Особенности ремоделирования правого желудочка собак при дирофиляриозе, вызванном D. immitis тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.02, кандидат биологических наук Колодий, Ирина Владимировна

• Колодий, Ирина Владимировна
• кандидат биологических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Колодий, Ирина Владимировна

Список условных сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Определение понятия «ремоделирование правого желудочка».

1.2. Причины тромбоэмболии легочной артерии.

1.3. Дирофиляриоз собак.

1.3.1. Распространение дирофиляриоза.

1.3.2. Факторы, влияющие на пораженность собак дирофиляриозом

1.3.3. Морфология возбудителя.

1.3.4. Биология возбудителя.

1.3.5. Патогенез эмболии легочной артерии при дирофиляриозе.

1.3.6. Клинические признаки.

1.3.7. Диагностика дирофиляриоза.

1.4. Значение рентгенографии в диагностике дирофиляриоза.

1.5. Значение электрокардиографии в диагностике дирофиляриоза.

1.6. Значение эхокардиографии в диагностике дирофиляриоза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности ремоделирования правого желудочка собак при дирофиляриозе, вызванном D. immitis»

Актуальность темы. Работа сердца в физиологических условиях обеспечивается нормальным строением его камер, сохранностью клапанного аппарата и отсутствием структурно-функциональных нарушений со стороны кардиомиоцитов. Различные патологические состояния вызывают обратимые или необратимые изменения структуры и функции миокарда желудочков сердца, хроническую перегрузку тех или иных отделов давлением или объемом, что, в конечном итоге, приводит к их ремоделированию (Е.О. Крахма-лова, 2005). Под ремоделированием понимают процесс комплексного нарушения структуры и функции сердца в ответ на повреждающую перегрузку или утрату части жизнеспособного миокарда (В.Г. Флоря, 1997).

В большинстве проведенных исследований, диагностических и лечебных рекомендаций термин "дисфункция миокарда" отождествляется с понятием дисфункции левого желудочка (Ж), описанной при различных заболеваниях и поражениях сердца. Информации о состоянии правого желудочка (ПЖ) при развитии ХСН значительно меньше (Ы.Р.Уое1ке1 et а1., 2006). Тем не менее, то небольшое количество информации, связанное с функцией правого желудочка, ее ухудшением при различных заболеваниях и ее влиянием на исход этих заболеваний, дает основание предполагать, что правый желудочек — очень важное звено, и что дальнейшее изучение и понимание этих проблем крайне необходимо.

Несмотря на широкое распространение дирофиляриоза и связанной с ним патологией ПЖ, в клинической ветеринарной практике исследований по ее изучению не проводилось. Не разработаны четкие критерии диагностики патологии с применением таких инструментальных методов, как электрокардиография, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), рентгенография. Лечение недостаточности кровообращения при эмболии легочной артерии, вызванной Б. 1ттШз, зачастую бывает малоэффективно и затруднительно в связи с тем, что при ее назначении не учитываются патогенетические особенности легочного сердца. Отсутствие четких диагностических критериев не позволяет правильно диагностировать наличие и степень гипертрофии и/или дилатации ПЖ, интенсивность инвазии, прогноз и тактику лечения.

Несмотря на большое количество работ в гуманной медицине, посвященных лечению хронического легочного сердца, литературные сведения, касающиеся общих закономерностей прогрессирования процесса ремодели-рования сердца и формирования у больных правожелудочковой сердечной недостаточности, крайне скудны и противоречивы (E.H. Борская с соавт., 2002; Г.А. Трубников с соавт., 2003). К числу малоизученных изменений внутрисердечной гемодинамики можно отнести диастолическую дисфункцию правого желудочка, гемодинамическую перегрузку, гиперфункцию и гипертрофию правого предсердия.

Таким образом, актуальность изучения данной патологии, разработки критериев ее диагностики и оценки клинической значимости не вызывает сомнений.

Цель и задачи исследования - изучить морфофункциональные параметры правого желудочка собак в норме и установить особенности его ре-моделирования при эмболии легочной артерии, вызванной Dirofilaria immitis.

Для выполнения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить морфофункциональные параметры правого желудочка клинически здоровых собак методами регистрации биопотенциалов сердца (ЭКГ), рентгенографии и ультразвукового сканирования сердца (ЭхоКГ).

2. Выявить изменения изучаемых показателей при дирофиля-риозе и определить достоверные критерии диагностики данной патологии.

3. Изучить особенности ремоделирования ПЖ как при компенсированной правожелудочковой сердечной недостаточности, так и в стадии декомпенсации.

