Особенности экспертизы призывников, перенесших черепно-мозговую травму тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат медицинских наук Карасева, Татьяна Анатольевна

• Карасева, Татьяна Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Карасева, Татьяна Анатольевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Черепно-мозговая травма как одна из актуальных медико-социальных проблем.

1.2. Гидроцефалия как последствие черепно-мозговой травмы.

1.3. Вегетативно-сосудистые нарушения как последствие черепно-мозговой травмы.

1.4. Психические и эмоционально-личностные расстройства как последствия черепно-мозговой травмы.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Правовые вопросы исследования. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинико-неврологическое исследование.

2.2.2. Электрофизиологические исследования.

2.2.3. Компьютерная томография.

2.2.4. Методы статистической обработки результатов исследования.

Глава 3. Результаты собственных клинических исследований.

3.1. Анализ результатов медицинского освидетельствования граждан при призыве на венную службу за 2005-2009 гг.

3.2. Анамнестические данные и характеристика клинических проявлений отдаленного периода ЧМТ.

3.3. Характер жалоб призывников с отдаленными последствиями

ЧМТ, предъявляемых на призывном пункте.

3.4. Ведущие клинические синдромы отдаленного периода черепно-мозговой травмы на этапе призыва и их экспертная оценка в зависимости от степени тяжести травмы.

Глава 4. Патоморфологические изменения в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы по данным компьютерной томографии и вопросы военно-врачебной экспертизы.

4.1. Клиническая характеристика посттравматической церебральной атрофии.

4.2. Данные дополнительных методов исследования.

4.2.1. Результаты электроэнцефалографии.

4.2.2. Результаты реоэнцефалографии.

4.2.3. Результаты офтальмоскопического исследования.

4.3. Возврат из войск военнослужащих Пензенского изолята по поводу отдаленных последствий ЧМТ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности экспертизы призывников, перенесших черепно-мозговую травму»

Подростковый возраст является периодом не только бурного физического и психического развития, эндокринных перестроек, но одновременно и высокого травматизма. Именно в подростковом возрасте резко увеличивается число черепно-мозговых травм (13 %) (ЧМТ) (Заваденко Н. Н., Гузилова Л. С., 2008).

Устойчивый рост ЧМТ и связанных с ними последствий определяет актуальность этой проблемы в современной неврологии, в частности, и здравоохранении в целом (Макаров А. Ю., Помников В. Г. и др., 1998; Крылов В. В., Лебедев В. В., 2000; Горбунов В. И., 2003).

Возрастная группа Пензенской субпопуляции молодого возраста (18-30 лет) составляет 15,6 % от всего населения области (Гринцов С. М., 2000). На эту возрастную группу, по данным клинической статистики Пензенской области, ежегодно приходится от 1,3 до 1,7 % лиц, в анамнезе у которых была ЧМТ.

Сложность военно-врачебной экспертизы нервно-психических заболеваний во время призыва объясняется тем, что многие патологические процессы в детском, подростковом и юношеском возрасте протекают субклиниче-ски. Профессиональная адаптация таких юношей в условиях прохождения военной службы нередко срывается, что ведет к манифестации клинических проявлений. С другой стороны, резидуальная нервно-психическая симптоматика без прогредиентности и существенных функциональных нарушений безосновательно увеличивает число ограниченно годных и не годных к военной службе (Будневская Л. А., Карасева Т. А., 2002). Эти обстоятельства заставляют проводить дополнительные исследования среди данной группы лиц с целью уменьшения возможных экспертных ошибок.

Отдаленный период ЧМТ определяется как этап клинического выздоровления, либо максимума восстановления нарушенных функций или же как период прогрессирования «запущенных» травмой патологических процессов (Корниенко В. Н., 1987; Мякотных В. С., 2002).

Пластическая и энергетическая перестройка головного мозга после ЧМТ происходит на фоне сосуществования двух противоположно направленных процессов: дегенеративно-деструктивного и регенеративно-репаративного. Клинические проявления ЧМТ в отдаленном периоде определяются тем, какой из них превалирует (Мякотных В. С., 2002).

Последствия неизбежно возникают при травмах любой степени тяжести, но о клинически значимых следует говорить только в том случае, когда у больного развивается устойчивое патологическое со стояние, требующее лечебных мероприятий (Волошин П. В., Шогам И. И., ' 1990; Коновалов А. Н. и др., 1994; Комиссарова Н. В., 1995).

В доступной литературе нам не удалось найти достаточно сведений, характеризующих частоту клинических синдромов отдаленного периода черепно-мозговой травмы в зависимости от тяжести травмы вообще и у лиц призывного возраста в частности. Несмотря на распространенность данной патологии, в настоящее время не существует четких клинических критериев, позволяющих верифицировать наличие и тяжесть посттравматических осложнений с точки зрения экспертизы.

В последние годы при обследовании больных стали широко применяться современные методы нейровизуализации. Компьютерная томография (КТ) в ценностной иерархии методов заняла едва ли не первое место и считается наиболее информативным средством, помогающим решать многие диагностические задачи (Коновалов А. Н., Корниенко В. Н., 1985; Сумеркина М. М., 1985; Верещагин Н. В. и соавт., 1986; Корниенко В. Н. и соавт., 1987; Рябкин И. X. и соавт., 1992; Меркулова Д. М. и соавт., 1998; Шапошников С. М., 2005 и др., Meese W. et.al., 1976; Lanksch W. et al., 1979; Marshall L. F. et al., 1992; Van der Naalt J. et al., 1999).

Однако с внедрением в клиническую практику современных методов нейровизуализации врачи-эксперты столкнулись с новой проблемой. Постановка диагноза в ряде случаев проводится преимущественно, а в некоторых случаях только на основании данных компьютерной томографии, без учета клинической картины и других дополнительных методов исследования. При этом важно учитывать, что морфологические «находки» в головном мозге в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы могут носить не специфический характер, т.е. могут возникать и в результате сосудистых, воспалительных поражений или быть особенностями развития центральной нервной системы, не ведущими к клиническим проявлениям (Мякотных В. С. и др., 2002).

В ряде исследований (Лихтерман JI. Б. и соавт., 1993; Шапошников С. М., 2005; Taneva N., 1996; Bigler Е. D. et al., 1997; Shiozaki T. et al., 2001) отмечается, что между морфологической выраженностью изменений на КТ головного мозга и клиническими проявлениями часто нет параллелизма.

В последние два десятилетия в литературе появилась серия исследований по клинико-морфологическим сопоставлениям, посвященным посттравматической церебральной атрофии (Дамулин И. В. и соавт., 1999; Че-лышева И. А., 2004; Шапошников С. М., 2005 и др.). Несмотря на такой всплеск интереса научного сообщества к проблемам церебральной атрофии, оценка этих соотношений с точки зрения военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) не получила удовлетворительного освещения.

В целом на сегодня не дана оценка значения КТ в диагностике и экспертизе отдаленных последствий ЧМТ у лиц призывного возраста. Принятие решений по выбору комплекса клинико-инструментальной оценки отдаленных последствий ЧМТ, диктуемых современными требованиями к ВВЭ, является актуальным и имеет как клиническое, так и важное социальное значение. Такая позиция должна способствовать проведению своевременного распознавания, лечения и реабилитации юношей, в анамнезе у которых была ЧМТ уже на этапе диспансерного наблюдения и первичной постановки на воинский учет.

Положение о военно-врачебной экспертизе», утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123, пособие для врачей «Клинические и организационно-методологические аспекты военно-врачебной экспертизы граждан, страдающих психическими расстройствами» (Куликов В. В. и др., 2004) изобилуют неточностями, разночтениями, не удовлетворяют нынешним требованиям ВВЭ и нуждаются в уточнениях и дополнениях.

Акцент в президентском послании на проблемы здоровья детей и подростков должен стать мощным импульсом изучения нерешенных проблем детского и подросткового возраста. В послании Президента РФ Федеральному собранию (ноябрь 2010 г.), пожалуй, впервые за последние лет тридцать, проблема охраны здоровья детей и подростков во внутренней политике государства провозглашена приоритетной. Эта мера вынужденная по той причине, что, как подчеркнуто в послании, примерно 3/4 детей и подростков здоровыми признать нельзя. А тот факт, что Правительство РФ в ближайшие годы намерено потратить на детскую и подростковую медицину 150 млрд руб., свидетельствует о критическом состоянии дел в детской и подростковой медицине.

Успешно реализуемая в настоящее время «Программа по созданию и совершенствованию системы комплексной стандартизации медицинских услуг в Российской Федерации», с одной стороны, должна способствовать обеспечению необходимого уровня и качества медицинской помощи населению, а с другой - повышению эффективности использования выделяемых для этого материальных средств.

