Патофизиологическое обоснование применения метода криодесрукции при опухолях и опухолеподобных процессах кожи (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат медицинских наук Темнова, Ирина Владимировна

• Темнова, Ирина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Темнова, Ирина Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1.СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ КРИОДЕСТРУКЦИИ ОПУХОЛЕЙ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫХ ПРОЦЕССОВ КОЖИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Общие сведения об этиологии, патогенезе, эпидемиологии опухолей и опухолеподобных процессах кожи. Краткая классификация злокачественных опухолей кожи.

1.2. Особенности архитектоники опухолей и опухолеподобных образований кожи в связи с анатомо-топографическими особенностями кожного покрова.

1.3. Краткая характеристика современных методов диагностики и лечения опухолей кожи.

1.4. История криохирургии.

1.5. Физиологические и патоморфологические изменения при глубоком локальном замораживании и оттаивании.

1.6. Взаимоотношение зон крионекроза, замораживания, гипотермии. Преимущества криодеструкции.

1.7. Способы криодеструкции. Адгезивный эффект при криодеструкции.

1.8. Особенности заживления криохирургических ран. Общие реакции организма на !фиодеструкцию.

1.9. Экономическая выгода.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика экспериментальных животных.

2.2. Послеоперационный материал.

2.3. Патоморфологические исследования.

2.4. Методы анализа результатов исследования.

Глава 3. МЕДИКОТЕХНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Конструктивная характеристика инструментария и техника криодеструкции.

3.2 Исследование явления криооксиконденсации на рабочей части охлажденных криоинструментов и ее значения для улучшения характеристик аппликационного глубокого замораживания кожи.

3.3. Сравнительное исследование интенсивности аппликационного глубокого локального замораживания кожи при отсутствии (аппарат Пингвин) и наличии явления криооксиконденсации (аппарат Ледок) на рабочей части криоинструментов в эксперименте.

Глава 4.РЕЗУЛЫАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1 Результаты морфологического исследования биоптатов в эксперименте.

4.2. Исследование полноты элиминации опухолевых клеток у экспериментальных животных.

4.3. Результаты исследования процесса регенерации при разных режимах криовоздействия.

Глава 5. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ.

Глава 6. СОБСТВЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

6.1. Клиническая характеристика пациентов.

6.2. Результаты лечения пациентов методами электроэксцизии и криодеструкции.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Темнова, Ирина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Топографо-морфологическим критерием прогнозирования границы крионекроза является наличие тромбоза в сосудах микроциркуляторного русла, развивающегося через 3 часа после криовоздействия, что позволяет контролировать полноту криодеструкции как в здоровой, так и в опухолевой ткани.

2. Ткани после криодеструкции сохраняют свою анатомическую целостность и пространственное расположение волокон при наличии некроза клеток и деструкции сосудов микроциркуляторного русла кожи. Раннеотсроченная криобиопсия, взятая в сроки 3-6 часов после криовоздействия, позволяет одновременно провести морфологическую идентификацию опухоли, сопоставить границы наличия патологических изменений с будущей линией демаркации, при необходимости провести дополнительные лечебные мероприятия.

3. Зона некроза опухолевых клеток при саркоме Плиса, индуцированная воздействием аппарата «Ледок», превосходит по площади и глубине деструкции изменения, возникающие при воздействии аппаратом «Пингвин», что в сочетании с эффектом оксиконденсации снижает вероятность рецидивирования.

4. Аппарат «Ледок» дает более низкую температуру замораживания, что приводит к ускорению формирования фронта замораживания, увеличению

103 площади некроза, граница которого сопоставима с границей зоны замораживания.

5. Некротизированный участок кожи фактически является «матрицей» и играет роль струпа при заживлении. Это сокращает сроки заживления тканей и стимулирует течение регенерации. Восстановление ткани завершается формированием регенерата, близкого по строению к органотипическому.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Криоаппараты для лечения опухолей кожи должны обеспечивать сжижение кислорода воздуха на охлажденной рабочей поверхности криоинструмента. Криооксиконденсация при аппликационной криодеструкции улучшает и стандартизирует качество теплопередачи, усиливает деструктивные эффекты в патологических тканях, обеспечивает совпадение достигаемой в повторяемых циклах замораживания-оттаивания зоны замораживания с границей полного необратимого разрушения и отторжения крионекроза.

2. Криооксидеструкцию с раннеотсроченной биопсией следует использовать при различных кожных опухолях до 2 см в диаметре, особенно в сложных анатомо-топографических зонах. Она проста в применении, так как при ее проведении достаточно добиваться распространения видимой зоны замораживания до желаемых границ будущего крионекроза.

