Психосоматический статус больных вирусными гепатитами В и С на стационарном этапе лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Шевченко, Валерий Владимирович

• Шевченко, Валерий Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шевченко, Валерий Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ( I > I

1.1. Психосоматические аспекты вирусных гепатитов: современное состояние проблемы

1.2. Эволюция исследований психосоматического статуса при вирусных гепатитах

1.3. Психические нарушения непсихотического уровня при вирусных гепатитах

1.6. Нарушения психоэмоциональной сферы связанные с проведением противовирусной терапии

2.1.1. Общая характеристика группы больных острыми вирусными гепатитами

2.1.2. Общая характеристика группы больных хроническими вирусными гепатитами

1.3.1. Астенический синдром при вирусных гепатитах

1.3.2. Депрессия при вирусных гепатитах

1.4. Отношение к болезни, комплайенс, социальная стигматизация, субъективная сторона при вирусных 25 гепатитах

1.5. Качество жизни у больных вирусными гепатитами

1.7. Методы коррекции расстройств психоэмоциональной сферы при вирусных гепатитах

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика групп исследования

2.1.3. Характеристика контрольной группы

2.2. Методы исследования

Глава 3. СОМАТИЧЕСКИМ СТАТУС БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

3.1. Клиническая характеристика больных острыми вирусными гепатитами

3.2. Клиническая характеристика больных хроническими вирусными гепатитами

Глава 4. АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

4.3. Обсуждение результатов исследования аффективных расстройств у больных вирусными гепатитами

Глава 5.ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

5.1. Анализ психологического профиля личности у больных вирусными гепатитами

5.1.1. Анализ психологического профиля личности у больных острыми вирусными гепатитами

5.1.2. Анализ психологического профиля личности у больных хроническими вирусными гепатитами

5.1.3. Факторный и кластерный анализ результатов тестирования ММИЛ

5.2. Исследование особенностей личностных черт у больных вирусными гепатитами

Глава 6. ТИП ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

4.1. Оценка тревожности

4.2. Оценка выраженности депрессивных расстройств

6.1. Исследование типов отношения к болезни

6.2. Оценка качества жизни

Глава 7. ПУТИ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ

ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ 152 ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психосоматический статус больных вирусными гепатитами В и С на стационарном этапе лечения»

Актуальность исследования Вирусные гепатиты с парентеральной передачей возбудителя (гепатиты В, С) являются одной из наиболее серьезных и актуальных проблем отечественного здравоохранения. По широте распространения, уровню заболеваемости, тяжести течения, частоте развития хронических форм и причиняемому экономическому ущербу они занимают в РФ одно из ведущих мест в инфекционной патологии человека. Несмотря на значительные достижения в области изучения вирусных гепатитов (этиология, иммуногенез, патоморфология, диагностика и специфическая профилактика) остается не решенным вопрос эффективной терапии больных острыми и хроническими парентеральными вирусными гепатитами (Шахгильдян И.В. и соавт., 2003; Лобзин Ю.В. и соавт., 2006).

На современном этапе развития медицины все больше исследователей склоняются к признанию принципа неразрывного единства психического и соматического, что определяется самой сущностью человека как биопсихосоциальной системы (Мясищев В.Н., 1960; Карвасарский Б.Д., 1985; Бройтигам В., Кристиан П., Рад М., 1999; Александровский Ю.А., 2000; Гарганеева Н.П., Тетенев Ф.Ф., 2004; Курпатов В.И., Титова В.В., 2007). Эффективное проведение лечебно-реабилитационных мероприятий при соматической патологии требует учета особенностей психологического статуса больных (Николаева В.В., 1987; Лобзин Ю.В., Захаров В.И., 1994; Смулевич А.Б., 1999; Менделевич В.Д., Соловьева С.Л., 2002; Михайлов Б.В. 2002). Такой подход имеет особое значение в связи с задачей оптимизации качества жизни соматических больных (Петрова H.H., 1998; Новик A.A. и соавт., 2000; Вассерман Л.И., Трифанова Е.А., 2006). В последние годы появляется все больше сообщений о возникающих затруднениях у больных вирусными гепатитами в осознании факта своего заболевания и как следствие нарушения различных аспектов жизни с изменением привычного социального поведения (Gill M.L. et al., 2005; Constant A. et al., 2005; Niederau

С. et al., 2006, 2007; Zacks S. et al. 2006). Все острее звучит проблема снижения качества жизни пациентов с вирусными гепатитами (Гутова JI.B., 2006; Романчук И.С. и соавт., 2006; Жук Е.А. и соавт., 2007; Kramer L. et al., 2005; Gjeruldsen S. et al., 2006). Отмечены случаи стигматизации и дискриминации больных хроническим гепатитом, в том числе и со стороны медицинского персонала (Zickmund S. et al., 2003, 2004; Conrad S.et al., 2006). Наряду с этим в практической работе врача-инфекциониста, при лечении больных вирусными гепатитами, психологические факторы лечебной работы считаются несущественными. В то же время компетенцией психиатра-консультанта в инфекционной больнице традиционно являются лишь острые психотические состояния. Вследствие этого пограничные психические нарушения, а также широкий спектр психологических реакций пациента на болезнь чаще всего остаются вне поля зрения клиницистов (Канищев A.B. 2001, 2002; Козько В.М. et al., 2001).

Проведенный нами анализ публикаций по теме «вирусные гепатиты» за последние 10 лет (по данным международной медицинской поисковой системы MEDLINE), позволил установить, что количество работ с использованием психологических характеристик составляет лишь 1,1% от общего числа публикаций и большинство из них (87,2%) посвящены проблеме профилактики и лечения депрессии, как одного из нежелательных явлений при проведении противовирусной терапии. Мало изучены индивидуальные особенности личности больных вирусными гепатитами, их позиция по отношению к своему заболеванию, а также особенности мотивационной сферы, адаптивные и компенсаторные возможности. Недостаточно изучена зависимость психологического статуса пациентов от социально-демографических показателей, клинических проявлений болезни.

Все вышеизложенное подчеркивает актуальность изучаемой проблемы, и предопределило цель и задачи настоящего диссертационного исследования.

Цель работы

Выявить особенности психосоматического статуса больных вирусными гепатитами В и С на стационарном этапе лечения.

Задачи исследования

1. Изучить психологические особенности личности ,и соматический статус больных вирусными гепатитами В и С находящихся, на' стационарном этапе лечения.

2. Оценить тип отношения к болезни и качество жизни у больных вирусными гепатитами В и С.

3. Исследовать зависимость психологического статуса от пола, возраста, образования, занятости пациентов и клинических проявлений заболевания.

4. Научно обосновать целесообразность и особенности лечебных мероприятий при нарушении психосоматического статуса больных вирусными гепатитами В и С.

Научная новизна исследования

Впервые с использованием психодиагностических тестовых методик проведено динамическое исследование психосоматического статуса больных вирусными гепатитами В и С на стационарном этапе лечения. Установлено, что у больных вирусными гепатитами В и С имеются нарушения психологического статуса в виде выраженной тревожности ипохондрических проявлений, депрессивных расстройств' и проявлений^ аутизации.

Выявлено преобладание у пациентов с вирусными гепатитами В и С смешанного типа отношения к болезни, характеризующегося преимущественным сочетанием эргопатического, сенситивного и тревожного типов. Установлено снижение уровня качества жизни у больных вирусными гепатитами на стационарном этапе лечения, в сравнении с группой контроля, в основном за счет «физического компонента здоровья».

Определена зависимость психологического статуса пациентов от пола, возраста, уровня образования и занятости. Показано, что применение психокоррекционных мероприятий в комплексной терапии больных вирусными гепатитами В и С способствует как улучшению психологического статуса так и регрессу клинических симптомов болезни.

Практическая значимость работы Результаты исследования позволяют отнести нарушения психологического статуса к практически важным составляющим клинической картины вирусного гепатита В и С, требующих своевременной коррекции на стационарном этапе лечения.

Установлена целесообразность использования психодиагностических тестовых методик (шкала реактивной и личностной' тревожности Спилбергера-Ханина, самооценочная шкала депрессии > Зунга, ТОБОЛ) для выявления нарушений психосоматического статуса пациентов поступивших в стационар.