Приоритетными направлениями развития стандартизации в сфере ВВЭ становятся нормирование, унификация и оптимизация процессов медицинского освидетельствования, лечебно-оздоровительной и экспертной работы, их социальная направленность, экономия затрат общественного труда (Куликов В. В., 2002). Решение проблем сбора и анализа необходимой информации, создание критериев оценки степени нарушения жизнедеятельности органов и систем организма — сложная и актуальная задача.

Вышеуказанное положение дел в детском и подростковом здравоохранении, а также изменение политики государства в отношении здоровья детей и подростков и побудили нас к проведению настоящего исследования.

Цель исследования

Разработка оптимального алгоритма обследования и определение диагностической значимости получаемых данных у лиц допризывного и призывного возраста с отдаленными последствиями черепно — мозговой травмы с целью объективизации экспертизы при определении категории годности к военной службе.

Задачи исследования:

1. Выделить основные клинические синдромы отдаленного периода ЧМТ у лиц призывного возраста и изучить частоту их встречаемости в зависимости от степени тяжести повреждения головного мозга. Определить синдромы, которые составляют ядро экспертного заключения перед отправкой в войска.

2. Изучить по данным КТ исследования головного мозга патоморфоло-гические изменения в отдаленном периоде ЧМТ у лиц призывного возраста и дать им экспертную оценку.

3. Дать экспертную оценку таким морфологическим образованиям, как ретроцеребеллярная киста и киста прозрачной перегородки.

4. Оценить значение данных КТ головного мозга в определении степени нарушения функции центральной нервной системы у лиц призывного возраста.

5. Разработать диагностический комплекс обследования юношей, в анамнезе у которых была ЧМТ, для улучшения ранней диагностики, своевременного лечения, реабилитации и максимального исключения экспертных ошибок на этапе призыва.

Научная новизна исследования

Изучена частота встречаемости клинических синдромов отдаленного периода черепно-мозговой травмы у лиц призывного возраста в зависимости от тяжести повреждения головного мозга.

Впервые изучены патоморфологические изменения в отдаленном периоде травмы у лиц призывного возраста.

Проведены клинико — компьютернотомографические сопоставления при различных типах посттравматической церебральной атрофии, таких морфологических образованиях как ретроцеребеллярная киста, киста прозрачной перегородки и впервые дана им экспертная оценка.

Впервые проведена клиническая оценка значения данных КТ и ее место в иерархии методов диагностики последствий ЧМТ у лиц призывного возраста.

Практическая значимость работы

Уточнение характера отдаленных последствий ЧМТ у лиц призывного возраста позволит уже при первоначальной постановке на воинский учет проводить своевременную диагностику, начинать лечение и реабилитацию, что должно повысить качество экспертной оценки при определении категории годности к военной службе.

Доказана необходимость стандарт обследования призывников, в анамнезе у которых была ЧМТ дополнить методом компьютерной томографии головного мозга.

Внесены предложения по изменению и дополнению в соответствующие статьи «Расписания болезней и экспертных заключений» Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. за № 123.

Личный вклад автора

Разработка и организация клинико-экспериментальных исследований, а также анализ полученных результатов с точки зрения комплексного клинического изучения выполнены автором. В силу междисциплинарности исследований часть из них выполнена в соавторстве со специалистами по лучевой диагностике, специалистами по статобработке и компьютерной обработке клинического материала. Без соавторов выполнены четыре основополагающие статьи по тематике представляемой диссертационной работы и пять докладов на научно-практических конференциях.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Черепно-мозговая травма и ее последствия являются на сегодня наиболее частой патологией, встречающейся при проведении военно-врачебной экспертизы. При определении категории годности к военной службе необходимо оценивать тяжесть ЧМТ, тип и степень выраженности посттравматической церебральной атрофии.

2.0пределение категории годности к военной службе только на основании результатов компьютерной томографии может стать причиной ошибочных экспертных заключений. Для максимально точной диагностики отдаленных последствий ЧМТ целесообразно проводить сопоставление данных КТ с результатами клинических и других дополнительных методов исследования (РЭГ, ЭЭГ).

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на IX юбилейной научно-практической конференции Пензенского института усовершенствования врачей МЗ РФ с участием регионов России «Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных» (Пенза, 2002); на XVII межрегиональной научно-практической конференции памяти академика Н. Н. Бурденко «Актуальные проблемы современного практического здравоохранения» (Пенза, 2010); на Всероссийской научно-практической конференции (Ульяновск, 2010); на Всероссийской научно-практической конференции по психотерапии (Пенза, 2010); на XV съезде психиатров РФ в секции «Судебно-психиатрическая экспертиза» (Москва, 2010); на заседании, посвященном 90-летию кафедры неврологии и нейрохирургии Самарского государственного медицинского университета (Самара, 2010); на обществе неврологов и физиотерапевтов Пензенской области (Пенза, 2011).

Внедрение результатов работы в практику

Практические рекомендации, составленные по результатам диссертации, внедрены в работу медицинских комиссий отделов военного комиссариата Пензенской области.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста, иллюстрирована 25 таблицами, 25 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, четырех глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы содержит 257 источников, из них 186 отечественных и 71 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Карасева, Татьяна Анатольевна

Выводы

1. Изучение отдаленных последствий черепно — мозговой травмы у лиц призывного возраста позволило выделить пять основных клинических синдромов: церебрально - очаговый, судорожный, вегетативных дисфункций, психоорганический, гипертензионно-гидроцефальный. Синдромологию последствий определяет степень тяжести травмы. Такие синдромы, как психор-ганический и вегетативных дисфункций выступают в качестве ведущих в. большинстве наблюдений и составляют ядро экспертных решений.

2. В отдаленном периоде черепно - мозговой травмы по данным компьютерной томографии головного мозга основной причиной, ведущей к ди-лятации ликворосодержащих пространств является посттравматическая церебральная атрофия. При определении категории годности к военной службе необходимо учитывать ее тип и степень выраженности;

3. Юношей с аномалиями развития головного мозга в виде ретроцере-беллярной кисты и кисты прозрачной перегородки, по данным КТ головного мозга, мы предлагаем признавать годными к военной службе с незначительными ограничениями, т. к. эти морфологические образования не оказывают влияния на течение и прогноз заболевания.

4. При вынесении экспертного заключения результаты нейровизуали-зационных методов исследования должны носить ориентировочный характер, т.к. не только выявление изменений на КТ головного мозга, но и их отсутствие не определяют истинной картины состояния здоровья.

5. Применение комплекса клинических, нейропсихологических и нейровизуализационных методов диагностики при диспансеризации, первоначальной постановке на воинский учет и, наконец, призыве на военную службу, позволит отслеживать клинику заболевания, динамику морфологических изменений, устанавливать меняющийся во времени этапный диагноз. Это поможет вырабатывать тактику адекватного лечения больных с отдаленными последствиями ЧМТ, а также минимизировать экспертные ошибки.

Практические рекомендации

1. Статьи 23 и 25 «Расписания болезней и экспертных заключений» Положения о военно-врачебной экспертизе», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. за № 123 целесообразно дополнить следующими положениями: при выявлении методом КТ головного мозга ретроцеребеллярной кисты, кисты прозрачной перегородки, явлений фокальной церебральной атрофии в виде «незначительного расширения сильвиевой щели» или «локальных расширениях субарахноидальных пространств» в области лобных долей, при «явлениях преимущественно наружной или смешенной церебральной атрофии легкой степени» при отсутствии очаговой неврологической симптоматики, незначительных вегетативных и психоорганических изменений, а также отсутствии изменений, по данным ЭЭГ и РЭГ, целесообразно выносить следующий вариант решения: «годен к военной службе с незначительными ограничениями».

2. Частота возникновения и развития клинических синдромов в зависимости от степени повреждения головного мозга диктует необходимость проведения в равной степени клинических и инструментальных исследований у юношей как с травмой тяжелой и средней степени тяжести, так и легкой ЧМТ в анамнезе.

3. Учитывая наличие расхождений клинических и морфологических проявлений отдаленных последствий ЧМТ, для их диагностики и оценки степени нарушения функции ЦНС необходимо проведение клинико - морфологических сопоставлений. Диагностический комплекс обязательно должен включать современные методы нейровизуализации — КТ (МРТ) головного мозга.

