Ранения магистральных сосудов шеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Шабонов, Абдулло Амирмуратович

• Шабонов, Абдулло Амирмуратович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шабонов, Абдулло Амирмуратович

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАНЕНИЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ШЕИ (Обзор литературы).

1.1. Эпидемиология ранений шеи с повреждением магистральных сосудов.

1.2. Диагностика повреждений магистральных сосудов шеи.

1.3. Организация оказания помощи пострадавшим.

1.3.1. Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе.

1.3.2. Оказание медицинской помощи в условиях стационара.

1.4. Хирургическая тактика при ранениях магистральных сосудов

1.5. Хирургическая анатомия шеи.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика экспериментального материала.

2.2. Характеристика клинических наблюдений.

2.3. Методы исследований.

2.3.1. Клинические методы исследования.

2.3.2. Ультразвуковое исследование шеи и УЗ-допплерография.

2.3.3. Рентгенологические методы исследования.

2.3.4. Эндоскопические методы исследования.

2.3.5. Лабораторные методы исследования.

2.3.6. Методы статистического анализа.

Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ РАНЕНИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ШЕИ.

3.1. Моделирование хода раневого канала при повороте головы на-22,5 градуса.

3.21. Моделирование хода раневого канала при повороте головы на 45 градусов.

3.3. Компьютерное моделирование изменений хода раневого канала на шее.i.

3.4. Моделирование способа временной остановки кровотечения из позвоночной артерии.

ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ

ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ РАНЕНИЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ

4.1. Оценка результатов лечения ранений сосудов шеи

4:2. Повреждения сонных артерий.

4;2.1. Алгоритм действий при повреждениях магистральных артерий шеи.

4.3. Повреждение позвоночной артерии.74'

4.4. Повреждения яремных вен

4.4:1.Алгоритм действий при повреждениях магистральных вен шеи.

4.5. Алгоритм действий при комбинированных повреждениях шеи;.

4.6. Хирургическая тактика при сочетанных ранениях кровеносных сосудов шеи.

4:6.1: Алгоритм действий при- сочетанных» повреждениях шеи;.;.

4.7. Хирургические методы профилактики гнойных осложнений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ранения магистральных сосудов шеи»

Актуальность исследования

Ранения крупных сосудов шеи представляют большую опасность для жизни пострадавших, которые часто погибают во время эвакуации в лечебное учреждение. Ранения магистральных сосудов шеи составляют от 0,2 до 0,4% всех механических травм, но, несмотря на столь низкое процентное соотношение, абсолютное число этих весьма опасных повреждений значительно [36, 77]. Повреждения кровеносных сосудов при ранениях шеи встречаются в 4,6 — 9% случаев в военное время [6, 40, 42, 49,

72, 77, 86,166, 189] и в 19,6 - 53,6% случаев в мирное время [2, 11, 19,.23, 25, 30, 44, 62, 68, 82, 139, 160, 177, 191]. При этом от 10 до 33% всех ранений шеи сопровождаются повреждением её магистральных сосудов [43, 119]. До 95% раненых с сосудистыми повреждениями шеи погибают на месте ранения и в ходе транспортировки* в лечебные учреждения, а из тех, кто подвергся' хирургическому лечению, умирают еще 14 — 40% [6, 11, 49, 86, 130, 134, 159J 191].

В настоящее время ранняя диагностика повреждений внутренних структур шеи. остается такой же сложной; как два века назад. По сводной статистике частота диагностических ошибок при выявлении ранений сосудов и органов шеи даже в специализированных хирургических стационарах достигает 7- 38% [2, 11, 24, 51, 54, 82, 112, 113, 187, 191].

Современная лечебно-диагностическая тактика в отношении раненых в шею приобрела активный характер, направленный' на быстрое и полное выявление всех возможных сосудистых и органных повреждений [1, 24; 39; 62,82,97,137,152,154,187].

Однако на сегодня все же нет ясности в диагностической тактике. Ряд исследователей [115, 121, 132,, 190] считают, что у всех пострадавших с ранениями шеи, по возможности, необходимо применять такие диагностические мероприятия, как обзорная рентгенография, ангиография.

Но характер, объем исследования, его- срочность определяются хирургом индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации.

Данные литературы указывают на то, что на сегодняшний день нет единой хирургической тактики в ведении пострадавших с ранениями шеи.

Не решены вопросы хирургической тактики и определения очередности и последовательности диагностических и лечебных манипуляций при сочетанных и комбинированных травмах с повреждением магистральных сосудов шеи.

Все это послужило основанием для выполнения данной работы.

Цель работы

Улучшить результаты лечения пострадавших с повреждениями магистральных сосудов шеи.

Задачи исследования

1. Изучить структуру и характер повреждений шеи, сопровождающихся ранениямимагистральных сосудов.

2. Определить вероятность повреждений магистральных сосудов шеи при различной локализации ран шеи.

3. Выявить закономерности изменения хода раневого канала при различных положениях головы пострадавшего в момент получении травмы.

4. Разработать оптимальную хирургическую тактику у пострадавших с повреждениями магистральных сосудов шеи.

Научная новизна исследования

Впервые на значительном анатомическом материале показаны, закономерности изменения направления раневого > канала в разных анатомических отделах шеи при ране, полученной при повернутой'в сторону голове; предложена трехмерная компьютерная модель для визуализации этих изменений; показано изменение хода раневого канала в пространствах между футлярами шеи по В.Н. Шевкуненко.

На основании проведенной экспериментальной работы на нефиксированных трупах установлена прерывистость и извилистость хода раневого канала.

В результате сравнительной оценки направления и хода раневого канала при различных локализациях ран шеи разработана рациональная тактика лечения пострадавших с ранениями магистральных сосудов шеи. На клиническом материале выявлена взаимосвязь между локализацией раны и возможностью повреждения различных магистральных артерий и вен шеи.

Анатомически и клинически обоснована эффективность ревизии сосудистых пучков и органов шеи из унифицированного хирургического доступа по переднему краю грудино-юпочично-сосцевидной мышцы.

Доказана эффективность применения щадящей тактики при оперативных вмешательствах по поводу ранений магистральных сосудов шеи.

Практическая значимость работы.

