Роль биоаминов при хроническом гастритет в сочетании с хроническим бронхитом и их коррекция озонотерапией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Гаврилова, Эльвира Станиславовна

• Гаврилова, Эльвира Станиславовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гаврилова, Эльвира Станиславовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Взаимосвязь между гастродуоденальной зоной и органами дыхания в патологии

1.2. Роль биоаминов в формировании хронического гастрита

1.3. Динамика уровней гистамина, серотонина и катехоламинов в развитии хронического бронхита

1.4. Озонотерапия и механизмы ее действия

ГЛАВА 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом

2.2. Люминесцентно-гистохимические методы исследования слизистых оболочек желудка и бронхов

2.3. Методика получения озонированных растворов

2.4. Методы статистической обработки результатов

ГЛАВА 3. УРОВНИ ГИСТАМИНА, СЕРОТОНИНА И КАТЕХОЛАМИНОВ У ОБСЛЕДУЕМЫХ БОЛЬНЫХ

3.1. Уровни био аминов в структурах слизистой оболочки желудка и слизистой оболочки бронхов у здоровых людей

3.2. Уровни биоаминов в структурах слизистой оболочки желудка у обследуемых пациентов

3.3. Уровни биоаминов в структурах слизистой оболочки бронхов у обследуемых пациентов

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

ГЛАВА 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль биоаминов при хроническом гастритет в сочетании с хроническим бронхитом и их коррекция озонотерапией»

Актуальность проблемы сочетанной патологии обусловлена, прежде всего, признанным в настоящее время клиницистами и морфологами мнением о довольно частой возможности одновременного течения у одного больного двух и более взаимоотягощающих и усугубляющих прогноз болезней. Значительный интерес в этом отношении представляет возможность совместного развития и проявления таких широко распространенных заболеваний, как гастродуодениты и хронические заболевания легких, в частности, хронический бронхит (ХБ). Это связано с продолжающимся неуклонным ростом каждого из рассматриваемых заболеваний и данными о более частом их сочетании (Чучалин А.Г., Белевский А.С., Черняк Б.А. и соавт., 2005; Циммерман Я.С. 2006; Плешко Р.И., Огородова Л.М., Суходоло И.В., Геренг Е.А., 2006; Riccioni G., Delia Vecchia R., Menna V., et al., 2004; и др.).

Практическая значимость указанной проблемы обусловлена еще и тем, что многие причины довольно частой наклонности к подобному сочетанию раскрыты далеко не полностью, особенности клинического течения изучены недостаточно, комплексная терапия фактически не разработана. Профилактические мероприятия, проводимые без учета конкретных механизмов подобной совместной патологии, пока недостаточно эффективны. Интерес к проблеме сочетанной патологии был незаслуженно потерян в последние десятилетия, по-видимому, в связи с усиленным развитием узкой специализации в сфере внутренней медицины. Однако появившаяся концепция семейной медицины с созданием широкой сети офисов врачей общей практики вновь активизирует научные разработки в этой области.

В последние годы достигнуты заметные успехи в изучении многих сторон проблемы каждого из двух сопряженных заболеваний. Достижения в гастроэнтерологии позволили пересмотреть и по-новому осветить вопросы хронизации гастродуоденита, в частности, установлена особая роль инфицирования гастродуоденальной зоны пилорическими хеликобактериями.

До последнего времени не потеряли свою актуальность утверждения В.Х. Василенко (1970) о том, что еще «. нет единой теории возникновения хронического гастрита и язвенной болезни, что очень многое еще требует выяснения. Хотя имеется немало достоверных фактов, главное остается неизвестным». Многие вопросы терапии хронического гастрита, несмотря на ощутимые успехи в этой области, достигнутые в течение последних лет, пока еще далеки от окончательного разрешения. Разработанные лечебные мероприятия в большинстве случаев позволяют пока добиться только временной краткосрочной ремиссии, но далеко не всегда устраняют причины и условия, способствующие возникновению обострения заболевания.

Известны определенные достижения в изучении этиологии и патогенеза хронического бронхита. Вместе с тем, успехи в разработке и внедрении эффективных методов профилактики и терапии ХБ, отвечающих современным требованиям практического здравоохранения, менее ощутимы (Айсанов З.Р., Кокосов А.Н., 2001; Кокосов А.Н., 2000; 2002; Овчаренко С.И., Литвинова И.В., 2004; Дворецкий Л.И., Дубровская Н.В. и др., 2004 и др.).

Вполне понятно, что существующие трудности при изучении каждого из рассматриваемых заболеваний: хронического гастрита и хронического бронхита в отдельности, еще в большей мере возрастают и усложняются при их одновременном течении.

Пищеварительная и бронхолегочная системы, как известно, имеют тесные анатомические и функциональные взаимосвязи, которые реализуются посредством общности иннервации и кровоснабжения. Следует указать и на наличие эмбрионального родства указанных органов, совместно развивающихся из пищеварительной трубки зародыша. Поэтому вполне возможно ожидать возникновения более или менее выраженных сопутствующих функциональных и структурных изменений одного из указанных органов при заболевании другого. Очевидно, что при сочетанном заболевании желудка, двенадцатиперстной кишки, бронхов и легких вероятность более упорного течения, серьезных функциональных нарушений и осложнений со стороны каждого из этих органов из-за взаимоотягощающего влияния значительно возрастает.

Одной из самых сложных представляется проблема установления факта наличия общих патогенетических звеньев сочетанных заболеваний, хронического гастрита (ХГ) и ХБ, с учетом этиологической значимости различного рода инфекции в формировании этих заболеваний. Логично было бы предполагать, что связующим звеном может быть медиаторное обеспечение отдельных тканевых структур как маркер инфекционного поражения слизистых оболочек желудка и бронхов, являющихся своеобразной «ареной» патологических реакцией при ХГ и ХБ. Существование взаимосвязи отдельных фрагментов патогенеза ХГ и ХБ расширило бы наши представления о сочетанных заболеваниях и позволило определить тактику более эффективной терапии и профилактики.

