Профилактика избыточного рубцевания при проведении антиглаукоматозных операций тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Долгий, Сергей Сергеевич

• Долгий, Сергей Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Долгий, Сергей Сергеевич

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Причины неудач хирургического лечения глаукомы.

1.2. Методы борьбы с избыточным рубцеванием с помощью химических веществ.

1.3. Борьба с избыточным рубцеванием с помощью дренажей.

Глава II. Материалы и методы исследования.

2.1 Характеристика клинического материала.

2.2. Методы офтальмологических исследований.

2.3. Характеристика основных свойств дренажа.

2.3.1. Технология изготовления биодеградируемого дренажа "Глаутекс".

2.3.2. Результаты токсикологических испытаний.

2.4. Техника проведения операций: синустрабекулэктомия с обвиванием склерального лоскута биодеградируемой нитью и антиглаукоматозная операция с биодеградируемым дренажом "Глаутекс".

2.5. Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода.

Глава III. Собственные исследования.

3.1. Результаты предоперационного обследования.

3.2. Клинико-функциональные результаты операций в послеоперационном периоде.

3.2.1. Гипотензивный эффект в послеоперационном периоде.

3.2.2. Состояние зрительных функций в послеоперационном периоде.

3.3. Осложнения послеоперационного периода.

3.4. Клинико-функциональные результаты операций в отдаленном периоде наблюдения.

3.4.1. Гипотензивный эффект новых операций.

3.4.2. Показатели гидродинамики глаз.

3.4.3. Динамика зрительных функций в отдаленном периоде наблюдения

3.4.4. Результаты исследования КЧСМ.

3.4.5. Результаты ШТ.

3.4.6. Результаты биомикроскопии и ультразвуковой биомикроскопии в различные сроки после операции.

3.5. Показания и противопоказания к проведению новых антиглаукоматозных операций.

Глава IV. Обсуждение результатов собственных исследований.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика избыточного рубцевания при проведении антиглаукоматозных операций»

Актуальность проблемы

Глаукома на сегодняшний день остается актуальной проблемой современной офтальмологии. Несмотря на определенный прогресс в методах лечения, сохраняется высокий процент слепоты, слабовидения и первичной инвалидизации при этом заболевании (Нестеров А.П. 2008, Либман Е.С. 2008, Quigley Н.А. 2006). Доля глаукомы среди причин первичной инвалидности за последние пять лет выросла с 20 до 24 % (Либман Е.С., 2005). В настоящее время в России общее число больных различными формами глаукомы превышает 750 тысяч человек.

Несмотря на существование большого количества эффективных медикаментозных средств, активное развитие лазерных технологий, хирургическое лечение глаукомы является основным методом, позволяющим предотвратить прогрессирование глаукоматозного процесса.

Согласно данным литературы основным методом хирургического лечения глаукомы являются фистулизирующие операции. В настоящее время предложено большое количество способов хирургического лечения глаукомы, но справиться со снижением гипотензивного эффекта в послеоперационном периоде в полной мере не удается. Одной из причин снижения гипотензивного эффекта после операции является выраженная фибропластическая активность тканей глаза, приводящая к быстрому рубцеванию и облитерации созданных в ходе фильтрующих операций путей оттока водянистой влаги в различные сроки после вмешательства [5]. В связи с этим, факторы, влияющие на эффективность фильтрующих операций, можно условно разделить на дооперационные (связанные с исходным состоянием глаза), интраоперационные (обусловленные техническими вариантами проведения операций и осложнениями во время операции), а также послеоперационные (связанные с ведением послеоперационного периода, интенсивностью лечения осложнений и профилактики рубцевания).

Главной и наиболее важной причиной неэффективности при выполнении всех видов антиглаукоматозных операций является избыточное и неконтролируемое рубцевание в зоне наружной и внутренней фистулы. Этому может способствовать вышеуказанный комплекс факторов, реализуясь различными путями. По литературным данным рубцевание в зоне наружной и внутренней фистулы наблюдается у 20-30% оперированных больных.

Таким образом, в отличие от общей хирургии, основной задачей в хирургии глаукомы является замедление процесса регенерации раневого канала и формирование функционирующей фильтрационной подушечки, которая является соединительнотканным рубцом.

Излишняя травматизация тканей в ходе проведения аниглаукоматозных операций способствует развитию более выраженной послеоперационной воспалительной реакции, а следовательно, это и активирует коллагеногенез. Поэтому уменьшение операционной травмы является одним из основных факторов, влияющих на длительность гипотензивного эффекта операции. [84]. Существует немало способов, методик, пособий, преследующих цель предупредить или уменьшить возможность возникновения рубцовой блокады в зоне вновь созданных путей оттока. С этой целью предлагают модификации уже известных операций, используется лазерное и криогенное воздействие, применяются различные импланты и дренажи. Предложены различные способы медикаментозной коррекции репаративных процессов при антиглаукоматозных операций

Чаще всего в настоящее время используются дренажи. Основными недостатками при их использовании в отдаленном послеоперационном периоде являются: облитерация просвета дренажа, формирование соединительнотканной капсулы вокруг наружного конца дренажа, кистозное перерождение фильтрационной подушечки, девиация глазного яблока, регматогенные отслойки сетчатки, развитие эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы, что вынуждает удалять дренаж[21, 151, 167, 171, 173, 200].

Многообразие различных по форме и полимерным материалам дренажей, существующих и активно использующихся в офтальмологии, как в нашей стране, так и за рубежом, не всегда позволяет добиться сохранения стойкого гипотензивного эффекта. Причиной этого является развитие грубой соединительной ткани вокруг дренажа, непроницаемой для ВГЖ, что приводит к повышению ВГД в позднем послеоперационном периоде [36, 52, 55,96, 101, 115, 122, 125, 179].

Несмотря на развитие возможных осложнений, имплантация дренажей является наиболее эффективным методом лечения различных видов глауком, в том числе и рефрактерной, так как они способствуют более длительной и стабильной нормализации ВГД по сравнению с другими традиционными хирургическими вмешательствами [4].

Учитывая недостатки антиглаукоматозных операций, в настоящее время активно разрабатываются хирургические методы, обладающие меньшей травматичностью и предотвращающие процесс избыточного рубцевания в послеоперационной зоне. Широкое внедрение в офтальмологическую практику патогенетически ориентированных вмешательств в значительной степени изменили ситуацию в хирургии глаукомы. Став по своей технологии более щадящими, эти вмешательства позволили в значительной степени снизить частоту возможных интраоперационных осложнений.

