Распределение социальных ролей в современной фармации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат социологических наук Кузьменко, Яна Григорьевна

• Кузьменко, Яна Григорьевна
• кандидат социологических наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат социологических наук Кузьменко, Яна Григорьевна

ВВЕДЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ

ГРУППЫ ФАРМАЦЕВТОВ/ПРОВИЗОРОВ

1.1. Фармацевтика как профессия

1.2. Подготовка фармацевтических кадров

1.3. Профессионалы современного фармацевтического рынка

ГЛАВА 2. КОНФИГУРАЦИЯ СОЦИАЛЬНЫХ РОЛЕЙ В ФАРМАЦИИ

2.1. Методы исследования

2.2. Социальные роли в фармации

2.3. Расширенная роль фармацевта

2.4. Отношение к социальной роли провизора/фармацевта в аптечных организациях г. Волгограда

ГЛАВА 3. СПОСОБЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ РОЛЕЙ В ФАРМАЦИИ

3.1. Конфликты социальных ролей в фармации

3.2. Обучение как подготовка к выполнению социальных ролей в фармацевтике

3.3. Этическое и правовое регулирование в фармацевтике

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распределение социальных ролей в современной фармации»

Актуальность темы исследования. Фармацевтика превратилась сегодня из подразделения медицины в самостоятельный социальный институт со сложной многоуровневой структурой. Новые технологии позволили достичь огромных успехов в разработке эффективных препаратов и создать сверхточные производственные циклы по их выпуску. Но потребность в лекарственных препаратах продолжает оставаться высокой. Это обусловливает становление фармации как особого социального института (Чудновский М.В., 2002). Становление этого института выражается в следующем: а) в создании крупных научно-исследовательских центров по разработке новых лекарственных препаратов, б) в создании принципиально новой системы подготовки и обучения кадров, в) в создании крупных фармацевтических фирм и компаний, занятых разработкой, производством и продажей лекарств, г) в возникновении рынка лекарств со всеми традиционными рыночными атрибутами, д) в создании мощной рекламной и маркетинговой службы, а лучше сказать - служб, е) в изменении законодательства, которое теперь во всех странах включает нормирование фармацевтических услуг, ж) в возникновении новой нормативной дисциплины - биоэтики, регулирующей вопросы, не входящие в компетенцию юриспруденции, з) в переориентации массового сознания и смену установок индивидуального сознания в сфере потребления лекарств.

Естественно, такая сложная система предполагает соответствующий ансамбль социальных ролей занятых в ней людей. Пока он не стал предметом интереса фармацевтических наук, но он не может не представлять интереса для такой дисциплины как социология медицины.

Во-первых, конфигурация этих ролей оказывает принципиальное воздействие на человека как потребителя лекарств. Ее влияние распределяется по шкале «польза - вред». Социальные роли в фармации выступают необходимым компонентом (фактором), усиливающим или снижающим эффект употребления лекарственных препаратов, оказания фармацевтической помощи. Для того, чтобы оптимизировать позитивные тенденции, необходимы соответствующие исследования, которые до сих пор не проводились.

Во-вторых, опираясь на изучение конфигурации социальных ролей работников фармации, можно оптимизировать процесс структурирования самой фармацевтической отрасли и ее интеграцию в систему социальных институтов общества

В-третьих, учет распределения социальных ролей в управленческих решениях будет способствовать повышению квалификации специалистов, снятию напряженности в отношениях, как между работниками разных фармацевтических отраслей, так и между фармацевтами и потребителями JIC.

Степень разработанности проблемы. Исследование непосредственно конфигурации и распределения социальных ролей в фармации (фармацевтике) до сих пор не проводилось. Исключением можно считать диссертационные работы В.М. Чудновского «Социология в фармации» и О.В. Котовской «Конфликт ролей в фармации», где эта проблема поднималась.

Методология изучения социальных ролей хорошо известна и представлена в классических работах Я. Щепаньского, Р. Мертона, Н. Смэлзера, Т. Парсонса, И. Кона, A.B. Решетникова и др. Именно на основе их выводов в диссертации предпринята попытка классификации социальных ролей работников фармацевтической отрасли.

В 1983 г. на Западе был сделан большой обзор фармацевтической профессии. Комитет по изучению фармацевтики, который обычно называют «Коомитет Нуффилда» был независимым исследованием фармацевтической деятельности в Великобритании (Nuffield Committe of Inquiry into Pharmacy,

1986). Исследование получило широкую поддержку, включая фармацевтов всех отраслей профессии и представителей британской медицинской ассоциации, ассоциации потребителей и обществ, представляющих широкий спектр других работников здравоохранения. В компетенцию исследования входило «рассмотреть имеющиеся в настоящем и будущие структуры деятельности фармацевтики в ее нескольких разновидностях и ее потенциальный вклад в заботу о здоровье, а также дать обзор образования и практической подготовки фармацевтов соответственно.