3. При морфологической оценке расположения линии необратимых криогенных разрушений в тканях опухолей и здоровых тканей кожи после криодеструкции необходимо ориентироваться на границу возникновения сплошных тромбозов кровеносных сосудов, начинающую формироваться через 3 часа после криодеструкции.

4. Контрольную биопсию, позволяющую одновременно поставить морфологический диагноз и дать заключение о достаточности уже осуществленной криодеструкции, необходимо осуществлять не ранее, чем через 3 часа после криовоздействия. Раннеотсроченная криобиопсия позволяет в первый же день лечения сформулировать прогноз и уточнить план дальнейшего лечения пациента с опухолью кожи. Через 24 часа после криодеструкции морфологическая идентификация опухоли невозможна. 5. Разработанный способ лечения новообразований обеспечивает абластичность, минимальную травматичность, уменьшение осложнений лечения, вероятности рецидивов и метастазирования. Течение тканевых репаративных процессов после криодеструкции носит более физиологичный характер, чем при электрокоагуляции, что обеспечивает в последующем восстановление нормальной структуры кожи и хорошие косметические результаты лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Темнова, Ирина Владимировна, 2010 год

1. Альперович Б.И. Хирургия печени и желчных путей.-Томск, 1997.

2. Анисеня И.И., Парфирьева Е.М., Богоутдинова A.B. Возможности применения криодеструкции в лечении опухолей костей. Сибирский онкологический журнал. 2005. №2 (14).

3. Анищенко И.С., Важенин A.B. Плоскоклеточный рак кожи: клиника, диагностика, лечение. Челябинск, 2000. — 144 с.

4. Андрияшин Е.В., Николаев И.И. Онкология: установление взаимосвязи между доброкачественными и злокачественными новообразованиями: Медицинская криология. Вып. 5. - Н. Новгород, 2004 - С.8-10.

5. Артифексова A.A., Коченов. В.И., Темнова И.В. Криобиопсия -преимущества и перспективы / Новое в практической медицинской криологии: материалы 2-ой международной науч.-практ. конф. Москва, 2005. - С. 61-62.

6. Артифексова A.A., Темнова И.В., Коченов В.И. и др. Криобиопсия кожи: методика, преимущества и перспективы / Медицинская криология: сб. науч. тр. / под ред. В.И.Коченова. Н. Новгород: Изд-во «Дятловы горы», 2006. - Вып. 6. -С. 86-88.

7. Апатенко А. К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи. М., Медицина, 1973.

8. Ахтямов С.Н. Проведение биопсии кожи. Вестник дерматологии и венерологии. №6,2002, с.56-60.

9. Бакстон, П.К. Дерматология: пер. с англ. / Бакстон, Пол К.; П.К. Бакстон; под ре. H.H. Потекаева. М.: БИНОМ, 2006. - 175 с. : ил. - Загл. и авт. ориг. : ABC of dermatology / P.K. Baxton. - ISBN 5-9518-0l-9-5(pyc.) - ISBN 0-7279-1696-3(англ.).

10. Баранов А.Ю., Кидалов B.H. Лечение холодом // Криомедицина. 1999. -Санкт-Петербург.

11. Белоус А.М., Гордиенко Е.А., Розанов Л.Ф. Замораживание и криопротекция. Биохимия мембран, кн. 3 (под ред А.А.Болдырева), Высшая школа. Москва. - 1987.

12. Белоус А.М., Грищенко В.И. Криобиология. Киев. Наукова Думка. -1994.

13. Беренбейн Б. А., Лезвинская Е. М., Краснощекова Н. Ю., Ильинская Т. Б. Синдром Горлина-Гольца. Вестн. дерматологии. 1993 г., № 5, с. 63 67.

14. Беренбейн Б.А. Псевдорак кожи. М., 1980.

15. Беренбейн Б.А., Малишевская Н.П. Пролиферативные заболевания кожи. -М., 1991.-271 с.

16. Беренгольц A.C., Кац А.И.Криовоздествия при опухолевых поражениях кожи//Актуальные вопросы развития здравоохранения и клинической медицины'.материалы науч. //Практ.конф. Биробиджан. - 1997.- С. 180-182.

17. Беренгольц A.C.,Кац А.И.Криовоздествия при опухолевых поражениях кожи//Актуальные вопросы развития здравоохранения и ' клинической медицины:материалы науч.-практ.конф.Биробиджан,1997.-С. 180-182.

18. Блинов E.H., Анисимов В.В. Дифференциальная диагностика первичных меланом кожи. Вопр. Онкол. №1. - 1990. - С.99-100.

19. Блохин О. И., Широкова А. П., Конев В. Е Возможности криовоздействия в хирургическом лечении хронического абсцесса легкого /. // Нижегород. мед. журн. -1991. - N3 : 0869-0936. - С. 81-83. - Библиогр.: с. 83.

