Рационализация управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом по результатам маркетингового анализа и прогностического моделирования его деятельности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат медицинских наук Борзунова, Лариса Николаевна

• Борзунова, Лариса Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Борзунова, Лариса Николаевна

Список условных сокращений

Термины и определения

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ 15 ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ МУНИЦИПАЛЬНОГО БОЛЬНИЧНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА И ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Научное обоснование управления деятельностью 15 муниципальным больнично-поликлиническим комплексом на основе маркетингового анализа

1.2. Пути повышения эффективности управления 23 муниципальным больнично-поликлиническим комплексом

1.3. Цель и задачи исследования

ГЛАВА 2. РАЗРАБОТКА МЕТОДОВ МАРКЕТИНГОВОГО 38 АНАЛИЗА И ПРОГНОСТИЧЕСКОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МУНИЦИПАЛЬНОГО БОЛЬНИЧНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА

2.1. Формирование информационно-аналитической базы 38 данных муниципального больнично-поликлинического комплекса

2.2. Разработка методов и алгоритмов для рационализации 48 управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом

2.3. Система управления муниципальным больнично- 58 поликлиническим комплексом на базе маркетингового анализа и прогностического моделирования

Выводы второй главы

ГЛАВА 3. МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ И 62 ОСНОВНЫХ ТЕНДЕНЦИЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ, ПРИКРЕПЛЕННОГО К МУНИЦИПАЛЬНОМУ БОЛЬНИЧНО-ПОЛИКЛИНИЧНОМУ КОМПЛЕКСУ, ЕГО ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И РЕСУРСНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

3.1. Состояние и основные тенденции заболеваемости 62 прикрепленного населения по данным за 2003-2008 гг.

3.2. Результаты деятельности и ресурсное обеспечение 83 муниципального больнично-поликлинического комплекса

Выводы третьей главы

ГЛАВА 4. РАЦИОНАЛИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ

МУНИЦИПАЛЬНЫМ БОЛЬНИЧНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИМ

КОМПЛЕКСОМ НА ОСНОВЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МАРКЕТИНГОВОГО АНАЛИЗА И ПРОГНОСТИЧЕСКОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ ЕГО ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

4Л. Взаимосвязь показателей, характеризующих заболеваемость прикрепленного населения с деятельностью и ресурсным обеспечением муниципального больнично-поликлинического комплекса

4.2. Разработка интегрального показателя 97 дерматовенерологической заболеваемости населения, прикрепленного к муниципальному больнично-поликлиническому комплексу

4.3. Формирование прогностических моделей для 104 рационализации управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом

4.4. Разработка алгоритма и программного обеспечения 108 формирования интегрального показателя состояния здоровья прикрепленного населения

Выводы четвертой главы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Рационализация управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом по результатам маркетингового анализа и прогностического моделирования его деятельности»

Актуальность темы. В современных условиях социально-экономических реформ в России и дефицита бюджетного финансирования учреждений здравоохранения одной из проблем здравоохранения является поиск рациональных вариантов управления не только региональными, но и муниципальными больнично-поликлиническими комплексами лечебно-профилактических учреждений.

Однако решение данной проблемы осложняется в связи с нарастанием объема разнообразной статистической и социально-экономической информации, а так же с возрастанием требований к оперативности управления ЛПУ, что связано с сохраняющейся высокой заболеваемостью населения (Кубанова А.А.,2000;Кисина В.И.,2006). В этих условиях необходим комплексный подход и проведение системного анализа состояния здоровья обслуживаемого контингента, деятельности муниципального больнично-поликлинического комплекса с учетом его структуры, материально-технического оснащения, потребности населения в соответствующих видах медицинской помощи и её удовлетворения, ресурсного обеспечения, что требует разработки соответствующего алгоритма, развития компьютерных сетей, программных технологий(Медик В.А., Юрьев В .К.,2003 ;Медик В.А., Токмачев М.С.,2007).

Таким образом, актуальность темы определяется потребностью в разработке рациональных вариантов управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом, исходя из социально-экономических особенностей муниципального образования и заболеваемости населения.