Впоследствии понятие «расширенной роли фармацевта» нашло отражение в работах как зарубежных (Boyd, J. R., Rodmell, S and Watt, A, Dickson, D. A, Cartwright, A and Anderson D., Harding, G. и др.), так и отечественных авторов (Дремова Н. Б., Литвинова Т. М., Космодемьянский JI.B., Мошкова JI. В. и др.).

Фармацевтика, как род деятельности имеет ряд характерных черт, предлагаемых «характерных свойств» (Patrie, D. and Scambler, G., Goode, W.J., Morrow N.C., Mechanic, D. and Volkart, E., Freidson, E., Turner, B.S., Shuval, J.Ï. и др.).

Расширение социальной роли фармацевта и усиление ее профессионального значения в обществе связано с изменением в системе подготовки фармацевтических кадров. Эти вопросы в последние годы освещались в работах таких авторов как Тюренков И. Н., Гацан В. В., Володин H.H., Скулкова Р. С., Кныш О. И., Солонинина А. В., Комиссинская И. Г., и др.

Однако, вопрос о том, как влияет изменение в конфигурации социальных ролей работников фармацевтической отрасли на здоровье и качество жизни людей, практически, не рассматривался. Более того, этот фактор не учитывается и в многочисленных исследованиях по управлению персоналом в фармации. Неразвитость социологического подхода затрудняла исследования и по профилактике конфликтов в фармацевтической отрасли.

Цель исследования - выяснить особенности распределения социальных ролей в фармации в контексте становления данной отрасли как самостоятельного социального института, оказывающего серьезное влияние на здоровье и жизнь людей.

Данная цель достигается решением следующих задач:

• Определить адекватные методы социологического исследования, необходимые для решения поставленных задач

• Описать инвариант и типологизировать социальные роли в фармации.

• Разработать паспорт расширенной роли фармацевта.

• Типологизировать конфликты социальных ролей в фармации.

• Рассмотреть процесс обучения как подготовку к выполнению социальных ролей в фармацевтике и дать рекомендации по его совершенствованию.

• Обосновать сущность этической экспертизы в фармации и разработать модель этического комитета фармацевтического учреждения.

Объектом исследования является фармацевтика (фармация) как сфера профессиональной деятельности.

Предметом исследования является конфигурация социальных ролей в фармации.

Методологическая база исследования. Диссертационное исследование проведено в категориальном поле социологии медицины. При этом использовался метод интерпретации, широко применяемый в подобных исследованиях англоязычными авторами. Реальные ситуации, интерпретируемые в работе, получены методом невключенного наблюдения, интервью, а также из материалов фармацевтической научной периодики России, Украины и Великобритании. При подготовке диссертации автором был применен интегративный, междисциплинарный подход.

Гипотеза исследования. Набор профессиональных ролей в фармации в последние годы расширился и усложнился. При этом отмечаются две тенденции: 1) профессиональные роли выполняют неспециалисты и 2) профессиональная роль приобретает полифункциональность (расширенная роль фармацевта). При том, что каждый работник фармацевтической отрасли, как и каждый член любой социальной группы, является носителем (исполнителем) определенного набора формальных и неформальных социальных ролей, расширение этого набора за счет ролей формальных, вызывает диспропорции, дезадаптацию и ролевые конфликты, которые препятствуют эффективной реализации профессиональных функций. Следовательно, необходим новый механизм для предупреждения и разрешения конфликта разных групп социальных ролей. Поскольку профессиональные роли фармспециалистов перераспределились и наполнились новым содержанием, необходима такая система подготовки кадров, которая позволяла бы фармацевтам успешно «играть» все те социальные роли, которые требует их профессия в современных условиях.

В условиях несовершенства законодательства, экспертно-контрольные функции за выполнением социальных ролей в фармации могут взять на себя этические комитеты.

Научная новизна исследования состоит в том, что фармацевтика впервые представлена как конфигурация институционально закрепленных социальных ролей, эффективность выполнения которых непосредственно влияет на здоровье и жизнь каждого человека.

Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимых на защиту:

1. Фармация (фармацевтика) связана с другими социальными институтами общества по принципу пересекающихся множеств. Отсюда -разнообразие социальных ролей у работников этой сферы. Все они являются фармацевтами только потому, что получили фармацевтическое образование. Можно составить примерный перечень социальных ролей в фармации по двум основаниям - роли, связанные с функционированием данного института, и роли, не имеющие институциональной фармацевтической спецификации, но присущие фармацевтам уже потому, что они - люди, что они включены в систему других социальных институтов.

2. Расширенная роль фармацевта в плане советов и рекомендаций, а также убеждения пациентов в необходимости соблюдать назначения врача, представляет собой дополнительный фактор риска, поскольку поведение фармацевта или провизора в данной ситуации может вызвать конфликт: А) с покупателем, Б) с руководителем, не согласным с решением подчиненного, В) с коллегами по работе, либо отрицающими необходимость расширенной роли, либо по-своему ее трактующими.

