимо отметить, что во всех биотопах макроорганизма в количественном и качественном отношениях доминируют НАБ, частота обнаружения которых колеблется от 90 до 99%. Так же как и факультативно-анаэробные бактерии, они обладают полным арсеналом различных факторов патогенности (Давыдов М.И., Дмитриев И.В., 2009; Murray P.R. et al., 2005; Madigan M.T. et al., 2009).

Эта обширная и трудоемкая как в методах культивирования, так и методах идентификации группа бактерий абсолютно не учитывается при проведении бактериологического исследования мочи.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящей работы является исследование роли неклостридиальных анаэробов в развитии и течении острого обструктивного пиелонефрита.

В соответствии с поставленной целью были сформулированы следующие задачи исследования:

1. Определить в эксперименте на модели острого обструктивного пиелонефрита клинико-лабораторные и морфологические признаки поражения почки при инфицировании мочи неклостридиальным анаэробом.

2. Сравнительно оценить на модели острого обструктивного пиелонефрита кли-нико-лабораторные и морфологические признаки почечного поражения при инфицировании мочи Е.соН, РериэсоссиБ niger и их комбинации.

3. Провести бактериологический анализ мочи пациенток с острым обструктив-ным пиелонефритом на основе расширенного микробиологического исследования.

4. Дать сравнительную характеристику клинико-лабораторной и бактериологической эффективности двух вариантов этиотропной терапии острого обструктивного пиелонефрита.

5. Изучить антибиотикочувствительность бактериальных ассоциантов мочи женщин с острым обструктивным пиелонефритом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ

Впервые в эксперименте установлено, что неклостридиальный анаэроб Рер^соссиэ niger вызывает острое гнойное поражение почки в модели острого обструктивного пиелонефрита.

Впервые в эксперименте доказано, что сочетанное инфицирование лоханочной мочи Е.соН и Рер^соссиБ ш§ег приводит к гнойно-геморрагической деструкции почки и летальному исходу животных.

Впервые определено, что этиотропная терапия острого обструктивного пиелонефрита, учитывающая антибиотикочувствительность к основным бактериологическим ассоциантам мочи, обеспечивает клинико-лабораторную и бактериологическую ремиссию в 3 раза чаще, чем этиотропная терапия, проводимая исключительно против известных уропатогенов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Расширенное микробиологическое исследование мочи создает предпосылки к более эффективному излечению острого обструктивного пиелонефрита.

Неклостридиальный анаэробный микроорганизм Peptococcus niger следует рассматривать как этиологический фактор острого обструктивного пиелонефрита Антибиотикотерапия острого обструктивного пиелонефрита (ООП) должна быть направлена против основных групп бактериальных патогенов мочи.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Введение взвеси Peptococcus niger 105КОЕ/мл в лоханку почки кроликов при обструкции ипсилатерального мочеточника вызывает у животных развитие клинико-лабораторной картины острого инфекционного процесса, течение которого на протяжении 3-х недель подобно поражению, вызванному иноку-ляциеи E.coli Ю5КОЕ/мл.

2. Микст-инфекция в составе E.coli и Peptococcus niger при создании модели обструктивного пиелонефрита воспроизводит клинико-лабораторную картину крайне тяжелого течения острого инфекционного процесса, завершающегося летальным исходом животных (кроликов) на 12-14 сутки эксперимента.

3. Острый гнойный обструктивный пиелонефрит, вызванный в эксперименте E.coli и Peptococcus niger, отличается от пиелонефрита, воспроизведенного моноинфекцией, резко выраженным повышением сосудистой проницаемости, сопровождающейся обширными кровоизлияниями и очагами геморрагического некроза.

4. Этиотропная терапия острого обструктивного пиелонефрита, направленная на элиминацию типичных уропатогенов (энтеробактерий и т.д.), приводит к клинико-лабораторному излечению пиелонефрита лишь в 31,0% случаев к 6 месяцам наблюдения, бактериологическая эффективность к этому времени достигает 50,0% наблюдений для эшерихий.

5. При выборе препаратов для этиотропной терапии ООП, исходящих из чувствительности к ним основных ассоциантов микробного спектра мочи, удается повысить клинико-лабораторное излечение пиелонефрита к 6 мес. наблюдения до 93,1% случаев, а бактериологическую эффективность - во всех наблюдениях.

СВЯЗЬ С ПЛАНОМ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом НИР Ростовского государственного медицинского университета в рамках комплексно-целевой научной программы «Научно-организационные основы профилактики, диагностики и лечения хирургических заболеваний», раздел №4: «Разработка новых методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний мочевыводящей системы» (№ гос. Регистрации 01.2007 07830).

Тема, план и сроки диссертационной работы утверждены на заседании Ученого совета по постдипломному образованию Ростовского государственного медицинского университета от 28 апреля 2010г., протокол №3.

СТЕПЕНЬ ЛИЧНОГО ВКЛАДА В РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ

Автор самостоятельно проводил эксперимент по моделированию острого об-структивного пиелонефрита на животных, забирал материал для гистологического и микробиологического исследования. Участвовал в обследовании и лечении всех больных острым обструктивным пиелонефритом. Самостоятельно проводил динамическое наблюдение за больными, а также сбор, обработку и статистический анализ клинического, гистологического и микробиологического материала.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В РАБОТУ

Результаты исследования внедрены в лечебно-диагностический процесс отделения урологии Клиники ГБОУ ВПО РостГМУ (г. Ростов-на-Дону, пер. Нахи-чеванский, 29), урологического отделения ФГБУЗ «Южный окружной медицинский центр ФМБА России клиническая больница № 1 (г. Ростов-на-Дону, ул. Пешкова 34), урологического отделения МБУЗ «Городская больница № 4 (г. Ростов-на-Дону, Богатяновский спуск, 27).

Материалы работы используются в учебном процессе кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии - андрологии ФПК и ППС ГБОУ РостГМУ (г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29), кафедры микробиологии и вирусологии № 1 ГБОУ ВПО РостГМУ ( г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на:

1. IV Всероссийском конгрессе «Мужское здоровье» (Москва, 2008).

2. III създе нефрологов Юга России «Актуальные проблемы региональной нефрологии» (Ростов-на-Дону, 2010).

3. 26 конгрессе Европейской ассоциации урологов (Вена, 2011).

