Отдаленные результаты оперативного лечения посттравматической передней нестабильности коленного сустава у спортсменов (ошибки, осложнения и их коррекция) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Тимченко, Дмитрий Олегович

• Тимченко, Дмитрий Олегович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тимченко, Дмитрий Олегович

Слисок Сокращении.—————.■■■■■.--,-,—.

Видение—.-.——-.—.,.,.,-. —.—

Глава /. 0&юр литературы.■■■—■■ ■—-■■ ■—.■. —.-.-,—

Г.чала 2. Общая характеристика мякичйиь'» материала и метЫ

2.1 Общая характеристика клинического материала ,,,.—.,,,

2.2. Методы исследования.——.,.

Глава 3, Лечен не тюмнраиытшческой переписи нестабильности коленного суетам.——.—.,, ,.,■■.,

3,1 Тактика лечения передней нестабильности колелион) с>*тада —.

3.2 Выбор вуготршкшнитип н метола фиксации—.—.—

3.3, Техника статической стабнтизацнн аутотрансилттгго'М.,,-,-.—„„.,.

3.4. Реабилитация.—„

Глава 4. Результаты лечения.—.——.

Глава 5 Ошибки и осложнения и их коррекция.

5.1. Ошибки н их коррекции.——.-.

5.2, Осложняй« и их коррекция. „„,.,.„.—---—~

Глава 6. Ревтианныс фщнкКЮШЧОСЮК реконструкции ПКС.— /

6.1, Покимиия к ревизионной операции-——.■■—.

6.2, Особенности предопериииокной подготовжн-----------------]

6-3 Особсшюсти выбора аутотраиснллнтй пд.—.

6.4. Этапы ревшношюй артроскопии

6.5. Особенности пластики межыьицелкокоЛ ямин при ревизионных операциях .—,.-.

6.6. Тоника новых тушюдей.

6.7. Особенности фиксации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Отдаленные результаты оперативного лечения посттравматической передней нестабильности коленного сустава у спортсменов (ошибки, осложнения и их коррекция)»

ЛктуйДЫЮТЪ темы

Проблема лечения пациентов с патологией коленного сустава остается илжжя"« н одной in самых сложных в травматологи и. Коленный сустав травмируете!! у людей наиболее часто: на его дол» приходится около 50% повреждений всех суетаво® it до 14% повреждений нижней конечности (Миронов СЛ. с соапт., 1999; ГирШНН С Г . 1992; CnJInj jun John J . 2003).

По ДВЯКЫМ литературы, разрывы крестообразных связок коленного сустава составляют от 7,3 ло 62% вссх повреждений шкулникваэочиош (шпцрэггп коленного сустава (CaElaghan John J , 2003; Strobcl, 200 Ц.

В чЦИТО им. Н И Приорова» на протяжении нескольких десятилетий проводится работа по изучению результатов артроскопического лечения повреждений капсульно-связочного аппарата коленного сустава (Миронов С П. с соавт. 1999; Миронова З.С. с соаиг., (983). Тем не немее отдаленные результаты после пртроскопнческой пластики передней крестообразной связки пока не получили должного освсшсння в литературе.

Несмотря на многообразие артроскопичееких методов лечения передней 1 юспрл митичс« «>ft нестабильности коленного сустава «гроцект иеудоилелюрителыгых результатов остается значительным Чаше причиной таких последствий являются осложнения, возникающие вследствие ошибок, дот шейных на этапах диагностики, оперативного лскння и реабилитации iiatuwHîo» с передней поспринтпкюй нестабильностью.

В литературе (Миронов СЛ. с соавт., 1999; Орлещшй А.К. 1998; Callagban John J.r 2003; Strobcl. 2001 :> довольно широко освещены возможные осложнения после артросконичсското лечеиня передней посттравматической нестабильности, олнако анализу их причин н методам коррекции уделяется недостаточно внимания.

Перечисленные выше аспекты определяют й«у*льиость данного

Цель работы: улучшить результаты лечения пациентов с посттравматической передне!) нестабильностью коленного е устава путем усовершенствования методов оперативной коррекции данной патологии,

1 Оценить отдаленные результаты артроскопической статической стабилизации с приме нем »км лутотрмстмкктав при передней нестабильности коленного сустава,

2. Выявить и проанализировать осложнения «осле оперативного лечении передней посттравмлгнческой нестпбидыюстн коленного суетам При использовании артроскопической техники

3- Оценить роль ревизионной артроскопнн в диагностике и лечении сишк'кж и осложнении оперативного лечения передней посгтравыашчсской нестабильности при ршичнш »ртросиопитеских ««рациях

4. Выработать методы усовершенствования оперативного вмешательств* при передней посттравматической нестабильности коленного сустава.

