Периферический немелкоклеточный рак легкого:современная диагностика и результаты лечения. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Рукавичников, Валерий Михайлович

• Рукавичников, Валерий Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Рукавичников, Валерий Михайлович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Периферический рак легкого. Общие сведения.

1.2. Современные возможности диагностики

1.3. Хирургическое лечение периферического рака легкого.

1.4. Непосредственные результаты хирургического лечения больных периферическим раком легкого.

1.5. Отдаленные результаты хирургического лечения больных периферическим раком легкого.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИКА И

ДИАГНОСТИКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО

РАКА ЛЕГКОГО.

3.1. Клинические проявления периферического рака легкого.

3.2. Рентгенологическая диагностика периферического рака легкого.

3.3. Бронхофиброскопия.

3.4. Морфологическая диагностика периферического рака легкого.

3.5. Алгоритм диагностических мероприятий при периферическом раке легкого.

ГЛАВА 4. ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И

МЕТОДИКА ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ.

4.1. Предоперационное обследование и выявление противопоказаний к хирургическому лечению больных периферическим раком легкого.

4.2. Принципы хирургического лечения и методика радикальной операции при периферическом раке легкого.

ГЛАВА 5. Результаты хирургического лечения больных периферическим раком легкого.

5.1. Осложнения после радикальных операций.

5.2. Послеоперационная летальность.

5.3. Отдаленные результаты хирургического лечения больных периферическим раком легкого.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Периферический немелкоклеточный рак легкого:современная диагностика и результаты лечения.»

Ежегодно в мире выявляется более миллиона случаев рака легкого, что составляет 12% всех выявленных злокачественных опухолей, и регистрируется более 900 тысяч смертей от этого заболевания. Пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте от 60 до 70 лет [27,55,61,63,87,109,137,183,219]. В момент установления диагноза около 20% пациентов имеют локализованную стадию заболевания, но радикальная операция возможна у 70-80% из них [9,13,43,46]. Для обследования пациентов используются передовые достижения в различных областях науки и, тем не менее, проблема ранней диагностики периферического рака лёгкого до сих пор остаётся нерешённой, и более 2/3 больных поступает в специализированные клиники в III-IV стадии заболевания. Современное качественное обследование позволяет выявить распространенность опухолевого процесса и выработать тактику лечения [27,87,97].

Своевременное выявление периферического рака легкого является прерогативой рентгенологов. Их основная задача заключается в диагностике ранних форм рака легкого [4,8,10,12,13,15,18,26,44,47,50,63,72,75,117,172,173].

Основным радикальным методом лечения больных периферическим раком легкого остается хирургический [30,101,127,171,215]. Возможность выполнения хирургического вмешательства ограничивается за счет выявления противопоказаний [1,2,3,6,11,21,22,23,27,28,30,38,41, 48,63,88,89,90,100,101,114,127,161,162,171,215,234].

Частота осложнений, развивающихся после пневмонэктомии, доходит до 17,3 %, летальность достигает 13,4% [68,81,182]. Показатель летальности после лобэктомии у пожилых больных составляет 17-19%, в то время как у пациентов в возрасте до 60 лет этот показатель равен 2,8%) (р < 0,05) [68,81,182]. Наиболее частыми причинами летальных исходов у больных периферическим раком легкого в послеоперационном периоде являются тромбоэмболия легочной артерии (15,3%), бронхиальный свищ и эмпиема плевральной-полости (9,9%), пневмония (6,9%), внутриплевраль-ное кровотечение (5,7%) и отек легкого (2,1%) [22,23,27,39,63,69,133,135].

Пятилетняя выживаемость больных периферическим немелкокле-точным раком легкого составляет в среднем 30% и не имеет тенденции к повышению [22,27,29,63,84,198]. Более половины больных после радикальных^ операций умирают в течение 2-3 лет вследствие рецидива первичной опухоли и развития локорегионарных метастазов во внутригруд-ных лимфатических узлах [86,87,89,91,93]. Прогноз отдаленных результатов после радикальной операции зависит от стадии заболевания, гистологической структуры опухоли, степени ее дифференцировки [89,92,93]. 5-летняя выживаемость после хирургического лечения больных, страдавших периферическим раком легкого в I стадии, составила 69,9%, для больных во II стадии болезни - 29;8%, для больных, стадия заболевания которых соответствовала ША - 22,2% [104,105,106,107].

Все выше изложенное подтверждает то, что многие вопросы диагностики периферического рака легкого, а также улучшения результатов его лечения остаются без ответа или дискутабельны, что обусловливает объективную целесообразность проведения дальнейшего научного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: улучшить результаты хирургического лечения больных периферическим немелко клеточным раком легкого за счет совершенствования диагностики с использованием современных методов.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить эпидемиологические особенности периферического немелкоклеточного рака легкого.

2. Сравнить результативность диагностических методов в установлении периферического немелкоклеточного рака легкого, в том числе результативность КТ органов грудной клетки, МРТ и ПЭТ.

3. Оценить значение позитронно-эмиссионной томографии в дифференциальной диагностике периферического немелкоклеточного рака легкого и определить ее место в алгоритме обследования.

4. Провести анализ осложнений и причин летальных исходов после радикальных операций у больных периферическим немелкоклеточным раком легкого.

5. Охарактеризовать отдаленные результаты хирургического лечения больных периферическим немелкоклеточным раком легкого в зависимости от стадии заболевания и морфологической формы опухоли.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Изучены эпидемиологические особенности периферического немелкоклеточного рака легкого

2. Определена диагностическая значимость современных методов исследования (КТ, МРТ и ПЭТ) при обследовании больных с опухолями легких.

3. Проведена сравнительная оценка этих методов исследования и определено их место в диагностическом алгоритме.

4. Исследованы ближайшие и отдаленные результаты радикальных хирургических операций у больных периферическим раком легкого, обследованных с применением современных диагностических методов

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

1. Охарактеризованы диагностические этапы, сформулирована рациональная их последовательность для больных периферическим раком легкого.

2. Внедрена схема комплексной подготовки органов системы дыхания, включающая в себя лечение хронического обструктивного бронхита, обучение эффективному дыханию, антибактериальную терапию, и проведение дыхательной гимнастики до операции, что создавало более благоприятные условия проведения хирургического вмешательства.

3. Произведена оценка диагностических возможностей позитрон-но-эмиссионной томографии как метода обследования больных периферическим раком легкого.

4. Определены мероприятия, совершенствующие диагностический процесс, и приводящие к улучшению непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных, страдающих периферическим раком легкого.

АПРОБАЦИЯ

Апробация диссертации проведена на совместной научно-практической конференции сотрудников отделения хирургии легких и средостения Российского научного центра хирургии им. акад. Б.В. Петровского, сотрудников торакального отделения ОКД № 1 23 декабря 2008 года.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Основные положения и рекомендации, изложенные, в диссертационной работе, внедрены в практику торакального отделения ОКД № 1 Москвы и отделения хирургии легких и средостения РНЦХ им. академика. Б.В. Петровского РАМН.

