Результаты лечения постнекротических кист поджелудочной железы методом эндоскопического чрезжелудочного дренирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Насонов Владислав Владимирович

• Насонов Владислав Владимирович
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Насонов Владислав Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИЕ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Частота возникновения и причины формирования псевдокист поджелудочной железы

1.2 Современные представления о патогенезе возникновения и динамике развития псевдокист

1.3 Обзор используемых в панкреатологии классификаций псевдокист

1.4 Показания и эффективность применения дренирующих операций

при псевдокистах поджелудочной железы

1.5 Современные методы лечения псевдокист поджелудочной железы 21 ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений

2.2 Методы лечения

2.2.1 Пункционный метод

2.2.2 Формирование панкреатоцистоанастомоза

2.2.3 Некрэктомия

2.3 Методы исследования

2.3.1 Компьютерная томография с болюсным контрастированием

2.3.2 Транскутанная ультразвуковая диагностика

2.3.3 Ультразвуковая эндосонография

2.3.4 Лабораторные методы исследования

2.3.5 Гистологическое исследование

2.3.6 Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3 ДИНАМИКА ФОРМИРОВАНИЯ ПСЕВДОКИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

3.1 Результаты динамической эндоскопической ультрасонографии (ЭУС) у больных с жидкостными скоплениями и постнекротическими кистами поджелудочной железы

3.2 Морфология псевдокист поджелудочной железы

3.3 Взаимодействие фибрина с протеолитическими ферментами при остром панкреатите. Лабораторное воспроизведение лизиса фибрина

ГЛАВА 4 ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ФОРМИРОВАНИЯ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

4.1 Диагностический алгоритм

4.2 Сравнительный анализ диагностической значимости мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ),

ЭУС на этапах формирования постнекротических кист

4.3 Результаты исследования содержимого постнекротических кист.. 88 ГЛАВА 5 РЕЗУЛЬТАТЫ ТРАНСЖЕЛУДОЧНОГО И ОТКРЫТОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ КИСТ

5.1 Анализ результатов лечения больных методом наружного дренирования

5.2 Анализ результатов лечения больных методом эндоскопического трансжелудочного дренирования под ЭУС контролем

5.3 Анализ интраоперационных и постоперационных осложнений эндоскопического трансжелудочного дренирования псевдокист

под ЭУС контролем, методы профилактики

5.4 Уточняющие положения методов трансжелудочного дренирования под ЭУС контролем

5.5 Сравнительный анализ результатов лечения больных основной группы и группы сравнения

5.6 Лечебный алгоритм в зависимости от сроков формирования псевдокист и тактика трансжелудочного дренирования

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Результаты лечения постнекротических кист поджелудочной железы методом эндоскопического чрезжелудочного дренирования»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Рост заболеваемости острым панкреатитом в последние годы регистрируется во всех развитых странах и варьирует от 4,9 до 73,4 случаев на 100 тыс. населения [3, 5, 71, 142, 158, 171, 187]. В нашей стране этот показатель составляет от 38 до 95 на 100 тыс. населения [93, 96, 102]. В структуре заболеваемости острый панкреатит составляет до 13 % общего количества больных и занимает одно из первых мест в неотложной абдоминальной хирургии [3, 16, 93].

Удельный вес тяжелых деструктивных форм острого панкреатита составляет 10-25 % [6, 11, 28, 52, 57, 84, 93, 101, 126]. Летальность при деструктивных формах острого панкреатита составляет от 10 до 30 % [9, 13, 28, 38, 95, 96, 183]. При инфицированных тяжёлых формах панкреатита летальность может достигать 70-85 % [28; 33, 41, 94, 209]. Проблема острого панкреатита имеет социально-экономическую значимость, так как основной контингент больных острым панкреатитом это люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, у которых в результате заболевания до 73 % случаев возникает стойкая утрата трудоспособности [4, 28, 39].

Наиболее частым исходом острого панкреатита являются псевдокисты. Частота возникновения ложных кист при остром панкреатите достигает 25 %, а при деструктивных формах панкреатита 60-70 % [8, 43, 69, 92, 167]. Среди осложнений, возникающих у больных с псевдокистами, следует отметить кровотечения, перфорации с формированием свищей, нагноение, сдавление различных отделов пищеварительного тракта и желчевыводящих протоков. Инфицирование содержимого кист возникает у 20 % больных. Частота аррозивного кровотечения - 1,6-20 %. Реже возникают перфорации кист в свободную брюшную полость и сальниковую сумку. Летальность больных с псевдокистами достигает 12 %, а при инфицировании и нагноительных осложнениях от 28 до 67 % [8, 31, 35, 76, 167].

Основные факторы, приводящие к образованию псевдокист при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы, является некроз ткани поджелудочной железы, приводящий к разгерметизации протоковой системы [47, 164,137]. Процесс формирования псевдокисты протекает медленно и заканчивается с образованием плотной фиброзной оболочки [67, 188].

Выбор сроков и метода лечения псевдокист поджелудочной железы остается весьма актуальной проблемой [26, 69, 103, 134, 156, 189, 220]. Противоречия в подходах к лечению обусловлены морфологическими и клиническими факторами данного заболевания. Мнение о ранних операциях учитывает возможность возникновения осложнений псевдокисты [27, 35, 167]. Однако, ранние операции по поводу жидкостных скоплений и незрелых кист без учёта формирования отграничительных барьеров приводят к высокому уровню послеоперационных осложнений и летальности [20, 27, 77, 193]. Выжидательная тактика основана на том, что часть кист подвергается обратному развитию [20, 116, 170]. В связи с этим предлагаются различные сроки оперативного лечения от 4-6 недель до 3-6 месяцев [59, 73].

Современные достижения в области технологий значительно расширили возможности диагностики и лечения постнекротических кист. Первое сообщение о выполнение трансжелудочного эндоскопического дренирования было опубликовано в 1975 году B. H. G. Rogers и соавторы [194]. Основным условием формирования эндоскопического цистогастроанастомоза является непосредственная анатомическая связь стенки желудка со стенкой кисты. При соблюдении технологии дренирования и показаний трансжелудочное эндоскопическое дренирование является безопасным и эффективным методом, так частота осложнений составляет 2,5-16 %, а успешность операции достигает 88-100 % [50, 187, 196]. Внедрение в практику малоинвазивных эндоскопических методов привело к пересмотру подходов и методов лечения. В связи с этим встаёт вопрос, кто из больных и в какие сроки нуждается в дренировании псевдокист. Осложнения, возникающие в процессе операций, заставляют предпринять исследования посвящённые технологии этой операции. Особенно это важно в

ранние сроки после панкреонекроза, поскольку именно в этой ситуации нередко возникают кровотечения и другие осложнения, связанные с манипуляцией на желудочной стенке и стенке кисты. По этой причине исследования в этой сфере являются актуальными.

Степень разработанности темы исследования. Эффективность миниинвазивных эндоскопических методов лечения постнекротических кист поджелудочной железы подтверждена последними работами [50], а также применимость этих методов в зависимости от сформированности капсулы постнекротической кисты. Однако, несмотря на особый интерес к миниинвазивным методам лечения ряд авторов отмечает относительно высокий процент осложнений [80, 114, 149]. До настоящего времени не до конца изучены механизмы формирования капсулы, не определены методы диагностики, позволяющие точно определить степень «зрелости» стенки постнекротической кисты. Дискутабельными остаются вопросы тактики лечения в зависимости от сроков формирования постнекротических кист. Прежде всего, это относится к использованию метода лечения в ранние сроки возникновения постнекротических кист. Актуальным остаётся вопрос профилактики интра и постоперационных осложнений.

Таким образом, рост заболеваемости острым панкреатитом, высокий процент осложнений связанных с возникновением постнекротических кист поджелудочной железы, а также широкое применение миниинвазивных эндоскопических медов лечения ставит вопрос о создании диагностического алгоритма, определяющего тактику лечения с учетом последних данных о механизмах и факторах влияющих на формирование капсулы постнекротической кисты поджелудочной железы.

Цель исследования: улучшить результаты хирургического лечения больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы применением технологии трансжелудочного дренирования.

Задачи исследования:

1) изучить этапы формирования постнекротических кист поджелудочной железы, с применением морфологических и эндосонографических исследований;

2) проанализировать диагностическую значимость МСКТ и ЭУС на этапах формирования постнекротической кисты;

3) уточнить показания и усовершенствовать технологию трансжелудочного дренирования постнекротических кист поджелудочной железы и некрэктомии в ранние сроки формирования кисты;

4) проанализировать ближайшие результаты лечения больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы путём трансжелудочного дренирования;

5) провести сравнительный анализ результатов трансжелудочного и открытого дренирования в ранние и поздние сроки формирования постнекротических кист поджелудочной железы.

Научная новизна. На основании данных эндоскопического ультразвукового и морфологического исследования изучены этапы формирования постнекротической кисты, включающие появление полости в воспалительном инфильтрате, с грануляционной выстилкой к 2-4 неделям после начала болезни. Доказано, что формирование фиброзной капсулы происходит по истечению 4-6 недель с разной степенью её воспалительной инфильтрации. Усовершенствована техника и разработан алгоритм чрезжелудочного дренирования кист с учетом этапов формирования капсулы, включающей пункции, этапные некрэктомии, стентирование, постнекротической кисты.

Теоретическая и практическая значимость работы. На основании проведенной эндоскопической ультразвуковой сонографии установлены этапы формирования ложной кисты поджелудочной железы.

Определены сроки образования капсулы ложной кисты, составляющие не менее 4-6 недель в зависимости от тяжести поражения поджелудочной железы и степени ферментативной агрессии.

Практическая значимость заключается в том, что уточнены показания к трансжелудочному дренированию псевдокист в зависимости от сроков формирования капсулы и начала болезни. Предложена технология трансжелудочного дренирования ложных кист поджелудочной железы включающая пункцию, баллонную дилатацию анастомоза с последующей санацией полости и стентированием. Установлены показания к проведению некрэктомии в ранние сроки от начала болезни. Трансжелудочное дренирование по сравнению с открытой операцией позволяет обеспечить раннюю активизацию больного и более короткие сроки пребывания в стационаре. Подтверждением практической значимости исследования является внедрение его результатов в деятельность отделений общей хирургии и хирургической инфекции Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница» (КГБУЗ Краевая клиническая больница) (г. Барнаул).