4. Разработать способы диагностики и установить признаки ремоделирования ПЖ при эмболии легочной артерии, вызванной ¡ттШэ.

5. Изучить особенности гемодинамики при эмболии легочной артерии, вызванной Б. ттШэ.

Научная новизна работы заключается в комплексном исследовании морфофункциональных показателей правого желудочка сердца собак как в норме, так и при эмболии легочной артерии, вызванной О. ¡ттШз. При этом были использованы клинические методы, УЗИ, электрокардиография и рентгенография.

На основании полученных результатов разработаны критерии комплексной диагностики ремоделирования правого желудочка при эмболии легочной артерии у собак при дирофиляриозе. Впервые изучены особенности морфофункциональных изменений ПЖ при компенсированной правожелудочковой сердечной недостаточности и в стадии декомпенсации. Получены новые данные о патогенезе эмболии легочной артерии, вызванной О. ¡ттШз.

Практическая значимость. Проведение исследований было продиктовано практической необходимостью изучения морфофункциональных показателей правого желудочка из-за отсутствия четких диагностических критериев наличия и степени гипертрофии и/или дилатации ПЖ. С целью ранней диагностики хронического легочного сердца, выраженности его декомпенсации и определения тактики лечения доказана необходимость проведения комплексного клинико-инструментального исследования, включающего рентгенографию, электрокардиографию и эхокардиографию.

Результаты исследований позволяют прогнозировать течение заболевания, а выявленные особенности патогенеза легочного сердца - оптимизировать лечебную тактику недостаточности кровообращения при эмболии легочной артерии, вызванной Б. ¡пипШз.

Апробация работы. Основные результаты диссертационной работы доложены и одобрены на ежегодных заседаниях Ученого совета ГНУ СКЗНИ-ВИ Россельхозакадемии, на 16 Московском международном ветеринарном конгрессе, Международных научно-практических конференциях п. Персиа-новский, 2008, г. Новочеркасск, 2008.

Реализация результатов исследования. Разработанные практические предложения реализуются в практической работе ветеринарных клиник «Центр» (г. Ростов-на-Дону, г. Москва), используются в практической работе ветеринарными специалистами Ростовской области (гг. Новочеркасск, Шахты, Сальск).

Публикации. По материалам представленной к защите диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе одна работа в издании из списка, рекомендованного ВАК для защиты кандидатских диссертаций.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 106 страницах, состоит из введения, обзора литературы, результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, предложений для практики и списка литературы. В диссертации приведено 11 таблиц и 24 рисунок. Список литературы включает 120 источников, в том числе 26 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Патология, онкология и морфология животных», Колодий, Ирина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Установлены морфофункциональные параметры правого желудочка клинически здоровых собак:

1.1. На рентгенограмме в дорсовентральной проекции правый контур сердечно-сосудистой тени в верхней части представлен краниальной полой веной, а в нижней — контуром правого желудочка и предсердия. Левый контур сердечно-сосудистой тени образован дугой аорты в месте ее перехода в нисходящую часть, легочной артерией, ушком левого предсердия и левым желудочком. Торакальный индекс не превышает 0,5. На рентгенограмме в латеральной проекции краниальная граница силуэта сердца (образованная правыми отделами сердца) доходит до 3-го ребра, каудальная (левые отдела сердца) - до 8-го ребра на грудине. Коэффициент Buchanan не превышает 10 длин тела Th4.

1.2. При эхокардиографическом исследовании установлено, что отношение КДР ПЖ к КДР ЛЖ составляет 0,39±0,03, экскурсия кольца три-куспидального клапана -17,6±0,4, а ФВ ПЖ, соответственно, 56,32±1,1%; толщина передней стенки правого желудочка у собак породы немецкая овчарка составляет 4,75±0,35 мм, КДР ПЖ - 16,1±1,26 мм.

2. В группе собак с декомпенсированной правожелудочковой сердечной недостаточностью на основании клинических признаков можно предположить наличие дирофиляриоза. Однако, данный симптомокомплекс может наблюдаться и при других патологических процессах, таких как экссудативный перикардит, хронические легочные заболевания, дилатационная кардиомио-патия, врожденные пороки сердца. Тщательное рентгенологическое исследование и эхокардиография позволяют выявить наличие всех вышеуказанных заболеваний и провести дифференциальную диагностику.

3. Начальные изменения ЭКГ при дирофиляриозе характеризуются увеличением амплитуды и продолжительности интервала зубца Q, а также снижением сегмента S-T ниже изоэлектрической линии. У некоторых животных отмечается отклонение электрической оси вправо. По мере нарастания легочной артериальной гипертензии постепенно увеличивается амплитуда зубца Р во II и III отведениях, глубокий зубец S определяется в большинстве отведений ЭКГ, а зубец R имеет малую амплитуду. Развитие дилатации правого предсердия и желудочка, приводит к появлению АВ-блокады 1-й степени у большинства животных с декомпенсированной правожелудочковой сердечной недостаточностью.

