Применение магнитно-резонансной томографии для диагностики распространенности рака молочной железы и контроля за качеством лечения метастазов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Алиева, Ольга Дмитриевна

• Алиева, Ольга Дмитриевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Алиева, Ольга Дмитриевна

Список основных сокращений.

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1 .Общие сведения о раке молочной железы.

1.2.Методы лучевой диагностики рака молочной железы.

1.3.Диагностика распространенности РМЖ в регионарные лимфатические узлы.

1.4.Методы лучевой диагностики метастазов в позвоночник.

1.5.Лечение больных РМЖ с костными метастазами.

1.6.Методы лучевой диагностики и лечения метастазов в головной мозг.

Глава II. Материал и методы исследования.

2.1. Характеристика больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

2.3. Характеристика методов лечения.

Глава III. Результаты собственных исследований.

3.1.Оценка регионарной распространенности рака молочной железы с помощью магнитно-резонансной томографии.

3.2.Определение характерных МРТ-симптомов метастатических поражений позвоночника у больных раком молочной железы и изучение возможностей МРТ в оценке эффективности лечения метаем

3.3.Определение характерных МРТ - симптомов метастатических поражений головного мозга у больных раком молочной железы и изучение возможностей МРТ для мониторинга и оценки эффективности лечения метастазов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение магнитно-резонансной томографии для диагностики распространенности рака молочной железы и контроля за качеством лечения метастазов»

Актуальность проблемы. Рак молочной железы (РМЖ) - одна из наиболее актуальных проблем современной онкологии. За последние годы рак молочной железы занимает первое ранговое место среди злокачественных опухолей у женщин. Заболеваемость раком этой локализации за последние 20 лет увеличилась на 40% и отмечается дальнейшая тенденция его роста. При этом наиболее опасным представляется его омоложение. У женщин до 30 лет этот показатель составляет 28,5 на 100000 женского населения (Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. 2004). Причем, заболеваемость у жительниц городов, превосходит в 3 раза заболеваемость сельского населения. Абсолютное число заболевших и умерших от рака молочной железы в 2004г. составило почти 48 тыс. и около 22 тыс. соответственно. Показатели смертности в РФ от различных форм РМЖ остаются высокими, составляя почти 50% от числа больных (Летягин В.П., 2004; Канаев С.В., 2005; Петросян C.JL, Сысоева Е.М., Лактионова Е.А.и др.,2006; Серебрякова С.В., Труфанов Г.Е., Фокин В.А. и др., 2006). Показатель запущенности РМЖ (III и IV стадии), что является ведущим критерием качества диагностики, высокий - около 40 %. Отсюда высокие показатели смертности: летальность на первом году с момента установления диагноза равна 11,5% (Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., 2004).

На современном этапе клинической онкологии проблема состоит не столько в усовершенствовании методов лечения РМЖ, сколько в поисках путей раннего распознавания патологического очага в молочной железе, его доопе-рационной дифференциации, определении распространенности опухолевого процесса (Китаева С.В., Тюрина М.Н., Гайлиш Ю.П. и др., 2005; Сдвижков A.M., Борисов В.И., Васильева И.Д. и др., 2006). Вполне понятно, что результаты тех или иных лечебных мероприятий напрямую зависят от своевременной диагностики, как первичного поражения молочной железы, так и зон метастазирования (Брежнева Л.Э., Важенин А.В.,Кондратьева Л.И., 2000; Михайлов М.К., Насруллаев М.Н.,2003; Летягин В.П., 2004; Харченко В. П., Котляров П.В., Сергеев Н.И., 2005; Семиглазов В.В., 2005; Тютин JI.A.,. Станжевский А.А., Косте-ников Н.А. и др., 2005; Серебрякова С.В., Труфанов Г.Е., Фокин В.А. и др., 2006). На подмышечный путь приходится около 97% лимфооттока, чем обширнее степень лимфогенной инвазии к моменту лечения, тем короче продолжительность жизни больных (Дымарский Л.Ю., 1980; Волченко А. А., Летягин В.П.,2003; Добренький М.Н., Бахина Н.В., Сизова Н.Ф. и др., 2004).

Д.Д. Пак, Е.А.Франк, А.В. Белова, А.В.Ермаков (2004) считают, что тактика лечения и прогноз заболевания во многом определяются наличием или отсутствием регионарных метастазов. По данным разных авторов, частота поражения подмышечных лимфатических узлов метастазами при раке молочной железы составляет от 40 до 78 % (Дымарский Л.Ю., 1980). Указанное становится актуальным при разработке принципиально новых подходов к лечению — более широкому внедрению щадящих органосохраняющих способов, комбинированных и комплексных методов лечения (Канаев С.В., 2005).

Основная причина смерти больных РМЖ - метастазирование. Наиболее часто РМЖ метастазирует в кости. Именно РМЖ дает 70% всех метастазов в кости при онкологических заболеваниях (Модников О.П., Новиков Г.А., Родионов В.В.,2001; Rankin W., 1991). Типичное место расположения метастазов -позвоночник (от 48 до 72,8%), особенно поясничный и нижне-грудной отделы (Шамсутдинова Я.Ф., Гатаулин И.Г., Петров С.В., 2004; Ростовцев М.В., Богданова Л.Б., Щипкова Е.В. и др., 2004; Родионов В.В., 2005; Smith I.E., Harris A.L., Stuart-Harris R. et al., 1983; Galasko C.S. В., 1986; Tubiana-Hulin M., 1991). Костные метастазы являются более благоприятным прогностическим признаком, по сравнению с поражением висцеральных органов, показатели выживаемости при метастазах в кости значительно выше. Основными компонентами комплексного лечения метастатического костного поражения РМЖ являются лучевая терапия, гормонотерапия, химиотерапия (Самойлова С.В., Гулидов И.А., 2006; Данилова B.C., Михина З.П., Вышинская Г.В., 2006; Корытова Л.И., Хазова Т.В.,

Маслюкова Е.А., 2006). Сдавление костного мозга и "конского хвоста" у больных с метастатическим поражением позвоночника является экстренной ситуацией, требует быстрой постановки диагноза и немедленного лечения, что диктует необходимость поисков, и совершенствования методов диагностики метастатического поражения костной структуры скелета (Проскурина М.Ф., Стегач-ев С.Н., Юдин A.JI.,2002; Ростовцев М.В., Богданова Л.Б., Щипкова Е.В. и др., 2004; Михайлов М.К., ЛарюковаЕ.К., Андриенко С.В. и др., 2005; Важенин А.В., Меньшикова Е.С., Ваганов Н.В., Шарабура Т.М., 2005; Scutellari P.N., Antinol-fi G., Galeotti R., Giganti M., 2003).

Для диагностики костных метастазов в современной клинике используется целый арсенал диагностических методов (рентгенография, радионуклидная диагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томографии). Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Наиболее информативным и точным методом на сегодня является МРТ (Модников О.П., Новиков Г.А., Родионов В.В., 2001; Проскурина М.Ф., Стегачев С.Н., Юдин А.Л., 2002; Дергунова Н.И, Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Бойков И.В., 2005; Crone-Munzebrock R.P., 1987).

Рак молочной железы является втором по частоте источником метастазов в ЦНС и метастазирует в головной мозг в 18-30% наблюдений (Сафаров Б.И., 2004; Russell Е., Geremia G., Johnson. С., 1987).

Диагностика и лечение метастатических опухолей головного мозга -трудная и практически малорешенная задача современной онкологии (Сафаров Б.И., 2004; Чиркизов С.И., Лубенец Э.Н., 2005; Голанов А.В., Илья-лов С.Р., Костюченко В.В. , Пронин И.Н., 2005; Михина З.П., Извекова О.П., Ткачев С.И. и др.,2006; Crone-Munzebrock R.P., 1987; Galasko C.S.B., 1995; Riaden К., 1995: Yasui К., Kanazawa S., Tanalca A., Hiraki Y., 1996; Hansmann H. J., Wunsch C., Schneider B. et al., 1998). Актуальность диагностики и лечения метастатических опухолей головного мозга возрастает в связи с ростом заболеваемости населения злокачественными опухолями. Метастазируя в головной мозг и развиваясь довольно быстро в условиях замкнутого внутричерепного пространства, метастазы уже через 2-3 месяца вызывают нарушения жизненно важных функций ЦНС, что приводит к летальному исходу. Следовательно, ранняя диагностика и своевременное лечение внутричерепных метастазов способствуют увеличению продолжительности жизни больного и создают определенный резерв времени для проведения более рационального комбинированного лечения болезни в целом.

Необходима не только ранняя диагностика, но и разработка диагностических приемов для оценки качества лечения внутричерепных метастазов и метастазов в позвоночник.

В связи с вышеизложенным, уточнение диагностики метастазов рака молочной железы и контроля адекватности и эффективности различных способов лечения их, явилось основанием для проведения данного исследования.

Цель исследования. Разработать новые подходы к диагностике распространенности рака молочной железы, путей его метастазирования и прогнозирования эффективности лечения с помощью МРТ. Задачи исследования.

1. Изучить возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике регионарной распространенности рака молочной железы по сравнению с ультразвуковым исследованием.

2. Определить возможности магнитно-резонансной томографии для диагностики метастатических поражений костной системы по сравнению с рентгенографическим исследованием.

3. Оценить диагностическую возможность МРТ в выявлении метастазов рака молочной железы в головной мозг.

4. Определить возможности МРТ в оценке эффективности лечения метастазов злокачественных новообразований.

