Применение сухих углекислых ванн у детей с синдромом вегетативной дистонии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Арсланова, Зарема Солтанбековна

• Арсланова, Зарема Солтанбековна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Арсланова, Зарема Солтанбековна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные аспекты этиопатогенеза, диагностики, клиники и лечения синдрома вегетативной дистонии у детей.

1.2. Применение сухих углекислых ванн в медицине.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 Материалы исследований.

2.2 Методы исследований.

2.3 Методики лечения.

ГЛАВА 3 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С

СИНДРОМОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ.

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СУХИХ УГЛЕКИСЛЫХ ВАНН У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ.

4.1 Динамика клинических симптомов.

4.2 Динамика показателей кардиоинтервалографии и клиноортостатической пробы.

4.3 Динамика показателей суточного мониторирования артериального давления.

4.4 Динамика показателей электрокардиографии.

ГЛАВА 5 ЭФФЕКТИВНОСТЬ СУХИХ УГЛЕКИСЛЫХ ВАНН ПО

НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ И ОТДАЛЕННЫМ РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение сухих углекислых ванн у детей с синдромом вегетативной дистонии»

Актуальность проблемы

Актуальность и социальная значимость проблемы лечения детей с синдромом вегетативной дистонии (СВД) обусловлены высокой частотой синдрома, особенно среди школьников, распространенность которого составляет от 40 до 60 % [23,120,142,170].

СВД - это не самостоятельная форма болезни, а синдром, который может предшествовать развитию многих хронических заболеваний взрослого населения [29,70]. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения установлена возможность перехода СВД в такие психосоматические заболевания, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки и др. [18,121]. В связи с этим чрезвычайно важно проведение ранней диагностики и своевременной коррекции этих расстройств, что позволит сохранить здоровье и предотвратит вероятность их прогрессирования.

Вопросы оптимизации дифференцированного лечения синдрома вегетативной дистонии у детей нуждаются в дальнейшем изучении, так как он остается самым распространенным и непредсказуемым по многообразию своих клинических проявлений и исходов [16,18,166].

Физические факторы являются важным резервом повышения эффективности лечения синдрома вегетативной дистонии. К числу перспективных методов физического воздействия относится бальнеотерапия, в том числе: сухие углекислые ванны, повышающие кислородтранспортную функцию крови, оказывающие сосудорасширяющее и улучшающее периферическое кровообращение, тренирующее к гипоксии действие. В настоящее время сухие углекислые ванны (СУВ) нашли широкое применение в терапевтической клинике при хронических неспецифических заболеваниях легких, ишемической болезни сердца, диабетических ангиопатиях, ожирении [48,57,73,155]. В литературе имеются сообщения о применении сухих углекислых ванн при бронхиальной астме у детей [5].

Данные о благоприятном влиянии СУВ на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, уравновешивании, положительной перестройке вегетативной регуляции деятельностью многих систем определяют патогенетическую направленность их применения при синдроме вегетативной дистонии у детей. Отсутствие гидростатического давления воды, уменьшающего преднагрузку на сердце, исключение ингаляционного компонента и эффекта переохлаждения вследствие отсутствия микромассажа пузырьками газа обусловливает более мягкое, щадящее действие ванн и возможность широкого применения сухих углекислых ванн в . педиатрии.

Однако многие вопросы механизма лечебного действия сухих углекислых ванн у детей с синдромом вегетативной дистонии, оптимизации параметров воздействия требуют разработки и научного обоснования.

Цель исследования

Целью настоящего исследования является научное обоснование применения сухих углекислых ванн в лечении детей с синдром вегетативной дистонии по симпатико- и ваготоническому типу.

Задачи исследования

1 Выявить особенности влияния сухих углекислых ванн на клиническое течение синдрома вегетативной дистонии, функциональное состояние вегетативной нервной системы.

2 Изучить действие сухих углекислых ванн на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы детей с синдромом вегетативной дистонии.

3 Определить терапевтическую эффективность сухих углекислых ванн по непосредственным и отдаленным результатам лечения.

4 Дать сравнительную оценку эффективности сухих углекислых и паровоздушных ванн у детей с синдромом вегетативной дистонии.

Научная новизна

Впервые в работе дано научное обоснование применения сухих углекислых ванн у детей с синдромом вегетативной дистонии, установлена более высокая эффективность при симпатикотоническом типе синдрома вегетативной дистонии.

Выявлено благоприятное влияние СУВ на клиническое течение синдрома вегетативной дистонии, характеризующееся уменьшением выраженности церебральной симптоматики (головная боль, головокружение), кардиальных (кардиалгии, сердцебиение) и астено-невротических проявлений (повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушение сна).

По результатам кардиоинтервалографии установлено положительное действие СУВ на состояние регуляторных механизмов вегетативной нервной системы, о чем свидетельствовало снижение избыточного симпатического влияния.

Выявлено улучшение вегетативного обеспечения деятельности, характеризующееся нормализацией симпатико-адреналовых реакций в виде снижения избыточного и повышения недостаточного обеспечения деятельности.

Впервые получены новые данные о регулирующем влиянии СУВ на показатели суточного мониторирования АД при симпатикотоническом типе (снижение уровня АД, показателя нагрузки давлением, вариабельности АД, нормализация суточного профиля АД и двойного произведения). При ваготоническом типе СУВ способствовали улучшению суточного профиля диастолического АД.

Доказано благоприятное влияние СУВ на процессы реполяризации, свидетельствующие об улучшении метаболических процессов в миокарде желудочков. Установлено положительное действие СУВ на функцию автоматизма синусового узла.

