Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и структурно-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста с артериальной гипертонией и высоким но тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Камышанский, Олег Александрович

• Камышанский, Олег Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Камышанский, Олег Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Соцпалыю-мсдппппскаи значимость артериальной гипертонии.

1.2. Концепции факторов рнека сердечно-сосудистых заболеваний.

1.3. Особенности диагностики н патогенеза артериальной гнпертопнн у лиц молодого возраста.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Дизайн исследовании.

2.2. Вынвлсннс факторов риска ссрдсчпо-сосуднстмх заболеваний.

2.3. Клнннко-ннструмсптальныс методы исследовании.

2.4. Математпчсскан обработка материалов.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ И ВЫСОКОГО НОРМАЛЬНОГО АД У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА.

3.1. Частота встречаемости артериальной гннертоннп н высокого нормального АД но данным «офисного измерении» АД.

3.2. Клнннчсскаи характеристика обследованных пацнептов с высоким нормальным АД н артериальной гннертонней.

3.3. Распределение пациентов с высоким нормальным АД п с артериальной гипертонией по результатам СМАД.

ГЛАВА 4. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ВЫСОКИМ НОРМАЛЬНЫМ АД И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ.

4.1. Распространенность п характеристика семейного анамнеза ранних ссрдсчпо-сосуднстых заболеваний улиц молодого возраста.

4.2. Распространенность н характеристика индекса массы тела у лиц молодого возраста.

4.3. Распространенность н характеристика типов ожиреппи улиц молодого возраста.

4.4. Распространенность н интенсивность курения у лиц молодого возраста.

4.5. Распространенность и характеристика потреблении алкоголя у лиц молодого возраста.

4.6. Распространенность п характер потребления жира и продуктов расштельпого происхождения у лиц молодого возраста.

4.7. Уровень тренированности сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста.

ГЛАВА 5. КЛИПИКО-ИПСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ВЫСОКИМ НОРМАЛЬНЫМ АД И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ.

5.1. Клиническая характеристика пациентов в исследуемых группах.

5.2. Лабораторпо-бпохпмнчсскпс показатели крови у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД и артериальной гипертонией.

5.3. Суточный профиль АД у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД п с артериальной гипертонией.

5.4. Структурно-функциональные параметры миокарда левого желудочка у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД н с АГ.

5.5. Дозпроваппаи физическая нагрузка п состояние ссрдсчпо-сосудпстой системы у лиц с высоким нормальным АД н АГ.

5.6. Вегетативный тонус, вегетативная реактивность н вегетативное обеспечение деятельности у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД н артериальной гипертонией.

5.7. Стратификация факторов риска сердечно-сосудистых заболевании улиц с высоким нормальным АД и артериальной гипертонией.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и структурно-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста с артериальной гипертонией и высоким но»

Актуальность проблемы

Сонпалыю-мсднцнпская значимость артериальной гипертонии (АГ) общеизвестна. Одномоментные н проспективные исследовании показали, что за последние 40 лег смертность от ссрдсчио-сосудпстых заболеваний (ССЗ) в России растет, а в большинстве стран Европы она снижается [8, 42, 89, 147, 190].

Снижение уровни смертности от ССЗ в развитых странах произошло, главным образом, благодаря уменьшению возникновении новых случаев заболевании [1, 2, 9, 87, 188]. Эгп положительные нзмснсшш связывают со епп-женнем распространенности основных факторов риска (ФР) ССЗ среди населения западных стран [34, 43, 128, 175,188]. Накоплено достаточно доказательств того, что сочетание нескольких ФР резко увеличивает пх суммарный вклад в развитие АГ н ССЗ [34, 87, 95, 169, 175].

До последнего времени доминировала точка зрения, что АГ п другие ФР влияют па ССЗ н смертность в основном в пожилом возрасте [53J. Подростков н лнц молодого возраста, традиционно относили к группе низкого риска, но результаты целого ряда исследований, заставляют взглянуть на эту проблему по-новому п обратить внимание па необходимость учета факторов риска сср-дечпо-сосудпстых заболеваний в молодом возрасте [53, 77, 237].

Взаимосвязь уровня АД н ФР ССЗ среди подростков и лиц .молодого возраста .мало изучена [13, 53, 54]. В настоящее время уже не вызывает сомнении, что даже при нормальном нлн высоком нормальном уровне АД наличие ФР, поражения оргапов-мншенеп нлн ассоциированных состояний увеличивают вероятность возникновения ССЗ [42, 43, 57, 103]. Это означает, что систолическое АД в пределах 130-139 мм рт.ст., особенно в сочетании с другими ФР, уже требует, как минимум немедикаментозной коррекции [53, 77, 43, 105,106].

Категория лнц с высоким нормальным АД во втором пересмотре рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) включена в систему стратификации риска. Последние крупномасштабные исследования показали улучшение прогноза у этой категории больных с высоким риском ссрдсчпо-сосудпстых осложнений (ССО) в результате снижения АД [106]. Однако, специальных исследований по распространенности ФР ССЗ и высокого нормального ЛД среди лиц молодого возраста недостаточно. Представляет интерес изучение особенностей суточного профили ЛД, структурно-функционального состояния миокарда и вегетативной регуляции сердечнососудистой системы у данной группы лиц.

Таким образом, определение клинического значения отдельных ФР, в особенности модифицируемых, поведенческих, а также возможно более полная клиническая п эпидемиологическая информация о контингенте лнц с высоким нормальным АД будет способствовать совершенствованию подходов к нервнчпой профилактике ССЗ.

Цель исследования

Изучить распространенность некоторых факторов сердечно-сосудистого риска н дать характеристику структурно-функционального состояния сердсч-по-сосудпстой системы у лиц молодого возраста с артериальной гипертонией к высоким нормальным АД для обоснования мер неринчной профилактики артериальной гипертонии.

Задачи исследования

1. Изучить частоту встречаемости артериальной гипертонии и высокого нормального АД у лнц .молодого возраста (на контингенте студентов вуза в возрасте 18-25 лет) но данным офисного измерения АД н но данным суточного мониторнровання АД.

2. Изучить распространенность ряда факторов сердечно-сосудистого риска (курение, употребление алкоголя, стсреотнны питания, повышение массы тела, уровень физической тренированности) у лнц молодого возраста и сопоставить частот^' нх встречаемости в группах лиц с нормальным АД, высоким нормальным АД п у больных артериальной гипертонией.

3. Дать сравнительную характеристику суточного профиля АД, структурно-функциональных изменении миокарда и вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста с нормальным АД, высоким нормальным АД и у больных артериальной гипертонией.

4. На основании полученных данных сформулировать рекомендации но ведению пациентов с высоким нормальным АД для совершенствования первичной профилактики артериальной гипертонии у лиц молодого возраста.

Научная новизна исследования

Показана частота встречаемости высокого нормального АД и артериальной гннертоппн среди лиц молодою возраста но данным исследовании контингента студентов вуза в возрасте 18-25 лет.

Изучена и сопоставлена частота встречаемости ряда факторов сердечнососудистого риска у лиц молодого возраста с нормальным АД, высоким нормальным АД и у больных аргерпалыюй гипертонией.

Дана характеристика суточного профиля АД, структурно-функциональных параметров миокарда и вегетативной регуляции сердечнососудистой системы у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД, в том числе но сравнению с больными артериальной гипертонией.