5, Разработать дифференциальные методы операпшной коррекции и восстановительного лечения при послеоперационных осложнениях

Научная иопшна

На основании анализа отдаленных результатов артроскопической статической стабилизации коленного сустава после повреждении ИКС, клинических и других современных методов обследования разработан комплексно-дифференцированный подход К решению проблемы посттравматической передней нестабильности коленного сустава у спортсменов. В алгоритм динпюсппсн в обязательном порядке введено последовательное выполнение тестирование на аппарате КТ-1ООО, >111, ЕСТ. МРТ, данц'ностнческая артроскопня дяя исчерпывающей диагностики повреждения передней крестообразной СМЗКИ- Выполнен клинический н статистический анализ ошибок и осложнений, а также их взаимосвязи, Выявлено, что в наибольшей мере влияют на результаты лечения пациентов с посттравматической передней нестабильностью коленного сустава технические ошибки, приводящие к осложнений«, допущенные на itatia* операции и реабилитации Разработаны современные методики оперативной коррекции осложнении н рецидивов при различных видах передней нестабильности с применением высокочастотно!) термической абляиии. ревизионного лигамеитолняа н пластики межмм шелковой вырезаем, предложены новые нркыгщ подготовки яутотронеплмгтпта. формирования шутрнкоспшх каналов. фиксации аутотршнлглпнтптои к реабилитации ratuteirn» с лосттравмишческой передней нестабильностью коленного сустава.

Прааличеекая значн моста,

На основании анализа клинического материала предложены И внедрены усовершенствованные методы иртроскопической коррекции передней ноеттрпим ап и ее ко И нестабильности коленного суетам с применением аутотран Сп л ш агатов. Разработаны приемы. позволяющие достичь более высокой стабильности коленного сустава и избежать осложнений в послсоперашюштоы периоде, включающие применение высокочастотной термической абляции, изометрическое расположение трансплантата, подготовку внутрикостных каналов и межмыщелковой выродки Разработана и внедрена в клиническую практику мегоднка коррекции ошибок и осложнений при ревизионной артрос конин Предложены рекомендации для корригирующих операций при развитии осложнений после артроскопнческой статической етабнлаиации коленного сустава с применением аутотраисплаитатов Разработаны показания и техника выполнении ревизионных реконструктивных операций при иеудо&лстворитедьных результатах предшествующей артроскопнческой статической стабилизации,

Положении, иыиосичые на нпцапу:

L ПрнчкиоЛ неудовлетворительных результатов лечения передней постгравматнчеекюй несгабшыюстн коленного сустава валяются технические ошибки при оператнаном лечении н ошибки При ведении пациента в реабилитационном периоде

2. Ревизионная яргроскогим гр«< лвудоапетвормтелы t их ретультптах ИрТроСКОЛИЧССКОЙ pCKOHCtp>'KtL1|H ПКС ЛВЯЮЛЯСТ ИрацоЛИТЬ точную дшгноепку, коррекцию ошибок и лечение рязвИЫИНХС* осложнений.

ЛпроАицни работы

Заседание Л 5 от 10.10 2006

Публикации

По теме диссертации опублииншмо 7 работ.

Объем и егр>к 1\|ш цссссргаини

Диссертация изложена на 177 страницах машинописное текста и включает введшие, 6 ГЛМ, тзключенк«. выводы, список литературы, насчитывающий 174 источника (76 работ отечественных и 98 - зарубежных авторов} Работа иллюстрирована 42 рисунками и 31 таблицами

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Тимченко, Дмитрий Олегович

Пря этические рекомендации

Разработаны методы диагностики ошибок и осложнений после выполнения артроскапнческой статической стабилизации коленного сустава при посттровматической передней нестабильности. Предложен оптимальный диагностический алгоритм коррекции 1 юсл ео п е рационных осложнений Ведущая роль отводится ревизионной (дишзюстнческой и лечебной) артрос копии.

Ревизионная артроскопш) является наиболее достоверным диагностическим методом, обеспечивая визуализацию структур коленного сустава, и одновременно позволяет произеолмть корректно внутрисуставной патологии. Рекомендуем расширять показания для проведения ревизионной артросколни при осложнениях артросконической статической стабилизации

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тимченко, Дмитрий Олегович, 2007 год

1. Артемьева Л-С- Наш опыт восстановления крестообразных связок лавсановой лентой ЛОртоп.дравматол -1965,-К 8-СЛ6-20.

