Оценка различных видов ваготомий в свете ближайших и отдаленных результатов лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Бахтинов, Виктор Александрович

• Бахтинов, Виктор Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бахтинов, Виктор Александрович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика наблюдений больных, с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

2.2. Методики обследования больных.

Глава 3. Предоперационная подготовка, оперативное лечение различными методами ваготомии, послеоперационное ведение больных с язвенной болезнью двенадцатиперстой кишки.

3.1. Предоперационная подготовка.

3.2. Различные виды ваготомии и показания к ним у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

3.2.1 Стволовая ваготомия.

3.2.2. Селективная проксимальная ваготомия.

3.2.3. Расширенная селективная проксимальная ваготомия без гипербарической оксигенации (РСПВ)

3.2.4. Расширенная селективная проксимальная ваготомия (РСПВ) в сочетании с ГБО.

3.3. Послеоперационное ведение больных.

Глава 4. Сравнительная оценка эффективности ваготомий в свете ближайших и отдаленных результатов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка различных видов ваготомий в свете ближайших и отдаленных результатов лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки»

Актуальность проблемы. Долгое время в нашей стране и за рубежом выбором оперативного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки считалась резекция желудка.

Несмотря на различные модификации, совершенствование техники резекции, эта операция продолжает сопровождаться высокой послеоперационной летальностью 4-6% (B.C. Маят с соавт. 1975; М.И.Кузин с соавт. 1976; Е.М. Благитко 1995, В.Н. Горбунов с соавт. 1998), возникновением постгастрезекционных синдромов до 45% (Е.Л.Березов, 1957; А.А. Шалимов с соавт., 1970, 1972, М.И.Кузин с соавт. 1972), что является причиной повторных корригирующих вмешательств (Ф.И.Карамышев, 1966; В.С.Маят с соавт., 1975; М.И. Кузин с соавт. 1975; Ю.М. Панцырев 1995)

Поэтому поиски методов оперативного лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, которые позволили бы снизить или ликвидировать отрицательные последствия резекции желудка, постоянно продолжаются.

Появление в арсенале хирургов органосохраняющих операций (ваготомии) открыло новый путь в хирургическом лечении больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Положительной стороной данных операций является низкая послеоперационная летальность (Курыгин с соавт., 1992, Sawyers et al. 1980), небольшой процент осложнений, сокращение сроков стационарного лечения и сроков восстановления трудоспособности (М.И.Кузин с соавт., 1982; 1999 г.), что явилось предметом обсуждения на VI Всероссийском съезде хирургов (Воронеж 1983), VIII Всероссийском съезде хирургов (Краснодар, 1995), где ваготомия была признана операцией выбора при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

В то же время полная денервация желудка при стволовой и селективной ваготомии приводит к нарушению функции печени, поджелудочной железы, толстой и тонкой кишки. Поэтому в последние годы большинство отечественных и зарубежных хирургов проявляют интерес к селективной проксимальной ваготомии (СПВ) и расширенной селективной проксимальной ваготомии (РСПВ) (Б .И .Фукс с соавт., 1971; М.И. Кузин с соавт., 1974, 1980,1997; АА.Шалимов с соавт., 1974, 1981; А.А.Курыгин, 1975; Ю.М.Панцырев с соавт., 1980, 1995, 2000;А.К. Бабалич 1999; Bouteelier et al, 1976; Bianca 1976, и др.)

Эти операции предусматривают частичную денервацию тела и дна желудка (кислотно-продуцирующую зону) с сохранением иннервации пилороантрального отдела желудка. Они обладают значительными преимуществами, как перед резекцией желудка, так и перед остальными ваготомиями (низкая послеоперационнная летальность, небольшое количество постваготомических синдромов).

Одним из патогенетических звеньев язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является тканевая гипоксия в области язвенного поражения (Ф.И. Комаров с соавт., 1978; С.И. Ефуни, 1980). А наиболее эффективным средством борьбы с гипоксией является гипербарическая оксигенация (ГБО), нашедшая в настоящее время широкое использование в комплексе консервативного лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. В основе лечебного эффекта ГБО лежит по данным Б.В. Петровского с соавт., (1971) уменьшение ишемии тканей за счет кислорода, растворенного в плазме крови, который эффективно снимает отек тканей, усиливает окислительно-восстановительные процессы, способствует быстрой регенерации.

Применение ГБО снимает отек, улучшает микроциркуляцию, ускоряет заживление язвы и сокращает сроки рубцевания язвы (ЮА.Трегубенко 1982; А.Ф.Черноусое с соавт., 1983).

Сочетание ГБО с ваготомией предусмативает с одной стороны снижение кислото- и пепсинопродукции возникающие после ваготомии, с другой стороны - благоприятное воздействие ГБО на ткани, улучшая регенеративные процессы.

Отмечена необходимость широкого внедрения ваготомий в клиническую практику, как операции выбора в лечении больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и в решениях последних съездов и конференций (Всесоюзная конференция по органосохраняющим операциям (ваготомии) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, Москва, 1978; XIV съезд хирургов УССР, Донецк, 1980; XXX Всесоюзный съезд хирургов, Минск, 1981; VI Всероссийский съезд хирургов, Воронеж, 1983; VIII Всероссийский съезд хирургов, Краснодар, 1995).

Актуальными являются исследования в поиске более эффективных способов лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, дополняющих ваготомии, которые позволили улучшить непосредственные и отдаленные результаты оперативного лечения.

Цель исследования.

На основе длительного наблюдения от 6 месяцев до 20 лет за пациентами в послеоперационном периоде, комплексного исследования их в течение этого времени, дать сравнительную оценку лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки различными видами ваготомий, а также определить влияние гипербарической оксигенации на патологический процесс у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки до и после РСПВ.

Задачи исследования:

1. На основании клинико-инструментальных методов исследования дать сравнительную оценку эффективности различных видов ваготомий в ближайшем и в раннем отдаленном послеоперационных периодах.

2. Выбрать наиболее эффективные методы оценки стволовой, селективной проксимальной ваготомии и расширенной селективной проксимальной ваготомии, в сочетании с гипербарической оксигенацией как оперативные методы лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

3. Разработать методику применения гипербарической оксигенации в пред- и послеоперационом периодах лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки на основании отдаленных послеоперационных результатов.

4. На основании данных длительного наблюдения за оперированными больными от 6 мес. до 20 лет, обосновать наиболее оптимальный вариант ваготомий как метод хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Научная новизна работы.

Впервые на большом клиническом материале применена расширенная селективная проксимальная ваготомия в сочетании с гипербарической оксигенацией в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Разработана собственная методика проведения оксигенобаротерапии больным с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки до и после расширенной селективной проксимальной ваготомий.

В результате длительного наблюдения (от 6 месяцев до 20 лет) за пациентами оперированными различными методами ваготомии, дана критическая и научно обоснованная тактика ведения и лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки методом ваготомии.

Практическая значимость работы:

1. Разработан эффективный метод хирургического лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки - сочетание расширенной селективной проксимальной ваготомии с гипербарической оксигенацией.

2. Предложена наиболее эффективная методика оперативного лечения в свете ближайших и отдаленных результатов.

3. Разработан комплекс мероприятий по ведению больных в до и после операционных периодах, направленный на сокращение сроков лечения, уменьшение процента постваготомических синдромов.

Личный вклад автора в разработку темы.

Автор самостоятельно оперировал часть больных. Участвовал в организации определения РН-метрии желудочного сока, интраоперационной РН-метрии, разрабатывал методику проведения гипербарической оксигенации в пред- и послеоперационном периодах. На протяжении 6 месяцев - 20 лет изучал ближайшие и отдаленные результаты у больных после различных видов ваготомии.

Реализация работы в практическом здравоохранении.

Результаты исследований внедрялись в клинике госпитальной хирурги ВГМУ, хирургических стационарах Приморского края.

Основные положения выносимые на защиту:

1. Наиболее объективным методом оценки результатов оперативного лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки являются клинические, рентгенологические, эндоскопические исследования больных с обязательной РН-метрией желудочного сока в пред- и послеоперационном периодах.