Методология и методы исследования. Основой диссертационного исследования послужили научные работы отечественных и зарубежных авторов в области исследования результатов лечения постнекротических кист поджелудочной железы. На основании поставленной целей и задач мы провели исследование, которое включило 125 больных. Нами использованы клинические, инструментальные и лабораторные методы обследования. Полученные данные подвергались обработке с использованием современных методов статистического анализа.

Положения, выносимые на защиту

1. Применение эндоскопического трансжелудочного дренирования кист под ЭУС-контролем даёт возможность радикально излечить больного в более короткие сроки по сравнению с открытыми операциями, позволяет уменьшить число осложнений, а также снизить количество рецидивов постнекротических кист.

2. Процесс формирования постнекротических кист и жидкостных скоплений включает ранний период возникновения парапанкреального инфильтрата с

последующим образованием в толще полости, выстланной грануляциями. Фиброзная капсула образуется по истечению 4-6 недель от начала болезни.

3. Диагностическая значимость МСКТ и ЭУС на поздних этапах формирования постнекротической кисты (в сроки 6 недель и более) равнозначна. На ранних сроках формирования более информативна ЭУС.

4. Дренирование кисты в ранние сроки при отсутствии грануляционной стенки должно быть ограничено только чрезжелудочными пункциями.

5. Наложение цистогастроанастомоза возможно только при наличии сформированной грануляционной выстилки кисты по истечении 4 недель от начала болезни. При наличии фиксированного некроза некрэктомия из полости кисты должна проводиться отсрочено, этапно, без активных действий по отделению фиксированных некротизированных участков от стенок кисты.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность результатов исследования базируется на достаточном клиническом материале. Также достоверность подтверждает использование современных лабораторных и инструментальных методов обследования больных. Применены современные методы статистической обработки полученных результатов. Полученные данные работы не противоречат исследованиям других авторов.

Основные положения и результаты работы доложены на: межрегиональной научно-практической конференции хирургов Сибири «Актуальные вопросы абдоминальной и сосудистой хирургии», посвященной 100-летию со дня рождения основателя кафедры госпитальной хирургии АГМУ профессора Анатолия Витальевича Овчинникова (Барнаул, 2012); краевой научно-практической конференции врачей-эндоскопистов «Актуальные вопросы эндоскопии», посвящённой 30-летию эндоскопического отделения краевой клинической больницы (Барнаул, 2014); пятом съезде хирургов Сибири и Дальнего Востока «Актуальные вопросы хирургии» (Новосибирск, 2014); межрегиональной научно-практической конференции хирургов Сибири «Актуальные вопросы панкреатологии» (Барнаул, 2015); научной конференции молодых учёных ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России (Барнаул, 2016);

Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы эндоскопии» (Санкт-Петербург, 2018); заседании краевого общества хирургов Алтая (Барнаул, 2016).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, из них в периодических печатных изданиях, включённых в список журналов, рекомендованных ВАК РФ - 3.

Личный вклад автора. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором. Автором осуществлялось проведение диагностических ЭУС, трансжелудочного дренирования под ЭУС контролем, контроль ведения больных в постоперационном периоде, составление базы данных. Проведено изучение и анализ данных литературы по теме диссертации, статистическая обработка результатов исследования, их научная интерпретация и обсуждение, произведены написание и оформление рукописей и автореферата диссертации.

Структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 152 страницах машинописного текста, содержит в своем составе введение, обзор литературы, главу с описанием материала и методов исследования, три главы собственных результатов исследования, заключение, выводы, практические рекомендации и список литературы, в который вошли 117 отечественных и 102 иностранных источника. Диссертация содержит 49 рисунков и 19 таблиц.

ГЛАВА 1 ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИЕ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Частота возникновения и причины формирования псевдокист

поджелудочной железы

Несмотря на применение современных методов лечения, одной из главных проблем абдоминальной хирургии в настоящее время остаётся острый панкреатит, который сопровождается высокой летальностью [5, 28, 41, 207]. Причиной её являются энзимная токсемия и гнойно-деструктивные осложнения, которые во II фазе течения болезни приводят к полиорганной недостаточности [87, 89, 107].

Острый панкреатит является одним из самых распространённых заболеваний во всём мире. В развитых странах данный показатель составляет от 4,9 до 73,4 на 100 тыс. населения [121, 187, 124, 132, 136, 140, 176, 190], а в Российской Федерации от 38 до 95 случаев на 100 тыс. населения в год [6, 11, 24, 37]. Летальность при панкреонекрозе составляет от 22,7 до 45 % [17, 72, 84, 41, 34]. Общая летальность при остром панкреатите колеблется в пределах 5-10 % [32, 34, 41, 100, 114, 124].

Около 85 % больных имеют нетяжелые формы острого панкреатита, при которых не возникает осложнений, они характеризуются благоприятным течением. Тяжелый острый панкреатит отмечен у 15 % больных, с осложненным течением заболевания и высокой летальностью [28, 51, 89, 100, 117, 126].

Частота возникновения псевдокист составляет 5 - 19,4% случаев от всех больных с острым панкреатитом, однако, чаще осложняются тяжелые формы острого панкреатита — до 60-70% [8, 52, 61, 73, 93, 156]. Актуальность проблемы заключается и в том, что псевдокисты также являются причиной таких грозных осложнений как аррозивное кровотечение как в полость кисты, так и в просвет

пищеварительного тракта, перфорация кист с развитием перитонита, непроходимость различных отделов пищеварительного тракта, портальная гипертензия, нагноение. Летальность при псевдокистах с осложнённым течением составляет до 12 до 18 %, а при инфицировании и нагноительных осложнениях от 28 до 67 % [2, 31, 65]. Поэтому закономерен поиск для данной категории больных индивидуального хирургического подхода.

Согласно пересмотренной классификации Атланты (2012), псевдокиста поджелудочной железы - хорошо отграниченное, полностью заключённое в капсулу жидкостное скопление давностью более 4 недель, окружённое не эпителиальной волокнистой стенкой, возникающее вследствие острого и хронического панкреатита, а также травмы поджелудочной железы с повреждением панкреатического протока. Псевдокисты - «зрелые» некротические образования, хорошо отграниченные стенкой, полностью инкапсулированные локализуются в поджелудочной железе или парапанкреально [125]. В образовании стенки псевдокист участвуют соседние органы и малый сальник. Содержимым псевдокист является панкреатический сок богатый пищеварительными ферментами, фрагменты некротизированной ткани поджелудочной железы и парапанкреатической клетчатки, воспалительный экссудат, кровь [22, 65, 168]. Псевдокисты чаще расположены рядом с поджелудочной железой в малом сальнике, но могут распространяться в заднее средостение [112, 178, 210] таз и мошонку [197].

Определение псевдокисты было сформулировано для того, чтобы исключить другие формы жидкостных скоплений, которые часто описываются в литературе [125]. Среди них выделяются острые жидкостные образования, которые встречаются у более чем 50 % пациентов с острым панкреатитом средней и тяжелой степени ближе к началу заболевания. Острые жидкостные скопления не следует путать с псевдокистами, потому что более 50 % из них регрессируют спонтанно и не нуждаются в каком-либо лечении. Они обычно расположены в поджелудочной железе или около нее и не имеют окружающей стенки из грануляционной ткани, чаще всего неправильной формы, не имеют чёткой

границы с прилежащими органами. Они представляют серозную или экссудативную реакцию на повреждение и воспаление поджелудочной железы и не имеют связи с её протоковой системой и не содержат высоких концентраций ферментов поджелудочной железы. Состав жидкости аналогичен составу плазмы крови. Небольшой процент этих жидкостных скоплений, приблизительно от 10% до 15% сохраняется более 3 недель, затем образуется капсула и формируется псевдокиста [67, 138, 168]. Их диагностика проводится при проведении повторного УЗИ или КТ [167].

Согласно статистическим данным, примерно 75 % кистозных поражений поджелудочной железы - псевдокисты. Ретенционные кисты составляют 10 % кистозных поражений. Среди других кистозных образований - врожденные кисты (5 %), кистозные неоплазии и злокачественные кисты (10%) [15, 79, 149].

В последние годы высок процент больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы связанный увеличение числа больных с острым деструктивным панкреатитом которыйобусловлен злоупотреблением алкоголем и желчекаменной болезнью [3, 5, 10, 69, 110, 142; 158, 171].

Успешное лечение тяжёлых форм панкреатита у ряда больных также приводит к образованию постнекротических кист [28, 65, 90, 106].

Совершенствование методов диагностики привело к высокой выявляемости жидкостных скоплений и постнекротических кист, возникших после деструктивных форм острого панкреатита. Приводимая в литературе частота больных с постнекротическими кистами колеблется от 1,6 % [144] до 69 % [206]. В ранних исследованиях сообщалось о чрезвычайно низкой заболеваемости (от 1 % до 3 %) постнекротическими кистами [215]. С 1970 года применение ультразвука и КТ привело к более частому обнаружению жидкостных скоплений, связанных с деструктивным панкреатитом [56, 65, 74, 112, 149].

В зависимости от этиологических факторов наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита и постнекротических кист поджелудочной железы среди мужчин считается алкогольный фактор, составляющий 50-80 % [39, 54, 65, 84, 105, 155, 200]. У женщин основной причиной заболевания - билиарный

фактор [42, 62, 68, 91]. Однако, по данным ряда авторов, в последние годы алкогольная причина возникновения постнекротических кист уравнивает частоту заболевания среди мужчин и женщин [84, 139, 207]. Вместе с тем, утверждение о том, что алкогольный панкреатит главная причина возникновения постнекротических кист является ретроспективным. Так 1тле С. (1994) [160] провёл долгосрочное перспективное исследование, в котором наблюдал пациентов с тяжёлым алкогольным панкреатитом и сделал вывод, что алкоголь-индуцированный панкреатит не имеет большей предрасположенности в возникновении постнекротических кист.