ПУБЛИКАЦИИ

По материалам диссертации опубликовано 11 работ, 4 из них в центральной печати.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация написана на русском языке, изложена на 120 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический указатель содержит 241 источник, из них 118 на русском и 123 на иностранных языках; более полно представлены публикации за последние 10 лет. Диссертация иллюстрирована 27 таблицами и 28 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Рукавичников, Валерий Михайлович

ВЫВОДЫ

1. Периферическим раком легкого чаще страдают мужчины-77,8% больных, реже женщины-22,2%, что определяет соотношение 4:1. Чаще периферический рак легкого представлен плоскоклеточпым раком -76,1%, реже железистым-8,5%, бронхиолоальвеолярным - 6,9%), крупноклеточным и диморфным — 2,7%) и 5,6% соответственно.

2. Для периферического рака легкого характерно бессимптомное течение заболевания, отмеченное у 87,5% пациентов.

3. Комплексное использование КТ ОГК, МРТ и ПЭТ позволяют у 88,4% больных до операции правильно установить диагноз, оценить распространенность рака легкого и тем самым обосновать показания к определенному объему хирургической операции.

4. Наибольшее значение в диагностике периферического рака легкого имеют КТ ОГК и ПЭТ. Точность этих методов составляет 85,7%> и 94,2%о соответственно, чувствительность-92,2 % и 85,7 % соответственно, специфичность 57,5 % и 94,1 %> соответственно.

5. Благодаря усовершенствованию диагностики и развитию хирургии летальность и частоту осложнений после операции по поводу периферического рака легкого в настоящее время удалось снизить до 3,1% и 15,1%) соответственно. Отдаленные результаты зависят от стадии заболевания и определяются ранней диагностикой заболевания: в стадии IA более 5 лет прожили 54,5%) больных, при IIA стадии-22,9%, при IIIA - 12,8%> пациентов.

6. Распространенность опухоли и метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов определяют прогноз радикальных хирургических операций, выполненных больным периферическим немелкоклеточным раком легкого. Показатель символа «Т» имеет прогностическое значение лишь при отсутствии регионарных метастазов в лимфоузлах.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Диагностическую тактику при периферическом раке легкого рекомендуется реализовывать с учетом границ распространения опухолевого процесса, вероятности метастатического поражения внутригрудных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов, гистологического типа опухоли, степени ее анаплазии, а также определении функционального статуса пациента.

2. Рекомендуется комплексная схема подготовки пациентов к операции, включающая обучение экономному дыханию пациентов, психологическую подготовку, антибактериальную терапию (по показаниям) и предусматривающая тщательное выявление признаков функциональной неоперабельности.

3. Для улучшения диагностики периферического рака легкого мы рекомендуем определенную последовательность диагностических мероприятий: на первом этапе — флюорографическое исследование, стандартная рентгенография в двух проекциях, на втором этапе - компьютерная томография и бронхофиброскопия. Затем обсуждение на пульмонологической комиссии, после чего осуществляется морфологическая верификация процесса. При невозможности получить морфологическое подтверждение рекомендуем включение в схему диагностических опций позитронно-эмиссионной томографии.

4. Оптимальным можно считать сочетанное применение КТ ОГК и ПЭТ: если при КТ ОГК выявляются увеличенные лимфоузлы, а при ПЭТ накопления РФП не выявлено, с большой вероятностью эти узлы можно рассматривать как «неметастатические». В случаях, если накопление РФП происходит в увеличенных лимфоузлах, то с большой вероятностью их можно расценивать как метастатические.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Рукавичников, Валерий Михайлович, 2009 год

1. Акопов A.JI. Пути улучшения результатов хирургического лечения местно-распространенного немелкоклеточного рака легко-го//Автореферат дисс. д-ра мед. наук. Санкт-Петербург. - 2001.- 32 С.

2. Акопов А.Л., Левашев Ю.Н. Эксплоративные торакотомии: причины неоперабельности немелкоклеточного рака легкого. — В опросы онкологии. 2002. - Т. 48.- N. 1. - С. 78-82.

3. Аллахвердиев А.К. Расширенные операции в хирургическом лечении рака легкого// Автореферат дисс. канд. мед. наук.- М,- 2003. — 24 С.

4. Алексеева Т.Р., Белоусова Н.В. Дифференциальная диагностика периферического рака легкого // Возможности современной лучевой диагностики в медицине. М. - 1995. - С. 37-38.

5. Бабер Сайд X. Лобэктомия с клиновидной резекцией бронха в комбинированном и хирургическом лечении рака легкого//Автореферат дисс. канд.мед.наук.-М.-1996.- 22 С.

6. Барчук А.С. Стандарты лечения немелкоклеточного рака легкого. (Материалы 1 Российской научно-практической конференции «Торакальная онкология», 2003). — В естник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. -2003. -№ 1.-С. 15-21.

7. Барчук А.С., Ергнян С.М., Вагнер Р.И., Келлер Ю.М. Обоснование тактики хирургического лечения рака легкого нижнедолевой локализации с учетом особенностей регионарного метастазирования. // Вопросы онкологии, 2004. Т. 50.- N 6 . - С. 706-710.

8. Бейсебаев А.А., Ножин С.Ю. Новые подходы к комбинированному лечению периферических злокачественных образований легких //Проблемы современной онкологии. Томск. - 1999. - С. 31-32.

9. Белоусова H.BI, Очиргоряев А.Б., Романова Л.Ф., Хайленко В.А. Комплексная фибробронхоскопия в диагностике периферического рака легкого// Вестник онкологического научного Центра им. Н.Н. Блохина. 1995.1. N3.-C. 46-52.

10. Бирюков Ю.В., Добровольский СР., Шехтер Ю.И. Диагностика округлых теней в легких. // Груд, и сердечно-сосудистая хирургия. -1990.5. -С. 41-44.

11. Бисенков Л.Н., Гришаков С.В., Шалаев С.А. Хирургия рака легкого в далеко зашедших стадиях заболевания. Санкт-Петербург. -1998.-384 С.

12. Вагнер Р.И., Барчук А.С, Лемехов В.Г. Рациональные схемы комплексного обследования больных с подозрением на рак легкого. // Рак легкого и верхних дыхательных путей. Уфа - 1985. - С. 24-25.

13. Величко С.А., Фролова И.Г., Окунев В.В. Роль трансторакальной пункции в диагностике периферического рака легкого//Вопросы онкологии. -2000. -N2-С. 214-217.

14. Вишневский А. А., Пику нов М.Ю., Кармазановский Г.Г. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении малых периферических образований легких. // Хирургия. 2000. - № 4.

15. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. М. 1995. - 352с.

16. Галил-Оглы Г.А., Харченко В.П., Яровая Н.Ю., Ефимова Н.В. Дифференциальная диагностика периферических образований легких// Архив патологии 1995.-N1.-С. 52-56.

17. Галил-Оглы Г.А., Яровая Н.Ю., Мельникова Н.В. Цитологичеекая дифференциальная диагностика различных вариантов периферических опухолей легких//Материалы 5-го Всероссийского съезда онкологов. Ростов- на Дону - 2000. - Т. 1. - С. 285-286.

18. Гамова В.П., Петров А.А, Пащенко Т.В., Федоров К.Г. Пункци-онная биопсия в диагностике периферического рака легкого//Сборник научных трудов. Чита. - 1996, — С.55-57.