Научная новизна. Разработаны дифференциально-диагностические критерии регионарных и отдаленных метастатических поражений при раке молочных желез с использованием магнитно-резонансной томографии. Определены МРТ - симптомы метастатических поражений костной системы, головного мозга. Изучена и обоснована возможность использования магнитно-резонансной томографии для оценки эффективности химио-лучевого лечения метастазов. Рекомендованы наиболее оптимальные методы специализированного лечения метастатических поражений.

Практическая значимость.

Полученные данные позволят рекомендовать наиболее оптимальные критерии MP-томографии для диагностики метастазов злокачественных новообразований молочных желез в регионарные лимфатические узлы, позвоночник, головной мозг, что позволит более четко определить стадию заболевания и разработать оптимальный план лечебных мероприятий. Разработанные диагностические подходы определяют значимость магнитно-резонансной томографии как метода исследования рака молочной железы и его метастазов. Использование МРТ для контроля эффективности и адекватности лечения этой патологии может улучшить и качественные показатели лечения этой патологии.

Внедрение результатов работы.

Результаты исследования внедрены в повседневную практическую работу ГУЗ Областного клинического онкологического диспансера г. Ульяновска, ГУЗ областного онкологического диспансера №2 г. Димитровграда, используются в учебных процессах на кафедре лучевой диагностики и на кафедре онкологии и хирургии ГОУ ДПО КГМА ФАЗ и CP, в учебном процессе на кафедре лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии Института медицины и экологии Ульяновского государственного университета.

Апробация работы.

Основные результаты исследования доложены и обсуждены на VI Всероссийском съезде онкологов(г.Ростов-на-Дону, 2005); на III Конференции с международным участием ( Египет, 2006); на VI и VII Всероссийских научных форумах с международным участием «Радиология-2005», «Радиология-2006» г.Москва, 2005, 2006); на XVII Свердловской областной конференции онкологов (г.Екатеринбург, 2005); на межрегиональной научно-практической конференции с международным участием (г.Казань, 2005); на 31, 33, 40, 41 межрегиональных научно-практических конференциях (г.Ульяновск, 1996,1998, 2005,2006); на межкафедральном совещании сотрудников кафедр лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии Института медицины и экологии УлГУ (Ульяновск, 2006), на совещании сотрудников кафедры лучевой диагностики КГМА ФАЗ и CP (Казань, 2006).

Публикации. По теме диссертации опубликованы 24 работы. Основные положения, выносимые на защиту.

1. МРТ дает возможность сократить количество применяемых методов диагностики и устранить неоправданную лучевую нагрузку и риск осложнений при них.

2. Своевременная диагностика очаговых метастатических поражений в регионарные лимфатические узлы, в костную систему и головной мозг повышает эффективность лечебных мероприятий, что способствует продлению продолжительности и улучшению качества жизни больного.

3. Локальный объективный эффект при лечении метастазов в позвоночник наиболее часто достигается при использовании режимов дробно-протяженного и укрупненного фракционирования.

4. Системная лучевая терапия с использованием хлорида Sr-89 при сочетании с методами специфической противоопухолевой терапии является эффективным методом лечения костного метастатического очага.

10

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Алиева, Ольга Дмитриевна

116 Выводы.

1. Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным методом диагностики метастазов в регионарные лимфатические узлы по сравнению с ультразвуковым исследованием, что может служить диагностическим критерием для выработки тактики лечения больных. Чувствительность ее составила - 95,55±2,36%> (р<0,001), специфичность -77,42±2,01 %(р<0,05),точность-8 8,16±2,71 %(р<0,001). Прогностическая значимость положительного результата (ПЗПР) для МРТ при распространенности опухолевого процесса при Т1- 100%, при Т2- 93,87%>, при ТЗ - 86,66%, при Т4- 100%.

2. Магнитно-резонансная томография - более информативна по сравнению с традиционной полипозиционной рентгенографией для диагностики метастазов в позвоночник. Результативность МРТ в оценке метастатического поражения позвоночника: чувствительность 97,7±1,58% (р<0,0001), точность - 94,4±2,42% (р<0,0001), ПЗПР -96,5±1,94% (р < 0,05).

3. Магнитно-резонансная томография является основным методом ранней диагностики интракраниальных метастазов. Основные MP-симптомы — множественность очагов поражения, выраженный пальцевидный отек, значительный масс-эффект, смещение срединных структур. Результативность МРТ: чувствительность - 97,67±2,16% (р < 0,05), точность - 93,33±3,72% (р < 0,05), ПЗПР- 95,45±3,11%.

4. Магнитно-резонансная томография эффективна в оценке процессов лечебного патоморфоза. Наиболее существенный объективный ответ при лечении метастатических поражений позвоночника достигается при применении системной лучевой терапии в сочетании с лучевой и химио-гормонотерапией. При использовании только лучевой терапии лучший эффект выявлен при режиме дробно-протяженного фракционирования. При комплексном лечении интракраниальных метастазов лучший эффект достигнут при сочетании лучевой терапии с химиогормонотерапией.

Практические рекомендации.

1. Полученные данные позволят рекомендовать наиболее оптимальные критерии MP-томографии для диагностики метастазов злокачественных новообразований молочных желез в регионарные лимфатические узлы, позвоночник, головной мозг, что позволит более четко определить стадию заболевания и разработать оптимальный план лечебных мероприятий.

2. Разработанные диагностические подходы определяют значимость магнитно-резонансной томографии как метода исследования рака молочной железы и его метастазов. Широкое использование МРТ для контроля эффективности и адекватности лечения этой патологии может улучшить и качественные показатели лечения этой патологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Алиева, Ольга Дмитриевна, 2006 год

1. Абдураимов А.Б. Опыт применения МСКТ маммографии в клинической практике / А.Б.Абдураимов, А.В.Араблинский, М.Б.Довбня и др.// Достижения и перспективы современной лучевой диагностики.: матер. Все-рос. науч. форума. Москва.- 2004. — С. 3.

2. Арзуманова Н.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей молочных желез / Н.В. Арзуманова // Вест.рент. и радиологии. 1999.- №4.- С. 21-24.

3. Арзуманова Н.В. Динамическая контрастная магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний молочных желез /Н.В. Арзуманова, Л.А.Тютин, Л.А.Стуков // Мед. визуализация.-1999.-№2 С.2-5.

4. Алиев М.Д. Современные подходы в хирургическом лечении метастазов злокачественных опухолей в кости. / М.Д. Алиев, В.В.Тепляков, В.Е. Колестов и др. //Практическая онкология: Избранные лекции, С.-П., 2004. С. 738-748.

5. Алиев М.Д. Хирургическое лечение метастатических опухолей позвоночника. / М.Д. Алиев, В.В.Тепляков, Э.Р.Мусаев и др.// Материалы IX Российского онкологического конгресса. Москва, - 2005.- С.53-55.

6. Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника /Т.А.Ахадов, В.О.Панов, У. Айххофф.- Москва, 2000,- С. 12115.

7. Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография головного мозга при опухолях / Т.А.Ахадов. Москва, 2003.- 330с.

8. Ахмедов Б.П. Метастатические опухоли / Б.П.Ахмедов. М.: Медицина, 1984.-С. 97-145.

9. Баженова А.П. Рак молочной железы /А.П.Баженова, Л.Д.Островцев, Г.Н.Хаханашвили. -М.: Медицина, 1985.- 272с.

10. Важенин А.В. Качество жизни больных с костными метастазами рака молочной железы /А.В.Важенин, С.Д.Югов, Т.М.Шарабура // Паллиативная медицина и реабилитация, 2001. №2,3.- С.57.

11. Важенин А.В. Системная лучевая терапия костных метастазов злокачественных опухолей / А.В. Важенин, Е.С. Меньшикова, Н.В.Ваганов, Т.М. Шарабура // Материалы Всероссийского научного форума « Радиология 2005». Москва, 2005. -С. 56-57.

12. Василенко И.Н. Паллиативная лучевая терапия метастатического поражения костей. / И.Н. Василенко, Е.В. Лебедь, Н.Г. Бахмутский // Материалы Всероссийского научного форума « Радиология -2005».-Москва, 2005. -С. 61-62.

13. Величко С.А. Системная радиотерапия 89-SrC12 костных метастазов рака молочной железы / С.А.Величко, И.Г.Синилкин, А.А.Тицкая, С.Л.Стуканов // Совр. сост. и персп. разв .экспер.и клин, онкол.: матер, конференции. -Томск, 2004 .- С. 92-93.

14. Величко С.А. Маммосцинтиграфия с 99МТС технитрилом при раке молочной железы./ С.А. Величко, И.Г. Синилкин, И.Г. Фролова и др.// Материалы Всероссийского научного форума « Радиология 2005».-Москва, 2005.-С. 66-68.

15. Велыпер Л.З. Сторожевые лимфоузлы: их поиск и значение при раке молочной железы / Л.З.Велыиер, Э.Р.Габуния, Э.Н.Праздников и др. Современная онкология. 2001.- №3.-Т3.- С. 112-114

16. Возный Э.К. Лучевое и лекарственное лечение метастазов в кости рака молочной железы / Э.К.Возный, Н.Ю.Добровольская, Е.В.Хмелевский// В сб.: Возможности современной лучевой диагностики в медицине. Москва,1995.- С.240-241.

17. Высоцкая И.В. Лечение рака молочной железыО-Иа стадий: авто-реф. дис. .д-ра. мед. наук /И.В.Высоцкая М.,- 1999.- 39 с.