4. X Межвузовской конференции с международным участием «Обмен веществ при адаптации и повреждении» (Ростов-на-Дону, 2011).

5. 23 съезде Европейского общества патологов (Хельсинки, 2011).

6. VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Рациональная фармакотерапия в урологии» (Москва, 2012).

7. X съезде Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов «Итоги и перспективы обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации» (Москва, 2012).

8. 7th Scientific Symposium «Improving Research for a Common Future» (Кёльн, 2012).

9. IX научной межвузовской конференции студентов, молодых ученых и специалистов с международным участием «Актуальные вопросы морфологии» (Ростов-на-Дону, 2012).

Публикации

Публикации: По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе 4 - в центральных периодических изданиях, рекомендуемых ВАК РФ. Получен патент РФ № 2452773.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 160 страницах машинописного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 127 отечественных и 89 зарубежных источников, приложения. Работа иллюстрирована 71 рисунком и 27 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Урология», Газаев, Заурбек Ибрагимович

ВЫВОДЫ

1. Неклостридиальный анаэроб РерШсоссиБ ш§ег чаще других (44,4% - 62,1%) неклостридиальных анаэробов выделяют из мочи женщин с острым обструк-тивным пиелонефритом.

2. РерШсоссиБ niger при создании в эксперименте модели острого обструктивно-го пиелонефрита приводит к развитию в почке острого гнойного поражения, аналогичного поражению, вызванному Е.соП, и сопровождаемого возникновением у животных типичной клинико-лабораторной картины острого инфекционного процесса.

3. Микст-инфекция (Е.соН+Рериэсоссш ш§ег) в эксперименте на модели острого обструктивного пиелонефрита воспроизводит гнойную деструкцию почки с массивным геморрагическим некрозом, проявляющуюся клинико-лабораторной картиной сепсиса с тяжелым эндотоксикозом, завершающимся летальным исходом животных в течение 12-14 суток эксперимента.

4. Стандартная этиотропная терапия ООП, нацеленная на известные уропатоге-ны, приводит к ремиссии пиелонефрита в течение 6 мес. лишь в трети случаев. Напротив, этиотропная терапия ООП, направленная на элиминацию основных ассоциантов бактериальной флоры мочи, способна повышать степень клини-ко-лабораторного излечения до 93%, а микробиологическая эффективность достигается во всех случаях в те же сроки.

5. Наивысшей клинической и микробиологической эффективностью по отношению к патогенам ООП обладают карбапенемы. К фторхинолонам, фосфоми-цину, цефуроксиму и цефоперазону обладают чувствительностью 44,4 - 70,8% штаммов известных патогенов.

6. Программа лечения ООП в соответствии с действующими стандартами нуждается в радикальном пересмотре на основе новых исследований по этиологической структуре пиелонефрита и эффективности антибиотикотерапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Стандартный набор питательных сред для микробиологического анализа мочи позволяет обнаруживать ограниченный спектр бактерий, которые могут быть причастны к развитию острой инфекции мочевых путей.

2. Следует расширить стандартный набор питательных сред для микробиологического исследования мочи путем включения в него хромогенных питательных сред для аэробных и факультативно-анаэробных бактерий, а также специальных питательных сред для обнаружения в моче неклостридиальных анаэробных бактерий.

3. Антибиотикотерапия острого обструктивного пиелонефрита карбапенемами способна добиться клинико-лабораторной и микробиологической эффективности более чем у 90% больных.

4. Мониторинг больных после ООП целесообразно проводить в случае выхода в ремиссию не менее 6 мес., а при сохранении патологической бактериурии и далее.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Газаев, Заурбек Ибрагимович, 2013 год

1. Авдошин В.П. Доплерографическая оценка терапевтической эффективности некогерентного квантового излучения в комплексном лечении острого пиелонефрита // Урология. 2004. №> 4. С. 32-34.

2. Авдошин В.П. Квантовая терапия в урологической практике // Сборник материалов XV научно-практической конференции «Современные возможности лазерной медицины и биологии». Великий Новгород, 2005. С. 73 -80.

3. Аверьянова Н.И., Звездаков В.В., Зимушкина H.A. и др. Способ моделирования острого пиелонефрита // Патент РФ № 2349965, 2009.

4. Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Кузьмин И.В. Средство для лечения хронического пиелонефрита «простатилен» // Патент РФ № 2104011, 1998.

5. Аляев Ю.Г., Газмиев М.А., Еникеев Д.В. Современные аспекты диагностики и лечения гестационного пиелонефрита // Врач. 2009. № 6. С. 76.

6. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Гаджиева З.К. Роль определения функционального состояния нижних мочевыводящих путей в выборе лечебной тактики у пациентов с хроническим циститом и хроническим необструктивным пиелонефритом // Урология. 2011. № 6. С. 4 8.

7. Анкирская A.C. Проблемы хронической (персистирующей) хламидийной инфекции // Акушерство и гинекология. 1999. № 3. С. 8 10.

8. Аносова Ю.А., Кузьменко В.В., Золотухин О.В., Пивоварова Ю.Ю. Антибактериальная терапия моделированного острого гнойного пиелонефрита у экспериментальных животных // Вестник ВГУ: Химия. Биология. Фармация. 2009. № 1.С. 53-57.

9. Аносова Ю.А., Золотухин О.В., Кузьменко В.В. Морфологические изменения в ткани почки при остром гнойном пиелонефрите в эксперименте на животных // Вестник новых медицинских технологий. 2010. Т. XVII, № 3. С. 16 -18.

10. Антонова В.Е., Мартов Г. А., Данилков А.П. и др. Эфферентная терапия в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита в раннем послеоперационном периоде // Урология. 2007. № 4. С. 94 99.

11. Арбулиев К.М., Арбулиев М.Г. Оперативная тактика при осложненных формах острого гнойного пиелонефрита // Урология. 2008. № 1. С. 15-20.