19. Горшков В.Ю. Хирургическое лечение рака легкого III стадии заболевания//Автореферат дисс. докт. мед. наук. Н.Новгород-1996.-30 С.

20. Гришаков С.В. Расширенные комбинированные резекции в хирургическом лечении рака легкого//Автореферат дисс. докт. мед. наук. -СПб.-1995 .-32 С.

21. Грызунов В.В. Оценка функционального состояния больных раком легкого// Автореферат д-ра мед. наук. СПб. 1998. С. 43.

22. Гудовский JI.M., Юдин А. Л., Волков А. А., Данилова Т.В. Им-плантационный метастаз после трансторакальной диагностической пункции периферического рака легкого//Грудная и сердечнососудистая хирургия. -1990. № 5. - С.78.

23. Гуревич Л.А. Рентгенологическая диагностика малого периферического рака легкого// Автореферат дисс. докт. мед. наук. М. -1980. -47 с.

24. Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е. Рак легкого. М.: Радикс, 1994.216 с.

25. Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е., Малаев С.Г., Смирнова Е.А., Мачаладзе З.О., Нормантович В.А. Некоторые прогностические факторы в хирургическом лечении рака легкого//Хирургия. 1996. —N.1. - С. 13-16.

26. Давыдов М.И., Волков С.М., Полоцкий В.Е., Нормантович В.А. Оценка эффективности хирургического лечения больных немелкоклеточным раком легкого// Анналы хирургии 1998. - N 2. С. 34-37.

27. Давыдов М.И., Герасимов С.С., Николаев А.В., Полоцкий Б.Е. Новый доступ в хирургическом лечении рака легкого// Новые технологии в клинической практике: Сборник научных работ- М. 1999. С. 43-44.

28. Давыдов М.И. Современная стратегия торакоабдоминальной онкохирургии. Казанский медицинский журнал. - 2000.-Т.81.- N. 4. -С. 254-257.

29. Давыдов М.И., Герасимов С.С., Николаев А.В., Полоцкий Б.Е. Трансстернальный доступ в хирургическом лечении рака легкого. Онко-логия-2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. - N.501. - Киев, 2000.

30. Давыдов М.И. Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей в торакоабдоминальной клинике// Вопросы онкологии. -2002. -Т.48.- N. 4-5. -С. 468-479.

31. Давыдов М.И., Нормантович В.А. Новые подходы в комбинированном лечении рака. — М., Медицина, 2003. —203 с.

32. Двойрин В.В., Трапезников Н.Н. Статистика рака легкого в России// Вестник Онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина -1996. -N2.-С. 3-12.

33. Джумагулова Г.Ш., Чубаков Т. Ч, Фунлоэр И. С. Лучевые методы исследования в дифференциальной диагностике шаровидных образований легких.//Проблемы туберкулеза 1996.-N3.- С. 20-21.

34. Добровольский С.Р., Григорьева С.П., Паршин В.Д. Повторныеодно и двусторонние операции в хирургии первично-множественного рака лёгких и внутригрудных метастазов// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1992. №9 - с. 10-12

35. Добровольский С.Р. Госпитальная летальность в торакальной хирургии//Автореферат дисс. доктора медицинских наук. М.-1995.-32 С.

36. Добровольский С.Р., Перельман М.И. Редкие осложнения и тактические ошибки в торакальной хирургии // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1998. — Т.5. — С. 103-108.

37. Зинькович С.А., Карташов С.З. Выбор объема хирургического вмешательства при периферическом раке легкого 1а стадии (Т1Н0М0). Он-кология-2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 2000.

38. Зырянов Б.Н., Сиянов В.С, Величко С.А., Макаркин Н.А. Рак легкого. Новые подходы в диагностике и лечении. Томск. - 1997. — 346 с.

39. Иваничко Т.Е. Особенности дифференциальной диагностики периферических образований легких при компьютерной томографии: Автореферат дисс. канд. мед. наук. Томск. - 2000. - 24 с.

40. Казакевич В.И. Современные возможности ультразвуковой диагностики при раке легкого//Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. -1997.- 24 С.

41. Коробкина Е.С. Комплексная лучевая диагностика солитарных метастазов в легких//Автореферат дисс. канд. мед. наук. М, 1996. -22 с.

42. Кузьмин И.В. Комбинированное органосохраняющее лечение больных раком легкого I стадии/ Автореферат дисс. докт. мед. наук. М.-1996.-28 С.

43. Лактионов К.К., Полоцкий Б.Е., Юдин Д.И. Биологические факторы прогноза и их клиническое применение при немелкоклеточном раке легкого. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. - 2003. - N. 1. - С. 22-24.

44. Латкина Е.Ю. Значение метода оценки фрактальной размерности рентгеновских изображений в дифференциальной диагностике шаровидных образований легких.// Вестник рентген, и радиол; 2000. - №4.-С. 24-29.

45. Левашев Ю.Н., Мосин И.В, Черный G.M. Непосредственные и отдаленные результаты комбинированных пневмонэктомий и реконструктивно-пластических операций при местно-распространенном раке легко-го//Пульмонология.- 1995.- С. 126.

46. Ловягин Е.В., Митрофанов Н.А., Тютин Л.А. Разграничение нормальных тканей и структур при применении различных режимов МРТ у больных раком легкого// Материалы У11 Всероссийского конгресса рентгенологов и радиологов. Владимир. - 1996. - С.45.

47. Мамиляев P.M. Рентгенологическая дифференциальная диагностика очагового туберкулеза и периферического рака легких // Проблемы туберкулеза. 1998. - N6. - С. 52-53.

48. Мацкевич Г.П. Трансторакальная ультразвуковая диагностика периферических образований легких и средостения//Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. - 1996. - 25 с.

49. Мерабишвили В. М., Дятченко О. Т. Статистика рака легкого (заболеваемость, смертность, выживаемость)// Практическая онкология-2000.-N3. С. 3-7.

50. Напалков Н.П. Общая онкология, М.: Медицина, 1989. - 648 с.

51. Непомнящая Е.М., Чирвина Е.Д, Дмитриева С.Д., Гурова С.В. Комплексная диагностика периферических шаровидных образований легких // Труды 1-го съезда Российского общества патологоанатомов. 1996.- С. 153-154.

52. Нормантович В. А. Рак легкого: тенденции в диагностике и лечении// Русский медицинский журнал 1998.- N 10. - С. 634-642.

53. Нугуджаев К.С. Комплексная диагностика и оценка эффективности лечения больных раком легкого//Автореферат дисс. докт.мед.наук.-Казань.-1996.- 24 С.

54. Очиргоряев А.Б. Возможности комплексной эндоскопической диагностики периферического рака легкого//Автореферат дисс. канд. мед. наук. 1994.- 23с.

55. Перельман М. И. Торакальная хирургия и ее перспективы // Пульмонология. 1995. - № 2. -С. 6—16.

56. Пландовский В. А., Шнитко С.Н., Анисимовец В.Н. Видеоторакоскопические операции// Хирургия. 1998. - №11. — с. 15-19.

57. Полоцкий Б.Е. Хирургическое лечение немелкоклеточного рака легкого//Автореферат дисс. док. мед. наук.-М.-1995. — 30 С.

