Реабилитация больных местными лучевыми повреждениями челюстно-лицевой области после лечения злокачественных опухолей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, доктор медицинских наук Исаев, Павел Анатольевич

• Исаев, Павел Анатольевич
• доктор медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Исаев, Павел Анатольевич

Список условных сокращений

Введение

ГЛАВА 1. Радиационные повреждения челюстпо-лицевой области после лучевого и комбинированного лечения зле- качественных опухолей (обзор литературы)

1.1. Факторы, влияющие на возникновение местных лучевых повреждений

1.2. Вопросы патогенетического механизма морфологических изменений наступающих под влиянием ионизирующего излучения

1.3. Современные проблемы диагностики местных лучевых повреждений - »

1.4. Методы лечения местных лучевых повреждений

ГЛАВА 2. Материалы и методы

2.1. Методы лучевого лечения

2.1.1. Метод традиционного фракционирования дозы

2.1.2. Метод условно-динамического фракционирования дозы

2.1.3. Метод ускоренного суперфракционирования дозы

2.1.4. Нейтроны в сочетанной гамма-нейтронной терапии злокачественных новообразований челюстяо-лицевой области

2.2. Общая характеристика клинических наблюдений и методы обследования

2.3. Характеристика различных видов оперативных вмешательств при местных лучевых повреждениях челюстно-лицевой области

2.4. Характеристика различных видов оперативных вмешательств при остеорадионекрозе нижней челюсти ■'

2.5. Общая характеристика дефектов челюстно-лицевой области и методов пластики

2.6. Статистическая обработка данных применяемых в исследовании '

ГЛАВА 3. Анализ частоты и причин развития лучевых реакций при лечении злокачественных опухолей челюстно-лицевой области

3.1. Лучевые реакции при традиционном фракционировании дозы

3.2. Лучевые реакции при условно-динамическом фракционировании дозы

3.3. Лучевые реакции при облучении в режиме супер фракционирования

3.4. Лучевые реакции при сочетанном гамма-нейтронном облучении

3.5. Влияние ранних лучевых реакций на возникновение поздних местных лучевых повреждений челюстно-лицевой области

ГЛАВА 4. Анализ частоты развития поздних местных лучевых повреждений при лечении злокачественных опухолей челюстно-лицевой области

4.1. Влияние радиомодификатаров на вероятность возникновения поздних местных лучевых повреждений

4.2 Влияние методики облучения на частоту возникновения поздних местных лучевых повреждений

4.3. Вероятность развития поздних местных лучевых повреждений челюстно-лицевой области в зависимости от распространенности опухолевого процесса

4.4. Вероятность развития поздних местных лучевых повреждений в зависимости от методики облучения и локализации опухоли

4.5. Анализ частоты развития поздних местных лучевых повреждений в зависимости от лучевой нагрузки

4.6. Анализ частоты развития поздних местных лучевых повреждений в зависимости от варианта комбинированного лечения

ГЛАВА 5. Реабилитация больных поздними местными лучевыми повреждениями мягких тканей лицевой области и свода черепа после лечения злокачественных опухолей

5.1. Непосредственные и отдаленные результаты лечения больных поздними местными лучевыми повреждениями мягких тканей лицевой области и свода черепа после лечения злокачественных опухолей

5.2. Хирургическая коррекция поздних лучевых язв мягких тканей лицевой области и свода черепа после лечения злокачественных опухолей

5.3. Анализ послеоперационных осложнений

ГЛАВА 6. Реабилитация больных поздними местными лучевыми повреждениями мягких тканей челюстной области и шеи после комплексного лечения злокачественных опухолей

6.1. Результаты сочетанного лечения больных поздними местными лучевыми повреждениями мягких тканей челюстной области и шеи после комплексного лечения злокачественных опухолей

6.2. Хирургическая коррекция поздних лучевых язв мягких тканей челюстной области и шеи после комплексного лечения злокачественных опухолей

6.3. Анализ послеоперационных осложнений

ГЛАВА 7. Реабилитация больных с остеорадионекрозом нижней челюсти

7.1. Общая характеристика группы больных, подвергшихся краевой резекции нижней челюсти

7.2. Общая характеристика группы больных, подвергшихся сегментарной резекции нижней челюсти

7.3. Общая характеристика группы больных, подвергшихся мандибулэктомии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Реабилитация больных местными лучевыми повреждениями челюстно-лицевой области после лечения злокачественных опухолей»

Заболеваемость злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области имеет устойчивую тенденцию к росту [2, 22, 290, 293]. При этом около 90% больных находятся в возрастном интервале 30 — 59 лет, то есть это пациенты работоспособного возраста [76, 270, 272]. Несмотря на так называемую визуальную локализацию первичного очага, почти у 75 % больных к началу специфического лечения обнаруживаются III - IV стадии заболевания [18, 20]. Лучевая терапия в этой ситуации является ведущим, а часто и единственно возможным методом лечения [3, '49, 81, 122, 166]. Неудовлетворительные показатели выживаемости данного контингента больных обусловлены необходимостью подведения к опухоли и метастазам доз излучения, превышающих толерантность нормальных тканей [66]. С целью улучшения результатов лечения без усиления ранней к поздней токсичности используются различные схемы нестандартного фракционирования, , химиотерапевтические препараты и другие радиомодифицирующие агенты [3, 48, 92, 95, 145, 237], о влиянии которых на развитие местных лучевых повреждений нет еще достаточно четкого представления.

Частота развития местных лучевых повреждений в настоящее время составляет около 15 % [64, 79, 80]. Клинические проявления лучевых повреждений челюстно-лицевой области разнообразны, и определить основные прогностические факторы их возникновения до сих пор представлялось затруднительным. На сегодняшний день остаются не определенными стандартные подходы в лечении пациентов, с местными лучевыми осложнениями. Несомненно, что наиболее эффективным методом лечения является хирургический [15, 17, 71, 211, 252], однако данные литературы о тактике реконструктивно-пластического лечения противоречивы. Так, многие авторы считают необходимым производить восстановительные комбинированные операции с наименьшим числом этапов [30, 67, 161, 165]. Другие категорически возражают против первичного реконструктивного лечения. Отказ от восстановления тканей может привести к искусственному сужению границ резекции, что является одной из причин рецидива. Абсолютно новым следует признать внедрение в клиническую практику лечения местных лучевых язв области головы и шеи реваскуляризированных трансплантатов [16, 229, 245], в отношении применения которых еще требуются дополнительные исследования. При поздних лучевых повреждениях так называемой задней локализации полости рта и ротоглотки большое значение имеет тактика оперативного доступа, которая бы позволила под контролем зрения не только произвести* удаление лучевой язвы в пределах здоровых тканей, заместить дефект адекватным лоскутом, но и не увеличить число послеоперационных осложнений [11, 26, 42, 242]. Таким образом, проблемы реконструктивного лечения поздних лучевых повреждений челюстно-лицевой области у данной группы больных до сих пор находятся на этапе решения. Отсутствует научное обоснование наиболее адекватных методов комбинированного восстановительного лечения, не выработаны четкие показания и противопоказания к их использованию, а также недостаточно разработаны . вопросы реабилитации больных с поздними местными лучевыми язвами челюстно-лицевой области. Несмотря на достигнутые успехи в реконструктивном лечении, изучение возможностей и совершенствование именно комбинированного замещения лучевых повреждений челюстно-лицевой области - весьма актуальная проблема клинической онкологии, мало 1 разработанная в настоящее время.

Цель работы

Разработать эффективную систему реабилитационных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни больных местными лучевыми повреждениями челюстно-лицевой области, после лечения злокачественных опухолей.

Задачи исследования.

1. Изучить частоту и характер ранних лучевых реакций и поздних лучевых повреждений в зависимости от метода лечения и особенностей проведения ЛТ злокачественных новообразований челюстно-лицевой области.

2. Исследовать наличие взаимосвязи между возникновением ранних лучевых реакций и частотой ПМЛП челюстно-лицевой области.

3. Определить факторы радиационного и нерадиационного риска развития МЛП челюстно-лицевой области.

4. Изучить эффективность консервативного и реконструктивно-пластического лечения МЛП челюстно-лицевой области.

5. Установить показания и разработать оптимальные методы восстановительного лечения МЛП челюстно-лицевой области с применением свободных и перемещенных васкуляризированных комплексов тканей.

6. Разработать методы лечения ЛП нижней челюсти. Обосновать показания к выполнению краевой, сегментарной резекции нижней челюсти, тотальной мандибулэктомии.

7. Провести анализ осложнений от характера предшествующего лечения МЛП челюстно-лицевой области и разработать меры их профилактики.

Научная новизна

Впервые на достаточно большом клиническом материале изучены особенности возникновения и течения местных лучевых реакций и ПМЛП' при использовании традиционных и нетрадиционных режимов фракционирования дозы при лучевом, сочетанном, комбинированном и комплексном лечении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области. Оценена вероятность возникновения ЛП в зависимости от фактора «время-доза-фракция» (ВДФ) и использования различных радиосенсибилизирующих агентов. Оценено влияние ранних лучевых реакций на возникновение ПМЛП. Проведен анализ частоты развития поздних осложнений лучевого лечения в зависимости от лучевой нагрузки, методики облучения, варианта комбинированного лечения, применения радиомодифицирующих факторов. Впервые детализированы показания и критерии эффективности лечения лучевых язв челюстно-лицевой области с использованием свободных и перемещенных васкуляризированных комплексов тканей. Впервые разработаны показания и обоснованы методики выполнения различных видов оперативных вмешательств при остеорадионекрозе (ОРН) нижней челюсти и дан сравнительный анализ различных способов замещения комбинированных дефектов челюстно-лицевой области, образующихся после краевой, сегментарной резекции нижней челюсти, тотальной мандибулэктомии.

