Диагностика и терапия кардиопульмональной недостаточности при дирофиляриозе у собак тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.01, кандидат ветеринарных наук Колесников, Павел Викторович

• Колесников, Павел Викторович
• кандидат ветеринарных наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Колесников, Павел Викторович

ВВЕДЕНИЕ.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Патогенез при дирофиляриозе вызываемым О. пшпШб.

1.2. Клиника при дирофиляриозе вызываемым Э. нптШз.

1.3. Терапия при дирофиляриозе вызываемым Э. ттШБ.

1.4. Диагностика тромбоэмболии легочной артерии.

1.5. Лечение тромбоэмболии легочной артерии.

2 .МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Подопытные животные и их характеристика при тромбоэмболии легочной артерии.

2.2. Подопытные животные и их характеристика при эозинофильной пневмонии.

2.3. Подопытные животные и их характеристика при интерстициальной пневмонии.

2.4. Методика клинического исследования.

2.5. Методика рентгенографии органов грудной клетки.

2.6. Методика проведения ангиопульмонографии.

2.7. Методика проведения электрографических исследований.

2.8. Методика исследования бронхоальвеолярного лаважа.

2.9. Методика выполнения морфологических и биохимических исследований крови.

3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Нозологический профиль нематодозов у собак и распространенность дирофиляриоза (Э. шипШб) в Волгоградской области с динамикой его осложнений.

3.2. Диагностический мониторинг при тромбоэмболии легочной артерии у собак больных дирофиляриозом.

3.2.2. Результаты инструментально- морфологических исследований собак при тромбоэмболии легочной артерии.

3.2.3. Морфологические и биохимические исследования крови при тромбоэмболии легочной артерии.

3.3. Диагностический мониторинг при эозинофильной и интерстициальной пневмонии у собак больных дирофиляриозом.

3.3.1. Результаты клинических исследований собак при эозинофильной пневмонии.

3.3.2. Инструментально-морфологические исследования при эозинофильной пневмонии у собак.

3.3.3. Морфологические и биохимические исследования крови собак при эозинофильной пневмонии.

3.3.4. Результаты клинических исследований собак при интерстициальной пневмонии у собак.

3.3.2. Инструментально-морфологические исследования при интерстициальной пневмонии у собак.

3.3.3. Морфологические и биохимические исследования крови собак при интерстициальной пневмонии у собак.

3.4. Поиск эффективных методов лечения при тромбоэмболии легочной артерии у собак больных дирофиляриозом.

3.5. Поиск эффективных методов лечения при эозинофильной пневмонии у собак больных дирофиляриозом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и терапия кардиопульмональной недостаточности при дирофиляриозе у собак»

Актуальность темы. Рост заболеваемости дирофиляриозом у собак, вызываемого кардионематодой D. immitis, является актуальной проблемой ветеринарии в современных условиях. Поэтому изучение клиники, патогенеза, а так же лечения дирофиляриоза(0. immitis) у собак остается особо актуальным вопросом в настоящее время (В.В, Горохов, 1996; P.C. Аракельян, 2003-2007; A.M. Баранова 2003; Ю.А. Березанцев, 1961; Н.С. Беспалова, 1998, 1999;В.Г. Супряга, 2004; A.M. Борисова, 1997; Б.Л. Гаркави; С.Д. Клочков, 1995; A.A. Кудряшев, 1994; В.П. Сергиев, 1962).

Ранее множество научных работ было посвящено изучению экологии, эпизоотологии, диагностики D. immitis у собак (В.Б. Ястреб, 2003,2004,2005, 2008; И.А. Архипов, Д.Р. Архипова, 2002; А.Н. Шинкаренко, Петров Ю.Ф., 2005; С.А. Веденеев, 1999-2003; М.В. Сухова, 2004; Д.П. Козлов, 1962; Т.П. Худавердтев, 1979). Большое количество исследований патогенеза D. immitis проводилось зарубежными исследователями (W.P. Bredal et al, 1998; W. Tarello, 2000; R.F. Jackson et al 1966; K.F. Jubb, P.C. Kennedy, 1970; Taylor A.E.R., 1960; W. Tarello, 2000; G. Baneth et al, 2002; Y.S. Nelson, 1962), однако в данных исследованиях были недостаточно изучены вопросы диагностики и терапии тромбоэмболии легочной артерии, легочной патологии при дирофиляриозе у собак.

Однако высокая летальность у собак при дирофиляриозе обусловлена в большей степени не паразитоносительством, а возникновением кардиопульмональной недостаточности. Актуальность данной проблемы обусловлена не только тяжестью течения заболевания, но и трудностями своевременной диагностики этих осложнений, вследствие полиморфизма развивающихся клинических синдромов, а также поиск эффективных методов лечения данной патологии.

По данным многочисленных патологоанатомических исследований (П.К. Пермяков, 1991; О. 81еуапоую и соавт., 1986), в 50 - 80% случаев тромбоэмболии легочной артерии не диагностируется вообще, а во многих случаях ставится лишь предположительный диагноз.

Целью нашей работы является :

Изучить морфофункциональные, гематологические и биохимические показатели кардиопульмональной недостаточности при дирофиляриозе собак и разработать эффективные методы лечения при тромбоэмболии легочной артерии и эозинофильной пневмонии.

Для реализации намеченной цели были поставлены следующие задачи:

1) Изучить нозологический профиль нематодозов у собак и распространенность дирофиляриоза (Э. ¡ттШэ) в Волгоградской области с динамикой его осложнений.

2) Изучить диагностические критерии, морфологические и биохимические показатели крови при тромбоэмболии легочной артерии у собак на фоне дирофиляриоза (Э. пшпШб).

3) Изучить клиническую динамику, морфофункциональные, гематологические показатели у собак при эозинофильной и интерстициальной пневмонии на фоне дирофиляриоза (Э. ттШэ).

4) Разработать эффективные методы лечения при тромбоэмболии легочной артерии у собак на фоне дирофиляриоза (Э. ттШэ).

5) Разработать эффективные методы лечения при эозинофильной пневмонии у собак на фоне дирофиляриоза (О. ншпШз).

Научная новизна. Впервые был изучен нозологический профиль нематодозов у собак и распространенность дирофиляриоза (Б. ¡ттШз) в Волгоградской области с динамикой его осложнений. Изучены диагностические критерии при тромбоэмболии легочной артерии у собак на фоне дирофиляриоза (Б. ттШэ). Определены морфологические и биохимические показатели крови, цитологические показатели бронхоальвеолярного лаважа у собак при эозинофильной и интерстициальной пневмонии на фоне дирофиляриоза. Разработаны эффективные методы лечения при тромбоэмболии легочной артерии и эозинофильной пневмонии у собак на фоне дирофиляриоза (О. ¡ттШз).

Практическая значимость. Для ветеринарной практики предложены диагностические критерии кардиопульмональной недостаточности (тромбоэмболии легочной артерии; эозинофильной пневмонии) при дирофиляриозе у собак. Разработан клинически оправданный метод лечения при тромбоэмболии легочной артерии с применением лекарственного препарата «Альтеплаза»; предложены дозы, кратность и сроки эффективного лечения с применением преднизолона, натрия тиосульфата и цефотаксима при эозинофильной пневмонии у собак на фоне дирофиляриоза.

Апробация работы. Основные результаты диссертационной работы доложены и одобрены на международной научно-практической конференции «Использование инновационных технологий для решения проблем АПК в современных условиях» (ВГСХА, г. Волгоград, 2009); Всероссийской научной конференции «Теория и практика борьбы с паразитарными-болезнями» (ВИГИС, г. Москва, 2009).