58. Полоцкий Б.Е., Лактионов К.К. Рак легкого// (В кн.: Энциклопедия клинической онкологии. Руководство для практических врачей/М.И.Давыдов, ред. -М.: РЛС-2005, 2004. ). С. 181-193.

59. Полтанин В.П. Осложненный рак легкого//Автореферат дисс. канд. мед. наук. М.-1996.- 22 С.

60. Порханов В.А., Мова В., Карпов Д., Ханкоева А. Торакоскопия в определении стадии рака легкого. // Материалы ежегодного конгресса Европейского респираторного общества. Стокгольм, Швеция. -1996.- №2400.-1996-V. 9.-Р. 362.

61. Порханов В.А., Мова B.C. Сверхрадикальные операции при раке легкого// Материалы шестого национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. 1996. - С.427.

62. Порханов В.А., Мова B.C., Кононенко В.Б. Хирургическое ле-' чение пациентов IIIА стадией немелкоклеточного рака легкого// Вопросы онкологии. 2000. - Т. 46. - С. 74-76.

63. Потанин В.П., Красин В.В. Раннее послеоперационное кровотечение после пульмонэктомии. — Высокие технологии в онкологии: Материалы 5 Всероссийского Съезда онкологов. Казань. 2000. - Т. 2. — С. 3334.

64. Потанин В.П., Ларюков А.В. Анализ отдаленного метастазиро-вания рака легкого. Российской онкологический журнал, 2002. - N. 3. — С. 35-37.

65. Седых С.А. Компьютерная томография в торакальной онкологии// Автореферат дисс. докт. мед. наук. -М., 1998. -32 с.

66. Седых С.А. Современные аспекты лучевой диагностики периферического рака легкого // Российский онкологический журнал -1998. N4 -С. 58-61.

67. Седых С.А., Адасько Е.В. Компьютерная томография в дифференциальной диагностике шаровидных образований легких// Материалы IX Республиканской онкологической конференции.- Казань.-2002. -Т.6.-С. 100102.

68. Седых С.А., Адасько Е.В. Сравнительная характеристика рентгенологических и компьютерно-томографических данных в диагностике лёгочных метастазов// Материалы 5 Всероссийского съезда онкологов.- Ростов-на-Дону., 2000. Т. 1. - С. 381-383.

69. Сигал Е.И., Хамидуллин Р.Г., Чернышов В.А. Новые подходы в диагностике и лечении периферических новообразования легких. //Актуальные проблемы хирургии: Сборник научных трудов Всероссийской научной конференции Ростов-на-Дону. - 1998. - С. 62-63.

70. Сигал Е.И., Хамидуллин Р.Г. Шаймуратов И.М., Чернышов В.А. Возможности видеоторакоскопии при периферических новообразованиях легких// Эндоскопическая хирургия. 1998. - №3. - С.58-59.

71. Сигал Е.И. Оперативная видеоторакоскопия при заболеваниях органов грудной полости: Автореферат дисс. докт. мед. наук. М. - 1999.-41 с.

72. Сигал Е.Н., Хамидуллин Р.Г. Торакоскопическая хирургия// Эндоскопическая хирургия/Под ред. И.В. Фёдорова. М., 2001. -С. 219-245.

73. Сигал Е.И., Потаиин В.П., Сигал Р.Е. Периферические новообразования легких видеоторакоскопия или торакотомия? //Хирургическое лечение туберкулеза легких.- Челябинск. —2002. - С. 84-86.

74. Сидоров П.Ю. Результаты хирургического лечения рака легкого у больных пожилого возраста//Автореферат дисс. канд.мед.наук.-Волгоград.-1996.- 24 С.

75. Скорняков С. Н., Бугаева Е. Ю. Некоторые вопросы прогнозирования осложнений в хирургии рака легкого// Анестезиология и реаниматология.- 1997. N 1. - С. 64-66.

76. Слесаренко С.С. Этапная диагностика у больных с шаровидными образованиями легких//Автореферат дисс. докт. мед. наук. Куйбышев.-1990.-36 с.

77. Соколов В.В., Филоненко Е.В., Сухин Д.Г. Фото динамическая терапия. Возможности и перспективы. // Материалы 3 -го Всероссийского симпозиума «Фотодинамическая терапия». М. - 1999. - С. 66-68.

78. Стариков В.А. Отдаленные результаты комбинированных операций при раке легкого//Автореферат дисс.канд.мед.наук.-М.-1996.- 24 С.

79. Старков Ю.Г., Стрекаловский В.П., Вишневский А.А., Пикунов М.Ю. Ультразвуковая диагностика очаговых поражений легкого при торако-скопических операциях. // Хирургия. 2001. - № 1.- С. 15-19.

80. Трахтенберг А.Х., Захарченков А.В., Аникин В.А. Диагностическая торакотомия как завершающий этап морфологической верификации периферического рака легкого// Хирургия. 1984. -№ 6. - С. 2126.

81. Трахтенберг А. X. Рак легкого. М.: Медицина. 1987. - 304 с.

82. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И., Осипова Н.А. Эволюция» хирургического лечения больных раком легкого// Хирургия. - 1987. - N. 9. - С. 48-54.

83. Трахтенберг А.Х., Попов М.И., Волохов А.Б., Самоходский Е.В. Факторы прогноза при хирургическом и комбинированном лечении больных раком легкого. Факторы прогноза в онкологии. МНИОИ им. П. А. Герцена. - 1994. - С. 131-139.

84. Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Колбанов К.И. Хирургия опухолей легких: современное состояние и перспективы (опыт 5000 операций). Российский онкологический журнал. - 1998.- N. 3. - С. 25-30.

85. Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Коваленко B.JT. Особенности клиники, диагностики и лечения периферической аденокарциномы легко-го//Дальневосточный медицинский журнал 1999. - №3. - С. 14-18.

86. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. Клиническая онкопульмоноло-гия//М.: ГОЭТАР Медицина, 2000. 600 с.

87. Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Волченко Н.Н. Медиастиналь-ная лимфаденэктомия при немелкоклеточном раке легкого. (Методические рекомендации)// М.: МНИОИ им. П.А. Герцена. - 2003. - 30 с.

88. Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Дергунова Н.И. Совмещенная по-зитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ-КТ) в онкологии.— СПб.: "ЭЛБИ-СПб".-, 2005.- 124 с.

89. Тютин JT.A., Станжевский А.А., Костеников Н.А. Роль пози1.тронной эмиссионной томографии с F-ФДГ в оценке эффективности лечения злокачественных опухолей различных локализаций//Вестник РОНЦ им*. Н.Н. Блохина РАМН:- 2004. №1-2. - С. 57-61.

90. Уманский В.Ю. Эффекторные клетки естественной противоопухолевой резистентности при метастазировании злокачественных опухолей//Автореферат. дисс. докт. мед. наук. -Киев.- 1990. -34 с.

91. Федоров В.Д., Вишневский А.А., Ролли А., Пикунов М.Ю. Не-одимовый УАО-лазер с длиной волны 1318 нм в хирургии метастазов лег-ких//Хирургия, 2002. № 9. - С. 4 - 6.

92. Фролова И.Г., Величко С.А., Завьялов А.А. Характеристика причин пробных торакотомий при раке легкого. Высокие технологии в онкологии: Материалы 5 Всероссийского Съезда онкологов// Казань. -2000. - 2000.- Т. 2. - С. 38-39.