3. Наиболее типичными причинами конфликтов социальных ролей в фармацевтике являются: несовершенство законодательства по вопросам фармации, низкая компетентность фармацевта, который, выполняя профессиональную роль, в то же время пытается выполнить и другую -неформальную; неспособность справиться с требованиями расширенной роли (и как профессионала, и как морального агента); отсутствие корпоративных интересов у фармацевта или руководителя; противоречие финансовых и профессиональных интересов.

4. Для оптимизации фармацевтической деятельности и профилактики ролевых конфликтов целесообразно использовать разработанную автором методику паспортизации провизорских должностей на основе степени адаптации к инвариантным социальным ролям претендующих на них лиц.

5. Для оптимизации фармацевтической деятельности на основе распределения социальных ролей, необходимо готовить каждого специалиста к их выполнению. Для этого необходима большая дифференциация в подготовке фармацевтов и провизоров. Необходимы новые предметы и практические циклы ("Больничная и госпитальная фармация"; "Фармацевтический контроль", "Фармацевтическая информация", "Общая фармацевтическая практика", «Социология медицины»), а также включение в уже изучаемые курсы новых вопросов.

6. В условиях несовершенства законодательства, экспертно-контрольные функции за выполнением социальных ролей в фармации могут взять на себя этические комитеты. Логичным представляется выделение подкомиссии по фармэтике при Региональном Этическом Комитете. При этом в состав подкомиссии целесообразно включать, кроме врачей, фармацевтов, представителей общественности, также представителей комитетов по охране прав потребителей, педагогов, экономистов и организаторов здравоохранения.

Теоретическая и практическая значимость исследования заключаются в том, что для изучения институциональных изменений в фармацевтической отрасли применены методы социологии медицины и на этой основе эксплицирован инвариант социальных ролей в фармации и определено их соотношение с профессиональной ролью фармацевта. Предложен метод паспортизации персонала по социальным ролям и показаны возможности его использования при комплектовании штатов фармацевтических предприятий/организаций. Выявлены типичные конфликты социальных ролей в фармацевтических подсистемах и предложены способы их профилактики и разрешения.

Практическая значимость результатов исследования определяется Актами о внедрении следующих разработок:

1. На Волгоградском фармацевтическом предприятии «Волгофарм» внедрена паспортизация персонала по критерию адаптивности к стандартным социальным ролям, что позволило повысить эффективность подбора и расстановки кадров и снизило их текучесть на 42% за 2001 г. и на 24% за 2002г.

2. На «Волгофарме» на основе разработанной автором модели создан в 2001 году местный этический комитет в составе 7 человек - специалистов-фармацевтов, юриста, психолога, биоэтика.

3. Предложенные методы паспортизации персонала в фармации рассматриваются в ходе обсуждения технологий управления персоналом на курсах последипломного усовершенствования провизоров организаторов на кафедре фармакологии и биофармации Волгоградского Государственного медицинского Университета. Там же в разделе «Кадровый менеджмент» рассматриваются выявленные типичные конфликты социальных ролей и предложенные способы их профилактики и разрешения.

Апробация полученных результатов. Результаты исследования обсуждались автором на научно-практических конференциях различных уровней (Волгоград, 2002, 2003, 2004), прошли экспертизу в Региональном Этическом Комитете Волгоградской области и в Областном Социологическом Центре «Общественное мнение». По материалам работы опубликовано четыре статьи и одна брошюра общим объемом 2 п.л.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из Введения, трех глав и Заключения. Список литературы включает 148 источников. Объем диссертации 160 страниц.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Кузьменко, Яна Григорьевна

Результаты исследования показали, что в г. Волгограде фармацевтическая отрасль отличается ярко выраженной тендерной спецификой: подавляющее большинство работников фармацевтической отрасли - женщины. Сколь незначительна доля мужчин, видно на рис. 2.4.1.

Соотношение количества мужчин и женщин, работающих в фармацевтической отрасли. мужчины ЕВженщины

Рис. 2.4.1.

Необходимо отметить, что среди руководителей, среди работников первого стола большинства аптек мужчин практически нет. В оптовом звене мужчин больше, но они также по численности сильно уступают женщинам. Это не удивительно, поскольку среди студентов фармацевтического факультета Волгоградского Государственного Медицинского Университета юношей обучается от 16 до 20% ежегодно. При этом, если девушки идут после окончания обучения как в розничную сеть, так и в другие подразделения фармацевтической отрасли, то юноши в розничную сеть не идут совсем, либо быстро ее покидают. В медицинском колледже на фармацевтическом отделении юношей только 6 %. После окончания они либо поступают в университет, либо идут служить в армию, не пополняя ряды фармацевтов в регионе.

Поскольку женщины, кроме профессиональных, выполняют еще и многие другие роли (уход за детьми и престарелыми родственниками, ведение домашнего хозяйства и т.п.) - это обусловливает их «ролевую перегруженность» и влияет на микроклимат в коллективах.