4. В начальных стадиях легочного сердца у больных животных при рентгенографии в прямой и боковой проекциях отмечаются относительно небольшие размеры сердца, но уже можно выявить признаки гипертрофии путей оттока от правого желудочка. В стадии декомпенсации рентгенологически определяется прогрессирующее увеличение правого желудочка и предсердия, значительное выбухание тени легочной артерии и расширение кау-дальной полой вены, увеличение коэффициента Buchanan и торакального индекса. Рентгенологическая картина легких соответствует интерстициальному отеку легких.

5. На ранних стадиях формирования XJIC развивается гипертрофия правого желудочка (ТПС ПЖ = 6,96±0,4 мм) с нарушением его диастолической функции, что является наиболее ранним диагностическим критерием развития сердечной недостаточности, выявленным при помощи эхокардиографии. При стабильно повышеннрм давлении в легочной артерии на фоне перегрузки объемом правого желудочка развивается его дилатация (КДР ШК = 40,2±3,56 мм) и начинает страдать систолическая функция сердца, что приводит к снижению ударного выброса.

6. Отношение КДР ПЖ к КДР ЛЖ по мере прогрессирования сердечной недостаточности увеличивается; значительная дилатация ПЖ отмечается при значении этого показателя более 0,6, резко выраженная дилатация ПЖ - если этот показатель равен или больше 1,0.

7. При более низких уровнях давления в ЛА обычно сохраняется нормальная направленность движения МЖП, в то время как при выраженной ЛГ формируется ее парадоксальное движение: в систолу она движется в сторону ПЖ, а не ЛЖ.

8. При повышении давления в правом желудочке, левый желудочек оказывается сдавленным парадоксально движущейся МЖП с одной стороны, и фиксирован перикардом с другой, и при исследовании сердца по короткой оси напоминает букву О (О-образный ЛЖ).

9. При эхокардиографическом исследовании половозрелые Б. ттШз в правых отделах сердца визуализируются в виде ярких гиперэхогенных черточек или гиперэхогенных новообразований, расположенных свободно или на створках техстворчатого клапана. Отсутствие визуализации О. ¡гшпШб не является достаточным основанием для постановки отрицательного диагноза на дирофиляриоз.

Практические предложения

1. Установленные морфофункциональные параметры правого желудочка клинически здоровых собак могут быть использованы в практической лечебной работе и в учебном процессе.

2. Установленные диагностические критерии компенсированной и деком-пенсированной правожелудочковой сердечной недостаточности, вызванной О. тнпШБ, могут использоваться для диагностики данной патологии в ветеринарных клиниках, специализирующихся на болезнях мелких домашних животных.

3. Выявленные особенности патогенеза легочного сердца позволят оптимизировать лечебную тактику недостаточности кровообращения при эмболии легочной артерии, вызванной Э. ¡ттШз.

1.7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на широкое распространение дирофиляриоза и связанной с ним патологией ПЖ, в клинической ветеринарной практике исследований по ее изучению не проводилось, патогенез болезни изучен недостаточно подробно. Не разработаны четкие критерии диагностики патологии с применением таких инструментальных методов, как электрокардиография, эхокар-диография (ультразвуковое исследование сердца), рентгенография. Отсутствие четких диагностических критериев не позволяет правильно диагностировать наличие и степень гипертрофии и/или дилатации ПЖ.

Таким образом, актуальность изучения данной патологии, разработки критериев ее диагностики и оценки клинической значимостью не вызывает сомнений.

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы, методы и методика выполнения работы

Настоящая работа выполнена в 2007-2009 гг. на базе лаборатории визуальной диагностики и патологии молодняка Северо-Кавказского зонального научно-исследовательского ветеринарного института. Основные этапы, апробация и практическое применение разработанных методик проведены в ветеринарной клинике «Центр» г. Ростов-на-Дону. В процессе работы в период 2007-2009 гг. был выполнен объем исследований, приведенный в таблице 2.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Колодий, Ирина Владимировна, 2009 год

1. Акбаев, М.Ш. Паразитология и инвазионные болезни животных / М.Ш. Акбаев, A.A. Водянов, Н.Е. Косминков, А.И. Ятусевич, П.И. Пашкин, Ф.И. Василевич. М.: Колос, 2000, 743 с.