93. Харченко В.П. Исторические этапы развития хирургических методов лечения рака легкого// Вопросы Онкологии 1991. - Т. 37.- N. 3. - С. 363-368.

94. Харченко В.П., Кузьмин И.В. Рак лёгкого. Руководство для врачей// М- Медицина. 1994.- 480 с.

95. Харченко В.П., Кузьмин И.В., Галил-Оглы Г.А. Бронхопласти-ческие резекции и особенности рецидивирования центрального рака легкого I стадии. Российский онкологический журнал. - 1996. — N 3. - С. 9-15.

96. Харченко В.П., Кузьмин И.В., Галил-Оглы Г.А. Экономные резекции и особенности рецидивирования периферического рака легкого I стадии. Российский онкологический журнал. - 1997.- N.1. - С. 41-46.

97. Харченко В.П., Чхиквадзе В.Д. Комбинированное лечение рака легкого. — Российский онкологический журнал. — 1999.- N. 2. — С. 32-34.

98. Харченко В.П., Чхиквадзе В.Д., Галил-Оглы Г.А. Рак легкого: 30-летний опыт хирургического и комбинированного лечения. Вопросы онкологии. - 1999. - Т. 45. - С. 72-76.

99. Харченко В.П., Паныпин Г.А., Чхиквадзе В.Д. Перспективы комбинированного и хирургического лечения рака легкого. — Высокие технологии в онкологии: Материалы 5 Всероссийского Съезда онкологов. Казань, 4-7 октября 2000. 2000. Т. 2. - С. 42-44.

100. Харченко В.П., Галил-Оглы Г.А., Паныиин Г.А. Комбинированное лечение рака легкого при метастатическом плеврите// Вопросы онкологии-2001. -Т. 47.- N. 1. С. 93-95.

101. Чернухин С.А., Бокман Г.Б. Фиброскопия в диагностике периферических злокачественных новообразований легких. //Актуальные вопросы теоретической и клинической онкологии. Оренбург.-1996.-С.42.

102. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Волченко Н.Н. Варианты регионарного метастазирования немелкоклеточного рака легкого и выбор объема медиастинальной лимфаденэктомии. Российской онкологический журнал.- 2003,- N. 2.-С. 4-10.

103. Шангуров В.А., Бойко Т.Н., Григорьев Е.Г. Компьютерная томография в- диагностике периферических образований легких. // Современные технологии в торакальной хирургии: Тезисы научной конференции -М.- 1995.- С. 176.

104. Шахов Б.Е., Сафонов Д.В. Роль ультразвукового исследования в диагностике периферического рака легкого// Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2003. - №4. - С.70-74.

105. Шевченко Ю.Л. Частная хирургия. СПб. - Специальная литература. - 1998.-517 с.

106. Щербинин С.Н. Биоэнергетическая компьютерная томография в дифференциальной диагностике малых периферических образований легких// Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. - 2001.- 23 с.

107. Ширяев С.В., Долгушин Б.И., Хмелев А.В. Перспективы клинического применения позитронной эмиссионной томографии в онкологии/Медицинская физика.- 2005. №2. - С. 77-83.

108. Юдин A.JL, Кудрявцева Н.Ф. К вопросу о лучевой диагностике шаровидных образований легких// Современные технологии в торакальной хирургии: Тезисы научной конференции М. - 1995. - С. 188189.

109. Ясногородский О.О., Шулутко A.M., Овчинников А. И. Видеосопровождаемые внутриторакальпые вмешательства // Эндоскопическая хирургия -1996.-№2.-С. 21-22.

110. Adachi S. СТ diagnosis of solitary pulmonary nodule//Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi 1999 - V.59 - No.6 - P.231-238.

111. Akamine S., Oka Т., Takahashi Т., Nagayasu Т., Muraolca M. Limited lymph node dissection in compromised patients of non-small cell lung cancer// Lung Cancer 2000.- Vol. 29.- Supplement 1.-P.138.

112. Alastair N. J., Graham K., John M., Chan M.B. Systematic nodal dissection in the intrathoracic staging of patients with non-small cell lung cancer//J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1999.-Vol.l 17.-P.246-251.

113. Andersson-Engels S., Klinteberg C, Svanberg K., Svanberg S. In vi fluorecence imaging for tissue diagnostics//Phys. Med. Biol. 1997. -Vol.42.-N.5.-P. 815-824.

114. Andre F., Grunenwald D., Pignon J.P. Survival of patients with resected N2 NSCLC: evidence for a subclassilication and implications//J. of Clinical Oncology.-2000. Vol. 18.- N. 16.-P.2981-2989.

115. Arakawa H., Nakajima Y., Kurihara H. CT-guided transthoracic needle biopsy: a comparison between automated biopsy gun and fine needle aspiration // Clin. Radiol. 1996. - N.51.- P.503.

116. Aragoneses F.G., Moreno N., Leon P. Influence of delays onsurvival in the surgical treatment of bronchogenic carcinoma// Lung cancer. -2002.- Vol.36.- N. 1.-P.59-64.

117. Arakawa A., Matsukawa Т., Kira M. Value of ultrasound-guided core-needle biopsy for peripherial intrathoracic and mediastinal lesions // Comput.Med.Imaging Graph.- 1997. Vol.21. - P.23-28.

118. Armour A.A., Mao J.H., Shaukut A. Multimodality therapy in non-small cell lung cancer//Lung Cancer.- 2003.- Vol.41.- (Suppl.2).-P.154.

119. Asaph J. W., Handy J. R. Jr., Grunkemeier G. L. Median sternotomy versus thoracotomy to resect primary lung cancer: analysis of 815 cases//Ann. Thorac. Surg. -2000. Vol.70.-P.373-379.

120. Asamura H. Complete resection: Yes or no?// J. Thorac. Cardio-vasc. Surg.-2000.-Vol. 119.-P.193-194.

121. Bach P.B., Cramer L.D., Schrag D., Downey R.J., Gelfand S.E., Begg C.B. The influence of hospital volume on survival after resection for lung cancer// N. Engl. J. Med.- 2001.-Vol.l9.-N.345(3).-P.181-188.

122. Balducci L. Cancer in the elderly: tailoring treatment//Hosp. Pract.(Off Ed).- 2000 -Vol.35.-N.3.-P.73-80.

123. Beccaria M., Corsico A., Fulgoni P. Lung cancer resection: the prediction of postsurgical outcomes should include long-term functionalre-sults//Chest.- 2001.- Vol.l20.-N.l.-P.37-42. '

124. Beltrami V., Santobuono F., Mascitelli E. Second primary lung cancer: possible prediction, treatment and prognosis. (Meeting abstract 391: 8-th World conference on lung cancer)// Lung Cancer 1997.- Vol.18 (Supl.l).-P.lOl.

125. Berger, J., Traill, Z., Gleeson, F.V. Incidence of pneumothorax on chest radiographs after CT-guided lung biosy // Br. J. Radiol. 1998. - P. 71-84.

126. Berghmans Т., Sculier J.P., Klastersky J. A prospective study of infections in lung cancer patients admitted to the hospital//Chest.- 2003.-Vol. 124.-N.l.-P. 114-120.

