Оценка эффективности преиндукции преждевременных родов при преждевременном разрыве плодных оболочек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Аутлева, Сусанна Руслановна

• Аутлева, Сусанна Руслановна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Аутлева, Сусанна Руслановна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы. Современные представления о ведении преждевременных родов с преждевременным разрывом

плодных оболочек

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика обследованных женщин

2.2. Одцеклинические методы обследования

2.3. Специальное акушерское обследование

2.4. Ультразвуковой трансвагинальный метод

2.5. Статистический метод анализа данных

2.6. Методы преиндукции/ индукции родов

Глава III. Результаты собственных исследований и их обсуждение

3.2. Оценка течения беременности

3.3. Общая характеристика течения прелиминарного периода

3.4. Интранатальная диагностика функционального состояния маточно - плодово - плацентарного комплекса

3.5. Метод родоразрешения

3.6. Количественные характеристики кровопотери в родах

Глава IV. Анализ собственных результатов исследования

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ДИ - доверительный интервал

CD - кластер дифференцировки

HLA - лейкоцитарные антигены человека

HLA - human leukocyte antigen

IL - интерлейкин

Ma - максимальная амплитуда

MTHFR - метилентетрагидрофолатредуктаза

NO - оксид азота

ОШ — отношение шансов

PAI - ингибитор активатора плазминогена

Sa02 — сатурация кислорода

ГП-1 - гликопротеин-1

AKJI - антикардиолипиновые антитела

АСК - ацетилсалициловая кислота

АФС - антифосфолипидный синдром

АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время ВА - волчаночный антикоагулянт

ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза

ВК - время кровотечения

ВРТ - высокие репродуктивные технологии

ВСК - время свертывания крови

ГЭК - гидроксиэтилированный крахмал

ГЭП - гипертоническая энцефалопатия

ДАД - диастолическое артериальное давление

ДВС - синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания ДРД - дискоординация родовой деятельности ДЭА - длительная эпидуральная анестезия

ЗВУР - задержка внутриутробного развития плода

ИК - иммунные комплексы

ИТТ - инфузионно - трансфузионная терапия

ИФА - иммуноферментный анализ

КСК - кривые скоростей кровотока

МОНИИАГ - Московский областной научно - исследовательский институт акушерства и гинекологии

МППК - маточно - плодово - плацентарный комплекс

НМГ - низкомолекулярные гепарины

ОЖГБ - острый жировой гепатоз беременных

ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление

ОЦК - объем циркулирующей крови

ОЦП - объем циркулирующей плазмы

ПИТ - палата интенсивной терапии

ПНБ - привычное невынашивание беременности

ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

ПТВ - протромбиновое время

ПТИ - протромбиновый индекс

ПЦР - полимеразная цепная реакция

РДС - респираторный дистресс синдром

РФМК - растворимые фибрин - мономер комплексы

СДО - систоло - диастолическое кровотечение

СЗП - свежезамороженная плазма

СКВ - системная красная волчанка

СПОН - синдром полиорганной недостаточности

ССВО - синдром системного воспалительного ответа

ССВР - синдром системной воспалительной реакции

ТИА - транзиторная ишемическая атака

У.е. — условные единицы

УЗИ - ультразвуковое исследование ФПН - фетоплацентарная недостаточность ХГЧ - хорионический гонадотропин человека цАМФ - циклический аденозин - монофосфат ЦВД - центральное венозное давление ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка эффективности преиндукции преждевременных родов при преждевременном разрыве плодных оболочек»

ВВЕДЕНИЕ

Проблема преждевременных родов (ПР) считается приоритетной для акушеров-гинекологов и неонатологов (Г. Т. Сухих и др., 2013). Согласно многочисленным исследованиям частота ПР в мире достигла 5-10%, что связано и с внедрением в практику современных репродуктивных технологий (Г.Т. Сухих и др., 2010; JI. В. Ткаченко, 2012; И. Ф. Фаткуллин, 2012; З.С.Ходжаева, 2010; R. Romero, 2012). Частота ПР различается в зависимости от срока беременности: в период с 22 до 28 недель беременности составляет 5-7% от всех случаев ПР, с 29 до 34 недель беременности 33-42%, с 34 до 37 недель беременности 50-60% (Э. К.Айламазян и др., 2009; В.Н.Серов, Г. Т. Сухих, 2013). Особой проблемой ПР является преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО) (В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, 2011; W. Thomas, Ch.P. Speer, 2011). При доношенном сроке беременности ПРПО сопровождается началом родов в течение последующих 24 часов в 90% случаев, а при недоношенной - лишь в 50%. В пределах первых суток после ПРПО спонтанные роды в 26 % случаев начинаются при массе плода 5001000 грамм, в 51% - при массе плода 1000-2500 г., в 81 % - при массе плода более 2500 г. (В.И. Скворцова, 2012; З.С.Ходжаева, 2012).

Инфекционный фактор считается ключевым риском по преждевременному излитию околоплодных вод. (3. С.Ходжаева, 2012; Т. Mohr, 2009; M. Kunze, et.al., 2011; E.L. Mozurkewich et. AI., 20011; T. Quinn et. al., 2013). В сроке беременности 22-27 недель ПР чаще обусловлены инфекционной этиологией и врождённой наследственной патологией плода; в 28-33 нед инфекционная этиология преобладает только в 50% случаев, с 34 нед преждевременные роды обусловлены множеством других причин, не связанных с инфекцией (Айламазян Э.К. и др., 2009; М.В. Андреева, 2009). Причинами ПРПО могут быть бактериальный вагиноз, многоплодная беременность, многоводие, преждевременное сокращение миометрия, кровотечение в I

триместре беременности, никотиновая зависимость, ПР или ПРПО в анамнезе (В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, 2011; JI. В. Ткаченко и др., 2012; O.P. Баев и др. 2013, Mohr Т., 2009; T. Quinn et. al., 2013). Известно, что при ПРПО в клетках хориона, амниона и децидуа вырабатываются провоспали-тельные цитокины, способствующие повышенному образованию утеротони-нов в децидуа, миометрии и плаценте, инициирующие ремоделирование миометрия (В. М. Сидельникова, Г.Т. Сухих, 2010; В.A. Plunkett, 2011; R. Romero, 2012). Однако остается неясным, почему при ПРПО и высоком риске угрожающих преждевременных родов регулярная сократительная деятельность матки развивается не во всех случаях, и безводный промежуток может продолжаться дни и месяцы.

ПРПО при недоношенной беременности требует выбора тактики ведения беременности. Учитывая то, что при ПР недоношенность, гипоплазия легких могут привести к неонатальной смертности, при ПРПО возможна выжидательная тактика. Тактика пролонгирования беременности зависит от гестационного срока. Действительно, для гестационного срока в 28-31 неделю - ценна каждая неделя, в 32-34 недели - каждые 2-3 дня), после 34 недель беременности выжидательная тактика не оправдана (Сухих Г. Т. и др., 2011; Di Renzo, 2010). Действительно, при преждевременных родах и ПРПО необходимо оценивать риск: 1) выжидательной тактики (плодовые риски - недоношенность, неонатальный сепсис, легочная гипоплазия, РДС, контрактуры и деформации, компрессия пуповины; материнские риски -ПОНРП, хорионамнионит, сепсис послеродовая гипотония матки, лихорадка и эндометрит в пуэрперии), 2) риск активно - выжидательной тактики (пре-индукция, индукция родов) или 3) активной тактики (кесарева сечения) (О.Р.Баев, В.П.Румянцева, 2011; О. Р.Баев и др., 2013; Van der Ham DP et. al., 2012). Активная тактика также характеризуется возможными рисками: необходимостью родовозбуждения, которое может осложниться гиперстимуляцией матки, увеличением частоты кесарева сечения (КС), болью, диском-

фортом; недоношенностью с возможными осложнениями для новорожденного (респираторный дистресс-синдром, внутричерепное кровоизлияние, некротизирующий энтероколит); развитием септических осложнений матери. Однако преимуществом активной тактики является предупреждение инфекции. Частота инфекции и КС возрастает в случае родовозбуждения после 72 часового безводного периода (3. С. Ходжаева и др., 2012; Е. L. Mozurkewich et. al., 2011).

Преиндукция родов при ПРПО и недоношенной беременности прогнозируема по возможным осложнениям: гиперстимуляции матки, увеличению частоты родоразрешения путем операции КС. Преиндукция родов необходима при биологически незрелой шейки матки, что объяснимо при недоношенной беременности (О.Р. Баев и др., 2013). Выжидательная тактика не может считаться оправданной, если она приводит к материнской и перинатальной заболеваемости (Н.М.Миляева, В.В.Ковалев, Л.М.Лебедева, 2007; З.С. Ходжаева, 2012). До настоящего времени достоверной доказательной базы по конкретной методике преиндукции родов при ПРПО и недоношенной беременности, по отдаленным эффектам действия различных методов преиндукции родов на состояние матери и ребенка нет. При изучении ресурсов MEDLINE и Cochrane Library за период 1980-2008 гг. выяснилось, что из 34 исследований (мета-анализ или рандомизировано-контролируемое исследование) преиндукции и индукции родов при ПРПО и недоношенной беременности посвящено только одно исследование - мета-анализ, выполненный Hartling L. et al. в 2006 году (Е. Mozurkewich et. al., 2011). В многочисленных публикациях, обзорах, посвященных преиндукции/индукции родов при ПРПО и ПР, подчеркивается, что исследования по данному вопросу продолжают проводиться, т.к. отсутствует доказательная база для однозначно трактуемых выводов. Таким образом, проблема выбора выжидательной, актив-новыжидательной или активной тактики при ПРПО и недоношенной беременности актуальна до настоящего времени.

Цель настоящего исследования: улучшить перинатальные исходы при преждевременных родах в сроке беременности 34-36 недель при ПРПО на основе оптимального выбора метода преиндукции родов.

Задачи:

1. Выявить прогностически значимые факторы риска ПРПО и длительного безводного промежутка в сроке беременности 34-36 недель.

2. Сравнить особенности сократительной активности матки при спонтанных и индуцированных родах при ПРПО в сроке беременности 3436 недель.

3. Выявить динамические особенности трансформации шейки матки после индукции родов, а также особенности течения родов в зависимости от метода их индукции родов у женщин с ПРПО в сроке беременности 34-36 недель.

4. Провести мониторинг функционального состояние гемодинамики маточно-плодово-плацентарного кровотока у женщин с ПРПО в сроке беременности 34-36 недель при различных способах преиндукции родов.

5. Изучить перинатальные осложнения в зависимости от продолжительности безводного промежутка при ПРПО в сроке беременности 3436 недель.

6. Усовершенствовать тактику и оценить эффективность различных методов преиндукции родов при ПРПО в сроке беременности 34-36 недель

7. Разработать методические рекомендации по методам преиндукции родов при ПРПО в сроке беременности 34-36 недель для практического здравоохранения.

Научно - практическая новизна

Расширено представление о патогенезе развития регулярной родовой деятельности у женщин с ПРПО в сроке беременности 34-36 недель.

Впервые выявлены объективные или достоверные особенности динамики трансформации шейки матки по данным УЗИ-мониторинга в зави-

симости от метода преиндукции родов у женщин с недоношенной беременностью и ПРПО.

Впервые проведен анализ особенностей маточно-плодово-плацентарной гемодинамики, сократительной активности матки в зависимости от метода преиндукции родов у женщин с ПРПО в сроке беременности 34-36 недель.