4. Сочетание технологий скрининг-мониторинг позволит повысить диагностическую эффективность комплексных профилактических обследований (минимизировать диагностические ошибки распознавания за счет выявления скрытой патологии). Это существенно поможет сократить финансовые затраты сразу по двум направлениям: за счет снижения потока заведомо здоровых юношей и предоставления адекватного объема медико-профилактической помощи (мониторинг впервые выявленной патологии). Скрининг ориентирован на прогноз вероятности наступления патологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Карасева, Татьяна Анатольевна, 2011 год

1. Агаева, К. Ф. Процесс накопления и распространения последствий травмы головы среди населения / К. Ф. Агаева // Журн. неврологии и психиатрии. 200Г. -№ 5. - С. 46-48.

2. Адо, А. Д. Патологическая физиология человека / А. Д. Адо, Л. М. Ишимова. М. : Медицина, 1997. - С. 114-126.

3. Арутюкова, А. И. Руководство по нейротравматологии. Ч. 1. Черепно-мозговая травма / А. И. Арутюкова. — М.: Медицина, 1978. С. 64—76.

4. Айбасова, Г. X. Психические расстройства в отдаленном периоде ЧМТ у детей / Г. X. Айбасова, Е. X. Айбасов // Журн. неврологии-и психиатрии. 2003. - Т. 103. - № 6. - С. 7-10.

5. Акимов, Г. А. Нервная система при экстремальных воздействиях / F. А. Акимов. Л., 1977. - С. 156.

6. Бабиченко, Е. И. Повторная закрытая черепно-мозговая травма / Е. И. Бабиченко, А. С. Хурина. Саратов : Изд-во Саратов, ун-та, 1982.

7. Бадалян, Л. О. Детская неврология / Л. О. Бадалян. М. : Медицина, 1994.-С. 484-499.

8. Базарный, В. В. Клинико-диагностическое значение лабораторных исследований ликвора в прогнозировании течения черепно-мозговой травмы / В. В: Базарный, Е. П. Данилов, А. В. Ковалева, С. В. Цвиренко // Клинич. лаб. диагн. 2004. - № 8. - С. 25.

9. Балунов, О. А. Сравнительные данные МРТ головного мозга у пациентов с дисциркуляторной и посттравматической энцефалопатией / О. А. Балунов, Н. И. Ананьева, Л. В. Лукина // Журн. неврологии и психиатрии. -2005. Т. 105. -Ш 6. - С. 39-44.

10. Белинский, А. В. Современные подходы к медицинской реабилитации военнослужащих с пограничными психическими расстройствами / А. В. Белинский // Военно-медицинский журнал. 2000. — Т. СССХХЗ. — № 8. -С. 25-34.

11. Бернев, В. П. Современные проблемы диагностики и хирургического лечения гидроцефалии / В. П. Бернев // Вопр. нейрохирург. 1995. -№ 1.-С. 16-18.

12. Бицадзе, А. Н. Клинико-патогенетические и терапевтические аспекты отдаленных последствий черепно-мозговой травмы : автореф. дис.канд. мед. наук / А. Н. Бицадзе. СПб., 1991. - С. 15.

13. Боева, Е. М. Врачебно-трудовая экспертиза, социально-трудовая реабилитация инвалидов вследствие черепно-мозговой травмы : методические рекомендации для врачей ВТЭК / Е. М. Боева, Л. П. Гришина. — М. : Медицина, 1991. С. 22.

14. Боташев, Р. X. Посттравматическая гидроцефалия у детей : дис. . канд. мед. наук / Р. X. Боташев. СПб., 2001. — С. 143.

15. Бургман, Г. П. Значение лабораторных данных в дифференциации черепно-мозговой травмы легкой и средней степени тяжести / Г. П. Бургман, Е. П. Юрищев, И. Н. Вяльцев и др. // Вопр. нейрохир. 1982. - № 5. - С. 2633.

16. Бурцев, Е. М. Отдаленный период военной черепно-мозговой травмы / Е. М. Бурцев, А. С. Бобров. М.: Медицина. - 1986. - С. 66-73.

17. Бойко, А. Н. Черепно-мозговая травма / А. Н. Бойко, Т. Т. Батыше-ва, Е. В. Костенко // Consilium medicum. 2007. - Т. 9. - № 8. - С. 10.

18. Бредбери, М. Концепция гемато-энцефалического барьера / М. Бредбери. М:: Медицина, 1983. - С. 93.

19. Васильева, Т. Г. Изменения в белковом составе спинномозговой жидкости в механизме патогенеза гидроцефалии / Т. Г. Васильева, В. П. Бер-нев, А. Ю; Вальберг, В. А. Хачатрян // Вопр. нейрохир. 1995. - № 1. - С. 21.

20. Верещагин, Н: В. Компьютерная томография мозга / Н. В. Верещагин, JL К. Брагина, С. Б. Вавилов, Г. Я. Левина: — М. : Медицина. 1986. - С. 41.

21. Вейн, А. М. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / А. М. Вейн. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 106-113.

22. Волошин, В. П. Диагностика, лечение и профилактика отдаленных последствий закрытых черепно-мозговых травм : методические рекомендации / В. П. Волошин, И. И. Шогам. Харьков, 1990. - С. 78.

23. Волошин, В. П. Неврологические аспекты периода закрытой черепно-мозговой травмы / В. П. Волошин, И. И. Шогам // Вопр. нейрохир. — 1990. № 6.-С. 25-27.

24. Воскресенская, О. Н. Методы нейровизуализации в диагностике последствий легкой черепно-мозговой травмы / О. Н. Воскресенская, И. И. Шо-ломов // Судебно-медицинская экспертиза. — 2003. Т. 46. - № 4. - С. 10-14.

25. Гаджиева, О. А. Основные направления ликвородиагностики у нейрохирургических больных по данным Института нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко / О. А. Гаджиева, Г. Г. Шагинян, И. Н. Вяльцева и др. // Клин. лаб. диагн. 1997. - № 5. - С. 38-39.

26. Гайтур, Е. И. Вторичные механизмы повреждения головного мозга при черепно-мозговой травме (диагностика, тактика лечения и прогноз) : ав-тореф. дис. . канд. мед. наук / Е. И. Гайтур. М., 1999. — С. 24.

27. Герасименко, В. И. Эпидемиология черепно-мозговой травмы при дорожно-транспортных происшествиях / В. И. Герасименко // Материалы Ш съезда нейрохирургов России (4-8 июня 2002 г.). СПб., 2002. - С. 16-17.

28. Голованова, О. В. Частота аллелей генов DRBI, DQAI, DQBI, et TNF А у пришлого населения Западной Сибири / О. В. Голованова, В. И. Коненков, А. В. Шевченко, М. В. Смольникова // Генетика. — 2009. — Т. 45. -№8.-С. 1118-1124.

29. Голодец, Р. Г. Психические нарушения в клинике отдаленных последствий закрытой черепно-мозговой травмы / Р. Г. Голодец, А. А. Каплан // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1989. — № 6. — С. 77—81.

30. Гордова, Т. Н. Отдаленный период закрытой черепно-мозговой травмы в судебно-психиатрическом аспекте / Т. Н. Гордова. М., 1973. -С. 217.

31. Горбунов, В. И. Повторная черепно-мозговая травма в промежуточном периоде травматической болезни головного мозга (клинико-иммунологические исследования) / В. И. Горбунов // Нейрохирургия. -2003. -№ 2. -С. 37-41.

32. Горизонтов, П. Д. Стресс и система крови / П. Д. Горизонтов, О. И. Белоусова, М. И. Федотова. М.: Медицина, 1983. — С. 18-21.

33. Гринцов, М. И. Основные нервно-психические заболевания у военнослужащих срочной службы и вопросы военно-медицинской экспертизы / М. И. Гринцов. СПб. : Медицина, 1997. - С. 28-31.

34. Гринцов, М. И. Основные нервно-психические заболевания у военнослужащих по призыву, причина их возникновения и закономерности проявления. Прогноз : автореф. дис. . доктора мед. наук / М. И. Гринцов: — СПб., 2000.

35. Гуляева, Н. А. Снижение количества мутантных копий митохонд-риальной ДНК в тканях облученных мышей в пострадиационный период / Н. А. Гуляева, С. А. Абдулаева, JI. В. Малахова и др. // Генетика. — 2009; — Т. 45. —№ 7. — С. 949-956.

36. Дамулин, И. В. Компьютерно-томографическая характеристика церебральной атрофии у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией / И. В. Дамулин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. — № 5-6. — С. 35.

37. Дамулин, И. В. Сравнительная оценка нарушений высших мозговых функций при различных типах церебральной атрофии / И. В. Дамулин, Н. Н. Яхно, О. А. Гончаров // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1999. — №9.-С. 35-38.