Распределение работников по возрасту представляется достаточно интересным, поскольку здесь произошли существенные изменения за 10 лет. Они сводятся, прежде всего, к тому, что средний возраст занятых в отрасли уменьшился на 12 лет. В настоящее время возрастной портрет волгоградской фармацевтики выглядит так (см. табл. 2.4.1).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Фармация (фармацевтика) связана с другими социальными институтами общества по принципу пересекающихся множеств. Отсюда - разнообразие социальных ролей у работников этой сферы. Все они являются фармацевтами только потому, что получили фармацевтическое образование. Можно составить примерный перечень социальных ролей в фармации по двум основаниям -роли, связанные с функционированием данного института, и роли, не имеющие институциональной фармацевтической спецификации, но присущие фармацевтам уже потому, что они - люди, что они включены в систему других социальных институтов.

Расширенная роль фармацевта в плане советов и рекомендаций, а также убеждения пациентов в необходимости соблюдать назначения врача, представляет собой дополнительный фактор риска, поскольку поведение фармацевта или провизора в данной ситуации может вызвать конфликт: А) с покупателем, Б) с руководителем, не согласным с решением подчиненного, В) с коллегами по работе, либо отрицающими необходимость расширенной роли, либо по-своему ее трактующими.

Наиболее типичными причинами конфликтов социальных ролей в фармацевтике являются: несовершенство законодательства по вопросам фармации, низкая компетентность фармацевта, который, выполняя профессиональную роль, в то же время пытается выполнить и другую -неформальную; неспособность справиться с требованиями расширенной роли (и как профессионала, и как морального агента); отсутствие корпоративных интересов у фармацевта или руководителя; противоречие финансовых и профессиональных интересов.

Для оптимизации фармацевтической деятельности и профилактики ролевых конфликтов целесообразно использовать разработанную автором методику паспортизации провизорских должностей на основе степени адаптации к инвариантным социальным ролям претендующих на них лиц.

Для оптимизации фармацевтической деятельности на основе распределения социальных ролей, необходимо готовить каждого специалиста к их выполнению. Для этого необходима большая дифференциация в подготовке фармацевтов и провизоров. Необходимы новые предметы и практические циклы ("Больничная и госпитальная фармация"; "Фармацевтический контроль", "Фармацевтическая информация", "Общая фармацевтическая практика", «Социология медицины»), а также включение в уже изучаемые курсы новых вопросов.

В условиях несовершенства законодательства, экспертно-контрольные функции за выполнением социальных ролей в фармации могут взять на себя этические комитеты. Логичным представляется выделение подкомиссии по фармэтике при Региональном Этическом Комитете. При этом в состав подкомиссии целесообразно включать, кроме врачей, фармацевтов, представителей общественности, также представителей комитетов по охране прав потребителей, педагогов, экономистов и организаторов здравоохранения.

142

Список литературы диссертационного исследования кандидат социологических наук Кузьменко, Яна Григорьевна, 2004 год

1. Алова Н. Н., Марченко Е. А., Марченко JT. Г. Кадровая политика -важнейший элемент управления организацией // Новая аптека. 2002. - №6. -С.50-52.

2. Алова Н. Н., Марченко Е. А., Марченко Л. Г. Аттестация фармацевтических кадров // Новая аптека. 2004. - №5. - С. 40-43.

3. Алова Н. IT., Марченко Е. А., Пучинина Т. Н. Оценка удовлетворенности трудом и мотивации аптечных работников // Новая аптека. 2003. - №3. - С.2530.

4. Андреева Г. М. Социальная психология. -■ М., 1988.

5. Большая медицинская энциклопедия; (в 30-ти т. АМН СССР). Гл. ред. Б. В. Петровский 3-е изд. - М.; Советская энциклопедия. - Т. 26. 1985, 560 с. с ил.,10 л. ил.

6. Володин H.H. Грядут перемены . /7 Фармацевтический вестник. 2001. - № 20 (219).-С. 4,5.

7. Выготский Л. С. Собр. соч.: BGT М.,1982 Т. 2.

8. Гацан В. В. Методическое обоснование создания фармацевтического оптово-торгово-производственного комплекса // Новая аптека. Спец. выпуск-2001,-С. 109-114.

9. Громовик Б. П., Кухар А. А. Организация персональных продаж представителями фармацевтических фирм // Провизор. 2000. - № 13. - С. 1618.

10. Дизель П., Раньян У. Поведение человека в организации. М.: Прогресс, 1993. - 214 с.

11. Дремова Н. Б., Литвинова Т. М. Фармацевтическая помощь: концепция, направления // Новая аптека. 2001. - №7. - С.35-40.

12. Зборовский А. Б., Тюренков И. II. Осложнения фармакотерапии. М.: Медицина, 2003. - 544 с.