Целью исследования является разработка научно-обоснованных рекомендаций по рационализации управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом на основе маркетингового анализа и прогностического моделирования его деятельности и ресурсного обеспечения.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: проанализировать существующую организацию муниципального больнично-поликлинического комплекса и пути повышения эффективности его деятельности с использованием современных информационных технологий; провести системный анализ состояния здоровья населения, деятельности и ресурсного обеспечения больнично-поликлинического комплекса, оценить существующие тенденции и взаимосвязи; на основе ретроспективной информации сформулировать интегральные оценки и прогностические модели изменения показателей деятельности муниципального больнично-поликлинического комплекса и состояние здоровья обслуживаемого контингента населения при различном ресурсном обеспечении; разработать оптимизационную модель и процедуру принятия административных управленческих решений при распределении финансовых и материальных ресурсов на основе селективной обработки информационных потоков; внедрить результаты исследования в практическую деятельность муниципального больнично-поликлинического комплекса для повышения эффективности управления и совершенствования медицинской помощи обслуживаемому контингенту населения; разработать рекомендации по научному обоснованию рационализации управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом по результатам маркетингового анализа и прогностического моделирования дерматовенерологической заболеваемости населения с учетом его деятельности и ресурсного обеспечения.

Методы исследования. Для решения поставленных задач использовались методы системного анализа объектов здравоохранения, теории вероятностей и математической статистики, экспертных оценок, моделирования и оптимизации медицинских систем, теории управления, экономико-математический метод.

Научная новизна исследований. В диссертации получены следующие основные результаты, характеризующиеся научной новизной: система управления процессом организации оказания медицинской и профилактической помощи больным из числа прикрепленного населения, отличающаяся от существующей ориентацией принятия управленческих решений на основе прогностического моделирования взаимосвязей общей заболеваемости населения с уровнем дерматовенерологической заболеваемости, заболеваниями эндокринной и нервной систем с его деятельностью и ресурсным обеспечением; муниципальная система мониторинга состояния здоровья больных, прошедших лечение и наблюдение в больнично-поликлиническом комплексе, их заболеваемости, позволяющая прогнозировать дерматовенерологическую заболеваемость по количественной взаимосвязи данной патологии с показателями деятельности учреждений здравоохранения с их ресурсным обеспечением; механизм реализации управленческих решений, направленных на снижение заболеваемости населения муниципального образования в современных условиях; организация лечебно-профилактических мероприятий, отличающаяся прогнозированием тенденций и их анализом; интегральный показатель, характеризующий дерматовенерологическую заболеваемость, позволяющий получать прогноз с учетом деятельности и ресурсного обеспечения муниципального больнично-поликлинического комплекса; алгоритм принятия решений для рационального управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом, позволяющий формировать оптимальные управленческие решения с учетом изменения деятельности и финансирования; модели и программное обеспечение автоматизированной системы оценки состояния и прогнозирования динамики дерматовенерологической заболеваемости населения, обеспечивающие рациональное принятие управленческих решений на уровне муниципального образования.

Практическая значимость и результаты внедрения.

В результате теоретических и практических исследований предложены методические основы рационализации деятельности муниципального больнично-поликлинического комплекса на основе маркетингового анализа и прогностического моделирования дерматовенерологической заболеваемости населения с учетом его деятельности и ресурсного обеспечения.

Предложена последовательность анализа общей и первичной заболеваемости наиболее значимыми дерматовенерологическими заболеваниями, алгоритмизация процедуры выбора показателей дерматовенерологической заболеваемости для формирования интегрального показателя заболеваемости населения данной патологией.

На основе структурного анализа заболеваемости разработан интегральный показатель дерматовенерологической заболеваемости населения, прикрепленного к муниципальному больнично-поликлиническому комплексу, апробирован комплекс прогностических моделей, позволяющих контролировать процесс изменения заболеваемости с учетом деятельности и ресурсного обеспечения муниципального больнично-поликлинического комплекса, что дает возможность более эффективно использовать выделяемые ресурсы.

Результаты работы внедрены в практику работы муниципального учреждения здравоохранения городского округа г. Воронеж ГКБ №7 и в учебный процесс кафедр дерматовенерологии с дерматовенерологией и косметологией ИПМО ВГМА им. H.H. Бурденко, общественного здоровья, экономики и управления в здравоохранении института последипломного медицинского образования Воронежской государственной медицинской академии им. H.H. Бурденко.

Результаты внедрения подтверждены соответствующими актами.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на заседаниях общества дерматовенерологов, на межкафедральных конференциях, на расширенных заседаниях кафедры дерматовенерологии с дерматовенерологией и косметологией ИПМО ВГМА им. H.H. Бурденко.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, в том числе две - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения и списка литературы из 146 наименований. Изложена на 135 страницах, содержит 53 рисунка, 19 таблиц, 4 приложения.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Борзунова, Лариса Николаевна

7. Результаты исследования внедрены в деятельность МУЗ ГО г. Воронеж ГКБ№7, кафедр дерматовенерологии с дерматовенерологией и косметологией ИПМО ВГМА им. H.H. Бурденко, общественного здоровья, экономики и управления в здравоохранении ИПМО ВГМА им. H.H. Бурденко.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В ходе работы получены следующие основные результаты:

1. С системных позиций рассмотрены особенности дерматовенерологической заболеваемости населения на муниципальном уровне, деятельности и ресурсного обеспечения муниципального больнично-поликлинического объединения, оказывающего медицинскую помощь больным с дерматовенерологическими заболеваниями, и возможности использования полученной информации и методов системного анализа для рационализации управления больнично-поликлиническим комплексом в современных условиях.