Внедрение результатов исследования:

Результаты исследования внедрены в лечебно-диагностическую работу и включены в лекционный курс кафедры акушерства, гинекологии и пе-ринатологии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета для интернов, клинических ординаторов, курсантов кафедры. Они используются в практической работе ряда лечебно-профилактических учреждений Краснодарского края: в ГБУЗ ДККБ МЗ КК «Краевой перинатальный центр» города Краснодара, в КМЛДО МУЗ ГБ № 2 «Перинатальный центр» города Краснодара, что подтверждается актами внедрения.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на городских, краевых, региональных научно-практических конференциях, съездах, форумах, международных конгрессах. Наиболее значимые: Юбилейная конференция, посвященная 25-летию КМЛДО (г. Анапа, декабрь 2008); Научно-Практическая Конференция «Патология шейки матки и генитальные инфекции» (г. Краснодар, апрель 2010); Общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России. Новосибирские чтения» (г. Новосибирск, апрель 2012); "Патология шейки матки и генитальные инфекции; Репродуктивное здоровье женщин" (г. Волгоград, май 2012); VI региональный форум «Мать и дитя» (Ростов-на-Дону, июнь 2012), XIII всероссийский научный форум «Мать и дитя» (г. Москва, 2012); The World Congress on Building Consensus in Gynecology, Infertility and Perinatology (BCGIP): Controversies in Obstetrics, Gynecology and Infertility (COGI)

(Барселона, 2012); Controversies in Obstetrics, Gynecology & Infertility (COGI) (Лиссабон, Португалия, ноябрь 2012), научно-практическая конференция «Сохранение репродуктивного здоровья женского населения. Амбу-латорно-поликлиническая помощь» (Краснодар, Россия, ноябрь 2012); региональная научно - практическая конференция «Приоритетные задачи охраны репродуктивного здоровья и пути их решения» (Ростов-на-Дону, апрель 2013).

Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии факультета повышения квалификации и постдипломной переподготовки специалистов государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и Базовой акушерско-гинекологической клиники государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации в феврале 2013 года.

Публикация результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 3 в изданиях, рецензируемых ВАК.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, выводов и практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 77 отечественных и 92 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 32 таблицами, 7 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВЕДЕНИИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ РАЗРЫВОМ ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК

Эпидемиология.

Bellad MB и соавт., считают, что преждевременный разрыв плодных оболочек встречается в 2-4% при одноплодной и 7 - 20% при многоплодной беременности, является причиной увеличения заболеваемости не только новорожденного, но и матери. ПРПО может явиться причиной неона-тальной смертности.

Brian М. и соавт. (Глава 47) приводят сведения о том, что ПРПО осложняют 10% беременностей и только у 3% ПРПО происходит в сроке менее 37 недель. Тем не менее, эти же авторы пишут, что 1/3 преждевременных родов происходит вследствие ПРПО в недоношенном сроке, наиболее часто представлено в социально не развитых странах. ПРПО в США ежегодно осложняют течение беременности в доношенном сроке беременности в 400 ООО случаях, при недоношенном сроке - в 120 000 случаях.

По данным Royal College of Obstetrician and gynaecologists (2006). ПРПО при недоношенной беременности осложняет 2% беременностей вообще, однако связано с 40% преждевременных родов, является причиной неонатальной заболеваемости и смертности. Три основные причины смертности новорожденных при ПРПО при недоношенной беременности: недоношенность, сепсис, гипоплазия лёгких. У женщин с внутриматочной инфекцией роды начинаются ранее, чем при её отсутствии. Смертность недоношенного новорожденного в 4 раза выше при сепсисе, чем без него. Значительный риск для женщины представляет развитие хорионамниони-та. Имеются убедительные доказательства связи между ПРПО при недо-

ношенной беременности и восходящей из нижних отделов генитального тракта инфекцией. У 1/3 женщин бактериологически выявляется инфекционный агент в околоплодных водах, тем более бактериальная инфекция способна проникать в околоплодные воды через плодовые оболочки.

В сроки 28 - 32 недели беременности принятие решения о тактике ведения беременности и времени, сроке родоразрешения даётся особенно сложно (Bellad MB и соавт.). Трудности в выборе акушерской тактике обусловлены отсутствием единого мнения, наличием множества контровер-сий. Вот почему создание территориальных центров по оказанию помощи при преждевременных родах с отработанной единой тактикой являются выходом из данной ситуации.

Royal College of Obstetrician and gynaecologists (2006) терапевтическую тактику определяют в зависимости от того, в каком сроке беременности ПРПО произошел, разделяя сроки: менее 23 недель, 23 - 31 неделя, 32 - 33 недели, 34 - 36 недель. Если имеются признаки хорионамнионита, рекомендована антибактериальная терапия широкого спектра действия.

R. Romero, Ch. J. Lockwood (глава 28) считают, что увеличение частоты преждевременных родов обусловлено в США не только увеличением числа многоплодных беременностей, возраста беременных, но и увеличения частоты показаний к индукции преждевременных родов.

Выживаемость новорояоденных.

R. Romero, Ch. J. Lockwood (глава 28) считают, что только некоторые новорожденные могут выжить в сроке 24 недели беременности, но не в сроке 20 недель беременности. Эти авторы преждевременными называют роды в сроке 24 - 36 6/7 недель беременности, надеясь на более усовершенствованные технологии по выхаживанию недоношенных детей. Масса тела в 500 грамм рассматривается как исторически рассматриваемой в плане лимита по выживаемости.

Прогнозирование ПРПО.

В Национальном руководстве SLCOG (Sri Lanka College of Obstetricians & Gynaecologists) рекомендовано оценивать риски ПРПО до наступления беременности. Если у первородящих женщин оценить риск очень трудно, то у повторнородящих выделены особенности течения предыдущей беременности, расцениваемые как факторы риска для ПРПО в последующую беременность. К этим особенностям относят: возраст женщины 16 лет и менее, низкий социально - экономический статус, ИМТ менее 19.0, курение, преждевременные роды в анамнезе, истмико - церви-кальная недостаточность, аномалии развития матки, акушерские осложнения (гипертензия, кровотечение во время беременности, инфекция, много-водие), инфекция генитального тракта, наследственные генетические расстройства, АФС. Отдельно подчеркивается, что лечение хронической хла-мидийной инфекции в цервикальном канале снижает риск ПРПО.

Осложнения ПРПО.

К основным осложнениям ПРПО является в первую очередь инфекция, затем, компрессия пуповины, ПОНРП, недоношенность. Mohr Т. (2009) выделяет материнские риски (синдром амниотической инфекции (АИС), сепсис, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, послеродовая гипотония матки, лихорадка и эндометрит в пуэрпе-рии) и плодовые риски (преждевременные роды, неонатальный сепсис, легочная гипоплазия, РДС, контрактуры и деформации). Термин синдром амниотической инфекции (АИС) в зарубежной литературе сродни общепринятым признакам хорионамнионита. К признакам «амниотической инфекции синдрома» (АИС) относят: чувствительность к давлению матки, дурно пахнущая амниотическая жидкость, усиление сокращений. Параллельно с повышением температуры (> 38 0 С), обычно развивается тахикардия (> 100 ударов в минуту); при КТГ плода - тахикардия с потерей ак-целераций и уменьшения видимых осцилляций. Для диагностики АИС ре-

комендовано учитывать лейкоцитоз (> 15000/ц1) и рост СРБ в динамике. Однако, эти клинические и биохимические параметры могут проявиться очень поздно.

Интерлейкин-6, а также прокальцитонин в материнской сыворотке повышается раньше, чем СРБ и могут быть использованы для ранней диагностики субклинических форм инфекции. Однако, большинство исследований проводятся для того, чтобы оправдать их клинический эффект.

Еще одна проблема лабораторной диагностики обусловлена проведением РДС - профилактики с применением глюкокортикоидов, так как применение глюкокортикоидов может оказать влияние на лейкоцитоз, по крайней мере, в течение созревания легких.

Согласно SLCOG National Guidelines для матери ПРПО при недоношенной беременности в 30% может осложниться клинически или субкли-нически выраженным хорионамнионитом, септицемией или эндометритом. К возможным осложнениям дополнительно относят не только ПОНРП, но и психологические расстройства, смерть. Для плода ПРПО при недоношенности может осложниться: 1) недоношенностью (результат - РДС, НЭК, открытый артериальный проток, ВЖК, ретинопатия недоношенных, слуховые расстройства, церебральным параличом); 2) маловодием (результат - лицевые аномалии, нарушения членорасположения, гипоплазия лёгких, задержка роста плода); 3) гипоксией плода вследствие компрессии пуповины, отслойки плаценты; 4) неонатальной заболеваемостью вследствие неправильного членорасположения, маловодия, недоношенности; 5) врожденными пороками, с которыми может быть, и связан ПРПО.

В SLCOG National Guidelines особо подчеркивается, что ПРПО для матери может осложниться в послеродовом периоде эндометритом, послеродовым сепсисом/ септицемией, послеродовым кровотечением, венозным тромбозом.

Suzuki S и соавт (2011) изучили акушерские и неонатальные исходы преждевременных родов при одноплодной беременности, осложненной преждевременной отслойкой плаценты после ПРПО и без ПРПО. Проанализировано 95 случаев при сроке беременности 22-36 недель. В общем, частота отслойки плаценты при одноплодной беременности с ПРОМ составляет 4,7%, OR 6.50 (р <0,01). В данном исследовании из 95 случаев ПОНРП при недоношенной одноплодной беременности в 64 случаях (67,4%) произошло без ПРПО и в 31 случаев (32,6%) с ПРПО. Частота гистологического хорионамнионита у женщин после ПРПО была значительно выше, чем у больных без ПРПО (р = 0,02).

Reece Е. Albert, Hobbins JC. (2007) представили обзор исследований, посвященных оценки отношения шансов (OR, odds ratio) и доверительного интервала (CI, confidence intervals) осложнений при трех вариантах ведения ПРПО при доношенной беременности: индукции родов окситоцином, простагландином и выжидательная тактика. Так, отношение шансов хорионамнионита было выше при индукции родов простагландином в сравнении с индукцией родов окситоцином (OR=1.55, CI = 1.09-2.21), для индукции родов окситоцином в сравнении с выжидательной тактикой OR=0.91, С1= 0.51-1.62, наименьшего риска для простагландина в сравнении с выжидательной тактикой (OR=0.68, CI = 0.51-0.91). Однако, в сравнении индукции родов простагландином и выжидательной тактикой отношение шансов кесарева сечения было 0,95 (CI = 0.76-1.20), что больше, чем при сравнении индукции родов простагландином в сравнении с окситоцином (OR=0.67, CI = 0.34-1.29), но меньше, чем при сравнении индукции родов окситоцином и выжидательной тактикой (OR=1.24, CI = 0.89-1.73).

Классификация.

Mohr Т. (2009) ПРПО называет амниорреей. Благодаря УЗИ возможно оценить количество околоплодных вод по индексу амниотической жид-

кости (ИАЖ): <5 cm - олигодриамнион, 5.0-18.0 cm - норма, >18.1 cm - по-лигидрамнион.

R. Romero, Ch. J. Lockwood (глава 28) разделяют преждевременные роды на спонтанные и индуцированные. Так 25% (18,7% - 35,2%) являются индуцированными преждевременными родами, 45% (23,2% - 64,1%) -спонтанными при интактных плодных оболочках и 30% (7,1% - 51,2%) являются преждевременными родами с ПРПО.

Mohr Т. (2009) подчеркивает необходимость дифференциации между ПРПО в доношенном и недоношенном сроке беременности. Срок беременности при ПРПО определяет терапевтический подход: пролонгирование беременности или родоразрешение. Кроме того, ПРПО разделяется на подгруппы для того, чтобы адаптировать терапию в соответствии с рисками преждевременных родов.

Mohr Т. (2009) считает, что основными причинами ПРПО являются: бактериальный вагиноз, многоплодная беременность, многоводие, преждевременные сокращения миометрия, кровотечение в первом триместре беременности, никотиновая зависимость, преждевременные роды или ПРПО при недоношенном сроке беременности в анамнезе. ПРПО происходит, если устойчивость амниона к давлению снижается, что может иметь разные причины. Неповрежденный амнион с достаточным количеством амниоти-ческой жидкости необходим не только для развития плода (легких, движений), а также защищает плод от восходящей инфекции. Конечно, это может быть следствием механического напряжения на мембране. Например, во время родов, при многоплодной беременности или многоводии. Однако возможной причиной может явиться уменьшилось сопротивление амниона. Начиная с 20 недель беременности, уменьшается синтез коллагена (уменьшение коллагена-мРНК) и снижение выработки коллаген-стабилизирующих ферментов, таких как lysyloxidase. Другим механизмом является увеличение разрушения коллагена конкретными матричными ме-

таллопротеиназами (ММП), в основном, ММР-1, 8 и 9 (специфические ингибиторы ткани). Роды или хориоамнионит приводят к дисбалансу уровня матричных металлопротеиназ. Повышенная способность коллагена к растворению приводит к разрушению амниона и, следовательно, к снижению сопротивления мембраны.