Тем не менее, подход к хирургическому лечению глаукомы остается сложным вопросом. В связи с этим нужно признать целесообразным дальнейший поиск, разработку и внедрение эффективных и щадящих технологий хирургического лечения глаукомы.

Цель работы: разработка методики хирургического лечения глаукомы с применением нового биодеградируемого дренажа «Глаутекс».

Задачи:

1. Создать оптимальную модель биодеградируемого дренажа для хирургического лечения глаукомы.

2. Применить в клинике новую модификацию АГО с использованием нового биодеградируемого дренажа.

3. Провести анализ методики АГО с применением нового биодеградируемого дренажа «Глаутекс».

4. Оценить эффективность, безопасность и стабильность результатов применения дренажа «Глаутекс».

5. Определить показания для выполнения новой модификации АГО.

Научная новизна

• Впервые в хирургическом лечения глаукомы применены новые биодеградируемые материалы, направленные на профилактику рубцевания в послеоперационном периоде.

• Разработаны два патогенетически обоснованных способа хирургического лечения глаукомы с использованием биодеградируемого дренажа и биодеградируемой нити (антиглаукоматозная операция с биодеградируемым дренажом и синустрабекулэктомия с обвиванием склерального лоскута биодеградируемой нитью.

• Проведена оценка гипотензивной эффективности и функциональных исходов новых методик в хирургическом лечении глаукомы.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Предлагаемые методы хирургического лечения глаукомы с биодеградируемым материалом являются эффективными и патогенетически обоснованными, и позволяют добиться стойкой нормализации офтальмотонуса с профилактикой рубцового процесса в послеоперационной зоне.

2. Новый дренаж из биодеградируемого материала и биодеградируемая нить обладают высокой биосовместимостью и атравматичностью для тканей. Их имплантация способствует формированию длительно существующих путей оттока ВГЖ из передней камеры, подавляя процесс рубцевания и повышая гипотензивный эффект.

Практическая значимость

• Применение разработанных операций с использованием биодеградируемого материала позволяет уменьшить формирование склеро-склеральных и склеро-конъюнктивальных сращений в послеоперационной зоне, получить стойкий гипотензивный эффект, сохранить дооперационные зрительные функции глаза, снизить частоту осложнений.

• Разработка и использование биодеградируемого дренажа из отечественного высокопрочного материала способствует выполнению антиглаукоматозных операций на более высоком технологическом уровне.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 работ. Структура и объем работы

Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, обсуждения собственных результатов, выводов. Список литературы содержит 218 источников, из них 123 отечественного и 95 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 18 таблицами, 8 диаграммами, 40 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Долгий, Сергей Сергеевич

выводы

1. Разработаны параметры новой модели биодеградируемого дренажа: Материал - композитный биоматериал на основе полилактида (полимолочной кислоты); Форма - муфта с размерами 2,5*5,5*0,15мм с пористой структурой (диаметр пор 30-50 мкм); Сроки полной биодеструкции - 4 - 5 месяцев.

2. Применение в клинике новой модификации АГО с использованием биодеградируемого дренажа «Глаутекс» дало возможность получить стойкий гипотензивный эффект благодаря отсутствию избыточного рубцевания в операционной зоне. Расположение дренажа вокруг склерального лоскута в виде «муфты» обеспечивает профилактику возникновения склеро-конъюнктивальных, склеро-склеральных сращений, а также спаек по краю склерального лоскута.

3. В результате проведенного хирургического лечения глаукомы отмечено улучшение показателей гидродинамики глаз. В основной «А» группе уровень истинного внутриглазного давления (Ро) снизился на 47,4% и составил в среднем 15,3 мм рт.ст. Коэффициент легкости оттока ВГЖ увеличился в 2,2 раза и составлял 0,24 мм3/мин/мм рт.ст. В основной «В» группе уровень Ро снизился на 49,3% и составил в среднем 13,9 мм рт.ст. Коэффициент легкости оттока ВГЖ увеличился в 2 раза и составлял 0,24 мм3/мин/мм рт.ст. В основной «С» группе уровень Ро снизился на 37,8 % и составил в среднем 15,4 мм рт.ст. Коэффициент легкости оттока ВГЖ увеличился в 2,1 раза и составлял 0,25 мм3/мин/мм рт.ст. Стабилизация зрительных функций наблюдалась в 91,8%) случае в основной «А» группе, в 91,6% в основной «В» группе и в 92,3% в основной «С» группе. Основным осложнением была цилиохориоидальная отслойка, которая была достоверно ниже в основной группе и составила 6,8% в основной «А» группе и 5,5% в основной «С» группе.

4. Во всех 125 случаях (125 глаза), где был применен биодеградируемый дренаж «Глаутекс» наблюдалось ареактивное течение послеоперационного периода. Кистозно-измененных фильтрационных подушечек и случаев блебита не было отмечено ни в одном случае. Ультразвуковая биомикроскопия (УБМ) подтвердила полную резорбцию дренажа в заданные сроки (4-5 мес.) после операции с формированием стойко функционирующей, умеренно выраженной фильтрационной подушечки.

5. Разработанная методика АГО с биодеградируемым дренажом «Глаутекс» показана, как при первичной открытоугольной и закрытоугольной, так и при рефрактерной глаукоме. Применение нового дренажа возможно как при проникающих вариантах (синустрабекулэктомия), так и при непроникающих вариантах (НГСЭ) антиглаукоматозных операций. Использование дренажа «Глаутекс» возможно в комбинации с другими методами профилактики избыточного рубцевания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Долгий, Сергей Сергеевич, 2012 год

1. Алексеев Б.Н., Кабанов И.Б. Силиконовый дренаж в лечении глаукомы с неоваскуляризацией радужки и иридокорнеального угла // Вестник офтальмологии. 1986. №4. С. 12-15.

2. Алексеев Б.Н., Шмырева В.Ф., Полуторнов А.Л. Клинический способ оценки послеоперационного рубцевания и превентивная терапия цитостатиками после антиглаукоматозных операций // Вестнофтальмологии. 1986-№6-С. 15-20.

3. Алексеев В.Н. Осложнения и причины неуспеха антиглаукоматозных операций: Дис. . д-ра мед. наук-Л., 1986.

4. Алексеев И.Б. Современные технологии хирургического лечения тяжелых форм глаукомы // Дис. . докт.мед.наук.- М., 2006.- С. 70

5. Андреева Л.В. Комбинированный метод факоэмульсификации у пациентов с оперированной глаукомой.// Автореферат дис. М. 2006 С. 2-3

6. Анисимов С.И, Анисимова С.Ю., Дроздова Г.А., Ларионов Е.В.,. Рогачева И.В,// Патофизиологические аспекты использования нового биологического материала ксенопласт в хирургическом лечении глаукомы. Журнал Глаукома 2/2008, С. 40 - 45.