Научно обоснована необходимость внедрения в комплекс лечения больных вирусными гепатитами психокоррекционных мероприятий с учетом индивидуальных психологических особенностей пациентов, что способствует повышению эффективности лечебно-реабилитационных программ.

Личное участие автора в получении результатов Автором лично выполнено исследование психологического статуса пациентов с применением стандартизированных методик. Диссертант принимал непосредственное участие в клиническом обследовании и лечении больных, проведении коррекционных мероприятий у пацйентов с нарушением психосоматического статуса. Автором лично сформирована база данных и проведена статистическая обработка полученных результатов с обобщением полученных результатов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Психосоматический статус больных вирусными гепатитами-В и С на стационарном этапе лечения характеризуется повышенной тревожностью, депрессивными расстройствами, ипохондрическими, проявлениями, снижением качества жизни, выраженными проявлениями аутизации, дезадаптивным типом отношения к болезни (тревожный, сенситивный); ' •

2. Структурные; составляющие психосоматического статуса больных вирусными гепатитами В и С - психологический« тип; индивидуального реагирования, личностные черты, уровень тревожности и депрессивных расстройств, уровень качества: жизни, тип отношения к болезни - зависят от пола, возраста, уровня образования и занятости. .

3. Лечение больных вирусными гепатитами В и С требует комплексного подхода, включающего психокоррекционные мероприятия? с применением рациональной психотерапии и фармакотерапии препаратами оказывающими синергичное психо- и соматотропное действие.

Реализация и внедрение полученных результатов работы

Полученные результаты и практические рекомендации внедрены и используются в учебной, научной и лечебной работе кафедры инфекционных болезней ГОУ ВПО АГМУ Росздрава, лечебной? работе инфекционного отделения Городской больницы №5 г. Барнаула.

Апробация и публикация материалов исследования

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Молодежь - Барнаулу» (г. Барнаул, 2002, 2004; 2005), Российской: научно-практической конференции с международным участием «Вирусный гепатит В — диагностика, лечение и профилактика» (Москва, 2004), на Всероссийском симпозиуме «Механизмы интеграции функций в норме и при психосоматических расстройствах» (г. Курск, 2005), научно-практической конференции с международным участием «Проблемы клиники, диагностики и терапии гепатитов» (г. Харьков, 2005), VII Российском съезде инфекционистов (г. Нижний Новгород, 2006), Российской научно-практической конференции, посвящённой 110—летию кафедры инфекционных болезней Военно—медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург, 2006), на I и II международном конгрессе «Психосоматическая медицина» (Санкт-Петербург, 2006, 2007), Российской конференции «Гепатология сегодня» (Москва, 2007).

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе одна статья в журнале, рекомендованном ВАК Минобразования и науки Российской Федерации.

Объём и структура работы Диссертация состоит из введения, семи глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Текст диссертации изложен на 199 страницах, содержит 44 таблицы, 22 рисунка. Библиографический указатель включает 266 источников, из которых 111 работ отечественных и 155 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Шевченко, Валерий Владимирович

167 ВЫВОДЫ

1. Психологический статус больных вирусными гепатитами В и С на стационарном этапе лечения отличался от психологического статуса здоровых лиц наличием выраженной тревожности, проявлений аутизации, депрессивных расстройств, ипохондрических проявлений. Данные нарушения у больных острыми гепатитами в периоде выздоровления достоверно уменьшились. Психологический статус больных хроническими гепатитами за время стационарного этапа лечения не изменился.

2. Отношение к болезни у пациентов с острыми и хроническим вирусными гепатитами при поступлении в стационар определялось в основном смешанным типом (32,6% и 28,6%), характеризующимся преимущественным сочетанием эргопатического, сенситивного и тревожного типов. В период выздоровления у больных острыми гепатитами преобладал анозогнозический тип (28,2%). У больных хроническими гепатитами характер отношения к болезни за время пребывания в стационаре достоверно не изменился.

3. У больных вирусными гепатитами-В и С диагностирован уровень качества.жизни более низкий, чем в контрольной группе в основном за счет «физического компонента здоровья» (шкалы физического функционирования, ролевого функционирования обусловленного физическим состоянием, интенсивности боли и общего состояния здоровья).

4. Установлена статистически значимая зависимость психологического статуса больных вирусными гепатитами В и С от пола, возраста, уровня образования и занятости. Для мужчин в большей степени характерны проявления аутизации и ипохондрические проявления, для женщин - тревожные и депрессивные расстройства, сенситивный тип отношения к болезни, более низкий уровень качества жизни (р<0,01). С повышением возраста пациентов увеличивается вероятность формирования тревожных расстройств (0,3 < г < 0,7). Средний уровень образования и отсутствие работы у больных вирусными гепатитами следует рассматривать как факторы, способствующие развитию нарушений психологического статуса.

5. Психокоррекционные мероприятия с использованием коллегиальной модели взаимоотношения врача и пациента, рациональной психотерапии, фармакотерапии препаратами оказывающими синергичное психо- и соматотропное действие приводят к снижению тревожности и депрессивных расстройств у больных вирусными гепатитами В и С.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При клиническом обследовании больных вирусными гепатитами В и С на стационарном этапе с целью ранней диагностики нарушений психологического статуса целесообразно использование психодиагностических методик: шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, самооценочная шкала депрессии Зунга, тестовая методика диагностики типа отношения к болезни (ТОБОЛ). При проведении лечебно-реабилитационных мероприятий у больных вирусными гепатитами В и С следует придерживаться коллегиальной модели взаимоотношения врача и пациента.

2. В комплексную терапию больных вирусными гепатитами В и С рекомендуется включать рациональную психотерапию с учетом индивидуальных психологических особенностей пациентов в зависимости от пола, возраста, уровня образования и занятости.

3. У больных хроническим гепатитом имеющих депрессивное расстройство, диагностируемое по шкале Зунга (более 50 баллов), дополнительно возможно проведение терапии препаратами оказывающим синергичное психо- и соматотропное действие.

170

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шевченко, Валерий Владимирович, 2008 год

1. Александровский, Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. М.: Медицина, 2000. - 496 с.

2. Атаманов, В.М. Нарушения эмоционального статуса при сахарном диабете / В.М. Атаманов, В.А. Голышева // Психосоматическая медицина — 2006 : сб. тез. I междунар. конгресса. СПб., 2006. - С. 22 - 23.

3. Березин, Ф.Б. Методика многопрофильного исследования личности (в клинической медицине и психогигиене) / Ф.Б. Березин, М.П. Мирошников, Р.В. Рожанец. -М., 1976. 123 с.

4. Березин, Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека / Ф.Б. Березин. М., 1988. - 270 с.

5. Блейхер, В.М. Патопсихологическая диагностика / В.М. Блейхер, И.В. Крук. Киев: Здоров'е, 1986. - 280 с.

6. Болдова, Е.Г. Психические расстройства больных раком молочной железы. Вопросы клиники и терапии / Е.Г. Болдова // Психосоматическая медицина 2006 : сб. тез. I междунар. конгресса. — СПб., 2006. — С. 41-42.

7. Бройтигам, В. Психосоматическая медицина / В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад. М.: «Гэотар Медицина», 1999. - 380 с.

8. Бурсиков, A.B. Качество жизни больных с начальной стадией гипертонической болезни / A.B. Бурсиков, С.Е. Ушакова, И.Е. Мишина и др. // Клинич. медицина. 2004. - №7. - С. 20-22.

9. Вассерман, Л.И. Психологическая диагностика отношения к болезни: пособие для врачей / Л.И. Вассерман, П.В. Иовлев, Э.Б. Карпова и др.-СПб., 2005.-30 с.

10. Вассерман, Л.И. Психосоматические и соматопсихические соотношения: методология медико-психологического исследования / Л.И. Вассерман, Е.А. Трифанова // Психосоматическая медицина — 2006 : сб. тез. I междунар. конгресса. СПб., 2006. - С. 178—179.

11. Ващенко, М.А. Поражения головного мозга у больных вирусным гепатитом и циррозом печени / М.А. Ващенко, А.Д. Вовк, О.В. Новикова // Клинич. медицина. 1980. -Т. 58, №10. - С. 5Ф-57.

12. Галант, И.Б. Психические расстройства при заболеваниях печени / И.Б. Галант // Материалы II Всерос. съезда невропатологов и психиатров. -М., 1967.-С. 323-324.

