Оценка репродуктивного здоровья на основе изучения качества жизни женщин фертильного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Кусмарцева, Ольга Федоровна

• Кусмарцева, Ольга Федоровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кусмарцева, Ольга Федоровна

Список сокращений

Введение

Глава 1. Качество жизни — современная парадигма медико - 14 социологических исследований (обзор литературы)

1.1 .Репродуктивное здоровье женщин фертильного возраста

1.2.Качество жизни и факторы его формирующие

1.3.Методы оценки качества жизни в медицине

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 .Общая структура исследования и характеристика территорий

2.2.Определение влияния социальных и экономических факторов на 55. состояние здоровья женщин фертильного возраста

2.3.Культурная и языковая адаптация специального вопросника 56 Women's Health Questionnaire (WHQ)

2.4.Оценка качества жизни городских и сельских женщин

2.5.Оценка распространенности вредных привычек (курение)

2.6.Статистический анализ

Глава 3. Медико-демографические показатели исследуемых 75 территорий и влияние социальных и экономических факторов на состояние здоровья женщин фертильного возраста

3.1.Медико-демографическая характеристика сельских и городских 75 территорий

3.2.Влияние социально-экономических факторов на состояние 92 здоровья женщин фертильного возраста

Глава 4. Культурная и языковая адаптация специального 103 вопросника женского здоровья - Women's Health Questionnaire -WHQ (автор - M. Hunter)

4.1 .Определение валидности вопросника WHQ

4.2.Определение надежности вопросника WHQ

4.2.1 .Определение внутреннего постоянства вопросника WHQ

4.2.2.0пределение воспроизводимости вопросника WHQ

4.3.Определение чувствительности вопросника WHQ

Глава 5. Сравнительная оценка качества жизни городских и 113 сельских женщин с помощью специального вопросника Women's Health Questionnaire

Глава 6. Фактор курения и качество жизни городских и сельских 123 женщин

6.1 .Фактор курения и качество жизни женщин фертильного возраста

6.2.Фактор курения и репродуктивное поведение женщин 133 фертильного возраста

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка репродуктивного здоровья на основе изучения качества жизни женщин фертильного возраста»

Актуальность темы

Состояние здоровья населения России характеризуется неблагоприятными тенденциями медико-демографических процессов, происходящих в современных условиях: низкой рождаемостью, высокой смертностью, неудовлетворительными показателями здоровья (27).

Концептуальные подходы к воспроизводству здоровых поколений тесно связаны с экспертизой социальной политики по укреплению репродуктивного здоровья женщин (4).

Изучение здоровья женщин относится к числу наиболее значимых направлений деятельности современного здравоохранения. Здоровье женщины выступает одним из важнейших факторов ее биологического существования, являясь естественной и непреходящей жизненной ценностью, значение которого возрастает по мере развития общества ,(59).

Современная наука и практическое здравоохранение всесторонне изучают медицинские проблемы низкого уровня соматического и репродуктивного здоровья женщин. Воздействие на здоровье женщин не ограничивается наличием только медицинских причин (28). с

Действует целый комплекс социально-экономических, общественно-политических, экологических и др. факторов, среди которых: материальное обеспечение, уровень культуры, национальные привычки, жилищные условия, питание, внутрисемейные отношения, обеспечение медицинской помощью и другие факторы, влияющих тем или иным образом на качество жизни женщин (95, 82).

В настоящее время значительно обострились и специфические социальные проблемы женщин. К ним относятся повышенная тревожность, беспокойство, страх, ощущение неопределенности, связанные с предстоящей беременностью, родами, благополучием семьи, здоровьем ребенка и т.д.

Определение эффективности любых программ и мероприятий по охране здоровья женщин традиционно осуществлялось с использованием медицинских показателей, т.е. количественных критериев. Однако такой подход не отражает значимости психоэмоциональных и социальных аспектов восприятия "внутренней картины болезни" и имеет физиологический уклон, базирующийся на данных лабораторного и инструментального исследования (41, 57, 66).

Таким образом, в настоящее время традиционные методы оценки здоровья российских женщин не соответствуют современной трактовке здоровья, подразумевающей полное физическое, социальное и психологическое благополучие и побуждает к исследованию интегральной характеристики физического, психологического, эмоционального и социального функционирования человека, что относится к ряду основных прикладных задач социологии медицины (83).

Изучение КЖ, связанного со здоровьем, широко используется в научных исследованиях с середины прошлого века (87,112). Главным методом определения КЖ является стандартизированное интервьюирование с помощью вопросников. В мировой практике для оценки КЖ женщин разработано несколько англоязычных специальных вопросников. Некоторые из них используются в зарубежных клиниках для оценки КЖ женщин с различными гинекологическими заболеваниями, другие применяются для оценки КЖ женщин с определенной патологией (например, нарушение менструально-овариального цикла, бесплодие и т.д.) (113). Среди специальных вопросников, оценивающих КЖ женщин, хорошим инструментом для определения эмоционального и физического здоровья женщин различного возраста стал вопросник женского здоровья - Women's Health Questionnaire - WHQ (автор — M.Hunter). WHQ является самым востребованным вопросником оценки показателей качества жизни женщин (148).

В настоящее время не существует специальных русскоязычных вопросников изучения КЖ женщин, в связи с чем и возникает практическая необходимость проведения культурной и языковой адаптации вопросника.

На решение данной проблемы направлена наша работа, осуществление которой представляется возможной силами теоретического, методологического и практического аппарата социологии медицины.

Цель исследования: оценить показатели качества жизни женщин фертильного возраста с помощью созданной русскоязычной версии вопросника Women's Health Questionnaire -(WHQ) и показать особенности его применения при оценке репродуктивного здоровья.

Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:

1.Изучить региональную медико-демографическую ситуацию, медицинский и социальный статус женщин фертильного возраста.

2.Оценить влияние социальных и экономических факторов на состояние здоровья женщин фертильного возраста.

3.Разработать инструмент изучения показателей КЖ женщин путем создания русскоязычной версии специального вопросника женского здоровья WHQ (Women's Health Questionnaire) на основе имеющегося стандартизированного варианта, установив его психометрические свойства (валидность, надежность, чувствительность).

4.Провести сравнительный анализ качества жизни городских и сельских женщин.

5.Изучить взаимосвязь фактора курения с репродуктивным поведением и качеством жизни женщин.

Объект исследования: женщины в возрасте 19-45 лет, проживающие в городской и сельской местности Саратовской области.

