Профилактика и комплексное лечение гнойной инфекции при термической травме у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, доктор медицинских наук Мавлютов, Тагир Рыфатович

• Мавлютов, Тагир Рыфатович
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Мавлютов, Тагир Рыфатович

Введение.з

Глава I. Обзор литературы.п

1.1. Значение инфекции при ожогах.

1.2. Основные принципы лечения детей с ожогами.

1.3. Методы микробной изоляции.

1.4. Селективная деконтаминация (СД).

1.5. Особенности профилактики и лечения гнойно-септических осложнений у обожженных при катастрофах.

1.6. Клинико-лабораторные исследования при ожогах.

Глава II. Материалы и методы исследования.

2.1. Экспериментальное исследование.

2.2. Клинические исследования.

2.3. Характеристика и методы применения разработанного трансплантата.

2.4. Применение микробной изоляции.

2.5. Методика селективной деконтаминации (СД) в клинике термических поражений.

2.6.Клинико-лабораторные исследования.

Глава III. Результаты экспериментальных исследований.

3.1. Предварительный этап экспериментальных исследований.

3.2. Исследование аллергической реакции на трансплантат.

3.3. Влияние ксеноматериала на морфологическую структуру сердца, печени, легких, селезенки и кожи.

3.4. Исследование биологической активности трансплантатов в системе.

Глава IV. Применение разработанных трансплантатов в клинике термических поражений.

Глава V. Применение микробной изоляции в клинике.

5.1. Лечение локальных ожогов в условиях гнотобиологической изоляции.

5.2. Результаты лечения больных группы сравнения.

Глава VI. Селективная деконтаминация.

Глава VII. Особенности предупреждения и лечения гнойно-септических осложнений у детей с термической травмой при катастрофах

Улу-Телякская ж/д катастрофа, 1989).

7.1. Оказание медицинской помощи детям в очаге поражения и на этапах эвакуации.

7.2. Организация медицинской помощи в стационарах.

7.3. Стационарная медицинская помощь.

7.4. Интенсивная терапия ожогового шока у детей, пострадавших на ж/д катастрофе под Уфой.

7.5. Неврологические проявления у пострадавших детей.

7.6. Местное лечение ожоговых ран у детей, пораженных на катасрофе

7.7. Лечение детей с сочетанными ожогами дыхательных путей.

7.8. Предупреждение и лечение язв желудка у детей при глубоких и обширных ожогах.

7.9. Профилактика гнойной инфекции в организации лечения детей с ожогами после ж/д катастрофы под Уфой.

7.10. Применение дискретного обменного плазмофереза (ДОП) в предупреждении гнойно-септических осложнений у детей с ожоговой токсемией.

7.11. Обезболивание при лечении детей с сочетанными ожогами и комбинированной травмой.

Глава VIII. Результаты клинико-лабораторных исследований.

8.1. Оценка клинико-лабораторных данных.

8.2. Иммунологические исследования.

8.3. Результаты микробиологических исследований.

8.4. Результаты цитологических исследований ран.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика и комплексное лечение гнойной инфекции при термической травме у детей»

Ожоги занимают значительное место в структуре травматизма и представляют серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему. По данным ВОЗ им принадлежит третье место среди прочих видов травм по частоте. По данным Ю.Ф.Исакова с соавт. 20% детей с травмами, нуждающихся в стационарном лечении, составляют обожженные (112 и др.)

Летальность от термических травм, даже в специализированных стационарах, остается высокой (7,8%), особенно при критических (40-50% поверхности тела) и сверхкритических (>50%)глубоких ожогах. Летальность детей от ожоговой травмы составляет 1,67% - 5,2%, при глубоких ожогах - площадью более 40%, доходит до 36,7% (64, 69, 83, 92, 93,112,213,256 и др.)

Значительная часть летальных исходов отмечается в более поздние сроки от гнойно-септических осложнений на фоне полиорганной недостаточности, резких нарушений гомеостаза и метаболизма (5, 35, 42, 45, 51, 53, 77, 83, 93, 112, 144, 213, 260, 342, 375 и др.) В последние годы отмечается рост количества термических поражений, в том числе детей с обширными глубокими ожогами (3, 6, 18, 66, 93, 336, 373, 388 и др.). Остается высокой инвалидность среди обожженных детей и составляет она - 1,33 - 8,2%, при глубоких ожогах - 17%; 1% - подвержены физическим недостатком на всю жизнь (66, 69,213, 256,287, 292, 345, 388 и др.).

Частота гнойно-септических осложнений у обожженных прямопропорциональна глубине и обширности поражения (6, 63, 80 и др.). Одной из составных частей профилактики инфекционных осложнений является правильно выбранный комплекс лечения, начатый с первых часов после ожога.

Проблема изучения термических поражений получила развитие, в основном, во второй половине XX века. Разработаны фундаментальные вопросы теории и практики современной комбустиологии, предложены уникальные методы лечения ожоговой болезни и ее осложнений, которые в настоящее время продолжают совершенствоваться, основываясь на патогенетических предпосылках. Глубоко изучался патогенез ожогов и термоингаляционных поражений, методы инфузионно- трансфузионной терапии, парэнтерального, энтерального зондового питания и физикоэнергетические методы в лечении ожогов. Были созданы и применяются палаты с ламинарным потоком воздуха и инфракрасным облучением. Разработаны методы абактериального лечения, химической некрэктомии ожогового струпа (2, 3, 6, 20, 25, 54, 67, 68, 72, 82, 99, 110, 130, 124, 154,157, 179, 211, 226, 260 и др.). В последние годы разработаны эффективные схемы противоинфекционного лечения с рациональным применением антибиотиков резерва (38, 121), методы раннего оперативного лечения обожженных детей с использованием культуры фибробластов человека (4, 10, 17, 18, 43, 52, 147, 150, 153, 217, 257, 258, 304, 325, 377 и др.), экстракорпоральной детоксикации, инфузионной терапии. Разработано анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств у детей с обширными и глубокими ожогами. В результате внедрения разработанных методов лечения в специализированных клиниках отмечено значительное улучшение исходов лечения детей с ожогами (43, 53, 92, 93, 97, 258 и др.)

Однако успехи в лечении первых периодов ожоговой болезни мало отразились на снижении летальных исходов в более поздние сроки от инфекционных осложнений, ожоговых ран, сепсиса.(3, 6, 13, 24, 63, 66, 76, 142, 213, 244 и др.). В этой связи одной из важных задач комбустиологии является восстановление кожного покрова у пациентов с обширными глубокими ожогами (14,29,56,118,144,193 и др.).

Одним из эффективных методов снижения инфицирования раневой поверхности при утрате кожного покрова, и тем самым улучшения результатов лечения больных с ожогами, является ранняя хирургическая некрэктомия (5, 45, 266, 314 и др.). Однако ее осуществление не всегда возможно из-за недостаточности банка крови, соответствующего оборудования и медицинской аппаратуры. Кроме того, в настоящее время остается проблема закрытия раневых поверхностей после ранней хирургической некрэктомии из-за дефицита донорских ресурсов кожи (34, 356,357 и др.).

Использование выращенных in vitro клеток кожи человека -кератиноцитов и фибробластов, в восстановлении кожного покрова является эффективным методом. Однако в Росии в настоящее время отсутствует централизованная система банков кожи и клеток, подобная действующей сети в США, странах Европы (225).

Высокий уровень ожогового травматизма, инфекционных осложнений у обожженных детей, нередко заканчивающихся инвалидностью и летальным исходом, обусловливают непреходящий интерес к ожоговой травме и определяет поиск наиболее эффективных и доступных методов профилактики и лечения инфекционных осложнений у детей с ожогами.

Цель работы: обосновать и доказать эффективность создания безмикробного окружения ран и предотвращения эндогенного инфицирования селективной деконтаминацией (СД) в сокращении гнойных осложнений ожоговой болезни у детей.

Задачи исследования:

1) определить закономерности развития гнойного процесса в ожоговой ране в зависимости от качественных и ' количественных изменений основных внешних и собственных резервуаров микроорганизмов;

2) обосновать эффективность методик предотвращения контаминации обожженных патогенной микрофлорой с помощью изоляции ран и регулирования микробиоценоза селективной деконтаминацией;

3) разработать в эксперименте и обосновать эффективность внедрения в клиническую практику нового покровного материала для лечения ожоговых ран;

4) определить минимально необходимый информативный комплекс целенаправленных исследований для объективной оценки и сравнения изменений общего состояния обожженных и особенностей заживления ожоговой раны при различных методах лечения;

5) изучить особенности развития инфекционных осложнений у детей с термическими травмами в ситуациях массовых поражений, в зависимости от тяжести травм и основных источников контаминации микроорганизмами;

6) разработать оптимальные дифференцированные методы профилактики и комплексного лечения гнойной инфекции ожоговых ран у детей в зависимости от тяжести, локализации и стадии развития раневого процесса;

7) провести объективный сравнительный анализ эффективности предложенных схем профилактики и лечения гнойных осложнений у детей с термическими поражениями.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Ожоговая рана в процессе лечения заселяется микрофлорой из взаимозависимых основных резервуаров - собственной кожи и кишечника, затем отделения; имеется корреляция между ними.

2. Разработанный ксенотрансплантат - «Ксенодерм-М», для временного покрытия ожоговых ран не обладает токсическими и иммуногенными свойствами, создает близкие к оптимальным условия для заживления ран.

3. Применение микробной изоляции и селективной деконтаминации в лечении ожоговых ран позволяют контролировать микробиоциноз и перекрыть пути контаминации ожоговой раны патогенной флорой.

4. Для предупреждения гнойно-септических и других осложнений при сочетанных и комбинированных ожогах у детей во время катастроф полноценную противошоковую терапию необходимо начать в очаге поражения с продолжением ее на этапах эвакуации; комплексное лечение в стационарах проводится детскими врачами всех специальностей и при постоянном бактериологическом контроле.

