Профессиональная заболеваемость как критерий оценки и управления профессиональным риском тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.50, кандидат медицинских наук Пиктушанская, Татьяна Евгеньевна

• Пиктушанская, Татьяна Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пиктушанская, Татьяна Евгеньевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1.АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. УСЛОВИЯ ТРУДА И ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ШАХТЕРОВ-УГОЛЬЩИКОВ ВОСТОЧНОГО ДОНБАССА

3.1 .Перспективы развития угольной отрасли в России

3.2 . Состояние условий труда на шахтах Восточного Донбасса

3.3. Состояние и динамика профессиональной заболеваемости в Ростовской области

3.4. Прогноз уровней профессиональной заболеваемости в России и угольной промышленности на ближайшую и отдаленную перспективы

ГЛАВА 4.0ЦЕНКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО

АПОСТЕРИОРНОГО РИСКА ШАХТЕРОВ-УГОЛЬЩИКОВ

4.1. Периодические медицинские осмотры, как источник информации для оценки апостериорного профессионального риска

4.2.Сравнительная оценка профессионального риска шахтеров- угольщиков по результатам медосмотра в Ростовском областном центре профпатологии

ГЛАВА 5. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА НА ОСНОВЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ШАХТЕРОВ РОСТОВСКОЙ

ОБЛАСТИ

5.1 .Выбор математической модели

5.2.Проверка адекватности выбранной математической модели на фактических данных, приведенных в литературе

5.3. Использование математической модели для анализа профессиональной заболеваемости шахтеров-угольщиков

5.3.1. Профессиональная тугоухость

5.3.2. Вибрационная болезнь

5.3.3. .Пневмокониоз

5.3.4. Пылевой бронхит

5.3.5. Профессиональная радикулопатия

5.3.6. Динамика изменения параметров функции риска

5.3.7. Практическое применение математической модели по критерию «критический стаж»

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профессиональная заболеваемость как критерий оценки и управления профессиональным риском»

Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008-2017 гг., одобренный шестидесятой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (ВАЗ) 23 мая 2007 г., определил основные направления деятельности стран мирового сообщества в области охраны и улучшения здоровья работающих, что является необходимым условием экономического и социального благополучия любой страны. При этом Планом предусмотрено сохранение приоритета за первичной профилактикой профессиональных рисков для здоровья работающих. Особое внимание должно быть уделено работникам отраслей и профессий с высоким профессиональным риском [40, 52, 53].

Ещё в 1997 году в Женеве на заседании экспертов МОТ по вопросам контроля за гигиеной труда были приняты рекомендации по вопросам контроля и улучшения условий труда, которые предусматривают междисциплинарный подход к решению этой проблемы [87,88]

Современная стратегия международных организаций ориентирует государства международного сообщества на профилактику профессиональных рисков посредством разработки и реализации национальной политики, хорошо скоординированной национальной системы и национальной программы по безопасности и гигиене труда. Эта стратегия нашла отражение в Конвенции МОТ № 187, принятой в 2006 г., и Директивах Евросоюза 89/391/ЕЕС для работодателей в сфере здоровья и безопасности на работе.

Особое внимание Международной организацией труда обращено на необходимость обеспечения безопасности труда шахтеров, проведение регулярного медицинского наблюдения за их здоровьем, осуществления медицинской и трудовой реабилитации [47,49].

Конституция Российской Федерации [1] в ст. 37 провозглашает, что «каждый имеет право на труд в условиях, • отвечающих требованиям безопасности и гигиены». Федеральный закон «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» № 52 - ФЗ от 30 марта 1999 г. [5] в ст. 25 гласит: «Условия труда, рабочее место и трудовой процесс не должны оказывать вредное воздействие на человека».

Трудовой кодекс Российской Федерации, 2006 г. [3] направлен на «создание условий труда, соответствующих требованиям сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности». В ст. 8 установлено право работника на получение достоверной информации о «существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах защиты от воздействия вредных или опасных производственных факторов».

Интерес к профессиональной заболеваемости как критерию оценки профессионального риска в России возрос в связи с принятием Федерального Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»», № 125-ФЗ от 24.07.98 [8], который ввёл понятие профессионального риска и установил экономические механизмы его ограничения через страховые тарифы.

При реформировании системы социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний одной из неотложных задач является разработка и совершенствование методологии оценки профессиональных рисков [20,23,155,167]. Особую актуальность приобретает проблема оценки профессионального риска для шахтеров, что обусловлено рядом причин: тяжелыми и экстремальными условиями труда; непредсказуемостью вредных факторов, возникающих во время чрезвычайных ситуаций и невозможностью их устранения;

-несовершенством трудового законодательства; несовершенством системы социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в России; отсутствием профилактической направленности первичной медико-санитарной помощи работающим во вредных условиях труда.

В настоящее время возникает общегосударственная потребность развивать новые и совершенствовать оправдавшие себя методы, средства и принципы охраны и укрепления здоровья работников вредных профессий, в том числе шахтеров, труд которых по существующим критериям относится к категории высокого риска для жизни и здоровья.

Вышесказанное определяет необходимость и актуальность совершенствования методических основ количественной оценки профессиональных рисков и оптимизации системы управления этими рисками.

Принятие управленческих решений в области охраны и укрепления здоровья работающих по мнению многих специалистов должно основываться на достоверной информации об уровнях травматизма, заболеваемости, инвалидности и смертности и определяющих их факторах [13, 57, 60, 61, 72], что возможно лишь при хорошо налаженной системе мониторинга и прогнозирования перечисленных показателей, а также при условии постоянного анализа ведущих факторов риска, наличии объективной и полной информации об условиях труда, состоянии здоровья работников (заболеваемости, распространенности хронической патологии, травматизма на рабочем месте, инвалидности и др.), а также сведений об организации и качестве лечебно-профилактической помощи.

Указанная задача может быть решена посредством использования информационной базы данных, предусматривающей систематический сбор, хранение и анализ в динамике за много лет сведений о новых случаях профессиональных заболеваний у шахтеров, выявляемых при периодических медицинских осмотрах, осуществляемых специалистами Центра профпатологии, а также при наличии данных о численности, составе и движении всего контингента больных, состоящих под наблюдением в Центре профпатологии.