12. Арбулиев К.М., Османов Г.Р., Магомедов М.Г. Патогенез и лечение хронического пиелонефрита у рабочих химического производства // Урология. 2010. №3 С. 3-5.

13. Белобородов В.Б. Пиелонефрит в свете европейских рекомендаций по антибактериальной терапии уроинфекций // Consilium medicum. 2008. № 4. С. 82 -88.

14. Белобородов В.Б., Синякова JI.A. Эмпирическая антибактериальная терапия гнойного пиелонефрита // Инфекции и антимикробная терапия. 2002. № 1. С. 24-26.

15. Бехало В.А., Бондаренко В.М., Сысолятина Е.В., Нагурская Е.В. Иммунобиологические особенности бактериальных клеток медицинских биопленок // Журн. микробиол. 2010. № 4. С. 97 105.

16. Бешлиев Д.А., Ходырева JI.A. Диагностика и лечение острого пиелонефрита // Трудный пациент. 2007. № 12-13. С. 5 8.

17. Бондаренко В.М. Факторы патогенности бактерий и их роль в развитии инфекционного процесса // Журн. микробиол. 1999. № 5. С. 34 39.

18. Бондаренко В.М. «Острова» патогенности бактерий // Журн. микробиол. 2000. № 4. С. 67 74.

19. Бондаренко В.М. «Острова» патогенности условно-патогенных энтеробакте-рий // Журн. микробиол. 2002. № 6. С. 5 9.

20. Бондаренко В.М., Мавзютов А.Р. Секретируемые факторы патогенности эн-теробактерий // Журн. микробиол. 2002. № 1. С. 84 90.

21. Бондаренко В.М. Генетические детерминанты патогенности Escherichia coli, изолированных из мочи и фекалий детей с различными клиническими вариантами инфекции мочевой системы // Журн. микробиол. 2004. № 4. С. 3 7.

22. Бондаренко В.М., Рябиченко Е.В. Роль дисфункции кишечного барьера в поддержании хронического воспалительного процесса различной локализации//Журн. микробиол. 2010. № 1. С. 92- 100.

23. Бондаренко В.М. Роль условно-патогенных бактерий при хронических воспалительных процессах различной локализаии. Тверь: Триада, 2011. 88 с.

24. Братчиков О.И., Лазарев А.И., Сипливый Г.В. и др. Иммунометаболическая активность фторхинолонов, иммобилизованных в клеточные носители при токсическом поражении почек в условиях стафилококковй инфекции // Урология. 2009. №2. С. 13-18.

25. Бугаев Я.В., Лукьянов А.В., Рейс Б.А. и др. Способ моделирования инфекции мочевой системы // Патент РФ № 2282899, 2006.

26. Бухарин О.В., Вялкова А.А., Гриценко В.А. Клинико-микробиологическое обоснование ранней диагностики пиелонефрита у детей // Российский педиатрический журнал. 2003. № 2. С. 42 47.

27. Бухарин О.В., Валышев А.В., Гильмутдинова Ф.Г. и др. Экология микроорганизмов человека. Екатеринбург, 2006. С. 289 470.

28. Вялкова А.А. Ранняя диагностика инфекции мочевой системы у детей. Кли-нико-лабораторные и микробиологические подходы // Метод, рекомендации. Оренбург, 1999. 36 с.

29. Глыбочко П.В., Хачатуров К.А., Липский B.C. и др. Алгоритм диагностики и лечения закрытых повреждений почек // Фундаментальные исследования. 2005. №9. С. 10-11.

30. Глыбочко П.В., Хачатуров К.А., Липский B.C. и др. Анаэробные паразитоце-нозы мочевыводящих путей как фактор риска развития острого пиелонефрита // Урология. 2006. № 2. С. 50 54.

31. Грант М., Бакстер П., Сидху С. Ультразвуковое исследования мочевыделительной системы. М.: МЕДпресс-информ, 2008. 280 с.

32. Горчакова Л.Н., Длин В.В., Шабалина Н.В. Герпесвирусная инфекция у детей с остропротекающим гломерулонефритом // Педиатрия. 2000. № 1. С. 14-16.

33. Гриценко В.А., Гордиенко Л.М. О лечении и профилактике рецидивов инфекции мочевой системы у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2010. № 6. С. 77 80.

34. Гриценко В.А., Иванов Ю.Б. Роль персистентных свойств микроорганизмов в патогенезе эндогенных инфекций // Журн. микробиол. 2009. № 4. С. 66-71.

35. Гуменюк Е.Г. Современные подходы к профилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности // Журн. акушерства и женских болезней. 2005. № 4. С. 81 87.

36. Давыдов М.И., Дмитриева И.В. Инфекции в онкологии. М.: Практическая медицина, 2009. 471 с.

37. Деревянко И.И., Котлярова Г.А., Кондратьева Е.М. и др. Этиологическая структура возбудителей неспецифических урологических заболеваний и динамика их резистентности к широко применяемым антибиотикам // Урология и нефрология. 1997. № 3. С. 3 8.

38. Деревянко И.И. Осложнённые инфекции мочевыводящих путей: диагностика и лечение // Consilium Medicum. 2003. № 5. С. 376 378.

39. Деревянко И.И. Применение цефепима (макситим) при лечении тяжелых инфекций мочевыводящих путей // Антибиотики и химиотерапия. 2003. № 7. С. 24-28.

40. Дерябин Д.Г. Стафилококки: экология и патогенность. Екатеринбург, 2000. 239 с.

41. Довлатян А.А. Интенсивная терапия при осложненных формах гнойного пиелонефрита беременных // Урология. 2008. № 2. С. 10-14.

42. Домрачева М.Я., Панина Е.В., Савченко Ю.И., Волков Н.А. Способ моделирования внутриутробного инфицирования на фоне инфекции мочевыводя-щих путей // Патент РФ №2197750. 2003. Бюл. №7.

43. Евстигнеева Н.П., Кузнецова Ю.Н., Рахматулина М.Р. и др. Новые медицинские технологии ведения пациентов с урогенитальной микоплазменной инфекцией // Врач. 2011. № 6. С. 7 12.

