Психофизиологический статус раненых, пациентов с бытовой травмой, психосоматических больных и его значение для оптимизации процесса восстановительного лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Исмайлова, Ольга Михайловна

• Исмайлова, Ольга Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Исмайлова, Ольга Михайловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС ВОЕННОСЛУЖАЩИХ: ДИЗАДАПТАЦИОННЫЕ РАССТРОЙСТВА, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ПСИХОКОРРЕКЦИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Психическое здоровье, стресс, адаптация военнослужащих в процессе прохождения военной службы.

1.2. Роль стресса, боевой и психической травмы в развитии дизадаптационных расстройств у военнослужащих.

1.3. Психофизиологический статус военнослужащих как индикатор психического здоровья, дизадаптационных и психосоматических расстройств

1.4. Психофизиологические основы коррекции дизадаптационных расстройств.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика исследуемых групп.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистического анализа.

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА РАНЕНЫХ, ПАЦИЕНТОВ С БЫТОВОЙ ТРАВМОЙ, ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ И ЗДОРОВЫХ

ВОЕННОСЛУЖАЩИХ.

3.1. Результаты комплексного изучения психофизиологического статуса раненых с боевой травмой.

3.2. Результаты комплексного изучения психофизиологического статуса пациентов с бытовой травмой.

3.3. Результаты комплексного изучения психофизиологического статуса психосоматических больных.

3.4. Результаты комплексного изучения психофизиологического статуса здоровых военнослужащих.

Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛИЧНОСТИ РАНЕНЫХ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ПАЦИЕНТОВ С БЫТОВОЙ ТРАВМОЙ, ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ И ПРИМЕНЕНИЕ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДИК ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА ДИНАМИКОЙ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ.

4.1. Сравнительный анализ психофизиологических особенностей здоровых военнослужащих, раненых, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных.

4.2. Анализ информативности психодиагностических методов оценки психофизиологического статуса здоровых военнослужащих, раненых, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных.

4.3. Применение психофизиологических методик для контроля за динамикой восстановительного лечения раненых, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психофизиологический статус раненых, пациентов с бытовой травмой, психосоматических больных и его значение для оптимизации процесса восстановительного лечения»

Актуальность проблемы. Важной особенностью военной службы, как в Российской Федерации, так и в других странах на современном этапе является участие военнослужащих в локальных военных конфликтах (Чиж И.М., 2002; Клюжев В.М., 2005; Kristal Н., 1978; Horowits M.J.,1989).

Боевые действия всегда сопровождаются различными травмами (ранения, бытовые травмы), которые не только снижают боеспособность воинских подразделений, но и довольно часто приводят к развитию боевого стресса и различным психосоматическим заболеваниям, психическим расстройствам у военнослужащих.

Боевая травма сама по себе еще не предопределяет формирование психосоматической, психической патологии, но в значительной мере способствует изменению психофизиологического статуса, развитию психогенных и посттравматических стрессовых расстройств, которые являются мощными этиологическим и патогенетическим факторами в формировании психической патологии (Попов В.Е., 1992;Снедков Е.В., 1997).

По данным H.A. Куксовой (2001) более чем у 50% военнослужащих -участников военных действий на Северном Кавказе и находящихся на лечении в хирургическом отделении Ставропольского военного госпиталя наблюдаются посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР). Они характеризуются навязчивыми переживаниями, ночными кошмарами, чувством отчуждения, эмоциональным уходом в себя, потерей интереса к жизни. Отмечается также гиперчувствительность, бессонница, снижение функции внимания на длительный период времени. Психофизиологические исследования лиц, участвующих в контртеррористической операции в Чеченской Республике показали, что после трех-четырех суток боевых действий у военнослужащих развиваются невротические, тревожно-фобические и астено-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением физической выносливости. У 60 % военнослужащих, проходящих службу по призыву, нарушена психическая адаптация, 30-40% юношей призывного возраста имеют низкий уровень профессионально значимых качеств, 40% недостаточный уровень физической подготовленности (Клюжев В.М., Талалаев A.A., Лисицкий A.B., 2005).

Кроме этого, по литературным данным жизнедеятельность военнослужащих характеризуется постоянными стрессовыми воздействиями, неопределенностью социального статуса, высокими физическими и психическими нагрузками. Неблагоприятное влияние на функциональное состояние организма оказывают факторы обитаемости объектов военной техники. В боевом отделении некоторых танков температура воздуха достигает 40°С, вследствие чего выход из строя экипажей доходит до 35-40%. При стрельбе штатными боеприпасами концентрация пороховых газов превышает допустимую в 4—5 раз, из-за чего функциональное состояние организма резко ухудшается (Погодин Ю.И. и. др., 1998). Все это предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья, физическому, психофизиологическому статусу военнослужащих, к функционированию адаптационных механизмов.

В специальной литературе, как правило, освещаются вопросы психических, невротических, соматических, психосоматических расстройств, обусловленных особенностями ведения боевых действий и боевой травмой. Вопросам психофизиологических реакций на травмы уделяется гораздо меньше внимания (Чиж И.М., 1999). Вместе с тем, психофизиологические особенности раненых военнослужащих оказывают значительное влияние на ход восстановительного лечения, реабилитации как медицинской, так и социальной.

В последние годы большую научную перспективу в раскрытии тонких механизмов психофизиологической адаптации человека показал системный количественный подход, связанный с применением методов многомерной статистики и математического моделирования. Эти исследования выявили скрытые факторы природы психофизиологической адаптации человека, не доступные традиционным методам исследования и обработки результатов.

Поэтому представляется актуальной задача оценки психофизиологического статуса раненых, травмированных военнослужащих, лиц с психосоматической патологией и поиск оптимальных методов и средств их реабилитации.

Цель исследования: Изучить психофизиологический статус раненых, пациентов с бытовой травмой, психосоматических больных и определить его значение для оптимизации процесса восстановительного лечения.

Задачи исследования:

1. Провести комплексное обследование психофизиологического статуса раненых, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных.

2. Провести сравнительный анализ и выявить наиболее информативные показатели психофизиологического статуса раненых, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных.

3. Сформулировать показания к комплексному восстановительному лечению на основании результатов углубленного обследования психофизиологического статуса.

Научная новизна. Показаны различия в сравнительном плане в психофизиологическом состоянии здоровых военнослужащих, раненых, пациентов с бытовой травмой, психосоматических больных. Показана роль боевой мотивации в изменении психофизиологических функций у раненых по сравнению с военнослужащими, получивших травмы мирного времени. Работа углубляет представления о механизмах психофизиологической адаптации в отдаленные сроки после боевых действий и способствует созданию методологических предпосылок для разработки новых реабилитационных медицинских технологий.

Практическая значимость. Применение автоматизированных унифицированных психофизиологических методов исследований в психотерапевтической практике позволило (при проведении массовых психодиагностических обследований) с минимальными временными и организационными затратами выявлять лиц с нарушениями психической адаптации, формировать «группы риска» и организовывать нуждающимся необходимое комплексное восстановительное лечение с психотерапевтическими мероприятиями.