Независимо от срока беременности, синдром амниотической инфекции (АИС) значительно ухудшает прогноз для новорожденного. Чувствительность лабораторных маркеров (например, интерлейкина-6 и прокаль-цитонина), которые могут выборочно обнаружить субклинические формы АИС, не до конца изучена. Одной из основных причин для ПРПО является восходящая вагинальная инфекция. Патофизиологически инфекция приводит к усилению производства цитокинов и простагландинов (Е2 и F2) и, через каскад - к развитию родовой деятельности. Основными инфекционными агентами при ПРПО Mohr Т. (2009) называет: Туре В streptococci; Е. Coli; Fusobacteria; Peptostreptococci; Bacterioides; Ureaplasma urealyticum. Таким образом, в зависимости от срока беременности, нужно решить, следует ли пролонгировать беременность, так как существует повышенный риск развития АИС и преждевременных родов.

Shimoya К. и соавт. (2002) пришли к выводу, что хорионамнионит снижает риск развития РДС плода, что связано с повышением уровня интерлейкина-6 в плазме крови плода. С другой стороны назначение глюко-кортикоидов напрямую приводит к подавлению концентрации интерлейкина-6 (ИЛ-6) и интерлейкина-8 в крови плода, что может подавлять ассоциированное с ИЛ-6 созревание лёгких плода.

Bellad MB (2012) Основным осложнением ПРПО в сроке 28 - 32 недели является инфекция. National Collaborating Centre отмечено, что ПРПО при недоношенной беременности непосредственно связано со значительной материнской и послеродовой заболеваемостью вследствие инфекции.

Phupong V. (2012) считает, что в сроке 32 - 34 недели родоразреше-ние необходимо производить с прогнозированием либо риска инфекционных осложнений, либо недоношенности. Представлена частота возможных осложнений для новорожденного (табл. 1).

Таблица 1. Осложнения для плода/новорожденного при преждевременных родах в сроке беременности 34 недель и менее (Phupong V. Handbook on Preterm Prelabor Rupture of membranes in a Low Resource Setting,

2012. Chapter 5., P. 40).

Осложнения /срок беременности Частота осложнений, %

26 недель 30 недель 34 недели

Внутрижелудочковое кровоизлияние 29,6 1,9 0

Респираторный дистресс плода 92,6 54,7 13,5

Наркотизирующий энтероколит 11Д 15,1 3,1

Сепсис 33,3 11,3 3,5

Открытый артериальный проток 48,1 22,6 1,7

Неонатальная смертность 45,3 9,4 1,3

Тактика ведения беременности зависит от наличия признаков хорио-намнионита. Phupong V. подчеркивает, что при наличии хорионамнионита беременность должна быть завершена, и независимо от метода родоразре-шения должна проводиться антибактериальная терапия (ампициллин 1 -2 г внутривенно в сочетании с 30-минутной инфузией 240 мг гентамицина). Однако при кесаревом сечении антибактериальная терапия должна быть дополнена инфузией 500 мг метранидозола или 900 мг клиндамицина. Предпочтительно родоразрешение через естественные родовые пути.

В сроке более 34 недель риск восходящей инфекции грозит сепсисом не только новорожденному, но и матери. Вот почему при ПРПО очень важно определить не только метод индукции родов, но оптимальный препарат, не повышающий частоту гнойно - септических осложнений. Так, в National Collaborating Centre рекомендовано при ПРПО проводить индукцию родов амбулаторно, так как пребывание женщины в стационаре увеличивает риск обсеменения её госпитальной флорой.

В 1999 - 2001 г. Jolanta Rzanek-Glowacka и соавт. провели собственные исследования по доказательству роли бактериального вагиноза у беременной женщины как важного фактора риска ПРПО в результате внутриутробных инфекций на всех этапах беременности. Авторы пришли к выводу, что частота внутриутробной инфекции при беременности составляет от 1 до 10%. Клинически выраженный хорионамнионит осложняет 1-5% беременности, почти 25% преждевременных родов и в значительной степени повышает заболеваемость и смертность новорожденных, также является причиной заболеваемости матерей. Очень важно выявить риск внутриутробного инфицирования плода от матери и своевременной диагностики хорионамнионита у матери. Авторы провели оценку зависимости между бактериальной флорой цервикального канала беременной женщины с ПРПО с преждевременными родами ранее 32 недель и наличием клиники и лабораторных признаков инфекции у матери и наличием бактериальной флоры в крови новорожденных. Обследовано 37 беременных женщин в возрасте от 20 до 43 лет в сроке беременности от 24 до 32 недель. Среднее время от подтекания околоплодных вод до родов составило 11,1 дней + / -8,63. В результате бактериологического исследования отделяемого их цервикального канала женщины выявили: Staphylococcus epidermidis - 27%, кишечная палочка - 19%, Streptococcus гр.. В - 10,8%, Enterococcus foecalis

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Аутлева, Сусанна Руслановна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамченко В.В. Клиническая перинатология. СПб.: ИАГ РАМН им. Д.О. Отта, 1996, 240 с.

2. Абрамченко В.В. Простагландины и антигестагены в акушерстве и гинекологии. Петрозаводск, 2003; 207.

3. Абрамченко В.В., Голубева О.В. Современные методы подготовки к родам простагландинами. Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении. Санкт-Петербург, 2001; 14.

4. Абубакирова A.M., Баранов И.И. Возможности применения экстракорпоральных методов лечения в акушерстве и гинекологии // Вестн. акуш. и гин. - 1993. - № 1-2. - С. 27-34.

5. Авдеева М.В., Щеглова Л.В. Особенности нейрогуморальной регуляции системы кровообращения при физиологической беременности // Акушерство и гинекология. 2007. № 4. С. 3-5.

6. Агеева М.И. Допплерометрические исследования в акушерской практике. М.: Видар-М, 2000. С. 112.

7. Агеева М.И., Озерская И.А., Никифорова Е.А. и др. Характер развития и нормативные параметры плацентарного кровообращения. Ультразв. и функц. диагн-ка 2004; 3: 35-43.

8. Айламазян Э. К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп./Э. К. Айламазян.- СПб.: СпецЛит, 2003.- 528 с: ил.

9. Айламазян Э. К., Абрамченко В. В. Простагландины в акушерско - гинекологической практике. - СПб.: «Петрополь», 1992. — 249 с.

10. Айламазян Э. К., Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. Акушерство: национальное руководство/ под редакцией Э. К. Айлама-

зяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. - М.: ГО-ЭТАР - Медиа, 2007. - С. 499 - 510.

11. Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Г.М. Савельева. Акушерство: национальное руководство/ под редакцией Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - М.: ГОЭТАР -Медиа, 2007. - С. 499 - 510.

12. Акушерство и гинекология: Клинические рекомендации. Под ред. В.И. Кулакова. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2006. - 538 с.

13. Акушерство: Учебник/ Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков и др.; Под ред. Г.М.Савельевой. - М.: Медицина, 2000. - 816 с

14. Антигипертензивная эффективность бета-блокаторов при гестозах у беременных с различными типами центральной гемодинамики / Шехт-ман М.М., Елохина Т.Б., Петрова С.Б. и др. // Гинекология. - 2001- Т. 3, № 2. - С. 68-70.

15. Аржанова О.Н., Кветной И.М., Кузнецова A.B., Колобов A.B. Экспрессия биогенных аминов при плацентарной недостаточности // Журнал акушерства и женских болезней. 2006. T. LV. № 1. С. 44-49.

16. Баев O.P., Калинина Е.М. Применение мифепристона в акушерской практике// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - Том 3, №4, 2004.-С. 80-84.

17. Баймурадова С.М. Дефекты имплантации и тромбофилия // АГ-инфо, 2006.- 3

18. Баранова Е.И.,.Большакова О.О Клиническое значение гомоцистеине-мии (обзор литературы) // Инфекции и антимикробная терапия, 2001. -Том 3 - N 6.

19. Баркаган 3. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза // М., 2001.

20. Баркаган З.С. Классификация, молекулярные механизмы и новые методы диагностики тромбофилий // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2002. Т. 42. № 104. С. 51.

21. Баркаган З.С., Костюченко Г.И., Котовщикова С.Ф. Гипергомоцистеи-немия как самостоятельный фактор риска поражения и тромбирования кровеносных сосудов// Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002. № 1.С. 65.

22. Баркаган З.С., Мамаев А.Н., Ходоренко С.А. Опыт успешного применения рекомбинантного активированного фактора VII в терапии острого ДВС-синдрома // Омский научный вестник. 2005. Т. 30. № 1. С. 86.

23. Баркаган З.С., Цывкина Л.П., Монот А.П. Ошибки, просчеты и пути совершенствования клинического применения низкомолекулярных ге-паринов // Клиническая фармакология и терапия. 2002. Т. 11. № 1. С. 78.

24. Башмакова Н.В., Трапезникова Ю.М., Чистякова Г.Н.

К обоснованию профилактики плацентарной недостаточности при беременности, наступившей в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий // Уральский медицинский журнал. 2008. № 12. С. 49-54.

25. Безопасность лекарств и фармаконадзор. - № 2, 2009, С. 3 - 62

26. Белоусов Д.М., Побединский Н.М. Значение нарушений гемодинамики в матке в генезе привычного невынашивания беременности 1 триместра // Акушерство и гинекология. 2006. № 4. С. 27-30.

27. Бицадзе В.О., Баймурадова С.М., Макацария А.Д. Молекулярные механизмы тромбофилии как важнейшее звено патогенеза осложнений беременности. 6-й Российский форум «Мать и Дитя»: Материалы. M 2004; С. 29-30.

28. Бицадзе В.О., Баймурадова СМ. Роль материнской и фетальной тромбофилии в формировании акушерской патологии. В кн.: Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии. М., 2006; 52-6.

29. Бицадзе В.О., Баймурадова СМ., Хизроева Д.Х., Макацария А.Д. Анти-фосфолипидный синдром (от сомнительных до катастрофических форм) в акушерской практике. Омский научный вестник 2005; 1: 27-9.

30. Бицадзе В.О., Макацария А.Д., Акиныпина C.B. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско-гинекологической клинике. Молекулярно-генетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболиче-ских осложнений. - М: МИА, 2007. - 1064 с.

31. Бицадзе В.О., Макацария А.Д. Применение низкомолекулярных гепа-ринов в акушерской практике // Русский медицинский журнал. 2000. Т. 8. №18. С. 775.

32. Блинецкая C.JI. Наследственные тромбофилии в клинике привычного невынашивания беременности / СЛ. Блинецкая // Проблемы репродукции, специальный выпуск. - 2006.- С. 194-195.

33. Броутон Пипкин Ф. Определение преэклампсии - проблемы и «ловушки» // 1-й междунар. симп. «Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов», 30-31 окт. 1997 г. - М., 1997. - С. 10-13.

34. Булгацевич Т.Б. Особенности результатов допплерометрического исследования маточно-плацентарно-плодового кровообращения у бере-

менных с внутриутробным инфицированием // Уральский медицинский журнал. 2008. № 13. С. 133-136.

35. Буштырева И.О., Курочка М.П., Хоменко Ю.Б., Микашинович З.И., Шестопалов A.B., Борисенко Ю.В. Некоторые биохимические аспекты патогенеза плацентарной недостаточности // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2005. № 4. С. 92-98.

36. Буянова С.Н, Титченко JI И, Щукина Н.А и др. Диагностика отсроченных осложнений кесарева сечения. Методические рекомендации М 1997; 23-26

37. Волков А Е, Рамашевский Н В, Михельсон А Ф, Окороков А А Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии 2000,2: 124-127.