18. Вышинская Г.В. Отдаленные результаты лечения больных с костными метастазами рака молочной железы / Г.В.Вышинская // Проб.совр. онкологии.: матер, конференции. Томск, 1999.- С.56.

19. Галеев М.Г. Оценка эффективности метода паллиативного лечения больных раком молочной железы с поражением костей скелета: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Г.Галеев Уфа, 1997.- 24с.

20. Голанов А.В. Радиохирургическое лечение метастазов в головной мозг. /А.В. Голанов,С.Р.Ильялов, В.В.Костюченко , И.Н.Пронин / Материалы IX Российского онкологического конгресса. Москва, - 2005. - С.20-22.

21. Губайдуллин Х.М. Опыт применения биопсийной процедуры ABBI в диагностике не пальпируемых образований молочной железы /Х.М.Губайдуллин, Е.И.Сигал, Р.Ш.Хасанов и др.. Казанский мед. журнал. -2000.-№4. Т. LXXX1. С.284-286.

22. Данилова B.C. Лучевая терапия костных метастазов одной фракцией 6 Гр.( рентгенологические данные)/ B.C. Данилова, З.П. Михина, Г.В. Вышинская. // Материалы VII Всероссийского форума «Радиология 2006».-Москва, 2006. С.67.

23. Дарьялова С.Л. Диагностика и лечение злокачественных опухо-лей/С.Л. Дарьялова, В.И. Чиссов.- Москва,1993.- С 72-85.

24. Деньгина Н.В. Оптимизация паллиативного лечения костных метастазов у онкологических больных : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В.Деньгина -Уфа, 2001.- 22с.

25. Довгалюк А.З. Рак молочной железы /А.З.Довгалюк. Санкт-Петер.,-2001. - 202с.

26. Долгушин Б.И. Лучевая диагностика злокачественных опухолей на современном этапе/Б.И.Долгушин, И.И.Лабецкий, Н.В.Кочергина и др.// Вест.Росс. Акад. мед. наук. Москва,2001. - №9.-С.56-61.

27. Долгушин М.Б. Комплексная диагностика метастатического поражения головного мозга./ М.Б.Долгушин, В.Н.Котниенко, И.Н.Пронин и др.// Мед. визуализация.- 2004. №3. - С.89-96.

28. Доможирова А.С. Паллиативные и радикальные программы комбинированного лечения опухолей головного мозга. / А.С.Доможирова, А.В.Важенин, М.В. Васильченко.// Пал. Мед. и реабил. 2002. - №2-3. - С.60.

29. Дударева-Истру Л. Метод прогнозирования времени появлений костных метастазов у больных раком молочной железы / Л.Дударева-Истру,

30. A. Мунтяну, К.Жуковский // Материалы III Съезд онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004.-С.51.

31. Дударева-Истру Л. Возможности консервативного лечения костных метастазов рака молочной железы / Л.Дударева-Истру, А.Мунтяну,

32. B.Турецкая, Д.Болун // Материалы III Съезд онкологов и радиологов СНГ.-Минск, 2004.- С.51.

33. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы / Л.Ю.Дымарский. Москва, 1980.-200с.

34. Елизаров А.А. Особенности диагностики внутрикистозного рака молочных желез / А.А.Елизаров, П.В.Бахина, В.В.Лещев и др. // Совр. сост. и персп. разв. экспер. и клин, онкол.: матер, конф. Томск, 2004.- С. 135-136.

35. Ермаков Н.В. Необходимо ли изменить подход к больным с доброкачественными опухолями молочных желез /Н.В.Ермаков, Д.А. Петровский, Е.К.Орлова и др. // Материалы VII Российского онкологического конгресса.- Москва, 2003.- С.241.

36. Ермилова В.Д. Роль современной патоморфологии в характеристике рака молочной железы / В.Д.Ермилова // Практическая онкология, 2002.-Т.З.- №1.-С.15-20.

37. Заболотская Н.В. Анализ результатов ультразвуковой маммографии в сочетании с эхоангиографией у больных с диффузной и узловой формами рака молочной железы /Н.В.Заболотская, В.С.Заболотский// УЗ-диагностика, 1999. №4,- С. 17-22.

38. Зернов Ю.К. Комплексная диагностика метастазов рака молочной железы в кости: автореф. дис. . канд. мед. наук/ Ю.К.Зернов Ленинград, 1989.-22с.

39. Зубарев А.В. Новые технологии в лучевой диагностике /А.В.Зубарев// Рос. мед. жур.-2003. №4 - С. 47-48.

40. Калантаев Д.Б. Возможности остеосцинтиграфии в ранней диагностике очаговых поражений костной системы / Д.Б. Калантаев, М.В. Ростовцев.// Достижения и перспективы современной лучевой диагностики. : матер. Всерос. науч. форума. Москва.- 2004. С. 82-83.

41. Канаев С.В. Роль лучевой терапии в лечении рака молочной железы./ С.В. Канаев // Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы «Белые ночи Санкт- Петербурга»: матер. II международной конф. Санкт-Петербург. 2005.- С. 45-47.

42. Качанов И.П. О метастазах рака молочной железы в кости./ И.П.Качанов// Журнал. Хирургия.-1979.-№6.-С.65-70.

43. Керимов Р.А. Мультицентрический рак молочной железы : клиника, диагностика, лечение/Р.А. Керимов, Т.М. Кочоян, И.К. Воротников и др. .//Практическая медицина. 2005.- №2 (11). - С.25-26.

44. Киселева Е.С. Лучевая терапия злокачественных опухолей. / Е.С.Киселева //М.: Медицина, 1996.-С.145-146.

45. Китаева С.В. Значение динамического контрастирования в МРТ-диагностике рака молочной железы /С.В.Китаева, М.Н.Тюрина, Ю.П. Гай-лиш, В.В.Щетинин //Материалы Всероссийского научного форума « Радиология 2005».-Москва, 2005. С.180-181.

46. Кондратьева А.П. Современные подходы к лечению метастазов в кости / А.П.Кондратьев, И.В. Поддубная // Совр. онкология. Москва, 2000.-№4.- Т. 2-С. 123-125.

47. Корженкова Г.П. Комплексная рентгено-сонографическая диагностика заболеваний молочной железы / Г.П. Корженкова . М.: Стром . -2004. 128с.

48. Краснова Э.В. Возможности использования стронция 89 хлорида в комплексной терапии костных метастазов / Э.В. Краснова. // Достижения и перспективы современной лучевой диагностики. : матер. Всерос. науч. форума. Москва.-2004.-С. 106-107.

49. Крохина О.В. Рак молочной железы. Микрометастазы в костный мозг./ О.В. Крохина, В.П.Летягин, Н.Н.Тупицин и др.//Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина-2002. №3. - С. 15-20.

50. Куртасанов Р.С. Лучевая диагностика заболеваний молочной железы. Вест. рент, и радиологии/ Р.С.Куртасанов, И.А.Гилязутдинов, Г.В.Хамитова // Матер. VII Всеросс. конгресса рентг. и радиологов//- Москва,1996.-№4.- С.99-100.

51. Кутателадзе Т.О. Динамика метастазирования рака молочной железы в кости / Т.О.Кутателадзе, И.Б.Морошкин, С.М.Портной // Сов. мед.-1989.-№11.- С.16-19.

52. Лазарев А.Ф. Особенности лечения костных метастазов у больных раком молочной железы / А.Ф.Лазарев, Л.А.Чурилова, Л.С.Скрябина идр.// Матер. VII Российского онкологического конгресса Москва, 2003.-С.244.

53. Леонтьев А.В. Комплексная дооперационная диагностика муль-тицентрического рака молочной железы. /А.В.Леонтьев //Материалы VII Российского онкологического конгресса. Москва, 2003.- С.243.

54. Летягин В.П. Первичные опухоли молочной железы / В.П.Летягин. -Москва, 2004.- 331с.

55. Личев Д.С. Результаты применения препарата «метастрон» при лечении больных с костными метастазами /Д.С.Личев // Палл. мед. и реабилитация. 2000.- №1- 2.-С.52.

56. Лукьянченко А.Б. Рентгеновская компьютерная и магнитно- резонансная томография в диагностике и оценке распространенности рака молочной железы / А.Б.Лукьянченко, Н.Ю.Гурова // Радиология Практика, 2001.- №3.-С. 3-9.

57. Маряшева Ю.А. Современные аспекты магнитно-резонансной маммографии /Ю.А.Маряшева, С.П.Морозов, В.Е.Синицын и др.//Мед. визуализация." 2003,- №4.- С.83-88.

58. Михина З.П. Эффективность лучевой терапии при интракра-ниальных метастазах рака молочной железы /З.П. Михина, Д.Р. Насхлеташ-вили, В.С.Данилова, И.В. Глеков. // Пал. мед. и реаб.- 2001.- №2-3.- С.51-52.

59. Михина З.П. Эффективность лечения внутримозговых метастазов опухолей редко метастазирующих в головной мозг./ З.П. Михина, О.П. Извекова, С.И. Ткачев и др.// Материалы VII Всероссийского форума « Радиология 2006».-Москва, 2006. С. 169.

60. Модников О.П. Костные метастазы рака молочной железы / О.П.Модников, Г.А.Новиков, В.В.Родионов. Москва, 2001.-255с.

61. Модников О.П. Радионуклидная терапия костных метастазов: достижения и перспективы /О.П.Модников // Палл. мед. и реабилитация.-2001.-№2-3.-С.54.

