Оценка цитопротекторного эффекта препаратов, имеющих антиоксидантный механизм действия при экспериментальном остром панкреатите тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Березкин, Иван Михайлович

• Березкин, Иван Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Березкин, Иван Михайлович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3 ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ОСТРОМ БИЛИАР-НОМ ПАНКРЕАТИТЕ

3.1. Макроскопическая и лабораторная оценка состояния поджелудочной железы при остром билиарном панкреатите

3.1.1. Макроскопическая оценка динамики воспалительного процесса в ткани поджелудочной железы.

3.1.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в ткани поджелудочной железы.

3.1.3. Динамика показателей липидного состава тканевых структур поджелудочной железы.

3.2. Морфофункциональное состояние эритроцитов при остром билиарном панкреатите

3.2.1. Функциональная активность эритроцитов.

3.2.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в эритроцитах.

3.2.3. Динамика показателей липидного состава эритроцитов.

Глава 4 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВИТАМИНА Е В КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ОСТРОМ БИЛИАРНОМ ПАНКРЕАТИТЕ

4.1. Макроскопическая оценка состояния поджелудочной железы при остром билиарном панкреатите на фоне применения витамина Е.

4.2. Морфофункциональное состояние эритроцитов при остром панкреатите на фоне применения витамина Е

4.2.1. Функциональная активность эритроцитов при остром билиарном панкреатите.

4.2.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в эритроцитах.

4.2.3. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в эритроцитах.

Глава 5 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИМЕФОСФОНА В КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ОСТРОМ БИЛИАРНОМ ПАНКРЕАТИТЕ

5.1. Макроскопическая оценка состояния поджелудочной железы при остром билиарном панкреатите на фоне применения димефосфона.

5.2. Морфофункциональное состояние эритроцитов при остром панкреатите на фоне применения димефосфона

5.2.1. Функциональная активность эритроцитов при остром билиарном панкреатите.

5.2.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в эритроцитах.

5.2.3. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в эритроцитах.

Глава 6 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВИНПОЦЕТИНА В КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ОСТРОМ БИЛИАРНОМ ПАНКРЕАТИТЕ

6.1. Макроскопическая оценка состояния поджелудочной железы при остром билиарном панкреатите на фоне применения димефосфона

6.1.1. Макроскопическая оценка динамики воспалительного процесса в ткани поджелудочной железы.

6.1.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в ткани поджелудочной железы.

6.1.3. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в ткани поджелудочной железы.

6.2. Морфофункциональное состояние эритроцитов при остром панкреатите на фоне применения димефосфона

6.2.1. Функциональная активность эритроцитов при остром били-арном панкреатите.

6.2.2. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в эритроцитах.

6.2.3. Интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность ферментов в эритроцитах.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка цитопротекторного эффекта препаратов, имеющих антиоксидантный механизм действия при экспериментальном остром панкреатите»

Актуальность работы.

Неуклонный рост заболеваемости острым панкреатитом, низкая эффективность фармакотерапии, высокий уровень послеоперационной летальности при: деструктивных формах панкреатита, обуславливают важность разработки новых методов: и схем; лечения данной, патологии (ПолуэктовЛ.П. и др., 1996; Сажин В.П. и др., 1996; Федоров В.Д. и др., 1999; Гринберг A.A., 2000; Губергриц Н.Б., Христич Т.П., 2000; Beger H.J., Rau В.А., 1995). Актуален и социальный аспект проблемы, поскольку большинство больных, страдающих этим заболеванием; - лица трудоспособного возраста.

Неотъемлемой составляющей поиска; новых методов и схем лечения является детальное изучение этиологических механизмов и патогенетических аспектов развития заболевания (Сергиенко В.И. и др., 1999).

В патогенезе острого воспаления поджелудочной железы особое место отводится стойкому изменению процессов; липидного; обмена (Мещишен И.Ф. и др., 1992; Сологуб Т.В. и др., 2002; Genu Bv, 1992),'при котором особую значимость приобретает интенсификация свободнорадикального окисления ;липидов, повышение фосфолипазной активности и снижение антиок-сидантной защиты организма, являющиеся основными факторами дестабилизации; мембран железистого аппарата железы (Белявский А.Д. и др., 1998; Петросян Э.А. и др., 1998; Власов А.П. и др., 2000; Cuzzocrea S. étal., 1999; Fukuhara К. et al., 1999; Току ay R. et,al., 1999).

В последнее время; все большее внимание" уделяется изучению морфо-функционального состояния эритроцитов при различных патологических состояниях (Кумерова А.О. и др., 1996; Доровских В.А. и др., 1998; Азизова O.A. и др., 2002; Прокопьева В.Д; и др., 2002; Рязанцева Н;В. и др., 2002; Нои H.J. et al., 1992), оценка которого, с одной стороны, позволяет косвенно судить о выраженности мембранодеструктивных процессов в клеточных структурах различных органов. С другой стороны, нарушение функциональной активности эритроцитов может выступать одним из звеньев в патогенезе основного заболевания.

Принимая во внимание, что в патогенезе острого панкреатита ведущее место отводится нарушению липидного обмена и изменению морфофунк-ционального состояния фосфолипидного бислоя мембран клеточных структур поджелудочной железы, становится очевидной целесообразность оценки в экспериментальных условиях терапевтической эффективности антиокси-дантов при деструктивных формах острого панкреатита. Из внушительного арсенала препаратов, обладающих антиоксидантным действием, для исследований были отобраны антиоксиданты - альфа-токоферола ацетат, диме-фосфон и винпоцетин. И хотя последний препарат относится к фармакологической группе «Корректор мозгового кровообращения», известно, что он обладает значительными антиоксидантными свойствами.

Цель работы

Оценить цитопротекторный эффект препаратов антиоксидантного типа действия на модели острого билиарного панкреатита.

Задачи исследования

Предполагалось решить следующие задачи:

1. Изучить липидный состав, интенсивность процессов ПОЛ, активность фосфолипазы А2 тканевых структур поджелудочной железы и эритроцитов на модели экспериментального панкреатита.

2. Оценить терапевтическую эффективность лекарственных препаратов, обладающих антиоксидантным действием; - альфа-токоферола ацетата, димефосфона и винпоцетина на течение острого панкреатита и функциональную активность эритроцитов при данном виде патологии.

3. Выявить возможность фармакологической коррекции нарушений липидного метаболизма в тканевых структурах поджелудочной железы и эритроцитах при применении альфа-токоферола ацетата, димефосфона, винпоцетина.

4. Исследовать влияние препаратов на течение процессов ПОЛ, антиок-сидантную и фосфолипазную активность в тканевых структурах поджелудочной железы.

5. Установить взаимосвязь показателей терапевтической эффективности изученных лекарственных препаратов с их способностью корригировать липидный обмен.

Научная новизна

Показано, что при остром панкреатите на фоне повреждения антиокси-дантной системы, развития синдрома липидной пероксидации и активизации фосфолипазы А2 в тканевых структурах поджелудочной железы и эритроцитах отмечаются значительные модификации липидного состава их мембран, сопряженные с выраженностью воспалительного процесса в поджелудочной железе и нарушением функциональной активности эритроцитов.

Продемонстрировано, что включение альфа-токоферола ацетата, диме-фосфона и винпоцетина в схему терапии острого билиарного панкреатита способствует снижению выраженности воспалительного процесса в ткани поджелудочной железы и более быстрому восстановлению функциональной активности эритроцитов у экспериментальных животных.

При экспериментальном остром панкреатите установлены высокие показатели цитопротекторного эффекта антиоксидантов, проявляющеюся не только на органном, но и на организменном уровнях в виде быстрого восстановления липидного состава биомембран тканевых структур поджелудочной железы и эритроцитов.