7. Анисимова С.Ю. Функциональные исходы и гипотензивный эффект непроникающей глубокой склерлимбэктомии с использованием стойкого к биодеструкции коллагенового дренажа в зоне операции // Глаукома.- 2005. №2.- С. 36-41.

8. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Рогачева И.В. Хирургическое лечение рефрактерной глаукомы с использованием нового, стойкого к биодеструкции коллагенового дренажа // Глаукома. 2006. №2. С. 51-56.

9. Астахов Ю.С., Акопов Е.Л. Гейдельбергский ретинальный томограф // Окулист.- 2003,- № 6,- С. 12

10. Астахов Ю.С., Егоров Е.А., Астахов С.Ю. Хирургическое лечение «рефрактерной» глаукомы // Клиническая офтальмология. 2006. Т. 7. №1. С. 25-27.

11. Бабущкин А.Э. Повторные антиглаукоматозные фистулизирующие операции (обзор литературы) // Вестн. офтальмологии 1990 - № 2-С. 74-78.

12. Багров С.Н., Могилевцев В.В., Перова Н.В„ Маклакова И.А., Экспериментальное обоснование применения сополимера коллагена в хирургическом лечении глаукомы // Офтальмохирургия. 2001. - №3. -С. 24-29.

13. Бакбардин Ю. Кондратенко Ю.- Показания к оперативному лечению и выбор способа операции при глаукомном синдроме , 2004

14. Бакунина H.A., Федоров A.A., Колесникова Л.Н., // способ уменьшения формирования рубцовой ткани после непроникающей глубокой склерэктомии. Журнал глаукома 1/2009, С. 3-6.

15. Батманов Ю.Е., Зиангирова Г.Г., Колесникова JI.H., Финк Е.К. Экспериментальное изучение применение цитостатиков и кортикостероидов на коллагеновом имплантате в хирургии глаукомы. // Вестник офтальмологии 1996, № 6. С. 14-16.

16. Бедило В.Я., Копылова Т.А. О применении пластмасс для дренажа передней камеры в эксперименте: Материалы II Всероссийского съезда офтальмологов. М., 1968. С. 412-414.

17. Бессмертный A.M. К вопросу о дифференцированном хирургическом лечении основных форм рефрактерной глаукомы // Клин, офтальмология. 2005. - Том 6, №2. - С.80-82.

18. Бессмертный A.M. Система дифференцированного хирургического лечения рефрактерной глаукомы: Дис. д-ра мед. наук.- М., 2006.- с.225

19. Бессмертный A.M. Система дифференцированного хирургического лечения рефрактерной глаукомы: Дис. . д. мед. наук / Московскийнаучно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца. М., 2006. С. 180-196.

20. Бессмертный A.M. Факторы риска избыточного рубцевания у больных первичной открытоугольной глаукомой// Глаукома- 2005 -№3, с.34-36.

21. Бессмертный A.M., Червяков А.Ю. Применение имплантатов в лечении рефрактерной глаукомы // Глаукома. 2001. №1.- С. 44-41.

22. Болгов П.Я. Об операциях Киаццаро при глаукоме // Вестн. офтальмол. 1945. Т. 24. Вып. 1-2. С. 77-83.

23. Бржевский В.В. Сомов Е.Е. Роговично конъюнктивальный ксероз(диагностика, клиника, лечение). - Санкт-Петербург, 2002. - С. 142

24. Бржевский В.В., Сомов Е.Е. Синдром «сухого глаза» : болезнь цивилизации// Consilium medicum. 2001.-С. 12-16

25. Быков Н.Ф. Изучение фистулизирующих свойств операций артериенклейзис, вененклейзис и хондроклейзис (экспериментально-гистологическое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Витебск, 1966. С.29

26. Венгер Г.Е., Пашковская В.А. Современные возможности оперативного лечения первичной глаукомы // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Матер. Всерос. Научно-практ. конф. М., 1999. С. 194-195.

27. Волков В.В., Горбань А.И., Ушаков H.A. Аллодренирование передней камеры при глаукоме // Вопросы восстановительной офтальмохирургии. Л., 1972. С. 168

28. Волков В.В., Сухинина Л.Б., Устинова E.H. Глаукома, преглаукома, офтальмогипертензия-М., 1985.- С.258

29. Волков В.В., Ушаков H.A., Юмагулова А.Ф. Способы оперативного лечения вторичной глаукомы при тяжелых ожогах глаз и их последствиях // Военно-мед. журн. 1981. №8. С. 39—41.

30. Волков В.В., Щерба М.А. Алгоритм постановки диагноза глаукомы псевдонормального давления и методика амбулаторного ведения больных //Глаукома.- 2002 № 2.- С. 3-10.

31. Гальперин И.М. Дренаж камер глаза венозным аутотрансплантатом при вторичной глаукоме. Материалы 6-го Всесоюзного съезда офтальмологов. Ашхабад, 1985. Т. 2. С. 104-106.

32. Гмыря А.И. Операции расширенной реконструкции переднего отрезка глазного яблока в клинике и эксперименте: Автореф. дис. . д. мед. наук. Донецк, 1969. С. 31

33. Горбунова Н.Ю., Паштаев Н.П. Применение сетчатого дренажа из дигеля в хирургическом лечении рефрактерных глауком // Визит к офтальмологу. 2006. - №7 (апрель - май). - С. 2-7.

34. Горбунова Н.Ю., Паштаев Н.П., // Отдаленные результаты применения сетчатого дренажа из дигеля в хирургическом лечении рефрактерных глауком. Журнал офтальмохирургия, 2/2006, С. 11 - 14.

35. Гундорова Р. А., Степанов А. В. // Офтальмохирургия. — 1993. № 2. -С. 27 32.

36. Денисов И.О. Опыт применения различных моделей дренажей в хирургии вторичных неоваскулярных глауком // Научные труды Цнтр.института усов, врачей. - 1986. - том 265 - С. 110-111.

37. Денисов И.О. Неоваскулярная глаукома. Особенности патогенеза диагностики и лечения: Дис. . канд. мед. наук. М., 1987. С. 230

38. Денисов И.О., Мороз З.И. Экспланты в хирургии неоваскулярной глаукомы (отдаленные результаты) // Актуальные проблемы хирургического лечения глаукомы: Сб. науч. ст. М., 1989. С. 47-49.

39. Джалиашвили O.A., Игнатьев А.Н., Жоржоз X. Возможные причины повышения внутриглазного давления после трабекулэктомии и пути их устранения // Вестн. офтальмологии 1992 - № 3 - С. 3-4.

