Влияние личностно-психологических особенностей на формирование и структуру посттравматических стрессовых расстройств у комбатантов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат медицинских наук Якушева, Лариса Алексеевна

• Якушева, Лариса Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Якушева, Лариса Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ СТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, УЧАСТНИКОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ВЫХОДА ИЗ ТЕАТРА ВОЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ.

1.1 Посттравматические стрессовые расстройства: дефиниция, прогноз, психологические и клинические проявления.

1.2 Представления о боевой психической травме.

1.3. Конституционально-континуальное пространство личности

ГЛАВА II. СОБСТВЕННЫЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Материал исследования

2.2 Психологические методы исследования военнослужащих-комбатантов.

2.3 Требования к проведению психофизиологических исследований

2.3.1 Основные принципы психофизиологического исследования по методу Р.Фолля.

2.3.2 Снижение вероятности ошибок при измерениях.

2.3.3 Методика измерений и трактовка результатов.

2.3.4 Математические методы статистической обработки результатов.

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ-КОМБАТАНТОВ В ОТДАЛЕННЫЙ ПЕРИОД

ВЫХОДА ИЗ ТЕАТРА ВОЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ.

3.1 Результаты сравнительного экспериментально-психологического обследования военнослужащих комбатантов в отдаленный посттравматический период.

3.1.1. Клинические проявления личностных и поведенческих расстройств у комбатантов.

3.1.2 Патопсихолого-математическая дифференциально-диагностическая модель распределения военнослужащих-комбатантов в конституционально-континуальном пространстве личности.

3.1.3 Патопсихолого-математические модели дифференциальной диагностики комбатантов, принадлежащих к разным психотипам диапазона ПАЛ, в отдаленном постстрессовом периоде.

ГЛАВА 4. ПСИХОФИЗИОЛОГО-МАТЕМАТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ-КОМБАТАНТОВ В КОНСТИТУЦИОНАЛЬНО-КОНТИНУАЛЬНОМ ПРОСТРАНСТВЕ ЛИЧНОСТИ.

4.1 Результаты экспериментально-психофизиологических исследований комбатантов с признаками ПТСР в отдаленном постстрессовом периоде.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние личностно-психологических особенностей на формирование и структуру посттравматических стрессовых расстройств у комбатантов»

Актуальность исследования. В конце XX и начале XXI века наблюдается тенденция к нарастанию социальных, антропогенных, техногенных катастроф, увеличению количества психогенных расстройств у военнослужащих после участия в очередных локальных войнах (Б.Д. Цыганков, А.И. Белкин с соавт., 1992; Ю.А. Александровский, 1993; Е.В. Снедков, 1997; П.И.Сидоров, М.Ф. Лукманов,1997; В.П. Петровский, 2000; Говорин с соавт., 2001; Л.Ю.Волкогонова,2001; М.Э.Григорьев, 2002; Н.А. Куксова, 2003; О.И. Боев, 2003; Е.М. Епанчинцева, В.Я. Семке с соавт., 2004; В.М. Волошин, 2005; Horowitz М. G. 1980; Friedman М., 1981; Mc.Fall et al., 1991; R. Yehuda, A.C. Mc.Farlane, 1995; St. M. Weine et al., 1997). В мирное время посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР) составляют в общей популяции 5% у мужчин и 12% у женщин (Solomon S. et al., 1997), что указывает на деструктивное качество современных социально-информационных стрессовых факторов (О.А. Ахвердова с соавт., 2002; И.В.Боев, 2002).В то же время распространенность расстройств адаптации достигает 1,1-2,6 случая на 1000 человек (Ю.В. Попов, В.Д. Вид, 1998).

По данным ведущих отечественных военных психиатров (С.В. Литвинцев, 1994; В.В.Нечипоренко, 1995; Е.В. Снедков, С.В. Литвин-цев, В.М. Лыткин, 1998; С.Х. Уразов, И.В. Доровских, 1998; С.Н. Требухов, Б.А. Трифонов, О.А. Бунькова, 2000; В.К. Шамрей, 2001) и зарубежных исследователей (Т. Williams, 1990; N. Breslau et al., 1995), изучавших частоту и структуру санитарных потерь при вооруженных конфликтах и локальных войнах, «в последнее время существенно изменились потери психиатрического профиля в сторону увеличения числа расстройств пограничного уровня». В структуре психической патологии среди военнослужащих срочной службы, принимавших участие в боевых действиях во время локальных войн в Афганистане, Карабахе, Абхазии, Таджикистане, Чечне, психогенно обусловленные расстройства достигают 70%; у офицеров и прапорщиков этот показатель несколько меньше. У 15-20% военнослужащих, прошедших через вооруженные конфликты, обнаруживаются «хронические посттравматические состояния», вызванные боевым стрессом. Признаки ПТСР наблюдаются у 1 млн. ветеранов Вьетнамской войны и у 8% после войны в Персидском заливе (цит. по В.М.Волошину, 2005).

Боевой стресс представляет собой особо значимый внешний фактор, деструктивно взаимодействующий с конституционально-типологической структурой личности военнослужащих, что приводит к аномальной личностной и поведенческой изменчивости комбатантов. Адаптация к условиям острого и перманентного боевого стресса, в частности, при проведении контртеррористической операции в Чечне требует быстрого изменения прежних поведенческих стереотипов и личностных переживаний, без чего невозможно выжить в экстремальных условиях театра военных действий (ТВД).

Реадаптация к мирной жизни не менее сложный процесс, подразумевающий высокую надежность индивидуальных конституциональных психологических механизмов компенсации и адаптации у военнослужащих, участников боевых действий. Кризис социальных и духовных ценностей, тяжелое положение военнослужащих в армии и при демобилизации, падение материального уровня жизни и бытовая неустроенность офицерского состава, неуверенность в завтрашнем дне, криминогенная ситуация в войсках, падение престижа военной службы при необходимости постоянного участия военнослужащих в локальных боевых действиях, способствуют увеличению числа личностных и поведенческих расстройств, психических нарушений невротического уровня.

Значительные трудности социальной реадаптации конкретной личности и неготовность социальных институтов общества к реабилитации ветеранов боевых действий способствуют увеличению болезненности и заболеваемости ПТСР. Возвращение в макросоциум значительных контингентов комбатантов в частности в Южном Федеральном Округе РФ, не прошедших медико-психологическую реабилитацию, накладывает существенный отпечаток на этнопсихологические взаимоотношения и социально-психологическую атмосферу общества.

К проблемам национальной безопасности следует отнести необходимость ранней экспресс-диагностики личностных, поведенческих и психопатологических расстройств невротического уровня в общей популяции военнослужащих срочной службы, контрактников, участников спецопераций, отличающихся высоким риском развития ПТСР. Проблема изучения формирования закономерностей психотипологических аномалий, своевременной диагностики в отдаленном периоде психических и психологических последствий для личности, возникающих в результате воздействия комплекса факторов - острого боевого стресса и хронических социально-стрессовых информационных воздействий, источником которых являются геополитические и геоэкономические наднациональные стратегии, относится к числу наиболее актуальных.

Цель работы: совершенствование и разработка ранних методов психологической и психофизиологической диагностики формирования аномальных личностных и поведенческих нарушений, посттравматических стрессовых расстройств в отдаленном постстрессовом периоде у военнослужащих-комбатантов с антропоцентрических позиций.

Задачи исследования.

1. Изучить деструктивное влияние социально-информационных стрессоров в отдаленном постстрессовом периоде на конституционально-психотипологические механизмы компенсации и адаптации у военнослужащих спецподразделений, участников боевых действий.