2. Бсрко Ю.В. Пашкова Л.А., Мадыкснов О.М. Морфологические исследования при пластике cano* коленного сустава лаислиом и капроновым шнуром И Ортопедия, травматология и протезирование. 1970 -NI.- С.36-38.

3. Dimoro в И.А., Степанов ВС Операшвнос лечение внутрисуставных повреждений коленного сустава у спортсмена И Спортивная троима. Щ1ТО -1980

4. Я. Ворочович Н.Р. О лечении повреждений строчного аппарата коленного суставе- И Ортоп,, травмлт и протез. -1966. • N3. С J9

5. Греков С И- О повреждения* менисков коленного сустава //Сов, хнр.М., 1932. В 1-2, С, 56-60.

6. Григорьев С .Г., Третьяков В.Б. Видеоортроскопия коленного сустава у спортсменов в условиях стационара одного дня. И Вопроси практ. и теорет медицины. -Ульяновск. 1999, с. 373-375.

7. Громов М В Хирургическое лечение сочетаемых повреждении сухожнльно-еиядатого аппарата коленного сустава. // Пленум правл, Всеросс. ииуч, мед общества травм.-ортоп 28-30 мая 1973 т, в Г.Сочи Л, 1973, с, 19-21

8. Гургенндэе Н.И. Пластическое восстановление связочного аппарата коленного сустава (экспериментальные и клинические исследования): Аетореф днс. д-ра мед иаук. Тбилиси, 1966.

9. Злвгороднев С.В., Трети ко в В Б„ Тимофеев ДА. Применение артроскопнн в лечении трпвм и заболеваний коленного сустава, .'i' Сб. материал. Третьего Конгресса Российского артроскопнческого обикства. -Москва. 1999,е. 52.

10. Зар В.В., Меркулов ВН., Ушакова O.A. Рать артроскопнн а диагностике и лечении повреждений н заболевший коленного сустава у детей и подростков // Вести, трааматон., ортопед. -1996. N3. -С.16-19.

11. Иванов В, И Результаты лавсанопластнкн связочного аппарата колен 1Юго сустава.'/Всесоюзный семинар по применению полимерных материалов в тровматол. ортопед.-Москва, 1974.-C.4S-47.

12. Иванов В.И-, Черемис АЛ. Дифференциальная диагностика к способы оперативного лечения повреждений колейного устава у споргсменовЛ'Спортнвная травма-1980,-К 7,-С.69,

13. Иммаыалнса А-С„ Бычков С.Д. Восстановление связочного аппарата коленного сустава закрытым методом-ЛИзобротательство и рационализаторство втравмитол. орпмк л .-Москва, 1979.-С-5-ó.

14. Колнбсрз В .К. Пластика крестообразных сказок с использованием гомосухожнлнй И В кн.; Смпознун по профилактике и лечению спортивной травмы М, 1964. С.34-37

15. Клименко ГС. Биомеханическая оценка эффективности оператишгаго лечения больных с повреждениями сумочио-связочного аппарата коленного сустава. И Ортоп., травы, и протез,, 1991, № 10, с. 16*18.

16. Клименко Г,С., Зупенидзе И.В., Клименко И Г. Оперативное лечение свежих повреждений коленного сустава. -Иркутск. 1996,е.205.

17. Клименко Г.С., Нигреена МБ. Биомеханическая оценка "»ффехтииностн оперативного лечения больных с повреждениями еумочно-евкзочного аппарата коленного сустава И Ортопед., травматод 1991 ■ № \ 0 - с, 16-18.,

18. Кованов ВВ., Травин А.А. Хирургическая анатомия конечностей человека Н Москва, Мсдншпш- .9ЙЗг.

19. Котельников Г.П., Куропаткин Г.В., Пивоваров М.В. Формы посттралматнческой нестабильности колейного суета«, //Ортопед, лравматол--1991 -К 9.-С.5-9.

20. Котельников Г.П Диагностика н лечение I гоеттра амати ч ее к о й нестабильности коленного сустава. //Учеб. пособие Самара. 1991.

21. Кресиоа АФ-, Котельников Г.П, Реабилитация больных с нестабильностью колейного сустава. Идд-ео. Саратовского университета" Куйбышевский филиал, 1990, 152 с.

22. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Измалков С.Н. Клиника, днагаосгнка н лечение больных с повреждением рлзгнбательиого аппарата коленного сустава • Самара, 1992--47 с.

23. Краснов А.Ф., Котельников Г:П, Чернов А.П К вопросу о нестабильности колейного сустава, Н Советская медицина» 1989, .Mi 12. c.löß-! I2

24. Краснов А-Ф., Котельников Г П. Реабилитация больных с поспровматичссхой нестабильностью коленного сустава. Куйбышев» 1990. -152с.

25. Крупко ИЛ. Внутренние повреждении коленного сустава. // Ортопед, травмаг- н иротезир-, 1961. Ht 1. с, 3-4.

26. Кузьменко В.В., Гиршин СГ-, Лазишвилн С.Г., Дубров В.Э. Диагностические трудности и роль артроскопни при свежих повреждениях связочного аппарата коленного сустава. И Рос. Мед. журнал, 1997. Лт2, с. 22.

27. Лаврнщсва Г.И., Гургенидзе H.H. Об особенностях регенерации СМКНС коленного сустава собак после гомо- и аллопластики, И В КН.:Услом« регенерации органов н гкаиейу животных. М„ 1966, с.147.

28. Леаенеп В.Н.,Линько Я.В. функциональная aHatoMiw, д»итосгнка и лечение хронической нестабильности коленного сустава. //Клштхкрурптя-1989.12.-С .24-28.

29. Лисицын М Л. Артроеконическая диагностика и лечение острых н хронических повреждений капсудыго-сияточных струкур коленного сустава у спортсменов: Авторсф. дис. каидмед.наук. М., 1996. -25 С

30. Мадыкенов 0-М, Разрывы крестообразных и ботовых связок коленного суставе и их пластика гетерогенной бркионзюй И Дисс каш, мед. иаух- -Караганда, 1967,244 с,

31. Малыгина М.Л., Охотский В,П., Филиппов СП- Диагностики повреждений коленного сустава И Материалы Третьего конгресса российского артроскотпкск<мт> oGíUCcnw, М., 1999, с, 30-33,

32. Малыгина М,А,. Невзоров А.М., Гавркшкнко Н-С. Прочностные характеристики передней крестообразной связки коленного сустава н се эндопротезов. Н Материалы Третьего конгресса Российского артроскопичсского общества. М.( 1999, с. ЮЗ

33. Малыгина Н.А., Невзоров A.M., Лчнккн В.Ф., Гаврюпкнко Н.С. Анатомия и биомеханические свойства крестообразных связок коленного сустава. // Материалы Третьего конгресса Российского аргроскопичсского общества. М-, 1999,с. 105-107.

34. Майя А-Л. Внутрисуставные нонреждеиня коленного сустава. И Восстшюплельные операции на опорно-двигательиой системе. -Кишинев, 1989, с, 60-62

35. Марыганоп BP. Наш опыт восстановления связочного аппарата коленного сустава нейлоновым сосудистым протезом /! Матер, научно-практической коиф, врачей, ■ ¡970, С.515-517.

36. Мецделевич И.А., Старцсва Т.Е. Подографическое исследование ходьбы в норме //Протезирование и протезосгроенне 1971 - вын26 - с,43-47

37. Мсрцнов А Н. Опыт оперативного .течения повреждений крсстообраншх связок коленного сустава // 8 вн.: Научи конф,,посвящ.50-лсгню советской власти 23-25 октября 19б7г„ Свердчовск, 1967, С.Т1.

38. Меркулова Р.И Изолированные и сочетаниые повреждения бокового сумочно-связочного аппарата коленного сустава у спортсменов./'' Автореф, лис кайл, мел. наук, 1973, с. 20.

39. Мннвсов Б-Ш. Оперативное лечение нестабильности повреждений коленного сустава, /.г Автореф. дне. докт. мед. наук. Самара, 1995.36 с,

40. Минасов Б Ш. Пластика крестообразных связок коленного сустава * костно ■ сухожильным аллоблоком. Н Диес канд. мед. наук. Уфа, 1948,210с.

41. M ин¿con Б.Ш., Никитин A.B. Способ аутопластики крестообразных связок коленного сустава: Авт. спид. 1148608 ti Изобретения стран мнра.-М„ 1985,Вып(З.Мг 13-14.