40. Еременко А.И., Могильная Г.М., Стеблюк А.Н. Клинико-экспериментальная оценка интрасклерального протезирования имплантом на основе никелида титана в повторной хирургии глаукомы // III Всероссийская школа офтальмолога: Сб. науч. тр. М., 2004. С. 84-88.

41. Еричев В.П. Патогенез, диагностика и лечение первичной открытоугольной глаукомы // Российский медицинский журнал. 1998.- №4.-С. 35-38.

42. Еричев В.П. Ранняя диагностика глаукомы: не существует простых и надежных решений // Глаукома: проблемы и решения: Всеросснаучно-практ. конф.Материалы М., 2004 - С. 43-46.

43. Еричев В.П. Хирургическое и ультразвуковое лечение основных форм рефрактерной глаукомы: Дис. . д-ра мед. наук М., 1997 - С. 172

44. Еричев В.П., Ганковская JI.B., Образцова E.H., Василенкова JI.B. Аутолимфокинотерапия как профилактика избыточного рубцевания при антиглаукоматозных операциях (предварительное сообщение) // Глаукома: Сб. научн. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 156- 158.

45. Еричев В.П., Дугина А.Е., Мазурова Ю.В. фиксированные лекарственные формы: современный подход к терапии глаукомы 2010- С. 62-65

46. Еричев В.П., Хирургическое и ультрозвуковое лечение основных форм рефрактерной глаукомы: Афтореф.дисс . докт.мед.наук, М 1998.

47. Брошевский Т.И., Лукова Н.Б Еще раз о хирургии первичной глаукомы // Вестник офтальмологии. 1981.- №1. - С.7-11

48. Животовский Д.С., Дога В.Р. Отдаленные наблюдения за больными глаукомой с дренажом передней камеры глаза пластмассовой трубкой // Офтальмол. журн. 1970. №6. С. 451^52.

49. Зиангирова Г.Г., Шмырева В.Ф., Антонова О.В. Функционально-морфологический анализ реопераций при глаукоме // Всерос. съезд офтальмологов, 5-й: Тез. докл.- М., 1987 С. 396-398.

50. Зубов В.Ф. Ауторенаж передней камеры при глаукоме, /труды военно-медицинской академии им. С. М. Кирова 1972 г выпуск 191, - С. 152167.

51. Измайлова С.Б. Хирургическое лечение основных форм глаукомы с использованием гидрогелевого дренажа в проникающей хирургии малых разрезов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. С. 24

52. Кабанов И.Б. Хирургическое лечение глаукомы с неоваскуляризацией иридокорнеального угла //Дис. . .канд. мед. наук. М., 1986

53. Каменских Т.Г., Колбенев И.О. НЯТ —томографические признаки частичной атрофии зрительного нерва неглаукоматозного генеза // НЯТ Клуб Россия — 2005: Сб. научн. ст.- М., 2005.- С. 123-125

54. Карлсон Б.М. Регенерация: Пер. с англ.-М.: Наука, 1986 С. 296

55. Каспаров A.A., Маложен С.А., Труфанов C.B. Применение амниотической мембраны в хирургическом лечении глауком // Материалы Юбилейной Всероссийской научно практической конференции. М., 2000. Ч. 1. С. 134-136.

56. Киселева O.A., Косякин С.М., Бессмертный А.М, Хамидов Э.Г. //Новая антиглаукоматозная операции с применением кератолоскута. Тезисы и доклады. IX съезд офтальмологов россии. 2010. С. 155.

57. Киселева O.A., Филиппова О.М.,. Бессмертный А.М «Использование импланта I-Gen при фистулизирующих вмешательствах» //11 Всеросийская школа офтальмологов 2012/ сборник научных трудов. С 75-77.

58. Клюцевая Е.И. Вторичная глаукома. Минск: «Беларусь». 1979. С. 143

59. Козлов В.И., Багров С.Н., Анисимова С.Ю.,и др., Непроникающая глубокая склерэктомия с коллагенопластикой // Офтальмохирургия. -1990-№3. С. 44-46

60. Козлов В.И., Поскачина Е.Р., Сравнительные результаты хирургического и консервативного лечения начальной открытоугольной глаукомы // Клинические аспекты патогенеза и лечения глаукомы. M 1984. С 51-56.

61. Колесникова JI.H., Карюкина JI.H. Влияние экстраокулярных причин на формирование наружной фистулы //Физиология и патология внутриглазного давления. М., 1980 С. 158-160

62. Капаева C.B. Биодеструктирующий эксплантодренаж в хирургии вторичной открытоугольной глаукомы: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 2004.- С. 23

63. Корнилаева Г.Г. Комбинированный циклодиализ с использованием аллотрансплантатов-дренажей в лечении вторичной глаукомы // Офтальмохирургия. 2002. №1. С. 13-16.

64. Корнилаева Г.Г., Мулдашев Э.Р., Галимова В.У., Кульбаев Н.Д. Двухкамерное дренирование новая антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме // Офтальмохирургия. 1996. №2. - С. 23-30.

65. Краснов М.М. Микрохирургия глауком М.: Медицина, 1980 - 248 с.

66. Кумар В., Фролов М.А., Маковецкая И.Е, Исуфай Ф., Джумова A.A. //Отдаленные результаты гипотензивной операции с применением металлического микродренажа. Тезисы и доклады. IX съезд офтальмологов россии. 2010. С. 158.

67. Куроедов A.B.Городничий В.В., Александров A.C. Конфокальная офтальмоскопия//пособие для врачей и итернов 2009 С.4-6

68. Курышева Н.И., Марных С.А., Кизеев М.В. и др. Интрасклеральная имплантация амниона в предупреждении избыточного рубцевания после антиглаукоматозных операций // Глаукома 2005 - № 1- С. 2935.

69. Лебедев О.И. Антиглаукоматозные операции: иммунные механизмы регуляции репаративных процессов // Офтальмол. журн 1992 - № 3-С. 45-50.

70. Лебедев О.И. Клинико-экспериментальное обоснование прогнозирования и регуляции репаративных процессов в хирургии глаукомы: Авто-реф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1990 С. 41

71. Лебедев О.И. Концепция избыточного рубцевания тканей глаза после антиглаукоматозных операций //Вестн. офтальмологии 1993- № 1С. 36-39.

72. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России// Вестник офтальмологии-2006-Т. 122.-№1.-С. 35-37.

73. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России// VII Съезд офтальмологов России. Тезисы докладов. Москва, 2000.-Ч.2.-С. 209214.

74. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. В 2-х томах М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003 .-С. 1560

75. Ловпаче Д.Н. Клинико-иммунологическое прогнозирование и хирургическая профилактика избыточного рубцевания после антиглаукоматозных операций: Дис. . канд. мед. наук М., 2000 - С. 138

76. Максимова Л.В. Субсклеральный неперфорирующий микродренаж углеродным имплантатом в лечении первичной некомпенсированной открытоугольной глаукомы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов на Дону, 2000. С. 3-5

77. Милойко Б.Г., Повторные антиглаукоматозные операции в зоне предыдущего вмешательства с использованием коллагеновой губки// Глаукома 2003\4. С. 35 39.

78. Мошетова Л.К., Алексеев И.Б., Кощеева Е.А. Метод хирургического лечения пациентов с субкомпенсированной и некомпенсированной глаукомой, ранее перенесших фистулизирующую операции.// Пособие для врачей., М. 2007 С. 2-3

79. Мягков A.B., Родионова Т.А. Хирургическое лечение терминальной глаукомы дренажом передней камеры алантоисом // Офтальмология на рубеже веков: Сб. науч. тр. СПб., 2001. С. 198-199.

80. Нерсесов Ю.Э., Зенина M.JL, Новиков C.B. Способ повышения эффективности антиглаукоматозных операций непроникающего типа // Глаукома нарубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Тез. докл М., 1999.-С. 185-187.

81. Нестеров А.П. Глаукома,- М., 2008.- С. 357

82. Нестеров А.П. Патогенез и проблемы патогенетического лечения первичной открытоугольной глаукомы // Современные технологии лечения глаукомы: Тез. докл.- М., 2003.- С. 13-14.

83. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Бабушкин А.Э. О повторных фистулизирующих операциях при открытоугольной глаукоме // Вестн. офтальмологии.- 1990-№. 1.-С. 7-11.

84. Нестеров А.П., Егоров Е.А.,Евграфов В.Ю., Шабан Н., Глаукома, сб научн. Тр. Выпуск 2-ой М. 1996. С.203 - 206.

85. Нурмамедов H.H., Шукуров Х.Ш., Шамурадова Г.М. Способ хирургического лечения тяжелых форм глаукомы // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. Ч. 1. М., 2000. С. 181.

86. Петров С.Ю. обзор клинического применения бринзоламида в терапии глаукомы и офтальмогипертензии 2010. - С. 72-77

87. Полунин Г.С. Показания и способы ферментотерапии в офтальмологической практике: Дис.д-ра мед. наук М., 1990 - С. 207

88. Попов М.З. Наблюдения над операцией фистулизацией передней камеры живым дренажом. /Русский офтальмологический журал 1931.т 14. -№ 6, С. 440-441.

89. Посаженников А.П. Способ дренажа передней камеры яичной пленкой при тяжелых формах глауком // Актуальные проблемы офтальмологии: Тез. докл. научно-практич. конф. Киров, 1996. С. 59-61.

90. Пучковская H.A., Шульгина Н.С., Минаев М.Г., Игнатов Р.К. Иммунология глазной патологии. М.: Медицина, 1983.

91. Ратманова Е.В., Чигованина Н.П., Курышева Н.И. и др. . ФУ «Медбиоэкстрем», 7-ая: Материалы-М., 2004-С. 119-121.

92. Романенко С .Я., Терещенко A.B., Белый Ю.А. Комбинированное дренирование зоны операции и шлемого канала в хирургии открытоугольной глаукомы с использованием нового дренажа // Офтальмология. 2007. Т. 4. №2. С. 19-21.

93. Сапрыгин П.И., Рязанцева Т.В. Эксплантодренирование в хирургии вторичной глаукомы // Офтальмохирургия. 1995. №3. С. 2225.

94. Семин С.Б. Хирургическое лечение некоторых форм вторичной глаукомы // Дис. канд. мед. наук. М., 2002

95. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань: функциональная морфология и общая патология-М.: Медицина, 1981.-С. 312

96. Старков Г.Л., Савиных В.И. Ферментотерапия в офтальмологии-Кемерово: Кемеровское книжное издательство, 1977-С. 124

97. Тахчиди Х.П., Иванов Д.И., Бардасов Д.Б. Отдаленные результаты микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии // Офтальмохирургия.- 2003 № 3.- С. 14-18.

98. Тахчиди Х.П., Чеглаков В.Ю., Иошин И.Э. Результаты лечения пациентов с вторичной оперированной открытоугольной глаукомой с использованием гидрогелевого дренажа, оснащенного гликозаминогликанами и дексазоном // Офтальмология. 2007. Т. 4. №2. С. 29-32.

99. Тимошкина H.JL, Соколовская Т.В., Ерескин H.H. и др., Непроникающая хирургия открытоугольной глаукомы: 10-летний опыт и перспективы // Материалы II Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургиию Екатеринбург,2001. - С. 134-135.

100. Туркина К.И. Использование анизотропрасширяющегося гидрогелевого дренажа в комплексном хирургическом лечении глаукомы: Дис. . канд. мед. наук. М., 2005. С. 182

101. Федоров С.Н. К вопросу о патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Актуальные вопросы современной офтальмологии. М., 1977. - С 9-12.

102. Федоров С.Н., Тимошкина Н.Т. Отдаленные результаты после склерангулореконструкции при открытоугольной глаукоме // Вестник офтальмологии. 1983. - №1.- С 8-11.

103. Филатов В.П. О поисках новых принципов для обеспечения фистулизации передней камеры при глаукоме. /Советский вестник офтальмологии 1934 т.4 вып. 2 - С.215-221.

104. Хорошилова А.Г., Маслова И.П., Ганковская Л.В., Андреева Л.Д. и др. Ингибирующее влияние комплекса цитокинов на заживление ран после глаукомофильтрующей операции в эксперименте // Вестн. офтальмологии 2000 - № 1,- С. 5-8.

105. Хорошина А.Г. Дренирование передней камеры хитином для понижения тензи. /В кн. Научн. матер. Укр. Института экспер офтальм. -Одесса 1939. С 172-173.

106. Христин. М, В.П. Еричев, С.Ю. Анисимова, С.и. Анисимов, // Комбинированная система профилактики избыточного рубцевания в хирургии глаукомы., Журнал Глаукома 2/2010, С. 16-18.

107. Чеглаков Ю.А. Медико-биологические аспекты комплексного лечения пациентов со вторичной глаукомой: Автореф. дис. . д. мед. наук. М., 1989. С. 30

108. Чеглаков Ю.А., Кадымова Ф.Э., Копаева C.B. Эффективность глубокой склерэктомии с применением дренажа из гидрогеля в отдаленном периоде наблюдения // 0фтальмохирургия.-1990 № 2 - С. 28-31.