Положения, выносимые на защиту:

1. Психофизиологический статус у раненых, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных характеризуется существенными различиями по операторской работоспособности и личностным характеристикам.

2. Наиболее информативными показателями психофизиологического статуса раненых, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных являются параметры операторской работоспособности и личностные характеристики.

3. Количественные и качественные характеристики психофизиологического статуса раненых военнослужащих, пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных позволяют оптимизировать процесс восстановительного лечения.

Реализация результатов работы. Основные результаты работы реализованы в лечебном и учебном процессе психиатрического отделения, лаборатории прикладной психофизиологии ГВКГ им. H.H. Бурденко; Тамбовского военного гарнизонного госпиталя МО РФ; Учебного центра № 114 ГВМУ; ММА им. И.М. Сеченова, Городской клинической больнице №29.

Апробация работы. Материалы работы доложены и обсуждены на:

- семинаре ГВКГ им. H.H. Бурденко «Компьютерные технологии контроля, прогнозирования и управления психофизиологическими возможностями человека» (Москва, 2002 г.),

- научно-практической конференции «Депрессивные состояния в практике многопрофильного лечебного учреждения» (Москва, 2003 г.),

- научно-практической конференции ГВКГ им. H.H. Бурденко «Медицинская кибернетика в клинической практике» (Москва, 2004 г.),

- симпозиуме «Боевой стресс. Механизмы стресса в экстремальных условиях» (Москва, 2005 г.).

По материалам диссертации опубликованы следующие работы:

1. Перспективы научно - прикладных исследований в психиатрическом центре ГВКГ им. H.H. Бурденко / Яковлев В.А., Талалаев A.A., Лисицкий A.B., Джалаби С.Э., Говорун C.B., Кутанина О.М., Стрельцова М.Г., Исмайлова О.М. // Возможности и перспективы агрессивной, инвазивной терапии и пластической реконструктивной хирургии: Тезисы докладов научно - практической конференции ГВКГ им. Н.Н Бурденко. - М., 1999.-С.183.

2. Исмайлова О.М. Коррекция неблагоприятных состояний в системе психофизиологического мониторинга // Известия ТРТУ. Тематический выпуск. Медицинские информационные системы. «Материалы научно-технической конференции - Медицинские информационные системы - МИ С - 2000». -Таганрог: ТРТУ, 2000. - № 4. - С. 21-22.

3. Исмайлова О.М. К вопросу о разработке методики выявления посттравматического стрессового синдрома у раненых // Материалы 1-го Всероссийского форума. III тысячелетие. Пути к здоровью нации. - М., 2001. -С. 146.

4. Исмайлова О.М. К вопросу о разработке методики выявления посттравматического стрессового синдрома у раненых. // Клиническая и экономическая эффективность современных медицинских технологий, методов диагностики и лечения: Тезисы докладов научно - практической конференции ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. - М., 2001. - С. 197-198.

5. Кулешов В.А., Исмайлова О.М. Опыт использования информационно-цветовых обоев и цветового кодирования в клинико-психофизиологических исследованиях. // Клиническая и экономическая эффективность современных медицинских технологий, методов диагностики и лечения: Тезисы докладов научно - практической конференции ГВКГ им. H.H. Бурденко. - М., 2001. - С. 194—195.

6. Опыт применения компьютерных технологий психодиагностики в клинической практике / Чеботков А. А., Говорун С. В., Ярмак Ю. И., Кутанина О.М., Исмайлова О.М. // Всероссийская научно - практическая конференция. XXI век медицинской науки: от идей до новых технологий. Сборник трудов. - М., 2001. - С. 226-227.

7. Проблемы управления мотивацией в спорте высших достижений. Третье тысячелетие: предваряющее слово медицины / Лисицкий A.B., Чеботков A.A., Кутанина О.М., Исмайлова О.М., Говорун С.В., Ярмак Ю.И. // Сборник научных статей / Под ред. В.М. Клюжева. - М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2001.- С. 138-140.

8. Лисицкий A.B., Меденков A.A., Исмайлова О.М. Вариационная кардиоинтервалметрия (ВКМ) как методика оценки и прогноза динамики уровня операторской работоспособности // Специализированныя медицинская помощь и проблемы сердечно-сосудистой патологии при заболеваниях, травмах, ранениях: Тезисы докладов научно - практической конференции ГВКГ им. H.H. Бурденко. - М., 2002. - С. 224-225.

9. Применение методов оценки функционального состояния сердечнососудистой системы (ССС) для формирования обобщенного показателя надежности военнослужащих / Лисицкий А. В., Кутанина О.М., Исмайлова О.М., Меденков A.A., Талалаева Т.А. // Специализированная медицинская помощь и проблемы сердечно-сосудистой патологии при заболеваниях, травмах, ранениях: Тезисы докладов научно - практической конференции ГВКГ им. H.H. Бурденко. - М., 2002. - С. 225.

10. Исмайлова О.М. О разработке компьютерных технологий диагностики состояния мозга при черепно-мозговых травмах // Здоровье и Образование в XXI веке: Научные труды 4-й Международной научно - практической конференции. М., 2003. - С. 274.

11. Предварительные результаты исследования прибора регистрации психофизиологического состояния / Шишкин Г.Г., Агеев И.М., Литвинов В.Н., Рыбин Ю.М., Смирнов А.Г., Шишкин А.Г., Лисицкий A.B., Исмайлова О.М., Талалаев A.A. // Комбинированная и сочетанная патология: проблемы диагностики и лечения: Тезисы докладов научно - практической конференции ГВКГ им. H.H. Бурденко. - М., 2003. - С. 325-326.

12. Теоретические основы разработки диагностических методик оценки мотивационно-эмоциональной сферы человека / Лисицкий A.B., Климов И.А., Кутанина О.М., Исмайлова О.М. // Комбинированная и сочетанная патология. Проблемы диагностики и лечения: Тезисы докладов научно - практической конференции ГВКГ им. H.H. Бурденко. - М., 2003. - С. 308-309.

13. Исмайлова О.М., КосачёвВ.Е. Психофизиологические особенности психогенных расстройств у военнослужащих // Компьютер и мозг. Новые технологии. - М.: Наука, 2005. - С. 170-181.

14. Кулешов В.А., Исмайлова О.М., Кутанина О.М. Информационный цвет и формы его применения в медико-биологических процессах // Компьютер и мозг. Новые технологии. М.: Наука, 2005. - С. 289-312.

15. Психофизиологические особенности стресса у раненых / Клюжев В.М., Лисицкий A.B., Косачёв В.Е., Исмайлова О.М. // Боевой стресс. Механизмы стресса в экстремальных условиях: Материалы симпозиума.-М., 2005.-С.55-56.

