Патофизиологические и социально экологические аспекты физического и полового развития девочек и девушек г. Архангельска тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Лебедева, Татьяна Борисовна

• Лебедева, Татьяна Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лебедева, Татьяна Борисовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ, ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ВЛИЯНИЕ КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ,

ЭКОЛОГИЧЕСКИХ И СОЦИАЛЬНО

ГИГИЕНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА

ФОРМИРОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКОГО И ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ У ДЕВОЧЕК И ДЕВУШЕК В ПЕРИОД ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ

1.1. Физиология периода полового созревания девочек и девушек

1-2. Возрастные показатели физического и полового развития девочек и девушек в пубертатный период

1.3. Климатогеографические, экологические, социальные факторы и их влияние на физическое и половое развитие девочки

1.4 Климатогеографические и экологические проблемы

Европейского Севера

ГЛАВА II. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Методики клинических исследований

2.2.2. Методики социальных исследований

2.2.3. Перинатальный анамнез современных школьниц

2.2.4. Методы оценки влияния экологических факторов

2.3. Статистическая обработка

ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕВОЧЕК И ДЕВУШЕК 10-17 ЛЕТ Г. АРХАНГЕЛЬСКА

3.1. Возрастные особенности физического развития девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска

3.2. Возрастные особенности формирования костного таза у девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска

3.3. Динамика основных антропометрических данных девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска за последнее десятилетие (с 1995 по 2006 годы)

ГЛАВА IV. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ ДЕВОЧЕК И ДЕВУШЕК 10-17 ЛЕТ Г. АРХАНГЕЛЬСКА

4.1. Половое развитие школьниц 10-17 лет города

Архангельска в 2005-2006 гг.

4.2. Клиническая характеристика менструального цикла у девушек 10-17 лет г. Архангельска в 2005-2006 годах

4.3. Сравнительная характеристика полового развития девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска в 19951996 и 2005-2006 гг.

4.4. Эхоскопическая картина матки и яичников в период полового развития девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска

ГЛАВА V. ФИЗИЧЕСКОЕ И ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ ДЕВОЧЕК И ДЕВУШЕК 10-17 ЛЕТ Г. АРХАНГЕЛЬСКА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОЦИАЛЬНЫХ И ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

5.1. Динамические сдвиги социального портрета школьниц г. Архангельска с 1995 по 2006 годы

5.2. Влияние социально-гигиенических факторов на физическое и половое развитие школьниц

5.3. Зависимость физического развития девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска от экологических условий проживания

ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патофизиологические и социально экологические аспекты физического и полового развития девочек и девушек г. Архангельска»

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Социально-экономические изменения в России обусловили сложную медико-демографическую ситуацию, устойчивый характер ухудшения состояния здоровья населения [Кулаков В.И., 2006]. В последние годы в связи с неблагоприятными демографическими сдвигами особый интерес вызывает состояние репродуктивного здоровья детей и подростков, поскольку они будут поддерживать уровень рождаемости в первые десятилетия нового века и с ними связана надежда на улучшение качества здоровья ближайших поколений [Коколина Н.Ф., 2005; Лукина Н.А., 2005].

Одной из составляющих здоровья детского населения является уровень физического и полового развития. В настоящее время является общепризнанным, что на физическое и половое развитие оказывают влияние многие факторы: наследственность, гсстационные и неонатальные осложнения, хронические соматические заболевания, географические, климатические, экологические, социальные (курение, употребление алкоголя, наркотиков), гигиенические и другие [Гуркин Ю.А., 2000; Кучма В.Р., 2004; Уварова Е.В., 2005]. Так как процессы роста и развития подчиняются определенным биологическим законам и в то же время детерминированы условиями окружающей среды, следует считать необходимым создания региональных стандартов и нормативов физического развития, обновляющихся не реже одного раза в 5-10 лет [Бишарова Г.И., 2004, Кучма В.Р., 2004].

К концу XX века по данным отечественных и зарубежных специалистов процесс акселерации прекратился как в странах Европы, США, так и в нашей стране, что особенно выражено в крупных городах. Постепенно начинает набирать силу противоположный процесс, w названный немецким исследователем И. Рихтер - деселерацией. Этот процесс, протекающий в настоящее время, приводит к снижению не продольных размеров тела, а уменьшению всех обхватных и широтных размеров, уменьшению массы тела, что формирует астенический тип телосложения и носит название «грацилизация» телосложения [Баранов А.А., 2006].

С физическим развитием тесно связано половое созревание, которое характеризует уровень биологического развития организма и отражает степень зрелости нейроэндокринных механизмов регуляции физиологических процессов в период пубертатной перестройки. Оценка уровня полового созревания современных девочек-подростков, проведенная по нормативам развития вторичных половых признаков, свидетельствует так же о возможном замедлении темпов их созревания, ретардации менархе по сравнению с ровесницами прошлых десятилетий [Малявская С.И., 2004; Бейтуганова А.З., 2003; Гафурова Ф.А., 2005; Кузнецова И.В. и соавт., 2005; Баранов А.А., 2006; Ушакова Г.А. и соавторы, 2006; Губкина З.Д., 2007].

В последние 10-15 лет отмечается ухудшение состояния здоровья детей и подростков, основной причиной которого стало социально-экономическое неблагополучие большей части населения России. Неудовлетворительные социально-гигиенические условия способствуют прогрессированию отрицательного влияния факторов окружающей среды на формирование физического и полового развития девочек [Глебова Т.К. и соавт., 2002; Баранов А.А., 2006].

В связи с возрастающим загрязнением окружающей среды, исключительное значение имеет дальнейшее изучение экологических аспектов формирования здоровья детей. Особую ценность приобретает получение информации о становлении репродуктивной системы девочек, проживающих в зонах высокого и чрезвычайно высокого риска развития экопатологии человека [Абросимова Л.П. и соавт., 1999; Абдурахманова Ф.М., 2002; Кучма В.Р., 2004]. Многочисленные исследования указывают на неблагоприятное влияние металлополютантов на здоровье женщины и ее потомство [Онищенко Г.Г., 2001; Абдурахманова Ф.М. и соавт., 2002;

Tim S.N., 2002; Buka S.L., 2003]. У женщин, подвергшихся комбинированному воздействию металлополютантов, в которые входит свинец, чаще отмечаются спонтанные аборты, бесплодие, патологическое течение беременности, мертворождения, увеличение рождения детей с низкой массой тела, незрелостью, врожденными пороками развития, перинатальными повреждениями нервной системы [Bodak К.М., 2000; Buka S.L., 2003; S.K. et al., 2005; Ritz, 2005; Wilhelm M., 2005].

Таким образом, проблема сохранения репродуктивного здоровья девочек актуальна на современном этапе развития общества. Решение её должно осуществляться уже сегодня, путем профилактики нарушений становления репродуктивной системы, прогнозирования возможных отклонений и своевременного их предупреждения и коррекции. Современные оценочные таблицы и стандарты физического и полового развития в условиях диспансеризации, санитарно-просветительная работа среди медицинских работников, учителей, родителей и школьников, позволят уменьшить количество отклонений в физическом и половом развитии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: выявление климатогеографических, социально-экологических факторов Европейского Севера и их влияние на физиологические особенности, динамику физического, полового развития (становление пубертата) у девочек и девушек 10-17 лет за период с 1995 по 2006 гг.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Определить возрастные особенности физического и полового развития, формирование костного таза у девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска в 2005-2006 гг.