Предложена эффективная методика экспериментального изучения изменения направления раневого канала при смене положения тела пострадавшего.

На основании результатов сравнительного изучения различных методов диагностики повреждений магистральных сосудов шеи предложена рациональная тактика комплексного предоперационного обследования пострадавших с повреждениями магистральных сосудов шеи.

Разработан алгоритм хирургической тактики при оперативном; вмешательстве у пострадавших с повреждениями магистральных сосудов шеи.

Обоснована целесообразность перевязки травмированных магистральных вен шеи у пострадавших, доставленных в стационар" в состоянии шока.

Показана высокая эффективность вакуумного дренирования операционной раны однопросветным дренажем у пострадавших с повреждениями магистральных сосудов шеи для профилактики гнойных осложнений.

Комплексное применение предложенных методов диагностики и лечения пострадавших с повреждениями магистральных сосудов шеи позволяет снизить количество летальных исходов у пациентов с этим видом травмы.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Повреждения магистральных сосудов шеи относятся к тяжелому виду шокогенной травмы, часто сопровождающейся синдромом острой кровопотери.

2. Колото-резанная рана шеи, полученная при повернутой в сторону голове пострадавшего, отличается извитым ходом раневого канала. Изменения направления раневого канала более выражены при большей степени поворота головы.

3. Наибольшие смещения хода раневого канала на шее, полученного при повернутой в сторону голове происходят в области Ш и IV фасций шеи по В.Н. Шевкуненко.

4. Наибольший положительный эффект при проведении диагностических манипуляций у пострадавших с повреждениями магистральных сосудов шеи дает правильная организация работы экстренной' хирургической бригады в виде активной лечебно-диагностической тактики.

5. Разработанный алгоритм оказания помощи раненым с повреждениями магистральных сосудов шеи позволяет оптимизировать результаты лечения этой категории пострадавших.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автором* определены основные идеи исследования, проведены топографо-анатомические исследования, осуществлялся сбор и анализ клинического материала, результатов инструментальных исследований, статистическая обработка полученных материалов, внедрение результатов в лечебной процесс клиники. Автором самостоятельно выполнено 20 операций и в 15 операциях принимал участие в качестве ассистента.

Апробация работы

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на заседаниях кафедры оперативной и клинической хирургии с топографической,. анатомией и на заседании проблемной комиссии1 «Хирургия и сопутствующие заболевания» Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (Санкт-Петербург, 2006), на конференции молодых ученых СПб МАЛО (2006 г.).

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследований внедрены в педагогический процесс и практическую деятельность кафедры оперативной и клинической хирургии с топографической анатомией ГОУ ДПО СПб МАЛО Росздрава, хирургических отделений Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения «Городская больница Святой Преподобномученицы Елизаветы», хирургического отделения Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения «Городская больница № 38 им: Н. А. Семашко».

Публикации результатов исследования

Материалы диссертации опубликованы в 11 работах: 3 статьи в журналах, рецензируемых ВАК РФ, 8 работ - тезисы и материалы научно-практических конференций.

Объем> и структура диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах машинописного- текста, состоит из введения, четырех глав, обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 194 источника, в том числе 92 отечественных и 102 иностранных. Работа иллюстрирована 14 таблицами и 19 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Шабонов, Абдулло Амирмуратович

выводы

1. Частота ранений шеи, сопровождающихся повреждением магистральных сосудов, составляет 18,4%. Ранение артерий имеет место в 19,8%, причем на ранения магистральных артерий, участвующих в кровоснабжении головного мозга, приходится 2,6%.

2. При колото-резанных ранах шеи, полученных при повернутой в сторону голове пострадавшего, происходит отклонение от прямолинейного хода ранёвого канала. Причем более выраженные отклонения, составляющие 5,18 ± 0,0 Шм, возникает у лиц долихоморфного типа при максимально (на 45°) повернутой голове;

3. Наибольшие отклонения хода раневого канала происходят на- границе футляров шеи, более выраженные в области Ш и IV фасций шёи по В.Н-Шевкуненко.

4. При подозрении на травму магистральных сосудов шеи используемый хирургический доступ по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы; выполненный с одной или с двух сторон, позволяет более эффективно диагностировать и устранять повреждения магистральных сосудов шеи.

5. Предложенный алгоритм лечебно-диагностических мероприятий у пострадавших с ранением магистральных сосудов шеи позволяет оптимизировать лечебные мероприятия у этой группы пострадавших, сократить сроки пребывания больных в стационаре и снизить число, послеоперационных осложнений и количество летальных исходов до 1,5%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При оказании помощи пострадавшим с подозрением на повреждение магистральных сосудов шеи необходимо использовать активную лечебно-диагностическую тактику.

2. Помощь пострадавшим с подозрением на повреждение магистральных сосудов шеи целесообразнее оказывать в условиях противошоковой операционной.

3. Хирургическое вмешательство этой категории пострадавших следует производить под общим, лучше эндотрахеальным, обезболиванием.

4. Для хирургической ревизии сосудистых пучков и органов шеи оптимален хирургический доступ по переднему краю грудино-юпочично-сосцевидной мышцы.

5. При сочетанном повреждении органов шеи необходимо в первую очередь восстанавливать магистральные артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга.

6. Поврежденные магистральные вены шеи при тяжелом состоянии пострадавшего следует перевязывать.

7. Операцию при повреждении магистральных сосудов шеи следует заканчивать вакуумным дренированием раны однопросветным силиконовым дренажем по Редону.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шабонов, Абдулло Амирмуратович, 2008 год

1. Абакумов М.М. Диагностика и лечение ранений шеи / М. М. Абакумов, К. Р. Джаграев // Хирургия. 1998. - №8. - С. 10-13.

2. Август В. К. Особенности хирургической тактики при повреждениях магистральных сосудов шеи / В. К. Август, В.В. Замятин // Вестн. хирургии. 1984. - Т. 132, №1. - С. 81 - 85.

3. Алиев С.А. Хирургическая тактика при проникающих ранениях шеи / С.А. Алиев // Клинич. хирургия. 1988. - №10. - С. 38-40.