16. Клюжев В.М., Исмайлова О.М. Психотерапевтические и психофизиологические аспекты оценки состояния раненых с психогенными расстройствами // Военно-медицинский журнал. - 2007. - № 2. - С. 54-55.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 167 страницах машинописного текста, иллюстрирована 66 таблицами, 75 рисунками и 21 приложениями. Список литературы содержит 248 источников, из них 187 отечественных и 61 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Исмайлова, Ольга Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Психофизиологический статус военнослужащих, получивших ранение в процессе боевых действий (раненые), пациентов с травмами мирного времени (бытовая травма) и психосоматических больных имеет различия в показателях операторской работоспособности (уровень активации ЦНС, внимание, точность сенсомоторных реакций) и личностных характеристиках (характерологические особенности личности, тревожность, фрустрационные реакции, прогностический анализ бессознательного, оценка влияния травматического события).

2. Для всех групп больных характерны статистически значимые более низкие значения операторской работоспособности по сравнению со здоровыми военнослужащими. Самый высокий процент лиц с низким уровнем активации ЦНС (тест ПЗМР) и внимания «Таблица 3x3» отмечался у раненых (соответственно 28% и 31% - в 1-м классе). Несколько лучшие показатели отмечались по данным тестам у психосоматических больных (8% и 25% - в 1-м классе). Самый низкий уровень быстродействия по тесту на внимание (60%) выявлялся у пациентов с бытовой травмой. Точность сенсомоторных реакций (тест РДО) была у раненых - 10%; у лиц с бытовой травмой — 8,3%; у психосоматических больных - 10,3%.

3. По личностным характеристикам у всех групп больных отмечался сниженный уровень адаптации по сравнению со здоровыми военнослужащими. Самый высокий уровень личностной и реактивной тревожности определялся у психосоматических больных - ЛТ-48,0; РТ-33,7 баллов, самый низкий (в сравнении с группами больных) у раненых - ЛТ-38,5; РТ-24,8 баллов. Группа психосоматических больных характеризовалась большим количеством лиц с акцентуациями по шкале «гипомания» - 63,7 Т-баллов (тест «Мини-Мульт»); эмоциональной закрытостью (замкнутостью) - 100% по рисуночным методикам. У группы с бытовой травмой выявлялись высокие показатели фрустрационных реакций по шкале «экстрапунитивные реакции» - 64,0 балла (тест С. Розенцвейга). Более выраженное влияние травматическое событие (анкета ШОВТС) оказывало на пациентов с бытовой травмой по сравнению с ранеными.

4. Сравнительный анализ психофизиологических методов показал, что наиболее информативными для диагностики являются методики для определения операторской работоспособности (ПЗМР, «Таблица 3x3», РДО), а также тесты на определение личностных характеристик («Мини-Мульт», «Спилбергера-Ханина»). Менее информативными для диагностики, но имеющими значение для дальнейшей психокоррекции являются: тест С.Розенцвейга, рисуночные методики, анкета ШОВТС.

5. Анализ данных углубленного психофизиологического обследования позволил установить связи между особенностями поражения человека (боевая и бытовая травмы, психосоматические расстройства) и психофизиологическими характеристиками. Боевая травма оказывает более сильное воздействие на физиологические функции. Психологическая готовность к принятию травмирующей ситуации у лиц, находящихся на территории боевых действий, выше по сравнению с военнослужащими с травмой мирного времени и психосоматическими больными. У психосоматических больных больше выражено нарушение психологической адаптации.

6. Пациентам с повышенным профилем по тесту «Мини-Мульт», высокой тревожностью по тесту «Спилбергера-Ханина» оптимальное психотепапевтическое воздействие могут оказать рациональная психотерапия, аутогенная тренировка, гипнотические сеансы, кататимно-имагинативная психотерапия, музыкотерапия. Для больных с низкой операторской работоспособностью рационально использовать такие методики, как БОС-тренинг, упражнение на внимание «Интеллект-тренажер» (серия компьютерных программ «Тренировка ума»), таблицы на внимание.

7. Полученные данные изучения психофизиологического статуса могут использоваться для контроля за эффективностью восстановительного лечения и прогнозирования нервно-психических расстройств в отдаленные периоды реабилитации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При комплексном психофизиологическом обследовании раненых, пациентов с бытовой травмой, психосоматических больных необходимо делать акцент на определении операторской работоспособности (тест ПЗМР, «Таблица 3x3», РДО) и личностных особенностях (тесты «Мини-Мульт», С. Розенцвейга, рисуночные методики, анкета ШОВТС).

2. В процессе диагностики раненых военнослужащих особое внимание уделять изучению операторской работоспособности (точность, быстродействие). Для категории пациентов с бытовой травмой и психосоматических больных наибольшее значение имеет изучение личностных характеристик.

3. При выстраивании более эффективной психокоррекционной тактики целесообразно:

• пациентам с низкой операторской работоспособностью применять БОС -тренинг, упражнения на внимание «Интеллект-тренажер» (серия компьютерных программ «Тренировка ума»), таблицы на внимание.

• пациентам с нарушениями психологической адаптации - рациональную психотерапию, аутогенную тренировку, гипнотические сеансы, кататимно-имагинативную психотерапию, музыкотерапию, психоаналитические и поведенческие методы коррекции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Исмайлова, Ольга Михайловна, 2007 год

1. Авиационная медицина: Руководство / Под. ред. Н.М. Рудного, П.В. Васильева, С.А. Гозулова. М.: Медицина, 1986, - 580 с.

2. Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. Учебное пособие / Под ред. Ю.Л. Шевченко. СПб.: ВМедА, 1995.- 165 с.

3. Актуальные проблемы психиатрии войн и катастроф / Под ред. В.В. Нечипоренко. СПб.: ВМедА, 1997. - 190 с.

4. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. -М.:Медицина, 1993.- 399 с.

5. Александровский Ю.А. Состояние психической дезадаптации и его компенсация. М.: 1970. 196 с.

6. Александровский Ю.А., Лобастов О.С., Спивак Л.И., Щукин Б.П. Психогении в экстремальных ситуациях.- М.: 1991. 97 с.

7. Александровский Ю.А. Чрезвычайные ситуации и психогенные расстройства // Врач. 1997, № 9. - С. 2-6.

8. Амбрумова А.Г. Анализ состояний психологического кризиса и их динамика // Психологический журнал. 1985. № 6. - С. 27-30.

9. Амон Г. Динамическая психиатрия. М.: Психоневрологический ин-т им. В.М.Бехтерева, 1995. - 200 с.

10. Андрющенко A.B. К построению модели ПТСР при ситуациях утраты объекта экстраординарной значимости // Матер. 13-го Съезда психиатров России. М., 2000. - С. 100.

11. Анохин П.К. Избранные труды. Философские аспекты теории функциональной системы. М.: Наука, 1978. - 400 с.

12. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных системы. М.: АН СССР, 1971.- 60 с.

13. Антипов В.В. Психологическая адаптация к экстремальным ситуациям. М.: 2002. - 176 с.

14. Бачериков Н.Е. Ситуационные реакции у военнослужащих: Автореф. Дис. . .д-ра мед. наук. Хабаровск, 1965. - 27 с.

15. Безносюк Е.В., Березин Ф.Б., Соколова Е.Д. Психологические механизмы психосоматических заболеваний // Рос. мед. журн .- 1998. № 2. -С. 43-49.