127. Bernet F., Brodbeck R., Guenin M.O., Schupfer G. Age does not influence early and late tumor-related outcome for bronchogenic carcinoma see comments. //Ann.Thorac. Surg.- 2000.-Vol.69.-N.3.-P.913-918.

128. Berrino F. ,Sant M., Verdecchia A., Capocaccia R., Hakulinen T. Survival of cancer patients in Europe//The Eurocare study.-Geneva: IARC.-1995.

129. Bishay E., King J., Wooley S. Determinants of perioperative morbidity and mortality after pneumonectomy for lung cancer//Lung Cancer.-2003.-Vol. 41 (Suppl.2).-P.192.

130. Boiselle, P.M., Shepard, J.O., Mark, E.J. Routine addition of an automated biopsy device to fine needle aspiration of the lung: a prospective assessment//A.J.R. 1997. - V. 169.

131. Bolliger C.T., Wyser C., Roser H. Lung scintigraphy and ergospi-rometry in prediction of postoperative course in lung resection candidates with increased risk of postoperative complications// Pneumologie. -1996.- Vol.50.-N.5.-P.334-341.

132. Boni G., Grosso M., Lucchi M. Gamma probe-guided thoracoscopic surgery of small pulmonary nodes// Tumori-2000. Vol. 86. - N 4. - P. 364-366.

133. Bourgouin P.M., Shepard J.A., Mcloud Th.C. Transthoracic needle aspiration biopsy: Evaluation of the blood patch technique // Radiology. 1988. - V.166. - Ml. - P.93-95.

134. Brown J.S., Eraut D., Trask C. Age and the treatment of lung can-cer//Thorax. -1996. -Vol.51 .-P.564-568.

135. Buccheri G., Ferrigno D. The changing face of lung cancer: Evidence from a cohort of patients diagnosed in a 14-year period of time// Lung Cancer.- 2003.-Vol.41.- Suppl.2.-P. SI 10.

136. Buccheri G., Torchio P., Ferrigno D. Plasma levels of D-dimer in lung carcinoma: clinical and prognostic significance//Cancer.-2003.- Vol. 15.-N.12.-P.3044-3052.

137. Bueno R., Richards W. G., Swanson S. J. Nodal stage after inductiontherapy for stage IIIA lung cancer determines patient survival//Ann. Thorac. Surg.-2000.-Vol-.70.-P. 1826-1831.

138. Chen M.H., Yan K., Zhang J.S. Ultrasonography in differential diagnosis of peripheral pulmonary diseases//Chung.Hua.I.Hsueh.Tsa-Chin. 1994. - Vol.74. -N. 1. -P. 19-22.

139. Chwi'rot В., Jedrzejczyk W., Chwirot S. Tissue spectroscopy. New generation of optical methods for cancer detection// Pol. Merkuriusz. Lek. 1996.-Vol. 5. -N. 11. - P. 355-358.

140. Clinical Positron Emission Tomography (PET): Correlation with Morphological Crpss-Sectional Imaging. Edited* by G.K.von Schulthess, A.Buck. Lippincott Williams & Wilkins.- 2000. - 260 p.

141. Cuckel, C, Schnabef K., Deimling M., Steinbrick W. Solitary pulmonary nodules: MR evalution of enchancement patterns with contrast -enhanced dynamic snapshost echo imaging// Radiology. 1996. - V. 200. -P.681-686.

142. Davies В., Ghosh S., Hopkinson D., Vaughan R., Rocco G. Solitary pulmonary nodules: pathological outcome of 150 consecutively resected lesions// Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery.- 2005. -N.4. P. 18-20.

143. Decamp M.M. The solitary pulmonary nodule: aggressive excisional strategy// Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002. -V.14. - N. 3. -P.292- 296.

144. Detterbeck F.C., Falen S., Rivera M.P. Defining the appropriate place for positron emission tomography imaging in the diagnosis of pulmonary nodules or masses// Chest.- 2004. Vol. 125.- P. 2294 - 2299.

145. Dholakia S, Rappaport DC. The solitary pulmonary nodule. Is it malignant or benign? // Postgrad Med. 1996. - V.99. -N. 2. - P.246-250.

146. Dibiane A., Poquet E., Jourdain C. Computerized tomography-guided needle biopsy for the diagnosis of pulmonary nodules: analysis of a series of 41 patients.// Cancer Radiother. 1997.-V.I. -N.2. -P. 174-177.

147. Downey R.J. Complications after video-assisted thoracic surgery// Chest Surg. Clin. N. Am. 1998. -N.8.-P.907.

148. Eichfeld'U., Dietrich A., Ott R., Kloeppel R. Video-Assisted Thoracoscope Surgery for Pulmonary Nodules After Computed Tomography-Guided Marking With a Spiral Wire// Ann. Thorac. Surg.- 2005. Vol. 79. - P. 313-316.

149. Erasmus J.J., McAdams H.P., Connolly J.E. Solitary pulmonary nodules : Part I . Evalution of the indeterminate nodule// Radiographics. -2000. -V.20 — N.l. P.59-66.

150. Erasmus J.J., Connolly J.E., McAdams H.P., Roggli V.L. Solitary pulmonary nodules : Part II . Morphologic evalution for differentiation of benign and malignant lesions // Radiographics. 2000. - V.20 - N. 1. - P.43-58.

151. Farinas M.C., Gald Perolt F., Bernal J.M. Suppurative mediastinitis after open-heart surgery: a case control study covering a seven year period in San-tander// Clin. Infec.t Dis.- 1995. Vol. 20; - P: 272 - 279.

152. Gaude G.S., Pinto M.J. Evolution of solitary pulmonary nodule // J. Postgrad. Med. 1995.-V.41 -N.2. -P.56-59.

153. Gels M., Hoekstra H., Sleijfer D. Thoracotomy for postchemotherapy resection of pulmonary residual tumor mass in patients with nonseminomatous testicular germ cell tumors// Chest.-1997. Vol. 112. -N. 4. - P. 967 - 976.

154. Ginsberg M., Griff S., Go D. Pulmonary nodules resected at video-assisted thoracoscopic surgeiy: etiology in 426 patients// Radiology.- 1999.-Vol. 213.-N.l.- P. 277-282.

155. Goldsmith S.J., Kostakoqlu L. Role of nuclear medicine in the evaluation of the solitary pulmonary nodule // Semin. Ultrasound CT MR. -2000. -V.21. —N.2. P.129-138.

156. Hasse J. Controversies in vats: vats plays an impotant role in the surgical management of lung cancer contra// EACTS/ESTS joint meeting. Postgraduate Courses. - 2001. - P.97-98.

157. Hazelrigg S.R., Magee M.J., Cetindag I.B. Video-assisted thoacic surgeiy for diagnosis of the solitary lung nodule // Chest Surg. Clin. N.

158. Am.- 1998. V.8. -N. 4. - P.763-74.

159. Herman S.J., Weisbrod G.L. Usefulness of the blood patch technique after transthoracic needle aspiration biopsy// Radiology. 1990. - P.76-95.

160. Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd.- 1998. Vol. 115. -P. 1429-1431.

161. Hoffmann H., Dienemann H. Pulmonary nodule. The surgeon's approach. // Zentralbl. Chir. 1999. - V. 124. -N.2. - P. 128-135.