2. Изучение собственных ближайших и отдаленных результатов показывают, что после СПВ и РСПВ сроки от 6 месяцев до 10 лет наступает, у подавляющего большинства больных, нормализация основных функций желудка и двенадцатиперстной кишки, в то время, как после стволовой ваготомии сохраняются нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка в уги же сроки наблюдения

3. Расширенная селективная проксимальная ваготомия в сочетании с гипербарической оксигенацией сокращает сроки заживления язв, способствует уменьшению перифокального воспаления, устраняет эвак\ * орно-моторные нарушения желудка и двенадцатиперстной кишки и по южительно воздействует на течение послеоперационного периода.

4. Оптимальным методом оперативного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является РСПВ без дренирующей операции в сочетании с ГБО.

Апробация диссертации. Материалы диссертации доложены на заседаниях краевых практических конференций: "Лечение язвенной болезни" (г. Уссурийск, 1976), "Актуальные вопросы лечения язвенной болезни" (г.Владивосток, 1981), на заседаниях Приморского научного хирургического общества (г. Владивосток, 1984, 1996)

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 работ, одна из которых в центральной печати, оформлено одно рационализаторское предложение.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 151 странице, иллюстрирована 13 рисунками и содержит 16 таблиц. Диссертация состоит из введения, 4 глав, выводов, - рактических рекомендаций и списка литературы из 307 источников (171 отечественных, 136 иностранных).

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Бахтинов, Виктор Александрович

ВЫВОДЫ

1. Наиболее объективными методами оценки результатов оперативного лечения больных язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является клиническое, рентгенологическое и эндоскопическое исследования с обязательной РН-метрией желудочного содержимого в пред-и послеоперационном периодах.

2. Гипербарическая оксигенация в сочетании с РСПВ сокращает сроки заживления язв (7-10 дней), способствует стиханию перифокального воспаления, устраняет моторно-эвакуаторные нарушения желудка двенадцатиперстной кишки, положительно воздействует на течение раннего послеоперационного периода.

3. Согласно нашим исследования, у подавляющего большинства больных после СПВ и РСПВ в сроки от 6 месяцев до 5 лет наступает нормализация основных функций желудка двенадцатиперстной кишки, в то время как после стволовой ваготомии сохраняются нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка в сроки до 10 лет.

4. После стволовой ваготомии в течение 10 лет наблюдений процент хороших и отличных результатов уменьшается, а процент удовлетворительных возрастает, в то время как после СПВ и РСПВ процент хороших и отличных результатов возрастает, а процент удовлетворительных снижается. Снижение процента неудовлетворительных результатов происходит быстрее после СПВ, чем после стволовой ваготомии.

5. Оптимальным методом оперативного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует считать РСПВ без дренирующей операции в сочетании с ГБО.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Длительная, неподдающаяся консервативному лечению язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки является показанием для выполнения органосохраняющей операции.

2. Оптимальным методом оперативного лечения является расширенная селективная проксимальная ваготомия (РСПВ), выполненная до развития осложнений.

3. Применение ГБО до и после операции является надежным средством профилактики послеоперационных осложнений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бахтинов, Виктор Александрович, 2002 год

1. Абу Хмейд Мусса Мансур. Сравнительная оценка результатов ваготомий и резекции желудка при пилородуоденальных язвах //Клин.хирургия. -1981. -С.39-41.

2. Авакимян В. А. Ваготомия в хирургии кровоточащих язв желудка и двенадцатиперстной кишки//Клин, хирургия. 1981.- №8.- с.39-41.

3. Автандилов Г. Г. Введение в количественную патологическую морфологию. Москва, "Медицина", 1980.

4. Акмалов М. К. Опыт хирургического лечения язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки ваготомией и критика этого метода: Дис. канд. мед. наук, Ташкент, 1952, 252с.

5. Андрианов В.А. Заживление пищеводных анастомозов в условиях гипербарической оксигенации: Дис. канд. мед. наук. М.1980, 153 с.

6. Ананьев В. Г., Спивак В. П., Шевченко Б. Ф., Бондаренко Л. Г. Опыт применения ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Клин, хирургия. 1978. - №8. - С.53 - 56.

7. Анахасян В. Р, Варшавянский Ю. В., Удовский Е. Е., Колесников Г. Ф. О поствагинальной дисфункции физиологической кардии //Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 1973, Г. 8, вып. 2, С.1 19-125.

8. Агясов Б. И., Беляев А. Н., Юшин Ю. А., Козлов С. А. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Тез. докл. 8 Всероссийского съезда хирургов 21-23 сентября 1995 г., Краснодар 1995 г., С. 13 14.

9. Бакулев А. Н. Ваготомия при язве желудка //Тер.архив. 1949. - №2. - С. 93 - 94.

10. Ю.Бабалич А.К. Отдаленные результаты комплексного хирургического лечения больных с язвенной болезнь //Вестн. хирургии. 1999. - Т. 157.№3. -С. 65-67.

11. П.Бабалич А.К. Хирургическое лечение больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1999. - № 7. - С. 19-22.

12. Балалыкин А.С., Крапивмн Б.В., Оскретов В.И. ТорокоскопическаЯ стволовая ваготомия //Тез.докл. 1-го Всеросс. Съезда эндоскопической хирургии. Москва. 24-25 февраля 1998.

13. Баталина С. К., Ганькин Е. К., Феофилатова В. Г. Г ипербарическая оксигенация в комплексном лечении больных в раннем послеоперационном периоде //1-й Всесоюзнюй съезд анестезиологов и реаниматоров. Тезисы. М„ 1972, С.116- 118.

14. Беленький М. Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. Гос. изд-во мед. литературы. Ленинград, 1963, С. 11 - 32

15. Берёзов Е. Л. Болезни оперированного желудка, их терапевтическое и хирургическое лечение //Сов. медицина. 1957. - №4. - С. 44 - 52.

16. Берёзов Ю. Е., Ермолов А. С., Удовский Е. Е. Демпинг синдром после сочетанных с ваготомией операций в хирургии язвенной болезни. - Вестн. хир., 1974, Г. 1 12, №2, с. 23 - 27.

17. Бокарева Г. С., Варфоломеев А. М. Особенности рентгенологической картины кардии после органощадящих и органосохраняющих операций на желудке //Вести, хирургии. 1973. - Т. 1 10, №5. - С. 40 - 43.

18. К.Бондарчук Ч. И., Белов В. А., Багмет И. И. и др. Гипербарическая оксигенация в комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Воен.- мед. журн. 1979. - №1 - С.63 - 65.

19. Бондарчук Ч. И., Михай JI. Е., Костенко Н. С. Десятилетний опыт применения гипербарической оксигенации в клинической практике //Гипербарическая оксигенация. М., 1980, С. 101 103.

20. Борисов В. Г. Ваготомия в сочетании с иссечением язвы и дренирующими операциями в хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки//Клин, хирургия. 1973.- №4,- С.37 - 42.

21. Братусь В. Д. Острые желудочные кровотечения. Киев "Здоровье", 1972, 420 с.

22. Баулин Н. А., Сергеев И. В., Кавайкин А. Г. Профилактика ранних осложнений в хирургии гастроцуоденальных язв //Тез. докл. 8

23. Всероссийского съезда хирургов 21-23 сентября 1995 г., Краснодар 1995 г., С. 17.

24. Брехов Е. И., Брыков В. И., Чечин В. М. и др. Десятилетний опыт хирургического лечения язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. //Тез. докл. 8 Всероссийский съезда хирургов 21-23 сентября 1995 г., Краснодар 1995 г., с. 27.

25. Вагнер Е. А., Репин В. Н., Рыжаков Г1 ( ()рганосохраняющие операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Тез. докл. 30 Всесоюзного съезда хирургов, Минск 1981 г., с. 208 209.

26. Вирзин С.А. Клинические и морфофункциональные пограничные аспекты ваготомии у больных язвой двенадцатиперстной кишки: Автореф. док.мед.наук. 1999. 40 с.

27. Вдовиченко В.И. Диспансерное наблюдение за пациентами, перенесших ваготомию по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Клинич. медицина. 1996. - Т.74, №6. - С.77-80.

28. Витебский Я. Д. Обоснование рефлекторной теории патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Сов. медицин. 1974. -№9. - С. 86 - 92.

29. Гервазиев В. Б., Лубянский В. Г. Десимпатизация и декомпрессия чревного ствола в сочетании с проксимальной селективной ваготомией при хирургическом лечении осложнённой дуоденальной язвы // Вестн. хирургии. 1981. - №1. - С. 31 -35.