Выявлено, что липидстабилизирующий эффект альфа-токоферола ацетата, димефосфона, винпоцетина реализуется за счет способности данных препаратов снижать интенсивность процессов липопереокисления и фосфолипазную активность, восстанавливая антиоксидантный потенциал исследованных тканевых структур поврежденного органа.

Показано, что высокая; цитопротекторная активность исследованных препаратов обусловлена их способностью, корректировать липидный обмен в организме:

Установлено, что терапевтическая эффективность димефосфона и особенно винпоцетина существенно выше, чем у препарата сравнения — альфа-токоферола ацетата.

Практическая ценность работы

Определено направление в совершенствовании терапии данного вида патологии, которое заключается в использовании в общей схеме консервативного лечения препаратов, обладающих антиоксидантным эффектом.

Результаты исследований могут стать основой для включения отдельных показателей липидного метаболизма; в перечень диагностических тестов, оценивающих степень выраженности патологического процесса и эффективность проводимой терапии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. При моделировании острого панкреатита на фоне повреждения антиоксид антной системы, развивается синдром липидной* пероксидацищ сопровождающийся активизацией фосфолипазы А2 в тканевых структурах под- ' желудочной железы и эритроцитах. Наблюдаемые явления сопряжены с выраженным воспалительным; процессом в поджелудочной железе и нарушением функциональной активности эритроцитов.

2. Применение при. экспериментальном панкреатите препаратов анти-. оксидантного типа действия (альфа-токоферола ацетата, димефосфона и винпоцетина) приводит к положительной динамике клинико-лабораторных показателей.

3. Высокая фармакотерапевтическая эффективность исследованных лекарственных средств связана^ с их: цитопротекторными свойствами. Наибольший липидрегулирующий эффект выявлен при использовании винпоцетина, наименьший при включении в схему терапии альфа-токоферола ацетата.

4. Применение указанных препаратов в терапии острого панкреатита способствует быстрому восстановлению липидного состава биологических мембран тканевых структур поджелудочной железы и эритроцитов за счет снижения интенсивности процессов ПОЛ, фосфолипазной активности и восстановления антиоксидантного потенциала исследованных тканевых структур.

Внедрение в практику

Положения, разработанные в диссертации, включены в программу обучения студентов на кафедре фармакологии Московского государственного медико-стоматологического университета.

Личный вклад автора

Лично была проведена серия экспериментов на 50 беспородных разнополых собаках, использованы современные методики исследования: фотометрия, тонкослойная хроматография, денситометрия, определение сорбци-онной способности эритроцитов, определение жесткости эритроцитарных мембран, макро- и микроскопия. С применением лабораторных методов исследования, произведена оценка фармакологического воздействия (антиоксидантного эффекта) лекарственных препаратов при экспериментально смоделированном остром панкреатите).

Апробация работы

Основные результаты работы доложены и обсуждены на VII Международной конференции «Биоантиоксидант» (М., 2006), на межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2007), на I Конференции молодых ученых медико-биологической секции Поволжской ассоциации государственных университетов (Ульяновск, 2007), на Огаревских чтениях - научно-практической конференции Мордовского государственного университета (Саранск, 2007).

Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедр фармакологии и клинической фармакологии и фармакотерапии Московского государственного медико-стоматологического университета (протокол № 2 от «25» февраля 2008г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано шесть работ, в том числе одна в журнале, рекомендованном ВАК Минобрнауки РФ для публикаций материалов диссертационных исследований.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Березкин, Иван Михайлович

ВЫВОДЫ

1. При экспериментальном остром панкреатите на фоне угнетения ан-тиоксидантной системы, развития синдрома липидной пероксидации и активизации фосфолипазы А2 в тканевых структурах поджелудочной железы и эритроцитах отмечаются значительные модификации липидного состава, сопряженные с выраженностью воспалительного процесса в поджелудочной железе и нарушением функциональной активности эритроцитов.

2. Применение при экспериментальном панкреатите препаратов, обладающих антиоксидантным действием (альфа-токоферола ацетата, димефосфона, винпоцетина), способствует уменьшению воспалительного процесса в поджелудочной железе и восстановлению функциональной активности эритроцитов.

3. Использование исследованных препаратов в терапии острого панкреатита показало высокий цитопротекторный эффект, который заключался в быстром восстановлении липидного состава биомембран клеточных структур поджелудочной железы и эритроцитов (уменьшение уровня свободных жирных кислот на 19,92 - 54,13 %, лизоформ фосфолипидов на 32,93 - 63,98 %, повышение содержания суммарных фосфолипидов на 13,61 - 34,21 %).

4. Цитопротекторный эффект альфа-токоферола ацетата, димефосфона, винпоцетина реализуется за счет способности препаратов снижать интенсивность процессов ПОЛ (уровень молекулярных продуктов липопероксидации уменьшается на 12,6 - 38,1 %), фосфолипазную активность (на 15,6 - 73,1 %), восстанавливать антиоксидантный потенциал исследованных клеточных структур (повышение активности СОД на 23,1 - 70,5 %).

5. Установлена взаимосвязь высокой терапевтической эффективности исследованных препаратов с их способностью корригировать липидный обмен в организме. Эффективность липидрегулирующего и лечебного действия винпоцетина существенно выше, чем у димефосфона и препарата сравнения альфа-токоферола ацетата.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Показатели липидного обмена форменных элементов крови (эритроцитов), а также интенсивности перекисного окисления липидов и фосфоли-пазной активности являются информативными лабораторными критериями, как выраженности воспалительного процесса в поджелудочной железе при остром панкреатите, так и эффективности проводимой терапии.

2. В комплексную терапию больных острым панкреатитом для предупреждения прогрессирования воспалительного процесса в органе и коррекции нарушений функциональной активности форменных элементов крови рекомендуется включение мембранопротекторов. Из исследованных лекарственных средств предпочтение следует отдать винпоцетину. Препарат следует применять сразу после диагностики заболевания и вводить ежедневно, это позволит быстрее купировать явления панкреатита и восстановить мор-фофункциональное состояние эритроцитов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Березкин, Иван Михайлович, 2008 год

1. Абдулхаков P.A. Наблюдение противоязвенного эффекта ксимедо-на у ожоговых больных / P.A. Абдулхаков, Г.А. Измайлов // Ксимедон: Науч. сб. материалов эксперим. и клинич. испытаний. — Казань, 1986. С. 108 - 110.

2. Алексеева H.H. Лечебная эффективность цитохрома С, выделяемого из миокарда различных видов животных при геморрагическом шоке / H.H. Алексеева, Л.В. Слепнева, Е.А. Селиванов // Цитохром С и его клиническое применение. СПб., 1990. - С. 20 - 27.

3. Андреенко Г.В. Роль липидов в регуляции функциональной активности тромбоцитов / Г.В. Андреенко, Л.А. Суворова // Успехи современной биологии. 1986. - Вып. 3. - С. 436 - 448.

4. Андрюшко И.А. Тромбопластинемия инициатор непрерывной гемокоагуляции в организме и синдроме внутрисосудистого свертывания крови / И.А. Андрюшенко // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. - Казань, 1989.-39 с.

5. Атанов Ю.П. Панкреонекроз (клиника, диагностика, лечение) /' Ю.П. Атанов // Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. М., 1986. - 36 с.

6. Афанасьев В.В. Клиническая фармакология реамберина (очерк) / В.В. Афанасьев // Пособие для врачей. СПб., 2005. — С. - 44.

7. Багненко С.Ф. Лечение острого панкреатита на ранней стадии заболевания / С.Ф. Багненко, Н.В. Рухляда, А.Д. Толстой, В.Р. Гольцов. / Под ред. Озерова В.Ф. // С-Петерб. НИИ скорой помощи им. И.И. Джанилидзе. — СПб, 2002. 24 с.

8. Багненко С.Ф. Лечение острого панкреатита на ранней стадии заболевания / С.Ф. Багненко, Н.В. Рухляда, А.Д. Толстой, В.Р. Гольцов. / Под ред. Озерова В.Ф. // С.-Петерб. НИИ скорой помощи им. И.И. Джанилидзе. — СПб, 2002. 24 с.