38. Газазян М.Г., Смирнов A.M., Иванова О.Ю., Бойкова И.О. Роль оценки показателей центральной гемодинамики в прогнозировании развития артериальной гипертензии беременных // Тез. 36-го ежегод. конгр. междунар. конгр. о-ва по патофизиологии беременности организации гестоза. - М., 2004. - С. 44-45.

39. Гаспарян Н.Д., Карева E.H. Влияние антигестагенов на уровень цито-кинов в плазме крови при доношенной беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2002; 2: 4-6.

40. Гаспарян Н.Д., Карева E.H., Кирпичникова Н.В. Влияние мифегина на сократительную деятельность миометрия in vitro при доношенной беременности. Российский вестник акушера-гинеколога 2001; 3:12-4.

41. Гейбатова JI.A., Боташева Т.Л., Черноситов A.B., Гимбут B.C., Носенко O.A. Интегральная оценка показателей функции внешнего дыхания при физиологической и осложненной беременности и ее влияние на маточ-но-плацентарно-плодовый кровоток, газовый состав и кислотно-

щелочное состояние материнской крови // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. 2006. № S25. С. 43-47.

42. Гурьев Д.Л., Охапкин М.Б., Абайтова Н.Е. Прогностическое значение определения антигена фактора фон Виллебранда при артериальной ги-пертензии во время беременности и внутриутробной задержке роста плода// АГ-Инфо, №4, 2007. - С. 42 - 44.

43. Доброхотова Ю.Э., Милованов А.П., Джобава Э.М., Дзейгова Э.А. Плацентарная недостаточность у беременных с хронической венозной недостаточностью: некоторые аспекты этиологии, патогенеза и диагностики // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. Т. 7. № 1.

С. 11-16.

44. Дополнение к информационному письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.05.2002 N 2510/4854-02-32 "О применении препарата Мифегин в акушерской практике с целью подготовки к родам и родовозбуждения" для использования в работе (2003 г.).

45. Духина Т.А. Ультразвуковая допплерометрия в динамике первого триместра беременности: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2000.

46. Елисеева Е. В., Феоктистова Ю. В., Шмыкова И. И., Гельцер Б. И. Анализ фармакотерапии у беременных// Безопасность лекарств и фармако-надзор. - № 2, 2009, С. 23 -28

47. Евсеенко Д.А., Ещенко Ю.В. Изменения в фетоплацентарном комплексе при острой и хронической внутриутробной гипоксии // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2002. № 1. С. 5-8.

48. Жук С.И., Чечуга С.Б., Лобастова Т.В. Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения антифосфолипидного синдрома и других

тромбофилических состояний при беременности // Здоровье женщины. - 2006. - № 2 (26). - С. 57- 61.

49. Зайнулина М.С. Маркеры дисфункции эндотелия и тромбофилии в диагностике преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты// Журнал акушерства и женских болезней, 2005. - T.LIV, № 2. -С. 11-16

50. Захарова Т.Г., Пуликов A.C., Черепанова Е.А., Захаров Г.Н. Юный возраст беременной женщины как фактор риска плацентарной недостаточности // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). 2005. Т. 50. № 1.С. 61-64.

51. Зеленко Е. Н., Воскресенский С. Л., Кириленко В. П., Дубровина О. В. Эволюция подходов к кардиотокографической оценке состояния плода //Медицинская панорама". - № 9, 2003.

52. Зиновьева O.E., Мозолевский Ю.В., Шварева И.С., Шашкова Е.В., Афанасьева О.И., Логуткова М.А., Бокарев И.Н., Патрушев Л.И. Ишемический инсульт в молодом возрасте на фоне комбинированного тромбофилического состояния // Неврологический журнал, 12 (2007), 5 (сентябрь), 30-35

53. Иванова О.Ю., Конопля A.A., Лебедев A.C., Пономарев H.A. Оценка степени тяжести нарушения маточно-плацентарно-плодового кровотока в третьем триместре беременности // Вестник новых медицинских технологий. 2006. Т. XIII. № 3. С. 104-105.

54. Ивашкина Е.П., Ворожцова С.И., Садков С.А. Показатели гемостаза у женщин с неосложненным течением беременности // Клиническая лабораторная диагностика. 2006. № 9. С. 45а-45.

55. Игнатко И.В. Профилактика плацентарной недостаточности у беременных высокого перинатального риска // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. Т. 6. № 5. С. 11-18.

56. Игнатко И.В., Давыдов А.И., Рыбин М.В. Принципы терапии плацентарной недостаточности и синдрома задержки роста плода // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. Т. 5. № 6. С. 68-74.

57. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии: эфферентные методы / Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.И. и др. - М., 1998. - 57 с.

58. Информация о влиянии некоторых препаратов на беременных женщин и плод// Безопасность лекарств и фармаконадзор. - № 2, 2009, С. 39 - 44

59. Кареева E.H., Соловьева Е.В., Кирпичникова Н.В., Турманов A.B. Молекулярные механизмы действия антипрогестинов. Экспериментальная клиническая фарм. 1999; 4; 72-6.

60. Качалина Т.С., Лебедева Н.В., Ильина Л.Н. Антиоксидантная терапия плацентарной недостаточности при гестозе // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. Т. 6. № 1. С. 30-32.

61. Каюмова Л. X. / Гемостаз при физиологической и осложненной гесто-зом беременности // Медицинский альманах. 2009. № 4. С. 63-66.

62. Кириченко А.К. Динамика морфологических изменений в маточно-плацентарной области в течение первого триместра беременности // Фундаментальные исследования. 2004. № 1. С. 107-107.

63. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2. Под ред. В.И.Кулакова. М.: ГЭОТАР Медиа, 2006; 211-25.

64. Костин И.Н. Акушерская агрессия в современных лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения (доклад на конференции «Акушерская агрессия. Причины. Последствия. Пути преодоления», Арзамас (январь 2009 г.).

65. Краснопольский В. И., Кулаков В. И. О применении МИФЕГИН в акушерской практике с целью подготовки к родам и родовозбуждения: Информационное письмо от 11 апреля 2003 г. N 2510/3794-03-32

66. Краснопольский В.И. Подготовка шейки матки к программированным родам. Медицинская технология./ В.И. Краснопольский, В.Е. Радзин-ский, Башмакова, Н.Д. Гаспарян, Ф.И. Гафиатуллина, Н.П. Кирбасова, В.В. Ковалёв, В.А. Кулавский, Логутова, Н.М. МиляеваВ.А. Петрухин, И.С. Савельева, И.А. Салов, И.Ф. Фаткуллин. - М., Медиабюро StatusPraesens, 2010. - 16 с.

67. Краснопольский В. И., Туманова В. А. Титченко Л. И., Чечнева М. А., Жукова Н. В. Возможности прогнозирования осложнений беременности при допплерометрии в I триместре гестации // Российский вестник акушера-гинеколога, 2005. Т. 1.

68. Крваченко Е. Н. Профилактика интранатальных повреждений плода при осложненных родах Автор: Крваченко, Елена Николаевна Омск , 2009.

69. Кузьминых Т. У. Подготовка беременных к родам. Методическое пособие./ Под редакцией Э. К. Айламазяна. - С - Пб.: Издательство Н - Л., 2007. - 36 с. (Серия Ex libris «Журнал акушерства и женских болезней»).

70. Кузьминых Т. У. Применение простагландинов для подготовки к родам и регуляции родовой деятельности/ Кузьминых Т. У., Щербина Л. А. //Ж. акуш. жен. болезн. -1999. - Т. XLVIII, Вып. 2. - С. 35-39.

71. Кулаков В.И. и др. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 1056 с.

72. Лебедев Е.В. Суточное мониторирование артериального давления в оценке гипертензии при гестозе. Вестник РГМУ 2008; 3 (62). Спец.выпуск. 36-9.

73. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии. Под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Серова, Ю.И.Барашнева. М.: Издательский дом ГЭОТАР-МЕД, 2004.

74. Лепахин В. К., Астахова А. В., Переверзев А. П., Марушкина Н.

B.Неблагоприятные побочные реакции, вызываемые токолитическими препаратами// Безопасность лекарств и фармаконадзор. - № 2, 2009,

C. 29-36

75. Логутова Л.С., Гурьева В.М. Гестоз. Нерешенные проблемы // Тез.Зб-го ежегод. конгр. междунар. о-ва по патофизиологии беременности организации гестоза. - М., 2004. - С. 121-122.

76. Логутова Л.С., Хапий Н.Х., Пырсикова Ж.Ю. Современные подходы в комплексной терапии беременных с гестозом тяжелой степени// Трудный пациент. - №01-2008.

77. Логутова Л.С., Петрухин В.А., Ахвледиани К.Н., Пырсикова Ж.Ю., Ви-тушко С.А., Коваленко Т.С., Магилевская Е.В. Эффективность ангио-протекторов при лечении беременных с плацентарной недостаточностью // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. Т. 7. № 2.

С. 45-50.

78. Макаров О.В., Волкова Е.В., Пониманская М.А., Майорова В.В. Анализ показателей маточно-плацентарного и плодово-плацентарного крово-

токов у беременных с артериальной гипертензией // Вопросы практической педиатрии. 2008. Т. 3. № 5. С. 34-35.

79. Макацария А. Д. и др. Фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Применение низкомолекулярных гепаринов в акушерской, гинекологической и онкологической практике/А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе, С. В. Акиньшина//СопзПшш Месйсит. 2005. Т. 7, № 7. С. 25-30.

80. Макацария А. Д. Новый взгляд на причины и структуру материнской смертности// Журнал Российского общества акушеров - гинекологов. -2008.-№1.-С. 3 - 10.

81. Макацария А. Д., Бицадзе В. О. Тромбофилические состояния в акушерской практике. М., 2001. С. 219-285.

82. Макацария А. Д., Бицадзе В. О., Акиныпина С. В. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. - М: МИА, 2006. -480 с.

83. Макацария А. Д., Бицадзе В. О., Акиныпина С. В. Синдром системного воспалительного ответа в акушерстве. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 448 с.

84. Макацария А. Д., Бицадзе В. О., Баймурадова С. М., Акиныпина С. В. Тромбофилии в акушерско - гинекологической практике// Журнал Российского общества акушеров - гинекологов. - 2008. - №1. - С. 11 - 18.

85. Макацария А. Д., Бицадзе В. О., Баймурадова С. М., Акиныпина С. В. Патогенез и профилактика тромбоэмболических осложнений при беременности.-2008. - №1. - С. 18-31.

86. Макацария А.Д., Белобородова Е.В. Баймурадова СМ., Бицадзе В.О. Гипергомоцистеинемия и осложнения беременности. М.: Триада-Х, 2005; 216 с.

87. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М.: Триада-Х, 2003. 904с.

88. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М: Триада-Х 2003.

89. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилические состояния в акушерской практике. М: Russo 2001. - 703 с.

90. Макацария А.Д., Мищенко A.JI. Вопросы циркуляторной адаптации системы гемостаза при физиологической беременности с синдром дес-симинированного внутрисосудистого свёртывания // Акушерство и гинекология. 2003. № 1. С. 38.

91. Мальцева Л.И., Замалеева Р.С., Никогосян Д.М., Черепанова Н.А. Применение низкомолекулярных гепаринов для профилактики тяжелого течения и осложнений гестоза//Consilium Medicum. 2005. Т. 7, № 2.

92. Медведев М.В. Пренатальная эхография (1-е изд.). Под ред. Медведева М.В. М.: Реальное время, 2005. 560с.: ил.

93. Медвинский И.Д. Синдром системного воспалительного ответа при ге-стозе// Вестник интенсивной терапии. - № 1, 2000

94. Миляева Н.М., Ковалев В.В.,.Лебедева Л.М. Оценка эффективности и безопасности применения Мифепристона для преиндукции и индукции родов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2007. -Том6, №2.-С.

95. Митьков В В., Медведев М. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М._ Видар 2003; 2. 133-142.

