Разработка и научное обоснование системы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста (на примере Кемеровской области) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, Захаренков, Василий Васильевич

• Захаренков, Василий Васильевич
• 2005

Оглавление диссертации Захаренков, Василий Васильевич

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В РАБОТЕ ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ПОНЯТИЯ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ

РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ (обзор литературы)

1.1. Распространенность и причины инвалидности

1.2. Инвалидность с детства

1.3. Проблемы реабилитации инвалидов

1.4. Медико-социальная реабилитация детей-инвалидов

1.5. Организация медико-социальной реабилитации инвалидов

ГЛАВА И. ПРОГРАММА, ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика базы исследования

2.2. Методика собственного исследования

2.2.1. Клинико-статистическое исследование

2.2.2. Экспертная оценка

2.2.3. Социологическое исследование

ГЛАВА III. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИНВАЛИДНОСТИ И

РЕЗУЛЬТАТОВ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ И ЛИЦ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В КЕМЕРОВСКОЙ

ОБЛАСТИ

3.1. Статистический анализ инвалидности

3.1.1. Анализ инвалидности детей

3.1.2. Анализ показателей инвалидности лиц трудоспособного возраста

3.2. Медицинская, профессиональная и социальная реабилитация 121 3.2.1. Медицинская, профессиональная и социальная реабилитация детей

3.2.2. Медицинская, профессиональная и социальная реабилитация инвалидов трудоспособного возраста

ГЛАВА IV. ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ

ИНВАЛИДНОСТИ НА ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ УРОВНЕ И СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ОПРОС ИНВАЛИДОВ

4.1. Экспертная оценка основных проблем инвалидности и направлений повышения эффективности медико-социальной и реабилитационной помощи

4.2. Экспертная оценка значимости влияния на инвалидность основных нозологических форм

4.3. Экспертная оценка влияния на уровень оказания и результативность медико-социальной реабилитации инвалидов основных ресурсных и организационных факторов

4.4. Изучение мнения инвалидов по вопросам организации медико-социальной реабилитации

ГЛАВА V. АНАЛИЗ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ

ИНВАЛИДНОСТИ

ГЛАВА VI. ОЦЕНКА ПОТРЕБНОСТИ ИНВАЛИДОВ В ПРОГРАММАХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

6.1. Анализ потребности инвалидов в различных видах медико-социальной помощи

6.2. Программы медико-социальной реабилитации инвалидов

ГЛАВА VII. СТРУКТУРНО-ОРГАНИЗАЦИОННАЯ МОДЕЛЬ

СИСТЕМЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ

7.1. Структурно-организационная модель центра медико-социальной реабилитации инвалидов

7.2. Архитектурно-планировочные и конструктивные решения здания и лечебных помещений для обеспечения оптимальных условий peaбилитации инвалидов

7.3. Региональное научно-учебно-практическое объединение "Здоровье населения и медико-социальная реабилитация"

7.4. Особенности отбора и формирования групп инвалидов и этапы реабилитационного процесса

7.5. Методические подходы к разработке территориальной целевой программы совершенствования оказания медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка и научное обоснование системы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста (на примере Кемеровской области)»

Актуальность исследования

Инвалидность является одним из интегральных показателей здоровья и уровня жизни населения и представляет важнейшую проблему для органов здравоохранения и социальной защиты населения.

Общее число инвалидов в Российской Федерации, состоящих на учете в органах социальной защиты населения, достигает 8,9 млн. человек (Осадчих А.И., Лузин С.Н., Лаврова Д.И. и др., 2002). Всего в Российской Федерации в 2002 г. впервые признано инвалидами 1,1 млн. человек (Лузин С.Н., Гришина Л.П., Храмов И.С., 2003), из них лица трудоспособного возраста составляют 49,9%. Контингента инвалидов в 10-15 раз превышают первичную инвалидность в мире.

В Российской Федерации общее число инвалидов за последние пять лет выросло и составляет 614,5 на 10000 населения, а детская инвалидность - 203,9 на 10000 детского населения (Голева О.П., 2001; Гришина Л.П., Анчеева Т.И., 2002; Гришина Л.П., Кудрявцев В.В., Лузин С.Н., 2002; Зелинская Д.И., 1995, 1997, 2001; Зелинская Д.И., Кобринский Б.А., 2000; Лисицын Ю.П., 1987, 1998; Осадчих А.И., Лузин С.Н., Лаврова Д.И. и др., 2002; Лузин С.Н., Дементьева Н.Ф., 2002 и др.).

По данным Департамента социальной защиты населения Кемеровской области и Главного бюро медико-социальной экспертизы «Основные показатели инвалидности и деятельности бюро МСЭ за 1999-2001 гг.» (Кемерово, 2002), общий контингент инвалидов в Кузбассе в 2001 г. составил 135 тысяч. Учитывая высокий уровень заболеваемости, неблагоприятную демографическую ситуацию, ряд негативных показателей социально-экономического развития, неблагополучную экологическую обстановку, общее число инвалидов в Кузбассе в ближайшие годы может значительно увеличиться, по прогностическим расчетам - до 150 тыс. человек.

В современных условиях огромное значение придается мероприятиям, способствующим интеграции детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста в общество в рамках деятельности различных систем медико-социальной реабилитации.

Совершенствование системы медико-социальной реабилитации, включающей значительное расширение функциональных задач с определением ограничений основных видов жизнедеятельности, реабилитационных возможностей и потребности в основных видах медико-социальной помощи, требует внесения значительных корректив в работу системы медико-социальной реабилитации.

В настоящее время отсутствует научно обоснованная государственная политика медико-социальной реабилитации инвалидов. Вопросами медико-социальной и профессиональной реабилитации занимаются органы управления и учреждения здравоохранения, социальной защиты и социального страхования населения.

При этом между ними отсутствует взаимодействие и преемственность в оказании медико-социальной помощи и реабилитации инвалидов. В то же время необходимо комплексно решать как проблемы медико-социальной реабилитации, так и последующей социальной интеграции этих инвалидов в общество. Это диктует необходимость организации соответствующих реабилитационных структур (Голева О.П., 2001; Гришина Л.П., Анчеева Т.И., 2002; Гришина Л.П., Кудрявцев В.В., Пузин С.Н., 2002; Зелинская Д.И., 1995, 1997, 2001; Зелинская Д.И., Кобринский Б.А., 2000; Лисицын Ю.П., 1987, 1998; Осадчих А.И., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. и др., 2002; Пузин С.Н., Линник В.В., Чикинова Л.Н. и др., 2002 и др.).

Колоссальный социально-экономический ущерб, наносимый инвалидностью детей и лиц трудоспособного возраста, придает особую актуальность и важность проблеме разработки эффективных механизмов совершенствования медико-социальной помощи и реабилитации инвалидов на территориальном уровне.

Цель исследования

Разработка и научное обоснование оптимальной структурно-организационной модели системы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на основе комплексного социально-гигиенического исследования основных проблем инвалидности и организация медико-социальной помощи инвалидам на территориальном уровне.

Задачи исследования

1. Разработать программу и методику комплексного социально-гигиенического исследования проблем совершенствования оказания медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на примере Кемеровской области.

2. Провести анализ распространенности инвалидности и мероприятий по медико-социальной реабилитации детского населения и населения трудоспособного возраста (по данным государственной статистической документации).

3. Провести экспертную оценку проблем организации медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста в Кемеровской области.

4. Провести социологический опрос детей-инвалидов (их родителей) и инвалидов трудоспособного возраста по вопросам медико-социальной реабилитации.

5. Научно обосновать методические подходы к разработке стандартов подготовки и переподготовки медицинских и социальных работников, медико-технического и лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и социальной защиты, оказывающих медико-социальную помощь инвалидам и их реабилитацию.

6. Разработать и научно обосновать структурно-организационную модель оптимальной системы и организационные технологии медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне.

7. Разработать, научно обосновать и оценить эффективность базовых и индивидуальных программ медико-социальной реабилитации инвалидов в рамках структурно-организационной модели системы медико-социальной реабилитации.

8. Научно обосновать методические подходы к разработке территориальных целевых программ медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста.

Научная новизна исследования

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые: проведено комплексное социально-гигиеническое исследование проблем организации медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне на основе эпидемиологических, статистических, социологических и экспертных методов;

- разработаны и научно обоснованы организационные технологии медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста;

- научно обоснованы методические подходы к разработке стандартов подготовки и переподготовки медицинских и социальных работников, медико-технического и лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и социальной защиты, оказывающих медико-социальную помощь инвалидам и осуществляющих их реабилитацию;

- разработана и научно обоснована структурно-организационная модель системы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне;

- научно обоснованы методические подходы к разработке территориальных целевых программ медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста.

Практическая значимость работы

Практическая значимость работы заключается в том, что результаты комплексного социально-гигиенического исследования проблем медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста, разработка и научное обоснование оптимальной системы медико-социальной реабилитации этих контингентов населения позволили повысить уровень медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне.

Внедрение результатов исследования в практику

Материалы настоящего исследования и предлагаемые методические подходы к разработке и реализации территориальных целевых программ медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста положены в основу методических рекомендаций «Организация медико-социальной реабилитации инвалидов», допущенных Учебно-методическим объединением вузов России по образованию в области социальной работы Министерства образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по направлению и специальности «социальная работа» (протокол № 460 от 14 мая 2003 г.) и методических рекомендаций «Медико-социальная реабилитация инвалидов», утвержденных заместителем губернатора Кемеровской области по здравоохранению и социальной защите населения (10.07.2003).

Заместителем губернатора Кемеровской области по социальным вопросам и заместителем губернатора по здравоохранению 14.03.2000 г. утверждено Положение о региональном научно-учебно-практическом объединении "Здоровье населения и медико-социальная реабилитация".

Материалы диссертации используются в практической работе:

- Департамента здравоохранения администрации и лечебно-профилактических учреждений Кемеровской области;

- Департамента социальной защиты населения администрации и учреждений социальной защиты Кемеровской области;

- Управления здравоохранения администрации и лечебно-профилактических учреждений Новосибирской области;

- Управления социальной защиты администрации и учреждений социальной защиты Новосибирской области;

- Комитета по здравоохранению администрации и лечебно-профилактических учреждений Алтайского края.

- Управления здравоохранения администрации Красноярского края.

Результаты исследования используются в учебно-педагогическом процессе и научно-исследовательской работе кафедр:

- социальной медицины, экономики и управления здравоохранением Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей; общественного здоровья и здравоохранения Новосибирской государственной медицинской академии;

- общественного здоровья и здравоохранения Сибирского государственного медицинского университета;

- социальной гигиены и организации здравоохранения факультета усовершенствования врачей Новосибирской государственной медицинской академии; общественного здоровья и здравоохранения Алтайского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Результаты диссертации доложены и обсуждены на следующих конференциях:

- международной конференции «Охрана здоровья населения в угледобывающих районах» (Ленинск-Кузнецкий, 1997);

- научно-практической конференции «Гигиенические и профпатологи-ческие проблемы регионов Сибири» (Новокузнецк, 1998);

- Всероссийской конференции «Первая клиническая больница -здравоохранению России» (Новокузнецк, 1999);

- международном конгрессе «Паллиативная медицина и реабилитация» (Анталия, 2000);

- XXXVI научной конференции «Общественное здоровье третьего тысячелетия» (Новокузнецк, 2002);

- I Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2002);

- Межведомственном научном совете по экологии человека и гигиене окружающей среды РФ (Москва, 2002);

- научно-практической конференции «Общественное здоровье: стратегия развития в регионах Сибири» (Новосибирск, 2002);

- XI Международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации» (Москва, 2003);

- XXXVIII научно-практической конференции с международным участием «Гигиена, организация здравоохранения и профпатология» (Новокузнецк, 2003);

- региональных и областных научно-практических конференциях.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Результаты комплексного социально-гигиенического исследования проблем организации медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне.