Применение современной вычислительной техники и новейших компьютерных технологий позволяет осуществлять обработку медицинской информации на принципиально новой основе, открывая реальные возможности одновременного и многоаспектного анализа больших объемов медицинских данных. А уровень развития современной вероятностной статистики позволяет успешно разрабатывать способы комплексной оценки и многофакторного анализа [10,38,39].

Таким образом, основная цель системы охрана труда и здоровья работающих заключается в первичной профилактике производственных травм и профессиональных заболеваний на основе оценки профессиональных рисков, организации наблюдения за здоровьем трудящихся, а также использования данных о здоровье в системе управления профессиональными рисками.

Все вышесказанное свидетельствует об актуальности данной работы.

Цель исследования - оптимизация системы управления профессиональными рисками на основе математико-статистического анализа профессиональной заболеваемости и количественной оценки риска.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Дать гигиеническую оценку условий труда шахтеров- угольщиков Восточного Донбасса по материалам ранее проведенных углубленных исследований и результатам аттестации рабочих мест за 2005 - 2007 гг.;

2. Провести сравнительный анализ закономерностей формирования уровней и прогноза профессиональной заболеваемости по материалам государственной статистики и результатам периодических медицинских осмотров (на примере Российской Федерации, Ростовской области и материалов Центра профпатологии Ростовской области).

3. Дать количественную оценку апостериорного профессионального риска развития отдельных форм профессиональных заболеваний с учетом профессии и стажа работы шахтеров Восточного Донбасса за 1998-2007гг. по данным периодических медицинских осмотров, проведенных специалистами Ростовского областного центра профпатологии.

4. Разработать математическую модель оценки апостериорного профессионального риска развития профессиональных заболеваний в зависимости от профессии и стажа работы на основе анализа материалов периодических медицинских осмотров.

5. Научно обосновать и разработать систему мер по управлению профессиональными рисками шахтеров-угольщиков Восточного Донбасса на основе математического анализа профессиональной заболеваемости и количественной оценки риска.

Научная новизна. Разработаны и апробированы методические подходы к количественной оценке апостериорных профессиональных рисков. Впервые дана дифференцированная количественная оценка риска развития профессиональных заболеваний в отдельных профессиональных и стажевых группах шахтеров-угольщиков Восточного Донбасса по результатам периодических медицинских осмотров (ПМО), проведенных специалистами-профпатологами. Получены новые данные о состоянии и особенностях формирования уровней профессиональной заболеваемости шахтеров-угольщиков за последние 10 лет. Дано математико-статистическое обоснование прогноза профессиональной заболеваемости шахтеров-угольщиков на ближайшую и отдаленную перспективу. На основе математического анализа профессиональной заболеваемости шахтеров в зависимости от стажа показана идентичность характера математической модели при разных видах профессиональных заболеваний, что позволяет использовать унифицированный критерий «критического стажа» для ранжирования апостериорного профессионального риска в зависимости от профессий и стажа работы. Научно обоснованы меры по оптимизации системы управления профессиональными рисками шахтеров-угольщиков Восточного Донбасса.

Практическая значимость. Результаты исследований использованы при подготовке информационного письма о профессиональной заболеваемости шахтеров-угольщиков Восточного Донбасса. Результаты исследования используются в Ростовском областном центре профпатологии (РО ЦПП) для определения стажевых и профессиональных групп повышенного риска среди шахтеров-угольщиков и принятии обоснованных адресных управленческих решений по снижению профессиональных рисков и охране здоровья шахтеров. Разработанные методические подходы к оценке апостериорного профессионального риска расширяют возможности их использования при проведении аналогичных исследований в других сферах хозяйственной деятельности и будут способствовать накоплению баз данных по количественным характеристикам профессиональных рисков в различных профессиях и видах деятельности. Результаты диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре профпатологии Ростовского государственного медицинского университета (акт внедрения от 19.02.2009 г.).

Апробация результатов работы. Результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на: IV Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2005), научно-практической конференция «Актуальные проблемы гигиены труда и профессиональной патологии и медицинской экологии Восточного Донбасса» (Донецк, 2005), Всероссийской научно-практической конференции (с международным участием), (Нижний Новгород, 2005), IX Международной конференции «Высокие технологии восстановительной медицины: Профессиональное долголетие и качество жизни (Сочи, 2006),. II Всероссийском съезда врачей-профпатологов (Ростов-на-Дону, 2006), VI Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2007), Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 50-летию Ростовского областного центра профпатологии, «Стандартизация и качество медицинской помощи в медицине труда» (Шахты, 2008), III Всероссийском съезде профпатологов (Новосибирск, 2008), VII Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2008).

Результаты исследования использованы при подготовке методических рекомендаций «Методика оценки апостериорного профессионального риска для здоровья шахтеров-угольщиков на основе анализа профессиональной заболеваемости с использованием математической модели» (Москва, 2009), Пособия для врачей по профессиональным заболеваниям кожи (Ростов-на-Дону, 2003), программы для ЭВМ «Анализ деятельности стационарной службы регионального центра профессиональной патологии (Стационар центра профпатологии)» (Свидетельство об официальной регистрации ЭВМ № 2004611040 от 27.04.04), информационного письма «Состояние и прогноз профессиональной заболеваемости шахтеров - угольщиков Ростовской области» (Шахты, 2008). По теме диссертации опубликована 21 работа.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Данные официальной статистики по профессиональной I заболеваемости не отражают фактического уровня профессионального риска для здоровья работающих в современных условиях.

2. Результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых во вредных условиях труда, проведенных специалистами-профпатологами, позволяют получить достоверные данные о фактическом уровне профессионального риска и являются надежной базой для его прогнозирования в зависимости от стажа работы.

3. Горнорабочие очистного забоя и проходчики угольных шахт Восточного Донбасса по уровню апостериорного риска в среднем за десятилетний период (1998 - 2007 гг.) относятся к профессиям высокого (недопустимого) профессионального риска по всем ведущим формам профессиональных заболеваний.

4. Предложенная модель оценки профессионального риска с использованием величины критического стажа, соответствующего 50%-му значению функции риска, удовлетворительно описывает стажевую динамику формирования профессиональной заболеваемости всеми основными нозологическими формами профессиональных заболеваний и может быть рекомендована для использования в системе управления профессиональным риском.