62. Модников О.П. Системная лучевая терапия костных метастазов / О.П.Модников, В.В.Родионов, Н.В.Деньгина, С.В.Панченко // Мед.рад. и рад. безопасность, 2002.- №3.- Т.47.- С.39- 44.

63. Моисеенко В.М. Естественная история роста рака молочной железы. /В.М Моисеенко// Практическая онкология: Избранные лекции. Под ред. С.А.Тюляндина и В.М. Моисеенко. М. 2004. С. 22.

64. Назаренко Г.И. Современная диагностика заболеваний молочной железы с использованием передовых медицинских технологий /Г.И.Назаренко, И.В. Юрескул, Е.Г.Богданова и др. // Мед. визуализация. -2003.- №2.- С.54-62.

65. Насруллаев М.Н. Комплексное лучевое исследование в диагностике и оценке распространенности опухолей молочной железы: автореф. дисс. . д-ра. мед. наук/М.Н.Насруллаев-Казань, 1999.-31с.

66. Нелюбина JI. Диагностика и скрининг рака молочной железы / JI. Нелюбина//Жур. Врач.- 2003. №10. - С.38-41.

67. Нестеренко В.М. Причины развития, типы и клинические проявления костных метастазов./ В.М.Нестеренко, Г.А.Новиков, В.И.Борисов // Палл. мед. и реабилитация. 1997. - №6. - С.38-41.

68. Одинцов С.В. Диагностика первично множественного рака молочной железы / С.В.Одинцов, О.В. Крючкова, Н.Н.Виноградова // Рос. он-кол.жур.- 2004.-№l.-C.33-37.

69. Орловская J1.A. Результаты органосохранного и функционально-щадящего лечения больных раком молочной железы T1-2N0-1 M0.//JI.A.Орловская, Н.В. Солдаткина, А.В.Дашков, Л.Э.Емельянова. Рос. онкол. журнал. 2004. - №2. - С.9 -12 .

70. Пак Д.Д. Перспективы исследования «сторожевых», лимфоузлов при «малом» раке молочной железы / Д.Д.Пак, Г.А.Франк, Е.А.Белова, А.В.Ермаков // III съезд онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004.-С.66.

71. Панкратьева А.Ю. Маммография как метод обследования при заболеваниях молочных желез /А.Ю. Панкратьева, А.Р.Михеев, И.В.Жукова.//Достижения и перспективы современной лучевой диагностики. : матер. Всерос. науч. форума. Москва.- 2004. - С. 294 - 295.

72. Пароконная А.А. Беременность и рак молочной железы. Проблемы диагностики / А.А.Пароконная, М.И. Нечушкин // III съезд онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004.- С.67.

73. Пектина Т.В. Маммосцинтиграфия с 99мТс-технетрилом и тал-лием-201 в диагностике рака молочной железы / Т.В.Пекшина, Г.А.Давыдов, И.А.Смирнова // Совр. сост. и персп. разв. экспер. и клин, онкол.: матер, конф. г. Томск-2004.- С. 183-184.

74. Петросян С.Л. Лучевые методы обследования в комплексной диагностике рака молочной железы./ С.Л. Петросян, Е.М.Сысоева, Е.А. Лактионова и др.// Материалы VII Всероссийского форума «Радиология 2006».-Москва, 2006. -С.192.

75. Портной Л. М. Место поликлинического скрининга в формировании современной организационно-методической схемы кардинальногоулучшения выявляемое™ РМЖ / Л.М.Портной, О.В.Полякова, Н.В. Будни-кова, Е.Д. Рухлядко // Вест. рент, и рад. .- 2003. №2. - С. 4-11.

76. Приходько А.Г. Сцинтиграфия грудных желез в диагностике злокачественных новообразований / А.Г.Приходько, В.А.Ульянов, В.Г. Бу-рукин и др. //Укр. рад. журнал.- 2000. Т. 8 - №4.- С. 351-354.

77. Проскурина М.Ф. Использование магнитно-резонансной томографии позвоночника при костномозговых опухолях и костных метастазах /М.Ф.Проскурина, С.Н. Стегачев, А.Л.Юдин // Медицинская визуализация. -2002.-№2.-С.114-120.

78. Путырский Л.А. Клиническая и лучевая диагностика сарком молочной железы / Л.А. Путырский, А.Г. Илькевич, Н.А.Козловская // III съезд онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004.- С.70.

79. Рагайшене В. Н. Лучевая терапия метастатических опухолей головного мозга /В. Н. Рагайшене // Медицинская радиология. 1981.- № 9. -С. 62-63.

80. Ринкк П.А. Магнитный резонанс в медицине /П. А.Ринкк. Пер. с англ. В.Е.Синицына, Д.В. Устюжанина; Под ред. В.Е. Синицына М.: ГЭОТАР - МЕД, 2003 . - 256с.

81. Родионов В.В. Пути улучшения хирургического и комбинированного лечения больных местнораспространенным и метастатическим раком молочной железы: автореф. дис. .д-ра. мед. наук / В.В.Родионов — Рязань, 2005.- 46с.

82. Рожкова Н.И. Лучевая и инструментальная диагностика заболеваний молочной железы на рубеже столетий в Российском научном центре рентгенрадиологии / Н.И.Рожкова, В.П.Харченко // Вест. рент, и радиологии. 2000. - №2. - С.43- 46.

83. Рожкова Н.И. Современная лучевая диагностика заболеваний молочной железы /Н.И.Рожкова, Г.В. Решетцова // Научно- организационные аспекты и современные лечебно-диагностические технологии в маммологии: матер. 2 всеросс. конф . Москва.- 2003.-С. 112-117.

84. Ростовцев М.В. Диагностика метастатический поражений позвоночника с помощью современных методов визуализации /М.В.Ростовцев,

85. Л.Б.Богданова, Е.В. Щипкова и др.// Достижения и перспективы современной лучевой диагностики. : матер. Всерос. науч. форума. Москва.- 2004. — С. 189-191.

86. Самойлова С.В. Симптоматическая лучевая терапия болезненных костных метастазов злокачественных новообразований.// С.В. Самойлова, И.А. Гулидов.// Материалы VII Всероссийского форума «Радиология 2006».-Москва, 2006. -С.212.

87. Сафаров Б.И. Метастатическое поражение головного мозга / Б.И.Сафаров, В.П.Берснев, В.Е. Олюшин, А.Ю.Улитин // Материалы третьего съезда нейрохирургов Украины. 2003. - С. 137.

88. Сафаров Б.И. Метастазы опухолей в головной мозг: автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.И. Сафаров ; М ., 2004. -19с.

89. Свиридов Н.К. Второй международный конгресс по магнитно-резонансной маммографии. 21-23 сентября 2001г. Иена, Германия /Н.К.Свиридов, П.М.Котляров, Н.А.Глаголев // Мед. визуализация.- 2001 -№3 С. 84-85.

90. Свиридов Н.К. Контрастные средства в лучевой диагностике. /Н.К. Свиридов, Л.В. Якобе, Н.Л.Шимановский. //Обзор материалов 16-го Европейского конгресса радиологов, март 2004г., Вена. Мед. визуализация.-2004. -№3. -С.135-136.

91. Синицын В.А. Диагностика заболеваний молочных желез /В. А.Синицын, Т.В.Руднева // Рос. вест, акуш.- гинек. 2003. - №4.- С.64-67.

92. Семиглазов В.В. Рак in situ молочной железы. /В.В. Семиглазов //Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы.» Белые ночи Санкт- Петербурга»: матер. II международной конф. Санкт- Петербург. -2005. С. 61-63.

93. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях. / В.И. Сергиенко. М.: ГЭОТАР - МЕД,2001.- 256с.

94. Серебрякова С.В. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике заболеваний молочных желез./ С.В. Серебрякова, Г.Е.Труфанов, В.А.Фокин и др.//Материалы VII Всероссийского форума « Радиология 2006».-Москва, 2006. С.221.

95. Синюкова Г.Т. Тезисы докладов 2-го Съезда онкологов стран СНГ «Онкология 2000»/ Г.Т.Синюкова, В.Н.Шалахов, Ю.И.Патютко и др.. -Киев, 2000,- С.765.

96. Совцов С.А. Современные методы диагностики узловых образований молочной железы /С.А.Совцов, С.А.Михайлова //Тер. архив, 1998.-№10.- С.42-46.

97. Соколов О.Д. Диагностика и лечение ранних стадий рака молочной железы /О.Д.Соколов, С.В.Бондарь, А.Е.Супрун и др. // III съезд онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004. - С.75.

98. Талахадзе Н.Т. Неинвазивная предоперационная диагностика метастазов рака молочной железы в парастернальные лимфатические узлы /Н.Т. Талахадзе, М.И. Нечушкин.// Радиология практика. - 2002. - №3.-С. 22 -27.

99. Терновой С.К. Функциональная магнитно-резонансная томография в нейрохирургии супратенториальных опухолей головного мозга /С.К.Терновой, В.Е.Синицын, С.П. Морозов и др.//Современная онкология . -2002. №2. ТА. - С.64 - 67.

100. Терновой С.К. Первые результаты использования МСКТ маммографии в комплексной диагностике узловых образований молочной железы /С.К.Терновой, А.Б.Абдураимов, А.В. Араблинский и др.//Мед. визуализация. - 2004. - №3. - С. 48-53.