96. Мозговая Е. И. Алгоритмы и тактика ведения патологически родов: методические рекомендации./ Под редакцией Э. К. Айламазяна. - С-Пб., 2009. - 60 с.

97. Москвина С.П. Коррекция гемостаза в профилактике тяжелых форм ге-стоза: автореф. дисс.... канд. мед. наук. М., 2004.

98. Мурашко JI.E. Гестоз // Актуальные вопросы патологии родов, плода и новорожденного: пособие для врачей. - М., 2003.

99. Мурашко Л.Е., Мойсюк Я.Г. Новое в лечении гестоза: гипотеза // Проблемы беременности. - 2001. - № 4. - С. 42-45.

100. Наурузова 3. М., Казибекова Ф. Ш., Филина К. В., Новикова В. А., Аутлева Ф. Р. Выбор оптимальной тактики оценки интранатального состояния плода и ведения родов при развившейся дискоординации родовой деятельности// Вестник муниципального здравоохранения (электронное периодическое издание), 2011. - № 12 (6). http://vestnik.kmldo.ru/archive/12/

101. Наурузова 3. М., Новикова В. А., Корчагина Е. Е., Федорович О. К. Влияние терапии хронической плацентарной недостаточности при развитии дискоординации родовой деятельности на состояние плода и новорожденного // Российский вестник акушера - гинеколога - Москва, 2008. - № 4. - С. 42 - 44

102. Наурузова З.М., Новикова В.А. Комплексная оценка информационной значимости различных методов пренатального состояния плода при патологическом прелиминарном периоде. // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России, Москва, 30 сентября - 2 октября 2008г. -

С. 553 - 554

103. Никитина Л.А., Демидова Е.М., Радзинский В.Е., Демидов Б.С., Само-ходская Л.М. Роль матриксных белков, цитокинов и факторов ангиоге-неза маточно-плацентарного комплекса в регуляции имплантации и плацентации // Акушерство и гинекология. 2007. № 3. С. 5-10.

104. Николаева Ю.А., Кузнецова Т.В., Баранов B.C. Взаимосвязь пролифе-ративного статуса цитотрофобласта с уровнем хорионического гонадо-тропина и патологией развития плаценты // Журнал акушерства и женских болезней. 2007. Т. LVI. № 1. С. 129-140.

105. Новикова В. А., Федорович О. К., Пенжоян Г. А., Лебеденко Е. С., Горбулина О. А. Оценка функционального состояния маточно-плодово-плацентарного комплекса при различных вариантах индукции родов// Вестник муниципального здравоохранения (электронное периодическое издание), 2011. - № 12 (6). http://vestnik.kmldo.ru/archive/12/

106. Новикова В. А., Горбулина О. А., Федорович О. К., Лебеденко Е. С. Оценка функционального состояния маточно-плодово-плацентарного комплекса при различных вариантах преиндукции и индукции родов / // Кубанский научный медицинский вестник №7(112) 2009.-Краснодар, - С. 114 - 118

107. Орлов В. И Выбор тактики родоразрешения в зависимости от компенсаторных возможностей плода: медицинская технология/под рук. - Ростов - н/Д., 2006.

108. Орлов В. И. Регуляция маточного кровотока как метод профилактики и лечения невынашивания беременности: Метод. Рекомендации. Ростов н/Д, 1984

109. Панина О.Б. Гемодинамические особенности системы мать-плацента-плод в ранние сроки беременности. Акуш. гинек. 2000; 3: 17-21.

110. Пасман Н.М., Серов В.Н., Дробинская А.Н. Синдром системного вопа-лительного ответа при критических состояниях в акушерстве. Форум «Мать и дитя». -С. 184-185. 2005.

111. Пасман Н.М., Степанова A.A., Кох Н.В., Дробинская А.Н., Стуров В.Г., Филипенко М.Л. Анализ ведения беременности и родов у женщин с

врожденными, приобретенными и сочетанными тромбофилиями // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина, 2007. - Т. 5. - № 3. - С. 63-67

112. Петросян A.C., Тусакова Н.С., Макацария А.Д. Применение мифепри-стона в акушерско-гинекологической практике // Акушерство и гинекология. 2000. № 1. С. 20.

113. Петросян JI.A. Иммунологические аспекты привычной потери беременности (обзор литературы) // Проблемы репродукции. 2008. № 2. С. 62-67.

114. Подтетенев А.Д., Братчикова Т.В., Орлов E.H. Стероидные гормоны и их роль в течении беременности. М., 2000; 222.

115. Радзинский В. Е., Акушерство: руководство к практическим занятиям. - М.: ГОЭТАР - Медия, 2007

116. Радзинский В.Е, Оразмурадов A.A. Ранние сроки беременности (2-е изд., испр. и доп.). Под ред. Радзинского В.Е, Оразмурадова A.A. М.: Status Praesens, 2009. 480 с.

117. Радзинский В.Е., Кулиева С.Ч., Кичеева В.А. Особенности центральной и периферической гемодинамики при нормальной и осложненной ге-стозом беременности // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2007. № 5. С. 284-290.

118. Радзинский, В. Е. Ранние сроки беременности/Радзинский В. Е., Оразмурадов А. А., Милованов А. П.; ред. Радзинский В. Е., Оразмурадов А. А. - М.: МИА, 2005. -448 с.

119. Радзинский В. Е. Об «акушерской агрессии как причины снижения качества родовспоможения» (доклад на IV Российском форуме «Мать и дитя», Москва, 2004).

120. Рева H.JI., Дворянский С.А., Циркин В.И. и др. Оценка готовности шейки матки к родам по данным УЗИ // Мат. V съезда Российской ассоциации ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии и I Российского семинара международного общества ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии (ISUOG). СПб., 1998. С. 87.

121. Рева Н.Л. Состояние шейки матки, плодного пузыря и сократительной деятельности матки накануне срочных родов: Автореф. дис.... канд. мед. наук. Ижевск, 2000. 20 с.

122. Ремнева О.В., Фадеева Н.И., Нестеров Ю.Н. Тяжелые перинатальные исходы при плацентарной недостаточности и их поэтапное прогнозирование // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. Т. LVII. № 1. С. 76-79.

123. Риппманн Е.Т. Организация гестозов // 1-й междунар. симп. «Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов», 30-31 окт. 1997 г.-М., 1997.-С. 16-18.

124. Савельева Г.М. Проблема гестоза в современном акушерстве // Тезисы 36-го ежегодный конгресс международного общества по патофизиологии беременности организации гестоза. - М., 2004. - С. 194-195.

125. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. - 3-е изд., доп. и испр. Под ред. Г.М. Савельевой, В.Н. Серова и Г.Т. Сухих. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 880 с.

126. Савельева Г.М., Шалина Р.И. Гестоз в современном акушерстве. Русский медицинский журнал 2000; 6: 50-53.

127. Саркисова Л.В. Изменения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока у женщин с преэклампсией // Аспирант и соискатель. 2007. № 2. С. 128-130.

128. Серов В.Н. Гестоз - современная лечебная тактика // РМЖ. - 2005. - Т. 13,№ 1 (225).-С. 2-7.

129. Серов В.Н. Профилактика материнской смертности // РМЖ «Мать и дитя (Акушерство и гинекология), 2008, - Том 16, № 1.

130. Серов В.Н., Маркин С.А., Лубнин А.Ю. Эклампсия. - М.: МИА, 2002.

131. Серов В.Н., Пасман Н.М., Бурухина А.Н. Значение эфферентных методов терапии критических состояний в акушерско-гинекологической клинике. Материалы V Российского форума «Мать и дитя». - 2003, стр. 197-198

132. Серов В.Н., Пасман Н.М., Бурухина А.Н. Синдром системной воспалительной реакции при критических состояниях в акушерской клинике. Материалы ГУ форума «Мать и дитя» 2002 г, стр. 534-536

133. Сидельникова В.М. Оксидантный стресс и привычная потеря беременности // Фарматека. 2008. № 14. С. 32-36.

134. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х, 2000.

135. Сидельникова В.М., Кирющенков П.А. Гемостаз и беременность. М.: Триада-Х, 2004,208 С.

136. Сидорова И. С, Макаров И. О., Эдокова А. Б. Современный подход к подготовке шейки матки к родам с помощью препидил-геля // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. - 2000. - № 1. - С. 110.

137. Сидорова И. С., Кулаков В. П., Макаров И. О. РУКОВОДСТВО ПО АКУШЕРСТВУ: учебное пособие. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. - 848 с.

138. Сидорова И. С., Макаров И. О. Течение и ведение беременности по триместрам. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 304 с.

139. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. - М.: МЕДпресс, 2006.

140. Сидорова И.С., Макаров И.О. Клинико-диагностические аспекты фето-плацентарной недостаточности. М.: МИА, 2005.

141. Сидорова И.С., Макаров И.О. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты. М.: "Знание", 2000, 186 с.

142. Смурыгина В. Скрытые нарушения свертывания крови и массивные акушерские кровотечения // Врач, (2009), № 8, с. 61-63

143. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гесто-за. Методические указания № 99/80 / сост. Савельева Г.М., Кулаков В.И., Серов В.Н. и др. - М., 2000.

144. Стрижаков А. Н., Игнатко И. В, Потеря беременности.. - М,: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 224 с.

145. Стрижаков А.Н. Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. // М.: Медицина, 1990, 240 с.

146. Стрижаков А.Н. Системные нарушения гемодинамики при гестозах: патогенез, диагностика и акушерская тактика // Акуш. и гин. -1998. -№5.-С. 14-18.

147. Стрижаков А.Н., Баев О.Р., Черкезова Э.И. Новые подходы к оценке плодового кровотока при физиологической беременности. Роль венозного протока и нижней полой вены. // Акуш и гин., 2002, № 5, с. 11-15.

148. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Кушлинский Н.Е., Макацария А.Д., Рыбин М.В., Налбандян С.П. Профилактика и терапия плацентарной не-

достаточности и гестоза у беременных с гипертонической болезнью // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008. Т. 7. № 5. С. 5-12.

149. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Рыбин М.В. Принципы патогенетической терапии при нарушениях состояния плода на фоне осложненного течения беременности. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2006;

5 (3): 5-14.

150. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Макацария А.Д., Кушлинский Н.Е., Рыбин М.В. Плацентарная недостаточность у беременных с гестозом: патогенез, диагностика, оценка степени тяжести и акушерская тактика // Вестник Российской академии медицинских наук. 2008. № 11. С. 50-59.

151. Стрижаков А.Н., Макацария А.Д., Игнатко И.В., Бицадзе В.О., Рыбин М.В., Налбандян С.П. Система гемостаза у беременных с гестозом и плацентарной недостаточностью // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. Т. 6. № 3. С. 5-12.

152. Суслина З.А., Зорилова И.В., Иллариошкин С.Н., Кистенев Б. Наследственно обусловленная гипергомоцистеинемия в патогенезе ишемиче-ского инсульта у лиц молодого возраста // Международный неврологический журнал, 2006. - 2 (6).

153. Сухих Г.Т., Вихляева Е.М., Ванько JI.B. и др. Эндотелиальная дисфункция в генезе перинатальной патологии. Акуш. и гин. 2008; 5: 3-7.

154. Сухих Г.Т., Иванов И.П., Ляшко Е.С. Способ профилактики тяжелых форм позднего токсикоза. Авторское свидетельство № 1664324 на изобретение. 28 июля 1989.

155. Табеева Г.Р., Васильев С.А., Азимова Ю.Э. Мигрень, ассоциированная с полиморфизмом генов свертывающей системы крови // Неврологический журнал, 12 (2007), 6 (ноябрь), 25-29

156. Титченко Л.И., Пырсикова Ж.Ю., Чечнева М.А., Титченко И.П. Трехмерное ультразвуковое исследование для функциональной оценки внутриплацентарной сосудистой сети // SonoAce-UltrasoundN16 - медицинский журнал по ультрасонографии, 2007 г. С. 22-27.