2. Эффективность организационных технологий и программ медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста.

3. Методические подходы к разработке стандартов подготовки и переподготовки медицинских и социальных работников, медико-технического и лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и социальной защиты, оказывающих медико-социальную помощь инвалидам и осуществляющих их реабилитацию, позволяющие повысить эффективность медико-социальной реабилитации инвалидов.

4. Оптимальная структурно-организационная модель системы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне, позволяющая повысить эффективность как самой медико-социальной реабилитации, так и ее организации на территориальном уровне.

5. Методические подходы к разработке территориальных целевых программ медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста, позволяющие сконцентрировать усилия по медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на наиболее эффективных направлениях.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Захаренков, Василий Васильевич

выводы

1. Проведенное нами комплексное социально-гигиеническое исследование распространенности инвалидности среди детей и населения трудоспособного возраста, организации медико-социальной реабилитации этих контингентов населения позволило разработать и предложить оптимальную структурно-организационную модель системы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне в рамках областной целевой программы.

2. Анализ распространенности инвалидности по данным государственной статистической документации в Кемеровской области позволил установить, что основными причинами первичного выхода на инвалидность являются:

- у детей - психические расстройства и расстройства поведения (41,7 на 100000 детского населения); болезни нервной системы (41,5); врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (31,2);

- у лиц трудоспособного возраста - болезни системы кровообращения (146,6 на 100000 трудоспособного населения); последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин (122,7); злокачественные новообразования (84,7); туберкулез (68,6); болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (65,3).

3. Анализ распространенности инвалидности по данным государственной статистической документации в Кемеровской области позволил установить, что основными причинами общей инвалидности являются:

- у детей - болезни нервной системы (185,4 на 100000 детского населения); психические расстройства и расстройства поведения (151,1); врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (102,6).

- у лиц трудоспособного возраста - болезни системы кровообращения (518,7 на 100000 трудоспособного населения); психические расстройства и расстройства поведения (454,7); последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин (389,6); болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (276,7).

4. Анализ организации медико-социальной реабилитации (по данным государственной статистической отчетной документации) позволил установить, что:

- детям-инвалидам наиболее часто назначаются индивидуальные программы профессиональной (293,2 случаев на 100000 детей-инвалидов) и медицинской (92,2) реабилитации, при этом медико-социальная реабилитация детей-инвалидов начинается достаточно поздно, как правило, после достижения детьми-инвалидами возраста 8 лет;

- инвалидам трудоспособного возраста программы индивидуальной реабилитации назначаются в 667,8 случаев на 100000 инвалидов трудоспособного возраста.

Наиболее часто назначаются индивидуальные программы профессиональной (522,2) и медицинской (427,8) реабилитации. Вместе с тем, социальная реабилитация, включающая, в основном, обеспечение инвалидов техническими средствами, назначается достаточно редко (66,0). В структуре реабилитационных мероприятий медицинская реабилитация составляет 42,1%, профессиональная реабилитация - 51,4% и социальная реабилитация - только 6,5%. Таким образом, среди мероприятий по медико-социальной реабилитации наибольшее значение имеет профессиональная реабилитация.

5. Опрос экспертов по проблемам организации медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста позволил установить, что:

- отмечая достаточно высокую значимость проблемы инвалидности в целом (4,2 балла по пятибалльной шкале), эксперты высоко отметили значимость проблемы инвалидности в трудоспособном возрасте (4,9) и детской инвалидности (4,8), при этом средний балл для этих категорий инвалидов (4,9) значительно превышает оценку проблем инвалидности в целом;

- степень реальной заинтересованности общества в решении проблем инвалидности экспертами оценена значительно ниже - 2,1 балла для оценки инвалидности в целом, 2,9 для оценки детской инвалидности и 3,0 для инвалидности в трудоспособном возрасте. Таким образом, совершенно отчетливо отмечается приоритетность проблем инвалидности в трудоспособном возрасте;

- наибольший уровень социально-экономического и экономического ущерба приносит обществу инвалидность в трудоспособном возрасте (по 5,0 баллов);

- достаточно высока оценка экономического ущерба вследствие детской инвалидности (4,5 балла) по сравнению с оценкой уровня социально-экономического ущерба (4,1), при этом оценка уровня социального ущерба значительно ниже оценок уровней экономического и социально-экономического ущерба как от инвалидности в трудоспособном возрасте, так и от детской инвалидности;

- наибольшая эффективность использования ресурсов выявлена при проведении медико-социальных и реабилитационных мероприятий лицам трудоспособного возраста (4,1 балла); результативность использования ресурсов — также у инвалидов трудоспособного возраста; адекватность медико-социальной и реабилитационной помощи высока как для лиц трудоспособного возраста, так и для детей-инвалидов (по 4,8);

- наиболее перспективным направлением повышения эффективности проводимых медико-социальных мероприятий как инвалидам трудоспособного возраста, так и детям-инвалидам явилась адекватность проводимых медико-социальных и реабилитационных мероприятий;

- наибольшее влияние на уровень оказания медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста оказывает обеспечение учреждений системы медико-социальной реабилитации специальным медицинским оборудованием (средний балл - 4,4) и медицинскими кадрами (4,2), на результаты медико-социальной реабилитации также наибольшее влияние оказывает обеспечение учреждений системы специальным медицинским оборудованием (4,3) и медицинскими кадрами (4,2).

- наиболее высока эффективность лечения детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста с болезнями органов дыхания (средний балл 3,9); болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (3,7); последствиями травм, отравлений и других воздействий внешних причин (3,6); болезнями системы кровообращения (3,6); при этом самая низкая стоимость лечения инвалидов с психическими расстройствами и расстройствами поведения (3,5); болезнями органов дыхания (3,7); системы кровообращения (3,9); врожденными аномалиями (пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями (3,9);

- наиболее высока вероятность трудовой (учебной) реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста с болезнями нервной системы (4,7 балла); болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (4,0); последствиями травм, отравлений и других воздействий внешних причин (3,9); в то же время самая низкая стоимость реабилитации инвалидов с болезнями органов дыхания (3,4); системы кровообращения (3,6).

6. Как показала экспертная оценка, в крупных городах области по сравнению с сельскими районами средний уровень ресурсной обеспеченности (материально-техническая база, обеспеченность оборудованием и медицинскими кадрами, а также их квалификация), объемов проводимых мероприятий по медико-социальной реабилитации инвалидов, затраты на их проведение и результаты реабилитации значительно выше.

7. Проведенный нами социологический опрос детей-инвалидов (их родителей) и инвалидов трудоспособного возраста позволил получить следующие результаты:

- почти половина инвалидов вообще не проходили какую-либо реабилитацию (47,3%), при этом из числа проходивших реабилитацию основная часть проходила ее в учреждениях здравоохранения (81,9%);

- в большей части результаты реабилитации были минимальны или отсутствовали (55,9%), при этом большая часть респондентов полагает, что они могли бы быть лучше (57,7%);

- основной причиной неудовлетворительных результатов реабилитации респонденты считают ее несвоевременное проведение (36,9%), что, на наш взгляд, необходимо учитывать при планировании программ медико-социальной реабилитации.

8. Ведущими категориями ограничений жизнедеятельности инвалидов, проходивших реабилитации в Центре, являлись ограничения способности к самообслуживанию (42,8%), передвижению (31,8%), трудовой деятельности (72,0%), общению (13,6%). В связи с этим 15 - 22% инвалидов нуждались в комплексной медико-социальной реабилитации в стационарных условиях, 35 — 55% - в амбулаторных условиях и 18 - 24 % - в условиях дневного стационара. Профессиональная ориентация необходима 51,4% инвалидов, профессиональное переобучение - 17,4%, рациональное трудоустройство — 31,1% инвалидов. Потребность в постороннем уходе имеется у 48,6% инвалидов, в специальных приспособлениях и устройствах - у 5,9%, в социально-психологической адаптации - у 43,5% инвалидов.

9. В ходе настоящего исследования научно обоснована технология разработки медико-социальных программ реабилитации инвалидов с учетом наиболее значимых ограничений жизнедеятельности при сочетанном нарушении основных функций: внутренних органов и статодинамических функций; внутренних органов и психического состояния; внутренних органов и сенсорных функций; статодинамических и психических функций. На основе этой технологии осуществляется обоснованный выбор индивидуальных медико-социальных реабилитационных программ, учитывающих потенциал восстановления функций и уменьшения степени ограничений жизнедеятельности.

10. На основе данных о распространённости инвалидности, об объёме и структуре потребности инвалидов в медико-социальной реабилитации и особенностях реабилитационных программ нами разработана и научно обоснована оптимальная структурно-организационная модель системы медико-социальной реабилитации на территориальном уровне, организационной и функциональной структуры специализированного центра реабилитации инвалидов, позволяющая повысить уровень организации и эффективность медико-социальной реабилитации инвалидов.

11. Анализ эффективности результатов медико-социальной реабилитации инвалидов по разработанным нами комплексным методикам в предложенной системе медико-социальной реабилитации показал более благоприятные результаты в основной группе. Так, у инвалидов с болезнями системы кровообращения отмечалось улучшение способности к самообслуживанию в 1,6 раза, передвижению - в 2,3 раза, трудовой деятельности в 1,9 раза чаще, чем в контрольной группе. По различным категориям ограничений жизнедеятельности у инвалидов с болезнями нервной системы улучшение отмечено в 1,8-2,1 раза, костно-мышечной системы и соединительной ткани в 1,2-2,3 раза чаще, чем в контрольной группе.

12. Развитие организационных основ оказания медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста в рамках областной целевой программы предполагает:

- обоснование роли областного реабилитационного центра в оказании медико-социальной помощи и реабилитации инвалидов, проживающих в сельских населенных пунктах;

- повышение роли учреждений здравоохранения в оказании медико-социальной помощи и реабилитации инвалидов, проживающих в сельских населенных пунктах; разработку и внедрение стандартов медико-технического, лекарственного и методического обеспечения учреждений здравоохранения и социальной защиты, оказывающих медико-социальную помощь и осуществляющих реабилитационные мероприятия для инвалидов;

- разработку и внедрение стандартов оказания медико-социальной помощи и реабилитации инвалидов в учреждениях здравоохранения и социальной защиты;

- подготовку и переподготовку медицинского персонала и социальных работников, оказывающих медико-социальную помощь и осуществляющих реабилитацию инвалидов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Территориальным, муниципальным органам управления здравоохранением и социальной защиты, лечебно-профилактическим учреждениям и учреждениям социальной защиты, НИИ социально-гигиенического профиля, ВУЗам медицинского профиля рекомендуются:

1. Структурно-организационная модель системы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста на территориальном уровне.