Полисистемный характер патологических проявлений при сочетании ХГ с ХБ требует одновременного назначения множества медикаментозных средств, что способствует сенсибилизации и иммунодестабилизации. Необходимо разумное ограничение фармакотерапии, применение способов и средств разностороннего действия, когда максимальный клинический эффект достигается при минимальной нагрузке, в том числе и медикаментозной, на организм пациентов. В последние годы в терапевтической клинике возрождается интерес к использованию немедикаментозных методов лечения, в частности, озонотерапии (ОТ). Терапевтические предпосылки к применению медикаментозного озона (Каратаев С.Д. и соавт., 2000; Змызгова А.В., Максимов В.А., 2003; Перетяган С.П., 2003;) основаны на неспецифическом саногенном действии озона, которое можно использовать на всех уровнях патогенетической терапии как дополнение или замену традиционных методов (Чернеховская Н.Е., Андреев В.Г. и соавт., 2003; Масленников О.В., Конторщикова К.Н., 2005; Федоров А.А. и соавт., 2005;).

Работ, связанных с изучением влияния инфузионной озонотерапии на сочетанную гастродуоденальную и бронхолегочную патологию, немного, и результаты их не всегда имеют однозначное толкование. Изучение клинической эффективности озонотерапии и разработки научно-обоснованного подхода к ее применению в лечении сочетанных заболеваний требует продолжения исследований в этой области. Применение озонотерапии в комплексном лечении XI и ХБ, возможно, решило бы проблему более эффективного и безопасного лечения, а также профилактики данной патологии.

Несмотря на большое количество экспериментальных и клинических исследований, доказывающих участие биоаминов в качестве медиаторов воспалительных и аллергических процессов, работ, посвященных комплексному изучению уровней гистамина, серотонина и катехоламинов при ХГ в сочетании с ХБ, мало, и их результаты весьма противоречивы. При этом они основаны на исследовании нейромедиаторов в крови, желудочном соке и слизистой желудка спектрофлуориметрическими методами (Бирг Н.А., 1981, 1982). Немногочисленные работы содержат краткую информацию о роли биоаминов в организме (Артемьева Е.Г., Батраков С.Н., 2005, 2006), что недостаточно характеризует их участие в патогенезе сочетанной патологии.

В отечественной и зарубежной литературе мало работ, посвященных параллельному изучению уровней гистамина, серотонина и катехоламинов в тканях желудка и бронхов люминесцентно-гистохимическими методами у больных ХГ в сочетании с ХБ.

Необходимость углубленного изучения тонких патогенетических механизмов параллельного развития названных заболеваний, имеющих важное значение для патогенетически обоснованного лечения с использованием озонотерапии, определяет научную и практическую актуальность данного исследования.

Цель исследования. Изучить роль биоаминов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов при хроническом гастрите в сочетании с хроническим бронхитом в качестве одного из патогенетических механизмов развития данной сочетанной патологии, а также оценить влияние озонотерапии на уровни гистамина, серотонина и катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов при сочетанных заболеваниях.

Задачи исследования:

1. Изучить уровни биоаминов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов у больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом.

2. Определить зависимость уровней гистамина, серотонина и катехоламинов от принадлежности к полу и возраста пациентов, продолжительности болезни, уровня секреции в желудке и степени инфицированности слизистой оболочки желудка пилорическими хеликобактериями, характера эндобронхита и степени активности воспалительного процесса в бронхах.

3. Провести сравнительный анализ динамики уровней биоаминов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом при различных методах лечения и на основании их сопоставления оценить эффективность озонотерапии.

Научная новизна работы

1. На основании анализа результатов проведенного комплексного исследования показана роль изменений уровней серотонина, гистамина и катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов в патогенезе сочетанной патологии: хронического гастрита и хронического бронхита.

2. Впервые у больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом установлена зависимость биоаминного статуса структур слизистых оболочек желудка и бронхов от пола и возраста пациентов, длительности болезни, уровня секреции в желудке, степени инфицированности слизистой оболочки желудка пилорическими хеликобактериями, характера эндобронхита и степени активности воспалительного процесса в бронхах.

3. Получены достоверные данные об изменении уровней гистамина, серотонина, катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов в зависимости от проводимой терапии (стандартной или стандартной в комплексе с инфузионной озонотерапией), что позволяет использовать их для сравнительной оценки эффективности применяемых методов лечения.

4. Доказано, что озонотерапия является патогенетическим компонентом в лечении сочетанной патологии: хронического гастрита и хронического бронхита.

Практическая значимость работы

Установленная зависимость биоаминного статуса слизистых оболочек желудка и бронхов от пола и возраста пациентов, длительности болезни, уровня секреции в желудке, степени инфицированности слизистой оболочки желудка пилорическими хеликобактериями, характера эндобронхита и степени активности воспалительного процесса в бронхах свидетельствует об определенной роли этих изменений в патогенезе сочетанной патологии: хронического гастрита в сочетании с хроническим бронхитом.

Получены достоверные сведения о взаимосвязи динамики уровней биоаминов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов при хроническом гастрите в сочетании с хроническим бронхитом, которые уточняют и дополняют существующие представления о патогенезе сочетанных заболеваний.

Доказано, что инфузионная озонотерапия является патогенетическим компонентом лечебного комплекса и повышает эффективность лечения сочетанных заболеваний, улучшает регенерацию слизистой оболочки желудка, оказывает антихеликобактерное действие, улучшает бронхиальную проходимость, снижает активность воспалительного процесса в бронхах, позитивно влияет на биоаминный статус структур слизистых оболочек желудка и бронхов.

Динамика уровней биоаминов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов отражает новые патогенетические механизмы развития сочетанной патологии: хронического гастрита в сочетании с хроническим бронхитом. Особенности динамики данных показателей на фоне различных лечебных методов (стандартного или стандартного в комплексе с инфузионной озонотерапией) могут использоваться для оценки эффективности лечения в амбулаторно-поликлинической практике и в условиях стационара, а также в учебном процессе медицинского ВУЗа.

Положения, выносимые на защиту

1. У больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом установлено повышение уровней биоаминов: гистамина, серотонина, катехоламинов в структурах слизистой оболочки желудка: эндокринных и энтерохромаффинных клетках, макрофагах, железистом эпителии, соединительной ткани и межклеточном пространстве, а также в структурах слизистой оболочки бронхов: альвеолярных макрофагах, лимфоцитах, нейтрофилах, тучных клетках и слизи.

2. Изменение уровней биоаминов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов зависит от возраста пациентов и принадлежности к полу, длительности болезни, уровня секреции в желудке, степени инфицированное™ слизистой оболочки желудка пилорическими хеликобактериями, характера эндобронхита и степени активности воспалительного процесса в бронхах.