Продемонстрированы возможности использования индекса Кердо, определенного по данным суточного монпторнрованни АД и результатам дозированной физической нагрузки, в оценке функционального состояния вегетативной нервной системы у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД.

Показана частота встречаемости высокого ссрдсчпо-сосуднстого риска у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД п с артериальной гипертонией.

Практическая значимость результатов исследовании

В ходе исследования получены данные о частоте встречаемости высокого нормального АД н артериальной гннертошш, а также высокого сердечнососудистого риска в организованном коллективе студентов.

Данные о распространенности факторов сердечно-сосудистого риска (курение, употребление алкоголя, стереотипы пнтапня, уровень физической трсннровапностн, повышенная масса тела), в том числе в зависимости от уровня АД, служат основой для организации первичной артериальной гннертошш улиц молодого возраста.

Выявленные изменения вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у лиц с высоким нормальным АД диктуют необходимость выделения групп пациентов с избыточным всгстатпвпым обеспечением.

Разработан алгоритм тактики ведения пациентов с высоким нормальным АД, включающий последовательность применения диагностических мероприятии, критерии формирования групп для дальнейшей индивидуальной первичной профилактики артериальной гипертонии.

Основные положения диссертанип, выносимые на защиту7

Распространенность п интенсивность ряда факторов сердечно-сосудистою риска (курения, употребления алкоголя, избыточной .массы тела) у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД и у больных артериальной гннертонней выше, чем у сверстников с нормальным уровнем АД, и их наличие связано с повышением артериального давлепня.

Особенности суточного профиля АД и вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у лиц с высоким нормальным АД сходны с таковыми у больных артериальной гипертонией.

Среди пациентов .молодого возраста с высоким нормальным АД целесообразно выделять лиц, имеющих сочстаппс нескольких факторов риска и/пли нарушение вегетативного обеспечении, для проведении иервичпой профилактики артериальной гннертоппн.

Апробация результатов работы

Основные материалы и положении диссертации опубликованы в 9 печатных работах и доложены па Третьем съезде кардиологов Южного федерального округа «От научных доказательств - к качественной клинической практике» (Ростов-па-Допу, 2004), на юбилейной конференции в лечебно-оздоровительном центре ГОУ ВПО «Южно-Российский государственный университет экономики и сервиса» (Шахты, 2004), на научно-практической конференции в больнице скорой медицинской помощи № 1 (Шахты, 2004), на научно-практическом семинаре «Центры здоровья в ВУЗе: опыт работы, проблемы, перспективы развития» (Шахты, 2005).

Внедрение результатов работы

Результаты исследования внедрены в практику лечебно-оздоровительного центра ГОУ ВПО «Южно-Российский государственный университет экономики и сервиса» г.Шахты Ростовской области, а также в учебный процесс на кафедре терапии и амбулаторной медицины факультета дополнительного и послевузовского профессионального образования ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академии Федерального агентства но здравоохранению и социальному развитию».

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Камышанский, Олег Александрович

ВЫВОДЫ

1. У студентов вуза в возрасте 18-25 лет при офисном измерении АД артериальная гнпсртоппи выявлена в 11% случаев, высокое нормальное давление - в 13,5% случаев; при этом среди мужчин артериальная гнпсртоппи встречается более чем в 2 раза чаще, чем у женщин. Среди лиц с высоким нормальным АД, выявленным офисным .методом, при суточном мопнторпро-ванин АД у 30% пациентов регистрируется предположительно повышенное АД, у 7% - артериальная гипертония. 14% пациентов с высоким нормальным давлением п 30% лип с артериальной гипертонией имеют высокий сердечнососудистый риск.

2. У лиц 18-25 лет отмечена значимая распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: избыточная масса тела - в 9,8% случаев, курение - в 25% случаев, употребление алкоголя - в 75,9% случаев. Распространенность ряда факторов риска сердечно-сосудистых заболевании, таких как избыточная масса тела, курение, употребление алкоголя, выше у молодых людей с высоким нормальным АД и артериальной гипертонией но сравнению со сверстниками с нормальным уровнем АД.

3. Для большего числа студентов характерна диета с избыточной частотой потребления животного жира (47,1% случаев) и недостаточной частотой потребления растительной клетчатки (78% случаев), а также низкий уровень физической трснпроваипостп (10% случаев), однако не выявлено отчетливой связи данных факторов с повышением АД у лиц молодого возраста.

4. У лиц с высоким нормальным давлением суточный профиль АД характеризуется более высокими, но сравнению со сверстниками с нормальным АД, средними значениями систолического АД в течение суток, повышением «нагрузки систолическим АД» в 14% случаев, «нагрузки днастолнчсскнм АД» в 4% случаев, нарушением суточного ритма в виде чрезмерного снижения систолического АД в 25% случаев и изменения степени снижения днастолнче-ского АД (чрезмерного или недостаточного) в 43% случаев.

5. Структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у лиц с высоким нормальным АД п артериальной гипертонией характеризуется отсутствием структурных изменений сердца, особенностями реакции АД на дозированную физическую нагрузку в виде более значительного, по сравнению с контролем, снижения дпастолпчсского АД нрн субмакспмальпой па-грузке, а также повышенной реактивностью симпатической нервной системы и избыточным вегетативным обеспечением.

6. Для первичной профилактики артериальной гипертонии у лиц молодого возраста с высоким нормальным АД необходимо в индивидуальном порядке выявлять н корректировать модифицируемые факторы риска сердечнососудистых заболеваний (употребление алкоголя, курение, особенно интенсивное куреппе, избыточную массу тела, нарушение питания). Для первичной профилактики артериальной гннертоппп па популянпонпом уровне целесообразны меры но формированию стереотипов здорового питании н рациональной физической активности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Молодым пациентам с высоким нормальным АД, зарегистрированным офисным методом, необходимо проводить суточное моннторнроваппс АД дли уточнении характера гнпертспзпопиого синдрома и выивленпи лип с артериальной гипертонией.

2. С целью первичной нрофнлакгпкп артериальной гипертонии среди лиц с высоким нормальным АД необходимо выивлить пациентов с такими факторами риска как куреппе, употребление алкоголя, избыточная масса тела, которые ассоциируются с повышением АД в этой возрастной категории.

3. При оценке данных суточного монпторнрованни АД у лиц с высоким нормальным АД необходимо учитывать, что среди них в 30% случаев выив-листси предположительно повышенное АД и в 1% случаев скрытая АГ.

4. Опенку вегетативной регуляции ссрдсчно-сосуднстой системы у лиц молодого возраста по показателям вегетативного тонуса, реактивности отделов вегетативной нервной системы и вегетативного обеспечения возможно проводить с использованием индекса Кердо.

5. Среди лиц молодого возраста необходимо выделять группу лиц с высоким нормальным АД при наличии у них высокого сердечно-сосудистого риска, множественных модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска (курения, употребления алкоголя, ожирение, нерациональное питание), избыточным вегетативным обеспечением для организации индивидуальной первичной профилактики артериальной гипертонии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Камышанский, Олег Александрович, 2006 год

1. Аарав П., Писта И., Максимова Т. и соавт. Актуальные проблемы профилактики пепнфекцпоппых заболеваний // Материалы Всероссийской научной конференции. М.,1999. - Т.2. - С. 2-3.