20. Бровкина А.Ф., Шигина H.A. Лечение опухолей век и конъюнктивы низкими температурами // Вестн. офтальмологии. 1980. - № 6. - С. 23 - 26.

21. Будяк В. А., Залкинд П. Р., Соловей П. Ф. и др. Эффективность криохирургического метода лечения первичного локализованного рака кожи / -//Клин, хирургия. 1991. -N5 : 0023-2130. - С. 45-46. - Библиогр.: с. 46

22. Буйко А. С., Карповский Е. Н., Кришталева А. А. и др Эпителиальные опухоли век: криодеструкция или скальпель? /. // Офтальмол. журн. - 1991. -N6 : 0030-0675. - С. 338-344.

23. Буянов Ю. Л., Ванюшин А. В., Загородний Н. В.Криоохладитель биологических тканей "Поток-1" / // Мед. техника. - 1991.

24. Вавилов А. М. Опухоли кожи. Русский медицинский журнал, т. 9, №3 4, 2001.

25. Важенин A.B., Бехтерева Е.И., Бехтерева С.А., Гюлов Х.Я. Очерки первичной множественности злокачественных опухолей. Челябинск, 2000. -313 с.

26. Венкеи Т., Шугар Я. Злокачественные опухоли кожи. Будапешт, 1962. -341 с.

27. Вишняков A.A. и др. Механизмы криозащиты и криоповреждения биологических объектов.- Харьков. 1984.

28. Возможности криохирургии / Шафранов В.В., Цыганов Д.И., Поляев Ю.А. //Аналы хирургии.-1996.-№4.-С.4-9.

29. Возможности криохирургии/Шафранов В.В., Цыганов, Д.И., Поляев Ю.А.//Аналы хирургии.-1996.-№4.-С.4-9.

30. Вураки К. А., Макеев Б. Л., Несмеянов А. А. Устройство для криовакуумного лечения / // Мед. техника. - 1989. - N1 : 0025-8075. - С. 46-49. - Библиогр.: с. 49.

31. Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику. Атлас-справочник. Практика. Москва, 2007.

32. Галил-Оглы Г., Молочков В., Сергеев Ю. Дерматоонкология. Книгопечатная продукция.- 2005.

33. Галил-Оглы Г.А., Молочков В.А., Сергеев KXB.What are the true causative agents of onychomycosis? New insignts from molecular methods. // JEADV.- 2005. -C.156.

34. Ганцев Ш.Х. Онкология.: MMA. 2006.

35. Гистологическая классификация опухолей кожи // Международная гистологическая классификация опухолей № 12. Женева: ВОЗ, 1980. - 94 с.

36. Грищенко В. И., Панков Е. Я., Обозная Э. И. Качественное обновление свойств клеток после криоконсервирования / // Успехи соврем, биологии. -1989. - 108, N2 : 0042-1324. - С. 299-309.

37. Даниель-Бек К.В., Колобяков A.A. Злокачественные опухоли кожи и мягких тканей. М.: Медицина, 1979. - 184 с.

38. Денисов Л. Е., Курдина М. И., Потекаев Н. С., Володин В. Д. Активное выявление злокачественных новообразований кожи. Москва, 1995, с. 29.

39. Дерматовенерология; под ред. Е.В.Соколовского.: Academia. 2005.

40. Дойкова Н.Г., Черный А.П., Чипышева Т. А., Гелыптейн В.И. Особенности инвазии базально-клеточного рака кожи // Арх. патологии. 2000. -№ З.-С. 29-33.

41. Ежова М.Н. Современные методы терапии различных, форм базально-клеточного рака кожи // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 1998. №2. С. 8 12.

42. Запорожан В.Н. Рожковская H.H. Шевчук A.B. Оценка эффективности применения криовоздействия в лечении генитальной ПВИ // Криология. 2001.

43. Зиангирова Г.Г. Предраковые и раковые заболевания век и конъюнктивы: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М., 1963. — 15 с.

44. Злокачественные новообразования в России в 1997 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. В.И.Чиссова и др. М., 1999.

45. Иванов К.П., Минут-Сорохтина О.П., Майстрах Е.В.и др. Физиология терморегуляции.-Л.: Наука. 1984.- С. 470.

46. Ю.М.Игошин О рациональной методике биопсии кожи. Вестник дерматологии и венерологии, 1993, №3, с. 65-66.

47. К. А., Макеев Б. Л., Несмеянов А. А.Устройство для криовакуумного лечения / Вураки // Мед. техника. - 1989. - N1 : 0025-8075. - С. 46-49.