Новизна исследования

Впервые предложена научно-обоснованная концепция о роли внешних и аутоисточников обсеменения ожоговых ран и состояния местных и общих иммунологических процессов, их значения в патогенезе гнойных осложнений ожоговой болезни у детей.

Разработан комплекс профилактических и лечебных мероприятий, способствующих компенсации естественных барьерных функций организма ребенка при ожогах, включающих аппаратную изоляцию от госпитальной флоры на фоне комплексного лечения, раннее закрытие ожоговых ран разработанным ксенотрансплантатом, предупреждение и коррекцию дисбактериоза кишечника - т.е. перекрытие всех основных путей контаминации последних.

На основании анализа проведенных клинических исследований представлено патогенетическое обоснование применения метода микробной изоляции с использованием собственных устройств (авторское свидетельство № 1693748 от 22 июля 1991 года, РП № 1040, Уфа, 1987 г.).

На основании экспериментальных и клинико-морфологических лабораторных исследований процессов заживления ожоговой раны с временным покрытием ксенотрансплантатом «Ксенодерм-М» (МТТ Государственного комитета по новой науке и технике МЗ СССР № 3 от 23.02.1989 г.) доказано, что предлагаемый материал эффективно защищает ожоговую поверхность от массивной микробной инвазии, повреждений, действует гемостатически, уменьшает болевые ощущения и потери белка и жидких сред, стимулирует процессы репаративной регенерации ран.

С целью профилактики инфекционных осложнений ожогов разработана дифференцированная тактика комплексного лечения в зависимости от площади, глубины и локализации термических поражений.

Впервые изучены особенности течения ожоговой болезни у детей, пострадавших при катастрофах и разработаны методы профилактики инфекционных осложнений и лечения.

Практическая значимость

Разработано новое направление в лечении детей с ожогами. Выделена ведущая роль основных резервуаров микрофлоры в организме и бактериального обсеменения раны в патогенезе развития гнойных осложнений ожогов.

Предложен научно-обоснованный комплекс профилактических и лечебных мероприятий, способствующих компенсации и восстановлению естественных барьерных функций организма ребенка при ожогах, включающих: аппаратную изоляцию от госпитальной микрофлоры, раннее закрытие ожоговых ран разработанным ксенотрансплантатом, предупреждение и коррекцию дисбактериоза - т.е. перекрытие всех основных путей контаминации гнойной микрофлорой. Разработана техника и показания к применению различных видов микробной изоляции при ожогах у детей.

Для профилактики гнойно-септических осложнений разработан, использован и рекомендован к применению новый ксенотрансплантат «Ксенодерм-М», отвечающий гигиеническим требованиям МЗ к изделиям, контактирующим с раневой поверхностью по показателям нетоксичности и стимуляции регенерации. Срок хранения без потери биологических свойств не менее 5 лет. Стоимостные показатели позволяют широкое применение его в клинике и создание запасов на случаи массовых травм.

В результате дифференцированного применения в лечении детей с ожогами разработанного комплекса профилактических и лечебных мероприятий удалось при ранней изоляции предупредить инфекционные осложнения ожоговых, послеоперационных и донорских ран; сократить сроки заживления при глубоких ожогах на 5,5 суток, поверхностных - на 4,7 суток; при отсроченной изоляции соответственно - на 2,2 и 0,6 суток. Сократить сроки лечения послеоперационных ран - на 3,1, донорских - на 3 суток. Сократить послеоперационные осложнения в 7,3 раз (у исследуемой группы 7,7% - сдвиг лоскута, у группы сравнения - в 56% случаях лизис трансплантата от 5 до 100%). В ожоговом центре Республики Башкортостан разработанные методы лечения способствовали снижению летальности детей с ожогами с 1,6% в 2001 до 0,9% в 2002 году, при глубоких ожогах - соответственно с 4,6% до 1,95%. При поверхностных ожогах не было летальных исходов среди обожженных детей в течение последних 4-х лет.

Решение поставленных задач осуществлялось на кафедре травматологии-ортопедии и ВПХ (зав. каф. - д.м.н., профессор Минасов Б.Ш.) Башкирского государственного медицинского университета (ректор - д.м.н., профессор Тимербулатов В.М.), на клинической базе кафедры -республиканском ожоговом центре РБ (зав. отд. - Смольников В.В.) в составе Уфимской ГКБ № 18 (гл. врач - д.м.н. Дмитриев Д.М.), а также хирургических и реанимационном отделениях Республиканской детской клинической больницы (гл. врач - д.м.н., профессор Хасанов Р.Ш.).

Лабораторные исследования проводили в клинических лабораториях ГКБ № 18 и РДКБ, лаборатории Биотехнологии (рук.- к.б.н. Зимницкий А.Н.) Института биохимии УрО РАН, лаборатории биофизики ЦНИЛ БГМУ (рук. - д.м.н. Фархутдинов P.P.), иммунологические исследования выполнены и интерпретированы в центральной научно-исследовательской лаборатории (зав. лаб. - д.м.н., профессор Сперанский B.B.) БГМУ, а также микробиологических лабораториях городской санэпидстанции, городской клинической больницы № 17, РДКБ.

Внедрение в практику

Основные разработанные устройства и методы предупреждения и лечения инфекционных осложнений при ожогах у детей внедрены в ожоговом центре Республики Башкортостан, Республиканской детской клинической больнице, в травматологических отделениях городских больниц г.Уфы № 1 № 13, № 17, в ожоговом отделении г.Стерлитамак (РБ), в ожоговом отделении г.Ижевска. Разработанные методы лечения автором с успехом применены в Армении в декабре 1988 года при оказании медицинской помощи пострадавшим при землетрясении.

По материалам диссертационного исследования изданы и внедрены с 1992 года^гекомендации к применению МЗ РБ - «Использование новых алло- и ксеноматериалов, серии «Плазодерм» для лечения ожогов». Получено удостоверение ВДНХ СССР № 204, 1989 года: «Достижения науки и техники - применение в детской хирургии - способ лечения ожогов». Изданы 9 методических рекомендаций по лечению острой термической травмы, реабилитации обожженных и внедрены в учебный процесс студентов, в том числе и в Военно-Медицинской академии Санкт-Петербурга.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на Всероссийских конференциях по лечению термических поражений, по гнотобиологии АМН и ВАСХНИЛ; международных, российских и республиканских конференциях, симпозиумах, на заседаниях ассоциации.и конференциях травматологов-ортопедов, специалистов тканевых банков, биофизиков, педиатров, травматологов-ортопедов в городах Башкортостана, Челябинске, Донецке, Москве, Варшаве (Польша), Градец Кралове (Чехия) и Ростоке (Германия) в 1984-2002 гг. Выступил с докладом на II Всероссийском конгрессе детских хирургов (Москва, 2003 г.). Прошел апробацию на расширенном заседании проблемной комиссии по детской хирургии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии M3 РФ 27.12.02 г., протокол № 12.

Всего опубликовано по теме диссертации 40 статей, в том числе 18 в международной и центральной печати; одна монография; 3 изобретения и 4 рационализаторского предложения, 9 методических рекомендаций.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 207 страницах машинописного текста, состоит из введения, восьми глав, заключения, выводов, практических рекомендаций; иллюстрирована 28 таблицами и 23 рисунками. Указатель литературы включает 260 отечественных и 128 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Мавлютов, Тагир Рыфатович

выводы

1. Закономерность гнойного процесса в ожоговой ране определяется качественными и количественными изменениями внешних и собственных резервуаров микроорганизмов. Применение методов микробной изоляции и селективной деконтаминации позволяет контролировать микробиоценоз и перекрыть основные пути контаминации раны патогенной флорой.

2. Особенностями развития и течения гнойных осложнений у обожженных детей при массовых поражениях является ранняя микробная контаминация ран, причем более чем в 80% случаев идентифицируются стафилококки и грамположительные непатогенные бактерии, и позднее -патогенная госпитальная микрофлора. Характерны ранние явления дисбактериоза, поражение антибиотикоустойчивыми видами микроорганизмов из кишечника ран и интактных тканей с развитием сепсиса.

3. Мониторинг состояния, включающий определение микробиоценоза и показатели иммунного статуса ожоговых больных, позволяет прогнозировать риск гнойно-септических осложнений и своевременно корректировать проводимую терапию.

4. Эффективными средствами микробной изоляции ожоговых ран от микробной контаминации из внешней среды является их покрытие трансплантатами «Ксенодерм-М», использование гнотобиологических камер для создания безмикробного окружения ран; эндогенное инфицирование предотвращается селективной деконтаминацией. Комплексное применение указанных методов изменяет течение раневого процесса - сокращает период альтерации, стимулирует и ускоряет репаративную регенерацию.

5. Ранняя хирургическая некрэктомия в условиях массивного первичного инфицирования ожоговых ран достоверно более эффективна при проведении селективной деконтаминации с поддержанием в последующем микробиоценоза бактериальными препаратами.

6. Доказано, что «Ксенодерм-М» по лечебной эффективности не уступает гомокоже, не токсичен, не обладает аллергизирующими свойствами, стимулирует восстановительные процессы во всех тканях, участвующих в репаративной регенерации ожоговой раны.

7. «Ксенодерм-М» уменьшает болезненность перевязок, компенсирует функции утерянной кожи, формирует оптимальные условия для улучшения общего состояния и заживления ран - донорские и мозаичные (ША-ШБ степени) раны заживают без осложнений и в 1,5 раза быстрее. «Ксенодерм-М» позволяет сократить в 1,3 раза сроки подготовки к аутодермопластике раневые дефекты после ранних некрэктомий и гранулирующие раны. Экономически целесообразен в применении и может стать средством выбора при лечении ожогов.