13. Зверева Е. С. Определение численности работников аптечных учреждений (предприятий) и совершенствование организационной структуры их управления на основе нормирования труда // Новая аптека. 2004. №1. - С.2636.

14. Ивановская Л., Суслова Н. Конкурентоспособность управленческого персонала // Маркетинг. 1999. - № 6. - С. 12-13.

15. Ивлева А. Я. Роль медицинской и фармацевтической служб в обеспечении самостоятельной заботы о здоровье // Тезисы докладов конгресса «Здоровье без рецептов». М., 1997. С. 6-7.

16. Кныш О. И. Знакомьтесь: провизор-менеджер // Российские аптеки. 2004. -№1-2. С. 27-30.

17. Кон И. С. Социология личности. 2-е изд. - М., 1993.

18. Космодемьянский Л. В., Федина Е. А., Мищенко В. С. О совершенствовании образования фармацевтического работника // Тез. Докл. XI Моск. Междунар. гомеопат. Конф. (19-20января 2001г.). М., 2001. С.155-157.

19. Комиссинская И. Г., Потапов А. В. Методические подходы к разработке номенклатуры провизорских специальностей и должностей // Новая аптека. -2002. № 2. - С. 48-53.

20. Комиссинская И. Г., Денисова Н. Г. Методические подходы к оптимизации кадрового обеспечения мелкорозничных аптечных предприятий // Новая аптека. 2002. - №10. - С.39-46.

21. Кузубова Е. Л. Социальный менеджмент в работе фармацевтических организаций. М.: МЦФЭР, 2003. - 240 с. - (Приложение к журналу «Новая аптека», 4-2003).

22. Левинштейн И. И. История фармации и организация фармацевтического дела. --- М.-Л.: Медгиз, 1939. -217 с.

23. Левшпнтейн И. И. О роли и значении истории фармации в образовании и воспитании провизора // Аптечное дело. 1963. №5. - С.59-63.

24. Лопатин П. В. Концепция фармацевтической помощи // Материалы Международной конференции «Фармацевтическая биоэтика». М., 1997. - С. 49.

25. Лопатин П. В., Карташева О. В. Фармацевтические аспекты биоэтики // Фармация. 1997. №2. - С. 39-40.

26. Максимкина Е. А., Зайцева Н. В. Стратегия управления фармацевтическими кадрами // Новая аптека. 1999. - №8. - С. 9-16.

27. Мельников А. Фармацевт и самолечение // Аптечный рынок. 1998. - № 2. - С. 36-37.

28. Мескон М. X., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента / Пер. с англ. М.: Дело, 1992. 702 с.

29. Мнушко 3. Н., Дорохова Л. П., Евтушенко Е. Н., Меркушин Е. В. Экспертноаналитический выбор поставщика фармацевтического товара // Провизор. 2001. - №17. - С. 57.

30. Мнушко 3. Н.,. Евтушенко Е. Н., Дорохова Л. П. Управление персоналом как составляющая успешной деятельности фирмы // Провизор. 2001. - №5.

31. Мошкова Л. В., Коржавых Э. А., Федина Е. А., Саутенкова Н. Л. Безрецептурный отпуск лекарственных средств в системе самопомощи и самопрофилактики. М.: МЦФЭР, 2001.- 314с.

32. Мурадова Л. И., Гутова Н. Я., Чижова Е. Т. Престиж и ответственность будущей профессии /У Новая аптека. 2002. - №3. - С.10-12.

33. Оконенко Л. Б., Перевозчикова В. Ю. Взаимосвязь структуры управления и стиля руководства в фармацевтической организации // Новая аптека. 2003. -№12. - С.20-26.

34. Пересмотр программы базового фармацевтического образования, под ред. И. Скутенковой. Из материалов 7-го совещания ВОЗ (Всемирной организацииздоровья) и сети лекарственных регуляторных органов стран СНГ. Мальта, 1718 июня 2002 г.

35. Подольная О. Б. Управление персоналом задачи и инструменты современного руководителя // Новая аптека. 2001. - №2. - С. 36-40.

36. Рубинштейн JI. С. Основы общей психологии СПб: Издательство «Питер»,- 2000. 712 е.: ил. - (Серия «Мастера психологии»),

37. Рудин А. В. Ответственное самолечение // Экономический вестник фармации. 2004. №2 (72). С. 15-24.

38. Рюттингер Р. Культура предпринимательства.- М., 1992. -- 210 с.

39. Савельева 3. А., Зайцева 3. И. О совершенствовании преподавания дисциплины «Управление и экономика фармации» // Новая аптека. 2002. - №5.- С.51-54.

40. Солонинина А. В., О регламентации фармацевтической деятельности// Аптечная сеть России: Тезисы докладов шестой всероссийской конференции. М„ 2001. с, 21-24.

41. Солонинина А. В., Нормативно-правовое обеспечение организации фармацевтической деятельности // Новая аптека. №9. - 2003. - С. 18-37.