2. Akoiiuii A.C., Харчснко В.И., Мпшнсв В.Г. Состояние здоровья н смертность детей н взрослых ренродуктнвного возраста в современной России (.монография) // Под ред. академика PAMII профессора В.А. Таболппа М., 1999.- 168 с.

3. Александров A.A. Повышенное артернальпое давление в детском н подростковом возрасте (ювеппльная артериальная гипертония) // Русский Медицинский Журнал 1997. -№ 5 (9). - С. 559-565.

4. Александрова В.Ю., Зырясва Л.А. Организация медпко-нснхологпчсскои помощи пасслспшо в борьбе с табакокурением. Методические указания // Под редакцией Р.Г.Оганова. Москва. -1997. 108 с.

5. Амстов A.C. Ожпрсипс эпидемия XXI века // Терапевтический архив. -2002.-№10.-С. 5-7.

6. Амстов A.C., Демидова Т.Ю., Целиковская А.Л. Ожирение и сердечнососудистые заболевания //Терапевтический архив. 2001. - №8. - С. 66-69.

7. Аропов Д.М. Первичная н вторичная профилактика сердечнососудистых заболеваний интерполяции на Россию // Сердце. - 2002. - Т.1. -№3. - С. 109-118

8. Аропов Д.М. Современное состояние н перспективы профилактики п лечения атеросклероза // Терапевтический архив. 1998. - №9. - С. 5-9.

9. Аропов Д.М., Лупапов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. -М.: «МЕДпрссс-нпформ», 2002. 295 с.

10. Бабапов С.Л. Роль табакокурении в развитии хронических нсспсцп-фнчеекпх заболевании легких // Здравоохранение Российской Федерации. -2002. -№1.- С. 53-55.

11. Базпна 11.Б. Распространенность артериальной гипертонии среди лиц молодого возраста и эффективность ее лечении эпалапрплом // Кардиология. -2002. №5. - С. 23-25.

12. Бакласпко Н.Г., Гаврплова Л.В. Современное состоиппс охраны репродуктивного здоровьи подростков // Здравоохранение. 2000. - №7. - С. 2629.

13. Бслилов Ф.И. Алкоголь и профилактика ссрдсчпо-сосудпстых заболеваний // Кардиологии. 2004. - №4. - С. 78-82.

14. Белоусов Ю.Б., Ушкалова Е.А. Сравнительная опенка новых Американских н Европейских рекомендаций по профилактике п лечению артериальной гппертензип // Фармотска. 2003. - №12 (75). - С. 89-93.

15. Бойцов С.А. Десять лет поиска теистической основы гипертонической болсзип: трудности п перспективы // Артериальная гнпсртсизпя 2002. -Т.8. - №5. - С. 157-160.

16. Бойцов С.А., Голощапов A.B. Свизь основных параметров метаболического ссрдечпо-сосудпстого синдрома со стсисиыо нарушении углеводногообмена и выраженностью абдоминального ожирении у мужчин // Артериальная гнпертензия. 2003. - Т. 9. -№2. - С. 47-51.

17. Боровиков П., Боровиков И.П. STAT1STICA. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. Изд. 2-е, стереотипное - М.: Информационно-издательский дом «Фнлпнъ», 1998. - 608 с.

18. Брнтов А.Н. Профилактика артериальной гннертоипн па понулянн-оппом уровне: возможности п актуальные задачи // Русский Медицинский Журнал. 1997.- Т.5. - № 9 - С. 571-581.

19. Бутрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению // Русский мсдппппскнй жу рнал. 2001. - Т.9. - №2. - С. 56-60.

20. Вайнштсйн С.Г., Маспк А.М. Пищевые волокна в профилактической н лечебной медицине. М. Медпцнна и здравоохранение. Обзорная информация, 1985. - Выпуск 3. - 98 с

21. Вартанян Ф.Е., Гэп Цнп Жу., Рожецкая C.B. Курение и здоровье населения // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - №3. -С. 32-34.

22. Вегетативные расстройства. Клнннка-днагностнка-лсчсипс // Под редакцией А.М.Вейп. Медицинское информационное агентство. - Москва, 2003. - 749 с.

23. Вилков В.Г. Суточное мониторпрованпс артериального давления в диагностике скрытой артериальной гнисртспзнн / Под ред. С.А.Шальновой // Нижний Новгород: ДЕКОМ. 2006. - 44 с.

24. Воробьева E.H., Варшавский Б.Я., Тушсв А.Н. и соавт. Взаимосвязь различных факторов риска развития шнсмнчсской болезни сердца // Вестник РАМН. 2001. - №2. - С. 31-34.

25. Гаджисв Л.Н. Гнпсртснзия «белого халата» // Клиническая медицина. -2004.-№2.-С. 15-19.

26. Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулнн И.В., Бабнна Т.Д. 10-летняя динамика отношении к вопросам здоровья мужчин нопулицнн Новосибирска (эпидемиологическое исследование па основе программы ВОЗ МОНИКА) // Терапевтический архив. 2003. - ЛЪ1. - С. 27-30.

27. Гинзбург М.М., Козупнца Г.С., Крюков H.H. Ожпрсппе и метаболический синдром (влияние па состонннс здоровья, профилактика н лечение). -Самара: «Парус», 2000. 159 с.

28. Глазунов И.С., Оганов Р.Г. Перова Н.В., Потемкина P.A. Ожпрсппе// Профилактика заболеваний и укрепление здоровьи. 1998. - №4. - С. 30-34.

29. Глазунов И.С., Оганов Р.Г., Перова Н.В., Потемкина P.A. // Руководство по профилактике в практическом здравоохранении, Адаптированный вариант рекомендаций ВОЗ «Preventionin primary саге». -Москва, 2000. -217 с.

30. Глапц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.

31. Гинзбург М.М., Козу и и ца Г.С., Крюкова H.H. // Ожирение и метаболический енндром (влияние па состояние здоровья, профилактика и лечение) Самара: «Парус». - 2000. - 159 с.

32. Гогнн Е.Е Гипертоническая болезнь основная при.а, определяющая сердечно-сосудистую заболеваемость п смертность в стране // Терапевтический архив. - 2003. - №9. - С. 31-36.

33. Государственном доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. -№12.-С. 3-19.

34. Гундаров И.А, Киселева Н.В., Коннпа О.С. Мсдпко-сопнальпыс проблемы формировании здорового образа жнзпн. Медицина п здравоохранение. Серия. Формирование здорового образа жнзпн. В.2. М.1989. С.1-45.

35. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Часть 1. Под общ. редак. С.Е.Бащнпского. -М: Медиа Сфера, 2003. Вып. 2. - 163 с.

36. Доклад Комитета экспертов ВОЗ «Борьба с артериальной гипертонией». Под редакцией член-корр. РАМН Р.Г.Оганова, проф. В.В.Кухарчека, п нроф. А.П.Брптова. Перевод с англ некого д.м.н Д.В.Нсбнсридзс. Москва 1997.- 144 с.

37. Донсков A.C. Балкаров И.М., Голубь Г.В. н соавт. Клиническое значение индекса массы тела н индекса талпя/бедро у пациентов с артериальной гипертонией: связь с уровнем мочевой кислоты в крови // Клиническая медицина. 2002. -№1. - С. 31-34.