30. Горбашко А. И. Острые желудочно кишечные кровотечения. Л., "Медцина", 1974, 240 с.

31. Горбашко А. И., Батчаев О. X. Практическое значение топографии основных сосудов и нервов желудка при выполнении органосохраняющих и органосберегающих операциях // Вестн. хирургии. 1980. - №2 - С.28 - 34.

32. Горбунов В.Н., Сытник А.П. и др. Сравнительные результаты хирургического лечения прободных и кровоточащих пилородуоденальных язв//Хирургия. 1998,- №9,- С. 14-17.

33. Граменицкий А. Б. Клинико- физиологические аспекты ваготомии в хирургии язвенной болезни //Клин, хирургия. 1978. - №8. - С. 20- 24.

34. Гринберг А.А., Чернекевич С. А., Нейман М. И. Мотрно эвакуаторная функция желудка после ваготомии в сочетании с экономной резекцией или пилоропластикой при язвенной болезни //Клин, медицина. - 1971. - №10. -С. 46- 49.

35. Гринберг А. А., Ермолов С. А., Умбрумец О. А. Материалы к обоснованию ваготомии в хирургии язвенной болезни //Тр. 29 Всесоюзного съезда хирургов Киев, 1975, с. 184 187.

36. Гринберг А. А. Органосохрлняющие операции с ваготомией в хирургии осложнённых пилородуоденальных язв: Автореф. дис. канд. мед. наук, М., 1977, 29 с.

37. Гринберг А. А., Дорянская С. Д., Абрамович Г. В. Гастрин сыворотки крови у больных с рецидивом язвы после ваготомии //Хирургия. 1980. - №9. -С.21 -24.

38. Гринберг А.А., Сидоренко В. И., Кузеев Е. А. Селективная проксимальная ваготомия и ушивание перфорации при прободной дуоденальной язве //Вестн. хирургии. 1980,- №11,- С. 32 - 35.

39. F уэрека Медрано Карлос Армандо. Ваготомия в лечении язвенной болезни желудка: Дис. канд. мед. наук, М., 1982, 152 с.

40. З^.Далавурак В. Г1. Хирургическое лечение пептических язв гастроэнтероанастомоза и их осложнения //Клин, хирургия. 1978. - №8. -С. 57- 59.

41. Джумабаев С. У., Мехманов А. М. Рецидивные и пептические язвы анастомоза после ваготомии //Хирургия. 1999. - №4. - С. 25 - 28.

42. Ефуни С. Н. Актуальные проблемы гипербарической оксигенации. М., 1980, 14с.

43. Жупан В. Ф., Сацукевич В.Н. Результаты лечения дуоденальной язвы селективной ваготомией с пилоропластикой //Вестн. хирургии. 1972. -№10. - С. 43 -48.

44. Жупан В.Ф., Сацукевич В.И. Ваготомия и пилоропластика у больных дуоденальной язвой при пониженном кислотообразовании //Вестн. хирургии. 1975 - №8. - С. 17.

45. Икрамов Р. 3. Результаты селективной проксимальной ваготомии: Дис. канд. мед. наук, М., 1981, 188 с.

46. Карамышев Ф. И. Трудоспособность при заболеваниях органов пищеварения. М., 1966, 264 с.

47. Клименко В.Н., Грушко А.В., Клименко А.В. Применение дуоденопластики и селективной проксимальной ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Клин, хирургия. 1998. -№5. - С 3-4.

48. Когут Б. М„ Дейчули И. П., Чемулько Р. Г. Влияние селективной проксимальной ваготомии на желудочную секрецию // Хирургия. 1978. -№8. - С. 14- 18.

49. Когуг Б. М., Дейчули И. П., Биркин В. П., Войтенко Е. В. Влияние нервного сплетения правой желудочно-сальниковой артерии на желудочную секрецию после селективной проксимальной ваготомии //'Хирургия. 1980.- №2. С. 35 39.

50. Когуг Ь. М., Дейчули И. П., Войтенко Е. В. и др. Сравнительная оценка полноты денервации кислото-продуцирующей юны желудка после различных видов ваготомий с помощью теста Грасси //Клин, хирургия. -1981. №8. - С.6 8.

51. КогуI Ь. М., .Дейчули И. П., Войтенко Е. В. и др. Особенности иннервации дис1альны\ оьзелов гела желудка, продуцирующих кислоту после селективной проксимальной ваготомии, в эксперимемте II Вестн. хирургии. -1980. №6. - С. 27-31.

52. Козлов В. И., Перкин Э. М. Органосохраняющие операции при кровоточащих г астродуоденальных язвах и при геморрагическом гастрите // Органосохраняющие методы лечения в хирургии. Новокузнецк, 1971, С. 120- 137.

53. Комаров Ф. И., Ефуни С. Н., Горбатенко В. П., Филимонов Р. М. и др. Новый метод лечения больных язвенной болезнью гипербарическая оксигенация //Всесоюзный съезд гастроэнтерологов 2-й. Материалы съезда. М. - П., 1978, с. 124 - 125.

54. Комаров Ф. И., Ефуни С. Н., Горбатенко В. П. и др. Гипербарическая оксигенация в лечении язвенной болезни //Гипербарическая оксигенация. М„ 1980, С. 47 -48.

55. Кочетков А.В., Чалый А.Н., Петляков С.И. Состояние кислотообразующих функций желудка и ее гормональной регуляции после стволовой и комбинированной ваготомии//Вестн. хирургии. 1999,- №6,- С.16-19.

56. Краковский А. И., Иванов С. В., Фролов Е. Б. Селективная проксимальная ваготомия при пилородуоденальных язвах//Хирургия. 1981,- №7,- С. 3 - 16.

57. Кувшинов Д.А. Выбор способа операций при язвенном пилородуоденальном стенозе. Волгоград. 1999. С.24.

58. Кузин Н.М., Алимов А.И., Гордеев В.Ф. Состояние секреторной, эвакуагорной функции желудка и дуоденогастрального рефлюкса у больных язвенным стенозом двенадцатиперстной кишки после различных операций /Хирургия, 1997,- №8,- С.28-31.

59. К\шн ИМ. Крылов Н.Н. Эффективность хирургического лечения дуоденальной язвы//Хирургия. 1999,- №1.- С. 17-20.

60. К>зин Н.М., Алимов A.M. Селективная проксимальная ваготомия с дуоденопластикой в лечении дуоденальных стенозов у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1997. - №4. - С.38-43.

61. Кузин М. И., Постолов Г1. М. Селективная проксимальная ваготомия без дренирования желудка в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки//Хирургия. 1974,- №12,- С.38 - 43.

62. Кузин М. И., Постолов II. М. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни //Тр. 29 Всесоюзного съезда хирургов Киев, 1975, С. 132 -13b.

63. Кузин М. И., Постолов П. М. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни // Хирургия. 1976. - №6. - С. 126 - 132.

64. Кузин М. И., Панцырев Ю.М., Постолов П. М., и др. Интраоперационное определение полноты ваготомии // Хирургия. 1978. - №3. - С.З - 6.

65. Кузин М. И., Постолов П. М., Кузин Н. М. Техника расширенной селективной проксимальной ваготомии //Хирургия. 1980. - №2. - С.З -9.

66. Кузин М. И., Постолов П. М., Кузин Н. М. Ваготомия вчера и сегодня //Тез. докл. 30 Всесоюзного съезда хирургов, Минск 1981 г., с. 204 205.

67. Кузин М. И., Постолов П. М., Кузин П. М. Вагогомия в лечении язвенной болезни //Хирургия. 1982. - №12 - С.7 - 14.

68. Кузин М. И., Постолов Г1. М., Смирнова Н. Н. Повреждения пищевода и дисфаг ия при ваготомии //Хирургия. 1972. - №4. - С. 137 - 143.

69. К\ шн 11. М., Алимов А. П. Селективная проксимальная ваготомия с дчоденапласгикой в лечении дуоденальных стенозов у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки //Хирургия. 1997. - №4. - С.38 - 43.

70. Ку?ин 11. М., Крылов П. 11. Эффективность хирургического лечения дуоденальных язв //Хирургия. 1999. - №1. - С. 17 20.