4. Ардашев И.П. Ранения шеи / И.П. Ардашев, Я.М. Марголин // Вестн. Хирургии. 1987. - Т. 138, №3. - С. 79-81.

5. Банайтис С.И. Повреждения шеи / С. И. Банайтис // Краткий курс военно-полевой хирургии / под ред. Е. И. Смирнова, С.С. Гирголава. М.: Медгиз, 1942. - С. 266 - 276.

6. Бисенко Л.Н. Успешное лечение ранений общей сонной артерии / Л.Н. Бисенко, В.Г. Ляшенко // Вестн. хирургии. 1982. - Т. 129, №7. - С. 97 -98.

7. Бобров В.М., Лечение проникающих ранений шеи// Вестн. хирургии. — 1991'. Т. 146, № 5-6. - С. 70-71.

8. Борисов А.В. Внутриорганные лимфатические капилляры и сосуды брюшина человека: автореф. дис. .д-ра. мед. наук / А.В. Борисов. — СПб., 1976.-31с.

9. Ю.Васина Т. А. Краткое руководство по антибиотикотерапии в хирургической практике / Т.А. Васина, А.С. Ермолов, Д.Д. Меньшиков; под ред. М.М. Абакумова. — М.: Изд-во НИИСП им. Н:В. Склифосовского, 1996. —94 с.

10. П.Васютков В. Я. Повреждения сосудов шеи / В. Я. Васютков, В. Я. Киселев, JL К. Евстифеев. // Вестн. хирургии. — 1985. Т. 134, №5. — С. 76 - 80.

11. Воячек В.И. Военная отоларингология / В.И. Воячек. — 3-е изд.-Б. м.: Медгиз, 1946.-384с.

12. Гайдар Б.В. Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты / Б.В. Гайдар, И.П. Дуданов, В.Е. Парфенов. Петрозаводск, 1994. - С. 72.

13. Гладилин Ю.А. Корреляция параметров артериального круга большого мозга и главных мозговых артерий и их изменчивость при аномалиях артериального круга / Ю.А. Гладилин, B.C. Сперанский // Журн. Вопр. нейрохирургии. 1992. - №4/5. - С. 29 - 32.

14. Горбунов В.А. Тяжелая травма шеи вторичными ранящими предметами / В.А. Горбунов, А.Н. Сычев, Р.С. Акбаев // Воен.-мед. журн. — 1996. — Т. 317,№5.-С. 48-49.

15. Гофман A.JI. Вторичная хирургическая обработка при проникающих ранениях шеи / A. JI: Гофман,// Сб. тр. 3-го.Прибалт, фронта. — СПб., 1944.-С. 193-198.

16. Грицеску Т. Неотложные состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях /Т. Грицеску. Т.Сафиреску. — М.: Медицина, 1976., 248 с.

17. Гюльмагомедов У.Г. Огнестрельное ранение шеи, проникающее в полость рта и глотку, сочетанное с повреждением черепа и головного мозга / У. Г. Гюльмагомедов, Б. Р. Бахмудов // Вестн. хирургии. 1989. -Т. 144.-№8. С. 80-81.

18. Де Беки М.Е. Экстренная хирургия сердца и сосудов / М.Е. Де Беки, Б.В. Петровского -М.: Медицина, 1980. 248 с.

19. Делицин С.Н. К вопросу о смешении органов шеи при некоторых движениях головы: дис. . д-ра мед. наук // С.Н. Делицин. — СПб., 1889.-136 с.

20. Джаграев К.Р. Хирургическое лечение неогнестрельных ранений шеи: автореф. дис. . канд. мед. наук / К.Р. Джаграев. -М., 2001. 21с.

21. Долгоруков М.И. Хирургическое лечение ранений магистральных артерий шеи / М.И, Долгоруков, А.П. Михайлов, В.И. Бербич // Тез. докл. междунар. учеб. семинара. СПб., 1998. — С.147-148.

22. Долгоруков М. И. Диагностика и хирургическое лечение ранений шеи / М. И. Долгоруков, А.П. Михайлов., А. А. Фокин // Вестн. хирургии. — 1999. Т. 158. №6. - С. 47-51.

23. Дуданов И.П. Травматические повреждения экстракраниального сегмента сонной артерии / И.П. Дуданов, О.И1. Юрьян; Ю.А. Ижиков // Ангиология и сосудистая хирургия. 1994. - №4. - С. 33 — 45.

24. Дуданов И.П. Лечение ранений с повреждением сосудов шеи / И.П. Дуданов, Ю.А: Ижиков, Ю.А. Мячин. // Актуальные проблемы современной тяжелой травмы: тез. докл. СПб., 2001. - С. 40—41.

25. Дьяконов П.И. Болезни шеи / П.И. Дьяконов, Н.К. Лысенков. — СПб., 1902.-91 с.

26. Завражнов А.А. Ранения шеи. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации и в условиях лечебных учреждений мирного-времени: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.А. Завражнов. — СПб.', 2005. 46 с.

27. Ижиков Ю.А. Диагностика и лечение повреждений магистральных сосудов шеи и конечностей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Ижиков. Петрозаводск, 2000. - 19 с.

28. Кабанчук И.Н. Ножевое ранение шеи с повреждением сонной артерии / И.Н. Кабанчук, В.Т. Скорик // Клинич. хирургия. 1989. - №4. — С. 70.

29. Казанчян П.О. Эверсионная каротидная эндартериоэктомия: преимущества и недостатки / П.О. Казанчян, В.П. Попов, Т.В: Рудакова // Вестн. хирургии. — 1998. Т. 157, №6. - С. 11—16.

30. Каншин Н.Н. Аспирационные методы профилактики нагноения-послеоперационных ран / Н.Н. Каншин, А.В. Воленко, А.В. Николаев // Метод, реком. М., 1985. - 14 с.

31. Кашникова О.П. Лечение проникающих ранений шеи / О.П: Кашникова., Т.И. Тихомирова // Вестн. Хирургии. — 1991. — Т. 146, №5/6. С.72—73.

32. Киселев-В.Я. Хирургическое лечение изолированных и сочетанных повреждений магистральных сосудов и их последствий : автореф. дис. .д-ра мед. наук / В.Я. Киселев. М., 1980. - 37 с.