44. Есилевский Ю.М., Пытель Ю.А., Золотарева И.И. и др. Изменения гемодинамики почек при острой окклюзии верхних мочевых путей // А.с. СССР № 511621. 1982. С 09 В 23/28.

45. Зубков М.Н. Особенности антибактериальной терапии неспецифических анаэробных инфекций // Русский медицинский журнал. 2003. № 18. С 1023 -1027.

46. Казеко Н.И., Жмуров В.А., Боровский А.А. и др. Применение полиоксидония в лечении кулькулезного пиелонефрита // Урология 2006. № 2. С. 59 62.

47. Казеко Н.И., Хилькевич С.В. Клинико-биохимическая и иммунологическая оценка эффективности полиоксидония при лечении больных хроническим калькулезным пиелонефритом // Урология. 2011. № 6. С. 20 25.

48. Калинина С.Н., Тиктинский O.JL, Семенов В.А. и др. Роль канефрона Н при лечении хронического пиелонефрита и профилактике его осложнений // Урология. 2006. № 1.С. 22-25.

49. Каптильный В.А. Современные подходы к диагностике и лечению инфекций мочевыводящих путей у беременных // Врач. 2007. № 11. С. 74 75.

50. Карпов О.И. Новые возможности лечения пиелонефрита // Consilium medicum. 2006. № 4. С. 8 12.

51. Комяков Б.К., Новикова А.И., Замятин С.А., Ялфимов И.С. Качество медицинской помощи при острых инфекционных заболеваниях почки и мочевого пузыря // Урология. 2010. № 5. Стр. 3-6.

52. Кирпатовский В.И., Хряпенкова Т.Г., Казаченко A.B. и др. Влияние феталь-ных костномозговых мезенхимальных клеток на течение хронического пиелонефрита у крыс // Экспериментальная и клиническая урология. 2010. № 4. С. 18-24.

53. Коган М.И., Набока IO.JL, Гудима И.А. и др. Этиологическая структура и ан-тибиотикочувствительность уропатогенов при хронической рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей // Урология. 2011. № 6. С. 12-15.

54. Козлов С.Н., Козлова Т.Д. Таваник (левофлоксацин) в лечении инфекций мо-чевыводящих путей // Русский медицинский журнал. 2010. № 25. С. 1515 -1521.

55. Косарева П.В, Черешнев В.А., Зимушкина Н.А и др. Воспроизведение в эксперименте острого гематогенного пиелонефрита // Успех современного естествознания. 2008. № 2. С. 1 3.

56. Косарева П.В., Кузнецов В.Ф., Аверьянова Н.И. Условно-патогенная флора кишечника как источник эндогенного инфицирования при пиелонефрите у детей грудного возраста // Казанский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 110 -111.

57. Круглов В.А., Мирошников В.М. Роль микроциркуляции в диагностике острого пиелонефрита по данным лазерной доплеровской флоуметрии // Фундаментальные исследования. Медицинские науки. 2007. № 1. С. 16 20.

58. Кульчавеня Е.В., Бреусов А.А. Эффективность уро-ваксома при рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы // Урология. 2011. № 4. С. 7 11.

59. Летифов Г.М., Хорунжий Г.В., Беловолова Р.А., Шепелев А.П. Способ моделирования пиелонефрита // Патент РФ № 99114548. 2000.

60. Локшин К.Л. Диагностика и лечение инфекции мочевыводящих путей // Врач. 2006. №6. С. 18-23.

61. Лопаткин Н.А., Аполихин О.И., Козлов Р.С., Перепанова Т.С. Рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевых путей и мужских половых органов. М., 2007. 224 с.

62. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Ошибки в антибактериальной терапии острого пиелонефрита // Медицинский совет. 2008. № 5 (34). С. 37 40.

63. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Роль урогенитальных инфекций в этиологии цистита и необструктивного пиелонефрита у женщин (часть 1) // Урология. 2005. № 2. С. 74 79.

64. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Роль урогенитальных инфекций в этиологии цистита и необструктивного пиелонефрита у женщин (часть 2) // Урология. 2005. № 3. С. 63 66.

65. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В., Пирогов Ю.С. // Патент РФ № 2289852. 2006. Бюл. 51.

66. Лоран О.Б., Сиинякова Л.А., Косова И.В. Современные подходы к диагностике и лечению острого необструктивного пиелонефрита у женщин // Медицинский совет. 2008. № 4 // С. 27-31.

67. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Берников Е.В., Охриц В.Е. Хронический пиелонефрит: особенности диагностики и лечения в амбулаторной практике // Consilium medicum. 2009. Т. 11, № 7. С. 5 8.

68. Лукьянов А.В., Долгих В.Т., Потиевский Э.Г. Моделирование острого пиелонефрита у животных различного вида // Бюллетень сибирской медицины. 2006. № 6. С. 42 47.

69. Люлько A.B. Неотложная урология и нефрология. Киев: Здоровье, 1996. С. 50 -70.

70. Мавзютов А.Р., Фиалкина С.В., Бондаренко В.М. «Острова» патогенности условно-патогенных энтеробактерий // Журн. микробиол. 2002. №6. С.5 9.

71. Максимов В.А., Борисик В.И., Яровой С.К. и др. Острый гломерулонефрит, осложнившийся острым обструктивным пиелонефритом // Урология. 2010. № 1. С. 71-73.

72. Максимов В.А., Яровой С.К., Странадко М.В., Мисякова O.A. Эмпирическая антибактериальная профилактика в урологии // Экспериментальная и клиническая урология. 2012. № 1. С. 13 -20.

73. Мальцева Л.И., Лобова Л.А. Роль антифосфолипидных антител в развитии осложнений беременности у женщин с микоплазменной и ассоциированной инфекцией // Журн. акушерства и женских болезней. 2000. № 4. С. 51 54.

74. Мартов А.Г., Максимов В.А., Данилков А.П. и др. Эфферентная терапия в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита в раннем послеоперационном периоде // Урология. 2007. № 4. С. 94 99.

75. Маянский А.Н., Чеботарь И.В. Стафилококковые биопленки: структура, регуляция, отторжение // Журн. микробиол. 2011. № 1. С. 101 108.

