Пути улучшения результатов хирургического лечения разрывов аневризм брюшной аорты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Сотников, Павел Геннадиевич

• Сотников, Павел Геннадиевич
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сотников, Павел Геннадиевич

Введение.

Глава I. Клиника, диагностика и лечение разрывов аневризм. брюшной аорты (Обзор литературы).

I. 1. Исторический экскурс.

1.2. Частота встречаемости.

I. 3. Этиология и патогенез.

I. 4. Клиническая картина и течение разрыва АБА.

1.5. Диагностика разрывов АБА.

I. 6. Хирургическое течение разрывов АБА.

I. 7. Осложнения хирургического лечения разрывов АБА.

I. 8. Ближайшие и отдаленные результаты.

Глава II. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования.

II. 1. Клиническая характеристика больных.

11.2. Методы исследования.

Глава III. Особенности клинического течения разрывов АВА.

Глава IV. Лечение больных с разрывами АБА.

IV. 1. Тактика и алгоритм обследования больных с разрывом

IV. 2. Лечебно-профилактические мероприятия по предотвращению интраоперационных осложнений и осложнений ближайшего послеоперационного периода.

Глава V. Результаты хирургического лечения больных с разрывом АБА.

Глава VI. Обсуждение полученных результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пути улучшения результатов хирургического лечения разрывов аневризм брюшной аорты»

Хирургическое лечение разрывов аневризм аорты брюшной локализации является актуальной проблемой современной ангиологии и сосудистой хирургии. Об этом свидетельствует увеличивающаяся частота встречаемости этой патологии в человеческой популяции и все возрастающая ее роль, как причины смерти людей старшей возрастной категории в экономически развитых странах. Так, по данным Grange J.J. et al. (1997год), в США ежегодно умирает от разрывов аневризм 15000 человек, достигших шестидесятилетнего возраста; в Нидерландах в 1990 году 1.4% мужчин и 0.5% женщин, старше 55 лет умерли от разрыва аневризмы брюшной аорты (Hak Е. at al., 1996 год).

Эта проблема по сей день остается не решенной, о чем свидетельствуют результаты хирургическго лечения этого заболевания. По данным различных авторов показатели операционной летальности колеблются от 34% (Sullivan С.А. et al., 1990год) до 69.3% (Johansen К. et al., 1991год). Наиболее красноречиво эти цыфры выглядят рядом с показателями периоперационной летальности у больных, оперированных по поводу аневризмы брюшной аорты до ее разрыва, которые колеблятся от 2.4% (Шах М.Д. с соавт., 1997 год) до 8.2%(Szostek M. et.al., 1993 год).

Столь не утешительная картина лечения этой, отнють не малочисленной, категории больных складывается не только из проблем собственно хирургической техники, обеспечения операции, анестезилологического пособия и борьбы с различными осложнениями ближайшего послеоперационного периода, но и со своевременной дифференциальной диагностикой разрыва аневризмы брюшной аорты, протекающего, порой, под маской других заболеваний.

Отягчающим диагностику обстоятельством является и то, что аневризма брюшной аорты протекает часто асимптомно вплоть до разрыва, оставляя клиницистам крайне мало времени на диагностику как основного заболевания, так и целого ряда сопутствующих заболеваеий, часто наблюдаемых у данной категории больных с учетом их возраста. В то же время, не диагносцированные сопутствующие заболевания могут вести к развитию серьезных осложнений как во время операции, так и в ближайшем послеоперационном периоде, ухудщая, и без того неблагоприятный, прогноз основного заболевания - АБА.

Не менее важным является изучение отдаленных результатов хирургического лечения больных с разрывом аневризмы брюшной аорты, в свете развития отдаленных осложнений и изучения качества жизни. Поскольку, несмотря на экстренность вмешательства проводимого в условиях значительной угрозы для жизни больного, резекция аневризмы брюшной аорты остается сложной, высоко технологичной, реконструктивной сосудистой операцией, сопровождающейся имплантацией протеза из синтетического материала, таящего в себе опастность развития инфекционных осложнений, так и специфических для реконструктивной сосудистой хирургии осложнений.

Обзор доступной нам современной литературы показывает, что несмотря на успехи реконструктивной сосудистой хирургии проблема хирургического лечения разрыва АБА, сопровождающегося большим количеством осложнений и высокой летальностью, является далекой от разрешения. Изучение течения аневризмы брюшного отдела аорты и факторов, увеличивающих опасность ее разрыва; разработка оптимальной лечебной тактики при подозрении у больного разрыва АБА; оптимизация алгоритма обследования больного при поступлении в стационар, в зависимости от клинической манифестации заболевания; изучение частоты встречаемости и разработка мер по предотвращению различных осложнений у больных с разрывом аневризмы брюшной аорты; изучение отдаленных результатов лечения разрыва АБА и качество жизни оперированных болных является актуальной задачей и может улучшить результаты лечения этой тяжелейшей группы больных. Решению этих задач и посвящена настоящая работа.

В связи с вышесказанным Целью нашей работы явилась:

Разработка путей улучшения результатов хирургического лечения больных с разрывом аневризмы брюшной аорты.

Задачи исследования:

1.Изучить клиническое течение разрыва аневризмы брюшного отдела аорты.

2. Разработать оптимальную лечебную тактику при подозрении у больного разрыва аневризмы брюшной аорты.

3. Оптимизировать алгоритм обследования больного при поступлении в стационар, в зависимости от клинической манифестации заболевания и его течения.

4.Разработать клиническую классификацию разрывов АБА.

5.Изучить частоту встречаемости и разработать меры по предотвращению различных интра- и послеоперационных осложнений у больных с разрывом аневризмы брюшной аорты.

6.Изучить отдаленные результаты операций и качество жизни больных.

Научная новизна работы:

Разработаны и предложены практические меры по улучшению результатов хирургического лечения больных с разрывами аневризм брюшной аорты. Предложена новая классификация разрывов АБА с учетом локализации и течения заболевания, что способствует оптимизации целого круга вопросов тактического и технического аспекта. Впервые изучена и дана объективная оценка качеству жизни больных в отдаленные сроки операции.

Практическая значимость работы: Проведенное исследование позволяет более полно и подробно осветить вопросы прогноза, лечебной и хирургической тактики у больных с разрывами аневризм брюшной аорты. Более осознанно и дифференцированно подойти к пери- и интраоперационному ведению данной категории больных, что в свою очередь, приводит к улучшению результатов лечения, снижению вероятности развития различных осложнений и увеличению выживаемости и улучшению качества жизни больных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Сотников, Павел Геннадиевич

Выводы

1 Клиническая картина разрыва аневризмы брюшной аорты отличается полиморфизмом и в 17.7% случаев протекает под маской других заболеваний, затрудняя своевременную и правильную диагностику.

2 При подозрении у больного разрыва аневризмы брюшной аорты его следует немедленно перевести в специализированное хирургическое отделение для диагностических мероприятий и, при подтверждении диагноза, экстренной операции.

3 При поступлении больного с разрывом аневризмы брюшной аорты в стационар крайне желательно выполнить максимально полное обследование, однако при нестабильной ттпизнаках продолжающегося кровотечения, гемодинамике и признаках пу^м предпочтение следует отдать скорейшей операции.