109. Черкунов Б.Ф. Операции аллопластического дренажа передней камеры в эксперименте // Вопросы глаукомы: Труды Куйбышевского мед. института. Куйбышев, 1969. Т. 55.- С. 181-185.

110. Шмырева В.Ф. К патогенетическому обоснованию эффекта действия основных микрохирургических и консервативных методов лечения глауком: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1988 С. 32

111. Шмырева В.Ф., Мостовой E.H. О применении цитостатической терапии 5-фторурацилом в хирургии глаукомы // Вестн. офтальмологии 2004.-№ 3 - С. 7-10.

112. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Макарова А.С Причины снижения отдаленной гипотензивной эффективности антиглаукоматозныхопераций и возможности ее повышения // Глаукома 2010 № 2, С.43-49.

113. Юмагулова А.Ф. Дренирование полостей глаза при послеожоговой и некоторых других вторичных глаукомах: Автореф. дис. .канд. мед наук. Л., 1981. - С. 13

114. AGIS Investigators. The advanced Glaucoma intervention study. 12 Base-line risk factors for sustained loss of visual field and visual acuity in atients with advanced glaucoma // Am. J. Ophthalmol 2002 - Vol. 134-P. 499-512.

115. Akova Y, Bulut S, Dabil H, Duman S. Late bleb-related endophthalmitis after trabeculectomy with mitomycin C. Ophthalmic Surg Lasers. 1999;30:146-151

116. Ayyala R.S., Zurakovski D., Smith J.A. et al. A clinical study of the Ahmed glaucoma valve implant in advanced glaucoma // Ophthalmology. 1998. Vol. 105. No. 10. P. 1968-1976.

117. Baudourin C. Mechanisms of failure in glaucoma filtration surgery: a conse quence of antiglaucomatous drugs // Int. J. Clin. Pharmacol. Res-1996,- Vol. 16.-No. l.-P. 29-41.

118. Benedict O. Zur Technic der Trabeculotomy // Klin. Mbl. Angenhelik. 1975.-Bd, 167. № 6. - S 864-867.

119. Bietti G.B. The present state of the use of plastics surgery // Acta ophthalmol. 1955. Vol. 33. - P. 337-370.

120. Broadway D.C., Iester M., Schulzer M., Douglas G.R. Survival analysis for success of Molteno tube implants // Br. J. Ophthalmol. 2001. Vol. 85. No. 6. P. 689-695.

121. Burgoyne J.K., Wu Dunn D., Lakhani V., Cantor L.B. Outcomes of sequential tube shunts in complicated glaucoma // Ophthalmology. 2000. Vol. 107. No. 2. P. 309-314.

122. Carenini B.B., Anfossi D.G., Leone M. La valvolina di Krupin-Denver per la terapi chirurgica del glaucoma neovascolare: nostra esperienza // Bull. Ocul. 1983. - Vol. 62. - P. 215.

123. Caronia RM, Liebman JM, Friedman R, Cohen H, Trabeculectomy ft inferior limbus. Arch Ophthalmol 1996;114:387-91

124. Casson R., Rahman R., Salmon J.F. Long term results and complications of trabeculectomy augmented with low dose mitomycin C in patients at risk for filtration failure // Br. J. Ophthalmol 2001 - Vol. 85-No. 6.-P. 686-688.

125. Chiazzaro D. Sur la resorption du magninum metal por l,ocil humain // Am. oculist. 1936. - Vol. 173. - N. 9. - P. 689-702.

126. Ciulla TA, Beck AD, Topping TM, Baker AS. Blebitis, early endophthalmitis, and late endophthalmitis after glaucoma-filtering surgery. Ophthalmology. 1997;104: 986-995

127. Coleman A. L., Hill R., Wilson M. R. et al. Initial clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant // Am. J. Ophthalmol. 1995. -Vol. 120, N 1. - P. 23-31.

128. Coleman A. L., Smyth R. J., Wilson M. R., Tarn M. Initial clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant im pediatric patients // Arch. Ophthalmol. — 1997. —Vol. 115. — P. 186-191.

129. Davenport R.C. The after results of corneo-scleral trephining for glaucoma // Br. J. Ophthalmol. 1926. Vol. 10. P. 478^84.

130. Denk P.O., Dieter M., Knorr M., //Klin. Monatsbl. Augenheilkd. -1999 B.214, №3 - s. 156 - 159.

131. Diestelhorst M, Khalili M.A, Kriegistein G.K. VJnt. Ophthalmol. -1999 Vol.22 -N 4 - P 211-220

132. Eid T.E., Kats L.J., spaeth G.L., Augsburger J.J. Tube-shunt surdery rersus neodymium: YAG cyclophotocoagulation in the management of neovascular glaucoma // Ophthalmology. 1997. V.104. №10. P. 7-13.

133. Eisenberg D. L., Koo E. Y., Hafner G., Schuman J. S. In vitro flow properties of glaucoma implant devices // Ophthal. Surg. Lasers. 1999. -Vol. 30, N 8. - P. 662-667.

134. Englert J. A., Freedman Sh. F., Cox T. A. The Ahmed valve in refractory pediatric glaucoma // Am. J. Ophthalmol. — 1999. Vol. 127, N l.-P. 34-42.

135. Erb C., Gast U., Schremmer D. German register for glaucoma patients with dry eye. I. Basic outcome with respect to dry eye // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.-2008.-Vol.246.-No. ll.-P. 1593-1601.

136. Feijoo G.J. Sardina C.R., Fernandez M.C. et al. Peritubular filtration as cause of severe hypotony after Ahmed valve implantation for glaucoma // Am. J. Ophthalmology-2001.-Vol. 132, №4. P 571-572

137. Feldman R.M., Gross R.L., Spaeth G.L. et al WOphthalmology 1989 Vol.96-N3.-P.336 341.

138. Francis B. A., Cortes A., Chen J., Alvarado J. A. Characteristics of glaucoma draiage implants during dynamic and steady-state flow conditions //Ophthalmology. — 1998. —Vol. 105,N9.-P. 1708-1714

139. Franks W.A., Hitching R.A. Complications of 5-fluorouracil after trabeculectomy//Eye. 1991.-Vol. 5,-No. 4,-P. 385-389.

140. Fransis B.A., Cortes A., Chen J., Alvarado J.A. Characteristics of glaucoma drainage implants during dynamic and steady-state flow conditions // Ophthalmology. 1998. Vol. 105. No. 9. P. 1708-1714.