13. Гарганеева, Н.П. Психосоматическая ориентация в общей врачкбной практике / Н.П. Гарганеева, Ф.Ф. Тетенев, В.П. // Клинич. медицина. 2001. - №8. - С. 60-63.

14. Гарганеева, Н.П. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема / Н.П. Гарганеева, Ф.Ф. Тетенев, В.П. Семке и др.,// Клинич. медицина. 2004. - №1. - С. 35-41.

15. Гиндикин, В .Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства (клиника, дифференциальная диагностика, лечение): Справочник / В.Я. Гиндикин. — М.: «Триада X», 2000. — 256 с.

16. Голдберг, Д. Распространенные психические расстройства: Биосоциальная модель : пер. с англ. / Д. Голдберг, П. Хаксли. — Киев : Сфера, 1999.-442 с.

17. Голдырева, Т.П. Особенности психического статуса у больных йоддефицитным зобом / Т.П. Голдырева, И.В. Терещенко М.Д. Урюпина и др. // Клинич. медицина. — 2000. №3. - С. 32-35.

18. Горячев, К.С. Особенности астенического синдрома в продромальном периоде заболевания вирусным гепатитом / К.С. Горячев // Вопросы социальной и клинической психоневрологии : сб. науч. тр. М., 1977.-С. 24—26.

19. Гутова, JI.В. Оценка качества жизни больных хроническим вирусным гепатитом С / Л.В. Гутова // Актуальные вопросы инфекционной патологии — 2006 : материалы Всерос. науч. конф. молодых ученых с международным участием. СПб., 2006. — С. 9.

20. Добровольский, A.B. Психотропные средства при соматических болезнях / A.B. Добровольский, М.Ю. Дробижев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1998. №8 — С. 57-65.

21. Дозорец, Ю.Л. О нервно-психических нарушениях при безжелтушных и рецидивирующих формах болезни Боткина / Ю.Л. Дозорец // Здравоохранение Белоруссии. 1960. - №12. — С. 23-24.

22. Дозорец, Ю.Л. К вопросу о невро-психических нарушениях при остром гепатите (болезни Боткина) / Ю.Л. Дозорец, В.Н. Белоусова // Клинич. медицина 1950.-Т. 28,№10.-С. 56-58.

23. Дробижев, М.Ю. Реактивные (нозогенные) депрессии у больных соматическими заболеваниями электронный ресурс. / М.Ю. Дробижев // Психиатрия и психофармакотерапия. — 1998. Т. 1, №2. — Режим доступа: http://www.consilium-medicum.com/meclia/psycho.

24. Дубницкая, Э.Б. Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике / Э.Б. Дубницкая, A.B. Андрющенко // Современная психиатрия. — 1998. — №2. С. 10-14.

25. Егоров, К.Н. Психологические факторы в деятельности врача общей практики / К.Н. Егоров, В.П. Дуброва // Клинич. медицина. — 2003. — №2. С. 62-66.

26. Жданов, К.В. Социально-психологическая дезадаптация у больных хроническим гепатитом С / К.В. Жданов, Д.А. Гусев, С.Н.

27. Каминская // Тез. докл. VI Всерос. науч.—практ. конф. «Вирусные гепатиты — проблемы эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики». — М.,2005.-С. 106-107.

28. Жук, Е.А. Качество жизни у мужчин хроническим HCV / Е.А. Жук, Е.Г. Грищенко, H.H. Николаева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии // Материалы Рос. конф. «Гепатология сегодня». 2007. — №1 - С. 28.

29. Злоказова, М.В. Особенности психологического статуса больных с гастроэнтерологической патологией / М.В. Злоказова, А.К. Мартусевич, А.Н. Кошкин // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. —2006.-№2.-С. 18-21.

30. Ибатов, А.Д. Особенности течения ишемической болезни и качество жизни больных с депрессивными расстройствами различного уровня / А.Д. Ибатов, А.Л. Сыркин, A.M. Вейн и др. // Терапевтический* архив. 2004. -№8. - С. 25-28.

31. Иванов, К.С. О психофизиологической характеристике структуры и динамике астеновегетативных расстройств при вирусном гепатите А / К.С. Иванов, Ю.В. Лобзин, М.М. Решетников и др. // Военно-медицинский журнал. 1989. - №7. - С. 46-50.

32. Канищев, A.B. О психологических причинах формирования неадекватного отношения к лечению у больных вирусными гепатитами / A.B.

33. Канищев // Актуальные вопросы современной психиатрии : сб. студенч. науч. работ. Харьков, 1998. - Вып. 1. - С. 23-26.

34. Капустина, А.Н. Многофакторная личностная методика Р. Кеттелла / А.Н. Капустина. — СПб.: Речь, 2001. — 112 с.

35. Карвасарский, Б.Д. Психотерапия / Б.Д. Карвасарский. — М.: Медицина, 1985. 303 с.

36. Колесникова, И.Ю. О соотношениях между качеством жизни, комплайсом пациентов и течением язвенной болезни / И.Ю. Колесникова, Г.С. Беляева, В.А. Леонтьева // Клинич. медицина. 2005. — №10. — С. 33—36.

37. Кравцова, Т.Ю. Изменения психовегетативного статуса и его коррекция у больных язвенной болезнью / Т.Ю. Кравцова, Е.С. Голованова, Е.В. Рыболовлев // Клинич. медицина. — 2000. — №12. — С. 34—36.

38. Крылов, В.И. Депрессии в общемедицинской практике: клиника, диагностика, терапия / В.И. Крылов // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. — 1999. — №4. — С. 35-40.

39. Курпатов, В.И. Механизмы формирования психосоматических расстройств с позиции биопсихосоциального подхода / В.И. Курпатов, В.В. Титова // Психосоматическая медицина — 2007 : сб. материалов ко* 2-му Междунар. конгрессу. СПб.; Реноме, 2007. - С. 3-13.

40. Ледовая, A.B. Личностные особенности у пациентов с бронхиальной астмой / A.B. Ледовая, И.Г. Ильяшевич // Психосоматическая медицина 2006 : сб. тез. I междунар. конгресса. - СПб., 2006. — С. 125.

41. Личко, А.Е. Медико-психологическое обследование соматических больных / А.Е. Личко, Н.Я. Иванов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1980. - Вып. 8. - С. 1195-1198.

42. Лобзин, B.C. Соматопсихические и психосоматические подходы к > оценке состояния инфекционных больных / B.C. Лобзин, Ю.В. Лобзин // Актуальные проблемы соматопсихиатрии и психосоматики : тез. докл. — М., 1990.-С. 146-148.

43. Лобзин, Ю.В. Реабилитация и диспансеризация инфекционных больных/Ю.В. Лобзин, В.И. Захаров. СПб.: 1994.-216 с.

44. Лобзин, Ю.В. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение / Ю.В. Лобзин, К.В. Жданов, В.М. Волжанин и др. — СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006. 192 с.

45. Логинов, A.C. Лечение поражений печени у наркоманов / A.C. Логинов, Л.Ю. Ильченко, A.B. Петраков // Человек и лекарство : тез. докл. III Рос. нац. конгр. -М.: Фармединфо, 1996. С. 155-156.

46. Менделевич, В.Д. Клиническая и медицинская психология : практическое руководство / В.Д. Менделевич. — 4-е изд. — М.: «МЕДпресс— информ», 2002. 592 с.

47. Менделевич, В.Д. Неврозология и психосоматическая медицина / В.Д. Менделевич, С.Л. Соловьева. М.: МЕДпресс - информ, 2002. - 608 с.

48. Михайлов, Б.В. Психотерапия в общесоматической медицине. Клиническое руководство / Под ред. Б.В. Михайлова. — Харьков: Прапор, 2002.-108 с.

49. Михайлов, М.И. Вирусные гепатиты проблемы изучения / М.И. Михайлов, Т.А. Семененко // Гепатиты В, С и Д — проблемы диагностики, лечения и профилактики : тез. докл. V Рос. науч.-практ. конф. — М., 2003. — С. 192-193.

50. Михайлова, A.M. Клиника и течение неврологических нарушений при инфекционном гепатите / A.M. Михайлова // Врачебное дело. — 1971. — №3.-С. 145-148.