76. Меньшиков В.В. Методики клинических лабораторных исследований. М.: Лабора, 2009.

77. Могутов А. В. Особенности антибактериальной терапии пиелонефритов // Русский медицинский журнал. 2005. № 4. С. 27 29.

78. Моисеев С.В. Практические рекомендации по антибактериальной терапии и профилактике инфекций мочевыводящих путей с позиций доказательной медицины // Инфекции и антимикробная терапия. 2003. № 3. С. 89 92.

79. Молочков В.А. Урогенитальный трихомониаз и ассоциированные уретрогенные инфекции (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика) // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2000. № 3. С. 48-56.

80. Набока Ю.Л. Вирусо-бактериальные ассоциации при пиелонефрите у детей: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Ростов-н/Д, 2006.

81. Набока Ю.Л., Коган М.И., Васильева Л.И. и др. Бактериальная микст-инфекция у женщин с хроническим рецидивирующим циститом // Журн. микробиол. 2011. № 1. С. 8 12.

82. Неймарк А.И., Гаткин М.Я. Использование криопреципитата в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита // Урология. 2005. № 4. С. 42-48.

83. Отпущеникова Т.В., Шабаров В.К., Свинарев М.Ю. Взгляд уролога на диагностику и лечение пиелонефрита у детей в амбулаторно-поликлинической практике педиатра // Лечащий врач. 2009. № 8. С. 12-16.

84. Пекельная B.C. Острый гнойный пиелонефрит беременной, осложненный псевдомембранозным колитом // Медицина в Кузбассе. 2007. № 1. С. 44 47.

85. Переверзев A.C., Коган М.И. Инфекции и воспаление в урологии М.: «АБВ-пресс», 2007. 244с.

86. Петров С.Б., Бабкин П.А. Антибактериальная терапия острого цистита и пиелонефрита у взрослых // Гинекология. 2005. № 2. С. 81 82.

87. Плеханов В.Н., Васильченко М.И., Сергиенко Н.Ф. Тендерные различия острого пиелонефрита в условиях севера // Урология. 2011. № 5. С. 4 8.

88. Полянцев A.A., Демиденко Я.А., Сидоров Д.Н., Кузнецов A.A. Пути улучшения диагностики острого деструктивного пиелонефрита // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2011. № 3. С. 18 -20.

89. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника: ОСТ 91500.11. 0004 -2003: Приказ МЗ РФ № 231 от 09.06.2003.

90. Пушкарь Д.Ю., Зайцев A.B., Лоран О.Б. Эффективность левофлоксацина при лечении рецидивирующего цистита у женщин // Урология. 2006. №2. С. 54 -57.

91. Пушкарь Д.Ю., Зайцева A.B. Современный взгляд на применение цефиксима в лечении инфекции мочевыводящих путей // Русский медицинский журнал. 2010. №29. С. 1809- 1813.

92. Раснер П.И., Дьяков В.В. Инфекции мочевыводящих путей. Этиология, патогенез, лечение. Опыт клинического применения препарата левофлоксацина // Фарматека. 2002. № 10. С. 29-33.

93. Рафальский В.В., Страчунский JI.C., Бабкин П.А., Валенская B.C. Резистентность возбудителей неосложнённых инфекций мочевых путей в России // Урология. 2006. № 5. С. 34 37.

94. Рафальский В.В., Страчунский Л.С., Бабкин П.А. и др. Резистентность возбудителей неосложненных инфекций мочевых путей в России // Русский медицинский журнал. 2006. № 4. С. 341 344.

95. Рафальский В.В., Довгань Е.В. Фторхинолоны в лечении инфекций мочевыводящих путей: роль антибиотикорезистентности // Русский медицинский журнал. 2011. №16. С. 1006- 1010.

96. Рафальский В.В., Довгань Е.В., Ходневич Л.В. Фторхинолоны в лечении инфекции мочевыводящих путей: что изменяет антибиотикорезистентность уропатогенов? // Врач. 2012. № 2. С. 36 39.

97. Руденко Л.М., Матвеева Л.А., Харина О.П. Влияние вирусной инфекции на течение и исход пиелонефрита у детей // Педиатрия. 1990. № 4. С. 108 109.

98. Румянцева А. Ш., Гончаров Н.С. Этиология и патогенез пиелонефрита // Нефрология. 2000. № 3. С. 40 52.

99. Саломатина И.И., Вялкова A.A., Лозовская Л.С. и др. Факторы прогрессирования абактериального и тубулоинтерстициального нефрита удетей // Сборник научн. трудов «Актуальные проблемы медицинской вирусологии». Екатеринбург, 1997. С.70-76.

100. Синякова JI.A. Антибактериальная терапия острого пиелонефрита // Русский медицинский журнал. 2002. № 11. С. 6 8.

101. Синякова Л.А. Гнойный пиелонефрит (современная диагностика и лечение): Дис. . докт. мед. наук. М., 2002.

102. Синякова Л.А., Берников И.В. Острый пиелонефрит ведение больных на догоспитальном этапе и мониторинг в амбулаторных условиях после различных методов лечения // Амбулаторная хирургия. 2007. № 1. С. 20 - 23.

103. Синякова Л.А. Ошибки в диагностике гнойного пиелонефрита // Урология. 2004. №2. С. 17-20.

104. Синякова Л.А., Косова И.В. Профилактика рецидивов инфекций мочевыво-дящих путей // Уролоия. 2009. № 2. С. 22-25.

105. Ситко Л.А. Способ моделирования острого гнойного пиелонефрита // Патент РФ №2188456. 2002. Бюл. № 24.

106. Скворцов В.В., Емельянов Д.Н., Тумаренко A.B. Современные аспекты диагностики и лечения синдрома надпочечниковой недостаточности // Лекарственный вестник. 2009. Т.5. № 2 (34). С.51 55.

107. Смагин A.A., Кучма С.Н. Влияние регионарной лимфотропной терапии на течение острого пиелонефрита у детей // Современные наукоемкие технологии. 2008. № 2. С. 78.