16. Белинский A.B. Современные подходы к медицинской реабилитации военнослужащих с пограничными психическими расстройствами // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 8. - С. 25-34.

17. Белинский A.B., Лямин М.В. Медико-психологическая реабилитация участников боевых действий в многопрофильном госпитале // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 1. - С. 62-66.

18. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация. Л.: Наука, 1988. - 153 с.

19. Бодров В.А. Психологический стресс. М.: Наука, 1995. 85 с.

20. Боченков A.A., Маклаков А.Г., Погодин Ю.И., Жернавков В.Ф. Концепция психофизиологического обеспечения подготовки военного врача // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 2. - С. 4-9.

21. Бурно М.Е. О характерах людей (психотерапевтический очерк). М.; «Изд. ПРИОР», 1998. - 80 с.

22. Быков И.Ю., Петрукович В.М., Иванов А.О., Корзунин В.А., Александров М.В., Бондаренко И.В. О психофизиологическом состоянии раненых // Военно-медицинский журнал. 2001.- № 6. - С. 54-59.

23. Вагина O.A., Длусская И.Г. Адренореактивность и механизмы психической дезадаптации в стрессе // Тез. докл. на 2 Всероссийском симпозиуме по проблеме боевого стресса. Москва, 2003. С. 34-36.

24. Василюк Ф.Е. Психология переживания. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1976. - 142 с.

25. Военная психиатрия / Под.ред. С.В.Литвинцева, В.К.Шамрея. СПб.: ВМедА, ЭЛБИ-СПб., 2001. - 236 с.

26. Волынкина Г.Ю., Суворов Н.Ф. Нейрофизиологическая структура эмоциональных состояний человека. Л.: Наука, 1981. - 160 с.

27. Глушко А.Н. Психофизиологические подходы к повышению работо- и боеспособности военнослужащих // Военно-медицинский журнал. 2004. - №1. - С. 66-68.

28. Гнездилов A.B. Психология и психотерапия потерь. СПб.: Изд-во «Речь», 2002. - 162 с.

29. Голота A.C. Гигиеническая донозологическая диагностика психического здоровья военнослужащих : Автореф. дис. . канд. мед. наук. М-2000. 24 с.

30. Горбов Ф.Д. Детерминация психических состояний // Вопросы психологии. 1971. - № 5. - С. 20-29.

31. Гримак Л.П. Резервы человеческой психики. М.: Наука, 1987. 112 с.

32. Губачев Ю.М., Иовлев Б.В., Карвасарский Б.Д. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека. Л.: Медицина, 1976. - 224 с.

33. Гуляев В.А., Полунин C.B. Об оценке лечебно-диагностической работы в войсковом звене медицинской службы // Военно-медицинский журнал. 2004. - №7. - С. 7-10.

34. Довгополюк А.Б. Психогенные реакции с поведенческими расстройствами у военнослужащих в мирное время и в боевой обстановке (клинико-психопатологический аспект): Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб.: Питер, 1997. 26 с.

35. Доровских И.В., Заковрянчин A.C., Мальцев Г.Ю., Агарков М.В. Варианты ситуационного невротического реагирования у военнослужащих, проходящих службу по призыву // Военно-медицинский журнал. 2004. №6. -С. 45-48.

36. Доровских И.В. Постгравматические стрессовые расстройства у военнослужащих, получивших тяжелые ранения в военном конфликте // Медицина катастроф. 1997. - № 1. - С. 48-52.

37. Доровских И.В., Путин В.Г., Зайцев О.С. Клиника и лечение психических расстройств в острый период тяжелой открытой черепно-мозговой и тяжелой закрытой позвоночно-спинномозговой травмы // Военно-медицинский журнал. 2001. - № 3. - С. 37-38.

38. Дыбов М.Д., Шевченко В.Ф., Ситников А.Г. Биоакустическая психокоррекция при невротических нарушениях // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 1. - С. 46-49.

39. Егоров Б. Е. Прогностические рисуночные методики в изучении бессознательного и особенности психотерапии пограничных нервно-психических расстройств: Методические рекомендации.-М.: Рмапо, 1995. — 67 с.

40. Егоров Б.Е. Психоаналитически ориентированная терапия в комплексном лечении пограничных психических расстройств: Пособие для врачей,- М.: Рмапо, 1996. 49 с.

41. Егоров Б.Е. Рациональная психотерапия: теория и практика. М.: Рмапо, 2003. - 58 с.

42. Елисеев O.P. Конструктивная типология и психодиагностика личности. Псков, 1994. - 286 с.

43. Епанчинцева Е.М. Клинико-динамическая оценка посттравматических стрессовых расстройств у комбатантов // Сиб. вестн. психиатрии и наркол-2001.-№3.-С. 72-75.

44. Зайцев А.Г. Сохранение и укрепление здоровья военнослужащих как психолого-педагогическая задача // Военно-медицинский журнал. 2005. - №5. -С. 47-50.

45. Захаров Ю.М., Позняк В.И. Медицинская реабилитация участников войн в системе медицинского обеспечения населения и войск (научно-методологические аспекты) // Клининческая медицина и патофизиология. -1996. -№3.- С. 89-96.

46. Изард К. Эмоции человека : Пер. с англ. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1999.-85 с.

47. Ильин Е.П. Психофизиология физического воспитания: деятельность и состояния. М.: Наука, 1980. 96 с.

48. Иммуногенетические критерии прогноза состояния здоровья индивида при работе в условиях психоэмоциональных нагрузок / Визарко А.Н.,

49. Кузнецова Л.В., Афонин В.В., Русин Е.В. // Укр. мед. часопис. 1999. - № 5-С. 104—106.

50. К вопросу о некоторых предикторах дезадаптации у военнослужащих / Зайцев О.С., Доровских И.В., Ураков C.B., Фисенко И.Н., Карменян К.К. // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 9. - С. 38-41.

51. К вопросу о посттравматических стрессовых расстройстсвах у военнослужащих / Сакерин В.В., Головко Н.В., Певзнер О.Г., Рабочий A.B. // Соц. и клин, психиатрия. 1998. - № 4. - С. 115-116.

52. Каменченко В.П., Воробьев В.Ю. Посттравматическое стрессовое расстройство у больных с травматическими ампутациями. Психология травматического стресса // Матер, междунар. научн. конф. Киев, 1992. - 45 с.

53. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия // Пер с англ.- М.: Медицина, 1994. 230 с.

54. Карвасарский Б.Д. Неврозы: руководство для врачей. М.: Медицина, 1980.-448 с.

55. Кемпински А. Экзистенциальная психиатрия. М.- СПб.: Питер, 1998. -112 с.

56. Киршбаум Э.И., Еремеева А.И. Психические состояния. Владивосток, 1990.-120 с.

57. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. М.: Наука, 1988. 78 с.

58. Классификация психических и поведенческих расстройств: Клинические описания и указания по диагностике: Пер. с англ. СПб.: АДИС, 1994.-300 с.