101. Трапезников Н.Н. Лечение опухолей молочной железы / Н.Н.Трапезников, В.П.Летягин, Д.А.Алиев.- Москва, 1989.- 166с.

102. Трофимова Е.Ю. Ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы / Е.Ю. Трофимова.// Визуализация в клинике-2002. №20-С. 44 -49.

103. Тютин Л.А. Позитронная эмиссионная томография с 18Р-ФДГ и динамическая контрастная МРТ в диагностике РМЖ / Л.А. Тютин, А.А. Станжевский, Д.В.Рыжкова и др.// Радиология-практика. 2003.- №4.-С.14-19.

104. Тютин Л.А. Возможности ПЭТ с 18Р-ФДГ в диагностике и оценке распространенности рака молочной железы./Л.А.Тютин, А.А.Станжевский, Н.А. Костеников и др. / Материалы IX Российского онкологического конгресса. Москва, - 2005.- С. 148.

105. Усов В.Ю. Возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99Тс-технетриолом в диагностике и оценке распространенности рака молочной железы / В.Ю.Усов, Ю.Э. Ряннель, С.Попадич и др. // Мед. визуализация. 2001. - №3. - С.74-83.

106. Усов В.Ю. Маммасцинтиграфия с 99Тс-технетриолом в оценке состояния первичной опухоли при химиотерапии рака молочной железы /

107. B.Ю.Усов, Ю.Э. Ряннель, А.А.Медведева и др. //Мед. визуализация.- 2002. -№2.-С. 86-93.

108. Усов В.Ю. Сцинтиграфическая диагностика злокачественных опухолей молочной железы. /В.Ю.Усов // Достижения и перспективы современной лучевой диагностики. : матер. Всерос. науч. форума. Москва.- 2004. -С. 289-293.

109. Фазылова С.А. Комплексная клинико эхографическая диагностика рака молочной железы / С.А.Фазылова // III съезд онкологов и радиологов СНГ. - Минск, 2004.- С.78.

110. Харченко В. П. Лучевая диагностика заболеваний молочных желез, лечение и реабилитация /В.П. Харченко, Н.И. Рожкова, Э.Г. Чикирдин, Г.П. Кочетова. Москва, 2000.- С 5-17.

111. Харченко В.П. Современная радиология в дифференциальной диагностике заболеваний молочной железы, сопровождающихся микрокальци-натами / В.П.Харченко, Н.И.Рожкова, Г.А. Галил-Оглы и др.// Вест. рент, и радиол.- 2003. №3. - С.21-27.

112. Харченко В.П. Развитие маммологической службы Российской Федерации / В.П.Харченко, Н.И.Рожкова // III съезд онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004.-С.81.

113. Холин А.В. Диагностика рака молочной железы: перспективы /А.В.Холин // Маммология.-1996.- №4.- С.33-35.

114. Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. /А.В.Холин,- Санкт-Петербург. СПб.: Гиппократ 2000. - 191 с.

115. Цесарский М.А. Возможности применения рентгеновской и ультразвуковой маммографии /М.А.Цесарский, И.Г.Фролова, Е.М.Слонимская, С.А.Величко //III съезд онкологов и радиологов СНГ.- Минск, 2004. С.382.

116. Цесарский М.А. Комплексный лучевой мониторинг при внутри-кистозной карциноме молочной железы /М.А.Цесарский, С.А.Величко, Д.Г.Бухарин // Совр. сост. и персп. разв. экспер.и клин, онкол.: матер, конф.- Томск, 2004. С.286-287.

117. Цыб А.Ф. Лучевая диагностика и лучевая терапия на пороге третьего тысячелетия / А.Ф. Цыб, В.П.Харченко, П.В.Власов. //1-й Рос. науч. форум с междунар. участием. Радиология 2000: Москва.- 2000. - С.7-9.

118. Чиссов В.И. Состояние онкологической помощи населению России в 2004 году / В.И.Чиссов, В.В.Старинский, Г.В.Петрова. Москва, 2004.-С.184,

119. Чиссов В.И. Методические подходы к радикальному удалению первичных и метастатических опухолей позвоночника / В.И.Чиссов, И.В.Решетов, В.В.Щетинин и др. // Российский онкологический журнал. -Москва, 2004. №6.- С.4-9.

120. Шамсутдинова Я.Ф. Пути диагностики костных метастазов рака молочной железы/Я.Ф.Шамсутдинова, Е.М.Ганношенко// Материалы научно- практической конференции молодых ученых Казань, 2003. -С. 108-109.

121. Шамсутдинова Я.Ф. Оптимизация методов раннего прогнозирования костных метастазов у больных раком молочной железы /

122. Я.Ф.Шамсутдинова, И.Г. Гатауллин, С.В.Петров // III съезд онкологов и радиологов СНГ. Минск.-2004.- С.85.

123. Шишмарева Н.Ф. Компьютерная томография в диагностике и распространенности рака молочной железы: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997.-24с.

124. Шох П. Ядерно-магнитно-резонансная томография молочной железы / П.Шох // Вест, новых мед. технологий. 1996. -Т.З. - №1. - С.39.

125. Щербенко О.И. Выживаемость и факторы прогноза при лучевом и комплексном лечении метастазов рака молочной железы в кости / О.И.Щербенко //Мед. радиология. 1988. - №4 . - С.36-40.

126. Щербенко О.И. Эффективность дистанционной гамма-терапии метастазов злокачественных опухолей в головной мозг и некоторые факторы прогноза./ О.И. Щербенко // Вопросы онкологии.-1989. Т. 35. - №5. - С.565-568.

127. Юсупов И.А. Метастатическое поражение позвоночника при раке молочной железы.- ВКН.: Заболевание и поражение позвоночника / И.А.Юсупов, М.Н.Добренький, В.И.Прошунин. Саратов, 1978. - С.61 - 63.

128. Andersson I . /I. Andersson// Med.Radiogr.Photogr.-1986.-V.62.- P.1.41.

129. Armstrong К. Assessing the risk of breast cancer/ K. Armstrong, A. Eisen , B. Weber.//N.Engl. J. Med. 2000. Vol. 24.

130. Atlan H. NMR proton imaging of bone pathology / H. Atlan, R. Sigar, H. J. Hadar // Nucl. Med.- 1986. -Vol.27. P. 207 - 215.

131. Atlas S.W. Hemorrhagis intracranial malignant neoplasms: Spinecho MR imaging / S.W. Atlas, R.I. Grosmann, J.M. Gomori et al.// Radiology. -1987.-. Vol. 164.-P.71-87.

132. Bagnall M.J. Predicting invasion in mammographically detected mi-crocalcification /М. J. Bagnall, A. J. Evans, A. R. Wilson et al.// Clin . Radiol.-2001. Vol. 56.- №10. - P. 828 - 832.

133. Bathmann J. The value of bone marrow scintigraphy and magnetic resonance tomography in diagnostic imaging of bone marrow/ J. Bathmann, G. Sigmund. // Aktualle Radiol. 1994 . -Vol. 4.№ 4 .- P. 159 - 168.

134. Baum F. Classification of hypervascularized lesions in CE MR imaging of the breast./ F.Baum, U.Fischer, R.Vosshenrich.// Eur. Radiol.- 2002. -Vol. 12.-P. 1087-1092.

135. Benchakroun N. Medullary carcinoma of the breast./ N. Benchakroun, Tawfig N. Mazouzi A. et al. // Proceeding Book. Fifteenth international congress on anti cancer treatment. Paris- France.- 2004. - P. 212.

136. Buckwalter J. A. Metastatic disease of the skeleton./ J. A. Buckwalter, E. A. Brandser.//Am. Fam.Physician 1997. - Vol .55.-№5. - P. 1761-1768 .

137. Burger P.C. Tumors of the central nervous system / P.C.Burger, B.W.Scheithauer.// Atlas of tumor pathology . Armed Forces Inst. Of Pathol.-1994.-P. 137-254.

138. Buchholz T.A. The Breast / T.A. Buchholz ,E.A.Strom, M.D.MsNeese // Radiazion Oncology 8 th. ed. Ed. by J.D.Cox and K.K. Ang. St. Louis, Mosby. 2002. - P. 333-385.

139. Coleman R.E. Breast cancer and bone metastases / R. E. Coleman, R. D. Rubens.// Cancer Treat. Rev.- 1985. Vol. 12.- P. 251-270.

140. Coleman R. E. The clinical course of bone metastases from breast cancer ./ R. E. Coleman, R. D. Rubens.// Brit.J. Cancer. 1987. - Vol. 55. - P. 6166.

141. Coleman R. E. The bone scan flare following systemic therapy for bone metastases./ R. E. Coleman, R. D. Rubens. J. Fogelman.// Nucl. Med. -1988.- Vol. 29. P. 1354- 1359 .

142. Coleman R. E. Treatment and prevention of sceletal complications in patients with bone metastases / R. E. Coleman. In: Tumor Bone Disease and Osteoporosis in Cancer Patients. 2000. - P. 40.

143. Claussen C. Gadolinium DTPA in MR imaging of glioblastomas and intracranial metastases / C.Claussen, M. Laniado, W.Schorner et al.// Amer. J. Neuroradiol. - 1985. - Vol. 6. - P.669 - 684.

144. Chan Y. Comparison of whole body MRI and radioisotope bone scintigram for skeletal metastases detection / Y. Chan, K. Chan, W. Lam, C. Metrew-eli. //Chin. Med. J. (Engl). 1997. - Vol. 110.-№ 6. - P. 485 - 489.