51. Молохов, А.Н. О церебральных расстройствах при эпидемическом гепатите (болезни Боткина) / А.Н. Молохов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1958. — Т. 58, вып. 3. — С. 264—268.

52. Мосолов, С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов / С.Н. Мосолов. СПб.: МИА, 1995. - 564 с.

53. Мясищев, В.Н. Личность и неврозы / В.Н. Мясищев. — Л.: Изд-во ЛГУ, 1960 .-426 с.

54. Невзорова, Т.А. О психических изменениях при болезни Боткина (эпидемическом гепатите) / Т.А. Невзорова, Р.Ф. Коканбаева // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1955. - Т. 55, вып. 8. — С. 561-565.

55. Недошивин, А.О. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью. Эффект лечения милдронатом / Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Петрова H.H. и соавт. // Терапевтический архив. 1999. - №8. -С. 10-12.

56. Николаева, В.В. Влияние хронической болезни на психику (психологическое исследование) / В.В. Николаева М.: МГУ, 1987. — 168 с.

57. Новик, A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. СПб.: ЭЛБИ, 1999. - 140 с.

58. Новик, A.A. Оценка качества жизни больного в медицине / A.A. Новик, С.А. Матвеев, Т.И. Ионова и др. // Клинич. медицина. 2000. — №2. — С. 10-13.

59. Оганов, Р.Г. Депрессии и расстройство депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС / Р.Г. Оганов, Л.И. Ольбинская, А.Б. Смулевич и др. // Кардиология. — 2004. №1. — С. 48— 54.

60. Огурцов, П.П. Интерферон индуцированная депрессия / П.П. Огурцов, Н.В. Мазурчик // Гепатологический форум. — 2006. - №2. — С. 2632.

61. Ольхов, О.Г. Оценка уровня депрессии у больных хирургического профиля в предоперационном периоде / О.Г. Ольхов, A.B. Соколовский, И.И Воронин // Медицинские исследования. 2001. - Т. 1, вып. 1. — С. 27.

62. Онищенко, Г.Г. Вирусные гепатиты В и С в России / Г.Г. Онищенко, И.В. Шахгильдян, М.И. Михайлов // Гепатиты В, С и D -проблемы диагностики, лечения и профилактики : тез. докл. V Рос. науч.— практ. конф. М., 2003. - С.230-235.

63. Паламарчук, М.И. Варианты клинического течения хронического гломерулонефрита и особенности психического состояния больных / М.И. Паламарчук, A.B. Кухтевич, Е.Д. Соколова // Терапевтический архив. 2002.- №6. С. 49-52.

64. Петрова, H.H. IV конференция Международного общества исследования качества жизни. Улучшение качества жизни цель здравоохранения / H.H. Петрова // Нефрология. 1998. -Т. 2, №2. - С. 145— 146.

65. Петрова, H.H. Внутренняя картина болезни у больных с хроническими заболеваниями на додиализном этапе лечения / H.H. Петрова, Н.С. Савина // Журн. обозрения психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева.2000. -№1. С. 80-82.

66. Петрова, H.H. Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии / H.H. Петрова // Нефрология и диализ. -2002.-Т. 4, №1.-С. 9-14.

67. Подрезова, Л.А. Психические нарушения у больных хроническим гепатитом (часть II) / Л.А. Подрезова, Д.И. Бабкин, Г.В. Цодиков // Клинич. медицина. 1999. - №8 - С. 23-26.

68. Полуэктова, Е.А. Возможности улучшения результатов лечения больных с синдромом раздраженного кишечника / Е.А. Полуэктова, A.A. Шептулин, В.Т. Ивашкин и др. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2006. — №3. — С. 16—27.

69. Психосоматические заболевания: Полный справочник / Под ред. Ю.Ю. Елисеева. -М.: Эксмо, 2003. 608 с.

70. Психотерапевтическая энциклопедия. / Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб.: Питер, 2006. - 944 с.

71. Пшук, Н.Г. Психологические особенности больных с патологией щитовидной железы / Н.Г. Пшук, О.Н. Черний // Медицинские исследования. -2001.-Т. 1, вып. 1.-С. 127.

72. Равкин, И.Г. Психопатологические симптомы при желтухе / И.Г. Равкин // Московский медицинский журнал. — 1927. №10. — С. 13-21.

73. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю: Реброва. — М.: МедиаСфера, 2002. 312 с.

74. Романчук, И.С. Качество жизни пациентов с хроническим вирусным гепатитом при различном уровне депрессий / И.С. Романчук, В;А. Думбрава, М.Г. Ревенко // Психосоматическая медицина — 2006. : сб. тез. I междунар. конгресса. СПб., 2006. - С. 163.

75. Русина, H.A. Психосоматический статус хирургических больных. / H.A. Русина // Психосоматическая медицина — 2006 : сб. тез. I междунар. конгресса.- СПб., 2006. -С. 165-166. .

76. Рыбакова, Т.Г. Клинико-психологическая характеристика и диагностика аффективных расстройств: метод, рекомендации / Т.Г. Рыбакова, Т.Н. Балашова. Л., 1988. - 120 с.

77. Соринсон, С.Н. Вирусные гепатиты / С.Н. Соринсон. — Спб.: ООО «Теза», 1998. 336 с.

78. Смулевич, А.Б. Эффекты тимолептиков в аспекте новой клинической систематики депрессивного синдрома / А.Б. Смулевич, М.А. Морозова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1997. — №7. С. 22-26.

79. Смулевич, А.Б. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи) / А.Б. Смулевич, A.JI. Сыркин, В.Н. Козырев и др. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - №4 - С. 4-14.

80. Смулевич, А.Б. Терапия психосоматических расстройств. Клинические эффекты Эглонила (сульпирида) / А.Б. Смулевич, C.B. Иванов // Психиатрия и психофармакотерапия. 2000. - Т 2, №3. — С. 112—114.

81. Смулевич, А.Б. Депрессии в общей медицине: руководство для врачей / А.Б. Смулевич. М.: Медицинское информационное агентство, 2001.-256 с.

82. Собчик, JI.H. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности СМИЛ / Л.Н. Собчик. СПб.: Речь, 2002. — 219 с.

83. Спивак, Л.И. Осложнения психофармакологической терапии / Спивак Л.И., Райский В.А., Виленский Б.С. — Л., 1988. — 215 с.

84. Угрюмов, Б.Л. Астенический синдром при вирусном гепатите / Б.Л. Угрюмов, М.А. Андрейчин // Врачебное дело. 1979. - №2. - С. 106110.

85. Уланова, Е.А. Качество жизни при тревожных расстройствах у больных ревматоидным артритом / Е.А., Уланова // Клинич. медицина. — 2001. -№1.- С. 47-50:

86. Улезко, A.B. Психотропные средства в психиатрической практике: учебное пособие / A.B. Улезко, Ю.В. Платонова. Ростов-на—Дону: Феникс,2007. 176 с.

87. Фарбер, H.A. Критерии тяжести вирусного гепатита / H.A. Фарбер, Е.С. Кетиладзе, Н:А. Малышев и др. // Терапевтический архив. -1979.-№2.-С. 82-88.

88. Фицова, C.B. Психотерапия в комплексном лечении вирусных гепатитов / C.B. Фицова // Вирусные гепатиты и другие актуальные инфекции. СПб, 1997. - С. 154460.

89. Франк, Д.Б. Изменения психики при желтухе / Д.Б. Франк // Врачебное дело. 1921. -№16. - С. 257-26Г.

90. Ханин, Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л: Ханин. — Л.: ЛНИИФК, 1976.-28 с.

91. Шахгильдян, И.В. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика) / И.В. Шахгильдян, М.И. Михайлов, Г.Г. Онищенко. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 384 с.

92. Шведова, М.В. Внутренняя картина болезни у больных острым лейкозом / М.В. Шведова // Психосоматическая медицина 2006 : сб. тез. I междунар. конгресса. — СПб., 2006. - С. 204-205.

93. Эколого-эпидемиологические, патогенетические аспекты вирусных гепатитов и принципы эффективной безопасной терапии. Пособие для врачей / Под ред. Т.В. Сологуб, Л.Г. Горячевой. — М., 2004. — 56 с.