1.2 Современные представления о патогенезе возникновения и динамике развития псевдокист поджелудочной железы

Основной причиной образования постнекротических кист ряд авторов считают сочетанное повреждение паренхимы поджелудочной железы с нарушением целостности Вирсунгова протока и его ветвей, а также лизис тканей вследствие ферментной агрессии сока поджелудочной железы [43, 45, 47, 103, 118, 137, 161, 164].

Основные наблюдения, поддерживающие концепцию, согласно которой псевдокисты, по своему происхождению, должны были сообщаться с протоком поджелудочной железы, являются следующими: уровень амилазы в кистозной жидкости во много раз больше, чем одновременный уровень в сыворотке, чрескожное дренирование псевдокист приводит к длительному периоду лечения. Радиологические исследования, такие как КТ-ангиография, контрастная инъекция в псевдокисту и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, ясно подтвердили такую связь у двух третей пациентов [45, 118, 164]. С течением времени связь кисты с Вирсунговым протоком может сохраняться или

утрачиваться в результате воспаления, возникающего при образовании кисты [118, 179, 137].

По мере развития очага деструкции при панкреонекрозе вокруг образуется воспалительный вал, из которого постепенно формируется капсула кисты.

Гистологическое строение стенки кисты меняется в зависимости от возраста постнекротической кисты. Более старые кисты имеют более толстую стенку с повышенным содержанием коллагена и гладкомышечных волокон [67, 188].

Механизм возникновения псевдокист у больных с хроническим панкреатитом несколько отличается. Основным звеном в возникновении псевдокист считается нарушение оттока панкреатического секрета в результате возникновения рубцовых стриктур, белковых петрификатов или камней. Внутрипротоковая гипертензия приводит к мешковидному расширению закупоренной части протока и образованию кисты. Такие кисты - ретенционные кисты [12, 73, 103]. При этом внутрипротоковая гипертензия, возникающая при нарушении оттока панкреатического секрета, выделяется как ведущий фактор [19, 132]. Было установлено, если спонтанно восстанавливается проходимость Вирсунгова протока, сообщающегося с кистой, происходит саморазрешение кисты [20, 73, 155].

При хроническом панкреатите псевдокисты чаще встречаются у лиц с минимальным фиброзом, чем у пациентов с выраженным фиброзом [168].

С появлением ультразвука и КТ, начиная с 1970-х годов, было доказано, что примерно в 50 % случаев псевдокисты разрешаются спонтанно. Однако, по данным Aranha G. V., Bradley E. L., O'Malley V. P. et al. (1983), это число значительно варьирует от 7 % до 85 % [122, 123, 135, 180, 167, 217]. Широкая вариабельность обусловлена разными факторами и, прежде всего, тем, что в литературе объединялись острые жидкостные скопления и сформированные псевдокисты, не учитывались сроки наблюдений [170].

Согласно исследованиям Goulet R. J. et al. (1984) [154], спонтанно исчезают все кисты диаметром до 4 см. По данным Lankisch P. G. et al. (2012) [170], кисты

диаметром до 4 см спонтанно регрессируют в 90 % случаев, кисты размером более 6см разрешаются лишь в 20 %.

Nguyen B. L. et al. (1991) [181] не обнаружили различий между кистами до 6 см и кистами более 6 см в скорости спонтанного разрешения, необходимости оперативного лечения, рецидивам и смертности. Это свидетельствует о том, что нет строгих критериев по размерам кист, требующих оперативного лечения [182].

При наблюдении больных с множественными псевдокистами экспертами также был сделан вывод, что фактор множественности не является существенным и осложняющим спонтанное исчезновение кист [154, 181].

Самая низкая частота спонтанного разрешения (от 0 до 9 %) была выявлена исследователями у больных с хроническим панкреатитом, также отмечено, что наличие кальциноза поджелудочной железы является неблагоприятным фактором для спонтанного разрешения кист [215]. Отсутствие спонтанного разрешения псевдокист было отмечено в группах больных с желчным и послеоперационным панкреатитом [181].

Основываясь на ряде рандомизированных исследований, сформировалось мнение, что большая части псевдокист может спонтанно «закрываться» в сроки до 6 недель, а у псевдокист на более поздних сроках способность к саморазрешению значительно снижается или отсутствует. По данным Bradley E. L. et al., кисты сроком до 6 недель спонтанно закрылись в 40 % случаев, кисты сроком от 7-13 недель - в 8 % случаев, а кисты 13-18 недель вообще не разрешались. При этом осложнения увеличивались с 20 % до 46 % и 75 % соответственно [138].

Противоположные результаты опубликовал в 1990 году Yeо C. J. et al. [217] который в течении 1 года проводил динамические КТ исследования 36 больным и выявил, что у 60 % больных кисты разрешились, а ещё у 40 % кисты остались стабильные или уменьшились в размерах. Среди наблюдаемой группы больных возникло только одно осложнение кровотечение в кисту без летального исхода.

Sarathi P. P. [201] опубликовал результаты аналогичного исследования, в котором наблюдал 109 больных в течении 6 месяцев. Отмечено, что у 11 (10,1 %)

больных из 29 (26,6 %) с интерстициальным отёчным панкреатитом выявлены острые перипанкреатические жидкостные скопления, ни одно из которых не превратилось в псевдокисту. Все остальные 80 (73,4 %) больных с панкреонекрозом имели, по крайней мере, одно жидкостное скопление, из них 5 (6,25 %) пациентов умерли (2 после дренажа), 5 (6,25 %) больных были успешно дренированы. Жидкостные скопления спонтанно разрешились у 33 (41,25 %) больных и у 39 (48,75 %) больных трансформировались в ограниченный некроз. Через 6 месяцев по показаниям 8 (10 %) больных с отграниченным некрозом были дренированы, у 23 (28,75 %) больных жидкостные образования спонтанно разрешились, оставались стабильными и бессимптомными у 7 (6,4 %) больных.

1.3 Обзор используемых в панкреатологии классификаций

псевдокист

Одна из первых общепринятых классификаций кистозных поражений поджелудочной железы была предложена Howard J., Jordan J. (1960) в последующем дополненная и модифицированная Berk J., Haubrich W. (1965), в основу которой был положен морфологический признак.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Насонов Владислав Владимирович, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдоминальная хирургия. Национальное руководство: краткое издание / И. И. Затевахин, А. И. Кириенко, В. А. Кубышкин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. -912 с.

2. Абдуллаев, М. А. Результаты пункционного лечения постнекротических кист поджелудочной железы у лиц с высоким операционно-анестезиологическим риском / М. А. Абдуллаев, А. М. Авдеев, Э. П. Магомедов // Вестник СпбГУ (Сер. 11. Медицина). - 2013. - № 3. - С. 120-124.

3. Абдульянов, А. В. Диагностика и хирургическое лечение больных деструктивным панкреатитом / А. В. Абдульянов, А. З. Фарахов, М. А. Бородин // Практ. медицина. - 2010. - № 8 (47). - С. 30-37.

4. Алехнович, А. В. Современные подходы к хирургическому лечению больных панкреонекрозом / А. В. Алехнович, Ю. В. Иванов, Д. Н. Панченков, М. Т. Таймаскина // Доктор Ру. - 2015. - № 1s (11). - С. 9-14.

5. Анищенко, В. В. Электрограммы поджелудочной железы при развитии панкреонекроза после механической травмы [Электронный ресурс] /

B. В. Анищенко, А. В. Трубачёва, С. Г. Штофин // Медицина и образование в Сибири. - 2012. - № 2. - Режим доступа: http: //www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_fuii.php?id=650.

6. Ачкасов, Е. Е. Комплексная антисекреторная терапия в системе лечебно-реабилитационных мероприятий у больных острым панкреатитом / Е. Е. Ачкасов, Г. В. Дятчина, Ж. Г.Набиева и др. // Хирургическая практика. - 2013. - № 2. -

C. 5-9.

7. Ачкасов, Е. Е. Лечение ложных кист тела и хвоста поджелудочной железы, сообщающихся с её протоковой системой / Е. Е. Ачкасов // Хирургия. Журнал им Н. И. Пирогова. - 2007. - № 9. - С. 36-40.

8. Ачкасов, Е. Е. Пункционное лечение ложных кист поджелудочной железы / Е. Е. Ачкасов, А. Л. Харин, Д. Ю. Каннер // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2007. - №7. - С.65-68.

9. Багненко, С. Ф. Острый панкреатит - современное состояние проблемы и нерешенные вопросы / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов // Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. - 2008. - Т. 3, № 3. - С. 104-112.

10. Багненко, С. Ф. Протоколы диагностики и лечения острого панкреатита на разных стадиях заболевания / С. Ф. Багненко, А. Д. Толстой, В. Р. Гольцов // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : материалы 1-го конгресса московских хирургов. - М., 2005. - С. 84-85.

11. Багненко, С. Ф. Современные представления о тактике лечения острого панкреатита / С. Ф. Багненко, А. Д. Толстой, В. Р. Гольцов //Актуальные вопросы диагностики и хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости : сб. статей. - СПб., 2005. - С. 127-129.

12. Багненко, С. Ф. Хронический панкреатит / С. Ф. Багненко,

A. Д. Смирнов, А. А. Курыгин, Н. В. Рухляда. - СПб., 2000. - 416 с.

13. Белоконев, В. И. Свищи желудочно-кишечного тракта при панкреонекрозе / В. И. Белоконев, М. В. Катасонов, В. А. Качанов // Хирургия. -2009. - № 3. - С. 61-64.

14. Благитко, Е. М. Выбор хирургической тактики при кистах поджелудочной железы / Е. М. Благитко, С. Д. Добров, Г. Н. Толстых,

B. А. Митин // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т.4, № 2. -

C. 146-147.

15. Благитко, Е. М. К вопросу локализации кист поджелудочной железы / Е. М. Благитко, А. С. Полякевич, Б. Х. Дарамна // Медицина и образование в Сибири. - 2015. - № 2. - С. 19.