Личный вклад автора. Автором осуществлено планирование, организация, проведение исследований по оценке уровня профессиональной заболеваемости и показателям состояния здоровья по данным периодических медицинских осмотров, проанализированы материалы аттестации рабочих мест по условиям труда и дана оценка априорного риска здоровью работников, выполнены анализ и обобщение полученных результатов, разработаны рекомендации для минимизации профессионального риска рабочих-угольщиков. Автор является разработчиком первичных входных документов и выходных форм для информационного обеспечения и последующего формирования исходных баз данных по результатам периодических медицинских осмотров, ею разработан алгоритм и выполнена статистическая обработка всех полученных результатов и подготовлена итоговая статья в рецензируемый научный журнал. Она принимала непосредственное участие в разработке нормативно-методических и информационных документов, а также математической модели оценки профессионального риска. В работе использованы данные системы «Реестр больных профессиональными заболеваниями», разработанной в РО Ц1111, материалы, полученные в результате научной и практической деятельности Центра, в которой автор, будучи его сотрудником, принимала непосредственное участие, а также материалы Госкомстата России, Ростовского областного комитета по статистике, Федерального центра Роспотребнадзора, Управления Роспотребнадзора по Ростовской области. Личное участие автора в сборе и обработке материала до 80%, в анализе и внедрении результатов исследования -до 90%.

Объём н структура работы. Диссертация изложена на 204 страницах компьютерной верстки и состоит из введения, аналитического обзора литературы, главы, содержащей анализ объектов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения, выводов и приложений. Диссертация иллюстрирована 44 таблицами и 41 рисунком. Указатель литературы включает 222 источника, из них 192 отечественных и 30 иностранных авторов. Приложения включают документы, подтверждающие практическую значимость работы.

Заключение диссертации по теме «Медицина труда», Пиктушанская, Татьяна Евгеньевна

ВЫВОДЫ

1. Ведущими вредными факторами рабочей среды для шахтеров-угольщиков являются аэрозоли преимущественно фиброгенного действия, локальная и общая вибрация, шум, неблагоприятный микроклимат, а также повышенная тяжесть и напряженность труда. По результатам аттестации рабочих мест уровни воздействия вредных факторов в ведущих профессиях примерно на один класс ниже по сравнению с архивными данными Роспотребнадзора, промышленно-санитарных лабораторий и научных исследований полученных в 90-е годы 20 века: при этом снижение интенсивности воздействия факторов не обусловлено совершенствованием технологических процессов и оборудования.

2. По данным официальной статистики фактический и прогнозный уровень профессиональной заболеваемости в Российской Федерации, в том числе, в угольной промышленности, имеет выраженную тенденцию к уменьшению, что обусловлено снижением выявляемости профессиональных заболеваний при проведении ПМО лечебно-профилактическими учреждениями общей сети. Фактический уровень профессиональной заболеваемости шахтеров Ростовской области значительно вырос в среднем в 3,6 раза по всем основным нозологическим формам, что подтверждает высокое качество ПМО, проводимых РО ЦПП.

3. Наиболее высок уровень профессиональной заболеваемости у ГРОЗ и проходчиков, которые по величине апостериорного риска могут быть отнесены к профессиям высокого (недопустимого) профессионального риска по всем основным формам профессиональных заболеваний: вибрационной болезни (4,0-102-3,3• 10-2), радикулопатиям (4,5-10-2-3,3-10~2), пневмокониозу л л 0 0 пылевому бронхиту (4,0-10 -3,3-10 ), профессиональной

О О тугоухости (1,5-10 -1,7-10 ). В группу высокого риска по пылевому бронхиту относятся взрывники, машинисты электровоза, рабочие прочих профессий. Профессиональная заболеваемость шахтеров в остальных профессиональных группах, как правило, на порядок ниже, а их апостериорный профессиональный риск может быть оценен как средний. С увеличением стажа работы профессиональный риск у всех горнорабочих многократно возрастает и переходит из более низкой категорию в более высокую.

4. Выявленные закономерности роста риска для здоровья шахтеров требует радикального улучшения условий труда по всем основным производственно-профессиональным факторам: пыли, шуму, вибрации, физическому перенапряжению, а также внедрения профилактических мероприятий. Разработаны предложения по оптимизации системы управления профессиональными рисками шахтеров-угольщиков Восточного Донбасса.

5. Разработана математическая модель оценки апостериорного профессионального риска на основе материалов периодических медицинских осмотров шахтеров-угольщиков. Использованная в модели логистическая сигма-функция и показатель «критического стажа» позволяют удовлетворительно описать стажевую динамику процесса формирования профессиональной заболеваемости при всех основных нозологических формах профессиональных заболеваний. Минимизации риска может быть достигнута при условии принятия управленческих решений в более раннем периоды работы горнорабочего, на этапе, соответствующем разности между критическим стажем и половиной величины периода работы, характеризующегося резким ростом вероятности развития профессионального заболевания.

6. Научно обоснованы и разработаны мероприятия по оптимизации системы управления профессиональными рисками шахтеров-угольщиков Восточного Донбасса, включающие улучшение условий труда и совершенствование системы медицинского обслуживания.

Автор выражает глубокую признательность и благодарность своему научному руководителю доктору медицинских наук Г.К.Радионовой за советы и помощь в работе, администрации Ростовского Областного Центра Профпатологии за предоставленную возможность выполнения диссертационной работы, а также доктору физико-математических наук, профессору Н.Н.Шефову за ценные советы и полезные замечания, высказанные при обсуждении результатов диссертационных исследований, и инженеру С.А.Попову за техническую помощь при проведении работы. I

177

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пиктушанская, Татьяна Евгеньевна, 2009 год

1. Конституция Российской Федерации. 1993. М.: Приор, 2001. - 32 с.

2. Гражданский кодекс Российской Федерации: принят Гос. Думой 1 нояб. 2001 г. // Собр. законодательства РФ. 2001. - №49. - С. 10041-10079.

3. Трудовой кодекс Российской Федерации. М.: ИНФРА-М, 2006. - 235 с. (Б-ка Кодексов: Вып. 16 (112)).

4. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения: федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ // Собр. законодательства РФ. 1999. -№14.-С. 3095-3127.