108. Стрижаков А.Н., Баев O.P. Пиелонефрит во время беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. Т. 6, № 6. С. 76 88.

109. Сычев Д.А. Применение препаратов клюквы в урологической практике: взгляд клинического фармаколога // Урология. 2011. № 6. С. 97 103.

110. Терентьев П.В., Дубинин В.Б., Новиков Г.А. Лабораторные животные. Кролик. М.: Советская наука, 1952. 364 с.

111. Тец Г.В., Артеменко Н.К., Заславская Н.В., Тец В.В. Особенности совместного действия левофлоксацина и ДНКазы на биопленки возбудителей урогенитальных инфекций // Урология. 2012. № 1. С. 21 24.

112. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Пиелонефрит. СПб., 1996. 231 с.

113. Ткачук В.Н. Клиническая эффективность аугментина (амоксициллин/клавуланата) при лечении воспалительных заболеваний мочеполовых органов // Антибиотики и химиотерапия. 2000. № 3. С. 9 11.

114. Ткачук В.Н., Ткачук И.Н., Дубинский В.Я. Возможности фитотерапии в лечении больных с камнями мочеточников // Урология 2009. № 3. С. 13-15.

115. Уразбаева Д.Ч., Рамазанова Б.А., Шалекенов Б.У. Антилизоцимная активность микроорганизмов, вызывающих острый и хронический пиелонефрит // Урология. 2006. № 6. С. 63 -65.

116. Фиалкина С.В., Бондаренко В.М., Набока Ю.Л., Мирошниченко Е.А. Выявление генетических детерминант Pks-острова патогенности у клинических штаммов энтеробактерий // Журн. микробиол. 2011. № 5. С. 3 7.

117. Ходырева Л.А., Бондаренко В.М., Вершинин А.Е. и др. Клиническое значение факторов патогенности кишечной палочки у пациентов с мочевой инфекцией // Урология. 2006. № 4. С. 35 40.

118. Цуканов А.Ю., Калиниченко Д.А., Михно И.И. Способ моделирования острого пиелонефрита // Патент РФ № 2363055, 2009.

119. Шрайер Р.В. Руководство по нефрологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 238 с.

120. Яковлев С.В. Антибактериальная терапия пиелонефрита // Consilium medicum. 2000. № 4. С. 156 159.

121. Яненко Э.К. Острый пиелонефрит. Клинические рекомендации // Урология. 2007. №6. С. 176- 188.

122. Яровой С.К., Максимов В.А., Шимановский Н.Л., Карева Е.Н. Современное состояние антибиотикорезистентности основных возбудителей пиелонефрита // Урология. 2010. № 2. С. 22.

123. Яровой С.К., Шимановский H.JL, Карева Е.Н. Эмпирическая терапия пиелонефрита // Урология. 2011. № 2. С. 67-73.

124. Abraham I., Siemienski В., Siemienski J. Role of bacterial urease in experimental pyelonephritis // J. Bacteriol. 1960. V. 80, № 2. P. 171 179.

125. Al-Hadithi H.N., Williams H., Hart C.A. et al. Absence of bacterial and viral DNA in bladder biopsies from patients with interstitial cystitis/chronic pelvic pain syndrome//J. Urol. 2005. V. 174. P. 151 154.

126. Ansell J., McDonough M., Zhao Y. et al. The absence of an interaction between warfarin and cranberry juice: a randomized, double-blind trial // J. Clin. Pharmacol. 2009. V. 7, № 49. P. 824 830.

127. Araya C.E. Gonzalez-Peralta R.P., Skoda-Snith A. et al. Syatemic Epstein-Barr virus infection associated with membranous nephropathy in children // Clin. Nephrol. 2006. V. 65, № 3. P. 160 164.

128. Balzan S., Quadros C.A., Cleva R.B. et al. Bacterial translocation: Overview of mechanism and clinical impact // J. Gastroenterol. Hepatol. 2007, V. 22 (4). P. 464 -471.

129. Behlau I., Gilmore M.S. Microbial biofilms in ophthalmology and infections disease//Arch. Ophthalmol. 2008. V. 126(11). P. 1572- 1581.

130. Bille J., Glauser M.P. Prevention of Acute and Chronic Ascending Pyelonephritis in Rats bu Aminoglycoside Antibiotics Accumulated and Persistens in Kidneys // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1981. V. 19, № 3. P. 381 385.

131. Bjerlund Johansen T.E. Diagnosis and imaging in urinary tract infections // Curr. Opin. Urol. 2002. V. 12, № l.P. 39-43.

132. Brook J. Anaerorobic infection in clildren // Adv. Pediatr. 2000. V. 34. P. 395 -437.

133. Cataudella J.A., Young I.D., Iliescu E.A. Epstein-Barr virus-associated acute interstitial nephritis: infection or immunologic phenomenon? // Nephron. 2002. V. 92 (2). 437-439.

134. Chambless J., Hunts S., Stewart P. A three-dimensional computer model of four hypothetical mechanisms protecting biofilms from antimicrobials // Appl. Environ. Microbiol. 2006. V. 72. P. 2005 2013.

135. Costeroton J.W., Stewart P.S., Greenberg E.P. Bacterial biofilms: a common cfuse of persistent infections // Science. 1999. V. 284. P. 1318 1322.

136. Cudic M., Lockatell C.V., Johnson D.E., Otvos L. In vitro and in vivo activity of a designed antibacterial peptide analog against uropathogens // Peptides. 2003. V. 13. P. 807-820.

137. Czaja C.A., Scholes D., Hooton T.M., Stamm W.E. Population-based epidemiologic analysis of acute pyelonephritis // Clinical Infectious Diseases. 2007. V. 45. 273-280.

138. Deguchi T., Nakane T.K., Yasuda M. et al. Microbiological outcome of complicated urinary tract infections with levofloxacin: a pharmacokinetic/pharmacodynamic analysis // Int. J. Antimicrob. Agents. 2010. V. 12. P. 346-351.

139. Dongari-Bagtzoglou A. Pathogenesis of mucosal biofilm infections: challenges and progress // Expert Rev. Anti-Infect. Ther. 2008. V. 6. P. 201 208.