Научно-практическая значимость

Разработан патогенетически обоснованный немедикаментозный метод лечения синдрома вегетативной дистонии у детей, определены оптимальные параметры воздействия.

Показано, что использование суточного мониторирования АД позволяет дать объективную оценку эффективности сухих углекислых ванн у детей с синдромом вегетативной дистонии по симпатико- и ваготоническому типу.

Терапевтическая эффективность, хорошая переносимость, отсутствие побочных реакций позволяют рекомендовать применение сухих углекислых ванн на всех этапах медицинской реабилитации детей с синдромом вегетативной дистонии (стационар, поликлиника, санаторий).

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Арсланова, Зарема Солтанбековна

138 ВЫВОДЫ

1. Сухие углекислые ванны являются эффективным методом лечения детей с синдромом вегетативной дистонии, оказывают положительное влияние на динамику клинических симптомов, характеризующуюся уменьшением головных болей, головокружений, кардиалгий.

2. Применение сухих углекислых ванн вызывает благоприятную перестройку вегетативной регуляции за счет снижения напряжения в работе симпатического отдела вегетативной нервной системы; оказывает положительное действие на исходный вегетативный тонус; улучшает вегетативное обеспечение деятельности, нормализуя как избыточное, так и недостаточное вегетативное обеспечение деятельности.

3. Курсовое воздействие сухих углекислых ванн улучшает метаболические процессы в миокарде, достоверно увеличивая амплитуду зубца Т, оказывает нормализующее влияние на функцию автоматизма синусового узла.

4. По данным суточного мониторирования АД сухие углекислые ванны при симпатикотоническом типе синдрома вегетативной дистонии снижают повышенные значения АД, вариабельности АД, благоприятно влияют на суточный профиль АД, уменьшают показатель двойного произведения, отражающий нагрузку на сердечно-сосудистую систему и потребность в кислороде. При ваготоническом типе улучшают характеристики суточного профиля диастолического давления в виде уменьшения степени его ночного снижения.

5. На основании комплексной' оценки клинических и функциональных показателей установлена эффективность сухих углекислых ванн у 84,0% детей с синдромом вегетативной дистонии, паровоздушных ванн - у 61,7% (р<0,05).

6. Отдаленные результаты свидетельствуют о стойкости терапевтического эффекта сухих углекислых ванн, что характеризовалось сохранением положительных сдвигов показателей суточного мониторирования АД в течение 6 месяцев у 67,1% детей с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу и 51,0% - по ваготоническому типу.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Сухие углекислые ванны являются методом выбора в терапии синдрома вегетативной дистонии у детей. Применение СУВ у таких больных расширяет спектр немедикаментозных способов коррекции.

2. Использование сухих углекислых ванн показано детям с синдромом вегетативной дистонии как по ваготоническому типу, так и в большей степени по симпатикотоническому типу. Воздействие СУВ проводится с температурой 28°С с лечебной концентрацией углекислого газа 25%. Продолжительность процедуры для детей 9-11 лет составляет 15 минут, для 12-15 лет - 20 минут, на курс 8-10 ежедневных процедур.

3. Суточное мониторирование артериального давления может быть рекомендовано в качестве информативного критерия оценки эффективности методов бальнеотерапии и должно шире использоваться в практике работы детских санаторно-курортных учреждений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Арсланова, Зарема Солтанбековна, 2007 год

1. Аббакумов С.А., Ильина О .В., Сапожникова A.A. Тактика лечения и дифференцированная терапия НЦД // Российский медицинский журнал 1998. №3. - С.8-10.

2. Аббакумов С.А., Маколкин В.И. Проблемы нейроциркуляторной дистонии и экспертизы трудоспособности // Тер. архив. т.68. - 1996. -№4.-с19-21.

3. Автандилов А.Г. Информационная характеристика клинических дифференциально-диагностических признаков гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у подростков. //Кардиология.-1995. — 35.-0№1. —С. 40-41.

4. Аджимамудова И.В. Сухие углекислые ванны при бронхиальной атме у детей // Автореф. дис. канд. Мед. наук.

5. Азизова O.A., Пирязев А.П., Шерстнев М.П. и др. Хемилюминесцентная оценка антиоксидантного статуса больных атеросклерозом. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -2001. Том 131. №5.-с.524-526.

6. Айрапетова Н.С., Сорокина Е.И., Першин С.Б. Комплексное применение сухих углекислых ванн и ингаляций этимизола у больных с обструктивным бронхитом // Материалы IX Всесоюзного съезда физиотерапевтов и курортологов.- М., 1989.- с. 148-149.

7. Александров A.A., Розанов В .Б. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи. Трудности // Кардиология. — 1995. -№17.-4-9 с

8. Алексеева Ю.А. Возможности управления процессом формирования здоровья детей и подростков. // Вестник новых медицинских технологий-2002.- Т. IX, №4. -С.45-46.

9. Ю.Аникин В.В., Курочкин A.A., Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония у подростков. Тверь, 2000

10. П.Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М. Медицина, 1975. -446с.

11. Ахмеджакова Х.М. Характеристика артериальной гипотензии у детей и ее значение как фактор риска ИБС: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М., 1988.-28с.

12. Баевский P.M., Берсенева А.П. оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М., 1997. — с 232

13. Балева JI.A. Физиологическое развитие детей в условиях экологического неблагополучия / Пособие для врачей. 2004. 12-15 с

14. Белов A.A., Данилогорская Ю.А., Лакшин A.A. Основные методы функциональной диагностики в клинике внутренних болезней // Руководство для врачей. 2003. 43-47с

15. Белозеров Ю.М. Детская кардиология. М. 2004. - 597 с

16. Белоконь Н. А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Т.1. -М.; Медицина, 1987. -480с.

17. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: В 2т. М., 1987. 183; 304с., 380 с, 420 с.

18. Беляева Л.М., Попова О.В. Особенности исходного вегетативного фона у детей с наследственной отягощенностью по артериальной гипертензии // Здравоохранение Беларуси. 1992. №1. 40-43 с

19. Беляева Л.М., Попова О.В., Мачулина Л.Н. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей из контролируемых зон Беларуси и его зависимость от уровней накопления свинца, радионуклидов и нитратов // Здравоохранение Беларуси. 1995. №1. 30-33

20. Беляева JI.M., Хрусталева E.K. Функциональные заболевания сердечнососудистой системы у детей. 2000. 39, 80 с

21. Богданова Г.Н., Салихова Э.Ш. Диспансеризация и этапная реабилитация детей с кардиальной патологией.// Впервые в медицине.- 1995.-№2-3.-С.23-24.

22. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. М.; Медицинское информационное агентство, 1998.-750с.

23. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы // руководство для врачей. М., 1991. - с 624

24. Вейн A.M. с соавт. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. М. 2003. 5 с. - 109 с

25. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев В.Л. и др. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991.-622с.

26. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова O.A. Вегетососудистая дистония. -М., 1981.-c.317

27. Вейн A.M., Яковлев H.A., Слюсарь Т.А. Вегетативная дистония. —М., 1996.-373с.

28. Вельтищев Ю.Е. Наследственное предрасположение к болезням, диатезы и пограничные состояния у детей // Педиатрия. 1984.- №12. 3-9 с.

29. Вельтищев Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней: Лекция №1 -М., 1994.- 66с.

30. Виноградова М.Н. ДМВ и «сухие» углекислые ванны в реабилитации больных, перенесших реконструктивные операции на периферических сосудах // Материалы IX Всесоюзного съезда физиотерапевтов и курортологов.- М., 1989,- с.138-139.

31. Волкова Л.Н., Горемыкин В.И., Протопопов A.A. Особенности психофизиологических и вегетативных изменений у детей с артериальной гипертензией и гипотензией в современных социальных условиях.// Материалы Межрегиональной научно-практической конференции

32. Здоровье детей и подростков в современных социально-экономических и экологических условиях». -Уфа. -1999 С.47-49.

33. Всероссийское научное общество кардиологов Ассоциация детских кардиологов России. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков // Педиатрия. Журнал имени Сперанского. Приложение 1. Методические рекомендации. 2003.

34. Галактионова М. Ю. Перинатальная патология нервной системы и формирование сердечно-сосудистых заболеваний у детей.// Автореф. дисс. .канд. мед.наук. Красноярск. - 1998, 24с.

35. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Сигнальные показатели антистрессорных адаптационных реакций и стресса у детей. // Педиатрия.-1996.-№5.- С.107-109.

36. Гигинейшвили Г.Р., Домбровская И.И., Кирова Е.И., Белоусов А.Ю. Применение бальнеофакторов в целях ускорения восстановления физической работоспособности у спортсменов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- 1995.- № 4.- с.22-25.

37. Гойденко B.C., Александров В.И., Комарова И.Б. Рефлексотерапия в комплексном лечении вегетативной дистонии у детей: Учебное пособие. -М.: РМАПО, 2000.-26с.

38. Горанский Ю.И., Жаров А.И., Кузнецов И.В. Состояние вегетативной нервной системы при детском церебральном параличе. // Укр. вестник психоневрологии. -1995 .-№3 .-С.216-217.

39. Гофман К. Эффекты углекислых ванн при реабилитации больных после инфаркта миокарда // Материалы IX Всесоюзного съезда физиотерапевтов и курортологов.- М., 1989.- с. 114-115.

40. Грошев В.Н., Кривошапова Н. А., Попова Н.В. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте.//Педиатрия.-1995.- №6.-C.33-36.

41. Гулько И.С., Рысевец Е.В. Эффективность физической реабилитации детей с вегетативно-сосудистой дистонией. //Здравоохр. Беларус. -!994. — №10. -С.51-54.

42. Давыдова О.Б., Турова Е.А., Теняева Е.А. Применение сухих углекислых ванн в лечении больных сахарным диабетом с микро- и макроангиопатиями // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- 1995.- № 5.- с. 13-15.

43. Дамиров М.М., Слюсарь H.H., Васильева М.Ф. и др. Изменение содержания фосфоинозитидов в крови в процессе лазеротерапии у больных аденомиозитом // Материалы 1-й Всерос. Научн-пр. конф. По МИЛ-терапии. 1994. 52 с

44. Даниэльян Л.Г. Углекислые ванны в комплексе курортного лечения детей, больных бронхиальной астмой. // Одесский НИИ курортологии и медицинской реабилитации. Сб. науч. тр.- Одесса, 1991.- с.24.

45. Демин В.Ф., Ключников С.О. Экопатология детского возраста // Лекции по актуальным проблемам педиатрии. РГМУ. 2000. - 15-40

46. Дзис М.С. Клинико-функциональные аспекты малых аномалий развития сердца у детей с вегетативной дистонией // Автореф. дис. к.м.н. М. — 2006.

47. Домницкая Т.М., Батенкова C.B., Радова Н.Ф. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике // Методические рекомендации. 2001.

48. Еремеев B.C. Механизмы формирования уровня артериального давления (симпатическая нервная система и гуморальные факторы). // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Санкт-Петербург. -1996, 33с.

49. Жаринов О.И., Антоненко JI.H. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // кардиология. 1995. - №4. 57-60 с

50. Жиров В.П. Влияние сухих углекислых ванн на функциональное состояние системы дыхания у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М.,1983.- 21с.