16. Бочкарев, А. Н. Результаты хирургического лечения инфицированного панкреонекроза / А. Н. Бочкарев, Л. Ф. Палатова // Пермский медицинский журнал. - 2011. - Т. 28, № 3. - С. 25-29.

17. Брискин, Б. С. Хирургическое лечение панкреонекроза / Б. С. Брискин, О. Х. Халидов, Д. З. Алиев // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : материалы 1-го конгресса московских хирургов. - М., 2005. - С. 88.

18. Будзинский, С. А. Ретроградное транспапиллярное стентирование протока поджелудочной железы в комплексном лечении больных хроническим панкреатитом / С. А. Будзинский, А. Г. Мыльников, П. Л. Чернякевич и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. - Т. 19, № 1. - С. 40-49.

19. Будзинский, С. А. Эндоскопическое ретроградное стентирование при хроническом панкреатите - возможности, ограничения, осложнения / С. А. Будзинский, С. Г. Шаповальянц, Е. Д. Федоров и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2014. - Т. 103, № 3. - С. 72-80.

20. Быкова, Ю. Ф. Оценка методов оперативного лечения псевдокист поджелудочной железы / Ю. Ф. Быкова, М. М. Соловьёв, О. А. Фатюшина, Т. О. Руденко // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - № 1. -С. 53-57.

21. Быкова, Ю. Ф. Хирургическое лечение постнекротических кист поджелудочной железы/ Ю.Ф. Быкова, М. М. Соловьёв, Н. В. Мерзликин и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2016. - Т. 21, № 4. - С. 100-107.

22. Бэнкс, П. Л. Панкреатит / П. Л. Бэнкс; пер. с англ. - М.: Медицина, 1982. - С. 129-139.

23. Васильев, В. В. Пункционно-дренирующие вмешательства под УЗ-контролем в лечении ложных кист поджелудочной железы / В.В. Васильев, Д. Ю. Семенов, А. А. Ребров, Н. П. Емельянова // Анналы хирургии. - 2005. - № 6. -С. 59-62.

24. Вашетко, Р. В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы : руководство для врачей / Р. В. Вашетко, А. Д. Толстой, А. А. Курыгин и др. -СПб., 2000. - 320 с. - (Сер. Современная медицина).

25. Вилявин, Г. Д. Кисты и свищи поджелудочной железы / Г. Д. Вилявин, В. И. Кочиашвили, К. К. Калтаев. - М.: Медицина, 1977. - 193 с.

26. Винник, Ю. С. Повреждения поджелудочной железы, осложненные острым панкреатитом: принципы диагностики и лечения / Ю. С. Винник, Д. В. Черданцев, О. В. Первова. - Красноярск, 2014. - 121 с.

27. Вишневская, А. Н. Выбор хирургической тактики при осложнённых кистах поджелудочной железы : материалы Второго съезда хирургов Сибири и Дальнего Востока (Владивосток, 12-14 сентября 2007 г.) / А.Н. Вишневская // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - Спец. вып. 4. - С. 46-47.

28. Волков, В.Е. Острый некротический панкреатит: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения локальных и распространённых гнойно-некротических процессов / В.Е. Волков, Н.Н. Чеснокова // Вестник Чувашского университета (Медицина). - 2014. - № 2. - С. 211-217.

29. Гальперин, Э. И. Хронический панкреатит, резекционные и дренирующие вмешательства / Э. И. Гальперин, Т. Г. Дюжева, Г. Г. Ахаладзе и др. // Хирургия. - 2006. - № 8. - С. 4-10.

30. Головко, Н. Г. Опыт диагностики и хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы / Н. Г. Головко, Е. И. Гайдаржи, Д. А. Децик и др. // Запорожский медицинский журнал. - 2015. - № 5 (92). - С. 48-53.

31. Гостищев, В. К. Диагностика и лечение осложненных постнекротических кист поджелудочной железы / В. К. Гостищев, А. Н. Афанасьев, А. В. Устименко // Хирургия. - 2006. - № 6. - С. 47-57.

32. Гостищев, В. К. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической тактики / В. К. Гостищев, В. А. Глушко // Хирургия. - 2003. - № 3. - С. 50-54.

33. Григорьев, Е. Г. Некротический мезо - и параколит в терминальной стадии инфицированного панкреонекроза / Е.Г. Григорьев, М.В. Садах, Т. Н. Бойко и др. // Инфекции в хирургии. - 2008. - Т. 6, № 4. - С. 38-43.

34. Гульман, М. И. Проблема панкреонекроза на рубеже 20-21 столетий : эволюция тактики и результаты лечения / М. И. Гульман, Ю. С. Винник, С. В. Миллер и др. // Актуальные вопросы современной хирургии : сб. науч.-

практ. работ, посвящ. 65-летию Почетного профессора КрасГМУ Ю.С. Винника. - Красноярск, Версо, 2013. - С. 62-67.

35. Данилов, М. В. Тактика лечения осложнённых псевдокист поджелудочной железы / М. В. Данилов, В. Г. Зурабиани // Эксперементальная и клиническая гастроэнтерология. - 2011. - № 7. - С. 53-58.

36. Данилов, М. В. Хирургия поджелудочной железы : руководство для врачей / М.В. Данилов, В. Д. Фёдоров. - М.: Медицина, 1995. - 512 с.

37. Дарвин, В. В. Острый деструктивный панкреатит: современное хирургическое лечение / В. В. Дарвин, С. В. Онищенко, Е. А. Краснов и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. - Т. 19, № 4. - С. 76-82.

38. Демин, Д. Б. Патогенетическое обоснование комплексного лечения острого панкреатита : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Д.Б. Демин. - Оренбург, 2010. - 50 с.

39. Дешук, А. Н. Особенности клинического течения и лечения острого панкреатита алкогольной этиологии / А. Н. Дешук, П. В. Гарелик, С. В. Колешко,

B.А. Романюк // Актуальные проблемы медицины : материалы ежегодной итоговой науч.-практ. конф. (26-27 января 2017 г., Гродно). - Гродно, 2017. -

C. 269-272.

40. Диагностика и лечение острого панкреатита. Российские клинические рекомендации [электронный ресурс] // Острый панкреатит (протоколы, диагностика и лечение) / Российское Общество Хирургов. - 2015. - URL: http://pancreonecrosis.ru/ostriy-pankreatit-protokoli-diag.

41. Дибиров, М. Д. Причины летальности при панкреонекрозе и пути её снижения / М. Д. Дибиров, Г. С. Рыбаков, А. А. Ашимова и др. // Инфекции в хирургии. - 2012. - Т. 10, № 2. - С. 21-25.

42. Дмитриев, А. В. Особенности лечебно-диагностической тактики при билиарном панкреатите / А.В. Дмитриев // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 4. - С. 282.

43. Дорошкевич, С. В. Патогенетические механизмы формирования псевдокисты поджелудочной железы в эксперименте / С. В. Дорошкевич,

П. Г. Пивченко, Е. Ю. Дорошкевич // Новости хирургии. - 2009. - Т. 17, № 2. -С. 8-13.

44. Дуберман, Б. Л. Пункции и дренирование жидкостных скоплений при остром панкреатите и его осложнениях / Б.Л. Дуберман, Д. В. Мизгирев,

A. Н. Пономарев и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - Т. 13, № 1. - С. 87-93.

45. Дунаевская, С. С. Развитие парапанкреатита в зависимости от конфигурации повреждения поджелудочной железы при остром некротизирующем панкреатите / С. С. Дунаевская, Д. А. Антюфриева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2018. - № 3(151). -С. 71-77.

46. Дундаров, З. А. Наружные панкреатические свищи как следствие наружного дренирования псевдокист поджелудочной железы / З. А. Дундаров, О. Н. Красюк, В. М. Майоров, А. В. Величко // Альманах Института хирургии им. А.

B. Вишневского. - 2011. - Т.6, № 2. - С. 11.

47. Дюжева, Т. Г. Конфигурация некроза поджелудочной железы и дифференцированное лечение острого панкреатита / Т. Г. Дюжева, Е. В. Джус,

A. В. Шефер и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2013. - № 1. -

C. 92-102.

48. Егоров, В. И. Резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Как делать и как называть? (аналитический обзор) / В. И. Егоров, В. А. Вишневский, Т. А. Щастный и др. // Хирургия. Журнал им. Пирогова. - 2009. - № 8. - С. 57-66.

49. Егоров, В. И. Тотальная панкреатэктомия / В.И. Егоров,

B. А. Вишневский, З.А. Коваленко и др. // Хирургия. Журнал им. Пирогова. -2012. - № 7 - С. 85-92.

50. Замолодчиков, Р. Д. Внутреннее дренирование псевдокист поджелудочной железы / Р. Д. Замолодчиков, Е. М. Солодина, Ю. Г. Старков // Хирургия. - 2015. - № 4. - С. 68-75.

51. Затевахин, И. И. Панкреонекроз / И.И. Затевахин и др. - М., 2007. -

224 с.

52. Зубрицкий, В. Ф. Оценка хирургической тактики лечения постнекротических кистозных образований поджелудочной железы / В. Ф. Зубрицкий, К. А. Покровский, М. В. Забелин и др. // Вестник МВД. - 2011. -Т. 53, № 4. - С. 2-5.

53. Итала, Э. Хирургия печени, желчных путей, поджелудочной железы и портальной системы / Э. Итала // Атлас абдоминальной хирургии. - М.: Медицина, 2006. - Т. 1. - 508 с.

54. Калиев, А. А. Острый панкреатит: этиология диагностика, лечение /

A. А. Калиев, Б. С. Жакиев и др. // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. - 2014. - Т. 9, № 3. - С. 105-110.

55. Карагулян, Р. Г. Хирургическая тактика при постнекротических псевдокистах поджелудочной железы / Р. Г. Карагулян // Хирургия. - 1972. - № 7. - С. 6-10.

56. Кармазановский, Г. Г. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства / Г. Г. Кармазановский,

B. Д. Федоров. - М.: Русский врач, 2002. - 67 с.

57. Карпачев, А. А. Роль и место эндоскопических вмешательств в лечении хронического панкреатита / А. А. Карпачев, А. В. Солошенко, А. Ю. Хлынин и др. // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. - 2011. - Вып. 16, № 22 (117). - С. 83-87.