2. Организационные технологии медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста.

3. Методические подходы к разработке стандартов подготовки и переподготовки медицинских и социальных работников, оказывающих медико-социальную помощь инвалидам и осуществляющих их реабилитацию.

4. Методические подходы к разработке стандартов медико-технического и лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и социальной защиты, оказывающих медико-социальную помощь инвалидам и осуществляющих их реабилитацию.

5. Методические подходы к разработке территориальных целевых программ медико-социальной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста.

Список литературы диссертационного исследования Захаренков, Василий Васильевич, 2005 год

1. Абдулин К.Д. Причины инвалидности среди различных профессиональных групп в некоторых городах Киргизской ССР / К.Д. Абдулин, С.Д. Кой-келов // Сб. науч. труд. / Кирг. мед. ин-т. Фрунзе, 1971. - Т. 70. - С. 5-9.

2. Абдуллаева Т.И. Психопатологические расстройства и методы их коррекции у инвалидов, больных ишемической болезнью сердца / Т.И. Абдуллаева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 1. - С. 43-46.

3. Авазов М.А. Инвалидизация рабочих и служащих г. Душанбе / М.А. Авазов // Здравоохр. Таджикистана. 1973. - № 5. - С. 37-40.

4. Авербах А .Я. Организационно-методическая деятельность по профилактике и снижению инвалидности / А.Я. Авербах // Организация и методы работы областных, краевых, республиканских и центральных городских ВТЭК. -М., 1966. Вып.1. - С. 99-11L

5. Автоматизированная информационная система для социальной реабилитации инвалидов / В.Н. Жданов, H.H. Лапин, Л.В. Сытин и др. // Восстановительное лечение и медицинская реабилитация: Сб. науч. труд. Новокузнецк, 1993. -№1.- С. 17-21.

6. Агаев Т.О. Управленческое решение философско-методологический анализ: Автореф. дис. канд. филос. наук. - М., 1994. - 22 с.

7. Азолов В.В. Организационные проблемы реабилитации инвалидов / В.В. Азолов, Г.П. Дмитриев // Реабилитация инвалидов с нарушением двигательных функций: Тез. докл. республ. науч.-практ. конф. 10-13 декабря 1991. -Новокузнецк, 1991. С. 4-5.

8. Айламазян А.К. Информация и информационные системы / А.К. Айламазян. М.: Радио и связь, 1982. - 160 с.

9. Актуальные вопросы реформирования региональной системы здравоохранения / Под ред. Е.А. Финченко. Новосибирск: ЦЭРИС, 1997. -156с.

10. Актуальные проблемы восстановления трудоспособности инвалидов / Под ред. A.C. Ланцетовой. Днепропетровск: Преминь, 1970. - 176 с.

11. Актуальные проблемы реабилитации детей-инвалидов / С.Н. Пузин, В.В. Линник, Л.Н. Чикинова и др. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2001. - № 2. - С. 26-29.

12. Алявдин Н.К. Динамика инвалидности в Ленинграде / Н.К. Алявдин // Материалы по трудоустройству инвалидов. Л., 1933. - Вып. 7. - С. 6-34.

13. Андренов Н.Б. Методологические проблемы социального управления / Н.Б. Андренов. Чита: Росток, 1992. - 112 с.

14. Арабидзе Г.Г. Основные принципы восстановительной терапии (реабилитация) больных инфарктом миокарда / Г.Г. Арабидзе // Кардиология. -1976. -№ 1.- С. 144-153.

15. Арапов О.Н. Некоторые социально-гигиенические аспекты первичной инвалидности рабочих и служащих г. Воронежа (по материалам ВТЭК г. Воронежа за 1960-1968 гг.) / О.Н. Арапов // Профпатология и пути ее снижения. -Воронеж, 1973. С. 78-79.

16. Астраускас И.С. Некоторые показатели динамики первичной инвалидности в Литовской ССР / И.С. Астраускас // Соц. гигиена, организация здра-воохр. и история медицины. Таллин, 1973. - С. 82-83.

17. Астраускас И.С. Социально-гигиеническая характеристика и динамика первичной инвалидности в Литовской ССР (1967-1971): Дис. канд. мед. наук. Вильнюс, 1975. - 153 с.

18. Атаханов М. Материалы по изучению инвалидности рабочих и служащих г. Андижана: Дис. канд. мед. наук. Ташкент, 1970. - 157 с.

19. Ахметзянов И.М. Региональная модель материально-технического обеспечения здравоохранения в условиях бюджетного дефицита / И.М., Ахметзянов // Экономика здравоохранения. 2000. - № 2,3/43. - С. 5-9.

20. Ашбель С.П. Вопросы инвалидизации, врачебно-трудовой экспертизы и медико-социальной реабилитации при профессиональных заболеваниях рабочих химических производств / С.П. Ашбель, А.К. Присядкина, Э.В. Илюшина //

21. Экспертиза трудоспособности, медицинская и трудовая реабилитация при профессиональных заболеваниях: Сб. науч. труд. / Под ред. В.В. Соколова. М., 1977. - С. 57-67.

22. Бабаянц JI.A. Первичная инвалидность населения города Ярославля: Дис. канд. мед. наук. Ярославль, 1974. - 150 с.

23. Бабенко А.И. Использование программно-целевого метода при разработке комплексных программ "Здоровье" / А.И. Бабенко // Здравоохр. Рос. Фед.- 1989.-№2.-С. 8-11.

24. Бабенко А.И. О структуре региональных комплексных программ "Здоровье" / А.И. Бабенко // Сов. здравоохр. 1990. - № 7. - С. 8-10.

25. Бабенко А.И. Потери здоровья населения Сибири и стратегия его охраны: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1995. - 48 с.

26. Балаева JI.C. Реабилитационная помощь детям-инвалидам и инвалидам с детства / JI.C. Балаева, Е.Е. Карпеева // Здравоохранение. 2002. - № 10. -С. 66-69.

27. Балаева JI.C. Инвалидность и медицинская реабилитация детей, подвергшихся экзогенному воздействию малых доз радиации / JI.C. Балаева, Е.Б. Лаврентьев, Л.Г. Соха // Российский вестник перинатолога. 2001. - № 2. - С. 50-55.

28. Баранов A.A. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты / A.A. Баранов // Педиатрия. -1999. № 3. - С. 4-6.

29. Баранов A.A. Состояние здоровья детей в современных социально-экономических и экологических условиях / A.A. Баранов // Экологические проблемы педиатрии: Сб. лекций для врачей. Москва, 1997. - С. 5-15.

30. Баранов A.A. Федеральная целевая программа "Здоровый ребенок" (проект) / A.A. Баранов, Л.А. Щеплягина, Л.М. Сухарева // Рос. педиатр, журнал. 2000. -№ 1. - С. 5-9.

31. Барашнев Ю.И. Перинатальная медицина и инвалидность с детства / Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология. -1991. № 1. - С. 12-18.

32. Барышников К.И. Врачебная экспертиза: Ч. 3. Инвалидность / К.И. Барышников. JL: Практическая медицина, 1927.

33. Белов В.П. Врачебно-трудовая экспертиза в системе реабилитации больных / В.П. Белов // Матер. VI Всесоюз. съезда невропатологов и психиатров. Т. 1.-М., 1975. -С.16-20.

34. Белов В.П. Состояние и пути развития научных исследований по проблеме "Врачебно-трудовая реабилитация инвалидов" / В.П. Белов // Врачебно-трудовая экспертиза и восстановление трудоспособности инвалидов. М.: Медицина, 1972. - Вып. 2. - С. 34-38.

35. Белов В.П. Методические и организационные вопросы реабилитации инвалидов / В.П. Белов, В.А. Галкин, П.Н. Ефимов // Сб. науч. труд. М.: ЦИ-ЭТИН, 1973. - С.24-34.

36. Белов В.П. Актуальные проблемы реабилитации и врачебно-трудовой экспертизы / В.П. Белов, И.Н. Ефимов // Сов. здравоохр. 1975. - №7. - С. 25-30.

37. Беляков A.A. О реабилитации при последствиях переломов диафизов длинных трубчатых костей / A.A. Беляков, И.С. Капитанский, Г.П. Акимов // Ортопед, травматол. 1977. - № 8. - С.39-46.

38. Берлин В.И. Опыт изучения причин инвалидности в сельской местности / В.И. Берлин // Казанск. мед. журн. 1958. - № 1. - С. 79-82.

39. Бешелев С.Д. Математико-статистические методы экспертных оценок / С.Д. Бешелев, Ф.Г. Гурвич. М.: Статистика, 1980. - 263 с.

40. Богданов Е.А. Восстановительное лечение последствий повреждений и заболеваний кисти / Е.А. Богданов // Ортопед, травматол. 1983. - № 9. - С. 912.

41. Боровский Э.Б. Организация санаторно-курортного этапа реабилитации детей-инвалидов / Э.Б. Боровский, В.И. Бондарь, Е.М. Либерман // Здравоохр. Рос. Федерации. 1996. - № 3. - С. 40-42.

42. Бородин Ю.И. Комплексный подход к охране здоровья населения / Ю.И. Бородин, В.Ф. Рожков, А.И. Бабенко // Сов. здравоохранение. 1987. -№5.-С. 8-11.

43. Бортфельд С.А. Лечебная физическая культура и массаж при детском церебральном параличе / С.А. Бортфельд, Е.И. Рогачева. Л.: Медицина, 1986. - 171 с.

44. Бояджян В.А. Проблемы стандартизации оценки деятельности учреждений здравоохранения / В.А. Бояджян, В.Ю. Семенов // Бюлл. / ВНИИСГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. М., 1992. - № 1. - С. 29-34.

45. Брезгин В.Д. К методике биометрического анализа первичной инвалидности / В.Д. Брезгин, Л.Н. Бабаянц // Здравоохр. Рос. Федерации. 1973. -№2.-С. 28-32.

46. Брунштейн С.А. Инвалиды на производстве / С.А. Брунштейн. М.-Л.: Гос. соц.-эконом. издат., 1932. - 64 с.

47. Ватолина В.А. Первичная инвалидность по туберкулезу легких в Свердловске за 1960-1965 гг. / В.А. Ватолина // Проблемы туберкулеза. 1969. -№ 9. - С. 6-9.

48. Вегер A.M. К проблеме восстановления и компенсации в деле рационального трудоустройства инвалидов / A.M. Вегер // Сб. науч. труд., поев. 40-летию Великой Октябрьской социалистической революции. Харьков, 1957. -С. 157-166.

49. Вегер A.M. Система углубленного статистического изучения вопросов экспертизы трудоспособности и инвалидности / A.M. Вегер, М.О. Каминский // Инстр. метод, сб. / Украинск. ЦИЭТИН. - Харьков, 1948. - Вып. 1-2. - С.53-61.

50. Вегер A.M. Динамика инвалидности по УССР за 1950-1955 гг. / A.M. Вегер, А.П. Котов, Л.Б. Грановский // Тез. и рефераты докл. науч. сессии / Украинск. ЦИЭТИН. Харьков, 1957. - С.42-43.

51. Веленеепя Т.Г. К вопросу о создании автоматизированного регистра инвалидов / Т.Г. Веленеепя, Е.Э. Любезнова, К.Ю. Журбенко // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1998. - № 1. - С. 47-49.

52. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1994. - № 1. - С. 2-8.

53. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 2000. - № 1. - С. 5-7.

54. Вигдорчик Н.А. Инвалидность / Н.А. Вигдорчик. Л., 1924. - 121 с.

55. Вигдорчик Н.А. К вопросу о пересмотре действующей классификации инвалидности / Н.А. Вигдорчик // Врачебное дело. 1945. - С. 601-606.

56. Вилкас Э. Решения: теория, информация, моделирование / Э. Вилкас, Е.З. Майминас. М.: Радио и связь, 1981. - 328 с.

57. Вирясова М.В. Социально-гигиеническая характеристика детей-инвалидов, страдающих детским церебральным параличом / М.В. Вирясова, B.C. Полунин // Российский медицинский журнал. 2001. - № 2. - С. 11-13.

58. Волков B.C. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда / B.C. Волков, 3. Анталоци. М.: Медицина, 1982. - 231 с.

59. Вольфсон Л.И. Опыт изучения первичной инвалидности рабочих промышленных предприятий / Л.И. Вольфсон. М.: Медицина, 1970. - 145 с.

60. Вольфсон Л.И. Первичная инвалидность и ее динамика по БССР в 1963-1968 гг. / Л.И. Вольфсон // Здравоохр. Белоруссии. 1970. - № 1. - С. 6972.

61. Воронцов Н.И. Динамика инвалидности рабочих и служащих по Горьковской области / Н.И. Воронцов // Охрана труда, техн. безопасности, здравоохр. Горький, 1967. - С. 203-208.

62. Вуори Х.В. Обеспечение качества медицинского обслуживания / Х.В. Вуори. Копенгаген: ВОЗ, 1985. - 179 с.

63. Галинская М.В. Причины первичной инвалидности рабочих и служащих г. Смоленска и пути ее снижения: Дис. . канд. мед. наук. Минск,1974.- 156 с.

64. Гаспарян С.А. Цели и задачи моделирования в управлении здравоохранением / С.А. Гаспарян // Респ. сб. науч. тр. М., 1990. - С. 3-26.

65. Гвасалия Ш.К. Опыт социально-гигиенического изучения первичнойинвалидности (по материалам Аджарской АССР): Дис канд. мед. наук. 1. Краснодар, 1972. 150 с.

66. Голева О.П. Инвалидность при хронических неспецифических заболеваниях легких / О.П. Голева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. - № 2. - С. 17-20.

67. Гордин В.Э. Социальная политика и социальный маркетинг / В.Э. Гордин. СПб.: СПбУЭФ, 1993.- 156 с.

68. Гранди Ф. Исследования практики здравоохранения и формализованные методы управления / Ф. Гранди, У.А. Рейнке. Женева: ВОЗ,1975.-229 с.

69. Грандо Л.А. Реабилитация больных в амбулаторно-поликлинических условиях / Л.А. Грандо, З.Д. Дмитриева // Сов. здравоохр. 1980. - № 6. - С. 1722.

70. Грачев Л.К. Медико-социальная помощь детям-инвалидам / Л.К. Грачев // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 114-116.

71. Гринвальд И.М. К методике расчета экономической оценки инвалидности и реабилитации больных и инвалидов / И.М. Гринвальд, О.Н. Щепетова // Сов. здравоохр. -1975. № 6. - С. 19-23.

72. Гринвальд И.М. Реабилитация больных и инвалидов на промышленных предприятиях / И.М. Гринвальд, О.Н. Щепетова. М.: Медицина, 1986. -144 с.

73. Гришина Л.П. Особенности общего контингента инвалидов вследствие болезней органов пищеварения в Москве / Л.П. Гришина, Т.И. Анчеева // Проблемы управления здравоохранением. 2002. - № 4. - С. 43-44.

74. Гришина Л.П. Общий контингент инвалидов из числа военнослужащих в Российской Федерации и его социально-гигиеническая характеристика / Л.П. Гришина, В.В. Кудрявцев, С.Н. Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 1. - С. 26-28.

75. Гурбич Г.И. Динамика первичной инвалидности рабочих и служащих совхозов Краснодарского края / Г.И. Гурбич // Сов. здравоохр. 1980.- № 5.-С.44-47.

76. Гусева Л.Я. Организационно-методические подходы к формированию территориальной модели реабилитации инвалидов / Л.Я. Гусева, И.А. Соколова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - № 1. - С. 21-24.

77. Дашковская Ж.Ц. Опыт социально-гигиенического изучения инвалидности с детства (по материалам социально-гигиенических исследований в Краснодаре): Дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1972. - 154 с.

78. Дега В. Принципы и пути развития медицинской реабилитации / В. Дега // Реабилитация ребенка с повреждением опорно-двигательного аппарата.- Констанции, 1968. С. 6-18.

79. Дементьева Н.Ф. Социально-трудовая реабилитация нетрудоспособных граждан, находящихся в защищенных условиях / Н.Ф. Дементьева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1998. - № 1. - С. 27-29.

80. Денисов В.Н. Социальная политика в охране здоровья населения / В.Н. Денисов. Новосибирск: Наука. - Сиб. издат. фирма РАН, 1996. - 128 с.

81. Денисов В.Н. Управление системой охраны здоровья населения на территориальном уровне: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1995. - 48 с.

82. Денисов В.Н. Методология стратегического планирования в здравоохранении / В.Н. Денисов, А.И. Бабенко. Новосибирск: ЦЭРИС, 2001. -353 с.

83. Джеджелава Е.И. Особенности экономического анализа инвестиционных проектов в здравоохранении / Е.И. Джеджелава // Здравоохр. -2000. -№ 11.-С. 39-46.

84. Динамика инвалидности при отдельных заболеваниях / Н.А. Горбунова, Д.И. Лаврова, Э.А. Бычкова и др. // Сов. здравоохр. 1980. - № 9. - С. 2023.

85. Динамика первичной инвалидности и реабилитации инвалидов / В.П. Иванов, П.Г. Захарьян, А.Д. Аникин и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1997.,- № 3. С. 23-24.

86. Добров Г.М. Экспертные оценки в научно-техническом прогнозировании / Г.М. Добров, Ю.В. Ефимов, М.И. Левин. Киев: Наукова Думка, 1974.- 160 с.

87. Добров Г.М. Наука: информация и управление / Г.М. Добров, A.A. Коренной. М.: Советское радио, 1977. - 256 с.

88. Доскин В.А. Основы ранней реабилитации детей с отклонениями в развитии / В.А. Доскин // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1998. - №. 4. - С. 54-57.

89. Дружинин В.В. О системном подходе к проблеме принятия решений / В.В. Дружинин, Д.С. Конторов. М., 1978. - 64 с.

90. Дунаевская Г.Я. Структура диагноза нервно-мышечных заболеваний (карта обследования амбулаторных больных для компьютерного анализа) / Г.Я. Дунаевская // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. -№2. - С. 39-43.

91. Дыскин A.A. Критерии социальной дезадаптации детей с отклонениями в развитии / A.A. Дыскин // Педиатрия. 1996. - № 5. - С. 13-18.

92. Дьяченко В.Г. Некоторые подходы к совершенствованию медико-социальной помощи детям-инвалидам / В.Г. Дьяченко, Т.В. Чепель // Здравоохранение РФ. 2001. - № 5. - С. 17-19.

93. Евланов Л.Г. Теория и практика принятия решений / Л.Г. Евланов. -М.: Экономика, 1984. 175 с.

94. Елисеева Т.Н. Заболевания внутренних органов терапевтического профиля как причины первичной инвалидности рабочих и служащих: Дис. . канд. мед. наук. М., 1967. - 154 с.

95. Ефимов И.Н. Методические и организационные вопросы социально-трудовой реабилитации инвалидов / И.Н. Ефимов // Сб. науч. труд. / ЦИЭТИН. -М., 1977. С. 10-11.

96. Жданов В.Н. Компьютерные технологии для реабилитации инвалидов / В.Н. Жданов // Реабилитация инвалидов с нарушением двигательных функций: Тез. докл. республ. науч.-практ. конф. 10-13 декабря 1991. Новокузнецк, 1991.- С. 18-19.

97. Журавлев С.М. Снижение инвалидности среди населения важная государственная проблема / С.М. Журавлев // Фельдш. и акуш. - 1981. - № 4. -С.3-6.

98. Журавлев С.М. Значение реабилитационного отделения для восстановления трудоспособности больных инфарктом миокарда Í С.М. Журавлев, Р.Д. Грушевская, П.Н. Дорохов // Сов. здравоохр. 1975. - № 6. - С. 24-27.

99. Журба JI.T. Ранняя диагностика детских церебральных параличей / JI.T. Журба // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1999. -Вып. 10.-С. 42-48.

100. Заболеваемость и инвалидность вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний / В.В. Линник, Н.Ф. Измеров, А.И. Осадчих и др. Москва, 2003. - 122 с.

101. Заваденко H.H. Диагностика и лечение синдрома дефицита внимания / H.H. Заваденко, Т.Ю. Успенская, Н.Ю. Суворинова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - № 1. - С. 57-61.

102. Заиц JI.A. Туберкулез как причина инвалидности среди работающих в Свердловске в 1956-1960 гг. /JI.A. Заиц, О.В. Сапожникова // Проблемы туберкулеза. 1962. - № 7. - С.7-11.

103. Зайцев В.П. Факторы, влияющие на физическую работоспособность инвалидов, больных ишемической болезнью сердца / В.П. Зайцев, Т.И. Абдул-лаева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 1. - С. 6-8.

104. Захаров Г.Г. Медицинская и социально-трудовая реабилитация больных разными формами бронхиальной астмы / Г.Г. Захаров, Е.М. Платков // Профилактика инвалидности и реабилитация инвалидов: Тез. докл. / Под ред. Е.А. Гуровича. Минск, 1982. - С. 88.

105. Захарченко H.H. Организационно-экономическое измерение в теории и практике управления: Автореф. дис. докт. экон. наук. СПб., 1994. - 32 с.

106. Здоровье детей-инвалидов дошкольного возраста и факторы, его определяющие / М.И. Позднякова, И.А. Камаев. Н.И. Гурвич и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 1998. - № 6. - С. 13-16.

107. Зелень Р.И. Особенности экспертизы трудоспособности и вопросы реабилитации при вибрационной болезни: Автореф. дис. канд. мед. наук. JL, 1972.-23 с.

108. Зелинская Д.И. Медико-организационные проблемы детской инвалидности /Д.И. Зелинская // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 87-90.

109. Зелинская Д.И. О выполнении федеральной программы "Дети-инвалиды" в 1993-1995 гг. / Д.И. Зелинская // Здравоохр. Рос. Федерации. 1997. -№1. - С. 11-15.

110. Зелинская Д.И. О состоянии детской инвалидности и реализации Федеральной целевой программы "Дети-инвалиды" / Д.И. Зелинская // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 2. - С. 4-7.

111. Зелинская Д.И. Система учета и анализа детской инвалидности / Д.И. Зелинская, Б.А. Кобринский // Российский медицинский журнал. 2000. - № 1. -С. 7-9.