51. Звездина И.В. Артериальное давление в старшем и подростковом возрасте.// Росс. Педиатр, журнал. 1999, -№6. - С.45-48.

52. Зимин В.М. Библиотека лекарственных растений. 1993 +

53. Иванов А.Н. Диагноз нейроциркуляторная дистония.// Врач. -1994.- №7. -С.37-39.

54. Игишева Л.Н., Тарасова О.Л., Янко Е.В. Роль отдельных личностных характеристик в процессе формирования артериальной гипертензии у подростков. //Педиатрия -1998. -№6.-С. 52-54.

55. Исаев И.И. Динамика эхокардиографических показателей центральной и внутрисердечной гемодинамики у здоровых детей школьного возраста при субмаксимальной нагрузке. // Педиатрия. -1994. -№6. -С.94-96.

56. Исмаилов М.Ф., Якупов P.A., Якупова A.A. Головная боль напряжения.-Казань. Медицина. -2001. 132с

57. Калмыкова A.C., Ткачева A.C., Зарытовская Н.В. Малые аномалии развития сердца и синдром вегетативной дисфункции у детей / Педиатрия. 2003. - №2. - 9-11 с

58. Касьянова И.М., Ерохнна Г.А. Сухие углекислые ванны в лечении больных ожирением с сопутствующей гипертонией // В кн.: Физические факторы в лечении и медицинской реабилитации больных различными заболеваниями.- М., 1984.- с.55-58.

59. Кипарисова Е.С. Головная боль при вегето-сосудистой дистонии (клиника, патофизиология, лечение). Дисс. .канд. мед. наук. — Пенза. 1991.-124с.

60. Клюева С.М. Клинический полиморфизм и генетическая гетерогенность ишемической болезни сердца. Семейно-наследственное предрасположение и другие факторы риска при атеросклерозе и гипертонической болезни. JL, 1990.- 3-9 с.

61. Князева Т.А., Носова A.B., Зубкова С.М. Разработка комплексов ранней реабилитации больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- 1997.-№4.-с.7-10.

62. Кожевникова О.В., Марков Х.М., Смирнов И.Е. Гормональный спектр при артериальной гипертензии у детей в пубертатном периоде.// Педиатрия-1996.-№6. -С.25-29.

63. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии / под ред. O.K. Скобелкина. — 1993. 216 с

64. Козлова JI.B. К дискуссии по теме «Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков болезнь или пограничное состояние?». //Педиатрия -2003.-№2.-С. 105-106.

65. Кобринский Б.А. Континуум переходных состояний организма и мониторинг динамики здоровья детей.2000. с. 152.

66. Коровина H.A. Методические подходы к преподаванию экологических проблем в педиатрии // Экологические проблемы педиатрии. М., 1998. 7079 с В-51

67. Коровина H.A., Творогова Т.М., Гаврюшова Л.П., Захарова И.Н. Вегетативная дистония у детей (диагностика и лечение) // Русский медицинский журнал. 2006. Т14. - №19. - 1-6 с

68. Корсун В.Ф., Захаров П.А., Корсун A.A. 1001 вопрос о фитотерапии. Целебный мир растений. М., 1995. - 395 с

69. Косов В.А. Использование воздушных углекисло-радоновых ванн в восстановительном лечении больных ишемической болезнью сердца после операции аутовенозного аортокоронарного шунтирования: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 1995.- 21с.

70. Кочкарев A.B. Влияние сухих углекислых ванн и ДМВ в комплексном санаторном лечении на клинико-функциональные показатели больных ишемической болезнью сердца с нарушением сердечного ритма: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М., 1991.-22с.

71. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы.-М,: Медицина, 1997.-3 52с.

72. Куанышбекова Р.Т. Артериальные гипертензии у детей и подростков // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: матер. 1 Всерос. Конгресса. 2002. - 130 с

73. Кузнецова З.Ф. Влияние газовых «сухих углекислых ванн на клинико-функциональное состояние больных инфарктом миокарда во II фазе восстановительного лечения. Автореф. дис. к.м.н. М. 1984

74. Курочкин A.A. Особенности нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков: Автореф. дисс. Др-ра мед. наук.2000. 46с.

75. Курочкин A.A., Аникин В.В., Белозеров Ю.М. Современный взгляд на проблему нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков.// Губернские медицинские вести.-1999.-№5. -С.8-12.

76. Кушнир С.М., Виноградов А.Ф. Клинико-функциональная характеристика сердечно-болевого синдрома у детей пубертатноговозраста, больных нейроциркуляторной дистонией кардиального типа. // Российский вестник перинатологии и педиатрии 1996, -№6.-С.64

77. Кушнир С.М. Дифференциальная диагностика нейроциркуляторной астении у детей подросткового возраста. Тверь, -2000. -24с.

78. Кушнир С.М. К вопросу о нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков. //Педиатрия. -2003.-№2.-С. 106-108.

79. Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа у детей пубертатного периода: Автореф. дис. . к.м.н. Тверь, 1994.

80. Кушнир С.М. О механизмах нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией // Вестник аритмологии. №18. 2000. с 40.

81. Леонтьева И.В. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению артериальной гипертензии у детей // Вестник аритмологии. №18. 2000.-с. 24-25

82. Леонтьева И.В., Агапитов И.Л. Метод суточного сониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №2. - 32-38 с

83. Леонтьева И.В., Царегородцева Л.В. Кардиалгии у детей: диагностика и тактика ведения. // Врожденные и семейно-наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей. Сб.науч.тр.- Ярославль, 1987. -С.90-105.

84. Лукина О.Ф., Куприянова О.О., Дворяковский И.В, Сугак А.Б., Дворяковская Г.М. Морфофункциональные показатели здорового ребенка // Пособие для врачей. 2005.