Реализация результатов исследований. Разработанные практические предложения реализуются в практической работе ветеринарных клиник г. Волгограда, г. Волжского, г.Ростова ветеринарными специалистами; в учебном процессе при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий на кафедре инфекционной патологии и судебной ветеринарной медицины при ФГОУ ВПО «Волгоградской государственной сельскохозяйственной академии» на кафедре терапии, клинической диагностики и радиобиологии ФГОУ ВПО «Воронежский государственный аграрный университет им. К.Д. Глинки».

Публикации. По материалам представленной к защите диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе 4 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 145 страницах компьютерного исполнения, состоит из введения, обзора литературы, разделов, представляющих материалы и методы исследований, результаты собственных исследований, а также заключения, выводов, практических предложений, списка литературы. В диссертации приведено 19 таблиц и 18 рисунков. Список литературы включает 194 источника, из них 81 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Диагностика болезней и терапия животных», Колесников, Павел Викторович

5. ВЫВОДЫ

1) При дирофиляриозе собак в Волгоградской области динамика осложнений составляет: тромбоэмболия легочной артерии 54,2%, эозинофильная пневмония 21%, интерстициальная пневмония 8%, острая или хроническая почечная недостаточность 4,3%, асцит 4,3%, отек легких 6%, респираторный дистресс-синдром 0,2%, кардиогенный шок 2%. Наиболее часто встречающиеся осложнения: ТЭЛА, эозинофильная и интерстициальная пневмонии, формируют кардиопульмональную недостаточность у собак.

2) Клинические признаки тромбоэмболии при дирофиляриозе проявились бледностью (71,4%) и цианозом (28,6%) слизистых оболочек, одышкой (85,7%), кашлем (21,4%), жестким или бронхиальным дыханием (42,8%), акцентом II тона над легочной артерией (66,6%), синусовой тахикардией (69,0%), мерцанием предсердий (4,76%), экстрасистолией (11,9%), блокадой правой ножки пучка Гиса (4,76%), статической атаксией (26,0%), локальным просветлением легочного рисунка (50,0%) с дисковидными ателектазами (19,0%) на рентгенограмме. Наиболее эффективным методом диагностики ТЭЛА является ангиопульмонография с применением препарата «Уротраст».

3) Гематологические показатели крови у собак при тромбоэмболии легочной артерии на фоне дирофиляриоза характеризуются незначительным лейкоцитозом до 12,0±0,35 тыс/мкл (увеличение в 1,3 раза), ускорением СОЭ в 2,5 раза. Увеличением активности ЛДГ до 383,1±2,86 ед/л (увеличение в 2,5 раза) и появлением С - реактивного белка при массивной форме ТЭЛА, что необходимо учитывать в диагностике ТЭЛА при дирофиляриозе у собак.

4) Клинические признаки при эозинофильной пневмонии характеризовались субфебрильной лихорадкой (73,6%), умеренным кашлем (63,1%), болезненностью в области трахеи (42,1%), реже наблюдалась вязкая или кровянистая мокрота (31,6%), бледностью слизистых оболочек (73,6%), тахипноэ (68,4%), жестким дыханием, рассеянными сухими или мелкопузырчатыми хрипами, 1-й сердечный тон ослаблен, акцент 2-го тона на легочном стволе.

5) На рентгенограмме характерны, при острой форме эозинофильной пневмонии: нечеткие пятна в виде ограниченных затемнений (88,2%), диффузные или отдельные узелковые инфильтраты (47%). При хронической -появлялась сеть диффузных узелковых инфильтратов (60%), четко определялись затемнения в 80% случаев.

При цитологическом исследовании БАЛ характерно увеличение эозинофилов до 56-61%, по сравнению с контрольной группой, отмечается изменение гематологических показателей: лейкоцитоз до 15,17±0,36 тыс/мкл ( увеличение в 1,6 раза), эозинофилия до 18—20%, повышение СОЭ в 4,3 раза, гиперхромная анемия, гиперпротеинемия с появлением С-реактивного белка.

6) Для интерстициальной пневмонии . отмечался характерный симптомокомплекс: слабость (100%), одышка при физической нагрузке (87,5%), непродуктивный кашель (75%), редко кровохарканье (12,5%), тахипноэ (75%), тахикардия (62,5%), цианоз слизистых оболочек (62,5%). На рентгенограмме в 90% случаев наблюдались двусторонние пятнистые ретикулонодулярные тени, плотные инфильтраты, в 30% случаев имелся небольшой плевральный выпот. На ранних стадиях пневмонии обнаруживались ацинарные тенеобразования. Для хронической формы наличие небольших размеров кистозных полостей.

Цитологическое исследование БАЛ отмечает преобладание нейтрофилов (5866 %) и лимфоцитов (увеличение в 2,8 раза) по сравнению с контрольной группой.

У собак наблюдался лейкоцитоз до 23,25±0,22 тыс/мкл (увеличение в 2,5 раза), ускорение СОЭ до 14±1,5 мм/ч (увеличение в 3,5 раза), гиперхромная анемия, нейтрофилия с гиперрегенеративным сдвигом ядра вправо, увеличение уровня белковых фракций и появление С-реактивного белка.

7) Для лечения тромбоэмболии легочной артерии у собак на фоне дирофиляриоза, наиболее высокой эффективностью обладает лекарственный препарат «Альтеплаза», введенный внутривенно в дозировке 1мг/кг в течение 3 ч. Наиболее эффективна терапия в первые 6 часов, после появления симптомов ТЭЛА.

8) Для лечения эозинофильной пневмонии у собак на фоне дирофиляриоза, наиболее эффективная схема лечения включающая преднизолон в дозе 0,18 мг/кг при внутримышечном введении 2 раз в день в течение 5дней; натрий тиосульфат в дозе 0,3 мл/кг в виде 30% раствора внутривенно 1 раз в день в течение 10 дней; цефотаксим в дозе 15 мг/кг внутримышечно 2 раза в день в течение 10 дней.

6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1) Для ветеринарной практики предложены диагностические критерии кардиопульмональной недостаточности (тромбоэмболии легочной артерии; эозинофильной пневмонии) при дирофиляриозе у собак, включающие клинические признаки, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, ангиопульмонографию, цитологические показатели бронхоальвеолярного лаважа, морфологические и биохимические показатели крови.

2) Предложен способ лечения при тромбоэмболии легочной артерии развивающейся как осложнение дирофиляриоза(0. пшпШз) у собак, препаратом «Альтеплаза».

3) Прослеживая возникновение осложнения, такого как эозинофильная пневмония, при дирофиляриозе собак, впервые предложена к практическому использованию, комплексная схема лечения , с применением преднизолона, натрия тиосульфата и цефотаксима.

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При изучении нозологического профиля нематодозов у собак и распространенность дирофиляриоза (D. immitis) в Волгоградской области мы выявили 8 видов гельминтов, относящихся к классу Nematoda. Из них наиболее распространенными являются Toxocara canis(3H=63,4%), Toxascaris leonine (ЭИ=31,2%), Dirophilaria immitis(3H=18,2%).

По данным исследований дирофиляриоз, вызываемый Dirophilaria immitis, протекает как в осложненной так и не осложненной формах. Из осложнений нами зарегистрированы следующие: тромбоэмболия легочной артерии 54,2%, эозинофильная пневмония 21%, интерстициальная пневмония 8%, острая или хроническая почечная недостаточность 4,3%, асцит 4,3%, отек легких 6%; респираторный дистресс-синдром 0,2%, кардиогенный шок 2%.