8. Внедрение в клиническую практику разработанных дифференцированных методов профилактики и лечения гнойной инфекции у детей с термической травмой позволили сократить частоту инфекционных осложнений в 7,3 раза, снизить летальность обожженных детей с 1,6% до 0,9%.

Практические рекомендации

С целью профилактики и лечения гнойных осложнений ожогов у детей рекомендуется применение микробной изоляции. Больным с ожогами площадью более 10% поверхности тела, независимо от метода хирургического воздействия, рекомендуется контрольное обследование микрофлоры кишечника и коррекция её, по показаниям, методами селективной деконтаминации.

Для перекрытия массивной инвазии патогенной госпитальной микрофлоры в ожоговые раны, уменьшения болезненности перевязок и стимуляции заживления ран рекомендуется временное покрытие разработанным ксенотрансплантатом ожоговых, послеоперационных и донорских ран; покрытие инфицированных гранулирующих ран для подготовки к аутодермопластике.

Рекомендуется бактериологический контроль ожоговой раны и основных резервуаров контаминации микрофлорой ожоговых ран -эндогенной флоры больного и спектр госпитальных микроорганизмов для своевременного коррегирования методов предупреждения инфекционных осложнений и лечебных мероприятий.

В состав бригад оказания медицинской помощи в очаге катасрофы рекомендуется включить детских реаниматологов, хирургов, травматологов, комбустиологов.

Противошоковое лечение пострадавшим детям рекомендуется начинать в очаге поражения и продолжать его при перевозке по этапам, для чего развернуть в очаге катастрофы медицинские палатки.

Дополнительные койки для детей при катастрофах развертывать на базе многопрофильных детских больниц.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Мавлютов, Тагир Рыфатович, 2004 год

1. Авруцкий М.Я., Азизов Ю.М., Мушхин Л.В. Некоторые механиз-мывнутривенного гелий-неонового лазерного облучения крови при анестезии. Анестезиология и реаниматология. 1993,5, с.43-44.

2. Азолов В.В., Жегалов В.А., Перетягин С.П. Российская ожоговая служба на современном этапе-проблемы и возможности их решения. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.З.

3. Алейник Д.Я., Чарыкова И.Н., Шишкина Е.В. Некоторые функциональные характеристики культивированного клеточного трансплантата. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.158.

4. Алексеев А.А. Ожоговый сепсис диагностика, профилактика, лечение Автореф. дис. д-ра мед.наук., М., 1993, с.36.

5. Алексеев А.А. Проблемы и успехи лечения тяжелообоженных. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с 6-8.

6. Алиде-заде Ч.А. и Арутчева А.А. Гнотобилогические принципы профилактики и лечения механических повреждений конечностей. Хирургия, 1985, 5, с.69-71.

7. Альес В.Ф., Колотухин А.И., Астамиров М.К. Применение добута-мина при коррекции угнетения сократительной способности мио-корда у детей с ожоговой травмой. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.91-92.

8. Аксаева 3.3., Юлдашев B.JI. Нервно психические нарушения у больных с термической травмой. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.39-40.

9. Ю.Аминев А.В., Ахсахалян Е.Ч., Прилучный М.А. Оперативное лечение глубоких дермальных ожогов у детей. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.252-254.

10. Алимов Р.А., Саидов А.А., Абдуллаев A.M. Влияние бензонала на интенсивность перекисного окисления липидов у больных с обширными термическими ожогами. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.38.

11. Антоненко Г.С. Аэротарапевтические установки. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с.27-28

12. Арьев Т.Я. Ожоги и отморожения. JL, Медицина, 1971, с.286.

13. Арьев Т.Я. Термические поражения. JL, 1971.

14. Астамиров М.К., Альес В.Ф., Колотухин А.И. Тактика назначения инотропных препаратов в остром периоде ожоговой болезни у детей. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.256-257.

15. Атясов Н.И. Система активного хирургического лечения тяжело-обожженных. Горький, 1972, с.384.

16. Атясов Н.И. Новый этап в хирургическом лечении тяжелообожже-ных. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с. 8-10.

17. Атясов Н.И., Козлов С.А., Глухонькова Г.Н. Коррекция водно-электромитного баланса антигипоксантами при ожоге на фоне кро-вопотери. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.95-97.

18. Атясов Н.И., Атясов И. Н. Внутрикостный путь вливаний в экстремальной медицине. Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. Материалы научной конференции, проводимой в рамках международного форума «Человек и травма». Нижний Новгород, 2001, с.33-35.

19. Багненко С.Ф., Крылов К.М., Селезнев С.А. К истории комбустиоло-гии в России. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 19.

20. Баленко А.А., Ткач Ю.В. Лечение ожоговых ран излучением гелий неоновым лазером. Современные средства первой помощи и методылечения ожоговой болезни. Тезисы докладов III Всесоюзной конференции по травме. М., 1986, с. 102.

21. Балябин А.А., Краснопевцева О.С., Пинчук В.М. Синегнойный сепсис при ожоговой болезни. Арх.пат., 1972, II, с 31-37.

22. Бекбергенев Б.М., Анциферова Н.Г., Бродинова Н.С. Структура микрофлоры ожоговых ран. Всесоюзный съезд микробиологов и эпидемиологов, 16-й. Тезисы доклада. М., 1977, ч. I, с.221-222.

23. Белобордова Н.В., Бурков И.В., Подопригора Г.И. и др. Экспериментальное изучение роли подкожного и перорального введения стафилококка в развитии бактериемии. Сепсис. Тезисы 3-й Республиканской конференции. Тбилисии, 1987, с.68-71.

24. Белов Н.А. Труды ВМОЛА им.С.М.Кирова, Л., 1961, т. 127, с. 197202.

25. Бигуняк В.В., Галайчук И.И. Способ увеличения ресурсов кожи для аутопластики гранулирующих ран у обожженных. Клиническая хирургия, 1989, №5, с.69-73.

26. Билич Г.Л. Возможности борьбы с ожоговой инфекцией у детей. I Всесоюзная конференция по термическим ожогам. М., 1972, с. 178180.

27. Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г. Дисбактериозы Л.Медицина, 1979, с.176.

28. Бобокулов Н.А., Аллазов С.А. Коррекция почечной функции в патогенезе и лечении ожогового шока в условиях жаркого климата. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.92-93.

29. Бобровников А.Э., Лагвилава М.Г., Кашин Ю.Д. Значение антибио-тикопрофилактики при хирургическом лечении обожженных «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.67-68.

30. Бугаенко П.А. Лечение ожогов III степени в эксперименте. Авто-реф.дис.канд.мед.наук.,Л., 1956.

31. Бугров С.Н., Васильчук О.А. Влияние легких на деформируемость эритроцитов в острой стадии экспериментальной ожоговой болезни. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.49-52.

32. Бугров С.Н. Морфофункциональные изменения эритроцитов и эрит-роцит-стабилизирующая функция легких в острой стадии ожоговой болезни. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.42-43.

33. Будкевич Л.И., Шурова Л.В. Использование культивированных ал-лофибробластов при глубоких ожогах у детей в возрасте до трех лет Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.273-274.

34. Булгакова С.Х., Фахретдинов Р.Ф., Мавлютов Т.Р. Микробная обсе-мененность ожоговых ран у детей. В кн.: Иммунобиологические препараты для профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний. Уфа, 1985, с. 112-114.

35. Бурмистров В.М., Буглаев А.И., Левадный П.И., Пухов В.В. Опыт лечения ожогов конечностей в локальных изоляторах с управляемой абактериальной средой. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с. 142143.

36. Бушуев Ю.И., Вазина И.Р., Сосин Е.Ю. Об осложнениях со стороны сердца и сосудов при длительной катетеризации вен у обожженных. Вестн.Хир., 1980, 4, с.96-100.

37. Вазина И.Р., Бушуев Ю.И., Сосин Е.Ю. Особенности сепсиса у обожженных в настоящее время. Хирургия, 1985, 12, с.66-68.

38. Вазина И.Р., Сидоркин В.Г., Бугров С.Н., Кораблев С.Б., Денисов В.М. Теоретическое обосновление тактики активного хирургического лечения обожженных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.20-21.

39. Верещагина Е.С. Клинико-физиологическое обоснование методики оперативного лечения глубоких ожогов грудной клетки у детей. Ав-тореф. дис. конд.мед.наук. Горький, 1988, с. 19

40. Верещагина Е.С. Ранний сепсис у детей, погибших в результате тяжелой термической травмы. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.267-269.

41. Вилявин Г.Д., Шумова О.В. Патогенез и лечение ожоговой болезни. М.,1. Медгиз», 1963.

42. Вихриев Б.С., Кичемасов С.Х., Белоногов Л.И. Пластика свободными сложными трансплантатами с наложением микрососудистых анастомозов при термических поражениях. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с. 129-130.

43. Вихриев Б.С. Общие принципы и некоторые практически важные детали лечения обожженных. Вестн.хир., 1984, 9, с. 124-129.

44. Вихриев Б.С., Ломоносов А.С., Волчек И.А. Иммунологическое прогнозирование раннего лизиса аутодермотрансплантантов у обожженных. Вестн.хир., 1984, 12, с.48-50.

45. Воздвиженский С.И., Гинодман Г.И., Окатьев B.C., Белокрысенко С.С. Гнотобиологическая изоляция при лечении глубоких локальных термических поражений у детей. Педиатрия, 1977, 12, с.42-45.

46. Воздвиженский С.И., Осипов А.И., Окатьев B.C. Некоторые причины неудачных исходов аутодермопластик у детей с термическими поражениями. В кн.: Вопросы ожоговой патологии. Горький, 1980, с.123-127.

47. Воздвиженский С.И. Ожоговая болезнь у детей раннего возраста. Полиорганная мембранская патология у детей. Ст. науч.статей. М., 1991, с.127-133.