9. Барабой В.JI. Окислительный и антиокислительный гомеостаз в норме и патологии / В.Л. Барабой, Д.А. Сутковой. — Киев: Наукова думка, 1997.-420 с.

10. Белоусова Е.А. Медиаторы воспаления при язвенном колите и болезни Крона / Е.А. Белоусова, А.Р. Златкина // Междунар. мед. обзоры. — 1994.-Т. 1. — № 5. С. 378-386.

11. Белый В.Я. Патофизиологические аспекты и пути патогенетической терапии острого разлитого перитонита / В.Я. Белый // Дисс. . доктора мед. наук. Л., 1987. - 411 с.

12. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов (молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения) / М.В. Биленко. -М.: Медицина, 1989. 227 с.

13. Богер М.М. Панкреатиты / М.М. Богер. Новосибирск: Наука, 1984.-216 с.

14. Бойко Ю.Г. Актуальные аспекты острого деструктивного панкреатита / Ю.Г. Бойко Клин, мед., 1983. - № 11. - С. 84 - 87.

15. Бойко Ю.Г. Актуальные вопросы лечебной тактики при остром деструктивном панкреатите с позиции клинического патолога: Актовая речь / Ю.Г. Бойко. Гродно, 1997. - 156 с.

16. Бойко Ю.Г. Острый и хронический панкреатиты / Ю.Г. Бойко — Гродно, 1990.-С. 8- 11.

17. Бойко Ю.Г. Послеоперационный панкреатит / Ю.Г. Бойко, Н.И. Прокопчик — Минск, 1992.

18. Брискин Б.С. Иммунные и ферментные нарушения у больных с острым панкреатитом / Б.С. Брискин, Г.А. Яровая, З.И. Савченко и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2001. - №7.- С. 21 - 24.

19. Брискин Б.С. Тактика при гнойно-септических осложнениях пан-креонекроза / Б.С. Брискин, Г.С Рыбаков, О.Х. Халидов, A.A. Суплотова // Материалы Третьего конгресса Ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова. -Москва, 15 17 октября 2001 г. - С. 105 - 105.

20. Бурлакова Е.Б. Кинетические особенности токоферолов как анти-оксидантов / Е.Б. Бурлакова, С.А. Крашаков, Н.Г. Храпова. Черноголовка, 1992.-56 с.

21. Бурлакова Е.Б. О взаимосвязи антиоксидантов и окисляемости субстратов в липидах природного происхождения / Е.Б. Бурлакова, Н.М. Сторожок, М.Г. Храпова // Биофизика. 1988. - Т. XXXIII, Вып. 5. - С. 781 -786.

22. Бурлакова Е.Б. Роль токоферолов в пероксидном окислении липи-дов биомембран / Е.Б. Бурлакова, С.А. Крашаков, Н.Г. Храпова // Биологические мембраны. 1998. - Т. 15. -№ 2. - С. 137- 167.

23. Валеева Ф.В. Влияние димефосфона на факторы неспец'ифической резистентности организма больных сахарным диабетом / Ф.В. Валеева // Ав-тореф. дисс. .канд. мед. наук. Л., 1990. - С. 16.

24. Васильев И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости / И.Т. Васильев // Хирургия. 1995. - № 2. - С. 54 - 58.

25. Васьковский В.Е. Липиды / В.Е. Васьковский // Соросовский Образовательный Журнал. 1997. — № 3 - С. 32 - 37.

26. Вашетко Р.В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы: руководство для врачей (Серия "Современная медицина") / Р.В. Вашетко, А.Д. Толстой, A.A. Курыгин, Ю.М. Стойко, В.Б. Красногоров // СПб: Издательство "Питер", 2000. 320 с.

27. Видмаер У.И. Хирургическое лечение панкреонекроза / У.И. Вид-маер // Анналы хирургической гепатологии. — М.: Наука, 1997. — Т. 2. — С. 47 -57.

28. Вискунов В.Г. Панкреонекрозы: (патогенетическое обоснование диагностики, лечебной тактики и профилактики) / В.Г. Вискунов // Дис. . .докт.мед.наук. Новосибирск, 1996. - 297 с.

29. Владимиров В.Г. Острый панкреатит / В.Г. Владимиров, В.И. Сер-геенко // Экспериментально-клинические исследования — М.: Медицина, 1986.-240 с.

30. Владимиров Ю.А.- Биологическая мембрана и патология клетки / Ю.А. Владимиров // Природа. 1987. - №. 2. - С. 36 - 48.

31. Владимиров Ю.А. Нарушение барьерных свойств внутренней и наружной мембран митохондрий, некроз и апоптоз / Ю.А. Владимиров // Биол. мемб. 2002. - Т. 19 - № 5. - С. 356 - 377.

32. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. 1998. - № 7. - С. 43 - 51.

33. Власов А.П. Изменение активности фосфолипазы А2 и ПОЛ при эндотокискозе в условиях экспериментального перитонита / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Т.В. Тарасова и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2000. - Т. 129.-№ 1.-С. 31 -33.

34. Власов А.П. Модификация обмена липидов при панкреатите под влиянием мексидола / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Т.В. Тарасова // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2003. — Т. 66. — № 1. — С. 40 -45.

35. Власов А.П. Системный липидный дистресс-синдром при панкреатите. Монография. / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Т.В. Тарасова. Саранск: Тип. "Крас. Okt.". - 2004. - 316 с.

36. Гавриленко Г.А. Применение комплекса антиоксидантов для лечения эндотоксикоза при реконструктивных операциях на артериях нижних конечностей / Г.А. Гавриленко, В.В. Демин // Вестник хирургии. 1998. - Т. 157.-№2.-С. 60- 63.

37. Галенок В.А. Гипоксия и углеводный обмен / В.А. Галенок, В.Е. Диккер. Новосибирск: Наука, 1985. - 194 с.

38. Ганстон Ф.Д. Химия и биохимия липидов / Ф.Д. Ганстон / Общая органическая химия. Т. 11. Липиды, углеводы, макромолекулы, синтез / Под ред. Е. Хаслама. -М.: Химия. 1986. С. 12 - 126.

39. Глушко В.А. Неотложные хирургические вмешательства при нагноившихся постнекротических кистах поджелудочной железы / В.А. Глушко // Матер. III Конгр. Ассоц. хирургов им. Н.И. Пирогова (15-17 октября 2001 г.; г. Москва).-М., 2001.-С. 126- 127.

40. Глушко В.А. Тактика лечения поздних постнекротических септических осложнений острого деструктивного панкреатита / В.А. Глушко, В.К. Гостищев// Материалы Третьего конгресса Ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова. М., 2001. - С. 35 - 36.

41. Голиков П.П. Оксид азота и перекисное окисление липидов как факторы эндогенной интоксикации при неотложных состояниях / П.П. Голи- ~ -. ков, Н.Ю. Николаева, И.А. Гавриленко и др. // Пат. физиол. и эксперим. терапия. 2000. - № 2. - С. 6 - 9.

42. Голиков П.П. Состояние перекисного окисления липидов и анти-оксидантной системы у гинекологических больных с острой и хронической кровопотерей / П.П. Голиков, Тихомирова Н.И. М., 1999. - С. 108 - 111.

43. Гольцов В.Р. «Обрывающее» лечение острого деструктивного панкреатита на ранней стадии заболевания / В.Р. Гольцов // Дисс. . .канд.мед.наук. СПб. - 1999. - 122 с.

44. Гринберг A.A. Неотложная абдоминальная хирургия (справочное пособие для врачей) / Под ред. A.A. Гринберга. М.: Триада-Х, 2000. - 496 с.

45. Губергриц Н.Б. Клиническая панкреатология / Н.Б. Губергриц, Т.Н. Христич. Донецк: Лебедь, 2000. - 416 с.