2. Разработать модели психолого-математической и психофизиоло-го-математической дифференциальной диагностики посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР), возникающих у комбатантов в отдаленном периоде, располагающихся в диапазонах психологической нормы-акцентуации, пограничной аномальной личности.

3. Изучить динамические закономерности развития аномальной личностной и поведенческой изменчивости, невротических расстройств в рамках ПТСР у военнослужащих-комбатантов в отдаленном постстрессовом периоде в зависимости от структуры личностного психотипа.

4. Выявить корреляционные взаимоотношения между результатами клинико-психопатологического, психологического и психофизиологического обследования военнослужащих спецподразделений, позволяющие раскрыть механизмы декомпенсации и дезадаптации.

Положения, выносимые на защиту.

1. Отдаленные последствия сочетанного острого и перманентного боевого стресса проявляются у военнослужащих-комбатантов в виде системных аномальных личностных, поведенческих расстройств, психопатологических нарушений невротического уровня в рамках ПТСР, отражающих степень выраженности конституциональных психологических и психофизиологических механизмов компенсации - декомпенсации, адаптации - дезадаптации, толерантности к социальным стрессорам.

2. Многовекторный патопсихологический анализ может быть использован для объективизации негативного личностного дрейфа в конституционально-континуальном пространстве в сторону диапазона аномальной личностной изменчивости и для регистрации психопатологических нарушений невротического уровня в отдаленном постстрессовом периоде в клинической структуре ПТСР.

3. Взаимосочетания патопсихологических и психофизиологических маркеров отражают специфическую принадлежность военнослужащих к личностному психотипу, располагающихся в диапазоне пограничной аномальной личности.

4. Содержательной частью психолого-математического и психофи-зиолого-математического анализа проявлений ПТСР у военнослужащих в отдаленном постстрессовом периоде являются: линейная дискриминантная функция, выполняющая роль дифференциально-диагностической шкалы; взаимосочетания изучаемых маркеров, отражающих реакцию личностного психотипа на социальные стрессоры; квадрат Махаланобиса, визуализирующий центры проекций средних значений изучаемых показателей в трехмерное пространство.

Научная новизна работы. На уровне доказательной медицины обнаружено, что эпилептоидная и шизоидная психотипологическая структура личности, а также шизоидно-эпилептоидный «сплав» личностных черт военнослужащих спецподразделений, располагающихся в диапазоне психологической нормы-акцентуации, обеспечивается надежным функционированием конституциональных механизмов психологической и психофизиологической защиты. Последняя характеризуется высокой толерантностью к внешним стрессорам, устойчивой личностной компенсацией и поведенческой адаптацией, стабильностью индивидуального барьера психической и психологической адаптации. Устойчивость и надежность конституционально-типологических механизмов защиты у военнослужащих с указанной структурой психотипов препятствует негативному психотипологическому дрейфу в конституционально-континуальном пространстве личности к границам диапазона ПАЛ как под влиянием боевого стресса, так и под влиянием деструктивных социально-информационных стрессоров, препятствуя формированию клинических проявлений ПТСР.

Военнослужащие, располагающиеся в диапазоне пограничной аномальной личности, под влиянием боевого стресса, а в отдаленном периоде выхода из театра военных действий и под воздействием деструктивных социальных стрессоров, отличаются ненадежностью и частыми «срывами» конституционально-типологических механизмов, которые проявляются невысокой толерантностью, личностной декомпенсацией и поведенческой дезадаптацией. Выявленная нестабильность механизмов психологической и психофизиологической защиты у испытуемых с циклоидной, затем с шизоидной и далее с эпилептоидной структурой психотипов, обуславливает негативный личностный дрейф внутри диапазона ПАЛ и к границам диапазона психопатии, что способствует формированию клинических расстройств в структуре ПТСР на отдаленном этапе.

Впервые показано, что среди военнослужащих, участников боевых действий из спецподразделений, не обнаружены комбатанты с истероидной структурой личностного психотипа. Полученные результаты имеют существенное значение для медицинской психологии, теории личности и раскрывает интимные механизмы высокой толерантности, личностной компенсации, поведенческой адаптации военнослужащих к условиям чрезвычайных ситуаций.

Практическая значимость исследования. Результаты настоящего исследования имеют существенное значение для практической и военной психиатрии, медицинской психологии, психологии личности. Получены новые комплексные сведения (эмпирические, экспериментально-психологические и психофизиологические) о конституционально-типологических механизмах, лежащих в основе возникновения и формирования аномальной личностной и поведенческой изменчивости, невротических расстройств в структуре ПТСР в отдаленном периоде выхода из театра военных действий у военнослужа-щих-комбатантов. Определена личностная структура психотипов военнослу-жащих-комбатантов, относящихся к группе наибольшего риска развития ПТСР в отдаленном постстрессовом периоде, по убывающей - циклоидная, шизоидная и эпилептоидная структура психотипа. Доказано, что настоящие результаты обусловлены сочетанной конституционально-психотипологической и психофизиологической предиспозициями личности, свойственной диапазону ПАЛ. При этом комбатанты с циклоидной структурой психотипа отличаются особенностью «напластовывания» личностных черт на представителей иных психотипов, ослабляя психологические механизмы защиты последних, повышая, тем самым, риск развития ПТСР в отдаленном периоде под влиянием банальных социальных стрессоров.

Результаты многовекторного патопсихологического анализа, построенные модели дифференциальной психолого-математической и психофизиолого-математической экспресс-диагностики, выявленная индивидуально-типологическая личностная предиспозиция, детерминируют проявления ПТСР у комбатантов на отдаленном этапе под влиянием деструктивных социальных стрессоров. Это создает основу для внесения изменений в принципы профессионального отбора военнослужащих не только на срочную военную службу, для кадрового состава войск, но и для отбора кандидатов в спецподразделения, выполняющих особо сложные задания в условиях чрезвычайных ситуаций.

Результаты работы могут быть использованы в практической деятельности медицинских психологов, военных психиатров и психологов, психофизиологов МО, МВД, ФСБ и МЧС, в научно-исследовательских институтах, разрабатывающих проблемы психологической и психофизиологической экспресс-диагностики аномальной личностной и поведенческой изменчивости в структуре ПТСР в отдаленном периоде выхода из театра военных действий.

Апробация и внедрение результатов работы. На Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии» (С.-Петербург, 2004); на 11 Всероссийской научно-практической конференции (Челябинск, 2004), 1 научно-практическая конференция психиатров и наркологов (Ростов-на-Дону,2004), 13 итоговая (межрегиональная) научная конференция студентов и молодых ученых (Ставрополь, 2005); Всероссийская научная Интернет-конференция (Ставрополь, 2005), Юбилейная Всероссийская интернет-конференция с международным участием (Ставрополь, 2005). Результаты исследования внедрены в практику военного госпиталя Северо-Кавказского регионального управления ФПС России, Ставропольского военного гарнизонного госпиталя, ГУ Клиники пограничных состояний Ставропольской государственной медицинской академии, ставропольских краевых клинических психиатрических больниц №1 и 2, в учебные программы курсантов ФПО Ставропольской государственной медицинской академии по специальности клиническая психология, психиатрия и психотерапия, студентов факультета психологии отделения клинической психологии Ставропольского государственного университета.

Заключение диссертации по теме «Медицинская психология», Якушева, Лариса Алексеевна

выводы

1. Военнослужащие-комбатанты СОБРА и ОМОНА МО и МВД РФ после многократного участия в боевых действиях обнаруживают признаки посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) в отдаленном периоде в виде аномальных личностных и поведенческих нарушений, невротические и психосоматических расстройств. Степень выраженности и стойкости личностных и психопатологических нарушений зависят от места расположения военнослужащего в конституционально-континуальном пространстве личности: диапазон психологической нормы-акцентуации и диапазон пограничной аномальной личности (ПАЛ).