94. Элькин, В.М. Индивидуальная арттерапия шедеврами искусства у больных вирусным гепатитом / В.М. Элькин // Вирусные гепатиты и другие актуальные инфекции. СПб., 1997. - С. 160-167.

95. Яковенко, Э.П. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение / Э.П. Яковенко, П.Я. Григорьев // Русский медицинский журнал. -2003. Т. 11, №5. - С. 291-296.

96. Кашщев, A.B. Дослщження особистюних реакцш у хворих на гепатит А за допомогою методики СМОЛ / A.B. Кашщев // Актуальш питания клш1чно1 шфектологн: Матер1али V зЧзду шфекцюнютав Украши. — Тернопшь: Укрмедкнига, 1998. С. 40-42.

97. Кашщев, A.B. Межов1 псюачш порушення у хворих на BipycHi гепатити / A.B. Кашщев // Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2000.-№1.-С. 79-82.

98. Кашщев, A.B. Розлади псих1чно1 сфери у хворих на BipycHi гепатити: еволющя дослщжень та сучасний стан проблеми / A.B. Кашщев // Врачебная практика. 2000. - №3. - С. 51-54.

99. Кашщев, A.B. Психотерапевтичне та психоппешчне забезпечення в лпсуванш BipycHHX гепатит1в / A.B. Кашщев // Укра'шський медичний альманах. 2000. — Т. 3, №6. - С. 102—104.

100. Кашщев, A.B. Психотерашя в шфекцшнш лжарш: напрямки впровадження та розвитку / A.B. Кашщев // Проблеми екстремально!' ncHxiaTpii: матер!али науково-практично'1 конференци «Платоновсыа читання». Харюв, 2000. — С. 160—161.

101. Канпцев, A.B. Деяю д!агностичн1 та терапевтичш труднощ1 в лжуванш в1русних гепатит!в у oci6 i3 залежн!стю вщ психоактивних речовин / A.B. Кашщев // Червона стр1чка. 2001. - №2. - С. 42-43.

102. Кашщев, A.B. 1похондричш розлади у хворих на BipycHi гепатити / A.B. Кашщев // Укра'шський вюник психоневролоп!'. 2002. - Т. 10, вип. 1 (додаток). - С. 189-190.

103. Кашщев, A.B. Астешчш розлади у хворих на BipycHi гепатити в перюд! п13ньо1 реконвалесценцй / A.B. Кан1щев, Н.О. Нштша // Врачебная практика. 2003. - №5. - С. 43-45.

104. Козько, В.М. Принципи оргашзацп психолопчиог та психотерапевтично'1 допомоги хворим на BipycHi гепатити / В.М. Козько, Б.В.

105. Михайлов, А.В. Кашщев и др. // 1нфекцшш хвороби. 2001. - №2. — С. 82— 83.

106. Amodio, P. Mood, cognition and EEG changes during interferon alpha (alpha-IFN) treatment for chronic hepatitis С / P. Amodio, E.N. De Toni, D. Mapelli et al. // J. Affect Disord. 2005. - Vol. 84, №1. - P. 93-98.

107. Arslan, N. Depression and anxiety in chronic hepatitis B: effect of hepatitis В virus infection on psychological state in childhood / N. Arslan, B. Buyukgebiz, Y. Ozturk et al. // Turk J. Pediatr. 2003. - Vol. 45, №1. - P. 26-28.

108. Asnis, G.M. Interferon-induced depression in chronic hepatitis С: a review of its prevalence, risk factors, biology, and treatment approaches / G.M. Asnis, R. De La Garza // J. Clin Gastroenterol. 2006. - Vol. 40, №4. - P. 32235.

109. Atesci, F.C. Psychiatric disorders and functioning in hepatitis В virus carriers / F.C. Atesci, B.C. Cetin, N.K. Oguzhanoglu // Psychosomatics. — 2005. — Vol. 46, №2.-P. 142-147.

110. Balfour, L. Depression and cigarette smoking independently relate to reduced health-related quality of life among Canadians living with hepatitis С / L. Balfour, C. Cooper, J. Kowal et al. // Can. J. Gastroenterol. — 2006. Vol. 20, №2. -P. 81-86.

111. Beratis, S. Major depression and risk of depressive symptomatology associated with short-term and low-dose interferon-alpha treatment / S. Beratis, A. Katrivanou, S. Georgiou et al. // J. Psychosom Res. 2005. - Vol. 58, №1. - P. 15-18.

112. Berelowitz, G.J. Post-hepatitis syndrome revisited / G.J. Berelowitz, A.P. Burgess, T. Thanabalasingham et al. // J. Viral Hepat. — 1995. Vol. 2, №3. — P. 133-138.

113. Blasiole, J.A. Mental and physical symptoms associated with lower social support for patients with hepatitis С / J.A. Blasiole, L. Shinkunas, D.R. Labrecque et al. // World J. Gastroenterol 2004. - Vol. 12, №29. - P. 4665^1672.

114. Bonkovsky, H.L. Health-related quality of life in patients with chronic hepatitis C and advanced fibrosis / H.L. Bonkovsky, K.K. Snow, P.F. Malet et al. // J. Hepatol. 2007. - Vol. 46, №3. - P. 420-431.

115. Broussolle, C. Hepatitis C virus infection and thyroid diseases / C. Broussolle, M.P. Steineur, F. Bailly et al. // Rev Med Interne. 1999. - Vol. 20. -№97.-P. 66-73.

116. Capuron, L. Interferon-alpha-induced changes in tryptophan metabolism: relationship to depression and paroxetine treatment / L. Capuron, G. Neurauter, D.L. Musselman et al. // Biol. Psychiatiy. 2003. - Vol. 1, №54. - P. 906-914.

117. Carney, N.W.P. Neuropharmacology of S-adenosyl Methionine / N.W.P. Carney // Clin. Neuropharmacol. 1986. - Vol. 9. - P. 235-243.

118. Cattell, R.B. Handbook of the sixteen personality factors questionnaire (16PF) / R.B. Cattell, H.W. Eber, M.M. Tatsuoka. Champaign Illinois, 1970.-342 p.

119. Corssmit, E.P. Endocrine and metabolic effects of interferon-alpha in humans / E.P. Corssmit, R. Heijligenberg, E. Endert et al. // Clin. Endocrinol. Metab. 1996. - Vol. 81, №9. - P. 3265-3269.

120. Corssmit, E.P. Acute effects of interferon-alpha administration on testosterone concentrations in healthy men / E.P. Corssmit, E. Endert, H.P. Sauerwein et al. // Eur J. Endocrinol. 2000. - Vol. 143, №3. - P. 371-374.

121. Coughlan, B. Psychological well-being and quality of life in women with an iatrogenic hepatitis C virus infection / B. Coughlan, J. Sheehan, A. Hickey et al. // Br. J. Health Psychol. 2002. - Vol. 7, №1. - P. 105-106.

122. Coughlan, B. An investigation of the psychosocial impact of a Compensation Tribunal on women with Iatrogenic hepatitis C infection / B. Coughlan, J. Sheehan, A. Carr et al. // Ir. Med J. 2003. - Vol. 96, №3. - P. 7377.

123. Cozzi, A. Low serum tryptophan levels, reduced macrophage IDO activity and high frequency of psychopathology in HCV patients / A. Cozzi, A.L. Zignego, R. Carpendo et al. // J. Viral Hepat. 2006. - Vol. 13, №6. - P. 402-408.

124. Czarnecki, M. Neuropsychiatrie disorders in HCV—infected people-own observations / M. Czarnecki, M. Inglot, K. Malyszczak et al. // Przegl Epidemiol. 2005. - Vol. 59, №2. - P. 431-438.

125. Dahlstrom, W.G. An MMPI Handbook. A guide to use in clinical practice and research / W.G. Dahlstrom, G.S. Welsh. Minneapolis, 1969. -243 p.

126. Dalgard, O. Health-related quality of life in active injecting drug users with and without chronic hepatitis C virus infection / O. Dalgard, A. Egeland, K. Skaug et al.// Hepatology. 2004. - Vol. 39, №1. - P. 74—80.

127. Dwight, M.M. Depression, fatigue, and functional disability in patients with chronic hepatitis C / M.M. Dwight, K.V. Kowdley, J.E. Russo et al. // Psychosom Res. 2000. - Vol. 49, №5. - p. 311-317.