162. Imdahl A., Jenlcer S., Brink I. Et al. Validation of FDG positron emission tomograhpy for differentiation of unknown pulmonary lesions// Eur.J. Cardiothorac. Surg.- 2001. Vol. 20. -N. 3. - P. 324 - 329.

163. Jain P., Kathawalla S.A., Arroliga A.C. Managing solitary pulmonary nodules// CI eve Clin. J. Med.- 1998. V.65. - N. 6. - P.315-326.

164. Keller R. Diagnostic strategies of lung biopsy// Monaldi Arch. Chest. Dis. 1995. - V.50. -N.6. - P.464-468.

165. Ketai L., Malby M., Jordan K. Small nodules detected on chest radiography: does size predict calcification?//Chest. 2000. - V.I 18 . — N.3.-P.610-614.

166. ICirby T.J., Mack M.J., Landreneau R.J., Rice T.W. Lobectomy -video-assisted thoracic surgery versus muscle sparing thoracotomy. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995.-V. 109. -P.997-1002.

167. Kirby T.J., Mack M.J., Landreneau R.J., Rice T.W. Initial experience with video-assisted thoracoscopic lobectomy // Ann. Thorac. Surg. 1993. -56.- P.1248-1253.

168. Landreneau R., Mack M., Dowling R. The role of thoracoscopy in lung cancer management// Chest.- 1998. Vol. 3.-N.21.-P. 6-13.

169. Leaver H.A., Craig S.R., Yap P.L., Walker W.S. Lymphocyte responses following open and minimally invasive thoracic surgery// Eur. J. Clin. Invest. 2000. - V.30.- N.3.- P.230-238.

170. Lee S., Aronchick J., Alavi A. Accuracy of F-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography for the evaluation of malignancy in patients presenting with new lung abnormalities// Chest.- 2001. Vol. 120. - N. 6. - P. 1791 -1797.

171. Leef J.L. 3rd, Klein J.S. The solitary pulmonary nodule//Radiol.Clin. North. Am. -2002.- V.40. -N. 1. -p.123-143.

172. Lewis R.J., Caccavale R.J. Video-assisted thoracic surgical non-rib spreading simultaneously stapled lobectomy (VATS/n/SSL)// Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998. - V. 10. - N.4.- P.332-339.

173. Lewis R.J., Caccavale R.J., Bocage J.P., Widmann M.D. Video-assisted thoracic surgical non-rib spreading simultaneously stapled lobectomy// Chest. 1999. - V. 116.- N.4.- P. 1119-1124. •

174. Licker M., Spiliopoulos A., Frey J.G., Robert J., Risk factors for early mortality and major complications following pneumonectomy for non-small cell carcinoma of the lung//Chest.-2002.-Vol. 121.-N.6.-P. 1890-1897.

175. Lillington G.A. Solitary pulmonary nodules: new wine in old boltles// Curr. Opin. Pulm. Med. 2001. -N.7. - P. 242-246.

176. Liptay MJ. Solitary pulmonary nodule: treatment options //Chest. -1999.-V. 116(6 Suppl). P.517-518.

177. Mack M.J. Current state of minimally invasive thoracic surgery// EACTS/ESTS jointmeeteng .- Postgraduate Courses. -2001. -P. 81-82.

178. Martinod E., Azorin J.F., Sadoun D., Destable M.D. Surgical resection of lung cancer in patients with underlying interstitial lung disease// Ann. Thorac. Surg.- 2002.-Vol.74.-N.4.-P. 1004-1007

179. Mattioli S., D'Ovidio F., Daddi N. Transthoracic Endoso-nography for the Intraoperative Localization of Lung Nodules// Ann. Thorac. Surg.- 2005. Vol. 79. -N.2. - P. 443 - 449.

180. McKenna R.J. Lobectomy by video-assisted thoracic surgeiy with mediastinal node sampling for lung cancer// J. Thorac. Surg. 1994. -107.-P.879-882.

181. McKenna R.J., Wolf R.K., Brenner M. Lobectomy by video-assisted thoracic surgery an adequate cancer operation? // Ann. Thorac. Surg.1998.-V. 66. -P.1903-1908.

182. Mentzer S.J., Swanson S.J., DeCamp M.M. Mediastinoscopy,thoracoscopy and videoassisted thoracic surgery in the diagnosis and stading of lung cancer// Chest. 1997.- V.T.- N. 12. - P. 239 -241.

183. Mery C.M., Pappas A.N., Bueno R., Mentzer S.J.Relationship between a history of antecedent cancer and the probability of malignancy for a solitary pulmonary nodu!e//Chest, 2004. Vol. 125. - N.6. - P. 2175 -2181.

184. Midthun D.E. Solitary pulmonary nodule: time to think small. //Curr. Opin. Pulm. Med. 2000. - V.6. -N.4. - P.364-370.

185. Mitruka S., Landreneau R.J., Mack M.J. Diagnosing the indeterminate pulmonary nodule: percutaneous biopsy versus thoracoscop // Surgery. 1995. - V. 18. -N. 4. - P.676-684.

186. Moon S.W., Wang Y.P., Jo K.H. Fluoroscopy-aided thoracoscope resection of pulmonary nodule localized with contrast media //Ann. Thorac. Surg. 1999. - V.68.-N.5. -P.1815-1820.

187. Murayama M., Murukami J., Hashimoto S. Non-calcified pulmonary tuberculomas: CT enchancement patterns with list of logical correlation// J.Thorac. Imaging. 1995. - V.I. -N.l. - P.91-96.

188. Murphy J.M., Gleeson F.V., Flower C.D. Percutaneous needle biopsy of the lung and its impact on patient management // World J. Surg. 2001.-V.23.-P.373-379.

189. Nakajima J., Takamoto S., Kohno Т., Ohtsuka T. Cost of videothoracoscopic surgery versus open resection for patients with lung carcinoma // Cancer. 2000. - V.89 (11 Suppl). - P.2497-2501.

190. Negrier S. Better Survival With lnterleukin-2-Based Regimens? Possibly Only in Highly Selected Patients// Journal of Clinical Oncology-2004. Vol. 22. - P. 1174 - 1176.

191. Ohno Y., Hatabu H., Takenaka D. Solitary pulmonary nodules: potential role of dynamic MR imaging in management initial experience.

192. Radiology. 2002. -V.224. - N.2. - P.503-511.

193. Oka Т., Sawada Т., Muraoka M., Nagayasu Т., Akamine S., Takaha-shi Т., Tagawa Y., Ayabe H. Bronchoplastic segmentectomy for hilar lung cancer// Lung Cancer. 2000. - Vol. 29. - Supplement 1. - P. 141.

194. Parckh K., Rusch V., Bains M. VATS port site recurrence: a technique dependent problem // Ann. Surg. Oncol. 2001. - Vol.8.- N.2.-P. 175-178.

195. Positron Emission Tomography: Basic Science and Clinical Prac-tice//Edited by P.E. Valk . UK Springer-Verlag. - 2003. - 903 p.

196. Potente G., Guerrisi R., lacari V. The solitary pulmonary nodule: the preliminary results in differential diagnosis by high-resolution computed tomography with a contrast medium// Radiol. Med. (Torino). -1997. -V.94. -N.3. P.182-188.