140. Donlan R.M., Costerton J.M. Biofilms: survival mechanisms of clinically relevant microorganism // Clin. Microbiol. Rev. 2002. V. 15. P. 167 193.

141. Drachenberg C.B., Paradimitriou J.C., Hirsch H.H. et al. Histological patterns of Polyomavirus nephropathy: correlation with graft outcome and viral load // Am. J. Transplant. 2004. V. 4 (12). P. 2082 2092.

142. Europen Association of Urology. Gudelines on Urological Infection. 2012.

143. Fallahzadehi M.H, Noorafshan A., Tanideh N. et al. Effects of Betamethasone and Gentamicin on Renal Scarring Induced by Mannose-Sensitive E.coli Pyelonephritis in Rat // Iran. J. Med. Sei. 2004. V. 29, № 3. P. 130 133.

144. Finegold S.M. Anaerobai bacteria in human disease. New York: Academie Press, 1997. 384 p.

145. Finegold S.M., Jousimies-Somer H. Recently described clinically important anaerobic bacteria: medical aspects // Clin. Infect. Dis. 1997. V. 25 (2). P. 88-93.

146. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: morbidity and economic costs // Am. J. Med. 2002. V. 113. № 1 (A). P. 5 13.

147. Griebling T.L. Urologie diseases in America project: trends in resource use for urinary tract infections in women // J. Urol. (Baltimor). 2005. V. 173. P. 1281 -1287.

148. Gupta K. Addressing Antibiotic Resistance // Am. J. Med. 2002. V. 113 (1). P. 296-346.

149. Hagberg L. Engberg I., Freier R. et al. Ascending, unobstructed urinary tract infection in mice caused by pyelonephritogenic Escherichia coli of human origin // Infect Immun. 1983. V. 40, № 1. P. 273 283.

150. Harjai K., Mittal R., Chhibber S. et al. Contribution of Tamm-Horsfall protein to virulence of Pseudomonas aeruginosa in urinary tract infection // Microbes Infect. 2005. V. 7(1). P. 132- 137.

151. Heritz D.M., Lacroix J.M.Y., Batra S.D. et al. Detection of eubacteriua in interstitial cystitis by 16S rDNA amplification // J. of Urology. 1997. V. 158, №6. P. 2291 -2295.

152. Hertting O., Khalil A., Jaremko G. et al. Enhanced chemokine response in experimental acute Escherichia coli pyelonephritis in IL-1 beta-deficient mice // Clin. Exp. Immunol. 2003. V. 131, № 2. P. 225-233.

153. Horcajada J.P., Martines J.A., Moreno-Martines A. Predictive factors of the presense of bacteremia in males with urinary infection // Med. Clin. (Barcelona). 1999. V. 112, №9. P. 734-735.

154. Hsu C.Y., Fang H.C., Chou K.J. et al. The clinical impact of bacteremia in complicated acute pyelonephritis // Am J. Med. Sei. 2006. V. 332. P. 175 180.

155. Iwama H., Horikoshi S., Shirato I., Tomino Y. Epstein-Barr virus detection in kidney biopsy specimens correlates with glomerular mesangial injury // Am J. Kidney Dis. 1998. V. 32, № 5. P. 785 793.

156. Kabore A.F., Simard M., Bergeron M.G. Local production of inflammatory mediators in an experimental model of acute obstructive pyelonephritis // J. Infect. Dis. 1999. V. 179, № 5. P. 1162 1172.

157. Kato T., Sato Y, Yamamoto S. et al. Decreased proteinuria following liver transplantation in a patient with type C liver cirrhosis complicated with nephrotic syndrome: a case report // Transplant Proc. 2004. V. 36 (8). P. 2321 2323.

158. Kitamura T. Tumor viruses in urology with special respect to human papillomavirus and human Polyomavirus // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. 1991. V. 82, № 12. P.1887- 1904.

159. Kooman J.P., Barendregt J.N., van der Sande F.M. et al. Acute pyelonephritis : a cause of acute renal failure? //Neth. J. Med. 2000. V. 57 (5). P. 185 189.

160. Lee D.G., Jeon S.H., Lee C.H. et al. Acute pyelonephritis: clinical characteristics and the role of the surgical treatment // J Korean Med. Sei. 2009. V. 24. P. 296 -301.

161. Ling P.D., Lednicky J.A., Keitel W.A. et al. The dynamics of herpesvirus and Polyomavirus reactivation and shedding in healthy adults: a 14-month longitudinal //J. Infect. Dis. 2003. V. 187 (10). P. 1571- 1580.

162. Madigan M.T., Martinko J.M., Dunlap P.M., Clark D.P., Biology of microorganisms. San Francisko, 2009.

163. Mannon R.B., Hoffmann S.C., Kampen R.L. et al. Molecular evaluation of BK Polyomavirus nephropathy // Am. J. Transplant. 2005. V. 5 (12). P. 2883 -2893.

164. Maraki S., Samonis G, Rafailidis P.I. et al. Susceptibility of urinary tract bacteria to Fosfomycin // Antimicrob. Agents Chemother. 2009. V. 10, № 53. P. 4508 -4510.

165. McMurdo M.E.T., Argo I., Phillips G. et al. Cranberry or trimethoprim for the prevention of recurrent urinary tract infection? A randomized controlled trial in older women // J. Antimicrob. Chemother. 2009. V. 63. P. 389 395.

166. Murdoch D.A. Gram-positive anaerobic cocci // Clin. Microbiol. Rev. 1998. V. 11. P. 81 120.

167. Murray P.R., Rosenthal K.S, Pfaller M.A. Medical microbiology. Philadelphia; 2005.

168. Naber K.G., Bishop M.C., Bjerklund-Jobansen T.E. et al. The management of urinary and male genital tract infection // European associaction of urology. 2006.

169. Nahar A., Akom M, Hanes D. et al. Pyelonephritis and acute renal failure // Am. J. Med. Sci. 2004. V. 328 (2). P. 121 123.

170. Nauseeb W.M. How human neutrophilis hill and degrade microbs: an integratea view // J. Immunol. 2007. № 5. P. 88 92.