2. На основе анализа временных рядов, характеризующих дерматовенерологическую заболеваемость населения, представлена деятельность больнично-поликлинического комплекса на муниципальном уровне и его ресурсного обеспечения с использованием линейной регрессии для получения прогностических показателей на 2009-2012гг.

3. Проведено исследование дерматовенерологической заболеваемости прикрепленного населения, деятельности, ресурсного обеспечения муниципального больнично-поликлинического комплекса, получено развернутое представление об уровне и структуре заболеваемости, различных характеристик деятельности и ресурсного обеспечения, позволившее проанализировать их взаимосвязь и выделить основные характеристики комплекса, влияющие на дерматовенерологическую заболеваемость.

4. Разработан интегральный показатель дерматовенерологической заболеваемости, включающий несколько составляющих, характеризующих дерматовенерологическую патологию.

5. Построены прогностические модели интегрального показателя дерматовенерологической заболеваемости, позволяющие выделить наиболее значимые характеристики деятельности и ресурсного обеспечения муниципального больнично-поликлинического комплекса, влияющие на дерматовенерологическую заболеваемость.

6. Для рационального управления больнично-поликлиническим комплексом разработан алгоритм формирования целевой программы управления муниципальным больнично-поликлиническим комплексом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Борзунова, Лариса Николаевна, 2009 год

1. Абабкова Т.В. Состояние заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, населения Архангельской области и роль медицинских учреждений в ее снижении / Абабкова Т.В.// Вестник дерматологии и венерологии. 2006. - №4. - С. 19 - 21.

2. Аверина В.И. Оптимизация выявления инфекций, передаваемых половым путем, в урологических учреждениях среди лиц, обращающихся по поводу воспалительных заболеваний мочеполовых органов/В.И.Аверина:Автореф.дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 24с.

3. Айвазян С.А., Енюков И.С., Мешалкин Л.Д. Прикладная статистика: Основы моделирования и первичная обработка данных: Справ, изд./ Под ред. С.А. Айвазяна. М.: Финансы и статистика, 1983. 487 с.

4. Айламазян Э.К. К вопросу о патогенезе перинатальной патологии при генитальном хламидиозе у беременных и женщин / Э.К. Айлавазян, И.И. Евсюкова, Л.И. Королева // Журнал акушерства и женских болезней. 2000,- Т. 49, N2.1. - С. 9-14.

5. Аковбян В.А. Болезни, передаваемые половым путем: уроки прошлого и взгляд в будущее // Вестник дерматологии и венерологии. 1995. -№3. - С. 16-19.

6. Актуальные вопросы качества в здравоохранении / В.Х. Мурузов: матер, науч.- практич. конфер. 2004. - 446 с.

7. Аналитическая справка Главного управления здравоохранения администрации Воронежской области // Итоги работы учреждений здравоохранения за 2003 год и первоочередные задачи на 2004 год. Воронеж, 2006. 228 с. ( 4)

8. Арал С.О. Заболевания, передаваемые половым путем: значение, определяющие факторы и последствия / С.О. Арал // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. - N24. - С. 4-8.

9. Арбузова И.А. Медико-социальные аспекты сифилиса у беременных. Оценка риска развития раннего врожденного сифилиса / И.А. Арбузова: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 2001. - 21 с.

10. Ю.Байдалин A.B. Социально-гигиенические аспектыраспространенности заболеваний, передаваемых половым путем, и их профилактика в современных условиях/ A.B. Байдалин: Автореф. Дис. . . канд. мед. наук. Уфа, 2000.- 28 с.

11. Бобрик A.B. Контроль инфекций, передаваемых половым путем, в новых эпидемиологических условиях / A.B. Бобрик // ИП1111- 2002. — №3. С. 21-24.

12. Боровиков В.П., Боровиков И.П. Statistica. Статистический анализ и обработка данные в среде Windows. — M.: Информационно-издательский дом «Филин», 1997. 608 с.

13. Бородин В.И., Дмитренко Л.Б., Федорков Е.Д. Оптимизация управления медицинским обслуживанием населения. Воронеж: Изд-во ВГТУ, 1999. 140 с.

14. Бредихин C.B. Управление муниципальным амбулаторно-поликлиническим комплексом на основе медико-экономического мониторинга: дис. . канд. мед. наук / C.B. Бредихин; Воронеж, мед. акад-я. Воронеж, 2005. - 153 с.