Практическая значимость работы

Для практического здравоохранения предложены объективные критерии оценки местных лучевых реакций при использовании конвенционального и нетрадиционных режимов- фракционирования дозы и применении радиосенсибилизации.

Выявленные факторы радиационного и нерадиационного риска развития ПМЛП позволяют научно обоснованно, с достаточной точностью прогнозировать риск возникновения осложнений индивидуально для каждого больного. Оптимизированы методы хирургического лечения больных ПМЛП челюстно-лицевой области. Определены показания к выполнению краевой, сегментарной резекции нижней челюсти, мандибулэктомии при остеорадионекрозе. Определены показания к различным видам реконструктивно-восстановительных операций на нижней челюсти в зависимости от предшествующего лечения. Комплексная оценка возможных осложнений способствует оптимизации подхода к планированию лечения с точки зрения переносимости оперативного вмешательства и повышения качества жизни пациента в плане медицинской реабилитации.

Основные положения и выводы диссертации могут быть предложены для практического применения в работе радиологических отделении, онкологических учреждений, а также групп и подразделений, занимающихся реабилитацией онкологических больных и реконструктивно-пластической хирургией.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Частота и тяжесть развития ранних лучевых реакций и поздних местных лучевых повреждений челюстно-лицевой области зависит от метода JIT, локализации опухоли, факторов радиационного и нерадиационного риска.

2. Клиническая картина ПМЛП определяется повреждением кожи и слизистых оболочек челюстно-лицевой области, развитием деструктивных процессов в костной структуре нижней челюсти и возникновением патологических переломов.

3. Ведение онкологических больных ПМЛП челюстно-лицевой области должно базироваться на определении объективных критериев степени тяжести клинических проявлений, что позволяет определить адекватную лечебную тактику.

4. Эффективное лечение ПМЛП челюстно-лицевой области предполагает радикальное устранении всех измененных тканей единым блоком, в результате которого формируются обширные дефекты, требующие адекватного замещения с применением свободных и перемещенных лоскутов на питающей ножке.

Объем и структура диссертации

Диссертация представлена на 255 страницах машинописного текста, состоит из введения, 7 глав, заключения и выводов. Работа иллюстрирована 37 таблицами и 90 рисунками. Список литературы содержит 91 отечественный и 219 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Исаев, Павел Анатольевич

Выводы

1. Развитие поздних местных лучевых повреждений выявлено у 252

21,1 %) из 1192 больных после лучевого и комбинированного лечения злокачественных новообразований челюстно-лицевой области. Лучевая язва диагностирована в 145 (12,2 %)"случаях, остеорадионекроз.нижней челюсти - в, 48 (4%), их сочетание - в 59 (4;9%)> наблюдениях.

21 Применение курсам лучевой терапии в самостоятельном или сочетанном вариантах, при показателях- ВДФ, не превышающих ЮСИ ед., вызывает развитие поздних местных лучевых повреждений в 15,4 % (в. 163 из-860 наблюдений). Превышение показателя ВДФ более 100- ед. увеличивает частоту поздних лучевых повреждений до 38,1 % (67 з 176), р<0,0001.

3. Исследованием установлено, что чаще поздние местные лучевые повреждения возникали у больных с местно-распространенными и рецидивными опухолями, р<0,0001. Риск появления лучевых осложнений у больных с распространением опухоли в области дна полости рта и десны оказался выше, чем при-других локализациях, р=0,0003.

4. Общая частота ранних лучевых реакций составила 1087 (9 Г,2 %) наблюдений. Мукозит I степени развился у 110 (9,2 %) больных, мукозит II степени - у 166 (13,9 %), мукозит ПГ степени - у 811 (68 %). Выраженные лучевые реакции со стороны кожи наблюдались у 279!(23,4 %) больных: у 196 (16,4 %)> - эпидермит Г степни, у 83 (7 %) - эпидермит II - III степени. Установлена зависимость между длительностью и интенсивностью = лучевых реакций и частотой возникновения лучевых повреждений, р<0,0001.

5. Лучевая терапия с использованием нетрадиционных режимов фракционирования и радиомодификаторов приводит к быстрой реализации лучевого эффекта, повышению выраженности мукозита, р<0,0001, но не оказывает влияния на восстановление облученных тканей, р=0,1007.

6. Методика внутритканевой нейтронной терапии источниками 252Cf в сочетании с ДЛТ позволяет обеспечить равномерное облучение и снижает риск возникновения лучевых реакций со стороны кожных покровов до 1,8 % р<0,0001). После гамма-терапии подобные реакции развились в 26,7 %, а после дистанционной гамма-нейтронной терапии в 72,2 %.

7. Традиционные методы лечения поздних местных лучевых повреждений челюстно-лицевой области, включающие некрэктомию и комплекс консервативных мероприятий, являются* не эффективными и не позволили* добиться полного заживления у 49 (79 %) из 62 больных.

8-. Перемещение или свободная трансплантация* васкуляризированных комплексов тканей является оптимальным методом хирургического лечения лучевых язв. Применение данного способа пластики позволило восполнить обширные дефекты области головы и шеи в 78 (97,5 %) и в 51 (94,4 %) наблюдениях соответственно.

9: Показанием для краевой резекции нижней челюсти является радионекроз альвеолярного отростка, без поражения губчатого костного вещества. Показаниями к сегментарной резекции являлись костная деструкция, поражающая менее Уг высоты тела нижней челюсти у больных со вторичной' адентией альвеолярного отростка. Костная деструкция, поражающая более Уг высоты тела нижней челюсти при сохраненном зубном ряде, секвестрация; патологический перелом также являются- показанием к сегментарной резекции нижней челюсти. При распространенном радионекрозе нижней челюсти показано ее удаление.

10. Показанием к использованию реконструктивной пластины при пластике нижней челюсти является дефект ветви, бокового отдела тела нижней челюсти, если доза JIT не превышает 40 Гр. При предшествующей лучевой нагрузке 60 Гр и более реконструкцию нижней челюсти целесообразно проводить регионарным лоскутом на питающей сосудистой ножке.

11. Нарушения кровообращения в перемещенном комплексе тканей были самыми частыми осложнениями хирургического лечения лучевых повреждений. Некроз в краевых зонах трансплантата был выявлен у 22 (25 %) больных при замещении лучевых язв области головы и у 7 (13 %) пациентов - области шеи. Частичный некроз лоскута отмечен соответственно в 2 (2,3 %) и в 3 (5,5 %) наблюдениях соответственно.

12. Основными причинами осложнений являются недостаточнось кровоснабжения питающей ножки лоскута и реакция перемещенного пластического материала. Тщательная подготовка воспринимающего ложа и повышение требований к тканевому трансплантату, пересаживаемому с применением микрохирургической техники приводит к снижению частоты осложнений, р=0,0210.

Практические рекомендации Реабилитация больных местными лучевыми повреждениями челюстно-лицевой области должна носить комплексный характер и проводится с использованием широкого арсенала инновационных технических средств. ^ На этапах подготовки пациента к операции необходимо исключить прогрессирование основного заболевания. При планировании реконструктивных оперативных вмешательств челюстно-лицевой области следует тщательно определить тактику лечения исходя из клинических и > рентгенологических данных. Методика рентгенологического исследования в большинстве случаев базируется на данных спиральной компьютерной томографии. В устранении мягкотканых дефектов средней зоны лица и свода черепа рационально использовать кожно-фасциальные лоскуты. При сквозных дефектах нижней зоны лица и шеи целесообразно перемещать кожно-мьппечные и висцеральные лоскуты. Свободная пересадка лоскутов сопровождается высоким риском тромбоза в зоне анастомоза и используется в случаях, когда их перемещение не возможно. ^ При дефектах альвеолярного отростка нижней челюсти протяженностью > 3 см рекомендуется применять сегментарную резекцию. С целью t профилактики концевого остеомиелита и длительно незаживающих язв необходимо создавать биологическую тампонаду раны путем надежного укрытия костного опила мягкими тканями.

Применение двух встречных дельто-пекторальных стеблей для восстановления дна полости рта и контура нижней зоны лица является методом выбора при радикальных операциях по поводу осложненного остеорадионекроза нижней челюсти. ^ Реабилитация онкологических больных с местными лучевыми повреждениями челюстно-лицевой области должна включать коррекцию психоэмоционального статуса на всех этапах комплексного лечения.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Исаев, Павел Анатольевич, 2011 год

1. Азизяи Р.И., Подвязников С.О., Федотенко С.П. и соавт. Использование реконструктивных пластических операций в лечении опухолей головы и шеи // Современная онкология. 2002. - Т. 4, № 3. — С. 131 — 134.

2. Аксель Е.М. Состояние онкологической помощи населению России и стран СНГ в 2007 г. // Вестник РОЩ им. Н.Н.Блохина РАМН. 2009. -Т. 20, №3.- С. 8-51.

3. Андреев В.Г., Мардынский Ю.С. Лучевое и комбинированное лечение рака гортани. М, 1998. - 116 С.

4. Араблинский A.B., Гетман А.Н., Сдвижков A.M. и соавт. Особенности динамического наблюдения за больными с опухолями полости носа, придаточных пазух и верхней челюсти в процессе специального лечения // Медицинская визуализация. 2003. - № 2. - С. 91 — 98.