Наиболее частые осложнения при дирофиляриозе такие, как тромбоэмболия легочной артерии, эозинофильная - и интерстициальная пневмонии формируют профиль кардиопульмональной недостаточности у собак при дирофиляриозе, вызываемым D.immitis.

Диагностический мониторинг, результаты инструментальных исследований, морфологические и биохимические изменения крови при тромбоэмболии легочной артерии Динамика морфофункциональных изменений при тромбоэмболии легочной артерии у собак на фоне дирофиляриоза:

Клинически характеризуется - сердечно-сосудистыми, легочно-плевральными, церебральными и абдоминальными изменениями.

Для сердечно-сосудистых симптомов характерно бледность слизистых, набухание шейных вен, тахикардия, акцент II тона над легочной артерией, раздвоение систолического шума трехстворчатого клапана, артериальная гипотензия, нарушения ритма сердца.

Легочно-плевральные проявляются в виде одышки, цианоза слизистых оболочек, кашля, кровохарканья, жесткого и бронхиального дыхания.

Абдоминальные изменения у больных собак дирофиляриозом при ТЭЛА проявлялись в незначительной степени.

С помощью ЭКГ при массивной форме ТЭЛА мы выявили: отклонение электрической оси вправо, увеличение зубца 8 в отведении I, зубцов РиИв отведении III, смещение сегмента ЭТ кверху от изолинии в отведениях III, аУЯ, VI — У2 и вниз в отведениях I, II, аУЬ, У5 — У6, увеличение амплитуды зубца Р в отведениях II, III, аУБ, У1 — У2, снижение или негативность зубца Т в отведениях III, аУБ, VI—V2.

При немассивной форме ТЭЛА наблюдалось появление и углубление отрицательных зубцов Т в отведениях II, III, аУБ, VI—N2.

Кроме этого при помощи ЭКГ выявлены признаки острой перегрузки правого желудочка, признаки острой коронарной недостаточности.

Были выявлены нарушения ритма и проводимости: синусовая тахикардия (69,0%), мерцание предсердий (4,76%), экстрасистолия (11,9%), желудочковая тахикардия (2,4%), фибрилляция желудочков (2,4%), блокада правой ножки пучка Гиса (4,76%), полная поперечная блокада и в некоторых случаях был отмечен идиовентрикулярный ритм (2,4%) исключительно при массивной форме ТЭЛА.

На ЭКГ отмечаются выраженные изменения, как при массивной форме, так и немассивной форме ТЭЛА, которые способствуют дифференциальной диагностики этих форм от других болезней сердечно-сосудистой системы и болезней органов дыхания у собак.

Рентгенографические признаки ТЭЛА непостоянны. Мы отмечаем выбухание конуса легочной артерии и расширение тени сердца вправо за счет правого предсердия; резкое расширение корня легкого, его обрубленность, деформация; локальное просветление легочного поля на ограниченном участке; появление дисковидных ателектазов легких; высокое стояние купола диафрагмы на стороне поражения; расширение тени верхней полой вены и непарной вены.

При диагностировании инфаркта легкого отмечалась инфильтрация легочной ткани, которая чаще была расположена субплеврально, реже образовывалось уплотнение конусовидной формы с вершиной, направленной к воротам легких и появление пневмоторакса.

При повторном развитии эмболии возникали признаки гипертензии в системе легочной артерии: это увеличение тени правого предсердия и желудочка, а также увеличение тени легочной артерии.

Рентгенография грудной клетки позволяет проводить дифференциальную диагностику этих форм и болезней органов дыхания у собак.

Цитологическое исследование бронхоальвеолярного лаважа при ТЭЛА, показал, что клеточный состав при разных формах ТЭЛА значительно, не отличается от контрольной группы животных больных дирофиляриозом.

Морфологические и биохимические изменения крови при ТЭЛА характеризуются незначительным лейкоцитозом до 12,0±0,35 тыс/мкл (увеличение в 1,3 раза), ускорением СОЭ в 2,5 раза. Увеличением активности ЛДГ до 383,1±2,86 ед/л и появлением С - реактивного белка при массивной форме ТЭЛА, что необходимо учитывать в диагностике ТЭЛА при дирофиляриозе у собак.

Диагностический мониторинг при легочной патологии у собак больных дирофиляриозом, результаты клинических, инструментально-морфологических, биохимических исследований и морфологии крови

Клинически при эозинофильной пневмонии отмечалась субфебрильная лихорадка (73,6%), минимальные респираторные нарушения с быстрым разрешением, в виде умеренного кашля (63,1%), болезненность в области трахеи (42,1%), реже вязкая или кровянистая мокрота (31,6%), бледность слизистых оболочек (73,6%), тахипноэ (68,4%). Аускультативно выявлено: жесткое дыхание, реже бронхиальное, выдох удлинен, рассеянные сухие хрипы над обеими легочными полями, над зонами притупления (при перкуссии) звука — ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы, аускультацией сердца на 1-й, 2-й, 4-й точках аускультации — 1-й тон ослаблен, акцент 2-го тона на легочном стволе. Пульс учащен, ритмичный, среднего наполнения.

На рентгенограмме при острой эозинофильной пневмонии мы определяли: нечеткие пятна в виде ограниченных затемнений (88,2%), которые локализовались в области бронхоэктазов, диффузные или отдельные узелковые инфильтраты (47%). При хронической форме появлялась сеть диффузных узелковых инфильтратов (60%), наблюдалось наличие четко определенных затемненияй (80%), которые имели наиболее выраженный характер.

Исходя из результатов цитологического исследования бронхоальвеолярного лаважа, при острой и хронической формах эозинофильной пневмонии в сравнении с контрольной группой животных, количество эозинофилов увеличивается в 56 раз, хронической форме в 61 раз.

Цитологическое исследование бронхоальвеолярного лаважа, позволяет более точно диагностировать легочную патологию при дирофиляриозе у собак.

По результатам морфологических и биохимических исследований крови, для эозинофильной пневмонии характерен лейкоцитоз, эозинофилия, повышение скорости оседания эритроцитов(СОЭ), гиперхромная анемия, незначительная тромбоцитопения, увеличение общего белка, повышение альбуминовой фракции, увеличение общего количества глобулинов, появление белков острой фазы (С-реактивный белок).

Динамика морфофункциональных изменений при интерстициальной пневмонии, клинически мы наблюдали достаточно характерный симптомокомплекс: слабость (100%), одышка при физической нагрузке (87,5%), обычно наблюдался непродуктивный кашель (75%), гораздо реже кровохарканье (12,5%), тахипноэ (75%), тахикардия (62,5%), цианоз слизистых оболочек (62,5%). Аускультативным признаком острого течения интерстициальной пневмонии являлось сухие трескучие хрипы у 70% больных собак, которые лучше прослушивались в диафрагмальных отделах легких в конце вдоха. Такие симптомы, как локальные свистящие хрипы наблюдались в 30% случаев, шум трения плевры, встречалось гораздо реже.

Хроническая форма интерстициальной пневмонии характеризовалась в 100% случаев развитием тяжелой нарастающей одышки, цианоза слизистых, в легких выслушивались сухие хрипы, прогрессировали признаки легочной гипертензии, иногда проявлялась субфебрильная лихорадка (50%).

При рентгенографии легких у больных собак при острой интерстициальной пневмонии наблюдались двусторонние пятнистые ретикулонодулярные тени, распространяющиеся практически на все легочные поля и плотные инфильтраты (консолидация). Легочные поля были уменьшены в размерах, в 30% случаев имелся небольшой плевральный выпот.