2. Патопсихолого-математическая и психофизиолого-математичес-кая модели дифференциальной диагностики, многовекторный патопсихологический анализ комбатантов с клиническими признаками ПТСР позволяют на отдаленных постстрессовых этапах выделять военнослужащих, относящихся к психологическому диапазону нормы-акцентуации с надежным функционированием конституциональных психологических и психофизиологических механизмов компенсации и адаптации, выдерживающие боевое и социальное стрессирование. Военнослужащие, располагающиеся в диапазоне пограничной аномальной личности (ПАЛ), характеризуются конституционально-типологической психофизиологической предиспозицией коморбид-ной психотипологической предиспозиции, которые актуализируют конституциональные механизмы личностной декомпенсации и поведенческой дезадаптации в условиях социально-информационного стрессирования, провоцируя личностные и синдромальные клинические проявления ПТСР.

3. Патопсихолого-математическая и психофизиолого-математичес-кая модели дифференциальной диагностики на доказательном уровне определяют структуру личностного психотипа военнослужащих-комбатантов (базисные психотипы - шизоиды, эпилептоиды, циклоиды) как в диапазоне психологической нормы-акцентуации, так и в диапазоне ПАЛ. Разработанные модели дифференциальной диагностики выделяют представителей различных психотипов внутри диапазонов конституционально-континуального пространства личности.

4. Содержательной частью моделей дифференциальной диагностики комбатантов, относящихся к диапазону психологической нормы или ПАЛ, имеющих различную психотипологическую структуру, являются: линейная дискриминантная функция, взаимосочетания патопсихологических маркеров дифференциации, значение квадрата Махаланобиса с визуализацией полученных сравнительных результатов в трехмерное пространство, вероятностный процент ошибок диагностики. Указанные параметры отражают степень надежности функционирования конституциональных психотипологических механизмов компенсации и адаптации, высокую или низкую психологическую толерантность военнослужащих к боевой психической травме и социальным стрессорам.

5. Военнослужащие-комбатанты, у которых в отдаленном постстрессовом периоде в условиях мирного времени формируются клинические проявления ПТСР, располагаются в диапазоне пограничной аномальной личности, для которой характерна ненадежность функционирования конституциональных психологических механизмов защиты с преобладанием личностной декомпенсации и поведенческой дезадаптации, снижением психологической толерантности к боевой психической травме по убывающей: у комбатантов с эпилептоидной структурой личности, затем - с шизоидной и, наконец, у испытуемых с циклоидной структурой психотипа.

6. Под влиянием боевого психического стресса в половине процентов случаев у комбатантов с эпилептоидным психотипом наблюдается образование шизо-эпилептоидной личностной структуры за счет «наслоения» шизоидных личностно-характерологических черт. У комбатантов с шизоидным психотипом лишь в четверти процентов случаев отмечается «наслоение» эпилептоидных черт. Выявленная тенденция, скорее всего, закономерна, поскольку обеспечивает лучшее выживание не только в условиях театра боевых действий, но и оптимизирует функционирование конституциональных механизмов личностной компенсации и поведенческой адаптации в социально-информационной среде мирного времени.

7. У военнослужащих с циклоидной структурой психотипа обнаруживаются тенденции к обсессивно-фобическому и тревожному стереотипам реагирования, что прогностически не благоприятно, так как не соответствует циклоидной структуре психотипа, а отражает нарастание личностных и поведенческих аномалий. Аномальная личностная и невротическая изменчивость указывает на «срыв» механизмов защиты в условиях стрессирования социально-информационными факторами мирного времени. У комбатантов с циклоидной структурой диапазона ПАЛ формируется «наслоение» личност-но-характерологических особенностей на комбатантов с шизоидной структурой психотипа, что позволяет им с большим успехом выдерживать социальные стрессоры мирного времени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Психолого-математические и психофизиолого-математические модели дифференциальной диагностики военнослужащих комбатантов могут быть использованы для распределения военнослужащих в диапазонах нормы-акцентуации или ПАЛ конституционально-континуального пространства с целью определения тяжести и длительности течения ПТСР, ригидности синдро-мальных психопатологических, аномальных личностных и поведенческих нарушений, резистентности к психофармакотерапии и психотерапии, что в большей степени соответствует комбатантам диапазона ПАЛ. Характеристики ПТСР у комбатантов диапазона нормы-акцентуации отличаются благоприятным течением, склонностью к редукции психопатологических расстройств, транзиторностью аномальных личностных и поведенческих нарушений.

Патопсихолого-математический и психофихиолого-математический анализы позволяют дифференцировать испытуемых по принадлежности к личностным психотипам, что дает возможность среди всей популяции комбатантов выделить лиц с более высоким риском формирования ПТСР. В наших наблюдениях у комбатантов спецподразделений МО и МВД преобладают проявления ПТСР в виде аномальных личностных и поведенческих расстройств, структурированных невротических, психосоматических нарушений в отдаленном постстрессовом периоде, спровоцированные социально-информационными стрессорами. Наиболее уязвимой психотипологической структурой для деструктивного воздействия боевого стресса и социальных стрессоров в отдаленном постстрессовом периоде оказались комбатанты с циклоидной структурой психотипа, далее — с шизоидной и наиболее устойчивы к действию изучаемых стрессоров — комбатанты с эпилептоидной структурой психотипа. Распределение военнослужащих-комбатантов по психотипам в конституционально-континуальном пространстве обосновывает необходимость своевременного применения специализированной психологической помощи в виде консультирования и психокоррекции, психотерапии или технологий медико-психологической реабилитации. Своевременная дифференциальная диагностика формирования ПТСР у военнослужащих-комбатантов на основе многовекторного психологического анализа в зависимости от структуры личностного психотипа позволит провести адекватную медико-психологическую реабилитацию испытуемых. Результатом антропоцентрической реабилитации будет уменьшение боевых потерь, неконтролируемых панических переживаний, со снижением вероятности панического индуцирования военнослужащих воинских подразделений; с другой стороны, обеспечивается целенаправленность и эффективность поведения военнослужащих в условиях театра военных действий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Якушева, Лариса Алексеевна, 2006 год

1. Авдеенок Л.Н. Психокоррекционная работа с семьями участников лоальных конфликтов. // Акт. Вопр. Психиатрии. Томск, 1999. - вып. 9. -С. 9-10.

2. Аккерман В.И. Психогении военного времени и отграничение их от других форм нервно-психического расстройства // тр. Ижев. мед. ин-та. -Ижевск, 1946.-Т.5.-С. 114-118.

3. Александров Е.О., Красильников Г.Т. Этапы клинической динамики посттравматического стрессового расстройства у комбатантов // Сибирский вкестник психиатрии и наркологии. 2000. - №2. С. 29-31.

4. Александровский Ю.А. и др. Психогении в экстремальных условиях. / Ю.А. Александровский, О.С. Лобастов, Л.И. Спивак и др. М.: Медицина, 1991.-96 с.

5. Александровский Ю.А., Барденштейн Л.М., Аведисова А.С. психофармакотерапия пограничных психических расстройств. М.: ГЕОТАР Медицина, 2000. - С. 250.

6. Александровский Ю.А. Психические расстройства во время и после чрезвычайных ситуаций // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. -вып. 4.-С. 166-118.

7. Амлаев К.Р. Сочетанные варианты психической и соматической патологии у работников химической промышленности // Автореф. дис. . к-та. мед. наук. Ставрополь. - 1999.- 22 с.

8. Анастази А. Психологическое тестирование. Кн. 1, 2. — М.: Педагогика, 1982.

9. Аствацатуров М.И. Душевные болезни в связи с условиями военной службы, I. Статистические данные о душевных заболеваниях в различных армиях // Воен.-мед. журн. 1912. - Т. CCXXXV. - С.68-88.

10. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. — 221 с.

11. Бакунова И.В. Вероятность личностно-характерологической изменчивости у подростков из семей беженцев и вынужденных переселенцев // Автореф. дис. к-та психол. наук. Ставрополь. - 2003.- 22 с.

12. Барабаш В.И., Баронов В.А., Лобастов О.С. Психоневрологическая помощь в условиях современной войны. Л., 1968. - 104 с.

13. Белашева И.В. Психолого-антропологическая характеристика и диагностика психотипологических конституциональных основ личности подростка // Автореф. дис. к-та психол. наук. Москва. - 1999. - 18 с.

14. Боев И.В., Ахвердова О.А., Золотарев. С.В. Психофизиологические основы интегральной личностной изменчивости. Учебное пособие -Ставрополь, изд.-во СГМА, 2005. 196 с.

15. Боев И.В. Жертвы терроризма: психологический, психопатологический и энергоинформационный аспекты. — Ставрополь, 2003. — 168 с.

16. Боев И.В. Личностно-психологическая характеристика руководителей муниципального и регионального уровней новейшего периода России. Ставрополь, 2002. - 84 с.

17. Боев И.В. Пограничная аномальная личность.- Ставрополь, 1999,362с.

18. Боев И.В., Ахвердова О.А. Условия формирования пограничной личностной патологии. // Сб. науч. трудов. 1 Конгресс Юга России.- Ставрополь, 1998, Т.2.

19. Боев И.В., Ступак С.Ф. Фортран программа для дискриминант-ного анализа.- М., 1979, ВНТИЦ, с. 1-9.

20. Боев О.И. Прогнозирование аномальных личностных, поведенческих и невротических расстройств у военнослужащих на раннем постреактивном этапе / автореф. дис. к-та мед. наук. Москва. - 2003. - 23с.

21. Боев О.И. Прогнозирование личностных, поведенческих и невротических расстройств у военнослужащих комбатантов. — Ставрополь: Изд. СтГМА, 2005. 128с.

22. Боева О.И., Кочергина А.В., Золотарев С.В., Зубов А.А. Пограничные психические расстройства у жертв терроризма (клинические особен150ности, купирующая «антистрессовая» терапия): Пособие для врачей. Ставрополь. - 1998. - 24 с.

23. Бондарев Н.И. Условия возникновения и развития реактивных состояний // Труды Военно-морской медицинской академии. JL: ВММедА, 1944. с. 46-52.

24. Брусиловский Л.Я., Бруханов А.П., Сегалов Т.Е. Землятресение в Крыму и невропсихический травматизм. М., 1928.

25. Былим В.И. Сексуальные дисфункции у военнослужащих, участников боевых действий: диагностика, восстановительная терапия в условиях курорта Кавказских Минеральных Вод (КМВ) // Автореф. дис. . к-та мед. наук. Ставрополь. - 2005. - 22 с.

26. Вахов В.П., Колос И.В., Лопушанская Н.А. Профилактика состояний психоэмоционального напряжения у сотрудников правоохранительных органов // Современная психиатрия, 1998. № 1.

27. Ветлицкая Э.Л. Ранняя и дифференциальная нейровизуализаци-онная диагностика энцефалопатических синдромов смешанного генеза // Автореф. дис. к-та мед. наук. Пятигорск. - 2004. - 25 с.

28. Военная психиатрия / Под. Ред. Ф.И. Иванова. Л., 1994. - 424 с.

29. Волкогонова Л.Ю. Особенности развития и лечения пограничных нервно-психических расстройств травматического генеза у военнослужащих, находящихся в экстремальных условиях: автореф. дис. . к-та мед. наук. -Нижний Новгород. 2002. - 19 с.

30. Волошин В.М. Типология хронического постраваматического стрессового расстройства // журнал неврологии и психиатрии. — 2004. Вып. 1.-С. 17-23.

31. Волошин В.М. Посттравматическое стрессовое расстройство (феноменология, клиника, систематика, динамика и современные подходы к психофармакотерапии) / М.: «Анахарсис», 2005. - 200с.

32. Ганнушкин, П.Б. Клиника психопатий. Их статика, динамика, систематика / П.Б. Ганнушкин. —М.: Север, 1933. — 141 с.

33. Гиляровский, В.А. К вопросу о посттравматических реактивных гипохондрических синдромах / В.А. Гиляровский // Журн. невропатологии и психиатрии. 1943. т. 12. вып. 1. С. 76-77.

34. Гиляровский В.А. Психореактивные состояния и нервно-вегетативные реакции военного времени // Военная медицина на Западном фронте в Великой Отечественной войне. М., 1944. - № 8. - С. 46-81.

35. Гиляровский, В.А. Старые и новые проблемы психиатрии / В.А. Гиляровский. — М.: Медгиз, 1946. — 198 с.

36. Гиляровский В.А. Сомато-психогенные параноиды военного времени // Избранные труды. Москва. - Медицина. - 1973. - С. 265-275.

37. Гнучев В.Ф. Динамика личностных психотипов в условиях хронического социального стресса // Автореф. дис. . к-та психол. наук. — Ставрополь. — 2001.- 23 с.

38. Григорьев М.Э., Лямин М.В., Цыганков Б.Д. Проблема изучения качества жизни у ветеранов, получивших боевые ранения // Материалы конференции: «Серийные убийства и социальная агрессия: что ожидает нас в XXI веке?». Ростов-на-Дону. - 2001. - С. 162-164.

39. Гурьева В.Л, Гандикин В.Я. Юношеские психопатии и алкоголизм—М, 1980.

40. Даршкевич Л.О. Травматический невроз. Казань, 1916. — 246 с.

41. Добротворский Н.М. Душевные заболевания в связи с войной (по литературным данным за 1915-1918 гг.) // Научная медицина. 1919. N 1. - С. 378-86.

42. Епанчинцева Е.М. Посттравматическая адаптация участников боевых действий. // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000.

43. Епанчинцева Е.М., Семке В.Я., Аксенов М.М., Якутенок Л.П., Ветлугина Т.П., Авдеенок Л.Н. Ранняя диагностика и клиническая динамика посттравматических стрессовых расстройств. // Методические рекомендации. -Томск, 2004.-31 с.

44. Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М.: Медицина, 1965.-320 с.

45. Жуков Г.А. О последствиях войны в районе Персидского залива: (Обзор лит.) // Воен. мед. журн. - 1992. - N №. - С. 17 - 19.

46. Захаров И. В., Кулагин Б. В. Оценка профессиональной деятельности военнослужащих по некотором психофизиологическим показателям // Военно-медицинский журнал. 1982. - №8. - С. 36-38.

47. Золотарев С.В. Психофизиологическая характеристика и диагностика личностно-типологического конституционального континуума подростков: автореф. дис. к-та психол. наук. СПб., 1999. — 23 с.

48. Иванов Ф.И. Реактивные психозы в военное время. М., 1970. —312с.

49. Ивашкин В.Т. Организация терапевтической помощи легкобольным и легкопораженным // Военно-медицинский журнал. -1993. №8. - С. 18-24.

50. Ивашкин В.Т., Нечипоренко В.В., Литвинцев С.В., Шамрей В.К., Рустанович А.В., Гуляев В.А. Боевая психическая травма и оказание психиатрической помощи на этапах медицинской эвакуации // Военно-медицинский журнал. 1995. - №3. - С. 32-37.

51. Иммерман, К.Л. Атипичные формы затяжных реактивных состояний / К.Л. Иммерман / Проблемы судебной психиатрии. М., 1970. Вып. 19. С. 125-138.