71. Курыгин А. А., Меркулов С). А. Использование РН метрии желудка для оценки полноты ваготомии во время операции //Вестн. хирургии. 1979. -№5. - С. 23 26.

72. Курыгин A. A., I leperуров С. И. Спорные вопросы хирургического лечения перфорагивных гастродуоденальных язв //Хирургия. 1999. - №6. - С. 15 -19.

73. Курыгин А. А., Перегудов С. И., Есютин И. Н., Демых А. Е. Хирургическое лечение гастродуоденальных язв, осложнённых перфорацией и кровотечением //Вестн. хирургии. 1997. - №1. - С.20 - 23.

74. Курыгин А. А., Дозорцев В. Ф. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, сочетающихся с язвой желудка, операцией ваготомией //Хирургия. -1973. №8. - С.115 - 118.

75. Курыгин А. А., Дозорцев В. Ф. Ваготомия в сочетании с дренирующими операциями на желудке при язве двенадцатиперстной кишки осложнённой стенозом//Хирургия. 1973.- №2.- С.107-112.

76. Курыгин А. А. Результаты ваготомии при язве двенадцатиперстной кишки неподдающейся консервативному лечению //Вестн. хирургии. 1975. - №1.- С.25 -29.

77. Курыгин А. А. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки ваготомией в сочетании с пилоропластикой: Дис. докт. мед. наук, Л., 1976, 351 с.

78. Лахгина В. П. Органосберегающие операции в хирургии профузных кровотечений из дуоденальных язв: Дис. канд. мед. наук, М., 1975, 173 с.

79. Лея К). Я., Съексге И. И. РН кислотообразующей и нейтрализующей зоны жел\дка \ больных после ваготомии с пилоропластикой //Хирургия. - 1978.- №3. С.15 - 39.

80. НЗ.Лемешко. Б.Б. Язвенные кровотечения, оценка разных ваготомий при них //Практ. медицина. 1998,- №3-4,- С.52-55.

81. Лобанков В.М., Александров С.А. Некроз малой кривизны желудка после селективной проксимальной ваготоми //Здравохр. Белорус. 1994. -№10. С.55-56.

82. Луценко С. М., Варвашеня В. П., Тихий А. К. и др. К вопросу о ваготомии и дренирующих желудок операциях при острых желудочно кишечных кровотечениях язвенной этиологии //Клин, хирургия. - 1981. - №4. - С. 4850.

83. Лыткин М. И., Орлов А. В., Румянцев В. В. Функциональное состояние и структура слизистой оболочки у больных язвенной болезнью после ваготомии и пилоропластики//Вестн. хирургии. 1976,- №2.- С.41-46.

84. Мансуров Х.Х, Рыгачев Г.П., Долгопятов Л.В. Некоторые вопросы эпидемиологии язвенной болезни//Сов. медицина. 1985.- №8,- С.63-66.

85. Матвеев Н.Л. Лапораскопическая хирургия желу ка: Автореф. Канд. Мед. Наук. М. 1999. 27 с.

86. Маят В. С., Панцырев Ю. М., Г ринберг А. А. Ваготомия в хирургии язвенной болезни //Хирургия. 1970 . - №6. - С. 28 - 35.

87. Мая! В. С., Панцырев К). М. О некоторых дисскусионных вопросах хирургии язвенной болезни//Хирургия. 1971 - №9,- С.З 9.

88. Маят В. С., Панцырев К). М., Климинский И. В., Ноздрачёв В. И. Диагностика и лечение пептических язв после резекции желудка

89. Хирургия. 1973. - №10. - С.49 - 55.

90. Маят B.C., Гринберг А. А. Обзор докладов на 23 м Всесоюзном съезде хирургов по проблеме "Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки " //Хирургия. - 1975,- №3,- С. 149-154.

91. Маят В. С., Панцырев Ю. М., Квакшин Ю. К. и др. Резекция желудка и гастрэктомия. М., "Медицина", 1975, 367 с.

92. Маят В. С., Паниырев Ю. М., Гринберг А. А. Десятилетний опыт применения ваготомии в лечении дуоденальной язвы //Хирургия. 1978. -№6. - С.106- 112.

93. Михалев А.И. Юдин О.И. Вероятность развития ранних моторноэвакуаторных растройств после органосохраняющих операций с ваготомией при пилородуоденальном язвенном стенозе //Хирургия. Сб. научн. работ. М. 1998. Вып.2. С. 80-82.

94. Меликова М. Ю. В ки: Актуальные вопросы гастроэнтерологии. М., 1974, вып. 7, с. 188 - 196.

95. Напалков A.M. Профилактика и лечение рефлюксэзофагита после ваготомии: Дис. канд. мед. наук. Л. 1999. 19 с.

96. Негодюк О.А. Показания и противопоказания к селективной проксимальной ваготомии: Дис. канд. мед. наук. М. 1996. 21 с.

97. Нечай А. И., Ситенко В. М., Курыгин А. А. Ваготомия с в лечении язвы двенадцатиперстной кишки //Вестн. хирургии 1979. - №9. - С. 3 - 7.

98. Нечай А. И., Курыгин А. А. Лечение ваготомией язвы двенадцатиперстной кишки, осложнённой пенетрацией //Сб. науч. работ кафедра фак. хирургии им. С. П. Фёдророва Л., 1982., С.83 -91.

99. Ничипорук В. М, Рыжановская В. М., Янчик Г. В. Некоторые >лектрофизиологические аспекты ваготомии //Клин, хирургии. 1979. -№8,- С.16 20.

100. Норкунас '). П. Непосредственное и актуальные результаты резекции желудка с ваготомией и без неё: Автопеф. дис. канд. мед. наук, Вильнюс, 1964, 16 с.

101. Норкунас Э. П., Лапинская В.И. Преимущество экономной резекции желудка с трункулярной вагатомией при язвенной болезни //Клин, хирургии. 1977. - №11. С.13- 17.

102. Оноприев В. И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни. Краснодар, 1995., 293 с.

103. Оскретков В.И., Климов А.Г., Ганков В.А. Сравнительная оценка результатов видеолапороскопических ваготомий у больных хронической дуоденальной язвой // Тез. докл. 1-го Всесоюзного съезда эндоскопистов Москва. 1998.

104. Панцырев Ю. М., Чернекевич С. А., Дивилин В. Я. Дренирующие операции в сочетании с ваготомией при лечении пилородуоденальных стенозов//Хирургия. 1973.- №7.- С.37 - 43.

105. Панцырев Ю. М., Морозова И. В. Значение инсулиновой пробы при определении эффективности ваготомии в хирургии дуоденальных язв //Хирургия, 1973,- №1,- С. 30- 34.

106. Панцырев Ю. М., Гринберг А. А. Ваготомия при осложнённых дуоденальных язвах. М., Медицина, 1979, 159 с.

107. Панцырев Ю. М., Михалёв А. И., Фёдоров Е. Д., Кузеев Е. А. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений //Хирургия,. 2000. -№3. - С.21 -22.

108. Перкин Э. М., Доячук В. Д., Варфоломеев А. М., Козлов В. И. Секреторная функция желудка после органосберегающих операций //Хирургия. 1977. - №12. - С.8 - 13.

109. Петровский Б. В., Ефунин С. Н., Лукич В. А., Гиоргобани Т. Н. Применение гипербарической оксигенации в хирургии // Реконструктивная хирургия. Клинические аспекты. Вып. 2., М., 1971, С. 285 293.

110. Петровский Б. В., Ефунин С. Н., Лукич В. А., Гиоргобани Т. Н. Использование гипербарической оксигенации в хирургической клинике. Применение кислорода под давлением в медицине. М., 1971, С. 63 -68

111. Петровский Б. В., Валуян Э. Н. Реконструктивная хирургия желудка при язвенной болезни //Тез. докл. 29 Всесоюзного съезда хирургов, Киев, 1974 г., С.63 65.

112. Подолужный В. И., Иванов С. В., Фролов Е. Б. Секреторная функция желудка в отдалённые сроки после ваготомии //Хирургия. 1997. - №3. -С.18 -20.

113. Поляков С.П. Селективная проксимальная ваготомия и выбор дренирующей операции при пилородуоденальных стенозах: Дис. канд. мед. наук. Пермь. 1994. 156 с.

114. Помелов B.C. Ганжа П.Ф. Хирургическое и консервативное лечение неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Хирургия. -1995. №3. - С.56-58.