15. Ванилович И.А. Эпидемиология перинатальной и младенческой смертности в Республике Беларусь / И.А. Ванилович: автореф.дис. канд. мед. наук.-Минск, 2001.- 20 с.

16. Васильев В.Н. Разработка и научное обоснование системы мер по снижению заболеваемости сифилисом и гонореей в крупномпромышленном регионе (на примере Кемеровской области)

17. В.Н. Васильев: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Кемерово, 2004.- 24 с.

18. Васильев М.М. Эффективность информационных и медицинских услуг при оказании помощи уязвимым в отношении инфекций, передаваемых половым путем, группам населения / М.М.Васильев, И.А.Тоскин // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. - №5. - С. 44 — 49.

19. Васильева Т.П. Методические подходы к управлению факторами, определяющими адекватность медицинской помощи / Т.П. Васильева // Экономика здравоохранения.-2004.- №22.- С.27-31.

20. Вислобоков A.B. Анализ заболеваемости сифилисом среди женщин в Орловской области / A.B. Вислобоков, K.M. Ломоносов, С.П. Пахомов// Вестник дерматологии и венерологии.- 2005.- N22.- С. 45-48.

21. Вял ков А.И. Моделирование и прогнозирование здоровья населения и стратегии управления здравоохранением / А.И. Вялков, Д.И. Кича, Г.Я Клименко и др. // Воронеж, Изд-во «Истоки», 2001.

22. Вял ков А.И. Трудности и ошибки реализации программы управления качеством в здравоохранении / А.И.Вялков, П.А.Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2006. №1. - С. 3-7.

23. Вялков А.И. Управление здравоохранением на уровне региона в условиях рыночных отношений // Здравоохр. РФ, 1993, №5. С. 3-4.

24. Гасников В.К. Методика изучения степени достижения целей здравоохранения на основе системного анализа и экспертных оценок (методические рекомендации). Ижевск, 1998. 19 с.

25. Генкин A.A. Новая информационная технология анализа медицинских данных (программный комплекс ОМИС). СПб.: Политехника, 1999. - 191 с.

26. Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ; Под ред. Н.Е. Бузинкашвили и Д.В. Самойлова. М.¡Практика, 1999.

27. Глинский В.В., Ионин В.Г. Статистический анализ. Учебное пособие. Издание 2-е, переработанное и дополненное. М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1998. 264 с.

28. Горбачева Ф.Е. Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Ф.Е.Горбачева, А.А.Скоромец , Н.Н.Яхно / Под ред. Н.Н.Яхно, Д.Р.Штульмана, П.В.Мельничука,-М., 1995.- Т.1.- С. 152-256.

29. Динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Краснодарском крае в 1995 2004 гг. и организация медицинской помощи населению в современных условиях / Сон И.М. и др.// Вестник дерматологии и венерологии. - 2006. - №6. - С. 10-14.

30. Дюк В., Эмануэль В. Информационные технологии в медико-биологических исследованиях. СПб.: Питер, 2003. — 528 с.

31. Ематлетдинова Л.Ю., Куценко Т.И., Автоматизированные информационные системы управления в учреждениях здравоохранения. Воронеж: изд-во ВГТУ, 1999. 218 с.

32. Захаров И. А. Основные направления обеспечения качества медицинской помощи в стационарных и амбулаторнополиклинических учреждениях /И.А. Захаров, Е.А. Захарова,

33. М.В. Волков //Бюллетень НИИ СГ, Э и УЗ. 1996. - Вып.З. - С.43-50

34. Захаров В.В. 7-я Европейская конференция по инсультам // Неврологический журнал.-1998. -№6.- С. 10-14.

35. Захаров В.Н. Новые информационные технологии методическая основа исследования здоровья населения/ В.Н.Захаров, Л.А.Дартау, Л.И. Ефремов // Вестник Российской Академии Наук. - Т.65. -№21.1995.-С.17-23.

36. Зацепина С.А. Теория управления: Учеб. Пособие /С.А.Зацепина, Я.Е.Львович, В.Н. Фролов. Воронеж: ВГУ, 1989.- 148 с.

37. Зацепина С.А., Львович Я.Е., Фролов М.В. Управление в биотехнических и медицинских системах/ Под ред. В.Н. Фролова: Учеб. пособие. ВГТУ, МУВТ.- Воронеж, 1994. 145 с.

38. Информационное обеспечение управления здравоохранением на территориальном уровне // В.Н. Денисов, Е.А. Финченко, С.Ю. Полунина и др. / Проблемы социальной гигиены и история медицины, 1997, №5. С.38-40.

39. Калугина О.Г. Особенности клинической картины сифилиса на современном этапе: анализ симптомов / О.Г. Калугина: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- СПб., 2003.- 18 с.