48. Воздвиженский С.И., Ямалутдинов А.А., Герасимова Т.В. Значение реабилитации детей с термической травмой. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.276.

49. Воздвиженский С.И., Будкевич Л.И., Степанова Н.А.,Окатьев B.C., Шурова Л.В., Альес В.Ф. Переспективные направления развития медицинской помощи детям с термической травмой. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс М. 2000, с.26-27.

50. Восханьянц O.K., Хрулева Т.П. Анализ летальности детей с термической травмой. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999 с.277-278.

51. Гасанов Г.М. Лечение ожогов в камерах с регулируемой средой. В кн.: Актуальные проблемы современной хирургии. М., Медицина, 1981, с.79-81.

52. Герасимова Л.И., Смирнов С.В. Эффективность применения активированных растворов хлорида калия в лечении ожоговых ран, электрохимические методы в медицине. Тез.докладов конфер. Дагомыс. М., 1991, с. 61.

53. Гинодман Г.А. Метод местной гнотобиологической изоляции при лечении инфицированных ран у детей. Дис.канд.мед.наук, М., 1977.

54. Гинодман Г.А., Белобородова Н.В., Турдыева Т.Я., Синицина Н.А. Принцип реверсивной гнотобиологической изоляции. Вестн. АМН СССР, 1984, 9, с.32-38.

55. Гинодман Г.А., Мавлютов Т.Р. Гнотобиологический подход в лечении локальных ожогов у детей. Хирургия, 1985, 7, с. 104-108.

56. Григорьев М.Г., Пономарева Н.А. О состоянии и мерах по дальнейшему улучшению организации медицинского обслуживания лиц с термическими поражениями в РСФСР. Материалы IV республиканской научно-практической конференции. Горький, 1982, с.3-11.

57. Гришина И.А. Панова Ю.М. К дифференциальной диагностике ожогового сеспсиса и гнойно-резорбтивной лихорадки. Клин.мед., 1974, 6, с. 120-124.

58. Гуруков Ш.Р., Пенков Л.В., Чернов Л.И., Васильева Л.А., Силкина Т.А. Применение нового антисептика «Лавасепт» в лечении детей с ожоговой травмой. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс М., 2000, с.119.

59. Гуруков Ш.Р. Профилактика гнойно-септических у тяжелообожжен-ных детей. «Кормбустиология на рубеже веков», Международный конгресс. М., 2000, с.137.

60. Гусак В.К. Осложнения ожогов у детей. Киев, 1992, с.201.

61. Гущин И.С., Лесков В.П., Прозоровский Н.С. Экстракорпоральная иммуноформакотерапия. Актуальные вопросы клинической и экспериментальной иммунологией. Каунас, 1986, с,59-60

62. Давидян Н.Р., Шамахян О.В., Бабаян К.Ю. Опыт лечения тяжело-обожженных детей. «Комбустиология на рубеже веков» Международный конгресс. М., 2000, с. 138.

63. Дмитриев Д.Г., Стручков А.А., Ручин М.В. Активное хирургическое лечение ожогов с повреждением глубоких анатомических структур. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.139-140.

64. Дмитриев Д.М. Диагностика и профилактика язвенных поражений желудочно-кишечного тракта у обожженных. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с. 38.

65. Дмитриев Г.И., Дмитриев Г.Д., Арефьев И.Ю., Чернышев С.Н. Раннее хирургическое лечение больных с ожогами кисти и их последствия. «Комбустиология на рубеже веков» Международный конгресс. М., 2000, с.138.

66. Долидзе И.Д. О роли кишечника в патогенезе сепсиса. Сепсис: тезисы Респ.конференции. Тбилиси, 1984, с.76-79.

67. Донецкий Д.А. Биологические покрытия для лечения тяжелых ожоговых поражений. «Комбустиология на рубеже веков». Миждуна-родный конгресс. М., 2000 с. 119-120.

68. Дорофейчук В.Г., Постникова Н.В., Лекомцева Г.А. Ориентировочный способ оценки состояния кишечной микрофлоры по микрофлоре кожи. Детская гастроэнтерология и гепатология. Рига. 1980, с. 1517.

69. Дробеня В.В. Гигиенические принципы планирования и оптимизации воздушной среды ожоговых центров, Авто-реф.дис.канд.мед.наук. Минск, 1980.

70. Егоров А.Л. , Баиндурашвили А.Г., Григорьев А.И. Интенсивная терапия тяжелых ожогов у детей в условиях отделения общей реанимации многпрофильной детской больницы. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.97.

71. Елагина Л.В., Лагвилова М.Г., Яшин А.Ю. Некоторые данные иммунологического исследования при трансплантации культивированных аллофибробластов больным с обширными ожогами. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.161-162.

72. Емельянов В.А. Оперативное восстановление кожного покрова малыми дерматомными трансплантатами при обширных ожогах. Авто-реф.дис.канд.мед.наук, Л., 1971.

73. Ермолов А.С., Смирнов С.В., Спиридонова Т.Г., Титова Г.П., Марченко В.В., Матвеев С.В., Галиков П.П., Волков С.В., Калашников

74. Жегалев В.А., Перетягин С.П., Дмитриев Д.Г., Вилков С.А., Ошибки в стратегии и тактике лечения обожженных на этапах медицинской эвакуации. Международный конгресс. «Комбустиология на рубеже веков». М., 2000 г, с.72

75. Жегалов В.А. Полемические заметки по оценке тяжести ожогов и ожогового шока. Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. Материалы научной конференции, проводимой в рамках международного форума «Человек и травма». Нижний Новгород, 2001, с.41-43.

76. Иванова Н.П., Болховитинова Л.А. Лечение ожогов папаином. В кн.: Применения протеолитических энзимов растения Рарау (лекозим, ле-копаин) в широкой медицинской практике. М., 1978, с.241-242.

77. Иващенко А.Ф. Инфекция ожоговых отделений. В кн.: Материалы IV Республиканской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Горький, 1982, с.46-47.

78. Юб.Исаков Ф.Ф., Сепанов Э.А., Подопригора Г.И., Гинодман Г.А. Местная гнотобиологическая изоляция при лечении инфицированных ран. Вестн.хир., 1976, 5, с.53-57.

79. Исаков Ф.Ю., Степанов Э.А., Намсадзе В.П., Кузнечихин Г.А., Гинодман Г.А., Белокрысенко С.С. Противомикробная защита в борьбе с хирургической инфекцией. Тезисы докл. XXX Всесоюзного съезда хирургов. Минск, 1981, с. 11-12.

80. Ю.Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Подопригора Г.И., Немсадзе В.П., Гинодман Г.А. Гнотобиология в хирургии. М., Медицина, 1982, с.224.

81. П.Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Гинодман Г.А., Кузнечихин Е.П., Над-гериев В.М., Белобородов Н.В. Значение гнотобиологического подхода в профилактике и лечении гнойной хирургической инфекции у детей. Вестн.АМН СССР, 1983, 8, с.21-28.

82. Исаков Ю.Ф. Детская хирургия. М. Медицина, 1983, с.77-85.

83. Исмаилова Л.И., Гутерова Л.Д. Роль кишечной микрофлоры в патогенезе ожоговой болезни. Здравоохранение Таджикстана, 1981, 5, с, 97-98.

84. Исмахилова Л.И. Изменения структуры лимфотических узлов после ожоговой травмы. Вестник хирургии, 1984, 12, с.52-54.

85. Казанцева Н.Д. Ожоги у детей. М., 1986, с.32, с. 152

86. Казанцева Н.Д., Байндурашвили А.Г. Ожоги у детей и их предупреждение. Методические рекомендации. Ленинград. 1979, с.13-14.

87. Камаев М.Ф. Инфекционная рана и ее лечение. М., Медицина, 1970, с.146.

88. Карваял Х.Ф., Парке Д.Х. Ожоги у детей. М., 1990, с. 261, 265, 289.

89. Карлсон Б.М. Регенерация. М., «Наука», 1986, с.30.

90. Кахарова A.M. Прогнозирование результатов кожной пластики у обожженных, Автореф. дис. конд.мед.наук. Харьков, 1986, с. 18

91. Кашин Ю.Д., Крутиков М.Г., Лагвилава М.Г., Бобровников А.Э. Значение антибиотикопрофилактики при хирургическом лечении обожженных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.67.

92. Киселев С.И., Захаров В.И., Крымов К.Д. Некоторые вопросы тактики локальной терапии обожженных. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с. 166-167.

93. Кирик О.В., Юзвенко Н.Л., Важовский P.M. Система местного лечения ожогов в Ровенской области. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев., 1984, с.165-166.

94. Кирпичева А.В., Баталова М.И., Левин Г.Я. Влияние лазерного излучения на функциональную активность эритроцитов крови ожоговых больных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.48-49.

95. Кисилев С.И., Захаров В.И., Крылов К.Д. Некоторые вопросы тактики локальной терапии обожженных. Ожоговой болезни. Киев, 1984, с.166-167.

96. Клименко Л.Ф., Рябая Р.Д. Проблема профилактики септических осложнений при ожоге. Клин.хир., 1980, 3, с.42-44.

97. Коваленко Л.Н., Харченко В.Г., Бижко И.П., Прокопенко A.M., Ивженко Ф.Ф. Опыт лечения обожженных в АТУ-1. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с.51-52.

98. Козлов С.А., Атясов Н.И., Беляев А.Н.,Таратынов И.Б., Заикина И.Г. Костно-мозговое кровотворение при ожоге, кровопотере и их комбинации. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.50-51.

99. Колкер И.И. Иммунология ожоговой болезни. Автореф. Дис.доктора мед.наук. М., 1969.

100. Колькер И.И., Гришина И.А., Терехова Р.П. и др. Синегнойная инфекция у больных с термическим ожогам. Современные средствапервой помощи и методы лечения ожоговой болезни. Тезисы доклада III Всесоюзной конференции. М., 1986, с. 191-192.