В типичных случаях это ретикулярная, нодулярная или ретикуло-нодулярная диссеминация. На ранних стадиях патологического процесса обнаруживались ацинарные тенеобразования, носящие распространенный характер, но, как правило, тяготеющие к диафрагмальным и средним отделам легких.

Для хронической формы течения характерно наличие небольших размеров кистозных полостей.

По результатам цитологического исследования, бронхоальвеолярного лаважа, при интерстициальной пневмонии, было отмечено наличие изменений в соотношении воспалительных клеточных элементов с преобладанием нейтрофилов (58-66 %) и лимфоцитов(увеличение в 2,8 раза).

При изучении морфологических и биохимических исследованиях крови для интерстициальной пневмонии был характерен лейкоцитоз до 23,25±0,22 тыс/мкл (увеличение в 2,5 раза), ускорение СОЭ до 14±1,5 мм/ч (увеличение в 3,5 раза) , гиперхромная анемия, значительная нейтрофилия с гиперрегенеративным сдвигом ядра вправо, небольшое повышение ЛДГ, увеличение уровня белковых фракций особенно у глобулинов, появление С-реактивного белка.

Эффективные методы лечения при тромбоэмболии легочной артерии у собак больных дирофиляриозом Эффективность тромболитической терапии тем выше, чем раньше начато введение тромболитика. Наиболее эффективная терапия наблюдалась при применении альтеплазы, чем при лечении стрептокиназой и гепарином.

Наиболее частыми осложнениями при тромболитической терапии стрептокиназой были в большей степени аллергические реакции, менее выражено нарушение ритма и не существенно проявлялись геморрагические осложнения. Возникающие нарушения ритма при любом варианте тромболитической терапии являлись показателями успешной реперфузии миокарда. Наиболее часто, при использовании препаратов, разных групп, встречались желудочковая экстрасистолия и ускоренный идио-вентрикулярный ритм. Геморрагические осложнения имели разную структуру при применении тромболитиков разных групп из них самым частым осложнением при применении фибринонеспецифичного препарата стрептокиназа стало кровотечение из десен. Терапия фибриноспецифичным препаратом альтеплаза чаще осложнялась нарушением ритма, аллергические реакции в незначительной степени проявлялись геморрагические осложнения.

При проведении терапии гепарином наиболее часто из осложнений наблюдались кровотечения (геморрагические) и гематомы на месте инъекции при внутривенном введении.

Исходя из вышеизложенного, необходимо отметить, что более низкие показатели летальности были при терапии альтеплазой, по сравнению с стрептокиназой и гепарином.

Эффективные методы лечения при эозинофилъной пневмонии у собак больных дирофиляриозом Наиболее эффективной и безопасной терапией эозинофильной пневмонии при дирофиляриозе является первая схема лечения (преднизолон, натрий тиосульфат и цефотаксим) - эффективность 94,4%, чем вторая (тавегил, цефотаксим) по данным клинических симптомов, общего анализа крови, биохимии крови и исследования бронхоальвеолярного лаважа.

В контрольной группе микрофилярицидная терапия была не эффективной и не показала положительных результатов.

Наиболее частыми побочными действиями препаратов при лечении по первой схеме (преднизолон, натрий тиосульфат и цефотаксим), это отёки задних конечностей, гемолитическая анемия. Однако данные осложнения не были выраженными и не требовали отмены препаратов. Побочные явления препаратов при лечении по второй схеме (тавегил, цефотаксим) проявлялись более выражено в виде рвоты, учащенного сердцебиения, экстрасистолии, сгущение бронхиального секрета, гемолитической анемии и тромбоцитопении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Колесников, Павел Викторович, 2009 год

1. Аверьянова JI.A. Патоморфологические и гистохимические изменения в некоторых органах// Медицинская паразитология и тропическая медицина. -1987.-№6.-С. 39-41.

2. Аракельян P.C. Дирофиляриоз человека в Астраханской области.// Материалы Всероссийской научной конференции молодых ученых «Актуальные вопросы инфекционной патологии человека, клинической и прикладной иммунологии, Уфа, 2004 г. с. 248-249.

3. Аракельян P.C. Заболеваемость дирофиляриозом служебных собак Астраханской области // Материалы юбилейной научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии», Казань, 2007 г., с. 55.

4. Аракельян P.C. Случай дирофиляриоза человека в Астраханской области. // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2007. — № 3, с. 55.

5. Аракельян P.C., Ковтунов А.И., Постнова В.Ф. и др. Диагностика дирофиляриоза у детей. //Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 25-летию детской инфекционной больницы №4 г. Тулы, Тула, 2003 г., с. 9.

6. Аракельян P.C., Постнова В.Ф., Ковтунов А.И. Диагностика дирофиляриоза. // Труды Астраханской государственной медицинской академии, том № 30, 2004 г. с. 72-75.

7. Артамонова A.A. Локализация дирофилярий у человека в Ростовской области/А.А. Артамонова, В.Г. Бережная //Тез. докл. Межд. научн. конф. «Актуальные проблемы медицинской и ветеринарной паразитологии».-Витебск, 1993. -С.48.

8. Архипов И.А., Архипова Д.Р. Дирофиляриоз. М., 2004. - 194 с.

9. Архипов И.А., Архипова Д.Р. Стратегия лечебно-профилактических мероприятий при дирофиляриозе собак //Матер, докл. научн. конф. "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями (зоонозы)". М., 2002. - С. 24-26.

10. Архипов И.А., Башанкаев В.А., Архипова Д.Р. Распространение дирофиляриоза и патогенная роль его возбудителей для собак, кошек ичеловека //Матер.докл. научн. конф. "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями (зоонозы)". М., 2002. - С. 22-24.

11. Архипов И.А., БерезкинаС.В., Демидов Н.В. Дирофиляриоз собак в Сурхандарьинской области/УМатер. научн. конф. Всес. о-ва гельминтол., 1983, с.104-105.

12. Архипова Д.Р. Биология дирофилярий и эпизоотология дирофиляриоза собак в степной зоне юга России: Автореф. дис. канд. биол. наук. 2003. - 25с.

13. Архипова Д.Р. Суточная периодичность микрофилярий Dirofilaria immitis и D.repens в крови собак //Матер.докл. научн. конф. "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями". 2003. - С. 45-46.

14. Архипова Д.Р. Тенденции к созданию очагов дирофиляриоза и меры борьбы с ним //Матер, конф. Веер, о-ва гельминтол. М., 1994. - С. 6-9.

15. Архипова Д.Р., Архипов И.А. Количественный метод диагностики дирофиляриоза собак //Тр. Всерос. ин-та гельминтол. 2004. - Т. 40. - С. 1822.

16. Архипова Д.Р., Архипов И.А. Периодичность микрофилярий в крови собак при дирофиляриозе //Ветеринария. -2004. -№1. -С. 38-40.

17. Баранова A.M., Лебедева М.Н., Сергиев В.П. Малярия. В кн.: Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке / Под ред. В.И. Покровского, Г.Г. Онищенко, Б.Л. Черкасского.- М.: Медицина, 2003.-С. 412-432.

18. Березанцев Ю.А. Случай дирофиляриоза человека//Мед. Паразитол. и паразитарн. бол., 1961, т.ХХХ, №4, с.471.

19. Бескровная, Ю.Г. Дирофиляриоз на юге России : распространение и диагностика : автореферат дис. . кандидата биологических наук : 03.00.19/ Бескровная, Юлия Григорьевна.-Москва,2009.-25с.