2. Артамонова, A.A. Дирофиляриозы у людей и собак в Ростовской области / A.A. Артамонова, С.А. Нагорный, Г.В. Стрельникова, Л.В. Левченко // Тез. докл. VII Всесоюзного съезда общества эпидемиологов, микробиологов, паразитологов.- М.: 1997. Т. I.e. 326 327.

3. Архипов, И.А. Дирофиляриоз / И.А.Архипов, Д.Р. Архипова. М.: Рос-сельхозакадемия, 2004. - 194 с.

4. Архипова, Д.Р. Биология дирофилярий и эпизоотология дирофиляриоза собак в степной зоне юга России / Д.Р. Архипеова // Автореф. дис. . канд. биол. наук. Н. Новгород, 2003.- 26 с.

5. Архипова, Д.Р. Периодичность микрофилярий в крови собак при диро-филяриозе / Д.Р. Архипова, И.А. Архипов // Ветеринария 2004.-№1 .-с.38-39.

6. Бакшеев, В.И. Клиническое значение современных методик эхокардио-графического исследования правых отделов сердца / В.И. Бакшеев,

7. Н.М. Коломоец, Г.Ф. Турсунова //Клиническая медицина. 2006. -№10. — с.16-23.

8. Бардюкова, Т.В. Допплерография в ультразвуковой диагностике заболеваний сердца / Т.В. Бардюкова // Российский ветеринарный журнал. 2007. - №1 - с. 19-24.

9. Барр, Ф.Л. Ультразвуковая диагностика заболеваний собак и кошек / Пер. с англ. З.С. Зарифова. М.: Аквариум ЛТД, 1999. - 208 с.

10. Беляков, И.М. Болезни собак / И.М. Беляков, В.А. Лукьяновский, Б.М. Авакаянц и др. "Нива России", 1996.-c.243-253.

11. Бережницкий, М.Н. Хроническое легочное сердце / М.Н. Бережницкий,

12. A.Ф. Киселева, П.В. Бигарь. Киев: Здоровье, 1991. - 152 с.

13. Бикхардт, К. Клиническая ветеринарная патофизиология / Пер. с нем.

14. B. Пулинец. М.: ООО «АКВАРИУМ ПРИНТ», 2005. - 400 с.

15. Бондаренко, C.B. Школа по кардиологии / C.B. Бондаренко // Ветеринарная клиника. — 2007. №5. - с.9-20.

16. Бондаренко, C.B. Электрокардиография собак /C.B. Бондаренко, Н.В. Малкова М.: Аквариум, 2000. - С. 92.

17. Борская, E.H. Этапы становления структурных изменений сердца у пациентов с хронической легочной патологией / E.H. Борская, А.Б. Кутузова, В.Г. Лелюк // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2002. №4. - с.82-88.

18. Вартак, Ж.М. Интерпретация электрокардиограмм / Ж.М. Вартак. М.: Медицина, 1978. - 152 с.

19. Веденеев, С.А. Профилактика дирофиляриоза собак с использованием диронета / С.А. Веденеев, И.А. Архипов, Д.Р. Архтпова // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями: материалы докладов научной конференции. 2006. - №7.- с.89-91.

20. Веденеев, С.А. Основные паразитозы плотоядных в условиях Нижнего Поволжья (эпизоотологическое районирование, система мер борьбы) /

21. С.А. Веденеев // Автореф. дис. на соиск. учен. степ, доктора ветеринар, наук. — Н.Новгород, 2005. — 40 с.

22. Величко, C.B. К диагностике дирофиляриоза собак в Украине / C.B. Величко, Н.С. Василик, A.B. Мисюрин, И.В. Абраменко // Pets Inform.-2003.-№3.- с. 5.

23. Гаврисюк, В.К. Хроническое легочное сердце / В.К. Гаврисюк, А.И. Ячник. Киев, 1997. - 96 с.

24. Гермонпрез, Э.С. Аускультация и электрокардиограмма собак /Э.С. Гермонпрез // Ветеринар. 2000. - № 2. -с. 4-6.

25. Гизатуллина, Ф.Г. Болезни сердца собак (диагностика, лечение и профилактика) / Ф.Г. Гизатуллина, А.Н. Гизатуллин, A.B. Ермолин, Ф.И. Василевич, И.А. Шкуратова. Троицк: УГАВМ, 2002.- 144 с.

26. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц // пер. с англ.I

27. М., Практика, 1998. 459 с.

28. Голубев, А. Дирофиляриоз / А. Голубев // Pets Inform.- 2002.- №1 .-с.5-7

29. Горбаченко, A.A. Хроническое легочное сердце / A.A. Горбаченко, Ю.М. Поздняков, В.В. Цветков. М.: Синергия, 2003. - 42 с.