3. Озонотерапия является патогенетическим компонентом лечения больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом. Применение инфузий озонированного физиологического раствора способствует существенному изменению уровней гистамина, серотонина и катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов у данной категории больных.

Реализация работы

Инфузионная озонотерапия применяется в Республиканском медицинском центре МЗ Чувашской Республики; в Республиканской клинической больнице № 1 МЗ Чувашской Республики, в МУЗ «Центральная городская больница», в МУЗ «Городская больница № 4», в МУЗ «Городская больница № 8», в МУЗ «Городская больница № 9», Новочебоксарской городской больнице, Моргаушской центральной районной больнице и Шумерлинской городской больнице Чувашской Республики.

Апробация работы

Материалы диссертации докладывались и обсуждались на научных семинарах кафедры внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов (2002; 2003; 2004; 2005; 2006), на заседаниях научного медицинского общества терапевтов Чувашской Республики (2004; 2005), на научно-практической конференции врачей-терапевтов и врачей-эндоскопистов Чувашской Республики (2003), на межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых, врачей-интернов и студентов (Чебоксары, 2004, 2005), на республиканской научно-практической конференции врачей-терапевтов (2004), на V Международном конгрессе «Реабилитация в медицине и иммунореабилитация» (Таиланд, 2004), на межрегиональной научно-практической конференции Приволжского Федерального округа «Озон в биологии и медицине» (Нижний Новгород, 2005).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 13 работ.

Объем работы

Диссертация состоит из оглавления, введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения и списка литературы.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Гаврилова, Эльвира Станиславовна

Выводы

1. В развитии хронического гастрита и хронического бронхита важное значение имеют медиаторные нарушения. Сочетанная гастродуоденальная и бронхолегочная патология сопровождается разнонаправленным повышением уровней биоаминов: гистамина, серотонина и катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов: эндокринных и энтерохромаффинных клетках, макрофагах, железистом эпителии, соединительной ткани и межклеточном пространстве, альвеолярных макрофагах, лимфоцитах, тучных клетках, нейтрофилах и слизи.

2. Уровни гистамина, серотонина и катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов у больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом зависят от принадлежности к полу и возраста пациентов. У женщин отмечено повышение уровней серотонина и катехоламинов в энтерохромаффинных клетках, макрофагах и железистом эпителии, в альвеолярных макрофагах, лимфоцитах и тучных клетках. У мужчин повышение уровня гистамина зарегистрировано во всех структурах слизистых оболочек желудка и бронхов. Высокое содержание гистамина и снижение уровней серотонина и катехоламинов в слизистых оболочках желудка и бронхов отмечено у больных в возрасте 30-39 лет.

3. Уровни биоаминов слизистой оболочки желудка коррелируют с уровнем секреции в желудке и степенью инфицированности слизистой оболочки пилорическими хеликобактериями. Повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке соответствует высокому уровню гистамина в эндокринных клетках, макрофагах, железистом эпителии, а также высокому уровню серотонина в энтерохромаффинных клетках, макрофагах и железистом эпителии. Высокая степень обсемененности соответствует достоверно более высоким уровням гистамина, серотонина и катехоламинов во всех структурах слизистой оболочки желудка.

4. Зависимость содержания уровней биоаминов слизистой оболочки бронхов от характера эндобронхита и степени активности воспалительного процесса в бронхах отражает патогенетически значимое звено формирования хронического гастрита в сочетании с хроническим бронхитом. При гнойном эндобронхите отмечено достоверное увеличение содержания серотонина и гистамина в альвеолярных макрофагах, тучных клетках, макрофагах, лимфоцитах, нейтрофилах и слизи. При первой степени активности воспалительного процесса отмечено высокое содержание серотонина в альвеолярных макрофагах, при нарастании интенсивности воспаления происходит снижение уровня серотонина в альвеолярных макрофагах и повышение содержания гистамина в лимфоцитах и нейтрофилах.

5. Включение озонотерапии в комплексное лечение больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом позитивно влияет на биоаминный статус и приводит к уменьшению уровней гистамина и серотонина, повышению уровня катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов.

6. Инфузионная озонотерапия является патогенетическим компонентом комплексного лечения больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом. Использование озонотерапии сокращает сроки лечения, уменьшает лекарственную нагрузку и частоту госпитализаций в связи обострением болезни, пролонгирует ремиссию и является эффективным методом профилактики данной сочетанной патологии.

Практические рекомендации

1. В комплексном лечении больных хроническим гастритом в сочетании с хроническим бронхитом рекомендуется 7 процедур внутривенных капельных инфузий озонированного физиологического раствора с концентрацией озона в растворе 1,5 мг/л, проводимых через день.

2. Инфузионная озонотерапия рекомендуется в качестве дополнения к стандартному лечебному комплексу с целью повышения его эффективности, ускорения сроков лечения, профилактики обострений, эффективной эрадикации пилорических хеликобактерий, пролонгирования клинико-лабораторной ремиссии, а также для коррекции биоаминных нарушений в слизистых оболочках желудка и бронхов.

3. Отклонение уровней биоаминов: гистамина, серотонина и катехоламинов в структурах слизистых оболочек желудка и бронхов рекомендуется использовать в качестве дополнительного критерия активности патологического процесса при хроническом гастрите в сочетании с хроническим бронхитом, динамическое исследование уровней биоаминов в процессе лечения - для оценки его эффективности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гаврилова, Эльвира Станиславовна, 2007 год

1. Абрамян J1. J1. Критерии ранней диагностики кардиоваскулярного метаболического синдрома у больных хроническими заболеваниями органов пищеварения. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000; 5: 138.

2. Авдалбекян Н. Э., Галстян Т. В., Зильфян М. В. Динамика серотонина и гистамина в процессе лечения больных хроническими обструктивными заболеваниями легких. Нереспираторные функции легких 1988: 137-140.

3. Адо А. Д., Домилец В. А. Метаболическая функция легких при аллергии. Метаболизм легких при неспецифических заболеваниях органов дыхания. Д.; 1979: 12-14.

4. Айсанов 3. Р., Кокосов А. Н., Овчаренко С. И. и др. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа. Русский медицинский журнал 2001; 1: 9-33.

5. Алехина С. П., Щербатюк Т. Г. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты. Саратов; 2004.

6. Андосов С. В., Алмазов В. И., Николаев Н. Н., Масленников О. В. Озонотерапия у больных хроническим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori. Реаниматология и интенсивная терапия. Анестезиология 2000; 4: 65-66.