33. Коден Р. Клиническая хирургия: пер с англ / Р. Коден, Л М. Найхаус7/ М.: Практика, 1998. - 176 с.

34. Краснова В.Г. Особенности неотложной хирургической тактики при ранениях органов шеи / В. Г. Краснова // Вестн. оториноларингологии. — 1991. №3. — С. 84-85.

35. Куликовский Г.Г. Общая характеристика ранений носа, горла и уха и контузионных поражений / Г.Г. Куликовский, М.И. Светлаков // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг. -М., 1951.-Т.8. -С. 13-46.

36. Левчук А.Л. Огнестрельные ранения шеи / А.Л. Левчук, П.Г. Брюсов // Повреждения и заболевания груди и органов грудной полости: материалы Ш науч.-практ. конф. хирургов Северо-запада, России. — СПб., 200Г. — С. 58-59.

37. Леменев В. Л. Реконструктивные операции при ранениях магистральных, артерий и вен / В. Л. Леменев, А. Н. Щербюк, И. М. Михайлов // Хирургия. 1998. - № 10. - С.12-15.

38. Леменев В. Л4. Ранения магистральных сосудов шеи / В. Л. Леменев // Хирургия. 2002. - №12. - С. 9 - 12.

39. Лойт А.А. Анатомия легких в,1 компьютерном графике и планирование оперативных вмешательств: автореф. дис. д-ра мед. наук /А.А. Лойт. — СПб., 1998.-40 с.

40. Лойт А. А. Хирургическая анатомия головы и шеи / А. А. Лойт., А.В. Каюков. -М.: МЕД пресс-информ, 2006. 126 с.

41. Лыткин М. И: Острая травма магистральных кровеносных сосудов / М. И. Лыткин., В.П. Коломиец. Л1: Медицина, 1973. - 213 с.

42. Марков Н.В. Об огнестрельных ранениях шеи / Н.В. Марков // Хирург, арх. Вельяминова. — 1916. — Кн. 4. С. 525-564.

43. Махов Н.И. Ранения сосудов шеи / Н.И. Махов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. — М., 1955. — Т.19.-Ч.1. -С. 195—239.

44. Маят B.C. Хирургия сонных артерий / B.C. Маят, Г.Е. Островерхое, Э.И. Злотник. М.: Медицина, 1968. - 271с.

45. Мингазов Г.Г. Лечение колото-резанных ран лица и шеи (по данным клиники челюстнолицевой хирургии ГКБ № 21) / Г. Г. Мингазов // Пробл. нейростоматологии и стоматологии. — 1998. №1. — С. 31—32.

46. Минчев М. Травматические прободения пищевода / М. Минчев // Тр. XXVII Всесоюз. съезда хирургов. М.: Медгиз, 1962. - С. 221-224.

47. Миначенко В.К. Лечение больных с изолированными и сочетанными ранениями магистральных сосудов шеи / В.К. Миначенко // Клинич. хирургия. 1986. -№Ю. - С. 67.

48. Михайлов А. П. Хирургическая тактика при ранениях шейного отдела пищевода.// А. П. Михайлов // Науч. — практ. ежегод. конф. Ассоц.-хирургов Санкт-Петербурга: сб. работ. — СПб., 2001. — С. 141—145.

49. Новиков Ю.В. Хирургическая тактика при повреждениях вен шеи и грудной полости / Ю.В. Новиков, Н.В. Проценко // Хирургия. — 1987. — №Ю.-С. 43-48.

50. Николаев Г. Ф. Общие принципы этапного лечения кровотечений у раненых и их последствия / Г. Ф. Николаев // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. — М., 1953. — Т. 3. —С.175—191.

51. Никотин М.П. Огнестрельные повреждения кровеносных сосудов шеи / М.П. Никотин. — Б.м.: Изд-во места, эвакопункта №92. — 1946. — 75 с.

52. Петров Н.Н. Ранения шеи / Н.Н. Петров // Лечение военных ранений: практ. рук. для, врачей и студентов / под ред. Н.Н. Петрова, ПА. Куприянова. Л.: Медгиз, 1945. - С. 292-295.

53. Петровский Б.В. Хирургическое лечение ранений сосудов / Б.В. Петровский. М.: Изд-во Акад. мед. наук СССР, 1949—249 с.

54. Петровский Б.В. Хирургия периферических нервов и сосудов / Б.В. Петровский, Г.А. Рихтер. -М.: Медицина, 1964. — 190 с.

55. Петровский Б. В. Наш опыт в. экстренной хирургии сосудов / Б.В. Петровский // Хирургия. — 1975. — №4. — С. 9 —17.

56. Погосян М.Г. Огнестрельное ранение шеи, осложненное медиастинитом и кровотечением / М.Г. Погосян, Э.А. Сальникова, В.Н. Селин // Вестн. оториноларингологии. 1985. - № 3. - С. 83-84.

57. Покровский А.В. Возможности современной сосудистой хирургии в предупреждении ишемического инсульта / А.В. Покровский. — М., 1990. 19 с.

58. Попов В. Краткий курс оперативной хирургии / В. Попов. СПб.: издание К.Л: Рикерра, 1890. - С. 23-88.

59. Попов B.C. Лечебно-диагностические мероприятия при огнестрельных, ранениях; шеи / B.C. Попов., А.И. Верховский // Мед. журн. Узбекистана. 1988: № 10. - С. 19-22.

60. Пронченко А.А. Клинико-экспериментальное обоснование хирургической тактики при ранениях кровеносных сосудов шеи. автореф. дис. канд. мед. наук / А. А. Пронченко. — СПб., 2001. —23 с.

61. Протасов Е.Л: Изолированное повреждение грудного лимфатического? протока: при, колото-резанном ранении / Е.Л. Протасов // Грудная хирургия. 1979. -№3. - С. 72-73.

62. Проценко Н. В. Ранения вен шеи / Н. В. Проценко, В. К. Миначенко, В.Е. Беленький // Хирургия. 1982. - №7. - С. 112-114.

63. Раздрогин В. А1. Лечение ранений сосудов шеи / В. А. Раздрогин, Н. Н; Малышев // Вестн. хирургии. 1980. - Т. 125, №9. - С. 54-56.