128. Farber, G.A. A cognitive therapy conceptualization of panic disorder exacerbated by interferon treatment / G.A. Farber, T. Levin, C.A. White// Gen Hosp Psychiatry. 2005. - Vol. 27, №5. - P. 329-337.

129. Fontana, R.J: Comorbidities and quality of life in patients with interferon-refractory chronic hepatitis C / R.J: Fontana, C.A. Moyer, S. Sonnad et al. // Am J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 96, №1. - P. 170M 78.

130. Fontana, R. Emotional distress in chronic hepatitis C patients not receiving antiviral:therapy / R. Fontana, K.B. Hussain, S.M. Schwartz et al. // J. Hepatol. -2002. Vol. 36, №3. - P. 401-407.

131. Fortoni D.M. Hepatitis C and cognitive impairment, in a cohort of patients with mild liver disease / D.M. Forton, H.C. Thomas, J.M. Murphy et al. // Hepatology. 2002. - Vol. 35, №2. - P. 433-439.

132. Forton, D.M. Cerebral dysfunction in chronic hepatitis C infection / D.M. Forton, S.D. Taylor-Robinson, H.C. Thomas // J. Viral Hepat. -2003.-Vol. 10,№2.-P. 81-86.

133. Forton, D.M. A review of cognitive impairment and cerebral metabolite abnormalities in patients with:hepatitis C infection / D.M. Forton, S.D. Taylor-Robinson, J.M. Allsop et al. // AIDS. 2005. - Vol: 19, №3 . - P. 53-63:

134. Forton, D.M. Central nervous system changes in hepatitis C virus infection / D.M. Forton, S.D. Taylor-Robinson, H.C. Thomas // Eur. J. Gastroenterol Hepatol. -2006. Vol. 18, №4. -P. 333-338.

135. Foster, G.R. Chronic hepatitis C virus infection causes a significant reduction in quality of life in the absence of cirrhosis. / G.R. Foster, R.D. Goldin, H.C. Thomas // Hepatology. 1998. - Vol. 27, №1. - P. 292-293.

136. Gallegos-Orozco, J.F. Health-related quality of life and depression in patients with chronic hepatitis C / J.F. Gallegos—Orozco, A.P. Fuentes Gerardo, J. Argueta et al. // Arch Med Res. 2003. - Vol. 34, №2. - P. 124-129.

137. Gill, M.L. Psychological implications of hepatitis C virus diagnosis / M.L. Gill, M. Atiq, S. Sattar et al. // J. Gastroenterol Hepatol. 2005. - Vol. 20, №11.-P. 1741-1744.

138. Gjeruldsen, S. Drug addiction in hepatitis C patients leads to a lower quality of life / S. Gjeruldsen, J.H. Loge, B. Myrvang et al. // Nord J. Psychiatry. — 2006.-Vol. 60, №2.-P. 157-161'.

139. Gleason, O.C. An open-label trial of citalopram for major, depression • in patients with hepatitis C / O.C. Gleason, W.R. Yates, M.D. Isbell et al. // Clin Psychiatry. 2002. - Vol. 63, №3. - P. 194-198.

140. Gleason, O.C. Major depressive disorder in hepatitis.C: an open-label trial of escitalopram / O.C. Gleason, W.R. Yates, M.A. Philipsen // Prim Care Companion J. Clin Psychiatry. 2005. - Vol. 7, №5. - P. 225-230.

141. Gohier, B. Hepatitis C, alpha interferon, anxiety and depression disorders: a prospective study of 71 patients / B. Gohier, J.L. Goeb, K. Rannou-Dubas et al. // World J. Biol Psychiatry. 2003. - Vol. 4, №3. - P. 115-118.

142. Golden, J: Depression and anxiety in patients with hepatitis C: prevalence, detection rates and risk factors / J. Golden, A.M. O'Dwyer, R.M. Conroy // Gen Hosp Psychiatry. 2005. - Vol. 27, №6. - P. 431-438.

143. Gool, A.R. Van. Neuropsychiatrie side effects of interferon-alfa therapy / A.R. Gool Van, W.H. Kruit, G. Stoter et al. // Pharm World Sci. 2003. -Vol. 25, №1.-P. 11-20.

144. Grundy, G. Understanding social stigma in women with hepatitis C / G. Grundy, N. Beeching//Nurs Stand. -2004. Vol: 6, №12: -P: 35-39.

145. Gutteling, J.J. Determinants of quality of life in chronic liver patients / J.J. Gutteling, RA. DE Man, S.M Van der Pias et al. // Aliment Pharmacol Ther. -2006.-Vol. 1, №23. -P. 1629-1635.

146. Hamilton, J.A. Special aspects of neuropsychiatrie illness in women: focus on depression / J.A. Hamilton; U. Halbreich // Ann Rev Med. — 1993. — Vol. 44.-P. 355 -364. ' ' \ • • ' /

147. Hauser, W. Biopsychosocial predictors of health-related quality of life in patients with chronic hepatitis C / W. Hauser, C. Zimmer, P: Schiedermaier et al. // Psychosom Med. 2004. — Vol. 66, №6. — P. 954-958; ;

148. Heeringa, M. Major psychiatric side effects of interferon alpha-2b. / M. Heeringa, P. Honkoop, R.A. de Man et al. // Ned Tijdschr Geneeskd. 1998. -Vol. 11, №142.-P. 1618-1621.

149. Hilsabeck, R.C. Cognitive functioning and psychiatric symptomatology in patients with chronic hepatitis C. / R.C. Hilsabeck, T.I. Hassanein, M.D. Carlson et ah II J. Int Neuropsychol Soc. 2003 i - Vol. 9, №6. -P. 847-854.

150. Hilsabeck, R.C. Biopsychosocial predictors of fatigue in chronic hepatitis C. / R.C. Hilsabeck, T.I. Hassanein, W. Perry // J. Psychosom Res; — 2005:-Vol: 58,№2.-P. 173-178.

151. Hosoda, S. Psychiatric symptoms related to interferon treatment for chronic hepatitis / S. Hosoda, M. Kohno, H. Kumada // Seishin Shinkeigaku. — Zasshi. -2003. Vol. 105, №6. - P. 768-786.

152. Janssen, H.L. Suicide associated with alfa-interferon therapy for chronic viral hepatitis / H.L. Janssen, J.T. Brouwer, R.C. Van der Mast et al. // J. Hepatol. 1994. - Vol. 21, №2. - P. 1-3.

153. Johnson, M.E. Hepatitis C virus and depression in drug users / M.E. Johnson, D.G. Fisher, S.A. Theno et al. // Am J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 93, №5.-P. 785-789.

154. Keefe, B. Interferon-induced depression in hepatitis C: an update / B. Keefe // Curr Psychiatry Rep. 2007. - Vol: 9, №3. - P. 255-261.

155. Kessler, R. Sex and depression in the national comorbidity survey. I. Lifetime prevalence, chronicity, and recurrence / R. Kessler, K. Mc Gonagle, M. Swartz et al. // J. Affert Dis. 1993. - Vol. 29. - P. 85-96.

156. Kiernan, T.W. Hepatitis B virus in patients undergoing hemodialysis: transmission risks and psychosocial reactions / T.W. Kiernan, R.J. Powers // Arch. Intern Med. 1982.-Vol. 142, №1.-P. 51-54.

157. Koskinas, J. Assessment of depression in patients with chronichepatitis: effect of interferon treatment / J. Koskinas, P. Merkouraki, S. Manesis, et al. // Dig Dis. 2002. - Vol. 20, №3-4. - P.284-288.

158. Kramer, L. Subclinical impairment of brain function in chronic hepatitis C infection / L. Kramer, E. Bauer, G. Funk et al. // J. Hepatol. 2002. -Vol. 37, №3.-P. 349-354.

159. Kramer, L. Relative impact of fatigue and subclinical cognitive brain dysfunction on health-related quality of life in chronic hepatitis C infection / L. Kramer, H. Hofer, E. Bauer et al. // AIDS. 2005. - Vol. 19, №3. - P. 85-92.

160. Kraus, M.R. Emotional state, coping styles, and somatic variables in patients with chronic hepatitis C / M.R. Kraus, A. Schafer, M. Csef et al. // Psychosomatics. -2000. Vol. 41, №5. - P. 377-384.