7. Аничков С. В., Заводская И. С., Морева Е. В. Значение катехоламинов в развитии рефлекторных дистрофий стенки желудка. Бюллетень экспериментальной биологии. 1967; 11: 89-91.

8. Артемьева Е. Г., Батраков С. Н., Шувалова Н. В. Влияние озонотерапии на динамику биоаминов слизистой желудка больных хроническим гастритом. Нижегородский медицинский журнал 2005: 102-103.

9. Артемьева Е. Г., Батраков С. Н., Митракова Н. Н,, Викторов Ю.Н. Влияние озона на уровни гистамина, серотонина и катехоламиновслизистой желудка при хроническом гастрите. Вестник физиотерапии и курортологии; 5: 100.

10. Ю.Артемьева Е. Г. Биоаминные сдвиги в структурах слизистой оболочки бронхов и реактивность бронхов при хроническом бронхите. Нереспираторные функции легких 1999: 131-133.

11. П.Аруин Л. И., Григорьев П. Я., Исаков В. А. и др. Патоморфология и патогенез хронического гастрита (глава 5). В кн.: Хронический гастрит. Амстердам; 1993: 162-255.

12. Аруин А. Л., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика заболеваний желудка и кишечника. М.: Триада-Х; 1998.

13. П.Аруин Л. И. Helicobacter pylori: каким образом один возбудитель вызывает разные болезни. Экспер. и клин, гастроэнтерол. 2004; 1: 36-41.

14. Арутюнов А. Г., Бурков С. Г., Щерба Е. П. Механизмы взаимосвязи ГЭРБ и бронхиальной астмы и тактика ведения больных. Клин, перспективы гастроэнтерол., гепатологии. 2004; 2: 5-9.

15. Барламов П.Н. Гастроэзофагеальный рефлюкс при бронхиальной астме. Пульмонология 2003; 2: 90-93.

16. Белопухов В. М., Чилап Е. А., Чигирова Н. Д. и др. Озон в биологии и медицине: Тезисы докладов II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Н. Новгород; 1995: 80-81.

17. Билич И. Л., Хамитов X. С. Ацетилхолин и серотонин в норме и патологии желудочно-кишечного тракта. Казань; 1977: 143 с.

18. Бирг Н. А. Хронические неспецифические заболевания легких и гастродуоденальные язвы при их сочетанном течении. Тер. арх. 1991; 7: 147-153.

19. Бирг Н. А. Гастродуоденальные язвы в пульмонологии (клинико-экспериментальное исследование). Чебоксары: Изд-во Чувашского ун-та; 2000: 186 с.

20. Бояринов Г. А., Соколов В. В. Озонированное искусственное кровообращение (экспериментальное обоснование и результаты применения). Н. Новгород: Изд-во «Покровка»; 1999: 316 с.

21. Бутов М. А. Об этиологии и патогенезе язвенной болезни. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003; 5: 5-9.

22. Волынцева В. А., Тенюков В. В. Тучные клетки при повышении уровня серотонина в легких. Физиология сердечно-сосудистой системы и почек. Чебоксары; 1979: 42-45.

23. Геранюшкина Е. И., Карзакова JI. М., Саперов В. Н. Характеристика иммунных нарушений и возможности их коррекции при обострении хронического бронхита в условиях естественного дефицита цинка. Здравоохранение Чувашии 2006; 1: 50-55.

24. Гончарова В. А. Биохимические аспекты тучной клетки. Проблемы пульмонологии 1985; 9: 81-90.

25. Гончарова В. А., Доценко Е. Б., Шаталин Г. И. Биогенные амины и ацетилхолин в бронхоальвеолярных смывах у кроликов с бронхолегочным воспалением. Нереспираторные функции легких; 1988: 26-30.

26. Гордон Д. С., Сергеева В. Е., Зеленова И. Г. Нейромедиаторы лимфоидных органов. JL: Наука; 1982.

27. Гордон Б. М., Гордон Д. С. Клеточная система, участвующая в динамике катехоламинов тимуса лабораторных крыс во время весеннего спонтанного пробуждения. Медицинский журнал Чувашии 1997; 1(2): 160-166.

28. Гринева О. В., Сычева Е. И. Новые возможности оценки эффективности озонотерапии. Нижегородский медицинский журнал 2005: 66-67.

29. Гриппи М. А. Патофизиология легких. М.: Бином; 2001.

30. Гроховский JI. П. Поражение нейроэндокринного аппарата желудка при язвенной болезни и их клиническое значение. Тер. архив 1980; 7: 17-19.

31. Гучев И. А., Сидоренко С. В. Инфекционное обострение хронической обструктивной болезни легких (обзор литературы). Инфекции и антимикробная химиотерапия 2003; 5 (5/6): 135-141.

32. Дворецкий Л. И., Дубровская Н. В. Новые антибиотики в лечении обострения хронического бронхита. Есть ли преимущества? Consilium medicum 2004; 1: 8-12.

33. Девойно Л. В., Ильюченок Р. Ю. Моноаминергические системы в регуляции иммунных реакций. Новосибирск: Наука; 1983.

34. Домникова Н. П., Сидорова Л. Д., Непомнящих Г. И., Левин О. Б. Внутрибольничные пневмонии: особенности этиологии, клинического течения, морфологии и терапии. Врачебные ведомости 2000; 3: 26-31.

35. Дубилей П. В. Содержание серотонина в крови у больных с воспалительными заболеваниями органов дыхания. Тер. арх.; 1970; 2: 36-38.

36. Елисеева Л. С., Стефанович Л. Е., Попова В. С. Специфическое связывание серотонина клетками интактных и иммунизированных мышей. Материалы III Всесоюзного симпозиума «Регуляция иммунного гомеостаза» Санкт-Петербург; 1982: 139-140.

37. Жуйкова С. Е., Самонина Г. Е. Гомеостаз слизистой оболочки желудка и кровоток. 2. Роль ишемии в нарушении гомеостаза слизистой оболочки желудка. Успехи физиол. наук 2002; 1: 77-87.

38. Ивашкин В. Т., Исаков В. А. Основные положения II Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, нужны в России? Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол,, колопроктол. 2001; 3: 77-85.

39. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Избранные лекции по гастроэнтерологии. М.: Медпресс; 2001.

40. Ивашкин В. Т. Современная гастроэнтерология и предопухолевые заболевания пищеварительной системы. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002; 3: 4-7.

41. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Болезни пищевода и желудка. М.: МЕДпресс - информ, 2002. - 144 с.