58. Кислянов, В. А. Выбор тактики применения и показания к раннему началу заместительной почечной терапии у больных с острым панкреатитом / В. А. Кислянов, Ю. И. Усков, Г. Е. Гендлин и др. // Нефрология и диализ. - 2010. -№ 3 - С. 197-204.

59. Козаченко, А. В. Острый панкреатит / А. В. Козаченко // Медицина неотложных состояний. - 2011. - № 5 (36). - С. 149-155.

60. Копчак, В. М. Современные подходы к лечению осложнённых псевдокист поджелудочной железы / В. М. Копчак, К. В. Копчак, Л. А. Перерва и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2013. - Т. 18, № 4. - С. 94-99.

61. Королев, М. П. Постнекротические кисты поджелудочной железы: возможные пути малоинвазивного наружного и внутреннего дренирования / М. П. Королев, Л. Е. Федотов, Р. Г. Аванесян и др. // Вестник хирургии им. Грекова. - 2012. - Т. 171, № 3. - С. 72-77.

62. Короткевич, А. Г. Возможности ранней гастродуоденоскопии в оценке тяжести и локализации поражения поджелудочной железы при остром билиарном панкреатите / А. Г. Короткевич, С. А. Ярощук, А. С. Леонтьев // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 4 (116). - С. 27-33.

63. Коротков, Н. И. Миниинвазивные технологии в диагностике и лечении местных гнойных осложнений деструктивного панкреатита / Н.И. Коротков,

A. В. Кукушкин, А. С. Метелев // Хирургия. - 2005. - № 3. - С. 40-44.

64. Костюченко, А. Л. Неотложная панкреатология / А.Л. Костюченко,

B. И. Филин. - СПб.: Деан, 2000. - 476 с.

65. Котельникова, Л. П. Ближайшие и отдалённые результаты лечения асептического и инфицированного панкреонекроза / Л.П. Котельникова, И. Г. Бурнышев, П. Л. Кудрявцев // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 6-0. - С. 49.

66. Красильников, Д. М. Хирургическое лечение больных с хроническим панкреатитом / Д. М. Красильников // Казанский медицинский журнал. - 2011. -Т. 92, № 4. - С. 465-467.

67. Криворучко, И. А. Морфологические особенности полостных образований при остром панкреатите / И. А. Криворучко, И. А. Тарабан, И. В. Сорокина и др. // Новости хирургии. - 2015. - Т. 23, № 2. - С. 154-159.

68. Крылов, Н. Н. Билиарный панкреатит / Н. Н. Крылов // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2008. - № 2. - С. 5-12.

69. Кубышкин, В. А. Кистозные опухоли поджелудочной железы: диагностика и лечение / В. А. Кубышкин, Г. Г. Кармазовский, С. А. Гришанков. -М.: Видар-М, 2013. - 328 с.

70. Кубышкин, В. А. Острый панкреатит / В. А. Кубышкин // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 48-52.

71. Кузин, М. И. Хронический панкреатит / М. И. Кузин, М.В. Данилов, Д. Ф. Благовидов. - М.: Медицина, 1985. - С. 312-342.

72. Кузнецов, Н. А. Лечение больных панкреонекрозом / Н. А. Кузнецов, Г. В. Родоман, А. Т. Бронтвейн // Хирургия. - 2004. - № 12. - С. 22-27.

73. Курыгин, А. А. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы / А. А. Курыгин, Э. А. Нечаев, А. Д. Смирнов. - СПб.: Гиппократ, 1996. - 144 с.

74. Лазутин, М. В. Комплексное использование современных миниинвазивных вмешательств под лучевым наведением в хирургическом лечении кист поджелудочной железы / М. В. Лазуткин, С. Я. Ивануса, Д. П. Шершень // Медицинская визуализация. - 2014. - № 4. - С. 42-49.

75. Литвин, А. А. Анализ различных тактических подходов в хирургическом лечении тяжёлого острого панкреатита / А. А. Литвин, А. Н. Лызиков // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 2 (28). - С. 47-55.

76. Лобанов, С. Л. Диагностическая и прогностическая эффективность лапароскопии при панкреонекрозе / С. Л. Лобанов, Ю. С. Харина, Л. С. Лобанов и др. // Врач-аспирант. - 2013. - № 1.2 - С. 240-243.

77. Лубянский, В. Г. Особенности формирования тканевого отграничения у больных с панкреонекрозами / В. Г. Лубянский, Д. Н. Устинов, А. Р. Алиев, А. Н. Жариков, М. В. Телков, В. М. Быков, Г. А. Арутюнян // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2013. - Т. 6, № 4 (21). - С. 397405.

78. Лубянский В. Г. Острый и хронический панкреатит / В. Г. Лубянский, А. Н. Жариков, А. Р. Алиев и др. // Барнаул: Изд-во, 2016. - 221с.

79. Майстренко, Н. А. Кисты поджелудочной железы: трудности дифференциальной диагностики и выбора хирургической тактики /

Н. А. Майстренко, В. С. Довганюк, А. С. Прядко и др. // Клиническая медицина. -2010. - Т. 10, № 3. - С. 112-121.

80. Малюга, В. Ю. Возможности эндоскопического лечения больных с псевдокистами поджелудочной железы / В. Ю. Малюга, С. В. Давыдова,

A. Е. Климов и др. // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2011. - № 4. -С. 14-16.

81. Машков, А. Е. Тактика хирургического лечения посттравматического панкреатита у детей / Е. А. Машков, А. В. Сигачёв, В. И. Щербина и др. // Детская хирургия. - 2016. - Т. 20, № 1. - С. 12-17.

82. Мишин, В. Ю. Пункционно-дренирующий метод лечения осложнённых псевдокист поджелудочной железы / В. Ю. Мишин, А. П. Квезерова // Анналы хирургической гепатологии. - 2000. - № 5 (2). - С. 25-31.

83. Мохов, Е. М. Сравнительная оценка операций прямого и шунтирующего внутреннего дренирования псевдокист поджелудочной железы / Е. М. Мохов,

B. Н. Силаев, Е. Ю. Бозова // Хирургическая практика. - 2013. - № 2. - С. 40-43.

84. Назыров, Ф. Г. Острый панкреатит / Ф. Г. Назыров // Вестник экстренной медицины. - 2010. - № 4. - С. 8-14.

85. Нестеренко, Ю. А. Лечение больных с острыми жидкостными образованиями поджелудочной железы и сальниковой сумки / Ю.А. Нестеренко,

C. В. Михайлусов, А. В. Черняков // Анналы хирургической гепатологии. - 2006. - Т. 11, № 3. - С. 23-28.

86. Носков, И. Г. Методы лечения постнекротических кист поджелудочной железы: современные взгляды на проблему (обзор литературы) / И. Г. Носков // Ас1аВюшеё1са81епШса. - 2017. - Т. 2, № 5 (1). - С. 155-162.

87. Островский, В. К. Оценка тяжести и прогноз гнойно-деструктивных заболеваний органов брюшной полости / В.К. Островский, А.В. Мащенко // Хирургия. - 2007. - № 1. - С. 33-37.

88. Острый панкреатит : сборник методических материалов «Школы хирургии РОХ» [электронный ресурс]. - М., 2015. - 94 с. - Режим доступа : Мрв://е.ша11.ги/аЦасЬшеп1/15199713750000000933/0;1.

89. Острый панкреатит. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика / М. В. Лысенко и др.; науч. ред. Т. Н. Седова. - М., 2010. - 245 с. -(Сер. Библиотека хирурга).

90. Отдельнов, Л. А. Результаты комплексного лечения больных с псевдокистами поджелудочной железы / Л. А. Отдельнов, А. С. Мухин, Г. Ю. Цирдава // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 2. -С. 104.

91. Парфенов, И. П. Прогноз развития острого билиарного панкреатита / И. П. Парфенов, А. Л. Ярош, А. В. Солошенко и др. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2011. - № 8. - С. 47-50.

92. Пельц, В. А. Анализ результатов применения малоинвазивных способов лечения под контролем ультразвука при стерильном панкреонекрозе, осложненном острыми постнекротическими кистами / В. А. Пельц,

B. И. Подлужный // Медицина в Кузбассе. - 2011. -Т. 10, № 2. - С. 57-60.

93. Пельц, В. А. Современное состояние диагностики и хирургического лечения острого панкреатита / В. А. Пельц // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2010. - Т. 25, № 4 (1). - С. 27-32.

94. Прудников, М. И. Эволюция инфицированного панкреонекроза, топическая диагностика и лечение осложнений / М.И. Прудников, Ф. В. Галимзянов // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, №2. -

C. 42-49.

95. Савельев, В. С. Клинико-морфологическая характеристика панкреонекроза в свете хирургического лечения / В. С. Савельев и др. // Анналы хирургии. - 2001. - № 3. - С. 58-62.

96. Савельев, В. С. Панкреонекрозы / В.С. Савельев, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич. - М., 2008. - 258 с.

97. Салимгараев, И. З. Отдалённые результаты хирургического лечения больных осложнённым хроническим панкреатитом / И. З. Салимгараев, А. Х. Мустафин, А. И. Грицаенко и др. // Альманах Института хирургии им. А. В. Вишневского. - 2011. - Т. 6, № 2. - С. 27.

98. Силаев, В. Н Цистогастроанастомоз в лечении больных псевдокистой поджелудочной железы / В. Н. Силаев, Е. Ю. Бозова, С. И. Ситник, М. А. Петрушин // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, № 2. - С. 80-85.

99. Силаев, В. Н. Оценка результатов внутреннего дренирования и панкреатодуоденальной резекции в лечении больных хроническим панкреатитом /

B. Н. Силаев // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. - 2012. - № 7 (4). - С. 68-71.

100. Скутова, В. А. Острый деструктивный панкреатит как актуальная проблема ургентной абдоминальной хирургии / В. А. Скутова, С. Ю. Абросимов, Ю. Я. Чайковский и др. // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2011. - № 1. - С. 68-70.