48. Казанцева И.А. и дрАрх. Пат. 1983. - № :. - С.35-39.

49. Каламкарян A.A., Капкин В.В., Богатырева И.И., Вавилов А.М., Михайловский A.B., Зидгенидзе М.С., Стенина М.А. Синдром Горлина // Вестн. дерматологии. 1983. - № 1. - С. 4 - 8.

50. Каламкарян A.A., Мордовцев В.Н., Трофимова Л.Я. Клиническая дерматология. Ереван, 1989. - 567 с.

51. Кандель Э.И. Криохирургия.- М. 1974.

52. Кандель Э.И., Чирешкин Д.Г., Шальников А.И. Итоги развития криохирургии и перспективы дальнейших исследований. Вестник А.Н.СССР, 1978, №3, с. 3-13.

53. Коченов В.И. Криохирургическая профилактическая онкология. // Краткое учебное и методическое пособие для врачей и студентов.

54. Коченов В.И. Медицинская криология // Сборник научных трудов

55. Коченов В.И. Общая экстремальная аэрокриотерапия в комплексных лечебно-профилактических программах медицинской криологии и др // Криотерапия в России: материалы 1 международной науч.-практ. конф. СПб, 2008.-С. 36-37.

56. Коченов В.И. и др. Выбор инструмента и метода глубокого локального замораживания при опухолях кожи / Криотерапия в России: материалы 1 международной науч.-практ. конф СПб, 2008. - С. 127-128.

57. Коченов В.И., Охотников В.А., Темнова И.В. и др. Новые принципы, инструменты й методы медицинской криологии при лечении воспалительных, опухолевых заболеваний JIOP органов и кожи головы и шеи / Российская оториноларингология. 2009. - №1.-С. 33-38.

58. Коченов В.И., Цыбусов С.Н., Темнова И.В. и др. Способ лечения новообразований / Медицинская криология: сб. науч. тр./ под ред. В.И. Коченова. Н.Новгород: Изд-во «Дятловы горы», 2009. - Вып. 7. - С. 239-248.

59. Кулагин В.И., Сдвижков A.M., Умеренков М.Г. // Рос. журн. Кож. и вен. бол.-2001.-№6.-С. 4-7.

60. Курдина М.И. Активное выявление злокачественных новообразований кожи: Дис. д-ра мед.наук. М 1993.

61. Курдина М.И. Рак кожи и предраковые дерматозы // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 1999. - № 6. - С. 12 -24.

62. Либерман Г.А. Рак век, распознавание и лечение. М., 1963. - 212 с. Патология кожи: В 2т. / Под ред. В.Н. Мордовцева, Г.М. Цветковой. - М.: Медицина, 1993. - 546 с.

63. Лозина-Лозинский Л. К. Очерки по криобиологии. Адаптация и устойчивость организмов и клеток к низким и сверхнизким, температурам. Л.: Наука, 1972.288 с.

64. Лычев В. В. Модернизированный криоаппликатор / // Офтальмол. журн. - 1990. -N1 : 0030-0675. - С. 58-59.

65. Малишевская Н.П. Клинико-эпидемиологичеекие особенности злокачественных новообразований кожи на Среднем Урале (влияние экологических факторов, предопухолевый фон, организация раннего выявления и профилактики): Автореф. Дис. д-ра мед. Наук. -М., 1999.

66. Мищенко В.В., Н.Е.Таварткиладзе, С.Н.Барбарига Криодеструкция базальноклетоного рака кожи. — Минск. — 2001.

67. Мщенко В.В.Дистанщйна рад!ацшна динам1чна теплометр!я в д}агностищ гострих запальних захворювань оргашв черевно'1 порожнини у пращвшшв морського транспорту: Автореферат дис. . д.м.н.-Одеса,1999.-32 с.

68. Молочков В.А., Вавилов А.М., Молочков A.B. Проблемы и перспективы развития дерматоонкологии. Рос. журн. Кож. и вен. бол. №3. - 2004. — С.5.

69. Нуров А.У. Гайдарова У.М. О значении некоторых факторов в возникновении злокачественных новообразований. Вест. Дерматологии. №2. — 1991. —С.33-37.

70. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Справ, руководство / Под ред. Н. А. Краевского, А. В. Смольянникова, Д. С.

71. Пачес А.И .Криогенный метод лечения опухолей головы и шеи. М.-1978.

72. Пачес А.И., Брюзгин В.В., Патютко Ю.И. и др. Современные возможности криогенного метода в онкологии. Московский онкологический клинический диспансер №1. Заседание посвящается памяти проф. ЮЛ. Грицмана 03.2008.