20. Беспалова Н.С. Изучение гельминтофауны собак в г. Воронеже и области // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями: Матриалы докл.науч.конф,- М., 1999.-С.35

21. Беспалова Н.С., Гладков Б.А. Основные гельминтозы бродячих собакгорода Воронежа//Тез. докл. Всероссийской научн.-технич. Конф. «Рациональное использование ресурсного потенциала в агролесном комплексе», Воронеж, 1998,с.108.

22. Бессонов A.C. Дирофиляриозы плотоядных и человека. Ветеринария. №3, 57-бОс., 2003.

23. Болезни собак:Справочник/сост. Проф. А.И. Майоров.-З-е изд. Перераб. Идоп.-М.:Колос,2001.-472 с.

24. Борисова М.А. Дирофиляриоз у человека/М.А. Борисова, Н.П. Сирот/о/с //Проблемы и перспективы паразитологии. —Харьков Луганск, 1997. -С.28-29.

25. Вареничев A.A. Диагностика гельминтозов собак и кошек//Ж-л «Ветеринария», 1984,№6,с.46-50.

26. Веденеев С.А. Биохимические и гематологические показатели при дирофиляриозе собак и на фоне лечения/С.А. Веденеев//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» 26-28 мая 2004г./ВИГИС Москва,2004-С. 101-102.

27. Веденеев С.А. Манифестация дирофиляриоза собак в условиях г. Волжского/С.А. Веденеев//СГАУ. Матер. Международной научно-практ. конф. «Актуальные проблемы инвазионной, инфекционной и незаразной патологии животных/СГАУ.- Ставрополь,2003-С.26-28.

28. Веденеев С.А. Механизм передачи возбудителя дирофиляриоза в популяции собак в регионе/С.А. Веденеев//СтГАУ. Актуальные проблемы инвазионной, инфекционной и незаразной патологии животных/СтГАУ.-Ставрополь, 2003.-С. 30-31.

29. Веденеев С.А. Распространение паразитозов собак в Нижнем Поволжье /С.А. Веденеев//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» 26-28 мая 2004г./ВИГИС — Москва,2004-С. 102-104.

30. Ветринерная паразитология. Авторы — Г. М. Уркхарт, Дж. Эрмурт, ДЖ. Дункан, А. М. Данн, Ф.В. Дженкинс/пер. с англ. Болдырева Е., Минаева С.

31. М.: «АКВАРИУМ ЛТД», 2000-352 с.

32. Волков Ф.А., Апалькин В. А., Корешков М.Н. Ивермектин в ветеринарии (ивомек, эквалан и другие препараты).-Новосибирск, 1995,53е.

33. Гаркави Б.Л. Распространение дирофиляриоза собак и неловка в Краснодарском крае/Б.Л. Гаркави, А.Ю.Медведев//Матер. докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями».-М.,2004. -С. 111112.

34. Горохов В.В. Проблемы паразитарных болезней в современных условиях//Ветеринария-1996-№7-С.8-17.

35. Дахно И.С, Березовский A.B., Дахно Г.Ф. Эффективность брованола-плюс при дирофиляриозе собак //Тр. Всерос. ин-та гельминтол. 2004. - Т. 40. - С. 94-97.

36. Долгов В., Морозова В., Марцишевская Р. и др. Клини-диагностическое значения лабораторных показателей.-М.: Лабинформ;Центр, 1995.

37. Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т. и др. Лабораторная диагностика анемий: Пособие для врачей. —Тверь: Губернская медицина, 2001.-88с.

38. Ермаков, A.M. Предоперационное кардиологическое обследование мелких домашних животных / A.M. Ермаков, И.В. Колодий, Е.П. Кульпинова // «Ветеринария Кубани», 2007. №3. - С.21.

39. Злочевский П.М.Тромбоэмболия легочной артерии. М.,1978.

40. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике:В2т. T.l.-2-e изд.-М.: Беларусь, 2002.

41. Карвовський О., Макаревич О., Тростянецька Ю., Макаревич Т. Д1рофшярюз собак у Криму//Вет. медицина Украши. -1997. -№5. -С.26.

42. Козлов Д.П., Скворцова H.A. К распространению Dirofilaria immitis в Хабаровском крае//Тез. докл. научн. конф. Всес. о-ва гельминтол., 1962,ч. 1 ,с.84-86.

43. Колодий, И. В. Особенности ремоделирования правого желудочка собак при дирофиляриозе, вызванном D. immitis : автореферат дис. . кандидата биологических наук : 16.00.02, 03.00.19/Колодий, Ирина Владимировна.-Ставрополь, 2009.-19с.

44. Колодий, И.В. Наблюдение старой собаки с полиорганной патологией/ И.В. Колодий, A.M. Ермаков // В книге «Клинический случай: теория на практике». М., 2008. - С. 24-31.

45. Колодий, И.В. Особенности рентгендиагностики при дирофиляриозе у собак / И.В. Колодий, A.M. Ермаков, A.B. Макрицкая //«Ветеринария Кубани», 2007. №6. - С. 14

46. Колочков С.Д. гельминтозы городской популяции собак г. Саратов и ихсанитарно-эпидемиологическое значение: Дис.на соиск.ученойстеп.канд.вет.наук. Саратов, 1995. -С.7-20

47. Конопатов Ю.В., Рудаков В.В. Биохимические показатели кошек и собак в норме и при патологии. Санкт-Петербург, 1998,38 с.

48. Котельников М.В. Тромбоэмболия легочной артерии (современные подходы к диагностике и лечению). — М., 2002.

49. Криенко И., Матюшенко A.A., Андрияшкин В.В. Тромбоэмболия легочных артерий: диагностика, лечение и профилактика // Consilium medicum. 2001. Т. 3, №6. - С. 224-228

50. Кудряшев А.А, Миронов В.Н. Структура причин падежа собак в С.Петербурге по данным за 21 год// Ветеринария.-1994. -№9 .-С. 49-51.

51. Левченко Н.В. Дирофиляриоз у собак//Тез. 2-й per. конф. «Актуальные проблемы вет. мед. Мелких домашних животных на Северном Кавказе»-1999-С.23-24.

52. Мазаев П.Н., Куницын Д.В. Клинико-ренгенологическая диагностика тромбоэмболии легочной артерии. М. 1979.

53. Мазуркевич А.Й., Величко С. В., Василик Н. С., Юревич О. В., Абраменко I. В., Бшоус Н. I. Дирофшярюз собак у Кшвському perioHi: юпшчна картина.// Ветеринарна медицина Украши.-К.-2001- С.-18-19.

54. Макарация А. Д., Бицадзе В.О. Тромбофилические состояния в акушерской практике. М., 2001.

55. Макаров О.В., Озолиня Л.А., Пархоменко Т.В., Керчелаева С.Б. Профилактика тромбоэмболических осложнений в акушерской практике // Рос. мед. журн. 1998. - № 1. - С. 28-32.

56. Михайлов А.Н. Рентгеносемиотика и диагностика болезней человека. Мн. 1989.

57. Назаренко Г.И., Кишкун A.A. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М.: Медицина, 2002.-544с.

58. Нестеров А.П., Аракельян P.C., Ковтунов А.И., Нестеров А.А.Паразитарное поражение тканей лица (Дирофиляриоз). // Научно-практический журнал «Новое в стоматологии», № 8 (132), 2005 г., с. 50-53.

59. Ниманд Х.Г, Сутер П.Ф. Болезни собак. Практическое руковобство для веет.врачей.-М.: Наука, 1998.-451 с.