46. Гуранова H.H. Комплексное исследование противошоковой активности мексидола / H.H. Гуранова // Автореф. дисс. .канд. мед. наук. — Саранск, 1998.- 16 с.

47. Гуревич B.C. Роль гипероксидации липидов в структурной организации тромбоцитарных мембран/ В.А. Алмазов, B.C. Гуревич, Л.В. Шаталина

48. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1992. - № 9. — С. 265-268.

49. Данилов М.В. Хирургия поджелудочной железы / М.В. Данилов, В.Д. Федоров // М.: Медицина. 1995. - 347 с.

50. Демин Д.Б. Состояние перекисного окисления липидов при пан-креонекрозе и методы антирадикальной коррекции / Д.Б. Демин // Автореф. дис. канд. мед. наук. Оренбург, 2000. - 25 с.

51. Деримедведь Л.В. Антиоксиданты в кардиологии: характеристика наиболее применяемых средств / Л.В. Деримедведь // Провизор. 1998. - № 7.-С. 5 -7.

52. Дубинина Е.Е. Некоторые особенности функционирования ферментной антиоксидантной защиты плазмы крови человека / Е.Е. Дубинина // Биохимия. 1993.-Т. 58. - Вып. 3. - С. 268-273.

53. Дугиева М. 3. Клиническая эффективность антиоксидантной терапии в хирургической практике / М. 3. Дугиева, 3. 3. Багдасарова // Анестезиология и реаниматология. 2004. — № 2. — С. 73 — 76.

54. Евгина С.А. Перекисное окисление липопротеидов крови человека, индуцированное гипохлорит-анионом / С.А. Евгина, О.М. Панасенко, В.И. Сергиенко, Ю.А. Владимиров // Биологические мембраны. 1992. - Т. 9. № 9.-С. 946-953.

55. Евстигнеева Р.П. Витамин Е как универсальный антиоксидант и стабилизатор биологических мембран / Р.П. Евстигнеева, И.М. Волков, В.В. Чудинова // Биол. мембраны. 1998. - Т. 15.-№2.-С. 119-136.

56. Еналиева Д.Ж. Влияние димефосфона на клиническое течение болезни и основные функции печени при вирусном гепатите В / Д.Ж. Еналиева,

57. И.А. Студенцова, Я.Х. Садекова // «Человек и лекарство». 3-й Всероссийский научный конгресс. Тез. докл. — М., 1996. С. 116.

58. Ерюхин И.А. Сепсис и системная воспалительная реакция при тяжелой травме / И.А. Ерюхин, С.А. Шляпников // Труды VIII Всерос. съезда хирургов. Краснодар. 1995. - С. 479 - 480.

59. Жданов Г.Г. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободно-радикальной теории / Г.Г. Жданов, М.П.' Нодель // Анест. и реаним.- 1995.-№ 1.-С. 53-61.

60. Жданов Г.Г. Свободнорадикальные процессы, гипоксия и применение антиоксидантов в реанимации / Г.Г. Жданов, BiH. Нечаев, М. JL Нодель // Анест. и реанимат. 1989. - № 4. - С. 63 - 68.

61. Залесный С.А. Эндоскопические' технологии в лечении деструктивного панкреатита / С.А. Залесный // Материалы Третьего конгресса Ассоциации'хирургов им. Н. И. Пирогова. М., 2001. — С. 78.

62. Звяговская И.Н. Состояние микроциркуляторного гемостаза человека и^ процессы перекисного окисления липидов / И.Н. Звяговская-//Всесоюзная конференция "Физиология и патология гемостаза": Тез. докл. — Полтава. 1991. - С. 77 - 78.

63. Зернов И.Н. Влияние левомизола и димефосфона на< состояние Т-системы иммуннитета и клиническое течение нефропатии у детей / И.Н. Зернов // Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1985. - С. 25.

64. Зыбина H.H. Показатели обмена липидов и состояние системы "перекисное окисление липидов антиоксиданты" при легочной патологии / H.H. Зыбина // Автореф. дис. .канд. биол. наук. - Л., 1983. - 20 с.

65. Ивашкина Н.Ю. Все ли мы знаем о лечебных возможностях анти-оксидантов ? / Н.Ю. Ивашкина, Ю.О. Шупелькова, В.Т.Ивашкин // Русский медицинский журнал. 2000. - Т. 8. - № 4. - С. 182 - 184.

66. Измайлов Г.А. Эффективность применения отечественного препарата ксимедон в хирургической практике / Г.А. Измайлов, С.Г. Измайлов,

67. B.Ю. Терещенко и др. Казань: Казанский госмедуниверситет, 1995. — 18 с.

68. Ишанходжаев Т.М. Влияние изменений липидного состава мембран на функциональную активность тромбоцитов / Т.М. Ишахонджаев, В.Т. Борников, Б.Р. Зайнутдинов, Т.С. Саатов //Биохимия. 1990. - Т. 55. - Вып. 8. - С. 1507 - 1512.

69. Кареев В.А. Антиоксидант эмоксипин: влияние на формирование очага некроза и репаративные процессы при инфаркте миокарда / В.А. Карев, Л.А. Конорев, A.A. Шведова // Кардиология. 1990. - № 7. С. 317 - 319.

70. Кизиченко Н.В. Адаптационная профилактика постгеморрагических нарушений. Роль антиоксидантной системы / Н.В. Кизиченко // Автореф. дисс. . .канд.биол.наук. Москва, 1998. - 24 с.

71. Клебанов Г.И. Антиоксидантная активность сыворотки крови / Г.И. Клебанов, Ю.О. Теселкин, И.В. Бабенкова, О.Б. Любицкий, Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. 1999. - № 2. - С. 15 - 22.

72. Климов А.Н. Липопротеиды плазмы крови, их функция, метаболизм / А.Н. Климов // Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. — М., 1981.- 169 с.

73. Коваленко И.Г. Липопротеидлипаза: свойства, изменение активности с возрастом и при некоторых инфекционных заболеваниях человека. / И.Г. Коваленко, Л.М. Бернштейн // Вопр. мед. химии. 1996. - № 1. — С. 3 -11.

74. Костюченко А.Л. Неотложная панкреатология / А.Л. Костгаченко, В.Л. Филип. СПб.: Дефн, 2000. - 480 с.

75. Кочнев О.С. Ксимедон как стимулятор репаративной регенерации в хирургической практике / О.С. Кочнев, С.Г. Измайлов // Казан, мед. журн. — 1990.-№5.-С. 373 -375.

76. Криворучко Е.А. Прогностические факторы вторичной панкреатической инфекции при тяжелом остром панкреатите / И.А. Криворучко, В.В. Бойкова, А.Е Зайцев, О.Н. Песоцкий // Харювска xipypri4Ha школа. 2002. -№ 3. - С. 84- 90.

77. Кубышкин В.А. Панкреонекроз. Диагностика и лечение / В.А. Ку-бышкин // Автореф. дис. . .д-ра мед. наук М., 1986. — 48 с.

78. Кубышкин В.А. Причины летальности и пути ее снижения при остром панкреатите / В.А. Кубышкин, В.Ю. Скоропад // Хирургия. 1989. — №7.-С. 138 - 142.

79. Кузин М.И. Синдром системного ответа на воспаление / М.И. Кузин // Хирургия. 2000. - № 2. - С. 54 - 59.

80. Кузин М.И. Хронический панкреатит / М.И. Кузин, М.В: Данилов, Д.Ф. Благовидов. М.: Медицина, 1985. - 368 с.

81. Кузнецов H.A. Результаты применения синтетических антиокси-дантрв в лечении больных деструктивным панкреатитом / H.A. Кузнецов, Г.В. Родоман, А.Т. Бронтвейн и др. // Хирургия. 2005. - № 3. - С. 36 - 39.