73. Потапов И.И, Рудня П.Г., Тарлычева Л.С., Шеврыгин Б.В. Криохирургия в оториноларингологии. Москва. - 1975.

74. Прохоров Г.Г. Достижения криомедицины.- СПб. 2001.

75. Рассказов Н.И., Рубальский О.В. Вопросы эпидемиологии новообразований кожи. Вопр. Онкол. №1. - 1990. - С.106-110.

76. Розенфельд Л.Г. Основы клинической дистанционной термодиагностики.-Киев: Здоров'я,1988.- 222 с.

77. Сдвижков А.М., Шацкая Н.Х., Литвинов М.А. Криодеструкция опухолей головы и шеи в амбулаторной практике. Московский онкологический клинический диспансер №1. Заседание посвящается памяти проф. Ю.Я. Грицмана-03.2008.

78. Скрипкин К.Ю. Кожные и венерические болезни. Медицина.- 1995.

79. Сладкович С.Е. Лечение твёрдой углекислотой некоторых заболеваний кожи и слизистых. Москва. - 1960.

80. Снарская Е.С. . Актуальные проблемы дерматоонкологии. М., 2002. -С. 122-123.

81. Снарская Е.С. Рос. журн. кож. и вен. болезней. — 2002. №2. — С.3-4.

82. Снарская Е.С. и др. Метатический рак кожи: Пособие для .врачей. М., 1994.

83. Снарская Е.С. Клинические и иммуноморфологические критерий диагносики метатипического типа базалиом кожи и его лечение: Дис. канд. мед. наук. М., 1994.

84. Соловьева Н. Н. Возможности СВЧ-деструкции в лечении больных детей с обширными гемангиомами сложной анатомической локализации. Автореф. Дисс. Канд. мед. наук. Москва. - 2006.

85. Старинский В.В., Петрова Г.В., Чиссов В.И. и др. // Рос. онкол. Журн. -2002. -№3.- С. 39-44.

86. Темнова И.В. Особенности регенерации кожи при криобиопсии / Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины. СПб,2007.-С. 64-66.

87. Темнова И.В. и др Исследование воздушной криоконденсации / Криотерапия в России: материалы 1 международной науч.-практ. конф. СПб,2008.-С. 118-119.

88. Темнова И.В., Артифексова A.A., Коченов В.И.,.Цыбусов С.Н Особенности криохирургического лечения кожных новообразований // Международный журнал по иммунореабилитации. 2009. - Т. 11, №1. - С. 36.

89. Третьякова Е. И. Множественная базалиома как самостоятельное заболевание и синдром Горлина Гольтца: клиника, дифференциальная диагностика и лечение. Автор, дисс. канд.мед. наук. Москва.- 2001.

90. Физиология терморегуляции / К.П.Иванов, О.П.Минут-Сорохтина, Е.В.Майстрах и др.-JI.: Наука,1984.-470 с.

91. Фицпатрик Т. и др. Дерматология. Атлас-справочник / Пер. с англ. Мак-Гроу-Хилл. М.: Практика. - 2002.

92. Харкевич Г.Ю. и др. Рос. биотерапевт, журн. 2004 - Т.З. - №1.- С.72-76.

93. Хлебникова А.Н., Казанцева И.А. Гистологические варианты базально-клеточного рака кожи //Рос. журн. кож. и венер. болезней. 2000.- № 2. С. 4 -8.

94. Цуцаева A.A. Холодовой стресс и биологические системы.- Киев. 1991.

95. Чиссов В.И., С.Л. Дарьялова Онкология.: ГЭОТАР-Медиа. 2007.

96. Шафранов В.В., Малышева Н.Б., Жаров Б.В., Фомин A.A., Герасышн A.B. Криогенный и комбинированный СВЧ-криогенный методы в лечении гемангиом у детей. // Медицинская криология. 2001.

97. Шафранов В.В., Резницкий В.А., Цыганов Д.И., Таганов A.B., Борхунова E.H. Некоторые теоретические аспекты криохирургии // Материалымеждународного симпозиума «Достижения криомедицины», С.-Петербург, 7-8 июня 2001г. С. 88-89.

98. Хирургия. Под ред. Ю.М.Лопухина, В.С.Савельева. М.: ГЭОТАР, 1998.

99. Шахов В.Ю. Практическое пособие по криовоздействиям в оториноларингологии. Горький. - 1983.

100. Шенталь В.В. Опухоли головы и шеи.- М. 1987.

101. A A Gage Current progress in cryosurgery. Cryobiology. 1988 Oct ;25 (5):483-6 3197439.

102. Arnott, J. On the treatement of cancer by congelation and an improved mode of pressure. J Churchill, London 1855.

103. Arnott, J. On the treatment of cancer by regulated application of an anaesthetic temperature. J Churchill, London 1851.