60. Онищенко Г.Г. О мерах по усилению профилактики паразитарных болезней в России // Мед. паразитол.- 2003.- №3.- С. 3-7.

61. Панченко Е.П. Добровольский А.Б. Тромбозы в кардиологии. Механизмы развития и возможности терапии. — М., 1999. — 462 с.

62. Пашкина Ю.В. Эпидемиологические особенности дирофиляриоза/ Ю.В. Пашкина, В.В. Сочнев, С.А. Веденеев, М.В. Сухова//Ветеринарная патология.-2005.-№4- С.98-99.

63. Поживш A.I., Горжеев В.М. Дфофшярюз собак// Вет. медицина Украши. -1999. -№3. -С.38-40.

64. Поживш A.I., Мщишин В.Т., Галат В.Ф. Випадки захворювання собак на д1рофшярюз в Украши//3б. матер. III М1жнар. наук.-практ. конф. /8-9 жовтня 1998р., м. Кшв/. «Проблеми ветеринарного обслуговування др1бних домашшх тварин». -К., 1998. -С.114-116.

65. Поживил А.И. , Петренко О.Ф., Чомко В.Н. и др. Диагностика и лечение дирофиляриоза собак//36 мате.ГУ Мижн. наук.-практ. конф. 14-15 жовтня 1999, К., 1999, с.78-81.

66. Постнова В.Ф., Аракельян P.C., Базельцева Л.И. и др. К вопросу о дирофиляриозе в Астраханской области. // Материалы Международной конференции «Проблемы современной паразитологии», Петрозаводск, 2003 г., с. 67 69.

67. Профилактика паразитарных болезней. Методические указания (2004- главный санитарный врач Р.Ф. Г.Г. Онищенко) Профилактика дирофиляриоза. N МУ 3.2.1880-04

68. Риган В., Сандерс Т., Деникола Д. Атлас ветеринарной гематологии.-М.: ООО «АКВАРИУМ ЛТД», 2000.-136с.

69. Савельев B.C., Яблоков Е.Г., Кириенко А.И. Массивная эмболия легочных артерий. М.: Медицина. - 1990. - 336 с.

70. Савельев B.C., Яблоков В.Г., Кириенко А.И. Тромбоэмболия легочной артерии. Болезни сердца и сосудов / под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992. Т. 3. С. 390-402.

71. Савельев B.C., Яблоков Е.Г. Прокубовский В.И. Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия из нижней полой вены // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т. 6, № 1. С. 61-71.

72. Савельев B.C., Яблонев Е.Г.,Кириенко Н.И. Тромбоэмболия легочных артерий. М., 1979.

73. Сазонова В.В., Сеин О.Б. Лечение собак при гемолитической анемии/ «Ветеринария»№9/2004.

74. Сергиев В.П. Регистрируемая и истинная распространенность паразитарных болезней // Мед. паразитол.- 1992.- №2.- С. 3-5.

75. Серебрякова, Н.В. Динамика заболеваемости служебных собак в Ростовской области / Н.В. Серебрякова, И.В. Колодий, A.M. Ермаков // «Ветеринария Кубани», 2008. №1-2. - С. 27-28

76. Серебрякова, Н.В. Дирофиляриоз служебных собак: экономический ущерб и экономическая эффективность лечебно-профилактических мероприятий/Серебрякова Н.В., Ермаков A.M., Колодий И.В .//Ж.

77. Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние животные», 2008. -№3.-С. 20-21.

78. Согоян И.С. Патолого-морфологические изменения при дирофиляриозе собак //Тр. Арм. НИИЖиВ. 1962. - Т.6.-С. 117-121.

79. Степанов А. В. Гельминтозы сельскохозяйственных животных в тропических странах. М.,1982. - 107с.

80. Супряга В.Г. Актуальные вопросы изучения дирофиляриозов/В.Г. Супряга, Т.В. Старкова//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» 26-28 мая 2004г./ВИГИС -Москва,2004-С. 390-392.

81. Сухова М.В. Географические и экологические предпосылки возникновения и распространения дирофиляриоза/М.В. Сухова, С. А. Веденеев //НГСХА. Инфекционные и инвазионные болезни животных в современных условиях/НГСХА. Н. Новгород, 2004.- С. 111-113.

82. Сухова М.В. Формирование механизма передачи возбудителя дирофиляриоза в популяции собак в регионе/М.В. Сухова, С.А. Веденеев //НГСХА. Инфекционные и инвазионные болезни животных в современных условиях/НГСХА. Н. Новгород, 2004,- С. 114-115.

83. Сухова М.В. Эпизоотологический надзор при дирофиляриозе плотоядных в условиях Среднего и Нижнего Поволжья: Автореф. дис. канд.вет. наук. -2002. 22 с.

84. Тилли Л., Смит Ф. Ветеринария. Болезни кошек и собак/Пер. с англ.-М.:Г ЭОТАР-МЕД, 2001.

85. Худавердиев Т.П., Джафаров Ш.М. К изучению распространения дирофиляриоза кровососущими насекомыми в условиях Нахичеванской АССР//Уч. Зап.Азерб.гос.унив-та,1979, вып.1,с. 16-21.

86. Шинкаренко А.Н. Экология паразитов собак и меры борьбы с вызываемыми ими заболеваниями в Нижнем Поволжье: автореф. дис. .док. вет. наук/Шинкаренко Александр Николаевич. —Иваново, 2005. -53с.

87. Шинкаренко А.Н., Петров Ю.Ф. Эпизоотология основных гельминтозов собак в Волгоградской области/А.Н. Шинкаренко//Труды Всероссийского института гельминтологии имени К.И. Скрябина: -2005.-Т.41-С.434-438.

88. Шузель Т. Мазок крови: возможности и ограничения при его анализе// «Ветеринар» №5/2004

89. Яковлев В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии в многопрофильном клиническом стационаре (распространенность, диагностика, лечение, организация специализированной медицинской помощи). Дисс. на докт. мед. наук.-М.- 1995.-47 с.

90. Яковлев В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение,профилактика // Русск. мед. журн. 1998. - № 16. - С. 1036-1047.

91. Яковлев В.Б., Яковлева М.В., Венозные тромбоэмболические осложнения: диагностика, лечение, профилактика. // Рос. Мед. Вести 2002. -№ 2.

92. Ястреб В.Б. , Белоусов М.Н. Ветеринарно-санитарные проблемы содержания собак и кошек в г. Москве//Паразитарное загрязнение мегаполиса г. Москвы: Тез. докл. Научн.-практ. конф.-Москва, 1994.-С.53.

93. Ястреб В.Б. Гельминтофауна хищников дикой природы центрального района России/В.Б. Ястреб, Б.Г. Абалихин, E.H. Крючкова//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями».-М.,2003. -С. 512-514.

94. Ястреб В.Б. Микрофилярицидная эффективность абиктина при диофиляриозе (Dirofilaria immitis) собак/В .Б. Ястреб//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» 26-28 мая 2004г./ВИГИС Москва,2004-С. 447-449.

95. Ястреб В.Б. Некоторые аспекты эпизоотологии дирофиляриоза собак в Московском регионе/В.Б. Ястреб//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» 26-28 мая 2004г./ВИГИС Москва,2004-С. 440-442.

96. Ястреб В.Б. Особенности патогенеза при дирофиляриозах собак, вызываемых Dirofilaria immitis и D. repens/В.Б. Ястреб//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями»/ВИГИС Москва,2009-С. 448-452.