64. Размадзе А.В. Диагностика и лечение повреждений магистральных сосудов конечностей и шеи в военное время / А. В: Размадзе, Н.А. Дваладзе // Вестн. Хирургии . 1996. - Т. 146, №6. - С. 61-63.

65. Ромоданов А.П. Острые нарушения мозгового кровообращения / А.П. Ромоданов, Г.А. Педаченко. — Киев: Здоровья, 1980. — 160 с.

66. Рыбаков С.М. Огнестрельные повреждения шеи / С.М. Рыбаков, А.Л. Левчук // Возможности и перспективы совершенствования диагностики и лечения в клинической практике: тез. докл. науч.-практ. конф. — М., -1997.-С. 28-29.

67. Савелло А.В. Особенности методики спиральной компьютерно-томографической ангиографии при исследовании сосудов головы и шеи / А.В. Савелло, Д. В: Кандыба // Спиральная компьютерная томография XX век: сб. ст. - СПб., 2001. - С. 231-233.

68. Сажин В.П. Хирургическая тактика при ранениях шеи / В.П. Сажин, А.Л: Авдовенко, М.И. Варварин // Вестн. хирургии. 1996. — №3. - С. 50-52.

69. Самохвалов И.М. Боевые повреждения магистральных сосудов. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации: автореф. дис. д-ра мед. наук / И.М. Самохвалов. — СПб., 1994. — 40 с.

70. Симбирцев С.А. Основа оперативной хирургии / под ред. С.А. Симбирцева. СПб.: Гиппократ, 2002. — 631с.

71. Смирнова Л.К. Травмы органов шеи по данным ЛОР — отделение ГКБ скорой медицинской помощи / Л.К. Смирнова, В.Н. Николаева // Опыт работы специализированных служб1 в- ГКБ скорой* медицинской помощи: тез. науч. конф. Свердловск, 1984. — С. 124-125.

72. Сотниченко Б. А. Диагностика и хирургическая тактика при проникающих ранениях шеи / Б. А. Сотниченко, В.И. Макаров, А.П. Степура // Вестн. хирургии. 1997. - Т. 156, №5. - С. 38-40.

73. Трунин Е.М. Применение полипропиленовых эксплантатов при хирургическом лечении обширных дефектов мягких тканей и опухолеймолочной железы: дис. . канд. мед. наук / Е.М. Трунин. — СПб., 1983. — 152 с. '

74. Трунин Е. М. Лечение ранений и повреждений шеи / Е. М. Трунин, А. П. Михайлов. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2004. - 159 с.

75. Хечинашвилли С.Н. Использование «иммунного» клея при операциях в области головы и шеи / С.Н. Хечинашвилли // Материалы науч. сес. Тбилис. ин-та усовершенствования врачей. Тбилиси, 1983. - С. 167 -168.

76. Чирицо Б.Г. Хирургическое лечение при колото-резаных ранениях шеи с повреждением пищевода / Б.Г. Чирицо // Вестн. хирургии. — 1995. — Т.136, №1.-С. 75-78.

77. Шевкуненко В.Н. Типовая анатомия человека / В.Н. Шевкуненко. — Л.:I- М. Биомедгиз, 1935. 232 с.

78. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт, Д.К. Лунёв, Н.В. Верещагин М.: Медицина, 1976. - 284 с.

79. Экшаров Г. П. Ранения крупных сосудов шеи / Г. П. Экшаров // Хирургия. 1975. -№ 4. - С. 132-134.

80. Юнина А.И. Клиника и хирургическое лечение сочетанных поражений воздухопроводящих и пшцепроводных путей / А.И. Юнина // тез. докл. межобл. конф. оториноларингологов и науч. сес. МНИИ уха., горла и носа. Уфа, 1975. - С. 53 - 55.

81. Ямской В.Б. Травма шеи с повреждениями трахеи / В.Б. Ямской // Вестн. хирургии. 1989. - Т. 143, №9. - С. 82-85.

82. Янов К. Ю. Минно-взрывные ранения JIOP-органов / К. Ю. Янов., Л. А. Глазников // Хирургия минно-взрывных ранений. — СПб.: Акрополь, 1993. -С. 177-181.

83. Abrol В.М. Penetrating neck injury (an unusual automobile accident) / B.M. Abrol, B.M.L. Kapur, M. Raveendran // J. Jaring. 1972. - Vol. 86, №12. -P. 1253-1259.

84. Abu-Judeh H.H. Cerebral perfusion imaging in asymptomatic carotid artery occlusion following gun shot / H.H. Abu-Judeh, H.M. Abdel-Dayem, H. El-Zeftawy // J. Nucl. Med; 1998. - Vol. 39, №4. - P. 629-631.

85. Aheely C.H. Current concepts in the management of penetrating neck trauma / C.H. Aheely, K.L. Mattax, G.J Reul // J. Trauma. 1975. - Vol. 15, №10: -P. 895 - 900.

86. Applegate LJ. Traumatic Pseudoaneurism of the Cervical Carotid Artery: The value of arteriography / L.J. Applegate, M.B. Pritz, H.F. Pribram // Neurosurgery. 1990. - Vol. 26, N 2. - P. 312-315.

87. Apfelstaedt J.P. Results of mandatory exploration for penetrating neck trauma / J.P. Apfelstaedt, R Muller // World J. Surg. 1994. - Vol. 18. - P. 917-920:

88. Asensio J.A. Management of penetrating neck injuries. The controversy surrounding zone II injuries / J.A. Asensio, C.P. Valenziano, R.E. Falcone // Surg. Clin. North. Am. 1991. - Vol. 71, № 2. - P. 267-296.

89. Ayuyao A.M. Penetrating neck wounds Mangatoiy versus selective exploration / A.M. Ayuyao, Y.L. Kaledzi, M.H. Parsa // Ann. Surg. — 1985. — Vol. 202, N 5. P. 563-567.

90. Beall A.C. Jr. Penetrating wounds of the carotid arteries / A.C. Jr. Beall, A. L. Shirkey, M.E. DeBakey // J. Trauma. 1963. - Vol. 3. - P. 276-287.