30. Горохов, В.В. Дирофиляриозы плотоядных / В.В. Горохов, A.C. Москвин // Ветеринария,- 2001.- №8,- с. 6-8.

31. Дабренок, Г.И. Электрокардиография у собак. / Г.И. Дабренок // Ветеринар. 2000. - № 3. - С. 16 - 19.

32. Денисова, И.Н. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Формулировка, классификации: практическое руководство / Под ред. И.Н. Денисова, С.Г. Гороховой. М.: ГЕОТАР - Медиа, 2008. - 96 с.

33. Задионченко, B.C. Патогенез и терапия хронического легочного сердца / B.C. Задионченко, A.M. Щикота, И.В. Погонченкова и др. // Клиническая геронтология. 2007. - №7. - с. 36-41.

34. Жаринов, О.И. Состояние правого желудочка и межжелудочковое взаимодействие у больных с хронической сердечной недостаточностью / О.И. Жаринова, С. Салам, P.P. Коморовский // Кардиология. — 2000.-№ 11.-с. 45-49.

35. Илларионова, В.К. Алгоритмы интерпретации кардиограммы собак / В.К. Илларионова // Российский ветеринарный журнал. 2006. - №3. — с. 20-26

36. Илларионова, В.К. Основы электрокардиографии собак / В.К. Илларионова, Т.В. Ипполитова, В.Н. Денисенко. М.: КолосС, 2005. - 48 с.

37. Карвовський, О. Д1рофшярюз собак у Криму / О. Карвовський, О. Ма-каревич, Ю. Тростянецька, Т. Макаревич // Вет. медицина Укра'ши.-1997.- №5. с. 26.

38. Карташев, С.Н. Рентгендиагностика патологических процессов у собак / С.Н. Карташев, В.Н. Василенко, Е.В. Карташева, А.И. Бутенков, A.B. Шафикова, A.M. Ермаков. Новочеркасск: ГНУ СКЗНИВИ, 2005. - 24 с.

39. Крахмалова, Е. О. Расчет объемов правого желудочка и его фракции выброса методом двумерной эхокардиографии с использованием эллиптической математической модели / Е.О. Крахмалова // Укра'шський кардюлопчний журнал. — 2004. — № 3. — С. 97—100.

40. Крахмалова, Е.О. Ремоделирование правого желудочка сердца при тромбоэмболии легочной артерии и хронической постэмболическойлегочной гипертензии / Е.О. Крахмалова // УкраУнський кардюлопчний журнал. — 2005. — № 4. — С. 88-96.

41. Кристиан, Ф. Шрей Дирофиляриоз сердца у кошек и собак диагностика и терапия / Кристиан Ф. Шрей, Эберхард Траутветтер // Фокус-1998. -№3.- с. 23-30.

42. Левченко, Н.В. Дирофиляриоз у собак / Н.В. Левченко, С.А., Нагорный,

43. A.M. Ермаков, Н.Ф. Фирсов, Т.Н. Дерезина // Актуальные проблемы ветеринарной медицины мелких домашних животных на Северном Кавказе: материалы 2-й региональной конференции. — п. Персианов-ский, ДонГАУ.- 1999.- с. 19-20.

44. Локтева, И.М. Филяриатозы. Дирофиляриозы / И.М. Локтева // Лабораторная диагностика.- 2002.- №1.- с. 61-67.

45. Лысов, В.Ф. Основы физиологии и этологии животных / В.Ф. Лысов,

46. B.И. Максимов. М.: «КолосС», 2004.- 255 с.

47. Мазаев, П.Н. Клинико-рентгенологическая диагностика тромбоэмболии легочных артерий / П.Н. Мазаев, Д.В. Куницын. М.: «Медицина», 1979.- 200 с.

48. Мазур, H.A. Практическая кардиология / H.A. Мазур. М.: ИД «Медпрактика М», 2007. - 400 с.

49. Мазуркевич, А. Дирофшярюз собак у Кшвському perioHi / А. Мазурке-вич, С. Величко, Н. Василик, О. Юревич, I. Абраменко, Н. Бшоус // Pets Inform.- 2002.- №6.- с. 8-10.

50. Мартин, М.В.С., Коркорэн Б.М. Кардиореспираторные заболевания собак и кошек / Пер. с англ. С.Л. Черятников. М.: «Аквариум-Принт», 2004. - 496 с.

51. Митин, В.Н. Рентгенанатомия органов грудной полости у мелких домашних животных / В.H. Митин, Н.В. Митрохина // Российский ветеринарный журнал.- 2006. №1. — с.2-7.