101. Колкер И.И. Иммунологические аспекты ожоговой болезни. Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни. Тезисы доклада III Всесоюзной конференции по травме. М., 1986, с 191-192.

102. Коростелев М.Ю., Подкорытов И.Л. Ранняя некрэктомия при обширных ожогах. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с. 179-180.

103. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника, М., Медицина, 1989, с 5-35.

104. Красовекая Т.В., Белобородова Н.В., Кобзева Т.Н. Принципы антибактериальной терапии в хирургии новорожденных. Методические рекомендации. М., 1985, с.9-10.

105. Красовская Т.В., Белобородова Н.В. Хирургическая инфекция у новорожденных. М., Медицина, 1993, с.182-203.

106. Крутиков М.Г., Пальцын А.А., Гришина И.А., Бабровников А.Э. Патогенетические основы активной тактики хирургического лечения обожженных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.52.

107. Крылов К .Я., Косумен Д. А. Опыт оперативного лечения обширных глубоких ожогов. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с. 181-182.

108. Кузин М.И., Костюченок Б.А. Раны и раневая инфекция. Руководство для врачей. М., 1981, с.668.

109. Кузин М.И., Колкер И.И., Сологуб В.К., Буль С.М., Попова Ю.М., Богатова И.С. Бактериологический контроль микрофлоры ожоговых ран. Клин.медицина, 1981, с.93-98.

110. Кузин М.И., Сологуб В.К., Юденич В.В. Ожоговая болезнь. М., Медицина, 1982, с. 160.

111. Кузин М.И., Туманов В.П., Басагина JI.C. Лечение ожоговых ран при использовании выращенного in vitro аутоэпителия. Обзор литературы. Хирургия 1985, № 11, с.147-151.

112. Кузин М.И., Адамян А.А., Гумаргелиев К.З. Физико-химические и медико-биологические принципы создания «искусственной кожи». Вестник хирургии. 1988, № 10, с.140-142.

113. Кузин М.И., Егоров Б.Б., Попов В.И. и др. Получение культивируемого эпителия для лечения ожоговых ран АС № 282521 РФ, Б.И., 1988, №64.

114. Кузничихин Е.П., Немсадзе В.П. Множественная и сочитанная травма опорно-двигательной системы. М., «Медицина», 1999, с.250-282.

115. Кудлач А.В., Зеленко И.Н., Новикова Т.П. Выбор метода хирургического лечения глубоких ожогов кисти у детей. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 144-145.

116. Куприянова Т.С., Соколов Р.А. Применение магнитных полей в комплексном лечении детей с ожогами и их последствиями. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.284-285.

117. Лагвилова М.Г. Влияние трансплантации культивированных ал-лофибробластов на иммунный статус тяжело обожженных. Матер.VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с. 186-187.

118. Лашевкер В.М., Припаченко Ю.Г., Кадышев Ю.Г., Жуковский Ю.М. Лечение ожогов конечностей в управляемой абактериальной среде. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с.131-132.

119. Лебедев М.Ю., Усиление апоптоза мононуклеарных клеток периферической крови при ожоговой болезни. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.63-64.

120. Лебедева Р.Н., Полуторнова Т.В. Некоторые аспекты патогенеза и лечения полиорганной недостаточности. Анестезиология и реаниматология. 1995, 2, с.83.

121. Леонтьева-Тюкина А.А. Применение некролитических средств при лечении больных с глубокими ожогами. В кн.: Лечение больных с ожогами. Горький, 1974, с.59-68.

122. Лийгер М.И., Сеймар А.Л., Варес А.Ю. Сдвиги клеточного и гуморального иммунитета в стадии острой ожоговой токсемии и сеп-тикотоксемии. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с.61.

123. Литвинов П.Г., Сороченко Л.К., Кадышев Ю.Г. Лечение глубоких ожогов в управляемой абактериальной среде после аутодермопла-стики. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с. 173.

124. Мавлютов Т.Р. Лечение локальных ожогов у детей методом местной гнотобиологической изоляции. Кондидатской диссертации. Уфа, 1986.

125. Мавлютов Т.Р., Фахретдинов P.P., Кантюков С.А., Юлдашева Л.М. Регистрация сверхслабого свечения мочи при ожогах у детей. В кн.: Физико-химические методы исследования в медицине. Уфа, 1985, с.37-38.

126. Мавлютов Т.Р., Никитин В.В., Гинодман Г.А., Зимницкий А.Н., Смольников В.В. Прямая и опосредованная защита ожоговой раны. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с. 187-189.

127. Мавлютов Т.Р., Зинатуллин P.M., Штабель А.В., Смольников В.В. Тактика лечения ожогов у детей первого года жизни. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.289.

128. Мавлютов Т.Р. Состояние естественных барьерных функций организма при ожогах у детей. Детская хирургия, 5, 2002, с.22-25.

129. Малахова М.Я. Синдром эндогенной интоксикации у обожженн-ных горячими жидкостями. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.65-67.

130. Малахов С.Ф., Терских В.В., Баугин Е.А. и др. Аутотранспланта-ция выращенных вне организма кератиноцитов с целью лечения обширных ожогов. Вестн. хъирургии, 1993, № 3-4, с. 59-61.

131. Малахов С.Ф., Матвеенко А.В. Ожоговая болезнь. Проблемы теории и практики. Восьмая научн.конф. по проблеме «Ожоги». 1995, 16-17 мая, тез.докл. СПб, с. 105-106.

132. Маневич Ш.С. Простейшие статистические методы анализа результатов наблюдений и планирования экспериментов. Казань, 1970.

133. Матчин Е.Н. Интенсивное лечение тяжелообожженных с использованием современных методов детоксикации и кожной пластики. Автореф. дис. д-ра мед.наук. М., 1997, с. 55.

134. Мензул В.А., Гришкевич В.М., Брейтман Р. Эстетическая комбус-тиология детского возраста XXI века: новые технологии местного лечения ожогов и их последствий. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 146-147.

135. Мирошников В.М. Эксперементально-клиническое обоснование оценки, прогнозирования и регуляции регенераторных процессов в хирургии. Автореф. дис. д-ра мед.наук. Астрахань, 1988, с.38.

136. Михельсон В.А. Современные технологии анестезии и интенсивной терапии у детей. Детская хирургия, 1997, № 1, с.69-72.

137. Морозов А.Ф., Катаев С.В. Этиологическая структура ран ожоговых и травматологических больных. Всесоюзная научно-практическая конференция. Проблемы инфекционной клинике. Тезисы докладов. М., 1983, с.63.

138. Надгириев В.М. Патогенетическое обоснование лечения ран у детей в безмикробных условиях. Автореф.дис.канд.мед.наук, М., 1983.

139. Насонова Н.П., Егоров В.М. Опыт комплексного применения нут-ритивной поддержки у детей с тяжелой термической травмой. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.292-294.

140. Насонова Н.П., Егоров В.М., Ядкин О.В. и др. Особенности транспортировки детей в состоянии ожогового шока в специализированный центр. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.ЮЗ.

141. Немсадзе В.П., Подопригора Г.И., Гинодман Г.А. Метод местной гнотобиологической изоляции при лечении инфицированных ран. В кн.: Интенсивная терапия при лечении хирургических заболеваний у детей. М., 1975, с.31.

142. Немсадзе В.П., Мгоян Г.Х., Кузнечихин Е.П., Гинодман Г.А. Метод местной гнотобиологической изоляции при лечении открытых переломов трубчатых костей у детей. Орт.травм., 1980, 3, с.9-12.

143. Нечаев Э.А., Фаршатов М.Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. М., «Квартет», 1994, с.39-45.

144. Никитин В.В., Мавлютов Т.Р., Архипов С.В. с соавт. Травматология, ортопедия, военно-полевая и экстремальная хирургия (электронная версия) ВНТИЦ (свидетельство 73200200117, Уфа, 2002 г).

145. Орлов А.Н., Ле Тхе Чунг, Краснопевцева О.С. Синегнойный сепсис при ожогах. Воен.мед.журн., 1976, 11, с.23-25.

146. Охотский В.П., Исаков Ю.Ф., Бялик И.Ф., Гинодман Г.А., Григорьев Н.И., Меньшиков Д.Д. Хирургическая тактика при открытых переломах. Сов.мед., 1978, 9, с.3-7.

147. Панова О.В., Насонова Н.П., Саидгалин Г.З., Салистый П.В. Гнойно-септические осложнения у детей с тяжелой термической травмой. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.296-298.

148. Панова О.В. Значение ацинетобактера в развитии септических осложнений у детей с тяжелой термической травмой. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.55.

149. Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г. Ожоги. Санкт-Петербург, 2000, с.7, 79-94, 412-414.

150. Парке Д.Х. Хирургические приемы при лечении ожогов. Ожоги у детей. Ред. Х.Ф.Карвая, Д.Х. Парке. Пер.с англ.,М., Мир, 1990, с. 200-212.

151. Пекарский Д.Е. Принцип стадийности в лечении ожоговых ран. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с.127-128.

152. Перетц Л.Г. Микрофлора человеческого тела. Кн.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней. М., 1962, Г.1, с.659-671.

153. Пинегин Б.В., Коршунов В.М., Иконэмкова Т.В., Количественная и качественная характеристика представителей семейств энтеробак-терий при постлучевом дисбактериозе кишечника. Микробиология, 1980, 8, с.46-50.

154. Повстяной Н.Е., Перехрестенко П.М. Современные проблемы местного лечения ожогов. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с. 125127.

155. Повстяной Н.Е., Коваленко О.Н. Выбор методов кожной пластики при раннем хирургическом лечении ожогов. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 149.

156. Подопригора Г.И. Методы гнотобиологии в эксперементальной и клинической хирургии. Экспер.хир.1, 1974, 2, с.3-7.