2. Оценить динамику основных антропометрических данных и становление вторичных половых признаков у девочек и девушек 1017 лет г. Архангельска за период с 1995 по 2006 гг.

3. Выявить особенности в физическом и половом развития девочек и девушек в зависимости от социально-гигиенических и экологических факторов.

4. Изучить клиническую характеристику менструального цикла, перинатальный анамнез и социально-гигиенический статус современных школьниц.

5. Разработать региональные стандарты и номограммы физического и полового развития современных школьниц для определения алгоритма комплексной диагностики и критериев формирования групп риска по нарушению физического и полового развития.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Физическое и половое развитие современных девочек-девушек в различные возрастные периоды происходит неравномерно, имеет свои закономерности и характеризуется тенденцией к деселерации, что проявляется астенизацией телосложения, уменьшением размеров костного таза, замедлением темпов полового развития, стабилизацией возраста менархе.

2. Социально-гигиенические и экологические факторы оказывают воздействие на формирование физического и полового развития девочек и девушек. Выявлены некоторые тенденции особенностей антропометрических показателей в зависимости от неблагоприятного влияния данных факторов.

3. Региональные стандарты физического и полового развития современных школьниц являются важным условием в комплексной оценке репродуктивного здоровья девочек и девушек. Включение дополнительных некоторых новых показателей в виде центильных таблиц и номограмм позволяет улучшить современный скрининг-алгоритм диагностики критериев формирования групп риска по нарушению физического и полового развития.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ. Проведена комплексная оценка состояния физического и полового развития девочек и девушек г. Архангельска в 2005-2006 гг.

Впервые изучены динамические изменения физического и полового развития девочек и девушек 10-17 лет г. Архангельска с 1995 по 2006 гг. Выявлена динамика становления антропометрических параметров и вторичных половых признаков у исследуемых групп школьниц.

Впервые проведен анализ динамики некоторых основных антропометрических показателей у школьниц 10-17 лет г. Архангельска за период с 1960 по 2006 гг.

Для оценки гармоничности формирующегося женского организма использованы индекс массы тела, соотношение окружности талии к окружности бедер и тазово-плечевой коэффициент. Эти показатели более просты в оценке телосложения, в отличии используемых методик морфометрии по Л.Д.Заяц (1973).

На основании изучения окружности талии, окружности бедер и соотношения окружностей талии и бедер у девочек и девушек, нами предлагается учитывать данные параметры динамически в период пубертата. Данные константы характеризуют гармоничность формирования женского фенотипа в подростковый период: увеличение размеров костного таза и перераспределение жировой клетчатки. Учитывая выше изложенное, предложено у девочек подростков ввести понятие показателя «Женского фенотипа подросткового периода» (ЖФП) и проводить оценку его динамики с 10 до 17 лет. Показатель включает следующие оценочные параметры в номограмме: окружность талии, окружность бедер, соотношение окружности талии и окружности бедер, межвертельный размер таза. .

Проведен анализ социального статуса их родителей за последнее десятилетие, впервые изучены особенности физического и полового развития девочек и девушек при различных социально-гигиенических факторах и загрязнении воздуха металлополютантами, проживающих в г. Архангельске.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ. На основании проведенного комплексного медико-социального исследования определены особенности физического и полового развития девочек постоянно проживающих в условиях Европейского Севера. Составлены региональные центильные таблицы основных антропометрических показателей, размеров таза. Составлены номограммы для определения индекса массы тела, соотношения окружности талии к окружности бедер и тазово-плечевого коэффициента у девочек в период полового развития. Определены группы риска по отклонению в физическом и половом развитии в зависимости от социально-гигиенических и экологических факторов.

Результаты исследований используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии Северного государственного медицинского университета (акт внедрения от 25.09.06) и на курсах повышения квалификации врачей акушеров-гинекологов, педиатров, семейной практики Северного государственного медицинского университета (методические рекомендации 1996 г., учебное пособие для врачей 2006 г.). Результаты проведенного исследования используются в практической работе детских гинекологов и педиатров Архангельской (акты внедрения от 16.07.97 и 20.02.07 г.) и Вологодской областях (акты внедрения от 06.04.96 г.).

Диссертация выполнена в рамках региональной научно-технической программы «Здоровье населения Европейского Севера» и имеет номер государственной регистрации 01980002502.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные результаты исследования доложены: на региональной научно-практической конференции акушеров-гинекологов «Актуальные проблемы репродуктологии» (Архангельск, 2000, 2004); зональных научно-практических конференциях акушеровгинекологов «Акушерство, гинекология и перинатология - современные аспекты и перспективы» (Архангельск, 2005) и «Актуальные проблемы женского здоровья» (Архангельск, 2006); областных научно-практических конференциях (Архангельск, 2005, 2006); 63-й итоговой научной сессии Северного государственного медицинского университета «Медико-экологические проблемы Российского Севера» (Архангельск, 2005); на заседаниях научного общества акушеров-гинекологов Архангельской области (2003, 2005, 2006); научных конференциях молодых ученых и студентов Северного государственного медицинского университета (Архангельск, 1999, 2006); Х-м Европейском конгрессе по детской и подростковой гинекологии (г. Будапешт, 2006); Пленумах проблемной комиссии РАМН и Минздравсоцразвития РФ «Экология и репродуктивная функция женщины» (г. Иркутск, 2004) и «Медико-экологические проблемы материнства и детства» (г. Калининград, 2006).

По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, обсуждения, выводов практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 34 рисунками. Библиография включает 205 публикаций, из них 155 отечественных и 50 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Лебедева, Татьяна Борисовна

120 ВЫВОДЫ

1. Физическое развитие современных школьниц в возрасте от 10 до 17 лет характеризуется астенизацией телосложения, уменьшением поперечных и прямого размеров таза. Увеличение основных антропометрических показателей в период полового развития происходит неравномерно с максимальным темпом прироста в период с 10 до 14 лет и только размеры окружности грудной клетки изменяются без выраженных скачков.

2. За последние 40 лет выявлены изменения в абсолютных значениях и в темпах прироста антропометрических показателей у девочек и девушек с 10 до 17 лет, проживающих в г. Архангельске. Рост современных школьниц выше на 7,0-10,5 см, чем сорок лет назад и на 2,9-5,5 см, чем двадцать пять лет назад. Масса тела на 2,5 кг больше у девушек 2005-2006 гг. в возрасте с 10 до 15 лет, а ОГК меньше на 4,0-7,2 см в возрастной группе 15-17 лет, чем четверть века назад. Ежегодный темп прироста основных антропометрических показателей с десятилетиями снижается. Отмечена тенденция, к постепенному уменьшению обхватных и поперечных размеров тела у девочек.

3. Установлено негативное влияние неблагоприятных социально-гигиенических факторов па физическое и половое развитие девочек и девушек. Школьницы из социально неблагополучных семей чаще имеют астеническое телосложение (дефицит массы тела, уменьшение размеров окружности грудной клетки, ширины плеч, размеров костного таза). Формирование вторичных половых признаков характеризуется одновременным развитием телархе и андрогензависимых признаков (Ма -12,2±0,04 лет; Р - 12,1 ±0,1 лет; Ах - 12,1 ±0,2 лет). Средний возраст менархе возрастал с ухудшением социально-гигиенического статуса с 12,0±0,1 лет до 13,8±0,5 лет. У девочек и девушек, проживающих на территориях с загрязнением воздуха тяжелыми металлами, формируется интерсексуальный тип телосложения (широкие плечи, узкие бедра), преждевременное развитие андрогензависимых признаков.