91. Beitsch P. Physical examination and arteriography in patients with penetrating zone II neck wounds / P. Beitsch // Arch. Surg. — 1994. — Vol. 129; №6.-P. 577-581.

92. Besson A. Etude de 58 complications intrathoraciques parmi 166 traumatismes accidentels ou iatrogenes de l'oesophage / A. Besson., A. Meyer, M. Savatory // Schweiz. Med. Wochenschr. 1981. - Vol. 11, N 43. - P. 1602-1607.

93. Bishara R. A. The necessity of mandatory exploration of penetrating zone II neck injuries / R.A. Bishara, A.R. Pasch, D.D. Douglas // Surgery. —1986. Vol. 100, N. 4. - P. 655-660.

94. Bradley E.L. Management of penetrating carotid injuries: an alternative approach / E.L. Bradley // J. Trauma. 1973. - Vol. 13, №7. - P. 248-259.

95. Cabasares H.V. Selective surgical management of penetrating neck trauma. 15-year experiense in a community hospital / H.V. Cabasares // Am. Surg. 1982. - Vol. 48, N 7. - P. 355-358.

96. Campbell F.C. Penetrating injuries of the neck: a prospective study of 108 patients / F.C. Campbell, J*. V. Robbs // Br. J. Surg. 1980. - Vol 67. - P. 582-586.

97. Cohen E.S. Penetrating neck injuries: experience with selective exploration / E.S. Cohen, C.W. Breaux, P.N. Johnson // South. Med. J. —1987. Vol. 80, N 1. - P. 26-28.

98. Cotton M.H. Penetrating injuries of the neck letter / M.H. Cotton // World J. Surg. 1998. - Vol. 22, №5. - P. 506.

99. De La Cruse A. Management of penetrating wounds of the neck / A. De La Cruse, Jr. Chandler // Surg. Gynec. Obstet. 1973. - Vol. 137. - P. 458 -460.

100. Demetriades D. Physical examination and selective conservative management in patients with penetrating injuries of the neck / D. Demetriades,

101. D. Charalambides, M. Lakhoo // Br. J.' Surg. 1993. - Vol. 80, №12. - P. 1534-1536.

102. Demetriades D. Complex Problems in Penetrating Neck Trauma / D. Demetriades, J.A. Asensio, G.Velmahos // Surg. Clin. North. Am. 1996: -Vol. 76, N4.-P. 661-683.

103. Demetriades D. Evaluation of Penetrating Injuries of the Neck : Prospective Study of 223 Patients / D. Demetriades, D. Theodorou,

104. E.Cornwell // World J. Surg. 1997. - Vol. 21, №1. - P. 41-47.

105. Dounell O. Evaluation and Management of penetrating wounds of the neck: the role of emergency angiography / O. Dounell., M. Atik., R.A. Pick //Am. J. Surg. 1979. - Vol. 138, №2. - P. 309-313.

106. Elerding S.C. A reappraisal of penetrating neck injury management / S.C. Elerding, F.D. Manart, A.A. Moore // J. Trauma. 1980. - Vol: 20, P. 695-697.

107. EnKer W. E. Experience in the operative management of the neck / W. E. EnKer, E. Simonowitz // Surg. Clin. North. Am. 1973. - Vol. 53, P. 87.

108. Fitchett V.H. Penetrating'wounds of the neck: a military and civilian experience / V.H. Fitchett, M. Pomeranz, D. W Butsch // Arch: Surg. — 1969.- Vol. 99.-P. 307.

109. Flanigan D.P. Neck injuries / D. P. Flanigan., H. M. Baraniewski, J.J Schuler//Civilian wascular trauma. Philadelphia: Lea & Febiger, 1992.-P. 145-157.

110. Flax R.L. The management of penetrating neck injuries / R.L. Flax, H.R. Fletcher, W.L. Joseph // Am. Surg. 1973. - Vol. 39. - P. 148.

111. Flint L.M. Management of vascular injuries in the base of the neck / L.M. Flint, W.H. Snuber, M.O. Perry//Arch. Surg. 1973.-Vol. 147. -P. 845.

112. Fogelman MJ. Penetrating wounds of the neck / MJ. Fogelman., R.D. Stewart // Am. J. Surg. 1956. - Vol. 91. - P. 581-593.

113. Fry W.R. Duplex scanning replaces arteriography and operative exploration in the diagnosis of potential cervucal vascular injury / W.R. Fry, J.A. Dort, R.S. Smith // Am. J. Surg. 1994. - Vol. 168, N 6. - P. 693-696.

114. Frykberg E.R. A reassessment of the role of arteriography in penetrating piroximity trauma: a perspective study / E.R. Frykberg, J.M. Cramp // J. Trauma. 1989; - Vol. 29. - PI 1041.

115. Frykberg E.R. The natural history of clinically occult arterial injuries: a prospective evaluation / E.R. Frykberg., F.S. Vines., R.H. Alexander // J. Trauma. 1989. - Vol. 29. - P. 577.

116. George S.M. Cervicothoracic arterial injuries: recommendations for diagnosis and management / S.M. George // World J. Surg. — 1991. — Vol. 15, №1.-P. 134-139.

117. Gerst P.H. Selective management of penetrating neck trauma / P: Hi. Gerst, S.K. Sharma, P.K. Sharma // Am. Surg. 1990. - Vol. 56, N 9. - P. 553-555.

118. Getzen L.C. Should all neck, axillary groin, or popliteal wounds be explored for the possible vascular injuries / L.C. Getzen:,, S.B: Bellinger,\L.W. Kendall// J. Trauma. 1972. - Vol. 12: - P. 906-913.

119. Goldberg P.A. Penetrating neck wounds: is evidence of chest injury an indication for exploration / P. A. Goldberg, J.D. Knottenbelt // Injury. 1991. -Vol. 22, №1.-P. 7-8.

120. Hiat J. R. Impact of routine arteriography on management of penetrating neck injuries / J. R. Hiat, B. Busuttil, S.E. Wilson. // J. Vase. Surgery. 1984. - Vol. 1, -P. 866-869.

121. Hirshberg A. Transcervical gunshot injuries / A. Hirshberg, MJ. Wall, R.H. Johnston // Am. J. Surg. 1994. - Vol. 167, - P. 309-312.