52. Митысов, В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 5 / В.В. Митьков, Т.А. Буравихина, Н.В. Корнеев, JIM. Кузнецова, И.Н. Митина, JI.B. Осипов, М.К. Рыбакова, В.А. Сандриков. М.: Видар, 1998.- с. 119-128.

53. Михайлов, А.Н. Рентгеносемиотика и диагностика болезней человека / А.Н. Михайлов. -Мн.: Высш.шк., 1989. 608 с.

54. Неклюдова, Г.В. Роль эхокардиографии в диагностике легочной гипер-тензии / Г.В. Неклюдова, E.H. Калманова.// Болезни сердца и сосудов. Том 02. 2006. - №2. - с.45-63.

55. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии / В.Н. Орлов. М.: Медицина. - 1997. - 350 с.

56. Петренко, О.Ф Диагностика и лечение дирофиляриоза собак / О.Ф Петренко // Независимая газета.- 2003.- №26 (2859).- с. 3.

57. Петров, A.M. Ветеринарная паразитология / A.M. Петров. М.: Колос,1941.- 230 с.

58. Поживш, A.I. Д1рофшярюз собак / A.I. Поживш, В.М. Горжеев // Вет. медицина Украши. 1999. - №3. - с. 38-40.

59. Потемкин, А.Ю. Роль ЭКГ в диагностике сердечных заболеваний собак / А.Ю. Потемкин, С.А. Плеских // Материалы международной научно-практической конференции. III выпуск. Троицк, 2000. - с.4-5

60. Профилактика дирофиляриоза. Методические указания. МУ 3.2.188004 / (утв. главным государственным санитарным врачом РФ 03.03.2004) // М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава РФ, 2005.

61. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации. СанПиН 3.2.1333-03 /МЗ России. М.: 2003.- с. 42-43.

62. Прохорова, И.В. Роль эхокардиографического исследования в диагностике тромбоэмболии легочной артерии / И.В. Прохорова, И.Ю. Стуке, В.А. Марков // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. - №3. — с.100-103.

63. Пьянова, A.M. Особенности патогенеза при дирофиляриозе собак /

64. A.M. Пьянова, Ф.И. Василевич // Материалы 16 Московского Международного конгресса по болезням мелких домашних животных, 26-28 апреля 2008 г.- Москва,- с.27.

65. Ройтберг, Г.У. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. / Г.У. Ройтберг, A.B. Струтынский. М.: «Издательство БИНОМ», 2003. -856 с.

66. Ройтберг, Г.У. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов / Г.У. Ройтберг, A.B. Струтынский. М.: «Издательство БИНОМ», 1999. - 622 с.

67. Рощина, Р.В. Дирофиляриоз / Р.В. Рощина // Площадь Свободы.1504.03.- с. 5-8.

68. Руководство по диагностике и лечению легочной артериальной гипер-тензии // Пульмонология. 2006. - №6. - с. 12-52.

69. Рыбакова, М.А. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография / М.А. Рыбакова, М.Н. Алехин, В.В. Митьков. М.: Издательский дом Видар-М, 2008. — 512 с.

70. Середа, C.B. Кардиодирофиляриоз собак / C.B. Середа, Н.М. Лагунова, И.А. Прокопенкова, Н.С. Давыдова // Материалы 8-го международного конгресса по проблемам ветеринарной медицины мелких домашних животных. М., 2000.- с. 186-188.

71. Скрябин, К.И. Основы ветеринарной нематодологии / К.И. Скрябин, А.М. Петров // М.: Колос, 1964.- 523 с.

72. Скрябин К.И. Филярии животных и человека / К.И. Скрябин, Н.П. Шихобалова. М.: Сельхозгиз, 1948.-С. 154-172.

73. Смирнова, Е. А. Дирофиляриоз / Е. А. Смирнова // Нижегородский медицинский журнал.- 1999.- № 4.- с. 67-68.

74. Суворов, A.B. Клиническая электрокардиография / А.В.Суворов. -Нижний Новгород. Изд-во НМИ, 1993. 124 с.

75. Супряга, В.Г. Изучение дирофиляриоза в России / В.Г. Супряга, Т.В. Старкова, Т.П. Сабгайда // Сб. Основные достижения и перспективы развития паразитологии. М.: 2004.- с. 304-306.

76. Сухова, М.В. Эпизоотологический надзор при дирофиляриозе плотоядных в условиях Среднего и Нижнего Поволжья / М.В. Сухова // Авто-реф. дисс. канд. вет. наук. Н. Новгород, 2002.- с. 22.