59. Клинико-психологическая характеристика раненых участников боевых действий / Баранников A.C., Кармачев В.В., Белый Ю.Н., Шумский В.Б., Майстренко А.Е., Денисова Е.А., Борисова И.М., Баранникова Д.А. // 13-й Съезд психиатров России. М., 2000. - С. 100.

60. Клиническая психология / Сост. и общая редакция Н.В. Тарабриной,-СПб.: Питер, 2000. 352 с.

61. Клюжев В.М. Избранные целевые приоритеты в современной медицине / Третье тысячелетие: предваряющее слово медицины // Под. ред. В.М. Юпожева. М: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2001. - С. 5-8.

62. Клюжев В.М. Современные проблемы клинической и военной психофизиологии // Прикладная психофизиология. 2000. - № 1. - С. 26-37.

63. Клюжев В.М., Лисицкий A.B. Новые методологические подходы и современные инструменты в исследованиях функций мозга // Наука и промышленность России. 2002. - № 2-3. - С. 60-65.

64. Клюжев В.М., Лисицкий A.B. Информационные технологии повышения психофизиологической надежности военных операторов // Информационные медико-биологические технологии / Под. общ. ред. Юпожева В .А., Судакова К.В., М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. С. 143-165.

65. Козовенко М.Н. Исторические аспекты организации медицинской реабилитации раненых и больных женщин-военнослужащих // Пробл. реабилитации. 1999 - № 1. - С. 137-144.

66. Кокс Т. Стресс. М.: Наука, 1981. 98 с.

67. Компьютер и мозг. Новые технологии.- М.: Наука, 2005. 321 с.

68. Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях. Л., 1978. - 134 с.

69. Краснушкин Е.К. Психогении военного времени // Нервные и психические заболевания военного времени: Сборник научных работ. / Под ред. А.С.Шмарьяна. М., 1948. - С. 245-252.

70. Кудрявцев И. А.% Королев Ю. А. Транзиторные психогенные психозы у военнослужащих // Журнал невропатологии и психиатрии. 1992. - № 5 - С. 72-76.

71. Куксова Н.А.Диагностика психологических и патопсихологических нарушений у военнослужащих, переживших острый боевой стресс // Теоретические и прикладные проблемы психологии: Материалы 2 Всероссийской научной конференции. Ставрополь. 2001. - С. 213-214.

72. Куликов Л.В. Психология настроения. СПб.: Питер, 1997. 98 с.

73. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования. Эмоциональный стресс: физиологические и психологические реакции / Под ред. Л. Леви, В.Н. Мясищева. Л., 1970. 105 с.

74. Лазько Н.В. Особенности клиники реактивных состояний у потерпевших в остром периоде черепно-мозговой травмы // Российский психиатрический журнал. 1997. - № 2. - С. 30-33.

75. Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях. М.: Наука, 1989.97с.

76. Левитов Н.Д. О психических состояниях человека.- М.: Просвещение, 1964.-344 с.

77. Левитов Н.Д. Психические состояния агрессии // Вопросы психологии. 1972. - № 6. - С. 52-59.

78. Левитов Н.Д. Психическое состояние беспокойства, тревоги // Вопросы психологии. 1969. - № 1. - С. 34-37.

79. Левитов Н.Д. Фрустрация как один из видов психических состояний // Вопросы психологии .- 1967. № 6. - С. 118-129.

80. Леонова А.Б. Психодиагностика функциональных состояний человека. М.: Наука, 1984.-123 с.

81. Леонтьев А.Н. Деятельность. Сознание. Личность. М.: Политиздат, 1975.-304 с.

82. Лисицкий A.B. Системный подход к моделированию результативного поведения человека-оператора // Научно-техническая революция: человек-машина. М.: Изд-во 1 ММИ, 1989. С. 145-154.

83. Литвинцев C.B., Снедков Е.В. Психиатрическая помощь военнослужащим в Афганистане (1979-1989 гг.): Учебное пособие. СПб.: ЦК ВМФ, 1997.-55 с.

84. Литвинцев C.B., Шамрей В.К., Рустанович A.B. О становлении системы психиатрической помощи военнослужащим в условиях боевых действий // Военно медицинский журнал. - 2002. - №2. - С. 9-16.

85. Лыткин В.М., Шамрей В.К., Койстрик К.Н. Посттравматические стрессовые расстройства. СПб.: ВМедА, 1999. - 31 с.

86. Маклаков А.Г. Основы психологического обеспечения профессионального здоровья военнослужащих: Автореф. дис. .д-ра психол. наук.-СПб, 1996.-37 с.

87. Маклаков А.Г., Чермянин C.B., Шустов Е.Б. Проблемы прогнозирования психологических последствий локальных военных конфликтов // Психологический журнал. 1998. № 2. - С. 15-26.

88. Марищук В. Н., Евдокимов. В.И. Поведение и саморегуляция человека в условиях стресса СПб.: Издательский дом «Сентябрь», 2001. - 60 с.

89. Маршцук В.JI. Функциональные состояния и работоспособность: Методология исследований по инженерной психологии и психологии труда. / Под ред. А.А.Крылова. Л.: 1974. С. 87 - 95.

90. Махнёв М.В., Махнёв A.B. Медико-социальные аспекты адаптации военнослужащих // Военно-медицинский журнал. 2000. № 9. - С. 57-64.

91. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - С. 256.

92. Мирошников М.П., Березин Ф.Б. Эмоциональный стресс и психосоматические расстройства. Подходы к терапии // Materia med 1996, № l.-C. 29-56.

93. ЮО.Михайлов Б. В., Черкасов В.Г., Маркова М.В. О некоторых подходах к созданию системы комплексной психотерапии больных с посттравматическими стрессовыми расстройствами в Украине // Российский психиатрический журнал. 2001. - № 2. - С. 16-19.

94. Михайлов Б.В., Астапов Ю.Н. Невротические расстройства у военнослужащих срочной службы Вооруженных Сил Украины // Российский психиатрический журнал. 2001. - № 1. - С. 26-28.

95. Моляко В. А. Особенности проявления паники в условиях экологического бедствия (на примере Чернобыльской атомной катастрофы) // Психологический журнал. 1992. - № 2. - С. 66-73.

96. ЮЗ.Мякотных B.C. Патология нервной системы у ветеранов Афганистана -М.: Книга, 1994.-260 с.

97. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л., 1960. 89 с.

98. Мясшцев В.Н. Психические состояния и отношения человека // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1996. -№ 1. - С. 8-14.

99. Наенко Н.И. Психическая напряженность. М.: Наука, 1976. - 99 с.

100. Немчин Т.А. Состояния нервно-психического напряжения. Л., 1983. -102 с.

101. Нечипоренко В.В., Литвинцев C.B. Расстройства личности у военнослужащих (особенности клиники, диагностики, военно-врачебная экспертиза): Учебное пособие. СПб.: ВМедА, 1997. - 39 с.

102. И9.Палатов С.Ю. Психические расстройства у призывников и солдат (клинико-эпидемиологическое исследование) // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - № 8. - С. 16-20.

103. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия: Пер. с нем. М.: Медицина, 1996. - 464 с.

104. Платонов К.К. Структура и развитие личности. М.: Наука, 1986. -225 с.

105. Погодин Ю.И., Новиков B.C., Боченков A.A. Психофизиологическое обеспечение профессиональной деятельности военнослужащих // Военно -медицинский журнал. 1998. - № 11. - С. 27-31.

106. Пономаренко В.Ф. Психология личности и воздействие боевого стресса // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 10. - С. 60-63.

107. Попов В.Е. Психологическая реабилитация военнослужащих после экстремальных воздействий. М.: Наука. 1992. - 124 с.

108. Поправка С.Н., Сергеев В.А. Методические подходы к организации реабилитации военнослужащих с ампутационными дефектами конечностей // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 1. - С. 27-30.

109. Предварительные данные о формировании психогенных депрессий у вынужденно перемещенных лиц / Иммерман К.Л., Дмитриева Т.Б., Мухамадиев Д.М. // Российский психиатрический журнал. 2000. - № 5. - С. 15-17.

110. Профилактика и ранняя диагностика отклоняющегося поведения у военнослужащих: Методические указания. М.: 2002. - 88 с.

111. Прохоров А.О. Психические состояния и их функции. Казань, 1994.76с.

112. Психические состояния / Сост. и общ. ред. Л. В.Куликова. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. - 512 с.

113. Психозы и психоневрозы войны / Под ред. В.П.Осипова. Л.: М.: Ленбиомедгиз, 1934. - 150 с.

114. Психологические характеристики лиц, переживших военный стресс / Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. и др. М.: Труды института психологии РАН. - 1997. - С. 254-262.

115. Психология травматического стресса сегодня / Под ред. В. Н. Дружинина, В. В.Спасенникова. М.: Медицина, 1994. - 133 с.

116. Психология. Словарь / Под. общ. ред. А.В.Петровского, М.Г.Ярошевского. М.: Политиздат, 1990 - 494 с.

117. Психо-соматические расстройства у участников военных действий в отдаленном периоде боевых стрессорных повреждений / Шанин Ю.Н., Захаров

118. В.И., Стрельников A.A., Грызунов B.B. // Клиническая медицина и патофизиология 1995. - № 1. - С. 53-57.

119. Психо-соматические расстройства у участников военных действий в отдаленном периоде боевых стрессорных повреждений / Шанин Ю.Н., Захаров В.И., Стрельников A.A., Грызунов В.В. // Клин. мед. и патофизиол. 1995, № 1. -С. 53-57.

120. Пустовалов JI.B. Психопатическое криминальное реагирование военнослужащих в условиях срочной военной службы: Автореф. Дис. . .канд. мед. наук. М., 1998. - 27 с.

121. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии // Патол. физиол. и экперим. тер. 2000. - № 2. - С. 24-31.

122. Резник A.M., Фастовцов P.A. Особенности стресс-провоцированного суицидального поведения военнослужащих // Военно-медицинский журнал. -2004.-№6.-С. 36-40.13 9. Рей ко вс кий Я. Экспериментальная психология эмоций. М.: Наука, 1979.- 133 с.

123. НО.Ротенберг B.C. Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. М.: Наука, 1984.-193 с.

124. Рустанович A.B., Шамрей В.К. Семиотика и дагностика психических расстройств: Учебное пособие. СПб.: ВМедА, 1995. - 79 с.

125. Селье Г. На уровне целого организма. М.: Наука, 1972. 120 с.

126. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме.- М.: МЕДГИЗ, 1960.88 с.

127. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Наука, 1979. 78 с.

128. Симоненко В.Б., Магаева C.B. Проблемы выживания при алиментарной дистрофии и психоэмоциональном стрессе в блокированном Ленинграде // Военно-медицинский журнал. 2002. - № 3. - С. 69-75.

129. Словарь физиологических терминов / Под. ред. О.Г.Газенко. М.: «Наука», 1987. - 446 с.

130. Снедков Е.В. Боевая психическая травма (клинико-патогенетическая динамика, диагностика, лечебно-реабилитационные принципы): Автореф.дис. .д-ра. мед. наук. СПб., 1997. - 48 с.

131. Собчик Л.Н. Введение в психологию индивидуальности. Теория и практика психодиагностики. М.: Изд. ин-та прикладной психологии. 1998. -512 с.

132. Соловьева С.Л. Психология экстремальных состояний. СПб.: Элби, 2003. 128 с.

133. Сосновикова Ю.Е. Психические состояния человека, их классификация и диагностика. Горький, 1975. 123 с.

134. Судаков K.B. Рефлекс и функциональная система. Новгород: НовГУ им. Ярослава Мудрого, 1997. - 399 с.

135. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. М.: Медицина, 1981.- 155 с.

136. Сысоев В.Н., Войтенко A.M., Баландин B.C. и др. Динамика поведенческих реакций и психологического состояния раненых в процессе пребывания в специализированном лечебном учреждении // Материалы Всеарм. научн. конф. СПб.: 2000. - С.152-153.

137. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии постгравматического стресса. СПб.: Питер, 2001. - 272 с.

138. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психологический журнал. 1992а. - Т. 13. - № 2. - С. 14-29.

139. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. Психологические особенности посттравматических стрессовых расстройств у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Психологический журнал. 19946. - Т. 15. - № 5. - С. 67-77.

140. Тарабрина Н.В., Петрухин Е.В. Психологические особенности восприятия и оценки радиационной опасности // Психологический журнал. -1994а. Т.15. - № 1. - С. 27-40.

141. Тиунов C.B. Аутоагрессивное поведение у военнослужащих срочной службы: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 20 с.

142. Трифонов Б.А., Требухов С.Н., Макаров В.В. Медико-психологические аспекты психиатрической помощи раненым с признаками боевой психической травмы // Матер. 13-го Съезда психиатров России, Москва, 2000. С. 109.

143. Указания по военной неврологии и психиатрии / Под ред. Г.А.Акимова и В.К.Смирнова. М.: Военное изд-во. - 1992. - 99 с.

144. Уфаев Константин. После боя // Санкт-Петербургские ведомости. 1996.-12 с.

145. Ушаков Г.К., Пограничные нервно-психические расстройства. М.: «Медицина», 1978. 400 с.

146. Ушаков И.Б. Комбинированные воздействия в экологии человека и экстремальной медицине. М.: ИПЦ «Издатцентр», 2003. - 442 с.

147. Ушаков И.Б., Арлащенко Н.И., Солдатов С.К., Попов В.И. Экология человека после Чернобыльской катастрофы / Под ред. Чл.корр. РАМН И.Б. Ушакова. М. - Воронеж: Воронежский государственный университет, 2001. -723 с.

148. Фадеев A.C., Куликов В.В., Чернов О.Э. Невротические расстройства у военнослужащих в мирное время // Военно-медицинский журнал. 2001. -№ 3.- С. 39- 43.

149. Хачатурян A.M., Белов В.П. Психопатоподобные состояния после черепно-мозговых травм // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - № 10. -С. 9-13.