115. Помелов В. С., Кулешов С. Е., Булгаков Г. А., Ражаббаев Р. Ошибки и осложнения при селективной проксимальной ваготомии //Хирургия. 1982. - №10 . - С. 72 - 76.

116. Помелов В. С., Кулешов С. Е., Булгаков Г. А., Будаев К. Д., Хатырев В. А. Состояние секреторной функции желудка после селективной проксимальной ваготомии //Хирургия. 1981. - №9. - С.33 - 36.

117. Постолов П. М., Дружиненко А. В. Ваготомия при лечении перфоративных гастродуоденальных язв (Обзор литературы) //Хирургия. -1973. №1. - С.128 - 134.

118. Постолов П. М., Наумов Б. А., Макарова В. Н. Желудочная секреция после ваготомии в сочетании с экономными резекциями желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки //Хирургия. 1974. - №2. -СА2 - 47.

119. Постолов П. М., Бассалык Л. С. Влияние селективной проксимальной ваготомии на уровень гастрина в крови //Хирургия. 1974. - №8. - С. 121 -125.

120. Постолов П. М. Ваготомия с экономной резекцией желудка и селективная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни: Дис. докт. М., 1975, с. 353.

121. Постолов П. М., Байдо В. П., Кузин Н. М., Киселёв Ю. Н. . Влияние селективной проксимальной ваготомии на секреторную функцию желудка //Хирургия- 1976,- №3.- С.59 64.

122. Постолов П. М., Кузин Н. М., Бабкин О. В. Интраоперационная РН -метрия при проксимальной ваготомии //Хирургия. 1979. - №5. - С.66 -72.

123. V3. Рабко Н. Ф. Отдалённые результаты хирургического лечения юношеских язв желудка //Науч. тр. врачей Зап.-Сибирской жел. дор. Новосибирск, 1967, с. 21 26.

124. Ратнер Г. JI., Берёз.ш И. М. Селективная ваготомия с дренирующими операциями на желудке при язвенной болезни //Клин, хирургия. 1971. -№4. - С.33- 37.

125. Ратнер ГЛ. Коромыслов Е.А. Универсальная операции при язвенной болезни мечта или реальность? //Тез. докл. VIII Всеросс. Съезда хирургов. Краснодар. 1995. С. 240-241.

126. Розанов Б. С. Желудочные кровотечения и их хирургическое лечение. М., 1960.

127. Роман Jl. И., Паляница С. И., Сивопляс А.Л. и др. Результаты лечения язвенной болезни селективной ваготомией с антрумрезекцией // Клинич. хирургия. 1975.- №12.- С.31-34.

128. Русанов А.А. Ваготомия при язве желудка и двенадцатиперстной кишки //Вестн хирургии, 1981.- № 1.- С. 18-31.

129. Рыжановская В. М. О некоторых критериях оценки ваготомии в комплексе хирургического лечения осложнённой дуоденальной язвы: Автореф. канд. дис., 1980.

130. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Язвенная болезнь //Заболевания органов пищеварения, СПб. 1995. С.219-333.

131. Савельев В. С., Берёзов Ю. Е Некоторые аспекты хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Хирургия . 1975. - №7. -С.3-7.

132. Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин А.С. Эндоскопия органов брюшной полости. Москва, 1977. 245 с.

133. Серова Л.С. Новые возможности применения ваготомии в хирургической гастоэнтерологии: Автореф. д-ра мед. наук., СПб. 1997.С. 37.

134. Сенютович В. Ф., Избенко Г. Е., Сенютович Р. В. Некоторые вопросы наблюдения клиники и лечения гастрита после селективной ваготомии с дренирующими операциями на желудке //Клин, хирургия. 1977. - №3. -С. 15 18.

135. Сибуль У. Ф., Труве Р. А., Туру X. К. Селективная желудочная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Хирургия, - 1976,- №1,- С.24 - 27.

136. Сибуль У. Ф. Некоторые специальные методы операционной диагностики и их значение для выбора органосохраняющих операций на желудке при язвенной болезни: Дис. докт. мед. наук., Таллин, 1972.

137. Ситенко В. М., Панцырев Ю. М. Некоторые вопросы применения ваготомии при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Хирургия, 1971,- №9,- С.9-16.

138. Ситенко В. М., Курыгин А. А. Десятилетний опыт лечения язвы двенадцатиперстной кишки ваготомией //Вестн. хирургии. 1975. - №7. -С.З -9.

139. Смирнов Е. В. Ваготомия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Вестн. хирургии. 1949. - №3. - С.21 - 27.

140. Трегубенко Ю. А. Влияние гипербарической оксигенации на течение послеоперационного периода у больных язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Клин, хирургия. - 1982. - №8. - С.21- 24.

141. Туманов А.Б. Селективная проксимальная ваготомия с дренирущими желудок операциями при декомпенспрованном рубцово-язвенном пилородуоденальном стенозе: Дис. канд. мед. наук. М. 1995. 172 с.

142. Фукс Б. И., Перкин Э. М., Козлов В. И. Органосохраняющие методы хирургического лечения язвенной болезни //Клин, хирургия. 1971. - №8. -С.24- 27.

143. Филатов А.Н. Результаты поддиафрагмальной ваготомии при язвенной болезни//Вестн. хирургии. 1949,- №3.- С.28 - 35.

144. Чернякевич С. А. Моторно-эвакуаторная функция желудка при язве двенадцатиперстной кишки до и после дренирующей операций в сочетании с ваготомией: Автореф. канд. дис. М., 1972, 27 с.

145. Чернякевич С. А., Даренская С. А., Саврасов P.M. Моторная и эвакуаторная функция желудка и двенадцатиперстной кишки при рецидиве язвы после ваготомии с дренирующими операциями // Клин, хирургия. -1980. №8. - С.11- 14.

146. Чухриенко Д. П., Решетов А. Д., Белый И. В., Бондаренко В. А. Хирург ия прободных гастродуоденальных язв. Киев, 1968, 342с.

147. Шалимов А. А., Саенко В. Ф., Зайцев В. Т., Далавура. О принципах хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Хирургия. 1970. - №6. - С.23 - 28.

148. Шалимов А. А., Саенко В. Ф. //Хирургия желудка и двенадцатиперстной кишки, Киев, 1972, С.14-28.

149. Шалимов А. А., Саенко В. Ф., Шалимов Р. Н. Пути профилактики пост резекционных осложнений в хирургии язвенной болезни //Хирургия. 1973. - №2. - С. 104 - 107.

150. Шалимов А. А., Саенко В. Ф. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Клин, хирургия. 1974. - №4. -С. 8- 12.

151. Шалимов А. А., Саенко В. Ф. Ваготомия при хирургическом лечении язвенной болезни //Тез. докл. Всесоюзной конф. по органосохраняющим операциям (ваготомиям) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 1978, С. 13 14.

152. Шалимов А. А., Саенко В. Ф. К вопросу о ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни //Клин, хирургия. 1981. - №6. - С.6- 12.

153. Шапкин Ю.Г., Климашевич В.Ю., Потахин С.Н. и др. Возможности совершенствования хирургической тактики при кровоточащей гастродуоденальной язве //Вест, хирургии. 2000. - Т. 155, №2. - С.24-25.

154. Шилов А.Б. Чумичкин Д.Н. Сравнительная оценка секреторной функции желудка до и после операции ваготомии //Неотлож. хирургия. Науч. Альманах. Яровлавль. 1999. Вып.2. С. 87-89.

155. Шевчук М. Г., Федорчук О. Б., Изоенко Т. С. Кислотообразующая и ферментовыделительная функция желудка у больных язвенной болезнью в отдалённые сроки после селективной ваготомии //Клин, хирургии. 1981. -№8. - С.4-6.

156. Шулика А.С. Результаты поддиафрагмальной ваготомии по поводу перфоративной язвы области привратника и двенадцатиперстной кишки //Вестник хирургии. 1977. - № 1. - С.1 1-16.

157. Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии. М.1955.

158. Adami Н., Tnander L., Ingvaz С., Ridberg В. Clinical results of 229 patients with duode nol ulcer 1 6 years after highly selective vagotomy //Br. J. Surg/ -1980. - V. 67, N5. - P.29 - 32.