77. Тарелло, В. Дирофиляриоз собак и кошек, вызванный Dirofilaria Repens / В. Тарелло // Мир собак. 2003. - №2.

78. Тиханин, В.В. Оценка биохимических показателей крови собак, больных гломерулонефритом /В.В. Тиханин, Л.Ю. Карпенко // Иммунология. 2002.- № 4.- с. 29-30.

79. Трубников, Г.А. Ремоделирование сердца при хронических обструк-тивных заболеваниях легких. Методические рекомендации для врачей и студентов медицинских ВУЗов. Астрахань, 2003. — 45 с.

80. Уркхарт, Г.М. Ветеринарная паразитология / Г.М. Уркхарт, Дж. Эрмур,

81. Дж. Дункан, A.M. Данн, Ф.В. Дженнингс // пер. с анг. Болдырева Е., Минаева С. М.: Аквариум ЛТД, 2000.- с. 111-114.

82. Уша, Б.В. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных / Б.В. Уша, И.М. Беляков, Р.П. Пушкарев. -М.: «КолосС», 2004.- 487 с.

83. Фарроу, С.С. Рентгенограммы, специально предназначенные для постановки диагноза у больной собаки / С.С. Фарроу // Фокус, Т.6, 1996. №4. - с.25-28.

84. Фейгенбаум, X. Эхокардиография. Изд. 5-е / Пер. с англ. под ред. МитьковаВ.В. М.: Видар, 1999. - 511 с.

85. Фисько, М.А. Анализ эпизоотологии и эпидемиологии дирофиляриоза / М.А. Фисько, Е.В. Фисько // Ветеринарная медицина домашних животных: Сборник статей. — Выпуск 3. — Казань: Печатный двор, 2006. — с. 117-119.

86. Фисько, М.А. Диагностика дирофиляриоза / М.А. Фисько, Е.В. Фисько // Ветеринарная медицина домашних животных: Сборник статей. -Выпуск 3. Казань: Печатный двор, 2006. - с. 121-125.

87. Фисько, М.А. Комары как промежуточные хозяева дирофилярий / М.А. Фисько, Е.В. Фисько // Ветеринарная медицина домашних животных: Сборник статей. — Выпуск 3. — Казань: Печатный двор, 2006. с. 127129.

88. Флоря, В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения / В.Г. Флоря // Кардиология. 1997. - №5. - С.63-70

89. Чеботарев, Е.В. Электрокардиография у собак / Е.В. Чеботарев // Профилактика нарушений обмена веществ и незаразных болезней молодняка сельскохозяйственных животных. Казань. - 1998. - с.86-87

90. Шабанов, A.M. Ультразвуковая диагностика внутренних болезней мелких домашних животных / A.M. Шабанов, А.И. Зорина, A.A. Ткачев-Кузьмин, Н.М. Зуева, H.A. Кайдановская. -М.: КолосС, 2005. 138 с.

91. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография. Изд. 2-е. / Н. Шиллер, М.А. Осипов. -М.: Практика, 2005. 344 с.

92. Яблучанский, Н.И. Интерпретация в клинической физиологии сердца /

93. Н.И. Яблучанский, И.П. Вакуленко, А.В. Мартыненко, В.Е. Шляховер. — Харьков, 2002. 235 стр.

94. Яковлев, В.Б., Яковлева М.В. Тромбоэмболия легочной артерии: патофизиология, диагностика, лечебная тактика // Consilium Medicum. — 2005.-№6.-С. 493-499.

95. Ястреб, В.Б. Некоторые аспекты эпизоотологии дирофиляриоза собак в

96. Московском регионе / Б.В. Ястреб // Ветеринарный консультант. -2005. №7. - с.4

97. Abraham D., Grieve R.B., Oaks J.A. Dirofilaria immitis molting process of third-stage larvae //Exp. Parasitol. 1990. - V. 70, N 3. - P. 314-322.

98. Altman N.H. Laboratory diagnosis of Dirofilaria immitis evaluation of cur-renttests //Proc. of the Second Univ. of Florida Symp. on Can. Heart-worm Dis., 1972.-P. 87-93.

99. Badertscher, R.R. Two-dimensional echocardiography for diagnosis of diro-filariasis in nine dogs./ R.R. Badertscher J.M. Losonsky, A.J. Paul, et al. // J Amer Vet Med Assoc., 1988, 193, 843-846.

100. Belenkie, Israel., Assessment left ventricular dimension and function by echocardiography./ Amer. J.Cardiol.-June.-1973.-Vol.31

101. Calvert, C.A., Rawlings, C.A. Therapy of canine heartworm disease. In: Current Vet. Therapy IX, Small Anim. Pract. 1986. - P. 406-419.