150. Хекхаузен X. Мотивация и деятельность: Пер. с нем. / Под ред. Б.М. Величковского. М.: Педагогика, 1986. - 121 с.

151. Хорни К. Невротическая личность нашего времени. Самоанализ: Пер. с англ./ Под общ. ред. Г. В. Бурменской. М.: Издательская группа «Прогресс» -«Универс», 1993.- 480 с.

152. Цымбал А.Н., Шелухин Н.И., Сулима В.Д. Некоторые аспекты психического здоровья военнослужащих ликвидаторов последствий авариина Чернобыльской АЭС // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 5. - С. 6465.

153. Черкасов В.Г., Михайлов Б.В., Маркова М.В. О некоторых подходах к созданию системы комплексной психотерапии больных с посттравматическими стрессовыми расстройствами в Украине // Российский психиатрический журнал. 2001. - № 2. - С. 16-19.

154. Чермянин C.B., Маклаков А.Г., Мухин А.П. Медико-психологические последствия воздействий на человека психогенных факторов военных конфликтов // Проблемы безопасности при чрезвычайных ситуациях. 1996, -№8.-С. 67-78.

155. Чиж И.М. Итоги работы медицинской службы Вооруженных Сил в 1998 году и основные направления ее совершенствования // Военно-медицинский журнал.- 1999. Т.320. - № 7. - С. 4-19.

156. Чиж И.М., Жиляев Е.Г. Актуальные проблемы психофизиологического обеспечения военно-профессиональной деятельности // Военно-медицинский журнал. 1998. - № 3. - С. 4-10.

157. Шалимов П.М., Горбаченко A.B., Глухов Д.В. Особенности медико-психофизиологического статуса у военнослужащих и членов их семей в процессе расформирования авиационной части // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 9. - С. 65-69.

158. Шамрей В.К. Оказание психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях (клинико-организационные и военно-медицинские аспекты): Автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб., 1997. - 35 с.

159. Шамрей В.К., Лыткин В.М. Динамика личностных изменений у ветеранов локальных войн и вооруженных конфликтов // Военно-медицинский журнал. - 2006. - № 7. - С. 4-10.

160. Щедренко В.В. Характер изменений типа отношения к болезни у больных с ПТСР // Матер. 13-го Съезда психиатров России.- Москва, 2000. -С.110-111.

161. Щербатых Ю.В. Психология страха: популярная энциклопедия. М.: Наука, 2003. - 512 с.

162. Этикопсихологические и гигиенические аспекты при ликвидации последствий катастроф / Лопатин С.А., Мухин А.П., Чермянин С.В., Шульга А.Л. // Военно-медицинский журнал. 2000. - № 2.- С. 23-27.

163. Яковлев В.А., Мартынюк Ю.Л. Особенности психического состояния комбатантов в послеоперационном периоде // Матер. Междунар. конф. психиатров. М., 1998. - С. 112-113.

164. Alleu J. С. Life-threatening indicators among the Indochinese refugees // Suicide and Life-Threatening Behavior. 1982. - № 12. - P. 46-51.

165. Allodi F. Physical and psychiatric effects of torture: two medical studies // Breaking of Bodies and Minds / Ed. Stover E. N. Y., 1985. - P. 58-78.

166. Anxiety, depression and management of medically unexplained symptoms in medical clinics/ Campos Ricardo, Hamilton Jane, Creed Francis// J. Roy. Coll. Physicians London.- 1996 30, № 1- P. 18-20.

167. Aveni Casucci M. A.% Tiberi E.% Suppi L // Noia e stress. Costrutti affettivo-cognitivi in soggetti anziani istituzionalizzati: Rap. 36 Congr. naz. Soc. ital. gerontol. e geriatr., Palermo, 7-10 nov., 1991. G. gerontol- 0.0.91.- 39, №11-P. 633.

168. Bentler P. M., Bonnet D. G. Significance tests and goodness of fit in anylysis of covariance structures // Psychological Bulletin. 1980. - V. 4. - P. 561571.

169. Burgess A., Holmstrom R. Rape trauma syndrome 11 American J. of Psychiatri. 1974. - V. 131. - P. 981 -985.

170. Buss A.H. Instrumentality of aggression, feedback, and frustration as determinants of physical aggression // J. Of Personaliti & Social Psyhology 1966/-Vol.3 - P.153-162.

171. Buss A.H., Booker A., Buss E. Firing weapon and aggression // J. Of Personaliti & Social Psyhology.-1972.-Vol.22. P.196-302.

172. Card J. Epidemiology of PTSD in a national cohort of Vietnam Veterans // J. of Clinic Psychol. 1987. - № 3. - P. 6-17.

173. Cassiday K.L., McNally R.J., Zeitlin S.B. Cognitive processing of trauma cues in rape victims with post-traumatic stress disorder // Cognitive Therapy and Research. 1992. - V. 16. - P. 283-295.

174. Critical incident stress in flight crew members following aircraft accidents: Abstr. 67th Annu. Sci. Meet. Aerospace Med. Assoc., Atlanta, Ga, May 5-9, 1996/ Anderson T.G.// Aviat., Space, and Environ. Med 1996 - 67, № 7 - P. 696.

175. Doulander G., Radushin C., The Vietnam Veteran Redefined: Fact and Faction. -N. Y.: Hillsdale, 1986. P.88.

176. Egendorf A.N. The postwar healing of Vietnam Veterans/ Recent research // Hospital and Community Psychiatry. 1982. - V. 33. - P.901-908.

177. Emotional arousal-induced transient global amnesia: A clue to the neural transcription of emotion?/ Merriam Arnold E.% Wyszynski Bernard% Betzler Thomas// Psychosomatics- 0.0.92 33, №1.- P. 109-113.

178. Everly G.S. Jr. Aclinical guide to the treatment of human stress response.-N.Y.: Plenum Press., 1989.

179. Fairbank John A., Bray Robert M., Marsden Mary Ellen. Stress and substance use among military women and men // Amer. J. Drug and Alcohol Abuse. 1999.- 25, № 2.- P. 238-256.

180. Farberow N.L., Kang H.K., Bullman T.A. Combat axperience and post servise psychosocial ststus as predictor of suicide in Vietnam vtterans // Journal of Nervous and Mental Disease. 1990. - V. 178. - P. 32-37.

181. Ferrada-Noli M. A cross-cultural breakdown of Swedish suicide // Acta Psychiatrica Scandivavica. 1997. - V. 96. - № 2. - P. 108-117.

182. Ferrada-Noli M. Social-psychological vs. sicio-economic hypotesis on the epidemiology of suicide. An empirical study // Psychological Reports. 1996. - V. -79.-P. 707-710.

183. Ferrada-Noli M., Asberg M., Ormstad K., Nordstrom P. Definite and undetermined foresic diagnoses of suicide among immigrants in Sweden // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1995. - V. - 91. - P. 130-135.

184. Folks David G.% Kinney F. Cleveland The role of psychological factors in gastrointestinal conditions: A review pertinent to DSM-IV // Psychosomatics. -1992.- 33, №3.- P. 257-270.