104. Ashton Recommitted to caring—committed to change.Midwives Chron. 1992f1. May;105(1252): 106-7.

105. Balch C.M. et al. Efficacy of an elective regional lymph node dissection of 1-4 mm thick melanomas for patient 60 years of age and younger // Ann. Surg. 1996.1. V.224.-P. 255-266.

106. J 119. Balch C.M. Semin. Surg. Oncol. 1992. - V.8 - P. 400-414.

107. Bart RS, Kopf AW, Rodriguez-Sains RS. Malignant melanoma. Arch Dermatol. 1978 Oct; 114(10): 1551.

108. Bart RS, Kopf AW.Tumor conference No. 26. A bulky basal-cell carcinoma of the lower eyelidJ Dermatol Surg Oncol. 1979 Nov;5(l 1):838.

109. Bartolini, T. De nivis usu medico observations variae. P Haubold, Copenhagen 1991.

110. Barton K., Curling O.M., Paridaens A.D., Hungerford J.L. The role of cytology in the diagnosis of periocular basal cell carcinoma // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. — 1996. Vol. 12, № 3. - P. 190-195.

111. Barton, RT. Cryosurgical treatment of nasopharyngeal neoplasms. Am Surg 1966; 32:744.

112. Basal Cell Carcinoma. Dermatology, O. Braun-Falco, G. Plewig, H.H. Wolff, R.K. Winkelmann. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1991.

113. Benson, JW. Combined chemotherapy and cryosurgery for oral cancer. Am J Surg 1975; 13:596.

114. Blackwood, J, Moore, FT, Pace, WG. Cryotherapy for malignant tumors. Cryobiology 1967; 4:33.

115. Blomqvist G, Eriksson E, Lauritzen C.Surgical results in 477 basal cell carcinomas. Scand J Plast Reconstr Surg. 1982;16(3):283-5.

116. Bolliger, CT, Mathur, PN, Beamis, JF, et al. ERS/ATS statement on interventional pulmonology. European Respiratory Society/American Thoracic Society. Eur Respir J 2002; 19:356.

117. Braun-Falco O. et al. Dermatology. Springer-Verlag-Berlin, 2000.

118. Breasted, JH. The Edwin Smith surgical papyrus. University of Chicago Oriental Institute, Chicago 1930. p.217.

119. Burg G., Dummer R., Cavegn B. Malignant melanoma of the skin. TherUmsch 1993;50:12:822-827.

120. Bürge S., Colver G., Lester R. Simple skin surgery. Oxford: Blackwell Science 1996.

121. Burgdorf WH, Koester G.Multiple cutaneous tumors: what do they mean? Int J Dermatol. 1979 Apr; 18(3):205-10.

122. Cahan, WG, Brockunier, A Jr. Cryosurgery of the uterine cavity. Am J Obstet Gynecol 1967; 99:138.

123. Cooper IS, Gioino G Temperature gradients during cooling and freezing in the human brain Cryobiology. 1965 May-Jun;l(5):341-4.

124. Coleman W.P. Ill, Alt T. Dermatologie cosmetic surgery. J Dermatol. Surg. Oncol. 1990; 16:170.

125. Dalkowski A, Fimmel S, Beutler C, Zouboulis ChC.Cryotherapy modifies synthetic activity and differentiation of keloidal fibroblasts in vitro.Exp Dermatol. 2003 Oct;12(5):673-81.

126. Dubin N, Kopf AW. Multivariate risk score for recurrence of cutaneous basal cell carcinomas. Arch Dermatol. 1983 May;119(5):373-7.

127. Ernst, A, Feller-Kopman, D, Becker, HD, Mehta, AC. Central airway obstruction. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169:1278.

128. Ernst, A, Silvestri, GA, Johnstone, D. Interventional pulmonary procedures: Guidelines from the American College of Chest Physicians. Chest 2003; 123:1693.

129. Fahy, GM, Saur, J, Williams, RJ. Physical problems with the vitrification of large biological systems. Cryobiology 1990; 27:492.

130. Farmer K.C., Naylor M.T. Sun exposure, sunscreens and skin cancer prevention: a year-round concern. Ann Pharmacother 1996;30:6:662-673.

131. Fitzpatrick B, Taylor R. A comparative study of quality criteria. Nurs Stand. 1994 Jun 8-14;8(37):25-9.

132. Fitzpatrick B, Taylor R. Patients' criteria in assessing quality. Nurs Stand. 1994 Jun 15-21;8(38):34-9.

133. Fry L. Dermatitis herpetiformis. Baillieres Clin Gastroenterol. 1995 Jun;9(2):371-93.

134. Gage, AA, Guest, K, Monies, M, et al. Effect of varying freezing and thawing rates in experimental cryosurgery. Cryobiology 1985; 22:175.