40. Касихина Е.И. Анализ и прогнозирование заболеваемости подростков в Удмуртской республике инфекциями, передаваемыми половым путем / Е.И. Касихина: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М.,2004.- 19 с.

41. Клименко Г.Я. Система оценки качества медицинской помощи населению / Г.Я.Клименко, В.П.Захаров, Г.В.Мухин //Здравоохранение. 1997. - №7.-С. 19-26.

42. Козлов Ю.С. Повышение эффективности управления специализированной службой региона на основе информационных технологий: дис. . канд. мед. наук / Ю.С. Козлов; Воронеж, мед. акад-я. Воронеж, 2006. — 172 с.

43. Комкина Н.Г. Особенности течения сифилиса в Алтайском крае / Н.Г. Комкина: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Новосибирск, 2004. 24 с.

44. Кубанова A.A. Основы первичной профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в группах повышенного поведенческого риска / А.А.Кубанова, О.К.Лосева // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. - №5. — С. 4 — 6.

45. Курило Л.Ф Инфекции, передаваемые половым путем, и генетическое здоровье населения / Л.Ф. Курило // ИППП. 2002.- №22.С.7-9.

46. Кучеренко В.З., Анощенко Ю. Д. Мониторинг в системе управления специализированной помощью / Проблемы соц. гигиены и история медицины, 1994, №5. С.30-36.

47. Лагоша Б.А., Емельянов A.A. Основы системного анализа. М.: Изд-во МЭСИ, 1998. - 106 с.

48. Лопатников Л.И. Краткий экономико-математический словарь / Л.И. Лопатников. М.: Наука, 1979. - 221 с.

49. Лордкипанидзе Б.А. Анализ распространенности инфекций, передаваемых половым путем, среди подростков / Б.А. Лордкипанидзе

50. Вопросы экономики и управления для руководителейздравоохранения. 2008. —№5. - С.76 - 79.

51. Лордкипанидзе Б.А. Инфекции, передаваемые половым путем, как проблема репродуктивного здоровья подростков / Б.А. Лордкипанидзе // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2008. —№4. - С.36 - 39.

52. Лосева O.K. Социально-демографические и поведенческие характеристики беременных женщин, серопозитивных по сифилису /O.K. Лосева, Т.Н. Остроухова // ИППП. 2002,- №22.- С. 30-33.

53. Лосева O.K. Социально-медицинские аспекты болезней, передаваемых половым путем, у детей и подростков / В.А.Авкобян // Проблемы планирования семьи в России. — 1994. №4. - С.90 — 96.

54. Львович Я.Е. Теория управления: Учеб. пособ. / Я.ЕЛьвович, В.Н.Фролов. Воронеж: ВГУ, 1980.- 90 с.

55. Мартынов A.A. Ответственное самолечение в дерматологии как составляющая системы управления качеством в здравоохранении / A.A. Мартынов // Вестник дерматологии и венерологии. — 2006. №5. - С. 38-40.

56. Медик В. А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 2. Организация медицинской помощи / В.А.Медик, В.К. Юрьев. М.: Медицина, 2003. - 456 с.

57. Медик В. А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 3. Экономика и управление здравоохранением / В.А.Медик, В.К.Юрьев. М.: Медицина, 2003. - 392 с.

58. Медик В.А. Математическая статистика в медицине. Взгляд в будущее / В.А.Медик, Б.Б.Фишман //Экономика здравоохранения. -2001.-№4-5.-С.41-43.

59. Медик В.А., Токмачев М.С. Математическая статистика в медицине: учеб. пособие. М.: Финансы и статистика, 2007.- 800 с.

60. Мединцев В.Г., Чопоров О.Н. Методика предварительной обработки баз данных для моделирования систем / Современные проблемы прикладной математики и математического моделирования: Матер. Междунар. научн. конф. Воронеж, 2005. С. 5458.

61. Моделирование в управлении здравоохранением / Под ред. С.А. Гаспаряна.- М.: 2-й МОЛГМИ, 1990.- 317 с.

62. Мудренко О.С. Женщины, занимающиеся коммерческим сексом, как группа риска в распространении урогенитальных инфекций / О.С. Мудренко: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2000.- 22 с.

63. Мудренко О.С. Клинико-лабораторное обследование женщин, занимающихся коммерческим сексом / О.С. Мудренко, М.В. Яцуха // Вестник дерматологии и венерологии.- 2000.- N23.- С. 46-48.

64. Найденова A.B. Влияние моно- и микстхламидийной инфекции на репродуктивную функцию женщин / A.B. Найденова: Автореф. дис. . . канд. мед. наук.- Новосибирск, 2005.- 18 с.