5. Бардычев М.С., Терехов О.В., Белая И.С. Терапевтическая эффективность Гепона в лечении лучевых циститов // Лечащий врач. -2003.-№ 10.-С. 61 -62.

6. Бардычев М.С. Лечение местных лучевых повреждений с помощью активатора местного иммунитета // Русский медицинский журнал. 2003. -Т. 11,№ 11.-С. 646-648.

7. Бардычев М.С. Лечение местных лучевых повреждений // Лечащий врач. -2003.-№5.-С. 78-79.

8. Барканов А.И., Голдобенко Г.В., Парсиев Т.Б., Ананенков Е.Ф. Методические особенности гипоксирадиотерапии злокачественных опухолей // Hyp. Med. J. 2000. - Т. 8, - № 1 - 2. - С. 22 - 26.

9. Бородина И.Д. О реабилитации детей, перенесших онкологическое заболевание // Особый ребенок, 2000. - №2. - С. 17 — 19.

10. Бородина И.Д., Желудкова О.Г., Филлипова Н.Е. и др. Комплексная реабилитация детей в ремиссии острого лимфобластного лейкоза в условиях санатория // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии, 2003. - Т. 2, № 1. - С. 31 - 35.

11. Бурлаков A.C., Махсон А.Н. Микрохирургическая аутопластика или традиционные методы пластики в онкологии: проблема выбора // Российский онкологический журнал. 2006. - № 2. - С. 18 - 23.

12. Бычковская И.Б., Степанов Р:П., Кирик О.В. Некоторые аспекты радиочувствительности малообнавляющихся тканей // Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2003. - Т. 48, № 6. - С. 5 -17.

13. Втюрин E.Mi, Цыбырнэ Г.А., Клим К.И. Хирургическое лечение рака головы и шеи. Кишинев: Штиинца, 1981. - 152 с.

14. Вырупаев C.B. Пластика обширных мягкотканых дефектов головы и шеи артериализированными лоскутами // Материалы третьего международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. М, 2002. - С. 46 - 47.

15. Вырупаев C.B. Реконструкция дефектов нижней зоны лица реваскуляризированными* и ротационными лоскутами // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004. - № 4. -С. 56-57.

16. Вырупаев C.B. Реконструкция нижней челюсти костно-мышечным лоскутом из ключицы на грудино-ключично-сосцевидной мышце // Стоматология. 2003. - №1. - С. 50 - 51.

17. Гладилина H.A. Сравнительный анализ результатов лучевого и химиолучевого лечения больных раком ротоглотки III IV стадии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2001. - Т. 46, №3. - С. 44-52.

18. Голдобенко Г.В., Чехонадский В.Н. Прогнозирование результатов лучевой терапии онкологических больных с использованиемматематических моделей // Материалы к докладу на Ученом Совете НИИ* КО РОНЦ им. H.H. Блохина РОНЦ. М, - 2001. - С. 14 - 52.

19. Гулидов И.А., Мардынский Ю.С., Цыб А.Ф., Сысоев A.C. Нейтроны ядерных реакторов в лечении злокачественных новообразований. — Обнинск: МРНЦ РАМН, 2001.-132 с.

20. Гунько В.И., Занделов B.JI, Нарциссов А.Т. Эстетические и функциональные результаты медицинской реабилитации больных с сочетанными деформациями челюстей // Вестник РУДН. 2003. - Т. 24, №5.-С. 92-95.

21. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран1 СНГ в 2007 г. // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. 2009. - Т. 20, № 3. - С. 52 - 90.

22. Дегтярева А. А. Лазерная терапия лучевого плексита после комбинированного лечения рака молочной железы // Неионизирующая ЭМИ в биологии и медицине: материалы II международной конференции. Калуга, 2002. - С. 130 - 136.

23. Дегтярева А. А. Рефлексо-лазеротерапия фантомной боли у онкологических больных // Рефлексология. 2006. - С. 16 - 18.

24. Дмитриева Н.В., Петухова И.Н. Антибиотикопрофилактика послеоперационных осложнений у онкологических больных // Клиническая антимикробная химиотерапия. 1999: - Т. 1, № 1. - С. 12 -17.

25. Дмитриева Н.В., Смолянская А.З., Петухова И.Н. и соавт. Микробиологические аспекты инфекционных осложнений в онкологической клинике // Антибиотики и химиотерапия. М. - 1999. -№44.-С. 16-19.

26. Дмитриева Н.В., Смолянская А.З., Петухова И.Н. и соавт. Раневые инфекции в онкологической клинике // Наука и технологии в России. -1999.- Т. 31,№ 1.-С. 27-28.

27. Друцэ C.B. Лучевые реакции и повреждения при сочетанном курсе лучевой терапии рака языка и дна полости рта: дисс. канд. мед. наук.1. М., 1991.-132 С.

28. Завадовская В. Д., Килина О. Ю., Синилкин И. Г., Шульга О. С. Сцинтиграфическая диагностика остеомиелита // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2004. - Т. 49, №1. - С. 63 -70.

29. Залуцкий И.В., Жуковец А.Г., Овчинников Д.В. и соавт. Реконструктивно-восстановительные операции на нижней челюсти после ее резекции-у онкологических больных // Инструкция по применению. -2004.-С. 4-18.

30. Зблицкая И.В. Лучевые повреждения легочной ткани при комбинированном лечении рака молочной железы: дисс. канд. мед. наук. М., 2000. - С. 7 - 14'.

31. Зубова Н.Д. Рефлексотерапия в,реабилитации онкологических больных // Онкология 2000. II Съезда онкологов стран СНГ: тезисы докладов. С. 1337.

32. Зубова Н.Д., Курпешева А.К., Бардычев М.С. и соавт. Рефлексотерапия в комплексном лечении больных с лучевой миелопатией // Российский онкологический журнал,-2002.-№ 6.-С. 35-36.

33. Иванов В.М., Матякин Е.Г., Иванова О.В., Седухов А.Е. Хирургические апекты реабилитации больных со злокачественными процессами-орофарингеальной области // Всероссийского съезда онкологов, IV: материалы. Ростов-на-Дону, 2005. - С. 76 - 77.

34. Исакова М.Е. Симптоматическое лечение онкологических больных в поздних стадиях заболевания // Русский медицинский журнал. 2003. -Т. 11,№ 11.-С. 653-658.

35. Капинус В.Н., Каплан М.А. Фотодинамическая терапия рака кожи головы и шеи // Физическая медицина. -2005. № 1. - С. 23 - 31.

36. Каплан М.А., Никитина Р.Г., Морозова Т.Г., Дрожжина В.В. Заживление язв, вызванных локальным рентгеновским облучением крыс, с помощью фотодинамической терапии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2004. - Т. 49, № 3. - С. 28 - 31.

37. Кижаев Е.В., Романенко Г.Ф. Хирургическое лечение поздних язвенных лучевых повреждений кожи // Медицинская радиология. 1987. - № 10. -С. 24-28.

38. Клим К.И. Кожная пластика дельто-пекторальным лоскутом при удалении местно распростаненных злокачественных опухолей головы и« шеи: автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва, 1979. - 14 с.

39. Костромина К.Н. Современная стратегия лучевого лечения больных раком шейки матки // Роль лучевой терапии в гинекологической онкологии: материалы научно-практической конференции. Обнинск, 2002.-С. 107- 109.

40. Кропотов М.А. Органосохраняющие и реконструктивные операции на нижней челюсти в комбинированном лечении рака слизистой оболочки полости рта: дисс. док. мед. наук. М, - 2000. - 273 с.

41. Кропотов М.А., Матякин Е.Г., Желтова A.B., Дмитриева Н.В. Гнойные осложнения при хирургическом лечении больных раком полости рта и их профилактика // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 5. - С. 29 -32.

42. Лопатин В.Ф., Мардынский Ю.С., Втюрин Б.М., Максимов С.А. Локальная УВЧ-гипертермия и регионарная гипергликемия в лучевой терапии рака органов полости рта и ротоглотки // Российский онкологический журнал. 2001. - № 4. - С. 30 - 36.

43. Любарский М.С., Шевела А.И. Методы лимфодиагностики и оценки эффективности лечения лимфедемы, лимфовенозной патологии и трофических язв // Российские медицинские вести. 2004. — № 3. - С. 69 -70.

44. Мазур Р. Местная антимикробная терапия активных пародонтальныхкарманов II Новое в стоматологии. 2000. - № 3. — С. 78 — 80.

45. Манжос П.И. Особенности острой гнойной хирургической инфекции у детей М., 2006. - С. 26 - 28.

46. Мардынский Ю.С., Семин Д.Ю., Медведев. B.C. и соавт. Комплексное лечение рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки // Высокие медицинские технологии. 2006. - С. 37 - 38.

47. Мардынский Ю.С., Гулидов, И.А. Нейтроны в дистанционной лучевой терапии злокачественных новообразований // Вопросы,онкологии: 1993. -Т.39, № 4 - 6. - С. 153-161.

48. Масленникова A.B., Терентьев^ И.Г., Базанов В.С. Терморадиотерапия у больных орофарингеальным раком IIP IV стадии // Нижегородский медицинский журнал. - 2002. - № 4. - С. 32 — 36.

49. Матякин Г.Г. Первичная кожная пластика шейным лоскутом на, ножке npHi лечении местно распространенных злокачественных опухолей полости рта, лица и шеи: автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва, 1977.-18 с.

50. Матякин Е.Г. Особенности хирургических вмешательств при регионарных метастазах злокачественных опухолей некоторых органов головы и шеи: автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва, 1972. - 18 с.