161. Kraus, M.R. Paroxetine for the treatment of interferon-alpha-induced depression in chronic hepatitis C / M.R. Kraus, A. Schafer, H. Faller // Aliment Pharmacol Ther.-2002.-Vol. 16, №6.-P. 1091-1099.

162. Kraus, M.R. Psychiatric symptoms in patients with chronic hepatitis C receiving interferon alfa-2b therapy / M.R. Kraus, A. Schafer, H. Faller et al. // J. Clin. Psychiatry. 2003. - Vol. 64, №6. - P. 708-7014.

163. Kraus, M.R Sexual dysfunction in males with chronic hepatitis C and antiviral therapy: interferon-induced functional androgen deficiency or depression? / M.R. Kraus, A. Schafer, T. Bentink et al. // J. Endocrinol. 2005. — Vol. 185, №2.-P. 345-352.

164. Kunkel, EJ. Depression in Korean immigrants with hepatitis B and related liver diseases / E.J. Kunkel, J.S. Kim, H.W. Hann et al. // Psychosomatics. 2000. - Vol. 41, №6. - P. 472-480.

165. Laguno, M. Depressive symptoms after initiation of interferon therapy in human immunodeficiency virus-infected patients with chronic hepatitis C / M. Laguno, J. Blanch, J. Murillas et al. // Antivir Ther. 2004. - Vol. 9, №6. - P. 905-909.

166. Lang, C.A. Symptom prevalence and clustering of symptoms in people living with chronic hepatitis C infection / C.A. Lang, S. Conrad, L. Garrett et al. // J. Pain Symptom Manage. 2006. - Vol. 31, №4. - P. 335-344.

167. Lee, D.H. Morbidity of chronic hepatitis C as seen in a tertiary care medical center / D.H. Lee, H. Jamal, F.G. Regenstein et al. // Dig Dis Sei. 1997. -Vol. 42,№1.-P. 186-191.

168. Lehman, C.L. Depression, anxiety, post-traumatic stress, and alcohol-related problems among veterans with chronic hepatitis C / C.L. Lehman, R.C. Cheung // Am J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 97, №10. - P. 2640-2646.

169. Levenson, J.L. Fluoxetine treatment of depression caused by interferon-alpha / J.L. Levenson, H.J. Fallon // Am J. Gastroenterol. 1993. — Vol. 88, №5.-P. 760-761.

170. Lieb, K. Cognitive impairment in patients with chronic hepatitis treated with interferon alpha (IFNalpha): results from a prospective study / K. Lieb, M.A. Engelbrecht, O. Gut et al. // Eur Psychiatry. 2006. - Vol. 21, №3. -P. 4-10.

171. Lok, A.S. Psychosocial impact of chronic infection with hepatitis B virus on British patients / A.S. Lok, D.J. van Leeuwen, H.C. Thomas et al. // GenitourinMed. 1985. - Vol. 61, №4. - P. 279-282.

172. Maes, M. Lower activities of serum peptidases predict higher depressive and anxiety levels following interferon-alpha-based immunotherapy in patients with hepatitis C / M. Maes, S. Bonaccorso // Acta Psychiatr. 2004. -Vol. 109, №2.-P. 126-131.

173. Malaguarnera, M. Neuropsychiatric effects and type of IFN-alpha in chronic hepatitis C / M. Malaguarnera, A. Laurino, I. Di Fazio et al. // J. Interferon Cytokine Res. -2001. Vol. 21, №5. - P. 273-378.

174. Matsushita, E. Psychiatric complications of interferon therapy / E. Matsushita, M. Unoura, K. Kobayashi // Nippon Rinsho. 1994. - Vol. 52, №7. -P. 1910-1913.

175. McAndrews, M.P. Prevalence and significance of neurocognitive dysfunction in hepatitis C in the absence of correlated risk factors / M.P.

176. McAndrews, K. Farcnik, P. Carlen et al. // Hepatology. 2005. - Vol.41, №4. - P. 801-808.

177. McDonald, J. Fatigue and psychological disorders in chronic hepatitis C / J. McDonald, J. Jayasuriya, P. Bindley et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. — 2002.-Vol. 1, №2.-P. 171-176.

178. Miller, E.R. Quality of life in HCV-infection: lack of association with ALT levels / E.R. Miller, J.E. Hiller, D.R. Shaw et al. // Aust N Z J. Public Health. 2001. - Vol. 25, №4. - P. 355-361.

179. Mohr, D.C. Treatment of depression improves adherence to interferon beta-lb therapy for multiple sclerosis / D.C. Mohr, D.E. Goodkin, W. Likosky et al. // Arch Neurol. 1997. - Vol. 54, №5. - P. 531-533.

180. Morikawa, O. Saito N. Effects of interferon-alpha, interferon-gamma and cAMP on the transcriptional regulation of the serotonin transporter / O. Morikawa, N. Sakai, H. Obara et al. // Eur J. Pharmacol. 1998. - Vol. 22, №349. -P. 317-324.

181. Nagano, J. Psychosocial stress, personality, and the severity of chronic hepatitis C / J. Nagano, S. Nagase, N. Sudo et al. // Psychosomatics. -2004. Vol. 45, №2. - P. 100-106.

182. Nesic, Z. Psychiatric adverse effects induced by recombinant interferon alfa in patients with chronic hepatitis C / Z. Nesic, D. Delic, M. Prostran et al. // Med Pregl. 2004. - Vol. 57, №5-6. - P. 219-226.

183. Niederau, C. Socio-economical aspects, quality of life and state of knowledge in hepatitis B patients. Socio-economical aspects in hepatitis B / C. Niederau, C. Fischer, A. Kautz // Z. Gastroenterol. 2007. - Vol. 45, №5. - P. 355-368.

184. Obhrai, J. Assessment of fatigue and psychologic disturbances in patients with hepatitis C virus infection / J. Obhrai, Y. Hall, B.S. Anand et al. // J. Clin Gastroenterol. 2001. - Vol. 32, №5. - P. 413-417.

185. Paterson, D.L. Quality of life in long-term survivors after liver transplantation: impact of recurrent viral hepatitis C virus hepatitis / D.L. Paterson, T. Gayowski, C.F. Wannstedt et al. // Clin. Transplant. 2000. - Vol. 14, №1. - P. 48-54.

186. Piazza, M; Long-term interferon-alpha therapy does not affect sex hormones in(males with chronic hepatitis C / M. Piazza, G. Tosone, G. Borgia et al. // J. Interferon Cytokine Res.-1997. Vol. 17, №9. - P. 525-529.

187. Poynard; T. Fatigue in patients with chronic hepatitis C / T. Poynard, P. Cacoub, V. Ratziu et al. // Viral Hepat. 2002. - Vol. 91 №4. - P. 295-303.

188. Preziati, D. Autoimmunity and thyroid function in patients with chronic active hepatitis treated with recombinant interferon alpha-2a / D. Preziati, L. La Rosa, G. Covini et al. // Eur J. Endocrinol. 1995. - Vol. 132, №5. - P. 587593.

189. Raison, C.L. Neuropsychiatric adverse effects, of interferon-alpha: recognition and management / C.L. Raison, M. Demetrashvili, L. Capuron et al. // CNS Drugs.-2005.-Vol. 19, №2.-P. 105-123.

190. Regal, R.E. Phenothiazine-induced cholestatic jaundice / R.E. Regal, J.E. Billi, H.M. Glazer // Clin. Pharm. 1987. - Vol. 6, №10. - P. 787-794.

191. Reichenberg, A. Interferon-induced depression and cognitive impairment in hepatitis C virus patients: a 72 week prospective study / A. Reichenberg, J.M. Gorman, D.T. Dieterich et al. // AIDS. 2005. - Vol. 19, №3. -P. 174-178.

192. Reimer, J. New psychiatric and psychological aspects of diagnosis and treatment of hepatitis C and relevance for opiate dependence / J. Reimer, M. Backmund, C. Haasen // Curr Opin Psychiatry. 2005. - Vol. 18, №6. - P. 678683.

193. Rifflet, H. Suicidal impulses in patients with chronic viral hepatitis C during or after therapy with interferon alpha / H. Rifflet, E. Vuillemin, F. Oberti et al. // Gastroenterol Clin Biol. 1998. - Vol. 22, №3. - P. 353-357.