Предмет исследования: качество жизни женщин фертильного возраста Саратовской области. Гипотеза исследования

Существующие методы оценки состояния здоровья женщин фертильного возраста не позволяют получить полного представления о проблемах женского здоровья. Кроме чисто медицинских проблем, перед женщинами репродуктивного возраста встает целый ряд психологических, социальных, эмоциональных проблем, влияющих на выбор репродуктивного поведения. Это отражается на показателях рождаемости и других медико-демографических параметрах. Игнорирование особенностей качества жизни как интегральной характеристики способствует формированию негативных социальных и медико-психологических проблем, снижает эффективность оказания медицинской помощи, не позволяет делать своевременные научно обоснованные и социально значимые рекомендации по улучшению женского здоровья. Для оценки качества жизни женщин необходим специальный русскоязычный вариант вопросника. Показатели критериев качества жизни российских женщин значительно отличаются от других стран.

Предполагается, что комплексное изучение качества жизни и медико-социологического статуса женщин позволяет получать более полную информацию по вопросам охраны женского здоровья с учетом ее субъективной и объективной оценки для поиска оптимальных методов медико-социальной помощи женщинам фертильного возраста.

Методология исследования

Методология исследования основана на интегральном подходе, опирающимся на медико-социологический анализ, а также концептуальные исследования качества жизни в отечественной и зарубежной литературе (54, 83, 67, 89, 108, 174), философское понимание категории качества (1,21, 16, 34, 46, 71, 180).

В работе использованы методы конкретных социологических исследований: непосредственное наблюдение, анкетирование, разработка русскоязычной версии вопросника WHQ (Women's Health Questionnaire, автор - Hunter М.) и определение психометрических характеристик и валидности. С учетом комплексного характера исследования были использованы выборочные методы статистического наблюдения.

Научная новизна исследования: заключается в разработке метода интегральной оценки качества жизни женщин фертильного возраста с помощью впервые разработанной и предложенной к внедрению русскоязычной версии специального вопросника женского здоровья WHQ (Women's Health Questionnaire, автор - Hunter М.) и раскрывается в следующих положениях выносимых на защиту:

1. Состояния здоровья женщин необходимо оценивать не столько по физическим, «количественным» показателям, сколько комплексно, в сочетании с оценкой психоэмоционального и социального статуса женщин.

2.Русскоязычная версия разработанного и адаптированного нами специального вопросника женского здоровья WHQ обладает достаточной внешней и конструктивной валидностью, внутренней согласованностью, воспроизводимостью и чувствительностью к изменениям качества жизни женщин.

3.Показатели качества жизни российских женщин значительно снижены, особенно среди сельских жительниц, по таким основным шкалам как состояние физического здоровья, память, концентрация, наиболее выражено состояние депрессии, беспокойства, тревожности, нарушение сна.

Распространенность курения как важнейшего поведенческого фактора риска различных заболеваний среди женщин увеличивается. Курение табака соответствующим образом связано с низкими показателями качества жизни. 5.Здоровье женщин фертильного возраста в значительной мере определяется воздействием совокупности факторов социально-экономического характера. Вынужденное изменение образа жизни и снижение качества жизни в связи с адаптацией к новым социально-экономическим условиям привели к значительному ухудшению здоровья женщин с усугублением ситуации в сельской местности.

Теоретическая и практическая значимость работы

В современных условиях устойчивое развитие здравоохранения невозможно без инновационных технологий. Эту проблему следует рассматривать шире, имея в виду не только медицинские инновационные технологии, но и новые технологии в оценке состояния здоровья населения. Для нужд практического здравоохранения был предложен новый подход к современной оценке состояния здоровья женщин, с учетом физических, психоэмоциональных и социальных факторов, то есть с учетом качества жизни.

Предложенная русскоязычная версия специального вопросника женского здоровья WHQ (автор - M.Hunter) может быть использована как для индивидуальной, так и для популяционной оценки критериев КЖ женщин.

Разработка русскоязычной версии специального вопросника WHQ для оценки качества жизни женщин представляется не только практически ценной для медицины, но и социально-значимой самостоятельной научной работой.

Результаты исследований, проведенных при сравнительном анализе качества жизни городских и сельских женщин фертильного возраста Саратовской области с помощью специального вопросника WHQ, позволяют рекомендовать специальные мероприятия по индивидуальной социально-гигиенической реабилитации и профилактике среди женщин фертильного возраста. Материалы диссертации используются в учебном процессе Саратовского государственного медицинского университета Росздрава, лечебном и педагогическом процессе в Саратовском областном перинатальном центре, в

Министерстве здравоохранения и социальной поддержки Саратовской области.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ. Апробация

Материалы диссертации представлялись и обсуждались на:

3-ем Конгрессе Международного союза по борьбе с туберкулезом и легочными заболеваниями (IUATLD) (Москва, 2004);

14-ом Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2004); 1-ой Всероссийской научно-практической конференции < (Социология медицины - реформе здравоохранения» (Волгоград, 2004); региональном съезде врачей Саратовской области «Национальный конгресс "Человек и лекарство" - региональному здравоохранению» (Саратов, 2002); 64-й и 65-й научной конференции Саратовского государственного медицинского университета (2004, 2005);

I Международной научно-практической конференции «Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения» (Новосибирск, 2005).

Объем и структура диссертации

Материалы диссертации изложены на 162 страницах машинописного текста, включают введение, 6 глав, заключение, выводы, практические рекомендации и список литературы. Диссертация иллюстрирована 32 таблицами, 24 рисунками. Библиографический указатель включает в себя 233 источника, в том числе 119 отечественных и 114 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Кусмарцева, Ольга Федоровна

Выводы

1 .Медико-демографическая ситуация на изучаемых территориях характеризуется низкими показателями рождаемости (город-8,3; село-7,9 рождений на 1000 населения), высокими коэффициентами смертности (город -16,5, село - 18,5 на 1000), нарушением естественного соотношения полов: 70,6% населения сельских жителей составляют женщины с высоким уровнем одиночества и вдовства (33,0±4,7% в городе и 24,0±2,3% в селе), низкими показателями самооценки здоровья: 66,9±4,7% городских женщин и 82,0±2,7% сельских женщин оценили свое здоровье как плохое. В регионе отмечается высокий уровень акушерской, гинекологической и соматической заболеваемости женщин фертильного возраста. 57,4%) женщин фертильного возраста имеют гинекологические заболевания. За 5 лет увеличился рост заболеваемости эндометриозом на 30,4%, бесплодием на 5,9%, эрозией шейки матки на 49,6%. Период беременности сопровождается ростом экстрагенитальной патологии: число беременных женщин, страдающих анемией возросло до 68,0%), эндокринной патологией до 14,8%). 2.Материальное положение, как наиболее значимый среди социально-экономических факторов, влияющих на состояние здоровья, назвали женщины фертильного возраста. За последние 5 лет ухудшение материального положения отметили 64,0±4,8% городских и 84,0±2,5% сельских женщин. Низкий уровень доходов становится причиной отказа от медицинского и лекарственного обеспечения у 28,0 ±4,4% городских и 63,0±3,4% сельских женщин. Типичным для женщин фертильного возраста является низкий уровень удовлетворенности различными жизненными аспектами: в целом своей жизнью не удовлетворены 42,0% городских и 58,0%) сельских женщин. Самая высокая степень неудовлетворенности связана с качеством медицинской помощи (94,0% город, 91,0% село), качеством воды (96,0%-город, 88,0% село), материальным положением (78,0% город, 81,0% село). 16,3±3,6% городских и 24,5±3,0% сельских женщин фертильного возраста ежедневно употребляют алкоголь.