101. Тарасенко, В. С. Острый деструктивный панкреатит (Экспериментально-клиническое исследование) / В. С. Тарасенко, Д. Б. Демин, А. А. Стадников, А. И. Смолягин. - Оренбург: ОрГМА, 2011. - 340 с.

102. Тарасенко, С. В. Пункционно-дренирующие вмешательства под контролем УЗ-аппарата в лечении пациентов с кистозными поражениями поджелудочной железы / С. В. Тарасенко, И. В. Карюхин, Т. С. Рахмаев, О. В. Зайцев // Наука молодых (Егиё1сю1иуепшш). - 2013. - № 1. - С. 22-27.

103. Топузов, Э. Э. Псевдокисты поджелудочной железы. Лечение (обзор литературы) / Э. Э. Топузов, М. А. Абдулаев, А. М. Авдеев, Э. П. Магомедов // Вестник СПбГУ (Сер. 11. Медицина). - 2013. - Вып. 4. - С. 104-110.

104. Трухачева, Н. В. Математическая статистика в медикобиологических исследованиях с применением пакета 31а1!81:1са. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.384 с.

105. Ушаков, А. А. Современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации острого панкреатита / А. А. Ушаков, В. И. Овчинников, Д. А. Бабушкин // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 2. -

C. 16.

106. Фирсова, В. Г. Вопросы тактики лечения больных с жидкостными скоплениями при остром панкреатите в свете новой классификации локальных

осложнений острого панкреатита / В. Г. Фирсова, В. В. Паршиков, В. П. Градусов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2016. - Т. 9, № 2 (31). -С. 114-123.

107. Фирсова, В. Г. Острый панкреатит: современные аспекты патогенеза и классификации / В. Г. Фирсова, В. В. Паршиков, В. П. Градусов // Современные технологии в медицине. - 2011. - № 2. - С. 127-134.

108. Хацко, В. В. Хирургическая тактика при псевдокистах поджелудочной железы / В. В. Хацко, О. К. Зенин, В. В. Потапов // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2015. - № 3 (35). -С. 127-134.

109. Хрячков, В. В. Видеопанкреатоскопия в комплексной диагностике и лечении кист поджелудочной железы / В. В. Хрячков, Д. П. Кислицин // Известия Челябинского научного центра УРО РАН. - 2004. - Спец. вып. (25). - С. 73-75.

110. Черданцев, Д. В. Профилактика и лечение посттравматического панкреонекроза у больных с закрытой травмой брюшной полости / Д. В. Черданцев, О. В. Первова, Ю. С. Винник и др. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2016. - № 1. - С. 73-77.

111. Шабловский, О. Р. Редкая локализация псевдокисты поджелудочной железы [Электронный ресурс] / О. Р. Шабловский, Ю. В. Иванова, Н. Ю. Уразовский, Ю. В. Комеж // Кш81апе1еСхошс)оигпа1оЁгаёю1о;у (КЕЖ). -2011. - Т. 1, №2 - С. 72-76. - Режим доступа : http://www.rejr.ru/.

112. Шабунин, А. В. Роль компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике и лечении больных панкреонекрозом / А. В. Шабунин, В. В. Бедин, Д. В. Шиков и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. -Т. 14, № 1. - С. 34-40.

113. Шабунин, А. В. Эндоскопические способы внутреннего дренирования псевдокист поджелудочной железы / А. В. Шабунин, В. В. Бедин, А. В. Нечипай и др. // Московский хирургический журнал. - 2016. - № 4 (50). - С. 20-26.

114. Шиленок, В. Н. Сравнительный анализ различных методов обезболивания у пациентов с острым панкреатитом при помощи шкал боли /

В. Н. Шиленок, Е. В. Никитина // Казанский медицинский журнал. - 2016. - Т. 97, № 2. - С. 217-221.

115. Щастный, А. Т. Лапароскопическая цистогастростомия, цистоеюностомия / А. Т. Шастный, А. Р. Сятковский // Новости хирургии. - 2011. - Т. 19, № 1. - С. 117-121.

116. Щастный, А. Т. Псевдокисты поджелудочной железы: диагностика и лечение / А. Т. Щастный // Новости хирургии. - 2009. - Т. 17, № 1. - С. 143-156.

117. Яицкий, Н. А. Острый панкреатит / Н. А. Яицкий, В. М. Седов, Р. А. Сопия. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 224 с.

118. Ahmed, A. Recognition and Importance of New Definitions of Peripancreatic Fluid Collections in Managing Patients with Acute Pancreatitis / A. Ahmed, W. Gibreel, M. G. Sarr // Dig. Surg. - 2016. - Vol. 33, N 4. - P. 259-266.

119. Akher, A. Endosonographic drainage of pancreatic fluid collections and wall-off necrosis / A. Akher, M. E. Benson, D. V. Gopal // Techniques in Gastrointestinal Endoscopy. - 2017. - Vol. 19, N 4. - P. 190-195.

120. Akshintala, V. S. A comparative evaluation of outcomes of endoscopic versus percutaneous drainage for symptomatic pancreatic pseudocysts / V. S. Akshintala, P. Saxena, A. Zaheer et al. // GastrointestEndosc. - 2014. - Vol. 79. -P. 921-928.

121. Alsamarrai, A. Factors that affect risk for pancreatic disease in the general population: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies / A. Alsamarrai, S. L. Das, J. A. Windsor, M. S. Petrov // Clin Gastroenterol Hepatol. -2014. - Vol. 12, N 10. - P. 1635-1644.

122. Andren-Sandberg, A. Pancreatic pseudocysts in the 21st century. Part I: classification, pathophysiology, anatomic considerations and treatment / A. Andren-Sandberg, C. Dervenis // JOP. - 2004. - Vol. 5. - P. 8-24.

123. Aranha, G. V. The nature and course of cystic pancreatic lesions diagnosed by ultrasound / G. V. Aranha, R. A. Prinz, A. C. Esguerra et al. // Arch Surg. - 1983. -Vol. 118, N 4. - P. 486-488.

124. Aussilhou, B. Pancréatiteaigue / B. Aussilhou, S. Dokmak, A. Sauvanet // Journal Européen des Urgenceset de Réanimation. - 2013. - Vol. 25, N 1. - P. 32-40.

125. Banks, P. A. Acute Pancreatitis Classification Working Group. Classification of acute pancreatitis 2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus / P. A. Banks, T. L. Bollen, C. Dervenis et al. // Gut. - 2013. - Vol. 62, N 1. - P. 102-111.

126. Banks, P. A. Practice Guidelines in Acute Pancreatitis / P. A. Banks, M. L. Freeman // Am J Gastroenterol. - 2006. - Vol. 101. - P. 2379-2400.

127. Barham, K. Large-caliber metal stents versus plastic stents for the management of pancreatic walled-off necrosis / K. Barham, A. Dayyeh, S. Mukewar et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87, N 1. - P. 141-149.

128. Barni, E. I. Transgastric cyst-gastrostomy for pancreatic pseudocyst / E. I. Barni, A. Ahour // Journal of Visceral Surgery. - 2012. - Vol. 149, N 5. -P. e314-e318.

129. Baron, T. N. Treatment of pancreatic pseudocysts, pancreatic necrosis and pancreatic duct leaks / T.N. Baron // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. - 2007. -Vol. 17, N 3. - P. 559-579.

130. Bazerbachi, F. Metal stents versus plastic stents for the management of pancreatic walled-of necrosis: a systematic review and meta-analysis / F. Bazerbachi, T. Sawas, E. J. Vargas et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87, N 1. -P. 30-42.

131. Beger, H. G. Diseases of the Pancreas: Current Surgical Therapy / H. G. Begeret al. - Germany, 2008. - 949 p.

132. Beger, H. G. The Pancreas : An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine and Surgery / H. G. Beger, A. L. M. W. Büchler, R. Kozarek et al. - Oxford: Blackwell Publishing Limited, 2008. - 2nd ed. - 1024 p.

133. Belle, S. Temporary cystogastrostomy with self-expanding metallic stents for pancreatic necrosis / S. Belle, P. Collet, S. Post et al. // Endoscopy. - 2010. -Vol. 42, N 6. - P. 493-495.

134. Bergman, S. Operative and nonoperative management of pancreatic pseudocysts / S. Bergman, W. S. Melvin // Surg Clin North Am. - 2007. - Vol. 87. -P. 1447-1460.

135. Bikhchandani, J. Multiple pancreatic pseudocyst treated with endoscopic transpapillarydrainage / J. Bikhchandani, D. B. Suraweera, B. R. Upchurch // Clin. Pract. - 2013. - Vol. 3, N 1. - P. e10.

136. Bradley III, E. L. Surgery of acute pancreatitis / E. L. Bradley III // The American Journal of Surgery. - 2007. - Vol. 194, N 4. - P. 820-823.

137. Bradley III, E. L. The natural and unnatural history of pancreatic fluid collections associated with acute pancreatitis / E. L. Bradley III // Digestive Diseases and Sciences. - 2014. - Vol. 59, N 5. - P. 908-910.

138. Bradley III, E. L. The natural history of pancreatic pseudocysts: A unified concept of management / E. L. Bradley, J. L. Clements, A. C. Gonzalez // Amer. J. Surg. - 1979. - Vol. 137, N 1. - P. 135-141.

139. Cappell, M. S. Acute pancreatitis: etiology, clinical presentation, diagnosis, and therapy / M. S. Cappell // Medical Clinics of North America. - 2008. - Vol. 92, N 4. - P. 889-923.

140. Chen, H.-J. Epidemiology and outcome of acute pancreatitis in end-stage renal disease dialysis patients: a 10-year national cohort study / H.-J. Chen, J.-J. Wang, W.-I. Tsay et al. // Nephrology Dialysis Transplantation. - 2017. - Vol. 32, N 10. -P. 1731-1736.

141. Davila-Cervantes, A. Laparoscopic drainage of pancreatic pseudocysts / A. Davila-Cervantes et al. // Surg. Endosc. - 2004. - Vol. 18, N 10. - P. 1420-1426.