159. Ahonen J., Hoepfman HalliKainen D., Iuberg M. The Value of cozpu -santrum bozdez determinations in highly selective vagotomy 4Br. J. Surg. -1979. - V. 66,N3. - P.35 - 38.

160. Alagnui C3., Peronio L., Pietri P. Terapia chirurgica dell'ulcera gustrica e duodenale non complicata //Minerva chir. 1981. - V.36,N 23.-1703 - 1706.

161. Allower M., Hegglin J. Selective vagotomie und Pyloroplastik in dez Behandlung des gastroduodenalulkus und dez gastritis haemorrhagica //Dfych. med. Wschr. 1966. - V. 91,N2. - P.648 - 658.

162. Amdrup E. M., Grittith C. A. Selective vagotomie of the parietal cell mass // Ann. Surg. 1969,- V. 17. - P.207- 214.

163. Amdrup E. M., Jensen H. E. Selective vagotomy of the parietal cell mass preserving innervation of the undrained anfrum //A gastroeterology preliminary report of results with duodenal ulcer, 1970, V. 59, P. 522 527.

164. Amdrup E. M. Vagofomie in the Treatment of peptic ulcer //Clin, gastroent. -1973. V. 2,N3. - P.397 -411.

165. Amdrup D. E., Jensen H. E., Johuston D.,Walker В. E., Goligher J. C. Clinical results of parietal cell vagotomy (highly selective vagotomy) two to four years after operation //Ann. Surg. 1974. - V. 179, N4 - P. 207 - 284.

166. Amery A. N., Cox P., Burge H. Vagotomy for benign lesser curve gastric ulcer. 1962-1972//Chin, gastroent. 1974,- V.8,№1.- P.ll-17.

167. Anvari M, Myers J, Malbert C, Horowitz M, Dent J, Jamieson G. Antral compensation after proximal gastric vagotomy/ //J Gastrointest Surg. 2000. -V.4,N5. - P.526-530.

168. Beahrs O. R. Surgical management of peptic ulceration recuzzing postoperatively//Sury. Clin, Njrh. Am. 1971,- V. 51, №4. - P.879- 883.

169. Bianca Т., Bonfiglio S., Donati A. , Stefano F., Prinzello R. Broblemi di tecnica chirurgica nella vagofomy selective possimale pez ulcera duodenale //Chir. Ital. 1976. - V.28, №2. - P. 94 -.97.

170. Bircher E. Die Reselection von Aesten dez N. vagus zuz Behandung gastrischer Affectionen //Schweiz, med wschz. 1920. - Bd. 50. - P. 519 - 528.

171. Boerema 1. An operating room with high atmosphere pressure //Surgery. -1961. N. 49. - P. 291 -298.

172. Bortolotfi M., Labo G., Serantoni C., Ciani P. Effect of after highly selective vagofomy on gastric motor activity of duodenal ulcer patients //Digestion. -1978,- v. 17, N2. P. 108- 120.

173. Bouterliez P., Boiselle J. Technique de la vagofomie supra selective (Paris)//Ann. Chir. 1976. - V.30, №8. - P.631 -636.

174. Brummelkamp W. H. Considerations on hype baric oxygen Therapy of three atmospheres absolutes for clostridial infections type welchi //Ann. N. Y. Acad. Sci. 196. - V. 117, N2. - P.688 - 699.

175. Cade D., Allan D. Lohg term follow up of patients with gastric ulcers trated by vagotomy pyloroplasty and ulserectomy //Brif. J. Surg. - 1979. - V.66, №1. -P.46 - 47.

176. Canti A., Faviano M. La nostra esperienza interna di vagotomia me trattamento delPulcera duodenale //Minerva chir. 1978. - V.33, №6. - P.311 -322.

177. Capizzet F. D., Alonzo A., Abo Rahmy E., Dal Moute P. R. La vagotomia tronculaire, traitment des recidives ulce'reuses apres gastrectomie //Lyon chir. -1980. - V.76, №6. - P.387 - 388.

178. Cadiere GB, Bruyns J, Himpens J, Van Alphen P, Verturyen M. Laparoscopic highly selective vagotomy //Hepatogastroenterology. 1999. - V.46,N27. -P. 1500-1506

179. Cerny J., Cerv L. Resekcia zaludka, frunkalna vagofomia alebo supraselektivna vagotomia v lieceni vredovej choroby? //Rozhl.Chir. 1982. -V.61, №7. - P.448 - 454.

180. Chakrabarty P., Say P., Gas K. Trunkae vagotomy and gastrojejunosfomy for chronic duodenal ulcer//Indian J. Sarg. 1977. - V.39, №3. - P.l 10 - 1 17.

181. Coperman A. M. Highly selective vagotomy //Surg. Clin. N. Amer. 1975. -V.55,N6. - P. 1089 - 1 101.

182. Couinad C. Necrose ischemique de la petite courbure de 1'estomae apses vagotomie supra selective. Apropos de 2 cas personnel's et de 43 observations publiees dans la literature //J. Chir, (Paris). - 1983. - V. 120, N2. - P.77 - 83.

183. Cuillert J., Gounot J., Baligue J. G. Les resultants immediats of eloignes de la vagotomie tronculaire. A propos de 319 cas //Lyon chir. 1981. - V.77, N1. -P.32 - 35.

184. Donahue P.E., Griffith С., Richte H.M. A50 years perpective upon selective gastri vagotomy // Am. J. Surg. 1996. - V.172,N5. - P.9-12.

185. Donahue PE. Parietal cell vagotomy versus vagotomy-antrectomy: ulcer surgery in the modern era // World. J. Surg. 2000. - V.24,N3. -P.264-269.

186. Doris P. Vogotomy and its variations //Canad. J. Surg. 1978 - V.21, №2. -P. 19 - 20.

187. Dragstedt L. R. Section of vagus nerves to the Jfomach in the treatment of duodenal ulcer //Surgery of the Jfomach and duodenum. Boston, 1962, p. 461 -483.

188. Dragstedt L. R. Vagofomy for gastro duodenal ulcer //Ann. Surg. 1945. -N12. - P.973 - 578.

189. Dragstedt L. R. Coexistent duodenal and gastric ulcer treated by vagofomy and pyloroplasty Hi. Amer. Med. Ass. 1963.-N184,- P. 1014-1017.

190. Dragstedt L. R. Vagofomy in the surgical treatment of pepti ulcer //Surg. Clin. N.Am. 1966,- N.46. - P.l 153 -1162.

191. Dunn D., Thones W., Hunter J. An evaluation of highly selective vagofomy and pyloric dilatation for duodenal ulcer with stenosis //Brif. J. Surg. 1982. -V.68,N3. - P. 194 - 196.

192. Hastmen M., Cear M. Vagotomy and puloroplasty for gastric ulcers //Brif. J. Surg. 1979. - V.66, №4. - P.238 - 241.

193. Feifel G., Kollez H. Das Ulcusrezidiv nach Chrurgischer Therapie des Ulcus dioden//Chirurg. 1982,- V.53,N1. - P.23 - 28.

194. Feifel G. E. Chirurgich bedeutsem Folgezustande nach vagotomie //Arch. Surg. 1980. - Bd„ 352. - P. 133 - 136.

195. Ferrara F. LA Vagotomia selective pross imale. Revisione statistica di due centuric di vagotomia selective //Minerva chir. 1977. - V.32, №10. - P.607 -610.

196. Fichardt J. B. The place of vagotomy and gostroenterostomy in the treament of duodenal ulcer//S. Afr. J. Surg. 1980 - V.18, №3. - P.93 -95.

197. Fiser W. P., Wellborn J. C., Thomson B. W., Read R. C. Age and morbidity of vagotomy with antrectomy or puloroplasty // Amer J. Surg. 1982. - N144. -P.694 699.

198. Franksson C. Selective abdominal vagotomy //Acta. Chir. Scand. 1948. -V.96. - P. 409 412.

199. Frant/ides CT, Carlson MA.Laparoscopic highly selective vagotomy //J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1997. - V.7,N3. -P. 143-146.

200. Goligher J. Proximal gastric vagotomy without drainag //Abdominal operations. Fd. R. Maingot, 1980, P.266 278.

201. Grandjean J., Tissot E., Moune F., Minaize Y., Baudet B. Resultants de la vagotomie tronculize dans le traitment du l'ulcere gastro duodenal //Lyon chir. - 1977. - V.73, №3. - P.92 - 199.