65. Новикова Е.Б. Систематизация и алгоритмизация оценки влияния 3111 ill женщин и качества специализированной медицинской помощи на демографические показатели: дис. . канд. мед. наук / Е.Б. Новикова; Курск, мед. акад-я. — Курск, 2006. — 179 с.

66. Общая характеристика заболеваемости сифилисом населения Воронежской области за период 2000 2005 годы / И.В.Щукина и др.: информац.письмо.- 2006. — 20 с.

67. Ожегов A.M. Роль цитомегаловирусной и смешанной с ней инфекции в формировании состояния здоровья детей раннего и дошкольного возраста / A.M. Ожегов: Автореф. дис. . доктора мед. наук.- М., 1999.44 с.

68. Павловский Ю.В. Управление качеством диагностического процесса в многопрофильном медицинском учреждении на основе моделированияи прогнозирования / Ю.В. Павловский: Автореф. дис. .канд. мед. наук,- Воронеж, 2005.- 16 с.

69. Панова О.Ю. Оценка и реабилитация репродуктивной фунуции в супружеских парах после лечения урогенитального хламидиоза / О.Ю. Панова: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Новосибирск, 2004.- 18 с.

70. Пашинян А.Г. Анализ профессиональных ошибок и дефектов оказания дерматовенерологической помощи / АГ. Пашинян // Вестник дерматологии и венерологии.- 2004.- №24.- С. 24-26.

71. Преображенская B.C. Организационные проблемы управления здравоохранением / Здоровье и здравоохранение: Проблемы и перспективы. М., 1991., С. 142-158.

72. Проблемы здравоохранения промышленно-развитого региона в современных условиях /И.Э. Есауленко, Г.Я. Клименко, В.Н.Созаева, О.Н.Чопоров. Воронеж: ВГУ, 1999. - 110 с.

73. Рассказов Н.И. Постсифилитические нарушения у беременной, плода и новорожденного / Н.И. Рассказов, Е.Г. Шварев, JI.A. Бахмутова и др. // ИППП. 1999,- №3,- С. 33-36.

74. Рахматуллина М.Р. Новые подходы к оказанию специализированной дерматовенерологической помощи социально неблагополучным группам детей и подростков / М.Р.Рахматулина // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. - №5. - С. 50 - 52.

75. Рахматуллина М.Р. Опыт организации Центров профилактики и контроля инфекций, передаваемых половым путем, для социально-уязвимых групп населения — детей и подростков в субъектах

76. Российской Федерации / М.Р.Рахматулина, И.Н.Лесная,

77. И.А.Нечаева // Венеролог. 2007. - № 4. - С. 17 - 22.

78. Решение коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.03.03. N5 «Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения в 2002 г. и мерах по повышению качества медицинской помощи населению».

79. Рубине А. Эпидемиология и особенности заболеваемости сифилисом в Латвии /А. Рубине, С. Рубине, И. Якобсоне, Л. Чигоревска // Вестник дерматологии и венерологии.- 2004.- N6.- С. 42-44.

80. Сабанов В.И. Информационные системы в здравоохранении: учеб.пособие /В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р.Комина.-Ростов н/Д:Феникс, 2007. 224 с.

81. Сергеев Ю.В. Концепция самолечения многолетний опыт внедрения и отдаленные наблюдения / Ю.В.Сергеев, Н.С. Потекаев, О.Л. Сергеев // Сиб. журн. дерматол. - 2006. - №7. - С. 52г

82. Современные тенденции в эпидемиологии инфекций, передаваемых половым путем, в странах Европейского Союза / К.А. Фентон и др.// Инфекции, передаваемые половым путем. — 2004. №3. - С. 16 — 25.

83. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / Под ред. академика РАМН Ю.П. Лисицына.- Казань, 1998,- С.488-518.

84. Спиридонов В.Е. Организация медицинской реабилитации в условиях областного кожно-венерологического диспансера / В.Е.Спиридонов,

85. М.А.Счастная// Российский журнал кожных ивенерических болезней. 2007. - №5. - С. 32 - 33.

86. Тарасова Г.В. Корреляционно-регресионный анализ младенческой смертности / Г.В. Тарасова // Пробл. соц. гигиены и история медицины.- 1998.- №23.- С. 24-27.

87. Тареева Т.Г. Перинатальные аспекты урогенитального хламидиоза / т.г. Тареева, В.Е. Радзинский, A.B. Федотова, A.B. Микаелян // Рос. мед. журн.- 1997.- №25.- С.28-31.

88. Таха Т.В. Распространенность, диагностика и лечение хламидиоза у подростков / T.B. Taxa: Автореф. дис канд. мед. наук, М., 2002.- 17 с.