3.Созданная русскоязычная версия вопросника женского здоровья WHQ обладает конструктивной валидностью, внутренней согласованностью (значение усредненной корреляции между всеми вопросами составило 0,921073), воспроизводимостью (совпадение результатов в тест-ретест в 93,5% случаев) и чувствительна к изменениям качества жизни женщин. С помощью данного инструмента возможно проведение интегральной количественной оценки качества жизни у женщин фертильного возраста.

4.Показатели качества жизни женщин фертильного возраста, определяемые с помощью вопросника, хуже по сравнению со среднеевропейскими данными: депрессия (0,29 баллов - европейский стандарт; 0,509 - Саратовская область -при оценке принимается обратная зависимость), физическое здоровье (0,37 и 0,513), память/концентрация (0,35 и 0,58), беспокойство/страх (0,29 и 0,499), сексуальное поведение (0,4 и 0,473), сон (0,43 и 0,527), менструальная функция (0,27 и 0,470). Практически по всем шкалам качество жизни женщин сельских женщин имело худшие характеристики по сравнению с городскими

5.Среди городских и сельскиз женщин отмечается высокая распространенность курения (соответственно 46,0±4,9%и 24,0±3,0%). У курящих женщин ниже самооценка состояния здоровья (как "хорошее" оценивают свое здоровье 33,1±6,7% некурящих женщин в городе и 18,0±3,1% в селе против 21,7±6,0% и Ю,4±4,4 соответственно курящих женщин в городе и селе). Показатель неудовлетворенности жизненными аспектами t среди курильщиц выше (92,5 ±2,7%), чем среди некурящих (45,0 ±3,4%). По всем шкалам вопросника WHQ показатели у женщин-курильщиц были хуже, чем у некурящих. Сравнение относительного и добавочного рисков при изучении связи между курением и качеством жизни, показало, что фактор курения является не просто маркером, а причиной снижения качества жизни. Курящие и некурящие женщины выбирают разные модели репродуктивного поведения: среди курильщиц чаще, чем среди некурящих отмечено прерывание первой беременности и выбор неэффективных методов контрацепции.

Практические рекомендации

1.Для улучшения демографических тенденций и повышения уровня здоровья женщин фертильного возраста необходимо в региональной концепции развития здравоохранения предусмотреть приоритетные мероприятия по охране репродуктивного здоровья, которые должны включать рекомендации по отказу от курения.

2.Для сохранения репродуктивного здоровья женщин, необходимо проведение мероприятий по организации качественной медицинской помощи, обеспечение современными знаниями в вопросах охраны репродуктивного здоровья, репродуктивного поведения, контрацепции.

3.Для улучшения соматического и репродуктивного здоровья женщин, снижения репродуктивных потерь, в том числе гестационных, необходимо начинать образовательные программы и проведение мероприятий со школьного возраста до наступления менопаузы. Основой профилактической работы должна быть углубленная диспансеризация, активное выявление отклонений в состоянии соматического и репродуктивного здоровья с последующим оздоровлением и лечением.

4.Для стратегического и тактического планирования мероприятий по охране репродуктивного здоровья женщин, целесообразно проводить динамическую оценку качества жизни с помощью русскоязычной версии вопросника женского здоровья WHQ.

5.Для оздоровления женщин фертильного возраста и особенно беременных, своевременной диагностики экстрагенитальной и акушерской патологии, выявления риска развития патологии плода, необходимо сохранить в полном объеме программу государственных гарантий по обеспечению беременных бесплатной медицинской помощью.

6.Региональная политика в сфере репродуктивного здоровья сельских женщин должна быть направлена на ликвидацию ущербного ресурсного обеспечения сельского здравоохранения, привлечение в сельское здравоохранение t квалифицированных медицинских кадров, повышения активности сельских женщин в сохранении собственного здоровья, оптимизировать систему оказания медицинской помощи сельскому населению

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кусмарцева, Ольга Федоровна, 2005 год

1..Абульханова-Славская, К.А. Диалектика человеческой жизни: соотношение философского, методологического и конкретно-научного подхода к проблеме индивида / К.А. Абульханова-Славская. - М.: Мысль, 1977. - 76 с.

2. Айвазян, Т.А. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью /Т.А. Айвазян, В.П.Зайцев //Кардиология. 1989. - № 99. - С. 43-46.

3. Акопян, А.С. Состояние здоровья и смертности детей и взрослых репродуктивного возраста в современной России /А.С. Акопян, В.И. Харченко, В.Г. Мишиев. -М.: Дрофа, 2000. 184 с.

4. Альбицкий, В.Ю. К вопросу изучения воспроизводства здоровья населения /В.Ю. Альбицкий, А.И. Глушаков //Бюлл. НИИ соц. гиг., экон. и упр. здравоохранением РАМН им Н.А.Семашко. М., 2002. - Вып. 4 (в двух частях). - 1ч. - С. 13-26.

5. Анохин, JI.B. Методика изучения некоторых аспектов курения /Л.В. Анохин //Здравоохранение РФ. 1997. - №11. - С. 40-42.

6. Бедный, М.С. Семья здоровье - общество / Под редакцией М.С. Бедного. -1996. - М.: Медицина. - 103 с.

7. Бодрова, В.В. Репродуктивное здоровье женщин в России /В.В. Бодрова, Х.Голдберг //Социология медицины. -2002. -№1. С. 21-68.

8. Боровиков, В.П. STATISTICA Статистический анализ и обработка данных в среде Windows /В.П. Боровиков, И.П. Боровиков- М.: Филин, 1998. - 21-26 с.

9. Булавин, В.В. Оценка качества жизни и риск утраты здоровья /В.В. Булавин, Р.Ан, Р.И.Иванова //Социальная гигиена, экономика и управление здравоохранением. 2003. -№1. - С. 12-15.

10. Ю.Ваганов, Н.Н. Здоровье женщин России /Н.Н. Ваганов //Здравоохранение РФ.-2002,-№4.-С. 17-19.1. .Величковский, Б.Т. Патогенетическое обоснование медицинских и социальных приоритетов улучшения здоровья населения России /Б.Т.