38. Дамулин, И. В. Нормотензивная гидроцефалия: клиника, диагностика, лечение / И. В. Дамулин, Н. А. Орышич // Рус. мед. журн. 2000. — Т. 8. - № 13-14. - С. 589-593.

39. Добровольский, Г. В. Морфологические основы патологии системы ликворообращения при черепно-мозговой травме / Г. В, Добровольский // Врач. 1997. - № 1. - С. 6-8.

40. Доровских, И. В. Динамика вегетативной дезинтеграции у пациентов в острый период сотрясения головного мозга / И. В. Доровских // Военно-медицинский журн. 2002. - Т. СССХХШ. - № 6. - С. 59-60.

41. Жаденко, Г. В. Современные лабораторные подходы к диагностике закрытых черепно-мозговых травм / Г. В. Жаденко, И. Р. Захарова // Прогрессивные технологии в медицине : материалы Ш Международной конференции. -Пенза, 2001. С. 25-31.

42. Жирмунская, Е. А. Системы описания и классификация электроэнцефалограмм человека / Е. А. Жирмунская, В. С. Лосев. — М. : Наука, 1984. -С. 81.

43. Заваденко, Н. Н. Особенности течения отдаленного периода легкой черепно-мозговой травмы у детей. Вопросы диагностики и лечения / Н. Н. Заваденко, А. С. Петрухин, Т. В. Соколова // Вести практ. неврол. -1997. -№3.- С. 80-85.

44. Заваденко, Н. Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте / Н. Н. Заваденко. М., 2005.

45. Заваденко, Н. Н. Последствия закрытой ЧМТ и эффективность пи-рацитама в их лечении у подростков / Н. Н. Заваденко, Л. С. Гузилова // Журнал невропатологии и психиатрии. 2008. - Т. 108. — № 3. — С. 43-^8.

46. Зенченко, А. Г. Некоторые критические замечания о методах изучения отека головного мозга / А. Г. Зенченко // Материалы П1 съезда нейрохирургов России (4-8 июня 2002 г.). СПб., 2002. - С. 718-719.

47. Зинченко, Р. А. Эпидемиология моногенных наследственных болезней в Ростовской области / Р. А. Зинченко, А. А. Амелина, Г. И. Ельчино-ва и др. // Генетика. 2009. - Т. 45. - № 2. - С. 254-262.

48. Заде Лотфи. Нечеткая логика. Вычисление со словами / Заде Лотфи. М. -.Наука, 1996.-С. 26.

49. Иванов, Л. Б. Однофазная эмиссионная компьютерная томография при черепно-мозговой травме у детей / Л. Б. Иванов, Ю. Н. Смирнов, А. М. Мытников // Хирургия. 1995. - № 4. - С. 40-42.

50. Иргер, И. М. Нейрохирургия / И. М. Иргер. М. : Медицина, 1982. -С. 90-100, 105-126,190-234.

51. Калмин, О. В. Аномалии развития органов и частей тела человека : учебное пособие / О. В. Калмин, О. А. Калмина. Пенза : Изд-во ПТУ, 2004. -С. 3-4,317.

52. Карнаух, А. И. Особенности церебральной гемодинамики у больных с отдаленными последствиями травматических внутричерепных гематом / А. И. Карнаух, В. А. Ананенко // Материалы Ш съезда нейрохирургов России (4-8 июня 2002 г.). СПб., 2002. - С. 30-31.

53. Карвасарский, Б. Д. Головные боли при неврозах и пограничных состояниях / Б. Д. Карвасарский. М.: Медицина, 1969. - С. 278.

54. Кармен, Н. Б. Состояние мембран клеток в острый постгравматиче-ский период тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы / Н. Б. Кармен // Нейрохирургия. 2002. - № 3. - С. 21-25.

55. Кармен, Н. Б. Состояние мембран эритроцитов (как модели клетки) при тяжелой черепно-мозговой травме: возможности коррекции / Н. Б. Кармен, Н. П. Милютина, А. М. Захаров и др. // Стоматология. — 2007. -№5.-С. 15-19.

56. Комаров, В. А. Нейротравма у детей и взрослых / В. А. Комаров. -Пенза : Изд-во ПензГУ, 2003. С. 5-29.

57. Комиссарова, Н. В. Состояние вегетативной нервной системы у больных, перенесших среднетяжелую черепно-мозговую травму / Н. В. Комиссарова // Казан, мед. журн. 1995. - Т. 76. - № 1. - С. 47-50.

58. Комиссарова, Н. В. Клинический и нейрофизиологический анализ отдаленного периода черепно-мозговой травмы : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. В. Комиссарова. М., 1995. - С. 165.

59. Комиссаренко, А. А. Последствия легкой закрытой черепно-мозговой травмы у лиц молодого возраста : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. А. Комиссаренко. Л., 1977.

60. Коновалов, А. Н. Черепно-мозговая травма : клиническое руководство / А. Н. Коновалов, Л. Б. Лихтерман, А. А. Потапова. М., 2001. - С. 178-203.

61. Коновалов, А. Н. Компьютерная томография в диагностики ЧМТ / А. Н. Коновалов, В. Н. Карименко, Н. Я. Васин // Вопросы нейрохир. 1983. -№ l.-c. 3-11.

62. Коновалов, А. Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко. М. : Медицина, 1985. - С. 290.

63. Коновалов, А. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Пронин. М. : Видар, 1997. — С. 168-203,218,381-393.

64. Коновалов, А. М. Патогенез, диагностика и лечение черепно-мозговой травмы и ее последствий / А. М. Коновалов, А. А. Потапов, Л. Б. Лихтерман и др. // Вопросы нейрохиругрии. 1994. - № 4. - С. 18-25.

65. Коновалов, А. Н. К единой междисциплинарной классификации черепно-мозговой травмы / А. Н. Коновалов, Б. А. Самотокин, Н. Я. Васин и соавт. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1985. - Т . 85. - № 5. -С. 651-658.

66. Козачук, Ю. В. Хроническая травматическая гидроцефалия (классификационные признаки, диагностика, клиническая синдромология) : авто-реф. дис. канд. мед. наук/Ю. В. Козачук. — М., 1999.

67. Колупаев, Г. Г. Атрофия структур головного мозга при алкоголизме / Г. Г. Колупаев, В. А. Яковлев, И. С. Алексанов // Военно-медицинский журн. — 1997. Т. СССУШ. - № 11. - С. 42-43.

68. Корниенко, В. П. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / В. П. Корниенко, Н. Я. Васин, В. А. Кузьменко. М. : Медицина, 1987. - С. 287.

69. Королев, С. А. Проблема транзиторных расстройств личности в.современной военной психиатрии (обзор литературы) / С. А. Королев; В. В. Не-чипоренко // Военно-медицинский журн. — 2008. — Т. СССХХ1Х. — № 11. -С. 61-64.

70. Курако, Ю. Л. Отдаленные последствия легкой черепно-мозговой травмы / Ю. Л. Курако, Н: А. Букина // Здоровье. — № 2. 1984. - С. 256.

71. Кухтевич, И. И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта / И. И. Кухтевич. М.: Медицина, 1994. - С. 89-90.

72. Крылов, И. К. Отдаленные последствия травмы головного мозга / И. К. Крылов, Н. С. Фалина, О. В. Ермакова // Журнал невропатологии и психиатрии. 1987. -№ 5. - С. 46-50.

73. Крылов, И. К. Клинико-физиологическая характеристика больных с травматическим поражением головного мозга в отдаленном периоде / И. К. Крылов, Н. С. Фалина, 3. И. Зянгирова // Казанск. мед. журн. — 1991. — №7.-С. 45.

74. Крылов, В. В. Черепно-мозговая травма / В. В. Крылов, В. Н. Лебедев // Врач. 2000. - № 11. - С. 12-18.

75. Лапатухин, В. Г. Неврология черепно-мозговых травм, диагностика и лечебная тактика : учебное пособие / B. F. Лапатухин. — Пенза, 2010. С. 10-28.

76. Лазюк, Г. И. Наследственные синдромы множественных пороков развития / Г. И: Лазюк, И. В. Лурьев, Е. Д. Черствой. — М. : Медицина, 1983. -С. 204.

77. Лазюк, Г. И. Основные этиологические группы врожденных пороков развития и некоторые вопросы диагностики и патогенеза / Г. И. Лазюк, Е. Д. Черствой // Архив патологии. — 1986. № 9. — С. 20-25.

78. Лебедев, В. В. О значимости некоторых параметров в описании компьютерных томограмм при черепно-мозговой травме / В. В. Лебедев, И. В. Корыпаев, В. Mi Халчевский // Нейрохирургия. 2002. - № 4. - С. 39-48.