89. Тихонова Л.И. Обзор ситуации с И111111. Анализ заболеваемости врожденным сифилисом в Российской Федерации / Л.И.Тихонова // Инфекции, передаваемые половым путем.- 1999.- №21.- С. 15-19.

90. Тишук Е.А. Современные проблемы качества медицинской помощи / Е.А. Тишук, В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2003.- №23.- С. 13-19.

91. Тогунов И.А. Концептуальное обоснование применения метода систематического подхода к оценке качества медицинской помощи //

92. Проблемы социальной гигиены и история медицины, 1998,3. С. 45-47.

93. Углова Н.Д. Лечение больных воспалением гениталий с хламидийной инфекцией. / Н.Д. Угдова: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Волгоград, 2000.- 29 с.

94. Управление в биологических и медицинских системах: Учеб. пособие / О.В. Родионов, Е.Д. Федорков, В.Н. Фролов, М.В. Фролов; Под ред. д-ра техн. наук, проф. Я.Е. Львовича. Воронеж: Воронеж, гос. техн. ун-т, 2002. 342 с.

95. Фомичева E.H. Урогенитальный хламидиоз: особенности течения беременности, родов, послеродового периода и перинатальные исходы / E.H. Фомичева: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1997.- 24с.

96. Фриго Н.В. Актуальные задачи диагностики и терапии инфекций, передаваемых половым путем /Н.В.Фриго, С.В.Сидоренко// Венеролог. 2007. - №3. - С. 16 - 35.

97. Хай Г. А. Информационные технологии. Компьютерная поддержка работы врача./ Г.А. Хай //Главврач.-2002,- №5.-С. 35-38.

98. Халафян A.A. Statistica 6. Статистический анализ данных. 3-е изд. Учебник. М.: ООО «Бином-Пресс», 2008. 512 с.

99. Хубиева Ф.В. Активное выявление инфекций, передаваемых половым путем, при профилактических медицинских осмотрах: (Эффективность, перспективы) /Ф.В. Хубиева: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2001.- 24 с.

100. Чопоров О.Н. Методика формирования надежных информационных баз данных для моделирования систем / Материалы Междунар. научн.-практ. конф. «Системные проблемы надежности, качества, информационных и электронных технологий». Москва-Сочи, 2005. С. 65-69.

101. Шевелев В.М. Эффективность внедрения информационных технологий в медицинском учреждении / В.М. Шевелев, Е.В. Хасаншина, Ю.Р. Хасаншин // Материалы I Российского научного форума .- М., 2003.- С. 140-141.

102. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально- гигиенических исследованиях / Е.Н.Шиган. М.: Медицина, 1986.-208 с.

103. Шиган E.H. Системный анализ в здравоохранении. М.: ЦОЛИУВ, 1982.

104. Шляхто Е.В. Проблемы качества медицинской помощи и информационного обеспечения профессиональной медицинской деятельности / Е.В. Шляхто, И.А. Шевченко // Здравоохранение Российской Федерации,- 2004.- №22,- С. 27-29.

105. Шиленко Ю.В. Стратегия обеспечения качества медицинской помощи населению / Шиленко Ю.В., Акопян A.C., Бочкаев P.C. // Пробл. управления здравоохранением. 2002. - №1. - С.54-59.

106. Шувалова Т.М. Клиническая и социально-эпидемиологическая характеристика женщин, родивших детей, больных врожденныхсифилисом. Сообщение И/ Т.М. Шувалова, А.Г. Туманян,

107. В.М. Юдакова // ИППП 1999.- №22.- С. 18-21.

108. Шумов A.B. Инфекции, передаваемые половым путем, и женская проституция на территории Саратовской области / A.B. Шумов, A.B. Федотов, О.В. Тараскин // Вестник дерматологии и венерологии.- 2001. -№21.- С. 69-72.

109. Щепин О.П. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России / О.П. Щепин, И.А. Купеева, В.О. Щепин, Е.П. Какорина // М.: ОАО Издательство «Медицина», 2007. -360 с.

110. Щукина И.В Заболеваемость населения сифилисом: состояние, проблемы и пути профилактики / И.В.Щукина, И.Э.Есауленко, А.Л.Поздняков.-2006.- 91 с.

111. Электронный учебник по статистике Электронный ресурс. http://www.statsoft.ru/home/textbook/default.htm

112. Agaclidan A. Screening of sex worker in Turkey for Chlamydia trachomatis / A.Agaclidan, J.Chow, H Pashazade et al // Sex Trarcm Dis. 1997.- Vol.24, N2.1 0.-P.573-575.

113. Aral S. O. Sexual risk behaviour and infection:epidemiological considerations / S. O. Aral// Sexually Transmitted Infections.-2004.-Vol.80.Suppl.ll.-P.8-12.