122. Holmes J.F. Computed tomography versus plain radiography to screen for cervical spine injury: a meta-analysis / F.J Holmes, R. Akkinepalli // J. Trauma. 2005. - Vol. 58, №5. - P. 902-905.

123. James C.A. Magnetic resonance angiography in trauma / C.A. James// Clin. Neurosci. 1997. - Vol. 4, №3. -P.137-145.

124. Jarvik J.G. Penetrating neck trauma: sensitivity of clinical examination and costeffectiveness of angiography / J.G. Jarvik // AJNR. Am. J. Neuroradiol. 1995. - Vol. 16, №4. - P. 647-654.

125. Johnston R. H. Jr. Innominate artery trauma: a thirty-year experience / R. H. Johnston Jr., M.J. Wall Jr., K.L. Mattox // J. Vase. Surg. 1993. Vol.17, №1.-P. 134-139.

126. Jones R.F. Penetrating wounds of the neck: An analysis of 274 cases / R.F. Jones, J. S. Terrell, K.E. Salyer // J. Trauma. 1967. - Vol. 7. - P. 228-237.

127. Jurkovich G.J. Penetrating neck trauma: diagnostic studies in the asymptomatic patient / G.J. Jurkovich; W. Zingarelli, J. Wallace // J. Trauma. -1985.-Vol. 25, N9.-P. 819-822.

128. Kendall J.L. Penetrating neck trauma / J.L. Kendall, D. Anglin, D. Demetriades // Emerg. Med. Clin. North. Am. 1998. - Vol. 16, №1\ - P: 85105.

129. Kuehne J.P. Penetrating trauma of the internal carotid artery / J.P. Kuehne, F.A. Wever, G. Papanicolaou // Arch. Surg. 1996. - Vol. 131, №9.-P. 942-948.

130. Landreneau R. J. Combined carotid-vertebral arterial trauma / R. J. Landreneau, J. I. Weigelt, S. M. Magison // Arch. Surg. 1992. - Vol. 127, -P. 301-304.

131. Lee C. Penetrating wounds of the neck: selective exploration. A study of 100 cases / C. Lee, M. May, P. Saporte // Trans. Am, Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1971. - Vol. 75, N 3. - P. 496-509.

132. Ledgerwood A.M. Primary repair vs ligation for carotid artery injuries / A.M. Ledgerwood, R.J. Mullins, C.E. Lucas // Arch. Surg. 1980. - Vol. 188, №5.-P. 587-592.

133. Liekweg W.G. Management of penetrating carotid arterial injury / W.G. Liekweg, L.J; Greenfield // Ann. Surg. 1978. - Vol. 188, №5. - P. 587-592.

134. Lourencao J.L. Penetrating trauma of the neck: prospective study of 53 cases / J.L. Lourencao, S.C. Nahas, N.F. Margarido // Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Sao-Paulo. 1998. - Vol. 53, N 5. - P. 234-241.

135. Lundy L. Experience in selected operations in the management of 100 consective penetrating wounds of the neck / L. Lundy., A.K. Mendal // Surg. Gynecol. Obstet. 1978. - Vol1. 147. - P. 845.

136. Manawat S.S. Are arteriograms necessary in penetrating zone II neck injuries / S.S. Manawat et al/ // J. Vase. Surg. 1992. - Vol. 16, №3. - P. 397 -400.

137. Mansour M.A. Validating the selective management of penetrating neck wounds / M.A. Mansour, E.E. Moor, T.A. Whitehill // Am. J. Surg. 1991. -Vol. 162, N6.-P. 517-520.

138. Massac E. Jr. Penetrating neck wounds / E. Jr. Massac, S. Ml Siram, L.D. Leffall //Am. J. Surg. 1983. - Vol. 25, - P. 263-265.

139. May M. Shotgun wounds to the head and neck / M. May., J.W. West., H. Heeneman // Arch. Otolaryng. 1973. - Vol. 98, №6. - P. 373-376.

140. May M. Penetrating neck wounds: selective exploration / M. May, P. Chadaratana, J.W. West // Laryngoscope. 1975. - Vol. 85, N 1. - P. 57-75.

141. Merion R.M. Selective management of penetrating neck trauma / R.M. Merion // Ann. Surg. 1981. - Vol. 116. - P. 691-698.

142. Meyer J.P. Analysis of recent cases of penetrating injuries to the common and internal carotid / J.P.' Meyer, J. Walsh, J. Barret // Am. J. Surg. — 1996. Vol. 156, №2. - P. 96-99.

143. McConnell D.B. Management of penetrating trauma to the neck / D.B. McConnell, D. D. Trunkey // Adv. Surg. 1994. - Vol. 27. - P. 97-127.

144. Mittal V.K. Carotid artery injuries and their management / V.K. Mittal // J. Cardiovasc. Surg. 2000. - Vol. 14; №3. - P. 423-431.

145. Montalvo B.M. Color Doppler sonography in penetrating injuries of the neck / B.M. Montalvo // AJNR Am. J. Neuroradiol. 1996. - Vol. 17, №5. -P. 943-951.

146. Morris G.C. Acute arterial injuries: civilian practice / Morris G.C, Creech O. Jr, Barey М.Е/ // Am. J Surg. 1957. - Vol: 93. - P. 565—572.

147. Narrod J.A. Initial management of penetrating neck wounds a selective approach / J.A. Narrod, E.E. Moore // J. Emerg. Med. — 1984. - Vol. 2, N 1. -P. 17-22.

148. Ngakane H. Penetrating visceral injuries of the neck: results of a conservative management policy / H. Ngakane, D.J. Muckart, F.M. Luvuno // Br. J. Surg. 1990. - Vol. 77, N 8. - P. 908-910.

149. Noyes L.D. Panendoscopy with arteriography versus mandatory exploration of penetrating wounds of the neck / L.D. Noyes., N. E. Jr. McSwain., LP. Markowitz // Ann. Surg. 1986. - Vol. 204, N 1. - P. 21-31.

150. O'SuIlivan R. M. Carotid and vertebral artery trauma: clinical and angiographic features / R. M. O'SuIlivan // Ausralas. Radiol. 1991. — Vol. 35, №1.-P. 47-55.