4 На основании изучения клинического течения и характера, а так же топографии разрыва аневризмы брюшной аорты нами предложена следующая клиническая классификация заболевания:

I. по характеру клинической картины: а. Типичная б. Атипичная

II. по клиническому течению: а. молниеносное б с нарастанием клинической картины в. разрыв с дальнейшей стабилизацией клинической картины г «волнообразное» течение

III. по локализации прорыва в другие анатомические области и образования: а. внутрибрюшной б. забрюшинный в. в органы брюшной полости (12 п. кишку, сигмовидную кишку, нижнюю полую вену)

IV. по анатомической локализации разрыва : а.передняя стенка б.задняя стенка в. боковые стенки

5. В послеоперационном периоде у больных с разрывом аневризмы брюшной аорты кардиальные осложенния развиваются в 27.4% случаев и приводят к гибели в 52.9% случаев. Гастроэнтерологические осложения наблюдаются в 25.8% случаев, летальность при них составляет 6.3%. Почечные осложнения, развиваются в 19.4% случаев, 66.7% из них оказываются смертельными. Дыхательная недостаточность наблюдается у 9.7% больных и приводит к гибели 33.3% из них. Неврологические осложенния встречаются в 1.6% случаев.

6. Качество жизни больных после операций по поводу разрыва АБА определяется в большей степени наличием сопутствующей патологии и исходной социальной активностью пациентов.

Практические рекомендации

1. Скрининговое обследование населения, позволяющее выявить асимптомные аневризмы брюшной аорты, может значительно уменьшить количество внезапных разрывов АБА, что вобщем улучшит результаты лечения больных с аневризмой аорты.

2. При подозрении у больного разрыва аневризмы брюшной аорты в кратчайшие сроки перевести его в специализированное лечебное учреждение, где может быть проведена необходимая диагностика, и при подтверждении диагноза - экстренная реконструктивная сосудистая операция.

3. При поступлении больного с разрывом аневризмы аорты в специализированный хирургический стационар, при наличии возможностей со стороны состояния больного, провести комплекс исследований направленный на выявление точных параметров аневризмы, локализации разрыва и сопутствующей патологии, в первую очередь кардиальной, почечной и желудочно-кишечного тракта. При не стабильной гемодинамике, наличии признаков продолжающегося кровотечения необходимо ограничиться эхосканированием и экстренно оперировать больного.

4. Начиная с момента поступления больного в стационар, следует проводить коррекцию центральной гемодинамики, волюмических и электролитных расстройств, анемии.

5. Операции по поводу разрыва АБА следует проводить при мониторировании показателей центральной гемодинамики и ЭКГ в течении всей операции и ближайшего послеоперационного периода.

6. С целью уменьшения кровопотери во время операции целесообразно проводить следующие мероприятия: выбор адекватного доступа (полная срединная лапаротомия при инфраренальной локализации аневризмы, тораколапаротомия или торакофренолюмботомия при супра- и интраренальной локализации), интубация трахеи без миорелаксантов, пережатие аорты и крупных (подвздошных) артерий до выделения аневризматического мешка.

7. С целью предотвращения развития различных осложнений необходимо максимально стабилизировать центральную гемодинамику, корригировать волюмические и электролитные расстройства и анемию, использовать реинфузию аутокрови, уменьшая количество переливаемой донорской крови, максимально эвакуировать парааортальную гематому, проводить назо-гастральную (а при необходимости, и назо-интестинальную) интубацию; в послеоперационном периоде проводить ИВА до полной стабилизации гемодинамики и нормализации показателей газообмена, удаление желудочного зонда производить только после восстановления перистальтики кишечника, проводить также пролонгированную профилактическую антибактериальную терапию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сотников, Павел Геннадиевич, 2003 год

1. Анестиади В.Х., Нагорнев В.А. Морфогенез атеросклероза // Кишинев: Штиинца 1982 - 324 с.

2. Аничков H.H. Сосуды // Частная патологическая анатомия (под ред. Абрикосова А.И.) М.: Медгиз - 1947 - т. 2 - с. 262 -542

3. Ардашев В.Н., Ставровиецкий В.В., Карпун H.A. и соавт. Коррекция волемических нарушений в хирургическом лечении осложненных аневризм брюшного отдела аорты / / Ангиология и сосудистая хирургия 1996 -№ 2 - с.4-5

4. Арнаут К.Н. Морфологическая и гистохимическая характеристика возрастных изменений аорты // Автореф. дис. канд. мед. наук Кишинев - 1974

5. Асамов Р.Э. Почечная недостаточность и пути ее профилактики в хирургии торакоабдоминального отдела аорты // Дис. . докт. Мед. наук М. - 1992 - 270 с.

6. Бабляк Л.Е. Хирургическое лечение аневризмы брюшной аорты с поражением ее ветвей // Хирургия 1976 - № 8 - с 93-97

7. Баешко A.A., Сысоев A.B., Рогов Ю.И. Клинико-патологические аспекты осложненной аневризмы инфраренального отдела аорты // Ангиология и сосудистая хирургия 1996 - № 2 - с.5

8. Баймагомбетов А. К. Оценка факторов риска и прогнозирование в хирургии аневризм аорты // Дис. . канд.мед.наук -М. 1990 - 209 с.

9. Барсуков А.Е., Карякин А.М., Мельников М.В. и соавт. Основные критерии успехов и неудач в хирургическом лечении аневризм брюшной аорты / / Ангиология и сосудистая хирургия 1996 - Nq 2 - с. 6-7

10. Белов Ю.В., Косенков А.Н. Комплексный подход к диагностике и хирургическому лечению больных аневризмами брюшного отдела аорты (классификация) / / Хирургия 1999 - Nq 1 - с 5-8

11. Белов Ю.В., Посудневский В.И., Шабалин А.Я. Современные взгляды на хирургическое лечение аневризм брюшной аорты / / Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с. 85-91

12. Белов Ю.В., Степаненко А.Б., Гене А.П. Хирургическое лечение аневризм брюшной аорты / / Ангиология и сосудистая хирургия 1996 - Nq 2 - с. 7-8

13. Белозеров Т.Е., Дубров Э.Я., Шарифулин Ф.А. и соавт. Совершенствование диагностики аневризм брюшного отдела аорты // Тез. докладов Пятого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов (Новосибирск) М. - 1999 - с.98

14. Борисов И.В., Дробнер В.Л., Светова А.П. и соавт. Ультразвуковая диагностика аневризм брюшного отдела аорты // Ангиология и сосудистая хирургия 1996 - Nq 2 - с. 9

15. Бойков A.B., Современные аспекты диагностики и тактики лечения малых аневризм брюшной аорты // Дисс. канд. Мед. Наук, Москва, 2000

16. Брюсов П.Г. Неотложная инфузионно-трансфузионная терапия массивной кровопотери // Гематология и трансфузиология 1991 - № 2 -с.8-13

17. Бутылкин A.A., Тюкачев В.Е., Суханов А.Г. Результаты хирургического лечения аневризм брюшной аорты / / Ангиология и сосудистая хирургия 1996 - Nq 2 - с. 10

18. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л., Шарапов Н.У., Махамаджанов М.Т. Поздняя инфекция в реконструктивной хирургии сосудов // Клиническая хирургия 1985 - № 7 - с. 18-20

19. Волколаков Я.В., Тхор С.Н., Лацис Я.В. Специфические осложнения в хирургии брюшной аорты // Кардиология 1980 - т.20 -Nq 1 - с.107-108

20. Григорян P.A. Диагностика и хирургическое лечение аневризмы брюшного отдела аорты // Дис. . д-ра мед. наук 1985

21. Григорян P.A. Хирургическое лечение разрыва аневризмы брюшной аорты / / Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 96-99

22. Гришин И.И., Давидовский И.А., Мартинович A.A., Ходасевич Д.З. и соавт. Разрывы аневризм брюшной аорты // Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 14-16

23. Ермолюк P.C. Реконструктивная хирургия аневризм брюшной аорты и сочетанных поражений ее ветвей // Дис. д-ра мед. наук- М.-1983 433 с.