42. Миронов CIL. Орлешшй А.К. Цыкунов М Б. Повреждение связок коленного сустава. Москва. 1999

43. Миронова З.С-, BoiyuKM ЕВ. Меркулова РИ, Лавслноплястика разгибателыюго аппарата колейного сустава у спортсменов .'.'В кн.: Тезисы к I научно-практической конференции траяматологов-ортолсдов Таджикской ССР. Душанбе, 1983. - СП !-112.

44. Мо(Ш1оанч H.A. О профилактике послеоперационных контрактур коленного сустава нрн широком парапа.елляр1юм доступе. // Ортонед. травмат. и прот«., 1979, Ht 9, с. 37-38.

45. Мякогинл ЛИ., Поляков В.Ю. Бномсханнчесмсй подход к обоснованию оптимального способа восстановления связочного аппарата коленного сустава. fí "Мед. б1юмсханнка: тез. докл, мед. конф." Рига, 1986, Т.З, с. 263-268

46. Никитин ВВ. и др. Артроскопня коленного сустава (диагностика и хирургия) , П В кн.: Тезисы докладов Vt съезд травмятологои и ортопедов России Нижний Новгород -1997 -С.503

47. Поляков В.Ю Аллопластика застарелых повреждений «точного аппарата коленного сустава и оценка ei эффективности, // Вестиик ХИрурпм им. ИЛ. Грекова, 1986, Т. 136, № 6, с. 119-121,

48. Пудовиков СЛ., Тарабыннн А,H Повреждения капсулы заднего отдела коленного сустава и их значен иг в разболтанности сустава, оперативное лечение. К Орган-, травм, н протез., S9&5, № 2, с. 53-54.

49. Ремизов В,Е. Хроническая неустойчивость коленного сустава. Клиника, диагностика, хирургическое лечение, t! Дисс. локт. мед паук. -Харьков, 1988, 34Se.

50. Ростовская М П Ьлнжайшнс и отдаленные результаты пластики ' передней крестообразной связки по материалам клиники. Кемерово, 1968.4.2. е. 192-194

51. Снтенко М.И- О повреждении крестообразных связок коленжго сустава И Ортоп. и травмат. -1927. N2-3. - С.20,

52. Соколов В В., Городок ММ, Маркович A B, Возрастные особенности днгиоархитектокнки капсул крупных сустанов человека. //Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии.-1987.-К 11,-С,б1-б7.

53. Alexander H, Parsons J. Weiss AB Ligament repair and reconstruction with an absotbave coated carbon fiber stinL it Friedman VU, Ferkel RD, eds- Prosthetic ligamcnl reconstruction of the knee Philadelphia: - 1988.

54. Amiel D£, Kuiper S Experimental studies on anterior crucial с ligament grafli H Daniel D, Akrtora W, О.Согаюг J, eds. Knee ligaments -New Jork. ■ 1990,

55. Аглосгку SP. Blood supply ю the anterior cruciate ligament omisupporting structurest! Ortbcp. Clin. North. Am. ■ 1985. VJ6. • P,t 5-28

56. Becker R, Ropke M. XebeUrog W. Anterior cruciate ligameot reconstruction -graft options and fixation techniques Я Zentralbl Chir. 2002, - V. 127, № 10. - p, 842*9.

57. Beynnon BJ>, Johnson RJ, Abate J A, Fleming ВС, Nichols CE. Treatment of anterior cruciate ligament injuries, part 2 // Am J Sports Med. 2005 Nov;33(ll):l75l-67

58. Blaimom P . Klein P. The function of hamstrings: a pathogenic hypothesis of femoropatellar osteoartritis. //Springer, Berlin. 1988.-P.55*57.

59. Bosch U. (Arthraribrosisy/Orthopade 2002 Aug;31(8):785-90. Review.

60. Brand J Jr, Wciter A, Cabom DN, Brown CH Jr, Johnson DL. Graft fixation in cruciate ligament reconstruction И Am J Spons Med. 2000. - V. 28, № S, - p. 76174,

61. Burks RT, Leiand R; DeierminntKin of graft tension before fixalion in anterior cruciate ligament reconstruction //Arthroscopy, 1988. - V.4, - P,260-266.

62. Callaghan John J The adult knee под ред. Rosenberg Aaron G. Callaghan John J. Rubash Налу EH Simonian Peter T„ Wickiewicss Thomas L ■ Lippinccrtt Williams & Witkins. 2003. p, (600

63. Chow JC, Hantes ME, Houle JB, Zalavras CO. Arthroscopic autogenous osteochondral transplantation for treating knee cartilage defects: A 2' to 5-year follow-up study J'1 Arthroscopy. 2004 Scp;20(7):68l-90.