141. Fraser S. Trabeculectomy and antimetabolites. Br J Ophthalmol. 2004; 88: 855

142. Gedde S.J., Scott I.U., Tabandeh H. et. al. Late endophthalmitis associated with glaucoma drainage implants // Ophthamology 2001. - Vol. 108, №7-P. 1323-1327

143. Gerkowicz K., Prost M. Trabeculectomia cum iridencleisis intrasclerali // Folia ophthalmol. 1988. Vol. 13. N 5. P. 237-240.

144. Gess L.A., Koeth E., Gralle I. Trabeculectomy with iridencleisis // Br. J. Ophthalmol. 1985. №69. P. 881-885.

145. Guttman C., Deep sclerectomy with placement of collagen implant drainage device offers long-term safety and efficacy // Eurotimes. 2002. -Vol. 7, September. 2002.

146. Hamel M.,Shaarawy T., Mermoud A. Deep sclerectomy with collagen implant in patients with glaucoma and high myopia // J/ Cataract Refract. Surg. -2001,Sept; 27(9): 1410-7.

147. Heuer D.K., Parrish R.K., Gressel M.G. et al. 5-Flourouracil and glaucoma filtering surgery. Intermediate follow-up of a pilot study // Ophthalmology.- 1986.-Vol. 93,-No. 12,-P. 1537-1546.

148. Heuer DK, Glaucoma filtering surgery: Intermediate follow up of a pilot study. Ophthalmology. 1986; 93: 1537

149. Hille K., Ruprecht K. W. Die Ahmed glaucoma valve. Ein neues implantat zur operativen drucksenkung // Ophthalmologe. — 1999. Bd 96, N 10. - S. 653-657.

150. Huang M. C, NetlandP. A., Coleman A. L. et al. Intermediate-term clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant // Am. Ophthalmol. 1999. - Vol. 127, N 1. - P. 27-33.

151. Kitazawa Y., Kawase K., Matsushita H., Minobe M., Trabeculetomy with mitomycin: a comparative study with fluorouracil // Arch/ Ophthalmol. 1991.-Vol. 109.-P. 1693-1698.

152. Kitazawa Y., Taniguchi T., Nakano Y. et fl. 5 Fluorouracil for trabeculectomy in glaucoma //Graefs Arch Clin. Exp Ophthalmol. 1987. Vol. 225. - №6 .-P 403 -405.

153. Knapp A., Heuer D.K., Stern GG.A., Driebe W.T., //Am. J. Ophthalmol.- 1987. Vol 103. №2, P 183 -187.

154. Komoto N., Hayashi K., Maeda T., Inoue Y. A clinical study of Ahmed glaucoma valve implant // Atarashii Ganka (J. Eye). 2000. - Vol. 17, N2. - P. 281-285.

155. Kopel J., Demailly P., //J.Fr. Ophthalmol. 1987. Vol. 10, - N10,P. 611-615.

156. Krejci L. Cyclodialisis with hudroxyethly methacrylate capillary strip /HCS/ // Ophthalmologica. 1972. - Vol. 164. - P. 113.

157. Krejci L. Long-term results of microdrainage of the anterior chamber in glaucoma using hydrodon capillary drain /HCS/. Recent advancedin glaucoma // Ed. S. Rehak., M.M. Krasnow, G.D. Paterson. Praque: Czechoslovak Med. Press, 1977. - P. 89.

158. Krejci L., Hydrogel capillary drain for glaucoma: nine years clinical experiect // Glaucoma 1980. - Vol. 2, № 1. - P. 259-263

159. Krupin T., Podos S.M. Becker B. Valva implants in filtering sugery \Amer. J. Ophthalm/ 1976. Vol. 81, n.2-P232-235.

160. Krupin T.H., Juzych M.S., Shin D.H. et al. Adjunctive mitomicyn C in primary trabeculectomy in phakic eyes // Am. J. Ophthalmol 1995 - Vol. 119,- No. 1.-P. 30-39.

161. Kuljaca L., Ljuboevic V., Morirov D. // Amer. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 32. - P. 338-343.

162. Lai J. S. M., Poon A. S. Y, Chua J. K. H. et al. Efficacy and safety of the Ahmed glaucoma valve implant in Chinese eyes with complicated glaucoma // Br. J. Ophthalmol. — 2000. — Vol. 84, N 4. P. 718-721.

163. Lark K.K., Pasha A.S., Yan X., Edward D.P. The effect of latanoprost and brimonidine on rabbit subconjunctival fibroblasts // J. Glaucoma-1999,-Vol. 8.-No. l.-P. 72-76.

164. Lavin M.J., Franks W.A., Wormald R.P.L., et al. Clinical risk fetors for failure in glaucoma tube surgery. A comparison of three tube designs // Arch Ophthalmol. 1992. Vol. 110. - P. 480-485.

165. Lee D.A., Hersh P., KKersten D., Melamed S.//Ophthalmic Surg 1987.-Vol.18-N3. P.187 190.

166. Lundy D.C., Sidoti P., Winarko T. et al. //Ophthalmology. 1996 Vol.103 - №2.-P 274 282.

167. Marquardt D., Lieb W.E., Grehn F. Intensified postoperative care versus conventional follow-up: a retrospective longterm analysis of 177 trabeculectomies // Graefe's Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 2004 Vol. 242.-No. 2.-P. 106-113.

168. Mata A. D., Burk S. B., Netland P. A. et al. Management of uveitic glaucoma with Ahmed glaucoma valve implantation // Ophthalmology. -1999. Vol. 106, N 11. - P. 2168-2172.

169. Membrey W.L., Bunce C., Poinoosawmy D.P. et al. Glaucoma surgery with or without adjunctive antiproliferatives in normal tension glaucoma: 2 Visual field progression // Br. J. Ophthalmol 2001 - Vol. 85-No. 6,-P. 696-701.

170. Mermoud A., Schnyder C.C., Sickenberg M.,Chiou A.G., Hedigeur S.E., Faggioni R., Comparision of deep sclerectomy with collagen implant and trabeculectomy in open-angle glaucoma // J. Cataract Rafract Surg 1999 Mar; 25 hie (3): 323-31.

171. Miller K.L., Biasini M., Shields M.B.,Chinhsiang Ho. A comparison of total and partial tenonectomy with trabecultomy // Am. J. Ophthalmol-1991.-Vol. Ill-No. 3.-P. 323-326.