112. Зиятдинова З.Н. Преемственность и деятельность лечебно-профилактических учреждений и центров реабилитации детей-инвалидов / З.Н. Зиятдинова, З.М. Аминова // Казанский медицинский журнал. 2000. - № 6. - С. 258-259.

113. Значение компьютерных технологий в профилактической педиатрии / И.М. Зоронцов, В.В. Шаповалов, А.Е. Иориш и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1999. - № 4. - С. 7-13.

114. Золотило А.И. Некоторые медико-социальные аспекты детской инвалидности в Киргизии / А.И. Золотило, С.Д. Койколов // Сов. здравоохранение. -1990.-№6. -С. 33-35.

115. Изучение удовлетворенности населения стоматологической помощью / В.К. Овчаров, А.Г. Марченко, Е.А. Тишук и др. // Здравоохр. Рос. Фед.-1991.-№ 1.-С. 10-11.

116. Инвалидность детей дошкольного возраста как проблема социальной педиатрии / М.А. Позднякова, И.А. Камаев, H.H. Андреева и др. // Здравоохранение РФ. 2001. - № 4. - С.36-38.

117. Исанова В.А. Индивидуальная программа физической реабилитации больных детским церебральным параличом в позднем резидуальном периоде заболевания / В.А. Исанова // Неврол. вестн. 1994. - Вып. 12. - С. 32-33.

118. Итоги и перспективы реализации комплексной программы профилактики заболеваний и укрепление здоровья населения / В.В. Канеп, В.В. Уткин, А.Ф. Блюгер и др. // Сов. здравоохранение. 1987. - № 6. - С. 23-28.

119. Казаков Ю.Н. Межсекторальное управление и методические основы планирования регионального комплекса "Здоровье" в современных условиях: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1991. - 39 с.

120. Казаков Ю.Н. Социально-экономические условия формирования регионального комплекса "Здоровье" / Ю.Н. Казаков. М.: Наука, 1988. - 123 с.

121. Каминская А.Г. О выходе на инвалидность больных туберкулезом легких / А.Г. Каминская, A.C. Мамолат // Врачебно-трудовая экспертиза,восстановительное лечение и трудоустройство инвалидов. Киев, 1967. - Вып. 7.-С.13.

122. Камсюк Л.Г. Проблемы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов / Л.Г. Камсюк // Педиатрия. 1990. - № 2. - С. 5-10.

123. Камушкина Л.В. Место новообразований среди причин инвалидности / Л.В. Камушкина // Науч. труды Кубанского мединститута. Краснодар, 1975. -Т. 47.-С. 148-152.

124. Камушкина Л.В. Опыт изучения динамики первичной и общей инвалидности (по материалам Краснодара): Дис. . канд. мед. наук. М., 1977. -157с.

125. Каримов М.С. Причины первичного выхода на инвалидность среди населения города Самарканда / М.С. Каримов // Мед. журн. Узбекистана. -1972. № 6. - С. 72-74.

126. Карипиди Р.К. Опыт изучения инвалидности колхозников (по материалам девяти районов Краснодарского края): Дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1973.- 152 с.

127. Касаткин Р.И. Принципы организации региональных программ здоровья школьников / Р.И. Касаткин, А.Г. Румянцев // Современные проблемы охраны здоровья детей и подростков: Матер. VIII съезда педиатров России. -М., 1998.-С. 96-97.

128. Каусова Г.К. Медико-социальные аспекты первичной инвалидности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний / Г.К. Каусова // Проблемы социальной гигиены. 2001. - № 5. - С. 18-20.

129. Каусова Г.К. Профилактика инвалидности при основных сердечнососудистых заболеваниях / Г.К. Каусова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. - № 6. - С. 35-36.

130. Квиланд Д. Системный анализ и целевое управление / Д. Квиланд, В. Кинг. М.: Сов. радио, 1974.

131. К вопросу определения состояния трудоспособности больных в современных условиях / Ю.Д. Арбатская, Т.П. Сидоркина, О.Л. Духовная и др.

132. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов: Сб. науч. труд. / ЦИЭТИН. М., 1977. - Вып. 6. - С. 32-36.

133. Кендел М. Ранговые корреляции / М. Кендел. М.: Статистика, 1975. -216 с.

134. Кини Р. Принятие решений при многих критериях: предпочтения и замещения: Пер. с англ. / Р. Кини, X. Райфа. М.: Радио и связь, 1981. - 560 с.

135. Кищенко Л.П. Социально-экономические аспекты охраны здоровья населения: Научн. обзор / Л.П. Кищенко, В.В. Гришин, Ю.В. Шиленко. М., 1989.- 129 с.

136. Клементьев A.A. Моделирование распределения ресурсов в системе здравоохранения. Случай многих видов ресурсов: Модель РАСПР-М / A.A. Клементьев // Труды / Институт проблем управления. М., 1981. - Вып. 28. - С. 25-29.

137. Койкелов С.Д. Причины инвалидности городского населения г.Фрунзе: Дис. канд. мед. наук. Фрунзе, 1966. - 151 с.

138. Колегова К.А. Из истории педологической и психоневрологической детской службы (школа-санаторий для детей и подростков) / К.А. Колегова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1995. - № 5. - С. 77-79.

139. Конопелько Г.Г. Материалы к статистике причин инвалидности рабочих и служащих г. Винницы (1953-1957): Дис. канд мед. наук. Тернополь, 1962.- 154 с.

140. Конопелько Г.Г. Методические особенности углубленного изучения и оценки трудовой инвалидности / Г.Г. Конопелько // Соц. гиг., орг. здравоохр. и ист. медицины. Киев, 1971. - Вып. 5. - С. 77-81.

141. Конопелько Г.Г. Роль показателей инвалидности в оценке диспансеризации населения / Г.Г. Конопелько // Тез. докл. науч.-практ. конф. по проблемам диспансеризации. Тернополь, 1966. - С. 95-97.

142. Комаров Ю.М. Как правильно использовать зарубежный опыт и рекомендации ВОЗ / Ю.М. Комаров // Медицинский вестник. 1995. - № 5 (23). -С. 7-11.

143. Комаров Ю.М. Вопросы совершенствования управления здравоохранением с позиции системного подхода / Ю.М. Комаров, С.П. Ермаков // Критерии эффективности организационных структур здравоохранения. М., 1972. - С. 41.

144. Коренев Н.М. Структура инвалидности детей и лиц молодого возраста с хроническими соматическими заболеваниями / Н.М. Коренев, Л.Ф. Богман, С.Р. Толмачева // Врачебное дело. 2002. - № 3-4. - С. 131-133.

145. Котлер Ф. Основы маркетинга / Ф. Котлер. Новосибирск: Наука, 1992.-733 с.

146. Котляр А.Э. Новое в практике подбора рабочих мест для инвалидов / А.Э. Котляр, М.А. Кочеткова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1998.-№2.-С. 5-52.

147. Кравченко М.М. Насущные проблемы профилактики инвалидности / М.М. Кравченко // Соц. обеспеч. 1980. - № 2. - С. 3-7.

148. Кравченко H.A. Проблемы методологии прогнозирования потребности в ресурсах здравоохранения в условиях перехода к рынку / H.A. Кравченко // Экономика здравоохранения. 1996. - № 3. - С. 12-18.

149. Кром Л.И. Инвалидность и факторы, ее определяющие: Дис. . канд. мед. наук. Л., 1972. - 152 с.

150. Кром Л.И. К вопросу о формировании контингента инвалидов / Л.И. Кром // Здравоохр. Рос. Федерации. 1973. - № 2. - С. 24-28.

151. Кром Л.И. О медицинской реабилитации инвалидов / Л.И. Кром // Сов. здравоохр. 1974. - № 3. - С. 36-39.

152. Кузнецов Н.С. О мерах, направленных на снижение инвалидности и восстановление трудоспособности / Н.С. Кузнецов // Здравоохр. Рос. Федерации. 1971.-№ 7. - С. 6-9.

153. Кулиниченко A.B. Управление и организация: социально-философский анализ: Автореф. дис. канд. филос. наук. М., 1990. - 29 с.

154. Купеева И.А. Формирование территориальной программы профилактики детской инвалидности / И.А. Купеева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. - № 5. - С. 10-13.

155. Кучма В.К. Физиолого-гигиенические проблемы выполнения конвенции ООН о правах ребенка (к пятой годовщине присоединения к конвенции России) / В.К. Кучма // Гигиена и санитария. 1996. - № 2. - С. 40-43.

156. Лаврищева Г.А. Опыт работы педиатрического бюро медико-социальной экспертизы Орловской области / Г.А. Лаврищева, В.П. Лунев // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - № 2. - С. 40-43.

157. Лапин H.H. Компьютер ищет инвалидов / H.H. Лапин, В.Н. Жданов, Л.Е. Борисова // Реабилитация инвалидов с нарушением двигательных функций: Тез. докл. республ. науч.-практ. конф. 10-13 декабря 1991. Новокузнецк, 1991.- С. 28-30.

158. Лапин H.H. Здоровье и социальная активность инвалидов / H.H. Лапин, Л.В. Сытин, В.Н. Жданов // Восстановительное лечение и медицинская реабилитация: Сб. науч. труд. Новокузнецк, 1993. - № 1. - С. 196-198.

159. Ларионова B.C. Организация социотерапевтической среды в реабилитационном центре для инвалидов / B.C. Ларионова // Медико-социальная экспертиза. 2002. - № 4. - С. 8-10.

160. Левин Л.С. Социальный маркетинг: Новая неотложная задача общественного здравоохранения / Л.С. Левин // Всемирный форум здравоохранения. 1987. - Т. 7, № 2. -С. 78-80.

161. Леонов С.А. Достижения и проблемы в лечении инвалидов / С.А. Леонов, И.Н. Калиниченко // Здравоохр. Рос. Федерации. 1999. - № 3. - С. 2832.

162. Летягин Д.Я. Инвалидность по материалам райВТЭК г. Челябинска и мероприятия по снижению инвалидности / Д.Я. Летягин, Е.Д. Маховикова // Матер, конф. по вопр. эксперт, временной нетрудоспособности. Южно-Уральск, 1965.-С. 12-14.

163. Лоскутова В.Н. Социально-трудовая адаптация больных детскими церебральными параличами / В.Н. Лоскутова, Р.Б. Каримова, Б.И. Юсумбаева // Здравоохранение Казахстана. 1985. - № 4. - С. 59-61.

164. Лукьяненко A.M. Проблемы экспертизы реабилитации и трудоустройства инвалидов / A.M. Лукьяненко. М.: Медицина, 1982. - 272 с.

165. Магарил М.Ю. Статистика инвалидности и деятельности органов врачебно-трудовой экспертизы: Дис. докт. мед. наук. М., 1969. - 220 с.

166. Магарил М.Ю. Теория и методика статистики инвалидности, врачебно-трудовой экспертизы и деятельности ВТЭК / М.Ю. Магарил // Тез. докл. науч. сессии / ЛИЭТИН. JL, 1963. - С. 33-36.

167. Макавецкий П.А. Общие вопросы ВТЭ и реабилитации / П.А. Мака-вецкий // Труды / ЛИЭТИН. Л., 1971. - 141 с.

168. Мамиконов А.Г. Принятие решений и информация / А.Г. Мамиконов. М.: Наука, 1983. - 183 с.