114. Bavastrelli M. Sexually active adolescents and yong adults a hightrisk group for Chlamydia trachomatis infections / M. Bavastrelli, M. Midulla, D.Rossi et al // J Travel Med.-1998.-Vol.5, NQ.2.-P.57-60.

115. Bjekie M. Incidence of gonorrheea in Belgrade, 19881994. City Dept for Skin and Veneral Dis, Belgrade, Yugoslavia / M.Bjekie, H. Vlajinac, S. Sipetic //Infect.-1998.-№37(l).-P.44-47.

116. Clayton P.O. Hripcsak G. Decision support in healthcare Illnt.J. Bio-Med.Compnt. -1995. V. 39.-P.59-66.

117. Constract awarded for new quality measurement network // Research Activities AHCPR.-1996.-№2.199.-P. 14.

118. Dali Conte I. Sexually transmitted infections in Italy: an overview / J. Dal Conte, A. Lucchinni, E. Contuzzi et al // Int. J. STD AIDS.-2001.-Vol.12, №2.12.-P. 813-818.

119. Doherty L, Fenton K.A., Jones J., et al. Syphilis: old problem, new strategy. BMJ 2002; 325:153-6.

120. Domeika M. Chlamidia trachomatis infection in eastern Europe: legal aspects, epidemiology, diagnosis, and treatment 1 M. Domeika, A. Hallen, L. Chudomirova et al // Sex Transm Infect.-2002.-Vol.78.-P.l 15-119.

121. Driscoll G.L. Genital Chlamydia trachomatis infection in Australia (letter)/G. L. Driscoll, J. P. Tyler, M. Bentley/I Med. J. Aust. -1994.-Vol.160 .№2.1.-P.46.

122. De Schrijver K, Fenton K, Kiehl W, et al. European trends in gonorrhoea. Eurosurveillance Weekly 2000. №4.

123. Erkinjuntti T. Diagnosis of multi-infarct dementia / T. Erkinjuntti, Sulkava R.// Alzheimer. Dis .Assoc. Disord.- 1991.-Vol.5.-P.l 12-121.

124. Galar A. Urinari tract infection caused by Chlamydia trachomatis in children / A. Galar, 1. Choro sky-Kro 1, Z. Moraawska // Pol-Tyg-Lec.-1992.Vol.47, №2.31-33.-P.683.

125. Hanquet G. IPH ID team. News on outbreak and infectious diseases. Available atwww.lph.lgov.be/epidemio/epien/issue 19-25 March 2003.

126. Holmes K.K., Sperling P.F., Mardh P.A., et al. Sexually Transmissed. 3rd ed. USA: McGraw-Hill, 1999.

127. Lohr K. Current issues in quality of care 1 K. Lohr, K.Gody, S. Their/Hlth. Affairs.- 1998.-Vol.8, NQ.1.-P.13-14.

128. Porkes R., Renton A., Meheus A., et al. Review of current eviedence and comparison of quidelines for effectivecsyphilins treatment in Europe Int J STD AIDS 2004; 2004;15:73-88.

129. Principles of Neurology / R.M. Adams, M.Victor, A.N.Ropper et al.-New York, 1997.-P. 777-873.

130. Ray A. Factors predisting High-risk sexual behavior in heterosexual college femeles / A. Ray, R. H. Pollack // Sex Marital. Therapy.-1995.-№2.21 (3).-P.213 -224.

131. Schools D. Prevention of pelvic inflammantory diasease Ly screening for cervical chlamidial infection 1 D. Schools, P. Stergachis, P. Heidrich et al 1/New Enge J Med.-1996.-Vol.334,№2.21.-P.1362-1366.

132. Shuter J. Rates of and risk factors for trichomoniasis among pregnant inmates in new York City 1 J. Shuter, D. BeH, D. Graham et al 11 Sex Transm. Dis.-1998.- Yol.25, №2.6.-P.303-307.

133. Thomas G. B. Isolation of Chlamidia trachomatis from amniotic fluid 1 G. B. Thomas, J. Jones, A.J. Sbarra et al 11 Obstet Gynecol. 1990.-Vol.76.P.519-520.

134. Van de Laar MJ, van Veen M, Götz H, ef al. ontinued transmission of syphilis in Rotterdam, the Netherlangs Eurosurveillance Weekly 2002:7.

135. Van Duynhovtn Y. The epidemiology of Neisseria gonorrhoeae in Europe. Microbes Infect 1999; 1999; 1A55-6A.

136. Wasserheit J, Aral S. The dynamie topology of sexuallytransmitted disease epidemies: implication for prevention strategies. J Infekt Dis 1996; 174: 201 13.