202. Grassi G., Orecchia C., Grassi G. B. The importance of determining the distal Limit of vagol Resection in Proximal selective vagotomy //Intern. Surg. 1980. -V.65, №4. - P.291 - 193.

203. Grassi G., Orecchia C„ Contarelli I., Fivoli E., Sbuelz B. Resultati e considerazioni scillo studio della secrezione gastrica nella malattia ulcerosa in Basa operatoria //Chir. gastroenterol. 1969. - V.3, №4. - P.465 - 474.

204. Grassi G. My experience of selective vagotomy in the treatment of ulcer disease//Acta. Chir. scand. 1970,- V. 136, №51.- P.423-429.

205. Green W., Kennedy Т., Hassard Т., Spenser E. Management of recurrent pepti ulceration //Brif. J. Surg. 1978. - V.65, №6. - P.422 - 426.

206. Greenburg A., Heberchard D., Martin F., Intraoperative and postoperative testing for completeness of vagotomy //Ann J. Surg. 1980. - N.12. - P.289 -291.

207. Groteliischen В., Keidseel K., Pichmayn H. Die transthorakale vagotomie zuz Behandlung des ulcus pepticum jejuni//Chirurg. 1979,- V45,№10. - P.462 -464.

208. Guillet R., Tissot E. Les interventions chirurgic ales, autzes que la vagotomie proximate, contreles ulcers gastriques ef duodenaux non-compliques //Chirurgi (Paris). 1981. - V. 107,N7. - P.536 - 545.

209. Hedenstedt S., Lundgust G. Selective gastric vagotomy nerves total abdominal vagotomy //Acta. Chir. scand. 1966. - V. 13 1, №6. - P.448 - 459.

210. Hedenstedt S., Moberg S. Selective proximal vagofomy with and without puloroplasty in the treatment of duodenal ulcer //Acta. Chir. scand. 1971. - V. 137. - P. 547 - 550.

211. Hedenstedt S., Lundguisf G., Moberg S. Selective proximal vagotomy (SPV) in the treatment of duodenal ulcer//Acta. Chir. scand. 1972,- V. 138. - P.591 -596.

212. Hedenstedt S. Treatment of gastric ulcer with selective proximal vagotomy (SPV)//Bull. Soc. int. Chir. 1974,- V. 33. - P.431-436.

213. Hedenstedt S. Experiences of selective proximal vagot omy SPV- 400 cases of uncomplicated and complicated ulcer during 6 years //Chir. gastroent. 1975. - V.9, №2. - P.205 - 213.

214. Henrion С., Bloguiaux W. Cent cas de vagofomie super selective saus puloroplastic duodenal Jeiivis pendant quatre a huit ans //Acta. Chir. belg. -1982. №2. - P.85 - 89.

215. Holle F., Harf W. Neve Wege dez chirurgic des gastro duodenal ulcers //Med. Klin. 1967. - V.62. - P. 441 -450.

216. Holle F. Spezielle Magenhirurqie. Heidelberg, 1968.

217. Hollinger A., Niiesch H., Largiader F. Proxumal selective vagotomie mit odez ohne pyloroplastik //Heev., Chir., Acta. 1979. - V.45, №6 - P.677 - 680.

218. Hollander L., Marric Mayer C. Supruselektivni vagofomie v leebe necomplikovaheno duodenalniho vzedu //Rozhe. Chir. 1977. - V.56, №3. -P.181 - 189.

219. Horhtrich J., Keunivtje H. Behandlungerge bnisse dez Chirurgie des gastroduodenalulkus //Zbl. Chir. 1983. - V.l08, N2. - P.65 - 76.

220. Jackson R. C. Anatomie study of t6he vagus nerves with a technique of transabdominal selective gastric vagus selection //Arch. Surg. 1948. - V.57. -P.333 - 352.

221. Jensen H., Nielsen A., Balslev J. Operative technique for Recurrent Ulcer after vagofomy and jaboulay gastroduodenostomy //Acta. Chir. scand. 1978. - 144. -№7-8,- P.499 501.

222. Jess P. Chistanse Y., Scendsen L. B. Antrectomy as treatment of recurrence after vagofomy for duodenal ulcer // Ann. J. Surg. 1979. V. 137. - P.338 -341.

223. Johnston D., Wilrinson A. R. Highly selective vagotomy without drainage procedure in the treatment of duodenal ulcer//Brif. J. Surg. 1970.- V.57. - P. 289 - 296.

224. Johnston D., Humphrey C. S„ Walker В. E., Pulvertaft C. N. Goligher J. C. Vagofomy without dazzhoca //Brif. Med. J. 1972. - V.3, №5830. - P.788 -790.

225. Johnston D. Operative mortality and postoperative morbidity after highly selective vagotomy //Brif. J. Surg. 1975. - V.62. - P. 151 - 164.

226. Johnston D. Operative mortality and postoperative morbidity of highly selective vagotomy //Brif. Med. J. 1975. - V.4. - P.545 - 547.

227. Johnston A. The contribution of the grassi intraoperative test to the technique of vagotomy//Intern. Surg. 1980,- V.65, №4. - P.297 - 299.

228. Jordan P. H., Korompai F. L. Evolvement of a new treatment for perforated duodenal ulcer //Surg. Gynec. Obstet. 1976 - V. 142. - P.391 - 395.

229. Kennedy T. Modern operations for duodenal ulcer //Intern. Surg. 1980. - V. 65, №4. - P.295 - 296.

230. Knight C. D., van Heerden J. A., Kelly K. A. Proximal gastric vagotomy //Ann. Surg. 1983. - V.197, N1. - P.22-26.

231. Koruth NM; Dua KS; Brunt PW; Matheson NA Comparison of highly selective vagotomy with truncal vagotomy and pyloroplasty: results at 8-15 years //British Journal of Surgery. 1990. - V.77,N1. - P. 70-72.

232. Krausz, Berlatzky J., Lebensarf P., Manny J. Parietal cell vagotomy and omentopexy as definitive surgery for at ed duodenal ulcer //Int. Surg. 1977 -V.62, №4.- P.226 - 228.

233. Lagache G. Treatment des recidives ulcer uses apres vagotomie. Methodes et indications therapentiques //Ann. Chir. 1977. - V.31, №10. -P.903 -904.

234. Larien U., Maliaras. S Etiopathogenie des recidives ulceruses apres vagotomies//Ann. Chir. 1977. - V.31, №10. - P.897 - 898.

235. Largiader F. Proximal selective vagotomy without pyloroplasty. A randomized clinical study //Europ. Surg. Res. 1976. - V.8. - P.4 -11.

236. Latorjet M. A. Resection des nerves del'estromac. Technique operatoire. Resultats cliniques.//Bull. Acad. Med. 1922,- V.87. - P.681-691.

237. Leroche E., Marinaccio F., Materia A., Imperati L. Basal and stimulated gastrin in duodenal ulcer patients before and of different intervals after highly selective vagotomy //Chir. gastroent. 1977. - V.l 1, №3. - P.283 - 286.

238. Lehz L., Pechlmayz H. Dia Behandlung des Recidivuecus nach mage resection durch tho-akale Vagotomie //Der chirurg. 1981. - V.51, №4. - P.247- 253.

239. Lepre L, Costa G, Liotta G, Mazzoni G, Tocchi A Comparison of four minimally invasive methods of laparoscopic vagotomy in a porcine model //Surg Endosc. 1998. - V.l2,N5. - P.440-443.

240. Lindenaver S., Dent t. management of the recurrent ulcer //Arch. Surg. 1975- V.l 10, №5. P.531 - 534.

241. Martin A., Eriquez E., Sauhez O. Vagotomia Sin drenaje, informe de 185 casos //Rev. Cuba. Cirug. 1977. - V.l6, №3. - P.253 - 269.

242. McCarthy M, Wilkinson ML.Treatment of Barrett's esophagus by endoscopic laser ablation and antireflux surgery // Gastrointest Endosc. 1999. - V.50,N6. -P.966.

243. Mokka R., Laitinen S., Kairaluoma M., Huttanen R., Larmi T. Selective proximal vagotomy a preliminary report //Ann. Chir. Gunec. Feenn. 1976. -V.65, №3. - P. 81 - 186.