169. Мартфель Н.И. О структуре инвалидности колхозников / Н.И. Март-фель, В.Б. Поляковский // Врачебно-трудовая экспертиза, восстановительное лечение и трудоустройство инвалидов. Киев, 1968. - С. 168-170.

170. Мартыненко A.B. Медико-социальная работа в России: основные положения концепции / A.B. Мартыненко // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1998. - № 2. - С. 9-12.

171. Матев M. Реабилитация при повреждениях руки / М. Матев, С. Банков. София: Медицина и физкультура, 1981. - 255 с.

172. Матусова А.П. Вопросы тренирующей терапии в реабилитации больных после инфаркта миокарда (стационарный этап) / А.П. Матусова, О.В. Масленников, А.Н. Кузнецов // Кардиология. 1975. - № 9. - С. 33-39.

173. Мацнев Д.А. Программно-целевой метод планирования / Д.А. Мац-нев, К.П. Самсонов. М., 1977.

174. Медико-социальные аспекты детской инвалидности / И.А. Камаев, П.Н. Гурвич, H.JI. Иорданская и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1997. - № 3. - С. 45-48.

175. Медико-социальный подход к организации профилактической помощи детям раннего возраста / Л.П. Чичерин, Н.З. Зубкова, Е.В. Михальская и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1997. - № 6. - С. 30-35.

176. Меметов С.С. Организация работы по формированию и реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов службой медико-социальной экспертизы Ростовской области / С.С. Меметов, A.A. Медовник // Медико-социальная экспертиза. 2002. - № 4. - С. 18-19.

177. Мерков A.M. Санитарная статистика (пособие для врачей) / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. М.: Медицина, 1974. - 383 с.

178. Методические рекомендации больным, перенесшим инфаркт миокарда на диспансерно-поликлиническом этапе / Д.М. Аронов, Л.Ф. Николаева, В.П. Зайцев и др. М., 1983. - 65 с.

179. Мелехов Д.Е. Социальное и трудовое устройство психических больных и инвалидов в СССР / Д.Е. Мелехов // Журнал невропатологии. 1970. -№2.-С. 161-167.

180. Мильнер Б.З. Системный подход к организации управления / Б.З. Мильнер, B.C. Рапопорт, М.И. Эвенко. М.: Экономика, 1983.

181. Миняев В.А. Организация внебольничного восстановительного лечения в условиях крупного города / В.А. Миняев, И.В. Поляков, Е.А. Афонина // Сов. здравоохр. 1984. - № 5. - С. 15-19.

182. Мурзина Т.Ф. Психическая дезадаптация у детей-инвалидов с ампутированными культями конечностей / Т.Ф. Мурзина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 1. - С. 16-18.

183. Набоков Ш.А. Инвалидность рабочих и служащих Камчатской области за одиннадцать лет (1960-1970) / Ш.А. Набоков, Л.Л. Потапова // Здравоохр. Рос. Федерации. 1972. - № 3. - С. 7-9.

184. Нестеров В.А. Некоторые вопросы оценки показателей инвалидности / В.А. Нестеров // Сов. здравоохр. 1974. - № 5. - С. 9-14.

185. Нестеров В.А. Пути развития статистики инвалидности / В.А. Нестеров // Матер. Всесоюз. науч. конф. по соц. гиг. и орг. здравоохр. М., 1974. - С. 140-145.

186. Нестеров В.А. Статистика инвалидности / В.А. Нестеров. М.: Медицина, 1977. - 168 с.

187. Нестеров В.А. Некоторые методические вопросы статистики инвалидности / В.А. Нестеров, Л.В. Камушкина // Сов. здравоохр. 1976. - № 2. - С. 29-35.

188. Нестеров В.А. О динамике первичной инвалидности / В.А. Нестеров, Л.В. Камушкина // Здравоохр. Рос. Федерации. 1976. - № 4. - С.21-25.

189. Никитин Ю.П. Состояние здоровья детей в Западном Сибирском регионе / Ю.П. Никитин, Д.В. Денисова, A.C. Томиленко // Здравоохр. Рос. Федерации. 1993. - № 4. - С. 17-20.

190. Никитина М.Н. Медико-социальная реабилитация инвалидов с детства / М.Н. Никитина // Педиатрия. 1981. - № 2. - С. 3-5.

191. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. СПб.: ЭЛБИ, 1999. - 139 с.

192. Новиков A.B. Об использовании тепловизионного метода в восстановительном лечении / A.B. Новиков // Организация системы реабилитации больных и инвалидов на промышленном предприятии. Горький, 1981. - С. 6368.

193. Новые подходы к реабилитации больных с неврологическими двигательными дефектами / С.Б. Шарков, О.С. Давыдов, P.A. Кууз и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1996. - № 3. - С. 51-52.

194. Общие тенденции динамики первичной инвалидности рабочих и служащих Белоруссии за 20 лет / Е.С. Скобля, О.В. Гульцов, Н.В. Сачко и др. // Сов. здравоохр. 1980. - № 12. - С. 45-49.

195. Овчаров В.К. Проблемы инвалидности, медико-статистические аспекты / В.К. Овчаров // Проблемы социальной гигиены и история медицины. -1997. -№ 1.-С. 3-10.

196. О дозировании нагрузок в процессе восстановительного лечения / И.М. Гринвальд, А.И. Горшкова, Г.И. Дорофеева, А.П. Ефимов // Организация системы реабилитации больных и инвалидов на промышленном предприятии. — Горький, 1981.-С. 28-33.

197. О некоторых проблемах ресурсного обеспечения здравоохранения / B.JI. Гончаренко, В.А. Солодкий, В.М. Черепов и др. // Здравоохранение. 1999. - № 9. - С. 7.

198. Онькин Б.Н. Подготовка решений методом экспертных заключений / Б.Н. Онькин, С.Ф. Остапюк. М.: Униматоминформ, 1977. - 70 с.

199. Организация восстановительного лечения и долечивания в СССР и за рубежом / M.JI. Роговой, А.Ф. Серенко, В.А. Гаврилов и др. М., 1982. - 75 с.

200. Осадчих А.И. Основные направления развития системы медико-социальной реабилитации / А.И. Осадчих // Реабилитация инвалидов с нарушением двигательных функций: Тез. докл. республ. науч.-практ. конф. 1013 декабря 1991. Новокузнецк, 1991. - С. 36-37.

201. Осадчих А.И. Проблемы инвалидности и реабилитации в Российской Федерации / А.И. Осадчих // Медицина труда и промышленная экология. -2002. № 4. - С. 1-4.

202. Осадчих А.И. Инвалидность и инвалиды: теория и практика / А.И. Осадчих, И.В. Лебедев, A.B. Лысенко // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1998. - № 2. - С. 3-5.

203. Осипенко Т.Н. Диагностика нарушений психоневрологического развития и верификация детской неврологической инвалидности / Т.Н. Осипенко // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 2. - С. 34-41.

204. Основные показатели инвалидности и деятельности бюро МСЭ за 1999-2001 гг.: Данные Департамента социальной защиты населения Кемеровской области, Главного бюро медико-социальной экспертизы. Кемерово, 2002. - Юс.

205. Основы научной медицинской информации в СССР / Под ред. Ю.П. Лисицына. М.: Медицина, 1979. - 256 с.

206. Павловский Ю.В. Современные медицинские технологии, их роль и возможности внедрения / Ю.В. Павловский // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 1999. - № 2. - С. 31-32.

207. Патогенетическая восстановительная терапия больных детским церебральным параличом / К.А. Семенова, A.B. Штененберг, В.В. Польской и др. Киев: Здоровье, 1986. - 163 е.,

208. Перепелкина Н.Ю. Медико-демографические аспекты инвалидности вследствие заболеваний мочеполовой системы у детей и подростков, проживающих в Оренбургской области / Н.Ю. Перепелкина // Проблемы управления здравоохранением. 2002. - № 5. - С. 55-60.

209. Позднякова М.А. Медико-биологические и социально-гигиенические факторы риска инвалидности у сельских больных детей / М.А. Позднякова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. -№ 1.-С. 3-6.

210. Позднякова М.А. О результатах регионального мониторинга детской инвалидности / М.А. Позднякова // Российский педиатрический журнал. 2002. -№2.-С 36-38.

211. Принцип диспансеризации и оценка реабилитационных мероприятий при ХНЗЛ в заводских условиях / Л.М. Крячкин, С.А. Зорина, Г.И. Ивановский и др. // Реабилитация больных с заболеваниями органов дыхания. М., 1982. -С. 51-54.

212. Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы / А.И. Осадчих, С.Н. Пузин, Д.И. Лаврова и др. М.: Медицина, 2002. - 368 с.

213. Психологические особенности инвалидов, перенесших инфаркт миокарда / С.Н. Пузин, Т.И. Абдуллаева, Т.А. Айвазян и др. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 1. - С. 18-20.

214. Пузин С.Н. Особенности первичной инвалидности вследствие дор-сопатий в Москве за 1996-2000 гг. / С.Н. Пузин, Л.П. Гришина, И.Э. Жигульцов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 1. - С. 20-23.

215. Пузин С.Н. Инвалидность как геронтологическая проблема: Монография / С.Н. Пузин, Л.П. Гришина, И.С. Храмов. М., 2003. - 208 с.

216. Пузин С.Н. Социально-медицинская реабилитация детей-инвалидов / С.Н. Пузин, Н.Ф. Дементьева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2002.-№2.-С."3-6.

217. Пунин A.A. Инвалидизация больных бронхиальной астмой / A.A. Пунин // Аллергология. 2001. - № 3. - С. 39- 41.

218. Пуртов И.И. Заболеваемость детей раннего возраста в зависимости от условий их воспитания / И.И. Пуртов, К.С. Горбунов // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 1999. - № 6. - С. 12-13.

219. Раппопорт В.Ш. Диагностика управления: практический опыт и рекомендации / В.Ш. Раппопорт. М.: Экономика, 1988. - 128 с.

220. Раскин Л.Г. Анализ сложных систем и элементы теории оптимального управления / Л.Г. Раскин. М.: Советское радио, 1976. - 135 с.

221. Распространенность сочетанной ортопедоневрологической патологии у детей Саратова и причины ее возникновения / И.И. Жаденов, Г.Н. Чернова, В.В. Савченко и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1997. - № 6. - С. 42-44.

222. Резона М.С. Показатели инвалидности вследствие психических заболеваний как один из критериев эффективности реабилитационных мероприятий / М.С. Резона // Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. Л., 1973. - С. 131-134.

223. Рейльян Я.Р. Аналитическая основа принятия управленческих решений /Я.Р. Рейльян. М.: Финансы и статистика, 1989. - 206 с.

224. Ренкер К. Современная реабилитация детей и взрослых / К. Ренкер // Здравоохранение. 1979. - № 1. - С. 47-56.

225. Розенфельд A.C. К вопросу расчета коэффициентов первичной инвалидности рабочих и служащих / A.C. Розенфельд // Сов. здравоохр. 1979. -№5.-С. 19-23.

226. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения: В 2 т. / Под ред. Ю.П. Лисицына. М.: Медицина, 1987.

227. Рутковская Л.А. Вопросы реабилитации в практической деятельности врачей лечебно-профилактических учреждений / Л.А. Рутковская // Сов. здравоохр. 1976. -№3.- С. 20-26.