5. О социальной защите инвалидов в Российской Федерации: закон Российской Федерации от 21.11.95 № 181-ФЗ // Официальные документы в образовании. 2007. - №16. - С. 4-14.

6. Об информации, информатизации и защите информации: федеральный Закон от 22.02.1995 // Российская газета. 1995. - № 24.

7. Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: федеральный закон № 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

8. Айвазян С.А. Прикладная статистика: Основы моделирования и первичной обработки данных / С.А. Айвазян, И.С. Енюков, Л.Д. Мешалкин. М.: Финансы и статистика, 1983. — 471 с.

9. Аляветдинов Р.И. Обеспечение профилактики профессиональных заболеваний экономически активному населению / Р.И. Аляветдинов, O.E. Петручук, В.О. Щепин; под ред. О.П. Щепина. Казань, 2004. - 307 с.

10. Аляветдинов Р.И. Организация контроля службы медицины труда: научное обоснование и перспективы развития / Р.И. Аляветдинов; под ред. В.Б. Зиатдинова. — Казань: Медицина, 2004. 280 с.

11. Анализ основных показателей работы в отечественной системе обязательного социального страхования профессиональных рисков / И.Г. Барановский, О.В. Измайлова, В.В. Субботин, В.В. Ткачев // Медицина труда и промышленная экология. — 2003. № 9. - С. 1.

12. Андреева О.С. Приоритетные направления развития системы реабилитации инвалидов в Российской Федерации / О.С. Андреева // Юбилейная научно-практическая конференция, посвященная 75-летию ЦИЭТИН. М., 2005. - С. 47-51.

13. Аттестация рабочих мест по условиям труда и ее роль в системе управления профессиональным риском здоровью работников сельского хозяйства / Т.А. Новикова, В.Ф. Спирин, И.В. Смирнов и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2003. — N° 11. - С. 18.

14. Барановский И.Г. Социально-гигиенические и экономические механизмы управления условиями труда застрахованных работников в системе обязательного социального страхования / И.Г. Барановский // Медицина труда и промышленная экология. 2004. — № 5. — С. 1-7.

15. Бессокирная Г.П. Социальные ресурсы рабочих и их отношение к труду / Г.П. Бессокирная, A.JI. Темницкий // Социальная политика: реалии XXIвека. Вып. 2 / Независимый институт социальной политики. — М.: Поматур, 2004. С.432 - 461.

16. Биглхол Р. Основы эпидемиологии / Р. Биглхол, Р. Бонита, Т. Кьельстрем. Женева: ВОЗ, 1994. - 259 с.

17. Большаков A.M. Оценка pi управление рисками влияния окружающей среды на здоровье населения / A.M. Большаков, В.Н. Крутько, Е.В. Пуцилло // Эдиториал УРСС. М., 1999. - 254 с.

18. Буянов В.П. Управлении рисками (рискология) / В.П. Буянов, К.А. Кирсанов, JI.A. Михайлов. М.: Экзамен, 2002. - 384 с.

19. ВОЗ. Доклад исследовательской группы, Интеграция служб медико-санитарной помощи. — Женева: ВОЗ, 1996.- 106 с.

20. Волгин Н.А.(ред.). Экономика труда (социально-трудовые отношения) / под ред. H.A. Волгина, Ю.Г. Одегова. М.: Экзамен, 2002. — 736 с.

21. Волынько Т.Я. Профилактические программы послесменного оздоровления горнорабочих угольных предприятий / Т.Я. Волынько // Актуальш проблеми ппени пращ, професшно1 патологи i медичнох екологн Донбассу: зб1ршк статей. — Донецьк: Каштан, 2005. — С.283-286.

22. Временные методические рекомендации по расчету показателей профессионального риска. Утв. Территориальным Управлением Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве 18.05.2005 г. М., 2005. - 80 с.

23. Гельман В.Я. Медицинская информатика: практикум / В.Я. Гельман. -СПб.: Питер, 2002.-480 с.

24. Герасимов А.Н. Медицинская статистика: учебное пособие / А.Н. Герасимов. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.-480 с

25. Головкова Н.П. Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях горно-металлургического комплекса / Н.П. Головкова, А.Г. Чеботарев, JI.M. Лескина // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 12. - С. 6.

26. Горблянский Ю.Ю. Алгоритм создания стандартов при профессиональных заболеваниях органов дыхания / Ю.Ю. Горблянский, H.H. Воликов // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов, Ростов-на-Дону, 3-5 окт. 2006 г. Ростов н/Д, 2006 — С.285-286.

27. Денисов Э.И. Актуальность доказательной медицины при периодических медосмотрах / Э.И. Денисов, П.В. Чесалин // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Ростов-на-Дону, 3-5 окт. 2006 г. — Ростов н/Д, 2006. С.286-287.

28. Денисов Э.И. Профессиональный риск и профзаболевания / Э.И. Денисов // Охрана труда и социальное страхование. — 1999. — № 6. С. 61-66.

29. Денисов Э.И. Реабилитация в медицине труда: международные документы и зарубежный опыт / Э.И. Денисов, A.A. Потапенко, Т.Е. Пиктушанская, П.В. Чесалин // Бюлл. научн. Совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2005. - №4. - С. 66-72.

30. Заболеваемость и инвалидность вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний / В.В. Линник, Н.Ф. Измеров, А.И. Осадчих и др. М., 2003. - 122 с.

31. Ибраева Н.Ф. Критерии донозологической диагностики пылевой патологии у шахтеров / Н.Ф. Ибраева, В.А. Узбеков // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 4. - С. 28.

32. Измеров Н.Ф. Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008-2017 гг.: пути и перспективы реализации / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. — 2008. № 6. - С. 1-9.

33. Измеров Н.Ф. Основы управления риском ущерба здоровью в медицине труда / Н.Ф. Измеров, Э.И. Денисов, Н.Н. Молодкина // Медицина труда и промышленная экология. 1998. -№ 3. — С. 1—9.

34. Измеров Н.Ф. Профессиональная заболеваемость / Н.Ф. Измеров, Н.В. Лебедева. -М.: Медицина, 1993. 224 с.