97. Ястреб В.Б. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике дирофиляриоза собак в московском регионе/В.Б. Ястреб, И.А. Архипов/УРоссийский паразитологический журнал.-2008.-№4-С. 109-114.

98. Ястреб В.Б. Сравнительное изучение методов обнаружения микрофилярий в крови собак/В.Б. Ястреб//ВИГИС. Матер, докл. научн. конф. «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» 26-28 мая 2004г./ВИГИС Москва,2004-С. 443-445.

99. Ястреб В.Б. Терапия дирофиляриоза (Dirofllaria immitis) собак/В .Б. Ястреб//Труды Всероссийского института гельминтологии имени К.И. Скрябина: -2005.-Т.41-С.439-444.

100. Ястреб В.Б. Шестаков A.M. Дирофиляриоз собак в Москве и Московской области и меры его профилактики/ В.Б. Ястреб, A.M. Шестаков //Труды Всероссийского института гельминтологии имени К.И. Скрябина: -2005.-Т.41-С.435-439.

101. Atkins С.Е. Feline cardiovascular disease: Therapeutic considerations. Proceedings of the 14th ACVIM Forum, San Antonio, TX, 1996, 175-177.

102. Atwell R.B., Carlisle C.H., Robinson S. Treatment of canine dirofilariasis with levamisole hydrochloride //Australian Vet.J.-1979.-V. 55.-P. 531.

103. Baneth G., Anug Y., Volansky Z. et al. Dirofllaria repens — a zoonotic and endemic disease agent in Israel//Vet. Parasitol. 2002. - V. 105. - P. 173-178.

104. Beall A.C. Pulmonary embolectomy // Ann. Thorac. Surg. 1991- Vol. 51 — P.179.

105. Bergqvist D., Lindblad B. Incidence of venous thromboembolism. Eds. D.Bergqvist, A.J. Comerota, A.N. Nicolaides, J.H. Scurr. Med.-Orion Publishing. Company- London, Los Angeles, Nicosia. 1994:3-16.

106. Biall A.C. Pulmonary embolectomy // Ann. Thorac. Surg. 1991. - Vol. 51. -P. 179.

107. Blagburn B.L. Microfilaricidal therapy: Review and update. Vet. Med., July, 630-638, 1994.

108. Bredal W.P., Gjerde В., Eberhard M.L. et al. Adult Dirofllaria repens in a subcutaneous granuloma on the chest of a dog //J. of Small Anim. Practice. -1998. V. 39, N 12. - P. 595-597.

109. Calvert C.A. Heartworm disease. In: Manual of Canine and Feline Cardiology. Philadelphia, W.B. Saunders, 1995, 225-229.

110. Calvert C.A., Rawlings C.A. Canine heartworm disease. In: Canine and Feline Cardiology. New York, Churchill Livingstone, 1988, 519-549.

111. Cancrini G, Allende E, Favia G, Bornay F, Anton F, Simon F. Canine dirofilariosis in two cities of southeastern Spain. Vet Parasitol 2000 Sep 10;92 (l):81-6

112. Carlisle C.H., Atwell R.B., Robinson S. The effectiveness of levamisole hydrochloride against the microfilaria of Dirofilaria immitis //Australian Vet. J. -1984. -V. 61, N9. P. 282-284.

113. Coleman M.W. Legal and medical considerations in dispensing heartworm preventives. Vet. Med., June, 552-558, 1994.

114. Cristian F. Schery, E. Trautvetter. Дирофиляриоз сердца у кошек и собак Диагностика и терапия/ZFocus. - 1998. - Т.8 - №3. - С.23-30.

115. Dahlback В. Factor V gene mutation causing inherited resistance to activated protein С as a basis for venous thromboembolism. J Int Med 1995;237:221-7.

116. Darryl Y. Sue, MD: Pulmonary Disease. In Frederic S. Dongard, MD (ed.): Current: Critical Care Diagnosis & Treatment -US a lange medical book. - First Edition. - P. 496.

117. Davydov O., Gushva J., Pavlikovskaya Т., Kolos L. Human dirofilariosis in the Ukraine.// VII Europen multicolloanium of parasitology. Parma, 1996. -P.355.

118. Dillon R. Feline heartworms: More than just a curiosity. Vet. Forum, Dec., 18-26, 1995.

119. Dzimianski M.T. Developing a heartworm prevention program. Vet. Med., June, 545-550, 1994.

120. Goldhaber S.Z. Pulmonary embolism, deep venous thrombosis, and cor pulmonale. In Braunwald E., Goldman L. (eds) Primary cardiology. Saunders company. 2003; P.673-690.

121. Goldhaber S.Z. Pulmonary embolism. In Braunwald E., Zipes D., Libby P. (eds). Heart disease. A textbook of cardiovascular medicine. Saunders company. 2001; P.1886-1907.

122. Goldhaber S.Z., Morpurgo M. Diagnosis, treatment and prevention ofpulmonary embolism. Report of the WHO/ISFC Task Force. J.A.M.A. 1992; 268: 1727-1733.

123. Gorge G., Schuster S., Ge J. et al. Intravascular ultrasound in patients with acute pulmonary embolism after treatment with intravenous urokinase and highdose heparine. Heart. 1997; 77: 73-77.

124. Gould M.K., Dembitzer A.D., Doyle R.L. et al. Low-molecular-weight heparins compared with unfractionated heparin for treatment of acute deep venous thrombosis. Ann. Intern. Med. 1999; 130: 800-803.

125. Guidelines on diagnosis and management of acute pulmonary embolism. European Society of cardiology. Eur. Heart J. 2000; 21: 1301—1336.

126. Gulba D.C., Schmid C., Borst H-G. Medical compared with surgical treatment for massive pulmonary embolism. Lanset. 1994; 343: 565.

127. Henry J.W., Relyea B., Stein P.D. Continuing risk of thromboemboli among patients with normal pulmonary angiograms. Chest. 1995; 107: 1375-1378.

128. Hyers T.M., Agnelli G., Hull R.D. et al. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease. Chest. 2001; 119: 176S-193S.

129. Jackson R.F. et al. Distribution on heartworms in the right side of the heart and adjacent vessels of the dog III. Amer. Vet. Med. Ass. 1966. - V. 149, N 5. -P. 515-518.

130. Jubb K.V.F., Kennedy P.C. //In Pathology of domestic animals. -1970.-V. l.-P. 134-136.

131. Keith J.C., Rawlings C.A., Schaub R.G. Effect of aspirin on canine pulmonary artery disease caused by Dirofilaria immitis. /In Otto G.F., ed. Proc. Amer. Heartworm Symp. -1983.-P. 119.

132. Keith J.C., Schaub R.G., Rawlings C Early arterial injury-induced myointimal proliferation in canine pulmonary arteries //Amer. J. Vet. Res. -1983.-V. 44,N2.-P. 181-186.

133. Knauer K.W. State of the art heartworm therapy. Proceedings of the 14th ACVIM Forum, San Antonio, TX, 1996, 189-191.

134. Knight D.H. (ed.) Proceedings of the Heartworm Symposium 95. Batavia,1., American Heartworm Society, 1996.

135. Knight D.H. Guidelines for diagnosis and management of heartworm (Dirofilaria immitis) infection. In: Current Veterinary Therapy XII. Philadelphia, W.B. Saunders, 1995, 879-887.

136. Knight D.H. Should every heartworm-infected dog be treated with an adulticide? Vet. Med., July, 620-628, 1994.

137. Knight D.H.How current knowledge has affected the diagnosis, prevention and treatment of heartworm infection. In Soil M.D. ed. Proc. Amer. Heartworm Symp. 1992. - P. 253.