64. Dahistedl LI-, DaJen N- The kn« laxrty in cruciate ligament injury. Value of examination under anesthesia. II Acta Orthop Scand-1989.- Vol.60.-N 2.-P. 181-184.

65. Dandy D J, Edwards D. Problems in regaining lull extension of the knee after anterior cruciale ligamenl reconstruction docs arthrofibrosis exist? U Knee Surg Sports Traumatol Arthrose,-1994 vol№ 2 - p. 76*79.

66. Demmer P, Fowler M, Marino A, Use of fibers in the reconstruction of knee ligaments U Clin Orthop. 1991, - V.271. - P.225-232.

67. Dia/.-de-Rada P. Barri ga A. Barrnso JI. Garcia-Banecheguren E. Alfonso M, Volenti JK Positive culture in allograft ACL-reconsuuetion: what to do?// Knee Surg Sports Traumatol Arthrose. 2003 Jul; 1l(4);219-22. Epub 2003 Jun 19.

68. Dri/cxiko A. Demondion X. Luyckx F, Mcstdagh H, Cossagnaud X. lie communicating branches between the sural and superficial peroneal nerves in the fool: a review of 55 cases JI Surg Radiol Ano1 20CM Aug 6

69. Edmonson AS, Crenshaw AH (eds): Campbell's Operative Orthopaedics. Si-Louis. Nfosby, 1980,6th cd.

70. Fauno P., Nielsen AB Arthroscopic partial meniscectomy: a longtcrm follow-up. //Arthroscopy Arthroscopic Related Surgery.-1992,-Vol,8,-N 3,-P,345-349,

71. Fox AE. Johnson DS. Anterior cruciate ligament reconstruction: bonc-patcllar tendon-bone compared with double scmitendinosus and gracilis tendon grafts f/J Bone Join! Surg Am. 2005- - V. 87, Jfe 8. - p. 1882-3.

72. Franccschi JP, SbiKi Л, Chimipsaur P. Arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate Ligament using double ontcromedial and posterolateral bondlesj'.'Rev Cliir Qnhop Réparatrice Арраг Mot- 2002 Nov;88<7);69l-7. French.

73. Franke ft. I/ European Society of knee surgery and arthroscopy: Proceeding of lite business meetings. April- May I9S4 - W Berlin - P 14-15.

74. FriUChy A Jumper's knee and ultrasonography. //Am .1 Sports Med.- 1988.-N K5-PÓ37-640

75. Fujikawa К, Clinical study of the anterior cruciate ligament reconstruction wWl the Lecds-Keio oitifical ligament // Fridman MJ, Ferkel RD. eds. Prosthetic ligament reconstruction of the knee. Philadelphia. 198S- - P.I32-I39,

76. Fulketson JP et al. Potential problems tn Kurosawa screw fixation of bone tendon bone grafl transplants. Paper presented at the American Academy of Orthopaedic Surgeons interim meeting, San Francisco, -1993.

77. S, f-'ullerton LR, Andrews JR. Mechanical block ю extension following augmentation of the anterior cruciale ligament. A case report // Am. J. Spoils Med. -1984. ■ V12. P.166-168.

78. Crood ES, Noyes FR. Cruciate ligament prosthesis: strength, crccp and fatigue // J.Bone Joint Surg. 1976. - V.S8A- - P,IOS3-l(Wt

79. Gruber J., Wolter >., Lien» W. Der vordere Krmvhandreflex (LCA-Reffcx) // Unfflltchfcrurg, 1986, 89, 12,551-554,

80. Gürtler RA.„ Sime R., Torg JS. Lachman test evaluated quantification of a clinical observation./Clin Orthop,-l987,-N 216, P, 141-150,

81. Harvcy At Thomas NP, Amis AA. Fixation oflhc graft in reconstruction of the anterior cruciatc ligament //1 Donc Joint Surg Br 2005. - V. 87, № 5. - p, 593-603.

82. Hauser D. Extra-arficular repair for ruptured collatcral and cruciatc ligaments //Surg. Gynec. Obslet 1974 - V. 84. - P. 339-345.

83. Hefti F., Gachicr A. Jenny J et al. Replacement of thc anterior cruciatc ligament- a comparative study of four différent roethods of «constnictio»» //Arth. Orthop. Traumn Surg, 19&2 , - V. !O0, - P. 83- 94.