24. ЗЗ.Зубарев А.Р., Григорян P.A. Ультразвуковая диагностика разрывов аневризм брюшного отдела аорты // Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 17- 20

25. Иваницин Н.П., Золоев Г.К., Литвиновский C.B. и соавт. Анализ причин летальности и осложнений при аневризмах инфраренального отдела аорты // Ангиология и сосудистая хирургия 1996 - № 2 - с.20-21

26. Инюшин В.И. Хирургия осложненных аневризм брюшной аорты // Дис. . докт. Мед. наук 1987 - 308 с.

27. Истомин A.A., Снеткова И.В. Прорыв аневризмы брюшной аорты в двенадцатиперстную кишку // Архив патологии 1998 - № 5 -с.69-70

28. Казанчян П.О., Попов В.А., Бойков A.B., Алуханян O.A. Возможно ли улучшение результатов хирургического лечения разрывов аневризм брюшной аорты? //Тез. докладов и сообщений 4 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов М. - 1998 - с. 117

29. Казанчян П.О., Попов В.А., Мизиков В.М. Пути профилактики кардиальных осложнений при резекциях аневризм брюшной аорты // Ангиология и сосудистая хирургия 1999 - том 5 - № 1 - с. 63-79

30. Казанчян П.О., Попов В.А., Скрылев С.И., Сурков А.П. Пути снижения эмбологенных осложнений и ишемических повреждений почек при хирургическом лечении аневризм брюшной аорты // Грудн. и серд-сосуд. Хирургия 1993 -№ 6 - с.37-41

31. Казанчян П.О., Портной Л.М., Попов В.А. и соавт. Современные аспекты диагностики аневризм брюшной аорты // Грудная и сердечнососудистая хирургия 1993 -Nq 2 - с. 11-15

32. Князев М.Д., Шабалин А.П. Хирургическое лечение аневризмы брюшной аорты // Хирургия 1985 -№ 6 с. 19-24

33. Крапивкин И.А. Аутогемотрансфузия в хирургии аорты и ее ветвей // Дисс. . канд. мед.наук М. - 1997.

34. Леменев В.Л. Хирургия аневризм аорты и ее ветвей // Дис. . докт мед.наук М. - 1976 - 457 с.

35. Мореттини Г., Вентура М., Спартера К. Первичная аортодуоденальная фистула в сочетании с положительным посевом из аорты // Ангиология и сосудистая хирургия 1996- № 2 - с.80-85

36. Мухамадеев И.С. Тактика и хирургическое лечение аневризм брюшной аорты у больных мультифокальным атеросклерозом // дис. . канд. мед. наук Пермь - 1996 - 201 с.

37. Никитаев Н.С., Тодуа Ф.И. Компьютерно-томографическая диагностика аневризм абдоминального отдела аорты // Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 32-38

38. Нюссом О., Гуни П. Аневризмы инфраренального отдела брюшной аорты: значение кардиального статуса / / Ангиология и сосудистая хирургия 1996 -№2 - с. 29-30

39. Петровский Б.В. О хирургическом лечении аневризмы брюшной аорты / / Хирургия 1962 -No 9 - с. 3-10

40. Покровский A.B., Ермолюк P.C., Апсатаров Э.А. Аневризмы брюшной аорты // Алма-Ата: Наука 1978- 153 с.

41. Покровский A.B. Заболевания аорты и ее ветвей // М.:Медицина 1979 - 328 с

42. Покровский A.B. Атеросклероз аорты и ее ветвей //В кн. «Болезни сердца и сосудов (руководство для врачей)» под ред. Чазова Е.И. -М. Медицина - 1992 - с.286-327

43. Покровский A.B., Асамов Р.Э., Ермолюк P.C., Юдин В.И., Капанадзе Г.И. Почечная недостаточность в хирургии аневризм брюшной аорты / / Хирургия 1994 - № 9 - с. 13 - 17

44. Покровский A.B., Дан В.Н., Склярова Е.А. и соавт. Особенности хирургического лечения больных с аневризмами брюшной аорты // Ангиология и сосудистая хирургия 1996 - № 2 - с.31-32

45. Покровский A.B., Ермолюк P.C., Саламов A.C., Асамов Р.Э., Юдин В.И. Перспективы в хирургическом лечении аневризм брюшной аорты // Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 113-120

46. Покровский A.B., Светухин А.М., Чупин A.B., Цветков В.О. Профилактика и лечение гнойных осложнений после операций в аорто-бедренно-подколенной позиции с использованием синтетических протезов / / Ангиология и сосудистая хирургия 1996- № 2 - с.72-77

47. Попов В.А., Ошибки, опасности и осложнения в хирургии аневризм брюшной аорты. Пути профилактики и методы лечения//Дисс. доктора медицинских наук, Москва, 2000 год.

48. Селезнев М.Н., Грищенко М.Н., Белов Ю.В. и соавт. Анестезия, изменения гемодинамики и метаболизма при резекции аневризм брюшной аорты / / Анестезиология и реаниматология 1995 -№ 2 - с.28-30

49. Спиридонов A.A., Омиров Ш.Р Селективный скрининг аневризм брюшной аорты с применением клинического осмотра и ультразвукового сканирования / / Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1992 -№ 9-10 - с.33-36

50. Спиридонов A.A., Омиров Ш.Р. Бессимптомные и малосимптомные аневризмы брюшной аорты: частота, диагностика, результаты хирургического лечения / / Диагностика и хирургическое лечение анвризм брюшной аорты Майкоп - 1992 - с. 134 - 142

51. Сухарев И.И., Жане А.К., Черняк В.А., Никульников П.И., Михайлов М.Б. Хирургия расслоений и разрывов аневризм брюшной аорты // Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 143-149

52. Сухарев И.И., Аевчук А.Я. Современные аспекты диагостики и хирургического лечения ложных аневризм проксимальных анастомозов / / Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 174-180

53. Углов А.И., Кислицкий А.И. Неотложное хирургическое лечение атеросклеротических аневризм интра- и инфраренального отдела аорты // Тез. докладов и сообщений 4 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов М. - 1998 - с. 125

54. Фокин A.A., Важенин A.B., Вербовеихий Л.П., Орехова A.A. и соавт. Особенности клинических проявлений аневризм брюшной аорты / / Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сб. научных работ под ред. И.И. Сухарева Майкоп -1992 - с 42-51

55. Шах Д.М., Ллойд У.Э., Пэти Ф.С., Дарлинг P.K. III и соавт. Результаты 1000 плановых операций при аневризмах брюшной аорты // Ангиология и сосудистая хирургия 1997- № 2 - с.80-86

56. AbuRahma A.F. , Robinson P.A., Boland J.P., e.a. Elective resection of 332 abdominal aortic aneurysms in a southern West Virginiacommunity during a recent five-year period //Surgery -1991 vol. 109 - p.244-251

57. AbuRahma A.F., Woodruff B.A., Lucente F.C., Stuart S.P., Boland J.P. Factors affectinng survival of patients with ruptured abdominal aortic aneurysm in a West Virginia community // Surg.Gynecol.Gbst. 1991 -vol.172 - p.377-382

58. Akkersdijk G.J., Graaf Y van der, Bockel J.H. van, Vries A.C. de, Eikelboom B.C. Mortality rates associated with operative treatment of infrarenal abdominal aortic aneurysm in the Netherlands // Brit.J.Surg.-1994 vol.81 - p.706-709