244. Muhe E., Schik A., Rosch W. Selective proximal vagotomie ohne Drainange beim unkomplizierten Duodenalkus, // Fortschr. Med. 1979, Bd. 97, №47, s 2195 -2199, Ref 14.

245. Muller C., Allower M. Die nekrosa dez Klein kurvatuz des mageus nach proximal selectiver vagotomie. //Helv. Chir. Acta. - 1979. - V.45, №6. - P. 673 -676.

246. Muller ., Allgower M. Eleictive chirurgische. Eingriffe in dez Ulcus diodeni Therapie//Chirurg. 1982. - V.53, N1. - P.9 - 15.

247. Murat J., Martin A., Moline J., Masson J. M. Electrogstroenterographic study of the human digestive tract after division of the vagus and splanchnic nerves //Chir. gastroenterol. 1975. - V.9. - P.441 - 445.

248. Naujoks S. Die Epidemiologia Duodenalulkus //Internist. 1980. - V.21. - P. 425 - 429.

249. Neustein Ch., Bushkin F., Weinshelbaum E. Woodward E. Preparation for post surgical peptic ulcer recurrence: Apprai sal of ten years experience //Ann. Surg. 1977,- V.185, №2. - P.169-171.

250. Orcally F., Carolo F., Bassi C., Montresoz E., Nifozi F. Tolamini G., Mazzoli G. P. La nostra experienza in tema di vagotomia prossimale selectiva //Chir. ital. -1982. V.34, N6. - P.869 -877.

251. Pedinelli L., Martin J, Beaujean F. Resultats eloignes de la vagofomie supraselective. D'apers 96 observations Hi. Chir. (Paris). 1982. - V. 119, 2, №11. - P.670 - 671.

252. Picand R., Baki N., Antossi G., Dalmans H. Rsultat dune service de 100 vagotomies ultra selectives poar ulcere duodenaI(recul de 6 mois a 5 aus) //J. Chir.(Paris). - 1977. - V.l 14, 2, №4. - P.267 - 278.

253. Popiela Т., Herman R. M., Legutko J. Piecioletnie wyniki badan prospektywnych nad zaytosowaniem odnezwienia tzzonu: dua zoladka w reczeniu, choroby wzzodowej dwunastnicy //Рое. Pzzegl. Chir. 1981. - V.53, N9,- P.797 - 802.

254. Pritchard G. R., Griffith Ch. A., Hazkins H. N. A physiologic demonstration of the anatomic distribution of the vagal system to the stomach //Surg. Gynec. Obstet. 1968. - V.126, №4. - P.791 - 798.

255. Rinecker H., Bartels В., Zacherf H. Operative Praxis dez PH metrisch und elektrostimulation - skontrollierten selective proximal vagotomie //Chir. Prax. -1982. - V.30, №30. - P. 123-125.

256. Rosati J., Serntoni C., Gani P. Extended selective proximal vagotomy: observations on a variant in technique //Chir. Gastroent. 1976. - V.10,№2. -P.33-38.

257. Sabhazwal V., Kohi P. K„ Wig J. D., Kaushik S. P. Post vagotomy gastric atonia //Indian. Surg. - 1982. - V.44, N5. - P.296 - 299.

258. Salk R., Greenburg A., Fariis J., Pezkin G. The practicality of the congored test, 02 is yours vagotomy complete? //Amer. J. Surg. 1976. - V.132, №2. -P. 149.

259. Santos G., Nozuberrg R., Stamford W., Exron G. Operatie complications of abdominal vagotomy //Amer. J. Surg. 1977. - V.133, №6. - P.662- 664.

260. Sauberli H., Lryiader F.,Deyhle P., Wetter W., Niiesch H., Jenn S., Amman R. Resultate dez proximal selectiven vagotomie mitt and ohne pyloroplastic //Helv. Chir. Acta. - 1975. - V.42, №4. - P.543 - 546.

261. Sawyers J., Herrington J., Burney D. Proximal gastric vagotomy compared with vagotomy and antrectomy and selective gastric vagotomy and pyloroplasty //Ann. Surg. 1977,- V.186, №4. - P.510-517.

262. Sawyers J. L., Herrington J. Treatment of postgastrectony syndrome //Amer. Surg. 198. - V.46, №4. - P. 201 - 207.

263. Savage A., Jones S. Histological appearances of the gastric mucosa 15-27 years after partial gastrectomy//J. Clin. Path. 1979.- V.32. - P. 179 - 186.

264. Selkin O., Krause U., Nilson F., Thoren L. Parietal cell vagotomy and truncal vagotomy as treatment of duodenal ulcer //Acta. Chir. scand. 1981. - V. 147,N7. - P.561 -567.

265. Siewert R., Miiller C. Preximal gastrische vagotomie Eine Zwischenlilanz //Chirrurg. - 1981. - V.52, N8. - P.511 -518.

266. Schenker U., brand G. Magenmotilitatsstorungen nach selektiven proximalen vagotomie und deren Behandlung // Zbl. Chir. 1979. - V.104, №19. - P. 1300.

267. Schacht V., Hoffmann E., Sailer R., Giinemann A. Indikafionen und Ergebnisse von Korrekfureingriffen beim operierten vlkusmagen //Cyir. Frax. 1974/. -V.18,№2,- P.249 - 254.

268. Schick A. Erfunrungen mit dez selectiven proximalen vagotomie hei dez Bahandlung des chronuschen duodenalulkey fortschz //Med. 1979. - V.97, N36. -P. 1570 - 1575, ref 15.

269. Skovgaard S., Sorensen F., Bone J. Differentiated surgical approach to perforated duodenal ulcer. Closure with and without parietal cell vagotomy. a preliminary report //Chir. gastroent. - 1977. - V. 11, №3. - P.299 - 302.

270. Stoddard C., Vassilaris J., Duthic H. L. Highly selective vagofomy or truncal vagotomy and puloroplasty for chronic duodenale ulceration: a randomized, prospective clinical study //Brif. J. Surg. 1978. - V.65, №11.- P.793 - 796.

271. Stoppa R., Samrgo В., henry X., Ossart J., Larguenche S. Le place de la vagotomie tronculaize dans le traitement de lulcere duodenal. A propos de 156 cas //Ann. Chir. 1976. - V.30, №31.- P. 223 - 238.

272. Sileiman S., Maglad S., Hobsley M. Disphagia following selective vagotomy //Brif. J. Surg. 1979. - V.66, №9. - P.607 - 608.

273. Suteu I., Soare M., Popovici G. H., Todea V. Ulcerul post-bulbar perforat. Pazficularitati anatomoclinice si de tratament chirurgical //Chirrurgia. 1981. -V.30, N4. - P.273 - 277.

274. Thompson J. D., Golloway J. Vagotomy and pyloric dilatation in chronic duodenal ulceration //Brif. Med. J. 1979. - №1. - P. 1453 - 1455.

275. Van den Berg W. P. J., Brink C. F. The results of highly selective vagofomy in private practice //S. Afr. J. Sura. 1980. - V.l8, №3. - P.97 - 100.

276. Van Herden ' Klely K., Dorois R. Highly selective vagofomy in the treatment duodenal ulcer disease// Mayo. Clin. Proc. 1980. - V. 55, №1. - P. 10 - 13.

277. Vardonlis J., Stenos J., Agoustis a., Lefridis Ch. Emegeney vagotomy with a drainage Procedure for Perforated gastric and duodenal ulcer study of 73 cases //Int. Surg. 1975. - V.66, №4. - P.226 - 228.

278. Wallin L. The effect of parietal sell vagotomy on gastrooseophageal function in duodenal ulcer patients //Scand. J. Gastroent.- 1981. V.l6, №1. - P.97 -102.

279. Watkin D. F. L., Duthil H. L. Changes in the postoperative insulin test in relation to recurrent duodenal ulceration //Gif. 1971. - V.l2, №12. - P.303310.

280. W nberg J. A. Vagotomy and puloroplasty in treament of duodenal ulcer //Amer. J. Surg. 1963,- V. 105, №3. - P.347 - 351.

281. Zimmermann G., Miiller G. Cmpeikafionen und Funktuionsstorunger nach selektiver proximaler vagofomie //Zbl. Chir. 1983. - V.108, N3. - P.283 - 288.

282. Zollinger R. M. Reflections on gastric surgery //Amer. J. Surg. 1980. -V.l39, №1. - P. 10- 17.