157. Титченко, Ю.П. Логутова Л.С, Климова И.В.. Современные аспекты ультразвуковой диагностики осложнений в послеродовом периоде// Российский вестник акушера-гинеколога, 2006. - Том 6. - №3. -

С. 22-25.

158. Ткаченко Л. В., Сердюков С. В.,Углова Н. Д. Клиника, диагностика и лечение инфекции, передающейся половым путём при беременности / Волгоград: ВолгГМУ, 2008. - 37 с.

159. Ткаченко Л. В., Складановская Я. В., Гавриков Л. К. Фетоплацентарная недостаточность. Современные технологии профилактики и лечения/ Волгоград: ВолгГМУ, 2008. - 60 с.

160. Ткаченко Л. В., Складановская Я. В., Гавриков Л. К. Эффективность использования современных технологий перинатального обеспечения по предупреждению мертворождаемости/ Волгоград: ВолгГМУ, 2008. -39 с.

161. Токова 3. 3. Гестоз, нерешенные вопросы (обзор литературы)// Проблемы репродукции, №2, 2004. - С. 46-51.

162. Тульцева С.Н. Значимость полиморфизмов генов тромбоцитарных гли-копротеиновых рецепторов в патогенезе тромбоза вен сетчатки // Офтальмологические ведомости, 1 (2008), 4 (зима), 5-12

163. Тульцева С.Н. Эндотелиальные регуляторы фибринолиза у больных с тромбозом вен сетчатки // Офтальмологические ведомости, II (2009), 4-11.

164. Тульцева С.Н. Значение гипергомоцистеинемии в патогенезе ишемиче-ского тромбоза вен сетчатки // Офтальмологические ведомости, 1 (2008), 3 (осень), 31-39

165. Тухтаев K.P., Каримова H.H., Аюпова Ф.М. Морфологический анализ плаценты при хронической фетоплацентарной недостаточности и её коррекции актовегином // Морфология. 2008. Т. 133. № 2. С. 139.

166. Федорович O.K., Пономарева А.И., Симонова В.М. Эффективность, безопасность и оптимальные сроки использования антипрогестинов при прерывании беременности в зависимости от менструального цикла. Материалы VIII Всероссийского форума, М.,2006; 276.

167. Хачкурузов С. Г. Ультразвуковое исследование в гинекологии. 2003. -248 с.

168. Хечинашвили Г. Г. Клиническое значение определения готовности организма женщины к родам. - Л.: Медицина, 1974. - 192 с.

169. Ходжаева З.С. Мутация гена MTHFR С677Т и синдром репродуктивных потерь / З.С. Ходжаева, C.JI. Блинецкая // Вестник РУДН №6 -2009. - С.339-344.

170. Ходжаева З.С. Тактика ведения спонтанных преждевременных родов с позиций доказательной медицины (Клиническая лекция) Гинекология №2 / том 12/2010 Фармакотерапия во время беременности.

171. Ходжаева З.С., Блинецкая C.JI. Влияние различных видов наследственных тромбофилий на течение гестационного процесса у женщин с

репродуктивными потерями в анамнезе // Мать и дитя: материалы 8-го Всероссийского научного форума. - 2006. - С. 288-289.

172. Ходжаева, З.С. Сухих Г.Т., Блинецкая C.JI. Наследственные тром-бофилии и привычные репродуктивные потери // Мать и дитя: материалы 9-го Всероссийского форума. - 2007. - С. 287-288.

173. Чернуха Е. А. Локальное применение простагландинов для подготовки шейки матки и индуцирования родов для первобеременных / Чернуха Е. А., Алиева Э. М. // Акуш. и гин. - 1996. - № 3. - С. 7~8.

174. Чернуха Е.А. Родовой блок. - М.: Медицина, 1999. - С.286.

175. Чернуха Е.А. Родовой блок: Руководство для врачей. - М.: Изд-во "Триада-Х", 2005.

176. Шалина Р. И., Зверева А. В., Лукашина М. В. Сравнительная оценка современных методов родовозбуждения // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии, 2008. - Том 5, № 5. - С. 23 - 27.

177. Шалина Р.И. Патогенетическое обоснование ранней диагностики, профилактики и терапии ОПГ-гестозов: автореф. дисс.... д-ра мед.наук. М., 1995.

178. Шалина Р.И., Коновалова О.В., Нормантович Т.О. Возможности прогнозирования и профилактики гестоза в I триместре беременности/ Доклад на II международной конференции «Ранние сроки беременности». - Москва, 2009.

179. Шарапова О.В. Письмо о применении препарата Мифегин в акушер-ско-гинекологической практике. МЗ РФ № 2510/7213-03-32 от 2 июля 2003 г.

180. Шарапова О.В. Письмо о применении препарата Мифегин в акушер-ско-гинекологической практике. МЗ РФ № 2510/7213-03-32 от 2 июля 2003 г.

181. Шарыгин С.А., Сарыева О.П., Перетятко Л.П., Посисеева Л.В. Дополнительные маркеры плацентарной недостаточности при гестозе , сопровождающиеся нарушением родовой деятельности //Архив патологии. 2008. Т. 70. № 2. С. 12-14.

182. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. -М. : Триада-Х, 1999.

183. Шифман Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром. - Петрозаводск : ИнтелТек, 2002.

184. Шляпников М. Е. Вагинальные дисбиозы. - Учебное пособие, Самара. - 2008.

185. Alfirevic Z, Weeks A. Oral misoprostol for induction of labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD001338. DOI: 10.1002/14651858.CD001338.pub2.

186. Arduini D., Rizzo G., Boccolini M.R. et al. Functional assessment of uteroplacental and fetal circulations by means of color Doppler ultrasonography. J. Ultrasound Med. 1990; 9: 5: 249-53.

187. Asherson R. A., Cervera R., de Groot P. G. et al. For the Catastrophic An-tiphospholipid Syndrome Registry Project Group. Catastrophic antiphospho-lipid syndrome: international consensus statement on classification criteria and treatment guidelines//Lupus. 2003. Vol. 12. P. 530-534.

188. Badawy A. M., Khiary M., Sherif L. S. Low-molecular weight heparin in patients with recurrent early miscarriages of unknown aetiology//J. Obstet. Gynaecol. -2008. -Vol. 28, N 3. -P. 280-284.

189. Baha M. Sibai. Тромбофилия и тяжелая преэклампсия:

время скрининга и лечения во время будущей беременности? // Hypertension, 2005; V. 46. - Р. 1252-1253

190. Barbera A. F., Pombar X., Perugino G., Lezotte D. С., Hobbins J. C. A new method to assess fetal head descent in labor with transperineal ultrasound// Ultrasound Obstet Gynecol 2009; 33: 313-319

191. Batt J., Bennett M., Ellwood D.A. et al. NHMRC report on maternal deaths in Australia: 1994-1996 / eds J. Ford et al. - Canberra : Commonwealth Government of Australia, 2001.

192. Beazley D, Ahokas R, Livinston J,Griggs M, Sibai BM. Vitamin С and E supplementation in women at high risk of pre-eclampsia: a double-blind pla-cebocontrolled trial. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 520-521.

193. Berghella V., Owen J., MacPherson C., Yost N., Swain M., Dildy III G. A., Miodovnik M., Langer O., Sibai В.. Natural History of Cervical Funneling in Women at High Risk for Spontaneous Preterm Birth// Obstetrics & Gynecology, 2007;109: 4:863 -869

194. Bick R. L. Disorders of thrombosis and haemostasis. Clinical and laboratory practice. 3rd ed. Lippincott Williams and Walkins, 2002.446 p.

195. Bishop EH. Pelvic scoring for elective induction// Obstet Gynecol, 1964;24:266-8.

196. Bowen R.S., Zhang Y., Gu Y. et al. Increased phospholipase A2 and thromboxane but not prostacyclin production by placental trophoblast cells from normal and preeclamptic pregnancies cultured under hypoxia condition / // Placenta. - 2005. - Vol. 26, N 5. - P. 402-409.

197. Brenner B. Inherited thrombophilia and pregnancy loss//Thrombosis and Haemostasis J. 1999. Vol. 82, № 2. P. 634-641.

198. Brenner, B. Clinical management of thrombophilia-related placental vascular complications//Blood. -2004. -Vol. 103. -P. 4003,2009.

199. Brenner, B. Inherited thrombophilia and poor pregnancy outcome/Brenner B., Kupferminc M. J.//Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. -2003. -Vol. 17. -P. 427-39.

200. Brogden R.N., Goa K.L., Faulds D. Mifepristone: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetics and therapeutic potential. Drugs 1993; 45: 384-409.

201. Brotman RM, Ghanem KG, Klebanoff MA, et al; The effect of vaginal douching cessation on bacterial vaginosis: a pilot study. Am J Obstet Gynecol. 2008 Jun;198 (6):628.el-7. Epub 2008 Mar 4. [abstract]

202. Callen P.W. Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology. Ed. by Callen P.W. 4th ed. Philadelphia: W.B. Saunders Co. 2000; 677-724.

203. Carp, H. Thromboprophylaxis improves the live birth rate in women with consecutive recurrent miscarriages and hereditary thrombophilia/Carp H., Dolitzky M., Inbal A. J.//Thromb. Haemost. -2003. -Vol. 1. -P. 433-438.

204. Centre for Epidemiology Research: Mothers and Babies Report 2001 //NSW Public Health Bull. Vol. 13. - Sydney : NSW Department of Health, 2002.

205. Chan C.C., Lao TT., Ho P.C. The effects of mifepristone on the expression of steroid and placenta: a randomized placebo - g. Clin. Endocrinal metab 2003; 88 (12): 5846-50.

206. Chandra S., Crane J. M. G., Hutchens D., Young D. C.. Transvaginal Ultrasound and Digital Examination in Predicting Successful Labor Induction// Obstetrics & Gynecology, 2001; 98(1): 2-6

207. Cleary-Goldman J., Bettes B., Robinson J.N., et al. Trombophilia and the obstetric patient. Obstet. Gynecol. 2007 Sep.;l 10(3):669-74

208. Cobo M. T., Hernandez S., Palacio M., Figueras F., Sanchez M., Coll O., Cararach V. Premature rupture of membranes before 24 weeks. Role of amniotic fluid level when pregnancy prolongs beyond 24 weeks // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372

209. Cunningham F. Gary, Leveno Kenneth J., Bloom Steven L., Hauth John C., Rouse Dwight J., Catherine Y. Spong. Williams Obstetrics, 23rd Edition. -McGraw-Hill Professional, 2009. - 1404p.

210. Daskalakis G., N. Thomakos, Hatziioanou L., Mesogitis S., Papantoniou N., Papadopoulos D., Antsaklis A. Ultrasonographic measurement of the cervical length before labour induction in term nulliparous women // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372.

211. Daskalakis G., Papantoniou N., Mesogitis S., Koutra P., Pilalis A., Antsaklis A. Ultrasonographic cervical measurement in women with preterm contractions // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372.

212. Daskalakis G., Thomakos.N., Hatziioanou L., Mesogitis S., Papantoniou N., Papadopoulos D., Antsaklis A. Ultrasonographic measurement of the cervical length before labour induction in term nulliparous women // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372.

213. Deruelle, P. The use of low-molecular-weight heparins in pregnancy -how safe are they?/Deruelle P., Coulon C.//Curr. Opin. Obstet. Gynecol. -2007. -Vol. 19. -P. 573-577.

214. Differences and similarities of preeclampsia and gestational hypertension [Article in Spanish] / Medina Lomeli J.M., Medina Castro N. Adscrito del servicio de ginecologia y obstetricia del Hospital Espanol de Mexico, Condesa // Ginecol. Obstet. Mex. - 2005. — Vol. 73. - P. 48-53.

215. Dietz H. P., Lanzarone V. Head engagement can be determined by translabial ultrasound and is predictive of normal vaginal delivery // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372.

216. Dietz H. P., Lanzarone V., Simpson J. M. Predicting operative deliv-ery/AJltrasound Obstet Gynecol 2006; 27: 409-415.

217. Duley L. Henderson-Smart D.J. Meher S. King J.F. Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and its complications (Review). Cochrane Database Syst Rev 2004:CD004659.