4. У современных подростков отмечен более продолжительный период формирования эстрогензависимых (молочные железы и менструальный цикл) и андрогензависимых (пубархе и адренархе) признаков. Формирование правильного пубертата установлено только у 82,1% девочек (2005-2006 гг.). Средний возраст менархе составил 12,67±0,1 года, при достижении массы тела 46,8±0,8 кг, роста - 159,4±0,8 см, индекса массы тела 18,4±0,2 кг/м . Нарушения менструального цикла регистрировались у каждой третьей девушки (от 27,2% до 38,4% случаев), тогда как самостоятельно указывали на отклонения цикла только 6,6%.

5. Наиболее информативно отражают индивидуальные параметры физического и полового развития в пубертатный период индекс массы тела, соотношение окружности талии к окружности бедер, межвертельный размер костного таза, что характеризует процесс формирования женского фенотипа. Разработанные стандарты по оценке физического и полового развития девочек и девушек в пре- и пубертатный периоды позволяют определить алгоритм диагностики и критерии формирования групп риска с нарушением становления репродуктивной функции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанные региональные стандарты и номограммы физического развития рекомендуется использовать при ежегодных профилактических осмотрах у девочек и девушек 10-17 лет для оценки антропометрических показателей в период становления пубертата.

2. В целях совершенствования ежегодных профилактических осмотров у девочек и девушек внедрить в работу показатель «Женского фенотипа подросткового периода» (ЖФП) и проводить оценку его динамики в период от 10 до 17 лет. Данные константы характеризуют гармоничность формирования женского фенотипа в подростковый период: увеличение размеров костного таза и перераспределение жировой клетчатки. Показатель включает следующие оценочные параметры в номограмме: окружность талии, окружность бедер, соотношение окружности талии и окружности бедер, межвертельный размер таза.

3. Для своевременного выявления и коррекции нарушений менструальной функции у девушек-подростков с 10 лет включить в программу обязательной школьной программы занятия по вопросам формирования женского организма, становления менструальной функции и личной гигиены.

4. Девочек и девушек из неблагополучных семей по социально-гигиеническим факторам и проживающих в районах, где определяется повышенное содержание тяжелых металлов в воздухе, необходимо выделять в группу риска по развитию астенического телосложения, формированию анатомически узкого таза, нарушению полового развития.

123

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лебедева, Татьяна Борисовна, 0 год

1. Абдурахманова Ф.М. Физическое и половое развитие девочек и девушек при хронической фтористой интоксикации / Ф.М. Абдурахманова, Э.К. Муратов // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. - Ч. II. -С. 3-5.

2. Агаджанян Н.А. Проблемы адаптации и учение о здоровье / Н.А. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М.: Изд-во РУДН, 2006. - 284 с.

3. Агаджанян Н.А. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека / Н.А. Агаджанян, А.В. Скальный. — М.: Изд-во КМК, 2001.-83 с.

4. Акушерство и гинекология: учебник: пер. с англ. / Ч. Бекман, Ф. Линг, Б. Баржански и др. М.: Мед. лит., 2004. - 548 с.

5. Акушерство и гинекология. 2006 : клин, рекомендации : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / гл. ред. В.И. Кулаков. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 497 с.

6. Ахмерова Ф.Г. Приоритетность профилактических осмотров среди девочек-подростков / Ф.Г. Ахмерова, С.Г. Аюпова, Н.Н. Шварева // Мать и дитя : материалы VI Рос. форума. М., 2004. - С. 600.

7. Баласанян В.Г. Роль гигиенической культуры и практики в формировании и сохранении репродуктивного здоровья девочек и девушек-подростков / В.Г. Баласанян // Мать и дитя : материалы IV Рос. форума. М., 2002. - С. 10-12.

8. Банникова Р.В. Особенности среды обитания и заболеваемости в условиях Севера / Р.В. Банникова, А.Л. Санников. Архангельск: Изд-во АГМА, 2000. - 72.

9. Баранов А.А. Физиология роста и развития детей и подростков. Т. 1 / А.А. Баранов, Л.А. Щеплягина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 414 с.

10. Баранов А.Н. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин / А.Н. Баранов, A.JI. Санников, Р.В. Банникова. — Архангельск: Изд-во Арханг. мед. акад., 1997.- 177 с.

11. Барашков В.А. Адаптивные реакции организма при различном статусе щитовидной железы / В.А. Барашков, Ю.Р. Теддер. Архангельск: Изд-во ПГУ, 2004. - 77 с.

12. Башкирова Д.Ш. Демографический потенциал девочек-подростков в условиях крупного города рождении / Д.Ш. Башкирова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 608-609.

13. Бейтуганова А.З. Особенности течения пубертатного периода у девочек, находившихся в критическом состоянии при рождении / А.З. Бейтуганова, Е.Н. Байбарина, Е.В. Уварова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 296-297.

14. Бейтуганова А.З. Половое созревание девочек, родившихся с низкой массой тела / А.З. Бейтуганова, Е.В. Уварова, Е.Н. Байбарина // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 297.

15. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков / Е.А. Богданова. -М.: Мед. информ. агентство, 2000. 330 с.

16. Боева А.В. Особенности физического развития детей дошкольного возраста г. Ангарска / А.В. Боева, Я.А. Лещенко, М.В. Сафонова // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отд-ния РАМН. 2004. - Т. 1, № 2. - С. 4654.

17. Бойко E.P. Физиолого-биохимические основы жизнедеятельности человека на Севере / E.P. Бойко. Екатеринбург: УрОРАН, 2005. - 190 с.

18. Борисов Б.М. Экологические подходы в оценке состояния здоровья подростков / Б.М. Борисов, В.И. Примаков, Т.А. Мартирова // Воен.-мед. журн.- 1996.-№2.-С. 51-55.

19. Бузинов P.B. О совершенствовании социально-гигиенического мониторинга на территории Архангельской области / Р.В. Бузинов //

20. Экология человека: материалы Всерос. конф. с междунар. участием. -Архангельск, 2006. С. 39-42.

21. Вельтищев Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, нормальные вариации, соматотипы, нарушения их коррекция / Ю.Е. Вельтищев. М.: Дэмикон, 1998.-80 с.

22. Влияние патологии беременности на становление репродуктивного здоровья девочек / Е.В. Уварова, А.З. Бейтуганова, Е.Н. Байбарина и др. // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 521.

23. Влияние стресса на состояние репродуктивной системы организма / Н.В. Шевчик, В.М. Зуев, А.Б. Леонова и др. // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. - Ч. 2. - С. 465-466.

24. Возраст появления первых регул у женщин разных регионов России / Е.З. Година, Ю.А. Ямпольская, О.А. Гилярова, В.В. Зубарева // Гигиена и санитария. 1995. -№3.- С. 30-32.

25. Вольф А.С. Атлас детской и подростковой гинекологии: пер. с нем. / А.С. Вольф, Ю.Э. Миттаг. М., 2004. - 304 с.

26. Гажонова В.Е. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. 3D / В.Е. Гажонова. М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 262 с.