157. Подопригора Г.И. Гнотобиология в эксперементальной и клинической хирургии. Вестн. АМН СССР, 1975, II, с.84-88.

158. Полищук С.А. Ожоговый сепсис наиболее грозное осложнение ожоговой болезни. В кн.: Материалы III Республиканская научно-практическая конференция по проблеме термических поражений. JL, 1977, с.165-166.

159. Попов В.А. Методы раннего удаления некротических тканей при глубоких ожогах. Автореф.дис.канд.мед.наук. Л., 1964.

160. Продеус А.П., Астамирова Т.С., Телешов С.Б. Некоторые аспекты иммунологических нарушений у детей с термической травмой. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.58-59.

161. Ременснайдер Дж.П. Закрытие ожоговой раны и биологические повязки. Ожоги у детей. Ред.Х.Ф. Карвая, Д.Х.Паркс. Пер. с англ., М., Мир. 1990, с 246-263

162. Ремизова Н.В., Макеев А.Б., Гришина Г.В. Перекисное окисление липидов в раннем периоде ожогового шока. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.78.

163. Робсон М.К. Патофизиология ожогового повреждения. Ожоги у детей. Ред. Х.Ф. Карваял, Д.Х.Паркс. Пер. с англ. М., Мир, 1990, с 246-263.

164. Рудовский В., Назимовский В., Зиткевич В., Зинкевич К. Теория и практика лечения ожогов. М., 1980, с.56, 121, 376.

165. Рыбдылов Д.Д., Сиденов О.И. О состоянии медицинской помощи больным с термическими ожогами в Бурятии «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М.,2000, г с. 31-32.

166. Рязанцев Е.В., Абрамова С.В., Циликина О.В., Маркин О.В. Кислотно-основной и кислородный гоместаз при комбинированной травме. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.100-101.

167. Савицка М., Савченко В., Клишевич 0.,Эльвхас Р. Некардиоген-ный отек легких у больных ожоговой болезнью. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 107.

168. Саидгалин Г.З., Панова О.В., Одинак В.М., Гриценко Д.А. Обоснование сроков выполнения некрэктомии у тяжелообоженных детей. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.308-310.

169. Саидгалин Г.З., Салистый П.В.^Панова О.В., Гриценко Д.А., Глинских Н.П., Бахареев А.А. Аллофибробласты в лечении глубоких ожогов у детей. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 166.

170. Саркисов Д.С., Глущенко Е.В., Туманов В.П. и др. Опыт применения культуры фибробластов при лечении обожженных. Во-ен.мед.журн., 1993, № 10, с.62-63.

171. Свешников А.И., Смирнов К.С. Острые ишемические энтериты и колиты у ожоговых больных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.82-83.

172. Свешников А.И. Тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) у ожоговых больных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.83-84.

173. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление. Рук. для врачей. М., Медицина, 1995, с.457-468.

174. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Пилипиха В.В. Ранняя лазерная не-крэктомия с одномоментной аутодермопластикой при глубоких ожогах в эксперементе. Вестн.хир., 1981, 7, с. 103-105.

175. Слесаренко С.В. Применение ксено-трансплантатов в лечении обширных ожогов. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 130.

176. Смирнов С.В., Шахламов М.В., Блидченко Ю.А. и др. Лечение глубоких ожогов фетальными тканями человека. Бюл. эксперим. биологии и медицины 1994, № 4, с.405-407.

177. Смирнов С.В. Киселев И.В., Емельянов А.В., Васильев А.В. Создание банка коженных клеточных трансплантатов перспектива современной комбустиологии. «Комбустиология на рубеже веков» Международный конгресс. М., 2000, с. 167.

178. Сологуб В.К., Яковлев Г.Б., Лагвилава М.Г., Борисов В.Г. Лечение больных с обширными циркулярными ожогами на кроватях с воздушной подушкой. Хирургия, 1985,5, с.138-140.

179. Сологуб В.К., Бабская Ю.Е., Сарбанова К.С. и др. Использование мази с салициловой кислотой для химической некрэктомии при глубоких ожогах. Ж. Клиническая хирургия, 1986, 3, с.12-13.

180. Степанов Э.А., Гинодман Г.А., Али-заде Ч.А. Безмикробный принцип при операциях у детей. Азерб.мед.Ж., 1984, 4, с.39-42.

181. Степанова Н.А., Иванов В.А., Табакина Т.Е. и др. Анестезиологическое обеспечение при операциях с различной величиной кровопо-тери у детей. Анестезиология и реаниматология. 1996, № 6, с.35-39.

182. Субботина М.Д., тимченко В.Н. и др. Дисбактериоз кишечника у детей и микроэкологические подходы к его коррекции. Учебно-методическое пособие. СПБ, ППМИ, 1997. с.З.

183. Толстов А.В., Филимонов А.А., Рыжков С.В. Состояние проблемы диагностики бактеримии и сепсиса у тяжелообожженных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.61.

184. Туманов В.П., Глущенко Е.В., Морозов С.С. и др. Использование культированных фиброобластов при лечении ожоговых ран. Бюл. эксприм. биологии и медицины. 1990, №4, с. 400-402.

185. Уткина И.В., Рязанцев Е.В., Сосунов А.А., Кругляков П.П. Почечная недостаточность при ожоге, осложненном кровопотерей. . Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.85-86.

186. Ушакова Т.А., Лавров В.А., Елагина Л.В. Метаболический дисбаланс как критерий степени тяжести обожженных. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.62.

187. Фадин А.С., Паховый лоскут : использование в ротационном варианте. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.240-241.

188. Фаттахов А.А. Метод местной гнотобиологической изоляции при лечении открытых переломов костей конечностей у детей. Авто-реф.дис.канд.мед.наук, М., 1982.

189. Фахретдинов P.P., Мавлютов Т.Р., Попов С.В. Некоторые показатели иммунного состояния при ожогах у детей. В кн.: Актуальные проблемы физиологии, биохимии и фармакологии функциональных систем. Уфа, 1985, с. 174-176.

190. Федоров В.Д., Саркисов Д.С., Туманов В.П. и др. «Применение культивированных фиброобластов при ожогах». Врач. 1993. № 11, с. 26-28.

191. Федоров В.Д., Алексеев А.А., Лавров В.А. История комбустиологии в России. «Комбустиология на рубеже веков».Между народный конгресс. М.,2000, с. 22.

192. Фидулов Я.Н., Киселев С.И., Семенов В.М., Безверная О.О., Захаров В.И., Мучкатиньев В.В., Гладышев Л.М., Потехина С.М. Изменения количества иммуноглобулинов крови как показатель гомео-стаза при ожогах. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1980, с.88-89.

193. Филимонов А.А., Жегалов В.А., Королев Б.Ю., Устинов С.Н. Ранняя некрэктомия у больных с глубокими ожогами. В кн.: Ожоговая болезнь. Киев, 1984, с.203-204.

194. Хасанов Р.Ш., Гумеров А.А., Кудинов В.И. и др. Эфферентные методы лечения детей с ожоговой токсемией и профилактика острой почечной недостаточности. Актуальные вопросы медицины катастроф. Тезисы докл. Всероссийской конференции. Уфа, 1990, с. 170-172.

195. Чебуханов С.Д., Кершман Е.А., Брим Э.В. Анестезиологическое обеспечение операций ранних некрэктомий с одномоментной ауто-дермопластикой у детей с глубокими ожогами. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.114.

196. Черноусов С.В., Дуров В.Б., Куликов А.А., Степанов Б.Н., Бойко В.В. Об определении объема инфузионной терапии при ожоговом шоке. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999, с.148-150.

197. Шрайбер М.И., Колкер И.И., Каям Р.И., Панов Ю.М. Инфекция у обожженных. В кн.: I Всесоюзная конференция по термическим ожогам. М., 1972, с. 151-154.

198. Штабель А.В., Мартынов Г.В. Изменения электролитного баланса в период ожогового шока. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 115.

199. Штукатуров А.К., Лукин О.В. Организация помощи детям с термической травмой в Свердловской области. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с.36.

200. Шурова Л.В. Эффективность трансплантации культированных аллофибробластов человека в комплексном лечении термической травмы у детей раннего возраста. Кандидатская диссертация. М., 1997, с. 29.

201. Шурова Л.В., Будкевич Л.И. Современные принципы лечения глубоких ожогов у детей. «Комбустиология на рубеже веков». Международный конгресс. М., 2000, с. 153-154.

202. Юденич В.В. Лечение ожогов и их последствий. М., Медицина, 1980, с.192.

203. Юдина С.М., Гапонов A.M. Экстрекорпоральная иммунофармако-теропия больных с сепсисом и тяжелых инфекций. Вестник интенсивной терапии. 1995, 5, с.23.

204. Alexander J. W. Control of infection following burn injury. Arch Surg 103,435, 1971.

205. Alexander J.W. Immunological responces in the burned patient. J. Trauma, 1979,19,11, Suppl. 889.

206. Altemeier W. A. MacMillan B. J., Hill E.O., The rationale of specific antibiotic therapy in the management of major burns SKR GE RV 32.240.1962.

207. Artz C.P. Historical aspects of burn management. Surg. Clin.N.Amer., 1970, 50/6/, 1198-1200.

208. Artz C.P. Burns updated. J. Trauma, 1976, 16, 1, 3-15.

209. Ahzenholz D.H., Clayton M.C., Solem Z.D. Burns and wound management. Otolazyngol. Clin. North. Am. 1995, V-28, N 5, P. 1039-1055.

210. Bell E., Erlich H.P., Buttle D., Nokatsnji T. Living tissue formed in vitro and accepted as a Skin equivalent tissue of full thickness. Science. 1981, V.211, Р.1052-1054/

211. Bell E., Erlich H.P.,Sher S. Development and use of a living Skin equivalent. J.Plast. Reconst. Surg, 1981. V.67, P. 386-392.