228. Сарычева С .Я. Основные медико-социальные проблемы инвалидности в детском возрасте / С.Я. Сарычева // Педиатрия. 1990. - № 3. - С. 4-9.

229. Сафин М.С. Некоторые методические вопросы изучения инвалидности / М.С. Сафин // Сб. науч. работ / Башкирск. респ. клин, больница. Уфа, 1975.-Вып. 9.-С. 43-47.

230. Свистунова Е.Г. Международное право о социальной защите и реабилитации инвалидов / Е.Г. Свистунова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2002. - № 1. - С. 9-13.

231. Семенюта А.Я. Инвалидность вследствие травм опорно-двигательного аппарата у населения г. Ташкента / А.Я. Семенюта, М.А. Лобова // Вопросы врачебно-трудовой экспертизы и реабилитации больных и инвалидов. Ташкент, 1975. - Вып. 2. - С. 48-53.

232. Системное моделирование здравоохранения: Экспресс-информация / Д.Д. Венедиктов, A.C. Киселев, A.M. Петровский и др. М.: ВНИИМИ, 1976. -83 е.

233. Смычек В.Б. Система комплексной реабилитации детей-инвалидов с двигательными нарушениями / В.Б. Смычек // Медицинская техника. 2000. -№ 6. - С. 10-13.

234. Сонник Г.Т. Анализ первичного выхода на инвалидность по заболеваниям нервной системы за десять лет в Полтаве / Г.Т. Сонник // Сов. здраво-охр.- 1970.-№7.-С. 40-41.

235. Состояние здоровья и перспективы реабилитации детей ранней возрастной группы / С.С. Карпова, А.Я. Волков, Ю.П. Ипаев и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1999. - № 4. - С. 23-25.

236. Социальная гигиена и организация здравоохранения: Уч. руководство / Под. ред. Ю.П. Лисицына. Казань.: Медикосервис, 1998. - 698 с.

237. Спивак Ф.Н. К вопросу о судьбе лиц, получивших профессиональную инвалидность / Ф.Н. Спивак // Сборник работ по профессиональной патологии и проф. консульт. Л., 1934. - С. 156-163.

238. Стуколова Т.Н. Федеральные и региональные программы охраны здоровья матери и ребенка / Т.Н. Стуколова, Д.И. Зелинская, Л.С. Балева // Педиатрия. 1999. - № 3. - С. 13-15.

239. Сулаберидзе Е.В. Социально-гигиенический портрет слабовидящего инвалида / Е.В. Сулаберидзе // Российский медицинский журнал. 2001. - № 6. -С. 12-14.

240. Сырникова Б.А. Социальная реабилитация как одно из базисных направлений в деятельности реабилитационного центра для инвалидов / Б.А. Сырникова // Медико-социальная экспертиза. 2002. - № 4. - С. 3-5.

241. Сытин Л.В. Реабилитация: понятие и некоторые методологические аспекты / Л.В. Сытин // Реабилитация инвалидов с нарушением двигательных функций: Тез. докл. республ. науч.-практ. конф. 10-13 декабря 1991.-Новокузнецк, 1991. С. 44-45.

242. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника / О.Г. Коган, И.Р. Щмидт, A.A. Толстокоров и др. Новосибирск: Наука, 1983.-275 с.

243. Тимофеева Л.П. Причины первичного выхода в Сибирском научном центре / Л.П. Тимофеева, П.М. Сидоров // Развитие мед. службы Новосибирского научного центра. Новосибирск, 1972. - С. 94-97.

244. Тюрин A.B. Комплексная реабилитация инвалидов с нарушением опорно-двигательной системы при ДЦП / A.B. Тюрин // Врачебное дело. 2002. -№3-4.-С. 93-98.

245. Удинцов Е.И. Социально-гигиенические аспекты инвалидности / Е.И. Удинцов. М.: Медицина, 1985. - 28 с.

246. Унгбаев Т.Э. Динамика инвалидности при сочетанных и множественных повреждениях / Т.Э. Унгбаев, С.Б. Бабакулов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - № 9. - С. 21-23.

247. Устинова Э.В. Организация реабилитационной работы в домах-интернатах для умственно отсталых детей / Э.В. Устинова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1998. - № 1. - С. 52-54.

248. Фрейдулин С.Я. Особенности инвалидности от травм / С.Я. Фрейдулин // Здравоохр. Рос. Федерации. 1975. - № 4. - С. 9-12.

249. Фролова Т.В. Некоторые социально-гигиенические аспекты первичного выхода на инвалидность шахтеров Кузбасса: Дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 1974. - 153 с.

250. Хисамутдинова З.А. Тенденции изменения уровня и структуры инвалидности населения республики Татарстан / З.А. Хисамутдинова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2002. - № 3. - С. 33-34.

251. Храмова О.Н. К вопросу о причинах первичного выхода на инвалидность / О.Н. Храмова, В.Р. Давидович // Труды кафедры соц. гиг. и обществ, наук. Саратов, 1967. - С. 28-33.

252. Хуснутдинова З.А. Пути совершенствования медико-социальной помощи детям-инвалидам и их семьям / З.А. Хуснутдинова // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 2. - С. 60-63.

253. Царегородцев А.Д. Основные направления государственной политики по охране здоровья семьи женщин и детей / А.Д. Царегородцев // Здравоохранение. - 1997. - № 1. - С. 14-17.

254. Чепкая JI.M. Восстановительное лечение инвалидов с поражениями, приобретенными в детском возрасте / JI.M. Чепкая // Восстановление и экспертиза трудоспособности при хирургических заболеваниях. Киев, 1967. - С. 9294.

255. Чербай Н.П. Диспансеризация и реабилитация больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / Н.П. Чербай, A.C. Борисенко. -Киев, 1977. 69 с.

256. Черданцева Г.А. Кесарево сечение как мера предупреждения инва-лидизации детей / Г.А. Черданцева // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 1999. - № 6. - С. 13-14.

257. Чудина С.Г. Туберкулез как причина инвалидности / С .Г. Чудина, Н.Ф. Громышева, В.И. Парамонова // Эпидемиология и лечение туберкулеза в Казахстане. Алма-Ата, 1968. - С. 100-103.

258. Шагарова C.B. Комплексная оценка риска инвалидности вследствие болезней системы кровообращения / C.B. Шагарова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. - № 3. - С. 24-26.

259. Шагарова C.B. Особенности прохождения реабилитационных маршрутов инвалидами вследствие болезней системы кровообращения /C.B. Шагарова // Казанский медицинский журнал. 2001. - № 2. - С. 145-148.

260. Шагарова C.B. Совершенствование медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов вследствие болезней системы кровообращения / C.B. Шагарова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. - № 6. - С. 27-31.

261. Шагарова C.B. Уровень медицинской активности инвалидов при заболевании системы кровообращения / C.B. Шагарова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2001. - № 4. - С. 18-20.

262. Шерман С.Г. Первичный выход на инвалидность больных туберкулезом легких в Ленинграде / С.Г. Шерман, С.Д. Волкова, М.Я. Леварт // Вопросы эпидемиологии туберкулеза и организации противотуберкулезной помощи населению. Л., 1967. - С. 303-315.

263. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / E.H. Шиган. М.: Медицина, 1986. - 208 с.

264. Шиган E.H. Целевые комплексные программы в здравоохранении / E.H. Шиган, С.Ф. Остаток. М.: Медицина, 1988. - 223 с.

265. Шисгал Е.И. Проблемы инвалидности / Е.И. Шисгал // Социальные проблемы медицины. М.: Мысль, 1968. - С.100-105.

266. Шхвацабая И.К. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца / И.К. Шхвацабая, Д.М. Аронов, В.П. Зайцев. М.: Медицина, 1978. -320 с.

267. Шхвацабая И.К. Вопросы оценки и классификации изменений у больных инфарктом миокарда в связи с задачей их реабилитации / И.К. Шхвацабая, В.П. Зайцев // Кардиология. 1970. - № 9. - С. 12-18.

268. Щербаткин Д.Д. Реабилитация больных инфарктом миокарда. Сообщение 1 / Д.Д. Щербаткин // Кардиология. 1974. - № 5. - С. 131-140.

269. Экспертиза трудоспособности, медицинская и трудовая реабилитация при профессиональных заболеваниях: Сб. науч. труд. / Под ред. В.В. Соколова. M., 1977. - 165 с.

270. Элланский Ю.Г. Некоторые методические подходы к проблеме реабилитации инвалидов на современном этапе / Ю.Г. Элланский, С.П. Пешков //

271. Реабилитация инвалидов с нарушением двигательных функций: Тез. докл. республ. науч.-практ. конф. 10-13 декабря 1991. Новокузнецк, 1991. - С. 50-52.

272. Эффективность реабилитации часто болеющих детей, посещающих ясли-сад санаторного типа / П.Я. Кукса, И.М. Бреймаер, Л.А. Кривцова и др. // Восстановительное лечение и медицинская реабилитация: Сб. науч. труд. Новокузнецк, 1993. - № 1. - С. 116.

273. Юмашев Г.С. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата / Г.С. Юмашев, В.А. Епифанов. -М.: Медицина, 1983. 382 с.

274. Юмашев Г.С. Основы реабилитации / Г.С. Юмашев, К. Ренкер. М.: Медицина, 1973. - 111 с.

275. Якобашвили В.А. Инвалидность как социально-гигиеническая проблема: Дис. докт. мед. наук. Краснодар, 1972. - 210 с.

276. Якобашвили В.А. Сравнительная оценка причин инвалидности, смертности инвалидов / В.А. Якобашвили, А.Г. Ковальская // Социально-гигиенические аспекты инвалидности. Краснодар, 1971. - С. 252-258.

277. Янкова К.И. Изучение состояния причин инвалидности / К.И. Янко-ва, В.М. Редянов // Соц. обеспеч. 1969. - № 10. - С. 29-33.,

278. A model for the assessment and management of children with multiple disabilities / H. Cass, K. Pance, S. Reilee et al. // Child. Care Health. Dev. 1999. -Vol. 25, N3.-P. 191-211.

279. Annmo P. The 1997 amendments to the IDEA: improving the quality of special education for children with disabilities / P. Annmo // Ment. Phys. Disabil. Law Rep. -1999. N 23. - P. 125-128.

280. Balinsky W. A review of the research on general health status indexes / W. Balinsky, R. Berger // Med. Care. 1975. - Vol. 23. - P. 283-293.

281. Banister E.W. A rehabilitation programme after myocardial infarction / E.W. Banister, J.E. Taunton // Brit. Columbia Med. J. 1971. - Vol. 13, N 10. - P. 233-235.

282. Baranski B. Review of occupational health in the last decade in the European Region / B. Baranski, H. Dam // Overview of the environment and health in Europe in the 1990s. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 1999. - P. 101-113.

283. Bennett A.E. Chronic disease and disability in the community: a prevalence study / A.E. Bennett, J. Garrad, T. Halil // Brit. med. J. 1970. - N 3. - P. 762764.

284. Bickel J. Causes of disease and accident-induced disability in subjects under 65 years of age / J. Bickel // Schweis, med. Wschr. 1967. - H. 97. - S. 13891397.