52. Иутин В.Г. Клинико-статистическое обоснование психической помощи раненым в остром периоде раневого процесса (из опыта работы во время войны в Афганистане) // Соц. и клинич. психиатрия. 1993. - Т. 3. вып. 3. - С. 26

53. Каменченко П.В. Посттравматическое стрессовое расстройство // Журнал неврология и психиатрия. 1993. - Т.93. - №3. - С. 95-98.

54. Карвасарский Б.Д. Неврозы. 1980.- М., Медицина.- 448 с.

55. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985. - 303 с.

56. Кекелидзе З.И. Принципы оказания психолого-психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях // Психиатрия и психофармакотерапия. М., 2001. - Т. 3. - Вып. 4. - С. 123-125.

57. Кербиков, О.В. Лекции по психиатрии / О.В. Кербиков. — М.: Медгиз, 1955.-С.177-197.

58. Клиническая психология / Сост. и общая редакция Н.В. Тарабри-ной,- СПб.: Питер, 2000.-352 с.

59. Ковалев В.В. Некоторые общие механизмы начального этапа пограничных состояний // Труды IV Всероссийского съезда невропатологов и психиатров. М., 1980. - С. 204.

60. Ковалев В.В, Асанова Н.К. Посттравматические стрессовые расстройства у детей и подростков вследствие стихийных бедствий и катастроф. Социальная и клиническая психиатрия. М., Т.2., 1992.

61. Корнетов Н.А. Психогенные депрессии // Издательство Томского у-та. Томск, 1993.-238 с.

62. Краснушкин Е.К. Психогении военного времени // Душевные и психические заболевания в условиях военного времени. Л., 1948. - С. 245 - 252.

63. Краснянский, А.Н. Результаты исследования симптоматологии и лечения «посттравматического стрессового расстройства» у ветеранов афганской войны / А.Н. Краснянский, П.В. Морозов // Русский медицинский журнал. 1995. № 4. С. 32.

64. Кривоконь В.И. Влияние стрессогенных факторов на динамику структуры личности профессионала // Автореф. дис. . к-та психол. наук. -Москва.-1999.-24 с.

65. Кузнецов В.Б., Нечаев А.П., Шпиленя Л.С. Психиатрические возвратные потери в современной войне // Информ. бюл. по вопросам воен. -мед. службы иностр. армий и флотов // Воен. мед. акад. - СПб., 1993. - N 88. -С. 151 - 158.

66. Кузнецов О.Д., Лыткин В.М. Динамически-ситуативная акцентуация личности у участников локальных войн // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии: учебн. пособие. СПб.: ВМА, 1995. - С. 115-116.

67. Куликов В.В. Адаптационные реакции у военнослужащих. Автореф. Дисс. . канд. Мед. наук. -М., 1989. 19 с.

68. Кустов Л.А., Варжеленко И.И. Особенности адаптации молодых солдат к военной службе // Военно-медицинский журнал. 1981. - №8. — С. 45-47.

69. Леонгард К. Акцентуированные личности. Пер. с нем. Ростов-на-Дону: изд-во «Феникс», 2000. 287 с.

70. Литвинцев С.В. Клинико-организационные проблемы оказания психиатрической помощи военнослужащим в Афганистане: Дис. .д-ра мед. наук.-СПб, 1994.-Т.1.-371 е.; Т. 2.-271 с.

71. Литвинцев С.В. Клинико-организационные проблемы оказания психиатрической помощи военнослужащим в Афганистане: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1994. - 37 с. (ДСП).

72. Литвинцев С.В., Нечипоренко В.В. Актуальные вопросы патогенеза боевой психической травмы // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. СПб., 1995. - С. 30 - 38.

73. Личко А.Е. // Труды Ленинград, науч.-исслед. психоневролог. Института им. В.М. Бехтерева. 1981. - Т. 96. - С. 78-89.

74. Личко А.Е. Подростковая психиатрия. Л.: Медицина, 1985.

75. Маклаков А. Г. Основы психологического обеспечения профессионального здоровья военнослужащих: Автореф. дис. . д-ра психол. наук. -СПб., 1996.-С.37.

76. Мальков Ю.У. О клинической психофизиологии // Военно-медицинский журнал. 1994. - № 8. - С. 42-49.

77. Матвеев В.Ф., Берденштейн Л.М. // Пограничные нервно-психические расстройства. -М., 1983. — С. 132-137.

78. Меграбян А.А. Очерки по теории психологии и психиатрии. Ереван, изд. «Айастан», 1984, 193с

79. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. Практическое руководство.- М.: «МЕДпресс», 1998. С.320.

80. МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств. Исследовательские диагностические критерии ВОЗ. Женева, С.-П., 1995.

81. Морозова Н.Б., Острые аффективные реакции. // Методические рекомендации. -М.: МЗ СССР, 1994. 16 с.

82. Нечипоренко В. В. Особенности психопатии у лиц молодого возраста // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1989. - Т. 89. -Вып. II.-С. 105-110.

83. Нечипоренко В.В., Литвинцев С.В., Шамрей В.К., Снедков Е.В. Особенности организации психиатрической помощи в современных локальных войнах и вооруженных конфликтах // Военно-медицинский журнал. — 1995.-№6.-С. 18-23.

84. Никитина Т.Е. Зависимость формирования личностных и поведенческих нарушений от конституционально-типологических особенностей у военнослужащих, переживших острый и перманентный боевой стресс // Автореф. дис. к-та психол. наук. Ставрополь. - 2003.- 22 с.

85. Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н. Аффективные психозы. Л.: Медицина, 1988. - С.264 .

86. Оганян К.М. Психическое как процесс в континууме подростковой личностной изменчивости // Автореф. дис. . к-та психол. наук. — Ставрополь. — 2003.- 23 с.

87. Осипов В.П. Введение // Психозы и психоневрозы войны: М.: Л. 1934.-С. 6-13.

88. Петровский В.Н. Формирование, развитие и лечение пограничных нервно-психических расстройств реактивно-психогенного генеза у военнослужащих пограничных войск: автореферат дис. .канд. мед. наук. Нижний Новгород, 2000. - 24 с.

89. Попов Ю.В., Вид В.Д. Клиническая психиатрия. СПб. - 1996.

90. Попов Ю.В. Современная клиническая психиатрия / Ю.В. Попов, В.Д. Вид. СПб.: Речь, 2000. — 402 с.9 9. Психологический отбор военных специалистов. (Методическое пособие). М.: Министерство обороны СССР, 1979. - 210 с.

91. Саркисов Д.С., Гельфанд В.Б., Туманов В.П. Теоретические и практические аспекты соотношения структуры и функции // Руководство по психиатрии / Под ред. Г.В. Морозова. В 2 т. - М.: Медицина, 1988. -Т.1. -С. 51-74.

92. Селье Г. На уровне целого организма: Пер. с англ. Наука, 1972.122с.

93. Селье Г. Стресс без дистресса : Пер. с англ. М.: огресс, 1982. - 124 с.

94. Семичов С.Б. Предболезненные психические расстройства. Л.: Медицина, 1987.-С. 184.

95. Семке В.Я., Судаков В.Н., Нохрина Л.Я. Клиническая динамика и первичная психопрофилактика пограничных нервно-психических рас-стройств//Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. -Л., 1986.-С. 133-140.

96. Семке В.Я. Превентивная психиатрия. Томск: изд-во Том. Унта, 1999.-403с.

97. Семке В.Я. Основы персонологии. М., 2001. - 476с.

98. Сидоров П.И., Лукманов М.Ф. Особенности пограничных психических расстройств у ветеранов войны в Афганистане // Журнал неврологии и психиатрии. 1997. - Вып. 3.