79. Лебедев, В. В. Пневмоэнцефалографическое отображение изменений ликворосодержащих пространств у больных, перенесших тяжелую черепно-мозговую травму / В. В. Лебедев, Ю. И. Корольков // Вопросы нейрохирургии. 1978. - Вып. 6. - С. 40-45.

80. Лебедев, Э. Д. Эпидемиология травмы центральной нервной системы / Э. Д. Лебедев, О. В. Могучая, Т. Н. Куликова. Л., 1989. - С. 10-16.

81. Левин, О. С. Применение энариона при лечении астенических расстройств у больных, перенесших легкую черепно-мозговую травму /

82. О. С. Левин, Ю. Б. Слизкова // Журнал невропатологии и психиатрии. — 2007. -Т. 107. — № 5.- С. 44-48.

83. Личко, А. Е. Методика определения личности подростка / А. Е. Личко. Л., 1986. - С. 4-9.

84. Лихтерман, Л. Б. Классификация и современная концепция хирургии последствий черепно-мозговой травмы / Л. Б. Лихтерман, А. А. Потапов, Ф. А. Сербиненко и др. // Нейрохирургия. 2004. - № 1. - С. 34-39.

85. Лихтерман, Л. Б. Принципы построения диагноза при черепно-мозговой травме / Л. Б. Лихтерман, Т. А. Доброхотова и др. // Вопросы нейрохирургии. 1987. - № 3: - С. 3-7.

86. Лихтерман, Л. В. Принципы периодизации течения ЧМТ / Л. В. Лихтерман // Вопросы нейрохирургии. 1990. — № 6. — С. 13-16.

87. Логинов, А. В. Физиология, с основами анатомии человека / А. В. Логинов. -М.: Медицина. 1998. - С. 11-21.

88. Лошаков, В. А. Диагностика и хирургическое лечение посттравматической гидроцефалии / В. А. Лошаков, Э. С. Юсеф, Л. Б. Лихтерман и со-авт. // Вопросы нейрохирургии. 1993. - № 3. - С. 18-21.

89. Лукачер, Г. Я. Сопоставление результатов топографического картирования ЭЭГ с данными неврологического обследования и КТ головного мозга / Г. Я. Лукачер, В. Б. Стрелец, Г. Д. Морсакова // Журнал невропатологии и психиатрии. 1994. -№ 1. - С. 26-30.

90. Магалов, Ш. И. ЭЭГ-исследование пациентов с последствиями легких закрытых черепно-мозговых травм / Ш. И. Магалов, Т. С. Пашаева и др. // Азерб. псих. журн. 2001. - № 4. - С. 77-83.

91. Макаров, А. Ю. Черепно-мозговая травма. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы / А. Ю. Макаров, В. Г. Пом-ников, П. А. Маккавейский под ред. А. Ю. Макарова. М., 1998. -С. 211-232.

92. Макаров, А. Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация / А. Ю. Макаров // Неврол. журн. 2001. - Т. 6. — № 2. - С. 38-41.

93. Мельничук, П. В. Болезни нервной системы руководство для врачей / П. В. Мельничук. М. : Медицина, 1982. - Т. 1 . - С. 81-116, 125-130.

94. Михайленко, А. А. Клинико-патогенетические варианты отдаленных последствий закрытой травмы головного мозга / А. А. Михайленко, Д. Е. Дыскин, А. Н. Бицадзе // Журнал невропатологии и психиатрии. 1993. -Т. 93.-№ 1. - С. 39-42.

95. Михеев, В. В. Нервные болезни / В. В. Михеев, П. В. Мельничук. -М. : Медицина, 1981. С. 183-193.

96. Микадзе, Ю. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция младших школьников / Ю. В. Микадзе, Н. К. Корсакова. М., 2001. — С. 38.

97. Могучая, О. В. Отдаленные последствия черепно-мозговых травм в Санкт-Петербурге / О. В. Могучая, Э. Д. Лебедев // Актуал. вопр. нейрохирург. Петрозаводск. - 1992. - С. 28-30.

98. Морозов, В. С. Отдаленные последствия легкой черепно-мозговой травмы / В. С. Морозов, Ю. А. Воробьев и др. // Нейрохирургия. 1989. -№22.-С. 45-49.

99. Мументалер, М. Неврология / М. Мументалер, X. Маттле. М. : МЕДпресс-информ, 2007. . - С. 59-69.

100. Мухаметжанов, X. М. Нарушения ликвородинамики и внутричерепная гипертензия у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / X. М. Мухаметжанов, А. А. Потапов, Д." Ж. Мухаметжанов // Хирургия. -1990.-№9.-С. 48-50.

101. Мухаметжанов, X. М. Посттравматическая гидроцефалия у больных в вегетативном состоянии / X. М. Мухаметжанов, Л. А. Потапов,

102. A. Д. Кравчук и соавт. // II Съезд нейрохирургов России : тезисы. — Н. Новгород, 1998.-С. 34-35.

103. Мухаметжанов, X. М. Патогенез травматических ликворных кист / X. М. Мухаметжанов, JI. А. Потапов, А. Д. Кравчук и соавт. // П Съезд нейрохирургов России : тезисы. Н. Новгород, 1998. - С. 75-76.

104. Мякотных, В. С. Клинические, патофизиологические и морфологические аспекты отдаленного периода закрытой черепно-мозговой травмы /

105. B. С. Мякотных, Н. 3. Таланкина, Т. А. Боровкова // Журнал невропатологии и психиатрии. 2002. - № 4. - С. 61-65.

106. Нагнибеда, Н. Н. Влияние гипоксии на активность симпато-адреналовой системы / Н. Н. Нагнибеда // Вестник РАМ наук. 1997. - № 5. —1. C. 19-23.

107. Назаренко, В. Г. Клинико-диагностическая оценка последствий ЧМТ с применением метода KT / В. Г. Назаренко, И. И. Болгова, Г. В. Жуковский И Врачебное дело. 1992. - № 8. - С. 52-54.

108. Невский, В. А. Сопоставление данных энцефалоангиосцинтигра-фии и транскраниальной допплерографии при легкой закрытой черепно-мозговой травме / В. А. Невский // Материалы III съезда нейрохирургов России (4-8 июня 2002 г.). СПб., 2002. - С. 52-53.

109. Нурмагамбетова, С. А. Клинические формы расстройств адаптации у военнослужащих срочной службы и факторы, влияющие на их возникновение / С. А. Нурмагамбетова // Социальная и клиническая психиатрия. — 2003. — Т. 13.-№ 1.-С. 46-50.

110. Обухова, О. В. Легкая черепно-мозговая травма и ее последствия / О. В. Обухова, Д. Р. Штульман // Рос. мед. журнал. 2001. - № 3. - С. 41-44.

111. Осетров, А. С. Клинические и психофизиологические характеристики последствий черепно-мозговой травмы : автореф. дис. . доктора мед. наук / А. С. Осетров. М., 1989.

112. Орлов, В. К. Тяжелая черепно-мозговая травма: структура осложнений и летальности / В. К. Орлов, Ф. А. Фархат, А. И. Аверочкин // Материалы П1 съезда нейрохирургов России (4-8 июня 2002 г.). СПб., 2002. — С. 54—55.

113. Озерова, В. И. Компьютерная томография в оценке состояния желудочковой системы у детей / В. И. Озерова, С. К. Горелышев, В. Н. Корниенко и соавт. // Вопросы нейрохирургии. 1985. - № 1. - С. 8-13.

114. Осетров, А. С. Последствия черепно-мозговых травм и состояние неспецифических систем мозга / А. С. Осетров // Журнал невропатологии и психиатрии. 1986. - Т. 86. - № 5. - С. 641-645.

115. Осетров, А. С. Клинические и психофизиологические характеристики последствий черепно-мозговой травмы : автореф. дис. . доктора мед. наук / А. С. Осетров. М., 1989. - С. 40.

116. Осетров, А. С. Изучение особенностей интегративной деятельности при последствиях тяжелой черепно-мозговой травмы / А. С. Осетров // Журнал невропатологии и психиатрии. 1990. - Т. 90. — № 6. — С. 91-96.

117. Осетров, А. С. Неспецифические системы мозга при последствиях черепно-мозговой травмы средней степени тяжести / А. С. Осетров // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1993. Т. 93. - № 1. — С. 55-57.

118. Осетров, А. С. К характеристике психовегетативного синдрома при последствиях закрытой черепно-мозговой травмы / А. С. Осетров // Журнал невропатологии и психиатрии. 1995. - Т. 95. - № 6. - С. 7-9.