197. Prakash U.B.S. Advances in bronchoscopic procedures // Chest. -1999.-V. 116. -P. 1403-1408.

198. Reeves A.P., Kostis W.J. Computer-aided diagnosis for lung can-cer.//Radiol. Clin. North Am. 2000. - V.38. -N.3. - P. 497-509.

199. Seemann M.D., Seemann O., Luboldt W., Donel H. Differentiation of malignant from benign solitary pulmonary lesions using chest radiography, spiral CT and HRCT// Lung Cancer- 2000. -Vol. 29. -N. 2. P. 105-124.

200. Shaffer K. Role of radiology for imaging and biopsy of solitary pulmonary nodules//Chest. 1999. - V.I 16. -N.6(suppl). - P.5 19-522.

201. Shaham D., Guralnik L. The solitary pulmonary nodule: radiologic considerations//Semin. Ultrasound CT MR. 2000. - V.21. -N.2. - P.97-115.

202. Shepherd F.A. Screening, diagnosis and staging of lung cancer// Cuur. Opin. Oncol.- 1993. V.5. - P.310-322.

203. Sortini A., Carella G., Sortini D,, Pozza E. Single pulmonary nodules: localization with intrathoracoscopic ultrasound a prospective study//Eur. J.Cardiothorac. Surg.- 2002. - Vol. 22. -N. 4. - P. 440 - 442.

204. Sortini D., Feo C., Carcoforo P. Thoracoscopic localization techniques for patients with solitary pulmonary nodule and history of malignanсу// Ann. Thorac. Surg.- 2005. Vol. 79. -N.l - P. 258 - 262.

205. Swanson S.J., Jalclitsch M.T., Mentzer SJ. Management of the solitary pulmonary nodule: role of thoracoscopy in diagnosis and therapy// Chest. 1999. -V. 116(6 Suppl). - P. 523-524.

206. Swensen S.J., Morin R.L. Solitary pulmonary nodule: CT evaluation of enhancement with iodinated contrast material a preliminary report// Radiol. - 1992. - Vol. 182. - P. 343 - 348.

207. Swensen S.J., Yamashita K., McCollough C.H. Lung nodules: dual-kilovolt peak analysis with CT-multicenter stud//Radiology.-2000.-V.214.-N.1.-P.81-85.

208. Tanaka F., Li M., Hanaoka N., Bando Т., Fukuse T. Surgery for pulmonary nodules in breast cancer patients // Ann. Thorac. Surg.-2005.-Vol. 79.-N.3 -P. 1711 1714.

209. Tatsumura T. Preoperative and intraoperative ultrasonographic examination as an aid in lung cancer operations // J.Thorac.Cardiovasc. Surg. 1995. -V.I 10. -N. 3. - P.606-612.

210. Turpin S., Marques H., Costa P. The solitary pulmonary nodule. A retrospective study of 119 cases //Acta Med. Port. 1998. - V. 1. - N.6. -P. 533-538.

211. Vazquez M.F., Yankelevitz D.F. The radiologic appearance of solitary pulmonary nodules and their cytologic-histologic correlation// Semin. Ultrasound CT MR. 2000. - V.21. - M2. - P. 149-162.

212. Van Schil P.E. Minimally invasive thoracic surgery versus open surgery: cost analysis//EACTS/ESTS joint meeting. 2001. -P. 83-84.

213. Van Sonnenberg E., Shankar S., Morrison P.R. Radiofrequency Ablation of Thoracic Lesions: Part 2, Initial Clinical Experience—Technical and

214. Multidisciplinary Considerations in 30 Patients// Am. J. Roentgenol.- 2005; Vol. 184.-N.2.-P. 381 - 390.

215. Volterrani L., Vegni V., Pieraccini M. Small solitary pulmonary nodules and high-resolution CT: a. preliminary report // European Radiology.-1995.-V.5.-Vol. 54: -Р.44З-447:

216. Wang H.C., Yu C.J., Chang D.B. Transthoracic, needle biopsy of thoracic tumours by a color Doppler ultrasound- puncture guiding; device // Thorax.- 1995.-V.50.-N. 12. P: 1258-1263.

217. Watanabe A., Osawa H:,Watanabe Т., Mawatari Т. Complications of major lung resections by video-assisted(thoracoscope surgery// Kyobu Geka. 2003. - Vol.56. - N. 11 .-P.943-948.

218. Westcott J.L., Najmussaqib R., Colley D.P. Transthoracic needle biopsy of small pulmonary nodules// Radiology. 1997. - P.202r297.

219. Widmann M.D.;, Caccavale R.J;, Bocage J-P., Lewis R.J. Video-assisted thoracic surgery resection of chest wall: en bloc for lung carcinoma // Ann Thorac Surg. 2000. - Vol.70.- P.2138-2140.

220. Wright G., Clarke P., Paiva J. Hand-assisted thoracoscopic surgery//Ann. Thorac. Surg.- 2003. Vol. 75. -N. 5. - P. 1665 - 1667.

221. Yamamoto H:, Ohtsuka Т., Imura Y. Video-assisted thoracic surgical biopsy as a technique for differential diagnosis of indeterminate small pulmonary nodules// Keklcaku- 1996. Vol. 71. -N. 5. -P. 339 - 344.

222. Yamashita K., Matsunobe S. Solitary study of evalution with incremental dynamic CT //Radiology. 1995. - V.I94. - P.399-405.

223. Yang P.C. Ultrasound-guided trasthoracic biopsy of peripheral lung, pleural and chest-wall lesions//J. Thorac. Imaging. 1997, - V.I2. -P.272-284.

224. Yankelevitz D.F., Henschke C.I., Altorki N.K. Cost analysis of competing strategies for evaluating and treating solitary pulmonary nodules// Radiology (Suppl.). 1996. -P.207-269.

225. Yankelevitz DF, Henschke CI. Does 2-year stability imply that pulmonary nodules are benign? // Am. J. Roentgenol. 1997. -V.I68. - N.2.-P.325-328.

226. Yankelevitz D.F., Henchke C.I. Small solitary pulmonary nodules // Radiol. Clin. North Am. 2000. - V.38. -N.3. - P.471-478.

227. Yankelevitz D.F., Wisnivesky' J.P., Henchke C.I. Comparison of biopsy techniques in assessement of solitary pulmonary nodules // Semin. Ultrasound CT MR. 2000. - V.21. - N.2. - P. 139-148.

228. Yankelevitz D.F., Reeves A.P., Kostis W.J. Small pulmonary nodules: volumetrically determined growth rates based on CT evaluation //Radiology. 2000. - V.217. - N. 1. - P.251-256.

229. Yim A.P.C. VATS major pulmonary resection revisited -controversies, techniques and results //Ann. Thorac. Surg.- 2002. N. 72. -P.615-623.

230. Younes R.N., Haddad F., Ferreira F., Gross J.L. Surgical removal of pulmonary metastases: prospective study in 182 patients//Rev. Assoc. Med. Bras.-1998. Vol. 44. -N. 3. - P. 218 - 225.

231. Zonios G., Cothren R., Crawford J.M., Fitzmaurice M. Spectral pathology//Ann. N. Y.Acad. Sci. -1998.-V. 838.-V.2.-P. 108-115.