172. Mistberger A.,Esaki K., /liebmann J.M., Ritch R.// Ophthalmic Surg. Lasers ///1999. -Vol.30 - №3. - P 237 -240.

173. Molteno A. New implant for drainage in glaucoma\ Brit. J. Ophthalm/ 1969. Vol 53, n3. -P 161-168.

174. Molteno A. Use of Molteno implants to treat secondary glaucoma // Glaucoma / Ed. J. Cairns. London, 1986. - Vol. I - P. 211-238.

175. Molteno A. Van Rooyen M.M.B. Bartholomew R.S. Implants for draining neovascular glaucoma \ Brit. J. Ophthalm. 1977. Vol 61, n.2. P 120-125.

176. Morad Y, Donaldson C E., Rim Y. M. et al. The Ahmed drainage implant in the treatment of pediatric glaucoma // Am. J. Ophthalmol. 2003. -Vol. 135, N6. - P. 821-829.

177. Murata M. An experimental study of the outflow pathway of the aqueous humor after glaucoma surgery // Acta Soc. Ophthalmol. Jap. 1980. Vol. 84. N. 9. P. 329-335.

178. Ofner S., Smith T.J.,// Am.J. Ophthalmol . -1988 Vol 106.0 - №2 p 232-234.

179. Ophir A., Ticho U., Rosnmann E., // Glaucoma 1994., Vol.16. N3., P. 78-86.

180. Palmer S.S. Mitomycin as adjunct chemotherapy with trabeculectomy // Ophthalmology. 1991.-Vol. 98.-No. 3.-P. 317-312.

181. Papst W., Brunke R., Goniotrepanation als zweier fistulierender. Eingriff// Klin. Mbl. Augenheilk. 1980. - Bd. 176. - № 6. P 915-921.

182. Parrish R.K. 2nd., Schiffman J.C., Feuer W.J., Heuer D.K. Prognosis and risk factors for early postoperative wound leaks after trabeculectomy with and without 5-fluorouracil // Am. J. Ophtalmol 2001 - Vol. 132 - No. 5,-P. 633-640.

183. Pederson J.E., Smith S.GG., //Ophthalmology 1985. Vol 92. -№7 -P.955-958.

184. Peiffer R., Lipper S., Merritt J., Miofibroblasts in the healing of filtering wounds in rabbit, dog, cat. // Glaucoma. 1983. - №3. - P 277-280

185. Prata J.A., Minkler D.S., Baerveldt G. et al. Trabeculectomy in Pseudophakie patients: postoperative 5-fluorouracil versus intraoperative mitomycin C antaproliferative therapy // Ophthalmic. Surg- 1995 Vol. 26,-No. l.-P. 73-77.

186. Rehfeldt K., HohH., // Ophthalmologe 1999. B 96 - №9 P 587 -593.

187. Reinhard T., Klupper M., Sundmacher R. //Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 1993. B 203 -N 5., - S 329 - 335.

188. Richer C.U., Shingleton B.J., Bellos A.R., al //Ophthalmology -1988.- Vol.95 -№9. P 1162-1168.

189. Rockwood E.J., Parrish R.K., Heuer D.K. et al. Glaucoma filtering surgery with 5 fluorouracil // Ophthalmology 1987 - Vol. 94 - No. 9 - P. 1071-1078.

190. Sayyad F., Belmekki M., Helal M. et al. Simultaneous subconjunctival and subscleral mitomycin-C application in trabeculectomy // Ophthalmology.-2000.-Vol. 107,-No. 2.-P. 298-301.

191. Schocket S.S. Lakhanpal V., Richards R.D. Anterior chamber tube shunt to an encircling band in the treatment of neovascular glaucoma // Ophthalmology 1982. - Vol. 89. - P. 1188-1194.

192. Scuta G.L., Beeson C.C., Higginbotham E.J. et al. Intraoperative mitomycin versus postoperative 5-fluorouracil in high-risk glaucoma filtering surgery // Ophthalmology.- 1992. Vol. 99.- No. 3,- P.438-444.

193. Shaarawy T., Karlen M., Schynder C., Achache F., Sanchhez E., Mermoud A., Five years results of deep sclerectomy with collagen implant // J Cataract Refract Surg - 2001. Nov.; 27(11): 1770-8.

194. Sherwood M.B., Spaeth G.L., Simmons S.T. et al.//Arch. Ophthalmol.-1987. -Vol. 105 -№ 12- P 1517 1521.

195. Shields M.B. // Textbook of glaucoma. Baltimore 1998. (39,55)

196. Shin D.H., Juzych M.S., Khatana A.K., et. Al.//Ophthalmic Surg -1993. Vol. 24. -№4. .242-248.

197. Shingleton B.J. WOphthalmol Surg.Lasers 1996. Vol 27. № 6 .P445-451.

198. Singh K., Mehta K., Shaikh N.M. et al. Trabeculectomy with intraoperative mitomucin C versus 5-fluorouracil. Prospective randomized clinical trial // Ophthalmology.- 2000,- Vol. 107.- No. 12,- P. 2305-2309.

199. Singh R.P., Goldberg I., Mohsin M. The efficacy and safety of itraoperative and/or postoperative 5-fluorouracil in trabeculectomy and phacotrabeculectomy // Clin. Exp. Ophthalmol.- 2001 Vol. 29,- No. 5.- P. 296-302.

200. Sung V.C., Butler T.K., Vernon S.A. Nonenhanced trabeculectomy by non-glaucoma specialists: are results related to risk factors for failure? // Eye.-2001.-Vol. 15.-P. 45-51.

201. Tabbara KF. Late infections following filtering procedures.Ann Ophthalmol. 1976; 8:1228-1231

202. Valtot F., Denis P. //Ophthalmologic 1990,- Vol. 4. -№ 2,- P 142 -144.

203. Van Buskirk E.M. Cysts of tenon's capsule following filtration surgery // Am. J. Ophthalmol.- 1982.- Vol. 94.- P. 522-527.

204. Wecker L. de. Sclerotomie simple et combinee // Ann. d'ocul. 1894. №25. P. 112.

205. Weckers L., Weckers K. Node d'action des operations antiglaucomatouses // Ophthalmologica. 1949. - Vol. 118. - P. 564-574.

206. Weinreb R.N. // Ophthalmology 1987. - Vol 94 - N5. p 564 - 570.

207. Yablonski M., Harvey N., Masonson M.D. et. al. //Am. J. Opthalmol. 1987.-Vol.103 .-№5 P492-496.

208. Yoshizumi M.O. Glaucoma and erosion of the intrascleral implant // Ann.Ophalmol. 1982. - Vol. 14. - N. 6. - P. 576-578.

209. Zwann J., Latimer W. B. // Ophthalmic Surg. Lasers. 1998. Vol 29 -N6-P 476-483.