35. Измеров Н.Ф. Социально-гигиенические и эпидемиологические исследования в гигиене труда / Н.Ф. Измеров, Е.Б. Гурвич, Н.В. Лебедева. -М.: Медицина, 1985. 192 с.

36. Измерова Н.И. Оценка качества и эффективности медицинских осмотров работающих / Н.И. Измерова, Г.И. Тихонова, Л.Г. Жаворонок // Медицина труда и промышленная экология. 2008. - № 6. - С. 25-29.

37. Измерова Н.И. Профилактика профессиональных заболеваний / Н.И. Измерова, Г.Н. Лагутина, Л.А. Иванова // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Ростов-на-Дону, 3-5 окт. 2006 г. Ростов н/Д, 2006. - С.52-53.

38. Измерова Н.И. Профпатология в системе медицинского обеспечения работающего населения современной России / Н.И. Измерова // Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Ростов-на-Дону, 3-5 окт. 2006 г. Ростов н/Д, 2006. - С. 287-289.

39. Информатизация процессов охраны здоровья населения. М.: ВНИИ проблем вычислительной техники и информатизации, 1995. - 148 с.

40. Информатика и системы управления в здравоохранении и медицине / под ред. Г.А. Хай. СПб.: СПбМАПО, 1998. - 130 с.

41. Информационный сборник статистических и аналитических материалов / под ред. проф. М.В.Фокина. М.: ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, 2005. - 34 с.

42. Исмаилова A.A. Профессиональная пригодность работников угольного производства / A.A. Исмаилова, A.A. Мусина // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 3. - С. 24.

43. Каримова Л.К. Научные основы системы оценки и управления рисками в нефтехимической промышленности: автореф. дис. . д-ра мед. наук / JI.K. Каримова. М., 1999. - 45 с.

44. Катальников В.Д. Уголь и шахтеры в Государстве Российском. Экономический и социально-исторический аспекты / В.Д. Катальников,

45. A.A. Кобяков. М.: СПЦ «Сувениры.ру», 2004. - 392 с.

46. Кобяков А.А Эффективность государственного управления социально-экономическим развитием угледобывающего региона / A.A. Кобяков. — Кемерово: Издательский дом «Азия», 2004. 278 с.

47. Колычева И.В. Оценка риска профессиональных и производственно обусловленных заболеваний у пожарных / И.В. Колычева,

48. B.C. Рукавишников // Медицина труда и промышленная экология. 2005. -№ 12.-С. 11-17.

49. Критерии профотбора и ведущие профессии горнорабочих угольной промышленности с учетом действующих производственно-профессиональных факторов. Пособие для врачей / под ред. А.И. Потапова. М.: Московский НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана, 1998. - 38 с.

50. Лысухин В.Н. Особенности информатизации медицины труда / В.Н. Лысухин // Медицина труда: реализация глобального плана действий по охране здоровья работающих на 2008-2017 гг. / под ред. акад. РАМН Н.Ф. Измерова; МГИУ. М., 2008. - С. 197-199.

51. Любченко П.Н. Принципы реабилитации при основных профессиональных заболеваниях / П.Н. Любченко, С.Р. Мравян, О.В. Шумская // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 7.-С. 28.

52. Максимова Т.М. Социальный градиент в формировании здоровья населения / Т.М. МАксимова. М.: ПЕРСЭ, 2005. - 240 с.

53. Медик В.А. Математическая статистика в медицине: учеб. пособие / В.А. Медик, М.С. Токмачев . М.: Финансы и статистика, 2007. - 800 с.

54. Медик В.А. Статистика в медицине и биологии: Руководство: в 2-х тт. / В.А. Медик, М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман; под ред. Ю.М. Комарова.- М.: Медицина, 2000. 764 с.

55. Медицина труда и профпатология в Европе: масштабы, функции и задачи / рус. ред. Н.Ф. Измерова (EUR/ICP/EHBI 02 02 04). Женева: ВОЗ, 2000. -118 с.

56. Медицина труда. Введение в специальность: пособие для последипломной подготовки врачей. М.: Медицина, 2002. - 392 с.

57. Методика лицензирования медицинской деятельности по экспертизе профпригодности и экспертизе связи заболеваний с профессией: Методические рекомендации Минздрава РФ № 2000/262 от 29.12.2000 г.

58. Методические рекомендации о порядке назначения и проведения исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации экспертизы страхового случая: письмо ФСС РФ от 03.07.2001 № 02-18/07-4808.

59. Методология оценки профессионального риска в медицине труда / Н.Ф. Измеров, Э.И. Денисов, H.H. Молодкина, Г.К. Радионова // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 12. - С. 1—7.

60. Молодкина H.H. Гигиенические и медико-биологические критерии профессионального риска в медицине труда: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / H.H. Молодкина. М., 2000. - 42 с.

61. Молодкина H.H. Медико-биологические критерии оценки риска нарушения здоровья / H.H. Молодкина, Г.К. Радионова, Э.И. Денисов // Профессиональный риск для работников: руководство / под ред Н.Ф. Измерова, Э.И. Денисова. М.: Тровант, 2003. — С. 71-83.

62. Мониторинг и управление риском профессиональной заболеаемости на алюминиевом заводе / И.П. Данилов, A.M. Олещенко, JI.B. Цай и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2006. — № 6. - С. 10-13.

63. МОТ. Международная конференция, девяносто пятая сессия- Женева, 2006.

64. МОТ. Трудовой мир. Издание МОТ МБТ № 4(18), дек. 1997 г. Женева, 1997.-С. 5.

65. Найговзина Н.Б. Система здравоохранения в Российской Федерации: организационно-правовые аспекты / Н.Б. Найговзина, М.А. Ковалевский. Изд. 2-е, испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 464 с.

66. О перечне видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию: приказ Минздрава России № 142. от 29.04.1998 // Здравоохранение. 1998. - №8. - С. 113-119.

67. О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии: приказ Минздравмедпрома РФ № 90 от 14.03.1996 г.

68. О программе Информатизации здравоохранения России на 1993 1995 гг.: приказ Минздрава РФ № 308. от 30.12.1993 г.

69. О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств: приказ Минздрава РФ № 555 от 29.09.1989 г.

70. О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации: приказ Минздрава РФ № 176 от 28.05.2001 г.