59. Allen B., Anderson C.B., Rubin B.G. e.a. Preservation of renal function in juxtarenal and suprarenal abdominal aortic aneurysms repair // J .Vase. Surg. 1993 - vol. 17 - p. 948 - 959

60. Aune S., Amundsen S.R., Evjensvold J., Trippestad A. The Influence of age on operative mortality and long-term relative survival following emergency abdominal aortic aneurysm operations // Eur.J.Vasc.Endovasc. Surg. 1995 - vol.10 - p.338-341

61. Balas P. An Overview of aortofemoral graft infection // Eur. J.Vasc.Endovasc. Surg. 1997 - vol. 14 (suppl. A) - p.3-4

62. Batt M., Staccini P., Pittaluga P. e.a. Late survival after abdominal aortic aneurysm repair // Eur.J.Vasc. Endovasc. Surg. 1999 - vol. 17 - p. 338-342

63. Baur G.M., Porter J.M., Eidemiller L.R., Rosch J., Keller F. The role of arteriography in abdominal aortic aneurysm // Am.J.Surg. 1978 -vol.136 - p. 184-189

64. Bengtsson H., Bergqvist D. Ruptured abdominal aortic aneurysm: a population-based study // J.Vasc.Surg. 1993 - vol. 18 - p.74-80

65. Bengtsson H., Bergqvist, Sternby N.H. Increasing prevalence of abdominal aortic aneurysms. A necropsy study.// Eur.J.Surg. 1992 -vol.158 - p. 19-23

66. Bengtsson H., Sonesson B., Lanne T. e.a. Prevalence of abdominal aortic aneurysm in the offspring of patients dying from aneurysm rupture // Br. J. Surg. 1992 - vol. 78 - p. 1142-1143

67. Bengtsson H.B., Norrgard O., Angquist K.A., Ekberg O., Oberg L., Bergqvist D. Ultrasonographic screening of the abdominal aorta among siblings of patients with an abdominal aortic aneurysm. // Br. J. Surg. 1989 -vol. 76-p. 589-591

68. Bjorck M., Bergquist D., Troeng T. Incidence and clinical presentation of bowel ischaemia after aortoiliac surgery 2930 operationsfrom a population-based registry in Sweden // Eur.J.Vasc.Endovasc.Surg. -1996 vol. 12 - p. 139-144

69. Bobryshev Y.V., Lord R.S., Parsson H. Immunophenotypic analysis of the aortic aneurysm wall suggests that vascular dendritic cells are involved in immune responses // Cardiovasc. Surg. vol.6 -p.240-249

70. Bodily K.C., Buttorff J.D. Ruptured abdominal aortic aneurysm: the Tacoma experience// Amer. J.Surg. 1985 - vol.149 - p.580-582

71. Bouhotsos J., Chavatsas D., Martin P., Morris T. Infected biosynthetic arterial grafts // Brit. J.Surg. 1974 - vol.61 - p. 108-111

72. Bouhoutsos J., Barabas A., Martin P. The association of peptic ulcer and abdominal aneurysm and its significance // Br.J.Surg. 1973 -vol.60 - p.302-304

73. Braams R., Vossen V., Lisman B.A., Eikelboom B.C. Outcome in patients requiring renal replacement therapy after surgery for ruptured and non-ruptured aneurysm of the abdominal aorta // Eur. J .Vase. Endovasc.Surg. 1999 - vol.18 - p.323-327

74. Bradbury A.W., Bachoo P., Milne A.A., Duncan J.L. Platelet count and the outcome of operation for ruptured abdominal aortic aneurysm // J.Vase. Surg. -1995 vol. 21 - p.484 -491

75. Bradbury A.W., Makhdoomi K.R., Adam D.J. et al. Management of ruptured abdominal aortic aneurysm // Brit. J. Surg. -1997 vol.80 - p. 17051707

76. Brenner B.M, Lazarus J.M. Acute renal failure // 2nd ed. New York: Churchill Livingstone - 1988

77. Brewster D.C., Franklin D.P., Cambria R.P. e.a. Intestinal ischemia complicating abdominal aortic surgery // Surgery 1991 - vol. 109 - p.447-454

78. Brivet F.G., Kleinknecht D.J., Loirat P. e.a. Acute renal failure in intensive care units causes, outcome, and prognostic factors of hospital mortality: a prospective, multicenter study// Crit. Care Med. - 1996 - vol.24 -p. 192- vol.24-p. 192-197

79. Brown P.M., Pattenden R., Gutelius J.R. The selective management of small abdominal aortic aneurysms: the Kingston study // J .Vase. Surg. 1992 - vol.15 - p.21-27

80. Bunt T.J. Synthetic vascular graft infections. II Graft-enteric erosion and graft-enteric fistulas // Surgery 1983 - vol. 94 - p. 1-9

81. Bush H.L., Huse J.B., Johnson W.C., O'Hara E. Nabset D.C. Prevention of renal insufficiency after abdominal aortic aneurysm resection by optimal volume loading // Arch. Surg. 1981 - vol.16 - p. 1517-1524

82. Cabellon S.,Monocrief C.,Pierre D.R.,Cavanaugh D. Incidence of abdominal aortic aneurysms in patients with atheromatous arterial disease // Am. J. Surg. 1984 - v. 146 - p. 575-576.

83. Calligaro K.D. , Veith F.J. Diagnosis and management of infected prosthetic aortic graft // Surgery 1991 - vol. 110 - p.805 - 813

84. Cambria R. A., Gloviczki P., Stanson A.W. Symptomatic, non -ruptured abdominal aortic aneurysms: are emergent operations necessary ? // Ann.Vase.Surg. 1994 - vol.8 - p. 121-126

85. Cambria R., Eagle K. Cardiac screening before abdominal aortic aneurysm surgery // Seminars in Vascular Surgery, 1995, vol. 8, p.93-102

86. Cambria R.P., Brewster D.C., Abbott W.M. e.a. Transperitoneal versus retroperitoneal approach for aortic reconstruction: a randomised prospective study // J.Vasc. Surg. 1990 - vol. 11 - p.314-325

87. Campa J.S., Greenhalgh R.M., Powell J.T. Elastin degradation in abdominal aortic aneurysms // Atherosclerosis 1987 - vol. 65 - p. 13-21

88. Car S., Farb A., Pearce W.H. et al. Atherosclerotic plaque rupture in symptomatic carotid artery stenosis. //J. Vase. Surg. -1996 -vol. 23 -p. 755-766.

89. Carrel A, Guthrie CC. Uniterminal and biterminal venous transplantations. / / Surg Gynecol Obstet 1906 - vol.2 - p.266-286.