27. Гафурова Ф.А. Патогенетические механизмы влияния неблагоприятных факторов на состояние репродуктивного здоровья девочек-подростков / Ф.А. Гафурова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 357-358.

28. Гилязутдинов И.А. Нейроэндокринная патология в акушерстве и гинекологии: рук. для врачей / И.А. Гилязутдинов, З.Ш. Гулязутдинова. — М.: МЕДпресс-информ, 2006.-415 с.

29. Гинекологическая патология детского и подросткового возраста / под ред. З.Ш. Гилязутдиновой. Казань, 1994. - 243 с.

30. Гинекология детского и подросткового возраста / под ред.: В.П. Юровской. Ростов-н/Д.: Феникс, 2004. - 382 с.

31. Гинекология от пубертата до постменопаузы : рук. для врачей / под ред. Э.К. Айламазяна. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 447 с.

32. Гинекология по Эмилю Новаку : пер. с англ. / под. ред. : Дж. Берека и др. М.: Практика, 2002. - 892.

33. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.- 171 с.

34. Глебова Т.К. Медико-социальные аспекты половой жизни подростков / Т.К. Глебова, О.С. Филиппов // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. - С. 21 -22.

35. Голубева ЕЛО. Морфо-функциональные особенности различных конституциональных типов у женщин Русского Севера: автореф. дис. . канд. биол. наук / Е.Ю. Голубева. Архангельск, 1998. - 21 с.

36. Губкина З.Д. Акселерация как процесс изменения оптимума норм половой системы / З.Д. Губкина, Н.Д. Трещева // Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии : материалы II съезда Рос. ассоц. акушеров и гинекологов. М., 1997. - С. 210-211.

37. Губкина З.Д. Сроки менархе у жительниц Архангельской области / З.Д. Губкина // Гемодинамика и геологические изменения в окружающей среде северных регионов: материалы Всерос. конф. с междунар. участием. Архангельск, 2004. - С. 210-214.

38. Губкина З.Д. Физическое и половое развитие и функции эндокринной системы у жительниц заполярных районов Архангельской области : автореф. дис. . д-ра мед. наук / З.Д. Губкина. — Архангельск, 2007.-48 с.

39. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков : рук. для врачей / Ю.А. Гуркин. СПб.: Фолиант, 2000. - 573 с.

40. Гуркин Ю.А. Факторы формирования гигиенической культуры девушек-подростков / Ю.А. Гуркин // Планирование семьи. — 2001. — № 4. -С. 2-6.

41. Гуркин Ю.А. Факторы формирования гигиенической культуры современных девушек-подростков / Ю.А. Гуркин // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2002. - С. 26-27.

42. Двуреченская О.В. Особенности становления менструальной функции женщин, находящихся в возрасте ранней репродукции / О.В.

43. Двуреченская, O.K. Федорович, Л.Ю. Карахалис // Мать и дитя : материалы IV Рос. форума. М., 2002. - С. 135-136.

44. Детская и подростковая гинекология / под ред. С. Гарден. М.: Медицина, 2001. - 428 с.

45. Динамика физического развития сельских школьников-чувашей / Н.А. Матвеева, Н.Н. Емельянова, Е.С. Богомолова, В.А. Родионов // Гигиена и санитария. — 2001. -№ 3. С. 64-67.

46. Длин В.В. Роль тяжелых металлов в формировании заболеваний у детей / В.В. Длин, И.М. Османов // Рос. мед. журн. 1997. - № 6. - С. 4851.

47. Долженко И.С. Особенности организации специализированной гинекологической помощи детям до 18 лет в педиатрической системе медицинской помощи / И.С. Долженко // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума.-М., 2002.-С. 30-31.

48. Долженко И.С. Особенности репродуктивного здоровья девочек / И.С. Долженко//Гинекология. 2000. - Т. 2, № 3. - С. 35.

49. Ефремова Е.Г. Факторы окружающей среды и распространённость миомы матки / Е.Г. Ефремова, В.Н. Дунаев, В.Ф. Куксанов // Гигиена и санитария. 2002. -№ 5. - С. 35-37.

50. Зарицкая Э.Н. Прогнозирование и профилактика нарушений репродуктивной системы у девочек / Э.Н. Зарицкая, О.Г. Путинцева, К.А. Авраменко // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. М., 2004. - С. 356.

51. Захарова Т.Г. Роль репродуктивного здоровья девушек-подростков в перинатальной охране плода / Т.Г. Захарова, О.С. Филиппов // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: сб. науч. материалов. М., 2001-2002. -Т. 1.-С. 257-258.

52. Иванцова Д.Г. Некоторые особенности физического и полового развития здоровых девушек перенесших вирусный гепатит «В» / Д.Г. Иванцова, Ф.М. Абдурахманова // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. -М., 2004.-С. 358-359.

53. Иоффе J1.A. Особенности полового созревания городских и сельских девочек-подростков / J1.A. Иоффе // Гигиена и санитария. — 2003. — № 2. — С. 53-54.

54. Каданцева Т.Ю. Психологические аспекты нарушений репродуктивного здоровья у девушек-подростков города и сельской местности / Т.Ю. Каданцева, В.Г. Петров, В.М. Поляков // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отд-ния РАМН. -2004. Т. 1, № 2. - С. 144-148.

55. Камилова Р.Т. Влияние социально-гигиенических факторов условий жизни детей школьного возраста на уровень их физического развития / Р.Т. Камилова // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 52-55.

56. Катаева Д.К. Особенности эндокринного статуса девушек-подростков в процессе созревания репродуктивной системы / Д.К. Катаева, С.-М. Омаров, С.Э. Казиева // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. -М., 2004.-С. 369-370.

57. Ким А.В. Гигиеническая и медико-социальная оценка состояния здоровья подростков и обоснование новых форм лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Ким.-СПб., 1998.-23 с.

58. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / под. ред. В.И. Кулакова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 512 с.

59. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детского и подросткового возраста: рук. для врачей / В.Ф. Коколина. — М.: Медпрактика, 2005. 339 с.

60. Коколина В.Ф. Детская гинекология / В.Ф. Коколина. М.: МИА, 2001.-368 с.

61. Коколина В.Ф. Диагностика и лечение урогенитальных инфекций у детей и подростков: метод, рекомендации / В.Ф. Коколина. М., 2005. - 36 с.

62. Коколина В.Ф. Состояние здоровья современных девочек и девушек-подростков в современных условиях / В.Ф. Коколина, М.Ю. Митин // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2005. - № 3. - С. 19-23.

63. Кузнецова М.Н. Нейрогуморальная регуляция и состояние репродуктивной системы в период её становления / М.Н. Кузнецова, Р.Н. Щедрина, И.Д. Фанченко // Руководство по эндокринной гинекологии. -М., 2000.-С. 97-149.

64. Кузнецова И.В. Ожирение в периоде полового созревания как фактор риска нарушений репродуктивной системы / И.В. Кузнецова, Е.Е. Ермакова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 372373.

65. Кузнецова И.В. Распространенность избытка и дефицита массы тела и сопутствующих нарушений менструальной функции у девочек-подростков г. Москвы / И.В. Кузнецова, Е.Е. Евстигнеева // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. М., 2004. - С. 390.

66. Кулаков В.И. Обращение к педиатрам России / В.И. Кулаков, Е.В. Уварова // Гедеон Рихтер в СНГ. 2002. - № 3. - С. 14-15.