42. Ивчик Т. В., Кокосов А. Н., Янчина Е. Д., Ходжаянц Н. Е., Разоренов Г. И., Киселева Е. А., Карлова Л. Н. Факторы риска хронической обструктивной болезни легких. Тер. архив 2003; 5: 6-15.

43. Идов И. Э. Аспекты применения озона в медицине. Анест. и реаним. 1997; 1:90-93.

44. Исаков В. А., Доморадский И. В. Хеликобактериоз. В кн.: Медпрактика. М.; 2003. С. 411.

45. Каратаев С. Д., Максимов В. А., Чернышев А. П., Куликов А. Г. Озонотерапия хеликобактерных заболеваний. Матер. IV Всероссийской научно-практической конференции «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». Н. Новгород; 2000: 64-65.

46. Карельская И. А., Игнатьев В. К. Инфекция Helicobacter pylori у больных с хронической крапивницей и бронхиальной астмой. Клин. мед. 2005; 3: 58-61.

47. Кириллов С. М., Божьев В. И., Пичугин Ю. И. и др. Особенности течения язвенной болезни при ХНЗЛ. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1995; 5 (3): 114.

48. Клеменов А. В., Мартынов В. Л. Хроническая дуоденальная непроходимость и дисбактериоз кишечника как факторы патогенеза бронхиальной астмы у больных с несостоятельностью илеоцекального клапана. Аллергология 2003; 3: 25-27.

49. Кобылянский В. И., Окунева Е. Ю, Коррекция мукоцилиарной недостаточности: возможности и перспективы. Тер. арх. 2006; 3 (78): 74-84.

50. Коваленко Т.В. Сравнительная оценка эффективности уреазного теста для диагностики Helicobacter pylori в слизистой оболочке полости рта ижелудка. Рос. журнал гастроэнтерол., гепатологии, колопроктологии. 2004; 6 (14): 40-46.

51. Козлова И. В., Кветной И. М., Славкнна Е. А., Пахомова A. JT. Клинико-диагностическое значение гастроэзофагального рефлюкса и структурных изменений пищевода и желудка при бронхиальной астме. Клин. мед. 2006; 1:34-37.

52. Козырев А. Г., Доценко Е. К., Гончарова В. А., Жданов В. Ф. Экскреция легкими катехоламинов у больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью. Пульмонология 2004; 2: 31-35.

53. Кокосов А. Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких: аналитический очерк. Тер. арх. 2000; 3: 75-77.

54. Кокосов А. Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких. СПб.: Изд-во «Лань»; 2002.

55. Комлев А. Д., Калинина Н. М., Сысоев К. А. и др. Цитокиновый профиль у больных хронической обструктивной болезнью легких. Мед. иммунол. 2002; 4 (1): 87-92.

56. Конторщикова К. Н. Регуляторные эффекты озона. Нижегородский медицинский журнал (прил.) 2003: 5-6.

57. Конторщикова К. Н. Озонотерапия: биологические механизмы эффективности. Эксперим. и клин, дерматокосметология 2004; 3: 23-30.

58. Корабельников Д. И., Чучалин А. Г. Бронхиальная астма и сопутствующие заболевания органов пищеварения. Пульмонология 2002; 5: 87-92.

59. Крохина Е. М. Функциональная морфология и гистохимия вегетативной иннервации сердца. М.: Медицина: 1973. 331.

60. Кругликов Г. Г., Величковский Б. Т., Чучалин А. Г. Морфологическая характеристика хронического обструктивного бронхита. Тер. арх. 2003; 2: 16-19.

61. Крылов А. А. К проблеме сочетаемости заболеваний. Клин, медицина 2000; 1: 56-58.

62. Кузьмичева Л. В., Киселева Р. Е. Содержание биогенных аминов в лимфоцитах при бронхиальной астме. Клин. мед. 2004; 10: 34-37.

63. Кулинский В. И., Ковалевский А. Н. Влияние циклических нуклеотидов и изопропилнорадреналина на напряжение и поглощение кислорода. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 1977; 2: 177-180.

64. Линник С. А., Наурбиева Е. Н., Пономарева Е. П. Вариабельность сердечного ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Клин. мед. 2006; 1: 31-34.

65. Макаревич А. Э. Заболевания органов дыхания. Минск: Вышейшая школа; 2000. С. 294-295.

66. Максимов В. А., Каратаев С. Д., Чернышев А. Л. Озон в биологии и медицине. Тезисы докл. II Всерос. конференции с междунар. Участием. Н. Новгород; 1995.

67. Масленников О. В., Андосов С. В., Грибкова И. А., Еремина Л. Н. Озонотерапия при внутренних болезнях. Матер. IV Всероссийской научно-практической конференции «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». Н. Новгород; 2000: 43-44.

68. Масленников О. В., Андосов С. В., Болгов В. Ф. и др. Озонотерапия в клинической практике. Нижегородский мед. журнал 2001; 1: 95-99.

69. Масленников О. В., Андосов С. В., Болгов В. Ф. и др. О некоторых аспектах использования озонотерапии. Нижегородский медицинский журнал (прил.). 2003: 73-75.

70. Масленников О. В., Конторщикова К. Н. Руководство по озонотерапии. Н. Новгород: Изд-во «Вектор ТиС»; 2005.

71. Меньшиков В. В. Биогенные амины в клинике внутренних болезней. М.: Медицина; 1970: 5-7.

72. Миллер Д. А., Чернин В. В., Ткачев В. А., Матяш Б. JI. Состояние микроциркуляции у больных хроническим гастритом в зависимости от выраженности и его морфологической формы. Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2002; 4: 25-29.

73. Минеев В. Н., Нестерович И. И„ Иванова В. В. Мембранно-рецепторные нарушения в адренергической и гистаминергической системах при перекисном воздействии у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 2000; 3: 16-20.

74. Минушкин О. Н., Зверков И. В. некоторые современные представления о факторах агрессии при язвенной болезни. Клин. мед. 1990; 8: 36-41.

75. Минушкин О. Н., Аронова О. В. Современный взгляд на проблему эрадикации Helicobacter pylori. Практикующий врач 2002; 1: 52-54.

76. Николаенко Э. М. Нозокомиальная пневмония: этиопатогенез, профилактика и терапия. Пульмонология 1997; (прил.): 35-43.

77. Палеев Н. Р., Исаков В. А., Иванова О. В. Бронхиальная астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: случайна ли взаимосвязь? Клин. мед. 2005; 1: 9-14.