145. Chlebowski R.T. Chemotherapy of bone metastasis / R. T. Chle-bowski, J. B. Block. In:. Weiss L., Gilbert H.A. ( eds ) Bone metastases. Bos-ton:G.K. Hall- 1981.- P. 312 324.

146. Crone Munzebrock R. P. Quantification of recalcification of irradiated vertebral body osteolyses by dual- energy computed tomography / R. P. Crone - Munzebrock // Eur. J. Radiol. - 1987. - Vol .7. - P. 1 - 5 .

147. Cwikla J.B. Tc-99m MIBI in suspected recurrent breast cancer / J.B. Cwikla, A. Kolasinska, J.R. Buscombe, A.J. Hilson . // Cancer Biother. Radiopharm. 2000. -Vol.15. - №4. - C. 367 - 372.

148. Damadian R. NMR in medicine./ R. Damadian. B: Springer. 1981.-P.19-167.

149. Daffner R. H. MRI in the detection of malignant infiltration of bone marrow/ R. H. Daffner, A. R. Luprtin, N. Dash et al.// A. J. R. 1986. - Vol .146. -P. 353-358.

150. Davis P. C. Diagnosis of cerebral metastases double- dose CT contrast MRI /Р. C. Davis.// AJNR.-1991.- Vol. 12. P. 293 - 300.

151. Durning P. Recognition of metastatic bone disease in cancer of the breast by computed tomography/ P. Durning, J. J. K. Best, R. A. Sellwood. //Clin.Oncol. 1983. - Vol. 9. -№4. - P. 343-346.

152. Dodwell D. J. The systemic treatment of bone metastases / D. J. Dod-well, A. Howell. In:Bone metastases. Eds. Rubens R. D., Fogerman J. London : Springer.-1991.-P. 121-129.

153. Dokiya T. Palliative radiotherapy for symptomatic osseus metastases / T. Dokiya, A. Yorozu.//Nippon Igaku Hoshasen.-1995.-Vol. 55.- № 9 .- P.677-681.

154. Egelhoff J.C. MR imaging of metastatic GI adenocarcinoma in brain /J.C.Egelhoff, J.C.Ross, M.T.Modic et al.// Amer. J.Neuroradiol. -1992.- Vol. 13 -P. 1221-1224.

155. Egan R.I. Breast sonography breast imaging: diagnosis and morphology of breast diseases./ R. I. Egan.// Philadeiphia:Saunders.- 1988 .- P. 100 -125.

156. Esteva FJ. Chemotherapy of metastatic breast cancer : what to expect in 2001 and beyond / F.J. Esteva . // Oncologist. 2001. - Vol.6. - P. 133-146.

157. Felix R. Magnevist / R. Felix , A. Heshiski, H. Hricalc .// Monograph 4th ed. Berlin: Blackwell Science. 2001. - 242 p.

158. Fischer B. Prognostic value of contrast- enhanced MR mammography in patients with breast cancer / B. Fischer, L. Корка, U. Brinck et al.// Europ. Radiol. 1997.- Vol. 7.- P. 1002 1005.

159. Fischer B. Prognosis and treatment of patients with breast tumors of one centimeter or less and negative axillary lymph nodes./ B. Fischer, J.Dignam, E.Tan- Chiu et al.//J Natl Cancer Inst. 2001. - Vol.93. - P. 112-120.

160. Feine U. Radiologisch und nuklearmedizinische diagnostik der metastasen bei mammakarzinom / U. Feine, L. M. Ahlemann // Klin. Radiol. Semin. 1982. - Vol .12. - P. 145-155 .

161. Fornasier V. L. Metastases to the vertebral column / V. L. Fornasier, G. G. Horne.// Cancer. -1975 .- Vol .2.- №36. P. 590 - 593.

162. Frank J. Comparison of magnetic resonance imaging and radionuclide bone scan in the evaluation of primary and metastatic disease in the bone / J. Frank, A. Ling, N. Patronas et al.//. Proc. А. С. O. 1989. - Vol. 8 ( abstr. 25).

163. Friedich M. MRI of the breast: state of the art / M. Friedich.// Eur. Radiol.- 1988.- Vol. 8.- P. 707 725.

164. Gaiasko C.S.B. Incidence and distribution of bone metastases / C.S.B. Gaiasko.// Clin. Orthop.- 1986. Vol. 210. - P. 14-21.

165. Gaiasko С .S. B. Diagnosis of skeletal metastases and assessment of response to treatment / C.S.B. Gaiasko// Clin. Orthop. -1995. -Vol. 312. P. 64-75.

166. Gavrielides M .A. Parameter optimization of a computeraided diagnosis scheme for the segmentation of microcalcification clusters in mammograms. / M. A. Gavrielides, J. Y. Lo, С. E. Floyd.// Med. Phys. 2002. -Vol. 29.- №4 -P. 475-83.

167. Gilbert R. W. Epidural spinal cord compression from metastatic tumor. Diagnosis and treatment // R. W. Gilbert, J. H. Kim, J. Posner. В Ann .Neurol. 1983. -Vol. 3. - P. 40.

168. Gilles R. Nonpalpable breast tumors: diagnosis with contrast-encchanced subtracction dinamic. MR Imaging /R. Gilles, J. M. Guinebretiere, O. Lucidarme et al.// Radiology.- 1994. Vol. 191. - P. 625 - 631.

169. Gilbert R. Epidural spidural spinal cord compression from metastatic tumor: diagnosis and treatment /R. Gilbert, J. Kim, J. Posner .// Ann.Neurol. -1978.- Vol.3.-P.40-51.

170. Goris M.L. Skeletal scintigraphy for the diagnosis of malignant metastatic disease to the bones / M. L. Goris, J. Bretille // Radiother. Oncol. 1985. -Vol.3.-P.319-329.

171. Gottward G. Die therapie von knochen metastases bein mammakarzinom / G. Gottward, L. Szakolezai //Strahlentherapie.- 1981.- Vol. 157.-№12. -P. 801-807.

172. Gregor A. How to improve effects of radiation and control its toxicity / A. Gregor. // Annuals of oncology. 2000. - Vol. 11.-№ 3. - P. 231- 233.

173. Grunert J. H. DIMA enlargment mammography in microcalcifica-tions: a prospective study with ROC analysis / J. H. Grunert, M. Barbey, O. Berndt// Eur. Radiol. 2001- Vol. 11.- P. 284 - 291.

174. Grosmann R.J. Neuroradiology: the reguisites./ R.J. Grosmann., D.M Yousen. //Mosby. 1994.- P.543.

175. Guyer P. В. / P. B. Guyer, К. C. Dehvbury, C. N. Aubln et al.//Clin. Radiol.-1992,-Vol. 45 . №3.-P. 175 - 178.

176. Ghanem N. Whole-body in comparison to skeletal scintigraphy for detection of skeletal metastases in patients with solid tumor / N. Ghanem, T. Kelly, C.Altehoefer et. al.// Radiologe. 2004. - Vol.44.- №9. - P.864 - 73.

177. Hansmann H.J. Radiologis diagnosis of bone metastases /Н. J. Hans-mann, C. Wunsch, B. Schneider et al. //Orthopade.-1998.-Vol.27.- №4.-P.224-230.

178. Hall W.A. Long-term survival with metastatic cancer to the brain / W.A. Hall //Med. Oncol. Nov.- 2000. Vol. 17. -№4. - P.86-279.

179. Hamaoka T. Bone imaging in metastatic breast cancer./ T. Hamaoka, J.E.Madewell, D.A. Podoloff et.al. //J Clin 0ncol.-2004.- Vol.22.- №14. P. 2942 -53.

180. Healy M.E. Increased detection of intracranial metastases with intravenous Gd-DTPA-enhanced MR imaging / M. E. Healy, J. R. Hesselink, G.A. Press et al.// Radiology.- 1987.- Vol. 165. P.691- 624.

181. Heywang-Kobrunner S. H. Contrast-enhanced MRI of the breast. // S.H. Heywang-Kobrunner.// Schering. 1990. - P. 244 .

182. Heywang-Kobrunner S.H. Diagnostic Breast Imaging / S.H. Heywang-Kobrunner, D.D. Dershaw, I.Schreer. // Stuttgart; N.Y.: Thieme. 2001.

183. Hoogstraten B. Adriamycin (NSC 123127) in the treatment of advanced breast cancer: studies by the Southwest Oncology Group / B. Hoogstraten. //Cancer Chem. Rep. - 1980. - Part 3,6. - №2. - P.329 - 496.

184. Hochman M. G. Fibroadenomas: MR imaging appearences with radiologic histologic correlation / M. G. Hochman, S. G. Orel, С. V. Powell et al// Radiology. 1997. - Vol. 204. - P. 123 - 129.

185. Holland B.R. MRI diagnosis of bone tumors / B. R. Holland, J. Frey-schmidt. //Orthopade. 1994. - Vol.23.- №5. - P.355 - 365.

186. Huk W. MRI of Central Nervous System Diseases./ W. Huk, G. Ca-demann, G .Friedmann. // Berlin: Springer.- 1990. P.229 - 276.

187. Hwan-Jeong J-K.C. Usefulness of whole-body 18F-FDG PET with suspected metastatic brain tumor/ J-K.C. Hwan-Jeong // J. Nucl. Med. 2002. -Vol.11.-P.43.