38. Дубровский В.И. Валсологии. Здоровый образ жизни. М: RE-TORIKA-A, 2001. - 559 с.

39. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина A.B. Артсрнальнаи гипертонии: эпндсмиологичсскаи ситуации в России и других странах // Русский Медицинский Журнал. 1997. - Т.5. - С. 537-558.

40. Забнна Е.Ю., Муранов О.И. Влпппнс физической активности на здоровье: обзор научных исследований // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -1998. -JV«4. С.77-13.

41. Егоров АЛО. Возрастпаи наркология. С.-Петербург: Изд. «Идактива Плюс»; М.:. Институт общегумапных исследований, 2002.-272 с.

42. Карпов P.C., Дудко В.А. Атеросклероз: некоторые современные вопросы патогенеза, диагностики, лечения и профилактики // Клиническая медицина. 1999. -№12. - С. 9-12.

43. Киселева Н.Т., Перова Н.В., Ольфсрьсв A.M., Митяев A.A., Огапов Р.Г. Оценка «пищевого риска» дпслппндсмий с помощью опросника, адаптированного для врачебной практики // Кардиология. -1998. JYüIO. - С. 91-96.

44. Кислнк O.A., Сторожакова Г.Н., Петрова В.Е. н соавг. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков с артериальной гннертеи-зпей // Педиатрия. 2003. - JVb2. - С. 16-20.

45. Клумбепе Ю., Милашаускспс Ж., Мнсивпчспе П., Шачкуте А. Динамика артериального давления и прогнозирование артериальной гнпсртспзпп: данные 20-легпсго наблюдении детской когорты // Кардиология. 2004. - №2. -С. 30-34.

46. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хпрмаиов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клпинчсской практике. Под редакцией В.С.Монссева, P.C. Карпова. «Рсафарм», М, 2004. - 384 с.

47. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гннертоння 2000 (ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники н лечения). -М.Р/А «Фортэ APT», 2001. 208 с.

48. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Толкачева В.В., Караулова ЮЛ. Мочевая кислота маркер и/или новый фактор риска сердечно-сосудистых осложнений? // Клиническая фармокологнн и терапия. - 2002. - Т.П. -№3. -С. 32-39.

49. Кобалава Ж.Д., Моисеев B.C. Новое в последних международных рекомендациях но артериальной гннертоннн // Клиническая фармакология и терапия. 2004. - Т.13. - №3. - С. 10-18.

50. Кобалава Ж.Д., Толкачева В.В. Мочевая кислота ключевое связующее звено кардпорсиалыюго контннума? Часть 1. // Клиническая фармакология и терапия. - 2003. - Т.12. - №3-4. - С. 1-5.

51. Кобалава Ж.Д., Толкачева В.В., Караулова IO.JI. Мочевая кислота -маркер и/или новый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний? // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - № 10 (154). - С.431-436.

52. Коблов Л.Ф. Методы п приборы для клинических лабораторных исследований -М.: Медицина, 1979.-320 с.

53. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Тимофеева Т.Н. и соавт. Распространенность артериальной гипертонии п се связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов // Кардиология. 2001. - №4. - С. 39-43.

54. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Тимофеева Т.П. и соавт. Ише-мичсская болезнь сердца, факторы риска п смертность среди мужского населения в связи с уровнем образования // Кардиология. 1996. - JVsil. - С. 37-41.

55. Концепция факторов рнска // Клиническая фармакология и терапия. -2002,-т. 11. -№3. С. 4-10.

56. Коркушко О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст. М.Ж Медицина, 1983. - 176 с.

57. Косарев В.В., Бабапов С.А. Эпидемиологические аспекты табакокурения среди городского населения // Здравоохранение Российской Федерации. -2002.-№6. -С. 33-35.

58. Котовскан Ю.В., Кобалава Ж.Д. Суточное мониторнрованнс артериального давления в клинической практике: не переоцениваем ли мы его значение? (обзор) // Артериальная гппертсизня.-2004.-Т.10.-№1.-С.5-12.

59. Кудслькипа H.A., Молоков A.JI. Вынвлнсмость и распространенность факторов риска развития хроппчеекпх иеппфекцпоппых заболеваний в организованной группе населения западной Сибири // Терапевтический архив. -2001.-ЛИ.-С. 8-12.

60. Лакнн Г.Ф. Биометрия. Учеб. пособие для бнол. спец. вузов. 4-е издание, персраб. и донол. М.: Высш. Школа, 1990.-353 с.

61. Лапам С.Н., Чубенко A.B., Бабич П.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel. Киев: «МОРИ-ОГ», 2000.-319 с.

62. Левашов С.Ю., Волкова Э.Г., Глазунов И.С. Здоровое питание основа жизни без болезнен. (Методические рекомендации) - Челябинск, 2002. - 37 с.

63. Лекции по наркологии / Под. ред. H.H. Ивапца. М.: Изд. «Нолипж», 2000.-448 с.

64. Мазур H.A. Фармакотерапия артерпалмюй гипертонии. М.: Мед-практпка-М, 2004.- 116 с.

65. Мельниченко Г.А., Пышкпиа Е.А. Ожирение н пнсулнпорсзнстспт-пость факторы риска и составная часть метаболического синдрома // Терапевтический архив. - 2001. - №12. - С. 5-8.

66. Меньшиков В.В. Прсапалитнчсскпн этан лабораторных исследований. Справочное пособие М.: Изд. «Лабипформ», 1999.-318 с.

67. Мипвалсв P.C., Иванов А.И. К теории управления человеческим организмом. Сообщение 3: гарудасапа. // Адаптивная физическая культура. -2003.-№2.-С. 28-29.

68. Мнниплона H.H. Соцналыю-гснстичсскпс аспекты ожпрсипя. // Педиатрия. 2001. - №2. - С.83-87.

69. Моисеев C.B. Ожирение // Клиническая фармакология и терапия. -2002.-T.il №5. - С. 64-72.

70. Моисеев C.B. Обзор литературы. Симпатическая нервная система и артериальная гипертония: новые подходы к лечению // Клиническая фармакология и терапия. 2002. - №3. - С. 55-66.

71. Намаканов Б.А. Семейная артериальная гипертония // Артериальная гнпертензпя. 2004. - Т.10 -№1. - С. 15-18.

72. Немцов A.B. Потребление алкоголя в России во второй половнпе 1990-х годов // Вопросы паркологни. 2001. - №2. - С. 59-64.

73. Ноздрачев А.Д., Щербатых Ю.В. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы // Физиология человека. 2001. - №6. - Т.27. - С. 95-101.

74. Огапов Р.Г. Профилактика сердечпо-сосудпстых заболеваний: возможности практического здравоохранения // Кардповаскулярная терапия и профилактика. 2002. - №1. - С. 5-9.

75. Огапов Р.Г. Первичная и вторичная профилактика сердечнососудистых заболеваний интерполяции на Россию // Сердце. - 2002. - №3. - С. 109-118.

76. Огапов Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы // Кардиология. 1994. - №3-4. -С. 83-84.