78. Пасечников В. Д., Чуков С. 3. Воспалительный и иммунный ответ слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori. Клин. мед. 2000; 11: 9-13.

79. Перетягин С.П. О многофакторном механизме лечебного действия озона. Нижегородский медицинский журнал (прил.) 2003: 6-7.

80. Петрова М. А., Гулева Л. И., Кудреватых И. П., Лаврова О. В., Лобанова Ю. В., Магидов М. Я. Особенности формирования, течения и лечения бронхиальной астмы, сочетанной с язвенной болезнью. Врачебные ведомости 2000; 3: 70-74.

81. Пиманов С. И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. М,: Медкнига; Н. Новгород: Изд-во НГМА; 2000.

82. Плешко Р. И., Суходоло И. В., Носенко К. А. О роли Helicobacter pylori в патогенезе хронического диффузного гастрита у больных бронхиальной астмой различного генеза. Сибирский мед. журнал 2003; 3: 42-45.

83. Плешко Р. И,, Огородова Л. М., Суходоло И. В., Геренг Е. А. Тяжелая бронхиальная астма и гастроэзофагеальный рефлюкс: морфофункциональные аспекты сопряженности. Пульмонология 2006; 1: 60-63.

84. Прозоровский Н. С. Гистамин и реакции иммунитета. Патологическая физиология и экспериментальная медицина 1983; 4: 82-89.

85. Свириденко О. Ю., Разваляева О. В., Устинова М. Н. Применение внутривенной озонотерапии при лечении больных хроническим гепатитом. Нижегородский медицинский журнал. Озонотерапия 2005; прил.: 100-101.

86. Семина Н. А., Ковалева Е. П., Генчиков JL А. Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций. Новое в профилактике госпитальной инфекции информационный бюллетень 1997; 1: 3-9.

87. Скобелкин О. К., Гордон Д. С., Саперов В. Н. и др. Влияние низкоинтенсивного лазера на динамику биогенных аминов у больных предастмой. В кн.: Материалы Международной конференции «Новые достижения лазерной медицины». М.; СПб.; 1993. 536-537.

88. Смирнова J1. Е., Шпак J1. В., Виноградов В. Ф. Особенности коморбидного течения язвенно-эрозивных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гипертонии. Клин. мед. 2005; 4: 43.

89. Старостенко И. Н. Диагностическая ценность гистаминового теста при исследовании желудочного сока больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Тер. архив 1992; 2: 45-48.

90. Стручков П. В., Куликова А. Г., Зубкова А. Г. Использование озонотерапии при лечении хронических обструктивных заболеваний легких. Нижегородский медицинский журнал 2005: 81-83.

91. Сыромятникова Н. В. Биохимические аспекты формирования неспецифических заболеваний легких. Основные пути совершенствования специализированной пульмонологической помощи населению. Л.: 1990; 35-39.

92. Турусина Т. А. Фармакоэкономическое обоснование рациональной антибиотикотерапии внебольничных пневмоний: Метод, рекомендации. М.: Медицина; 2000.

93. Федосеев Г. Б., Сыромятникова Н. В., Лабода Е. В. Характеристика обмена серотонина при различных формах неспецифических заболеваний легких. Клин. мед. 1987; 12: 80-85.

94. Федосеев Г. Б. Механизмы обструкции бронхов. СПб.: Мед. информационное агентство; 1995.

95. Фещенко Ю. И., Яшина Л. А., Горовенко Н. Г. Хронические обструктивные заболевания легких. Киев: Морион; 2001.

96. Федоров А. А., Сапроненок С. В., Громов А. С., Жернакова 3. М., Деева Н. Н. Опыт и перспективы использования озонотерапии в гастроэнтерологии. Нижегородский медицинский журнал 2005: 106-108.

97. Хамитова Э. Г., Хамитов Р. Ф., Закирова А. К. Изменение активности ферментов крови при неспецифических заболеваниях легких. Казан, мед. журнал 2000; 3: 172-175.

98. Циммерман Я. С. Хронический гастрит и язвенная болезнь. Пермь: Изд. Пермской государствееной мед. акад.; 2000.

99. Циммерман Я. С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний. Пермь; 2003.

100. Циммерман Я. С. Актуальные проблемы гастроэнтерологии в нашей стране. Клин. мед. 2003; 4: 4-11.

101. Циммерман Я. С., Михалева Е.Н. Состояние иммунной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и влияние не нее современной терапии и иммуномодулирующих средств. Клин. мед. 2003; 1:40-44.

102. Циммерман Я. С. Альтернативные схемы эрадикационной терапии и пути преодоления приобретенной резистентности Helicobacter pylori к проводимому лечению. Клин. мед. 2004; 2: 9-15.

103. Циммерман Я. С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori инфекцией: состояние проблемы и перспективы. Клин. мед. 2006; 3:9-19.

104. Циммерман Я. С. Helicobacter pylori инфекция: внежелудочные эффекты и заболевания (критический анализ). Клин. мед. 2006; 4: 63-67.

105. Чернин В. В., Осадчий В. А. Клинико-патогенетические особенности рецидива язвенной болезни и острых язв при остром коронарном синдроме. Клин. мед. 2003; 3: 27-32.

106. Чернин В. В., Червинец В. М., Бондаренко В. М., Базлов С. Н. Язвенная болезнь, хронический гастрит и эзофагит в аспекте дисбактериоза эзофагогастродуоденальной зоны. Тверь; 2004.

107. Чернеховская Н. Е., Андреев В. Г., Вараксин М. В. и др. Озонотерапия в комплексном лечении больных язвенной болезнью. Нижегородский мед. журнал 2003; Прил.: 81.

108. Черняев A. JI. Хронические обструктивные болезни легких. В кн.: Ерохин В. В., Романова JI. К. (ред.) Клеточная биология легких в норме и патологии. М.: Медицина; 2000. 357-377.

109. Чумаков А.А., Бойкова С.П., Попкова A.M. и др. Морфологические исследования бронхиальных биоптатов при хроническом бронхите до и после лечения. Арх. пат. 1995; 6: 21-24.

110. Чучалин А. Г. Белая книга. Пульмонология. М.: Медицина; 2000.

111. Чучалин А. Г. (ред.). Хронические обструктивные болезни легких. М.: Изд-во «БИНОМ»; 2000.

112. Чучалин А. Г. (ред.). Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: Пер. с англ. М.: Атмосфера; 2003.