11. Величковский //Успехи современной биологии. — 2004. — Т. 124. №2. -С. 99102

12. Вишняков, Н.И. Качество жизни как предмет научных исследований в стоматологии /Н.И. Вишняков, Е.А. Гизоева //Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч.тр. Санкт-Петербург, 2003. - Вып.8. - С. 312 -314.

13. Власов, В.В. Эффективность диагностических исследований /В.В.Власов. — Москва: Медицина, 2001. 74-93 с.

14. И.Власов, В.В. Оценка и укрепление индивидуального здоровья /В.В. Власов //Гигиена и санитария. 2004. - №2. - С. 59-61.

15. Власов, В.В. Введение в доказательную медицину /В.В.Власов. М.: МедиаСфера, 2000. - 389 - 392 е.

16. Возмитель, А.А. Изучение качества * жизни в социологическом исследовании/А.А. Возмитель. Москва: Наука, 1999. - 37 с.

17. Воробьев, П.А. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии /П.А. Воробьев, М.В. Авксентьева, В.Б. Герасимов. М.: Ньюдиамед, 2000. - 80 с.

18. Гаврилова, Л.В. Репродуктивное поведение населения РФ в современных условиях: Автореф. дис. канд. мед. наук /Л.В.Гаврилова: НЦАГиП РАМН. Москва, 1997. -9 с.

19. Гаврилова, Л.В. Особенности репродуктивного поведения населения РФ /Л.В. Гаврил ова // Планирование семьи. 2001. - №4. -С .16-18.

20. Галанова, Г.И. К вопросу о курении как медико-социальной проблеме /Г.И. Галанова //Акушерство и гинекология. 1999. - №4. - С. 46-49.

21. Гегель, Г.В.Ф. Философия природы. /Г.В.Ф. Гегель. Москва: Мысль, 1995. -282 с.

22. Гендлин, Г.Е. Методики исследования качества жизни у больных хронической недостаточностью кровообращения /Г.Е.Гендлин, Е.В. Самсонова, О.В. Бухало, Г.И. Сторожаков // Concilium medicum. 2002. - T.l. - №2. -С.1015-1024.

23. Герасименко, Н.Ф. Здоровье как основная проблема современного общества /Н.Ф. Герасименко. Москва: Изд-во Российской ассоциации общественного здоровья, 2003. - 7-15 с.

24. Гидденс, Э. Современная социальная теория /Э. Гидденс. Новосибирск: Зап.- Сиб. кн. изд-во, 2003. - 49 с.

25. Гладков, А.Г. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями /А.Г.Гладков, В.П.Зайцев, Д.М.Аронов //Кардиология. 1992. — №2.-С. 100-103.

26. Гончарова, В.П. Медико-демографические и социальные проблемы материнства в раннем репродуктивном возрасте: Автореф. дис. канд. мед. наук /В.П. Гончарова: РГМИ. Рязань, 2002. - 17 с.

27. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2003 г. /Министерство здравоохранения и социального развития РФ //Здравоохранение РФ.-2005.-№2. С. 5-18.

28. Гридин, Л.А. Общественное здоровье как показатель благополучия и стабильности общества /Л.А. Гридин //Российский медицинский журнал. -2001.-№3.-С. 9-12.

29. Доклад Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с курением /ВОЗ, Женева, 2000. 24-27 с.

30. Захарова, Т.Г. Тендерное поведение девушек подростков и его влияние на репродуктивное здоровье /Т.Г.Захарова //Здравоохранение РФ. - 2004. - №4. -С. 49-51.

31. Захарова, Т.Г. О проблеме репродуктивного здоровья /Т.Г. Захарова, Г.Н. Гончарова, Г.Н. Захарова // Здравоохранение РФ. 2002. - №3. - С. 33-35.

32. Калмыкова, И.В. Роль семьи на формирование гигиенического поведения подростков /И.В.Калмыкова //Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории медицины. -2003.-№5.-С. 16-17.

33. Капитонов, В.Ф. Медико-демографические- и социально-экономические аспекты формирования малодетной семьи /В.Ф. Капитонов //Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - №5. - С. 11-13.

34. Карачарова, Л.Ф. Влияние курения на репродуктивную функцию /Л.Ф. Карачарова, О.Г. Фролова //Вопросы охраны материнства и детства. — 1999. — Т.31. -№11. С.48-50.

35. Карпухина, Е.В. Комплексная социально-гигиеническая оценкарепродуктивно-демографических процессов: Автореф. дис. канд. мед. наук

36. Е.В. Карпухина: КГМИ. Казань, 1999.-21 с.

37. Кассихина, Н.М. Исследование социально-психологического статуса стамированного инвалида /Н.М.Кассихина //Здоровье и образование: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. Москва, 2003. - С. 299.

38. Киселева, Е.А. Влияние табакокурения на здоровье /Е.А. Киселева //Новые Сибирские врачебные ведомости. 2003. - №4. - С. 64-68.

39. Колесник, B.C. Оценка качества жизни в медицине /B.C. Колесник //Социология медицины. 2004. - №3. -С. 23-26.

40. Колпакова, Е.В. Качество жизни и артериальная гипертония: роль оценки качества жизни в клинических исследованиях и практической деятельности врача / Е.В. Колпакова //Тер. архив -2000. -№4. '-С. 71-74.

41. Антонов Н.С., Зайцева А.Ю., Новиков К.Ю. Москва, 2003. - 3-5 с.

42. Кон, И.С. Социология личности /И.С. Кон. Москва: Мысль, 1967. 56-60 с.

43. Константинов, В.Б. Здоровье индикатор развития человека и общества /В.Б. Константинов, Н.Ф. Копейкин //Здравоохранение РФ. - 2001. - №3. - С. 56-57.

44. Константинов, Ф.В. Очерки истории философии /Ф.В. Константинов. — Москва: Мысль, 2001.-182 -187 с.

45. Константинов, Ф.Т. Значение категорий части и целого /Ф.Т. Константинов. Москва: «Наука», 1998. - 84 с.

46. Корчагина, JI.H. Особенности показателей здоровья, образа и качества жизни в связи с привычкой к курению: Автореф. дис. докт. мед. наук /JI.H. Корчагина; Ставропольский мед. институт. Ставрополь, 1999. - 28 с.

47. Косарев, В.В. Эпидемиологические аспекты табакокурения среди городского населения /В.В. Косарев, С.А. Бабанов //Здравоохранение РФ. 2002. -Т.№6. -С. 33-35.