71. О создании единой системы информатизации в здравоохранении: приказ Минздрава РФ № 73 от 05.03.2002 г.

72. О состоянии условий труда на территории Ростовской области в 2002 году. Ежегодный сборник статистических и аналитических материалов Центра Госсанэпиднадзора Ростовской области. Раздел: «Гигиена труда». Вып. 1.- Ростов н/Д, 2003. 22 с.

73. О состоянии условий труда на территории Ростовской области в 2003 году. Ежегодный сборник статистических и аналитических материалов Центра Госсанэпиднадзора Ростовской области. Раздел: «Гигиена труда». Вып. 1.- Ростов н/Д, 2004. 22 с.

74. Об организации медицинской помощи работающим на предприятиях промышленности, строительства, транспорта, связи в условиях обязательного медицинского страхования населения: приказ Минздравмедпрома РФ № 130 от 23.06.1994 г.

75. Онищенко Г.Г. О практике применения Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» / Г.Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - № 4. - С. 17-23.

76. Опыт создания индивидуальных программ медицинской реабилитации для больных пылевым обструктивным бронхитом и оценка их эффективности в условиях центра реабилитации / И.Н. Пиктушанская,

77. Ю.Ю. Горблянский, Е.П. Яковлева, Т.Е. Пиктушанская // Тр. IX Междунар. конф. «Высокие технологии восстановительной медицины: Профессиональное долголетие и качество жизни», 13-19 мая 2006 г. -Сочи: АСВОМЕД, 2006. С.438 - 440.

78. Организационно-функциональная и информационная основа деятельности территориальных центров профпатологии / Г.К. Радионова, И.Н. Пиктушанская, C.B. Карачарова, Л.Г. Жаворонок. Шахты: ЗАО «Полиграфист», 2007. - 511 с.

79. Осадчая Г.И. Социальные факторы экономической безопасности России: социологическая оценка / Г.И. Осадчая. М.: Изд-во РГСУ, 2005. -114с.

80. Основные принципы диспансеризации больных профессиональными заболеваниями // Сб. научных трудов (НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР). М., 1990. - № 38. - 198 с.

81. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Г.Г. Онищенко, С.М. Новиков, Ю.А. Рахманин и др.; под ред. Ю.А. Рахманина, Г.Г. Онищенко. М.: НИИ ЭЧ и ГОС, 2002. - 408 с.

82. Отарбаева М.Б. Влияние производственных факторов на формирование сочетанной вертеброгенной патологии и вибрационной болезни у горнорабочих (обзор литературы) / М.Б. Отарбаева // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 10. - С. 13.

83. Оценка риска заболеваемости рабочих угольных разрезов Кузбасса / A.M. Олещенко, В.В. Захаренков, Д.В. Суржиков и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 6. - С. 13-16.

84. Пб.Панаиотти Е.А. Оценка риска для здоровья работающих от загрязнения воздуха вспомогательных цехов тепловых электростанций /

85. Е.А. Панаиотти, Д.В. Суржиков, A.M. Олещенко // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 6. - С. 36-41.

86. Панков В. А. Применение модельных исследований в задаче прогнозирования развития вибрационной болезни / В. А. Панков, М.П. Дьякович // Медицина труда и промышленная экология. — 2003. — № З.-С. 1.

87. Пиктушанская И.Н. Система мониторинга за состоянием здоровья больных профессиональными заболеваниями в Ростовской области / И.Н. Пиктушанская, С.А. Попов, А.И. Шабалкин А.И. // Медицина труда и промышленная экология. — 2003. № 1. - С. 6.

88. Пиктушанская И.Н. Совершенствование деятельности территориальных центров профпатологии в современных социально-экономических условиях (на примере угледобывающего региона): дис. . д-ра мед. наук / И.Н. Пиктушанская. М., 2002. - 308 с.

89. Пиктушанская Т.Е. Профессиональная заболеваемость и профессиональный риск / Т.Е. Пиктушанская // Материалы III Всероссийского съезда врачей профпатологов. Новосибирск, сент. 2008 г.- Новосибирск: Изд-во: ООО «Югус-Принт». 2008. - С. 182 - 184.

90. Пиктушанская Т.Е. Профессиональная заболеваемость шахтеров-угольщиков как критерий оценки и управления профессиональным риском / Т.Е. Пиктушанская // Медицина труда и промышленная экология, 2009. — № 1.с. 32-37.

91. Пиктушанская Т.Е. Роль периодических медицинских осмотров в оценке апостериорного профессионального риска / Т.Е. Пиктушанская //

92. Материалы Междунар. Конгр. «Профессия и здоровье», 25-27 нояб. 2008. -М., 2008.-С. 33-36.

93. Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний: утв. Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г.

94. Попова Т.Б. ПМО в условиях ежегодной диспансеризации / Т.Б. Попова,

95. B.И. Зерцалова // Гигиена труда и профзаболевания. 1990. - № 1. - С.7— 11.

96. Правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска: утв. Постановлением Правительства РФ № 713 от 01.12.2005 г.

97. Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: утв. Постановлением Правительства РФ №789 от 16.10.2000 г.

98. Применение зависимостей «доза—ответ», полученных в эпидемиологических исследованиях, при оценке риска для здоровья населения от воздействия вредных факторов окружающей среды /

99. C.М. Новиков, Е.А. Шашина, В.Д. Фурман, Н.В. Лебедева. М.: Центр подготовки и реализации международных проектов технического содействия, 2001 - 67 с.

100. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: учеб. пособие для практических занятий / под ред. В.З. Кучеренко. 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЕОТАР - Медиа, 2007. - 256 с.

101. Проблема взаимосвязи профессионального риска и профессионально обусловленных заболеваний / Н.Ф. Измеров, Э.И. Денисов, О.В. Сивочалова и др. // Предпатология: проблемы и решения. Минск: Беларуская навука, 2000. — С. 45—57.

102. Профессиональная заболеваемость пояснично-крстцовой радикулопатией шахтеров Ростовской области / М.В. Булавина, Н.Г. Пустовал, Н.С. Косоворотова, И.Н. Решетенко // Медицина труда и промышленная экология. 2003. — № 1. — С. 12.