218. Duley L. Pre-eclampsia and hypertension // Clin. Evid. - 2004. -N 12. - P. 2016-2034.

219. Duley L., Henderson-Smart D., Knight M. et al. Antiplatelet drugs for prevention of pre-eclampsia and its consequences:systematic review //BMJ. -2001.-Vol. 322.-P. 329-333.

220. Edwards M.S. Mifepristone: cervical ripening and induction of labor. Clin Obstet Gynecol 1996; 39 (2): 469-73.

221. Eggebo T. M., Gjessing L. K., Heien C., Smedvig E., Okland I., Romund-stad P., Salvesen K. A. Prediction of labor and delivery by transperineal ultrasound in pregnancies with prelabor rupture of membranes at term// Ultrasound Obstet Gynecol 2006; 27: 387-391

222. Endothelin-1 triggers placental oxidative stress pathways: putative role in pre-eclampsia / G. Fiore, P. Florio, L. Micheli et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. - Apr. 19.

223. Epidural local anesthetics: a novel treatment for fetal growth retardation? / D. Strumper, F. Louwen, M.E. Durieux et al. Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, University of Munster, Germany// Fetal Di-agn. Ther. - 2005. - Vol. 20, N 3. - P. 208-213.

224. Fiore G., Florio P., Micheli L. et al. Endothelin-1 triggers placental oxidative stress pathways: putative role in pre-eclampsia // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. - Apr. 19.

225. Fok W. Y., Chan L. Y., Wong S. F.,. Lau W. L, Chow К. M. Transvaginal ultrasound assessment of cervical length in patients with antepartum haemorrhage of unknown origin // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372.

226. Airoldi J., Berghella V., Sehdev H., Ludmir J.. Transvaginal Ultrasonography of the Cervix to Predict Preterm Birth in Women With Uterine Anomalies// Obstet Gynecol, 2005; 106 (3): 553 - 556

227. Rozenberg P., Rudant J., Chevret S, Boulogne A, Ville Y. Repeat Measurement of Cervical Length After Successful Tocolysis. // Obstet Gynecol, 2004; 104(5:1): 995-999

228. Ghanem M. El-Said, Eman M. A., Amer Al-Eman M., Nizzar Номограмма Mansoura для определения размеров шейки матки при нормальной беременности// М// SonoAce-Ultrasound" N4, 1999 г. (http://www.medison.ru/si/n4.htm)

229. Gomez О., Martinez J.M., Figueras F. et al. Multivariate analysis of uterine artery Doppler parameters and clinical risk factors at 11-14 weeks of gestation for the prediction of preeclampsia and its associated complications. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2004; 24: 3: 313-314

230. Grandone E., De Stefano V., Rossi E. Antithrombotic prophylaxis during pregnancy in women with deficiency of natural anticoagulants/ //Blood Co-agul. Fibrinolysis. -2008. -Vol. 19. -P. 226-230.

231. Greer I.A. Thrombosis in pregnancy: maternal and fetal issues.// Lancet. -1999. - Vol. 353 - P.1258-1265.

232. Harrington K., Carpenter R.G., Goldfrad C., Campbell S. Transvaginal Doppler ultrasound of the uteroplacental circulation in the early prediction of pre-eclampsia and intrauterine growth retardation. Br. J. Obstet. Gynaecol. 1997; 104: 6: 674-81.

233. Harrington K., Carpenter R.G., Goldfrad C., Campbell S. Transvaginal Doppler ultrasound of the uteroplacental circulation in the early prediction of pre-eclampsia and intrauterine growth retardation . Br. J. Obstet. Gynaecol. 1997; 104: 6: 674-81.

234. Hernandez S. Aguado, Cobo T., Palacio M., Figueras F., Sanchez M., Coll O., Cararach V. Premature rupture of membranes before 24 weeks. Role of amniotic fluid volume in maternal and neonatal outcome// Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372.

235. Hernandez-Diaz S., Toh S., Cnattingius S. Risk of pre-eclampsia in first and subsequent pregnancies: prospective cohort study/ BMJ 2009;33 8:b2255/doi: 10.1136/bmj.b2255.

236. Hofmeyr G.J. Atallah A.N. Duley L. Calcium upplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Syst Rev 2006: CD001059.

237. Hofmeyr GJ, Giilmezoglu AM. Vaginal misoprostol for cervical ripening and induction of labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD000941. DOI: 10.1002/14651858.CD000941.

238. Holthe M. R., Staff A. C., Berge L. N., et al. Different levels of platelet activation in preeclamptic, normotensive pregnant, and nonpregnant women // Am. J. Obs. Gyn. - 2004. - V. - 190. - p. 1128-1134.

239. Hypoxia Promotes Interleukin-6 and -8 but Reduces Interleukin-10 Production by Placental Trophoblast Cells From Preeclamptic Pregnancies / R.S.

Bowen, Y. Gu, Y. Zhang et al. // J. Soc. Gynecol. Investig. - 2005. - May 20.-P. 428-432.

240. lams JD, Goldenberg RL, Meis PJ, et al. The length of the cervix and the risk of spontaneous premature delivery. N Engl J Med. 1996;334(9):567-572.

241. Jodie Rai, James R. Schreiber. Cervical Ripening /http://emedicine.medscape.com/article/263311-overview.

242. Karim A, Rozek LF, Smith ME, Kowalaski KG. Effects of food and antacid on oral absorption of misoprostol, a synthetic prostaglandin El analogue. J Clin Pharmacol 1989;29:439-43.

243. Karumanchi Ananth S., Maynard Sharon E., Stilman I. E., Epstein F. H., Sukhatme. Preeclampsia: A renal perspective// Kidney International, Vol. 67 (2005), pp.2101-3113.

244. Khodzhaeva, Z. S. Early pregnancy management in women with inheritable thrombophilia and reproductive loss / Khodzhaeva Z. S., Sukhikh G. T., Sidelnikova V. M., Faizullin L. Z., Blinetskaya S. L. // Pathophysiology of haemostasis and thrombosis: materials from the 19th International congress on thrombosis.- 2006. - A10: abstr. N1206

245. Khodzhaeva, Z. S. Possible effect of different inherited thrombo-philias on gestational process in women with recurrent pregnancy loss/ Z. S. Khodzhaeva, G. T. Sukhikh , V. M. Sidelnikova, L. Z. Faizullin, S. L. Blinetskaya, // 8th World Congress of perinatal Medicine. - 2007. - P.265.

246. Khosravi J, Diamandi A, Krishna RG et al. Pregnancy associated plasma protein-A: ultrasensitive immunoassay and determination in coronary heart disease. Clin Biochem 2002; 35: 531-8.

247. Kitchens K. S., Alving B. M., Kessler C. M. Consultative haemostasis and thrombosis. Elsivier Science, 2002. 617 p.

248. Krebs-Jimener J., Newbert A.G. The microbiological effects of endovaginal sonographic assessment of cervical length // Ultrasound Med. 2002. Vol. 21. P. 727-729.

249. Kujovich J. L. Thrombophilia and pregnancy complications/Mm. J. Obstet. Gynecol. -2004. -Vol. 191. -P. 412-424.

250. Kurjak A., Zalud I., Predanic M., Kupesic S.Transvaginal color and pulsed Doppler study of uterine blood flow in the first and early second trimesters of pregnancy: normal versus abnormal. J. Ultrasound. Med. 1994; 13: 1: 437.

251. Lachmaijer A.M. et al. Searching for preeclampsia genes: The curreTe position. Europian Journal of Obstetric and Gynecology Reprod. Biolog., 105:94-113,2002

252. Lack of thrombopoietin potentiation of platelet collagen activation in the first trimester is associated with preeclampsia / R.C. Carroll, R.L. Owers, R.F. Elder et al. // Thromb. Res. - 2005. - Vol. 116, N 1. - P. 51-54.

253. Larciprete G., Gioia S., Angelucci P.A., et al. Single inherited thrombophilias and adverse pregnancy outcomes. J Obstet Gynaecol Res. 2007 Aug;33(4):423-30

254. Laughon K. S., Zhang J., Troendle J., Sun L.,. Reddy U. M Using a Simplified Bishop Score to Predict Vaginal Delivery // Obstetrics & Gynecology, 2011: 117 (4): 805-811

255. Lombardi D.G., Barton J.R., O'Brien J.M. et al. Does an obese prepregnancy body mass index influence outcome in pregnancies complicated by mild

gestational hypertension remote from term? // Am. J. Obstet. Gynecol. -2005. - Vol. 192, N 5. - P. 1472-1474.

256. Lopez JA, Kearon C, Lee AYY. Deep vein thrombosis. Hematology 2004; 439-56.

257. Louise Wilkins-Hau. Наследственная тромбофнлня и отрицательные исходы беременности//" OBG management", 2003. - Volume 15, No. 4.

258. Mandel H., Brenner В., Berant M. Coexistence of hereditary homocys-teinuria and factor V Leiden -effect on thrombosis// N. Engl. J. Med. -1996. -Vol. 334. -P. 763-768.

259. Martin A.M., Bindra R., Curcio P. et al. Screening for pre-eclampsia and fetal growth restriction by uterine artery Doppler at 11-14 weeks of gestation. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001; 18: 6: 583-586.

260. Maternal and perinatal outcome in pregnancies complicated with hypertensive disorder of pregnancy: a seven year experience of a tertiary care center / G. Yucesoy, S. Ozkan, H. Bodur et al. // Arch. Gynecol. Obstet. - 2005. -Apr. 15.-P. 43-49.

261. McDonald HM, Brocklehurst P, Gordon A; Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;(1):CD000262. [abstract]

262. Meads C.A., Cnossen J.S., Meher S. et al. Methods of prediction and prevention of pre-eclampsia: systematic reviews of accuracy and effectiveness literature with economic modelling. Health Technol Assess 2008; 12: 6.

263. Mehmet A., Osmanagaoglu et al. Coagulation inhibitors in preeclamptic pregnant women. Arch Gynecol Obstet. 2005. 271. P. 227-230.

264. Molecular Evidence of Placental Hypoxia in Preeclampsia / N. Soleymanlou, Jurisica, O. Nevo et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. -Apr. 19.-P. 4299-4308

265. Moore M, Redman CWG. Case-control study of severe pre-eclampsia of early onset. BMJ 1983;287:580-3.

266. Muzonzini G, Hofmeyr GJ. Buccal or sublingual misoprostol for cervical ripening and induction of labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007;Issue 4. Art. No.: CD004221; DOI:

10.1002/14651858.CD004221 .pub2.

267. Nicola C., Timoshenko A.V., Dixon S.J. et al. EP1 receptor-mediated migration of the first trimester human extravillous trophoblast: the role of intracellular calcium and calpain // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. - May 10.

268. Norvitc E'rrol_R., Shordzh Dzhon O. Obstetrics and Gynecology at a Glance, 2001(Wiley-Blackwell). -144p.

269. Obstetric and neonatal outcomes associated with maternal hypothyroid disease / A.J. Wolfberg, A. Lee-Parritz, A.J. Peller et al // J. Matern. Fetal Neonatal Med. - 2005. - Vol. 17, N 1. - P. 35-38.

270. Odegard R.A., Vatten L.J., Nilsen S.T., Salvesen K.A., Austgullen R. Risk factors and clinical manifestations of pre-eclampsia. British Journal of Obstet. & Gynaecol/ - 2000;107:1410-6.

271. Ong C.Y., Liao A.W., Spencer K. et al. First trimester maternal serum free beta human chorionic gonadotrophin and pregnancy-associated plasma protein A as predictors of pregnancy complications. BJOG. 2000; 107: 1265-70.

272. Oxidative stress, diet, and the etiology of preeclampsia / T.O. Scholl, M. Leskiw, X.Chen et al. // Am. J. Clin. Nutr. - 2005. - Vol. 81, N 6. - P. 1390-1396.

273. Palacio M., Sanchez M., Cobo T., Figueras F., Coll O., Cararach V. Cervical length versus the biochemical marker igfbp-1 to predict spontaneous preterm delivery in women admitted because of preterm labor before 34 weeks // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004; 24: 269-372.