119. Пашинян, Г. А. Патоморфология и экспертная оценка повреждений головного мозга при ЧМТ / Г. А. Пашинян, С. Ю. Касумова, Г. Ф. Добровольских. М., 1994. - С. 389.

120. Педаченко, Е. Г. Клинико-иммунологические сопоставления острого периода легкой ЧМТ / Е. Г. Педаченко, Н. И. Лисяный, Н. X. Тухтаев // Вопросы нейрохирургии. — 1993. — № 1. С. 19-21.

121. Педаченко, Г. А. Особенности легкой черепно-мозговой травмы в остром и отдаленном периодах / Г. А. Педаченко // Неврология и психиатрия. Киев : Здоровье, 1989. - С. 94-96.

122. Повереннова, И. Е. Церебральная атрофия и старение (Патогенетические аспекты и нейродинамические механизмы) : методические рекомендации / И. Е. Повереннова, В. В. Скупченко, С. В. Елизарова и др. Самара, 2002. - С. 22.

123. Полищук, Н. Е. Отдаленные последствия легкой .черепно-мозговой травмы, перенесенной в подростковом и юношеском возрасте / Н. Е. Полищук, Н. В. Квасницкий, М. В. Спиридонов и др. // Неврология и психиатрия. -К.: Здоровье, 1989. С. 96-98.

124. Попов, В. Л. Черепно-мозговая травма / В. Л: Попов. — Л. : Медицина, Ленинградское отделение, 1988. С. 34.

125. Потапов, А. А. Биомеханика ЧМТ. Клиническая нейротравматоло-гия / А. А. Потапов ; под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А. Потапова. М.: ИПЦ Вазар-Ферро, 1994. - С. 22.

126. Промыслов, М. Ш. Обмен веществ в мозге и его регуляция при черепно-мозговой травме / М. Ш. Промыслов. М.: Медицина, 1994. - С. 26.

127. Решетников, В. А. Нейрофизиологические и морфологические проявления посттравматического стрессового расстройства (обзор литературы) / В. А. Решетников, А. М Резник. // Военно-медицинский журн. 2008. -Т. СССХХ1Х. -№ 3. - С. 56-61.

128. Родштадт, Н. В. Неврологические аспекты невротических синдромов и некоторых соматических заболеваний : дис. . доктора мед. наук / Н. В. Родштадт. М., 1979.

129. Ромоданов, А. П. Современные аспекты диагностики и комплексного лечения закрытой черепно-мозговой травмы в остром периоде /

130. A. П. Ромоданов // Вопросы нейрохирургии. — 1989. — № 5. — С. 35-38.

131. Ромоданов, А. П. Черепно-мозговая травма и иммунологическая реактивность / А. П. Ромоданов, Н. И. Лисяный. Киев : Здоровье, 1991. — С. 149.

132. Рудас, М. С. Позитронно-эмиссионная томография в диагностике повреждений головного мозга у больных в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы / М. С. Рудас, Т. Ю. Скворцова, А. Д. Короткое и др. // Вопросы нейрохирургии. — 1996. № 3. - С. 8-12.

133. Рябкин, И. X. Основы компьютерной томографии / И. X. Рябкин,

134. B. И. Овчинников, Н. П. Ермаков и соавт. М., 1992. — С. 7-8.

135. Садикова, О. Н. Компьютерно-томографические корреляты когнитивных расстройств при болезни Паркинсона / О. Н. Садикова, Ж. М. Глаз-ман // Журнал невропатологии и психиатрии. 1997. — № 10. - С. 40-44.

136. Садыкова, Ф. А. Факторы риска заболеваний у допризывной молодежи и программа оздоровительных мероприятий / Ф. А. Садыкова, Р. Н. Кильдебекова, Л. Р. Мингазова // Военно-медицинский журн. 2010. -Т. СССХХХ1. - № 8. - С. 38-41.

137. Самотокин, Б. А. Принципы классификации черепно-мозговых травм / Б. А. Самотокин // Вопросы нейрохирургии. 1978. — № 4. - С. 3-10.

138. Семенов, В. Ю. Компьютерная томография в практике муниципального здравоохранения Российской Федерации / В. Ю. Семенов, Л. М. Портной, А. Г. Крушинский. М. : Медкнига, 2007. - С. 48-55

139. Стародубцев, А. А. Клиническая картина травматической энцефалопатии и ее диагностика у людей молодого возраста, перенесших сотрясение головного мозга / А. А. Стародубцев, А. И. Стародубцев // Неврологический журнал. 2008. - Т. 13. -№ 4. - С. 15-19.

140. Таланкина, Н. 3. Особенности развития и течения травматической болезни головного мозга у лиц, перенесших современную легкую боевую черепно-мозговую травму : дис. . канд. мед. наук / Н. 3. Таланкина. — Екатеринбург, 2001.-С. 163.

141. Тюваев, Ю. Г. Механизмы развития посттравматической гидроцефалии у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю. Г. Тюваев. — Тарту, 1990. — С. 16.

142. Угрюмова, В. М. Тяжелая закрытая травма черепа и головного мозга / В. М. Угрюмова. JI. : Медицина, 1974. - С. 129.

143. Ушаков, Г. К. Пограничные нервно-психические расстройства / Г. К. Ушаков. -М. : Медицина, 1988. С. 279.

144. Ушаков, Г. К. Клинические закономерности синдромогенеза в психиатрии / Г. К. Ушаков // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1968. — №4.-С. 575-581.

145. Файзуллин, M. X. Рентгенодиагностика последствий закрытой черепно-мозговой травмы / M. X. Файзуллин, И. И. Камалов, Е. К. Валеев. -Казань : Татар, кн. изд-во, 1985. — С. 92.

146. Фаткуллин, В. Н. Клиника, диагностика и хирургическое лечение посттравматической гидроцефалии : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Н. Фаткуллин. СПб., 1998. - С. 20.

147. Франкевич, Е. Значение компьютерной томографии в диагностике эпилепсии. Хирургическое лечение эпилепсии / Е. Франкевич. — Тбилиси : 1980.-С. 194-195.

148. Федюкович, Н. И. Анатомия и физиология человека / Н. И. Федю-кович. Ростов-на-Дону : Феникс, 2003. - С. 120.

149. Фридман, А. П. Основы ликворологии / А. П. Фридман. — JI. : Медицина, Ленинградское отделение, 1997. — С. 80.

150. Хачатрян, В. А. Патогенез и хирургическое лечение гипертензион-ной гидроцефалии : дис. . доктора мед. наук / В. А. Хачатрян. СПб., 1991. -С. 461.

151. Хачатрян, В. А. Гидроцефалия при черепно-мозговой травме. Очаги размозжения головного мозга / В. А. Хачатрян, В. П. Берснев, В. Ю. Зотов. -СПб., 1996.-С. 201-227.

152. Цюрюпа, В. Н. К вопросу о прогностической роли параметров ЭЭГ при тяжелой черепно-мозговой травме / В. Н. Цюрюпа, И. В. Власова, Т. Л. Ви-зило, С. А. Кровцов // Журн. политравма. 2007. - № 2. - С. 15-18, 61-63.

153. Цыган, В. Н. Нейрофизиологические механизмы компенсации при травмах в экстремальных условиях военно-профессиональной деятельности : дис. . доктора мед. наук / В. Н. Цыган. — СПб., 1995.

154. Челноков, В. И. Патоморфологические изменения при черепно-мозговой травме / В. И. Челноков, Е. В. Ильина // Судебно-медицинская экспертиза. 2001. - Т. 44. - № 1. - С. 7-9.

155. Челышева, И. А. Нейровизуализационные аспекты когнитивных и эмоциональных расстройств при хронической цереброваскулярной недостаточности / И. А. Челышева, Н. С. Нагорный // Медицинская визуализация. -2004.-№2.-С. 76-79.

156. Чепик, К. В. Анализ динамики инвалидности вследствие черепно-мозговой травмы / К. В Чепик. // Вестник Санкт-Петерб. госпит. анатомии. — 2006.-№2.-С. 19-22.

157. Черкасова, В. Г. Этиология, клинические проявления и возможности терапии церебральных атрофических процессов : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Г. Черкасова. — Пермь, 2001. С. 19.

158. Черкасова, В. Г. Церебральные атрофии. Этиология. Клиника. Диагностика. Возможности терапии / В. Г. Черкасова. Пермь : Изд-во Ш MA Минздрава России, 2003. — С. 138.