51. Матякин Е.Г. Реконструктивные операции при опухолях головы и шеи. -М.: Вердана; 2009. - 224 с.

52. Медведев B.C. Внутритканевая нейтронная терапия источниками калифорния-252 опухолей полости рта и ротоглотки: дисс. док. мед. наук. Обнинск, 1997. - 375 с.

53. Мусабаев Л.И., Тюкалов Ю.И., Жеравин A.A. и соавт. Лучевые повреждения костной ткани при интраоперационной лучевой терапии // Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2000. - Т. 45, № 4. - С. 70 - 74.

54. Надеждина Н.М., Галстян И.А., Сачков A.B., Малиновская И.А. Перспективы диагностики и лечения местных лучевых поражений // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2004. - Т. 49,4.-С. 21 -28.

55. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи. М., — 1988. - 228 с.

56. Океанова Н.И., Вишневская Е.Е., Косенко И.А. Контактная лучевая терапия в импульсном режиме у больных раком шейки матки при расщепленном курсе сочетанной лучевой терапии // Достижения медицинской науки Беларуси. 2000. - 125 с.

57. Окладникова Н.Д., Еманова Е.А., Гуськова А.К. и соавт. Последствия и исходы профессиональных лучевых ожегов // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2003. - Т. 48* № 4. - С. 35 - 41.

58. Панасюк А.Ф. Ларионов Е.В., СаващукД.А., Кравец В.М. Биоматериалы для тканевой инженерии и хирургической стоматологии // ООО КОНЕКТБИОФАРМ., М., 2004. - С.16.

59. Пасов В.В. Особенности клинического течения и методы лечения местных лучевых повреждений у больных раком молочной железы: дисс. док. мед. наук. Обнинск, 2000. - С. 16 - 203.

60. Пасов В.В. Патогенетические механизмы развития местных лучевых повреждений у больных раком молочной железы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2002. - Т. 47, № 1. - С. 61 — 67.

61. Пачес А.И., Ольшанский В.О., Любаев В.Л., Туок Т.Х. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М., - 1988. - С. 38 - 40.

62. Переслегин О .И., Ретинская И.И., Садыкова Х.А. Меры снижения местных лучевых реакций и осложнений при мегавольтной лучевой терапии опухолей челюстно-лицевой области // Радиология-практика. — 2003. -№ 1.-G. 26-29.

63. Поляков А.П. Микрохирургическая реконструкция» челюстно-лицевой зоны реберно-мышечными1 лоскутами у онкологических больных:, Клйнико-анатомическое исследование: автореф. дис. канд. мед. наук. -Mi, 2001. -25 с.

64. Привалов А.В:. Осложнения комбинированного лечения злокачественных новообразований и! анализ их взаимосвязи // Известия Челябинского научного центра; 2003. - Вып. 3 (20). - С. 125 - 131.

65. Прокофьев В.Е., Лебедев С.Н. Роль перевязки наружной сонной артерии, в лечении злокачественных опухолей языка // Стоматология. 2004. - № 2.-С. 36-38.

66. Решетов И.В., Кравцов С.А., Маторин О.В. и соавт. Разработка методики определения «сторожевых» лимфатических узлов методом радиодетекции аппаратом РИГ-10П // Российский онкологический конгресс, X: материалы. М., 2006. - С. 198.

67. Решетов И.В., Чиссов В1И. Пластическая и реконструктивная, микрохирургия'в онкологии. М.: РИФ «Стройматериалы», 2001.- С. 21-38.

68. Романов И.С., Оджарова A.A., Ротин Д.Л. и соавт. Изучение «сторожевых» лимфатических узлов при раке полости рта и ротоглотки // Российский онкологический конгресс, X: материалы. М., 2006. - С. 198.

69. Сагатбаев Д.С. Анатомическая и эстетическая гармония лица // Стоматологический вестник. 2003. — № 10. - С. 10.

70. Северская Н.В. Оценка значимости лучевых и нелучевых методов в диагностике рака щитовидной железы: автореф. дисс. канд. мед. наук. — Обнинск, 2002. 22 с.

71. Семин Д.Ю. Комбинированное лечение рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки (внутритканевая нейтронная терапия, дистанционная лучевая терапия, полихимиотерапия: дисс. канд. мед. наук. Обнинск, 2003.-135 с.

72. Семин Д.Ю., Втюрин Б.М., Медведев B.C. и соавт. Химиолучевое лечение рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки // Российский онкологический журнал. 2004. - №6. - С. 19-23.

73. Сухова Т. Е. Особенности клиники и течения базалиомы в Московской области и разработка метода фотодинамической терапии базалиомы на основе отечественного фотосенсибилизатора фотосенса: автореф дис. канд. мед. наук. М., 2001. - 25 с.

74. Терехов О.В. Поздние лучевые повреждения мочевого пузыря (клиника, диагностика, лечение): дисс. канд. мед. наук. Обнинск, - 2004. - С. 17 -22.

75. Терехов О.В., Бардычев М.С., Карякин О.Б., Пасов В.В. Лечение поздних лучевых повреждений мочевого пузыря // Онкоурология. 2004. - № 3. — С. 47-51.

76. Ткачев С.И., Митрохина З.П., Трофимова О.П. и др. Результаты и перспективы лучевой терапии в комплексном и комбинированном лечении новообразований на современном этапе // Российский онкологический конгресс, X: материалы. М., 2006. - С. 88.

77. Трухачева Н.В. Репаративное действие общих кремнистых ванн при трофических язвах венозной этиологии: автореф. дисс. канд. мед. наук. -М.-22 с.

78. Филин С.В., Протасова Т.Г., Надежина Н.М., Лелюк В.Г. Лазерное допплеровское исследование кровообращения мягких тканей, пострадавших с местными лучевыми поражениями для определенияобъема хирургической помощи // Методология флоуметрии. 1999. - С.i81.97.

79. Хосева Е.Н. Клинические варианты, особенности течения и дифференцированная терапия ранних лучевых реакций и повреждений кожи: автореф. дисс. канд. мед. наук. Екатеринбург, 2006.-22 с.

80. Цыб А.Ф., Мардынский Ю.С. Терапевтическая радиология: руководство для врачей. Москва: ООО «МК», - 2010. - С. 105 - 160.

81. Шарецкий А.Н., Суринов Б.П., Абрамова М.Р. Влияние малых доз ионизирующей радиации на тимусзависимый гуморальный иммунный ответ и поликлональную активацию В-лимфоцитов // Радиац. биология. Радиоэкология. 2000. - Том 40. - № 2. - С. 168 - 172.

82. Шевола Д., Дмитриева Н. В., Петухова И. Н. и др. // Современная онкология. 2003. - Т. 5, № 3. - С. 125 - 127.

83. Щербенко О.И., Говорина Е.В. Радиационные повреждения головного мозга после лучевой терапии опухолей ЦНС // Вопросы гематологии, онкологии и иммунологии в педиатрии. 2003. - Т. 2, № 3. - С. 40 - 43.

84. Янковский Д.С. Состав и функции микробиоценозов различных биотипов человека // Здоровье женщины. 2003. — Т. 4, № 16. - С. 145 -158.

85. Ярмоненко С.П. и Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных. -М., 2004.-С. 103-296.

86. Abels С., Szeiman R.M. Methods and composition for treating skin user by topical photodynamic therapy. Patent WO 0211539. 2002-02-14. A 01N43/36; A61K31/40

87. Adelstein D.J., Li Y., Adams G.L. et al. An intergroup phase 1П comparison of standard radiation therapy and two schedules of concurrent chemoradiotherapy in patients with unresectable squamous cell head and neck cancer // J. Clin.

88. Oncol.-2003.-21.-P. 92-98.

89. Amin A.A., Bassiouny M., Elsebai H. et al. Fasciocutaneous free flaps for hypofaryngeal reconstruction // J. Reconstr. Microsurg. 2002. - 18. - P. 1 — 5.

90. Andrews B.T., McCulloch T.M., Funk G.F. et al. Deltopectoral flap revisited in the microvascular era: a single-institution 10-year experience // Ann, Otol. Rhinol. Laryngol. 2006. - 115(1). - P. 35 - 40.

91. Ang K.K., Harris J., Garden A.S. et al. Concomitant boost radiation plus concurrent cisplatin for advanced head and neck carcinomas: radiation therapy oncology group phase II trial 99 14 // J. Clin. Oncol. - 2005. - 23. - P. 3008 -3015.

92. Aslay I., Kucucuk S., Kemikler G. Effectiveness of brachytherapy in the treatment of lip cancer: a retrospective study at the istanbul university oncology institute. // Adv. Ther. 2005. - 22(4). - P. 395 - 406. >

93. Avery C.Ml, Pereira J., Brown A.E. Suprafascial dissection of the radical forearm flap and donor site morbidity // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2001. -30.-P. 37-41.

94. Behrman R.E., Kliegman R.M., Janson H.B. Nelson: tratado de pediatria 16th ad. Volume II. Madrid: McGraw-Hill-Interamericana. 2000. - P. 2306 -2309.

95. Bernier J., Domenge C., Ozsahin M. et al. Postoperative Irradiation with, or without Concomitant Chemotherapy for Locally Advanced Head and Neck Cancer // The new England journal of medicine. 2006. - 350. - P. 1945 -1952.

96. Binder D.K., Smith J.S., Barbaro N.M. Primary brachial plexus tumors: imaging, surgical, and pathological findings in 25 patients // Neurosurg Focus. -2004.-16(5).-P. 11.