85. Макаров JIM. Холтеровское мониторирование // 2-е издание. 2003. с. 33

86. Макаров Л.М., Киселева И.И., Долгих В.В. Нормативные параметры ЭКГ у детей // Педиатрия №2., 2006. 4-10 с

87. Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Диагностические критерии нейроциркуляторной дистонии. //Клиническая медицина.- 1996.-№5.-С.22-24.

88. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония в молодом возрасте.// Врач.-1999. -№9.-С.14-15.

89. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония: миф или реальность? //Артериальная гипертензия.-2000. -№1.- С.75-78.

90. Маколкин В.И., Абакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике. -М.: Медицина, 1985.-192с.

91. Мандрыкин Ю.В. Влияние сухо-воздушных радоновых ванн на регуляцию сердечного ритма и центральную гемодинамику у больных ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М.-1995.- 24с.

92. Мелитицкая A.B. Взаимосвязи повышенной массы тела, метаболических нарушений и артериального давления у детей подросткового возраста // Автореф. дис. к.м.н. Уфа. 2006

93. Милушкина О.Ю. Состояние здоровья и санитарно-эпидемиологическая характеристика условий воспитания и обучения детей и подростков в Российской Федерации. // Здоровье населения и среда обитания.- 2003 .-№9/129/. С.1-2.

94. Митиш М.Н. Отдаленные последствия перинатальных поражений мозга у детей // Автореф. дис. .доктора мед. наук. 2004

95. Мурашко В.В., Струтынский A.B. Электрокардиография. 2004

96. Мурашко Е.В., JI.B. Царегородцева «Лекции по педиатрии»; Том 4: «Кардиология» под редакцией В.Ф. Демина, С.О. Ключниковой, Н.П. Котлуковой, М.Ю. Щербаковой, Учебное пособие Москва М. 2004, 416 стр.

97. Мурашко Е.В., Осокина Г.Г. Современные аспекты синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков. Клиника, диагностика, подходы к терапии // Вестник аритмологии. №18. 2000. с.49-50

98. Мутафьян O.A. Артериальная гипертония и гипотония у детей и подростков.//Практическое руководство. 2002.

99. Нарциссов Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии//Актовая речь на торжественном собрании, посвященном 75-летию Института педиатрии РАМН. М.-1997.-С.45.

100. Некрасов Е.С., Шапиро М.И. Анатомофизиологические лособенности вегетативной нервной системы применительно к рефлексотерапии // Учебное пособие. М.: ЦОЛИУФ. 1989. - 44 с

101. Немковский И.Б. Состояние когнитивных функций у детей школьного возраста с психогенной головной болью//Автореф. дисс.канд.мед.наук. 1997.-22с.

102. Нестеренко А.О., Парцерняк С.А., Батунина Л.А., Глухое A.A. Нейроциркуляторная дистония: взгляды на этиологию, патогенез, методы терапии.// Терапевтический архив. -1994. -№4.-С. 19-21.

103. Неудахин Е.В. К вопросу о вегетативных расстройствах у детей: «Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков — болезнь или пограничное состояние?»//Педиатрия .-2003. -№2-С.101-103.

104. Неудахин Е.В., Талицкая O.E., Синдром вегетативной дистонии у детей в сборнике «Лекции по актуальным проблемам педиатрии», РГМУ Москва, 2000, С.67-84.

105. Оганов Р.Г., Масленников Т.Я. // Кардиология. 2000. - №6.-4-8 с

106. Олефиренко В.Г. Водо-теплолечение.-М., 1986.-285с.

107. Осокина Г.Г., Бухны Д.И., Школьникова М.А. с соавт. Компьютерная диагностика форм вегетативно-сосудистой дистонии у детей. Сб, Информатика и кибернетика в педиатрии. -M. -1990.-С.69-72.

108. Осколкова М.К., Колосова O.P. Суточная структура ритма сердечной деятельности и некоторые особенности его регуляции у детей с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу//Вопросы охраны материнства и детства.-1984. №9.-С.8-11.

109. Осколкова М.К., Куприянова О.О. Электрокардиография у детей. 2001.

110. Панков Д.Д., Румянцев А.Г. К вопросу о дефиниции терминов нейроциркуляторная дистония и пограничные состояния // Педиатрия. №2., 2002. с. 98

111. Петров В.И., Ледяев М.Я. Оценка суточного ритма артериального давления у детей. 2006.

112. Писаренко О.И., Студнева И.М., Ланкин В.З. и др. Снижение энергообеспечения миокрда при введении крысам ингибитора HMG-CoA-редуктазы. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -2001.-Том 132. №10.- С.401-403.

113. Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. //Н.Новгород. 1994.-297с.

114. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: Справочник по физиотерапии для врачей.- С.-П., 1999.- 251с.

115. Пономаренко Г.Н., Червинская A.B. Ингаляционная терапия.: С.Петербург, 1998.- с.66-90.

116. Профилактика в детском и юношеском возрасте сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в зрелые годы: пора действовать. Доклад экспертов ВОЗ. Женева, 1992. - 1-34 с

117. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. 1985.- 332 с

118. Рекомендации экспертов ВНОК и АДКР, 2003.

119. Рогоза А.Н., Агальцева М.В., Сергеева М.В. Суточное мониторирование артериального давления: варианты врачебных заключений и комментарии. 2005

120. Саркисов Д.С. // Клиническая медицина 1997. - №6. - 7 с

121. Северный A.A., Киреева И.П., Баландина Т.А. Вегетативно-сосудистая дистония у детей и подростков: психопатологические и терапевтические аспекты // Вестник аритмологии. №18. 2000. с. 54-56

122. Селье Г. Стресс без дистресса 1979.122с.