159. Чеснокова, В. Н. Сезонные особенности вегетативной регуляции сердца у юношей призывного возраста в приполярном регионе России /

160. B. Н. Чеснокова, И. Г. Мосягин // Военно-медицинский журнал. 2009. -Т. СССХХХ. - № 2. - С. 40-44.

161. Шапошников, С. М. Посттравматическая церебральная атрофия (клинико-компьютернотомографическое исследование) : автореф. дис. . канд. мед. наук / С. М. Шапошников. Саратов, 2005.

162. Шапошников, С. М. Анализ течениями исходов тяжелой черепно-мозговой травмы в остром периоде / С. М. Шапошников, И. Е. Повереннова // Материалы Ш съезда нейрохирургов России (4-8 июня 2002 г.). СПб., 2002.1. C. 72-73.

163. Шлемский, В. А. Клинико-иммунологическая характеристика черепно-мозговой травмы у детей' / В. А. Шлемский,. М. М. Герасимов // Нейрохирургия. 2003. - № 2. - С. 37-41.

164. Шогам, И. И. Отдаленные последствия* закрытых черепно-мозговых травм (Некоторые дискуссионные вопросы) / И. И. Шогам // Жур-наи невропатологии и психиатрии. 1989. - Т. 89. - № 5. - С. 141-145.

165. Шогам, И. И. Закрытые черепно-мозговые травмы и цереброва-скулярная патология / И. И. Шогам // Неврология и< психиатрия. 1990. -№19.-С. 11-14.

166. Шодиев, А. Ш. Влияние факторов внешней среды на частоту и структуру травм головы в Самаркандской области / А. Ш. Шодиев, В. П. Непомнящий // Материалы Всесоюзн. науч. практ. конф. нейрохир. — Одесса, 1991.-С. 104-105.

167. Щербакова, Е. Я. Радионуклидная диагностика патологии ликвор-ных путей при посттравматических состояниях / Е. Я. Щербакова, В. А. Лошаков, В. С. Снегирев и соавт. // Вопросы нейрохирургии. — 1994. Вып. 1. — С. 18-22.

168. Штульман, Д. Р. Легкая черепно-мозговая травма / Д. Р. Штуль-ман, О. Л. Левин // Неврол. журн. 1999. - Т. 4. - № 1. - с. 55-57.

169. Эйнштейн, Э. Белки мозга и спинномозговой жидкости в норме и патологии : пер. с англ / Э. Эйнштейн. М., 1988. - С. 68.

170. Яруллин, X. X. Клиническая реоэнцефалография / X. X. Яруллин. -Л.: Медицина, 1967. С. 267.

171. Ярцев, В. В. Основные эпидемиологические показатели острой черепно-мозговой травмы среди городских жителей / В. В. Ярцев, В. П. Непомнящий, С. К. Акшуланов // Вопросы нейрохирургии. 1995. - № 1. - С. 37—40.

172. Яхно, Н. Н. Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульман. М.: Медицина, 2003. - С. 699-733.

173. Яхно, Н. Н. Неврологическая характеристика церебральной атрофии у пациентов старших возрастных групп / Н. Н. Яхно, И. В. Дамулин // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1999. Вып. 9. — С. 30-35.

174. Aharon-Peretz, J. Vascular dementia and dementia of the Alzheimer type / J. Peretz, J. L. Cummings, M. A. Hill // Arch. Neurol. (Chic.). 1988. -Vol. 45. - № 7. - P. 719-721.

175. Ambrose, J // Brit. J. Radiol. 1973. - Vol. 116. - P. 1023-1032.

176. Anderson, С. V. Ventricular dilation, cortical atrophy, and neuropsychological outcome following traumatic brain injury / С. V. Anderson, E. D. Bigler // J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 1995. - Vol. 7. - № 1. - P. 42-48.

177. Anderson, С. V. Frontal lobe lesions, diffuse damage, and neuropsychological functioning in1 traumatic brain-injured patients / С. V. Anderson, E. D. Bigler, D. D. Blatter // J. Clin. Exp. Neuropsychol. 1995. - Dec. - № 17(6). -P. 900-908.

178. Arai, H. A computed tomography study of Alzheimer's disease / H. Arai, K. Kobayashi, K. Ikeda et al. // J. Neurol. 1983. - Vol. 229. - № 2. -P. 69-77.

179. Arriada-Mendicoa, N. Chronic hydrocephaly in adults. A diagnostic and therapeutic challenge / N. Arriada-Mendicoa, M. P. Herrera-Guerrero, E. Otero-Siliceo // Rev. Neurol. 2002. - Aprl. - Vol. 15. - № 34 (7). - P. 66572.

180. Baker, S. P. B. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care / S. P. Baker,

181. B. O'Neill, W. Haddon, W. B. // Long J. Trauma. 1974. - Vol. 14. - № 3. -P. 187-195.

182. Bering, E. Pathophysiology of hydrocephalus / // Workshop in hydrocephalus / E. Bering. Philadelphia: ed. by K. Sholman, 1965. - P. 9-19.

183. Beyerl, B. Posttraumatic hydrocephalus / B. Beyerl, P. M. Black //Neurosurgery, 1984.

184. Bigler, E. D. Hippocampal volume in normal aging and traumatic brain injury / E. D. Bigler // AJNR: Am. J. Neuroradiol. 199. - Jan. - № 18 (1). -P. 11-23.

185. Bruske, J. Late consequences of cranio-cerebral traumas in light of clinical, psychological and computerized tomography examinations / J. Bruske // Ann. Acad. Med. Stetin. 1993. - Vol. 39. - P. 115-132.

186. Caron, M. J. Changesin the treatment of head injuiy (Review) / M. J. Caron, D. A. Hovda, D. P. Becker // Neurosurg Clin North Am. 1991. -Vol. 2.-№2.-P. 483-491.

187. Carlsson, G. S. Long-term effects of head injuries sustained during life in three made populations / G. S. Carlsson, K. Svardsudd, L. Welin // J. Neurosurg. -1987.-Vol. 67.-№2.-P. 197-205.

188. Cordoso, E. R. Posttraumatic hydrocephalus a retrospective review / E. R. Cordoso, S. Galbraith// Surg.Neurol.- 1985.- Vol. 23. -№ 3. -P. 261-264.

189. Cruz, J. Brain ischemia in head injury / J. Cruz // J. Neurosurg. — 1993. — Vol. 78. № 3. - P. 522-523.

190. Czosnyka, M. Posttraumatic hydrocephalus: influence of craniectomy on the CSF circulation / M. Czosnyka, J. Copeman, Z. Czosnyka, R. McConnell et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000. - Feb. - Vol. 68. - 246-248.

191. Dandy, W. C. Internal hydrocephalus. An experimental, clinical and pathological study / W. C. Dandy, K. D. Blackfan // Amer. J. Dis. Child. 1914. -Vol. 8.-P. 406-482.

192. Davson, R. The mechanism of drainage of the cerebrospinal fluid / R. Davson, F. R. Domer, J. R. Hollingsworth // Brain. 1973. - Vol. 96. -P. 329-336.

193. Den Heijer, T. Hypertension and the presence of cerebral atrophy / T. Den Heijer, F. E. Deleeuw // Neurology. 1998. - Apr. - Vol. 52. - P. 433-434.

194. Ekstadt, J. CSF hydrodynamic studies in man. Method of constant pressure CSF infusion / J. Ekstadt // J.»Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1977. - Vol. 40. -P. 103-119.

195. Gean, A. D. Imaging of Head Trauma / A. D. Gean // Raven Press. — New York, 1994.

196. Gennarelli, T. A. Diffuse axonal injury: An important form of traumatic brain damage / T. A. Gennarelli, L. E. Thibault, D. I. Graham // Neuroscientis. -1998. Vol. 4. - P. 202-215.

197. Golden, J. A. Developmental structural disorders / J. A. Golden, C. G. Bonneman // Text-book of Clinical Neurology / eds. C. C. Goetz, E. J. Pap-pert. Philadelphia, 1998.

198. Goldstein, M. Traumatic brain injury: a silent epidemic / M. Goldstein // Ann. Neurol. 1990. - Mar. - Vol. 27. - № 3. - P. 327.

199. Graham, D. I. Diffuse axonal injury caused by assault / D. I. Graham, J. C. Dark, J. H. Adams, T. A. Gennarelli // J. Clin. Pathol. 1992. - Vol. 45. -№9.-P. 840-841.

200. Grant, R. Human cranial CSF volumes measured by MRI: sex and age influences / R. Grant, B. Condon, A. Lawrence et al. // Magn. Reson. Imag. -1987.-Vol. 5.-465-468.