97. Bogle M., Kelly P., Shenaq J. et al. The role of soft tissue reconstruction after melanoma resection in the head and neck // Head Neck. 2001. - 23(1). - P. 8 - 15.

98. Bonner J.A., Harari P.M., Giralt J. et al. Radiotherapy plus Cetuximab for

99. Squamous-Cell Carcinoma of the Head and Neck // The new England journal of medicine. 2006. - 354. - P. 567 - 78.

100. Borggreven P.A., Verdonck-de Leeuw I., Langendijk J.A. Speech outcome after surgical treatment for oral and oropharyngeal cancer: a longitudinal assessment of patients reconstructed by a microvascular flap // Head and Neck. -2006.-27.-P. 785-793.

101. Bornstein M., Filippi A., Buser D. Fruh- und Spatfolgen im intraoralen Bereich nach Strahlentherapie. Early and late intraoral sequelae after radiotherapy.;// Schweiz. Monatsschr, Zahnmed. - 2001. - 111. - P. 61 - 73.

102. Brander P.E., Jarvinen V., Lohela P., Salmi T. Bilateral diaphragmatic weakness: a late complication of radiotherapy // Thorax. 1997. - 52(9). - P. 829-831.

103. Bras J., DeJonge H.K.T., VanMerkestyen J.P.R. Osteoradionecrosis of the mandible: Pathogenesis // American J. Otolaryngol. 1990. - 11. - P. 244 -250.

104. Brown J.S., Devine J.C., Magennis P. et al. Factors that influence the outcome of salvge in tree tissue transfer // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2003. - 41. — P. 16-20.

105. Brunello D.L., Mandikos M.N. The use of dynamic opening devise in the treatment of radiation indused trismus // Aust. Prosthodont. J. 1995. - 9. - P. 45-48.

106. Bushbinder D., Urken M.L., Vickery C. et al. Functional mandibular reconstruction of patients with oral cancer // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. 1989. - 68. - P. 499 - 504.

107. Castelli M.L., Pecorari G., Succo G. et al. Pectoralis major myocutaneous flap: analysis of complication in difficult patients // Eur. Arch Otolaryngol. 2001. -258.-P. 542-545.

108. Celik N., Wei F.C., Chen H.C. et al Osteoradionecrosis of the mandible after oromandibular cancer surgery // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - 109. - P. 1875-1881.

109. Cerqueiro-Mosquera J., Penrose-Stevens A., Fatah M.F. Facial palsy andachondroplasia: a rare association // Ann. Plast. Surg. 2001. - 47. - P. 203 -205.

110. Chahg J., Jones N. Muscle free flaps with full-thickness skin grafting: improved contour over traditional musculocutaneous free flaps // Microsurgery. 2001. -21. - P. 70 - 73.

111. Chan F.W., Hayter J.P., Cawood J.I. et al. Oral rehabilitation with implant retainrd prostheses following ablative surgery and reconstruction with free flaps // Int. J. Oral. Maxollofac. Implants. 1997. - 12. - P. 820 - 827.

112. Chang J.T.C., See L.C., Liao C.T. et al. Locally recurrent nasopharyngeal carcinoma // Radiotherapy and Oncology. 2000. - 54. - P. 135 - 142.

113. Chassagne J.F., Malka G. Cancer of the tongue. Cancer of the mouth floor, cheek, lips, palatal vault and gingiva. Etiology, diagnosis, development and prognosis, principles of treatment. // Rev. Prat. 1988. - 38(19). - P. 1327 -1333.

114. Chau R.M.C., Teo P.M.L., Choi P.H.K et. al. Three-dimensional dosimetric evaluation of a conventional radiotherapy technique for treatment of nasopharyngeal carcinoma // Radiology and Oncology. 2001. - 58. - P. 143 -153.

115. Chen C.H., Lin G.T., Fu Y.C. et al Comparison of deltopectoralis flap and free radial forearm flap in reconstruction after oral cancer ablation // Oral oncology. 2005. - 41. - P. 602 - 606.

116. Chen C.M., Chen C.H., Lai C.S. et al. Anterolateral thigh flaps for reconstruction of head and neck defects // J. Oral. Maxillofac. Surg. 2005. — 63.-P. 948-952.

117. Cohen E.E., Rosine D., Haraf D.J. et al. Phase I trial of tirapazamine, cisplatin, and concurrent accelerated boost reirradiation in patients with recurrent head and neck cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2007. - 67(3). - P. 678

118. Cooper J. Occupational therapy intervention with radiation induced brachial plexopathy // Eur. J. Cancer Care. - 1998. - 7(7). - P. 88 - 92.

119. Cope C., Lee K., Stern H, Pennington D. Use of the vascular closure staple clip applier for microvascular anastomosis in free flap surgery // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - 106. - P. 107 - 110.

120. Costantio P.D., Friedman C.D., Steinberg M.J. Irradiated Bone and Its management // Otolaryngol. Clin. North America. 1995. - 28(5). - P. 1023.

121. Cunha-Gomes D., Choudhari C., Kavarana NM. Vascular compromise of the pectoralis major musculocutaneous flap in head and neck reconstruction // Ann. Plast. Surg. -2003. 51(5). - P. 450 - 454.

122. Dadparvar S., Hussian R., Koffler J.P. et al. The role of Tc-99m HMPA functional brain imaging in detection of cerebral radionecrosis // Cancer. -2000.-6(6).-P. 381 -387.

123. Dainiak N. Hematologic consequences of exposure to ionizing radiation // Exp. Hematol. 2002. - 30. - P. 513 - 528. (

124. De Crevoisier R., Domenge C., Wibault P. et al. Full dose reirrediation combined with chemotherapy after surgery in head and neck carcinoma // Cancer.-2001.-91.-P. 2071 -2076.

125. Del Donna Mi, Verduri A. Oxidants and antioxidants in pulmonary diseases // European Respiratory News. 2000. - 3. - P. 238 - 43.

126. Delanian S., Lefaix J.L. Evaluation of late radiation-induced changes in superficial microcirculation. I. Clinical benefit of the cutaneous Doppler laser // Cancer. Radiother. 2000. - 4(6). - P. 408 - 414.

127. Demircan F., Chen H.C., Wei F.C. et al. The versatile anterolateral thigh flap: a musculocutaneous flap in disguise in head and neck reconstruction // Br. J. Plast. Surg. 2000. - 53. - P. 30 - 36.

128. Di Nisio M., Soesan M., Otten H.M. Endothelial damage of the internal carotid artery after chemoradiotherapy of the neck for a Hodgkin lymphoma // Thromb. Haemost. 2007. - 97(2). - P. 315 - 316.

129. Dijktra P.U., Kalk W.W.I., Roodenburg J'.L.N. Trismus in head and neck oncology: a systematic review // Oral. Oncology. 2004. - 40. - P. 879 - 889.

130. Disa J.J., Cordeiro P.G. Reconstruction1 of the hypopharynx and cervical' esophagus // Clin. Plast. Surg. 2001. - 28. - P. 349s

131. Dische S., Saunders M., Barrett A. et al A randomised multicentre trial' of CHART versus conventional' radiotherapy in head and neck cancer // Radiother. Oncol. 1997. - 44(2). - P. 123 - 136.

132. Eiser C., Vance Y.H. Implications of Cancer for School Attendance and Behavior: A Review // Medical and Pediatric Oncology. 2001. - 36. - P. 1 -3.

133. Ewing J. Radiation osteitis // Acta Radiol., 1926. - 6. - P. 339 - 412.

134. Fabbri L.M., Pati A., Corbeta L., Ciaccia A. The Therapy of bronchial asthma // Recent. Prog. Medicine. 1999: - 5. - P. 271 - 279.

135. Feldmeier J.J., Hampson N.B. A systematic review of the literature reporting the application of hyperbaric oxygen prevention and treatment of delayed radiation injuries: an evidence based approach // Undersea. Hyperb. Med. -2002. 29(1). - P. 4 - 30.

136. Feldmeier J.J., Heimbach R.D., Davolt D.A. et al. Hyperbaric oxygen in the treatment of delayed' radiation injuries of the extremities // Undersea: Hyperb. Med.-2000.-27(1).-P. 15-19.

137. Finical S.J., Doubek W.G., Yugueros P., Johnson C.H. The Fate of Free Flaps Used to Reconstruct Defects in Recurrent Head and Neck Cancers // Plast. Reconstr. Surg.-2001.- 107-P. 1363 1366.

138. Fischer-Brandies E. Das risiko enossaler implantationen nach radiation // Quintessenz. 1990. - 5. - P. 873 - 877.

139. Gal T.J., Munoz-Antonia T., Muro-Cacho C.A., Klotch D.W. Radiation effects on osteoblasts in vitro: a potential role in osteoradionecrosis // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2000. - 126. - P. 1124 - 1128»

140. Garcia-Rozado A., Sastre R.J.M., Cedrun J.L.L. Complex oncologic reconstruction of a mandibular and floor of mouth defect with a fibula« free flap in an achondroplastic patient // Microsurgery. 2003. - 23. - P. 296 — 305.

141. Gibbs I.C., Le Q;T., Shah R.D. et al. Long-term outcomes after external beam irradiation and brachytherapy boost for base-of-tongue cancers // Int. J Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2003. - 57(2). - P. 489 - 494.

142. Grisold W., Piza-Katzer H., Jahn R., Herczeg E. Intraneural nerve metastasis with multiple mononeuropathies // J. Peripher. Nerv. Syst. 2000. - 5(3). — P. 163-167.