67. Кулаков В.И. Практическая гинекология / В.И. Кулаков, В.Н. Прилепская. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 717 с.

68. Кулаковский В.А. Медико-социальные аспекты охраны репродуктивного здоровья / В.А. Кулаковский, JI.A. Даутова // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. - С. 50-52.

69. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков / В.Р. Кучма. — М.: Медицина, 2004. 383 с.

70. Кучма В.Р. Показатели здоровья детей и подростков в современной системе социально-гигиенического мониторинга / В.Р. Кучма // Гигиена и санитария. 2004. - № 6. - С. 14-16.

71. Латухин А.А. Клинико-экологические особенности течения бронхиальной астмы на Европейском Севере: дис. . канд. мед. наук / А.А. Латухин. Архангельск, 1996. - 176 с.

72. Лисицин Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицин. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 517 с.

73. Лопатина Т.В. Влияние здоровья женщины на здоровье потомства / Т.В. Лопатина, Н.И. Кохно // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2006.-№ 5.-С. 12-17.

74. Лукина Н.А. Изучение основных показателей репродуктивного здоровья девочек-подростков 15-19 лет крупного промышленного региона / Н.А. Лукина, Г.А. Ушакова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. -М., 2005.-С. 581-584.

75. Макарова В.И. Основные морфофункциональные константы здорового ребенка / В.И. Макарова, В.А. Плаксин. Архангельск, 2005. -57 с.

76. Макарова В.И. Развитие и формирование здоровья детей дошкольного возраста в условиях Европейского Севера: автореф. дис. д-ра мед. наук / В.И. Макарова. Архангельск, 1995. - 31 с.

77. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективы здоровья населения / Т.М. Максимова. М.: ПЕР СЭ, 2002. - 192 с.

78. Малявская С.И. Изолированное пубархе как предиктор синдрома поликистозных яичников / С.И. Малявская // Здоровье женщины: современные аспекты практической гинекологии и эндокринологии: метод, рекомендации. Архангельск, 2003. - С. 24-28.

79. Малявская С.И. Особенности полового развития здоровых девочек г. Архангельска в современных условиях / С.И. Малявская, В.А. Терновская // Экология человека. 1997. - № 2. - С. 59-62.

80. Мардонова С.М. Физическое и половое развитие девочек и девушек, страдающих ювенильными маточными кровотечениями / С.М. Мардонова // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2005. - С. 254-255.

81. Мартинчик A.M. Рост и масса тела детей России по данным поперечного исследования 1994-1996 гг. / A.M. Мартинчик, А.К. Батурин // Гигиена и санитария. 2000. - № 1. - С. 68-71.

82. Матковская Л.И. Мониторинг развития девочек-подростков, родившихся недоношенными при рождении / Л.И. Матковская, Н.В. Башмакова, Г.А. Черданцева // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. -М., 2005.-С. 394-395.

83. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге: рук. для врачей / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Ю.А. Ямпольская и др. М.: Союз педиатров России, 1999. - 226 с.

84. Методы оценки физического развития в комплексной оценке состояния здоровья школьников / Н.Ф. Байдалова, Т.С. Колосова, Л.В. Тендитная, H.II. Коношок. Л., 1987.-63 с.

85. Можеко Л.Ф. Роль соматической патологии в становлении репродуктивной функции у девочек-подростов / Л.Ф. Можеко //

86. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: сб. науч. материалов. -М., 2001-2002.-Т. 1.-С. 194.

87. Морфофункциональные константы детского организма: справочник / под ред.: В.А. Доскина и др. М.: Медицина, 1997. — 288 с.

88. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков России / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, В.А. Тутельян и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 118 с.

89. Нуруллина Д.В. Состояние нервной системы у детей, рожденных путем операции кесарева сечения / Д.В. Нуруллина, О.В. Василевская, Ф.К. Шакирова // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. М., 2004. - С. 575.

90. Онищенко Г.Г. О санитарно-эпидемиологической обстановке в России / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 1997. - № 6. - С. 4-10.

91. Онищенко Г.Г. Стратегия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2010 года / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2002. - № 2. - С. 3-14.

92. Опыт сохранения репродуктивного потенциала девочек села в рамках всероссийской диспансеризации рождении / Э.Н. Зарицкая, Т.С. Быстрицкая, О.Г. Путинцева и др. // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 572.

93. Орел В.И. Юные матери и их дети / В.И. Орел. Уфа, 1992. - 104 с.

94. Особенности развития девочек и девушек-подростков, родившихся в тазовом предлежании рождении / Г.Ю. Ишпахтин, А.Я. Осин, К.В.ч

95. Мосолов и др. // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 622.

96. Особенности становления репродуктивной системы девочек и девушек-подростков с нарушением жирового обмена / С.Д. Сулейманова,

97. B.В. Апресян, С.Д. Семятов и др. // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. М., 2004. - С. 497.

98. Период становления репродуктивной функции у девочек и девочек-подростков и соматическое здоровье рождении / К.В. Мосолов, Г.Ю. Ишпахтин, JI.A. Григорьева и др. // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 630.

99. Поборский А.II. Оценка уровня здоровья и компенсаторно-приспособительных возможностей организма первоклассников в условиях Севера / А.Н. Поборский, И.Л. Пшенцова // Здравоохранение Рос. Федерации. 1999.-№ 1.-С. 31-33.

100. Подзолкова Н.М. Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога / Н.М. Подзолкова. М.: МЕДпресс-информ, 2004. -79 с.

101. Полунина Н.В. Состояние здоровья матери и ребенка в связи с факторами образа жизни / Н.В. Полунина // Рос. мед. журн. 1999. - № 2.1. C. 15-18.

102. Распространенность метаболических факторов риска в популяции школьниц г. Архангельска / С.И. Малявская, Т.А. Торопыгина, В.Е. Триль, В.А. Терновская // Экология человека. 2001. - № 4. - С. 51 -54.

103. Ревич Б.А. Биомониторинг токсичных веществ в организме человека / Б.А. Ревич // Гигиена и санитария. 2004. - № 6. - С. 26-31.

104. Репродуктивное здоровье женщин показатель социально-экономического положения женщин / И.А. Рогозин, Н.Д. Трещева, Ж.А. Попова, А.Н. Баранов // Экология человека: будущее культуры и науки

105. Севера : тез. докл. VII Соловецкого междунар. форума. Архангельск, 1995.-С. 105-106.

106. Репродуктивное здоровье у девушек-подростков в социально-гигиеническом мониторинге / Н.И. Латышевская, Г.П. Герусова, С.В. Вдовин и др. // Гигиена и санитария. -2001. — № 6. — С. 74-75.

107. Роль комплексного УЗ-исследования у девушек пубертатного периода с нарушением менструального цикла / В.И. Краснопольский, Л.И. Титченко, М.А. Чечнева и др. // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. -М., 2004.-С. 386-387.

108. Савченков М.Ф. Состояние здоровья детей, проживающих в зоне влияния угольных разрезов / М.Ф. Савченков, Л.А. Решетник, О.В. Лященко // Гигиена и санитария. — 2000. № 3. - С. 56-58.

109. Санников А.Л. Характеристика основных климатоэкологических и социальных параметров жизнедеятельности в условиях Европейского севера (по материалам Архангельской области) / А.Л. Санников, Р.В. Банникова. Архангельск: Изд-во АГМА, 2000. - 34 с.