77. Ольбнпскаи Л.И., Мартынов А.П., Ханаев Б.А. // Мопнторнрованнс артериального давления в кардиологии. Москва. - Издательский дом «Русский врач», 1998.-99 с.

78. Пауков B.C., Беляева ILIO., Воронина Т.М. Алкоголизм и алкоголь-пая болезнь // Терапевтический архив. 2001. - №2. - С. 65-67.

79. Потемкина P.A., Глазунов И.С., Петрухии U.C. Изучение физической активности в России // Профилактика заболеваний и укренлепне здоровья. -1998. №6. - С.26-29.

80. Потемкина P.A., Глазунов U.C., Камардппа Т.В., Попович М.В., Соловьева И.М., Коистаптпповыа C.B., Усова Е.В. / Руководство по проведениюизучении иоисдспчсскпх факторов риска нсннфскннонных заболевании. -Москва, 2002.-13. с.

81. Практикум но валсологпн дли высших учебных заведений. Под редакцией нроф. Г.А.Кураева. Ростов-па-Дону, Изд-во ООО «ЦВВР», 2001. -251 с.

82. Проф. Peter P. Sleight. Артсриальнал гппертспзнл что нового? // Международные направлении в исследовании артериальной гннертензпн -2000. - Вып.10. - С.7-10.

83. Перова II.В., Бубнова М.Г., Озерова И.Н. и соавт. Как влияет ежедневное употребление малых доз алкоголя па систему транспорта холестерина // Российский кардиологический журнал. 2000. - №25 (5). - С. 23-28.

84. Пузырев В.П. Генетика артериальной гппертензпп // Клиническая медицина. 2003 - №1. - С. 13-17.

85. Разводовскнй Ю.Е. Алкоголь и смертность эпидемиологические аспекты взаимосвязи // Здравоохранение Российской Федерации. - 2002. - №5. - С. 37-39.

86. Разводовскнй Ю.Е. Алкоголь н смертность: эпидемиологический аспект // Проблемы алкоголизма и наркомании. 2002. - №1. - С. 35-42.

87. Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толныгнпа С.Н., Чазова И.Е. Суточное моппторнроваипс артериального давления в клинической практике // Consilium mcdicum. 2001. - JV»2. - С. 3-14.

88. Рсброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Издательство Медиа Сфера, 2002. — 294 с.

89. Рогоза А.II. Суточное монпторпровапне артерпальпого давлении (обзор). // Сердце. 2002. -Т.1. - №5. - С. 240-242.

90. Рекомендации по диагностике н лечению артериальной гппертензпп. Европейское общество по артериальной гппертензпп. Европейское общество кардиологов / Перевод А.О. Конрадн // Артериальная гппсртспзпи. -2004. Т. 10. - №2. - С.65-97.

91. Российские рекомендации (второй пересмотр). «Профилактика, диагностика п лечение артериальной гпнсртспзнп». Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Москва, 2004. -19 с.

92. Рязанов A.C., Араксляпц A.A., Юрспсв А.П. Патогенез артериальной гипертонии в рамках метаболического синдрома // Терапевтический архив. 2003. - №3. - С. 86-88.

93. Сидоренко Г.И. Некоторые нерешенные вопросы оценки артериального давления // Кардиология. 2003. - №3. - С. 90-92.

94. Сидорова Н.В., Белкин IO.A. // Мопиторироваипе артериального давления. (Учебное пособие для врачей). Москва, 2001. - 43 с.

95. Сквнрскаи Г.П. Профилактика заболеваний н укрепление здоровья населения // Здравоохранение. 2000, - №11. - С. 11-19.

96. Скворцова Е.С. Днпамнка алкоголизации среди подростков // Здравоохранение Российской Федерации. 1989. -№12. - С. 22-24.

97. Скворцова Е.С., Карлсен Н.Г., Уткин В.А. Тенденции потребления психоактивных веществ нодросткамн-школмшкамп г. Ставрополя в 90-е годы // Вопросы наркологии. 2000. - №.4. - С. 70-78.

98. Скорцова Е.С., Карлсен Н.Г. К вопросу о профилактике распространения среди подростков вредных привычек, связанных с потреблением психоактивных веществ // Медицинская помощь. 2000 - №2. - С. 3-6.

99. Сторожаков Г.И., Гепдлпп Г.Е., Ускова О.В., Рулсва О.Н., Мелехов A.B. Роль эхокардпографпп в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. // Практикующий врач. 2002. - №4. - С.6-14.

100. Струтыпскнй A.B. // Эхокардпограмма (анализ и интерпретации). М. «МЕДпрссс-пиформ», 2001. С. 207.

101. Стунаков H.H., Вилков И.М., Самородская И.В. Социально-экономические проблемы общественного здоровья // Здравоохранение. 2001. -№12.-С. 25-29.

102. Стрюк Р.И., Длусскаи Л.Г. Адрснорсактнвность п сердечнососудистая система. М.: Медпнппа, 2003. - 136 с.

103. Таболни В.А., Жданова С.А., Пятницкая Н.П., Урывчнков Г.А. Алкоголь и потомство. М.: «Высшая школа», 1988,- 110 с.

104. Тожпсв М.С., Шестов Д.Б., Быков Н.И. и соавт. Дппампка распро-страисппостн основных факторов риска сердечно-сосудистых заболевании и их профилактика // Здравоохранение. -2000. №1. - С. 13-17.

105. Тожпсв М.С., Шестов Д.Б., Воробьев М.А. н соавт. Распространенность ссрдсчпо-сосуднстых заболеваний, факторов риска, эффективность мпо-i офакгорпон профилактики // Здравоохранение. 2000. - №3. - С. - 6-9.

106. Физиология вегетативной нервной системы, (роуководство по физиологии) / Ответственный редактор В.Н.Чсрпнговскнй. Ленинград: «НАУКА», 1981.-743 с.

107. Фомина И.В., Щербинина П.П., Фадеева Н.П. Состояние проблемы артериальной гипертонии у людей трудоспособного возраста в Нижегородской области // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - №10. - С. 462-465.

108. Фридман Л.С., Флеминг II.Ф., Роберте Д.Х. (ред.). Наркология. Пер. с апгл. М.; СПб.: «Издательство БИНОМ», «Невский диалект», 1998.-318 е., ил.

109. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический еппдром п артериальная гипертонии // Артериальная гппергензпя. 2002. - Т. 8. - №1. - С. 7-10.

110. Чсбкасов С.А. Стратегия здоровья. Система опережающего самовосстановления бпоструктур. Проблема активации парасимпатической вегетативной системы // Валеология. 2000. - №1. - С. 80-90.

111. Шабанов П.Д. Наркология. М.: Издательский дом ГЭОТАР-ПСД, -2003.-560 с.

112. Шальнона С.Л., Дссв А.Д., Впхпрсва О.В. п соавт. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль. Профилактика заболевании п укрепление здоровья. 2001. - №2. - С. 37.

113. Шальнова С.А., Дссв А.Д., Огапов Р.Г., Шестов Д.Б. Роль систолического и дпастолпчсского артериального давления для прогноза смертности от сердечно-сосудистых заболеваний // Кардноваскулярная терапия и профилактика. -2002. -№1.- С. 10-15.

114. Шссгак H.A., Аничков Д.А. Мстаболичсснй синдром: критерии диагностики и возможности антнгннертензпнной терапии // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - №27 (171). - С. 1258 -1261.