135. Gage, AA, Koepf, S, Wehrle, D, Emmings, F. Cryotherapy for cancer of the lip and oral cavity. Cancer 1965; 18:1646.

136. Gage, AA. Critical temperature for skin necrosis in experimental cryosurgery. Cryobiology 1982; 19:273.

137. Gage, AA. Cryotherapy for inoperable rectal cancer. Dis Colon Rectum 1968; 11:36.

138. Gao D., Critser J. K. Mechanisms of Cryoinjury in Living Cells Cryobiology of Embryos, Germ Cells, and Ovaries IL AR Journal V41(4) 2000.

139. Garbe C., Buttner P., Ellwang U. The malignant Melanoma Central Register of the German Society of Dermatology 1983-1993. Hautarz 1995;46:10:683-692.

140. Gilbert, JC, Onik, GM, Hoddick, W, et al. Real time ultrasonic monitoring of hepatic cryosurgery. Cryobiology 1985; 22:319.

141. Gloxhuber C, Kästner W. The mouse intradermal test, a well-established and reliable model in skin tolerance testing. Food Chem Toxicol. 1985 Feb;23(2): 195-7.

142. Goldberg L.H. Basal cell carcinoma // Lancet. 1996. - Vol. 347, Issue 9002. -P. 663-667.

143. Gonder, MJ, Soanes, WA, Smith, V. Experimental prostate cryosurgery. Invest Urol 1964; 14:610.

144. Gongloff RK, Gage AA. Cryosurgical treatment of oral lesions: report of cases. J Am Dent Assoc. 1983 Jan;106(l):47-51.

145. Goss KU, Arp HP, Roth C.Comment on "model for the adsorption of organic compounds at gas-water interfaces" by C. F. Poole, JEM, 2005, 7, 577.J Environ Monit. 2005 Nov;7(l 1):1105-6; author reply 1107-9. Epub 2005 Sep 27.

146. Grob J.J. etal. Lancet.- 1998.-V.351.-P. 1905-1910.

147. MacKie R.M.European Jomal of Cancer. -1998. V. 34 (Suppl.3). - P.S3-S6.

148. MacKie R.M. Epidermal Skin Tumors / R. Wilkinson Ebling textbook of Dermatology. 6th ed. - Ed. By R.H. Champion et al. - In 4 volums. - Blackwell Sci., 1998.-V. 2.-P. 1651-1693.

149. Maiwand, MO, Homasson, JP. Cryotherapy for tracheobronchial disorders. Clin Chest Med 1995; 16:427.

150. Maiwand, MO. Cryotherapy for advanced carcinoma of the trachea and bronchi. Br Med J 1986; 293:181.

151. Marasso, A, Gallo, E, Massaglia, GM, et al. Cryosurgery in bronchoscopic treatment of tracheobronchial stenosis. Indications, limits, personal experience. Chest 1993; 103:472.

152. Marcove, RC, Miller, TR. Treatment of primary and metastatic bone tumors by cryosurgery. JAMA 1969; 207:1890.

153. Marghoob AA.Basal and squamous cell carcinomas. What every primary care physician should know.Postgrad Med. 1997 Aug; 102(2): 139-42,146,152-4

154. Mathur, PN, Wolf, KM, Busk, MF. Fiberoptic bronchoscopic cryotherapy in the management of tracheobronchial obstruction. Chest 1996; 110:718.

155. Mazur P. Cryobiology: the freezing of biological systems. Science. 1970 May 22;168(934):939-49.

156. McClay EF, Maio M. Introduction: Melanoma: American and European perspectives on diagnosis and treatment. Semin Oncol. 2002 Aug;29(4):306-7.

157. McMasters K.M. . Melanoma Research. 2001. - V. 11 (Suppl.l). -P. S5-S7.

158. Meryman HT The interpretation of freezing rates in biological materials. Cryobiology. 1966 Jan-Feb;2(4): 165-70.

159. Miller, RH, Mazur, P. Survival of frozen-thawed human red cells as a function of cooling and warming velocities. Cryobiology 1976; 13:404.

160. Mohs FE Prevention and treatment of skin cancer. Wis Med J. 1974 Aug;73(8):S85-92.

161. Montagna W. Ed. Advances in the biology of the skin. Oxford: Pergamon Press.-1965.-P. 1-16.

162. Muldrew K, Rewcastle J, Donnelly BJ, Saliken JC, Liang S, Goldie S, Olson M, Baissalov R, Sandison G.Flounder antifreeze peptides increase the efficacy of cryosurgery.Cryobiology. 2001 May;42(3): 182-9.