143. Gurlek A., Miller M.J., Jacob R.F. et al. Functional results of dental restoration? with osseointegrated implants after mandible reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1998. -101.-650-655.

144. Haas J., Hauser U., Ganser U. The dilemma of follow-up in head and neck patients // Eur. Arch. Oto. Rhino. Laryngol. 2001. - 258. - P. 177 - 183.

145. Hahn T.R., Kruskemper G. The Impact of Radiotherapy on Quality of Life A Survey of 1411 Patients with Oral Cancer // Mund. Kiefe.r Gesichtschir. — 2007.- 11(2).-P. 99-106.

146. Hallock G.G. Direct and indirect perforator flaps: The history and the controversy // Plast. Reconstr. Surg. 2003. - 111. - P. 855.

147. Hamner J.B., Fleming M.D. Lymphedema Therapy Reduces the Volume of Edema and Pain in Patients with Breast Cancer // Ann. Surg. Oncol. 2007. —8. Epub ahead of print.

148. Hao S.P., Chen H.C., Wei F.C. et al. Systematic management of osteoradionecrosis in the head and neck // Laryngoscope. 1999. - 109. - P. 1324.

149. Hara I., Gellrich N.C., Duker J. et al. Swallowing and speech function after intraoral soft tissue reconstruction with lateral upper arm' free flap and radial, forearm flap // Br. JLOral. Maxillofac. Surg. 2003'. - 41. - p. 161-169.

150. Head C., Sercarz J.A., Abemayor E. et al. Microvascular reconstruction-after previous neck dissection // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg., 2002. -128.-P. 328.

151. Heller L., Levin L.S. Lower extremity microsurgical reconstruction // Plast. Reconstr. Surg.-2001.- 108.-P. 1029- 1041.

152. Henderson B.W., Busch T.M., Vaughan L. et al. Photofrin photodynamic therapy can significantly deplete or preserve oxygenation in human basal cell carcinomas during treatment, depending on fluence rate // Cancer Res. 2000. -60(3)-P. 525-529.

153. Hermans R., Fossion E., Ioannides C. et al. CT findings in osteoradionecrosis of the mandible // Skeletal. Radiol. 1996. - 25(1). - P. 31 - 36.

154. Hollé J. Midface reconstruction with prefabricated flaps. International conference for Plastic, reconstruction and aesthetic surgery, Limberg meeting, 22 24 September, Saint-Petersburg, - 2005. - P. 98.

155. Horn D.B., Adams G.L., Monyak D. Irradiated soft tissue and management // Otolaryngol. Clin. North America. 1995. - 28(5). - P. 1006 - 1007.

156. Hsiao H.T., Leu Y.S., Lin C.C. Tonguereconstructionwithfree radial forearm flap after hemiglossectomy: a functional assessment// J. Reconstr. Microsurg. -2003; 19: — P: 137 — 142.

157. Iglicki F., Coffin B:, lile O. et al. Fecal incontinence after pelvic radiotherapy: evidences; for a lumbosacral- plexopathy. Report of a case // Dis. Colon: Rectum. 1996. - 39(4). - P. 465 - 467/

158. International Commission on Radiation Units and Measurements. Prescribing, recording, and reporting photon beam therapy (Supplement to IGRU Report 50), ICRU Report,.62. Bethesda, MD: ICRU Publications, 2000:

159. Ito O., Igawa H.H., Suzuki S., et al. Evaluation of the donor site in patients who underwent reconstruction with a free radial forearm flap // J. Reconstr. Microsurg. 2005. - 21. - P. 113 - 117.

160. Jamil M.U., Eckardt A., Franko W. Hyperbaric oxygen therapy. Clinical use in treatment of osteomyelitis, osteoradionecrosis and reconstructive surgery of the irradiated mandible // Münd. Kiefer. Gesichtschir. 2000. - 4(5). - P: 320

161. Jansma J., Vissink A., Bouma J. et al. A survey of prevention and treatment regiments for oral sequelae resulting from head and neck radiotherapy used in Dutch radiotherapy institutes // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1992. - 24. -P. 359-367.

162. Jen Y.M., Hsu W.L., Chen C.Y. et al. Different risks of symptomatic brain necrosis in NPS patients treated with different altered fractionated radiotherapy techniques // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2001. - 51(2). — P. 344-348.

163. Jen Y.M., Lin Y.S., Su W.F. et al. Dose escalation using twicedaily radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma: does heavier dosing result in a happier ending? // Int. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2002. - 54. - P. 14 - 22.

164. Jeng S.F., Kue Y.R., Wei F. Total lower lip reconstruction with a composite radial forearm Palmaris longus tendor flap: A clinical series // Plast. Reconstr. Surg.-2004.- 113.-P. 19.

165. Jeng S.F., Kue Y.R., Wei F.C. et al. Functional reconstruction of lip with the composite radical radial forearm-palmaris longus free flap: A clinical series // Plast. Reconstr. Surg. 2004. - 113. - P. 39

166. Jeng S.F., Kue Y.R., Wei F.C. et al. Reconstruction of concomitant lip and cheek through-and-through defects with' combined free flap and an advancement flap from the remaining lip // Plast. Reconstr. Surg. 2004. — 113.-P. 491.

167. Jeng S-F., Kue Y-R., Wei F-C. et al. Reconstruction of Extensive Composite Mandibular Defects with Large Lip Involvement by Using Double Free Flaps and Fascia Late Grafts for Oral Sphincters // Plast. Reconstr. Surg. 2005. — 115. —P. 1830- 1836.

168. Jereczek-Fossa B.A., Garibaldi C., Catalano G. et al. Analysis of mandibular dose distribution in radiotherapy for oropharyngeal cancer: dosimetric and clinical results in 18 patients // Radiology and Oncology. 2003. - 66. - P. 49 -56.

169. Jereczek-Fossa B.A., Orecchia R. Radiotherapy-induced mandibular bonecomplications I I Cancer Treatment Reviews. — 2002. — 28. — I*. 65 — 74.

170. Johnstone P.A., Niemtzow R.C., Riffenburgh R.H. Acupuncture for xerostomia: clinical'update // Cancer. 2002. - 94(4). - P. 1151 — 1156.

171. Johnstone P.A., Peng Y.P., May B.C. et al. Acupuncture for pilocarpine-resistant xerostomia following radiotherapy for head and neclc malignancies // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2001. - 50(2)'. - P. 353 - 3 57.

172. Keller E.E. Placement of dental implants in the irradiated mandible: a protocol without adjinctive hyperbaric oxygen // J. Oral. Maxillofac. Surg. — 1997. -55.-P. 972-980.

173. Kerawala C.J., Sun J., Zhang- Z.Y., Guoyu Z. The pectoralis major myocutaneous flap: is the subclavicular rutin safe? // Head and Neck. 2001 -23.-P. 879-884.

174. Kim D.H., Cho Y.J., Tiel R.L., Kline D.G. Outcomes of surgery in 1019 brachial plexus lesions treated at Louisiana State University Health Sciences Center // J. Neurosurg. 2003. - 98(5). - P. 1005 - 1016.

175. Kimata Y., Uchiyama K., Ebihara S. et al. Anterolateral thigh flap donor-site complications and morbidity // Plast. Reconstr. Surg. 2000. — 106. - P. 584 -589.

176. Kirsch W.M., Zhu. Y.H., Steckel R. Et al. In vivo remodeling of surgically constructed vascular anastomoses: non-penetrating, arcuate-legged clips versus standard suture // Ann «NY Acad Sci. 2002. - 961. - P. 284 - 287.

177. Kissun D., Magennis P:, Woolgar J. Patterns of recurrence in 278 consecutive patients treated for squamosus cell carcinoma. Abstract: BAOMS Annual Scientific Meeting 2002, Killamey, Irelend // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. -2002.-40.-P. 367-368.

178. Kligman L., Wong R.K., Johnston M., Laetsch N.S. The treatment of lymphedema related to breast cancer: a systematic review and evidence summary // Support Care Cancer. 2004. - 12(6). - P. 421 — 431.

179. Korpinar S., Cimsit M., Cimsit B. et al. Adjunctive hyperbaric oxygen therapy in radiation-induced non-healing wound // J. Dermatol. — 2006. 33(7). - P. 496 - 497.

180. Koshima I. Reconstruction of through-and-through cheek defects involving the oral commissure, using chimeric flap from the thigh lateral femoral circumflex system (Discussion) // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - 109. - P. 442.

181. Koshima I., Free anterolateral thigh flap for reconstruction of head and neck defects after cancer ablation // Plast. Reconstr. Surg. 20001 - 105. P. 2358.

182. Koshima I., Hosoda M., Moriguchi T., Kawada S. New multilobe «accordion» flap for, three-dimensional'«reconstruction»of wide, full-thickness defects in the oral floor // Ann. Plast. Surg. 2000. - 45. - P. 187 - 192.

183. Koshima I., Inagawa K., Urushibara K., Moriguchi T. One-stage facial contour augmentation with intraoral transfer of a paraumblical perforator adiposal flap // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - 108. - PI 988.

184. Kroll S.S. Fat necrosis in free transverse rectus abdominis myocutaneous and deep inferior epigastric perforator flaps // Plast. Reconstr. Surg. — 2000. 106. -P. 576-583.

185. Kue Y.R., Seng-Feng Ji, Kue F.M. et al. Versatility of free anterolateral thigh flap for reconstruction of soft tissue defects: Review of 140 cases // Ann. Plast. Surg.-2002.-48.-P. 161.