82. Кузнецов Н.И. Прогнозирование тяжести течения и исхода острого панкреатита / Н.И. Кузнецов, Г.В. Родоман, Г.Э. Добрецов, Т.И. Шалаева. // Российский медицинский журнал. 2003. - № 5. - С. 20 - 25.

83. Кулагина Т.П. Различие метаболических пулов холестерина и свободных жирных кислот хроматина и ядерной мембраны тимоцитов крыс / Т.П. Кулагина, С.А. Шурута, И.К. Коломийцева, В.И. Попов // Молекулярная биология. 1994.-Т. 28.-№3.-С. 714-719.

84. Кулачек Ф.Г. Гострий панкреатит (за—хворюваншсть, етюлопя, летальнють) / Ф.Г. Кулачек, A.C. Паляниця, O.A. Карлшчук, O.I. 1ващук // Юпшчна Х1рурпя. 2000. - № 5,- С. 52 - 54.

85. Кучеренко И.В. Липиды / И.В. Кучеренко, А.Н. Васильев. — Киев: Вища школа, 1985. — 247 с.

86. Лабзина Л .Я. Метаболизм белков, углеводов и липидов в норме и патологии / Л.Я. Лабзина, Э.П. Санаева, Т.Ф. Атянина Саранск, 2000. — 174 с.

87. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности. Метаболические основы / И.Н. Лейдерман // Вест, интенс. терапии. 1999. - № 2. -С. 8- 13.

88. Ленинджер А.Л. Биохимия / Пер. с англ. Изд-во Мир. Москва, 1976.-958 с.

89. Лепорский Н.И. Болезни поджелудочной железы. М., 1951.

90. Лищенко А.Н. Гнойные осложнения панкреонекроза / А.Н. Ли-щенко, В.В. Лаптев // Хирургия, 1995. Т. 1. - С. 62 - 65.

91. Лопухин Ю.М. Холестериноз / Ю.М. Лопухин, А.И. Арчаков, Ю.А. Владимиров, Э.М. Коган. -М.: Медицина, 1983. 352 с.

92. Лохвицкий C.B. Показатели свободнорадикального окисления как критерии интоксикации / C.B. Лохвицкий, Л.Е. Муравлева, К.Ж. Нургалиева // Современные методы детоксикации в неотложной хирургии и осложненной травме. Алма-Ата, 1988. - С. 59 - 61.

93. Лузум Т.А. показатели антиоксидантной активности эритроцитов у женщин пременопаузального возраста, страдающих маточными кровотечениями / Т.А. Лузум // Дисс. . канд. мед. наук. — Краснодар, 1997.

94. Лукьянчук В.Д. Антигипоксанты: состояние и перспективы / В.Д. Лукьянчук, Л.В. Савченкова // Эксперим. и клин, фармак. 1998. - Т. 61. - № 4.-С. 72-79.

95. Лычкова А.Э. К вопросу о влиянии фосфолипидного состава тканей на реализацию синергизма между отделами вегетативной нервной системы / А.Э. Лычкова, В.М. Смирнов // Бюл. эксп. биол. и медицины. 2002. -Т. 133-№4. -С. 364-366.

96. Маждраков Г. Болезни поджелудочной железы / Г. Маждраков — София, 1961.

97. Малиновский H.H. Лечение острого деструктивного алиментарного панкреатита / H.H. Малиновский, Н.П. Агафонов, Е.А. Решетников // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 4 - 7.

98. Малышев В.Г. Антигипоксическая активность димефосфона / В.Г. Малышев, С.А. Захаревский // Фармакология и токсикология фосфороргани-ческих и других биологически активных веществ. — Казань, 1996. С. 87.

99. Мамот А.П. Характеристика мемранной активации свертывания крови при ДВС-синдромах / А.П. Мамот, K.M. Бишевский, И.В. Тамарин // Всесоюзная конференция "Физиология и патология гемостаза". Тез.докл. — Полтава, 1991. С. 207 - 209.

100. ПО.Манжос А.Н. Антиоксиданты в комплексном лечении печеночной недостаточности при разлитом перитоните / А.Н. Манжос // Автореф. дис. канд.мед.наук. Краснодар, 1992. - 17 с.

101. Мещишен И.Ф. Антиоксидантная активность бисчетвертичных аммониевых соединений метиленового ряда / И.Ф. Мещишен, Г.Т. Писько, К.Г. Тащук // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 1992. — №. 2.-С. 40-43.

102. Михин В.П. Влияние эмоксипина на состояние перекисного окисления липидов у больных острым инфарктом миокарда / В.П. Михин, Л.П. Березнюк, П.А. Еремин, Н.А Жевченко // Клин, и экспер. кард.: Курск, гос. мед. институт. Курск. - 1994. - С. 45 - 49.

103. Мишнев О.Д. Сравнительно мофофункциональное исследование ацинусов печени при перитоните различного генеза / О.Д. Мишнев, А.И. Ще-голев, И.М. Салахов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1998.-Т. 126.-№ 10.-С. 464-466.

104. Пб.Моругова Т.В. Влияние лекарственных средств на свободноради-кальное окисление / Т.В. Моругова, Д.Н. Лазарева // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2000. — Т. 63. — С. 71 73.

105. Мумладзе Р.Б. Перспективные направления терапии острого панкреатита. / Р.Б. Мумладзе, С.М. Чудных, O.E. Колесова. // Анналы хирургии.- 1996.-№3.-С. 37-41.

106. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов / Я. Мусил- М.: Медицина. 1985. - 314 с.

107. Нестеренко А.Н. Сепсис и синдром воспалительного ответа / А.Н. Нестеренко, В.П. Шано, Ф.И. Гюльмамедов, П.Ф. Гюльмамедов // Анест. и реаним. 1998. -№ 4. - С. 60-64.

108. Нечаев В.П. Свободно-радикальные процессы, гипоксия и применение антиоксидантов в реаниматологии / В.П. Нечаев, Г.Г. Жданов, M.JI. Нодель // Анестезиология и реаниматология. — 1989. — №. 4. С.63 - 68.

109. Нурмухаметова Э.Б. Клинико-экспериментальное обоснование применения ксимедона при ревматизме / Э.Б. Нурмухаметова. // Автореф. дис. .канд. мед. наук Казань, 1993. - 18 с.

110. Охлобыстин A.B. Алгоритмы ведения больных острым и хроническим панкреатитом / A.B. Охлобыстин, В.Т. Ивашкин // Consilium-medicum. Т. 2. - № 7. - 2000 г. - С. 12 - 16.

111. Панасенко О.М. Свободно-радикальная модификация липопротеи-нов крови и атеросклероз / О.М. Панасенко, В.И. Сергиенко // Биологические мембраны. 1993.-Т. 10.-№4.-С. 341 -381.

112. Панцырев Ю.М. Острый билиарный панкреатит: возможности диагностики и лечения /Мыльников Е.Д., Федоров П.Л. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999. — № 2. — С. 73 — 80.

113. Пенин В.А. Проблемы диагностики острого панкреатита / В.А. Пеннин, Г.Н. Писаревский // Хирургия. № 12. - 1999.

114. Петухов Е.Б. Перекисное окисление липидов и нарушение свойств эритроцитов у больных с механической желтухой / Е.Б. Петухов, М.И. Филимонов, Н.П. Александрова и др. // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 27 - 30.

115. Подшивалов В.Ю. Миниинвазивная хирургия деструктивного панкреатита 7 В.Ю. Подшивалов, С.А. Совцов, A.B. Ремизов, И.В. Бархатов // Материалы III Конгр. Ассоц. хирургов им. Н.И. Пирогова (15-17 октября 2001 г.; г. Москва). М., 2001. - С. 90.

116. Полуэктов Л.В. Ферменты антиоксидантоной системы в эритроцитах больных с послеоперационным панкреатитом / Л.В. Полуэктов C.B. Морозов, Б.А. Рейс и др. // Анналы хирургической гепатологии. Тула, 1996. -С. 163-164.