212. Bell E., Jvarsson В., Merrill C. Production of a tissue like structure by human fibroblasts of different proliferative potential in vitro. Proc. Notl. Acad/ Sei. USA, 1979, V.76, N 3, P.1274-1278.

213. Bear S. The effect of silver compound on the metabolism of human red cells. Burns, 1975, 2, 38-66.

214. Berg R.D. Factors influencing the translocation of bacteria from gastrointestinal tract. In: Recent advantages in germfree research. Tokyo. 1931.

215. Bodey J.P., Hart J., Freircich E.J. et al. Studies of a patient isolator unit and prophylactic antibiotics in cancer chemotherapy. Cancer 22, 1018, 1968.

216. Bodey J.P., Laftis J., Bowan E. Protected environment for cancer patients. Effect of a prophylactic antibiotic regimen on the microbial flora of patients undergoing cancer chemotherapy. Arch. Intern. Med. 122, 23, 1968.

217. Bodey J.P., Johnstion D. Microbiological evaluation of protected environments during patient occupancy. Appl Microbiol, 22, 828, 1971.

218. Bodey J.P. Oral antibiotic prophylaxis in protected environment units. Effect of nonabsorbable and absorbable antibiotics on the feacal flora. Antimicrob Agents chemother. 1, 343, 1972.

219. Bonomi V. I bacteri anaerobi della cute umana normale, in acute situa-sioni patologiche, nelle untioni. J. ital. dermatol. e veneral. 1980, 115, 1112, 535-542.

220. Bwok It., Judson R.C. Aerobic and anaerobic bacterial flora of burn in children. J. Trauma, 1981, 21, 4, 313-318.

221. Buchan K.A. Gould J.C. The bacterial ecology of the large bowl. Postgrad. Med. J. 43.14,1967.

222. Burke J. F., Vannas J. V. Succesfull use of a physiologically acceptable artificial Skin in the treatment of extensive burn injury. Am.Surg., 1981, V.1994, P. 413-428.

223. Cancedda R., De-Zucs M. Tissue engineering for clinical application. Vear. Immunol, 1993, N 7, p.193-198.

224. Cech M. Hendriks W., Koumans R.K. J. Brandwonden verpleging in de "laminar flow". Ned Fijdschr Jenceskd 120, 1315, 1976.

225. Chtkara Joginder R., Feiabend T.C. Endogenius and exogenius infection with Pseudomonas in a Burn unit. Int. Surg., 1981, 66, 3, 237-240.

226. Compton C.C. Epidermal cell grafts in wound repair. J.Cell Bio-chem., 1991, V-151, P. 164-172

227. Coudon R.E. Nichols R.L. The present position of the neomycin -erythromycin bowel prep. Surg Clin North Am 55.1331, 1975.

228. Coulomb В., Salag P., Bell E.A al. A new method of studing epidermalization in Vitro. Br.F. Dermatol., 1986, V.l 14, P.91-101

229. Connel J.F., del Cuercio L.M., Debricin clinical experiences with a new proteolitic enzime in surgical wounds. Surg. Jynec. Obstet., 1959, 108/1 /, 90-93.

230. Constan E., de la-Revilla E., Fernandez J. et al. Accidentes infantiles arendidos en los centros de Salud. Aten. Primoria. 1995, V.l6, N 10, P.628-632.

231. Curreri P.W. Overview of recent progress in the treatment of bum wound infection. V. Trauma, 1981, vol. 21, 8, p. 674-676.

232. Donaldson R.M. Normal bacterial populations of the intestine and their relation to intestinal function. N Engl J Med 270.938, 1964.

233. Fedorov V.D., Sarkisov D.S., Alexeev A.A. et al. New methods of treatment of burned patients with cultured allofibroblasts. 9th Congr. of the Jhtern.Soc. for Burn Injuries, Paris, France, 27 June 1 jule 1994, P.31.

234. Finkelstein J.L., Schuartz S.B., Madden M.R. et al. Pediatric burns: An overviem. Pediatr. Clin. North. Am., 1992, V. 39, N 5, p. 1145-1163.

235. Forjuoh S.N., buyer В., Jreys HI. R. Burn-related in Children: prevalence and risk factors. Am. J. Public. Health, 1996. V. 86, N 1, p. 81-83.

236. Fox Ch. L. Silver Sulfadiazine for control of burn wound infections. Int. Surg., 1975, 60, 5, 275-277.

237. Fredric Jarrett M.D., Edward Balish Rh D., Joseph A., Moylan M.D., and Suellyn Ellerbe R.N., Madison Wis. Clinical experience with prophylactic antibiotic bowel suppression in burn patients. Surgery, 1978, 523527.

238. Jimbel N.S., Threlkeld K., Farris W. Acid debridement of burned rats and men. Amer. Surg., 1960, 99, 676-678.

239. Jallico J.J., O' Connor N.E. Cultured epithelium as askin substitute. Clin. Plast. Surg. 1985, V. 12, p. 149-157.

240. Jreen H. Ferminal differentiation of cultured human epidermal cells. Cell, 1977, v.ll, p. 405-416.

241. Jreen H. Regeneration of the skin after grafting of epidermal cultures. Lab. Jnvest. 1989, v.60, p. 583-584.

242. Jreen H. Regeneration of skin after grafting of epidermal cultures. Editorial Lab. Jnvest, 1989, v.76, p. 5665-5668.

243. Grego J.M., Dhennin C. Local bacterial flora in thermal injuries: influence of topically applied antibiotics. Burn, 1979, 6, 5, 37-41.

244. Greene W., Sehimpfts., Young V.M. A controlled clinical trial of unidirectional air flow reverse isolation and oral antibiotic intestinal flora suppression in decreasing infection in the leukaemic patient. Clin Res, 20, 328, 1972.

245. Guiot H. F. L., van Furth.: Partial antibiotic decontamination. BMJ, 1:800, 1977.

246. Haynes B.W., Hench M.E., Hospital isolation system for preventing cross contamination by staphylococcal and Pseudomonas organisms in burn wounds. Aim. Surg. 162.641, 1965.

247. Hermans R.P. Experience of 17-years with early excision and immediate grafting of deep burns. The 5th intern. Congress on burn injuries. Abstract book, Stockholm, 1978, 512, 73.

248. Herruzo Cabrera R., Vizcaino - Alcaide M. J., Mayer R.F., Rey-Calero J.: A new in vitro model to test the effectiveness of topical antimicrobial agents. Use of an artificial eschar. Burns, 18:35-8, 1992.

249. Herruso-Cabera R., Garcia-Torres V., Garcia. Caballero J. Fernandez — Arjona M., Mariscal-Sistiaga, Rey Calero J. Intensive Decolonization effect on the microbiological flora of burn patients altitude to a burn intensive disasters. 1997,3, 146-151.

250. Hefton J. M., Madden M.R., Finkelshtein J.L. et al. Jrafting of burn patients with allografts of cultured epidermal cells. Lancet, 1983, N 20, p. 428-430.

251. Hickerson W.L. Compton C., Fletchall S., Smith L.R. Cultured epidermal antografts and allodermis combination for permanent burn wound coverage. Burns, 1994, N 20, Supp 11, p. 52-56.

252. Hummel R.P.,. MacMillan B.C., Маку, M., Reverse isolation in the treatment of burns. J. Trauma 10.430, 1970.

253. Jackson D., Topley E., Cason J.S., Lowburry E.J. Primary exision and grafting of large burns. Ann. surg., 1960, 152/2/, 167 189.

254. Jarret F., Chan C.K., Balish E. et al. Antibiotic bowel preparation and burn wound colonization. Surg Forum. 27,67,1976.

255. Jarrett F., Chan C.K. Balish E. et al. The effect of antibiotic bowel preparation on burn wound colonization. Ann R Coll Phys Surg. Can., 10, 61, 1977.

256. Jarnet F., Balish E., Moylan A., Ellerbe S.: Clinical experience with prophylactic antibiotic bowel supression in burn patients. Surgery. 83:523-7, 1978.

257. Klein D.J., Fritseh D.E., Amin S.J. Wound infection following trauma and burn injuries. Crit. Care. Nurs. Clin. North. Am., 1995, V. 7< p. 627642.

258. Kolin J. A. Study of pyocyanea cross infection in a burnt unit. / In: Research in burns. London. 1966, 486-500.

259. Krzek T. J. Topical therapy of burns. Problems in wound healing. Trauma, 1968, 8/2/, 276-290.

260. Krejci N.O., Cuono C.B., Langdon R.C., Mc Juire J. In vitro reconstruction of skin: fibroblasts facilitate keratinocyte growth and differentiation on acellular reticular dernis. J. Jnvest. Dermatol/ 1991, V.97, N 5, p.843-849.

261. Landy J.J. Germfree technique in patient care. In: S. Int. Congr. Microbiol. Moscow: 1966, 383-397.

262. Lavelle K.J. Iodine absorption in burn patients treated topically with povidone-iodine. Clin. Pharmacal. Ther., 1975, 17, 355-362.

263. Lawbury J.L., Brab J.R. and Ford P.N.J. Hyd., 1971, 69, 529-546.

264. Lawrence J.C. An experimental and clinical evolution of a tulle grass dressing indicated with silver sulfadiazine. Burns, 1977, 3, 186-193.

265. Levenson S.M., Del Guero L.M., Duke M.L. Research in burns. London, 1966, 567-585.

266. Levenson S.M., Trexler P.C., Malion O.J. et.al. Surg. Forum, 1966, 11, 306-308.

267. Lindberg R.B., Moncrief J.A., Switzer W.E., et al. The successful control of burn wound sepsis. J. Trauma 5, 601, 1965.

268. Licas A., Calcuff A.F., Ossi P. et al. Mesenchymal system cells from granulation tissue. J.Cell Biochem. 1993, Suppl. 17 E, p. 122.