142. De Weale, J. J. Acute pancreatitis / J. J. De Weale // Curr. Opin. Crit. Cars. -2014. - Vol. 20, N 2. - P. 189-195.

143. Delhaye, M. Long-term clinical outcome after endoscopic pancreatic ductal drainage for patients with painful chronic pancreatitis / M. Delhaye, M. Arvanitakis, G. Verset et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2004. -Vol. 2, N 12. - P. 1096-1106.

144. Elechi, E. N. The treatment of pancreatic pseudocysts byexternal drainage / E. N. Elechi, C. O. Calender, L. D. Leffal et al. // Surg. Gynecol. Obstet. - 1979. -Vol. 148. - P. 707-710.

145. Eleftherladis, N. Long-term outcome after pancreatic stenting in severe chronic pancreatitis / N. Eleftherladis, F. Dinu, M. Delhaye et al. // Endoscopy. - 2005.

- Vol. 37, N 3. - P. 223-230.

146. Fabbri, C. Endoscopic ultrasound-guided drain age of pancreatic fluid collections / C. Fabbri, C. Luigiano, A. Maimone et al. // World J. Gastrointest. Endosc.

- 2012. - Vol. 4, N 11. - P. 479-488.

147. Fabbri, C. Endoscopic ultrasound-guided transmural drainage of infected pancreatic fluid collection with placement of covered self-expanding metal stents: a case series / C. Fabbri, C. Luigiano, V. Cennamo et al. // Endoscopy. - 2012. - Vol. 44, N 4. - P. 429-433.

148. Farnbacher, M. J. Interventional endoscopic therapy in chronic pancreatitis including temporary stenting: a definitive treatment? / M. J. Farnbacher, S. Muhldorfer, M. Wehler et al. // Scand J. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 41, N 1. - P. 111-117.

149. Garcea, G. Cystic lesions of the pancreas. A diagnostic and management dilemma / G. Garcea, S. L. Ong, A. Rajesh et al. // Pancreatology. - 2008. - Vol. 8, N 3.

- P. 236-251.

150. Ge, M. P. S. Pancreatic pseudocyst: advances in endoscopic management / P.S. Ge, M. Weizmann, R. R. Watson // Gastroenterology Clinics of North America. -2016. - Vol. 45, N 1. - P. 9-27.

151. Giovannini, M. EUS-guided pancreatic pseudocyst drainage / M. Giovannini // Techniques in Gastrointestinal Endoscopy. - 2007. - Vol. 9, N 1. -P. 32-38.

152. Gluck, M. Endoscopic and percutaneous drainage of symptomatic walledoff pancreatic necrosis reduces hospital stay and radiographic resources / M. Gluck, A. Ross, S. Irani at al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2010. - Vol. 8, N 2. -P. 1083-1088.

153. Gornals, J. B. Endosonography-guided drainage of pancreatic fluid collections with a novel lumen-apposing stent / J. B. Gornals, C. De la Serna-Higuera, A. Sánchez-Yague et al. // Surg. Endosc. - 2013. -Vol. 27, N 4. - P. 1428-1434.

154. Goulet, R. J. Multiple pancreatic pseudocyst disease / R. J. Goulet, J. Goodman, R. Schaffer et al // Ann. Surg. - 1984. - Vol. 199, N 1. - P. 6-13.

155. Gouyon, B. Predictive factors in the outcome of pseudocysts complicating alcoholic chronic pancreatitis / B. Gouyon, P. Levy, P. Ruszniewski et al // Gut. - 1997.

- Vol. 41, N 6. - P. 821-825.

156. Gurusamy, K. S. Management strategies for pancreatic pseudocysts / K. S. Gurusamy, E. Pallari, N. Hawkins et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2016. -N 4. - CD011392.

157. Haghshenasskashani, A. Endoscopic necrosectomy of pancreatic necrosis: a systematic review / A. Haghshenasskashani, J. M. Laurence, V. Kwan et al. // Surg Endosc. - 2011. - Vol. 25, N 12. - P. 3724-3730.

158. Hovel, E. Acute pancreatitis / E. Hovel // Vnitr. Lek. - 2004. - Vol. 50, N 5.

- P. 399-403.

159. IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis. Working Group IAP/APA (International Association of Pancreatology /American Pancreatic Association) Acute Pancreatitis Guidelines // Pancreatology. -2013. - N 13. - P. 1-15.

160. Imrie, C. W. Epidemiology clinical presentation and behavior of acute pseudocysts / C. W. Imrie // Acute Pancreatitis Diagnosis and Therapy / ed. E.L. Bradley III. - New York: Raven Press, 1994. - P. 175-179.

161. Ishikawa, K. Classification of acute pancreatitis based on retroperitoneal extension: Application of the concept of interfascial planes / K. Ishikawa, K. Idoguchi, H. Tanaka et al. // European Journal of Radiology. - 2006. - Vol. 60. - P. 445-452.

162. Itoi, T. Clinical evaluation of a novel lumen-apposing metal stent for endosonography-guided pancreatic pseudocyst and gallbladder drainage (with videos) / T. Itoi, K. F. Binmoeller, J. Shah et al. // GastrointestEndosc. - 2012. - Vol. 75, N 4. -P. 870-876.

163. Jagielski, M. The role of transpapillary drainage in management of patients with pancreatic fluid collections and pancreatic duct disruption as a consequences of severe acute pancreatitis / M. Jagielski, M. Smoczynski, K. Adrych // Pancreatology. -2017. - Vol. 17, N 1. - P. 30-31.

164. Jang, J. W. Factors and outcomes associated with pancreatic duct disruption in patients with acute necrotizing pancreatitis / J. W. Jang, M. H. Kim, D. Oh et al. // Pancreatology. - 2016. - Vol. 16, N 6. - P. 958-965.

165. Johnson, M. D. Surgical versus nonsurgical management of pancreatic pseudocysts / M. D. Johnson, R. M. Walsh, J. M. Henderson et al. // J Clin Gastroenterol. - 2009. - Vol. 43. - P. 586-590.

166. Kato, S. Efficacy, Safety, and Long-Term Follow-Up Results of EUS-Guided Transmural Drainage for Pancreatic Pseudocyst [Electronic resource] / S. Kato, A. Katanuma, K. Takahashi et al. // Diagn. Ther. Endosc. - 2013. -URL: http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3608260.

167. Khanna, A. K. Pancreatic Pseudocyst: Therapeutic Dilemma [Electronic resource] / A. K. Khanna, S. K. Tiwary, P. Kumar // International Journal of Inflammation. - 2012. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345229/pdf/IJI2012-279476.pdf.

168. Kloppel, G. Pseudocysts and other non-neoplastic cysts of the pancreas / G. Kloppel // Semin. Diagn. Pathol. - 2000. - Vol. 17, N 1. - P. 7-15.

169. Künzli, H. T. Endoscopic ultrasonography-guided drainage is an effective and relatively safe treatment for peripancreatic fluid collections in a cohort of 108 symptomatic patients / H. T. Künzli, R. Timmer, M. P. Schwartz et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2013. - Vol. 25, N 8. - P. 958-963.

170. Lankisch, P. G. Pancreatic pseudocyst: Prognostic factors for their development and their spontaneous resolution in the setting of acute pancreatitis / P. G. Lankisch, B. Weber-Dany, P. Maisonneuve, A. B. Lowenfels // Pancreatology. -2012. - Vol. 12, N 2. - P. 85-90.

171. Lankisch, P. G. OcTpbinnaHKpeaTHT / P. G. Lankisch, M. Apte, P. A. Banks // BecTHKnySanaHKpeamroroB. - 2016. - Vol. 3, N 32. - P. 22-39.

172. Larsen, M. Management of pancreatic ductal leaks and fistulae / M. Larsen, R. Kozarek // Gastroenterol. Hepatol. - 2014. - Vol. 29, N 7. - P. 1360-1370.

173. Latif, S. U. Tu 1400 Management of pancreatic fluid collections (PFCs): A changing of the guard from surgery to endoscopy / S. U. Latif, M. A. Phadnis, J. D. Christein et al. // Gasrointestinal Endoscopy. - 2011. - Vol. 73, N 4. -P. AB396-AB397.

174. Lopes, C. V. Endoscopic-ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts and abscesses / C. V. Lopes et al. // Scand. J. Gastroenterol. - 2007. - Vol. 42, N 4. - P. 524-529.

175. Mainor, R. Single-step EUG-guided transmural drainage of simple and complicated pancreatic pseudocysts / R. Mainor, J. R. Shah, G. Stiegmann et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2006. - Vol. 63, N 6. - P. 797-803.

176. Masamichi, Y. Japanese guidelines for the management of acute pancreatitis: Japanese Guidelines 2015 / Y. Masamichi, T. Tadahiro, M. Toshihiko et al. // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. - 2015. - Vol. 22, Is. 6. -P. 405-432.

177. Melman, L. Primary and overall success rates for clinical outcomes after laparoscopic, endoscopic and open pancreatic cystogastrostomy for pancreatic pseudocysts / L. Melman, R. Azar, K. Beddow et al // Surg Endosc. - 2009. - Vol. 23. -P. 267-271.

178. Mishra, S. K. Mediastinal Pseudocyst in Acute on Chronic Pancreatitis / S. K. Mishra, P.K. Jain, S. Gupta // J. Assoc. Physicians India. - 2016. - Vol. 64, N 3. -P. 80-81.

179. Nealon, W.H. Main Pancreatic Ductal Anatomy Can Direct Choice of Modality for Treating Pancreatic Pseudocysts (Surgery Versus Percutaneous Drainage) / W.H. Nealon, E. Walser // Ann. Surg. - 2002 -Vol. 235, N 6. - P. 751-758.

180. Nealon, W.H. Surgical management of complications associated with percutaneous and/or endoscopic management of pseudocyst of the pancreas / W. H. Nealon, E. Walser // Ann. Surg. - 2005. - Vol. 241, N 6. - P. 948-957.

181. Nguyen, B. L. Influence of the etiology of pancreatitis on the natural history of pancreatic pseudocysts / B. L. Nguyen, J.S. Thompson, J.A. Edney et al // Am. J. Surg. - 1991. - Vol. 162, N 6. - P. 527-531.