90. Carrel A. Results of the transplantation of blood vessels, organs and limbs // JAMA 1908 vol.51 - p. 1662-1627.

91. Castleden W.H., Mercer J.C. Abdominal aortic aneurysms in Western Australia: descriptive epidemiology and patterns of rupture // Br .J.Surg. 1985 - vol.72 - p. 109-112

92. Champion M.C., Sullivan S.N., Coles J.C. e.a. Aortoenteric fistula. Incidence, presentation recognition and management // Ann.Surg 1982 -vol. 195 - p.314-317

93. Chen J.C., Hildebrand H.D., Salvain A.J. e.a. Predictors of death in nonruptured and ruptured abdominal aortic aneurysms// J.Vasc.Surg. -1996-vol.24-p.614-623

94. Chen J.C., Hilderbrand H.D., Salvian A.J., Hsiang Y.N., Taylor D.C. Progress in abdominal aortic aneurysm surgery: four decades of experience at a teaching center // Cardiovasc. Surg. vol.5 - p. 150-156

95. Cho J., Gloviczki P., Martelli E., Scott H. e.a. Long-term survival and late complications after repair of ruptured abdominal aortic aneurysms // J.Vasc.Surg. 1998 - vol.27 - p.813-820

96. Claget G.P., Bowers P.L., Lopez-Viego M.A. e.a. Creation of neo-aortoiliac system from lower extremity deep and superficial veins // Ann. Surg. 1993 - vol.218 - p. 19-29

97. Clifton M.A. Familial abdominal aortic aneurysm // Br .J.Surg. -1977 vol. 64 - p.756-766

98. Cohen J.R., Mannick J.A., Couch N.P., Whittermore A.D. Abdominal aortic aneurysm repair in patients with preoperative renal failure // J.Vasc.Surg. 1986- vol.3 - p.867-870

99. Cohen Jr, Graver LM. The ruptured abdominal aortic aneurysm of Albert Einstein // Surg Gynecol Obstet 1990 - vol. 170 - p. 455-458.

100. Collin J. A proposal for a precise definition of abdominal aortic aneurysm // J.Cardiovasc. Surg. 1990 - vol. 31 - p. 168-169

101. Collin J., Araujo L., Walton J. A community detection program for abdominal aortic aneurysm // Angiology 1990 - vol.41 - p.479-480

102. Collin J., Walton J., Araujo L., Lindsell D. Oxford screening programe for abdominal aortic aneurysms in men aged 65 to 74 years // Lancet 1988 - i- p.613-615

103. Cooley D.A. Conservation of blood during cardiovascular surgery // Amer. J.Surg. 1995 - vol. 170 - n 6 A (suppl.) - p.53-55

104. Cooley DA, DeBakey ME. Ruptured aneurysm of abdominal aorta-excision and homograft replacement.//Postgraduate Medicine 1954 - vol.16 -p.334-342.

105. Cooley DA, DeBakey ME. Surgical considerations of intrathoracic aneurysms of the aorta and great vessels // Ann Surg 1952 - vol.135 - p.660-680.

106. Cooperman M., Pflug B., Martin E.W., Evans W.S. Cardiovascular risk factors in patients with peripheral vascular disease // Surgery 1978-vol.84 - p. 505-509

107. Crawford E.S., Saleh S.A., Babb III J.W., Glaeser D.H., Vaccaro P.S., Silvers A. Infrarenal abdominal aortic aneurysm. Factors influencing survival after operation performed over a 25-year period / / Ann Surg. 1981 -vol.193 - p.699-700

108. Crawford ES. Thoraco-abdominal aortic aneurysms involving renal, superior mesenteric and celiac arteries. // Ann Surg 1974 - vol.179 - p.763-772.

109. Creech O. Endo-aneurysmorrhaphy. Treatment of aortic aneurysm / / Ann Surg -1966 -vol. 164 p.935-946.

110. Creech O.J. Endo-aneurysmorrhaphy and treatment of aortic aneurysms //Ann. Surg. 1966 - vol. 164 - p. 935

111. Cronenwett J.L., Murphy T.F., Zelenock G.B., e.a. Actuarial analysis of variables associated with rupture of small abdominal aortic aneurysms // Surgery 1985 - vol.150 - p.772-776

112. Crowe SJ. Halsted of Johns Hopkins: the man and his men // Springfield: Charles C. Thomas-1957 p. 210-218.

113. Dahlen G.H., Boman J., Birgander -Slunga L., Lindblom B. Lp(a) lipoprotein, Ig G, Ig A., Ig. M. antibodies to Chlamidia pneumoniae and HLA class II genotype in early coronary -artery disease // Atherosclerosis 1995 -vol.114 - p. 165-174

114. Darling R.C. Ill, Brewster D.C., Darling R.C., LaMuraglia G.M., Moncure A.C., Cambria R.P. e.a. Are familial abdominal aortic aneurysm different ? // J.Vasc.Surg. 1989 - vol. 10 - p.39 43

115. Darling R.C., Messina C.R., Morrison G. e.a. Autopsy study of unoperated abdominal aortic aneurysms. The case of early resection / / Circulation 1976 - vol.56- suppl.2 - p. 161-164

116. Davies M.J., Murphy W.G., Murie J.A. e.a. Preoperative coagulopathy in ruptured abdominal aortic aneurysm poor outcome// Br. J.Surg. 1993 - vol. 80 - p.974-976

117. DeBakey ME, Cooley DA, Crawford ES, Morris GC Jr. Clinical application of a new flexible knitted Dacron arterial substitute //Am Surg 1958 - vol.24 - p.862-869.

118. DeBakey ME, Cooley DA. Successful resection of aneurysm of thoracic aorta and replacement by graft // JAMA -1953- vol. 152 p.673-676.

119. DeBakey ME, Creech 0, Morris GC. Aneurysm of thoracoabdominal aorta involving the celiac, mesenteric and renal arteries. Report of four cases treated by resection and homo-graft replacement. / / Ann Surg 1956 -vol. 144 - p.549-73.

120. Delin A., Olsen H., Swedenborg J. Growth rate of abdominal aortic aneurysms aneurysm as measured by CT // Brit. J.Surg. 1985 -vol.72 - p.530-532

121. Detsky A., Abrams H., McLlaughlin J. Predicting cardiac complications in patients undergoing non-cardiac surgery //J. Gen. Intern. Med. 1986 - vol. 1 - p. 211-219

122. Diehl J.T., Cali R.F., Hertzer N.R., Beven E.G. Complications of abdominal aortic reconstruction. An analysis of perioperative risk factors in 557 patients. // Ann. Surg. 1983 - vol. 197 - p.49-56

123. Dixon A., Lawrence J., Mitchell R., Vogelzang R. Normal aortoiliac diameters by CT // J. Comput. Assist Tomogr. 1988 - vol. 12 - p. 602-603

124. Dobrin P.B., Mrkvicka R. Failure of elastin or collagen as possible critical connective tissue alteration underlying aneurysmal dilatation // Cardiovasc. Surg. 1994 - vol. 14 - p. 1315-1320

125. Doll R., Peto R., Wheatley K., Gray R., Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 40 years observations on male British doctors // Brit Med.J. 1994 - vol.309 - p.901-911

126. Donaldson M.C., Rosenberg J.M., Bucknam C.A. Factors affecting survival after ruptured abdominal aortic aneurysm / / J.Vasc. Surg. 1985 -vol. 2 -p.564-570

127. Dubost C, Allaiy M, Oeconomos N. Resection of an aneurysm of the abdominal aorta. / / Arch Surg 1952 - vol.64 - p. 405-408.

128. Dunn E., Prager R.L., Fry W., Kirsh M. The effect of abdominal aortic cross-clamping on myocardial function //J. Surg. Res. , 1976, vol. 22, p. 463-468.