117. Рад М.Р. Липидный состав и состояние энергетического обмена в митохондриях печени при экспериментальном панкреатите / М.Р.Рад // Ав-тореф. дис. .канд. мед. наук. Ташкент, 1993. - 14 с.

118. Резник B.C. Ксимедон — стимулятор процессов остеогенеза / B.C. Резник, В.Ю. Терещенко, С.Г. Измайлов и др. // Тез. докл. III Рос. науч. конгр. «Человек и лекарство». М., 1996. — С. 193.

119. Ремизова И.И. Перекисное окисление липидов при ожоговом шоке и его инфузионной коррекции в эксперименте / И.И. Ремизова, Н.И. ;Кочеты-гов, А.Б. Манеев и др. // VIII науч. конф. по проблеме "Ожоги": Тез. докл. — СПб, 1995.-С. 146- 147.

120. Рябов Г.А. Окислительная модификация белков плазмы крови у больных в критических состояниях / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, С.И. Дорохов,

121. B.В. Кулабухов и др. // Анестезиология и реаниматология. — 2000. №. 2. —1. C. 72 75.

122. Рязанцева Н.В. Изменения липидной фазы мембраны эритроцитов при параноидной шизофрении / Н.В. Рязанцева, В.В. Новицкий, М.М. Куб-линская //Бюл. эксп. биол. и медицины. 2002. — Т. 133. -№ 1. - С. 98 - 101.

123. Савельев B.C. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных с перитонитом / B.C. Савельев, Б.В. Болдин, Б.Р. Гельфанд, Д.В. Матвеев, С.З. Бурневич // Хирургия. — 1993.-№ 10.-С. 25-29.

124. Савельев B.C. Вопросы классификации и хирургического лечения при панкреонекрозе / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич'// Анналы хирургии. 1999. - №4. - С. 34 - 38.

125. Савельев B.C. Панкреонекроз. Состояние и перспектива / B.C. Савельев, В.А. Кубышкин // Хирургия. 1993. - Т. 6. - С. 22 - 28.

126. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / B.C. Савельев и др. // М.: Изд-во " Триада-Х". — 2004. — 640 с. г.

127. Савельев B.C. Роль антибактериальной профилактики и. терапии при панкреонекрозе / B.C. Савельев, Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич, Е.Б. Гельфанд, Е.А. Алексеева, Е.Ц. Цыденжапов // Антибиотики и химиотерапия. -2000 №45 (5).-С. 20-27.

128. Сажин В.П. Тактика лечения острого деструктивного панкреатита / В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко, В.М. Савельев // Анналы хирургич. гепатологии.-Тула, 1996.-С. 174.

129. Самаль А.Б. Агрегация тромбоцитов: методы изучения и механизмы / А.Б. Самаль, С.Н; Черенкевич, Н.Ф. Хмара. Минск: Университетское, 1990.- 104 с.

130. Саразов М.П. Значение перекисного окисления липидов и антиок-сидантных систем в развитии панкреатитов / М.П. Саразов // Дисс. . канд.мед.наук. СПб. - 1998. - 116 с.

131. Семенов B.JL Перекнсное окисление липидов как механизм биоэнергетической регуляции при воспалении органов / B.JL Семенов // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1989. — № 2. — С. 17 - 19.

132. Смурова Е.А. Действие фосфолипазы А2 на связывание специфического блокатора хинуклидинилбензилата с М-холинорецепторами мембран коры мозга крыс / Е.А. Смурова, Л.А. Нестерова, Б.Н. Манухин // Биол. мембр. 1996. - Т. 13.-С. 244-251.

133. Совцов С.А". Диагностика и лечение панкреатогенного перитонита

134. С.А. Совцов, O.A. Струнина. // Хирургия. 2001. - № 11. - С. 390 - 430.»

135. Спасов A.A. Механизм гипокоагуляционного действия низкоэнергетического лазерного излучения / A.A. Спасов, В.В. Недогода, К. Куаме //

136. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998. — Т. 126. — № 7. -С. 36-38.

137. Степанов А.Е. Физиологически активные липиды / А.Е. Степанов, Ю.М. Краснопольский, В.И. Швец. -М.: Наука, 1991. 136 с.

138. Студенцова И.А. Фармакологическая характеристика димефосфо-на / И.А. Студенцова, P.C. Гараев, В.Т. Исмаилов и др. // Экологические проблемы фармакологии и токсикологии. Тез. доклад. Всесоюзн. научн. конф. — Казань, 1990.-С. 101 102.

139. Суслова Т.Б. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Т.Б. Суслова, Ю.А. Владимиров // Биологические мембраны. -М.: Медицина, 1973. С. 75 - 93.

140. Тарасенко B.C. Коррекция эндотоксикоза у больных деструктивным панкреатитом / B.C. Тарасенко, В.Д. Лазарев, В.Е. Проскуряков // Анналы хирургической гепатологии. — Тула, 1996. С. 180 - 181.

141. Тарасенко C.B. Патофизиология, диагностика и лечение панкреа-топатий / C.B. Тарасенко, О.Д. Песков, О.В. Зайцев, A.A. Копейкин Рязань, РГМУ, 2001.-64 с.

142. Теплова B.B. Генерация супероксид аниона и индукция неспецифической проницаемости в митохондриях под действием дегидролипоевой кислоты / В.В. Теплова, А.Г. Круглов, С.Н. Маркунайте, Э.Л. Сарис // Биол. мемб. 2002. - Т. 19. - № 4. - С. 279 - 302.

143. Тимушева Ю.Т. Роль структуры мембран в активации митохонд-риальных фосфолипаз / Ю.Т. Тимушева, O.A. Маренинова, О.Н. Вагина и др. //Биол. мемб.-1998.-Т. 15.-№ 1.-С. 36-42.

144. Титова Г.Н. Актуальные аспекты острого панкреатита / Г.Н. Титова, Н.К. Пермяков // Новости хир. 1995. - № 1. - С. 61 - 64.

145. Тиунов Л.А. Механизмы естественной детоксикации и антиокси-дантной защиты / Л.А. Тиунов // Вестник РАМН. 1995. - № 3 - С. 9 - 13.

146. Толстой А.Д. Концепция «обрыва» панкреанекроза ключ к решению проблемы деструктивного панкреатита / А.Д. Толстой, В.Б. Красного-ров, В.Р. Гольцов, В.Г. Двойнов // Вестник хирургии С.-Петербурга. — 2001. -№ 6. - С. 26 - 30.

147. Топчиашвили З.А. Лечение острого деструктивного панкреатита / З.А. Топчиашвили, М.М. Кацарава // Хирургия. 1990. - №10. - С. 89 - 94.

148. Трофимов В.А". Роль нарушений липидного обмена в патогенезе острого перитонита в эксперименте / В.А. Трофимов // Автореф. дис. . докт. биол. наук. М., 1999. - 32 с.

149. Тугдумов Б.В. Результаты хирургической коррекции дислипопро-теидимии при липидном дистресс-синдроме / Б.В. Тугдумов // Дис. .канд.мед.наук.-М, 1999.- 131 с.

150. Федин А.И. Оксидантный стресс и применение антиоксидантов в неврологии / А.И. Федин // Атмосфера. 2002. - № 1. - С. 15 - 18.

151. Федоров В.Д. Хирургическая панкреатология / В.Д. Федоров, И.М. Буриев, Р.З. Икрамов. -М.: Медицина, 1999. 208 с.

152. Филимонов М.И. Острый панкреатит (пособие для врачей) // М.И. Филимонов, Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич, Б.Б. Орлов, Е.Ц. Цыденжапов — М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000.

153. Филин В.И. Неотложная панкреатология / В.И. Филин, A.JI. КосSтюченко СПб.: Питер, 1994. - 416 с.