99. Сидоров П.И., Литвинцев С.В., Лукманов М.Ф. психическое здоровье ветеранов Афганской войны. Архангельск, 1999. - 384 с.

100. Случевский Ф.И. Организация медицинского обеспечения вооруженных сил // Военно-медицинский журнал. 1994. - №. - С. 6 - 10.

101. Смирнов В. К. // Психическое здоровье и пограничные состояния. Горький 1983— С. 5—12.

102. Смирнов B.K., Нечипоренко В.В., Рудой И.С. и др. Психиатрия катастроф // Военно-медицинский журнал. 1990. - №4. - С. 49-56.

103. Смирнов В.К., Шпиленя Л.С., Рустанович А.В. О структуре боевой психической патологии // Опыт Советской медицины в Афганистане. -М., 1992. -С. 111-112.

104. Снедков Е.В. Психогенные реакции боевой обстановки (Клини-ко-динамическое исследование на материале афганской войны): Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1992. - 20 с.

105. Снедков Е.В. Психогенные реакции боевой обстановки: Клинико-динамическое исследование по материалам афганской войны // Дис. .канд. мед. наук. СПб, 1992. - 325 с.

106. Снедков Е.В. Боевая психическая травма: Автореф. дис. докт. мед. наук. СПб., 1997. - 48 с.

107. Снедков Е.В., Литвинцев С.В., Нечипоренко В.В., Лыткин В.М. Медико-психологические последствия боевой психической травмы: клинико-динамические и лечебно-реабилитационные аспекты // Современная психиатрия. 1998.-Т. 1.-№ 1.

108. Снедков Е.В., Нечипоренко В.В. Динамический диагноз — адекватный подход к диагностике транзиторных личностных расстройств//Тез. Докл. Всеарм. Научно-практич. Конф. М., 1992. - С. 351-353.

109. Спивак Л.И. Раннее выявление военнослужащих с нервно-психической неустойчивостью // Методическое пособие. Л., 1978.

110. Спивак Л.И., Раннее выявление военнослужащих с нервно-психической неустойчивостью./Методическое пособие.- Л., 1978.

111. Столина Р.Е. //Проблемы психиатрии военного времени.- М., 1945.- Вып.4.-С. 154-171.

112. Сухарева, Г.Е. Психогенные типы реакций военного времени / Г.Е. Сухарева//Журн. невропатологии и психиатрии. 1943. Т. 12. Вып. 2. С. 3-10.

113. Сухарева Г.Е. В сб.: Нервные и психические заболевания военного времени, М., 1959. 229-244.

114. Тарабрина Н.В., Лабезная Е.О. Синдром посттравматических стрессовых расстройств: современное состояние проблемы // Психол. журнал.-1999. Т. 13.-№12.

115. Терещенко Э.В. Психологическая оценка влияния эколого-химических факторов на личностно-характерологические особенности подростков // Автореф. дис. . к-та психол. наук. Ставрополь. - 2002. - 26 с.

116. Требухов С.Н., Трифонов Б.А., Бунькова О.А. К вопросу о типах психологического реагирования рененых с признаками боевой психической травмы // Актуальные вопросы терапии психических заболеваний. Челябинск. - 2000. - С. 29-35.

117. Тупицын Ю.Я. Клинико-патогенетические основы оптимизации диагностики, лечения неврозов и организации психотерапевтической помощи: Науч. докл. д-ра мед. наук. СПб., 1992. - С.48.

118. Уразов С.Х., Доровских И.В. Ситуационные реакции дезадаптации у военнослужащих срочной службы // Социальная и клиническая психиатрия. 1998. - №2. - С. 25 - 30.

119. Федичев Г.Г. Механизмы личностной декомпенсации и дезадаптации у военнослужащихкомбатантов // Автореф. дис. . к-та психол. наук. -Ставрополь. 2005.- 23 с.

120. Фелинская Н.И. Современное учение о реактивных состояниях и узловые вопросы этой проблемы (критический обзор) / Н.И. Фелинская // Журн. невропатологии и психиатрии. 1980. Вып. 11. С. 1717-1729.

121. Фелинская Н.И. О взаимосвязи между психогенным заболеванием и «патологической почвой» / Н.И. Фелинская / Психоген. (реакт.) заболевания на измененной «почве». — Воронеж, 1982. Вып. 2. — С. 15-24.

122. Фелинская Н.И. Психогении и психопатии. М., 1983. - С. 7-15.

123. Фролов Б.С. Система оценки и прогнозирования психичиского здоровья при массовых психопрофилактических обследованиях. Л.:Мед., 1982.-60 с.

124. Фрумкин Я.П. Лившиц С.М. Следовые влияния в психопатологии. Киев: Здоровья, 1979. - 112 с.

125. Хавенаар Й.М., Румянцева Г.М., Ван Ден Баут Я. Проблемы психологического здоровья // Журн. Социальная и клиническая психиатрия. -1993.-Т. 3, вып. 1.-С. 11-16.

126. Хорошко В.К. О душевных расстройствах вследствие физического и психического потрясения на войне // Психиатр, газета -1916. -N 1. -С. 3-10.

127. Хохлов Л.К. ПТСР и проблема коморбидности // Соц. И клин, психиатрия. 1998. - Вып. 4. С. 116-122.

128. Цыганков Б.Д. Пограничные нервно-психические нарушения у ветеранов войны в Афганистане (Посттравматические стрессовые нарушения): методические рекомендации / А.Я. Белкин, В.А. Вяткина, А.А. Меланин и др. -М., 1992. 16с.

129. Цыганков Б.Д., Былим А.И. Психические нарушения у беженцев и их медико-психологическая коррекция: Руководство для врачей. — Кисловодск. 1998. - 138 с.

130. Шамрей В.К. Оказание психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях (клинико-организационные и военно-медицинские аспекты) // дис. .докт. мед. наук. СПб., 1997. - 426 с.

131. Шамрей В.К. Психическое здоровье участников боевых действий в чеченской республике // Материалы конференции: «Серийные убийства и социальная агрессия: что ожидает нас в XXI веке?». — Ростов-на-Дону. — 2001.-С. 524-525.

132. Шурупов В.А. Личностные критерии оптимальности подбора и психологической защиты руководителей административно-государственной системы с позиции конституциоанльной психологии // Автореф. дис. . к-та психол. наук. — Ставрополь. — 2002. 23 с.

133. Ясперс, К. Собрание сочинений по психопатологии в 2 тт. / К. Ясперс. —М.: Изд. центр «Академия», 1996. Т. 2. С. 126-238.

134. American Psychiatric Association, Committee on Nomenclature and Statistics. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition. -Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.

135. Atkinson R.M., Spar L.F., Sheff A.G. et al. Diagnosis of posttraumatic stress disorder in Vietnam veterans: preliminary findings // Amer. J. Psychiatry. -1984. Vol. 141, N 5. - P. 694 - 696.

136. Ayers, S. Do women get posttraumatic stress disorder as a result of childbirth? A prospective study of incidence / S. Ayers, A.D. Pickering // Birth. 2001. Vol. 28. P. 111-118.

137. Baker M.S. et al. Medical aspects of Persian Gulf operations: environmental hazards // Milit. Med. 1991. -Vol. 156, N 8. - P. 381 - 385.

138. Belenky G.L., TynerC.F., SodetzF.G. Israeli battle shock casualties : 1973 and 1982 // Walter Reed Army. Res. 1983. - 38 p.

139. Blake, D.J. Treatment of acute post-traumatic stress disorder with tricyclic anti-depressants / Blake D.J. // South Med. J. 1986. Vol. 79. P. 201-204.

140. Blanchard, E.B. Posttraumatic stress disorder and comorbid major depression: is the correlation an illusion? / E.B. Blanchard, T.C. Buckley, E.J. Hick-ling et al.//J. Anxiety Dis. 1998. Vol. 12. P. 21-37.