113. Чучалин А. Г. (ред.). Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. М.: Литтерра; 2004. 104-110.

114. Чучалин А. Г., Белевский А. С., Черняк Б. А. И др. Качество жизни больных ХОБЛ в России: результаты многоцентрового исследования «ИКАР-ХОБЛ». Пульмонология 2005; 1: 93-102.

115. Шахов С. В., Тереньева А. Б. Озон в биологии и медицине: Тезисы докл. II Всерос. научно-практической конференции с международным участием. Н. Новгород; 1995: 99.

116. Шмакова И. П., Красик Е. А., Серафимова Э. В., Шаповалова А. А., Стоева Т. В. Эффективность использования озонотерапии в гинекологической практике. Нижегородский медицинский журнал. Озонотерапия 2005; прил.: 116-117.

117. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких. М.: ООО «Митрапресс»; 2003

118. Шептулин А. А., Ивашкин В. Т., Колмакова О. 3. и др. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В кн.: Ивашкина В.Т. и др. (ред.) Краткое руководство по гастроэнтерологии. М.: ООО «Издательский дом М-Вести»; 2001. 104-113.

119. Элыптейн Н. В. Множественность заболеваний как одна из ключевых проблем современной гастроэнтерологии. Гастробюллетень 2001; 2-3: 99.

120. Andrejaitiene J., Sirvinskas Е., Glikas I. Dysfunction of the respiratory system after heart surgery. Medicina 2000; 36 (2): 153-158.

121. Auborg P. Colibacillos aigue, colibacillos chronique Ameliorations cliniques notables, per un traitement d'ozone. Bull. med. Paris 140; 1936: 644654.

122. Baltin H. 12 Ozone World Congress. May 15th to 18th 1995. Lille, France; V. 3: 41.

123. Barnes P. J., Baraniuk J. N., Belvisi M. G. Neuropeptides in the respiratory tract. Part II. Am Rev Respir Dis 1991; 144: 1391-9.

124. Bousquet J., Jeffery P. K., Busse W. W., Johnson M., Vignola A. M. Asthma. From bronchoconstriction to airways inflammation and remodeling. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 161: 1720-45.

125. Blaser M. J. Helicobacter pylori and gastric disease. Br. Med. J. 1998; 316: 1507-1510.

126. Blaser M. J. Hypothesis: The changing relationships of Helicobacter pylori and humans: Implications for health and disease. J. Infect. Dis. 1999; 179 (6): 1523-1530.

127. Broide D. H. Understanding of underlying mechanisms of COPD may reveal novel targets. CHEST 2002: 68th annual scientific assembly of the American college of chest physicians pulmonary medicine.

128. Chitano P., Hosselet J. J., Mapp С. E., Fabbri L. M. Effect of oxidant air pollutants on the respiratory system: insights from experimental animal research. Eur. Respir. J. 1995; 8: 1357-1371.

129. Churg A., Brauer M., Keeling B. Ozone enhances the uptake of mineral particles by tracheobronchial epithelial cells in organ culture. Am. J. of Respiratory and Critical Care Medicine 1996; 4: 1230-1233.

130. Chung K. F. Airway smooth muscle cells: contributing to and regulation airway mucosal inflammation? Eur. Respir. J. 2000; 15: 961-968.

131. Cibella F., Cuttitta G. Nocturnal asthma and gastroesophageal reflux. Am. J. Med. 2001; 111 (suppl. 8A): 31S-36S.

132. Cottet-Emard J. M., Dalmaz Y., Pequignot J., Peyrin L., Pequignot J. M. Long-term exposure to ozone alters peripheral and central cathecholamine activity in rats. Eur. J. of Physiology 1997: 6: 744-749.

133. Dallegry F., Frumento G., Patrone F. Mechanisms of tumar cell destruction by PMA-activated human neutrophils. Immunolgy 1983; 48: 273279.

134. Dobashi K. Chronic respiratory disease and gastroesophageal reflux. Nippon Rinsho 2002; 60 (8): 1595-1600.

135. Endo V., Suzuki R,, Kumagai K. Macrophages can produce factors capable of inducing histamine decarboxylase, a histamine-forming enzyme, in vivo in the liver, spleen and lung of mice. Cell. Immunol. 1996; 1 (vol. 97): 1322.

136. Falck В., Hillarp N. M., Torp A. Fluorescence of catecholamines and related compounds of condensed with formaldehyde. J. Histochem. Cytochem. 1962; 10: 348-354.

137. Field S. K. Asthma and gastroesophageal reflux: another piece in the puzzle. Chest 2002; 121: 1024-1027.

138. Girault I., Fort S., Moiko D., Cadet J. Ozonolysis of 2 deoxycytidine: isolation and identification of the main oxidation products. Free Radical Research 1997; 3 (vol. 26): 257-266.

139. Gleich G. J., Adolphson C. R., Leiferman К. M. The biology of the eosinophilic ieukocyte. Annu Rev Med 1993; 44: 85-101.

140. Groen J. N., Smout A. J. Supra-oesophageal manifestations of gastrooesophageal reflux disease. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2003; 15 (12): 1339-1350.

141. Hida W., Tun Y., Kiruchi T. et al. Pulmonary hypertension in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Recent advances in pathophysiology and management. Respirology 2002; 7: 3-13.

142. Holgate S. T. Biomarkers of asthma. Lancet 1998; 351: 91-92.

143. Hori Y., Takeyama Y., Shinkai M. et al. Inhibitory effect of vacuolating toxin of Helicobacter pylori on enzyme secretion from rat pancreatic acini. Pancreas 1999; 18: 324-327.

144. Jacoby D. В., Costello R. M., Fryer A. D. Eosinophil recruitment to the airway nerves. J. Allergy. Clin. Immunol. 2001; 107: 211-8.

145. James H. J., Jean В. K., Hervy C. R. Inhibition of histaminase release from human granulocytes by products of histaminase activity. Science 1979; 4414 (vol. 306): 77-78.

146. Johnston P. R., Ammit A. J., Carlin S. M., Armour C. L., Caughey G. H., Black J. L. Mast cell tryptase potentiates histamine-induced contraction in human sensitized bronchus. Eur. Respir. J. 1997; 10:38-43.

147. Johnston R. B. Jr. Current concepts: immunology. Monocytes and macrophages. N Engl J Med 1998; 318: 747-52.

148. Lam S. K., Talley N. J. Helicobacter pylori consensus. Report of the 1997 Asia Consensus Conference on the Management of Helicobacter pylori Infection. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998; 13 (1): 1-12.