188. IshiiM. // M. Ishii.Nippon Igakuhoshasen Gakkai Zasshi-1992 -Vol.52.-N7.-P. 1033 1035.

189. Jones S.E. Combination chemotherapy with adriamycin and cyclophosphamide for advanced breast cancer / S. E. Jones, B. G. M. Duric, S.E. Salmon.// Cancer. 1975. - P. 90 - 97.

190. Jonston A.D. Pathology of metastatic tumor in bone / A. D. Jonston. // Clin. Orthop. 1970. - Vol.73. - P.8 - 32.

191. Kaiser W. A. Magnetic resonance imaging of breast tumor: techniques, indications / W.A. Kaiser .//Magnetic resonance in oncology Ed. By Breit A. Berlin ;Heidelberg: Springer Verlag. 1990. - P. 75-85.

192. Kaiser W.A. MRT promises earlier breast cancer diagnosis / W.A. Kaiser .//Diagnostic imaging international. 1992.- Vol.8.- №7. - P.44 -50.

193. Kacl О. M. Detection of breast with con ventional mammography and contrast -enhanced MR imaging / О. M. Kacl, P. F. Liu, J. F. Debatin et al// Europ. Radial. 1998.- Vol. 8. - P. 194-200.

194. Kanis J. A. A high incidence of vertebral fracture in women with breast cancer / J. A. Kanis, E. V. McCloskey, T. Powles et al. // Br. J. Cancer. -1999.-Vol. 79.- №7-8. P. 1179-1181.

195. Kasalicky J. The effect of repeated strontium-89 chloride therapy on bone palliation in patients with skeletal cancer metastases / J. Kasalicky, V. Kra-jska.// Eur. J. Nucl. Med. 1998. - Vol.25.- № 10. - P. 1362 - 1367.

196. Kawashima M. The effectiveness of radiation therapy in bone metastasis from breats cancer / M. Kawashima, Y. Maehara, K. Tateno./ZRinsho Hosha-sen. 1989. - Vol. 34.- №4. - P. 501- 505.

197. Khalkhali I. The role of nuclear medicine in breast cancer detection / I. Khalkhali, H. I. Vargas.// Radiol. Clin, of North America.- 2001.- Vol. 39. P. 201-210.

198. Khouchani M. Breast cancer with negative lymph node /Khouchani M., Benchakroun N., Benjelloun H. et al.// Proceeding Book. Fifteenth international congress on anti cancer treatment. Paris- France. - 2004. — P. 197.

199. Kricun M. Red-yellow marrow conversation: it effect on the location of some solitary bone lesions /М. Kricun. //Skeletal Radiol.- 1985.-Vol.14.- P. 1019.

200. Kubota K. Advantage of delayed whole body FDG - PET imaging for tumor detection / K. Kubota, M. Itoh.// Eur. J. Nucl. Med. - 2001. - Vol. 28 .P. 696-703.

201. Kumar P.P. The role of radiotherapy in management of metastatic bone disease // P. P. Kumar, F. Bahrassa, M. G. Espinosa. //J. Nat.Med.Assoc. -1978(12).- Vol.70. P.900 - 911.

202. Kuhl C.K. MR1 of breast tumors / C.K. Kuhl // Eur.Radiology. -2000.-Vol.l0.-P.46-58.

203. Kuhl C.K. Breast MR screening in women proved or suspected to be carriers of a breast cancer susceptibility gene : preliminary results / C.K. Kuhl , R. chmutzler, C.C.Leutner et al.// Radiology. 2000. - Vol. 215.- P. 267-276

204. Layer G. Magnetic resonance imaging to detect bone marrow metastases in the initial staging of small cell lung carcinoma and breast carcinoma / G. Layer, A. Steudel, H. Schuller // Cancer. 1999. - Vol. 85.- №4. p. Ю04 -1009.

205. Lee С. K. Strontium 89 chloride (Metastron) for palliative treatment of bone metastases / С. K. Lee, D. M. Aeppli, J. Unger.// Am. J. Clin. Oncol. -1996. - Vol. 19.- №2. - P. 102-107.

206. Leucht W. Teaching Atlas of breast ultrasoundT /W. Leucht. // Stuttgart: Thieme Verlag. 1992.-256p.

207. Leidenius M. Extra axillary sentinel node biopsy in breast cancer / M.Leidenius .// Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы, ма-тер.П междунар. конф. Санкт- Петербург. - 2005. - С. 29-30.

208. Link T.M. Spinal metastases. Value of diagnostic procedures in the initial diagnosis and follow-up / Т. M. Link, J. Sciuk, H. Frundt et al. // Radiologe. 1995. - Vol.35.- №1. - P.21- 27.

209. Lo S. Novel systemic therapies for breast cancer / S. Lo , S.R. Johnston.// Surg. Oncol. 2003. -Vol.12. - P.277-287.

210. Mankoff D.A. Blood flow and metabolism in locally advanced breast cancer : relationship to response to therapy / D.A. Mankoff, L.K. Dunnwald , J.R. Gralow .// J. Nucl. Med. 2002. - Vol.43. - №4. - P.500-509.

211. Merchant Т.Е. Breast disease evaluation with fat suppressed magnetic resonance imaging / Merchant Т.Е., G.R.P. Thelissen, H.C.E.Kievit et al.//Magnetic Resonance Imaging . 1992. - Vol.10. - №3. - P. 335 - 340.

212. Mettler F. Essentials of nuclear medicine imaging / F. Mettler, M. Guiberteau. //2nd ed. N.Y.: Grune & Stratton.- 1986.

213. Morris E.A. Breast cancer imaging with MRI / E. A. Morris.// Radiol. Clin. North. Am 2002,-Vol. 40. - P. 443 - 466.

214. Morris E.A. Screening for brest cancer with MRI / E.A. Morris // Semin. Ultrasound CT MR. 2003. - Vol.24.- №1.- P. 45 - 54.

215. Moritz J .D. Microcalciflcations in breast core biopsyspeciment: disappearance at radiography after storage in forntaldegide / J. D. Moritz, S. Luftner-Nagel, J. P. Westerhof//Radiology.- 1996.- Vol. 200. P. 361-363.

216. Muindi J. The role of computed tomography in the detection of bone metastases in breast cancer patients / J. Muindi, R. C. Coombes, S. Golding et al.// Br. J.Radiol. 1983. - Vol.56. - P.233 - 236.

217. Navarro F. Metastatic breast cancer. Long term survival. Analysis of prognostic factors /F. Navarro, M. Provencio, A. Sanchez et al.// Annals of Oncology. Abstract book of the 25 th ESMO Congress. 2000. - Vol. 11.- №4. - P. 38.

218. Nieweg O. Positron emission tomography with fluorine-18-fluorodeoxyglucose in the detection and staging of breast cancer / O. Nieweg, E. Kim, W. Wong et al.// Cancer. 1993. - Vol. 71. - P. 3920-3925.

219. Nikolaou M. Diagnostic validity of bone remodeling markers in breast cancer./ M. Nikolaou , Farmakis D. Kostopoulou V. et al.// Proceeding Book. Fifteenth international congress on anti cancer treatment. Paris- France. - 2004. - P. 202-203.

220. Oellinger H. How realistic is a dedicated system for MR imaging of the female breast / H. Oellinger , A.F.Buttner , S.H. Heywang et al.// Radiology. -1991.-Vol.189.-P.106.

221. Orel S. G. MR imaging of ductall carcinoma in situ / S. G. Orel, M.E. Mendonca, C. Reynolds et al. // Radiology. 1997. - Vol. 202.- P. 413 -420.

222. Orel S.G. MR imaging of ductal carcinoma in situ /S. G. Orel, M.E. Mendonca, C. Reynolds et al.// Radiology. 1997- Vol.202.- P. 413- 420.

223. Papatheofanis F. J. Variation in oncologic opinion regarding management of metastatic bone pain with systemic radionuclide therapy /F. J. Papatheofanis. //J. Nucl. Med. -1999. Vol. 40.-№ 9. - P. 1420 - 1423.

224. Patanaphan V. Breast cancer: metastatic patterns and their prognosis / V. Patanaphan, О. M. Salazar, R. Risco. // South. Med.J. 1988. - Vol.81.- №9. -P.1109- 1112.

225. Patchell R. A . The treatment of brain metastases / R. A. Patchell I I Cancer Investigations. 1996. - Vol. 14. - P. 169- 177.

226. Piccoli C. W. Contrast-enhanced breast MRI: factors affecting sensitivity and specificity / C. W. Piccoli. // Europ. Radiol.- 1997.- Vol. 7, Suppl. 5.- P. 281-288.

227. Prasad D. Gamma Knife Surgery and Microsurgery: a comparison of published results / D. Prasad / University of Virginia , Desember. 2002 P.647-54.

228. Price J.E. The biology of metastatic breast cancer / J. E. Price.// Cancer.- 1990. Vol.15.- P. 1313-1320.

229. Potts D. Ill Metastatic tumors / D. Potts, G. Abbott, J. von Sneidem. //Radiology. 1980. -Vol. 136. - P. 657 - 664.

230. Posner J. Intracranial metastases from systemis cancer / J. Posner, N. Chernik. //Arch. Neurol. 1978. - Vol.19. - P. 579 - 564.

231. Porter B. MRI of bone marrow disorders /В. Porter, A. Shields, D. Olson.//Radiol. Clin. North. Am.- 1986.-Vol.144.- P.l 131 1135.

232. Radbruch L. Therapy for symptomatic pain in advanced breast cancer / L. Radbruch, D. Zech, S. Grond.// Geburtshilfe Frauenheilkd. 1992. - Vol.52.-№7.-P. 404-411.