123. Сидоров П.И., Макарова В.И. Истоки формирования сосудистой дистонии у детей и подростков европейского севера. // Новости медицины и формации. -Ярославль, 1994.-№5. -С.18-20.

124. Слюсарь Т.А. Роль фосфоинозитидов и их метаболитов в онкогенезе: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. С.Пб, 1993. - 30 с

125. Смертность населения Российской Федерации: статистические материалы МЗ РФ. М., 1992-2002

126. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии. -М.: Медицина, 1989.-384с.

127. Спивак. Е.М. Клинико-патогенетические варианты и основы формирования вегетативной дисфункции в раннем и дошкольном детском возрасте: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. 1993. -46 с

128. Талицкая O.E., Шварков С.Б. Цефалгический синдром при вегетативной дисфункции у детей. // Журн. невропатол. и психиатр. -1999.-Т.99.-№2.-С.11-14.

129. Тамбовцева В.И. К вопросу о классификации и лечению синдрома вегетативной дисфункции у детей и подростков // Детские болезни сердца и сосудов. №5., 2005. 42-45с.

130. Тамбовцева В.И. Синдром вегетативной дистонии у подростков: современный взгляд на проблему // Вопросы современной педиатрии. 2003.-359 с

131. Тамбовцева В.И. Синдром вегетативной дистонии у детей и подростков: современная концепция // Материалы IX Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М. 2004. 411 с

132. Тамбовцева В.И. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы у детей и подростков: современный взгляд на проблему // Российский педиатрический журнал. №2., 2007. — 35-38 с.

133. Тарасенко А.Т. Поступление в организм, распределение и выведение углекислоты при углекислых бальнеопроцедурах: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 1983.- 19с.

134. Теняева Е.А. Применение сухих углекислых ванн в лечении больных сахарным диабетом с микро- и макроангиопатиями: Дис. .канд. мед. наук.-М., 1994.

135. Трошин Т.Д., Покалев Г.М. О терминологии расстройств сосудистой системы // Сов. Медицина. Студеникин М.Я. Книга о здоровье детей. -М. 1986.-238 с, 1980.-№11.-48-51

136. Трошин В.М., Кварцов Ю.И. Болезни нервной системы у детей. // Н.Новгород. -1993 .-Т1.-333с.

137. Турова Е.А. Бальнеотерапия диабетических ангиопатий // Автореф. дис. докт. Мед. наук. 2000

138. Фарбер Д.А., Алферова В.В. Электроэнцефалограмма детей и подростков. М.: Педагогика, 1972.-216с.

139. Фитоэргономика / Иванченко В.А., Гродзенский A.M., Черевеченко A.M. и др.; Под.ред. A.M. Гродзенского. 1989.-296 с

140. Хан М.Я., Куянцева Л.В., Сербии В.И. и др. Применение лазеротерапии при нарушениях ритма сердца у детей. // Лазерная медицина. 1997. - Т. 1. - Вып. 1.-18-20 с

141. Хоан Бао Е., Ло К.Н. Иглоукалывание. -М.Медицина, 1988.-672с.

142. Царегородцева Л.В. Дискуссионные вопросы синдрома вегетативной дистонии у детей // Педиатрия. №2., 2002. - с. 103-105

143. Царегородцева Л.В., Леонтьева И.В. Коррекция психовегетативных нарушений у детей с жалобами на боли в сердце // Вестник аритмологии. №18. 2000.-с. 50-52

144. Царегородцева Л.В. Лечение синдрома вегетативной дистонии // Педиатрия. 2003. - №2.- 53-55 с

145. Царегородцева Л.В. Современные подходы к лечению синдрома вегетативной дистонии у детей и подростков // Медицинский журнал. -2005.-№5-6.

146. Шанько Г.Г., Абрамова О.В., Козел И.И. Возрастная динамика и некоторые вопросы регуляции вегето-сосудистых нарушений при нейроциркуляторной дистонии у детей //Регуляторно-приспособительные механизмы в норме и при патологии.-Л., 1986.-С187-189.

147. Шварков С.Б. Особенности вегетативной дистонии у детей // Вегетативные расстройства: клиника, диагностика и лечение под ред. Вейна A.M. M. 2003. 617,658 с

148. Шварков С.Б. Современная концепция о вегетативных расстройствах и их классификации // Педиатрия. -., 2003. №2 с. 108-109 В-12

149. Школьникова М.А. Детская кардиология в России на рубеже столетий // Вестник аритмологии. №18. 2000. с. 15-19

150. Школьникова H.A., Осокина Г.Г., Абдулатипова И.В. Современная тенденция сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у детей в РФ.; Структура сердечной патологии детского возраста. // Кардиология.-2003.-№8.-4-8с.

151. Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология. Справочник практического врача. 2-е издание, переработанное и дополненное // М.: МЕДпресс-информ, 2002.-784 с

152. Шутов Д.В., Сенкевич Н.Ю., Абросимов В.Н. и др. Клиническая значимость оценки качества жизни подростка с кардиогенными жалобами.// Материалы конференции «Детская кардиология». -2002.-С.224.

153. Щербакова М.Ю. Нарушение липидного обмена. // Педиатрия.-2000.-№4. -С.76-80.

154. Юбицкая Н.С., Еникеева H.A. Вторичная профилактика гипертонической болезни углекислыми минеральными водами // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- 1996.-№6.- с.5.

155. Янушевич В., Шнайдерман М. Можно ли предвидеть развитие артериальной гипертензии? // Новости формации и педиатрии.-1994.-Том28.-№4.- С.3-8.