48. Кочорова, JI.B. Качество жизни как объект исследований экономики /JI.B. Кочорова, А.В.Борцов. М.: МедиаСфера, 2003. - 315 с.

49. Кулаков, В.И. Безопасное материнство /В.И. Кулаков, В.Н. Серов, И.И. Гребешева. М.: Триада-Х, 2000. - 12-17 с.

50. Кульмухаметова, Н.Г. Медико-биологические и социально-гигиенические аспекты рождаемости /Н.Г. Кульмухаметова //Здравоохранение РФ. 2002. -№3,-С. 16-18.

51. Курс лекций по общественному здоровью /Под ред. Юрьева В.К., Медик В.А. М.: Медицина. 2002. - 19-21 с.

52. Кучеренко, В.З. Методологические основы изучения качества жизни,связанного со здоровьем населения /В.З. Кучеренко //Главный врач. 2004. —12.-С. 31-35.

53. Кучеренко, В.З. Теоретические основы качества жизни, связанного со здоровьем населения /В.З. Кучеренко, М.Н. Пешков, А.К. Хетагурова, Н.В. Эккерт //Проблемы управления здравоохранением. 2004. - №2. - С. 10-16.

54. Кучеренко, В.З. Качество жизни, связанное со здоровьем. Методология изучения /В.З.Кучеренко. Москва: Медицина, 2002. - 102 с.

55. Либис, Р.А. Оценка качества жизни у больных с аритмиями /Р.А. Либис, А.Б. Прокофьев, Я.И. Коц //Кардиология. 1999. -№3. -С 49-51.

56. Лисицын, Ю.П. Здоровье человека социальная ценность ЯО.П. Лисицын, А.В. Сахно. - М.: Медицина, 2001. - 74-76 с.

57. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье: стратегия развития / Ю.П. Лисицын //Общественное здоровье: стратегия развития в регионах Сибири: Материалы региональной науч.- практ. конф. Новосибирск, 2002. С. 19-21.

58. Лисицын, Ю.П. О социальных проблемах здоровья /Ю.П.Лисицын, Сахно А.Б.-М.: Мысль, 2001.- 104 с.

59. Макарова, Н.В. Статистика в Excel /Н.В. Макарова, В.Я. Трофимец- М.: Финансы и статистика, 2002. 368 с.

60. Мануилова, И.А. Социально гигиенические аспекты репродуктивного здоровья и поведения юных беременных /И.А.Мануилова, И.П. Каткова, Е.И Сотникова //Вестник С.Петербургской гос. мед. академии им. И.И. Мечникова. - 2002. - ч. 1. - С. 65-67.

61. Марон, В.М. Система оказания медицинской помощи больным с заболеваниями органов дыхания в Саратовской области: Автореф. дис.докт. мед. наук /В.М. Марон: НИИ пульмонологии МЗ РФ. Москва, 1999. - 12 с.

62. Новик, А.А. Качество жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки /А.А Новик, Н.Л. Денисов, Т.И. Ионова //Исследование качества жизни а медицине: Материалы науч. практ. конф. -Санкт-Петербург. 2000. - С. 97 - 98.

63. Новик, А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине /А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайдн. Санкт-Петербург: ЭЛБИ, 2001. - 140 с.

64. Новик, А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине /А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайдн. Санкт-Петербург: ЭЛБИ, 2001. - 47 с.

65. Новик, А.А. Качество жизни больных ревматоидным артритом /А.А.Новик, Т.И. Ионова, Т.Г.Шемеровская //Научно-практическая ревматология. 2001. - т.З. - С. 81.

66. Орлов, В.Ф. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине / В.Ф. Орлов, С.В. Гиляревский. -М.: Медицина и здравоохранение, 1992. 65 с.

67. Пешков, М.Н. Качество жизни, связанное со здоровьем /М.Н. Пешков, А.К.Хетагурова //Здравоохранение РФ. 2004. -№2. -С. 32-34.

68. Померанцев, В.П. Диагноз, лечение, качество жизни /В.П.Померанцев //Клиническая медицина. 1989. -№ 9. - С. 3-8.

69. Попова, Е.Б. Распространенность курения среди различных групп населения /Е.Б. Попова, А.Г.Шевчук //Гигиена и санитария. -2002. №11. - С. 40-42.

70. Приймак, А.А. Методические подходы к оценке фактора курения табака /А.А. Приймак, А.И. Угрюмов // Материалы 8-ого Национального Конгресса по болезням органов дыханияю-Моква, 1998.-С. 134-136.

71. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA /О.Ю.Реброва. Москва: МедиаСфера, 2002. - 312 с.

72. Решетников, А.В. Технология медико-социологического исследования в социальной сфере /А.В Решетников. Москва: Медицина, 2001. - 29 с.

73. Решетников, А.В. Социология медицины (введение в научную дисциплину) /А.В. Решетников. Москва: Медицина, 2000. - 348 с.

74. Решетников, А.В. Социальная структура* общества /А.В. Решетников //Социология медицины. 2002. - №4. - С. 11-19.

75. Решетников, А.В. Качество жизни в социологическом исследовании /А.В. Решетников //Здравоохранение РФ. 2002. - №2. - С. 5-12.

76. Сафаев, Р.Д. Курение как заболевания и его осложнения /Р.Д. Сафаев,

77. В.Н. Ардашев, А.Е. Елькин //Военно-медицинский журнал. 2004. - №2. - С. 26-32.

78. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктивной болезни легких /Н.Ю. Сенкевич, А.Г.Чучалин. Москва: ЗАО Издательство Бином; Санкт-Петербург: Невский Диалект, 2000. — 48 с'.

79. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. докт. мед. наук /Н.Ю. Сенкевич. Москва, 2000. - 65 с.

80. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни в медицине /Н.Ю.Сенкевич, А.С. Белевский // Терапевтический архив. 2000. -Т.З. - С. 36-41.

81. Тодоров, А.С. Качество жизни. Критический анализ буржуазных концепций. /А.С. Тодоров. -М.: Мысль, 1980.-286 с.

82. Томашева, С.А. Изучение вредных привычек у девушек. // Здравоохранение Казахстана. 1999. №3. - С. 17-18.

83. Урсул, А.Д. Переход России к устойчивому развитию. Ноосферная стратегия /А.Д. Урсул. М.: Ноосфера, 1999. - 114 с.

84. Усачев, Н.С. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья /Н.С. Усачев //Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2000.-№2.-С. 12-15.

85. Федосеев, П.Н. Некоторые вопросы диалектики /П.Н. Федосеев. Москва.: Наука, 1999.- 131-134 с.

86. Федосеев, Г.Б Аутопатогения и здоровье /Г.Б. Федосеев //Новые С.Петербург, врачебные ведомости. 2004. - №3. - С. 61-63.

87. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины /Р. Флетчер, С. Флетчер, Э.Вагнер Пер. с анг. М.: МедиаСфера. - 1998. - 134 - 136 с.

88. Хетагурова, А.К. Паллиативная помощь, медико-социальные,организационные и этические принципы. /А.К. Хетагурова. М.: ВУНМЦ, 2003.- 123 с.

89. Чучалин, А.Г. Качество жизни у больных бронхиальной астмой ихронической обструктивной болезнью легких /А.Г. Чучалин, Н.Ю. Сенкевич,

90. А.С. Белевский, И.В. Смоленов. Москва: Атмосфера, 2004. - 159-161 с.

91. Чучалин, А.Г. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и ХОБЛ

92. А.Г.Чучалин.- Москва: изд-во Атмосфера, 2004. 34-36 с.

93. Шаповалова, М.А. Социально экономические аспекты воспроизводстванаселения. //Экономика здравоохранения. 2004. - №3. - С. 12-16.

94. Ю.Шарафутдинов, А. Я. Роль социально-гигиенических факторов в формировании здоровья сельского населения /А.Я. Шарафутдинов //Здравоохранение РФ. 2001. - №4. -С. 34-36.

95. Ш.Шевелева, Г.А. Влияние курения на здоровье женщин и детей /Г.А. Шевелева //Акушерство и гинекология. 1998. - №6. - С. 46-51. 112.Шевченко, Ю.Л. Качество жизни в кардиологии /Ю.Л. Шевченко //Вестник РВМА. - 2000. - Т.9. -С. 5-15.

96. З.Шевченко, Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России /Ю.Л.Шевченко //Исследование качества жизни в медицине: Материалы Всерос. науч.- практ. конф. Санкт-Петербург, 2001. — С.3-22.

97. Н.Шилова, Л.С. Здоровье и здравоохранение в условиях рыночной экономики /Л.С.Шилова, Л.В. Ясная. -М.: Медицина, 2000. 48 с.

98. Юрьев, В.К. Качество жизни, связанное со здоровьем /В.К. Юрьев, В.А. Медик. — Санкт-Петербург; Н. Новгород, 2003. 8 -10 с.

99. Ядов, В.А. Социологический подход к исследованию личности /В.А.Ядов //Вопросы философии. 1993. -№12. - С. 9 -11.

100. Ярославцев, А. С. Влияние некоторых медико-социальных факторов на репродуктивное здоровье женщин /А.С. Ярославцев //Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. - №5. - С. 14-16.

101. Aaronson, N.K. Quality of life assessment in clinical trials: methodologic issues /N.K. Aaronson //Control Clin. Ttials. 1994. - Vol.10. - P. 195-208

102. Bailey, A. Marketing and distribution of tabacco /А. Bailey, M.E. Thompson //British Medic. J. №4. - P. 241.

103. Bartman B.A., Rosen M.J., Bradham D.D. et al. // Qual. Life Res. 1998. -Vol.7.- P. 67-73.

104. Bebbington, P.E. The epidemiology of mental disorders in Camberwell /Р.Е. Bebbington, J. Hurry, C. Tennant, E. Sturt //Psychol. Med. 1981. - Vol.11. -P.561-580.

105. Beral, V. Smoking and health now /V. Beral, C.R. Kay. London: Pitman Medical, 2003. - 134-137 p.

106. Bollen, K.A. Structural Equations with latent variables /К.А. Bollen. New-York: John Wile, 1989. - 178 p.

107. Boomer, A.L. Analysis of Quality of Life With Parallel Questionnaires. /A.L.Boomer, B.L.Christensen //J. Reprod. Med. 2001. - v.27. - №7. - p.385 -389.

108. Bowling, A. Health-related quality of life: a discussion of the concept, its use and measurment /А. Bowling//Rew. of Disease Specific Quality of Life Scales. 1999. -Vol.1.-P. 19.

109. Buist, A.S. Smoking and other risk factors /A.S. Buist, W.M. Vollmer. -Philadelphia: W.B. Saunders, 1999.- 1259-1267.

110. Butler, N.R. Women and smoking: is it possible today? /N.R. Butler, P.M. Lambert //British Med. J. 1999. - №2. - P. 127.

111. Canadian study of smoking and health /Departament of National Health and Welfare. Ottava, 2001. - 183 p.

112. Chevallet, L. Linguistic validation of the Women's Health Questionnaire into Finnish /L. Chevallet //Quality of Life Newsletter/ 2000. - Vol.24. - P.l 6.

113. Chihal, H.J. A cross-sectional survey evaluating quality of life in menopausal women on estrogen replacement therapy: Effect of product formulation./ H.J.Chihal //Today's Therapeutic Trends. 2002. - Vol. 20. - P. 269-282.

114. Cocco, G. Evaluation of Quality of Life in asthma /G. Cocco, F. D'Agostino, L. Piotti, M. Schiano, P. Zanon, G. Melillo // Eur. Respir. Rev. 1996. - Vol.14. -Suppl.3.-P. 369-372.

115. Cohen, S.B. Predictors of quality of life and adjustment after lung transplantation /S.B. Cohen, C. Littlefield, P. Kelly //Chest. 1998. - Vol.113. - P. 633-644.

116. Girod, I. Women's Health Questionnaire /I.Girod, L.Abetz, Ch. de la Loge,

117. Ch.Fayol-Paget. 2000. - Режим доступа: http://www. mapi-research-inst. com.

118. Cronbach, L.J. Coefficient alpha and the internal structure of test /L.J. Cronbach //Psychometrica. 1951. - Vol.7 - Suppl. 16. - P.297-332.

119. Doll, R. Smoking and health the situation today /R. Doll, R. Peto. - Oslo: University Press, 2002. - 55 p.

120. Edlund, M.E. Integrating health-related quality of life into cross-national clinical trials / M.E. Edlund, L.Tancred //Qual. Life Res. 1993. - Vol.2. - №6. - P. 433440.

121. Erdman, E. Health economics and quality of life issues in heart failure /Е. Erdman //Eur. Heart J. 2001. - Vol.19. - Suppl.L - P. 1.

122. Erickson, P. Modeling health-related quality of life /Р. Erickson //J. of the National Cancer Institute. 1999. - Vol.20. - P. 17-22.

123. Eypasch, E. Social indicators of well-being: American Perctptions of Life Quality /Е. Eypasch. New-York: Plenum Press, 2000. - 220 p.

124. Fairclough, D. Method of analysis for longitudinal studies of health-related quality of life /D. Fairclough. New-York: Oxford University Press, 1998. - P. 227-234.