103. Профессиональный риск здоровья работников: руководство / под ред. Н.Ф. Измерова, Э.И. Денисова. М.: Тровант, 2003. - 448 с.

104. Профессиональный риск и оценка ущерба здоровью у рабочих хлорорганического производства / Г.Р. Башарова, Э.И. Денисов, Г.К. Радионова, Л.М. Карамова // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 9. - С. 13.

105. Профессиональный риск: справочник / под ред. акад. РАМН Н.Ф. Измерова, Э.И. Денисова. М.: Социздат, 2001- 267 с.

106. Радионова Г.К. Фальсификация как метод управления профессиональными рисками / Г.К. Радионова // Медицина труда и экология. 2008. - №9 (сентябрь). - С. 3-8.

107. Распространенность вертеброгенной патологии / О.В. Матвеева,

108. A.Ю. Ступникова, A.B. Битюков, С.И. Родин // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 6. - С. 34-36.

109. Реабилитация в медицине труда: международные документы и зарубежный опыт / Э.И. Денисов, A.A. Потапенко, Т.Е. Пиктушанская, П.В. Чесалин // Бюлл. научн. Совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2005. - №4. - С. 66-72.

110. Результаты эпидемиологических исследований профессиональной заболеваемости / В.М. Ретнев, Н.С. Шляхецкий, И.В. Бойко и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 10. - С. 33-36.

111. Реструктуризация угольной промышленности (Теория. Опыт. Программы. Прогноз) / Ю.Н. Малышев, В.Е. Зайденварг, В.М. Зыков и др. М.: Компания "Росуголь", 1996. - 536 с.

112. Риски заболеваемости и смертности населения в связи со средой обитания в Кузбассе: сб. статей. — Кемерово, 1999.

113. Родин С.И. Компрессионные невропатии верхних конечностей у шахтеров / С.И. Родин, О.В. Матвеева // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 6. - С. 31-34.

114. Роик В.Д. Профессиональный риск: проблемы анализа и управления /

115. B.Д. Роик // Человек и труд. 2003. - № 4.

116. Россия в цифрах.2006: крат стат. сб. -М.: Росстат, 2006. 462 с.

117. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Р.2.2.2006-05. 144 с. Бюллетень нормативных и методических документов ГОССАНЭПИДНАДЗОРа. - М., 2005. - Вып. 3 (21). Сентябрь.

118. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки: руководство. Р 2.2. 1766-03. М.: Федеральный Центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 24 с.

119. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Р 2.1.10.1920-04.- М.: Федеральный Центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. -143 с.

120. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева — 2-е изд., перераб. и доп.- М.: ГЭОТАР Медиа, 2006. - 304 с.

121. Симонова Н.И. Методика оценки профессионального риска / Н.И. Симонова // Медицина труда: реализация глобального плана действий по охране здоровья работающих на 2008-2017 гг. / под ред. акад. РАМН Н.Ф. Измерова; МГИУ. М., 2008.- С.297-299.

122. Система компенсационного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Японии / пер. с яп. М.: ФСС, 2001.-140 с.

123. Совершенствование подходов к оценке риска и социальной защите работников на основе документов МОТ по медицине труда / Э.И. Денисов, H.H. Молодкина, Г.К. Радионова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 6. - С. 14.

124. Совместное издание Программы ООН по окружающей среде, МОТ и ВОЗ. -Женева, 1995.-85 с.

125. Соловьев А.П. Совершенствование российского законодательства по охране и медицине труда в соответствии с международными нормами /

126. A.П. Соловьев // Вестник государственного социального страхования— 2002. № 7 (19). - С.16-24.

127. Сорокин Ю.Г. Охрана труда важнейшая социальная проблема / Ю.Г. Сорокин // Социальный мир. - 2003. - № 19. - С. 1-2.

128. Социально-гигиенические проблемы оценки состояния здоровья и медицинского обслуживания работающих в современных условиях // Материалы международной научно-практической конференции. М., 2001.

129. Спыну Е.И. Принципы и пути оценки профессионального риска комплексного действия пестицидов / Е.И. Спыну // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 8. — С. 16-20.

130. Сравнение систем регистрации (регистры) смертельного профессионального травматизма в Евросоюзе и США // American J. Industrial Medicine. 2003. - Vol. 44, N 4. - P. 385-391.

131. Становление обязательного социального страхования работников от профессиональных рисков в России / И.Г. Барановский, О.В. Измайлова,

132. B.В. Субботин, В.В. Ткачев // Медико-экологические проблемы работающих: бюллетень Научного Совета. 2003. - № 1. - С.53-58.

133. Стародубов В.И. Первичная медицинская помощь: состояние и перспективы развития / В.И. Стародубов, A.A. Калининская, С.И. Шляфер.-М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. 264 с.

134. Тейлор Дж. Введение в теорию ошибок / Дж. Тейлор. — М.: Мир, 1985. 272 с.

135. Ткачев В.В. Гигиенические критерии оценки условий труда и профессиональных рисков / В.В. Ткачев // Сборник «Возмещение вреда пострадавшим в угольной отрасли». — М., 2000. — С.159—174.

136. Токмачев М.С. Оценка математической зависимости «пылевой фактор -заболеваемость верхних дыхательных путей и легких рабочих» на производстве огнеупоров / М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 7. — С. 38.

137. Трубецков А.Д. Этика и вопрос информирования работника о профессиональных рисках / А.Д. Трубецков // Медицина труда и промышленная экология. 2006. — № 8. — С. 10.

138. Труд и занятость в России. 2005: стат. сб. -М.: Росстат, 2006. 502 с.

139. Устьянцев C.JI. К оценке индивидуального риска / C.JI. Устьянцев // Медицина труда и промышленная экология. — 2006. — № 5. С. 22.

140. Ушатикова О.Н. Вклад производственных факторов в развитие атерогенных дислипопротеидемий у шахтеров-угольщиков /

141. О.Н. Ушатикова, Л.П. Кузьмина, Ю.Ю. Горблянский // Медицина труда и промышленная экология. 2006. — № 12. - С. 11.

142. Хастингс Н. Справочник по статистическим распределениям / Н. Хастингс, Дж. Пикок. -М.: Статистика, 1980. 96 с.