154. Филин В.И. Острый панкреатит и его осложнения / В.И. Филин, Гидирим Г.П. //-Кишинев.: Штиинца, 1982. — 146 с.

155. Филипенко П.С. Молекулярные и клеточные механизмы повреждения и защиты поджелудочной железы при остром панкреатите / П.С. Филипенко // Современные методы исследования функции органов и систем. — Ставрополь, 1992. С. 42 - 45.

156. Фурсова О.Н. Хирургическое лечение кальцинозного панкреатита / О.Н. Фурсова, K.M. Аутлев, Г.К. Жерлов, Д.В. Зыков "// Тр. Междунар. хирургии. конгр. «Актуальные проблемы современной хирургии» (22-25 февраля 2003 г.; г. Москва). М:, 2003. - С. 276.

157. Холодова Ю:А. Липопротеиды крови / Ю.А. Холодова, П:П. Чаяло. Киев: Наукова думка, 1990. - 280 с.

158. Цветковская Г.А. Динамика ПОЛ при коррекции приобретённых пороков сердца в условиях бесперфузионной гипотермии / Г.А. Цветковская, Л.Г. Князькова, С.Е. Науменко и др. // Анест. и реаним. 1997. - № 1. - С. 39 -41.

159. Шалимов A.A. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение / A.A. Шалимов М.: Медицина, 1970. — 352 с.

160. Шалимов А.А. Хирургия поджелудочной железы / А.А. Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Ничитайло, А.П. Радзиховский Симферополь: Таврида. - 1997. - 553 с.

161. Шалимов С.А. Острый панкреатит и его осложнения / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, М.Е. Нечитайло — Киев, 1990. — 290 с.

162. Шепелев А.И. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней / А.И. Шепелев, И.В. Корниенко, А.В. Шестопалов, А.Ю Антипов // Вопросы медицинской химии. 2000. — Т. 46. №2.-С. 110 - 116.

163. Шотт А.В. Острый панкреатит. Патогенез, диагностика и лечение / А.В. Шотт, Ю.Г. Бойко, В.К. Кухта Минск, 1981.

164. Abe Т. Nitric oxide modulates pancreatic edema formation in rat caeulein-induced pancreatitis / T. Abe, T. Shimosegawa, A. Satoh // J. Gastroenterol. 1995. - №. 30. - P. 636 - 642.

165. Angles-Cano E. Relevance of lipoprotein (a) in cardiovascular disease: methodological approaches / E. Angles-Cano L. Hervio, S. Loyan // Fibrinolysis. — 1993.-Vol. 7. -№ l.-P. 66-68.

166. Banks P.A. Pancreatitis / P.A. Banks New York, 1979.

167. Banks P.A. Practice guidelines in acute pancreatitis / P.A. Banks // Amer. J. Gastroent., 1997. Vol. 92. - P. 377 - 386.

168. Beger H.G. (1997) Natural course of acute pancreatitis/ H.G. Beger, B. Rau, J. Mayer //Wld. J. Surg. 1997. -Vol. 21. -P. 130- 135.

169. Beger H.G. Acute pancreatitis / H.G. Beger, B. Rau // Ann. Ital. Chir. -1995.-Vol. 66.-P. 209-215.

170. Benchimol D. Acute pancreatitis treated in a surgery ward. Apropos of 57 cases / D. Benchimol, O. Firtion, J.M. Bereder et al. // J.Chir. 1996. - Vol. 133.-№. 5.-P. 208-213.

171. Bergendi L. Chemistry, physiology and pathology off free radical / L. Bergendi, L. Benes, Z. Durackova, M. Ferencik // Live Sci. 1999. - Vol. 65. - P. 1865 - 1874.

172. Billing A. Peritonitisbehandlung mit der Etappenlavage (EL): Prognosekriterien und Behandlungsverlauf. / A. Billing, D. Frohlich, O. Mialkowskyj et al. //Langenbecks. Arch. Chir. 1992. - Vol. 377. -№. 5. - P. 305 - 313.

173. Bradley E.L. A prospective longitutinal study of observation versus surgical intervention in the menagement of necrotizing pancreatitis / E.L. Bradley //Amer. J. Surg.-1991.-Vol. 161.-P. 19-23.

174. Brown K., Fridovich J. Superoxide radical and superoxide dismutase: threat and defense // Acta Physiol. Scand. 1980. - Vol. 492. - P. 9 - 18.

175. Bulldey G.B. The role of oxygen free radicals in human disease process / G.B. Bulkley // Surgery. 1983. - Vol. 94. - №. 3. - P. 407 - 411.

176. Camejo G. Proteoglycans and lipoproteins / G. Camejo, E. Hurt-Camejo, U. Olsson et al. // Curr. Opin. Lipidol. 1993. - Vol. 4. - P. 385 - 391.

177. Cealdi C.M. Comparison of continuous single layer polypropylene anastomosis with double layer and stapled, anastomoses in ekective colon resections / C.M. Cealdi, E.B. Rypins, M. Monahan et al. // Am-Surd. 1993. - Mar. 59 (3).-P. 168-71.

178. Clancy B.M. Nitric oxide a novel mediator of inflammation / B.M. Clancy, S.B. Abramson // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1995. - № 210. - P. 93 -101.

179. Cross A.R. Enzymic mechanisms of superoxide prodaction / A.R. Cross, O.T.J. Jones // Biochim. Biophys. Acta. 1991. - Vol. 1057. - P. 281 - 298.

180. Demling R.H. Early postburn lipid peroxidation: effect of ibuprofen and allopurinol / R.H. Demling, C. La Londe // Surgery. 1990. - Vol. 107. - P. 85 -90.

181. Dobosz M. Does nitric oxide protect from microcirculatory disturbances in experimental acute pancreatitis in rats ? / M. Dobosz, S. Hac, Z. Wajda // Int. J.Microcircularis. Clin. Exp. 1996. - Vol.16. - P. 221 - 226.

182. Dominion L. Infected pancreatic necrosis complicated by multiple organ failure / L. Dominion, A, Chiappa, V. Bianchi et al. // Hepatogastoenterology. 1997.-№44.-P. 968-974.

183. Eastmon S.J. Influence of phospholipid assymetry on fusion between large unilamellar vesicles / S.J. Eastmon, M.J. Hope, K.F. Wong, P.R. Cilli // Bio-chem. 1992. - Vol. 31.-№ 17. - P. 4262-4268.

184. Eguchi H. Binding and metabolism of platelet — activating factor (PAF) by isolated rat tupe pneumonocytes. / H. Eguchi, R.A. Frenkel, J.M. Johnston. // Arch. Biochem. and Biophys. 1994. - Vol. 308. -№. 2. - P. 426 - 431.

185. Essayan D.M. Biologic activities of IL-1 and its role in human disease / D.M. Essayan, C. Fox, F. Levi-Schaffer et al. // J. of Allergy and Clinical Immunology. 1998.-Vol. 102. №3.-P. 127- 144.

186. Ferris C.D. Inositol 1,4,5-trysphosphateactivated calcium channels / C.D. Ferris, S.N. Snyder // Annu. Rev. Physiol. 1992. - №. 54. - P. 469 - 488.

187. Fredrickson D. A physician's guide to hyperlipidemia / D. Fredriclcson // Mod. Concepts Cardiovasc. Dis. 1972. - Vol. 41. - P. 31 - 36.

188. Fugger R. Necrosectomy and Laparostomy a Combined Concept in Acute Necrotising Pancreatitis / Fugger R., Gotzinger P., Sautner Т., Mittbock M. //Eur. J. Surg.- 1995.-Vol. 161.-№2.-P. 103- 107.

189. Genu B. Synergistik activation of phospholipase D by protein kinase C-and G-protein-mediated pathways in streptoly 1992. - Vol. 284. — №. 2. - P. 531 -538.