141. Bleich, A. Post-traumatic stress disorder following combat exposure: clinical features and psychopharmacological treatment / A. Bleich, B. Siegel R. Garb et al. // Br. J. Psychiatry. 1986. Vol. 149. P. 365-369.

142. Bremner, J.D. Acute and chronic responses to psychological trauma: where do we go fom here / Bremner J.D. // Am. J. Psychiatry. 1999. Vol. 156. P. 349-351.

143. Bremner, J.D. Does stress damage the brain? / Bremner J.D. // Biol. Psychiatry. 1999. Vol. 45. P. 797-805.

144. Breslau, N. Traumatic events and posttraumatic stress disorder in a urban population of young adults / N. Breslau N., G.C. Davis, P. Andreski, E. Peterson // Arch. Gen. Psychiatry. 1991. Vol. 48. P. 216-222.

145. Breslau, N. Posttraumatic stress disorder in an urban population of young adults: risk factors for chronicity / N. Breslau, G.C. Davis // Am. J. Psychiatry. 1992. Vol. 149. P. 671-675.

146. Burgess A.W., Holmstrom L.L. Rape trauma syndrome I / Amer. J. Psychiatry. 1974. - Vol. 131, N 9. - P. 981 -986.

147. Cadigan F.C. Battleshock the chemical dimension // J. Roy Army Med. Corps. - 1982. - Vol. 128, N 2. - P. 89-92.

148. Cattell R.B. Personality and motivation Structure and Measurement. N.Y., 1957.-380 p.

149. Charney, D.S. Psychobiologic mechanisms of posttraumatic stress disorder / D.S. Charney, A.Y. Deutch, J.H. Krystal et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1993. Vol. 50, № 4. P. 295-305.

150. Conrad K. Der Konstitutionstypus theoretisshe Grundlegung und praktische Bestimmung. 2 Aufl. Berlin. Springer 1963.

151. Davidson, J.R.T. Diagnostic issues in posttraumatic stress disorder: considerations for the DSM-IV / Davidson J.R.T., Foa E.B. // J. Abnorm. Psychol. 1991. Vol. 100. P. 346-355.

152. Deykin, E.Y. Posttraumatic stress disorder and the use of health services / E.Y. Deykin, T.M. Keane, D. Kaloupek et al. // Psychosom. Med. 2001. Vol. 63. P. 835-841.

153. Domash M.D., Sparr L.F. Posttraumatic stress disorder masquerading as paranoid schizophrenia: case report // Mil. Med. 1982. - Vol. 147, №9, P. 772-774.

154. Elklit, A. Victimization and PTSD in a Danish national youth probability sample / A. Elklit // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 2002. Vol. 41. P. 174-181.

155. Engelhard, I.M. Posttraumatic stress disorder after pregnancy loss / I.M. Engelhard, M.A. Van den Hout, A. Arntz // Gen. Hosp. Psychiatry. 2001. Vol. 23. P. 62-66.

156. Escobar J.I. PTSD and the perennial stress-distress controversy // J. Nerv. Ment. Dis. 1987. - Vol. 175, No. 5. - P. 265-266

157. Eysenck H.J., Rachman S. Neurosen Ursachen und Heilmethoden. -Berlin. - Deutscher Verlag der Wissen-sch aften, 1967, 290 S.

158. Farley, M. Physical symptoms, posttraumatic stress disorder, and healthcare utilization of women with and without childhood physical and sexual abuse / M. Farley, B.M. Patsalides // Psychol. Rep. 2001. Vol. 89. P. 595-606.

159. Franklin, C.L. Posttraumatic stress disorder and major depressive disorder: investigating the role of overlapping symptoms in diagnostic comorbidity / C.L. Franklin, M. Zimmerman //J. Nerv. Ment. Dis. 2001. Vol. 189. P. 548-551.

160. Friedman M., Byers S.O., Roseman R.H., Elevitch F.R. Coronary type individuals (Type A Behaviour Pattern). Some biochemical characteristics // J. Amer. Med. Assoc. 1970. - V. 212. - No. 6.

161. Friedman, M.J. Neurobiological and clinical consequences of stress: From normal adaptation to PTSD / M.J. Friedman, D.S. Charney, A.Y. Deutch et al. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1995. - 568 p.

162. Friedman, MJ. Key questions and a research agenda forthe future / M.J. Friedman, D.S. Charney, A.Y. Deutch / Neurobiological and clinical consequences of stress: From normal adaptation to PTSD. — Philadelphia, 1995. P. 527-533.

163. Grady D.A., Woolfolk R.L., BudneyA.J. Dimensions of war zone stress. An empirical analysis // J. Nerv. Ment. bis. 1989. - Vol. 177, N 6. - P. 347-350.

164. Grinspoon A., Bleich A., Kotler M. Combat stress reaction // Hare-fuah.- 1989.-Vol. 116, N5.-P. 250-251.

165. Gulpepper, L. The Expert Consensus: Guidelines (Series): Treating Posttraumatic Stress Disorder in Primary Care Settings / L. Gulpepper, H. Editor // J. Clin. Psychiatry. 2000. Vol. 3. Suppl. P. 1-12.

166. Harvey, A.G. The relationship between acute stress disorder and posttraumatic stress disorder: a prospective evaluation of motor vehicle accident survivors / Harvey A.G., Bryant R.A. // J. Consult. Clin. Psychol. 1998. Vol. 66. P. 507-512.

167. Henney, J.E. From the Food and Drug Administration / J.E. Henney // JAMA. 2000. Vol. 283. — 596 p.

168. Posttraumatic stress disorder: epidemiology and health-related considerations /R.B. Hidalgo, J.R Davidson // J.ClinJPsychiatiy. 2000. Vol. 61, Suppl. 7. P. 5-13.

169. Horowitz M.J. Stress response syndromes: character style and dynamic psychotherapy // Archives of General psychiatry. 1980. - Vol. 31, №4. -P. 768-781.

170. Horowitz, M.J. Stress Response Syndromes (2nd edition) / M.J. Horowitz. —Northvale, NJ: Jason Aronson, 1986. — 295 p.

171. Horowitz, M.J. Comprehensive analysis of change after brief dynamic psychotherapy / M.J. Horowitz, C.R. Marmar, D.S. Weiss et al. // Amer. J. Psychiatry. 1986. Vol. 143. P. 582-589.

172. Horowitz M.J., Weiss D.S., Marmar C. Diagnosis of postraumatic stress disorder // J. Nerv. Ment. Dis. 1987. -Vol. 175, №5. - P. 267 - 268.

173. Hougardy G. Pathologie psychiatrique posttraumatic // Rev. Med. Liege. 1988. - T. 43, N 9. - P. 300 -321.

174. Inbar D., Solomon Z., Aviram U. Officer's attitu-toward combat stress reaction: responsibility, return unit and personal distance // Milit. Med. 1989. -Vol. - 481 -154, N 9. - P. 480 - 487.

175. Jones D.R. The Macy reports : combat fatlque In World War II // Av-lat. Space Environ. Med. 1987. - Jl. 58, № 8. - P. 807 - 811.

176. Kardiner A., Spiegel H. War stress and neurotic illness. New York : Hoeber-Harper, 1947. - 358 p.

177. Kessler, R.C. Posttraumatic stress disorder: the burden to the individual and to society / R.C.Kessler // J. Clin. Psychiatry. 2000. Vol. 61. P. 4-12.

178. Koren, D. Long term course of chronic posttraumatic stress disorder in traffic accident victims: a three-year prospective follow-up study / D. Koren, I. Ar-non, E. Klein // Behav. Res. Ther. 2001. Vol. 39. P. 1449-1458.