115. Шиллер II., Осипов М.А. // Клиническая эхокарднографня. М, 1993. 347 с.

116. Шилов A.M., Чубаров М.В., Мслышк М.В., Рыбкина Т.Е. Артериальная гннсртспзпи п метаболический синдром X // Русский медицинский журнал.-2003.- Т. И.-№21 (193).-С. 1145-1151.

117. Шлихто Е.В., Копрадп А.О. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гнпертензпп. // Артериальная гипертензпя. -2003.-Т.9. №3. - С. 81-91.

118. Шляхто Е.В., Копрадп O.A. Рсмодслпрованнс сердца при гипертонической болезни. // Сердце. 2002. -Т.1. №5 (5). - С. 232-234.

119. Шляхто Е.В., Копрадп O.A., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. // Кардиология. 1999. №2. - С.49-55.

120. Шторм Р. Теория вероятностей. Математическая статистика. Статистический контроль качества Перевод с нем. H.H. п М.Г. Федоровых / Под ред. II.C. Райбмапа. М.: Изд. «МИР», 1970. 360 с.

121. Aderson EA, Sinkcy CA, Lawton \VJ, Mark AL. Elevated sympathetic nerve activity in borderline hypertension: evidence from direct intraneural recordings // Hypertension. 1989. - Vol. 14. - P. 177-83.

122. Adler PS, Ditto B, France C. Int J Psychpbisiol 1998; 28(3): 263-71.

123. Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, ct al. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure // N Engl J Med. 1997. - Vol. 25 (336). - P. 1117-24.

124. Bauwcns FR, Duprez DA, De Buyzere ML ct al. Influence of the arterial blood pressure and nonhcmodynamic factor on left ventricular hypertrophy in moderate essential hypertension // Am J Cardiol. 1991. - Vol. 68. - P. 929-35.

125. Bao W, Thrccfoot SA, Srinivasan SR, Bcrcnson GS. Essential hypertension predicted hy tracking of elevated blood pressure from childhood to adulthood: the Bogalusa Heart study // Am J Ilypertens. 1995. - Vol. 8. - P. 657-65.

126. Benetos A. Pulse pressure and cardiovascular risk // J. Ilypertens. 1999. -Vol. 17. - Suppl.5.-P. 21-24.

127. Benetos A., Rudniclii A., Safar M. Et al. Pulse pressure and cardiovascular mortality in normotensive and hypertensive subjects // Hypertension. 1998. -Vol. 32. - P. 560-564.

128. Beevers G., Lip G., O'Brien E. Артериальная гннертонпя / Перевод с апглпекого под редакцией док. мед. наук, проф. В.И.Метелнцы. ¡Москва: Нзда-тельсьво Бином, 2005. 175 с.

129. Bousguet IM. Receptors, cardiovascular function and metabolism // Am. J. Ilyperns. 2001. - Vol. 14 (11 Pt. 2). - P. 317S-321S.

130. Bruck J, Gossl M, Spitthover R et al. The nitric oxide synthesis inhibitor L-NMMA pontiates noradrenaline indused vasoconstriction: effects of the alfa2-receptor antagonist yohimbine // J Ilypertens. 2001. - Vol. 19. - P. 907-11.

131. Brugada R, Kelsery W, Lecbin M, Zbao G . //J Invest ned. 1997. - Vol. 45.-P. 542-51.

132. Burke V, Gracey MP, Beilin LJ. // J Hypertension 1998. - Vol. 16 (3). -P. 269-70.

133. Brochu M., Poehlman E.T., Savage P. et al. Coronary risk profiles in men with coronary arteery disease: Effects of body composition, age and fitness // Coronary Artery Dis. 2000. - Vol. 11 (12). - P. 137-144.

134. Brook R., Julius S. Autonomic imbalance, hypertension, and cardiovascular risk // Amer. J. Ilypertens. 2000. - Vol. 13 (6). - P. 112S-122S.

135. Brown C., Iliggins M., Donato К et al Body mass index and the prevalence of hypertension and dyslipidemia // Obes. Res. 2000. - Vol. 8 (9). - P. 605619.

136. Darne В., Cirerd X., Safar M. et al. Pusatile versus steady component of blood pressure: a cross-sectional analysis and aprospective analysis on cardiovascular mortality // Hypertension. -1989. Vol. 12. - P. 392-400.

137. Davis J., Shelion L., Watanabe I. Passive smoking affects endothelium and platelets // Arch Inient Med. 1989. - Vol. 119. - P. 386-389.

138. Davis J., Shelion L., Eipenherg D., Ilipnite C., Watanabe I. Effects of tobacco and non-tabacco cigarette smoking on endothelium and platelets // Clin. Pharmacol Tlier. 1985. - Vol. 37. - P. 529-533.

139. Despres J.P., Lemieux I., Prudhomme I). Treatmen of obesity: need to focus on high risk abdominlly obese patients // BMJ. -2001. -Vol. 322. -P.716-720.

140. Djousse L., Pankov J.S., Arnctt D.K. et al Alcohol consumption and plasminogen activator inhibitor type 1: The National Heart, Lung and Blood Institute Family Heart Study // Am. Heart J. 2000. - Vol. 4. - P.704-709.

141. Djousse L., Levy D.m, Murabito J.M. et al. Alcohol consumption and risk of intermittent claudication in the Framingham heart study // Circulation. 2000. -Vol. 102 (25). - P. 3092-3097.

142. Domanski M., Mitchcl J. Et al. Independent prognosis information provided by aphyginomanometrically determined pulsure and arterial pressure in patients with left ventricular dysfunction // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 33. - P. 951-958.

143. Esler iM. The sympathetic system and hypertension // Amer. J. Hyper-tens.- 2000.-Vol. 13.- Suppl.6. P. 99S-105S.

144. Elser M, Lambert G, Jncreased regional sympathetic nervous activity in human hypertension: causes and conseguences // J Hypertension. 1990. - Suppl.7.- P. S53-S57.

145. Esler i\I. Sympathetic activity in experimental and human hypertension. In Mancia G edc. // Handbook of hypertension, Vol.l7.Amsterdam, Elsevier. 1997.- P. 628-673.

146. Franklin S, Kban SA, Wondg DA, Larson MG, Levy D. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart Srudy // Circulation. 1999. - Vol. 100. - P. 354-360 OS.

147. Ferrier C., Cox II., Escler M. Elevated total body noradrenalin spillover in normotensive members of hypertensive families // Clin. Sci. 1993. - Vol. 84. - P. 225-230.

148. Gastelli W.P. // Atherosclerosis. 1996. - Vol. 124. - P.274-289.

149. Ghali JK, Liao Y, Cooper RS. Influence of left ventricular geometric patterns on prognosis in patients with or without coronary7 artery disease // J Am Coll Cardiol. 1998. - Vol. 31. - P.1635-40.

150. Goldsteiin I). IMasma catecholamine and essential hypertension: an analytical review // Hypertension. 1983. - Vol. 3. - P. 86-99.

151. Grassi G., Seravalle G. Mcchanisms responsiblebfor the sympathetic activation by sigarette smoking in humans //Circulation. -1994. Vol. 90. - P.248-53.