190. Goldstein I.M. Caeruloplasmin. A scavendger of superoxide anion radicals / I.M. Goldstein, N.B. H.S. Kaplan, Edelson, G. Weissman // J. Biol. Chem. -1979. Vol. 254. - № 10. - P. 1040 - 1045.

191. Goode H.F. Decreased antioxidant status and increased Lipid piroxides in patients with septic shock and secondary organ dysfunction / H.F. Goode, H.C. Cowlei, B.E. Walker, P.D. Howdle, N.R. Webster // Crit. Care. Med. 1995. -Vol. 23.-P. 646-651.

192. Haarbo J. Progestogens do not affect aortic accumulation of cholesterol in ovariectomized cholesterol-fed rabbits / J. Haarbo, O.L. Svendsen, C. Chris-tianses // Circ. Res. 1992. - Vol. 70. - № 6. - P. 1198 - 1202.

193. Halliwell B. Antioxidants in human health and disease / B. Halliwell // Ann. Rev. Nutr. 1996. - Vol. 16. - P. 33 - 50.

194. Harris J.A. Closed Drainage versus Open Packing of Infected Pancreatic Necrosis / J.A. Harris, R.P. Jury, J. Catto, J.L. Glover // J. Am. Surg. 1995. -Vol.61.-№7.-P. 617-618.

195. Hinder R.A. Damage to the gastric mucosa by free radicals / R.A. Hinder, C. Von Ritter, L. Svensson, H. Stein // S. Afr. Med. J. 1988. - Vol. 74 (Suppl. 2).-P. 36-37.

196. Iiuber K. Pathologisch-anatomosche Uberrsicht der Pankreeaserkran-kungen / K. Huber // Therapiewoche. 1978. - Bd. 28. - № 38. - S. 6878 - 6890.

197. Imre, C.W. Prognosis of Acute Pancreatitis / C.W. Imre // Ann. Ital. Chir.- 1995.-Vol. 66.-№2.-P. 187- 189.

198. Jonson C.H. Pancreatic Diseases / C.H. Jonson, C.W. Imrie // Berlin: Springer. 1999.-253 p.

199. Jukemura J. Valor prognostico das localizacoes das necroses pancreaticas pela tomografia computadorizada de abdomen / J. Jukemura, M.C. Machado, S. Penteado // Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Sao Paulo. 1995. - Vol. 30 (3). - P. 147- 153.

200. Klonowski H. Mechanisms of free radical induced damadge to pancreatic acinar cells / H. Klonowski, H.U. Schulz, C. Niederau // Digestion. 1993. -Vol. 54. -№. 5.-P. 286-290.

201. Kuminoto F. Inhibition of lipid peroxidation improves survial rate of endotoxemic rats / N. Kondo, M. Miura, Y. Itocawa // Circ. Shock. 1987. - Vol. 21.-№. l.-P. 15-22.

202. Kummerle F. Acute pancreatitis in terdiziplinare standortbestimmung/ L.F. Hollender, P. Lehnert, M. Wanke // Med. Welt. 19841 - Vol: 35. - № 8: - P: 240 - 251.

203. Lambelet P. Chemical; evidence for interactions between vitamin E and C. / P. Lambelet, F. Saucy, J: Joliger// Experientia. 1985. - Vol. 41. - №. 11. -P. 1384 - 1388:

204. Lankisch P.G. A primer of pancreatitis / M.W. Buchler, J. Mossner, S. Muller-Lissner Berlin: Springer. -1997. - 420 p.

205. Luo Z.Y. Protective effect of anisadamine on Cultured bovine pulmonary endothelial cell injury induced by oxygen-free radicals / Z.Y. Luo,Y.Tang,J.L. You et al. // Arch; Surg. 1992. - Vol. 122. - №. 10. - P. 1204 - 1209:

206. Marnett L. Distribution and oxidation of malondialdehyde in mice / L. Marnett, J: Buck, M. Tuttle et al. // Prostaglandins. 1985. - Vol. 30. - P. 241 -254.

207. Mayer A.M. Modulation of superoxide anion? generation' by manoalide, arachidonic acid model of endotoxemia. / A.M. Mayer, J.A. Spitzer. //. J. Pharmacol. exp. ther. 1993. - Vol. 267. - №. 1. - P. 400 - 409.

208. Menger M.D. Ishemia-reperfusion / M.D. Menger, H. Bonkhoff, B. Vollmar.- 1996. Vol. 41. - №. 5. - P. 823 - 830;

209. Pai C. Ganesh Evidence for oxidant stress in chronic pancreatitis;/ C. Pai Ganesh, M.N. Rao // Indian J. Gastrientorologi. 1999. - Vol. 18. - № 4: - P. 156 - 157. •

210. Parks D.A. Ischemic injury in the cat small intenstine: role of superoxide radicals / D.A. Parks, G.B. Bulkley, D.N. Granger et al. // Gastroenterology. — 1982.-Vol. 82.-P. 9: 15.

211. Rau B. Role of ultrasonographically quided fine needle aspiration cytology in diagnosis of infected pancreatic necrosis / B. Rau, U. Pralle, J.M. Mojer, H.C. Beger // Brit. J. Surg. 1998.-Vol. 85.-P. 179- 184.

212. Redl H. Involvement of oxygen radicals in shock related cell injury / H. Redl, Hl Gasser, G. Schlag // Brit. Med. Bull. 1993. - Vol. 49. - №. 3. - P. 556 -565.

213. Schulz H. Akute Pankreatitis — atiologie, pathologische anatomie und Pathogenese / H. Schulz, E. Schulz // Zschr. Inn. Med. Vol. 117. - № 8». - 1990. -P. 467-473.

214. Stubbs Ch.B. The modification of mammalian membrane polyunsaturated fatty acid composition in rotation to membrane fluidity and function / Ch.B.

215. Stubbs, A.D. Smith 11 Biochim. Biophys. Acta. 1984. - Vol. 779. -№1. - P. 89 -134.

216. Szelenyi J. Possible role of oxigen free radicals in etyhanolinductol gastric mucosal damage in rats / J. Szelenyi, K. Brune // Dig Dis Sci. 1988. - Vol. 33 -№. 7.-P. 865 - 871.

217. Takeda K. Surgical aspects and management of acute necrotizing pancreatitis: recent results of a cooperative national survey in Japan / K. Takeda, S. Matsuno, M. Sunamura, M. Kobari // Pancreas. 1998. - Vol. 16. - № 3. - P. 316 -322.

218. Tenner S. Acute pancreatitis: nonsurgical management. / S. Tenner, P. Banks // World J. Surg. 1997. - Vol. 21. - P. 143 - 148.

219. Wahl Wakelam M. Stimulation of phospholipase activity by mitogens: Abstr. 18-th Meet. Eur. Study, Group Cell Proliferat., Budapest, 6-9 May, 1992 // Cell Proliferat. 1992. - Vol. 25. - №. 5. - P. 481.

220. Yoshikawa T. Changes in tissue antioxidant enayme activities and lipid peroxides in endotoxine induced multiple organ failure / V.R. Winrow, P.G. Winvold, C.Y. Morris, D.R. Blake // Circulatory Shock. - 1994. - Vol. 42. - P. 53 -58.

221. Zaman W. Phosphatidic acid induces the release of 6-glucuronidase but not lactoferrin from electropermeabilized human neutrophils. / W. Zaman, T. Mit-suyama, M. Hatakenaka et al. // J. Biochem. 1994. - Vol. 115. - №. 2. - P. 238 -244.

222. Zhou W. Lipid mediator production in acute and chronic pancreatitis in the rat / W. Zhou, K. Ohashi // J. Surg. Res. 1994. - Vol. 56 - № 1. - P. 37 - 44.

223. Zidovetzki R. Effect of diacylglycerols on the activity of cobra venom, bee venom, and pig pancreatic phospholipA2 / R. Zidovetzki,L. Laptalo, J. Crawford //Biochemistry. 1992. -Vol. 31.-№. 33.-P. 7683 - 1691.