129. Durham S.J., Steed D.L., Moosa H.H., et al Probability of rupture of an abdominal aortic aneurysm after an unrelated operative procedure. A prospective study //J. Vase. Surg 1991- vol. 13 - p. 248-252

130. Eastcott H.H. Aortic and Peripheral Aneurysms in Arterial Surgery // J.B. Lippincott Co., Philadelphia, 1969

131. Edwards J.M., Teefey S.A., Zierler R.E., Kohler T.R. Intraabdominal para-anastomotic aneurysms after aortic bypass grafting // J.Vase.Surg. vol. 15 - p. 344 - 353

132. Edwards WS, Tapp JS. Chemically treated nylon tubes as arterial grafts.// Surgery 1955-vol.38- p.61-70.

133. Elkin DC. Aneurysm of the abdominal aorta. Treatment by ligation // Ann Surg 1940 vol.112 - p.895-908.

134. Ernst C.B. Current concepts: abdominal aortic aneurysm // N.Engl.J.Med. 1993- vol.328 - p. 1167-1173

135. Ernst C.B., Hagihara P.E., Daugerty M.E. e.a. Ischaemic colitis incidence following aortic reconstruction: a prospective study // Surgery -1976 vol.80 - p.417-421

136. Estes J.E. Abdominal aortic aneurysm: a study of one hundred and two cases // Circulation 1950 - vol.2 - p.258-264

137. Fielding J.W., Black J., Ashton F., Slaney G., Campbell D.J. Diagnosis and management of 528 abdominal aortic aneurysms // Brit. Med.J. 1981 - vol.283 - p.355-359

138. Fleischer L., Rosenbaum S., Nelson A., Barash P. The predictive value of preoperative silent ischemia for postoperative ischemic cardiac events in vascular and non vascular surgery patients // Am. Heart J., 1991, vol. 122, p.980-986

139. Fleitcher J.P., Dryden M., Sorrel T.C. Infection of vascular prosthesis // Aust. NZ J. Surg. 1991 - vol. 61 - p. 432-435

140. Forgosh L.B., Movahed A. Assessment of cardiac rise in noncardiac surgery / / Clin. Cardiol. 1995 - vol.18 - p.556-562

141. Fouser L.S., Morrow N.E., Davis R.B. Platelet disfunction association with abdominal aortic aneurysm // AJCP 1980 - vol. 74 - p.701-705

142. Fowkes F.G., Macintyre C.C., Ruckley C.V. Increasing incidence of aortic aneurysms in England and Wales // Brit Med. J. 1989 - vol. 298 -p.33-35

143. Frame P.S., Fryback D.G., Paterson C. Screening for abdominal aortic aneurysms in men ages 60 to 80 years / / Ann. Int. Med. 1993 - vol. 119 - p. 411- 416

144. Garrison FH. An introduction to the history of medicine // Philadelphia: WB Saunders 1929 - p. 217-221.

145. Geaiy K.J., Tomkiewicz Z.M., Harrison e.a. Differntial effects of a gram negative and gram positive infection in autologous and prosthetic grafts // J .Vase. Surg. 1990 - vol. 11 - p. 339-347

146. Gelman S. The pathophysiology of aortic cross-clamping and unclamping // Anestesiology 1995 - vol.82 - p. 1026-1060

147. Gerbode F. Ruptured aortic aneurysm—a surgical emergency / / Surg Gynecol Obstet 1954 - vol.98 - p.579.

148. Gibney E.J. , Bouchier-Hayes D. Cogulopathy and abdominal aortic aneurysm. // Eur.J.Vase.Surg. -1990 -vol.4 p.557-562

149. Gloviczki P., Pairolero P.C., Mucha P. e.a. Ruptured abdominal aortic aneurysms: repair should not be denied // J.Vasc.Surg. 1992 - vol.15 - p.851-859

150. Goodnough L.T., Monk T.G., Sicard G., Satterfreld S.A. e.a. Intraoperative salvage in patients undergoing elective abdominal aortic aneurysm repair: an analysis of cost and benefit // J.Vasc.Surg. 1996 -vol.213-218

151. Gore J., Hirst A.E. Arteriosclerotic aneurysms of the abdominal aorta: a review // Progr. Cardiovasc. Dis. 1973 - vol.119 - p. 113-160

152. Gornick C.G., Kjellstrand C.M. Acute renal failure comlicating aortic aneurism surgery // Nephron 1983 - vol.35 - p. 145-157

153. Grange J.J., Davis V., Baxter B.T. Pathogenesis of abdominal aortic aneurysm: an update and look towards the future// Cardiovasc.Surg. -1997 vol. 5 - p. 256-265

154. Gupta S., Camm A.J. Chronic infection in the etiology of atherosclerosis the case for Chlamydia pneumoniae j j Clinical Cardiology -1997 - vol. 20 - p. 829-836

155. Gutierres I.Z.,Barone D.H.,Makula P.A. et al. The risk of perioperative Stroke in patients wit.h as carotid bruits undergoing periphetrul vascular surgery. // Amer.surg., 1987,vol.9,p.487-490.

156. Hagino R.T., Taylor S.M., Fujitani R.M., Mills J.L. Proximal anastomotic failure following infrarenal aortic reconstruction; late development of true aneurysms, psevdoaneurysms and occlusive disease // Ann. Vase. Surg. 1993 - vol. 7 - p.8-13

157. Hajarizadeh H., Rohrer M.J., Hermann J.B. e.a. Acute peritoneal dialysis following ruptured abdominal aortic aneurysms // Amer. J. Surg. -1995 vol. 170 - p. 223-226

158. Hallet J.W., Marshall D.M., Petterson T.M. e.a. Graft-related complications after abdominal aortic aneurysm repair: reassurance from a 36-year population-based experience // J.Vasc. Surg. 1997 - vol.25 - p.277-286

159. Hallett J.W. Naessens J,M., Ballard D.J. Early and late outcome of surgical repair for small abdominal aortic aneurysms: a population-based analysis // J.Vasc.Surg. 1993 - vol. 18- p.684-691

160. Hannan E.L., Kilburn H., CDonnell J.F. e.a. A longitudinal analysis of the relationship between in-hospital mortality in New York State and the volume of abdominal aortic aneurysm surgeries performed // Health Serv. Res. 1992 - vol. 27 - p.517-542

161. He C.M., Roach M.R. The composition and mechanical properties of abdominal aortic aneurysms // J.Vasc.Surg. 1994- vol. 20 - p. 6-13

162. Hertzer N.R. Fatal myocardial infarction following abdominal aneurysm resection // Ann Surg. 1980, vol. 192, p. 667-672.

163. Hiatt J.C., Barker W.F., Machleder H.I. e.a. Deteminants of failure in the treatment of ruptured abdominal aortic aneurysm / / Arch. Surg.- 1984 vol. 119 - p. 1264-1268

164. Hicks R.C., Greenhalgh R.M. The pathogenesis of vascular graft infection / / Eur. J.Vasc.Endovasc. Surg. 1997 - vol. 14 (suppl. A) - p.5-9

165. Hoed P.T., Veen H.F The late complications of aorto-ilio-femoral Dacron prostheses: dilation and anastomotic aneurysm formation // Eur. J.Vasc. Surg. 1992 - vol. 6 - p.282-2871992;

166. Hollier L.H., Reigel M.M., Kazmier F.J., Pairolero P.C. e.a. Cherry aneurysm in the high-risk patient: a plea for abandonment of nonresective treatment. //J.Vasc Surg. 1991 - vol.5 - p.491-499

167. Holmes D.R., Wester W., Thompson R.W., Reilly J.M. Prostaglandin E2 synthesis and cyclooxygenase expression in abdominal aortic aneurysms //J. Vasc.Surg. 1997 - vol. 25 - p.810 - 815

168. Ingoldby C.J., Wujanto R., Mitchell J.E. Impact of vascular surgery on community mortality from ruptured aortic aneurysms / / Br .J.Surg. 1986 - vol.78 - p.551-553

169. Inoue Y., Iwai T., Endo M. Determining variations in colonic circulation during aortic surgery // Cardiovasc.Surg. 1997 - vol. 5 - p. 626 -633

170. Javid H, Dye WS, Grove WJ, Julian OC. Resection of ruptured aneurysm of the abdominal aorta // Ann Surg 1955 - vol. 142 - p.613-623.