42. Скулкова Р. С. Современные проблемы подготовки и использования специалистов с высшим фармацевтическим образованием // Фармация. 1991. -№5. - С. 84-87.

43. Скулкова Р. С., Ягудина Р. И., Ганич Г. Н. Исследование структуры трудовой мотивации фармацевтичесикх работников аптек // Фармация. 1993. -№1. - С. 46-48.

44. Тамилов В., Хакунов Т. Маркетинговая концепция оптимальной структуры управления предприятием // Маркетинг. 1999. - № 3. - С. 10-11.

45. Томилов В. Культура предпринимательства: дел. Игры, практикумы. СПБ.: Питер, 2000, 2001176 с.

46. Тополова Е. О делегировании полномочий руководителя // Новая аптека. -2003,-№6,- С.38-40.

47. Травин В. В., Дятлов В. А., Менеджмент персонала предприятия: Учеб.-практ. Пособие / В. В. Травин, В. А. Дятлов; Акад. Нар. Хоз-ва при Правительстве РФ -- 3-е изд.- М.: Дело, 2000.-272с.;22см. Библиогр.: с. 268-271 (82 назв.).

48. Тюренков И. Н., Евстратов А. В. Товаропроводящая система волгоградского фармацевтического рынка // Новая аптека. 2003. - №5. - С. 18-22.

49. Управленческое консультирование: В 2-х г. / Пер. с англ. М.: СП «Интерэксперт», 1992. 350с.

50. Урусова Т. И., Белозерова И. Г., Базарный В. Л. Организационная культура аптечного предприятия (на примере г. Курска) // Новая Аптека. 2002. - № 2. -С.33-38.

51. Федина Е. А. О необходимости подготовки провизора-консультанта // Новая аптека. 2001. - №9. - С. 36-42.

52. Федина Е. А., Таточенко В. К. Фармацевты и самопомощь. М.: Классик -Консалтинг, 2000. 116 с.

53. Философский энциклопедический словарь / Редкол.: С. С. Аверинцев, Э. А. Араб Оглы, Л. Ф. Ильичев и др. - 2-е изд. - М.: Сов. энциклопедия, 1989 -815с.

54. Шарахова Е. Ф. Проблемы управления персоналом// Поиск, разработка и внедрение новых ЛС и организационных форм фармацевтической деятельности: материалы международной конференции. Томск. 2000. - С. 324-325.

55. Шарахова Е. Ф. Оценка квалификационных требований к должности специалиста по обслуживанию посетителей аптеки // Новая аптека. 2001. - С. 126-132.

56. Шарахова Е. Ф. Концептуальная модель системы управления персоналом аптечного предприятия /У Новая аптека. 2001. - №3. - С. 35-41.

57. Шарахова Е. Ф. Руководитель аптеки: деловой и психологический портрет // Новая аптека. -2002. №3. - С.48-51.

58. Шарахова Е. Ф. Стимулирование трудовой активности в аптечных организациях: проблемы и потребности // Новая аптека. -• 2003. №7.

59. Щепаньский Я. Элементарные понятия социологии. М., 1969.

60. Яновский А. Предпринимательская деятельность и кадровый капитал // Маркетинг. 2000. - № 1 (50). - С. 14-15.

61. Advisory Council on the Misuse of Drugs (1988) AIDS and Drug Misuse, London, Department of Health and Social Security.

62. Ackernecht, E. W. (1947) The Role of Medical History in Medical Examination, Bulletin of the History of Medicine, 21

63. Allen, G. (1985) Family Life: Domestic Roles and Social Organisation, Oxford, Basil Blackwell.

64. Apple, D. (1960) How Laymen Define Illness, Human Behaviour, 1: 219-225.

65. Ball, K. and Wilde, M. (1989) OTC Medicines Misuse in West Cumbria, Pharmaceutical Journal, 242: 40.

66. Berger, P. (1966) Invitation to Sociology: A Humanistic Perspective, Harmondsworth, Penguin.

67. Bewley, B. R., Higgs, R. H. and Jones, A. (1984) Adolescent Patients in an Inner London General Practice: Their Attitudes to Illness and Health Care, Journal of the Royal College of Genera Practitioners, 34: 543-546.

68. Bloor, M. and Horobin, G. (1975) Conflict and Conflict Resolution in Doctor-Patient Interactions, in Cox C. and Mead M. E. (eds.) A Sociology of Medical Practice, London, Collier-Macmillan.

69. Boyd, J. R., Covington, T. R., Stanaszek, W. F. and Coussons, R. T. (1974) Drug Defaulting, Part II: Analysis of Non-Compliance Patterns, American Journal of Hospital Pharmacy, 31: 485-91.

70. British Market Research Bureau Ltd (1987) Everyday Health Care, a Consumer Study of Self-Medication in Great Britain, London, The Proprietary Association of Great Britain.

71. Cartwnght, A (1967) Patients and their Doctors: A Study of General Practice, London, Routledge and Kegan Paul.

72. Cartwright, A and Anderson D (1981) General Practice Revisited: A Second Study of Patients and their Doctors, London, Tavistock Publications.