156. Alvarez Е; Ferrer Т; Рйгег Conde С; Lypez Terradas J M. Pfirez Jimraiez A ; Ramos MJ // Evaluation of congenital dysautonomia other than Riley-Day syndrome. //Neuropediatrics. -1996.-V.27.-N1.-P.26-31.

157. Amerena J., Julius S. The role of the autonomic nervous system in hypertension. // Hypertens. Res. 1995 Jun; 18(2):99-110.

158. Balaji S; Oslizlok PC; Alien MC; Mc Kay C.A; // Neurocardiogenic syncope in children with a normal heart. J Am Coll Cardiol.-1994. Marl;23(3):779-785.

159. Balaji S; Oslizlok PC; Alien MC; Mc Kay C.A; Gillette PC// Neurocardiogenic syncope in children with a normal heart. //J Am Coll Cardiol.-1994.-V.23.-N3. -P.779-85.

160. Brenner R.P. Electroencephalography in syncope. // J Clin Neurophysiol.-1997.- V.14.-N3.- P. 197-209.

161. Burgess H.J., Trinder J., Kim Y. Cardiac autonomic nervous system activity during presleep wakefulness and stage 2 NREM sleep.// J.Sleep Res. 1999 Jun; 8(2): 1 13 -122.

162. Chung K. Studies on function of vegetative nervous system in cardiopathic patients with heart- qi deficiency syndromes and heart-yin deficiency syndromes. // Chung Kuo Chung His Chien Ho Tsa Chin-1995 Oct; 15(10):586-588.

163. Ciciripini P.M. Cognitive stress and cardiovascular reactivity.//Amer. Heart J/ 1986; 112:5:1051-1065.

164. Clifton G.L., Haden H.T., Taylor J.R. Cerebrovascular C02 reactivity after carotid artery occlusion // Journal of neurosurgery.- 1988.- Vol.69.-p.24-28.

165. Collet C., Vernet-Maury E., Delhomme G. Autonomic nervous system response patterns specificity to basic emotions.// J. Auton. Nerv. Syst. 1997 Jan 12;62(l-2):45-57.

166. Collet C., Roure R., Delhomme G. Autonomic nervous system responses as performance indicators among volleyball players. // Eur. J. Appl.Physiol.-1999 Jun;80(l):41-51.

167. Delius L. Fharenberg J. Psychovegetative syndrome. -Stuttgart: Georg Thime Verlag. 1976. -682s.

168. Duling B.R. Oxygen carbon dioxide and hydrogen ion as local factors causing vasodilation // Mechanisms of vasodilation.- Karger.-1978.- p. 193205.

169. Dvorak R.V., Calles-Escandon J., Poehlman E.T., Measurement and prediction of sympathetic nervous system activity in humans.// Life Sci-1998;62(16): 1397-1406.

170. Falcner В. Реактивность сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста. //Кардиология.:1986.-N1 .-с.-1:39-44.

171. Fisher L.A. Central actions of corticotropin-releasing factor on autonomic nervous activity and cardiovascular functioning.//Ciba Found Symp 1993;172:243-253.

172. Friedberg K.C. Diseases of the heart. -Philadelfia;London,1966.-p.l68.

173. Gadoth N; Mass E; Gordon CR; Steiner JE //Taste and smell in familial dysautonomia. //Dev Med Child Neurol.-1997.-V.39.-N6.-P.393-7

174. Gelber D.A., Pfeifer M., Dawson B. Cardiovascular autonomic nervous system tests: determination of normative values and effect of confounding variables.// J. Auton. Nerv. Syst. 1997 Jan 12:62(1-2):40-4.2

175. George J. Cararasos neurocirculatory Asthenia.// in b. Stress and Heart. New York. 1981 .-p219-244.

176. Goto M., NagashimaM., Baba R., Nagano Y. Analysis of heart rate variability demonstrates effects of development on vagal modulation of heart rate in healthy children. J Pediatr 1997 May; 130(5);725-729.

177. Grobbee DE. Sodium and potassium. In: Swales. JD, editor. Textbook of hypertension. Oxford: Blackwell, 1994: 539-590.

178. Gupta SK; Taly AB; Suresh TG; Rao S; Nagaraja DM Acute idiopathic axonal neuropathy (ALAN): a clinical and electrophysiological observation. //Acta Neurol Scand. -1994.- V.89.-N3. -P.220-4. .

179. Hugdahl K. Cognitive infuences on human autonomic nervous system fimction.//Curr.Opin. Neurobiol. 1996 Apr;6(2):252-258.

180. Jennings //J. Hypertens.-1997.- N15.-P.567-569.

181. Kara T. I. Biophysikal basis of low-power laser effekts // Laser Chemistry, Biophysiks and Biomedicine. 1996. - Proc. SPIE. - Vol.2802. - P. 142-151

182. Kolesar J. C02 -Therapie in der Tcshechoslowakei // Z.Phys. Med. Bain. & Med. Klimat.-1990.-Bd. 19.- №1.- s.91-92.

183. Komoto Y., Komoto T., Sunakawa M. Dermal and subcutaneous tissue perfusion with C02- bathing // Physiotherapy.-1986.- Vol.38.- p.103-112.

184. Komoto Y., Soda M., Hirai S. The beneficial effects on tissue perfusion with C02- baths // Z.Phys. Med. Bain. & Med. Klimat.-1990.-Bd. 19.- №1.-s.91.

185. Korematsu S //Autoregressive analisis variability in heart rate and blood pressure in asthmatic children-diference of severity, Arerugi, 1995,Sep.44:9, p.1140-1148.

186. Low P.A., Denq J.C., Opfer-Gehrking T.L. Effect of age and gender on sudomotor and cardiovagal function and blood pressure response to tilt in normal subjects./ZMuscle-Nerve. 1997 Dec;20(12):1561-8.