163. Nguyen NQ, Moy RL.Authors in Dermatologic Surgery.Dermatol Surg. 2000 Dec;26(12): 1092-5.

164. Noppen, M, Meysman, M, Van Herreweghe, R, et al. Bronchoscopic cryotherapy: preliminary experience. Acta Clin Belg 2001; 56:73.

165. Ostergard, DR, Townsend, DE. Malignant melanoma of the female urethra treated by cryosurgery with radical vulvectomy and anterior exenteration. Report of a case. Obstet Gynecol 1968; 31:75.

166. Osterlind A. Epidemiology of malignant melanoma in Europe. Acta Oncol 1992;31:8:903-908.t

167. Puhlev I, Guo N, Brown DR, Levine F. Desiccation tolerance in human cells. Cryobiology. 2001 May;42(3):207-17.

168. Rand, RW, Dashe, AM, Paglia, DE, et al. Stereotactic cryohypophysectomy. JAMA 1964; 189:255.t

169. Rand, RW, Rand, RP. Eggerding, FA, et al. Cryolumpectomy for breast cancer: an experimental study. Cryobiology 1985; 22:307.

170. Rapini RP Follicular differentiation in basal cell carcinoma and the trend to designate benign or questionable lesions as malignant. J Am Acad Dermatol. 2002 Nov;47(5):792-4.

171. Reintgen D., Ross M., Bland K. Prevention and early detection of melanoma: a surgeon's perspective. Semin Surg Oncol 1993;9:3:174-187.

172. Robinson D, Halperin N, Nevo Z. Two freezing cycles ensure interface sterilization by cryosurgery during bone tumor resection. Cryobiology. 2001 Aug;43(l):4-10.

173. Robinson J.K. Fundamentals of skin biopsy. Chicago: Year Book Medical Publishers 1986.

174. Rodgers, BM, Moazam, PD, Talbert, JL. Endotracheal cryotherapy in the treatment of refractory airway strictures. Ann Thorac Surg 1983; 35:52.

175. Rubinsky B. Cryosurgery Annual Review of Biomedical Engineering Vol. 2: 157-187

176. Rubinsky, B, Ikeda, M. A cryomicroscope using directional solidification for the controlled freezing of biological tissue. Cryobiology 1985; 22:55.

177. Savic M, Zacarian SA.A new impedance-based method for controlled cryosurgery of malignant tumors. J Dermatol Surg Oncol. 1977 Nov-Dec;3(6):592-3.

178. Schwartz R.A., et al. Squamous cell carcinoma / Fitzpatricks dermatology in general medicine. Ed. By I.M. Freedberg et al. - 5th ed. - McGraw-Hill-New, 1999. — P.840-856.

179. Spiller WF, Spiller RF Treatment of basal cell epithelioma by curettage and electrodesiccation. J Am Acad Dermatol. 1984 Nov;l 1(5 Pt 1):808-14.

180. Stehenson R.A.,King D.K., Rohr L.R. Renal cryoablation in a canine model. // Urology, 1996, Vol.47,№5,p.772-776.

181. Steny W; European Dermatology Forum Guideline Committee.Guidelines: the management of dermatopathology.Eur J Dermatol. 2006 Sep-Oct;16(5):476-8.

182. Tacke J., Speetzen R., Heschel I. Imaging of interstitial cryotherapy an in vitro comparison of ultasound, computed tomography, and magnetic resonance imaging.// Cryobiology, 1999. Vol.38, №3, p.250-259.

183. Tanaka S., Nagao Mi, Funada R., Fujikawa S., Arakawa K.:The relation betweensmalli diameter capillaries in cell wall and deep-supercooling in xylemray parenchyma cells of woody plants. Cyrobiology and Cryotexhnology, 49,209-213, (2003)

184. Tumor conference 21.Lentigo maligna melanoma. Kopf AW, Bart RS .J Dermatol Surg Oncol. 1979 Feb;5(2):98-9.

185. Vosmik F. Malignant melanoma of the skin. Epidemiology risk factors, clinical diagnosis. CasLekCesk 1996;135:13:405-408.

186. Walsh, DA, Maiwand, MO, Nath, AR, et al. Bronchoscope cryotherapy for advanced bronchial carcinoma. Thorax 1990; 45:509.

187. Weigand DA. Agent Orange and skin rash—a different experience.JAMA. 1980 Apr ll;243(14):1422-3.

188. Zacarian, SA, Adham, MI. Cryotherapy of cutaneous malignancy. Cryobiology 1966; 2:212.

189. Zouboulis ChC. Intrinsic skin aging. A critical appraisal of the role of hormones. Hautarzt. 2003 Sep;54(9):825-32.