194. Rodger, A J. The impact of diagnosis of hepatitis C virus on quality of life / A.J. Rodger, D. Jolley, S.C. Thompson et al. // Hepatology. 1999. - Vol. 30, №5.-P. 1299-1301.

195. Rowan, P.J. Physical and psychosocial contributors to quality of life in veterans with hepatitis C not on antiviral therapy / P.J. Rowan, R. Al-Jurdi, S. Tavakoli-Tabasi et al. // J. Clin. Gastroenterol. 2005. - Vol. 39, №8. - P. 731736.

196. Saunders, J.C. A clarified conceptual meaning of hepatitis C-related depression / J.C. Saunders, C.A. Cookman // Gastroenterol Nurs. 2005. — Vol.28, №2.-P. 123-129.

197. Scalori, A. Interferon-induced depression: prevalence and management / A. Scalori, M. Pozzi, V. Bellia et al. // Dig Liver Dis. 2005. - Vol. 37, №2.-P. 102-107.

198. Schafer, A. Physician-patient relationship and disclosure behaviour in chronic hepatitis C in a group of German outpatients / A. Schafer, M. Scheurlen, M. Felten et al. // Eur J. Gastroenterol Hepatol. 2005. - Vol. 17, №12. - P. 13871394.

199. Schiepers, O.J. Cytokines and major depression / O.J. Schiepers, M.C. Wichers, M. Maes // Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2005. - Vol.29, №4.-P. 637-638.

200. Schwarzinger, M. Chronic hepatitis C virus infection: does it really impact health-related quality of life? A study in rural Egypt / M. Schwarzinger, S.

201. Dewedar, C. Rekacewicz et al. // Hepatology. 2004. - Vol. 40, №6. - P. 14341441.

202. Sherman, K.E. Health values of patients with chronic hepatitis C infection / K.E. Sherman, S.N. Sherman, T. Chenier et al. // Arch Intern Med. — 2004. Vol. 22, №164. - P. 2377-2382.

203. Singh, N. Vulnerability to psychologic distress and depression in patients with end-stage liver disease due to hepatitis C virus / N. Singh, T. Gayowski, M.M. Wagener et al. // Clin. Transplant. 1997. - Vol. 11, №5. - P. 406-411.

204. Singh, N. Quality of life, functional status, and depression in male liver transplant recipients with recurrent viral hepatitis C / N. Singh, T. Gayowski, M.M. Wagener et al. // Transplantation. 1999. - Vol. 15, №67. - P. 69-72.

205. Sockalingam, S. Major depressive episode with psychotic features induced by pegylated interferon-alpha-2b and ribavirin treatment / S. Sockalingam, K. Balderson // Int Clin. Psychopharmacol. 2005: - Vol'. 20, №5. — P. 289-290.

206. Soykan, A. Sexual dysfunctions in HCV patients and its correlations with psychological and biological variables / A. Soykan, H. Boztas, R. Idilman et al. // Int J. Impot Res. 2005. - Vol. 17, №2. - P. 175-179. .

207. Spiegel, B.M. Impact of hepatitis C n health related quality of life: A systematic review and quantitative assessment / B.M. Spiegel, Z.M. Younossi, R.D. Hays et al. // Hepatology. 2005. - Vol. 24, №41. - P. 790^800.

208. Spielberger, C.D. Anxiety as an emotional state / C.D. Spielbreger // Anxiety: Current trends in theory and research. — 1972. — Vol. 1. P. 24-55.

209. Stokes, J.F. Neurological complication of infective hepatitis / J.F. Stokes, J.R. Owen, E.G. Holmes // British Medical-Journal. 1945. - №4427. - P. 642-644.

210. Suzuki, E. Nitric oxide involvement in depression during interferon— alpha therapy / E. Suzuki, Y. Yoshida, A. Shibuya et al. // Int J. Neuropsychopharmacol. -2003. Vol. 6, №4. - P. 415^119.

211. Trask, P.C. Psychiatric side effects of interferon therapy: prevalence, proposed mechanisms, and future directions / P.C. Trask, P. Esper, M. Riba et all // X. Clin Oncol. 2000 - Vol: 18, №11. - P. 2316-2326.

212. Ware, J.E. The MOS 36 item short form health survey (SF-36),I : conceptual framework and item selection / J:E. Ware, C.D. Sherbourne // Medical Care. - 1992. - №30. - P. 473-^183.

213. Ware, J.E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski et al. The Health Institute, New England Medical Center. Boston. - 1993.

214. Wawrzynowicz-Syczewska, M. Chronic HCV infection-disease of body or disease of soul? / M. Wawrzynowicz-Syczewska // Przegl Epidemiol. — 2005. Vol. 59, №2. - P. 611-619.

215. Wayne, P.K. Hepatitis C: an overview with an emphasis on managing adverse events / P.K. Wayne, K. Healey // In: Hepatitis C management guide. The physicians' desk reference. 3th ed. Montvale, USA, Thompson, 2005. — P. 117— 150.

216. Weissenborn, K. Hepatitis C virus infection affects the brain-evidence from psychometric studies and magnetic resonance spectroscopy / K. Weissenborn, J. Kraiise, M. Bokemeyer et al. // J. Hepatol. — 2004. Vol; 41, №5. -P. 845-851.

217. Wessely, S. Fatigue, depression and chronic hepatitis C infection / S. Wessely, C. Pariante // Psychol Med. 2002. - Vol. 32, №1. - P. 1-10.

218. Wichers, M.C. IDO and interferon-alpha-induced depressive symptoms: a shift in hypothesis from tryptophan depletion to neurotoxicity / M.C. Wichers, G.H. Koek, G. Robaeys et al. // Mol. Psychiatry. 2005. - Vol. 10, №6. -P. 538-544.

219. Wichers, M.C. Baseline Immune Activation as a Risk Factor for the Onset of Depression during Interferon-Alpha Treatment / M.C. Wichers, G. Kenis, C. Leue et al. // Biol. Psychiatry. 2006. - Vol. 1, №60. - P. 77-79.

220. Wichers, M.C. The role of indoleamine 2, 3-dioxygenase (IDO) in the pathophysiology of interferon-alpha-induced depression / M.C. Wichers, M. Maes // J. Psychiatry Neurosci. 2004. - Vol. 29, № 1. - P. 11-17.

221. Willis, G.C. Clinical experiences with, 120 cases of hepatic coma / G.C. Willis // The Canadian Medical Association Journal. 1960.- Vol. 82, №4.-P. 191-195.

222. Wolfelschneider, M. Psychological side effects during interferonalpha therapy — a case study / M. Wolfelschneider, M. Schreiber, S. Holthausen-Markou et al. // Psychiatr Prax. -2006. -Vol. 33, №2.-P. 88-92.

223. Wölk, S.I. Women and depression: an update / S.I. Wölk, MM. Weissman //American Psychiatric Press.-1995: Vol: 14.-P: 227-259.

224. Wright, I.A. Monitoring depression in patients undergoing alpha• ■ • vinterferon and ribavirin therapy for hepatitis C / I.A. Wright // Gastroenterol Nurs. 2000. - Vol. 23, №6. - P. 275-280. ,

225. Yates, W.R. Hepatitis C and depression / W.R. Yates, O. Gleason //. Depress Anxiety. 1998. - Vol. 7, №4. - P. 188-193.

226. Zacks, S. Social stigmatization and hepatitis C virus infection / S. Zacks, K. Beavers, D. Theodore et al. // J. Clin Gastroenterol. 2006. - Vol. 40, №3. - P. 220-224. :

227. Zickmund, S. «They treated me. like a leper». Stigmatization and the quality of life of patients with hepatitis C / S. Zickmund, E.Y. Ho, M. Masuda // J. Gen Intern Medl 2003 . - Vol. 18; №10. — P: 835:-844.

228. Zickmund, S. Hepatitis C virus-infected patients report communication problems with physicians / S. Zickmund, S.L. Hillis, M.J. Barnett et al: // Hepatology. 2004. - Vol. 39, №4. - - P. 999-1007.

229. Zung, W.W.K. A self-ratingi depression scale / W;W.K. Zung, N;C. Durham // Arch Gen Psychiatry. 1965. - Voll 12. - P! 63-70: .,