152. Grassi G. Role of the sympathetic nervous system in human hypertension //J. Ilypcrtcns.-1998.-Vol. 16.-P. 1979-1987.

153. Ilershel Raff, Ph.D. Physiology secrets / Перевод с английского под общей редакцией акад. Ю.В.Наточнна. Москва: Издательство БИНОМ. -2001.-448 с.

154. Hopkins P., Williams R. // Atherosclerosis. 1981. - Vol. 56. - P. 259-316.

155. Collins R., Peto R., Armitage. The MRS/HI IF Heart Protection Study: preliminary results // Int.J. Clin. Pract. 2002. - Vol. 56 (1). - P. 53-56.

156. James WP.T. et al. Здоровое иитаиие: профилактика болезнен, связанных с недостаточным или неправильным иитаиием в Европе. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 1990 (Региональные публикации ВОЗ, Европейская серия, №24).

157. Jennings GL. Noradrenaline spillover and microneurography in patients with primary hypertension // J. Ilypertens. 1998. - Vol. 16. - Suppl.3. - P. 35-38.

158. Julius S. Changing role of the autonomic nerv ous system in human hypertension // J. Ilypertens. 1990. - Vol. 8. - P.S59-S65.

159. Julius S., Gundbradsson Т., Jamerson K. et al. The interconnection between sympathctics, microcirculation, and insulin resisatance in hypertension // Blood Pressure. 1992. - Vol. 1. - P. 9-19.

160. Julius S. Effect sympathetic overactivity on cardiovascular prognosis in hypertension // Eur Heart J. 1998. - Vol. 19. - Suppl. F. - P. 14-8.

161. Imai Y. Prognosis significaychbof ambulatory blood pressure // Blood press. Monit. 1999. - Vol. 4 (5). - P. 249-256.

162. Jones J.N., McBride A. Joint heavy use of alcohol, cigarettes and coffee and the risk of suicide // Addiction. 2001. - Vol. 96 (8). - P. 1214-1215.

163. Jousilahti P., Tuomilelito J., Vartiaineg E., ct al. Iiody Weight. Cardiovascular Risk Factors and Coronary Mortality. 15-Ycar Follow-up of Middle-aged Men and Women in Easten Finland // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1372-1379.

164. Kanncl WB, McGce DL. Diabetes and cardiovascular risk factors: the Framingliam Study // Circulation. 1979. - Vol. 59. - P. 8-13.

165. Kanncl WB., Sorlic P. Hypertension in Framingliam in Epidemiology and control of hypertension // Nc>v York: Stratton. 1975. - P. 553-92.

166. Kanncl WB, Kannel C, PaffenbargcrbRS, Cupples LA. Heart rate and cardiovascular mortality: The Framingliam Study // Am Heart J. 1987. - Vol. 113. -P. 1489-94.

167. Kanncl W. В., Dawber T.R., Dcvotskic N. Epidemiology of coronary heart disease // Geriatrics. 1962. - Vol. 17. - P. 675-680.

168. Kim JR, Kicfc CL, Lui К Heart rate and subsequent blood pressure in young adults: the CAHDIA study // Hypertension. 1999. - Vol. 33. - P. 640-6.

169. Kestcloot II.E.C. Различии и общей смертности н смертности от сср-дечно-сосуднстых заболеваний в разных странах мира: эпидемиологические аспекты. // Мсдпкографни. 1999. - Вын.60. - Т.21. - №2. - С.5-12.

170. Kerdo I. Вегетативный индекс Кердо: индекс оценки вегетативного тонуса, вычисляемый из параметров кровообращении. / Перевод с немецкого Минвалссва Р.С. // Acta neurovegetative. 1966. - Vol. 2 (29). - P. 250-268.

171. Korcn MJ, Dcvcrcux RB, Casalc PN ct al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension // Ann Intern Med. 1991. - Vol. 114. - P. 345-52.

172. Kotchen JM, Kotchen ТА, Guthrie GP ct al. Correlates of adolesccnt blood pressure at fife-year follow-up // Ilypertens. 1980. - Vol. 2. - P. 124-129.

173. Kramer JR. Matsuda Y. Mulligan JC. Aronou M. Proudht WL. Progression of coronary atherosclerosis // Circulation. 1981. - Vol. 63. - P. 519-526.

174. Kromliout D., Coulaudcr C., Arntrcnius A.C. et al. Changes in body weight and total cholesterol and their effect on CIID in the Zutptcn Study and the leiden intervention trial // CVD Epidemiol Ncwslet. 1984. - P. 35:61.

175. Krumholz II.M., Larsson M., Levy I). Prognosis of left ventricular geometric patterns in the Framingham Heart Study // J Am Coll Cardiol. 1988. - Vol. 62.-P. 1124-1125.

176. Laakso M. ct al. // Cardiovasc. Risk Factors. 1993. - Vol. 3. - P.44-49.

177. Landsbcrg L. Pathophysiology of obesity-related hypertension: role of insulin and the sympathetic nervous system // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1994. -Vol. 3(11).-P. 1-8.

178. Larsson В., Bcngtsson C. et al. Is abdominal body fat distribution a major explanation for the sex difference in the incidence of myocardial infarction // Am. J. Epidemiol. 1992. - Vol. 135. - P. 266 - 273.

179. Lee YA, Lindpaintner K. Role of the cardiac renin-angiotensin system in hypertensive cardiac hypertrophy // Eur Heart J. 1993. - Vol. 14. - Suppl.l. - P. 42-48.

180. Levy I), Grrison RJ, Savage DD, Kannel WB, Castclli WP. Prognostic implications of echocardiographiclly determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study N Engl. // J Med. 1990. - Vol. 322. - P. 1561-1566 OS.

181. Luepkeer R., Murray D., Prineas R. Первична« профилактика гипертонической болезни в детском возрасте (популицпопнмй подход). // Кардиологии. 1986. - XXYI. - №1. - Р. 69-77.

182. MacMahon S., Cutler J., Brittain E., Higgins M. Obesity and hypertension: epidemiological and clinical issues // Eur. Heart J. 1987. - Vol. 8. - Suppl. B. -P. 57-70.

183. Mancia G., Graassi G., Giiannattasio C., Seravalle G. Sympathetic activation in the pathogenesis of hypertension and progression of organ damage // Hypertension. 1999. - Vol. 34 (part 2). - P. 724-728.

184. Mancia AL, Bjorn Folkov Award Lecture. The sympathetic nervous system in hypertension // J Hypertension. 1997. - Vol. 15. - P. 1553-65.

185. Mancia G., Zanchetti A. White coat hypertension: misnomers, misconceptions and misundertandings. What should we do next? / J. Hypertcns. 1996. -Vol. 14.-P. 1049-1052.

186. Margctts BM., Nelson M. Design Concepts in Nutritional Epidemiology. Oxoford: University Press. 1991. - P. 153-296.

187. Marmot M.G. Coronary Heart Disease Epidemiology: from Etiology to Pubolic Health / Eds M.G. Marmot, P. Elliott. New York. - 1992. - P. 3-19.

188. Mazzali M., Iluhges J. Et al. Elevated uric acid increases blood pressure in the rat by a novel crystal-independent mechanism // Hypertension. 2001. - Vol. 38.-P. 1101 -1106.