185. Gelernt Mark D.% Hochman Judith S. Acute myocardial infarction triggered by emotional stress // Amer. J. Cardiol. 0.0.92.- 69, №17. - P. 1512 -1513.

186. Glaser J. Wenn die Nerven versagen // Brandwacht 1999 - 54, № 4 - P. 134—136.

187. Green B.L., Lindy J.D., Grace M.C., Leonard A.C. Chronic posttraumatic stress disorder and diagnostic co-morbidity in a disaster sample // J.Nerv. Mental Disorder. 1992. - V. - 180.- P. 760-766.

188. Hendin H., Haas A.-P. Suicide and guilt as manifestations of PTSD in Vietnam combat veterans // American Journal of Psychiatry. 1991. - V. 148. - P. 586-591.

189. Hiley-Young B., Blake D.D., Abueg F.R., Rozynro V. Warzone violence in Vietnam: an examination of premilitary, military and postmilitary, military and postmilitary factors in PTSD in-patients // Journal of Traumatic Stress. 1995. - № 8.-P. 125-141/

190. Hoffeld J. Stress bei Feuerwehreinsfltzen/ // Brandschutz. 1999 - 53, № 3.-P. 182-186.

191. Horowitz M.J. Stress-response syndromes (2nd ed.)- Northvale, N.J.: Aronson.

192. Kramer T.L., Lindy D., Green B.L. The comorbidity of post-traumatic stress disorder and suicidality in Vietnam veterans // Suicide and Life-Threatening Behavior. 1994. - V. 24. - P. 58-67.

193. Krystal H. Trauma and affect // Psychoanalytic study of the child. 1978.-V.33.-P. 81-116.

194. Lazarus R.S. Psychological stress and the coping process. N.Y.: Mc Graw -Hill. 1966.-P. 177.

195. Lee E., Lu F. Assesment and treatment of Asian-Amtrican survivors of mass violence // Journal of Trumatic Stress. 1989. - V. 2. - P. 93-120.

196. Lindemann E. Symptomatology and management of acute grief // Amer.Journ. of psychiatry, 1944, v.101. № 2.- P. 33-39.

197. Loughrey G.C. Curran P.S., Bell P. Post traumatic stress disorder and civil violence in Northern Ireland // International handbook of traumatic stress syndromes / J. -P. Wilson & B. Raphael (Eds). N. Y.: Plenum Press, 1992. - P. 377-383.

198. Ludwig A.M. Altered states of consciousness // Archives of General Psychiatry. 1966. - V. 15. - P. 225-234.

199. Ludwig A.M. The psychological functions of dissociation // American Journal of Clinical Hypnosis. 1983. - V. 26. - P. 93-99.

200. Miller T.W., Martin W. & Spiro K. Traumatic stress disorder: Diagnostic and clinical issuses in former prisoners of war // Comprehensive Psychiatry. 1998. -V. 30.- P. 139-148.

201. Nacoste D. R. B.% Wise E% H. The relationship among negative life events, cognition and depression within three generations. // Gerontologist. 0.0.91. -31,№3.-P. 397-403.

202. Prospective study of posttraumatik stress disorder and depression following trauma / Shalev Arieh Y., Freedman Sara, Peri Tuvia, Brandes Dalia, Sahar Tali, Orr Scott P., Pitman Roger K. Amer. J. Psychiat // 1998. 155, № 5. P. 630-637.

203. Psychological distress and error making among junior house officers / Allt Sophie K., Houston Diane M. // Brit. J. Health Psychol.- 1997.- 2, № 2.- P. 141151.

204. Psychotherapies for treatment of autonomic nervous dysfunction / Suematsu Hiroyuki // Asian Med. J. 0.0.94. - 37, №4. - P. 218-222.

205. Rosenblum Andrew, Parker Rolland S. IQ loss and emotional dysfunctions after mild head injury incurred in a motor vehicle accident // J. Clin. Psychol 1996. - 52, № l.-P. 32-43.

206. Rudd M.D., Dahm P.F. & Rajab H. Diagnostic comorbidity in persons with suicidal ideation and behavior // American Journal of Psychiatry. 1993. - V. 150. -P. 928-934.

207. Solursh L.P. Combat addiction: Overview and implications in symptomp maintenance and treatment planning // Journal of Traumatic Stress. 1989. - № 2. -P. 451-462.

208. Somasundaram D. Psychiatric morbidity due to war in Northern Sri Lanca // International handbook of traumatic stress syndromes / J. P. Wilson & B. Raphael (Eds). N. Y.: Plenum Press, 1992. - P. 333-348.

209. Spielberger C. D. Theory and research on anxiety // Anxiety and Behavior / C. D. Spielberger (Ed.) / N.-Y.: Academic Press. 1966. P. 3-20.

210. Suicide by cop/ Hutson H.Range, Anglin Deirdre, Yarbrough Sgt John, Hardaway Kimberly, Russell Marie, Strote Jared, Canter Michael, Blum Bennett // Ann. Emergency Med. 1998. - 32, № 6. - P. 665-669.

211. Taylor J. A. A personality scale of manifest anxiety // Journal of Abnormal and Social Psychology. 1953. - № 48. - P. 285 - 290.

212. Trastorno de pßnico en medicina: Disnea, dolor toröcico, palpitaciones. SemiologHa, fisiopatologHa, diagnystico diferencial / DHez Quevedo C. // Rev. psiquiat. Fac. med. Barcelona. 1997. - 24, № 1. - P. 16-22.

213. Trauma and Its Wake / Ed. Figley C.R. N. Y.: Brunner-Mazel, 1986. - V.1,2.

214. Type of trauma, severity of posttraumatic stress disorder core symptoms, and associated features / Kaplan Zeev, Amir Marianne, Kotler Moshe // J. Gen. Psychol. 1996. - 123, № 4. - P. 341-351.

215. Van der Hart O., Horst R. The dissociacion theory of Piere Janet // Journal of Traumatic Stress. 1989. - V. 2, № 4. - P. 397-412.

216. Van der Kolk B.A., Fisler R. Dissociation and the fragmentary nature of traumatic memories: Overviev and exploratory study // Journal of Traumatic Stress. -1995. V. 8, № 4. - P. 505-527.

217. Waller N.G., Putnam F.W. Types of dissociation and dissociation types: A taxometric analysis of dissociativi experiences // Psychological Methods. 1996. -V. 1,№3.-P. 300-323.

218. Watkins John G. The psychodynamic treatment of combat neuroses (PRSD) with hypnosis during world war II // Int. J. Clin, and Exp. Hypn. 2000. -48, №3.-P. 324-335.

219. Weisaeth L. Torture of a Norwegian ship"s crew. The torture, stress reactions and psychiatric after-effects // Acta Psychiatr Scand Suppl. 1989. - V. 355.-P. 63-72.

220. Yates J.L., Nashby, W. Dissociation, affect, and network models of memory: an integrative proposal // Lournal of Nraumatic Stress. 1993. - V. 6. -P.3.