84. Bempfling H, Faibattas der Arthroscopic groscr Gclcnke. Tctl 1-2.1995.C.I110.

85. Hey Grovcs E.W. Opération for thc repair of the crucial ligaments Lancct. -1987.-V.2,-P. 674-675.

86. Holz U., Wcntzenscn A. Eimeilung und Klintsche Diagnostik der Kapscl band verletowgen am Kmegelenk, t! Unfalld»irurg- 1980. Bd.6. - Jfe 2. ^ $.8643.

87. James S,I, Woods G.W., Homay C.A. Cruciale ligament in reconstruction of the uitttable bwe //CHn, Orthop. 1979. - N 143. - P. 90-96.

88. Jenkins DHR. The repair of the cruciote ligaments wfth flexible catbon fibre //J. Bone Joint Surg. 1978. - V. 60 B. - P 520-522.

89. Jones KG, Reconstruction of the anterior cruciale ligament Ui, Bone Joint Surg. -1963. V. 45-A. - N. 5. - P. 925-932.

90. Jones K,V- Results of ose llie central one-thtrd of the patellar ligament to comprenante for anterior crociMe ligament deficiency, tt Clin, Orthop. -1980, X* 47. - P 39-44.

91. Ketsch G. Ulrich C, Bickclhaupt A. JL'Itrasound imaging of the anterior cruciale ligament. Possibiluics and limits. H L'nfallehirurg. 1996 Feb;99(2):l 19-23. Garnit

92. Larson R.V. Prognosis for untreated ACL tears, indication* ft» reconstniction. preoperative evaluation. American Academy of Orthopedic Surgeons. • 1995.

93. Leyshon R.L., Chniuwn G, M,, Jenkins D U R , e< al, Flexible carbon fibre in Ia1e ligamentous reconstruction for instability of the knee Hi. Bone Joint Surg. ■ 1984, • V. 66-B. P. 196-200.

94. Lindemann K. Uber dun plmuschen tirsau-. der Kreusbander durch gesüefte Sehnenverpflanzungen //Z, Orthop. -1959. V. 79. ■ p. 316- 334,

95. Uu SU- Posterior cruciate ligament injury: eurrentrewjew WOrtopaedics.-I994.-voJ-2.-N 2,-P. 181 -190,

96. Loos WC , Fox JM., Blasma ME. Acute posterior cruciate ligament injuries. //Am J Sports Med.-1981Vol,9-P86-92,

97. LosseRE- Diagnosis of chronic injuiy to ihe anterior crucinie ligament. //Qrlhop Clin Noth Am.-1988,-VOÍ16.-P.83-97.

98. Lubowitz JH, Rossi M J, Baker BS. Cuumonn D. Arthroscopic visualization of the posterior compartments of die knee.// Arthroscopy. 2004 Sep;20(7):673-80.

99. MacNicol M.F., Penny !D„ Shcppard L. Early results of the JeedsKcio anterior cruciate ligament replacement //J. Bone Join! Surg. -1991 ,-V,73*B.-P. 377380.

100. McCbttoII J.R. Fracture of the patella during a golf swing following reconstruction of the anterior cruciate ligament. A case report. //Am J. Sports Med. -1983.-У. 11.-P.26-27.

101. McMastcr W C,et al Presented at the 2nd annual symposium of Prosthetic Ligament Reconstruction of the Knee, 1985. Palm Springs.

102. Meyers JF , Caspar! RB, Cash JDet ol Arthroscopic evaluation of allograft anterior cruciate ligament rcconstructi-onJ'/ArthrascopyJ Arthroscopic Related Surgery.-1992.-Vol.8.-N2 .-P. 157*161,

103. Noycs F.R, Barber S.D-, Manginc R.E. Abnormal lower limb symmcrtiy determined by functional hop lesta after anterior cruciate ligament rupture. 4 Am-J-Sports-Mad; 1991 Sep-Oct; 19(5); P. .513-8.

104. Noycs F.R. Biomechonlcal analysis of human ligament grafts used in knee ligament repairs and reconstructions, /I J-Öone-lt-Surg; Vol. 66-A;l9S4Jfc 3; P, 344352.