285. Boschen K.A. Rehabilitation: Progress Reports / K.A. Boschen. Baltimore, 1994.

286. Bossanyi G. Rehabilitation der erkrankten Arbeitsfähigen und die Wirtschaftlichkeit / G. Bossanyi // Zschr. ges. Hyg. 1972. - Bd. 18, H.5. - S. 356358.

287. Brügger H. Rehabilitationsbemeihungen in unseres Heilstätte / H. Brügger // Ther. Woche. 1972. - B. 22. - S. 1815-1824.

288. Burch P.R.J. Coronary heart disease: risk factors and aging / P.R.J. Burch // Gerontology. 1978. - Vol. 24. - P. 123-155.

289. Burke M. Medicare appeals process offers more for some hospitals / M. Burke // Hospitals. 1991. - March 20. - P. 29-30.

290. Changes in quality of care for five diseases measured by implicit review, 1981-1986 / L.V. Rubenstein, K.L. Kahn, E.J. Reinisch et al. // J. Am. Med. Assoc. -1990. Vol. 264, N 1. - P. 1974-1979.

291. Children with special health care needs and managed care / D.M. McBrien, D. Doojittle, A.L. Sherbondy, S. Eberly // Clin. Pediatr. 1999. - Vol. 38, N3.-P. 161-163.

292. Corney R. The views of clients to a general practice attachment. Scheme and a local authority. Social work intake team / R. Corney // Soc. Sci. Med. 1983. -Vol. 17.-P. 1549-1558.

293. Culter R.G. Evolution of human longevity / R.G. Culter // Ageing, cancer, and cell membrances / Eds C. Borek, C.M. Fenoglio, D.W. King. Stuttgart, 1980. -P. 43-79.

294. Daatland S.O. Caresystem / S.O. Daatland // Aging and Society. 1993. -Vol.3.-P. 1-21.

295. Dantoni S. La prescrizione della sauzioni annini-strativi ex L 689/81 nelle disciplina della assicurazioni sociali obblidatorie / S. Dantoni // Riv. Infort. Melatt. prof. 1986. - Vol. 73, N 6. - P. 485-500.

296. Davidson L.L. Evaluating child disability programmes: the role of commissioners / L.L. Davidson // Child Care Health. Dev. 1999. - Vol. 25, N 2. - P. 129-139.

297. Does inappropriate use explain geographic variation in the use of health services? / M. Chassin, J. Kosecoff, R. Part et al. // J. Amer. Med. Asoss. 1987. -Vol. 258. - P. 2533-2537.

298. Donabedian A. Promoting quality through evaluating the process of patient care / A. Donabedian // Medical care. 1968. - N 6. - P. 181-201.

299. Gans J.S. Depression diagnosis in rehabilitation hospital / J.S. Gans // Arch. Phys. Med. Rehabilit. 1981. - Vol. 62, N 7. - P. 386-389.

300. Grundy E. Mortality and morbidity among the old / E. Grundy // Brit. Med. J. 1984. - Vol. 288. - P. 663-664.

301. Harvey B. Toward a National Child Health Policy / B. Harvey // Jama. -1990. Vol. 264, N 2. - P. 252-253.

302. Hatlie MJ. Professional inability: the case for federal reform / M.J. Hatlie // Jama. 1990. - Vol. 263, N 4. - P. 584-586.

303. Helbing C. Use of medicare data in international comparisons / C. Helbing, A. Scheieberg // Health Policy. 1990. - Vol. 15, N 1. - P. 45-66.

304. Holstein M. The short life and painful death of the Medicare Catastrofic Covarage Act / M. Holstein, M. Minkler // Int. J. Health Serv. 1991. - Vol. 21, N 1. -P. 1-16.

305. Hughson B.J. The role of psychiatrists in a rehabilitation unit / B.J. Hughson, D.C. Maddison // Med. J. Austr. 1974. - N 1. - P. 850-853.

306. L Hulek A. Teoria i praktika rehabilitacyi inwalidow / A. Hulek. War-szawa, 1969. - 34 s.

307. Hypertension: Physiopathology and Treatment / Ed. O. Kuchel. New York, 1983.

308. Kasnat M.J. Disclosure of developmental disability: a study of paediatricians' practices / M.J. Kasnat, P. Graves // J. Paediatr. Child. Health. 2000. -Vol. 36, N1.-P. 27-31.

309. Kinkgade W. The evolving demography of aging in USA and former USSR / W. Kinkgade, B. Torrey // World Health. Statist. Quart. 1992. - Vol. 45, N l.-P. 14-24.

310. Kipshidze N.N. Atherosclerosis and longevity / N.N. Kipshidze, Z.G. Dumbadze // Paper presented at the 13 International Congress of Gerontology. New York, 1985. - P. 144.

311. Kollomorgen M. Analyse der Frühinvalidität in der DDR / M. Kollomorgen // Z. ärztl. Fortbild. 1961. - Bd. 8. - S. 399-402.

312. Koska M.T. New JCAND report assesses hospital's standards compliance / M.T. Koska // Hospitals. -1991. Vol. 65, N 1. - P. 32-33.

313. Lindsey P.A. Medicare utilization control programs: Results of a 1987 study / P.A. Lindsey // Hlth Care Fine. Rev. 1989. - Vol. 10. - P. 72-79.

314. McRherson K. International differences in medical care practices / K. McRherson // Hlth Care Fine. Rev. 1989. - Ann. Suppl. - P. 9-20.

315. Mehl M. Les maladies cardio-vasculaires en medecine du travail / M. Mehl // Arch, malad. profes. 1961. - N 6-7. - P. 361-364.

316. Naomi Winy M. Delivery of rehabilitation services to the community / M. Naomi Winy // Med. J. Austr. 1972. - Vol. 1, N 16. - P. 819-821.

317. Navarro V. Systems analysis in the health field / V. Navarro // Soc.- Econ. Plan. Sei.- 1969. N 3. - P. 179-189.

318. Segovia J. An empirical analysis of the dimensions of health status measures / J. Segovia, R.F. Bartlett, A.C. Edwards // Soc. Sei. Med. 1989. - Vol. 29. -P. 761-768.

319. Sheldon A. Systems and medical care / A. Sheldon. London, 1970.37p.

320. Skowconski Z. Survey of disability causes due tuberculosis in the sublet province / Z. Skowconski // Gruzlica. 1970. - N 38. - P. 469-178.

321. Sochhein R. Was versteht man unter Rehabilitation? / R. Sochhein // Krankengymnastik. 1963. - H 6. - S.141.

322. Spruit J. Health and social iniquities in the Netherlands / J. Spruit // Soc. Sei. Med.- 1990. Vol. 31, N 3. - P. 319-329.

323. Steudles F. The State and health in France / F. Steudles // Soc. Sei. Med. -1986. Vol. 22, N 2. - P. 211-221.

324. Tich A. Prevalence of disabilities among government employees / A. Tich // Arch, industr. Hlth. 1957. - Vol. 15, N 2. - P. 160-166.

325. Querg H. Zur Frage der Frühinvalidität. Untersuchungen bei der Versicherungsanstalt. Berlin, 1951-1953 / H. Querg // Z. ärztl. Fortbild. 1956. - H 6. - S. 263-268.

326. Ulbricht H. Rehabilitation als soziales Anliegen der sozialistischen Gesellschaft, heutiger Stand und Aufgaben bei der weiteren Entwicklung der Arbeitsund Lebensbedingungen in der DDR / H. Ulbricht // Zschr. ges. Hyg. 1972. - Bd. 18, H. 5.-S. 341-347.

327. Weiss M. Current development and trends in rehabilitation in Europe / M. Weiss // Rehabilitation (Lond.). 1974. - N 88. - P. 46-57.1. ЭКСПЕРТНАЯ КАРТА N1. Уважаемый эксперт!

328. Для выявления основных проблем организации медико-социальной помощи и реабилитацииинвалидов региональным научно-учебно-практическим объединением "Здоровье населения и медикосоциальная реабилитация" проводится экспертный опрос.

329. Убедительно просим Вас ответить на наши вопросы и указать степень важности того или иного варианта ответа в баллах по пятибалльной шкале (от 0 до 5). Заранее благодарим.

330. Оцените, пожалуйста, степень важности проблем инвалидности для общества (в баллах от 0 до 5)- инвалидность в целом- инвалидность детей- инвалидность лиц трудоспособного возраста

331. Оцените, пожалуйста, степень реальной заинтересованности общества в решении проблем инвалидности в настоящее время (в балах от 0 до 5)- инвалидность в целом ;- инвалидность детей- инвалидность лиц трудоспособного возраста

332. Оцените, пожалуйста, степень объективности (достоверности) данных об уровне инвалидности (в баллах от 0 до 5)- инвалидность в целом- инвалидность детей- инвалидность лиц трудоспособного возраста

333. Оцените, пожалуйста, уровень социально-экономического ущерба, наносимого инвалидностью обществу (в баллах от 0 до 5)- инвалидность в целом- инвалидность детей- инвалидность лиц трудоспособного возраста

334. Оцените, пожалуйста, уровень экономического ущерба, наносимого инвалидностью обществу (в баллах от 0 до 5)- инвалидность в целом- инвалидность детей- инвалидность лиц трудоспособного возраста

335. Оцените, пожалуйста, уровень социального ушерба, наносимого инвалидностью обществу (в баллах от 0 до 5)- инвалидность в целом- инвалидность детей- инвалидность лиц трудоспособного возраста

336. Оцените, пожалуйста, степень эффективности оказываемой инвалидам медико-социальной и реабилитационной помощи (в баллах от 0 до 5)- инвалиды в целом- инвалиды-дети- инвалиды в трудоспособном возрасте

337. Оцените, пожалуйста, степень эффективности оказываемой инвалидам медико-социальной помощи (в баллах от 0 до 5)- инвалиды в целом- инвалиды-дети- инвалиды в трудоспособном возрасте

338. Оцените, пожалуйста, степень эффективности оказываемой инвалидам реабилитационной помощи (в баллах от 0 до 5)- инвалиды в целом- инвалиды-дети- инвалиды в трудоспособном возрасте

339. Для выявления основных проблем организации медико-социальной помощи и реабилитацииинвалидов региональным научно-учебно-практическим объединением "Здоровье населения и медикосоциальная реабилитация" проводится экспертный опрос.

340. Убедительно просим Вас ответить на наши вопросы и указать степень важности того или иного варианта ответа в баллах по пятибалльной шкале (от 0 до 5). Заранее благодарим.1. Ваша специальность

341. Укажите значимость влияния на уровень оказания и результаты медико-социальной реабилитации детей инвалидов и инвалидов трудоспособного возраста:очень высокая 5, высокая - 4, средняя - 3, низкая - 2, очень низкая - 1, затрудняетесь ответить - 0.

342. Уровень проведения медико-социальной реабилитации Результаты медико-социальной реабилитации Интегральная оценка

343. Материально-техническая база1. Медицинское оборудование 1. Медикаменты 1. Медицинские кадры

344. Организация медицинской помощи

345. Укажите значимость пяти, на Ваш взгляд, самых важных нозологий в формировании инвалидности детей и лиц трудоспособного возраста:очень высокая 5, высокая - 4, средняя - 3, низкая - 2, очень низкая - 1, затрудняетесь ответить - 0.

346. Нозологии (группа нозологий) Вероятность трудовой (учебной) реабилитации Стоимость реабилитации Целесообразность трудовой (учебной) реабилитации