189. Mazzali M., Kanellis J., Han L. et al. Hyperuricemia induces a primary arteriolpathy in rats by a blood pressure independent mechanism // Am. J. Physiol. Renal Physiol. - 2002. - Vol. 6. - P. F991-F997.

190. Meredith IT, Brougton A, Jennings G, Elser MI). Evidence of a selective increase in cardiac sympathcty in patients with sustained ventricular arrhythmias // N Eng Med. 1991. - Vol. 325. - P. 618-24.

191. Meredith IT, Friebcrg P, Jennings G et al. Exercise training loners resting renal but not cardiac sympathetic activity // Hypertension. 1991. - Vol. 18 (5). - P. 75-82.

192. Mohrman D., Heller L. <I>iBiiojioriui ccp/ieuiio-cocymicToii ciictcmi.i./ nepcRO/i r.A.JImica. «nirrcp»-MocKBa, 2000. 250 c.

193. Mukamal K.J., Jadhav P.P., D'Agostino R.B. ct al. Alcohol consumption and hemostatic factors. Analysis of the Framingham offspring cohort // Circulation.- 2001. Vol. 104. - P. 1367-1373.

194. Muscat J.E., Harris R.E., Haley N.J., Wynder E.L. Cigarette smoking and plasma cholesterol // Am Ileurt J. 1991. - Vol. 2 (4). - P. 147.

195. Narkiewicz K., van de Iiorne P., Hausberg M. et al. Cigarette smoking increases sympathetic outflow in human // Circulation. 1998. -Vol.98.-P.528-534.

196. Palatini P, Julius S. Heart rate and cardiovascular risk//J Hypertension.- 1997.-Vol. 15.-P. 3-17.

197. Poikolainen K. Alcohol and mortality: a review // J Clin Epidemiol. -1995.-Vol. 48.-P. 455-465.

198. Nowak J., Murray JJ., Oates J.A., FitzCerald G.A. Biochemical evidence of a chronic adnormality in platelet and vascular function in healthy individuals who smoke cigarettes // Circulation. 1987. - Vol. 76. - P. 6-14.

199. Palatini P., Casiglia E., Pauletto P. ct al. Relationship of tachycar-diavwith high blood pressure and mctabolic abnormalities: a study with mixture analysis in three populations // Hypertension. 1997. - Vol. 30. - P. 1267-1273.

200. Pickering TG, Coats A, Mancia G, Verdecchia P. Task Force V. White-coat hypertension // Blood Press Monit. 1999. - Vol. 4. - P. 333-341 GL.

201. Piccirilo G, Viola E, Nocco M ct al. Autonomic modulation of heart rate and blood pressure variability normotensive offspring of hypertensive subjects // J lab Clin Med. 2000. - Vol. 135. - P. 145-52.

202. Pedersen Willy, Skrondal Anders. Alcjhol consumption debut: Predictors and consequences // Stud. Alcjhol. 1998. - Vol. 59. -№ 1. - P. 32-42.

203. Renaud S.C., Guegucn R., Schenker J., d'Houtand A. Alcohol and mortality in middle-aged men from eastern France // Epidemiology. 1998. - Vol. 9. - P. 184-188.

204. Puddey IB, Beilin LJ, Rakie V. Alcohol, hypertension and the cardio vascular system: a critical appraisal// Addiction Biol.- 1997.-№2.-P. 159-170.

205. Puddcy IB, Bcilin LJ, Vandongcn R. Regular alcohol use raises blood pressure in treated hypertensive subjects // A randomized controlled trial. Lancet. -1987. -Ab l.-P. 647-651 RT.

206. Puddcy IB, Parket M, Beillin LJ, Vandongcn R, Masarei JR. Effects of alcohol and restrictions on blood pressure and serum lipids in overweight men // Hypertension. 1992. - Vol. 20. - P. 533-541 OS.

207. Puska P., Tuomilehto J., Nissinen A., Vartiaiinen E. The North Karelia Project. 20 Year Results and Experiences. Yelsinki 1995. - P. 363.

208. Pohorecky L.A. Interaction of alcohol and stress the cardiovascular level // Alcohol. 1990. - Vol. 7. - P. 537-546.

209. Pouliot M., Despres J.-P., Nadeau A. et al. Visceral obesity in men. Associations with glucose tolerance, imsulini, and lipoprotein levels // Diabetes. 1992. -Vol.41.-P. 826-834.

210. Prisant LiM, Garr AA. Ambulatory blood pressure monitorinng and ebo-cardiographic left ventricular wall thickness and mass // Am Hypertcns. 1990. -Vol. 3.-P. 81-89.

211. Saab PG, Labre MM. ct al. Cardiovascular responsibility to stress in adolescents with and persistency elevated blood pressure // J. Hypertcns. 2001. -Vol. 19.-P. 21-27.

212. Singh R.B., Rastogi S.S., Singh D.S., Mehta P.J. Effect of obesity and weight reduction in hypertension // Acta cardiol. 1990. - Vol. 45. - P. 45-56.

213. Shkolnikov V. M., Nemtsov A. // Premature Death in the New Independ-edntb States / Eds C/ A. Bobadilla ct al. Wahington. - 1997.

214. Stamler J. Epidemic obesity in the United States // Arch Intern Med. -1998.-Vol. 150.-P. 1040-4.

215. Stamler J., Neaton J., Wethvvarch D. Mortality of Low Risk and at Men: 16-Yer follow of 353.340 Men Screened for the Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT) // Circulation. 1994. - Vol. 89. - P. 2.

216. Staessen J.A. // Eur. Heart J. 2002. - Vol. 23. - P. 507-509.

217. Stranberg N.E., Salomaa V. White coat effect blood pressure and mortality in men: prospective cohort study // Eur Heart J. 2000.-Vol. 21. - P.1714-1718.

218. Terol I., Lorenzo J., Quintana E., et al. Epidemiologycal Study and Coronary7 Heart Disease and risk factors in 100 men. In: International Conference on Preventive Cardiology: Moscow. 1985; 110: Abstr.

219. Thomas F. F., Byers T., Kohlmeier L. Dietsry Assessmem Resource Manual // Nutrition. 1994. - Suppl 124: 45. - P. 23 -17.

220. Thomas F., Bean K., Guize L. et al. // Eur. Heart J. 2002. - Vol. 23. -P. 528-535.

221. Vallin B., Kunimoto V., Sellgre J. Possible genetic influence on the strength of human muscle nerve sympathetic activity atnrest // Hypertension. -1993.-Vol. 22.-P. 282.

222. Verdecchia P., Schillaci G., Bjrgioni C. et al. Ambulatory7 pulse pressure a potent predictor of total cardiovaascular risk in hypertension // Ibid. 1998. - Vol. 32. - P. 983-988.

223. Watanabe S., Kang D., Feng L. et al. Uric Acid, hominoid evolution, and the pathogenesis of salt-sensitivity // Hypertension. 2002. - Vol. 40. - P. 355-360.

224. Zanetti A. et al. Cutaneous melanoma and sunburns in childhood // European journal of cancet. 1992. - Vol. 28. - P. 1172-1176.

225. Zickler Patrick. Adolescents women and whites more vulnerable than others to becoming nicotine dependent // NIDA Notes. 2001. - Vol. 16 (2). - P. 911.