125. Finlay-Jones, R.A Severity of psychiatric disorder and the 30-item general health questionnaire / R.A. Finlay-Jones, E. Murphy //Brit J Psychiatry. 2001. - №134. -P. 604-616.

126. Gambacciani, M. Effects of HT on quality of life. /M.Gambacciani, M. Ciaponi, B.Cappagli, P. Monteleone //Maturitas. 2003. - Vol. 44 (2). - P. 157-163.

127. Gandhi, S.K. Methods for validating and norming translations of health status questionnaires /S.K. Gandhi, S.H. Kong //J. Clin. Epidemiol. 1996. - Vol.51. -№11. -P. 953-959.

128. Genazzani, A.R. Validation of Italian version of the Women's Health

129. Questionnaire assessment of quality of life of women from the general population /A.R. Genazzani, A. Nicolucci, C. Campagnoli, P. Crosignanu //Climacteric. Prb.-2002, 5(l):70-7.

130. Gilson, B.S. The sickness impact profile. Development of an outcome measure of health care /B.S. Gilson, J.S.Gilson, M. Bergner //Amer. J. Publ. Hlth. 1998. -Vol.65. - Suppl. 12.-P. 1304-1310.

131. Goldman, L. Classification systems for the serial assessment of cardiac functional status /L. Goldman //Pract. Cardiol. 1996. -Vol.9. - №4. - P. 40-57.

132. Guyatt, G. A comparison of Likert and visual analogue scales for measuring change in function /G. Guyatt, M. Townsend, L.B. Berman, J.L. Keller //Ibid. — 1987. Vol.40. - Suppl.6. - P. 1129-1133.t

133. Guyatt, G.H. Subjective well-being /G.H. Guyatt, D.L. Feeny, D.L. Patrick //Psychol. Bull. 1993. - Vol.95. - P. 542.

134. Heidenheim, A. Measuring Health: a review of quality of life measurment scales /А. Heidenheim, R.M. Lindsey. Open University Press: Philadelphia, 1999. - 115119 p.

135. Hlatky, M.A. A brief self-administrated questionnaire to determine functional capacity /М.А. Hlatky, R.E. Boineau, M.B. Higginbotham //Amer. J. Cardiol. 1989. -Vol.64.-P. 651-654.

136. Holme, I. Influencing smoking behavior /I. Holme, I. Hiermann, A. Helgeland //Lancet. 2000. - Vol.2. - P. 1396-1398.

137. Holme, I. The problems of tabacco-smoking Я. Holme, I. Hiermann, A. Helgeland //Lancet. 2002. - v.2. - p. 1396-1399.

138. Hunter, M.S. The Women's Health Questionnaire:a measure of women's perceptions of their emotional and physical health /M.S. Hunter //Psychol, and Health. 1999. - Vol.45. - №7. - P. 45-54.

139. Hunter, M.S. The S.E .England longitudinal study of the climacteric and postmenopause / M.S. Hunter //Maturitas. 1992. - Vol.14. P.l 17-126.

140. Hunter, M.S.Gynaecology in Somatization: Physical symptoms and psychological illness / M.S.Hunter.- London:Blackwell Scientific Publications, 1990. 104 p.

141. Hunter, M.S. Evaluation of a four-session cognitivebehavioural intervention for hot flushes / M.S.Hunter, K.L.M. Liao //Brit J. Health Psychol. 1996.- Vol.1. -P.l 13-125.

142. Hunter, M.S. O'Dea I:An evaluation of a health education intervention for women:five year follow-up of effects upon knowledge,impact of health /M.S.Hunter, I. O'Dea // Pat. Educ. Counsel. 1999. -Vol.38. - P.249-255.

143. Hunter, M.S. The Women's Health Questionnaire (WHQ): the development,standardization and application of a measure of women's emotional and physical health / M.S.Hunter //Quality of Life Res. 2000. - Vol.9. - P. 733-738.

144. Hunter,M.S. The Women's Health Questionnaire (WHQ): User's manual /M.S.Hunter // Psychol, and Health. 1996. - Vol.34. - №5. - P. 89-94.

145. Jones, R.W. GRQ: development, interpretation and use /R.W. Jones //Eur. Respir. Rev. 2002. - Vol.12 - №83. - P. 63-64.

146. Jones, P.W. Effect sizes for interpreting changes in health status /P.W. Jones //Medicine Care. 1997. - Vol.27. - Suppl.l. - P. 178-189.

147. Ladgraf, J.M. The CHQ User's Manual /J.M. Ladgraf, L. Abetz, J.E. Ware //Psychosom. Med. 1999. - Vol.55. - 541-545.

148. Leighton Reid, J. The new era of quality of life assessment /J. Leighton Reid. -Dordrecht: Kluwer Academic Publishers ,1993. P. 134-137.

149. Lenox, R.D. Conventional wisdom on measurement: Astructural equations perspective /R.D. Lenox, K.A. Bollen //Psychological bulletin. 2002. - Vol.100 (2). -P. 305-307.

150. Leplege, A. The Problem of Quality of Life in Medicine /А. Leplege, S.Hant. -Oxford University Press, 1999. 47-50 p

151. Liao, K.L.M. Health-related behaviours and their correlates in a general population sample of women / K.L.M. Liao, J.Weinman //Psychol &Health. 1999. -Vol.10.-P.171-184.

152. Liao, K.L.M. Preparation for the menopause'.prospective evaluation of a health education intervention for mid-aged women /K.L.M. Liao, M.S.Hunter //Maturitas. — 1998.- Vol.29. -P.215-224.

153. Limouzin-Lamothe, M.A. Quality of life: influence of hormonal replacement therapy / M.A. Limouzin-Lamothe, N. Mairon, C.R.B. Joyce //Am. J. Obstet &Gynaecol. 1994. - Vol.17. - P. 618-624.

154. Manning, F.A. Women's reproduction and tobacco smoking /F.A. Manning, C. Feyerabend //British journal of obstetrics and gynaecology. - 2001. - №73. - P.262.

155. McCarthy, D.M. Quality of life: A critical assessment /D.M. McCarthy //Scand. J. Gastroenterol.- 1995. Vol.30. - Suppl.208. - P. 141-146.

156. Meinzer, H. The use of quality of life data in clinical practice /Н. Meinzer //Qual. Life Research. 2000. - Vol.7. - P. 85-91.

157. Miller,W.R. Motivational Interviewing: Preparing People for Change /W.R. Miller. New-York: Guilford Press, 1999. - P. 86-94.

158. Modollo, M.A. Minelli L., Ciochitelli G. //Wld. Smok. Hlth. 2003. - v. 5. -№3. -p.34-38.

159. Nathorst-Boos, J. Is Sexual Life Influenced by Transdermal Estrogen Therapy? A Double Blind Placebo Controlled Study in Women /J. Nathorst-Boos, I. Wiklund, J.A. Mattson, K. Sandin //Act. Obstet. Gynecol. Scand. -2003. Vol.44 (2). - P. 656660.