73. Consumers' Association (1988) Over the Counter Advice, Which? April, 158.

74. Cook, T.D. and Campbell, D.T. (1979) Quasi-Experimentation Design and Analysis Issues for Field Studies, Chicago, Rand McNally.

75. Council of the Royal Pharmaceutical Society (1987) Guidelines for Pharmacists involved in Schemes to Supply Clean Syringes and Needles to Addicts, Pharmaceutical Journal, 238: 481.

76. Dale, J.R. and Appelbe, G.E. (1989) Pharmacy Law and Ethics, London, Pharmaceutical Press.

77. Department of Health (1989) Working for Patients (Cmd 555), London, HMSO.

78. DHSS (1976) Priorities for Health and Personal Social Services in England, London, HMSO.

79. DHSS (1988) Promoting Better Health, (Cmd 249) London, HMSO.83. (Dickson P. R.) Диксон П. P. Управление маркетингом / Пер. с англ. М.: ЗАО «Бизнес школа «Интер Синтез»», 1999. 267 с.

80. Dickson, D .A, Hargie, O.D.W. and Morrow, N.C, (1989) Communication Skills Training for Health Professionals: An Instructors Handbook, London, Chapman and Hall.

81. Elworthy, P H (1986) The Pattern of Women Pharmacists, 1966 to 1983, Pharmaceutical Journal, 237: 218- 224.

82. Freidson, E. (1961) Patients Views of Medical Practice, New York, Russell Sage Foundation.

83. Freidson, E. (1970) Professional Dominance, Chicago, Atherton Press.

84. Freidson, E. (1970) Profession of Medicine A Study in the Sociology of Applied Knowledge, New York, Dodd, Mead and Co

85. Freidson, E (1975) Dilemmas in the Doctor Patient Relationship, in Cox, C. and Mead, A. (eds) A Sociology of Medical Practice, London, Collier -- Macmillan.

86. Gatherer, A. (1966) The Role of Pharmacists in Health Education, Pharmaceutical Journal, 196:313-315.

87. Gershuny, J. (1983) Social Innovation and the Division of Labour, Oxford, Oxford University Press.

88. Glanz A., Burne, C. and Jackson, P. (1989) Role of Community Phramacies in Prevention of AIDS among Injecting Drug Misusers: Findings of a Survey in England and Wales, British Medical Journal, 299,1076-1079.

89. Glaser, B.G. and Strauss, A.L. (1967) The Discovery of Grounded Theory: Strategies for Qualitative Research, Chicago, Aldine.

90. Goode, W.J. (1960) Encroachment, Charlatanism and the Emerging Profession psychiatry, sociology and medicine, American Sociological Review, 25: 902-914.

91. Gordon, G. (1966) Role Theory and Illness: a Sociological Perspective, New Haven, College and University Press.

92. Harding, G. (1988) Behavioural Science and Pharmacy, Pharmaceutical Journal, 242: 124.

93. Harding. G. and Taylor, K. M. G. (1988) Pharmacies in Health Centres, Journal of the Royal College of General Practitioners, 38: 566-567.

94. Harding, G. and Taylor, K. M. G. (1989) The Interface Between Pharmacists and General Practitioners in English Health Centres, Pharmaceutical Journal, 243: 549550.

95. Harding, G. and Taylor, K. M. G. (1989) Pharmaceutical Services and Interprofessional Communication in Health Centre Pharmacies Pharmaceutical Journal, 242, R21-R22.

96. Hargie O., Sanders C. and Dickson, D. A. (1987) Interpersonal Communication Skills, London, Croom Helm.

97. Illsley, R. (1986) Occupational Class Selection and the Production of Inequalities in Health, Quarterly Journal of Social Affairs, 2: 151-165.

98. Jamous, H. and Peloille, B. (1970) Changes in the French University Hospital System, in Jackson, J. A. (ed.) Professions and Professionalisation, Cambridge, Cambridge University Press.

99. Joelson, L. and Wahlquist, L. (1987) The Psychological Meaning of Job Insecurity and Job Loss: Results of a Longitudinal Study, Social Science and Medicine, 25: 179-182.

100. Johnson, T. (1989) Professions and Power, London, Macmillan Education Ltd.

101. Kerr, J. P. (1982) The Role of the Pharmacist in Health Education, Journal of the Institute of Health Education, 20, 33-38.

102. King, M. D. (1968) Science and the Professional Dilemma, in Gould J. (ed.). Penguin Social Sciences Survey, 1968, Harmondsworth, Penguin.

103. McEwan, J. (1983), Pharmacy in Inner City Areas: Opportunities for Health Education, Pharmaceutical Journal, 231: 346-348.