233. Regelink G. Detection of unknown primary tumors and distant metastases in patients with cervical metastases:value of FDG- PET / G. Regelink, J. Brouwer.// Eur. J. Nucl. Med. 2002.- Vol. 29.- №8,- P. 1024- 1030.

234. Rendmond J. 3rd. Spinal computed tomography scanning in the evaluation of metastatik disease / J. 3rd. Rendmond, D. B. Spring, S. H. Munderloh et al. //Cancer. 1984. - Vol.54. - P.253- 258.

235. Riaden K. Conventional imaging and computerized tomography in diag-nosis of skeletal metastases /К. Riaden.//Radiologe.-1995.-Vol.35.- №1-P.15-20.

236. Riley L.H. Metastatic Disease to the Spine and Treatment / L.H. Riley, D.A.Frassica, J.P.Kostuik et al.//Instr. Course. Lect. 2000.-Vol.49.-P.471-477.

237. Rosenthal D. I. Radiologic diagnosis of bone metastases / D. I. Rosenthal. //Cancer. 1997. - Vol. 80 (Suppl. 8). - P. 1595-1607.

238. Rosseleigh M.A. The assessment of reasponse to therapy of bone metastases in breast cancer / M. A. Rosseleigh, F. T. A. Lovegrove, P. M. Reynolds et al. // Aust. N.Z. J.Med. 1984. - Vol.14. - P. 19 - 22.

239. Ruhlman Y. PET in Oncology. /Y. Ruhlman, P. Oehr, H.Y. Biersack.//Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag. 1999. - P. 3 - 199.

240. Russell E. Multiple cerebral metastases: detectability with Gd-DTPA-enhanced MRI / E. Russell, G. Geremia, C. Johnson.// Radiology. -1987.-Vol.165.-P.609 617.

241. Segura P.P. Lack of efficacy of mammographic screening in hereditary breast cancer./ P.P. Segura , E.Villar , M.Martin et al.// Proceeding Book. Fifteenth international congress on anti cancer treatment. Paris- France. - 2004. - P. 187.

242. Silit E. A comparison of planar scintigraphy and MRI in the screening of skeletal metastases./ E. Silit, C.C. Basekim, H. Mutlu et.al.// Tani Girisim Ra-dyol.-2003.- Vol.9.- №3.- P.357-61.

243. Soderlund V, Radiological diagnosis of skeletal metastases /V. Soder-lund // Eur. Radiol. 1996. -Vol. 6.- №5. - P. 587 - 595.

244. Sulman C. Le contence informatif des tests diagnostigues: application a la scintigraphic et la radiographic osseuses chez des patientes presentant un cancer du sein / C. Sulman.// G.Biophys et Med. Nucl. 1984.- Vol.2.-№3. - P. 9496.

245. Scutellari P.N. Metastatic bone disease. Strategies for imaging. / P.N. Scutellari , G. Antinolfi, R. Galeotti, M. Giganti // Minerva Med. 2003.-Vol.94.- №2. - P. 77-90.

246. Scopinaro F. Technetium labeled bombesin- like peptide : preliminary report on breast cancer uptake in patients / F. Scopinaro , A.D. Varvarigou, W. Us-sov et al.// Cancer Biother. Radiopharm. 2002. - Vol.17. - №3. - P.327 - 335.

247. Scheidhauer K. Qualitative(18F) FDG positron emission tomography in prima breast cancer: clinical relevance and practicability / K. Scheidhauer, A. Share, U. Pietrzyk et al.// Eur. J. Nucl. Med.- 1996.- Vol. 23.- P. 618-623.

248. Shigematsu N. Palliative radiotherarapy for osseus metastases /N. Shigematsu, H. Ito, K. Toya .// Nippon. Igaru. Zasshi- 1995.-Vol. 55.-№ 9.-P.677-681.

249. Smith I.E. Combination treatment with tamoxifen and aminog-lutethimide in advanced brest cancer /I. E. Smith, A. L. Harris, R. Stuart- Harris et al. // Brit. Med . J. ( Clin. Res.).-1983. -Vol. 21.- №286. P. 1615-1616.

250. Stoll B.A. Does the malygnancy of breast cancer vary with age? /В.А. Stoll. //Clin. Oncol.- 1976.- Vol. 2 .- P. 73-80.

251. Stoll B.A. Mechanism in endocrine therapy of bone metastases /В.А. Stoll. //J.R. Soc. Med. 1985. - Vol.78 (Suppl.9). - P. 11-14.

252. Stjernsward J. Radiotherapy in Cancer Management / J. Stjernsward, G. P. Hanson et al. // Practical manual. Перевод на русский язык. М.: Медицина. - 2000. -Р. 338 .

253. Tateishi A. Diagnosis and treatment of metastatic bone cancer / A. Tateishi. //Gan To Kagaku Ryoho -1996. Vol.23.- №Ю.- P.1262 - 1268.

254. Tordiglione M. Role of palliative and symptomatic radiotherapy in bone metastases / M. Tordiglione, R. Luraghi, P. Antognony.// Radiol. Med. (Torino). 1999. - Vol.97.- №5. - P. 372-337.

255. Tomita К. / K. Tomita, N. Kawahara // Spine.-2001.- .26 -P.298 306.

256. Traill Z. Magnetic resonance imaging of metastatic bone disease / Z. Traill, M. A. Richards, N. R. Moore.// Clin. Orthop. 1995. - Vol. 312. - P. 7688.

257. Tryciecky E.W. Oncologic imaging: interactions of nuclear medicine with CT and MRI using the bone scan as a model / E.W. Tryciecky, A. Gottschalk, K. Ludema. // Semin. Nucl. Med. 1997. - Vol.27. - №2. - P.142 -151.

258. Tubiana — Hulin M. Incidence, prevalence and distribution of bone metastases / M. Tubiana Hulin. //Bone. - 1991. - Vol.12. - P. 9-10.

259. Tucker S. K. Management of skeletal metastases / S. K. Tucker, G. S. Dowd. //Br. J. Hosp. Med. 1997. -Vol. 58 .- №7. - P. 348-352.

260. Uppelschoten G.M. Single-dose radiotherapy (6Gy): palliation in painful bone metastases // G. M. Uppelschoten, S. L. Wanders, J. M. Be-Jong. // Radiother. Oncol. 1995. - Vol.36.- №3. - P. 182 - 202.

261. Vandemark R.M. Bone metastases from breast cancer: value of CT bone windows / R. M. Vandemark, E. J. Sphall, M. L. Affronti. // J.Comput. Assist. Tomor. 1992. -Vol. 16.-№4. - P.608 - 614.

262. Vanel D. MRI of bone metastases /D. Vanel, J. Bittoun, A. Tardivon. //Eur. Radiol. 1998. - Vol. 8.- №8. - P. 1345-1351.

263. Veronesi U. Radiotherapy after breast- conserving surgery in small breast carcinoma: long- term results of a randomized treal / U. Veronesi, E. Ma-rubini, L. Mariani et al. // Ann. Oncol. 2001. Vol. 12.- P. 997-1003.

264. Vishne T. IT. Strontium 89 (89Sr) analgesia for rare thymic carcinoid tumor with bony metastases / Т. H. Vishne, I. G. Ron.// Am. J. Clin. Oncol. -1998. - Vol. 21.- №6. - P. 602 - 604.

265. Wagner W. Radiotherapy of osseus metastases in breast cancer / W. Wagner. //Geburtshife Fauenheilkd. - 1991. - Vol. 51.- №2. - P. 106 -109.

266. Wald N. J. / N. J. Wald, A. Hackshaw, J. Chamberlan. // Clin . Radiol. 1994-Vol. 49. - P. 592 - 593.

267. Weinstein S.P. MR imaging of the breast in patients with invasive lobular carcinoma /S. P. Weinstein, S. G. Orel, R. Heller et al.// Amer. J.Roentgenol 2001. - Vol.176. -№2. - P. 399 - 406.

268. Whitehouse J. M.A. The assessment of response to therapy of bone metastases in breast cancer / J. M. A. Whitehouse, F. T. A. Lovegrove, P. M. Reynolds, M. J. Byrne.// Aust. N.Z. J. Med.- 1984.- Vol.14.- P. 19.

269. Whitehouse J.M.A. Site-dependent response to chemotherapy for carcinoma of the breast / J. M. A. Whitehouse.// J. R. Soc. Med.- 1985.- Vol.78 (Suppl. 9).- P.18-22.

270. Woodruff R. Palliativ Medicine. Symptomatic and supportive Care for Patients with Advanced Cancer and AIDS / R. Woodruff.// Melbourn: Asperula Pty Ltd.- 1993. Vol. 20. - P. 255 - 258.

271. Wiedswang G. Detection of isolated tumor cells in bone marrow is an independent prognostic factor in breast cancer/ G. Wiedswang, E. Borgen, R. Ka-resen //J. Clin. Oncol. 2003. - Vol. 15. - P.3469-3478.

272. Yoden E. Clinical results and prognostic factors of radiotherapy for bone metastases from breast cancer / E. Yoden, M. Muracami, Y. Kuroda // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. 1999. - Vol. 59.- №1. - P. 27 - 33.

273. Yuh W. The effect of contrast dose, imaging time, and lesion size in the MR detection intracerebral metastases / W. Yuh, E. Tali, H. Nguyen et al. // AJNR. 1995.-Vol.16-P.373 -380.r