171. Jenkins M.A., Ruckley C.V., Nolan B. Ruptured abdominal aortic aneurysms // Brit.J.Surg. 1986 - vol. 73 - p.395-398

172. Johansen K., Kohler T.R., Nicholls S.C., Zierler R.E., Glowes A.W., Kazmer A. Ruptured abdominal aotic aneurysm: the Harborview experience // J.Vasc.Surg. 1991 - vol.13 - p.240-247

173. Johansson G., Swedenborg J. Little impact of elective surgery on the incidende and mortality of ruptured aortic aneurysms // Eur.J.Vase.Surg.- 1994 vol.8 - p.489-493

174. Johansson G., Swedenborg J. Ruptured abdominal aneurysm: a study of incidence and mortality // Br.J.Surg. 1986 - vol. 73- p. 101-103

175. Johnson G. Etiology of abdominal aortic aneurysms // Current Critical Problems in Vascular Surgery (Ed. Veith F.J.) St.Louis - 1989 -p.271-274

176. Johnson G., Avery A., McDougal G., Bunham S.J., Keagy B.A. Aneurysm of the abdominal aorta in blacks and whites in North Carolina / / Arch Surg. vo.120 - p. 1138-1140

177. Johnston K.W. Morbidity and mortality associated with abdominal aortic aneurysm repair: results from the Canadian Aneurysm Study / / Current critical problem in Vascular Surgery 1990 - vol. 2 - p.248-255

178. Johnston K.W., Rutherford R., Tilson M. et al. Suggested standards for reporting on arterial aneurysms // J.Vasc. Surg. 1991 - vol.13- p. 444 450

179. Jones A.W., Kirk R.S., Bloor K. The association between aneurysm of the abdominal aorta and peptic ulceration // Gut 1970 - vol.11- p.679-684

180. Jones L., Braithwaite B.D., Davies B., Heather B.P., Earnshaw J.J. Mechanism of late prostthetic vascular graft infection // Cardiovasc.Surg. 1997 - vol.5 - p.486-489

181. Julian OC, Grove WJ, Dye WS, Olwin J, Sadove MS. Direct surgery of arteriosclerosis. Ann Surg 1953 - vol. 138- p.387-403.

182. Juvonen J., Juvonen T., Laurila A. e.a. Demonstration of Chlamydia pneumoniae in the walls of abdominal aortic aneurysms // J.Vasc.Surg. 1997 - vol. 25 - p. 499- 505

183. Kantonen I., Lepantalo M., Brommels M., Luther M., Salenius J.P., Ylonen K. Mortality in ruptured abdominal aortic aneurysms // Eur.J.Vase.Endovasc.Surg. 1999 - vol.17- p.208-212

184. Katz D.J., Stanley J.C., Zelenock G.B. Operative mortality rate for intact and ruptured abdominal aortic aneurysms in Michigan: an eleven=year statewide experience // J.Vasc.Surg. 1994 - vol. 19 - p.804-817

185. Keller S.M., Markovitz L.J., Wilder J.R. e.a. Emergency and elective surgery in patients over the age of 70 / / Am. Surg. 1987 - vol. 53 -p.636-640

186. Keulen C.J., Akker E., Pals G., Rauwerda J.A. The role of type III collagen in the development of familial abdominal aortic aneurysms// Eur. J. Vase. Endovasc. Surg 1999 - vol. 18 - p.65-70

187. Kikta M.J., Goodman L.J., Bishara R.A. Mortality and limb loss with infected infrainguinal bypass graft // J.Vasc.Surg. 1987 - vol.5 - p.566-571

188. Klein H. Allogenic transfusion risks in the surgical patient // Amer. J.Surg. 1995 - vol. 170 - n 6 A (suppl.) - p.21-26

189. Konno H., Kaneko H., Maruo Y. e. a. Prevention of gastric ulcer or acute gastric mucosal lesions accompanying bleeding after abdominal aortic aneurysm surgery // World J.Surg. 1994 - vol.18 - p.944-947

190. Konno H., Sakaguchi S., Hachiya T. Bleeding peptic ulcer after abdominal aortic aneurysm surgery // Arch. Surg. 1991 - vol. 126 - p.894-897

191. Kremer H., Weigold B., Dobrinnski W., Schreiber M.A., Zolliner N. Sonographische verlaufsbeobachtungen von bauchaortenaneurysmen // Klin.Wochenschr -1984 vol.62 - p. 1120-1125

192. Kremer H., Weigold B., Dobrinski W., Schreiber M.A., Zollner N. Sonographische verlaufbeobchtungen von bauchaortenaneurysmen // Klin Woch. 1984 - b.62 -s.266-271

193. Landman M., Kivisaari L., Bondestem S. e.a. Diagnosis value of ultrasonography, computed tomography and angiography in ruptured aortic aneurysms // Eur.J.Radiol. 1984 - vol.4 - p.248-253

194. Lefevre M., Rucker R.B. Aortic elastin turnover in normal and hypercholesterolemic Japanese quail / / Bichimica et Biophisica Acta 1980 -vol.630 - p. 519-529

195. Liekwig W.G., Greenfield L. Vascular prosthetic infections. Collected experience and results of treatment // Surgery 1977 - vol.81- p. 335-342

196. Limet R., Sakalihassan N., Albert A. Determination of the expansion rate and incidence of rupture of abdominal aortic aneurysms //J. Vase. Surg. 1991 - vol.14 - p.540 - 548

197. Louridas G., Reilly K., Perry M.O. The role of the aortic aneurysm diameter, aortic diameter ratio in predicting the rise of rupture // S.Afr.Med.J. 1990- vol.78 - p.642-643

198. Luft F.C., Hamburger R.J., Dyer J.K. e.a. Acute renal failure following operation for aortic aneurysm // Surg.Gynecol.Obstet. 1975 - vol. 141 - p.374-378

199. Mac Sweeney S.T., Powell J.T., Greenhalgh R.M. Pathogenesis of abdominal aortic aneurysm // Br. J.Surg. 1994 - vol. 81 - p.935 - 941

200. Macbeth G.A. , Rubin J., Mclntyre K.E. e.a. The prevalence of arterial wall microbiology to the treatment of prosthetic graft infection: graft infection versus arterial infection // J.Vasc.Surg. -1984 vol. 1 - p.750-756

201. McCombs P.R., Roberts B. Acute renal failure following resection of abdominal aortic aneurysm // Surg.Gynecol.Obstet. 1979 - vol. 148 -p. 175-178

202. McFarlane M.J. The epidemiologic necropsy for abdominal aortic aneurysm // JAMA 1991 - vol. 265 - p.2085-2088

203. Mealy K., Salman A. The true incidence of ruptured abdominal aortic aneurysms // Eur. J.Surg. 1988 - vol.2 - p.405-408

204. Meissner M.H., Johansen K.H. Colon infarction after ruptured abdominal aortic aneurysm // Arch.Surg. 1992 vol. 127 - p. 979-985

205. Menawat S.S., Gloviczki P., Serry R.D. e.a. Management of aortic graft-enteric fistulae // Eur. J.Vasc.Endovasc. Surg. 1997 - vol. 14 (suppl. A)- p.74-81

206. Milne A.A., Murphy W.G., Bradbury A.W., Ruckley C.V. Postoperative heamorrhage following aortic aneurysm repair / / Eur.J.Vase.Surg. 1994 - vol. 8 - p. 622-626