151. Pate J.W. Penetrating wounds of the neck: explore or not / J. W. Pate, M. Casini // Am. Surg. 1980. - Vol. 46, N 1. - P. 38-43.

152. Penn J. Penetrating injuries of neck / J. Penn // Surg. Clin. North. Am. -1978.-Vol. 53. -P. 1469.

153. Pragomet D. Management of war-related neck injuries during the war in Croatia, 1991-1992 / D. Pragomet // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1996. -Vol. 253, №4/5. - P. 294-296.

154. Pretre R. Blunt carotid injury: devastating consequences of undetected pseudoaneurysm / R. Pretre, K. Kursteiner, A Reverdin // J. Trauma. 1995. - Vol. 39, №5. - P. 1012-1014.

155. Pringle M.B. The use of digital subtraction angiography in penetrating neck injury a very instructive case / M.B. Pringle, M.J: Charig // J. Laryngol. Otol. - 1994. - Vol. 108, N 6. - P. 522-524.

156. Perry M. O. Carotid and vertebral artery injuries. In Management of acute vascular injuries / Perry M. O. — Baltimore, 1981. P. 67-86.

157. Rabinowitz B. Emergency room thoracotomy for stab wounds to the chest and neck / B. Rabinowitz., G. Sofianos // J. Trauma: 1978: — Vol: 27, №5. - P. 483-485.

158. Rao P. V. Cervical vascular Injuries: A trauma center experience / P. V. Rao, R. I. Rao, P. Sharma // Surgery. 1993. - Vol. 14, N 3. - P. 527 -531.

159. Robbs J.V. Management options for penetrating injuries to the veins of the neck and superior mediastinum / J.V. Robbs, E. Reddy // Surg. Gynec. Obstet. 1987. - Vol. 165, №4. - P. 323-324.

160. Roon A.Y. Evaluation and treatment of penetrating cervical injuries / A.Y. Roon, N. Christensen // J. Trauma. 1979. - N 19. - P. 391-397.

161. Rosental I.J. Vascular injuries associated with factures of the femur / I.J. Rosental, M.R Gaspar, T.C. Gjrdrum // Arch. Surg. 1975. - Vol.110, -P. 494-497.

162. Rubio P.A. Acute rotid artery injury: 25 years experience / P.A. Rubio, GJ. Reul, A.C. Beall // J. Trauma. 1974. - Vol. 14, №11. - P. 967 -973.

163. Saletta J.D. Trauma to the neck region / J.D. Saletta, F.A. Folk, RJ. Freeark // Surg. Clin. North. Am. 1973. - Vol. 53. - P. 73.

164. Saletta J.D. Penetrating trauma of the neck / J. D. Saletta, R. J. Lowe, L. T. Urn // J. Trauma. 1977. - Vol. 16, N 7. - P. 579-587.

165. Sankaran S. Penetrating wounds of the neck: principles and some controversies / S. Sankaran, A J. Walt // Surg. Clin. North. Am. 1977. — Vol.57, Nl.-P. 139-150.

166. Sclafani S.J. The role of angiography in-penetrating neck trauma / S.J. Sclafani//J. Trauma.- 1991.-Vol.31,№4.-P. 557-562.

167. Sclafani S.J. Internal carotid artery gunshot wounds / S.J. Sclafani // J. Trauma. 1996. - Vol. 40, №5. - P. 751-757.

168. Sheely C.H. Current concepts in the management of penetrating neck trauma / C.H. Sheely, K.L. Mattox, A.C. Beall // J. Trauma. 1975. - Vol. 15. -P. 875.

169. Stain S. Selective management of nonocclusive arterial injuries / S. Stain, A. Yellin, F. Weaver // Arch; Surg. 1989; Vol. 124. - P. 1136.

170. Stein A. Penetrating wounds'of neck / A. Stein, P.D. Seaward // J. Trauma. 1967. - Vol. 7. - P. 238-247.

171. Stroud W.H. Penetrating neck wounds / W.H. Stroud., D.R. Yardough //Am. J. Surg. 1980. - Vol. 140. - P. 323-326.

172. Thai E.R. Management of carotid artery injuries / E.R.Thai., W.H. Snyder., R. J. Hays // Surgery. 1974. - Vol. 76. - P. 950-962.

173. Unger S.W. Carotid arterial trauma / S.W. Unger, W.S. Jr. Tucker, M.A. Mrdeza // Surgery. 1980. - Vol. 87, №11.- P. 477-482.

174. Walsh M.S. The management of penetrating injuries of the anterior triangle of the neck see comments / M.S. Walsh // Injury. — 1994. Vol. 25, №6.-P. 393-395.

175. Weaver F.A. Is arterial proximity a valid indication for arteriography in penetrating trauma / F.A. Weaver., A.E. Yellin., M. A.-P. Bauer // Arch. Surg. 1990.-Vol. 125. -P. 1256-1260.

176. Wiener S.L. Penetrating wounds and blunt trauma to the neck // S.L. Wiener, J. Barrett // Trauma management for civilian and military physicians. -New York, 1986.-P. 168-191.

177. Williams J.W. Penetrating wounds of neck: surgical management / J.W. Williams, R.T. Sherman // J. Trauma. 1973. - Vol. 13. - P. 435-443.

178. Wilson R.F. Injuries to the Neck / R.F. Wilson, L. Diebel. // Management of trauma: pitfalls and practice / Ed by R.F. Wilson, A. J. Walt. —2— ed. Philadelphia, 1996. - P. 270-287.

179. Yang X. Asymptomatic carotid artery occlusion from a gunshot. The role of angiography in penetrating neck trauma / X. Yang, J. Virtaniemi, R. Vuorenniemi // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1995. - Vol. 252, №7. - P. 440 -442.

180. Yilmaz A. T. Missed Arterial Injuries in Military Patients / A. T. Yilmaz, M.' Arslan, U. Demirkilic // Am. J. Surg. 1997. - Vol. 173. - P. 110 -114.

181. Yones F.R. Penetrating wounds of the neck: Analysis of274 cases / F.R. Yones, C.I. Ferrelt, E.K. Salyer // J. Trauma. 1967. -N 7. - P. 228-237.