102. Dell'Italia, L. J., Right and left ventricular volumes and function after acute pulmonary hypertension in intact dogs / L. J. Dell'Italia, D. J. Pearce, G. G. Blackwell, et al. // J. Appl. Physiol. — 1995. — Vol. 78, № 6. — P. 23202327.

103. Fox, P.R., Sisson, D.D., Moise, N.S. Textbook of canine and feline cardiology: principles and clinical practice (2nd edition). Philadelphia, WB Saunders Co, 1999. - 955 p.

104. Glickman, L.T., Grieve, R.B., Breitschwerdt E.B. et al. Serologic pattern of canine heartworm (Dirofilaria immitis) infection // Amer, J. Vet. Res. -1984. V. 45, № 4. - P. 403-405.

105. Grandi, G., Pathogenesis of Dirofilaria spp. Infections / G. Grandi, T. Zi-vicnjak, R. Beck // Mappe Parasitologiche 8.- Italy, 2007. p.59-67

106. Hoskins, J.D., Hagstad, H.V., Hribernik, T.N., Breitschwerdt, E.B. Heart-worm disease in dogs from Louisiana: Pretreatment clinical and laboratory evaluation // J. Amer. Anim. Hosp. Assoc. 1984. - V. 20, № 2. - P. 205210.

107. Jardin, F., Dubourg, O., Bourdarias, J.P. Echocardiographic pattern of acute cor pulmonale. Chest. 1997; 111: 209-17.

108. Kaul, S. Assessment of right ventricular function using two-dimensional echocardiography / S. Kaul, C. Tei, J.M. Hopkins, P.M. Shah // Am Heart J 1984;107: 526-531.

109. Kokan A.A. Dirofilaria immitis and Dipetalonema reconditum infektions in Oklachoma dogs / Kokan A.A., Zaubach H.E. // JAVMA.- 1976.- №168.-p.419-420.

110. Kovalova, S. Echocardiographic volumetry of the right ventricle / S. Kovalova, J. Necas, R. Cerbak et al. // European Journal of Echocardiography, 2005 ;6(1): 15-23.

111. Lindqvist, P. Echocardiography in the assessment of right heart function / P. Lindqvist, A. Calcutteea and M. Henein // European Journal of Echocardiography, 2007. Volume 9. - Number 2. -Pp. 225-234

112. Lindqvist , P. Right Ventricular Outflow-Tract Fractional Shortening: An Applicable Measure of Right Ventricular Systolic Function / P. Lindqvist, M. Henein and E. Kazzam // European Journal of Echocardiography, 2003. Volume 4. -Pp. 29-35.

113. Losonsky, J.M., Thrall, D.E., Lewis, R.E. Thoracic radiographic abnormalities in 200 dogs with spontaneous heartworm infestation // Vet. Radiol. -1983.-V. 24, №3.-P. 120-123.

114. Newton, W.L. Longevity of an experimental infection with Dirofilaria im-mitis in a dog / W.L. Newton // Journal of Parasitology 1968.- №54.- p. 187188.

115. Otto, G.F. The significance of microfilaraemia in the diagnosis of heartworm infection / G.F. Otto // In: Otto, G.F. ed Proceedings of the Heartworm Symposium'74. Veterinary Medicine Publishing Co., Bonner Springs, KS, 1978.-p. 6-13.

116. Pombo, J. F. Left ventricular volumes and ejection by echocardiography / Circulation. -1971. -Vol. 43. -P.480-490

117. Rawlings, C.A., Dawe, D.L., McCall, J.W. et al. Four types of occult Dirofilaria immitis infection in dogs // J. Amer. Vet. Med Assoc. 1982. — V. 180, №11.-P. 1323-1326.

118. Shiota, T. Real-time three-dimensional echocardiography for determining right ventricular stroke volume in an animal model of chronic right ventricular volume overload / T. Shiota, M. Jones, M. Chikada, et al. Circulation, 1998;97:1897-1900

119. Simon, F. Heartworm infection in humans and animals / Fernando Simon, Claudio Genhi. Salamanca: Ediciones Universidad de Salamanca, 2001. -220 p.5V

120. Venco, L. Heartworm (Dirofilaria immitis) diseas in dogs / L. Venco // Mappe Parasitologiche 8.- Italy, 2007. p. 117-125

121. Voelkel, N.F. Right Ventricular Function and Failure./ N.F.Voelkel, R.A. Quaife, Leslie A. Leinwand, et al. // Circulation, 2006; 114:1883-189