207. Miyata T., Tada Y., Tacagi A. e.a. Disseminated intravascular coagulation caused by abdominal aortic aneurysms //J. Cardiovasc. Surg. -1988-vol. 31 p.27-30

208. Moulton S., Adams M., Johansen K. Aortoenteric fistula. A seven year urban experience // Amer. J.Surg. 1986 - vol. 151 - p.607-611

209. Nay lor A.R., Webb J., Fowkes F.G., Ruckley C.V. Trends in abdominal aortic aneurysm surgery in Scotland (1971-1984) // Eur.J.Surg. -1988 vol. 2217-2221

210. Nevitt M.P., Ballard D.J., Hallett J.W. Prognosis of abdominal aortic aneurysms: a population-based study. // N.Engl.Med. -1989 vol.321 -p. 1009-114

211. Newman K.M. Jean-Claude J., Li H. e.a. Cellular localisation of matrix metalloproteinases in abdominal aortic aneurysm wall // J.Vase. Surg. 1994 - vol.20 - p. 814-820

212. Newman K.M., Jean -Claude J., Li H.e.a. Cytokines that activate proteolysis are increased in abdominal aortic aneurysm // Circulation 1994- vol.90 part 2 - p. II-224-II-227, 1994;

213. Nicholls S.C. Management of small abdominal aortic aneurysms // Cardiovasc.Surg. 1999 - vol.7 - p.481-483

214. Nicholls S.C., Gardner J.B., Meissner M.H., Johansen K.H. Rupture in small abdominal aortic aneurysms // J.Vasc.Surg. 1998 - vol.28- p.884-888.

215. Panneton J.M., Lassonde J., Laurendeau F. Ruptured abdominal aortic ameuiysm: impact of comorbidity and postoperative complications on outcome // Ann. Vase. Surg. 1995 - vol.9 - p.553-541

216. Peck J.J., Eidemiller L.R. Aortoenteric fistulas // Arch. Surg. -1992 vol. 127 - p. 1191-1194

217. Pillari G., Chang J.B., Zito J. e.a. Computed tomography of abdominal aortic aneurysm // Arch. Surg. 1988 - vol.123 - p.727-732

218. Pistolese G.R., Ippoliti A., Tuccimei I., Lorido A. Conservative treatment of aortic graft infection // Eur. J.Vasc.Endovasc. Surg. 1997 - vol. 14 (suppl. A) - p.53-59

219. Pleumeekers H.J., Hoes A.W., Does E., Van Urk H., Grobbes D.E. Epidemiology of abdominal aortic aneurysms / / Eur.J.Vasc. Surg. 1994 -vol. 8-p. 119-128

220. Porter JM, McGregor F Jr, Acinapura AJ, Silver D. Renal function following abdominal aortic aneurysmectomy. Surg Gynecol Obstet 1966 -vol.123-p.819-825.

221. Prance S.E., Wilson Y.G., Cosgrove C.M., Walker A.J., Wilkins D.C., Aschley S. Ruptured abdominal aortic aneurysms: selecting patients for surgery // Eur. J .Vase. Endovasc. Surg. 1999 - vol.17- p. 129-132

222. Previti F.W., Onopchenko A., Glick B. The ruptured abdominal aneurysm in a community hospital: a 5 -year study / / Am. Surg. 1992 -vol. 58 - p.499-501

223. Rasmussen T.E., Hallet J. W. Inflammatory abdominal aneurysms: a review with new perspectives in etiology // Ann.Surg. 1997 -vol.225-p. 1-10

224. Rasmussen T.E., Hallet J.W. New insights into inflammatory abdominal aortic aneurysms // Eur.J. Vase. Endovasc. Surg. 1997 - vol.14 -p.329-332

225. Rutledge R., Oiler D.W., Meyer A.A., Johnson G.J. A statewide, population-based, time series analysis of the outcome of ruptured abdominal aortic aneurysm // Ann.Surg. -1996 -vol. 233 p. 492-505

226. Seiwert A.J., Elmore J.R., Youkey J.R., Franklin D.P. Ruptured abdominal aortic aneurysm repair : the financial analysis // Amer. J.Surg. -1995-vol. 170 -p.91-96

227. Shackleton C.R., Schechter M.T., Bianco R., Hildebrand H.D. Preoperative predictors of mortality rise in ruptured abdominal aortic aneurysm // J.Vasc. Surg. -1987 vol. 6 - p. 583-589

228. Shah P.K. Inflammation, matallopteinases, and increased proteolysis: an emerging pathophysiological paradigm in aortic aneurysm // Circulation 1997 - vol. 96 - p. 2115-2117

229. Slaney G. A history of aneurysm surgery. In: Greenhalgh RM, Mannick JA, Powell JT, editors / / The cause and management of aneurysms. London: WB Saunders 1990 - p. 1-18

230. Sprecher E., Becker Y. Role of Langerhan's cells and other dendritic cells in disease states //In vivo 1993 - vol.7 - p.217-227

231. Stansby G., Byrne M.T., Hamilton G. Dental infection in vascular surgical patients // Brit.J.Surg. 1994 - vol. 81 - p. 1119-1120

232. Stonebridge P.A., Callam M.J., Bradbury A.W. et al. Comparison of long-term survival after repair of rupture and non-ruptured abdominal aortic aneurysm // Brit. J.Surg. 1993 - vol.80 - p.585-586

233. Stonebridge P.A., Draper T., Kelman J., Howlett J., Allan P.L., Prescott R., Ruckley C.V. Growth rate of infrarenal aortic aneurysms // Eur.J.Vase.Endovasc.Surg. 1996 - vol.11 - p.70-73

234. Sullivan C.A., Rohrer M.J., Cutler B.S. Clinical management of the symptomatic but unruptured abdominal aortic aneurysm // J.Vase.Surg.- 1990 vol.11 - p.799-803

235. Szilagyi D.E., Smith R.F., Elliott J.P., Vrandedi N.P. Infection in arterial reconstruction with synthetic grafts // Am. Surg. 1972 - vol. 176 - p. 321-333

236. Thompson J.E., Hollier L.H., Patman P.D. et al. Surgical management of abdominal aortic aneurysms: factors influencing mortality. A 20 year experience. // Ann. Surg.,1975, v. 181, p. 112

237. Tilson M.D. Aortic aneurysms and atherosclerosis // Circulation- 1992 vol. 85 - p.378-379

238. Toda T., Tsuda N., Nishimori I. e.a. Morphometrical analysis of aging process in human arteries and aorta // Aca Anat. 1980 - vol. 106 -p.35-44

239. Todd G.J., Nowygrod R., Benvenisty A., Buda J., Reemtsma K. The accuracy of CT scanning in the diagnosis of abdominal and thoracoabdominal aortic aneurysms // J.Vasc.Surg. 1991 - vol.13 - p.302-310128

240. Trueblood H.W. , Williams D.K., Gustafson J.R. Aneurysmal rupture following resection of abdominal malignancy // Am. Surg. 1976 -vol.42 - p.535-537

241. Weiling R.E., Roedersheimer R., Arbaugh J.J., Cranley J.J. following repair of ruptured abdominal aortic aneurysm / / Arch. Surg. 1985 -vol.120 - p. 1368-1370

242. Wills A., Thompson M.M., Growther M, Sayers R.D., P.R. Bell Patogénesis of abdominal aortic aneurysms- cellular and biochemical mechanisms // Eur. J.Vasc.Endovasc.Surg 1996 - p. 391-400