104. McKinlay, J. B. (1973) Social Networks, Lay Consultations, and Help-Seeking Behaviour, Social Forces, 51: 255-292.

105. Mechanic, D. (1998) Medical Sociology: A Selective View, New York, Free Press.

106. Mechanic, D. and Volkart, E. (1990) Illness Behaviour and Medical Diagnosis, Journal of Health and Human Behaviour, 1: 86-94.

107. Merton, R. K. Social theory and social structure. New York: Free Press, 1957.

108. Morgan M., Calnan, M. and Manning, N. (1995) Sociological Approaches to Health and Medicine, London, Routledge and Kegan Paul.

109. Morley, A., Panton, R., Taylor, R. J. and Jepson, M. H. (1987) The Health Care in the High Street Campaign and Participation by Community Pharmacists, Pharmaceutical Journal, 239: R19.

110. Morrow N. C., Speedy, P. and Totten, C. (1996) Health Education Perspectives in Continuing Education Programmes for Pharmacists, Health Education Journal, 45:166-170.

111. Nuffield Committee of Inquiry into Pharmacy (1986) Pharmacy: a Report to the Nuffield Foundation, London, Nuffield Foundation.

112. Parsons, T. (1939) The Professions and the Social Structure, Social Forces, 17: 457-67.

113. Parsons, T (1951) The Social System, London, Free Press.

114. Patrick, D. and Scambler, G. (eds) (1996) Sociology as Applied to Medicine, London, Bailliere Tindall.

115. Pharmaceutical Journal (1986) Report of the Working Party on Information to Patients, 237:306.

116. Pharmaceutical Journal (1987) Survey of Pharmacists, 238:685

117. Pharmaceutical Journal (1988) Six Million Chances Daily for Health Education, 241:179.

118. Pharmaceutical Journal (1988) Survey Shows Most Pharmacists Sell to Addicts, 240:219.

119. Pharmaceutical Journal (1989) Pharmacist Liable for Doctor s Error 243: 186.

120. Pharmaceutical Journal (1989) Compliance Threat to First Line Asthma Use, 243: 292.

121. Pharmaceutical Journal (1989) Health Care in the High Street 242: 239.

122. Pharmaceutical Society (1981) Response to Symptoms in General Practice Pharmacy Pharmaceutical Journal 226: 14-16

123. Pharmaceutical Society (1988) Personal Control and Supervision Pharmaceutical Journal 240: 370-373.

124. Phelan, M. J. and Jepson, M. H. (2000) The Advisory Role of the General Practice Pharmacist, Pharmaceutical Journal 224: 584-588.

125. Rodmell, S and Watt, A (1996) The Politics of Health Education: raising the issues, London, Routledge and Kegan Paul.

126. Rosenstock, I. (1966) Why People Use Health Services, Milbank Memorial Fund Quarterly 44: 94-127.

127. Royal Pharmaceutical Society (1989) Narrow but Clear Majority for No Confidence Motion, Pharmaceutical Journal 242: 438.

128. Royal Pharmaceutical Society (1989) Medicines and Ethics, A Guide For Pharmacists, London The Royal Pharmaceutical Society.

129. Shafford, A. and Sharpe, K. (1989) The Pharmacist as Health Educator, London, Health Education Authority.

130. Shipman, M. (1988) The Limitations of Social Research, London, Longman.

131. Shuval, J .Т. (1981) The Contribution of Psychology and Social Phenomena to an Understanding of the Aetiology of Disease and Illness, Social Science and Medicine, 15: 337-342.

132. Simpson, R. (1979) Access to Primary Care, Royal Commission on the National Health Service, Research paper No. 6, London, HMSO.137. (Smelser. N.) Смелзер H. Социология: пер. с англ. М.: Феникс, 1998. -688с.

133. Social Trends (1988) London, HMSO.

134. Stacey, M. (1988) The Sociology of Health and Healing London Unwin Hyman

135. Stimson, G.V. and Webb, B. (1975) Going to See the Doctor, London Routledge and Kegan Paul.

136. Stone, P. and Curtis, S. J. (1989) Pharmacy Practice, London, Farrand Press.

137. Szasz, T. S., and Hollender, M.H., (1956) A Contribution to the Philosophy of Medicine the Basic Models of the Doctor Patient Relationship, Archives of International Medicine 97: 585-592.

138. Turner, B.S. (1987) Medical Power and Social Knowledge, London, Sage Publications Ltd.

139. Waldron, I. (1983) Sex Differences m Illness Incidence, Prognosis and Mortality: Issues and Evidence, Social Science and Medicine 17: 1107-1123.

140. Williams, G.H. and Wood, P. H. (1986) Common Sense Beliefs about Illness a Mediating Role for the Doctor Lancet 11, 8522: 1435.

141. Working Party on Social and Behavioural Science (1989) London, The Royal Pharmaceutical Society.

142. Wright-Mills, C. (1959) The Sociological Imagination, New York, Oxford University Press.

143. Zola, I.K. (1973) Pathways to the Doctor from Person to Patient, Social Science and Medicine 7: 677-689.