110. Сауткин М.Ф. Новые тенденции в физическом развитии школьников Рязани / М.Ф. Сауткин // Здравоохранение Рос. Федерации. 1999. — № 5. -С. 21-22.

111. Серов В.Н. Состояние акушерско-гинекологической помощи в современных условиях / В. Н. Серов // Мать и дитя : материалы II Рос. форума. М., 2000. - С. 130-132.

112. Серов В.Н. Гинекологическая эндокринология / В.Н. Серов, В.Н. Прилепская, Т.В. Овсянникова. М.: МЕДпресс-информ, 2004. 258 с.

113. Скальный А.В. Биоэлементы в медицине / А.В. Скальный, И.А. Рудаков. М.: Издат. Дом «Оникс 21 век», 2004. - 272 с.

114. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. М.: МИА, 2002. - 592 с.

115. Соловьева М.И. Репродуктивное здоровье девочек г. Якутска / М.И. Соловьева, А.А. Наумова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005.-С. 464.

116. Состояние здоровья девочек-подростков, проживающих в условиях экологического неблагополучия / М.В. Андреева, А.Ф. Жаркин, О.В. Сивочалова и др. // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: сб. науч. материалов. М., 2001-2002. -Т. 1. - С. 122-123.

117. Состояние здоровья и физическая активность современных подростков / JI.M. Сухарева, И.К. Рапопорт, И.В. Звездина и др. // Гигиена и санитария. — 2002. — № 3. С. 52-55.

118. Состояние здоровья подростков: тенденции и проблемы / А. Ильин, И. Рапопорт, И. Звездина, Ю. Ямпольская // Врач. 1999. - № 9. - С. 4-6.

119. Состояние репродуктивного здоровья женщин Севера Европейской части России / И.А. Рогозин, Г.П. Лисица, Н.Д. Трещёва и др. // Экология человека.- 1994.-№ 1.-С. 121-124.

120. Социально-гигиенический мониторинг на территории Архангельской области: достижения и перспективы / P.B. Бузинов, Т.Н. Зайцева, Н.К. Лазарева, А.Б. Гудков. Архангельск: Издат. центр СГМУ, 2005. - 256 с.

121. Ставицкая А.Б. Методика исследования физического развития детей и подростков / А.Б. Ставицкая, И.Д. Арон. М.: Медгиз, 1959. - 73 с.

122. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития / под ред. В.И. Кулакова, Е.В. Уваровой. М.: Триада-Х, 2004. - 135 с.

123. Таенкова И.О. Методические рекомендации для работы с подростками и молодежью по сохранению репродуктивного здоровья и формированию ответственного контрацептивного поведения 7 И.О. Таенкова. М., 2002. - 27 с.

124. Таюпова И.М. Варианты нарушения репродуктивного здоровья и современные возможности диагностики и лечения у девочек и девушекподростков / И.М. Таюпова, Г.Р. Мухаметвалеева // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. М., 2004. - С. 643.

125. Теддер Ю.Р. Эколого-гигиенические проблемы Европейского севера / Ю.Р. Теддер // Актуальные аспекты жизнедеятельности человека на Севере: материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. -Архангельск, 2006. С. 14-16.

126. Ткаченко JI.B. Алгоритм выявления факторов риска для формирования репродуктивной функции женщин / JI.B. Ткаченко // Мать и дитя: материалы VI Рос. форума. — М., 2004. С. 505.

127. Тумилович Л.Г. Оценка степени полового развития девочек / Л.Г. Тумилович, Г.П. Сальникова, Г.И. Дзюба // Акушерство и гинекология. -1975. -№ 3. С. 54-56.

128. Уварова Е.В. Репродуктивное здоровье девочек России в начале XXI века / Е.В. Уварова // Акушерство и гинекология. 2006. - Прил. - С. 2730.

129. Уварова Е.В. Формирование костного таза у девочек коренной национальности Крайнего Севера рождении / Е.В. Уварова, A.M. Трокулова, Е.Н. Трокулова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. -М., 2005.-С. 600.

130. Уквальберг М.Е. Половое и физическое развитие девочек и девушек, родившихся с крупной массой тела: автореф. дис. канд. мед. наук / М.Е. Уквальберг. Санкт-Петербург, 1997. - 22с.

131. Ушакова Г.А. Репродуктивное здоровье детей и подростков / Г.А. Ушакова, С.И. Елгина // Акушерство и гинекология. 2006. - № 1. - С. 3439.

132. Факторы, формирующие здоровье подростков школьников, проживающих в условиях малого города / С.А. Молодцов, И.А. Камаев, С.А. Ананьин, А.Ф. Перевезенцева // Здравоохранение Рос. Федерации. -1998.-№ 1.-С. 37-40.

133. Физическое развитие детей Кировской области / Л.П. Абросимова, Е.В. Кабирова, Т.А. Симакова и др. // Гигиена и санитария. 1999. — № 2. -С. 30-32.

134. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа Сфера, 1998. -345 с.

135. Хамадьянов У.Р. Гинекологическая заболеваемость девочек и девушек-подростков в условиях крупного города / У.Р. Хамадьянов, А.Р. Муслимова // Журн. акушерства и женских болезней. — 2001. Т. L, Вып. 4.-С. 46-51.

136. Характеристика физического развития школьников-подростков г. Ангарска / Я.А. Лещенко, А.В. Боева, М.В. Сафронова и др. // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отд-ния РАМН. 2004. - Т. 1,№2.-С. 180-186.

137. Хурасева А.Б. Физическое развитие девочек и женщин, в зависимости от массы тела при рождении / А.Б. Хурасева, Б.Ф. Хурасева // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 538-539.

138. Цуканова И.А. Особенности физического и полового развития девочек-подростков города Томска / И.А. Цуканова, Г.Б. Дикке, Н.М. Усынина // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отд-ия РАМН. 2004. - Т. 1, №2.-С. 286-289.

139. Черепанова Е.Н. Показатели репродуктивной функции у школьниц экологически неблагоприятного региона / Е.Н. Черепанова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 497.

140. Чмиль И.Б. Возрастная динамика антропометрических показателей детского населения Красноярска / И.Б. Чмиль, Л.Н. Медведев // Гигиена и санитария. 2002. - № 2. - С. 49-51.

141. Шилин Д.Е. Изолированное пубархе как предиктор поликистоза яичников / Д.Е. Шилин, С.И. Малявская // Андрология и генитальная хирургия. 2002. -№ 3, Прил. - С. 158.

142. Шилова О.Ю. Ювенильный гипоменструальный синдром как отражение эволюции функционального состояния репродуктивной системы современных подростков рождении / Ю.О. Шилова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 502.

143. Шубочкина Е.И. Социально-гигиенические факторы риска и репродуктивное здоровье девушек, обучающихся в ПТУ / Е.И. Шубочкина // Охрана репродуктивного здоровья молодежи. 2000. - № 2. - С. 19-23.

144. Юровская В. П. Состояние репродуктивного здоровья у девочек с неблагоприятным социальным анамнезом / В.П. Юровская, А.А.

145. Давиденко // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. — М., 2002. С. 469470.

146. Яковлева Н.А. Влияние комбинированных оральных контрацептивов на соматическое здоровье подростков / Н.А. Яковлева // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2005. - С. 472-473.

147. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие школьников Москвы в последнее десятилетие / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 2000. -№ 1. — С. 65-68.

148. A time-series analysis of air pollution and preterm birth in Pennsylvania, 1997-2001 / S.K. Sagiv, P. Mendola, D. Loomis et al. // Environ. Health Perspect. 2005. - Vol. 113, № 5. - P. 602-606.

149. Adair L.S. Size at birth predicts age at menarche / L.S. Adair // Pediatrics. 2001. - Vol. 107, № 4. - P. 59.

150. Age at menarche and age of onset of pubertal characteristics in 6-14-year-old girls from the Province of L'Aquila (Abruzzo, Italy) / M.E. Danubio, M. De Simone, F. Vecchi et al. // Am. J. Hum. Biol. 2004. - Vol. 1, № 4. - P. 470478.

151. Altman D.G. Practical statistics for medical research / D.G. Altman. -London : Chapman & Hall, 1991. 624 p.

152. Artaria M.D. Why did they lie? Socio-economic bias in reporting menarcheal age / M.D. Artaria, M. Henneberg // Ann. Hum. Biol. 2000. - Vol. 27,№6.-P. 561-569.

153. Assessment of pubertal development in Egyptian girls / L.A. Hosny, M. O. El-Ruby, M.E. Zaki et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 18, № 6. - P. 577-584.

154. Bagga A. Age at menarche and secular trend in Maharashtrian (Indian) girls / A. Bagga, S. Kulkarni. S.L., 2000. - № 4. - P. 53-160.

155. Biomorphological events in the development of the human female mammary gland from fetal age to puberty / A.G. Naccarato, P. Viacava, S. Vignati et al. // Virchows Arch. 2000. - Vol. 436. - P. 431-438.

156. Buka S.L. Pregnancy/delivery complications and psychiatric diagnosis. A prospective study / S.L. Вика, M.T. Tsuang, L.P. Lipsitt // Arch. Gen. Psychiatry. 2003. - Vol. 50, № 2. - P. 151-156.

157. Comparative study of correlates of early age at menarche among Mexican and Egyptian adolescents / G. Torres-Mejia, L.A. Cupul-Uicab, B. Allen et al. // Am. J. Hum. Biol. 2005. - Vol. 17, № 5. - P. 654-658.

158. Continuing positive secular growth change in The Netherlands 1955-1997 / A.M. Fredriks, S. van Buuren, R.J. Burgmeijer et al. // Pediatr. Res. 2000. -Vol. 47, №3.-P. 316-323.

159. Dollman J. Changes in body composition between 1997 and 2002 among South Australian children: influences of socio-economic status and location of residence / J. Dollman, A. Pilgrim // Aust. N. Z. J. Public Health. -2005. Vol. 29, №2.-P. 166-170.

160. Effect of air pollution on preterm birth among children born in Southern California between 1989 and 1993 / B. Ritz, F. Yu, G. Chapa, S. Fruin // Epidemiology. 2000. - Vol. 11, № 5. - P. 502-511.

161. Emans S.J. Pediatric and Adolescent Gynecology / S.J. Emans, M.R. Laufer, D.P. Goldstein. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2004. -959 p.

162. Etiology and age incidence of precocious puberty in girls : a multicentric study / M. Cisternino, T. Arrigo, A.M. Pasquino et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol. 13, Suppl. 1. - P. 695-701.

163. Gillett-Netting R. Catch-up reproductive maturation in rural Tonga girls, Zambia? / R. Gillett-Netting, M. Meloy, B.C. Campbell // Am. J. Hum. Biol. -2004. Vol. 16, № 6. - P. 658-669.

164. Gubkina Z.D. Age-Related changes of women's endocrine system in the North / Z.D. Gubkina, A.V. Tkachev // Environment and Human Health : the complete Works of International Ecologic Forum. SPb., 2003. - P. 360-361.

165. Gubkina Z.D. Endocrine factors of premature biological ageing of women organism in the North / Z.D. Gubkina // Problems of Adaptation of Man to the

166. Ecological and Social Conditions of the North : II International Symposium. -Syktyvkar, 2004. P. 139-140.

167. Gutsche I. Sonographic des weiblichen Genitale Tumoren des inneren Genitale /1. Gutsche // Pad. - 2000. - Bd. 6. - S. 24-30.

168. Hakeem R. Socio-economic differences in height and body mass index of children and adults living in urban areas of Karachi, Pakistan / R. Hakeem // Eur. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 55, № 5. - P. 400-406.

169. Host and Environmental Determinants of Polychlorinated Aromatic Hydrocarbons in Serum of Adolescents / T.S. Nawrot, J.A. Staessen, E.M. Den Hond et al. // Environ. Health Perspect. 2002. -№ 7. - P. 583-591.

170. Interconceptional antibiotics to prevent spontaneous preterm birth : a randomized clinical trial / W.W. Andrews, R.L. Goldenberg, J.C. Hauth et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2006. - Vol. 194, № 3. - P. 617-623.

171. Intrauterine lead exposure and preterm birth / L.E. Torres-Sanchez, G. Berkowitz, L. Lopez-Carrillo et al. // Environ. Res. -1999. Vol. 81, № 4. - P. 297-301.

172. Kurdzielewicz M. Analysis of selected environmental and biophysical parameters during menarche / M. Kurdzielewicz // Ann. Acad. Med. Stetin. -2001.-Vol. 47.-P. 125-143.

173. Loesch D.Z. Secular trend in body height and weight of Australian children and adolescents / D.Z. Loesch, K. Stokes, R.M. Muggins // Am. J. Phys. Anthropol. 2000. - Vol. 111, № 4. - P. 545-556.

174. Marshall W.A. Variations in the pattern of pubertal changes in girls / W.A. Marshall, J.M. Tanner // Arch. Dis. Child. 1969. - Vol. 44. - P. 291 -303.

175. Mitan L. Adolescent menstrual disorders. Update / L. Mitan, G.B. Slap // Med. Clin. North. Am. 2000. - Vol. 84, № 4. - P. 851 -868.

176. Multiple Metal Contamination from House Paints : Consequences of Power Sanding and Paint Scraping in New Orleans / W.M. Howard, E.T. Powell, A. Shah et al. // Environ. Health Perspect. 2001. -№ 9. - P. 973-978.

177. Neinstein L. Adolescent Health Care: A Practical Guide / L. Neinstein. -Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2002. 1312 p.

178. Nestler J. Obesity, insulin, sex steroids and ovulation / J. Nestler // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2000. - Vol 2. - N24. - P. 71-73.

179. Ong K.K. Lessons from large population studies on timing and tempo of puberty (secular trends and relation to body size): the European trend / K.K. Ong, M.L. Ahmed, D.B. Dunger // Mol. Cell Endocrinol. 2006. - Vol. 254-255.-P. 8-12.

180. Padez C. Age at menarche of schoolgirls in Maputo, Mozambique / C. Padez // Ann. Hum. Biol. 2003. - Vol. 30, № 4. - P. 487-495.

181. Padez C. Stature and stature distribution in Portuguese male adults 19041998 : the role of environmental factors / C. Padez // Am. J. Hum. Biol. 2002. -Vol. 14, № 1.-P. 39-49.

182. Pierce M.B. Age at menarche and adult BMI in the Aberdeen children of the 1950s cohort study / M.B. Pierce, D.A. Leon // Am. J. Clin. Nutr. 2005. -Vol. 82, № 4. - P. 733-739.