186. Kunkel M., Wahlmann U., Reichert T.E. et al. Reconstruction of mandibulartdefects following tumor ablation by vertical distraction osteogenesis using intraosseous distraction devices // Clin. Oral. Implants. Res. 2005. - 16(1). — P. 89 - 97.

187. Kuo Y.R., Jeng S.F., Kuo M.N. et al. Free anterolateral thigh flap for extremity reconstruction: clinical experience and functional assessment of donor site // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - 107. - P. 1766 - 1771.

188. Laramore G.E., Coltrera M.D., Karen J.H. Tumors of Head and Neck/ Clinical oncology. 12th ed. Philadelphia: W.B. Saunders. 2001. - P. 405 - 461.

189. Lee W.T., Akst L.M., Adelstein D.J. et al. Risk factors for hypopharyngealupper esophageal stricture formation after concurrent chemoradiation // Head and-Neck. 2006. - 28(9). - P. 808 - 812.

190. Lefebvre J.L., Lartigau E., Kara A. et al. Oral Cavity, Pharynx and Larynx Cancer /Gospodarowicz M.K. (ed.). Prognostic Factors in Cancer. 2th ed. New York: John Wiley and sons, 2001. - P. 151 - 166.

191. Leung T.W., Tung S.Y., Sze W.K. Salvage brachytherapy for patients with locally persistent nasopharyngeal carcinoma // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - 47(2). - P. 405 - 412.

192. Lin C.T., Huang' J.S., Yang K.C. et al. Reliability of anatomical landmarks for skin perforators of the thoracodorsal artery perforator flap // Plast. Reconstr. Surg.-2006.- 118(6).-P. 1376-1386.

193. List M.A., Rutherford J.L., Stracks J. et al. Prioritizing treatment outcomes: head and neck cancer patients versus nonpatients // Head and Neck. 2004. -26.-P. 163-170.

194. Liu R., Gullane P., Broun D., Irish J. Pectoralis major myocutaneous pedicled flap in head and neck reconstruction review of indications and results in 244 consecutive cases at the Toronto General Hospital // J. Otolaryngol. 2001. -30.-P. 34-40.

195. Lutz B.S. Aesthetic and functional advantages of the anterolateral thigh in reconstruction of tumor-related scalp defects // Microsurgery. 2002. - 22. — P. 258-265.

196. Lutz B.S., Wieslander J.B. Microvascular free flap reconstructions as long distance visiting microsurgeon-personal experiences // Scand. J. Plast. Reconstr. Hand Surg. 2003. - 37. - P. 140 - 144.

197. Makitie A.A., Biesley N., Neligan P. Head and neck reconstruction with anterolateral thigh flap // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. - 129. - P.

198. Mangel L., Vonoczky K., Hanzely Z. et al. CT densitometry of the brain: a novel method for early detection and assessment of irradiation induced brain edema // Neoplasma. 2002. - 49(4). - P. 237 - 242.

199. Martinez A. Goffinet D.R., Fee W. et al Iodine-125 implants as an adjunct to surgery and' external beam radiotherapy in the management of lacally advanced head and neck cancer // Cancer. 1983, — 51. - P. 973 - 979.

200. Marx R.E. Osteoradionecrosis: a new concept of its pathophysiology // J. of Oral and Maxillofac. Surg. 1983. - 41(5). - P. 283 - 288.

201. McCarthy C.M., Kraus D.H., Cordeiro P.G. Tracheostomal and- cervical esophageal reconstruction with combined deltopectoral flap-and microvascular free jejunal transfer after central neck exenteration // Plast. Reconstr.Surg. -2005.- 115.-P. 1304.

202. Menick FX A 10-year experience in nasal reconstruction with the three-stage forehead flap // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - 109(6). - P. 1839 - 1855.

203. Menick F.J. Reconstruction of the cheek // Plast. Reconstr. Surg. — 2001. -108.-P. 496-504.i

204. Meyer I. Infectious Diseases of the Jaws // J. Oral Surg. 1970. - 28. - P. 17.

205. Michy K. Functional evaluation of cancer surgery in oral and maxillofacial region: speech function // Int. J. Clin. Oncol. 2003. - 8. - P. 1 - 17.

206. Milenovic A., Virag M., Uglesic V. et al. The pectoralis major flap in head and neck reconstruction: first 500 patients // J. Craniomaxillofac. Surg. — 2006. -34(6).-P. 340-343.

207. Miura M., Takeda M., Sasaki T. et al. Factors affecting mandibular complications in low dose rare brachyterapy for oral tongue carcinoma with special reference to spaser // Int. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1998. - 41. - P. 763 - 770.

208. Mondry T.E., Riffenburgh R.H., Johnstone PA. Prospective trial of complete decongestive therapy for upper extremity lymphedema after breast cancer therapy // Cancer J. 2004. - 10(1). - P. 42 - 48.

209. Moore B.A., Wine T., Netterville J.L. Cervicofacial and cervicothoracicrotation flaps in head and neck reconstruction // Head and Neck. 2005. - 27. -P. 1092-1101.

210. Mortensen M., Genden E.M. Role of the island deltopectoral flap in* contemporary head and neck reconstruction // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -2006. 115(5). - P. 361 - 364.

211. Nakayama B., Hyodo I., Hasegava Y. et al. Role of the anterolateral thigh flap in head and neck reconstruction: advantages of moderate skin and subcutaneous thickness // J. Reconstr. Microsurg. 2002. - 18. - P. 141 - 146.

212. Nazarian L.N. Science to practice: can sonoelastography enable reliable differentiation between benign and metastatic cervical lymph nodes? // Radiology. 2007. - 243(1). - P. 1 - 2.

213. Packer R.J., Zimmerman R.A., Bilaniuk L.T. et al. Magnetic resonance imaging in the evalution of treatment-related central nervous system damage // Cancer. 1996. - 58(3). - P. 635 - 640.

214. Panasci D.J., Holliday R.A., Shpizner B. Advanced imaging techniques of the brachial plexus // Hand. Clin. 1995. - 11(4> - P. 545 - 553.

215. Park R.I., Liberman F.Z., Lee D.J. et al. Iodine-125 seed implantation as an adjunct to surgery in advanced recurrent squamous cell cancer of the head and neck // Laryngoscope. -1991.-101. P. 405- 410.

216. Peters L., Sellick K. Quality of life of cancer patients receiving inpatient and home-based palliative care // J. Adv. Nurs. 2006. - 53(5). - P. 524 - 533.

217. Petrek J.A., Pressman P.I., Smith R.A. Lymphedema: current issues in research and management. 2000. - 50(5). - P. 292 - 307.

218. Posner M.R., Haddad R.I., Wirth L. et al. Induction chemotherapy in locally advanced squamous cell cancer of the head and neck: evolution of the sequential treatment approach // Semin. Oncol. 2004. — 31. P. 778 - 785.

219. Posner R. and Wirth L.J. Cetuximab and Radiotherapy for Head and Neck

220. Cancer // The new England journal of medicine, 2006. - 354. - P. 634 - 636.

221. Pradat P.E., Poisson M.', Delattre J.Y. Radiation-induced neuropathies. Experimental and clinical data // Neurol. 1994. - 150(10). - P. 664 - 677.

222. Prasad K.C., Prasad S.C., Mouli N., Agarwal S. Osteomyelitis in the head and neck // Acta. Otolaryngol. 2007. - 127(2). - P. 194 - 205.

223. Quinn F.B. Osteoradionecrosis of the mandible. Grand1 Rounds Presentation, UTMB, Dept. of Otolaryngology. - Dec. 10, - 1997.

224. Qureshi S.S., Chaukar D., Dcruz A.K. A simple technique of raising the pectoralis major myocutaneous flap along the deltopectoral groove // J. Surg. Oncol. 2005. - 89(1). - P. 32 - 33.

225. Relic A., Aletsee C., Brors D. et al. Sentinel node mapping in headland neck squamous cell carcinoma // Laryngorhinootologie. 2006. - 85(12). - P. 897 -902.

226. Revista de Nedicina de la Universidad . de Navarra, vol. XLII N extaordinario 1998 JS IORT 98, 1 rst congress of the international s society intraoperative radiation therapy. September 6-9, 1998, - Pamplona, - Spain. -P. 80.

227. Rinaldo A., Shaha A.R., Wei T. et al. Microvascular free flaps: a major advance in head and neck reconstruction // Acta. Otolaryngol. 2002. - 122. -P. 779 - 784.

228. Roberts S.A., Hendry J.H., Swindell R. et al. Compensation for changes in dose-rate in radical low-dose-rate brachytherapy: a radiobiological analysis of a randomized clinical trial // Radiotherapy and Oncology. 2004. - 70. - P. 63 - 74.

229. Rosario P.W., de Faria S., Bicalho L. Ultrasonographic differentiation between metastatic and benign lymph nodes in patients with papillary thyroidcarcinoma//J: Ultrasound. Med. 2005. - 24(10). - P. 1385- 1389.

230. Rosenthal E.L., Dixon S.F. Free flap complication: when is enough, enough? // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. - 11. - P. 236 - 239.

231. Runte C., Runte B., Dirksen D. et al. A pivoting applicance for intracavitary brachytherapy in patients with reduced mouth opening // Int. J. Prosthodont. 2001.- 14.-P: 178-182.

232. Safdari H., Fuentes J.M., Dubois J.B., et al. Radiationmecrosis of the brain: time of onset and incidence related to total dose and fractionation of radiation // Neuroradiology. 1985: - 27(1). - P. 44 - 47.

233. Sahni T., Singh P., John MJ. Hyperbaric oxygen therapy: current trends and applications // J. Assoc. Physicians. India. 2003. - 51. - P. 280 - 284.