138. Kobayashi S., Kakinuma K., Ohtake K. et al. Effects of fenthion against microfilaria of Dirofilaria immitis //Jap. J. Vet. Sci. 1972. V. 34. - P. 177.

139. Koehn H., Koenig B., Mostbeck A. Incidence and clinical feature of pulmonary embolism in patients with deep vein thrombosis: a prospective study. Eur. J.Nucl. Med. 1987; 13: S11-S15.

140. Kokan A.A., Zaubach H.E. Dirofilaria immitis and Dipetalonema recondidum infections in Oklachoma dogs//JAVMA. -1976. -№168. -P.419-420.

141. Layish D.T., Tapson V.F. Pharmacologic hemodynamic support in massive pulmonary embolism. Chest. 1997; 111: 218-224.

142. Levine M., Gent M., Hirsh J. et al. A comparison of low-molecular-weight heparin administered primarily at home with unfractionated heparin administered in the hospital for proximal deep-vein thrombosis. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 677-680.

143. McCall J.W., Calvert C.A., Rawlings C.A. Heartworm infection in cats: A life-threatening disease. Vet. Med., July, 639-647, 1994.

144. McManus E.C., Pulliam J.D. Histopathologic features of canine heartworm micro filarial infection after treatment with ivermectin //Amer. J. Vet. Res. 1984. -V. 45, N 1. - P. 91-97.

145. McTier T.L. A guide to selecting adult heartworm antigen test kits. Vet. Med., June, 528-544, 1994.

146. McTier T.L., Shanks D.J., Watson P. et al. Prevention of experimentally induced heartworm (Dirofilaria immitis) infections in dogs and cats with a single topical application of selamectin //Vet. Parasitol. 2000. - V. 91, N3/4. - P. 259-268.

147. Meyer G., Tamisier D., Sors H. et al. Pulmonary embolectomy: a 20 years experience at one center // Ann. Thorac. Surg. 1991. — Vol. 51. - P. 232-236.

148. Miller M.V. Therapeutic strategies for dogs with severe heartworm disease. Vet. Prev., 1:5-7, 15, 1994.

149. Mirvis D.M., Goldberger A.L. Electrocardiography. In Braunwald E., Zipes D., Libby P. (end). Heart disease. A textbook of cardiovascular medicine. Saunderscompany. 2001; P. 82-126.

150. Morpurgo M., Schmid C., Mandelli V. Factors influencing the clinical diagnosis of pulmonary embolism: analysis of 229 postmortem cases. Int. J. Cardiol. 1988; 65 (Suppl I): S79-S82.

151. Nelson Y.S., Heisch R.B., Furlong M. Studies in filariasis in East Africa. Filarial infections in man, animals and mosquitoes//Trans. Roi. Soc. trop. Med. Hyd. 1962. - №56.-P.203-217.

152. Oger E. Incidence of venous thromboembolism. EPI-GETBP Study Group. Thropmb. Haemost. 2000; 83: 657-660.

153. Rawlings C.A., Calvert C.A. Heartworm disease. In: Textbook of Veterinary Internal Medicine. Philadelphia, W.B. Saunders, 1995, 1046-1068.

154. Rawlings C.A., Calvert C.A. Heartworm disease-Dogs. In: Five minute Veterinary Consult. Baltimore, Williams & Wilkins, 1997, 638-639.

155. Raynaud J.P. Thiacetars amide (adulticide) versus melarsomine (RM 340) developed as macrofilaricide (adulticide and larvicide) to cure canine heartworm infection in dogs//Ann. Rech. Vet. 1992. - V. 23, N 1. - P. 1-25.

156. Rich S. Тромбоэмболия легочной артерии // В кн.: Кардиология в таблицах и схемах. Под. ред. М. Фрида и С.Грайнс.М.: Практика, 1996. С. 538-548.

157. Rodger М., Wells P.S. Diagnosis of Pulmonary Embolism // Thromb. Res. -2001-Vol. 103 — P.225—238.

158. Sasaki Y., Kitagawa H. Effects of milbemycin D on micro filarial number and reproduction of Dirofilaria immitis in dogs II J. Vet. Med. Sci. 1993. - V. 55, N 5. - P. 763-769.

159. Sharma G.V.R.K, Schoolman M., Sasahara A.A.: Diagnosis and Treatment of Pulmonary Embolism. In Melvin M., Sheinman, M.D.(eds.): Cardiac

160. Emergencies. W.B. Saunders Company, 1984, p.349.

161. Simonneau G., Sors H., Charbonnier B. et al. A comparison of low-molecular-weight heparin with unfractionated heparin for acute pulmonary embolism. N. Engl. J. Med. 1997; 337: 663-669.

162. Sreeram N., Cheriex E.S., Smeets J.L. et al. Value of the 12-lead electrocardiogram at hospital admission in the diagnosis of pulmonary embolism. Am. J. Cardiol. 1994; 73: 298-303.

163. Sudermann M.T., Craig T.M. Efficacy of ivermectin against Dirofilaria immitis microfilariae in naturally infected dogs //Amer. J. Vet. Res. 1984. - V. 45,N5.-P. 1031-1032.

164. Swist R.A. Heartworm remonal from a limb of a dog//JAVMA. -1980. -№177. -P.351.

165. Tarello W. (1999) La dirofilariose sous-cutanee a Dirofilaria (Nochtiella) repens chez le chien. Revue bibliographique et cas clinique. Revue de Medecine Veterinaire. 150, 691-702

166. Tarello W. Importance in the dog of concentration tests for the diagnosis of heartworm disease in non endemic areas //Vet. On-Line.-2001.

167. Tarello W. Subcutaneous canine dirofilariasis due to Dirofilaria (Nochtiella) repens of american origin in Italy: case report//Rev. de Med. Vet. -2000. V. 151, N 11. - P. 1053-1058.

168. Taylor A.E.R. Studies on the microfilariae of Zoa loa, Wulcherelria bancrofti, Brugia malayi, Dirofilaria immitis, D. repens and D. aethiops//Helminthol. 1960. -№34. -P.13-26.

169. Taylor A.E.R. The development of Dirofilaria immitis in the mosquito Aedes aegypti //J. Helminthol. 1960. - V. 34, N 1/2. - P. 27-38.

170. Taylor L.H., Latham S.M., Woolhouse M.E.J. Risk factors for human disease emergence // Philosophical Transactions of the Royal Society.- 2001.-V.356.-P. 983-989.

171. Tebbe U., Graf A., Kamke W et al. Hemodynamic effects of double bolus reteplase versus alteplase infusion in massive pulmonary embolism. Am. Heart. J.

172. The Columbus investigators. Low-molecular-weight heparin in the treatment of patients with venous thromboembolism. N. Engl. J. Med. 1997; 337: 657-662.

173. The PIOPED investigators: value of the ventilation — perfusion scan in acute pulmonary embolism: results of the Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis (PIOPED). J.A.M.A. 1990; 263: 2753-2759.

174. Van Beek E.J.R., Reekers J.A., Batchelor D. et al. Feasibility, safety and clinical utility of angiography in patients with suspected pulmonary embolism and non-diagnostic lung scan findings. Eur. Radiol. 1996; 6: 415—419.

175. Vezzoni A., Genchi C, Raynaud J.-P. Adulticide efficacy of RM 340 in dogs with mild and severe natural infections. In Soil M.D. ed. Proc. Amer. Heartworm Symp.-1992. P. 231.

176. Wallace C.R. Canine heartworm disease, a discussion of the current knowledge. In Bradeley R.E. ed. 1970.