274. Pernoll_M.L._Handbook_of_Obsetrics_and_Gynecology_(l Oed.^McGraw-Hill,2001), 924 p.)

275. Phocas I., Rizos D., Papoulias J. et al. Comparative Study of Serum Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule-1 and Soluble Intercellular Adhesion Molecule-1 in Pre-eclampsia. J Perinatology. 2000; 2: 114-9.

276. Pilalis A., Souka A.P., Antsaklis P. et al. Screening for pre-eclampsia and fetal growth restriction by uterine artery Doppler and PAPP-A at 11-14 weeks gestation. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2007; 29: 135-40.

277. Plasencia W, Maiz N, Bonino S, Kaihura C, Nicolaides KH. Uterine artery Doppler at 11+0 to 13+6 weeks in the prediction of pre-eclampsia. Ultrasound Obstet Gynecol 2007; 30: 742-749.

278. Poon L.C., Maiz N., Valencia C. et al. First-trimester maternal serum pregnancy-associated plasma protein-A and pre-eclampsia Ultrasound Obstet. Gynecol. 2009; 33: 1: 23-33.

279. Poston L. Briley A.L. Seed P.T. Vitamin C and vitamin E in pregnant women at risk for pre-eclampsia (VIP trial): randomised placebo-controlled trial. Lancet 2006; 367: 1145-1154.

280. Prostacyclin, Thromboxane A2, and the Effect of Low-Dose ASA in Pregnancies at High Risk for Hypertensive Disorders / M. Vainio, A. Riutta, A.M. Koivisto et al. // Obstet. Gynecol. Surv. - 2005. - Vol. 60, N 5. - P. 281-282.

281. Quenherberger P., Loner U., Kapiotis S. et al. Increased levels of anticipating trombomodulin during use of oral contraceptives //Thrombosis and Haemostasis. - 1996. -№ 76. - P. 729.

282. Rane S. M., Guirgis R. R., Higgins B., Nicolaides H. The value of ultrasound in the prediction of successful induction of labor//Ultrasound Obstet Gynecol 2004; 24: 538-549.

283. Robert W. Colman et al. Hemostasis and Thrombosis: Basis Principles and Clinical Practice. // Journal of the American Medical associationn. - 2001. V. 286. № 10.-P. 1239.

284. Sara Church, Auben Van Meter, Rachael Whitfield. Dinoprostone Compared With Misoprostol for Cervical Ripening for Induction of Labor at TermII J. Midwifery Womens Health. 2009;54(5):405-411.

285. Sard D.A., Sample W.F., Hobel C.J. et al. Ultrasonic visualization of dilated cervix during pregnancy// Radiology. 1979. Vol. 130. P. 417-420.

286. Sata, F., Yamada, H., Kondo, T., Gong, Y., Tozaki, S., Kobashi, G., Kato, E.H., Fujimoto, S., Kishi, R. Glutathione S-transferase Ml and T1 polymorphisms and the risk of recurrent pregnancy loss// Molecular Human Reproduction. 2003. T. 9. № 3. C. 165.

287. Smith G.C., Stenhouse E.J., Crossley J.A. et al. Early pregnancy levels of pregnancy-associated plasma protein A and the risk of intrauterine growth restriction, premature birth, pre-eclampsia, and stillbirth. J Clin. Endocrinol. Metab. 2002; 87: 1762-67.

288. Socio-economic disparities in pregnancy outcome: why do the poor fare so poorly? / M.S. Kramer, L. Seguin, J. Lydon, L. Goulet // Paediatr. Perinat. Epidemiol.-2000.-Vol. 14.-P. 194-210.

289. Sohn Ch., Voigt H. -J. Doppler Ultrasound in Gynecology and Obstetrics. Ed. by Sohn Ch., Voigt H. -J., Vetter K. Stuttgart: Thieme. 2004. 221p.

290. South Australian Perinatal Practice Guidelines. Chapter 4 Induction of labour techniques, 2010.

291. Spencer K., Cowans N.J., Chefetz I. et al. First trimester maternal serum PP-13, PAPP-A and second trimester uterine artery Doppler pulsatility index as markers of pre-eclampsia. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2007; 29: 128-34.

292. Spencer K., Cowans N.J., Nicolaides K.H. Low levels of maternal serum PAPP-A in the first trimester and the risk of pre-eclampsia. Prenat. Diagn. 2008; 28: 7-10.

293. Subtil D., Goeusse P., Puech F., Lequien P., Biausque S., Breart G. et al. Aspirin (100 mg) used for prevention of pre-eclampsia in nulliparous women: the Essai Regional Aspirine Mere-Enfant study (Part 1). Br J Obstet Gynecol. 2003; 110 (5): 475-84.

294. Tul N., Pusenjak S., Osredkar J. et al. Predicting complications of pregnancy with first-trimester maternal serum free-betahCG, PAPP-A and inhibin-A . Prenat. Diagn. 2003; 23: 990-6.

295. Vatten L.J., Skjaerven R. Is pre-eclampsia more than one disease? // BJOG Int. J. Obstet. Gynaecol. - 2004. - Vol. 111. - P. 298-302.

296. Villar J., Conde-Agudelo A., Lindheimer M. World health organization systematic review of screening tests for preeclampsia // Obstet. Gynecol. -2005.-Vol. 105, N5.-P. 1152.

297. Williams Obstetrics 22nd Edition Study Guide by Susan M. Cox, Claudia L. Werner, Barbara Hoffman, Gary Cunningham. - McGraw-Hill Professional, - 2005. 336 p.

298. Wilson W. A. Antiphospholipid Syndrom// Disease Clinics of North America. - 2001.-№27 (3).

299. Yaron Y., Heifetz S., Ochshorn Y. et al. Decreased first trimester PAPP-A is a predictor of adverse pregnancy outcome. Prenat. Diagn. 2002; 22: 778-82.

300. Yu C.K., Papageorghiou A.T., Parra M., Palma Dias R., Nicolaides K.H. Randomized controlled trial using low-dose aspirin in the prevention of preeclampsia in women with abnormal uterine artery Doppler at 23 weeks gestation. Ultrasound Obstet Gynecol 2003; 22 (3): 233-9.

301. Zusterzeel, Petra L.M., Nelen, Willianne L.D.M., Roelofs, Hennie M.J., Peters, Wilbert H.M., Blom, Henk J., Steegers, Eric A.P. Polymorphisms in biotransformation enzymes and the risk for recurrent early pregnancy loss//Molecular Human Reproduction. 2000. T. 6. № 5. C. 474.

302. Rane SM, Guirgis RR, Higgins B, Nicolaides KH. The value of ultrasound in the prediction of successful induction of labor. Ultrasound Obstet Gynecol 2004; 24: 538-549.

303. Saito M, Kozuma S, Kikuchi A, Sakai M, Fujii T, Unno N, Okai T, Taketani Y. Sonographic assessment of the cervix before, during and after a uterine contraction is effective in predicting the course of labor. Ultrasound Obstet Gynecol 2003; 22: 604-608.

304. Bland JM, Altman DG. Applying the right statistics: analysis of measurement studies. Ultrasound Obstet Gynecol 2003; 22: 85-93.

305. Hertzberg BS, Livingston E, DeLong DM, McNally PJ, Fazekas CK, Kliew-er MA. Ultrasonographic evaluation of the cervix: transperineal versus endovaginal imaging. J Ultrasound Med 2001; 20: 1071-1078.

306. Hertzberg BS, Kliewer MA, Baumeiser LA, McNally PB, Fazekas CK. Optimizing transperineal sonographic imaging of the cervix: the hip elevation technique. J Ultrasound Med 1994; 13: 933-936.

307. Dietz HP, Lanzarone V. Measuring engagement of the fetal head: validity and reproducibility of a new ultrasound technique. Ultrasound Obstet Gynecol 2005; 25: 165-168.

308. Rahkonen L., Unkila-Kallio L., Nuutila M., Sainio S., Saisto Т., Rutanen E.-M., Paavonen J. Cervical length measurement and cervical phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1 testing in prediction of preterm birth in patients reporting uterine contractions// Acta Obstetricia et Gyneco-logica Scandinavica Jan 2009, Vol. 88, No. 8, Pages 901-908: 901-908.

309. Pandis G. K., Papageorghiou А. Т., Ramanathan V. G., Thompson M. O., Nicolaides К. H. Science Ltd Preinduction sonographic measurement of cervical length in the prediction of successful induction of labor// Ultrasound Obstet Gynecol 2001; 18: 623-628.

310. Kalache D., Dukelmann A. M, M. Michaelis S. A., Lange J., Cichon G., Dudenhausen J. W. Transperineal ultrasound imaging in prolonged second stage of labor with occipitoanterior presenting fetuses: how well does the 'angle of progression' predict the mode of delivery? //Ultrasound Obstet Gynecol 2009; 33: 326-330.

311. Paterson-Brown S., FiskN.M., Edmonds D.K., Rodeck C.H. Preinduction cervical assessment by Bishop's score and transvaginal ultrasound // Eur J. Obstet Gynecol Reprod BioL. 1991. Vol.40. №1. P. 17-23.

312. Абрамченко В. В. Современные методы подготовки беременных к родам. - С - Пб.: Типография ВСОК ВМФ, 1991.-256 с.

313. Абрамченко В. В., Бойко И. Н. Рациональная фармакотерапия патологии беременности и родов. - СПБ.: НОРДМЕДИЗДАТ, 2004. - 304 с.

314. Абрамченко В. В., Киселев А. Г., Орлова О. О., Абдулаев Д. Н. Ведение беременности и родов высокого риска. - СПб., 1995. - 190 с.

315. Абрамченко В. В., Новосельцев Д. В. Фитотерапия адаптации и дезадаптации к беременности и подготовке беременных к родам. - С.-П., 2009.

316. Хечинашвили Г.Г. Клиническое значение определения готовности организма женщины к родам Л.: Медицина, 1974. 192 с.

317. Воскресенский СЛ. Особенности раскрытия шейки матки в родах // Акушерство и гинекология. 1991. № 1. С. 24-28.

318. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах. Кишинев: Штиинца, 1988. 111с.

319. Воскресенский СЛ. Ультразвуковая диагностика в родах // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1993. № 2. С. 110-119.

320. Воскресенский СЛ., Завтрак М.Т. Сократительная деятельность матки при различных вариантах раскрытия её шейки и поступательного движения плода во время родов // Акушерство и гинекология. 1991. № 4. С. 29-32.

321. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки. СПб.: ЭЛБИ, 2003. 287 с.

322. Рева Н.Л., Дворянский С.А., Циркин В.И. и др. Оценка готовности шейки матки к родам по данным УЗИ // Мат. V съезда Российской ассоциации ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии и 1Российского семинара международного общества ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии (ISUOG). СПб., 1998. С. 87.

323. Krebs-Jimener J., Newbert A.G. The microbiological effects of endovaginal sonographic assessment of cervical length // Ultrasound Med. 2002. Vol. 21. P. 727-729.

324. Савицкий А.Г. Гипертоническая дисфункция матки в первом периоде родов: Дис.... доктора медицинских наук. СПб., 2008. 222 с.

325. Чехонацкая M.JL, Рогожина И.Е., Яннаева Н.Е. Характеристика изменений маточного кровотока накануне родов // Саратовский научно-медицинский журнал. 2008. №2. С. 67-70.

326. Сетевые ресурсы:

a. http://www.medmoon.ru/beremennost/akuherstvo413.html

b. http://www.sciencephoto.com/images/showEnlarged.html/C0056975-Illustration_of_vaginal_delivery-SPL.jpg?id=670056975

c. http://festival. 1 september.ru/files/articles/21/2131/213198/img4.jpg

d. http://www.ncbi.nlm.nih.gOv/pubmed/l 1687101 ?ordinalpos=l&itool= PPMCLayout.PPMCAppController.PPMCArticlePage.PPMCPubmed RA&linkpos=5