269. Mac Dewell F. Accelerated excision and grafting of small deep burns. Amer., J. Surg, 1953, 95/3/, 407-410.

270. Mac Milan B.G, Altemier W.A. Massive excision of the extensive burns. In: Research in burns. Philadelphi, 1962.

271. Mac Milan B.J. Early exision. J. Traume, 1967, 7, 75-79.

272. Mac Milan B.G. Burn Wound Sepsis: a ten-year experience. Burns, 1975,2,11-13,26-32.

273. Mangus D.J, Morge L.R, Gilchrist D. The use of topical solutions in Antibacterial burn wound therapy. Burns, 1977, 3, 257-266.

274. Manson W.L, Westerweld A.W, Klasen H.J, Sanez E.W.: Selective intestinal decontamination of the digestive tract for infection prophylaxis in severe burned patients. Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand surg, 21:269-272, 1987.

275. Manson W.L, Klasen H.J, Saner E.W, Olienran A. Selective intestinal decontamination for prevention of wound colonization in severely burned patients: a retrospective analysis. Burns, 18: 98-102, 1992.

276. Mayhall C.G, Lamb V.A, Gayle Wilth E. and Haynes B.W. Entero-bacter cloacal septicemie in a burn center: epidemiologie and control of an outbreak. J. Infec, Dislases, 1979, 139, №2, 166-171.

277. Mcdade J.J, Whitcomb J.G, Rypka E.W. et al. Michrobiological studies conducted in a vertical laminar air flow surgery. Ann Med Assoc, 203, 125, 1968.

278. Mc. Lauchian J, Scotland A.D, Trexter P.C. Sterile microinvironment for postoperative wound care. Lancet, 1978, 2, 503.

279. Madden M.R, Mathurck X.M, Volentino Z. The epidemiology and prevention of burn injuries to firefighters J. Burn. Care. Rehabil. 1995, V.16, N4, P.461-465.

280. Monafo W.W. The management of burns: the silver nitrate method. Curr, Probl. Surg., 1969, Feb., 24.

281. Monafo W.W., Tandon S.N., Ayvasian V.H., Cerium Nitrate: a new topical antiseptic for extensive burns. Surgery, 1976, 80, 465-473.

282. Monafo W.W.: An overview of infection control. J. Trauma, 19: Suppl. 11:879-80, 1979.

283. Moncrief J.A., Teplitz C. Changing concept in burn sepsis. J. Trauma 4:233,1964.

284. Moore W.E.C., Cato E.P., Holdeman LV. Anaerobic bacteria of the gastrointestinal flora and their occurrence in clinical infections. J. Infect Dis. 119. 641, 1969.

285. Nove M.M. Wound bed preparation: approaches to replacement of dermis. J. Burn Care Rehabil. 1992, V.13, P.147

286. Nguyen T.T., Zilpin D.A., Meqer N.A., Herndon D.N. Current treatment of severely burned patients. Ann. Surg., 1996, V.223, N 1, P. 14-25.

287. Neely A.N., Childress C.M., Maley M.P., Holder J.A.: Causes of colonization of autografted burn wounds. J. Burn Care Rehabil., 12: 294-299, 1991.

288. Nemsadze V.P., Ginodman G.A., Kuznechin V.P., and Nadgeriev V.M. Local isolation for treatment of wounds. EGA News Letter, 22, Feb., 1984, 6-11.

289. Nichols R.L., Broido P., Condon R.E. et al. Effect of preoperative neomycin-erytromycin intestenal preparation on the incidence of infections complications following colon surgery. Ann Surg, 178, 453, 1973.

290. Order S.E., Mason A.D., Walker H.L. et al. The pathogenesis of second and third degree burns and conversion to full-thickness injury. Surg Gine-coll obstet 120.983, 1965.

291. Order S.R., Mason A.D., Walker J.H., Lindberg R., Swtzer W.R., Mon-crief J.A. Vascular destructive effects of thermal injuries and its relationship to burn wound sepsis. J. Trauma, 1965, 5/1/, 62-71.

292. Peate W.F. Outpatient management of burns. Amer. Farm. Phys., 1992, V-45, N 3, P.l 321-1332.

293. Peggs S.,Ramassy E., Meldrum L., et al. Clinical comparison of maphenide and silver sulphadiazine. The 5th Intern. Congress of burn injuries. Abstract book. Stockholm, 1978, 709, 101.

294. Penland W. Z., Perry S. Portable laminar-air-flow isolator. Lancet, 174, 1970.

295. Preisler N.D., Golstein J.M., Henderson E.S. Gastrointestinal "sterilization" in the treatment of patients with acute leukemia. Cancer, 26, 1076, 1970.

296. Pruitt B.A., Moylan J.A. Current management of thermal burns. Adv Surg 6; 237, 1972.

297. Phillips T/F. Cultured epidermal alloqrafits a temporary or permanent solution. Transplantation, 1991, V.51, N 5, P. 937-941.

298. Putland M., Shelling C.F., Macdonald J., Tron V.A. Histologyc composition of cultured epithelial autograft and meshed expanded splitthickness Staingraft. J. Burn. Care. Rehabil., 1995, V.16, N 6, P.627-640.

299. Rastwood D., Ponten B. Exposure and dressing in the treatment of burn in outpatients. Acta Chir. Scand., 1966, 131 205-213.

300. Riis A., Andersen M., Pedersen M.B. et al Long-term psychosocial adjustment in pacient with severe injuries: A follow up study. Burns. 1992, V.18, N2, P.121-126.

301. Robson M.C. Revaluation of topical povidone iodone ointment in experimental burn wound sepsis. Plast reconstr. Surg., 1974, 54, 328-334.

302. Rue Z.W., Cioffi W., Memanus W.F. et al. Wound Closure and outcome in extensively burned patients treated with cultured autologous ke-ratinocytes. J. Trauma. 1993. V.34, N 5, P.662-669.

303. Saene H.F., Klassen H.J., Saner S.W. Selective decontamination in burn patients: effect on wound healing. In: New Criteria for Antimicrobal therapy: maintenance of a symposium. Utrecht, 1979, 242.

304. Schaeffer W.J. Terminology associated with cell tissue and organ culture, molecular biology and molecular genetics. In vitro Cell Dev. Biol. 1990, V.26, P.97-101.

305. Schwartz S.A., Effect of bacterial suppression and reverse isolation on intensive cancer chemotherapy. Clin Res 13, 48, 1965.

306. Schwartz S.A., Perry S. Patient protection in cancer chemotherapy. JAMA. 197,623, 1966.

307. Selective decontamination of the digestive tract. Trialists collaborative group. Meta-analysis of randomised of the digestive tract. B.M.J, 307: 525-32, 1993.

308. Schor S.Z., Schor A.M., Wrey A.M., et al. Mechanism of action of the migration stimulating factor produced by fetal and cancer patient fibroblasts: Effect on hyaluronic acid Synthesis. In Vitro. 1989, V.25, N 8, P.737-746.

309. Sevitt S., Burns pathology and therapeutic applications. London, 1957.

310. Sevitt S., Gallanher N. Prevention of tromboebolism in burn patient by oral anticoagulant therapy. Brit. L. Surg., 1961, 48, 211, 457-489.

311. Shulman G., Petro J. A., Hallgren K.H. Quantitative bacteriology in wound care. Am. Surg., 1979, 45, 6, 374-377.

312. Singh K., Prosanna M. Tangential excision and skin grafting for ash burns of the foot in children: a preliminary report. J. Trauma. 1995, V.39, N 3, P. 560-562.

313. Solberg G.O., Matsen J.M., Versey D. et al. Laminar airflow protection in bone marrow transplantation. Appl.Microbiol, 21, 209,1971.

314. Snelling C.F. Burn units of Canada's total burn care. F/Burn/ Care. Re-habil. 1995, V.16,N5,P. 519-524.

315. Still F.M., Orlet H.KJ., Zaw E.F. Use of cultured epidermal autografts the weatment of large burns. Burns. 1994, V.20, N 6, P.539-541.

316. Stone H.H. Review of pseudomonas sepsis in thermal burns. Verdoglobin determination and gentamicin therapy. Ann Surg 163, 163, 297, 1966.

317. Stone H.H., Holb L.D. The evaluation and Spread of gentamicinresis-tant pseudomanes. J. Trauma, 1971, 11, 586-587.

318. Stoutenbeek C.P., van Saene H.K.F., Miranda D.R.: The effect of oropharyngeal decontamination using topical nonabsorbable antibiotics on the incidence of nosocomial respiratory tract infection in multiple trauma patients. J. Trauma, 27: 357, 1987.

319. Switzer W.E., Mongrif J.A. Evaluation of early excision of burns in children. J. Trauma, 1965. 5 /4/, 540-546.

320. Synes P.J. Treatment of hand burns with occlusive bags: A comparison of 3 methods. Burns, 1976, 2, 162-168.

321. Timmons M.J. Are systemic prophylactic antibiotics necessary for burns? Ann. Roy. Coll. Surg. Engl, 1985, 2, 80-82.

322. Tompkins R.G., Burke F.F.: Infections of burn wounds. In: Bennett J.E., Mandell G.L., Eds, "Hospital infections", 3rd ed., Boston Little Brown, 711-30, 1992.

323. Vale C.E., Peet W.J. Antibiotica in colon surgery. Ann.J Surg. 122, 787, 1971.

324. Van Saene H.F., Nicolai J.P.A.: The prevention of wound infections in burn patients. Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand Surg., 13: 63-7, 1979.

325. Vilain L. Hygiene hospitalierter science on derision. Chirurgie (Paris), 1983, 109, 8, 631-637.

326. Waaji, Van der D.-Jn: International Symposium Germfree Research, 4th, New Orleans, 1972, 2.