105. Noycs F R-, Barber S.D., Manginc R-E. The early treatment of motion complications after reconstruction of Ihc anterior cruciate ligament. // Clin- örthop; 1992 Apr (277fcP. 217-28,

106. Noyes F.R-, Matthews D.S., Mooar PA- et al. The symptomatic anterior cracie« deficient knee, El. The results of rehabilitation, activity modification, and counseling on functional disability Hi. Bone Joint Surg. 1983. - V. 65-A. - P. 163-£74

107. Odenslen M , Gillquist J, Reconstruction of the posterior crociiUe ligament using a new drill-guide //Knee Sorg, Sports TraunwioJ. Arthroscopy.- 1993.-Vol I

108. Osli L-, Liu SH. el al. Partía. Litem] meniscectomy in the athletes. //Arthroscopy'J Arthroscopic Related Surgery.-] 994,-VotJO-N 4.-P,424-430.

109. Paulos L.E-, Rosenberg T.D.,Grewe S.R et al, The Gorc-Tex anlerioc cruciate ligament prosthesis; a long term follow up //Orthop. Trans. -1990, V. 14, - P. 617630.

110. Pavlov H. The radiographic diagnosis of the ACL-deflcient knee. // Clln-Onhop-Rclat-Rcs; 1983; 172 Jam-Feb; P. 57-64.

111. Richmond JC. Gladstone J. MaeGillivrny J. Continuous passive motion after anhroscopically assisted cruciate ligament econstruction: comparison of short- versus long-term use. //Arthroscopy J Arthroscopic Related Surgery.-199 l.-Vo|.7.-NI.-P39-44,

112. Rojas F., Teitge R,A. Anterior cruciate ligament reconstruction using bovine xenograft prosthesis. Presented at the American Orthopaedic Society for Sports Medicine, Atlanta, 1984.

113. Roos II el al The prevalence of gonarthrosis and its relation to meniscectomy in former soccer players.//Am J Spoils Mcd.-1994.-VoL22.-N 2.-P.219-222.

114. Ruich R-E., Weils EJL The intra-orticular use of bio-degradable polymer coined filament as on adjunct (o repair or reconstruction of cruciate ligaments 'Ada Orthop. Bclg. 1986. - V. 52, - P. 564-573,

115. Rushton N, Dandy D.J., Naylor CAE. The clinical, arthroscopic and histological finding after re placemen! of the anterior cruciatc tigamenl with carbon-fibre Hi. Bone Joint Surg. 1983. - V. 65-B. - P. 308-309.

116. Sondberg R-, Balkfors B. Reconstructions of the anterior cruciate ligament. A 5-year foltow-up of #9 patienta. // Acta Orthop Scand 1948 Jun;

117. Scharling M Replacement of the anterior cruciatc ligament with a polyethylene prosthetic // Acta orthop, scand,-1981. V.52,N5. - P.575- 578,

118. Sehindhclm K, Rogers GJ, et al. Autograft and LK reconstruction of the déficient ACL //Clin. Orthop. -1991. N 267. - P.278-293.

119. Sherman O.li . Markoff i-.L. Fcrfcei L.I. Measurements of anterior laxity in njrmal and anterior cmciate ligament absent knee with twc> instruvented test devices //Clin,Orlop, Rel, Res,-1987,-Vo1,2IJ,-P-156-161

120. Slocum DB, Larscn RL Pes mwerinus transplantation; A surgical procédure for contrat of rotatory instability of the knee M Bone J (Surg -i963.-Vol.50A. P-226.,

121. Slocum DB. , Larson RL, Rotatory instability of the knee. //J BoneJoint Surg jAm.-t968.-Vol.5CL-PJ2l 1-225.

122. Smtlle J.S. Injuries ofihe knee joint. London-1962 J1. 176.

123. Steincr ME-, flecker AT., Brown ChJ-I. et al. Anterior cruciate ligament graft fixalion: comparison of hamstring and patellar tendon graftiV/Am- J Sports Med -1994.-Vol.22 -N2--P-240-247.

124. Strofcel M J. Limited motion and scarring, in: Manual of Arthroscopic surgery U Springer-Verteg. Berlin Heidelberg. 2002, p.345-366.

125. Strobe! Manual of Arthroscopic Surgery. -Springer, 2001. p. 1104

126. Warren B-F- Menisktetomy and repair in the anterior craeiaie ligament deficient paiieni It Clin-Onop. Res -1990, Jto52

127. Wilson WJ , Lewis FM Scrantoii PE. Combined reconstniction of the anterior cruciate ligament in competitive athletes, Hi Bone Joint Surg- 1990 -Vol.72A.-N 5,-P,742-748.