182. O'Malley, V. P. Pancreatic pseudocysts: Cause, therapy and results / V. P. O'Malley, J. P. Cannon, R. G. Poster // Am. J. Surg. - 1985. - Vol. 150, N 6. -P. 680-682.

183. Papachristou, G. I. Pattern of Necrosis Predicts Outcome from Acute Necrotising Pancreatitis / G.I . Papachristou, A. Dhebri, R. Ali, S. Connor // Pancreatology. - 2003. - Vol. 3. - P. 533-547.

184. Park, A. E. Therapeutic laparoscopy of the pancreas / A. E. Park, B. T. Heniford // Ann Surg. - 2002. - Vol. 236, N 2. - P. 149-158.

185. Park, D. H. Endoscopic ultrasound-guided versus conventional transmural drainage for pancreatic pseudocysts: a prospective randomized trial / D. H. Park, S. S. Lee, S. H. Moon et al. // Endoscopy. - 2009. - Vol. 41, N 10. - P. 842-848.

186. Penn, D. E. Prospective evaluation of the use of fully covered self-expanding metal stents for EUS-guided transmural drainage of pancreatic pseudocysts / D. E. Penn, P. V. Draganov, M. S. Wagh et al. // GastrointestEndosc. - 2012. - Vol. 76, N 3. - P. 679-684.

187. Pezzilli, R. A prospective multicentre survey on the treatment of acute pancreatitis in Italy / R. Pezzilli, G. Uomo, A. Gabbrielli et al. // Digestive and Liver Disease. - 2007. - Vol. 39, N 9. - P. 838-846.

188. Pour, P. M. Pathology of pancreatic pseudocysts / P. M. Pour, J. S. Thompson, B. T. Baxter et a1. // Acute Pancreatitis - diagnosis and therapy / ed. E. L. Bradley III. - New York: Raven Press, 1994. - P. 181-189.

189. Redvan, A. A. Pancreatic Pseudocyst Dilemma: Cumulative Multicenter Experience in Management Using Endoscopy, Laparoscopy, and Open Surgery / A. A. Redvan, M. A. Hamad, M. A. Omar // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech A. -2017. - Vol. 27, N 10. - P. 1022-1030.

190. Reid, G. P. Acute pancreatitis: A 7 year retrospective cohort study of the epidemiology, aetiology and outcome from a tertiary hospital in Jamaica / G. P. Reid, E.

W. Williams, D. K. Francis et al. // Annals Of Medicine And Surgery. - 2017. -Vol. 20. - P. 103-108.

191. Ridolfini, M. P. Indications and outcomes of surgical management of chronic pancreatitis: literature review / M. P. Ridolfini, S. Gourgiotis, S. Alfieri et al. // G. Chir. - 2007. - Vol. 28, N 4. - P. 164-174.

192. Rische, S. Transmural endoscopic necrosectomy of infected pancreatic necroses and drainage of infected pseudocysts: a tailored approach / S. Rische, B. Riecken, J. Degenkolb et al. // Scand J Gastroenterol. - 2013. - Vol. 48, N 2. -P. 231-240.

193. Rocha, F. G. A historic perspective on the contributions of surgeons to the understanding of acute pancreatitis / F.G. Rocha, A. Balakrishnan, S.W. Ashley et al. // The American Journal of Surgery. - 2008. - Vol. 196, N 3. - P. 442-449.

194. Rogers, B. H. G. Transgastric needle aspiration of pancreatic pseudocyst though an endoscope / B. H. G. Rogers, N. J. Cicurel, R. W. Seed // Gastrointest. Endosc. - 1975. - Vol. 21, N 3. - P. 131- 134.

195. Rosso, E. Pancreatic pseudocyst in chronic pancreatitis: endoscopic and surgical treatment / E. Rosso, N. Alexakis, P. Ghaneh et al. // Dig. Surg. - 2003. -Vol. 20, N 5. - P. 397-406.

196. Ruckert, F. Long-term results after endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts: A single-center experience / F. Ruckert, A. Lietzmann, J. Torsten et al. // Pancreatology. - 2017. - Vol. 17, N 4. - P. 555-560.

197. Salvo, A. F. Distant dissection of a pancreatic pseudocyst into the right groin / A.F. Salvo, H. Nematolahi // Am. J. Surg. - 1973. - Vol. 126, N 3. - P. 430-432.

198. Samir, O. Endoscopic cystoduodenostomy for pancreatic pseudocysts: a case report / O. Samir, O. Walid // JRMS. - 2007. - Vol. 14, N 1. - P. 50-52.

199. Samuelson, A. L. Endoscopic management of pancreatic pseudocysts / A. L. Samuelson, R.J. Shah // Gastroenterol Clin. Noth. Am. - 2012. - Vol. 41, N 1. -P. 47-62.

200. Sand, J. Alcohol Consumption in Patients with Acute or Chronic Pancreatitis / J. Sand, P. G. Lankisch, I. Nordback // Pancreatology. - 2007. - Vol. 7, N 2-3. -P. 147-156.

201. Sarathi, P. P. Natural resolution or intervention for fluid collections in acute severe pancreatitis / P.P. Sarathi, K. Das, A. Bhattacharyya et al. // Br. J. Sur. - 2014. -Vol. 101, N 13. - P. 1721-1728.

202. Seewald, S. Long-term results after endoscopic drainage and necrosectomy of symptomatic pancreatic fluid collections / S. Seewald, T. L. Ang, H. Richter et al. // Dig. Endosc. - 2012. - Vol. 24, N 1. - P. 36-41.

203. Sharaiha, R. Z. Metal versus plastic for pancreatic pseudocyst drainage: clinical outcomes and success / R. Z. Sharaiha, E. M. DeFilippis, P. Kedia et al. // Gastrointest. Endosc. - 2015. - Vol. 82, N 5. - P. 822-827.

204. Siddiqui, A. A. Fully covered self-expanding metal stents versus lumen-apposing fully covered self-expanding metal stent versus plastic stents for endoscopic drainage of pancreatic walled-off necrosis: clinical outcomes and success / A. A. Siddiqui, T. E. Kowalski, D. E. Loren et al. // Gastrointest. Endosc. - 2017. - Vol. 85, N 4. - P. 758-765.

205. Siddiqui, A. A. Outcomes of EUS-guided drainage of debris-containing pancreatic pseudocysts by using combined endoprosthesis and a nasocystic drain / A. A. Siddiqui, J. M. Dewitt, A. Strongin et al. // Gastrointest. Endosc. - 2013. - Vol. 78, N 4. - P. 589-595.

206. Siegelman, S. S. CT of fluid collections associated with pancreatitis / S. S. Siegelman, B. E. Copeland, G. P. Saba et a1. // Am. J. Radiol. - 1980. - Vol. 134, N 6. - P. 1121-1132.

207. Spanier, B. W. M. Epidemiology, etiology and outcome of acute and chronic pancreatitis: An update / B. W. M. Spanier, M. G. W. Dijkgraaf, M. J. Bruno // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. - 2008. - Vol. 22, N 1. - P. 45-63.

208. Talreja, J. P. Transenteric drainage of pancreatic-fluid collections with fully covered self-expanding metallic stents (with video) / J. P. Talreja, V. M. Shami, J. Ku et al. // GastrointestEndosc. - 2008. - Vol. 68, N 6. - P. 1199-1203.

209. Talukdar, R. Recent developments in acute pancreatitis / R. Talukdar, S. S. Vege // Clinical Gastroenterology and Hepatology. - 2009. - Vol. 7, N 11. -P. 83-89.

210. Tanaka, A. Severe complications of mediastinal pancreatic pseudocyst report of esophagobronchial fistula and hemothorax / A. Tanaka, R. Takeda, H. Utsunomiya et al. // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2000. - Vol. 7, N 1. -P. 86-91.

211. Tanaka, T. Endoscopic transpapillary pancreatic stenting for internal pancreatic fistula with the disruption of the pancreatic ductal system / T. Tanaka, T. Kuroki, A. Kitasato et al. // Pancreatology. - 2013. - Vol. 13, N 6. - P. 621-624.

212. Téllez-Ávila, F.I. Use of a novel covered self-expandable metal stent with an anti-migration system for endoscopic ultrasound-guided drainage of a pseudocyst / F. I. Téllez-Ávila, A. Villalobos-Garita, M. I. Ramírez-Luna // World J. Gastrointest. Endosc. - 2013. - Vol. 5, N 6. - P. 297-299.

213. Usatoff, V. Operative treatment of pseudocysts in patients with chronic pancreatitis / V. Usatoff, R. Brancatisano, R. C. Williamson // Br. J. Surg. - 2000. -Vol. 87, N 11. - P. 1494-1499.

214. Varadarajulu, S. Endoscopic Therapy for Pancreatic Duct Leaks and Disruptions / S. Varadarajulu, S. S. Rana, D. K. Bhasin // Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. - 2013. - Vol. 23, N 4. - P. 863-892.

215. Wade, J. W. Twenty-five year experience with pancreatic pseudocysts. Are we making progress? / J. W. Wade // Am. J. Surg. - 1985. - Vol. 149, N 6. -P. 705-711.

216. Weber, A. Endoscopic stent therapy for patients with chronic pancreatitis: results from a prospective follow up study / A. Weber, J. Schneider, B. Neu et al. // Pancreas. - 2007. - Vol. 34, N 3. - P. 287-294.

217. Yeo, C. J. The natural history of pancreatic pseudocysts documented by computed Tomography / C.J. Yeo, J.A. Bastides, A. Lynch-Nyhan et al // Surg Gynecol Obstet. - 1990. - Vol. 170. - P. 411-417.

218. Zhang, A.-B. Treatment of pancreatic pseudocysts in line with D'Egidio's classification // A.-B. Zhang, S.-S. Zheng // World. J. Gastroenterol. - 2005. - Vol. 11, N 5. - P. 729-732.

219. Zhao, X. Surgical strategies in the treatment of chronic pancreatitis / X. Zhao, N. Cui, X. Wang, Y. Cui // Medicine (Baltimore). - 2017. - Vol. 96, N 9. -P. e6220.