234. Scharpt J., Esclamado R.M. Reconstruction with radial forearm flaps after ablative surgery for hypopharyngeal'cancer // Head and Neck. 2003. - 25. -P. 261.

235. Schlemmer H.P., Bachert P., Henze M. et al. Differentiation of radiation necrosis from tumor progression using proton magnetic resonance spectroscopy // Neuroradiology. 2002. - 44(3). - P. 216 - 222.

236. Schoeller T., Huemer G., Shafighi M. Et al Free anteromedial thigh flap: clinical application and review of literature // Wiley InterScience. D01:10.1002/micr. 10194

237. Schoeller T., Wechselberger G., Meirer R. et al. Functional osteomuscular free-tissue transfer: the reinnervated fibula-flexor hallucis longus free flap // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - 109. - P. 253 - 257.

238. Schultze-Mosgau S., Rodel F., Keilholz L. et al. Vascularisation of free myocutaneous gracilisflaps in preirradiated graftbeds followig preoperative radiotherapy // Strahlenther. Oncol. 2000. - 176. - P. 498 - 505.

239. Seikaly H., Rieger J., Wolfaardt J. et al. Functional outcomes after primary oropharyngeal cancer resection and reconstruction with the radial forearm free flap // Laryngoscope. 2003. - 113. - P. 897 - 904.

240. Seinfeld J., Kleinschmidt-Demasters B.K., Tayal S., Lillehei K.O. Desmoid-type fibromatoses involving the brachial plexus: treatment options and assessment of c-KIT mutational status // J. Neurosurg. 2006. - 104(5). - P. 749 - 756.

241. Shaw R.J., Sutton A.F., Cawood J.I. et al. Oral rehabilitation after treatment for head and neck malignancy // Head and Neck. 2005. - 27. - P. 459 - 470.

242. Shiba K., Iida Y., Numata T. Ipsilateral full-thickness forearm skin graft for covering the radial forearm flap-donor site // Laryngoscope. 2003. — 113. — P. 1043-1046.

243. Shich S.J., Chui H.Y., Yu J.C. et al. Free anterolateral thigh- flap for reconstruction of head and neck defects following cancer ablation // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - 105. - P. 2349 - 2357.

244. Shinohara H:, Iwasawa M'., Kitazawa T. et al. Functional lip reconstruction with a radical forearm free flap combined with a masseter muscle, transfer after wide total excision of the chin // Ann. Plast. Surg. 2000: - 45. - P. 71.

245. Sidebottom* A.J:, Stevens L., Moore M. et al. Repair of the radial free flap donor site with rull or partial'thickness skin grafts: a prospective randomized controlled trial // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2000. - 29 - P. 194 - 197.

246. Sinha U.K., Chih C., Chang K. et al. Use of AlloDerm for coverage of radial forearm free flap donor site. Laryngoscope. 2002. - 112. - P. 230 - 234.

247. Siomin D.Yu., Medvedev V.S. Comfeel products highly effective when applied in surgical treatment of patients with head and neak Tumors after radical chemoradiotherapy // Helios. 2002. - 10. - P. 25 - 26.

248. Smith G.I., O'Brien C.J., Choy E.T. et al. Clinical outcome and technical aspects of 263 radial forearm free flaps used in reconstruction of the oralcavity // Br. J. of Oral and'Maxillofacial Surg. 2005. - 43. - Pi 199 - 204.

249. Stierman K. n Bailey B.J. Mandible fractures. Grand Rounds Presentation, UTMB; Dept. of Otolaryngology. June 14, 2000.

250. Store G., Boysen M. Mandibular osteoradionecrosis: Clinical behaviour and diagnostic aspects // Clin Otolaryngol. 2000. - 25. - P. 378 - 384.

251. Strnad V., Geiger M., Lotter M., Sauer R. The role of pulsed-dose-rate brachytherapy in previously irradiated-head-and-neck cancer // Brachytherapy. -2003,-2(3).-P. 158- 163.

252. Strnad V., Melzner W., Geiger M. et al. Role of interstitial PDR brachytherapy in the treatment of oral and oropharyngeal cancer. A single-institute4 experience of 236 patients // Strahlenther. Onkol. 2005. - 181(12). - P. 762 -767.

253. Studer G., Studer S.P., Zwahlen R.A. et al. Osteoradionecrosis of the mandible: minimized risk profile following intensity-modulated radiation therapy (IMRT) // Strahlenther. Onkol. 2006. - 182(5). - P. 283 - 288.

254. Su W.F., Hsia Y.J., Chang Y.C. et al. Functional comparison after reconstruction with a radial forearm free flap or a pectoralis major for cancerof the tongue // Otolaryngol; Head Neck Surg. -2003. 128; - P. 412-4181

255. Talmi Y.P. Quality of life issues in cancer of the oral cavity // J. Laringol. Otoh-20021-116:-Pi 785;-790t

256. Teng M.S., Futran N.D. Osteoradionecrosis- of the mandible // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg.-2005.- 13(4). P: 217 - 221.

257. Thompson T.P., Lunsford L.D., Kondziolka D. Distinquishing recurrent tumor and radiation necrosis with positron emission tomography versus steriotactic biopsy// Steriofact.,Funct.,Neurosurg: 1999. - 73. - Pi'.9'- 14.

258. Thorn J. J., Hansen H.S., Specht L., Bastholt L. Osteoradionecrosis of the jaws: clinical! characteristics and; relation* to; the field of irradiations II F. Oralt Maxillofac; Surg.- 2000: 58; - Pi 1088 - 1093.

259. Tobin G.R., Mob erg A., Ringberg A., Netscher Di Mandibu 1 ar-facial reconstruction-with; segmentally split serratus anterior composite flaps 7/ Clin. Plast. Surg. 1990. - 17(4). - P. 663 - 672.

260. Tsai F.C., Yang J.Y., Chuang S.S. et al: Combined method of free lateral leg perforator flap with cervicoplasty for reconstruction of anterior cervical scar contractures: A new flap // J. Reconstr. Microsurg. 2002. - 18. - P. 185.

261. Tsuyuguchi N., Takami T., Sunada I. et al. Methionine positron emission tomography for differentiation of recurrent brain tumor and radiation necrosis after stereotactic adiosurgery~in malignant glioma // Ann. Nucl. Med. 2004. -18(4).-P. 291 -296.

262. Valente S.M. Oncology nurses' teaching and support for suicidal patients I I J. Psychosoc. Oncol.-2007.-25(1).-P. 121-137.

263. Vissink A., Burlage F.R., Spijkervet F.K. et al. Prevention and treatment of the consequences of head and neck radiotherapy // Crit. Rev. Oral. Biol. Med.,2003.-14.-P. 213-215.

264. Vissink A., Jansma J., Spijkervet F.K. et al. Oral sequelae of head and neck radiotherapy // Crit. Rev. Oral. Biol. Med. 2003. - 14. - P. 199 - 212.

265. Vos J.D:, Burkey B.B. Functional outcomes after free flap reconstruction of the upper aerodigestive tract // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg.2004.- 12.-P. 305-310.

266. Wang H.Y., Li Q.F., Zheng S.W. et al. Strategy study of harvesting total facial flap and donor choice for allograft transplantation in cadaver // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi. 2006. - 22(5). - P. 331 - 333.

267. Wante K., Hager B., Heier M. et al. Reversible oedema and necrosis after irradiation of the brain. Diagnostic procedures and clinical manifestations // Acta. Oncol. 1990. - 29(7). - P. 981 - 895.

268. Wei F.C., Celik N., Chen H.C. et al. Combined anterolateral thigh flap andvascularized fibula osteoseptocutaneous flap in reconstruction of extensive composite mandibular defects // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - 109. - P. 4552.

269. Wennstrom J.L., Ekestubbe A., Grondahl K., et al. Oral rehabilitation with» implant-supported fixed partial dentures in periodontitis-susceptible subjects.

270. A 5-year prospective study // J. Clin. Periodontol., 2004. - 31(9). - P. 713i724.

271. Yazar S., Wei F-C., Chen H-C. et al. Selection of Recipient Vessels in Double Free-Flap Reconstruction of Composite Head and Neck Defects // Plast. Reconstr. Surg.-2005.- 115.-P. 1553- 1561.

272. Yokoo S., Komori T., Furudoi* S. Rare variant of the intrasoleus musculocutaneous perforator: Clinical considerations of rasising a free peroneal osteocutaneous flap // J. Reconstr. Microsurg. 2001. - 17. - P. 225.

273. Yoshioka H., Nakano T., Kandatsu S. et al. MR imaging of radiation osteitis in the sacro-iliac joints // Magn. Reson. Imaging. 2000. - 18. - P. 125 - 128.

274. Yu P. Characteristics of the anterolateral thigh flap in a Western population and its application in head and neck reconstruction // Head and Neck. 2004. -26.-P. 759.

275. Zaremba M.L., Stokowska W., Klimiuk A. et al. Microorganisms in root carious lesions in adults // Adv. Med. Sci. 2006. - 51. - P. 237 - 240.

276. Zuidan J.M., Coert J.H., Hofer S.O. Closure of the Donor Site of the Free Radial Forearm Flap A Comparison of Full-Thickness Graft and Split-Thickness Skin Graft // Annals of Plast Surgery. 55(6). - 2005. - P. 612 -616.

277. Zwetyenga N., Lutz J.C., Vidal N. et al. The pedicled superficial fascia temporalis flap // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. 2007. - 108(2). - P. 120 - 127.