201. Gudeman, S. K. Computed tomography in the evaluation of incidence and significance of posttraumatic hydrocephalus / S. K. Gudeman, P. R. Kishore, D. P. Becker, M. H. Lipper et al. // Radiology. 1981. - Vol. 141. - P. 397-402.

202. Gur, R. C. Gender differences in age effect on brain atrophy measured by MRI / R. C. Gur, P. D. Mozley, S. M. Resnick et al. // Proceedings of the National Acad, of Sci. 1991. - Vol. 88. - P. 2845-2849.

203. Guyot, L. L. Posttraumatic hydrocephalus / L. L. Guyot, D. B. Michael // Neurol. Res. 2000. - Jan. - Vol. 22 (1). - P. 25-28.

204. Gyldensted, G. Computer tomography of the cerebrum in multiple sclerosis / G. Gyldensted // Neuroradiologi. 1976. - Vol. 12. - P. 33^2.

205. Hakim, S. The special clinical problem of symptomatic hydrocephalus with normal cerebrospinal fluid pressure. Observations on cerebro-spinal fluid hydrodynamics / S. Hakim, R. D. Adams // J. Neurol. Sci. 1965. - Vol. 2. - P. 307377.

206. Katz, R. T. Updates on the diagnosis and management of posttraumatic hydrocephalus / R. T. Katz, V. Brander, V. Sahgal // Am. J. Phys. Med. Rehabil. — 1989. Apr. - Vol. 68 (2). - P. 91-96.

207. Kempski, O. S. Neuroprotection. Models and basic principles / O. S. Kempski // Anaesthesist. Suppl. 1994. - Nov. - Vol. 43. - № 2. - P. 25-33.

208. Kempski, O. S. Neuron-glial interaction during injury and edema of the CNS:Review. / O. S. Kempski, C. Volk // Acta Neurochir. Suppl. 1994. -№ 60. -P. 7-11.

209. Kesler, S. R. SPECT, MR and quantitative MR imaging: correlates with neuropsychological and psychological outcome in traumatic brain injury /

210. S. R. Kesler, H. F. Adams, E. D. Bigler // Brain Inj. 2000. - Oct. - № 14 (10). -P. 851-857.

211. Ketonen, L. M. Clinical Neuroradiology. 100 Maxims / L. M. Ketonen, M. J. Berg. London, 1997.

212. Kishore, P. R. Posttraumatic hydrocephalus in patients with severe head, injury / P. R. Kishore, M. H. Lipper et al. // Neuroradiology. 1978. — Vol. 16. -P. 261-265.

213. Konagaya, M. An autopsied case of multiple system atrophy with remarkable cerebral atrophy / M. Konagaya, M. Sakai, J. Matsuoka, J. Aoto, J. Hashizume // Clin. Neurol. 1998. - Jun. - P. 673-679.

214. Koplman, M. D. Amnesia. Organic and psychogenetic / M. D. Kopl-man // Brit. J. Psychiatry. 1987. - April. - Vol. 150. P. 428-442 .

215. Kraus, J. Epidemiology of brain injury / J. Kraus, D. McArthur, T. Silverman^ et all // Neurotrauma / eds. R: Narayan, J. Wilberger, J. Povlishock. — New York : McGraw-Hill, 1996. P. 13-30.

216. Kril, J. J. Brain shrinkage in alcoholics: a decade on and what have we learned? / J. J. Kril, G. M. Halliday // Prog. Neurobiol. 1999. - Vol. 58. -P. 381-387.

217. Kubota, M'. Alcohol'consumption and frontal lobe shrinkage: study of 1432 nonalcoholic subjects / Mi Kubota, S. Nakazaki, S. Hirai, N. Saeki, A. Ya-maura, T. Kusaka // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2001. - July. - Vol. 71. — P. 104-106.

218. Lange, S. Zerebrale und spinale computer tomography / S. Lange, Th. Grumme, W. Kluge et al. // Basel. Karger. 1988. - P. 42-44.

219. Langfitt, T. W. Computerized tomography, magnetic resonance imaging and positron emission tomography in the study of brain trauma / T. W. Langfitt, W. D. Obrist et al. // J. Neurosurgery. 1986. - Vol. 64. - P. 760-767.

220. Loyd, D. W. A Snake Lady: Post-contussion Syndrome Manifesting Visual Hallucinations of Snakes / D. W. Loyd, M. T. Tsuang // J. Clin. Psychiatr. -1981.-P. 42, 46, 245-247.

221. Matson, D. D. Hydrocephalus / D. D. Matson // New Engl. J. Med. -1964.-Vol. 271.-P. 1360-1362.

222. Marion, D. W. Acute regional cerebral blood flow changes caused by severe head injuries / D. W. Marion, J. Darby, H. Yonas // Neurosurgery. — 1991. — Vol. 74. -№ 3. P. 407-414.

223. Meese, W. Cranial Computerized Tomography / W. Meese, W. Lanksch, S. Wende. Berlin, 1976. - P. 424-425.

224. Meese, W., T. Gramme Assessment of brain atrophy by computer tomography / W. Meese, T. Gramme // Fortschr. Neurol. Psychiatr. Grenzgeb. — 1980. Sep. - Vol. 48. - № 9. - P. 494-509.

225. Merskey, H. Psychiatric aspects of the neurology of trauma Review. / H. Merskey // J. Neurol. Clin. -1992. Vol. 10. - № 4. - P. 895-905.

226. Meyers, C. A. Early verses late lateral ventricular enlargement following closed head injury / C. A. Meyers, H. S. Levin, H. M. Eisenberg, F. C. Guinto // J. of Neurol., Neurosurg. and Psychiatry. 1983. - Vol. 46. - P. 1092-1097.

227. Mori, K. Hydrocephalus — revision of its definition and classification with special reference to "intractable infantile hydrocephalus" / K. Mori // Childs Nerv. Syst. 1990. - Jun. - Vol. 6. - № 4. - P. 198-204.

228. Morton, M. V. Psychosocial and emotional sequelae of Individuals with traumatic brain injury: a literature review and recommendations / M. V. Morton, P. Wehman // Brain Injury. 1995. - Vol. 9. - № 1. - P. 81-92.

229. Rappoport, S. M. Catalase and glutathione peroxidase / S. M. Rappo-port, M. W. Muller // J. Biol. Chem. 1979. -№ 14. - P. 176-179.

230. Rafice, M. R. Analysis of Y-chromosOmal short tandem repeat (STR) polymorphism in an Iranian SADAT Population / M. R. Rafice, A. W. Sokhanj,

231. A. R. Farasmand // Генетика. 2009. - Т. 45: - №8. - С. 1105-1109:

232. Sandel, M. E. Hypertension after brain injury: Case report / M. E. Sandel, P. L. Amrams, L. J. Horn // Arch Phys Med Rehabil. 1986. - Vol. 67. - №7. -P. 469-472.

233. Sbordone, R. J. С Mild traumatic brain injury does not produce posttraumatic stress disorder /R. J. Sbordone, J. Liter//Brain Injury. — 1995. Vol. 9: -№4.-P. 405-412.

234. B.K. Siesjo // Annals of Emergency Medicine. 1993. - Vol. 22. - № 6. - P. 959969.

235. Shirmzu, N. The reaction of superoxide radical with catalase Mechanism of the inhibition of catalase by superoxide radical / N. Shirmzu, K. Kobayashi, K. Hayashi il J. Biol. Chem: -1984.- Vol. 259: № 7. - Pi 4414-4418.

236. Snyder, I. Partition of catalase and its peroxidase activity in human red cell membranes / L Snyder, S. Ziu // Biochem. Biophys. Acta. — 1977. Vol. 470. -№2.-P. 290-302.

237. Teasdale, T. W. Cognitive dysfunction in young men following head injury in childhood and adolescence: a population study / T. W. Teasdale, A. W. Endberg // J. Neurol Neurosurg Psychiat. 2003. - Vol. 74. - P. 933-936.

238. Traustman, R. J. Oxygen radical mechanisms of brain injury following ischemia and reperfusion. (Review) / R. J. Traustman, J. R. Kirsch, R. C. Koehler // J. of Applied Physiology. 1991. - Vol. 71. - № 4. - P. 1185-1195.

239. Walker, E. Risk factors and the ncurodcvelopmental course of schizophrenia / E. Walker // Eur Psychiat. 2002. - Vol. 7. - Suppl. - № 4. - P. 363369.

240. Zidone, E. Kinetics and mechanism of catalase action formation of the intermediate complex / E. Zidone, M. Kremer // Arch. Biochem. Biophys. — 1977. — V. 161. -№ 2. P. 658-664.