179. Kozaric-Kovacic, D. Posttraumatic stress disorder and depression in soldiers with combat experiences / D. Kozaric-Kovacic, O.K. Hercigonja, M. Grubisic-Ilic // Croat. Med. J. 2001. Vol. 42. P. 165-170.

180. Lifton K.J. Death in Life: Survivors of Hiroshima.- N.Y.,1973.

181. Lamprecht, F. Posttraumatic Stress Disorder revisited / F. Lamprecht, M. Sack // Psychosom. Med. 2002. Vol. 64. P. 222-237.

182. Madakasira S., O'Brien K. F. Acute post trauma tic Stress disorder In victims of a natural disaster // J. Nerv. ant. Dls. 1987. - Vol. 175, N 5. - P. 286 - 290.

183. Mareth T.R., Brooker A.T. Combat stress reaction: concept in evolution // Milit. Med. 1985. - Vol. 150, № 1. - P. 186 - 190.

184. March, J.S. What constitutes a stressor? the «Criterion А» issue / J.S. March / Posttraumatic Stress Disorder, DSM-IV and Beyond. — Washington, 1992. P. 37-54.

185. McCarroll J.E., Orman D.T., Lundy A. C. Clients, problems, and diagnoses in a military community mental health clinic: a 20-month study // Milit. Med. 1993. - Vol. 158, N 11. - P. 701 - 705.

186. McCarroll J.E., Ursano R.J., Fullerton C.S., Lundy A. Anticipatory stress of handling human remains from the Persian Gulf War. Predictors of intrusion and avoidance // J. Nerv. Merit. Dis. 1995. - Vol. 183, N 11. - P. 698 - 703.

187. McFarlane A.C. Life events and psychiatric disorder: the role of natural disaster // Brit. J. Psychiat. 1987. - Vol. 151. - P. 362-367.

188. McEwen, B.S. Stress and cognitive function / B.S. McEwen, M.M. Sapolsky // Curr. Opin. Neurobiology. 1995. Vol. 5. P. 205-216.

189. McEwen, B.S. Adrenal steroid actions on brain: Dissecting the fine line between protection and damage / B.S. McEwen / Neurobiological and clinical consequences of stress: From normal adaptation to PTSD. — Philadelphia, 1995. P. 135-147.

190. Mellman, Т.Д. Phenomenology and course of psychiatric disorders associated with combat-related posttraumatic stress disorder / T.A. Mellman, C.A. Randolph, O. Brawan-Mintzer et al. // Am. J. Psychiatry. 1992. Vol. 149. P. 1568-1574.

191. Niederland W.G. Psychiatric disorders amond persecution victims // Journal of Nervous and Mental Disease. 1964. - Vol.139. - P. 458-474.

192. Neria, Y. Trauma exposure and posttraumatic stress disorder in psychosis: findings from a first-admission cohort / Y. Neria, E.J. Bromet, S. Sievers et al. // J. Consult. Clin. Psychol. 2002. Vol. 70. P. 246-251.

193. Ohayon, M.M. Sleep disturbances and psychiatric disorders associated with post-traumatic stress disorder in the general population / M.M. Ohayon, C.M. Shapiro // Compr. Psychiatry. 2000. Vol. 41. P. 469-478.

194. Pitman, R.K. Psychophysiologic responses to combat imagery of Vietnam veterans with posttraumatic stress disorder versus other anxiety disorders / R.K. Pitman, S.P. Orr, D.F. Forgue et al. // J. Abnormal Psychology. 1990. Vol. 99. P. 49-54.

195. Rock S.K., Schneider R.J. Battle stress reactions and the Israeli experience in Levanon: a brief summary // Med. Bull. US Army, Europe. 1984. -Vol. 41, N 1.-P. 9-11.

196. Rosenman, S. Trauma and posttraumatic stress disorder in Australia: findings in the population sample of the Australian National Survey of Mental Health and Wellbeing / S. Rosenman // N.Z.J. Aust. Psychiatry. 2002. Vol. 36. P. 515-520.

197. Rothbaum, B. Two multicenter trials evaluating sertraline and placebo for the treatment of PTSD / B. Rothbaum, G. Farfel. — Washington, 1999. — 45 p.

198. Roth P.B. Status of national disaster medical response // J.A.M.A. -1991.-Vol. 266, N9.-P. 12-66.

199. Schlatter E.K.E. Combat exhaustion // Med. Bull. JUS Army, Europe. 1981.-Vol. 38,N2.-P. 15-21.

200. Schneider R.J., Luscomb R.L. Battle stress reaction and the US Army // Milit. Med. 1984. - Vol. 149, N 2. - P. 66-69.

201. Schnyder U., Budfleberg C. Psychosocial aspects «rfleeidental inju-ries-an overview see comments. (Comment in : Bpngenbecks Arch Chir 1996; 381 (3): 123) // Langenbecks «rch. Chir. 1996. - Vol. 381, №3. - P. 125 - 131.

202. Schnyder U. Zur Pravention und Therapie posttraumatischer Storun-gen aus biopsycho-socialer Sicht // Schweizeriesche rundschaf fur Medizin Praxis. -1996.-Bd 85. S. 1603-1608.

203. Shalev A.Y. Discussion: theatment of prolonged posttraumatic stress disorder-learning from experience // J. Trauma Stress. 1997. - Jul. - №3.- P. 415-423.

204. Shapiro F. Efficacy of the eye movement desensitization procedure in the treatment of traumatic memories // J. Traumatic stress studies. 1989. - №2. -P. 199-223.

205. Sheldon W.H., Stevens S.S. The Varieties of Temperament: Psychological of Constitutional Differences. New York : Harper, 1942. — 643 p.

206. Solomon S., Benbenishty R., Waysman M., Bleich A. Implication of compensation in recovery from combat-induced post-traumatic stress disorder // Harefuah. 1997. - V.127. - P.450-453.

207. Solomon S., Miculincer M., Benbenishty R. Combat stress reaction clinical manifestations and correlates // Mil. Psychol.-1989. V. 1. - P. 35-47.

208. Stern J. Countertransferens and limit of therapy in war situation // Croat. Med. J. 1999. - V. 40(4). - P. 473-478.

209. Weiner S.L., Barret J. Trauma management for civilian and military physicians. — Philadelphia: Sounders, 1986. 582 p.

210. Yehuda, R. The conflict between current knowledge about posttraumatic stress disorder and its original conceptual basis/ R. Yehuda, A. McFarlane //Amer. J. Psychiatry. 1995. Vol. 152. P. 1705-1713.

211. Yehuda, R. Parental PTSD as a risk factor for PTSD / R. Yehuda / Risk Factors for Posttraumatic Stress Disorder, Progress in Psychiatry Series. — Washington, 1999. — 245 p.

212. Yehuda R. Biological factors associated with susceptibility to posttraumatic stress disorder // May J. Psychiatry. 1999. - V.44. - P. 34-39.

213. Yehuda R, McFarlane A.C. Predicting development of posttraumatic stress disorder from the acute response to a traumatic event // Biol. Psychiatry. -1998.-V. 44.-P. 1305-1313.

214. Young, A. The Harmony of Illusions: Inventing Post-Traumatic Stress Disorder/ A. Young. Princeton, NJ: Princeton University Press, 1995. — 364 p.

215. Yule, W. Post-traumatic stress disorders: Concepts and Therapy / W. Yule. (ed.). — John Wiley & Sons, 2000. — 412 p.

216. Zohar, J. PTSD: The Concept and its Scope / J. Zohar / Posttraumatic Stress disorder: From Shell Shock to the end of the Millenium. — Austria Center Halll/K, 1997. P. 4-11.