149. Lampinen M., Rak S., Venge P. The role of interleukin-5, interleukin-8 and RANTES in the chemotactic attraction of eosinophils to the allergic lung. Clin. Exp. Allergy 1999; 29: 314-22.

150. Leff A. R. Inflammatory mediatuon of airway hyperresponsiveness by peripheral blood granulocytes. The case for the eosinophil. Chest 1994; 106: 1202-8.

151. Loffeld R. J. L. F., van der Hulst R. W. M. Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease: Association and clinical implications. Scand. J. Gastroenterology 2002; 37: 15-18.

152. Lomas D. A., Silverman E.K. The genetics of chronic obstructive pulmonary disease. Respir. Res. 2001; 2 (1): 20-26.

153. Mador M. J., Kufel T. J., Pinela L. A. et al. Effect of pulmonary rehabilitation on quadriceps fatiquability during exercise. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 163 (4): 930-945.

154. Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection The Maastricht 2 - 2000 Consensus Report. Aliment. Pharmacol. Ther. 2002; 16: 167-180.

155. Miehlke S., Yu J., Schupper M. et al. Helicobacter pylori vacA, iceA and cagA — status and pattern of gastritis in patients with malignant and benign gastroduodenal disease. Am. J. Gastroenterol. 2001; 96: 1008-1013.

156. Mokhlesi В., Morris A. L., Huang C. F. et al. Increased prevalence of gastroesophageal reflux symptoms in patients with COPD. Chest 2001; 119: 1043-1048.

157. Milot J., Perron J., Lacasse Y. et al. Incidence and predictors of ARDS after cardiac surgery. Chest 2001; 119 (3): 884-888.

158. Mayer A. S., Newman L. S. Genetic and environmental modulation of chronic obstructive pulmonary disease. Respir. Physiol. 2001; 128 (1): 3-11.

159. Niemala S., Karttumen Т., Kerola T. Helicobacter pylori-associated gastritis: Evolution of histologic changes over 10 years. Scand. J. Gastroenterol. 1995; 30: 542-549.

160. Niemala S., Karttumen Т., Korhonen T. et al. Could Helicobacter pylori infection increase the risk of coronary heart disease by modifying serum lipid concentrations? Heart 1996; 75 (6): 573-575.

161. Ohkusa Т., Tujiki K., Takashimizu I. et al. Improvement in atrophic gastritis and intestinal metaplasia in patients in whom Helicobacter pylori was eradicated. Ann. Intern. Med. 2001; 134: 380-386.

162. Patterson R,, Tomita G., Oh S., et al. Respiratory mast cells and basophile cells. I Evidence that they are seceded into the bronchial lumen, morphology degranulation and histamine release. Clin Exp Immunol 1984; 2 (16): 223-233.

163. Payer E., Regener E. User die Ursache des Platzons der Stratosparenballons Koralle. Reinhardt. Otto Insug. Diss. Munster (Uestf), 1935

164. Paz С. Some consequences of ozone exposure on health. Archives of Medical Research 1997; 2 (vol. 28): 163-170.

165. Poole P. J., Black P. N. Oral mucolitik drugs for exacerbacions of chronic obstructive pulmonary disease: systematic review. Br. Med. J. 2001; 16: 1271-1274.

166. Prinz C., Schoniger M., Rad R. et al. Key importance of the Helicobacter pylori adherence factor blood group antigen binding adhesion during chronic gastric inflammation. Cancer Res. 2001; 61: 1903-1909.

167. Puddicombe S. M., Davies D. E. The role of MAP kinases in intracellular signal transduction in bronchial epithelium. Clin. Exp. Allergy 2000; 30: 7-11.

168. Rabe K. F., Munoz N. M., Vita A. J., Morton В. E., Magnussen H., Leff A. R. Contraction of human bronchial smooth muscle caused by activated human eosinophils. Am J Physiol 1994; 267: 326-34.

169. Riccioni G., Delia Vecchia R., Menna V., Di Ilio C. et al. Prevalence of bronchial asthma in patients with endoscopically-documented esophagitis. Ann. Clin. Lab. Sci. 2004; 34 (1): 94-98.

170. Rillingh S., Viebahn-Haensler R. Praxis der Ozon-Sauerstoff-Therapie. Heidelberg: Dr. Ewald Fisher; 1990: 200 p.

171. Roitt I. M. Immunology, physiology, pathology and clinic. London: Blackwell Scientific; 1992.

172. Sandford A. J., Pare P. D. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease. Clin. Chest Med. 2000; 21 (4): 633-643.

173. Schulman E. S. The role of must cell derived mediators in airway hyperresponsiveness. Chest 1996; 4 (Vol. 90): 578-583.

174. Sipponen P. Gastric cancer: pathogenesis, risks and prevention. Am. J. Gastroenterol. 2002; 97 (Suppl. 13): 39-44.

175. Soil A. H., Grossman M. I. Regulation of parietal cell function. Advances in ulcer disease. Expertamed 1980: 164-175.

176. Suerbaum S., Michetti P. Helicobacter pylori infection. New Engl. J. Med. 2002; 347 (15): 1175-1186.

177. Tabak C., Smit H. A., Rasanen L. et al. Dietary factors and pulmonary function: a cross sectional study in middle aged men from three European countries. Ibid. 1999; 54: 1021-1026.

178. Tsang K. W., Lam W. K., Chan K. N. et al. Helicobacter pylori sero -prevalence in asthma. Respir. Med. 2000; 94 (8): 756-759.

179. Uemura N., Okomoto S., Yamamoto S. et al. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer. N. Engl. J. Med. 2001; 345: 784-789.

180. Viebahn-Haensler R. The use of ozone in medicine. Heidelberg, Germany; 1998: P. 148.

181. Vignola A. M., Chanez P., Chiappara G., Merendino A., Zinnanti E., Bousquet J., et al. Release of transforming growth factor-beta (TGF-beta) and flbronectin by alveolar macrophages in airway diseases. Clin Exp Immunol 1996; 106: 114-9.

182. Warren J. R., Marshall B. J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis. Gut 1983; 1: 1273-1275.

183. Zarbib F., Lenk C., Sawan B. et al. Long-term effects of Helicobacter pylori eradication on gastric antral mucosa in duodenal ulcer patients. Eur. J. Gastroenterol., Hepatol. 2000; 12: 719-725.