187. Lurbe E., Redon J., Liao Y., Cooper R. S., Alvarez V. Ambulatory blood pressure monitoring in normotensive children. J Hypertens 1994; 12 : 1417-23

188. Malliani A., Pagani M., Furlan R. Individual recognition by heart rate variability of two different autonomic profiles related to posture.//Circulation 1997 Dec 16;96(12):4143-5.

189. Marneffe M., Gregoire J.M., Waterschoot P. The sinus node and the autonomic nervous system in normals and in sick sinus patients. // Acta Cardiol 1995; 50(4):291-308. £-189

190. Mohrman D.E., Heller L.J. Cardiovascular Physiology // Health Professions division. 2000. -c. 115-119, 163

191. Metsahonkaia L., Sillanpaa M. Classificatio of migrain and headache in children // Cephalalgia. 1995. - Suppl. 16 - p. 7.

192. Meulemans E., Werner M. Ligt Sources for Photobiology and Phototherapy. // Philips Lighting, 1995.- p.27

193. Morillo C.A., Eckberg D.L., Ellenbogen K.A. Vagal and sympathetic mechanisms in patients with orthostatic vasovagal syncope.// Circulation- 1997 Oct21; 96(8):2509-2513.

194. Nanassis K; Richard KE; Frowein RA//Autonomic dysfunction and the development of secondary brain death syndrome// Zentralbl Neurochir.-1995.-V.56.-N2.-P.73-7.

195. Ramaekers D., Ector H., Demyttenaere K. Association between cardiac autonomic function and coping style in healthy subjects.// Pacing-Clin-Electrophysiol. 1998 Aug; 21(8): 1546-52 .

196. Reich T., Rusinek H. Cerebral cortical and white matter reactivity to carbon dioxide // Stroke.-1989.- Vol.20.- p.453-457.

197. Reid C.; Dan A.; Dwar E.//J Hypertens-1994.-N12.-P.291-301.

198. Report of the Second Task Force on Blood Pressure Control in Children. //Pediatrics. -1987. Vol.79. -P.l-25.

199. Riccabona-M; Kranz-U; Scheer-P An adolescent patient with functional cardiovascular syndrome -treatment with short-term psychotherapy. Padiatr-Padol. 1993; 28(5): 137-9

200. Rowe PC; Bou Holaigah I; Kan JS; Calkins H /As neurally mediated hypotension an unrecognized cause of chronic fatigue? see comments. // Lancet.-1995 .-V.345.-N8950.-P623-4

201. Schnizer W., Erdl R., Schops P. The effects of external C02 application on human skin microcirculation investigated by laser-Doppler flowmetry // International Journal of Microcircul. Clin. Exp.-1985. Vol.4. - p.343-350.

202. Scott JS; Ockey RR; Holmes GE et al. Autonomic dysfunction associated with locked in syndrome in child. //Am. J. Phys Med Rehabil, 1997 May, 76:3, 200-203

203. Sillanpaa M. Prevalence of headache in puberty. //Headache,-1993.-Vol.23.-P.10-14.

204. Soergel M.S., Kirschtein M., Busch C. et al. Oscillometric twenty four hour ambulatory blood pressure values in healthy children and adolescents: a multicenter trial including 11 subjects // J. of Pediatrics. 1997. - V. 130, №2. -P. 178-184

205. Speranza G., Verlato G., Albiero A. Autonomic changes during pregnancy: assessment byspectral heart rate variability analysis.// J Electrocardiol.-1998 Apr; 31 (2): 101-109.

206. Thomas C.; Bean K; Guize L. et al.//eur.Heart J. 2002-Vol.23.-p.528-535.

207. Tunaoglu F.S.; Olgunturk R, Akcabay S., Oguz D., Gucuyener K; Demirsoy-S. Chest pain in children referred to a cardiology clinic. Pediatr-Cardiol. 1995 Mar-Apr; 16(2):69-72.

208. Udi Chatow, Samuel Davidson, Brain L. Reichman, Solage Akselrod. Development and Maturation of the Autonomic Nervous System in Premature Pediatric Research.- Vol.37.-N3.-1995.-P.294-302.

209. Update on the 1987 Task Force Report on High Blood Pressure in children and adolescents: A working group report from the National High Blood Pressure Educatuon Program // Pediatrics. 1996. - Vol.98, №4. - P. 649-658

210. Weiser M., Hilz MJ; Bronfm L; Axelrod FB//Assessing microcirculation in familial dysautonomia by laser /Doppler flowmeter. //Clin AutonRes.-1998.-V.8.-N.1.-P.13-23.

211. Wilder Smith A; Wilder Smith E// Effect of steroid therapy on parameters of peripheral autonomic dysfunction in leprosy patients with acute neuritis. //Int J Lepr Other Mycobact Dis.-1997.-V.65.-Nl.-P.20-7.

212. Yakinci C; Mtngen B; Tayfun M; Gtndbz M; Karabiber H.// Autonomic nervous system functions in childhood essential hypertension. //Acta Paediatr Jpn. -1996.-V.38. N6.-P.611-3.

213. Yamamotj K; Sobue G; Iwase S: Mano T; Mitsuma T. //relations between autonomic dysfunction and skin sympatheticnerve activity in Guillain-Barra syndrome: a microneurographical assessment. //Rinsho Shinkeigaku.-1995.-V.35.-N10.-P. 1098-1200.

214. Yamori Y., Mizushima S., Nara Y. Effects of oral taurine supplementation on lipids and sympathetic nerve tone.//Adv Exp Med Biol 1996; 403:615-622.