143. Чеботарев А.Г. Социально-гигиенический мониторинг на предприятиях горнорудного комплекса / А.Г. Чеботарев, А.П. Наумова // Медицина труда и промышленная экология. — 2003. № 12. - С. 10.

144. Чеченин Г.И. Совершенствование диспансеризации работающих на предприятиях металлургического производства / Г.И. Чеченин, Н.П. Коряков, H.H. Корякова H.H. // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 6. - С. 41-44.

145. Ширяева Е.С. Профессиональные заболевания и центры профессиональной патологии / Е.С. Ширяева // Возмещение вреда пострадавшим в угольной отрасли: сб. М., 2000. - С. 150-158.

146. Шпагина J1.H. Сравнительный анализ клинических проявлений вибрационной болезни разной степени выраженности / JI.H. Шпагина, В.В. Захаренков // Медицина труда и промышленная экология. — 2006. —№ 6. -С. 20-23.

147. Экономические аспекты деятельности центра профессиональной патологии в условиях страховой медицины / И.Н. Пиктушанская, Т.Ю. Быковская, И.В. Минчинская, J1.B. Евсюкова // Актуальные вопросы профпатологии: сб. науч. тр. Ростов н/Д, 2002. - С. 140-149.

148. Эльянов М. Медицинские информационные технологии. Вып.1 / М. Эльянов. -М.: Изограф, 2000. 122 с.

149. Arbeit-2002. Gesundheitsschutz in Zahlen 2000 11 Sonderausgabe Amtliche Mitteilungen der Bundesanstalt fur Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. 2002-N17.-107 s.

150. Blandin M.-C. Tour d'Europe des maladies professionnelles / M.-C. Blandin // Travail et Securite. 2003. - N 627. - P.36-37.

151. Griffiths A. Aging Health and productivity: a challenge for the new millennium / A. Griffiths // Work and Stress. 1997. -Nil.- P. 197-214.

152. Henter A. Unfallstatistik in der Bundesrepublik Deutschland. Gesundheitsschutz in Zahlen 2000 / A. Henter // Sonderausgabe Amtliche Mitteilungen der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. 2002-N17.-S. 7-11.

153. Human exposure assessment // Environmental Health Criteria, N 214. -Geneva: WHO, 2000. 374 p.

154. ISSA-l986. The integration of the prevention of occupational risks in the planning and management of the interprise Geneva: ISS A, 1986.

155. Knapp R. Cost- effective financing of social risks: The model of employment accident and occupational disease insurance / R. Knapp. Florence: ISSA, 1994.-37 p.

156. Kuhn K. Kosten arbeitsbedingter Erkrankungen. Gesundheitsschutz in Zahlen 2000 / K. Kuhn // Sonderausgabe Amtliche Mitteilungen der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. 2002. -N 17. - S.12-21.

157. NORA/NIOSH-2000. National occupational research agenda. Update May 2000. 21 priorities for the 21st century. DHHS (NIOSH) Publ. 2000. № 143. 38 P

158. Occupation and risk of lung cancer in Central and Eastern Europe: the IARC multi-center case-control study / D. Zaridze, N. Szeszenia-Dabrowska, P. Rudnai et al. // Cancer Causes Control. 2007. - Vol. 18, N 6. - P. 645-654.

159. Occupational hearing loss in Washington state, 1984-1991: II. Morbidity and associated costs / W.E. Daniell, D. Fulton-Kehoe, T. Smith-Weller, G.M. Franklin // Amer. J. Industr. Med. 1998. - Vol.33, N 6. - P.529-536.

160. Preventing worker injuries and deaths from explosions in industrial ethylene oxide sterilization facilities // Alert. DHHS (NIOSH) Publ. N 2000-119; EPA Publ. N 550-F-99-018.-2000. 32 p.

161. Principles for the assessment if risks to human health from exposure to chemicals // Environmental Health Criteria, N 210. Geneva: WHO, 1999-110p.

162. Rantanen J. Work and health country profiles of twenty-two European countries / J. Rantanen, T. Kauppinen, S. Lehtinen et al. // People and work research reports 52. FIOH. - Helsinki, 2002. - 444 p.

163. Sadana R. Measuring reproductive health: Review ofcommunity-based approachesto assessing morbidity / R. Sadana // Bull. World Health Organ.— 2000.-Vol. 78, N 5. — P.640-654.

164. Textbook of clinical occupational and environmental medicine / Rosenstock L., Cullen M.R.(eds). Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: W.B. Saunders Co, 1994. - 909 p.

165. The diagnosis and treatment of occupational diseases: Integrating clinical practice with prevention / R. Herbert, M. London, D. Nagin, W. Beckett // Am. J. Ind. Med. 2000. - Vol.37, N 1. - P.l-5.1. Q)

166. UC policy report says chemical exposures cost /tate estimated $2.6 billion // COEH Bridges, 2008, March, P. 11.

167. UN. Globally harmonized system of classification and labelling of chemicals( GHS).- Neu York and Geneva: United Nations, 2003 (ISBN 92-1-116840-6).-443 pp.

168. WHO The Global Bureau of Selected Occupational Decease and Injury Rule: Methodology and Summary. - Geneva. 2005.

169. WHO Backgrounder: Electromagnetic fields and public health. Cautionary policies. March., 2000. P. 36.

170. WHO global strategy for occupational health for all. Resolution of Forty-Ninth World Health Assembly (WHA 49/12), 25 May 1996 // Int. J. Occup. Med. Environ. Hlth. 1997. - V.10, № 2. - P. 113-139.

171. WHO. Working Group Evaluation and Use of Epidemiological Evidense for Environmental Health Risk Assessment: WHO Guideline Document Environemental Health Perspectives, Vol.108. Geneva, 2000.

172. WHO-2002. Work-related accidents in the EC- the statistical picture (19981999) // Newsletters of the European Agency for safety and health at work. -2002.- N10.- P.6.

173. Worker health chartbook, 2000. DHHS (NIOSH) Publ. №2000-127-Cincinnati, OH: NIOSH, 2000. - 250 p.

174. Years of productivity lost among injured workers in Washington state: Modeling disability burden in workers' compensation / D. Fulton-Kehoe, G. Franklin, M. Weaver, A. Cheadle // Am. J. Ind. Med. 2000. - Vol.37, N 5.-P.656-662.