171. Norwood V.F., Sturgill B.C. Unexplained acute renal failure in a toddler: a rare complication of Epstein-Barr virus // Pediatr. Nephrol. 2002. V. 17 (8). P. 628 -632.

172. Okada H., Ikeda N., Kobayashi T., Inoue T. et al. An atypical pattern of Epstein-Barr virus infection in a case with idiopathic tubulointerstitial nephritis // Nephron. 2002. V. 92 (2). P. 440 444.

173. O'Toole G.A., Kaplan H.B., Kolter R. Biofilm formation as microbial development // Ann. Rev. Microbiol. 2000. V. 54. P. 49 79.

174. Piccoli G.B., ConsiglioV., Deagostini M.C. et al. The clinical and imaging presentation of acute "non complicated" pyelonephritis, a new profile for an ancient disease // BMC Nephrology. 2011. V. 12. P. 68 78.

175. Premoli G., Galindo-Castro I., Ramfrez J.L. A system for the detection and typing of human papillomavirus of the lower genital tract: in situ hybri polymerase chain reaction confirmation // Invest. Clin. 2005. V. 46 (4). P. 369 379.

176. Ramakrisbnan K., Scbeid D.C. Diagnosis and management of acute pyelonephritis in adults // Am. Fam. Physician. 2005. V. 71, № 5. P. 933 942.

177. Rackley R.R., Gill I.S., Meraney A.M. et al. Laparoscopic enterocystoplasty // Source Urology. 2000. V. 55, № 2. P. 178 181.

178. Randall D., Wolcott M.D., Ehrlich G.D. Biofilms and cgronic infection // J.A.M.A. 2008. №299. P. 2682-2684.

179. Roberts J.A. Management of pyelonephritis and upper urinary tract infections // Urol. Clin. N. Am. 1999. V. 26, № 4. P. 753 763.

180. Routh J.C., Alt A., Ashley R.A. et al. Increasing prevalence and associated risk factors for methicillin resistant Staphylococcus aureus bacteriuria // J. Urol. (Baltimore). 2009. V. 4, № 181. P. 1694 1698

181. Sabry A., EI-Agroudy A., Sheashaa H. et al. Histologicalcharacterization of HCV-associated glomerulopathy in Egyptian patients // Int. Urol. Nehhrol. 2005. V. 37, №2. P. 355 -361.

182. Sadeghi Z., Kajbafzadeh A.M., Tajik P. et al. Vitamin E administration at the onset of fever prevents renal scarring in acute pyelonephritis // J. Pediatr Nephrol. 2008. V. 23. P. 1503 1510.

183. Schneede P., Hofstetter A., Human papillomaviruses (HPV) in virology II: 10 years evaluation of differential HPV therapy // Urologe A. 2002. V. 41 (1). P. 32 -37.

184. Scholes D., Hooton T.M., Roberts P.K. et al. Risk factors associated with acute pyelonefhritis in healthy women // Ann Intern. Med. 2005. V. 142 (1). P. 20 27.

185. Shoff W.H., Green-McKenzie J., Edwards C. et al. Acute pyelonephritis. 2009.

186. Snyder J.A., Haugen B.J., Buckles E.L. et al. Transcriptome of uropathogenic Escherichia coli during urinary tract infection // Infect. Immun. 2004. V. 72, №11. P. 6373-6381.

187. Stunell H., Buckley O., Feeney J. et al. Imaging of acute pyelonephritis in the adult //Eur. Radiol. 2007. V. 17. P. 1820- 1828.

188. Takahashi S., Kawasaki Y., Yoshida K. Detection of enteroviruses in renal biopsies from patients with immunoglobulin A nephropathy // Pediatr. Nephrol. 2005. V. 20, № 11. P. 1578- 1582.

189. Takahashi S., Takeyama K., Miyamoto S. et al. Incidence of sexually transmitted infections in asymptomatic healthy young Japanese men // J. Infect. Chemother. 2005. V. 11 (6). P. 270-273.

190. Talan D.A., Stamm W.E., Hooton T.M. et al. Comparison of ciprofloxacin (7 days) and trimethoprim-sulfamethoxazole (14 days) for acute uncomplicated pyelonephritis in women: a randomized trial // J.A.M.A. 2000. V. 283 (12). P. 1583- 1590.

191. Tardif M., Beuchamp D., Bergeron Y. et al. L-651,392, a Potens Leukotriene Inhibitor, Controls Inflammatory Process in Eschericha coli Pyelonephritis // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1994. Vol. 38, № 7. P.1555 1560.

192. Trincbieri A., Mangiarotti B., Lizzano R. Use of levofloxacin in the antibiotic prophylaxis for diagnostic procedures in urology // Arch. Ital. Urol. Androl. 2002. V. 74. P. 33-39.

193. Tsai J.D., Lee H.C., Lin C.C. et al. Epstein-Barr virus associated acute renal failure: diagnosis, treatment, and follow-up // Pediatr. Nephrol. 2003. - V. 18, № 7. P. 667 - 674.

194. Vogel T., Verrlt R., Gourd M. et al. Optimal duration of antibiotic therapy for uncomplicated urinary tract infection in older women: a double-blind randomized controlled trial // CMA J. 2004. V. 170 (4). P. 469 473.

195. Weng T.I., Cenn W.J., Wu H.Y., Liu S.H. Uropathogenic Escherichia coli Alters Muscle Contractions in Rat Urinary Bladder via a Nitric Oxide Synthase-Related Signaling Pathway//J. Inf. Dis. 2006. V. 194. P. 1774- 1782.

196. Wagenlehner F.M.E., Pilatz A., Naber K.G., Weidner W. Therpeutic challenges of urosepsis Eur. J. of Clinical Investigation. 2008. V. 38. P. 45 49.

197. Warren J.W., Platt R, Thomas R.J. et al. Antibiotic irrigation and catheter-associated urinary-tract infections // Engl. J. Med. 1998. V. 299. P. 570 573.

198. Wein A.J., Kavoussi L.R., Novick A.C. et al. Campbell-walsh Urology. Philadelphia, 2012.