160. Oliver, M. F. Smoking and its effects on health /M.F. Oliver //Brit. Med. J. -1995.-Vol.4.-P. 353.

161. Palmgren, B. Relation of cigarette smoking to risk of death of pregnant women /В. Palmgren, J.Kline //Acta obsterica et gynaecologia Scandinavica. 1999. - №52. -P.183-185.

162. Patrick, D.L. Health-related quality of life /D.L.Patrick, P. Erickson // Ann. Oncol. 1987. - Vol.9. - Suppl.4. - Abstr.5190.

163. Pullman, E.R. Evalution of quality of life in patients with endometriose /E.R. Pullman. Buckingham: Open University Press, 2003. - 208 p.

164. Rector, T.S. Measurement of clinical efficacy in studies of heart failure /T.S. Rector. 1998. - Vol.97. - 707 p.

165. Rozeboom, W.W. Foundations of the theory of prediction /W.W. Rozeboom. -Illinois: Dorsey Press, 1966. 628 p.

166. Revicki, D.A. Relationshipof pharmacoeconomics and health-related quality of life /D.A. Revicki. Philadelphia:Lippincot-Raven Publishers. - 1999. - 43 lp.

167. Ryan, N. Quality of life of women / N. Ryan, A. Rosner //Clin Therapeutics. -2001. Vol. 23(7). - P. 109-115.

168. Slaven, L. Cross-sectional survey of status, symptoms and psychological distress in a community sample of Australian women / L.Slaven, C.A. Lee //J Health Psychol. 1998. -Vol. 1.-P.117-123.

169. Slone, D. Stop smoking clinics: a case for their abandonment /D. Slone, G.D. Friedman //Lancet. - 1998. - Vol.1. - P. 918-920.

170. Smoking and its effects on health /WHO Technical Report Series №568. — Geneva, 1999. 189-194 p.

171. Snaith, RP. The Leeds'Scales for the self-assessment of anxiety and depression /R.P. Snaith, G.W.K.Bridge, M.Hamilton:// Brit. J. Psychiatry 1999. vol.128. -P.156-165.

172. Staquet, M.J. Quality of life assessment in clinical trials: methods and practice / M.J. Staquet, R.D. Hays, P.M. Fayers. New-York: Oxford University Press, 2002. -360 p.

173. Sweet, J J. The. Millon Behaviorall Health Inventory: Concurent and Predictive Validity in a Pain Treatment Center /JJ. Sweet, S.R. Breuer, L.A. Hazlewood //J. Behav. Med. 1997. - Vol.8. - №3. - P. 215-226.

174. Tally, N.J. Cost effectiveness in health and medicine /N.J. Tally, A.L. Weaver, A.S. Zincmeister. - New-York: Oxford University Press, 1999 - 425 p.

175. Taylor, S.H. Drug therapy and quality of life in angina pectoris /S.H. Taylor //Amer. Heart. J. 1987. - Vol.114. - Suppl. 1. - Pt.2. - P. 234-240.

176. Taylor, T.R. Commentary /T.R. Taylor //J. Family Practice. 1997. - Vol.4. -P.407-409.

177. The health consequences of smoking /А Report of the Royal College of Physicians. London, 2001. - 49 p.

178. The WHOQOL Group. The World Health Organisation Quality of Life Assesment (WHOQOL): position paper from the World Health Organisation //Social science and medicine. 2001.-Vol.41.-P. 1403-1409.

179. Torrance, G.W. Utility approach to measuring health-related quality of life /G.W. Torrance //J. Chron. Dis. 2000. - Vol.40. - Suppl.6. - P. 593-600.

180. Troidl, H. Quality of life: an important endpoint both in surgical practice and research /Н. Troidl, J. Kusche, K.W. Vestweber //J. Chron. Dis. 1999. - Vol. 40. -Suppl.6. - P. 523-528.

181. Vickers, M. Women's International Study of long duration oestrogen after menopause /М. Vickers //J. Bri.t Menopause. 2000. - vol.5. - P. 159.

182. Vogel, M. Quality of life of women in menopause /М. Vogel, F. Berger //Deutsch Med. Wochenschr. 2002. - Vol.124. - №3. - P. 35-38.

183. Ware, J. Sf-36 Health Survey: Manual and Interpretation Guide /J. Ware, K.K. Snow, M. Kosnski. -Boston: The Health Institute, New England Medical Center, 1993.-287 p.

184. Ware, J.E. Standarts for validating health measures: Definitisessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies /J.E. Ware //Amer. J. Cardiol. -1984.-Vol.54.-P.908-913.

185. Wenger, N.K. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies /N.K. Wenger, M.E.Matsson, C.D. Furberg // Amer. J. Cardiol. 1984. -Vol.54-P. 908-913.

186. Wiklund, J. Quality of life of gastroesophageal reflux disease /J. Wiklund, K. Lindvall, K. Snedberg НШ. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - Vol.30. - №1. - P. 19-27.

187. Wiklund, I. A Swedish Version of the Women's Health Questionnaire / I. Wiklund, J.Karlberg, R.Lindberg //Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2000. - vol. 72. -P. 1-8.

188. Wiklund, I. Quality of Life of Women on a Regimen of Estradiol Therapy: a double-blind Placebo-controlled Study fl. Wiklund, J.Callberg, L.A. Mattson //Am. J. Obste.t Gynecol. 1999. - vol.168. -№ 3. - P. 824-830.

189. Wiklund, I.Methods of assessing the impact on quality of life fl. Wiklund //Maturitas, 2000. 41-50 p.

190. Williams, G.H. Assessing patients wellness: new perspectives on quality of life and compliance /G.H. Williams НАШ. 1999. - Vol.11. - № 1-2. - P. 186-191.

191. Williams, A. Welfare economics and health status measurement /А. Williams. — Amsterdam: North Holland Publishing, 1999. 123-132 p.

192. Williamson, J. Randomised controlled trial of reflexology for women / J. Williamson // Brit. J. Obstet. Gynaecol. 2002 - vol.109. - №9. -P. 1050-1055.

193. Wynder, E.L. Some reflections on the epidemiology of lung cancer /E.L. Wynder, K. Mabuchi. Amsterdam: Excerpta Medica. - 146 p.

194. Zhao, S.Z. Evaluation of health-related quality of life of rheumatoid arthritis patients /S.Z. Zhao, J.I. Fiechtner, E.A. Tindall //Arthritis Care and Research. 2003. -Vol.13.-№2-P. 112-118.