183. Research methods for promotion of lung health: a guide to protocol development for low-income countries / D.A. Enarson, S.M. Kennedy, D.L. Miller, P. Bakke. Paris : Les Editions de Г Aulne, 2001. - 137 p.

184. Risk factors for teenage pregnancy among sexually active black adolescents in Cape Town. A case control study / C. Vundule, F. Maforah, R. Jewkes, E. Jordaan // S. Afr. Med. J. 2001. -Vol. 91, № 1. - P. 73-80.

185. Secular change in age at menarche in rural Oaxaca, southern Mexico : 1968-2000 / R.M. Malina, М.Е. Pena Reyes, S.K. Tan, B.B. Little // Ann. Hum. Biol. 2004. - Vol. 31, № 6. - P. 634-646.

186. Secular trend in age at menarche for South Korean women born between 1920 and 1986 : the Ansan Study / J.Y. Hwang, C. Shin, E.A. Frongillo et al. // Ann. Hum. Biol. 2003. - Vol. 30, № 4. -P. 434-442.

187. Simmons J.C. Going outside the box: finding new ways to provide quality care to children and adolescents / J.C. Simmons // Qual. Lett. Health Lead. -2001.-Vol. 13,№8.-P. 2-7.

188. Tanner J.M. Clinical longitudinal standart for height, weight, heigh velosity, weight velosity and stages of puberty / J.M. Tanner, R.H. Whitehouse //Arch. Dis. Cyild. 1976. -№ 51. - P. 170-179.

189. Tanner J.M. Endocrinology of puberty / J.M. Tanner // Clinical pediatrics endocrinology /ed. C.G.D. Brook.-S.I., 1981.-P. 207-215.

190. Tanner J.M. Growth at Adolescence / J.M. Tanner. Oxford : Blackewell, 1955.-234 p.

191. The 6th nationwide anthropological survey of children and adolescents in the Czech Republic in 2001 / J. Kobzova, J. Vignerova, P. Blaha et al. // Cent. Eur. J. Public Health. 2004. - Vol. 12, № 3. - P. 126-130.

192. Unfavorable birth outcomes of the Roma women in the Czech Republic and the potential explanations: a population-based study Electronic resource. / M. Bobak, J. Dejmek, I. Solansky, R.J. Sram // BMC Public Health. 2005. -Vol. 5.

193. Varkevisser C.M. Designing and conducting health systems research projects. Vol. 1: Proposal development and fieldwork / C.M. Varkevisser, I. Pathmanathan, A. Brownlee. Amsterdam: KIT Publishers, 2003. -357 p.

194. Vercauteren M. Current age of the menarche in Belgium / M. Vercauteren, C. Susanne // Anthropol. Anz. 1984. - Vol. 42, № 3. - P. 211217.

195. Wachter I. Untersuchungen zur peripartalen Ubertragung von HPV bei neugeborenen Madchen / I. Wachter, U. Geibler, A. Bader // Geburtshilfe Frauenheilkd. 2000. - Suppl. 60. - S. 193.

196. Wilhelm M. Residential proximity to traffic and adverse birth outcomes in Los Angeles County, California, 1994-1996. / M. Wilhelm, B. Ritz // Environ. Health Perspect. 2003. - Vol. 111, № 2. - P. 207-216.

197. Yampolskaya Y.A. Intra- and inter-population variability and evaluation of the physical development of a young generation / Y.A. Yampolskaya // J. Physiol. Anthropol. Appl. Human Sci. 2005. - Vol. 24, № 4. - P. 503-506.

198. Zhen-Wang B. Secular growth changes in body height and weight in children and adolescents in Shandong, China between 1939 and 2000 / B. Zhen-Wang, J. Cheng-Ye // Ann. Hum. Biol. 2005. -Vol. 32, № 5. - P. 650-665.

199. Антропометрические показатели физического развития девочек 10-17 лет г. Архангельска в 2005-2006 г.г. (М±м)

200. Исследуемый параметр Возраст (годы)10 (п=57) 11 (п=193) 12 (п=217) 13 (п=241) 14 (п=301) 15 (п=371) 16 (п=310) 17 (п=110)

201. Масса тела (кг) 36,9±0,9 38,0±0,5 42,5±0,6 46,6±0,6 50,6±0,5 54,5±0,4 54,7±0,4 54,5±0,8

202. Длина тела (см) 143,3±0,9 147,5±0,5 152,7±0,5 158,8±0,4 162,4±0,5 164,9±0,3 164,9±0,4 165,2±0,6

203. Окружность грудной клетки (см) 65,9±0,7 66,0±0,4 68,1±0,5 70,3±0,4 72,7±0,3 74,5±0,3 74,9±0,4 76,9±0,6

204. Ширина плеч (см) 30,0±0,3 31,9±0,2 32,6±0,6 33,4±0,2 33,3±0,4 34,0±0,2 34,2±0,2 34,0±0,3

205. Размах рук (см) 142,8±0,5 150,2±0,9 154,9±0,6 161,2±0,5 163,6±0,9 165,4±0,6 165,6±0,5 165,3±0,7

206. Длина ноги (см) 73,3±0,4 72,8±0,4 75,9±0,4 78,8±0,4 81,3±0,5 81,5±0,3 82,3±0,5 84,3±0,6

207. Distantia spinarum (см) 20,1±0,2 20,6±0,1 21,7±0,1 22,8±0,1 23,3±0,1 23,7±0,1 24,0±0,3 24,4±0,2

208. Distantia cristarum (см) 21,5±0,2 22,4±0,1 23,4±0,1 24,7±0,1 25,4±0,1 26,2±0,1 26,4±0,1 26,7±0,1

209. Distantia trochanterica (см) 23,8±0,3 25,2±0,2 26,4±0,5 27,9±0,2 29,0±0,1 30,0±0,1 30,1±0,1 30,1±0,1

210. Conjugata externa (см) 15,2±0,2 15,9±0,1 16,3±0,1 17,0±0,2 17,4±0,1 17,9±0,1 17,7±0,1 17,3±0,1

211. Окружность талии (см) 61,0±1,5 60,3±0,7 62,1 ±0,6 64,9±0,7 65,9±0,5 67,4±0,4 66,7±0,5 66,8±0,6

212. Окружность бедер (см) 78,4±1,6 79,3±0,7 82,1±0,7 87,6±0,7 89,2±0,6 92,3±0,5 91,5±0,5 90,6±0,6

213. Индекс массы тела (кг/м ) 17,9±0,2 17,4±0,2 18,1±0,2 18,4±0,2 19,1±0,2 20,0±0,1 20,1 ±0,1 19,9±0,2

214. Тазо-плечевой коэффициент 0,79±0,01 0,79±0,01 0,82±0,01 0,84±0,01 0,87±0,01 0,89±0,01 0,89±0,01 0,89±0,01

215. Окружность талии к окружности бедер 0,78±0,01 0,77±0,01 0,76±0,01 0,75±0,01 0,74±0,01 0,73±0,01 0,73±0,01 0,72±0,01

216. Центильные величины параметров физического развития девочек 10-17 лет г. Архангельска в 2005-2006 гг.1. Зоны величин

217. Центильные величин наружных размеров таза у девочек 10-17 лет г. Архангельска в 2005-2006 гг.1. Зоны величин